Dra.

Slenka Luna

FACULTAD DE MEDICINA-U.P.E.A.

Funciones del bulbo raqudeo

(Mdula oblongada o Mielencfalo)

En la sustancia gris del bulbo raqudeo se encuentran el centro

respiratorio, centro circulatorio y centro vasomotor.
La sustancia blanca tiene funcin transmisora. Sus fibras ponen en
comunicacin el cerebro, el cerebelo y la mdula espinal.
A nivel del bulbo raqudeo se cruzan las vas nerviosas, por lo cual el
hemisferio cerebral de un lado recibe los impulsos nerviosos originados
en el lado opuesto del organismo.
Igualmente, un hemisferio cerebral dirige las contracciones de los
msculos esquelticos de la otra mitad del cuerpo.
FUNCIN DE LOS GANGLIOS BASALES
Desde hace mucho tiempo los ganglios basales se consideran centrales en el control del
movimiento. Hoy en da se acepta con amplitud que tambin intervienen en la conducta no
motora, incluidas la cognicin y la emocin.

Funcin motora
Los ganglios basales tienen una funcin en la ejecucin automtica del plan motor aprendido
en la preparacin para el movimiento. Estudios que programan la descarga neuronal en
relacin con el inicio del movimiento desencadenado por un estimulo sugieren que la actividad
dentro de los ganglios basales se inicia a niveles corticales. En el movimiento iniciado de
forma cortical, la informacin que fluye de la corteza a los ganglios basales se inicia con una
instruccin de la corteza al estriado que comienza la accin de neuronas estriatales. La
aferencia nigral al estriado proporciona un efecto amortiguador continuo, de tal manera que se
enfocan las instrucciones corticales. La aferencia del tlamo y otros sitios informa y actualiza
el estriado sobre la actividad en otros sistemas relacionados con el movimiento. El estriado
integra y alimenta informacin en el globo plido y la parte reticular de la sustancia negra. A su
vez, estas influyen en la actividad del tlamo y otros blancos (es decir, colculo superior,
formacin reticular). Segn Marsden, los ganglios basales tienen a su cargo la ejecucin
automtica de un plan aprendido. A medida que se aprende una habilidad motora, los ganglios
basales toman una funcin de ejecutar de modo automtico la destreza aprendida. Cuando
estn daados los ganglios basales, el individuo debe regresar a un mecanismo cortical mas
lento, menos automtico y preciso para la conducta motora. Otra accin de los ganglios
basales en el control motor es la preparacin para el movimiento. Durante la preparacin y
ejecucin del movimiento, poblaciones separadas de neuronas dentro del asa motora
descargan de forma selectiva en relacin con la localizacin del blanco en el espacio, la
direccin del movimiento lmbico o el patrn muscular. De igual forma, en el asa oculomotora
se describieron poblaciones de neuronas que descargan en nexo con la fijacin visual, el
movimiento ocular sacdico o los estmulos visuales pasivos. Se ha demostrado que un
Psiquiatra
Est. Felipe Salcedo
Javercato

Dra. Slenka Luna

FACULTAD DE MEDICINA-U.P.E.A.

subgrupo de neuronas caudales participa en el control de la atencin visual basada en

recompensa. El reconocimiento de que las neuronas de los ganglios basales responden a
estmulos desfigurados por la memoria o la importancia indica que esta regin del cerebro se
relaciona con el control motor de orden ms alto. Se ha propuesto una funcin para los
ganglios basales en el sndrome de Tourette, un trastorno de tic crnico que describi el
neuropsiquiatra francs George Pilles de la Tourette en l885. Se ha ideado asi mismo un
modelo hipottico para la reorganizacin de los ganglios basales en trastornos de tic y el
sndrome de Tourette.
Funcin de control
Varias lneas de pruebas apoya un papel de los ganglios basales en el control de la
informacin para el control motor. El beneficio de incidicios sensoriales externos en la
enfermedad de Parkinson y el engao sensorial en la distona apoyan esta funcin. Segn la
hiptesis de control (compuerta), la dopamina (inhibidora) y las aferencias corticales
sensoriomotoras (excitadoras) al estriado se encuentran en un equilibrio fisiolgico en sujetos
normales. La eferencia inhibidora del globo plido regula as el acceso sensoriomotor. En la
enfermedad de Parkinson, la prdida de la dopamina (inhibidora) hace posible una facilitacin
cortical libre para estimular la eferencia de ganglios basales inhibidores. Esto limita el acceso
de la informacin sensorial al sistema motor y disminuye la actividad motora (hipocinesia). En
la corea de Huntington, la prdida de las neuronas de los ganglios basales da lugar a una
disminucin de la eferencia inhibidora de estos ltimos, con un incremento resultante del
acceso de informacin sensorial al sistema motor e incremento de la actividad.
Funcin cognoscitiva
Adems de su intervencin en el control motor, los ganglios basales actual en la funcin
cognoscitiva. Las lesiones del circuito (asa) prefrontal dorsolateral causan dficit cognoscitivos
y en las labores que requieren memoria espacial. Los ganglios basales participan en la
recuperacin de informacin episdica y semntica para la memoria explicita y labores
implicitas que requieren el inicio o la modificacin de programas motores centrales. Las
lesiones en el circuito prefrontal dorsolateral en el hombre se relacionan con alteraciones
cognoscitivas en la esquizofrenia, corea de Huntington y la enfermedad de Parkinson. Las
lesiones en el circuito orbitofrontal lateral se vinculan a menudo con una conducta obsesiva y
compulsiva.
Funcin de emocin y motivacin
El asa lmbica tiene un papel en los procesos emocionales y motivacionales. Tambin se ha
propuesto una funcin para el asa lmbica en la esquizofrenia y la depresin. Se ha publicado
una disminucin del tamao de los ganglios basales en trastornos bipolares.
Negligencia espacial
Varios estudios relacionan al putamen (y en menor extensin el caudado) en la negligencia
espacial con las lesiones de los ganglios basales del lado derecho. Ambos ncleos estan
conectados de forma directa con el giro temporal superior, que tiene un papel central en la
negligencia espacial.

Psiquiatra
Javercato

Est. Felipe Salcedo