Ana Freud

Mara Eugenia Rangel

Melanie Klein
Arminda Aberastury

En nios no es posible seguir la tcnica como los

adultos, es importante ver el punto de vista del
desarrollo. Los logros o resultados no dependen de
las caractersticas del nio ni del ambiente, si no
del inter juego entre el nio y su madre.
Destaca la importancia de los lazos emocionales
del infante con su madre o criador.
La regulacin de patrones afectivos y de conducta
son construidos por el nio a partir de su ms
temprano dialogo emocional con sus padres, estos
modelos son puestos a la tarea de interactuar en
ambiente no familiar y depende de la calidad
emocional de estos patrones para que el resultado
sea saludable o mal adaptativo.
Las diferencia del tratamiento del nio y del
adulto:
-El adulto es un producto terminado, mientras el
nio est en medio de proceso del desarrollo.
-Cada fase del desarrollo tiene conflictos
evolutivos especficos que pueden ser normales,
pero sern patolgicos si se observa en adultos o
en nios mayores. Ciertos sntomas pueden ser
parte de desarrollo normal y no ameritan
tratamiento.
-El tratamiento de nios son el juego y la fantasa
hacen lo que la asociacin libre y la interpretacin
de los sueos son para tratamiento de los adultos.
A travs del juego y la fantasa podemos entablar
un dialogo emocional con el nio, ya que
reescenifica sus conflictos en presencia del
terapeuta.
-Los nios no toleran la ansiedad ni la frustracin,
y si aumenta la ansiedad tienden a actuar
inapropiadamente.
-Los eventos de la vida cotidiana los expresa
median te el juego, pero no los verbaliza.
-La neutralidad es una de las caractersticas que
definen la actitud del analista. Ya que debe de ser
neutral, no debe dirigir el tratamiento de acuerdo
a algn ideal, no debe prestar especial atencin
en partes selectivas del discurso,
-Las sesiones tambin son fijas como los adultos,
varan de dos a tres por semana y con los nios es
necesario ser ms flexible.
-Los regalos cumplen un propsito, es un gesto del
terapeuta de que se piensa en l.

Un paciente de cuatro o cinco aos era

incapaz de asociar libremente como lo hace
el adulto.
Se comprende que al ni analizar las
fantasas destructivas del nio en el
anlisis, o sea eliminando la transferencia
negativa por medios no analticos, es decir
si pequeos pacientes actuaran fuera del
anlisis todas las fantasas destructivas que
le iban surgiendo, pues no le eran
interpretadas en la terapia.
Por ejemplo, Hanna Segal dice que cuando
se emplean tcnicas de tranquilizaran para
mantener la transferencia positiva (tal
como dice Anna Freud) el analista se
convierte por el momento en el objeto
bueno, pero refuerza las defensas
patolgicas del enfermo.
Entonces la transferencia negativa se hace
difcil de manejar.
El analista debe asumir la direccin del nio
para asegurar la conclusin feliz de ese
anlisis, debe ensearle a dominar su vida
instintiva y la opinin del analista decidir
que parte de los impulsos infantiles ha de
ser suprimida o condenada, que parte
puede satisfacerse, cual debe conducirse a
la sublimacin.
Para Anna Freud el juego esclarece los
impulsos del ello pero no nos permite ver
cmo funciona el yo.
Melanie Klein sostiene que mediante el
proceso de simbolizacin, el nio consegua
distribuir el amor en nuevos objetos;
tambin distribuye sus angustias y que por
el mecanismo de reparticin y repeticin las
disminuye y las domina, alejndose de sus
objetos originarios peligrosos frente a los
objetos los nios hacen transferencias
negativas o positivas, de acuerdo a que
estos objetos exciten o alivien su ansiedad,
y esto es la base de la situacin
transferencial.
Desde el primer momento el nio proyecta
en el analista y en los juguetes sus
tendencias destructivas, as como las de

-Para los nios la psicoterapia y el terapeuta

deben ofrecer ventajas visibles, es decir, se
requiere que le resulte atractivo asistir a las
sesiones porque van a obtener algo positivo.
-Cuando se trabaja con nios se estimulan en los
terapeutas sentimientos que son diferentes y ms
intensos que los que despiertan los adultos, la
contratransferencia requiere ms atencin con los
nios.
Cualidades del terapeuta infantil:
-La terapia con nios requiere preparacin por
parte del terapeuta, en trminos del conocimiento
del desarrollo infantil. Requiere sentido del humor,
habilidad para jugar, hacer uso de la fantasa,
pensar y sentir como nio mediante la empata y
al mismo tiempo tener una objetividad cientfica.
-Se debe desarrollar la habilidad de observar
tranquila y cuidadosamente toda la actividad del
nio, como pueden ser, la conducta, sentimientos
y posturas o gestos. No imponer la vida personal o
problemas sobre el nio.
-Contar con un supery que no pueda ser
manipulado ni por los adultos ni por el nio.
Permanecer firme frente una presin considerable
para ceder. Si se permite ser controlado no se
tendr la facultad para ayudar al nio.
-Integridad y honestidad para guardar todos los
secretos de los pacientes, no se puede traicionar
la confianza que le a sido depositada, ya que es
esencial para el tratamiento.
-Las necesidades maternales se pueden infiltrar en
el tratamiento, en especial en las mujeres. Un
intenso vnculo con sus nios pacientes le har
mas difcil permanecer objetivas.
-Un requisito primario es la capacidad de
escuchar, entender y relacionarse con los nios,
se requiere la habilidad del terapeuta para
desarrollar una relacin profunda en el
entendimiento y la confianza.
-El terapeuta debe tener la capacidad de
relacionarse con adultos, ya que por cada nio
que se atiende se debe trabajar con los adultos
que lo rodean para mantener la relacin
teraputica.
-La paciencia es otra cualidad necesaria para
quien trabaja con nios, a ellos no se les puede
apresurar a enfrentarse con sus problemas, se
resiste a cambios de cualquier tipo, por esto debe
ser paciente y debe esperar hasta que el nio lo

amor con una intensidad que variar de

acuerdo al grado de funcin que hayan
logrado los instintos de vida y muerte.
El nio cuando juega deja ver al analista los
ms variado papeles, puede personificar su
ello y en esta proyeccin dar escape a sus
fantasas sin despertar mucha ansiedad;
cuando est ha disminuido ser capaz de
personificarse el mismo en ese papel.
Una de las finalidades del anlisis es la
gradual modificacin de la severidad del
supery y se logra en parte por la
interpretacin del juego de papeles. El
analista no debe preferir ningn papel,
debe aceptar lo que la situacin analtica le
ofrece.
Durante el anlisis, el analista aparece
como una figura idealizada, el analista debe
tratar que esta excesiva idealizacin no
persista.
La relacin consciente inconsciente el nio
es diferente que en el adulto, los nios es
estn ms dominados por el inconsciente y
por eso prevalecen ellos la representacin
simblica.
En el anlisis de nios nos encontramos con
resistencias muy marcadas, que se pueden
manifestar como crisis de angustia, con
interrupcin o cambios de juegos,
aburrimiento, desconfianza, siendo la crisis
de ansiedad y miedo ms frecuentes en los
nios pequeos.
En su lucha contra el miedo con los objetos
ms cercanos, el nio tiende a referir ese
ha objetos ms distantes y a ver en ellos a
su madre y padre malos. El nio en el cual
predomina el sentimiento de estar bajo una
constante amenaza de peligro, espera
siempre encontrarse con el padre o madre
malos y reaccionara con ansiedad ante
cualquier extrao.
El descubrimiento de la fantasa de
transferencia y el establecimiento de su
relacin con las primeras experiencias y las
situaciones actuales constituyen el medio
principal de curacin

desee.
-La empata es otra cualidad del terapeuta el
sentir como el nio y comprender como se siente
el en su situacin.
-Flexibilidad, como cambiar de planes en algn
momento para el progreso del tratamiento del
nio, por ejemplo si el nio quiere cambiar las
reglas del juego para poder ganar, no se debe ser
rgido, si no se le permite para observar que
sucede y ver el significado de su conducta.
-Evitar el uso de preguntas directas ya que llevan
a una aumento de las resistencias, los nios
frecuencia contestan con un no s.
-La completa aceptacin del coraje del nio y su
manejo son necesarios para construir la relacin
teraputica.
-La habilidad para manejar la ansiedad es una
cualidad importante, ya que es otro afecto difcil
de tolerar.
-El terapeuta debe sentirse cmodo con los
afectos positivos de amor, ternura, alegra o
felicidad.
-Contar con una buena memoria, se debe retener
en la mente todos los detalles de la historia del
nio, as como lo que ha relatado o hecho en el
tratamiento; ya que si se olvida el material el nio
se va a sentir no querido y rechazado y aumentara
la transferencia negativa.
La meta para ser un terapeuta solido es estar tan
libre de conflictos como sea posible, aceptar
cualquier situacin que pueda surgir en la terapia,
no importa que tan regresivo o poco usual sea.