http://www.fundaciondiabetes.

org/diabetesinfantil/la_diabetes/ejercicio_diab
etes.htm

EJERCICIO Y DIABETES
Seccin realizada por: Esmeralda Colino | Endocrinlogo pediatra. Madrid
Ilustraciones: Lucrecia Herranz

Efectos Del Ejercicio Sobre El Cuerpo En General

Muchas de las personas que tienen un mejor control de su diabetes son
aquellas que realizan ejercicio fsico de forma regular. Todo el mundo

Existe tambin un periodo prolongado que puede durar hasta 24

horas postejercicio de aumento de la sensibilidad a la insulina en el
que la glucemia tender a estar ms baja. Esto se debe a que
durante el ejercicio se ha utilizado la reserva de glucgeno del
hgado. Esta reserva tiende a rellenarse despus del ejercicio, de
ah que la glucemia disminuya.

Consejos A La Hora De Hacer Ejercicio Fsico

Cul Es El Mejor Ejercicio Fsico?

debera realizar algn tipo de actividad fsica, ya que los efectos no slo
mejoran el control glucmico sino que tienen efecto sobre otras funciones

Los ms aconsejables son los ejercicios aerbicos (ciclismo, footing,

de nuestro cuerpo:

ftbol...) porque favorecen la circulacin sangunea y nutricin de todas las

clulas. Para que el ejercicio sea ms eficaz es importante que sea diario,

El ejercicio aumenta el gasto calrico y ayuda a mantener el peso

adecuado.
Ayuda a mantener los niveles de colesterol y triglicridos en rango

normal.
Ayuda a mantener la tensin arterial dentro de lmites normales.

Cundo NO Hacer Ejercicio Fsico?

Mejora la vascularizacin del corazn.

Si existe acetona en sangre o en orina no se puede hacer ejercicio ya que

Mejora la sensacin de bienestar.

los cuerpos cetnicos aumentaran ms.

Ayuda a mantener una buena vascularizacin de los pies.

Puede favorecer la integracin social.

Por todo ello, las recomendaciones internacionales son que se realicen al

da al menos 30 minutos de ejercicio fsico.

Efectos del ejercicio sobre el nivel de glucosa en

sangre

de intensidad y duracin parecida, y divertido.

Con Qu Frecuencia Se Debe Hacer Ejercicio Fsico?

Al menos 30 minutos cada da.

Qu Precauciones Hay Que Tomar A La Hora De Hacer

Ejercicio?

Aumenta la absorcin de la insulina desde el lugar de inyeccin

Es muy importante valorar la glucemia antes de hacer ejercicio y plantearse

hacia la sangre.
Disminuye los requerimientos de insulina ya que mejora la

el tipo de ejercicio que se va a realizar, la cantidad de insulina que se ha

sensibilidad a la misma.
El efecto que se produce durante el ejercicio es que el cuerpo

La insulina previa al ejercicio no se debe administrar en un rea del cuerpo

tiende a utilizar ms glucosa, siendo el resultado una disminucin

que vaya a ser muy activa durante el ejercicio (por ejemplo, no pinchar en

de los niveles de azcar durante la actividad fsica.

administrado y la alimentacin previa.

las piernas si se va a montar en bicicleta).

Prevencin De La Hipoglucemia Asociada Al Ejercicio

Fsico

Existen dos posibilidades de tener hipoglucemia asociada al ejercicio fsico.

La primera de ellas es tener una bajada durante la realizacin del
ejercicio

fsico. La segunda posibilidad es tener una hipoglucemia

retrasada. La hipoglucemia retrasada puede ocurrir desde 4 hasta 24 horas

despus de haber acabado la actividad fsica.
Las recomendaciones para evitar la hipoglucemia asociada al ejercicio son
los siguientes:

Planificar con antelacin de forma que se pueda comer y

administrar la insulina de accin rpida de 1 a 2 horas antes de
hacer ejercicio. De esta manera, se podr disminuir la dosis de
insulina previa e inyectarla en un lugar que no vaya a ser muy

activo durante el ejercicio.

Hacerse controles de glucemia antes, durante y despus del
ejercicio. Los valores adecuados para comenzar a realizar ejercicio

Hiperglucemia Asociada Al Ejercicio

fsico son entre 130 y 250 mg/dl. Si la glucemia est por debajo de

130 mg/dl se debe comer algo antes de comenzar. Si la glucemia es

El ejercicio es probablemente uno de los parmetros de la diabetes ms

mayor de 250 mg/dl se debe hacer una determinacin de cuerpos

difciles de controlar. A pesar de que su efecto, en general, es una

cetnicos ya que si estos son positivos no se debe realizar ejercicio.

Si el ejercicio es prolongado (> 30 o 45 minutos) se debe comer

disminucin de la glucemia, existen momentos en los que el efecto puede

algo durante la realizacin de ste. Por cada 30 minutos de ejercicio

al ejercicio fsico se debe a la liberacin de catecolaminas (las hormonas del

intenso se necesitarn de 10 a 15 gramos extra de hidratos de

estrs) que aumentan la glucemia. El efecto de estas hormonas es corto ya

carbono.
Disminuir la dosis de insulina a continuacin del ejercicio (tanto la

que suelen durar de 1 hora a 1 hora y media. Por ello no se debe corregir la

ser el contrario y producirse una hiperglucemia. La hiperglucemia asociada

hiperglucemia inmediata postejercicio.

dosis de insulina de accin rpida como de accin lenta). En

algunos casos la disminucin puede ser de hasta un 50% del total

Otra situacin diferente es que aumente la glucemia durante el ejercicio por

de la dosis.
Si la actividad fsica aumentada se combina con el consumo de

falta de insulina. El nivel de glucosa aumentar si se realiza ejercicio y los

alcohol, los problemas sern mayores ya que el alcohol bloquea la

ms energa, que consiguen quemando glucosa, pero al no haber

capacidad del organismo para responder ante una hipoglucemia con

suficiente insulina, la glucosa no puede entrar en las clulas, y por lo tanto

lo que se puede producir una hipoglucemia grave y llegar a

el cuerpo acta como si no hubiera suficiente azcar en la sangre y

presentar convulsiones o inconsciencia si no se disminuye la dosis

estimula al hgado para que saque ms azcar de su reserva. Esto hace que

de insulina.

los niveles de glucosa en sangre aumenten ms. La forma de corregir este

Estas recomendaciones son generales. Lo ms importante es basarnos en

nuestra experiencia propia y en los consejos de nuestro diabetlogo.

niveles de insulina en el cuerpo son bajos. Las clulas musculares necesitan

problema sera inyectndose insulina.