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Definicin

La Medicina integra el conjunto de


conocimientos de las ciencias biolgicas,
tiene como objeto el hombre Puede
definirse como el "conjunto de
conocimientos con postulados universales
integrados en un sistema orgnico
destinados a prevenir las enfermedades y a
la recuperacin de la salud de las
personas".

El Derecho, es un sistema o conjunto de principios,


preceptos y reglas a las que estn sometidos los
relaciones humanas en toda sociedad civil,
derivando las normas legales del poder social para
as poder organizar la comunidad en orden al bien
comn

Definicin
La Biologa y el Derecho se hallan en mutua relacin e interdependencia siendo su
punto de contacto la Medicina Legal.
Entendemos que esta especialidad tiende puentes entre la medicina, el derecho, la
sociologa, la justicia y lo moral, movindose a un lado y a otro, para unir, conciliar y
fortalecer valores que son complementarios, muchas veces coincidentes.

"La aplicacin de los conocimientos mdicos a los problemas judiciales".


"Es la disciplina o especialidad mdica que encuadrada en las normas jurdicas
vigentes, con mtodos, tcnicas y procedimientos especficos, trata de dar respuesta a
las cuestiones de naturaleza mdica que se plantean en el mbito del Derecho".

Importancia
La Medicina Legal, en su papel integrador
conjuga el saber mdico con otros
conocimientos para poder as, resolver
situaciones complejas que, ni la Medicina
aislada, ni las otras Ciencias, por s mismas,
podran hacerlo.

En este sentido la Medicina Legal toma


elementos, fundamentalmente, del Derecho y
de otras Ciencias naturales, humanistas y
exactas y hace comprensibles aspectos
biolgicos, que de otra forma, no podran
interpretarse cuando las cuestiones de orden
mdico se debaten en el mbito de la justicia.

Importancia

Debera enfatizarse la enseanza de la


Medicina Legal puesto que los colegas
que se van incorporando a la profesin,
muy pronto, debern resolver
situaciones conflictivas, siendo las ms
frecuentes, la extensin de certificados,
la concurrencia a las citaciones
policiales y judiciales, y, la denuncia de
delitos.

Lo ms preocupante es el notorio
incremento de los juicios sobre
responsabilidad profesional, muchos de
los cuales podran evitarse, en parte,
con un adecuado encuadre de la
actividad mdica dentro de las normas
legales y ticas.

Todo lo atinente a la responsabilidad


profesional es el resultado de la
interaccin en una compleja trama de
cuestiones mdicas y extramdicas

Finalidad
La finalidad de la Medicina Legal es aportar juicios esclarecedores
para la administracin de justicia.

Es de utilidad para el mdico que debe saber cmo enmarcar su


actividad profesional dentro de los lmites del contexto legal vigente,
tanto en la prctica comn y corriente como en situaciones que
exigen su intervencin y resolucin sin dilaciones.

Es innegable que, muchas veces, el accionar del mdico tiene


repercusin social, por lo que ineludiblemente debe conocer en
formo clara y precisa los fundamentos legales de su actividad
profesional.

Contenido de la Medicina Legal


Entre los autores latinos es comn hablar de Medicina legal
mientras que los sajones prefieren denominarla Medicina Forense.
Par (1575) lo llam Medicina Legal y Forense; Zocchia (1620), Cuestiones
Mdicolegales; Albert (1725), Jurisprudencia Mdica; Brunelle (1807) y Simonin
(1947), Medicina Legal Judicial; Gisbert Colobuig (1967), Medicina Legal y
Toxicologa; y Rojos y Bonnet, entre nosotros: Medicina Legal.

Sea cual fuere lo denominacin que se utilice, el objeto es


asesorar sobre cuestiones mdicas en el mbito extromdico.

Dado lo amplitud y diversidad de temas de este campo, para su


mejor estudio y con fines prcticos se divide de la siguiente forma

Deontologa Medica
Es el estudio de los
deberes y obligaciones
de los mdicos.

La palabra deontologa
deriva de dos vocablos
griegos: "deon" y "logos"
que significan deber y
tratado o estudio,
respectivamente.

Especficamente la
cuestin de los
Derechos de los
mdicos se halla tratada
en el Cdigo de Etica
Mdica, Captulo XVIII:
De la diceologa o
derechos del mdico
(arts. 120 a 125).

A esta rama de la
Medicina Legal tambin
se la conoce como
Derecho Mdico o
Jurisprudencia Mdica,
incluyndose las
siguientes cuestiones

Deontologa Medica
a) Deberes, obligaciones y derechos de los mdicos vinculados
con las leyes:
Ejercicio de la medicina;
Responsabilidad mdica;
Secreto mdico;
Documentacin mdica;
Honorarios mdicos;
Labor mdico-legal o tarea pericial.

b) Deberes, obligaciones y derechos de los mdicos vinculados a


la tica:
Es el estudio de la conducta mdica en todos los mbitos: asistencial, de
investigacin, docente, de asesoramiento y pericial, a la luz de los postulados de la
Biotica.

Patologa Forense
En esta parte se estudian las cuestiones relativas a lesiones y muerte, y, comprende:
a) Tanatologa:
Incluye la definicin de muerte, fenmenos cadavricos, data de la muerte,
necrocirugia, conservacin de cadveres y legislacin.
Tambin se estudian las diferentes modalidades de la muerte como la muerte
violenta, la muerte sbita infantil y del adulto y, la muerte del feto y del recin nacido.
b) La Asfixiologa:
es la muerte por interrupcin del intercambio respiratorio. Desde la perspectiva
mdico-legal es un tema tanatolgico pero que, por su importancia, dada su
frecuencia y connotaciones diversas, se estudia como un tema con caractersticas
propias.
c) Lesionologa mdico legal:
Se ocupa de las lesiones en el aspecto jurdico, etiopatognico, morfolgico y
evolutivo.

Criminalstica medico legal

Es la parte de la Medicina
Legal que trata de la
aplicacin de los mtodos
y tcnicas destinados a la
identificacin de las
personas, cadveres y
restos humanos.

Sexologa medico legal

Comprende
las cuestiones
mdicolegales
vinculadas al
sexo.

Tocoginecologia medico legal o forense


Comprende el estudio de las cuestiones
relativas al embarazo, parto, nacimiento, aborto
y fecundacin asistida.

Psiquiatra medico legal o psiquiatra


forense
Comprende el estudio de las cuestiones que surgen de la
interaccin entre los "trastornos mentales" y el derecho y
comprende:
a) Aspectos civiles:

Internacin de enfermos mentales;


Capacidad civil;
Juicio de Insania;
Juicio de inhabilitacin.

b) Aspectos penales:

Imputabilidad e inimputabilidad;
La emocin violenta;
El aporte de la Criminologa;
El aspecto mdico-legal de las toxicomanas.

Medicina legal social


Se incluye en esta parte de la especialidad, el estudio de
las cuestiones que trascienden lo estrictamente mdico
para transformarse en temas que deben abordarse
desde las vertientes mdica y social:
a) Aspectos mdico-legales del S.I.D.A.;
b) Violencia familiar;
c) Ablacin e implantacin de rganos y materiales
anatmicos;
d) Medicina Legal del Trabajo; y
e) El mdico ante las emergencias y catstrofes.

Conceptos bsicos.

Medicina legal.

Medicina legal es el conjunto de


conocimientos mdicos o biolgicos que
precisa el legislador para aplicar las
leyes.

La Medicina Legal es una rama de la


Medicina Pblica que tiene por objeto la
aplicacin de conocimientos biolgicos
para la resolucin de problemas que
plantea el Derecho, tanto en aplicacin
prctica de las leyes como en su
perfeccionamiento y evolucin.

Medicina legal general.


Elaboracin de documentos
medico legales

Medicina Legal
Criminalistica: Estudio de los
indicios de naturaleza medica
que dejo un delincuente en la
escena del hecho o sobre la
victima.

Medicina Legal Tanatologica:


Estudio de la muerte y del
cadver.

Medicina Legal
Traumatolgica: Alteraciones
anatmicas y funcionales
causadas por una fuerza
exterior, que son de inters a
la justicia.

Medicina Legal Toxicologica:


Estudia los aspectos legales
de las intoxicaciones.

Medicina Legal Psiquiatrica:


Estudia la enfermedad
mental y sus vinculaciones
con la ley.

Medicina Legal Laboral:


Aspectos legales de las
alteraciones de la salud
causadas por el trabajo.

Deontologa Medica: Estudio


del deber y derecho de los
mdicos.

Perito. Es alguien que tiene conocimientos extensos

de una cosa, y deber cumplir con ciertos requisitos


(Capacidad tcnica, moralidad, honradez y
discrecin.)

Perito Medico. Es aquel que esta entendido en la

ciencia de la medicina humana que puede ilustrar al


Juez acerca de los diferentes aspectos biolgicos de
una realidad concreta.

Dictamen Medico Legal

Es una prueba pericial, es una


opinin fundada que se desprende
del examen razonado de los hechos
biolgicos, documentos solicitados
por la autoridad judicial. Debe de
ser formado por lo menos 2 peritos.

DOCUMENTOS MDICO-LEGALES

DENUNCIA

Consiste en poner un hecho en conocimiento


de la autoridad judicial o policial.

PARTE

Informar a la autoridad judicial de un hecho


posiblemente delictivo ante el que nos hemos
encontrado durante el ejercicio de nuestra
profesin.

OFICIO

Del juez al mdico.

CERTIFICADO
Los hay: de defuncin, de salud/enfermedad.

DECLARACIINFORME O DICTAMEN
Expedido por un licenciado acerca de un tema
determinado.

DECLARACIN
Actuacin verbal jurada en un juicio, generalmente
para ratificar o ampliar un informe.

OFICIO Y CERTIFICADO
PARTES DE QUE CONSTAN
PREMBULO

EXPOSICIN

En el que se identifica el mdico (nombre, nmero de colegiado,


direccin, etc.).
Expone la informacin que corresponda.

FRMULA FINAL

Es la despedida.

Prueba pericial
Es la demostracin de la exactitud del hecho que sirve
de base de la acusacin de un hecho delictivo;
puede ser:

Prueba absoluta: por si sola define la certeza


de un hecho jurdico.

Prueba Evidente: es la que trae la conviccin de


los hechos al perito

Prueba no Evidencial o relativa: La que no


despierta evidencia en el perito, quedando
solamente como una probabilidad.

Prueba Negativa: que tiene un valor absoluto


sobre todas las dems pruebas, lo suficiente para
destruir cualquier prueba positiva.

DEFINICIN JUDICIAL DE LESIN


Es todo dao o detrimento somtico o psquico
causado violentamente, consecutivo a la accin de
causas externas, fsicas o qumicas, o a la
administracin de sustancias txicas o nocivas.

Historia de la medicina legal

INTRODUCCIN
Jurisprudencia
mdica

Medicina Legal
y forense

Medicina legal
judicial

La medicina
Legal se ha
denominado
a travs de la
historia como:

Medicina
Judiciaria

Medicina
Forense

BASES DE LA MEDICINA
LEGAL

El primer experto mdico legal fue Imhotep (Egipto,


3000 aos a. C.), la ms alta autoridad judicial del
rey Zoser, en esta poca se castigaban los errores
profesionales severamente.
Los papiros de Kahum, de Luxor y de Tebas
describen las tecnicas de conservacin de los
cadveres; ejemplo: evisceracin.

En el reinado de Salomn, en Jud (Israel, de 961922 a.C.) se presenta un caso mdico legal en que
dos mujeres se pelean por la potestad de un nio,
Salomn decide a quien darle al nio.

Tabla I .- In ius vocando... Requisitos,dias y horas de


pedir juicios.
Tabla II.- De
iudiciis....Procedimiento,finanzas,testimonios
Galeno establece
La Ley de las
judiciales.
la Docimacia,
Doce Tablas, el
msDe
antiguo
pruebaena juicio
la cual
Tabla III.oere confeso...Confesion
y res
cdigo de Derecho
se somete un
iudicata(cosa
juzgada).
romano (451-450
rgano
a.C.)
incluye
Tabla IV.De
iure patrio...Nacimiento
depara
hijossaber
y patria
normas acerca de
si ha funcionado o
potestad
la duracin del
en qu estado de
y de la
Tablaembarazo
V.- De hereditatibus
et tutelis...Herencia,tutela,
responsabilidad
funcin estaba
curatela.
del enfermo
antes de la
Tabla VI.-mental.
De dominio possessione...
muerte.
Propiedad,usucapin,posesin.
Tabla VII.-De iure oedium et agrarum...De las
servidumbres

El mdico chino Sang Tzu en 1247


escribi su libro Hsi Yuan Lu donde
habla de su tcnica del estudio del
cadver, data de la muerte,
variedades de lesiones.

El cdigo de
Justiniano (529564 d. C.) en
Roma, regulaba la
prctica de la
medicina, ciruga
y obstetricia, se
imponan penas
por mala prctica.
Numa Pomplio
ordenaba a los
mdicos hacer
examen de las
mujeres que
moran.

MESOPOTAMIA
Las leyes de Ur Nammu o tablas
de Nuppur (2050 a.C) son los
escritos mayor antigedad.

El monarca babilnico
Hammurabi en el siglo XVIII a.C.
Entre su escrito se establece
sanciones para los errores que
implican responsabilidad mdica.

MESOPOTAMIA
En el cdigo de
Hammurabi constaba
si un mdico hace a
alguien una grave
herida con el cuchillo
de bronce de las
operaciones y lo
mata, se le
amputarn las
manos

GRECIA

Platon hace
referencia a
las
deformaciones
en el cuerpo
por efectos del
trabajo

Hipocrates
escribe el libro
del mdico
donde hay
precisiones
sobre
intoxicaccin
por plomo

GRECIA

Claudio Galeno (131-201)


menciona la simulacin de
enfermedades y la diferencia
entre los pulmones fetales y
lo RN vivo (prueba que lleva
su nombre)

ROMA
La ley Aquilia sobre el
ejercicio profesional.

Ley Cornelia para casos


de envenenamiento,
aborto criminal y
negligencia profesional.

CARLOMAGNO
Consigue la forma
normalizada de
expresin mdica antes
los requerimientos de la
justicia

ESPAA

El Fuero de la Vieja Castilla


(1250) estableca un baremo
de indemnizacin en
sueldos para las lesiones
corporales (la prdida de un
ojo se indemnizaba con 100
sueldos).

En 1209 el Papa Inocencio III


expidi un decreto en el que se
les exiga a los mdicos visitar
a los heridos por orden judicial.

Siglo XV se comienzan a hacer


peritajes mdico legales en
caso de aborto, homicidio,
infanticidio, etc.

Ambroise Par precursor de la


medicina legal moderna, da el
nombre de Medicina Forense a la
especialidad, establece la
metodologa para los informes
mdico legales y descubrir
enfermedades simuladas. En 1575
publica la primera obra de medicina
legal.

En 1603 Enrique VI confiere a su


primer mdico la organizacin de lo
que hoy sera un Servicio Mdico
Legal.

Paulo Zacchia (1651) reconocido


como precursor de la medicina
legal moderna por su obra
Questiones medicolegales

Lombroso,
estudio de
criminales
mencionando
que tenan
padecimientos
mentales.

Fortunato
Fedele escribe
De
Relationibus
medicorum.

Malpighi,
abuelo de la
dactiloscopa

Laccasagne,
estudio e
importancia
del lugar de
los hechos

Primera ctedra de medicina legal en la


Universidad de Viena en 1804 por Vietz.

Mateo Jos Buenaventura Orfila precursor


de la toxicologa moderna por su Tratado
de los venenos.
Emilio Federico Pablo Bonnet (Argentina),
obra ms erudita de medicina legal en
espaol. Escribe adems Pasicopatologa
y psiquiatra forense.

Historia en Mxico

Los aztecas tenan un


cdigo de 80 leyes
penales y civiles, para
que la aplicacin
fuera justa, se
necesitaba a veces la
participacin de un
peritaje mdico.

Para saber si alguien


estaba realmente
muerto usaban el
bulbo de Zozoyatic en
polvo. (Lo echaban en
las narices y si
provocaba estornudos
o una reaccin, el
paciente estaba vivo)

En ellas los tribunales vigilaban la


observancia de las leyes y castigaban
severamente las faltas y los delitos;

Los aztecas, cuidaban mucho la salubridad


de las ciudades y la pureza de los alimentos
y quien las alteraba era condenado a
muerte.

La embriaguez se llego a prohibir entre los


mexicas, decretando a los ebrios, la pena de
muerte

Cuentan que la edad sealada por la ley


para contraer matrimonio era a partir de los
17 aos en la mujer y de 20 en el hombre,
estaba prohibido, bajo pena de muerte,
contraer matrimonio entre parientes de
primer grado, el adulterio tenia pena de
muerte para ambos adlteros; todo este tipo
de penas, daba a las pericias mdicas, ya
fueran de determinacin de edad, de
identidad o de exmenes ginecolgicos, un
valor de primer orden.

Las perversiones sexuales las castigaban


con pena de muerte, al trasvestista, al
violador y el incesto, tenan como pena la
horca; el sodomista, sofocado en ceniza y
luego quemado; a los pederastas se les
ahorcaba o se les quemaba vivos. En todos
los casos, el mdico deba determinar, si el
delito se haba consumado, y la participacin
como pasivo o activo, para la aplicacin de
su pena.

En relacin a las pericias en


muertos, el mdico deba de
certificar la muerte y a la vez indicar
si esta era producto de un suicidio,
accidente u homicidio y si se haba
usado veneno; en los casos de
homicidio, el homicida era
decapitado.

En relacin al aborto, se tena, que


a la madre que haba abortado y a
la que le haba proporcionado las
yerbas abortivas, se les condenaba
a muerte, aqu la pericia del mdico
estaba orientada a informar, si el
aborto era natural o provocado, y si
el producto haba nacido vivo o no.

En el siglo XVIII se cre en la


ciudad de Mxico, por ser capital
del Virreinato de la Nueva
Espaa y por decreto real,

Una institucin llamada


Protomedicato, que tena a su
cargo algunas resoluciones del
orden legal.

No hubo en Yucatn este tipo de


cuerpo colegiado;

Sin embargo, a principios del


siglo XIX, el Dr. Cipriano Blanco
fue nombrado Subdelegado del
Protomedicato en Campeche.

Luis Hidalgo y Carpio Padre de la


medicina legal en Mxico
Escribi dos tratados sobre la materia y
dio la definicin legal de lesiones, que
desde el Cdigo Penal Federal de 1871
hasta la fecha siguen vigentes.
Junto con Luis Sandoval escribe el
primer tratado de medicina legal en
Mxico. Tambin retoma el respeto del
Secreto Profesional

En noviembre del ao de 1990,


derivado del esfuerzo personal del
doctor Guillermo Ramrez Covarrubias,

Actualmente el consejo mexicano de


medicina legal y forense, a.C., slo
certifica a mdicos que hayan realizado
la especialidad en medicina legal o
forense, continuando con la
recertificacin de aquellos mdicos
certificados previamente.

Certificndose en un principio a
mdicos especialistas y no
especialistas, que comprobaran su
ejercicio profesional en esta disciplina
mediante documentacin curricular.

Logra la unificacin de todos los


mdicos legistas y forense de pas,
inicindose las actividades del consejo
mexicano de medicina legal y forense,
a.C.,

Obteniendo en esa fecha, la


legitimacin de idoneidad por parte de
las academias nacional de medicina y
mexicana de ciruga.

COMO DATO
ANECDTICO, EL
DA 15 DE
DICIEMBRE DE
1909, SE
FUNDARON LOS
SERVICIOS
MDICOS DE
POLICA,
ANTECEDENTE DE
LOS SERVICIOS
MDICO-LEGALES
DE LA ACTUAL
SECRETARA DE
SALUD DEL
DISTRITO
FEDERAL,

CUYA FECHA EN LA
ACTUALIDAD, SE HA
SEALADO
OFICIALMENTE, EN
ESTA ENTIDAD
FEDERATIVA, COMO
EL DA DEL MDICO
LEGISTA.

RAMAS DE LA MEDICINA
LEGAL

RAMAS DE LA MEDICINA
LEGAL
Deontologa mdica
tica Mdica
Patologa Forense
Criminalstica
Sexologa medicolegal
Tocoginecologa medicolegal
Criminologa
Medicina legal Social
Psiquiatra Mdicolegal o Psiquiatra Forense
Patologa Forense

Deontologa mdica
Es el estudio de los deberes u obligaciones y derechos de los
mdicos. Deriva de los vocablos griegos deon y logos que
respectivamente son deber y estudio.
A esta rama de la Medicina Legal tambin se la conoce como
Derecho Mdico o Jurisprudencia Mdica, incluyndose las
siguientes cuestiones:
a) Deberes, obligaciones y derechos de los mdicos vinculados
con las leyes:
Ejercicio de la medicina;
Responsabilidad mdica;
Secreto mdico;
Documentacin mdica;
Honorarios mdicos;
Labor mdico-legal o tarea pericial.

b) Deberes, obligaciones y derechos de los mdicos vinculados


a la tica:
Es el estudio de la conducta mdica en todos los mbitos: asistencial, de
investigacin, docente, de asesoramiento y pericial, a la luz de los postulados de
la Biotica.

tica Mdica
Son las normas de
conducta que debe
observarse el
mdico respecto
de la sociedad y de
los colegas

Contenidos en el
cdigo de tica.

Criminalstica

Es el estudio de aplicar los mtodos y


las tcnicas destinados a la identificacin
de personas, cadveres y restos
humanos, huellas, manchas y rastros.

Sexologa
medicolegal.

Tocoginecologa
medicolegal.

Es el estudio medicolegal de
las manifestaciones
relacionadas con el sexo

Es el estudio del embarazo,


parto, nacimiento, aborto,
fecundidad asistida y
clonacin, enmarcado en las
disposiciones legales vigentes.

Criminologa
Es el estudio del
delito y del
delincuente, por la
temtica especifica,
est ligada
ntimamente a la
psiquiatra forense.

Medicina Legal Social


El VIH

La violencia
familiar

La medicina
del trabajo

Medicina
Legal del
Deporte

Medicina
Legal del
Seguro

Psiquiatra Mdicolegal o
Psiquiatra Forense
Comprende el estudio de las cuestiones que surgen de la
interaccin entre los "trastornos mentales" y el derecho y
comprende:
Aspectos civiles:
Internacin de enfermos mentales;
Capacidad civil;
Juicio de Insania;
Juicio de inhabilitacin.

Aspectos penales:
Imputabilidad e inimputabiJidad;
La emocin violenta;
El aporte de la Criminologa;
El aspecto mdico-legal de las toxicomanas.

Patologa Forense
En esta parte se estudian las cuestiones
relativas a lesiones y muerte, y,
comprende:
Tanatologa:
incluye la definicin
de muerte,
fenmenos
cadavricos, data
de la muerte,
autopsia,
conservacin de
cadveres y
legislacin

La Asfixiologa: es
la muerte por
interrupcin del
intercambio
respiratorio.

Lesionologa
mdico legal: Se
ocupa de las
lesiones en el
aspecto jurdico,
etiopatognico,
morfolgico y
evolutivo.

CONCLUSION

La Medicina Legal, es una disciplina Mdica.

No es una ramo del Derecho porque quien lo ejerce debe ser mdico.

Tampoco es Medicina porque no previene ni cura, sino que expone,


analiza, ilustra y asesoro al lego sobre cuestiones mdicas con lenguaje
claro y comprensible.
Todo el saber mdico legal se desarrolla, evoluciona y se perfecciona en
una tramo mdico-jurdico demostrndose as lo necesidad del aporte
de la Biologa o la luz del Derecho paro poder responder a cuestiones
que se suscitan en mbitos ajenos a lo medicina.

Bibliografa
MEDICINA LEGAL. Jos ngel
Patito.
Medicina legal. Eduardo Vargas
Alvarado.

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