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FISIOLOGIA VETERINRIA II

NDICE

Digesto dos animais domsticos


Digesto em ruminantes

3
9

Digesto em aves

11

Fisiologia do Sistema digestivo

13

Digesto e absoro

17

Digesto em eqinos

20

Fisiologia da digesto das aves

22

Fisiologia da digesto dos ruminantes

25

Sistema linftico

29

Glndulas adrenais

34

Fisiologia cardiovascular dos mamferos

42

Circulao geral

57

Hipotlamo e hipfise

66

Glndula pineal

74

Fisiologia renal

77

Tireide

84

Paratireides

87

DIGESTO DOS ANIMAIS DOMTICOS


Prof. Newton da Cruz Rocha

I- DIGESTO GERAL E ABSORO

Generalidades

O trato gastrintestinal pode ser resumido como a parte do organismo necessria a


ingesto dos alimentos (nutrientes), suas transformaes e absoro. Por outro lado, aquilo que
no pode ser absorvido eliminado com as fezes. Se observarmos o trato digestivo, ele pode
ser considerado como um canal que se inicia na cavidade oral e termina no orifcio anal; desta
forma qualquer elemento no absorvvel que esteja dentro do trato digestivo, na
realidade, est fora do corpo. Como exemplo, podemos citar uma esfera de ao inoxidvel que
seja ingerida e que ser expelida sem ser modificada e absorvida pois, somente a absoro em
trecho especializado do aparelho digestivo levar o produto da absoro ao chamado meio
interno. Desta forma, s podemos dizer que um produto foi absorvido ao chegar ao meio
interno e ser transferido para o interior das clulas.
O aparelho digestivo dos mamferos est composto de boca, esfago, estmago,
intestino delgado, intestino grosso e nus. Alm destes, ainda temos as glndulas anexas:
glndulas salivares, fgado e pncreas. O aparelho digestivo apresenta um diferente grau
de especializao de acordo com a espcie animal, pois est adaptado ao tipo de alimento e
precisa ser diferente para processar a digesto e absoro. Na srie animal, podemos distinguir
animais monogstricos e poligstricos. Os monogstricos podem ser herbvoros, onvoros e
carnvoros, enquanto que os poligstricos normalmente se alimentam de vegetais com
cobertura de celulose, e so denominados herbvoros. Embora sejam herbvoros, tais animais
ingerem voluntariamente substncias do tipo concentrados (farinhas de carnes) e mesmo os
bovinos podem ingerir a prpria placenta no ps-parto. H ainda as aves que podem ser
insetvoras, herbvoras, onvoras, granvoras e carnvoras. O animais poligstricos podem
apresentar trs ou quatro estmagos (embora vrios autores classifiquem os pr-estmagos
como divertculos do esfago). Nesta classificao, estariam includos o papo das aves, alm
do rmen, omaso e retculo dos ruminantes.
A ingesto dos alimentos obedece a diversos fatores bioqumicos que agem sobre o
sistema nervoso (hipotlamo) promovendo a fome ou a saciedade. Neste aspecto, tm
fundamental importncia os rgos dos sentidos (olfato, viso, gustao) alm de informaes
mecnicas que podem partir do esfago (deglutio) ou do prprio estmago (plenitude ou
vacuidade gstrica). Outro elemento regulador pode ser o nvel sangneo de glicose (glicemia)
que informa ao hipotlamo ao circular pelo mesmo. Nos herbvoros poligstricos ou mesmo nos
monogstricos o nvel de glicose baixo 45 a 55 mg/dL e como ocorre grande absoro de
cidos graxos volteis (AGVs como actico, propinico e butrico) parece que para tais
animais o informante hipotalmico do grau de saciedade no a glicos,e e sim o nvel dos
AGVs.

Digesto bucal

Inicialmente o alimento captado pelo animal de formas diferentes, de acordo com a


espcie. Nas aves o formato do bico j nos d uma informao de como se d a tomada do
alimento (preenso). A galinha pega o gro de milho com um golpe sobre o mesmo e faz um
movimento de cabea deslocando o gro para trs, em direo ao esfago. Um colibri introduz
seu longo bico dentro das flores para retirada do alimento (aucarado); um eqdeo faz a
tomada do alimento com ajuda do lbio superior que se assemelha a uma colher ou concha; os
bovinos fazem a captao dos alimentos, no pasto, com ajuda da lngua que funciona como
uma foice puxando os alimentos para dentro da cavidade bucal. Em princpio o formato do
bico nos d uma idia do tipo de alimento da ave.
O alimento permanece na cavidade bucal por um perodo varivel que necessrio
sua triturao e eventualmente digesto parcial. O tempo leva em considerao a permanncia
do alimento na cavidade bucal indo desde zero at perodos longos. Assim, nas aves que
ingerem o gro atravs de uma bicada o tempo ser igual a zero, enquanto que os
ruminantes e os eqdeos podem realizar entre 70 e 90 movimentos mastigatrios por minuto.

No caso dos ces podem ocorrer tempos diversos: uma co que tenta se alimentar de uma
carne aderida a um pedao de osso poder fazer vrios movimentos mastigatrios, porm, se o
mesmo animal for estimulado por um fragmento de carne, que oferecemos e no damos, ele o
pegar no ar ao jogarmos o mesmo, e o engolir em tempo bucal igual a zero .

Mesa dentria

As mesas dentrias (superior e inferior) nem sempre se casam de modo perfeito,


como se deseja no ser humano. Nos eqdeos e nos bovinos (por exemplo) a mandbula mais
estreita do que o maxilar e desta forma se as duas mesas dentrias forrem colocadas uma
sobre a outra no haver encaixe perfeito entre as duas mesas; por tal razo que
encontramos o movimento de diduo ou lateralidade. Tal movimento faz com que as duas
mesas deslizem lateralmente e o material triturado de modo diferente do ser humano. Alm
disso os dentes apresentam uma forma em bisel (oblquo), independente da presena de
rugosidades formadas pela dentina, esmalte e cemento.

Secreo salivar

As glndulas salivares so trs pares de glndulas secretoras de um produto misto que


tem finalidades mecnicas e bioqumicas na cavidade oral. O maior dos trs pares est
representado pela partida e que apresenta uma secreo serosa; as outras duas
(submandibulares e sublinguais) apresentam secreo mucosa. O estmulo para secreo vem
do sistema nervoso vegetativo parassimptico que aumenta o volume da saliva na cavidade
bucal. As partidas so inervadas pelo IX par craniano (glossofarngeo), enquanto que as outras
duas recebem inervao do VII par craniano (facial). H autores que reconhecem o estmulo
simptico como estimulando uma secreo salivar viscosa ; entretanto, existe a possibilidade de
haver menor fluxo de lquidos (gua) para as glndulas (por vasoconstrio) o que a tornaria
mais viscosa.. Alm do mais seria talvez o nico exemplo em que os dois sistemas no seriam
antagnicos (ambos promoveriam secreo salivar); o que nos parece que a secreo seria
mais viscosa, mas, no haveria aumento da produo (estmulo). H ainda glndulas mucosas
espalhadas pela mucosa da cavidade bucal, que concorrem para a secreo mucosa; assim, a
saliva contida na cavidade bucal ser sempre mista.

Volume salivar

Diariamente as glndulas salivares podem secretar cerca de um a dois litros no ser


humano; 110 a 180 litros nos bovinos de mdio para grande porte; 10 a 20 litros nos ovinos e
caprinos; 40 a 50 litros nos eqinos; 15 litros nos sunos, e 7 a 25 mL nas aves. Os nmeros
so aproximados e a quantidade no constante, pois, varia de acordo com a presena de
alimento na cavidade bucal e com o tipo de alimento; h ainda o estmulo causado pela
observao e odores dos alimentos (secreo psquica) que precede at mesmo a colocao do
alimento na cavidade oral. O pH da saliva normalmente alcalino nos herbvoros (mdia = 7.3
nos sunos; 7.5 nos eqinos; 8.55 nos ruminantes). No homem a saliva cida (pH = 5.45 a
6.06) e nos ces (que so originariamente carnvoros - ou onvoros se convivem com o homem)
a saliva alcalina (pH = 7.6 em mdia). As funes mecnicas incluem a lubrificao do trato
oro-esofgico, a lubrificao e aglutinao do bolo e outras; do ponto de vista bioqumico
podemos citar a presena de uma enzima amiloltica (ptialina ou a-amilase) cuja funo
desdobrar o amido em maltose, maltotriose e dextrinas.
Tais fenmenos so o incio do desdobramento do amido e sua maior importncia no
ser humano por sua caracterstica alimentar; nos animais domsticos sua funo seria limitada,
pois, o tempo bucal zero no daria tempo para a ao enzimtica e os alimentos celulsicos no
permitiriam uma ao sobre o amido (revestidos pela carapaa de celulose). H que se
considerar ainda a funo excretora da saliva (substncias diversas) e at vrus (como o da
raiva). Nos bovinos h uma funo salivar de natureza bioqumica, mas, no para
desdobramento de substncia; ocorre que durante as 24 horas do dia/noite so secretados para
a saliva cerca de 2,5 quilos de bicarbonato de sdio e 1,5 quilos de fosfato de sdio. A
reingesto da mesma retorna ao rmen e ajuda a manter o pH do mesmo, sem o que, seu
interior seria extremamente cido (pela formao de cidos graxos AGVs); desta forma a

saliva concorre para a estabilizao do pH do rmen e para a sobrevivncia dos microrganismos


que ali se multiplicam.

Digesto gstrica

A digesto se inicia pela presena do alimento no estmago que desencadeia as


secrees (embora haja secreo psquica) estomacais. Como os alimentos so heterogneos,
alguns excitam mais do que outros as secrees gstricas alm de contarmos com diferentes
regies da mucosa e que secretam produtos variados: HCl, muco, pepsina, gastrina, fator
intrnseco (de Castle). Existe um ritmo circadiano de renovao celular que varia com o animal,
e est representada pela migrao das clulas de camadas mais profundas para o lmen do
estmago; uma experincia mostrou que a renovao em ratos pode atingir cerca de 500.000
clulas por minuto (auge) e que o auge da renovao ocorre por volta das 10 horas da manh.
A renovao pode no ser igual em todas as regies, pois, na regio antral a mesma ocorre a
cada 2 dias e na regio fndica de 1 a 3 dias e parece estar sob influncia do hormnio do
crescimento (GH) e outros.
A mucosa gstrica se divide em fndica e antral com clulas variadas: mucosas
superficiais (muco ), parietais ou oxnticas ( HCL, fator de Castle) , zimognicas ou parietais
( pepsinognio), mucosas do colo ( mucosidade e gastrina) e mucosas gerais ( muco).
A secreo de muco importante pela proteo que d parede do estmago contra o prprio
HCl e enzimas, pois, mais viscoso do que a gua em at 260 vezes (considerando a
viscosidade da gua = 1). Embora haja alguma controvrsia, o muco parece ser aumentado
pelo estmulo vagal. Se assim no fosse, a digesto que se realiza sob efeito vagal, estaria
contrariando o efeito protetor quando do incio da secreo do muco.

Secreo da pepsina

Esta enzima na realidade um conjunto de enzimas (as pepsinas) e provm do


pepsinognio. A idia de que so varias isozimas vem do fato de que h vrios valores de pH
nos vrios segmentos estomacais dos diferentes animais (2.0 no homem; 2.0 a 3.5 em aves - e
at 4.5; 4.4 a 5.5 nos eqdeos). O pH interfere diretamente na converso de pepsinognio em
pepsina, razo pela qual o grau de acidez guarda relao com o tipo de pepsina em cada
animal; a funo da pepsina agir sobre as protenas para um primeiro desdobramento das
mesmas. Outras enzimas encontradas no estmago e em menor concentrao e efeito esto a
gelatinase e a tributirase.
importante ressaltar o efeito de alguns medicamentos sobre a mucosa gstrica
aumentando sua permeabilidade e podendo produzir gastrite e ulceraes; entre eles
encontramos substncias como o AAS (cido acetil saliclico) e o diclofenaco.
A secreo do HCl advm da secreo (em separado) dos ons H+ e Cl (processo que pode
ser inibido pelo medicamento omeprazol nos casos de gastrite e lceras) pelo fato da secreo
de H + estar relacionada funo da ATPase H+/K+.
H trs substncias envolvidas no processo de acidificao gstrica: acetil-colina (Ach)
liberada pelo nervo vago; histamina que se fixa aos receptores H 2 e a gastrina que liberada
para a luz gstrica , absorvida para a circulao e retorna ao estmago para estimular a
secreo de H + (mecanismo exato pouco conhecido). Neste aspecto pode haver outro tipo de
inibio da secreo cida em casos de gastrite e lcera;: so os inibidores dos receptores de H
2 , como a cimetidina .
Fator de Castle: este produto das clulas parietais u'a mucoprotena e tem como
finalidade promover a absoro de vitamina B 12 pelo leo; sem sua presena ocorre uma
patologia denominada anemia perniciosa.
Digesto intestinal
Para que possa ocorrer a digesto intestinal necessrio que o duodeno se torne
alcalino e desta forma podem ocorrer duas formas de faze-lo: primeiro o prprio sistema vagal
promove estmulo pancretico para que este secrete uma soluo alcalina (pouco importante);
em segundo o que mais eficaz a produo de um hormnio duodenal denominado
secretina, produzida pelas clulas S do duodeno. O produto apresenta 27 aminocidos e se
assemelha ao glucagn; o maior estmulo para sua produo a entrada do bolo cido, vindo

do estmago, no duodeno. A secretina absorvida e entra na corrente circulatria para chegar


ao pncreas, que ento libera a produo alcalina, denominada secreo hidroltica , rica em
HCO 3 - . Aps alcalinizao o duodeno est apto a receber as secrees digestivas ou
enzimticas do pncreas e ocorre a liberao de uma substncia duodenal denominada
pancreozimina (CCK-PZ) que liberada pela presena de cidos graxos e aminocidos. Tal
hormnio penetra na circulao e atinge o pncreas para que este libere seus fermentos
(enzimas). H trs grandes grupos de enzimas digestivas no suco pancretico: amilase (para
amilceos); proteases (para protenas) e lpases (para lipdeos).
A amilase uma a-amilase e desdobra o amido cru ou mesmo cozido, atuando em
ligaes a-1.4, em pH 4.0 at 11.0 e forma maltose , maltotriose e dextrinas ( em ligaes a1.6).As enzimas proteolticas esto representadas pela tripsina e quimotripsina e provm dos
precursores tripsinognio e quimotripsinognio, respectivamente. Para tal converso h
necessidade de outra enzima local (de origem intestinal) denominada enteroquinase que ser
desdobrada e inativada por bactrias quando atingir o colon. Outra forma de proteo a
presena de uma substncia inibidora de tripsina e quimotripsina para que ela seja inativada
aps seus efeitos necessrios; a funo das enzimas proteolticas desdobrar protenas at a
forma de polipeptdeos e aminocidos.
As lipases transformam os lipdeos em glicerol e cidos graxos que podem ser
absorvidos pelos vasos linfticos das vilosidades intestinais, enquanto que os outros produtos
(originrios de protenas e amido) so absorvidos por via venosa das mesmas vilosidades.O
material absorvido pelos linfticos do mesentrio se dirige para a cisterna do quilo e da para
o ducto torcico que desgua no corao, misturando-se ao sangue, enquanto que o material
absorvido pelos capilares sangneos segue pelos vasos do mesentrio e desemboca no sistema
porta penetrando no fgado.
O suco pancretico capaz de se modificar em termos percentuais (enzimas
proteolticas, amilolticas e lipolticas) de acordo com a alimentao, ou seja, ele se adapta
dieta; assim, se predominar uma dieta rica em casena ocorrer um aumento de enzimas
proteolticas. Algumas experincias mostraram que uma dieta com 18% de casena apresenta o
dobro de enzimas proteolticas do que em dietas com 6% de casena.

Secreo biliar

A secreo biliar pode ter dois trajetos distintos: nos animais com vescula ela pode ir
diretamente para o duodeno ou ser armazenada na vescula biliar nos intervalos entre as
refeies; nos animais sem vescula, como o cavalo, ela tem fluxo constante para o duodeno
(basal) , mas, aumenta quando ocorre ingesto de alimentos. A bile dos animais sem vescula
mais fluida do que aquela contida na vescula; esta mais xaroposa pela reabsoro de gua.
A funo da bile basicamente facilitar a digesto das gorduras, pois, ela emulsifica os lipdeos
facilitando a ao das enzimas lipolticas, oriundas do pncreas. O esvaziamento da vescula se
d por contrao da mesma e promovido pela mesma CCK-PZ (duodenal) que estimula o
pncreas. A sigla CCK-PZ significa colecistocinina-pancreozimina e se pensava que eram duas
substncias diferentes (uma para o pncreas e outra para a vescula biliar).
A descoberta que se tratava de uma mesma substncia as siglas foram
anexadas.Existem substncias capazes de aumentar a secreo biliar e/ou sua eliminao; tais
substncias foram denominadas colrticas. Entre elas esto os prprios sais biliares e a
secretina. ; alm disso, o estmulo vagal e a ingesto de alimentos (ao post-prandial )
tambm aumentam seu fluxo. A falta de bile prejudica a digesto de gorduras o que leva a
eliminao de fezes graxas e descoradas uma vez que a colorao fecal depende de
pigmentos biliares. Na bile podem se formar clculos em funo da precipitao de pigmentos
biliares, clcio e colesterol, sendo que em 45% dos casos os clculos o clcio est sob a forma
de carbonato. A composio mdia dos clculos apresenta 94% de colesterol; 4% de pigmentos
e 1% de clcio.

Vmito

Os vmitos so de origem central (bulbar) ou perifrica (irritao gstrica) e podem se


dever a presena de toxinas na corrente circulatria que estimulam a chamada zona do
gatilho , no bulbo. Perifericamente pode ocorrer pela distenso ou irriitao gstrica, como

acontece com animais como o co que ingere capim para forar o vmito; assim como o co
tem facilidade em vomitar, h aqueles que no vomitam (cavalo, cobaia, rato). Quando
desejamos evitar os vmitos podemos utilizar substncias como a metoclopramida, ou
aclorpromazina. Entre os vomitivos encontramos a apomorfina, a morfina, os digitlicos, ou
ainda simplesmente gua morna com sal ou gua contendo gua oxigenada em soluo.

Absoro

A gua , os minerais, as vitaminas hidrossolveis no necessitam desdobramento para


sua absoro, porm, as protenas, os lipdeos e os accares necessitam sofrer transformaes
at atingirem formas mais simples e leves. As protenas s podem ser absorvidas pela mucosa
intestinal sob a forma de aminocidos ou at tripeptdeos, porm, para entrarem na corrente
circulatria precisam estar na forma de aminocidos; os lipdeos se transformam em cidos
graxos e triglicrides para serem absorvidos pela mucosa intestinal, porm, s passam para o
vaso linftico (por exocitose) sob a forma de quilomcrons (triglicrides + colesterol +
fosfolipdios + protena), ou para os vasos sangneos sob a forma de monoglicerdeos; os
acares necessitam ser desdobrados at a forma mais simples (monossacardeos) como
glicose, galactose ou frutose para serem absorvidos pela mucosa intestinal, mas, dentro dela se
transformam todos em glicose para entrarem na corrente circulatria e ento so distribudos
s clulas ou armazenados no fgado sob a forma de glicognio.Este sob ao da adrenalina
pode se re-converter em glicose se houver grande demanda ou, aos poucos, de acordo com o
consumo da glicose pelo organismo.

II- SISTEMAS HOMEOSTTICOS

Fome e saciedade

A denominao fome pode ser definida como a vontade de se alimentar e no


especifica o tipo de alimento, ou seja, a vontade se manifesta por sensao de vacuidade
gstrica (estmago vazio). Quando um indivduo deixa de se alimentar por vrias horas ocorre
uma sensao de aperto no estmago, gastralgia, contraes rtmicas do estmago e uma
sensao de dor
(dor da fome ou cimbras da fome). Muito embora tais sensaes
provenham do estmago vazio (contraes tnicas) elas podem aparecer mesmo quando se
promove a gastrectomia (retirada total do estmago) o que significa que a dor da fome pode
ter origem psquica.

Apetite

O termo apetite mais empregado quando o indivduo tem fome especfica , ou seja, a
procura pelo alimento direcionada e a pessoa (ou animal) deseja um tipo de alimento ou
grupo de alimentos. Um bom exemplo a procura por alimentos diferenciados diante de uma
mesa de alimentos (como ocorre hoje nos restaurantes do tipo self-service), onde se escolhe
o que se mais deseja. Um outro tipo de fome especfica pode ser aquele que se tem quando se
deseja algum alimento salgado em vez de doce ou vice-versa; talvez esta procura especfica se
deva diminuio de glicose ou de cloreto de sdio nos lquidos corporais.

Saciedade

Esta sensao ocorre quando o indivduo se encontra com o estmago cheio (plenitude
gstrica) aps uma refeio satisfatria ou copiosa. Em longo prazo tambm pode ocorrer
quando o indivduo est com suas reservas corporais normais, ou seja, h boa disponibilidade
de glicdios e lipdios em seus locais de armazenamento corporal. Podemos dizer que o controle
da fome e da saciedade pode estar regulado por mecanismos centrais (hipotlamo) e
perifricos (glicemia, aminoacidemia, lipemia, dilatao ou vacuidade gstrica, trnsito
esofagiano de alimentos, ou seja, deglutio). H ainda as causas psquicas
(ansiedade/depresso) e medicamentosas que podem estimular tanto quanto inibir (vrios
medicamentos que agem sobre os centros da fome e da saciedade), alm de recursos cirrgicos

do estmago, bem como a colocao de corpos estranhos dentro do estmago para causar
sensaes de satisfao (presena fsica de balo de borracha).
H no hipotlamo dois centros reconhecidos: o da fome e o da saciedade. O centro da
fome se localiza em um ncleo denominado hipotlamo lateral enquanto que o centro da
saciedade se encontra localizado nos ncleos ventro mediais do hipotlamo, entre os da fome e
o terceiro ventrculo. H indcios de que o centro da fome estaria sempre apto para induzir a
fome e que o centro da saciedade o controlaria continuadamente, liberando-o apenas quando
h necessidade de se alimentar. Voltando s outr\as formas de estmulo podemos dizer que
outras reas do SNC podem participar da fome/saciedade atravs do corpo amidalide (ou
amdalas cerebrais) e do sistema lmbico (comportamento) que se comunicam com o
hipotlamo. No podemos nos esquecer dos rgos dos sentidos, tais como, olfato, paladar e
viso (ligado ao corpo amidalide, que entre outras coisas causa cegueira psquica para escolha
dos alimentos). A prpria destruio da referida amdala pode levar ao aumento de consumo
como a sua diminuio (dependendo da rea destruda). Embora no esteja ligado ao tema em
questo, a destruio da amdala tambm pode levar a alteraes sexuais em animais.
Regulao da ingesto de alimentos Podemos dizer que h um controle bioqumico central
(origem nutricional) e um controle perifrico (mecnica ou de curto prazo).
A regulao bioqumica est ligada aos nveis de glicose e outros princpios nutritivos
armazenados no corpo (glicognio heptico, utilizao de glicose pelas clulas, nvel glicmico
que circula pelo hipotlamo, nvel de AGVs que circulam pelo hipotlamo em herbvoros
ruminantes ) e normalmente tm efeitos de longo prazo. Como a inibio em questo
regulada em grande parte pela glicemia a teoria foi denominada teoria glicosttica. Uma outra
teoria a liposttica pelo fato das reservas de gordura terem efeito de longo prazo.
Alguns efeitos fisiolgicos costumam ser de curto prazo pois, inibem a fome to logo o
estmago esteja cheio (o que impede se continuar ingerindo alimento alm do possvel pela
distenso gstrica); outros efeitos semelhantes foram registrados quando o alimento desce pelo
esfago e envia informaes para o SNC , da mesma forma que ocorre na distenso gstrica.
Caso no existisse tal mecanismo o indivduo s estaria saciado aps a absoro de glicose
suficiente para inibir o centro da fome (teoria glicosttica) o que levaria horas para a
informao ser percebida e indivduo continuaria comendo por vrias horas.

Mecanismo da sede

O controle da sede outro mecanismo ligado ao hipotlamo que atravs dos chamados
osmorreceptores pode avaliar o grau de hidratao ou desidratao dos lquidos corporais
existentes nos sangue, no meio extracelular (intersticial) e, em ltima anlise, dentro das
clulas. H normalmente um desejo objetivo para a ingesto de agua pela secura das
mucosas (boca). Entretanto, antes do organismo ter conscincia da sede o sistema de
preservao da gua j ter sido acionado atravs do ADH (hormnio antidiurtico).O centro
da sede se localiza no hipotlamo em uma pequena rea situada frente do chamado ncleo
supra-optico do hipotlamo (que produz o ADH). Tal localizao se denomina rea pr-optica
lateral e contm clulas expansveis e contrteis (como no ncleo do ADH) e podem perceber a
tonicidade dos lquidos que o atravessam (osmolaridade) que pode ser baixa, alta ou normal.
Quando se injeta uma soluo salina hipertnica na cartida de um animal, ela vai
rapidamente ao hipotlamo e, logicamente ao ncleo receptor da osmolaridade, simulando
aumento da mesma. Tal efeito enganoso faz com que o animal sinta sede e imediatamente
procure gua para saciar a falsa sede; no caso real a ingesto da sede tambm bloqueia a
mesma pela dilatao do estmago (como na fome) e absoro ir diluir os lquidos corporais
retornando sua osmolaridade para o nvel correto (isosmtico) e saciando a sede. O processo
to sensvel que basta uma pequena alterao (para mais) da concentrao de sdio para que
haja sede ; a alterao pode ser da ordem de 2 mEq/L (?) ou 4 mOsm/L (?).
No devemos esquecer que a sobrecarga tubular renal de solutos (glicose, por
exemplo) tambm pode acarretar sede pela excessiva diurese que causa; este o caso dos
diabticos com acar alto, que ao eliminarem muita gua pela urina (poliria) acabam tendo
muita sede (polidipsia) e assim ocorre um crculo vicioso (urina muito, bebe muito, e viceversa).

III - DIGESTO DOS RUMINANTES


A tomada do alimentos por parte dos ruminantes feita com a ajuda da lngua como se
fosse uma foice que recolhe o alimento no pasto, cuja altura deve ser compatvel com o
movimento lingual. A mastigao no precisa ser to prolongada pelo fato destes animais terem
a possibilidade fisiolgica de retornar o alimento boca e ruminar. Durante a ruminao os
alimentos so triturados at atingirem o tamanho de partculas compatveis com o trnsito psruminal. Os alimentos que retornam da ruminao voltam ao interior do rmen e tendem
sedimentao em funo de seu maior peso especfico.
Os poligstricos domsticos apresentam 4 cavidades gstricas ( 3 pr-gstricas e o
estmago verdadeiro ou abomaso ), entretanto, pode ocorrer a presena de apenas 3
cavidades, uma vez que em certas espcies no domsticas h uma unio indistinta entre
rmen e retculo. Nos animais ruminantes de grande porte a capacidade do rmen-retculo
pode chegar entre 150 e 210 Kg dependendo da raa (gado europeu, indiano etc...).
O meio que compreende o ambiente ruminal tem caractersticas que devem ser
mantidas para seu bom funcionamento. Entre eles destacamos um pH ligeiramente cido ( 6.5
), temperatura entre 38,5 e 40 o C e ausncia total (anaerobiose) ou quase total
(microaerbio) de oxignio. Tais condies so essenciais para a sobrevivncia da flora
(bactrias) e da fauna (protozorios),alm de fungos, embora haja controvrsia sobre sua
permanncia habitual ou eventual. No s o rmen como todos os pr-estmagos devem ter
condies perfeitas de pH, umidade, condies de xido-reduo, osmolaridade e temperatura
para haver condies de ocorrer quebra das clulas vegetais.

DIGESTO
Origem das enzimas
Taxas de reao
Alterao do substrato

FERMENTATIVA

NO FERMENTATIVA

Bacteriana
Lenta
Alta

Prprio animal
Rpida
Baixa

Quando os alimentos so ingeridos em quantidades adequadas h uma parada na


ingesto por cerca de duas horas para que haja sedimentao em camadas e se inicie um
processo de ruminao. Durante a permanncia no rmen os microrganismos promovem
processos fermentativos em seu proveito e que acabam gerando produtos de interesse do
hospedeiro (ruminante). Tal processo degrada polissacardeos naturais (celulose, amido,
amilopectina, lignina), levando-os at a forma mais simples (monossacardeos) . A partir da so
sintetizados cidos graxos volteis (A.G.Vs.) e gases; os cidos graxos so principalmente cido
actico, propinico e butrico e os gases so o CO2 e o CH4 ( este ltimo predomina quando
h maior ingesto de celulose do que amido ).
A produo dos gases varia com a quantidade de alimento, sua freqncia, sua
qualidade e com o estado de equilbrio da flora e da fauna local. Uma quantidade tida como
mdia de gs produzido de 600 litros/24 horas. Alguns exemplos podem ser dados: 5
litros/min em jejum ou 20 litros /min alimentado com alfafa.

Microflora

O maior contingente de microrganismos de bactrias que chegam a atingir a 6 x 10


10 /ml de matria ruminal, mas, pode haver alguma variao em funo do tipo de alimento (
0.9 a 1.5 x 10 10 com feno ), com palha varia ( 0.4 a 1.5 x 10 10 ) e usando alimentos
concentrados o nmero sobe para 5.0 a 6.0 x 10 10. Em virtude da qualidade do material
aproveitado pelos microrganismos podemos ter uma variao da massa microbiana ruminal :
assim, a alimentao com concentrados aumenta a massa microbiana chegando ao peso de 5,6
a te 7,0 kg e com fibras o rendimento bem menor rendendo cerca de 2,8 a 3,5 Kg , com u'a
mdia de 3,0 a 7,0 Kg.

A flora bacteriana alm de degradar a celulose, produzir monossacardeos ainda


constroem os cidos graxos volteis e sintetizam vitaminas como as do complexo B e a
vitamina K, com rendimento varivel de gases.
Cadeias longas ------------------------> carboidratos, aminocidos
ao de bactrias
Isso leva

Regulao do pH do rmen

Vrios podem ser os fatores : entre eles podemos citar a alimentao rica em
concentrados ( pH mais cido 5,5 ) , alimentao rica em fibras brutas ( pH menos cido
6,4 ) , velocidade de reabsoro dos cido graxos ( dependendo da permeabilidade da parede
ruminal > maior na acidez ) o que regula a quantidade de cidos no rmen.Outro elemento
bastante importante a reingesto da saliva cujo pH alcalino ( 8,1 a 8,3 ) pelo seu alto
contedo em bicarbonatos. O valor do pH muito importante para o bom processo
fermentativo, pois, as experincias mostram que se o valor de pH cair de 6.57 para 6.04ocorre
diminuio do processo fermentativo.

Uso de uria

A uria uma substncia nitrogenada, no protica (componente no orgnico) capaz


de alimentar as bactrias ruminais que ao se multiplicarem umentam o contingente protico
vegetal.
NH 2
/
Uria
O=C
\
NH 2
A partir da podem ocorrer duas vias: a primeira a morte de milhes de bactrias que
liberam seus amino-cidos constituintes os quais so a base da formao das protenas
aproveitadas pelo hospedeiro (ruminante). A segunda via a ingesto de bactrias pelos
protozorios que ao digeri-las transformam-nas em protena animal (protozorios),
incorporando-as. Mais adiante se ver como h uma diferena nutritiva entre elas.
A uria pode ser usada como substituta das protenas exgenas (alimentao), porm,
tal substituio s p pode ser feita em animais machos, para engorda ou vacas secas. No
caso de vacas em lactao a substituio no pode ser total, e varia de acordo com sua
produo leiteira.
Como exemplo podemos citar a substituio de 93% de uria por protena em animais
de manuteno (mantena) ; em vacas de 15 litros/dia s se pode substituir em 13% por uria
e nas vacas de 30 litros a troca no pode ocorrer ( ou seja a troca igual a zero ).
Protenas bacterianas Seu valor biolgico da ordem de 70% e sua digestibilidade de 70%
.Seu nmero maior que 900 tipos.

Protenas de protozorios

Seu valor biolgico da ordem de 81% e a digestibilidade de 91%. Isto mostra que
os protozorios so melhor absorvidos que as bactrias e tm melhor capacidade alimentar.
Seu nmero menor do que o das bactrias e tambm menor nmero de variedades ( > que
200 tipos ). A quantidade por grama de matria ruminal da ordem de 10 6 / grama sob
condies normais, porm,a acidez diminui sua quantidade e o jejum de 5 a 7 dias capaz de
zerar totalmente os mesmos.

Necessidade de cidos graxos

Os adultos machos ou vacas secas devem absorve-los entre 300 a 400 gramas/dia e
as vacas de leite (em lactao) necessitam absorver 800 gramas/dia.

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Patologia

As patologias de ruminantes so, obviamente, inmeras. Entretanto, podemos citar a


empactao (sobrecarga alimentar), meteorismo ou timpanismo, ingesto de corpos estranhos
e outros.

IV - DIGESTO NAS AVES


O processo digestivo nas aves bastante complexo se formos analisar a grande
variedade de espcies de aves existentes em nosso planeta. Entretanto um dos pontos
importantes em medicina veterinria o estudo, basicamente, das aves domsticas e em
especial o gnero Gallus ao qual pertencem galos e galinhas domsticas. O fato se reveste de
grade importncia por ser o Brasil o segundo maior exportador de frangos entre os pases
produtores. De qualquer forma sempre que houver necessidade de comparaes fisiolgicas
iremos citar aves que no so necessariamente as galinhas domsticas.
Inicialmente devemos nos reportar cavidade bucal das aves e em especial preenso
dos alimentos pelo bico. Ao analisarmos o bico de uma ave j podemos ter em mente que tipo
de alimento ela costuma ingerir e de que forma o faz. Comparemos o bico de um
TROCHILIDAE (beija-flor) , e de uma galinha. Um beija-flor tem seu bico fino e alongado
(provavelmente com variaes, pois, h 319 espcies) que serve para captar o seu alimento em
flores como os hibiscos, o que seria muito difcil para aves com bicos curtos. Uma galinha tem
seu bico curto com a valva superior um pouco mais longa do que a inferior e se alimenta
tipicamente de gros (como o milho) e por isso so classificadas como granvoras, embora as
galinhas de terreiro ou caipiras possam at ser onvora pelo fato de se alimentarem de
diversos tipos de alimentos que lhes so oferecidos pelo criador. Se estivssemos falando de
um FALCONIFORME que pode predar pintos em terreiros, seu principal rgo preensor seria o
par de garras que so curvas e pontudas e seu bico apresenta um dente que serve para
devorar a presa. Pelo exposto podemos, at certo ponto, imaginar o tipo de alimento pela
caracterstica do bico e do aparelho digestivo que se segue cavidade oral.
As galinhas, quando se alimentam de gros, o fazem com rapidez e desta forma o
tempo que o alimento permanece na cavidade oral curto e assim denominamos tempo bucal
zero. A deglutio na galinha feita com a ajuda de um movimento de cabea, jogando-a para
frente, o que desloca o gro para trs e, a partir da, o gro segue em direo ao papo por
movimentos peristlticos; devemos nos recordar que a tomada de gua tambm feita de
modo especial, pois, a galinha ingere a gua com a valva inferior do bico e em seguida olha
para cima para que a gua desa por gravidade (no h ingesto como no homem ou no co).
Nos livros em idioma espanhol encontramos a frase la gallina no bebe agua si no mira al cielo o
que caracteriza, bem, o que acontece.
A cavidade oral das galinhas muito ampla e no apresenta limites precisos pela
ausncia do palato mole. Outra caracterstica o palato duro apresentar uma fenda longitudinal
(normal). Talvez tal comunicao esteja relacionada com a ventilao pulmonar forada para
termorregulao (polipnia trmica das aves) que feita com o bico aberto. O processo
digestivo na boca quase inimaginvel , pois, com tempo bucal zero no deve haver digesto
como no homem . H diversos autores que no confirmam a presena de uma a-amilase
(ptialina), enquanto outros dizem que sua presena mnima e no teria ao, pois, alimentos
granulados e revestidos de celulose no poderiam ser digeridos por uma amilase, alm do
tempo bucal ser curto.Assim, a saliva teria apenas uma funo mecnica, ou seja, lubrificao
da cavidade oral, umectao do alimento, lubrificao do esfago, eliminao de substncias
diversas passadas pela corrente sangnea e outras.

Inglvio (ou papo)

O papo um divertculo do esfago e pode ser considerado um pr-estmago (como


em ruminantes) e serve para receber o material proveniente da cavidade oral. Pode ser bem
desenvolvido nas aves granvoras (como nas galinhas no pato e no pombo), mas, tambm pode
ser rudimentar ou estar ausente em outras aves (como aves carnvoras), dependendo de sua
maior ou menor funo, que no caso armazenamento de gros ou folhas (aves folhvoras). No

11

caso do armazenamento de gros (galinhas) os alimentos sofrem um amolecimento durante


sua permanncia o que facilitar sua digesto posterior. Aps um perodo varivel dentro do
papo, este inicia movimentos peristlticos (vagais) dirigindo os gros para o proventrculo
(estmago verdadeiro).
No interior do papo no h nenhuma secreo digestiva prpria e qualquer fenmeno
bioqumico de desdobramento poder ocorrer por conta de enzimas vindas de fora com os
alimentos ou de microrganismos ingeridos com alimentos. H autores que apontam alguma
digesto amilcea por conta da amilase salivar (que pouca). Quanto absoro, durante
muito tempo se considerou o papo como incapaz de absorver qualquer substncia. Entretanto,
hoje se admite a absoro de substncias nutritivas e de baixo peso molecular como cido
ltico, AGVs, lcool e outras. Pode haver pequena hidrlise de sacarose com absoro mnima
ou duvidosa.

Leite de papo ou leite de pombo

Existem aves que produzem uma secreo nutritiva por ocasio da reproduo com
finalidade de alimentar os filhotes. Trata-se de uma descamao da mucosa do rgo e foi
denominada leite de papo. Tal produto estimulado pela prolactina (hipofisria) e tal produto
serve para ser regurgitado no bico dos filhotes enquanto no podem deixar os ninhos em busca
de alimento. O leite de papo apresenta cerca de 12,5% de protena ; 8,6% de lipdios; 1,4% de
minerais e o restante est representado pela gua.

Proventrculo

O proventrculo o estmago verdadeiro das aves e corresponde ao estmago dos


carnvoros. controlado pelo nervo vago e secreta o HCl, a pepsina, a gastrina (pouco
conhecida sua funo nas aves) e o muco nas aves. Dependendo da ave, o pH pode variar o
que tambm pode afetar a transformao do pepsinognio em pepsina. Tendo em vista que as
pepsinas no so exatamente iguais, cada ave pode funcionar com sua pepsina em diferentes
valores de pH. J existem trabalhos mostrando que o pepsinognio do pato tem 374
aminocidos e enquanto que a pepsina tem 324. Seu pH timo est em torno de 4.0 e ser
inativado quando o pH atingir 9.6.
Normalmente este compartimento est bastante desenvolvido em aves carnvoras e,
rudimentar em aves granvoras. Assim, ele pequeno no pato, pombo e galinha e grande em
albatroz e gaivotas (exemplos). Histologicamente se diz que o proventrculo s apresenta um
tipo celular (oxintico-ppticas) e que seriam responsveis pelas secrees gstricas (HCl,
pepsina e muco). O pH nas carnvoras tende a ser mais baixo do que nas granvoras. Alguns
exemplos de pH so dados a seguir: galinhas-4.8; faiso-4,7; pombo-1.4; pato-3.4; perus-4.7 .
Nas aves carnvoras o pH pode ser mais baixo (3.0) e h citaes de at 2.6.

Moela (ou ventrculo)

A moela representa o que se denominou estmago mecnico das aves pelo fato de no
apresentar sucos digestivos prprios e fazer a digesto dos gros, previamente amolecidos no
papo , atravs da presso exercida por seus potentes msculos. A presso pode atingir entre
100-150 Torr (na galinha) ou 180 Torr (nos patos) e com isso comprimir os gros, fazendo uma
verdadeira moagem dos mesmos; para isso a moela ainda conta com a presena de
pedriscos no seu interior o que ajuda a triturao. Tais pedriscos penetram no aparelho
digestivo quando as aves fazem a preenso de seus alimentos e podem chegar a 10 gramas
nos patos; s no se tem idia formada se a ingesto voluntria ou acidental. Normalmente a
ingesto s feita por aves em regime aberto, ou seja, aves silvestres ou domsticas que
esto soltas.
Os pintos criados em sistema fechado no necessitam de tais pedriscos pois sua rao
(inicial) um farelo e no necessita de triturao. A moela apresenta contraes musculares
rtmicas a cada 2 ou 3 minutos e duram em mdia 20 a 30 segundos. O pH da moela varia de
2.0 a 3.5 , mas , isto no quer dizer que seja por secrees locais e sim porque o material cido
provm do proventrculo (que fica situado prximo e antes da moela). Nas aves carnvoras a
moela no necessita ser bem desenvolvida, pois, sua alimentao no feita base de gros.

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Intestino delgado

O intestino delgado das aves est dividido em duodeno, leo superior e leo inferior. Na
realidade o leo superior o jejuno dos carnvoros e tal diviso parece obedecer (nas aves) a
uma transio pouco ntida entre os dois segmentos. No duodeno desembocam os canais
biliares e pancreticos. Em geral o intestino das aves relativamente bem mais curto do que o
dos mamferos e ainda ocorrem diferenas entre aves granvoras e carnvoras; o intestino das
herbvoras e granvoras mais longo do que o das carnvoras, e pelo que se deduz a digesto
de vegetais (celulose) mais lenta dos que as protenas; as vilosidades das carnvoras so mais
desenvolvidas do que as das herbvoras e
Com relao s glndulas anexas h citaes de que o suco pancretico s est
completo cerca dos sete dias de nascidos (pintos) e a bile s preenche a vescula biliar s est
repleta aos 28 dias aps o nascimento. Outra citao sobre a bile a presena de amilase na
mesma (em galinhas) o que no foi descrito em outros animais, como os mamferos.

Intestino grosso

Este segmento apresenta uma grande variedade entre a aves pelo fato de poder existir
um nico ceco, dois cecos, ceco rudimentar ou ausente e ceco bem desenvolvido, de acordo
com a espcie. Nas galinhas, pombos e patos o ceco duplo e bem desenvolvido, sendo que
no gnero Gallus o ceco pode ter em mdia 15 cm em aves adultas. No final do intestino
delgado h uma entrada para os dois cecos e esto separados por vlvulas que controlam a
entrada do alimento para o ceco bem como seu retorno para passar ao segmento posterior que
colon-reto (lembrar que o ceco um segmento cego - sem sada).
O colon-reto o segmento final do intestino grosso e desemboca na cloaca, no
havendo distino para dividi-lo em dois segmentos (colon e reto) como nos mamferos. Os
cecos servem para absoro de gua, digesto da fibra bruta (celulose e ainda a lignina que
pode ser utilizada entre 10 e 40% do total) alm da sntese de vitaminas do complexo B e
vitamina K. Ao final do intestino grosso ainda encontramos a cloaca que recebe ductos
deferentes (macho), oviduto (fmea em postura), fezes, ureteres (que podem vir direto dos rins
- galinha) ou a partir da bexiga (como na avestruz). H ainda sobre a cloaca a bolsa (bursa ) de
Fabrcio, responsvel pelos chamados linfcitos B.

FISIOLOGIA DO SISTEMA DIGESTIVO

1. Introduo
Ingesto, transformao e absoro de alimentos
Eliminao de substncias lipossolveis
- Transformao em hidrossolveis e excreo pela urina
- Ocorre principalmente pela ao do Fgado
- Parte tambm eliminado pela Vescula Biliar, saindo pelas fezes
Transferncia de imunidade passiva
- Animais como eqinos, ruminantes e sunos possuem placenta com vrias
camadas (entre sangue fetal e materno). Com isso, as imunoglobulinas no
conseguem passar da me para o feto, precisando ser adquiridas aps o
nascimento
Grande importncia na Medicina Veterinria
- O animal precisa estar bem alimentado para produzir leite, se reproduzir, etc

13

2. Sistema endcrino

Clulas endcrinas: difusas por todo trato gastrointestinal


- Presentes na parede e na mucosa
- So liberadas diretamente
Grnulos secretores
- Realizam a estocagem nas clulas, e liberam o hormnio na submucosa quando
necessrio
Hormnios
- Endcrinos: percorrem toda a corrente sangunea
- Parcrinos: liberados localmente, atuam em clulas prximas
- Autcrinos: autorregulao
Peptdeos reguladores
- Influenciam diversas funes no controle da digesto
Principais hormnios e peptdeos reguladores gastrointestinais

HORMNIO

PRODUO

AO

Gastrina

Estmago distal

Secretina

Duodeno

Secreo de cido HCl


Motilidade gstrica
Secreo de
bicarbonato pelo
pncreas e vescula
biliar
Secreo de enzimas
pelo pncreas diminui
o esvaziamento
gstrico
Inibe a motilidade e a
atividade secretora
gstrica
Secreo de insulina
Regula padro de
motilidade do TGI
entre as refeies
Tnus do esfncter
esofgico inferior

Colecistocinina

Duodeno(+) e leo

Peptdeo inibitrio
gstrico

Duodeno e Jejuno
proximal

Motilina

Duodeno e Jejuno

ESTMULO PARA
LIBERAO
Ptn, pH alto, estmulo vagal

cido no duodeno

Ptn e gordura no intestino


delgado

Carboidrato e gordura no
intestino

Acetilcolina

3. Sistema nervoso entrico intrnseco

Altamente sofisticado
- Nmero de clulas nervosas igual ao da medula espinhal
Corpos celulares e neurnios na parede do TGI
Dois sistemas:
- Plexo mioentrico: gnglios entre a camada muscular longitudinal e circular
- Plexo submucoso: gnglios na submucosa
- Comunicao atravs de neurnios individuais
Neurnios sensoriais
- Mecanorreceptores: nas camadas musculares (interpretam quantidade)
- Quimiorreceptores: na mucosa (interpretam qualidade)
Neurnios eferentes (motores)
- Excitatrios: acetilcolina sistema parassimptico

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- Inibitrios: peptdeo inibitrio vasoativo sistema simptico


4. Processo digestivo e suas secrees

Boca
- Apreenso
> Cavalo: lbios
> Bovino: lngua
> Pequenos ruminantes, co e gato: dentes
- Mastigao
- Saliva: lubrifica a cavidade oral e facilita a deglutio
> Glndulas salivares: partidas, mandibulares e linguais
> Umedecer, lubrificar, digerir parcialmente, ao antibacteriana (lisozima)
> Enzimas:
Amilase salivar (onvoros)
Lipase lingual: sempre em filhotes
Bicarbonato e fosfato: ruminantes tamponam as bactrias do rmen
pela produo de cido graxo voltil pela fermentao da celulose
-Deglutio
> Fase voluntria: empurrado pela lngua

Faringe
- Fase involuntria: neurnios motores inferiores (tronco cerebral facial, vago,
hipoglosso, glossofarngeo e trigmeo)
- Deglutio:
cessa a respirao > palato mole se eleva e fecha a abertura da nasofaringe >
a lngua posiciona-se contra o palato duro > o osso hiide e a faringe so
empurrados para frente empurrando tambm a glote sobre a epiglote >
fechada a abertura farngea > onda de constrico muscular > relaxamento do
esfncter esofgico superior

Esfago
- Deglutio
> Fase involuntria
- Fibras estriadas e lisas (eqinos, primatas e felinos)
- Esfncter superior (msculo criofarngeo)
- Peristalse
- Esfncter inferior

Estmago
- Reservatrio, controla a velocidade de liberao, triturador e peneira
- Mucosa crdica, parietal e pilrica
- Equinos
> Glandular: digesto
> Aglandular: armazena o bolo alimentar
- Secrees
> Fase ceflica (estmulo vagal) x fase gstrica
> Acetilcolina, gastrina e histamina
> Muco: barreira contra efeitos gstricos
clulas mucosas superficiais

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clulas mucosas do colo


cido hidroclordrico (clulas parietais)
HCl
Bomba ATPase: troca H por K
Mar alcalina
Cl (troca Na por Cl)
Pepsina: mais importante
Liberada pelas clulas principais
formada pela forma de pepsinognio pelas clulas parietais, e quando sai
da clula e entra em ambientes cidos se transforma em pepsina
Pepsinognio + H

5. Intestino delgado

Fase digestiva
- Movimento propulsivo: distncias curtas, so longitudinais e propulsionam o
bolo para frente
- Movimento de segmentao:
> Fibras oblquas, que mantm o bolo alimentar no lugar e melhoram a
digesto
> Contrao anelar: mistura e absoro
Fase interdigestiva
- Peristalse: grandes extenses, empurra o bolo de uma vez e limpa o trato
- Controle de bactrias: bolo alimentar quando impulsionado carrega as
bactrias, que presentes podem causar inflamao
Secrees pancreticas
- HCO3: clulas centroacinares (muito imortantes para eqinos)
- Tripsinognio, quimotripsinognio + enteroquinase = tripsina/quimotripsina
- Lipases
> Quebra de gordura = glicerol e cidos graxos (AG)
- Amilases
> Quebra de amido = polissacardeos e oligossacardeos
Secrees biliares
- cidos biliares, colesterol e fosfolipdeo
- Emulsificao e solubilizao de gorduras: ajuda na digesto delas
- Equinos: no podem consumir muita gordura (ausncia de vescula)

6. Intestino grosso

Esfncter leo-cecal
Ceco
- Propulso
- Segmentao ativa e de mistura
Clon
- Absoro de gua e eletrlitos
- Estocagem das fezes
- Fermentao da matria orgnica
Propulso (peristalse): movimentos de massa
Mistura e segmentao
Retropopulso (antiperistalse): possibilita a absoro

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- Onda lenta do clon


- Sistema nervoso intrnseco (marca-passo): controla a antiperistalse,
determinando a velocidade que o bolo vai passar
- Diferena entre espcies (carnvoros x herbvoros)
Reto e nus
- Eliminao das fezes
- Esfncteres
> Interno: inervao parassimptica
> Externo: fibras eferentes somtica
- Animais treinados para defecar somente na rua podem desenvolver fecalomas
quando deixados sozinhos por muito tempo

DIGESTO E ABSORO

1. Introduo
Digesto: quebra fsica e qumica de partculas alimentares e molculas
Transporte de molculas simples atravs do epitlio intestinal
2. Histologia
Extensa rea do intestino delgado (vilosidades e microvilosidades): aumentam a
superfcie de absoro
Base: Criptas de Liberkuhn
Entercitos: o pice maior que a base, o que forma espaos nas laterais que
servem para entrar o excesso de glicose e outros elementos, que depois vo sofrer
absoro transcelular e vo para a corrente sanguinea
Enzimas em sua superfcie
Junes firmes: unem os entercitos uns aos outros, o que no permite a entrada
de substncias nocivas como fezes e bactrias
Espao lateral
Muco: serve para proteger a mucosa e ser uma interface entre a luz e o entercito
-Os entercitos produzem enzimas que vo para o muco, que quebram molculas
grandes (polissacardeos) em molculas pequenas (dissacardeos)
3. Digesto de caboidratos e protenas

Qumica: hidrlise
Enzimas
- Fase luminal: polmeros (vo ser quebrados)
- Fase membranosa: monmeros (vo ser absorvidos)
Carboidratos
- Amido (amilase e amilo-pectina)
- Alfa-amilase
- Fase luminal > oligossacardeos > polissacardeos > fase membranosa > enzimas
especficas > monossacardeos > absoro
- Monossacardeos: passam para o interior do entercito receptores especficos e
dele pro sangue

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Protenas
- Origem animal e vegetal
- Endopeptidases: quebram o que est no lmen (fase luminal)
> Pepsina, quimosina (renina), tripsina, quimotripsina, elastase
- Exopeptidases: encontradas na membrana (fase membranosa)
> Carboxipeptidase
- Fase luminal: polipeptdeos (poucos aminocidos) > fase membranosa >
dipeptdeos, tripeptdeos, aminocidos > absoro

4. Digesto de monossacardeos e aminocidos

Monossacardeos
- Protenas de transporte: especficas para cada acar
- Os acares entram no entercito por co-transporte com a glicose e ons Na
(menor gasto de energia) e por diferena eltrica
- Aumenta da concentrao de glicose dentro do entercito
- Espaos laterais > difuso simples > sangue
Aminocidos
- Aminocidos e pequenos peptdeos (dipeptdeos e tripeptdeos) passam pela
membrana do entercito por co-transporte com Na, atravs de protenas
transportadoras especficas
- H transformao dos peptdeos em aminocidos no entercito, e depois estes
vo para o sangue

5. Absoro de gua e eletrlitos

A clula deve sempre se manter neutra, ou seja, se entra um on negativo,


deve sair um on negativo (e vice-versa)
Os ons contribuem para a osmolaridade do lquido onde esto
Na
- Co-transporte
- Transporte de Na acoplado ao Cl
> Entram Na e Cl trocados por H e HCO3
- Difuso simples
- Sangue
Cloreto
- Absoro (transporte) acoplada de NaCl
- Co-transporte de Na, glicose e aminocidos
- Troca Cl HCO3
Bicarbonato
- Facilitado pela absoro de Na (bicarbonato de sdio)
Potssio
- Alta concentrao nas fibras musculares
- Presente em altas concentraes nas dietas animais (pois no comem sal)
- Aumenta sua concentrao no lmen (absoro de outros elementos)
- Concentraes altas no lmen > difuso passiva
- Associada a absoro de gua
gua
- Transporte passivo

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- Associada com a absoro dos solutos osmoticamente ativos: estes s


conseguem entrar junto com a gua
- Secreo de gua (diarria osmtica): causada pela ingesto de alimentos
com alta quantidade de partculas ionizadas (osmoticamente ativos), que
puxam a gua
6. Digesto e absoro de lipdios

No se dissolvem em gua
Principalmente carnvoros
Triglicerdeos, fosfolipdios, colesterol, vitaminas lipossolveis
Assimilao de lipdios: devem ser diludos para facilitar sua absoro, e para
isso devem ter suas partculas diminudas. Isso acontece em 4 fases:
- Emulsificao
> reduo do tamanho de lipdios de cadeia longa: suspenses estveis em
gua e solues aquosas
> comea no estmago e se completa no intestino delgado (ao dos cidos e
sais biliares)
- Hidrlise
> As enzimas pancreticas (lpase, co-lipase, esterase de colesterol e
fosfolipase) quebram a gordura e transformam em cidos graxos livres,
monoglicerdeos, colesterol e lisofosfolipdios
-Formao de micelas
> Produtos combinados com cidos biliares
> Tornam-se partculas bem pequenas (hirossolveis)

Absoro
- Provavelmente difuso simples (membrana apical)
- Exceto cidos biliares (co-transporte de Na), que so reciclados pelo fgado
- Molculas carreadoras levam-os at o retculo endoplasmtico rugoso onde
so reesterificados e se transformam em triglicerdeos, fosfolipdios, colesterol.
Estes so carreados por protenas especiais e incorporados a quilomcrons
tornand-se hidrossolveis. Aps isso chegam aos espaos laterais e ento aos
vasos linfticos abdominais, indo para o ducto linftico torcico e para a veia
cava, gerando uma lipemia transitria (presena de gordura no corao)

7. Consideraes finais

Processo bsico para a sobrevivncia dos animais


Necessrio para o funcionamento adequado dos outros sistemas

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DIGESTO EM EQUINOS

7. Evoluo do sistema dos equinos


55 milhes de anos
Equinos nos grandes centros: passavam a ser colocados em locais pequenos, onde
comiam muito e poucas vezes ao dia, alm de no se movimentarem o que
diminua o peristaltismo.
- Mau manejo a principal causa dos problemas digestivos
- A maioria das ocorrncias so afeces gastrointestinais
- Sistema locomotor muito acometido em animais esportivos
8. Lbios
Apreenso
Mesa dentria: pr-molares e molares que trituram o alimento
9. Estmago
Relativamente pequeno
Piloro prximo a crdia (diminui o movimento dentro dele)
No regurgita (vmito): musculatura da crdia reforada e a musculatura
abdominal no forte
Divide-se em:
- Estmago proximal: aglandular
> Armazena o alimento
> Relaxamento adaptativo: musculatura relaxa tanto que depois fica difcil para
iniciar uma contrao
- Estmago distal: glandular
> Mistura e tritura: antro (atividade de mistura)
> Seleciona e controla a passagem para o duodeno: piloro

Clicas por sobrecarga: quando realiza exerccios aps comer pouco ou ingerir
alimentos muito pequenos.
- Animal rola no cho

10. Intestino delgado


Curto
Absoro igual aos demais monogstricos
11. Secrees biliares
No possui vescula biliar: bile vai diretamente para o intestino delgado
Alimentao contnua por no possuir vescula biliar
Alimentao pobre em lipdios por no possuir vescula biliar
cidos e sais biliaresatuam sobre o colesterol e fosfolipdios, transformando-os
em partculas menores
Emulsificao de gases
Cavalos de corrida: leos
- Gorduras so altamente nutritivas (mais que caboidratos e protenas) quando
bem manipulados, ou seja, antes da corrida

20

- O leo enche a barriga e fornece energia necessria para o exerccio


12. Intestino grosso
Desenvolvimento do ceco e clon
- 3 semanas
- 3 a 8 semanas
> Deve haver privao de alimentos slidos: somente leite ou alimentos com
leite
> Colonizao por bactrias e protozorios: para que comece o processo de
fermentao
> Filhote ingere bactrias atravs da alimentao ou pela ingesto das fezes da
me

Fermentao: ceco
- Compartimentos adequados para as bactrias e protozorios
> Anaerobiose
> pH: neutro
> Temperatura: 37-38C
> Peristaltismo: para que saia o gs e o excesso de contedo
> Osmolaridade
> Potencial de oxidorreduo: colocam ou tiram Nitrognio de acordo com a
necessidade

Transformao dos caboidratos em cidos Graxos Volteis (AGV)


- Substncias altamente energticas (70% energia)
- Formao de gs e gua
- Quantidade de AGV formada depende da alimentao

Ceco
- Vlvula leo-cecal
- Movimentos de mistura: formao de bolos
- Movimentos de propulso ou massa: eliminao do contedo
- Orifcio cecoclico
- Seleo: partculas menores
- No h mistura entre contedos

Clon maior
- Absoro de AGV
- Bicarbonato: clulas colnicas

Clon ventral
- Segmentao
- Propulso peristltica
- Retropopulso
- Flexura plvica:
> responsvel pela seleo de partculas clicas
>pode ocorrer o acumulo de objetos e gerar uma infeco

Clon dorsal
- Mesmos movimentos

21

- Retm partculas clicas

Clon menor
- Importante para a absoro de gua, eletrlitos, bicarbonato e alguns AGV
que no foram absorvidos pelo clon maior
- Formao das sbalas
- Diarrias diferentes dos carnvoros
> Clon menor: aquosa
> Clon maior: pastosa

Reto e nus
- Eliminao das fezes
- Esfncteres: interno e externo

13. Absoro

cidos graxos volteis


- No completamente compreendido
- Alteraes do pH local (superfcie absortiva)
- Devem passar da forma inica para a livre (neutra)

14. Consideraes finais

Processo bsico para a sobrevivncia dos animais


Funcionamento adequado dos outros sistemas
Patologias em eqinos

FISIOLOGIA DA DIGESTO DAS AVES


1. Introduo
Grande variedade de espcies
- Granvoras, frugvoras, nesctvoras, onvoras, insetvoras, filtradores,
carnvoras
Aves de produo: maior exportador de frango do mundo
Aves silvestres: Brasil tem o maior nmero de espcies de aves do mundo
2. Processo digestivo

Cavidade bucal
- Bico: apreenso do alimento
> Facilita o vo por ser muito mais leve do que dentes
> Formato relacionado ao tipo de alimento que consome
> Alimento: tempo bucal zero
A ave pe o alimento na boca e engole logo em seguida.
>Deglutio: no possui os msculos da deglutio, pe a cabea para o
alto para que o alimento caia no esfago
Atuao da lngua, aparelho hiide, laringe
Movimento da cabea para frente
- Deglutio da gua: valva inferior do bico

22

Cavidade oral ampla e sem limites precisos


Ausncia de palato mole
Palato duro com fenda longitudinal (termorregulao)
No deve ocorrer nenhum tipo de digesto na boca
Saliva
Alfa-amilase: sua presena ainda no est confirmada
Lubrificao da cavidade oral
Umectao do alimento
Lubrificao do esfago
Eliminao de substncias (ex: tanino)

3. Processo digestivo e suas secees

Esfago
- Longo
- Maior dimetro: a comida no mastigada
- Dilatao: papo ou inglvio
> Funciona como um pr-estmago
> Dilatao bem desenvolvida que possui vrios divertculos para
armazenamento
> Movimentos peristlticos: estimulados pelo nervo vago
> Enchimento do estmago e intestino
> Amolecimento dos alimentos
> Nenhuma ou pouca secreo digestiva (amilase)
> Absoro de substncias (componentes da fermentao): lcool, AGV,
cido lctico
> Leite de papo
Descamao da mucosa do papo estimulada pela ao da prolactina.
uma secreo nutritiva composta de 12,5% de protenas, 8,6% de
lipdios, 1,4% de minerais, gua.
Regurgitado diretamente no bico dos filhotes

Pr-ventrculo
- Estmago verdadeiro: realiza a digesto qumica
- Bastante desenvolvido em algumas aves (carnvoras digesto de
protenas) e pouco em outras (herbvoras, granvoras,...)
- Secreo e armazenamento
- Controle instrnseco, vagal e hormonal: central, local e endcrino
- Secreo
> Glndulas mucosas simples: muco
> Glndulas mucosas compostas: muco, HCl, pepsina, gastrina?
> Grande variao do pH de acordo com a espcie (0,5 4,7)

Moela
- Estmago muscular
- Digesto mecnica
- Tritura e mistura os alimentos
- Prediscos: ajudam na quebra dos alimentos
- Msculos pares grossos e finos (ausente em carnvoros)
- Ocorre protelise cida: putrefaz a carne com a atividade da moela

23

- Revestimento: atividade atividade secretora das glndulas cilndricas e


reteno de clulas epiteliais descamadas (cutcula)

Intestino delgado
- Duodeno, leo superior e leo inferior (no posui jejuno)
- Mais curto que o dos mamferos
- Variaes de acordo com a alimentao
- Vilosidades mais altas, delgadas e numerosas
- Movimentos peristlticos e de segmentao
- Secreo: clulas da mucosa intestinal (entercitos)
> Proteases
> Amilases
> Esterases (lipases)
- Enzimas pancreticas
> Amilase
> Lpase
> Tripsina e quimotripsina
-Secreo biliar
> Vescula biliar pode estar ausente ou presente
> Emulsificao de gorduras
> Amilase: principalmente aves granvoras

Intestino grosso
- Clon- reto e ceco
- Vlvula leo-ceco-clica
- Ceco: grande variedade entre as espcies (um, dois, rudimentar ou
ausente, bem desenvolvido
> Movimentos de mistura, movimentos peristlticos e antiperistlticos
> Absoro de gua, digesto de fibra bruta (microbiana), sntese de
vitaminas
- Clon-reto
> Segmento final
> Movimentos de peristaltismo, segmentao e antiperistaltismo
- Cloaca
> Recebe dusctos deferentes, oviduto e ueteres

24

FISIOLOGIA DA DIGESTO DE RUMINANTES


1. Introduo
DIGESTO

FERMENTATIVA

NO FERMENTATIVA

Origem das enzimas

Bacteriana

Prprio animal

Taxa das reaes

Lenta

Rpida

Alterao do substrato

Grau maior

Grau menor

Pr-estmagos
- pH, umidade, condies de oxidorreduo e temperatura: devem ser adequados
para a sobrevivncia dos microorganismos
- Cmaras fermentativas do condies para a quebra das clulas vegetais

Microorganismos
- Realizam a fermentao
- Bactrias, protozorios e fungos
- Bactrias: anaerbias restritas e poucas facultativas
> Celulolticas, hemicelulolticas (digerem componentes da parede celular),
pectinolticas, amidolticas, ureolticas (quebra aminocidos e produz ureia),
produtoras de metano, utilizadoras de acares, utilizadoras de cidos (consomem
cidos para a motilidade permanecer normal ), proteolticas, produtoras de amnia,
utilizadoras de lipdios (sobra do metabolismo de outra bactria)
- O que no utilizado pelas bactrias jogado no Rmen como AGV
- Protozorios
> Esto envolvidos no processo indiretamente, no fermentam
> Controlam o numero de bactrias: se houvessem muitas bactrias, tudo que a vaca
ingerisse seria digerido por elas de maneira descontrolada
> Retardam a digesto de substratos rapidamente fermentveis: os protozorios
ingerem os substratos e fazem uma reserva. Desta forma, quando chegarem at o
abomaso e a digesto iniciar, eles sero digeridos e a reserva utilizada pelo animal
> Ingerem protenas e amido, protegendo-os da ao das bactrias
- Sinergismo: resduo de uma espcie vira substrato para outra
- Produtores de vitaminas do Complexo B

Carboidratos
- Maior fonte: folhas e forragens
- Parede celular: complexo de vrias molculas de carboidratos
> Celulose, hemicelulose, pectina e lignina (esta est presente em maior quantidade
em folhas velhas e secas, e no digerida)
> Celulase: enzima produzida pelas bactrias que realizam a hidrlise da parede
originando mono e polissacardeos. A partir destes outros produtos so formados e
sero fermentados
> Todos so ingeridos pelos microorganismos

25

> As bactrias produzem AGV como reserva, mas o cido absorvido pelas papilas
ruminais do Rmen e utilizado pela vaca
- Substratos e produtos da digesto fermentativa bacteriana de carboidratos e
protenas
> AGV: acetato, butirato, propionato (cido actico, butrico ou propinico)
Protenas
- Proteases microbianas extracelulares
- Aminocidos para utilizao pelos microorganismos e produo de AGV (usados para
reserva pelas bactrias, e depois sero absorvidos pela vaca)
- Quebra das cadeias carbnicas = AGV
- Desaminao dos aminocidos = esqueleto carbnico + amnia
- Microorganismos: amnia livre + esqueletos carbnicos (soltos no lmen) =
Aminocido
- Ruminantes: dependentes dos aminocidos produzidos pelos microorganismos
- Os microorganismos produzem carboidratos, lipdios e aminocidos (dependendo da
necessidade no momento) a partir da incorporao de diferentes radicais nos
esqueletos carbnicos (resultantes de quebras passadas, esto soltos no lmen)
- As protenas so sintetizadas a partir do nitrognio no protico (amnia)
> Nitrognio + cadeia carbnica = protena
- O processo explorado economicamente, j que no h necessidade de ser
administradas protenas (caro) aos animais se os prprios produzem elas em seu trato
digestivo
- Uria: formada no fgado
- Desaminao de aminocidos endgenos

- A uria vai pro rim e depois para a glndula salivar, onde deglutida e retorna ao
rmen, onde absorvida como amnia. A amnia acoplada a cadeia carbnica para
formar aminocidos
2. Motilidade do segmento ruminorreticular

O hospedeiros no controla o metabolismo dos microorganismos


Condies necessrias
- Fornecer substrato para a fermentao
- Temperatura
- Osmolaridade
- Potencial de oxirreduo
- Taxa de remoo (arrotamento) X taxa de regenerao
- AGV devem ser tamponados ou removidos: se no o meio fica cido e mata
as bactrias

Sistema nervoso intrnseco


- Mantm o movimento do rmen
- Paredes musculares
- Diviso em compartimentos ou sacos
- Pilares musculares e prega reticular

26

Controle da motilidade ruminal


- Ncleo vagal dorsal do tronco cerebral: centro motor controlador para a
regulao da motilidade ruminorreticular manda mensagem para as fibras
eferentes dos pr-estmagos, e estas mandam para o nervo vago
- Influncias para o movimento ruminal: distenso, consistncia da ingesta, pH,
concentrao dos AGV e osmolaridade

Movimentos de mistura: contraes primrias


- Contrao primria do retculo em sentido caudal

Eructao: contraes secundrias


- Imediatamente aps as primrias
- Previne a distenso ruminal (eliminao do gs)
- Onda de movimento cranial (gs jogado para o esfago)
- Movimentos de 1 a 3 minutos

3. Zonas ruminais

Criadas pela gravidade


- Zona gasosa: poro dorsal
- Zona slida: partculas slidas entrelaadas(capacho ruminal) + pequenas
bolhas de ar
- Zona pastosa: poro intermediria
- Zona lquida: poro inferior do rmen (partculas mais lquidas so mais
pesadas)

Criadas pelos padres de motilidade


- Zona de escape potencial (rea ventral do retculo e saco cranial): leva
alimento para omaso e abomaso
- Zona de ejeo (rea dorsal do retculo e saco cranial): leva o alimento ou gs
para a boca para que seja eliminado (regurgitao)

4. Motilidade
O alimento chega ao retculo como um bolo pouco mastigado de fibras longas que
flutua na zona de ejeo. Com a contrao, o retculo ejeta o bolo para a zona slida
sentido anti-horrio. As partculas se reduzem com a fermentao, submergem e se
separam na zoa pastosa no saco ventral.
No saco ventral h movimentos no sentido horrio e a ingesta vai contra o pilar cranial.
O material mais denso se deposita no saco cranial (zona de escape potencial) e h
contraes no saco cranial, fazendo com que a ingesta v para o retculo ou para o
omaso.
5. Ruminao
Remastigar a ingesta ruminal
Regurgitao: h uma contrao extra do retculo durante a onda reticular
bifsica, o crdia se relaxa e h movimentos das costelas (inspirao), fazendo com
que a glote feche e aumente a presso negativa no trax. Com isso, o alimento vai

27

para dentro do esfago e o pristaltismo reverso leva o alimento at a boca e


remastigao do material.
Ingesta regurgitada: regio dorsal do retculo (zona pastosa)
Auxilia no processo de separao das partculas (lngua e bochechas)
- Perodos em que no est se alimentando
At 10 horas/ dia de ruminao
Movimento da gua nos pr-estmagos
- Leva os substratos pelo rmen
- Origem externa e pouca pela mucosa

Absoro do AGV
- 60 a 80% das necessidades energticas
- Espitlio absortivo
> Epitlio gstrico que sofreu uma modificao
> Diferente dos demais
> Epitlio escamoso estratificado
> Estrato granuloso: junes firmes
> Estrato espinhoso e basal: espaos laterais
> Pontes intracelulares
> AGV, eletrlitos e gua
> Absoro de AGV livres
> Organizados em papilas

6. Desenvolvimento do rmen

Nascem do mesmo tamanho do abomaso


Desenvolvimento
- Alimentao: alimentos slidos
- Formao de papilas do rmen
- Colonizao: ingesto das fezes da me
Goteira esofgica
- Desvia o leite para longe do rmen
- importante para que haja desenvolvimento dos pr-estmagos
- Invaginao transversal da parede do retculo, crdia e orifcio reticulomasal
- Ato reflexo de mamar: formao da goteira esofgica automaticamente
- Fase ceflica: bezerro pensa que vai mamar e h formao da goteira
- Animal adulto: no possui mais goteira esofgica (ao do ADH)

7. Omaso
Corpo e canal
Pregas musculares
Contraes reticulares fazem com que o orifcio se dilate durante a segunda fase da
contrao reticular, havendo contrao das pregas do omaso fazendo com que a
ingesta v em direo ao abomaso
Funo absortiva

28

LINFA
(Ismar Arajo de Moraes e Newton da Cruz Rocha)

1 INTRODUO
De acordo com o fisiologista francs Claude Bernard, o "meio interno" est composto
de sangue, linfa e lquido extra-celular (LEC). Este ltimo banha as clulas e se contrape ao
lquido intra-celular.
O sangue o lquido contido dentro dos vasos sangneos (artrias e veias de vrios calibres)
e circula nos dois sentidos: do corao para a periferia (arterial) e da periferia para o corao
(venoso).
A linfa um lquido contido dentro de vasos especiais denominados linfticos e s circula no
sentido periferia para o corao. Assim, a linfa surge em vrios pontos do corpo e se dirige ao
corao onde se mistura ao sangue, passando a fazer parte deste.
Em vrios pontos do organismo a linfa surge da filtrao capilar e banha as clulas
ofertando-lhes os nutrientes necessrios e, assim, podemos dizer que nenhuma clula recebe
sangue "diretamente"para sua sobrevivncia e que quem nutre as clulas a linfa. Por outro
lado, a linfa que penetra nos vasos linfticos na periferia surge da filtrao capilar e, por
conseqncia,se forma a partir do lquido extracelular. Por definio pode-se dizer que a linfa
essencialmente um ultrafiltrado do plasma sangneo, formado pela filtrao contnua da parte
fluida do sangue, atravs das paredes dos capilares sangneos, para o espao intersticial.
2- LOCALIZAO
Localiza-se dentro de um sistema de capilares, vasos e ductos linfticos que acompanham os
componentes do sistema de circulao sangnea na grande maioria dos rgos.
NO APRESENTAM LINFTICOS:
S.N.C., Medula ssea, Timo, Placenta, Poupa Vermelha do Bao, Cartilagem, Ossos, Dentes.
Entretanto, at mesmo estes rgos apresentam minsculos canais intersticiais (PRLINFTICOS), que drenam o pouco lquido que sobra no meio intersticial.
CAPILARES
VASOS
SISTEMA
LINFTICO

DUCTOS
LINFONODOS (GNGLIOS LINFTICOS OU NDULOS LINFIDES) (Os
vasos aferentes formam um labirinto no ndulo linfide de diminutos
canais revestidos pelo endotlio e os macrfagos)

Os gnglios linfticos podem ser superficiais e profundos e atravs deles passam os


vasos linfticos que drenam o corpo a partir de dois grandes campos. A drenagem que provm
da metade direita da cabea e do pescoo, do brao direito e do hemitrax direito se dirige
chamada "grande veia linftica direita", hoje denominado canal linftico direito ou ducto
traqueal direito. Da segue para a unio da veia jugular interna direita com a veia subclvia
direita.
A linfa proveniente das partes inferiores (ou posteriores) do corpo, em geral subdiafragmtica, se dirige para saculaes que formam a chamada "cisterna do quilo". Ao
atravessar o diafragma penetra no canal ou ducto torcico e segue at a juno da veia jugular
esquerda e veia subclvia do mesmo lado.
A linfa proveniente das pores torcica esquerda, brao esquerdo, metade esquerda
do pescoo e cabea drenada pelo Ducto Traqueal esquerdo e tambm se dirige ao ducto
torcico antes que se esvazie na referida juno j citada (jugular/subclvia).

29

OBS: O ducto torcico e o traqueal direito drenam diretamente na cava cranial e o ducto
Traqueal esquerdo drena no ducto torcico. Entretanto, existe como exceo o SUNO onde
todos os ductos vo direto para a veia cava.
3- COMPOSIO
A linfa um sistema coloidal polifsico heterogneo cujo meio de disperso a GUA.
coloidal pela presena de protenas (colide), polifsico (por apresentar vrias fases:
gorduras, protenas), heterogneo por no conter
apenas um elemento disperso e est
disperso em gua por ser o seu solvente principal. ligeiramente salgado, tem cor
transparente, e ligeiramente opaca (em jejum) e branco leitoso aps a digesto (principalmente
gorduras). Alm disso a cor varia para mais opaco quando se origina dos linfticos intestinais.
Sua densidade varia entre 1,007 e 1,043, dependendo do local onde recolhida; e seu pH
ligeiramente alcalino.
Fase celular - constitudo por glbulos brancos. Os elementos figurados so os leuccitos,
principalmente linfcitos e moncitos e variam em nmero de acordo com as espcies (homem
8.000/mm 3; co 5.000/mm3; coelhos 11.000/mm 3)
Fase micelar - micelas de protenas e lipdios
Fase molecular - molculas orgnicas (glicdios, uria, Acido rico
Fase inica - sais minerais dissociados em seus ons (Cloretos, fosfatos e bicarbonatos)
A composio da linfa varia de acordo com local em que produzida:
Se msculo: transparente
Se mesentrio: leitosa (proteinas +++, lipdios+++, etc...)
Composio da linfa em comparao com o plasma sangneo - elementos que
apresentam maiores diferenas
Plasma

Linfa

protenas

6,9 g/100 mL

2,6 g/100 mL

cloretos

392,0 mg/100 mL

413,0 mg/100 mL

OBS: A linfa mais rica em protenas, albumina e globulinas a que drena o fgado.
4 - PROCESSO DEFORMAO DA LINFA (LINFOGNESE)
Estrutura do capilar sanguneo

O fluxo do sangue a este nvel do tipo intermitente em funo das contraes da musculatura
lisa das meta-arterolas em cerca de 5 a 10 vezes por minuto. Esta contrao ser to mais
freqente quanto menor for a concentrao de Oxignio no tecido.

30

O capilar sanguneo

Capilares de vasos linfticos

A difuso das substncias:


GUA - Atravs das paredes (difuso) e poros
LIPOSSOLVEIS - CO2 e O2 - difuso pela parede (membrana endotelial)
HIDROSSOLVEIS E LIPOINSOLVEIS - Na+, Cl-, Glicose - Somente pelos poros
PROTENAS PLASMTICAS, LIPOPROTENAS, POLISSACARDEOS - Passam para o meio
intersticial atravs das vesculas pinocticas pois o dimetro mnimo da protena 8 nm.
PEQUENAS - gua
TAMANHO DAS MOLCULAS

INTERMEDIRIAS - Na+, Cl-, Glicose, Uria


GRANDES - protenas

Foras que atuam nos capilares


Quatro fatores primrios determinam o movimento de lquidos atravs das membranas:
PRESSO CAPILAR

SAIR

PRESSO COLOIDOSMTICA DO PLASMA

ENTRAR

PRESSO DO MEIO INTERSTICIAL

SAIR

PRESSO COLOIDOSMTICA DO MEIO INTERSTICIAL

SAIR

Presso Capilar

Pres.do meio Intersticial

P. Coloidosmtica

P. Coloid. do Interstcio

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art=25 mmHg

art= -6,3 mmHg

art=28mmHg

art= 5,0 mmHg

ven=10 mmHg

ven= -6,3 mmHg

ven=28mmHg

ven= 5,0 mmHg

DO LADO ARTERIAL:
Foras para FORA = 25 + 6,3 + 5 = 36,3
Foras para DENTRO = 28................, logo a diferena de (8,3mmHG) favorece a sada de
lquidos.
DO LADO VENOSO:
Foras para FORA = 10 + 6,3 + 5,0 = 21,3
Foras para DENTRO = 28,0....., Aqui a diferena de (6,3mmHg) favorece a entrada de
lquidos.
Logo, a diferena de presso determina uma constante sobra de lquido (cerca de 1/10 do
lquido difundido) que a LINFA. A linfa , portanto, um lquido claro e rico em protenas, que
volta a integrar-se ao sangue venoso aps transitar pelo sistema linftico.
Segundo COLINS:
Cavalo = 48 litros em 24 horas
Co de porte mdio (10kg) = 1,5 a 1,6 litros/24h
Vaca = 95 litros/24 h.
A linfa se origina de um transudato capilar, mas, tambm pode se formar a partir da
absoro intestinal de gorduras. Desta forma, a filtrao capilar se d por presso hidrosttica e
ao filtrado se soma os produtos do meio extracelular que apresentam partculas de tamanho
varivel (como glbulos de gordura, restos celulares, germes que invadem os tecidos) que
ficam impedidas de retornar aos vasos venosos capilares (poros pequenos). Como os poros dos
capilares linfticos so bem maiores estes podem receber partculas de maior peso e tamanho.
O material que entra pelos poros linfticos veiculado pelos vasos linfticos em direo
ao corao, porm, sempre ter que atravessar pelo menos um gnglio linftico no trajeto, e
neste caso vai haver uma filtrao do material, retendo partculas como as bactrias e
destruindo-as (reao ganglionar linftica ou enfarte ganglionar, que recebe o nome popular de
"ngua").Vrios fatores podem afetar a dilatao vascular local e, como conseqncia, aumentar
a filtrao e o volume de lquido que se avoluma entre as clulas. Entre tais fatores podemos
citar o calor localizado, a histamina e o acmulo de CO 2 (este ltimo comum no chamado
"choque circulatrio").
5 INFLUNCIAS SOBRE A FORMAO DA LINFA
No nvel do capilar:
permeabilidade capilar
presso hidrosttica
presso coloidosmtica
O edema poder ocorrer em funo do da permeabilidade capilar, presso hidrosttica
e presso coloidosmtica. Alm de outras situaes tais como insuficincia cardaca congestiva,
obstruo linftica e substncias linfagogas endgenas (histamina) ou exgenas.
6 CIRCULAO DA LINFA
O sistema linftico no um sistema fechado como o circulatrio. Assim sendo, no
existe bombeamento eficiente como aquele determinado pelo corao. Entretanto, observa-se
a existncia de uma bomba linftica onde a distenso da parede do vaso entre duas vlvulas
subseqentes faz com que haja contrao da musculatura lisa dos vaso linftico e isto
propulsiona a linfa para o espao seguinte, e assim sucessivamente at que chegue a grande
circulao. Alm do Bombeamento so importantes:
- movimento dos msculos esquelticos

32

- pulsaes arteriais
- presso negativa da inspirao
- ao das vlvulas
H muitos anos se considerou (Heidenhein) que algumas substncias ou fenmenos
fossem considerados linfagogos (produtores de linfa). de primeira e segunda classe. Os de
primeira eram a peptona, a histamina e extrato de "sangue-suga". Os de 2 classe eram as
substncias cristalides e o aumento da presso osmtica. Na realidade qualquer coisa que
acelere a transferncia plasmtica (filtrao) para o meio extra-celular aumenta o volume
linftico (desde que no haja retirada igual pelos capilares venosos).
7 - FUNES DA LINFA
Promover a contnua drenagem dos metablitos, catablitos e gua dos espaos intersticiais.
Reintegrar as protenas ao sangue. Segundo GUYTON, a principal funo pois no existe
outra via alm dos linfticos para que o excesso de protenas retorne a circulao, e a sua
permanncia determinaria a falncia circulatria e morte em poucas horas.
Manuteno de baixa presso hidrosttica no LEC (para novas filtraes), absoro de
substncias no absorvveis pelos capilares venosos (como as gorduras).
Conduzir ao sangue os elementos que atravessam a mucosa intestinal no processo de
digesto (Ex: glicose, AA, quilomicrons).
Defender o organismo das agresses de bactrias e agentes txicos do interstcio
conduzindo-os para linfonodos onde sensibilizam o organismo ou so destrudos.
Conduzir as imunoglobulinas absorvidas pelo recem-nato.
Conduzir as imunoglobulinas produzidas pelos linfonodos dos adultos e os linfcitos para a
corrente circulatria.
8 - CONSIDERAES FINAIS
Gansos e patos apresentam subdesenvolvimento do sistema linftico.
Galinha e pombos no apresentam ndulos linfides (o tecido linfide encontra-se na
medula).
Normalmente os leuccitos neutroflicos esto presentes em grande quantidade, exceto
durante a infeco aguda.
A linfa leitosa chamada de quilo, e resulta da absoro de lipdios nos vasos quilferos
(menores vasos) do intestino.
Os capilares linfticos comeam em fundo cego nos espaos intracelulares, onde se acumula
lquido intersticial. Eles drenam para vasos linfticos cada vez mais largos, esvaziando-se
finalmente na veia cava superior ou em uma de suas tributrias.
A linfa filtrada por estruturas denominadas linfonodos, dispersos ao longo do curso de
muitos vasos linfticos.
O sistema linftico inclui tanto o tecido linfide do corpo, como os vasos linfticos associados
a eles.
Os gnglios, por fazerem drenagem de regies, so indicadores de metstases e, portanto,
eleitos para biopsia em suspeitas de neoplasias.
PNEUMOCONIOSES (Asbestose, silicose, antracose)
O lquido cefaloraquidiano formado pelos plexos corides (tufos de capilares) nos
ventrculos cerebrais. Ele circula atravs do espao subaracnide (entre a piamter e a
membrana aracnide), sobre a superfcie total do crebro e da medula espinhal. Ele
semelhante ao plasma do qual deriva, mas tem menos protena, glicose e K+, e pouca ou
nenhuma clula, exceto alguns linfcitos. Serve provavelmente, em parte como um meio
nutritivo para o crebro e para a medula espinhal, tal como acolchoamento contra choques
nessas estruturas.
Sua importncia para Medicina Veterinria que, alm de todas as funes fisiolgicas j
descritas, ainda tem importncia fundamental na inspeo de matadouros pelo aspecto
apresentado e ligao com processos patolgicos que os gnglios podem evidenciar; na
anatomia patolgica durante as necropsias; na clnica pelos enfartes que podem denunciar

33

processos infecciosos em curso; na defesa primria do organismo (ao filtrar o contedo


linftico); na absoro de materiais da digesto (intestino).
9 FISIOPATOLOGIA DO EDEMA
H basicamente 4 anormalidades dinmicas:
presso capilar (Obstruo venosa, coagulao, Insuficincia Cardaca congestiva)
presso coloidosmtica (queimadura, nefrose com perda de albumina, edema nutricional)
permeabilidade capilar (leses da parede endotelial e reaes alrgicas com liberao de
histamina - linfagoga). O aumento da permeabilidade leva abertura dos poros, ocorrendo o
escoamento do lquido e passagem de protenas que aumentam a presso coloidosmtica
intersticial e diminui a presso coloidosmtica plasmtica.
obstrues - filarias, neoplasia, cirurgia
O edema est ligado ao acmulo de linfa a nvel tecidual quando h excesso de transporte dos
vasos para o interstcio; quando ocorre obstruo dos vasos linfticos por parasitos (como na
filariose humana - elefantase); quando ocorre hipoproteinemia (p.ex.desnutrio) que permite
aumento da filtrao capilar para o interstcio, o que ocorre quando as protenas caem abaixo
de 4 g/100 mL (reduo da presso onctica); quando ocorrem traumatismos sobre uma regio
do corpo; no ps-parto de vacas (principalmente novilhas) por diminuio da retirada linftica;
nas neoplasisas quando se faz uma retirada de gnglios regionais e se prejudica a circulao
linftica.

GLNDULAS SUPRA-RENAIS (ADRENAIS)


(Newton da Cruz Rocha)

1- GENERALIDADES
A denominao supra-renal se aplica ao homem e poucos animais que se apresentam
em posio bipedal, ou seja em que o rim est com seu plo anterior ou superior votado para
cima. Os animais que se apresentam em posio quadrupedal (co, bovinos, caprinos, sunos e
outros) apresentam as supra-renais em posio ante-renal . H ainda outras variaes como
em aves e anfbios em as referidas glndulas ocupam posies diferentes. Nas aves apresentam
uma posio mais voltada para os vasos porta e cava e seriam ento inter-renais, enquanto que
em anfbios as referidas glndulas no sofrem fuso (cortical-medular) mantendo-se separadas.
Por tal motivo que encontramos diversas denominaes para tais glndulas: supra-renais,
inter-renais, para-renais, justa-renais, ante-renais, adrenais (de ad-renais). Tais explicaes se
fazem necessrias pelo fato dos livros registrarem, aleatoriamente, qualquer dos nomes citados
sem nenhuma explicao, o que pode gerar confuso para os alunos.

Localizao aproximada das glndulas supra-renais (ou adrenais) em mamferos.

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De qualquer forma, as glndulas adrenais tm sua localizao nas cercanias dos rins e
so rgos pares em mamferos e aves. Um corte transversal mostra duas reas principais: a
medular e a cortical. Elas se originam separadamente no embrio e sua fuso s ocorre por
volta do primeiro tero da gestao (exemplo: 2 a 3 meses na mulher e na vaca). H registros
de massas de camadas medulares espalhadas na regio abdominal do homem e predominam
sobre a regio dos grandes vasos abdominais (porta/cava). Ao avanar o processo embrionrio
a camada cortical abraa a medular formando uma nica glndula; tal fato explica porque os
grupos hormonais das duas pores so quimicamente diferentes e assim tambm ser o
controle de funcionamento da glndula. Em algumas espcies parece haver alguma
comunicao entre as duas camadas atravs de micro-circulao, embora pouco se saiba a
respeito.

Esquema das zonas medular e cortical em um corte da adrenal.

2- ORIGEM, CONSTITUIO E CONTROLE


A camada medular representa de 10 a 20% da glndula nos ces e responsvel pela
secreo dos hormnios catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) na corrente sangunea
quando o animal submetido a estresse fisiolgico, tendo assim as reaes do tipo luta ou
fuga. Ela formada por clulas ganglionares simpticas, clulas glandulares, vnulas e
capilares. A medula da adrenal o nico rgo que inervado pelos nervos simpticos prganglionares. A base anatmica deste fato simples: as clulas glandulares,
denominadas clulas cromafins , tm origem na crista neural do embrio sendo
portanto neurnios ps-ganglionares.
Quando o animal tem um estmulo externo estressante o sistema nervoso simptico
ativado, levando a modificaes no organismo, alm da estimulao da medula das adrenais. As
fibras que se dirigem a elas emergem entre a 9 e 11 razes (em vrios animais), e seus
terminais secretam a substncia acetil-colina (Ach) sendo, portanto, fibras colinrgicas (do tipo
nicotnico). As clulas cromafins ativadas liberam o contedo de seus grnulos na circulao
levando assim as catecolaminas a todas as clulas do corpo do animal.

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Controle da estimulao e sntese:


Hipotlamo posterior* > formao reticular do tronco cerebral > medula
espinhal (feixe retculo espinhal) > raiz medular (torcica colinrgica) > medular
supra-renal > clulas cromafins > fenilalanina > tirosina > DOPA > dopamina >
noradrenalina > adrenalina
*Dessa estimulao tambm ocorre sntese de cortisol na cortical, que por um plexo curto
chega na medular ajudando na estimulao das clulas cromafins.
Quanto biossntese das catecolaminas nas clulas cromafins, importante mencionar que elas
so o nico terminal vegetativo simptico que libera adrenalina. Assim como todos os outros,
elas so capazes de sintetizar NOR, e nas que tm essa catecolamina por produto final o
processo termina neste ponto, ficando ela dentro dos grnulos at sua secreo. Nas clulas
cromafins que secretam adrenalina h a enzima feniletanolamina-N-metiltransferase, que
converte noradrenalina em adrenalina, sendo esta tambm acondicionada em grnulos at sua
requisio.

Estimulao por uma fibra nervosa de uma clula cromafim, e sua secreo endcrina em um vaso sanguneo.

As secrees da medula adrenal, principalmente a adrenalina, afetam os seguintes processos:


1.
2.
3.
4.
5.

facilitam a transmisso adrenrgica;


aumentam a frequncia dos batimentos cardacos;
aumentam a fora de contrao do corao;
aumentam a glicogenlise no fgado (efeito diabetognico) e nos msculos;
liberam cidos graxos livres do tecido adiposo.
Com isso os indivduos submetidos a estresse so frequentemente caracterizados por
vigilncia, ereo do plo, sudorese, taquicardia, taquipnia ou mico. A medula da adrenal
um componente importante, mas no essencial vida enquanto as emergncias forem
mnimas. A adrenalina e a noradrenalina so secretadas simultaneamente. A adrenalina
constitui a principal secreo em ces, camundongos, coelhos e seres humanos, e a
noradrenalina o principal produto secretado em gatos, golfinhos e baleias. A taxa de secreo
pode alterar-se em diferentes condies fisiolgicas e patolgicas.
A camada cortical representa 80 a 90% da glndula adrenal e tem funo de secretar
diferentes hormnios esterides. Tem sua origem no mesoderma celmico, mais precisamente
na crista urogenital, de onde tambm se originam testculos/ovrios, prximo raiz do

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mesentrio. Por esse motivo que a cortical e as gnadas secretam o mesmo grupo de
hormnios (esterides).
Devido a diferenas entre as clulas e na disposio destas possvel dividir o crtex
em 3 camadas ou zonas distintas: glomerulosa, fascilulada e reticular, de fora para dentro. Essa
ltima frequentemente citada como associada fasciculada (zona fasciculado-reticular) por
suas clulas serem bastante semelhantes.
O controle das camadas feito atravs de hormnios e damos a seguir uma sntese dos
mesmos:
CRF

CRF

ACTH

ACTH

reticular

fascicular

Hormnios
sexuais
masculinos

DHEA-dehidroepiandrosterona | ao sexual

esterides

Glicocorticides: cortisol e/ou corticosterona

Androstenodiona | acessria

Aumentam glicemia, antinflamatrios,


deprimem a resistncia s infeces
CRF

ACTH
glomerular
ao
permissiva

esterides

Mineralocorticides : aldosterona e 11desoxicorticosterona


regulam troca de N a + / K + (tbulo
contorcido distal)
aumentam a presso arterial / antidiurtico

A zona glomerulosa secreta mineralocorticides , sendo o mais importante


a aldosterona . Suas principais funes so o aumento na reabsoro de Na+ e aumento da
excreo de K+ e H+. A zona fasciculado-reticular (principalmente a fasciculada)
secreta glicocorticides , sendo o principal o cortisol (h tambm a corticosterona). Suas aes
principais so: imunossupressora, antiinflamatria, alm de efeitos metablicos como elevao
da glicogenlise, inibio da sntese de protenas (exceto no fgado), redistribuio da gordura
corporal, e reteno de Na+ (significantemente menor que da aldosterona). Por ltimo, h
produo de pequenas quantidades de esterides gonadais (testosterona, estrognio e
progesterona) na zona fasciculado-reticular, principalmente na reticular. Essa produo tem
importncia maior na fmea.
Um aspecto que chama ateno que as adrenais dos fetos so to grandes que h
momentos em que so at maiores que os rins. Particularmente a zona reticular da cortical
muito desenvolvida no embrio/feto e vai atrofiando ao se aproximar do nascimento. Nas
mulheres, aps a menopausa a referida camada volta a hipertrofiar. Isso ocorre em funo da
atividade estrognica ovariana, que na pr-puberdade e senescncia so menores, aumentando
o concurso dessas clulas da adrenal.

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Viso esquemtica das zonas celulares do crtex da adrenal, e do sangue fluindo atravs do crtex para as veias
coletoras na medula.

A camada cortical da supra-renal tem um sistema de controle mais complexo que a


camada medular. A regulao da liberao dos glicocorticides envolve o eixo hipotalmicohipofisrio. No hipotlamo h a produo do hormnio CRH (hormnio de liberao da
corticotropina), que transportado para a adeno-hipfise, onde estimula a secreo de ACTH
(hormnio adrenocorticotrpico). Este hormnio tem tropismo, atrao, pelas clulas do
crtex da adrenal, mais precisamente da zona fasciculado-reticular. Se unindo aos receptores
destas clulas ocorre o estmulo necessrio para a converso de colesterol em pregnenolona, e
posteriormente em cortisol (principalmente) e outros glicocorticides (corticosterona). O cortisol
secretado na corrente sangunea, onde a maior parte se liga a protenas transportadoras, e
vai atuar nos diferentes tecidos. Com isto o hipotlamo detecta a elevao nas concentraes
de cortisol sanguneos, e ocorre assim um feed-back negativo, impedindo a produo de CRH e
ACTH e, consequentemente, de mais cortisol.

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Estresse estimulando a produo de cortisol atravs do eixo hipotalmico-hipofisrio e do crtex adrenal.

A produo de cortisol varia segundo a fase do dia (ritmo circadiano). Os nveis mais
altos ocorrem pela manh e os pontos mais baixos algumas horas aps o incio do sono. O
cortisol essencial vida, j que responsvel por responder adequadamente a estresses
como doenas graves, traumas severos, e cirurgias. Porm quando liberado continuamente
prejudicial ao organismo.

Produo de cortisol segundo a fase do dia em animais de hbitos diurnos. A linha vermelha representa a liberao de
cortisol ou hormnios do estresse, e a azul a liberao de melatonina ou hormnios reparadores e de crescimento.

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Produo de cortisol segundo a fase do dia em animais de hbitos diurnos em estresse sistmico. A linha vermelha
representa a liberao de cortisol ou hormnios do estresse.

Os glicocorticides so os hormnios de eleio no tratamento de reaes alrgicas


locais e sistmicas por seu efeito imunossupressor, sendo tambm potentes antiinflamatrios.
Entretanto, seu uso prolongado e/ou em doses excessivas causa diminuio na produo
desses hormnios pelo organismo, podendo tornar o indivduo corticide-dependente. A
regulao dos mineralocorticides (aldosterona) no depende diretamente da hipfise. Ela
regulada pelas concentraes de sdio e potssio e pelo sistema renina-angiotensinaaldosterona (S-RAA). Dessa forma a aldosterona liberada quando ocorre diminuio de Na+
srico (hiponatremia) ou diminuio da presso sangunea.
Sua ao promover a reabsoro tubular renal de Na+, a qual est associada ao
aumento da excreo de K+ e H+. Dessa forma a reteno de Na+ (hipernatremia) eleva a
reteno de gua, causando o aumento do FEC (fluido extracelular) e do volume sanguneo,
aumentando o trabalho que deve ser realizado pelo corao. A queda concomitante de K+
(hipocalemia) pode gerar fraqueza muscular, paralisia muscular e arritmias cardacas, e a
diminuio de H+ pode gerar uma alcalose metablica, geralmente transitria.
3 SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA (S-RAA)
O S-RAA um importante mecanismo cuja lgica fundamental responder a uma
instabilidade hemodinmica e evitar reduo na perfuso tecidual sistmica. Isso ocorre quando
as clulas justaglomerulares dos tbulos renais identificam, por meio de seus receptores, queda
na presso arterial ou na concentrao de oxignio sanguneos. A partir dessa informao,
diversos sistemas vo contribuir para reestabelecer o equilbrio hemodinmico, tendo por fim a
homeostasia. Os rins (por queda de P.A. ou da PO2) liberam a renina, que transforma o
angiotensinognio heptico em angiotensina I. Esta se converte em angiotensina II,
basicamente ao atravessar os pulmes, pela ao da enzima conversora da angiotensina (ECA).
A angiotensina II promove vasoconstrio e ainda age sobre a cortical supra-renal
(glomerular) para liberar aldosterona, que ao reabsorver gua e sdio nos rins aumenta a
presso arterial, o que os alivia(aumenta PO2 e a P.A.). Pelo que vimos, de uma forma ou de
outra, o estmulo sempre parte do hipotlamo. No caso da medular o ponto de partida neural
e no caso da cortical a origem hormonal, como j se viu em relaes hipotlamo-hipfise.

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4 PRINCIPAIS ALTERAES HIPOFISRIAS


Podemos dividir os processos em dois tipos principais: as alteraes da camada medular e
alteraes da camada cortical. Em ambas as camadas podem ocorrer alteraes do tipo
hiperfuno e hipofuno.
Hiperfuno da camada medular: tumores como o feocromocitoma, principal problema a
hipertenso;
Hipofuno da camada medular: atrofias idiopticas, seco do nervo vegetativo que a
estimula: Em princpio nenhuma alterao importante;
Hiperfuno da camada cortical:
a) glomerular (Doena de Conn) - Tumor da zona glomerular, excesso de mineralocorticides,
edema, hipertenso, antidiurese etc
b) fascicular (Sndrome de Cushing) primria ou secundria, excesso de glicocorticides, edema
de face, estrias abdominais, dilatao abdominal, hipertenso. Quando o incio na glndula
hipfise, (secundria), por tumor, o processo hipertrfico bilateral, com hipertrofia das duas
glndulas, excesso de cortisol, inibio do ACTH, (por feedback negativo), e a cor da pele se
torna escura, quase negra, em funo do excesso de ACTH. Quando o processo se inicia em
apenas uma das glndulas adrenais (processo primrio) no ha estmulo hipofisrio, e o
excesso de cortisol inibe o ACTH hipofisrio. O resultado que a glndula no afetada sofre
atrofia em grau varivel podendo ser irreversvel e at mortal ao se retirar a glndula tumoral.
Nestes casos a pele apresenta colorao normal. Nos dois casos a causa do processo um
tumor que pode ser benigno ou maligno.
c) reticular- Suas alteraes se fazem sentir quando h uma hiperfuno, pois, aumenta o nvel
de hormnios sexuais masculinos ( no importa o sexo) e neste caso podemos obter
masculinizao na fmea. No macho s podemos perceber alguma alterao quando o distrbio
ocorre antes da puberdade (pelo excesso de hormnios masculinos) , pois, aps a puberdade
os hormnios testiculares so muito mais potentes do que os das supra-renais e assim no h
sintomas de masculinizao pelos andrgenos adrenais.
Hipofuno da camada cortical: a alterao neste caso foi batizada com o nome de doena de
ADDISON, que se caracteriza pela insuficincia da camada cortical. H muitos anos a principal
causa era a tuberculose da camada cortical e sua degenerao. Aps algum tempo o processo
passou a ser basicamente pelo abuso de cortisol que ao deixar a glndula preguiosa levava a
sua atrofia. Ao se suspender o uso do medicamento havia uma falncia da camada cortical que
no respondia ao ACTH, at porque este estava inibido por feedback de longa durao
(medicamentosa). No Brasil de hoje, em que impera a fome, a misria, a falta de infraestrutura, a promiscuidade j somo o 2 o no mundo em casos de tuberculose, sem falar da
Hansenase. No ser surpresa se voltarmos a ter tuberculose da s supra-renais.

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FISIOLOGIA CARDOVASCULAR DOS MAMFEROS


1- CONCEITO
O corao um rgo nico, muscular, localizado na regio mediastnica, levemente
deslocado esquerda do plano mediano, que possui como principal funo propelir o sangue
atravs dos vasos, fazendo-o chegar a todas as clulas do organismo. Como outras funes
podemos citar:

Carreia as sobras do metabolismo celular para os rgos de excreo


Bombear o sangue para as clulas
Levar O2 e nutrientes aos tecidos e rgos
Remover CO2 dos tecidos e rgos
Transportar eletrlitos e hormnios (funo endcrina)
Transportar clulas e substncias imunes responsveis pela defesa do corpo
Manter a temperatura corporal
 CALOR: Vasodilatao perifrica pele corada
 FRIO: Vasoconstrio perifrica - baixa perfuso sangunea (pode causar necrose)

Esquema simplificado do corao, demonstrando as principais estruturas cardacas e grandes vasos

2- ASPECTOS MORFOLGICOS
4 cmaras: 2 trios e 2 ventrculos
O corao apresenta trs divises principais:
Sistema de distribuio (corao, artrias e arterolas)
Sistema de perfuso (artrias, arterolas e capilares)
Sistema de coleta (corao, veias e vnulas)
Funes dos diferentes vasos:
Sistema arterial:
 Conduz e distribui o volume sanguneo aos tecidos
 Varia a resistncia ao fluxo de sangue para a manuteno da presso intravascular e da
adequada oferta de fluxo.

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Sistema venoso: varia sua complacncia para permitir o retorno de um varivel volume
sanguneo ao corao, e a manuteno de uma reserva desse volume.
Microcirculao: permite a troca de substncias slidas, lquidas e gasosas entre o
compartimento intravascular e as clulas teciduais. composta pelos vasos terminais, que so
pequenas artrias, arterolas, vnulas e capilares.
Parede cardaca:
Composta por fibrcitos, clulas musculares estriadas cardacas e matriz extracelular
A espessura da parede de cada cmara relacionada diretamente a sua funo:
- Os ventrculos desenvolvem alta presso e, portanto, possuem paredes mais espessas. O
ventrculo esquerdo possui parede mais espessa por bombear o sangue do corao para todo o
organismo, o que torna as presses dos lados direito e esquerdo diferentes.
- Os trios possuem as paredes mais finas e desenvolvem baixa presso, pois bombeiam o
sangue apenas para os ventrculos.
O corao possui quatro cavidades:
trios
- Baixa presso e paredes delgadas
- Apresenta trs funes:
 Reservatrio e trasportador de sangue para o ventrculo
 Auxiliam a ao da bomba, aumentando o enchimento ventricular
 Participam do fechamento da vala atrioventricular
trio direito: nele desembocam a veia cava caudal, a veia cava cranial, e a veia zigos,
trazendo sangue dos tecidos para o corao.
trio esquerdo: as veias pulmonares (cujo nmero varia, dependendo da espcie, de quatro a
oito) trazem a ele o sangue que foi oxigenado nos pulmes.
Ventrculos
- Massa miocrdica ventricular que corresponde a maior parte do peso do corao
- A parede do ventrculo direito muito mais delgada
- Pericrdio: saco de parede dupla contendo poucos mililitros de lquido seroso que fornece uma
superfcie lubrificada para movimentos do corao
Pericrdio fibroso: mais externo (inelstico)
Pericrdio seroso: mais interno (duas lminas, parietal e visceral = epicrdio)
Ventrculo direito: se comunica com o trio direito, e dele parte o tronco pulmonar, que se
dividir em artrias pulmonar direita e esquerda, levando o sangue que chegou do trio direito
para os pulmes.
Ventrculo esquerdo: se comunica com o trio esquerdo; propele o sangue para a artria aorta,
e da ele se distribui a todo o organismo

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Esquema do corao, mostrando suas cavidades e o sentido de circulao do sangue. Observe que no h mistura do
sangue do lado direito com o do lado esquerdo dentro do corao.

O corao possui um sistema de valvas que evitam o refluxo de sangue em diferentes


momentos do ciclo cardaco. So elas:
Valva atrioventricular direita(bicspide): localizada entre o trio direito e o ventrculo direito,
evita o efluxo de sangue do ventrculo para o trio no momento de contrao do ventrculo
(sstole ventricular). composta de trs folhetos (vlvulas), sendo tambm chamada de valva
tricspide.
Valva atrioventricular esquerda(mitral): localizada entre o trio esquerdo e o ventrculo
esquerdo, impede o refluxo do ventrculo para o trio, se fechando no momento da contrao
ventricular. composta de dois folhetos, sendo tambm chamada de valva mitral.
Valva semilunar pulmonar: encontra-se no tronco pulmonar, e se fecha evitando o refluxo de
sangue deste vaso para o ventrculo direito no momento do relaxamento (distole) do
ventrculo.
Valva semilunar artica: encontra-se na artria aorta e impede o refluxo de sangue desta
artria para o ventrculo esquerdo no momento da distole ventricular.
Prendendo as valvas atrioventriculares parede cardaca temos as cordas tendneas, que
mantm as valvas abertas quando da passagem do sangue dos trios para os ventrculos.

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Representao das estruturas macroscpicas cardacas mais importantes.

OBS.: as valvas semilunares tambm podem ser chamadas de valvas sigmides.

3 - CIRCULAO DO SANGUE PELO CORAO


O sentido de circulao do sangue :
trio direito ventrculo direito artria pulmonar pulmes veias pulmonares
trio esquerdo ventrculo esquerdo artria aorta tecidos veias cavas
cranial e caudal trio direito.
Como se pode perceber, o sangue rico em oxignio (arterial) que sai dos pulmes em direo
aos tecidos do organismo, passando pelo lado esquerdo do corao, no se mistura com o
sangue pobre em oxignio (venoso) que vai dos tecidos em direo aos pulmes para ser
oxigenado, passando pelo lado direito do corao. Isto vale para aves e mamferos, em
condies fisiolgicas.

4 - ELETROFISIOLOGIA CARDACA
Clula miocrdica (marcapasso, de conduo e contrteis)
- Circundadas pelo sarcolema
- Presena de junes comunicantes que tm baixa resistncia eltrica, que permitem
passagem de ons
- Clulas marcapasso e de conduo (clulas nodais, clulas de Purkinje e clulas de transio)
 Clulas nodais dos nodos sino atrial e atrioventricular so responsveis pela
atividade de marcapasso e pelo retardo da conduo no nodo AV
 Clulas de Purkinje so clulas especializadas na conduo rpida do impulso (feixe
de His e rede de Purkinje)

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Clulas de transio so intermedirias entre as clulas de Purkinje e as clulas


contrteis

- Clulas miocrdicas contrteis ou efetoras


 Clulas especializadas na contrao e na conduo do impulso
 Clulas contrteis dos mamferos menores (rato, cobaia) so relativamente mais
delgadas que a dos grandes mamferos
 Cada clula est recoberta por miofibrilas contrteis e contm numerosas mitocndrias
 Esto conectadas pelas extremidades por discos intercalados (auxiliam a contrao
sincronizada do tecido cardaco)
Contrao
O evento de contrao da musculatura cardaca, essencial para que o corao
desempenhe sue funo de bomba, dependente da despolarizao ordenada das clulas
musculares cardacas. Para que a fibra muscular cardaca se contraia, necessria a
despolarizao desta mesma fibra. A ativao eltrica ordenada do corao se d pela
propagao, em sequncia, de potenciais de ao despolarizantes atravs das estruturas
anatmicas deste rgo.
O batimento cardaco tem incio no nodo sino-atrial (SA), e este determina o ritmo e a
frequncia cardaca, atravs de um potencial de ao gerado de maneira espontnea. Esse
potencial de ao se dissemina por todo o miocrdio atrial direito, e chega ao miocrdio atrial
esquerdo, levando contrao do miocrdio atrial. Em seguida, essa onda de ativao
converge para a nica conexo eltrica existente entre o miocrdio atrial e o ventricular: o nodo
atrioventricular (AV).
Aps passar pelo nodo AV, a onda de ativao atinge o feixe de His, e passa por ele
at chegar s fibras de Purkinge, que so arborizaes do feixe de His no miocrdio ventricular.
Deste modo, a onda de despolarizao o impulso cardaco - distribuda a todo o miocrdio
dos ventrculos direito e esquerdo, determinando a contrao ventricular.

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Demonstrao da propagao do potencial de ao.


(a): o sistema de conduo cardaco. (b): nodo SA despolariza. (c): onda se dissemina pelo miocrdio atrial em
direo ao nodo AV. (d): onda passa lentamente pelo nodo AV. (e): onda atravessa o feixe de His, no septo
interventricular. (f): onda despolarizante se propaga pelo miocrdio ventricular, por meio das fibras de Purkinge.

SA -> AE -> NA -> FH -> FP -> CONTRAO DOS VENTRCULOS (vlvula artica se abre)

5 - ELETROFISIOLOGIA DAS CLULAS CARDACAS


A funo principal do corao bombear sangue, o que requer gerao de fora contrtil, ou
seja, de atividade mecnica, que dependente da atividade eltrica. A ativao eltrica deve
ocorrer repetidamente na sequncia apropriada, e realizada pela propagao de potenciais de
ao ao longo das estruturas anatmicas.
Seqncia da atividade eltrica:
1 Nodo sinoatrial = potencial de ao gerado de maneira espontnea
2 Dissemina para o miocrdio direito adjacente e atravs do feixe de Bachmann para o trio
esquerdo
3 Nodo atrioventricular
4 Sistema His-Purkinje (distribui rapidamente e amplamente para o miocrdio ventricular)

Gerao de um estado polarizado


As clulas cardacas, por serem autnomas, so capazes de gerar uma diferena no potencial
eltrico da clula e agirem com sincronicidade devido aos discos intercalares.
A bomba de sdio-potssio ATPase (Na/K ATPase) leva trs ons sdio (Na) para o exterior da
clula em troca de dois ons potssio (K). Isso provoca:
- Maior concentrao de ons Na no meio extracelular do que no meio intracelular; com isso,
criado um gradiente qumico (os ons tendem a passar do meio mais concentrado para o menos
concentrado), e a tendncia do Na entrar na clula. Essa entrada impedida pela membrana
plasmtica.

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- Maior concentrao dos ons K no meio intracelular do que no meio extracelular. criado um
gradiente qumico do K, e sua tendncia sair da clula. De fato, o K sai da clula atravs de
canais de K no controlados por voltagem, mecanismo que estudaremos a seguir.
A membrana da clula, devido presena destes canais de K no controlados por
voltagem, possui uma permeabilidade seletiva ao K. Estes canais ficam permanentemente
abertos, produzindo um efluxo (sada) constante de ons K. Isto causa a diminuio do nmero
de ons positivos do lado interno da membrana, em relao ao lado externo (tanto o on Na
quanto o on K so positivamente carregados - ctions).
Em dado momento, a fora que atrai o K para fora da clula (gradiente qumico) se
equipara fora que retm o K dentro da clula (ele um on positivo, e a face interna da
membrana, positivamente carregada, tende a ret-lo este o gradiente eltrico). O potencial
de repouso da membrana alcanado quando ocorre o equilbrio entre o gradiente qumico e
eltrico do K. Esse potencial varia entre -60mV e -95mV, dependendo do tipo de clula
cardaca. A membrana plasmtica fica, portanto, num estado polarizado. Quando a clula est
em repouso, sua membrana encontra-se polarizada, isto , h mais ons positivos do lado
externo da membrana que do lado interno.Carga positiva (on Na e clcio, por exemplo) pode
ser adicionada clula, se canais especficos fortem abertos.
Se carga positiva for adicionada ao lado interno da clula, ela ir se tornar menos
polarizada ou despolarizada. Se carga positiva for removida da clula, ela se tornar mais
polarizada, ou hiperpolarizada. Se a clula for despolarizada, e a carga positiva adicionada for
removida em seguida, ela sofrer repolarizao. O potencial de ao um evento que abrange
a despolarizao e repolarizao da membrana das clulas excitveis; no nosso caso, as clulas
cardacas. Ele responsvel, nos neurnios, pela liberao das vesculas que contm
neurotransmissores. Nas clulas cardacas, seu objetivo final a contrao do miocrdio,
responsvel pelo bombeamento de sangue pelo corao. Como isto ocorre, veremos a seguir.
Potenciais de ao cardacos: clulas de resposta rpida e clulas de resposta lenta
Existem basicamente dois tipos de clulas cardacas:
- Clulas de resposta lenta: So as clulas marcapasso do nodo SA e as clulas do nodo AV.
Elas tm a capacidade de despolarizao espontnea e por isso so responsveis
(principalmente nodo SA) pelo incio da onda de despolarizao cardaca.
- Clulas de resposta rpida: So as clulas do sistema His-Purkinge e as clulas do miocrdio
atrial e ventricular. Elas conduzem a onda despolarizante pelo corao (sistema His-Purkinge) e
realizam a contrao do miocrdio em si (clulas miocrdicas).
Clulas de resposta lenta
Vejamos primeiro como ocorre o potencial de ao (PA); ou seja, como, depois de
atingido o limiar de excitao, a clula se despolariza totalmente, transmite esse potencial de
ao outra clula e se repolariza em seguida. Depois, estudaremos como ocorre a
despolarizao espontnea das clulas marcapasso do nodo SA, que o evento iniciador de
toda a onda de propagao de potencial de ao cardaco.


O potencial de ao nas clulas cardacas de resposta lenta (nodo SA e AV)


a) Despolarizao

Aps a gradual despolarizao da clula at atingir-se o limiar (-40 mV) para o disparo
do potencial de ao (como essa lenta despolarizao acontece ser discutido mais frente),
ocorre a abertura de canais de clcio(Ca) dependentes de voltagem do tipo L. A abertura destes
canais causa um influxo (entrada) de ons clcio (em maior quantidade no meio extracelular)
para o interior da clula. Essa entrada de cargas positivas faz com que a membrana se
despolarize, atingindo sua face interna voltagem positiva (+ 20mV).

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Essas cargas positivas passam a outras clulas atravs de junes comunicantes,


localizadas nos discos intercalares. A entrada de cargas positivas nas clulas vizinhas faz com
que haja elevao da voltagem na face interna da membrana. Caso o limiar de excitao dessa
outra clula seja atingido, ocorrer o disparo de um potencial de ao por esta outra clula
(que pode ser outra clula de resposta lenta ou uma clula de resposta rpida), e assim
subsequentemente.
b) Repolarizao
Aps a despolarizao determinada pela abertura de canais de clcio do tipo L, ocorre a
abertura de canais de K dependentes de voltagem, tambm chamados de canais de K
tardios. Esses canais so ativados pela despolarizao da membrana, mas s se abrem
tardiamente, aps o atingido pico do potencial de ao. Deste modo, esses canais s se abrem
aps o influxo macio de ons clcio atravs dos canais do tipo L. Esses canais de K tardios
permitem a sada dos ons K da clula (K est presente em maior quantidade no meio
intracelular), determinando um efluxo de cargas positivas e, consequentemente, repolarizao
da clula (atingindo, estas clulas, sua voltagem mais negativa, -65mV).


Gerao espontnea de potenciais de ao

A gerao espontnea de potenciais de ao nestas clulas (propriedade que d ao nodo


SA a funo de marcapasso) se d atravs da abertura de canais de Na, quando o potencial de
membrana est negativo (-65mV). A abertura de canais de Na em um momento em que o
potencial de membrana negativo permite o influxo de ons sdio, o que gera um aporte de
cargas positivas. Isto leva a uma gradual despolarizao da clula at que ela atinja o limiar (40mV) para a abertura dos canais de clcio do tipo L, ocorrendo o disparo do PA. O potencial
de repouso nestas clulas levemente, gradualmente, despolarizante.
Tambm contribuem para a despolarizao gradual espontnea:
A abertura de canais de clcio do tipo T, que se abrem quando o potencial de membrana
negativo, provocando um influxo de Ca e consequente aproximao do limiar de disparo do
potencial de ao;
Diminuio do efluxo de K pelos canais de K tardios, retendo este on no interior da clula,
contribuindo para a despolarizao.

Grfico representativo do potencial de ao das clulas de resposta lenta.


Observe a gradual despolarizao (espontnea) at o limiar de -40mV, onde os canais de Ca tipo L so abertos e ocorre
uma despolarizao completa da clula. Repare que a clula repolarizada no ultrapassa -60mV, voltagem na qual se
inicia um novo processo de despolarizao gradual.

49

Clulas de resposta rpida




O potencial de ao nas clulas cardacas de resposta rpida (miocrdio atrial e


ventricular e sistema His-Purkinge):

a) Despolarizao
Aps a entrada de ons positivamente carregados vindos de uma clula vizinha
despolarizada, atravs das junes comunicantes, o limiar de disparo do potencial de ao
atingido nas clulas de resposta rpida. So, ento, ativados canais de Na, que se abrem
promovendo a entrada de ons sdio (mais abundantes no meio extracelular) no interior da
clula. Esse influxo de cargas positivas despolariza a clula, que alcana potencial de membrana
positivo (+30mV).
Estes canais permanecem abertos por um curto perodo de tempo, e logo so inativados.
Eles ficam nesse estado inativado, impedidos de serem reabertos, at que o potencial de
membrana adjacente ao canal volte ao seu valor de repouso (repolarizao). Enquanto o
potencial de membrana permanecer despolarizado, nenhum estmulo ir induzir abertura do
canal: ele e a clula ficam absolutamente refratrios.
Como a clula cardaca no se repolariza at que o evento contrtil (descrito adiante)
tenha cessado, nenhum outro evento contrtil ter lugar at que a clula cardca tenha
atingido relaxamento quase completo. Isto evita que o msculo cardaco entre em tetania, um
estado de rpidas contraes seriadas, que impediria um enchimento adequado das cmaras
cardacas e um bombeamento de sangue adequado.
Canais de K no controlados por voltagem so fechados neste momento de
despolarizao. Isso evita um efluxo de ons K, j que este on atrado para o exterior da
clula por sua menor concentrao extracelular (gradiente qumico) e retido no interior da
clula porque o lado interno da membrana negativo e o on K possui carga positiva (gradiente
eltrico); se o lado interno est se tornando positivo por causa da entrada de ons Na, o
gradiente eltrico diminudo e aumenta a tendncia de sada do K. O fechamento deste tipo
de canal de K evita este efeito indesejado, que impediria a despolarizao da clula.
a) Repolarizao
Aps este evento, so abertos canais de K tardios. Ocorre sada de ons K, o que leva
a clula a iniciar o processo de repolarizao. Esse fenmeno chamado de repolarizao
precoce. Neste momento, no entanto, so abertos canais de clcio, originando um influxo de
ons clcio para o interior da clula. Esse influxo de ons clcio vai impedir, temporariamente, a
repolarizao da clula, sendo responsvel pelo plat observado no grfico do potencial de
ao das clulas de resposta rpida. A entrada do clcio compensa a sada do potssio,
retardando a repolarizao completa da clula.
A entrada de clcio tambm fundamental para o fenmeno de contrao das clulas
miocrdicas. Estas clulas no contam com um depsito de clcio intracelular como o retculo
sarcoplasmtico das fibras musculares esquelticas, sendo sua contrao dependente da
entrada do clcio extracelular nesta fase do potencial de ao.Aps a diminuio do influxo de
clcio (que, assim como toda corrente de entrada e sida de ons, se encerra quando
alcanado um equilbrio eletroqumico entre a concentrao do on no lado externo da
membrana e a concentrao deste memso on no lado interno da membrana), prevalece a sada
de ons K pelos canais de K tardios e tambm pelos canais de K no controlados por
voltagem. Isto levar a clula a um potencial de membrana de -90mV , o potencial de
repouso destas clulas.

50

Grfico do potencial de ao das clulas de resposta rpida. Observe a brusca despolarizao (fase ascendente do
potencial de ao). Note a fase de plat, caracterizado pela entrada de ons clcio. Repare tambm na repolarizao
que antecede e que sucede a fase de plat.

Redistribuio dos ons:


Aps a repolarizao, realizada a redistribuio dos ctions para seus valores
habituais, ou seja, so reconstitudas suas concentraes inicias de cada lado da membrana.
O on Na, que durante a despolarizao entrou na clula, devolvido para o meio extracelular
pela bomba Na/K ATPase. Ao mesmo tempo o on K, que durante a repolarizao saiu da clula,
internalizado por esta bomba.O on clcio, participante dos processos de despolarizao e da
fase de plat (dependendo do tipo celular), devolvido para o espao extracelular numa troca
com o on Na: este entra na clula, enquanto o clcio sai da clula. Este processo no envolve
nenhum gasto de ATP diretamente, mas se utiliza do gradiente de concentrao favorvel
entrada do on Na criado pela bomba Na/K ATPase.
6 CLASSIFICAO DAS ARRITMIAS
Bradiarritmia: baixa freqncia cardaca
A arritmia ventricular chamada maligna pois o ventrculo est relacionado com a entrada de
sangue em todo o corpo. A arritmia supraventricular, no trio, chamada benigna pois os trios
esto relacionados com o bombeamento de apenas 20% do sangue (que vai para os
ventrculos)
Mecanismos responsveis pelas arritmias cardacas
- Anormalidades na gerao do impulso
 Automaticidade alterada
 Automaticidade anormal
- Anormalidades na conduo do impulso

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7 - CICLO CARDACO
Introduo
Resumidamente, o ciclo cardaco compreende uma sstole (contrao) e uma distole
(relaxamento). A contrao e o relaxamento das vrias cmaras do corao resultam nas
alteraes de presso no interios destas, que provocam:
- O enchimento e ejeo de sangue destas cmaras;
- Os movimentos de valvas caractersticos de case do ciclo cardaco
A entrada de sangue nos trios, o enchimento ventricular, o fechamento e abertura de valvas,
a ejeo de sangue pelos grandes vasos, enfim, tudo ocorre de uma forma ordenada. A
contrao coordenada devido em grande parte s junes comunicantes.
O ciclo cardaco
Iniciaremos o estudo do ciclo cardaco a partir da fase de sstole atrial.
 Sstole atrial
O impulso para um batimento cardaco se inicia no nodo SA, e rapidamente se propaga
para os trios, provocando sua contrao. A contrao atrial se d num momento em que os
ventrculos esto relaxados, e contribui para o enchimento ventricular. No entanto, a maior
parte do enchimento ventricular ocorre de forma passiva, antes da sstole atrial: o sangue
chega pela circulao de retorno e, como as valvas atrioventriculares esto abertas, entram
imediatamente no lmen dos ventrculos, que se encontram relaxados.
 Contrao isovolumtrica
A onda despolarizante atinge os ventrculos, iniciando sua contrao. Isso eleva a presso
no interior dos ventrculos. Quando a presso no interior dos ventrculos excede a dos trios, as
valvas atrioventriculares se fecham: esta a primeira bulha cardaca (o tum do tum-tac do
batimento cardaco).
A ejeo s comea, porm, no momento em que a presso produzida no interior dos
ventrculos vencer a presso da aorta (ventrculo esquerdo) e da artria pulmonar (ventrculo
direito). At que a presso no interior dos ventrculos, cada vez maior, exceda a presso dos
seus vasos de sada (aorta e artria pulmonar), abrindo as valvas semilunares, ocorre a fase de
contrao isovolumtrica: os ventrculos se contraem mas no ocorre diferena em seu volume
enquanto a presso ali produzida no exceder a presso dos vasos de sada. Essa fase termina
quando as valvas semilunares se abrem, iniciando a ejeo do sangue.
 Ejeo mxima (75%)
Inicia-se com a abertura das valvas semilunares e dura at a elevao mxima da curva de
presso arterial. Cerca de 75% do sangue ejetado dos ventrculos nesta fase.
 Ejeo reduzida (presso ventricular cai abaixo da presso artica)
A presso produzida pelos ventrculos s excede a dos grandes vasos durante a primeira
metade da sstole; com o esvaziamento ventricular, a presso nos ventrculos reduzida. No
entanto, graas energia cintica originada na contrao ventricular, o sangue continua a ser
ejetado atravs dos grandes vasos nesta fase, mesmo com a presso no interior dos
ventrculos sendo inferior.Logo, ocorrer a inverso no sentido do fluxo sanguneo: o sangue
tender a voltar para os ventrculos (fluxo retrgrado). A se inicia a prxima fase.
 Protodistole
Fase caracterizada pelo incio do relaxamento ventricular, e por um breve fluxo retrgrado
de sangue dos grandes vasos para os ventrculos. Esse fluxo retrgrado impedido pelo
fechamento das valavas semilunares, o que determina o fim desta fase e o incio da prxima.

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 Relaxamento isovolumtrico (no altera o volume)


O fechamento das valvas semilunares determina o incio desta fase. Esse movimento de
valvas produz a segunda bulha cardaca (o tac do tum-tac). O fechamento destas valvas
impede o extravasamento de sangue para os ventrculos, num momento em que a presso do
ventrculo encontra-se muito baixa a distole ventricular. As presses das artrias aorta e
pulmonar caem medida que o sangue flui atravs dos tecidos. Como os ventrculos so
cmaras fechadas, o relaxamento do ventrculo nesta fase no provoca nenhuma alterao no
volume ventricular.
 Enchimento rpido
Comea com a abertura das valvas atrioventriculares, o que determina o incio do
enchimento dos ventrculos, que se encontram em distole. Neste momento, os trios esto
relaxados, e o sangue, que chega atravs da circulao de retorno (veias cavas no ventrculo
direito, e pulmonares no ventrculo esquerdo) vai diretamente para o interior dos ventrculos.
O volume ventricular aumenta progressivamente medida que esta cmara preenchida por
sangue. O volume de sangue nos trios nesta fase ligeiramente maior que o dos ventrculos,
garantindo um reservatrio para o enchimento completo dos ventrculos em cada batimento.
 Enchimento lento
Perodo de enchimento mais lento durante o qual trios e ventrculos se enchem como uma
cmara comum. Seu trmino caracteriza-se com a sstole atrial, fechando o ciclo.

8 - CONTROLE AUTONMICO DA FUNO CARDACA


Introduo
O corao possui um sistema de inervao prprio, constitudo pelos nodos sino-atrial
(SA) e atrioventricular (AV), e pelo sistema His-Purkinge. Este sistema de inervao possui
automaticidade, ou seja, no depende de estimulao nervosa externa para o seu
funcionamento basal. Esta automaticidade se deve capacidade das clulas cardacas,
especialmente as do nodo SA, de gerar potenciais de ao espontneos. No entanto, a
atividade cardaca est submetida regulao pelo Sistema Nervoso Autnomo (SNA), que far
o controle fino da funo deste rgo. Graas regulao pelo SNA, o animal pode responder
rapidamente s necessidades, criadas pelo ambiente, de um maior dbito cardaco, por
exemplo.
Controle do sistema nervoso autnomo sobre a funo cardaca


Efeitos de impulsos nervosos, mediadores qumicos e outros exercidos sobre o corao

- Ao cronotrpica (cronotropismo): Influencia a freqncia cardaca (aumenta ou diminui)


definida pelo n sinoatrial, no trio direito.
- Ao inotrpica (inotropismo): Influencia a fora contrtil, velocidade de desenvolvimento
de presso pelo miocrdio e a velocidade de ejeo
- Ao dromotrpica (dromotropia): Atua sobre a velocidade de conduo
- Ao batmotrpica (batmotropia): Tem influncia sobre a excitabilidade (limiar de
stimulao)
Um aumento sobre qualquer ao considerado positivo; e uma diminuio representa ao
negativa. Por exemplo, efeito inotrpico positivo o que aumenta a fora de contrao, e efeito
cronotrpico positivo o que diminui a freqncia cardaca.
Frmacos podem aumentar ou diminuir dromotropismo, inotropismo e cronotropismo do
corao.

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Efeitos do estmulo simptico

- Ao cronotrpica positiva (aumenta freqncia cardaca - taquicardia);


- Ao inotrpica positiva (aumenta fora de contrao cardaca, tanto de trios como de
ventrculos);
- Aumenta velocidade de descarga do nodo SA;
- Aumenta velocidade de conduo no nodo atrioventricular.


Efeitos do estmulo parassimptico (estmulo vagal):

- Ao cronotrpica negativa (diminui freqncia cardaca - bradicardia);


- Ao inotrpica negativa (diminui a fora de contrao atrial e, em menor grau, a ventricular,
devido baixa quantidade de receptores para acetilcolina presentes no miocrdio ventricular);
- Diminui velocidade de descarga do nodo SA;
- Diminui ou bloqueia a conduo no nodo atrioventricular.

Estimulao Vagal e Estimulao Simptica:

Em condies naturais, os parmetros de funo cardaca (freqncia, contratilidade,


etc.) e as variaes fisiolgicas so controlados pela interao dos centros cardioinibitrio e
cardioacelerador do bulbo, no tronco enceflico, de onde partem fibras nervosas componentes
do SNA.Tais centros encontram-se sob influncia de outras partes do sistema nervoso central,
como o hipotlamo e o sistema lmbico, relacionado s emoes. Tambm recebem impulsos
oriundos de todas as partes do corpo, incluindo o corao. Sob essas influncias, a atividade de
cada centro pode ser elevada ou diminuda, com modificaes na funo cardaca.
o Estimulao Vagal
O nervo vago (parassimptico) exerce restrio contnua sobre a ao do corao. A isto
chamamos tnus vagal. Em animais cuja inervao vagal foi removida, a ao do corao
torna-se sobremodo acelerada, demonstrando a inibio vagal tnica sobre a atividade basal
intrnseca ditada pelo sistema eltrico do corao.A estimulao vagal tem um perodo latente
curto, e uma estabilizao da ao atingida dentro de poucos batimentos cardacos. Aps a
interrupo desta estimulao vagal, ocorre acelerao cardaca imediata. Em animais
vagotnicos, tal como um eqino, a interrupo sbita e o restabelecimento do tnus vagal
que contribuem para a breve acelerao e desacelerao da freqncia cardaca, por exemplo,
observada em reaes de susto do animal. O tnus vagal pode ser aumentado produzindo
bradicardia e bloqueio de conduo atrioventricular em certas situaes, como durante uma
anestesia.
o Estimulao Simptica:
A estimulao simptica, ao contrrio da estimulao vagal, no exerce efeito tnico sobre a
funo cardaca, mas se presta adaptao pontual desta s condies ambientais e corporais.
Condies externas (ambientais) influenciam a freqncia e outros parmetros cardacos, bem
como condies internas. Condies externas podem ser ameaa necessidade de exerccio
imediato, etc. Entre as condies internas esto a queda na presso arterial e a queda na
presso parcial de oxignio no sangue arterial. A queda na presso arterial pode ser detectada
atravs de barorreceptores presentes no seio carotdeo. A estimulao simptica
continuamenteimpedida por neurnios inibitrios do centro cardiomotor bulbar; com a
estimulao destes receptores, ocorre a interrupo da inibio tnica estimulao simptica,
levando efeitos cronotrpicos e inotrpicos positivos. este processo chamamos reflexo
carotdeo.A queda na presso parcial de oxignio no sangue arterial percebida por
quimiorreceptores presentes no arco artico. O mecanismo que leva ao simptica o
mesmo descrito para o reflexo carotdeo. Uma maior freqncia cardaca, alm de aumento no
volume sistlico importante tanto numa tentativa de compensao de um estado de hipxia
quanto na obteno de uma maior taxa de oxigenao sangunea no pulmo (hematose).

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9 ELETROCARDIOGRAMA
uma medida indireta da atividade do corao feita por dois eletrodos (corao no meio deles)
observao da diferena eltrica).

P: despolarizao do trio (primeiro o direito depois o esquerdo)


QRS: despolarizao do ventrculo (sstole)
Q so as fibras de His, R so as fibras de Purkinge, S so as clulas miocrdias
T: repolarizao do ventrculo (distole relaxamento)
Repolarizao do trio = junto com a onda QRS
Despolarizao: positivo dentro, negativo fora
Quando ocorrem duas ondas P: problema na valva atrioventricular, pois ela no despolariza
com a mensagem que vem do n sinoatrial.

10 CONSIDERAES FINAIS
O dbito cardaco(volume de sangue que sai do corao durante 1 minuto) diretamente
proporcional presso arterial:
DC =
PA
Os dbitos dos VD e VE por batimento so aproximadamente iguais e so denominados
volume sistlico (VS)
Dbito cardaco = VS x frequncia cardaca (FC)
Presso arterial = DC x resistncia perifrica
Volume sistlico = volume diastlico final volume sistlico final
Frao de ejeo = Volume sistlico/Volume diastlico final
O tamanho do corao est relacionado ao grau de atividade fsica (0,3 1% do peso
corporal)
O animal que fica muito tempo preso durante a vida no tem muitos estmulos cardacos e,
com isso, desenvolve pouco o corao, podendo desenvolver problemas cardiovasculares
Arritmia supraatrial x arritmia supraventricular (pior leva sangue para todo o corpo)
Fibrilao: atividade eltrica anormal e contrao desordenada do corao
PA = DC x RVS (resistncia vascular sistmica)
DC: medida de fluxo, relacionado com freqncia cardaca e volume sistlico (volume de
sangue que sai na batida). Quanto maior a contratilidade maior o dbito cardaco.
FRAO DE EJEO: volume sistlico / volume diastlico final

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Pr-carga: volume de sangue que chega ao corao.


Aumento da presso no trax > diminui a pr-carga
Ps-carga: resistncia do sangue ao sair do corao
VS (volume sistlico):
Diretamente proporcional a pr-carga e a contratilidade
Inversamente proporcional a ps-carga
Nem todo sangue que entra no corao sai, sempre sobra um pouco
Os ventrculos so responsveis pela ritmia cardaca
Quanto menor o animal, maior a freqncia, pois est relacionado ao metabolismo

volume venoso >

volume sistlico (dbitos dos ventrculos)

Contrao isovolumtrica: ventrculo contrai sem alterar seu volume. Durante ela a vlvula
artica e atrioventricular se abrem
Quando ocorre a contrao isovolumtrica, a presso do ventrculo fica maior do que a vlvula
artica, fazendo com que a vlvula artica se abra ocorrendo a ejeo mxima de sangue.
Depois disso, a vlvula artica se fechar por conta da diminuio da presso no ventrculo pela
sada do sangue, ocorrendo um relaxamento isovolumtrico. Depois a vlvula atrioventricular se
abre e o sangue vai novamente do trio para o ventrculo
Existem duas sstoles: uma isovolumtrica e outra a sstole de fato.
Volume ventricular esquerdo:

A: vlvula atrioventricular fecha depois de entrar sangue no ventrculo


o momento onde ocorre a contrao isovolumtrica e aumento da presso do ventrculo em
realo a vlvula artica.
B: abre a vlvula artica e o sangue sai
C: fechamento da vlvula artica -> presso diminui e sangue vai do trio para o ventrculo
D: abre a vlvula atrioventricular e sangue entra no ventrculo

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CIRCULAO GERAL
Fabio Otero Ascoli

Rede de tubos: 50.000km


Total de sangue transportado por dia: 10.000L (humanos)
1 ESTRUTURA DOS VASOS SANGUINEOS
As artrias e as veias seguem um modelo estrutural histolgico comum, diferenciando-se uma
das outras por caractersticas prprias destes componentes.
Lmen
Tnica ntima (endotlio)
Tnica mdia (msculo liso e elastina) > permitem estiramento
Tnica adventcia (fibras colgenas) > evitam hiperextenso
A velocidade de deslocamento do sangue no interior dos vasos depende da amplitude do leito
vascular, diminuindo medida que sangue se distancia do corao (capilares = mnimo e veias
= novamente aumenta).

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Comparao de artrias, capilares e veias:


CARACTERSTICA
ENDOTLIO
TECIDO ELSTICO
MSCULO LISO
FIBRAS
COLGENAS

ARTRIA
ELSTICA
Baixo
Muito
Muito
Pouco

ARTRIA
MUSCULAR
Baixo
Pouco
Muitssimo
Muito

ARTEROLA

VEIA

Baixo
Pouqussimo
Mdio
Mdio

Baixo
pouqussimo
Mdio
Mdio

VNULA

CAPILAR

Baixo
Nada
Pouco
Pouco

Baixo
Nada
nada
Nada

4 SISTEMA ARTERIAL
As grandes artrias so altamente elsticas por conta da alta quantidade de elastina, o
que permite a expanso e retorno do calibre do vaso, possibilitando um fluxo sanguneo
contnuo. As arterolas(vasos estreitos de alta resistncia) possuem elastina e,
proporcionalmente, mais msculo liso em suas paredes, refletindo seu papel no controle de
fluxo da microcirculao.
As artrias podem ser de 4 tipos: elsticas, musculares, arterolas (artrias de
resistncia) ou metarterolas. As elsticas ou de conduo possuem lmen amplo, e com isso
baixa resistncia ao fluxo. As musculares ou de distribuio distribuem o sangue para os rgos
especficos; as arterolas possuem uma ou duas camadas de msculo liso e poucas fibras
elsticas e as metarterolas so pequenos vasos entre arterolas e capilares.
Artrias elsticas
As artrias elsticas como a aorta e seus ramos esto mais prximas ao corao e, com isso,
sujeitas a uma maior presso, e por isso possuem grande quantidade de elastina e, quando
relaxam, propelem o sangue adiante na circulao por possibilitar a expanso na sstole e
retorno durante a distole. Alm disso, permitem a ejeo intermitente do sangue pelo corao
num fluxo sanguneo contnuo. O colgeno forma uma rede de fibrila na tnica mdia.
Artrias musculares
So de tamanho mdio e pequeno (ex: popltea, radial, cerebral e coronrias). A tnica mdia
mais espessa em relao ao dimetro do lmen e cntm mais msculo liso. Elas atuam como
condutos de baixa resistncia e possuem rica inervao autonmica e podem contrair-se ou
relaxar (fibras vasomotoras). As artrias musculares terminam em arterolas, que possuem
tnica mdia com apenas uma ou duas camadas de clulas musculares.

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Arterolas
So artrias de maior resistncia. As arterolas terminais ou metarterolas so pouco inervadas e
possuem entre 1 e 3 camadas de clulas musculares. A alta resistncia resulta do lmen
estreito e do limitado nmero de vasos. A densa inervao perivascular controla distribuio de
sangue pelos diferentes tecidos, por exemplo: as arterolas se dilatam, a resistncia cai e o
fluxo aumenta. Elas possuem, portanto, mais msculo liso, mais inervao, resistncia vascular
perifrica e regulam a distribuio do fluxo sanguneo.
Capilares
Os capilares so finos e numerosos, sendo sua parede reduzida a uma nica camada de clulas
endoteliais alm de possui poros, o que facilita a passagem de nutrientes e metablitos. Se
organizam em leitos capilares e possuem enfncteres, que se fecham e se abrem de acordo com
a necessidade do corpo nas regies perifricas. Os capilares tambm so importantes pois
atravs deles h troca de substncias entre o sangue e os tecidos.
Seu dimetro muito pequeno, mas a superfcie total de troca muito ampla. A grande
quantidade de capilares no permanente perfundida (depende da demanda metablica).
Obs: Anastomoses arteriovenosas esto presentes na pele e na mucosa nasal e conectam as
arterolas s vnulas diretamente, sem passar pelos capilares
Podem ser de trs tipos diferentes:
 Contnuos: na maioria dos tecidos, principalmente pele e msculos. As clulas
adjacentes unidas por junes intercelulares. Possuem junes comunicantes.
 Frenestrados: em locais de absoro ativa ou formao de filtrado, como intestino
deslgado, glndulas endcrinas e rins. Maior permeabilidade a solutos e fluidos.
Possuem fendas intercelulares.
 Sinusides: no fgado, medula ssea e tecido linfide. Possui junes comunicantes e
grandes fendas intercelulares.
3 SISTEMA VENOSO
Conhecidos como vasos de capacitncia(grande reservatrio de sangue, 60-70%),
originam-se na parte venosa dos capilares e apresentam as 3 camadas nas artrias: ntima,
mdia e adventcia (pouco distintas devido ao baixa presso e ao baixo fluxo). Sua tnica mdia
composta por uma camada fina de clulas musculares lisas interrompida por fibras de
colgeno. Tambm possuem em suas paredes tecido fibroso, muscular e elsticos.
As veias possuem vlvulas semilunares, que previnem o fluxo retrgrado do sangue que flui
para o corao.
Obs: As veias centrais e as veias da cabea e do pescoo no possuem vlvulas.
Veias
As veias so vasos de capacitncia que possuem mais msculo liso e colgeno e paredes mais
finas que as artrias porm maior dimetro, e com isso baixa presso. So chamados de
reservatrios de sangue por carrearem 65% do suprimento sanguneo corporal. Elas possuem
vlvulas que so prolongamentos da tnica ntima, que permitem a fluidez do sangue em
apenas um sentido. Conforme o sangue vai seguindo das grandes artrias em direo aos
capilares, a velocidade diminui e, conseqentemente, a presso. A presso diminui porque as
veias so complacentes e, portanto, se esticam mesmo em baixa presso (possuem baixa
resistncia). A vasodilatao que ocorre permite maior entrada de sangue e, logo, maior troca
gasosa.
Vnulas
Possuem pouca elastina, colgeno e msculo liso.

4 PRESSO E FLUXO SANGUNEO


Varia em funo do metabolismo tecidual
Baseado na funo e resistncia do fluxo
Equivalente ao DC

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A ejeo ventricular eleva a presso artica para 120 mmHg acima da presso
atmosfrica (Fluxo = Presso arterial presso venosa / resistncia). Nas grandes veias a
presso prxima da presso atmosfrica e a presso que o sangue exerce na parede depende
do volume de sangue ejetado e resistncia que se ope a circulao. A presso mxima nas
artrias, cai bruscamente nos capilares e continua caindo ao nvel das veias, para ser mnima
nos trios. A presso arterial pulstil porque o corao ejeta sangue intermitentemente e,
entre sucessivas ejees, a presso arterial sistmica cai de 120 mmHg para 80 mmHg.
Presso Sistlica / Presso Diastlica = Presso Total
Carnvoro
Presso sistlica normal: 120mmHg
Presso diastlica normal: 80mmHg
Caractersticas
O sangue usualmente flui em linhas de fluxo com cada camada do sangue
permanecendo a uma mesma distncia da parede do vaso. Este tipo de fluxo chamado fluxo
laminar. Quando o fluxo laminar ocorre, a velocidade do sangue no centro do vaso maior
que na direo da borda externa criando um perfil parablico, e ocorre nas artrias, arterolas,
vnulas e veias. Outro padro de fluxo chamado de fluxo turbulento, caracterstico dos
ventrculos.
Obs: Fluxo laminar apresenta a maior velocidade no centro do vaso. J o fluxo turbulento perde
esta caracterstica (alteraes na velocidade e na direo).

60

VASO SANGUNEO. B: fluxo laminar; C: fluxo turbulento

Fluxo de Sangue laminar X turbulento




Fluxo Turbulento

Causas:
- Altas velocidades
- Volta agudas na circulao
- Superfcies speras na circulao
- Estreitamento rpido dos vasos sangneos
- O fluxo laminar silencioso, enquanto o fluxo turbulento tende a causar murmrios
- Murmrios so importantes no diagnstico de leses
5 MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESSO ARTERIAL
Fatores neurais e humorais so fatores extrnsecos dependentes do sistema nervoso
central e dos hormnios, que controlam o sistema cardiovascular a curto prazo. Os fatores
locais so independentes do sistema nervoso central e dos hormnios, mas influenciado pela
atividade metablica de determinado tecido e agem a longo prazo. O controle local predomina
sobre os outros nos vasos.
O esfncter pr-capilar controlado principalmente pela atividade metablica: quando
se fecha, h uma reduo na rea de superfcie de contato do sangue com o tecido. Quando a
quantidade de oxignio diminui, o esfncter se abre e a superfcie de contato aumenta. O
fechamento e abertura dos esfncteres tambm so influenciados pela taxa metablica,
quantidade de nutrientes, etc.
Controle local do fluxo sanguneo
Auto-regulao do fluxo sanguneo:
O controle local predomina sobre o controle neural e humoral (Ex: circulao coronariana
Fluxo sanguneo = Presso de perfuso / resistncia vascular
Todos os rgos so expostos mesma presso de perfuso. A diferena na resistncia
determinada pelo dimetro de suas arterolas (vasoconstrio x vasodilatao), e os fatores que
influenciam na resistncia arteriolar so intrnsecos e extrnsecos.
Controle extrnseco: mecanismo que age externamente a um tecido, por meio de nevos ou
hormnios
Controle intrnseco: exercido por mecanismos locais dentro de um tecido

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Todos os tecidos sofrem influncia de ambos mecanismos. Os mecanismos intrnsecos


predominam sobre os extrnsecos nacirculao coronariana, crebro e msculos esquelticos
em atividade (tecidos crticos). Os mecanismos extrnsecos predominam nos rins, rgos
esplncnicos e msculos esquelticos em repouso (tecidos que suportam redues temporrias
no fluxo de sangue).
Obs: Pele sofre influncia forte de ambos mecanismos.
O mecanismo controlador local o mais importante, e quando a taxa metablica local aumenta,
as arterolas se dilatam e a resistncia vascular diminui ocasionando:
1. Aumento do consumo de O2
2. Aumento da produo de produtos metablicos (CO2, adenosina e cido ltico)
3. Aumento do potssio no lquido intersticial
4. Dilatao das arterolas e reduo da resistncia vascular
5. Relaxamento dos esfncteres pr-capilares, logo abre mais capilares
6. Aumento da rea de superfcie capilar total para a troca por difuso
Obs: O controle metablico do fluxo sanguneo envolve um feedback negativo

6 MEDIADORES QUMICOS LOCAIS (parcrinos)


Agem em conjunto para fazer vasoconstrio e vasodilatao, mantendo a perfuso tecidual
normal.
Endotelina -1 (ET-1): liberada pelas clulas endoteliais em resposta a uma variedade de
estmulos qumicos e mecnicos.
Mecanismo de ao: contrao do msculo liso vascular, vasoconstrico e reduo do fluxo
sanguneo.
xido ntrico (ON): liberada pelas clulas endoteliais.
Mecanismo de ao: oposto a endotelina.
Tromboxano A2 (TXA2) e a prostaciclina (PGI2): Agem de forma antagnica no controle da
musculatura lisa vascular e na agregao plaquetria (balano relativo entre TXA2 e a PGI2
importante). O tromboxano estimula a vasocontrio e agregao plaquetria.
Histamina: liberado pelos mastcitos em respostas as leses teciduais ou desafio antignico.
Mecanismo de ao: Vasodilatao pela estimulao do ON. Est envolvida em leses teciduais
e reaes alrgicas.
Bradicinina: pequeno polipeptdeo, que clivado pela enzima proteoltica calicrena, a partir
de protenas globulnicas que existem no plasma ou lquido tecidual.
Mecanismo de ao: Vasodilatao pela estimulao do ON.
Adrenalina e noradrenalina so liberadas por estmulo nervoso simptico agindo no corao.
O rompimento de uma artria faz com que vasos, arterolas, etc contraiam para levar o
sangue para rgos mais importantes.
rgos no-crticos suportam baixo suprimento sanguneo por mais tempo.

7 CONTROLE NEURAL E HORMORAL


Os mecanismos neuro-humorais tambm so chamados de mecanismos de controle
extrnseco e predominam nos rgos no crticos, controlando a frequncia e a contratilidade
cardaca, o que permite que o dbito cardaco seja ajustado para fornecer fluxo sanguneo
Adequado. O msculo cardaco est sob o controle neuro-humoral, sendo o sistema nervoso
autnomo o brao neural do controle neurohumoral. Os neurnios simpticos e

62

parassimpticos influenciam o sistema cardiovascular atravs da liberao


neurotransmissores norepinefrina e acetilcolina.
Os receptores -adrenrgicos nas arterolas e veias abdominais so inervados por
neurnios simpticos ps-ganglionares (ativao vasoconstrico).
Obs: Vasoconstrico serve para direcionar sangue para determinados rgos.

dos

O principal papel das veias atuar como reservatrio de sangue. A venoconstrico


desloca o sangue venoso para circulao central e causa apenas um pequeno aumento da
resistncia ao fluxo sanguneo de um rgo, pois oferecem muito menos resistncia que as
arterolas. O controle simptico do corao exercido pelos receptores beta1-adrenrgicos
(aumenta a FC, contratilidade e velocidade de conduo). Os receptores beta2-adrenrgicos so
encontrados nas arterolas, particularmente na circulao coronariana e nos msculos
esquelticos.
Resumindo, o aumento da atividade simptica causa vasoconstrico 1 e 2
adrenrgicos e excitao beta1-adrenrgicos, levando ao aumento na freqncia cardaca e no
volume de ejeo.
Apenas as arterolas do corao, genitlia externa e msculo esqueltico so inervados
por neurnios autnomos colinrgicos (receptores muscarnicos). Efeito: reduo na frequncia
cardaca.

8 RELFEXO BARORRECEPTOR ARTERIAL


O reflexo determinado pelos barroreceptores, que so terminaes nervosas sensveis
a presso. Eles ajudam a regulao da presso arterial atravs de impulsos aferentes enviados
ao sistema nervoso central e de forma reflexa, alterando o dbito cardaco e a resistncia
vascular. Esto localizados nas paredes das artrias cartidas (seios carotdeos) e do arco
artico.
Reflexo barorreceptor cardaco
Reduo da presso arterial diminui atividade dos baroceptores
Diminui tnus parassimptico para o corao:
- Aumenta frequncia cardaca.
- Aumenta dbito cardaco e presso arterial.
- Aumento do tnus simptico para o corao.
- Aumento da frequncia cardaca e contratilidade, aumenta volume sistlico.
- Aumenta dbito cardaco e presso arterial.
Reflexo barorreceptor vascular
Reduo da presso arterial diminui atividade barorreceptora
-

Aumenta tnus simptico para os vasos sanguneos


Aumenta resistncia perifrica total e presso arterial
(Circulao cerebral e coronariana no so afetadas)
Aumeta tnus venoso
Reduz capacitncia e volume venoso
Aumenta volume circulante e retorno venoso
Aumenta volume sistlico, dbito cardaco e presso arterial

63

9 CONTROLE HUMORAL DA PRESSO ARTERIAL


Sistema renina-angiotensina-aldosterona

- Aldosterona
secretada pelo crtex adrenal e o principal mineralocorticide. Age no aumento da
reabsoro do sdio, especialmente nos tbulos coletores corticais (aumenta a atividade da
Na+,K+-ATPase); e no aumento na reabsoro de sdio, que est associada a aumento na
reabsoro de gua e excreo de potssio.
Resumindo, retm sdio e gua, e excreta potssio.
Fatores que desempenham papis essenciais na regulao da aldosterona:
1. Elevao da concetrao de ons de potssio no LEC aumenta a secreo
2. Maior atividade do sistema renina-angiotensina aumenta a secreo
3. Elevao de ons de sdio do LEC reduz a secreo

64

Hormnio antidiurico (ADH)


- Efeitos:
 Reduo do fluxo urinrio e aumento da osmolalidade da urina (faz a ligao fisiolgica
entre as osmolalidades plasmtica e urinria).
 Aumento da permeabilidade gua do epitlio do ducto colector (10 a 20 vezes).
- Regulao da secreo do ADH:
CONSEQUNCIAS
Osmolaridade plasmtica
Volume sanguneo
Presso sangunea
Drogas e efeitos

AUMENTO DO ADH
Aumenta
Diminui
Diminui
Nusea e hipxia
Morfina e nicotina

DIMINUIO DO ADH
Diminui
Aumenta
Aumenta
lcool, clonidina, haloperidol

65

HIPOTLAMO E HIPFISE
(Ismar Arajo de Moraes e Newton da Cruz Rocha)
HIPOTLAMO
1 INTRODUO
Corresponde a uma pequena rea no SNC responsabilizada por fenmenos vitais
dentro do organismo animal e, dada a sua importncia, evolutivamente foi privilegiada pela sua
localizao na parte central do crebro, protegida pela calota craniana. responsvel pelo
comando da endocrinologia em geral, exercendo sua ao direta sobre a hipfise e indireta
sobre outras glndulas tais como adrenal, gnadas, tireide, mamrias, e ainda sobre vrios
tecidos orgnicos (muscular, sseo, vsceras) pois possui clulas sensveis aos nveis circulantes
de esterides, glicocorticides, T3, T4, e outros hormnios, sendo assim capaz de regular a
secreo destes atravs de um mecanismo de feed back negativo.
Tambm age sobre a regulao do metabolismo em geral atravs dos vrios centros
que influenciam no sono/viglia, fome, e sede entre outras, a partir da sensibilizao dos
diferentes receptores que despolarizam quando da composio alterada do sangue, da
temperatura, etc.

Localizao aproximada do Hipotlamo em mamferos.

2 CONCEITO
a parte do diencfalo que se encontra localizada ventralmente ao tlamo e forma o assoalho
do terceiro ventrculo. Inclui o quiasma ptico, tber cinreo, corpos mamilares, eminncia
mdia e neuro-hipfise. Apresenta como limite anterior o quiasma ptico e a lmina lateral, e
como limite posterior os corpos mamilares.
3 - DIVISO DO HIPOTLAMO
Anatomicamente e funcionalmente pode ser dividido em duas pores (anterior e posterior).
Cada poro por sua vez apresenta uma srie de reas e ncleos que so responsveis por
funes fisiolgicas determinadas.

66

4 - REGULAO DA ADENOHIPFISE
Em 1905, Popa e Fielding aventaram a hiptese de uma integrao entre o hipotlamo
e a hipfise ao descreverem uma relao vascular entre ambos. Muitos anos aps, Houssay
(fisiologista argentino) demonstrou que tal vascularizao se dirigia do hipotlamo para a
hipfise e a partir da os estudos acabaram por demonstrar o que hoje se conhece
como sistema hipotalmico-porta-hipofisrio . Tal sistema tem como finalidade conduzir certas
substncias do hipotlamo para a hipfise no sentido de controlar esta ltima.
Essas substncias, at ento de natureza qumica desconhecida, foram chamadas de
Fatores de Liberao (R.F = Releasing Factor) e tinham como finalidade estimular a hipfise
anterior (adeno-hipofise). Hoje se sabe que tais fatores so hormnios e podem ter carter
estimulante ou inibidor. Por essa razo passaram a ser chamados de Hormnios de Liberao
(RH = Releasing Hormone) ou de Inibio (IH = Inhibitting Hormone), dependendo de sua
ao sobre a secreo das clulas hipofisrias. Os hormnios controladores da hipfise so uma
forma especial de integrar os sistemas nervoso e endcrino, dando origem ao que se
denominou neuroendocrinologia.

Sistema porta-hipofisrio.

67

Fatores de hormnios hipotalmicos


HORMNIO
HIPOTALMICO
GnRH

NOME

MSHRF

Hormnio Liberador de
Gonadotrofina
Hormnio Liberador de
Tireotrofina
Hormnio Liberador de
Corticotrofina
Hormnio Liberador de
GH
Horm.Inibidor da
Liberao do GH
Fator Liberador de
Prolactina
Fator Inibidor da
prolactina
Fator Liberador de MSH

MSHIF

Fator Inibidor de MSH

TRH
CRH
GHRH
GHRIH
PRF
PIF

HORMNIO
HIPOFISRIO
FSH/LH
TSH
ACTH
SOMATOTROFINA

AO
Ao sobre testculos e
ovrios
Ao sobre a Tireide
Ao sobre a crtex da
adrenal
Ao sobre o
metabolismo em geral

PROLACTINA

Ao sobre glndulas
mamrias

MSH

Ao sobre os
melanforos
Neurotransmissor

OBS: A dopamina reconhecida como tendo ao de PIF (fator de inibio da prolactina) e no


existe consenso sobre a existncia ou no de PRF (fator de liberao da prolactina) mas a
substncia denominada PIV (peptdeo vasoativo intestinal) parece despenhar este papel.
5 - FUNES DO HIPOTLAMO
Regulao da Adenohipfise
Regulao da Diurese e "Descida do Leite"=> a partir da liberao de ADH e Ocitocina:
Os hormnios ocitocina e ADH so produzidos no hipotlamo, nos ncleos paraventricular e
supra-optico respectivamente, descem pelos longos axnios ligados s neurofisinas (protena) e
chegam at os vasos drenam a pars nervosa da hipfise. Tais hormnios no so produzidos
nem armazenados dentro da neuro-hipfise, at porque suas vidas mdias (t ) so de 7
minutos para a ocitocina e de 20 minutos para o ADH. Neste caso no h estmulo do
hipotlamo para hipfise, pois, os referidos hormnios so de origem hipotalmica.
Controle do Sistema Nervoso Autnomo
Regulao da temperatura por estmulo local
Regulao do sono (Posterior) e Viglia (Anterior)
Regulao da fome ( hiperfagia = ventromedial, Afagia = Lateral)
Regulao da sede (osmorreceptores locais)
Controle do comportamento e das emoes (indiferena, fobia, agressividade etc...)
Ao regulatria indireta sobre o funcionamento da Tireide, Adrenal, Gnadas, Gls.
mamrias.
Neurotransmisso nervosa auxiliar

68

HIPFISE
1 - SINONMIA
HIPFISE - Hipophysis - origem grega - coisa pequena que cresce entre coisas grandes
ou
PITUITRIA - Pituytos - origem latina - lodo, fleuma, pois acreditava-se que ela absorvia
excretava fluido cerebral pela nasofaringe.
2 - ANATOMIA E EMBRIOLOGIA
A Hipfise est localizada na base do crebro em uma depresso ssea chamada de
"sela trcica", e envolvida pela dura-mter, exceto onde est ligada ao assoalho do diencfalo
pelo infundbulo. Durante o processo de formao da hipfise na vida embrionria, observa-se
que "a pars distalis" e a "pars intermedia" se originam da bolsa de Rathke (originada do teto
da cavidade oral do embrio), e que a pars nervosa se origina de uma evaginao do
assoalho do terceiro ventrculo. Em seguida, as duas partes se fundem e formam uma glndula
aparentemente nica.
A bolsa de Rathke se enche de clulas e forma a pars distalis; o fundo de sua bolsa se
espessa e forma a pars intermedia que se justape pars nervosa. Entre a pars distalis e pars
intermdia permanece uma fenda (fenda hipofisria), o que macroscopicamente divide a
glndula em lobos anterior e posterior. Assim, as duas partes formadas a partir da cavidade oral
apresentam caractersticas de glndula, secretando hormnios que dependem do controle
hipotalmico (fatores/hormnios), os quais penetram na parte glandular atravs do chamado
sistema porta-hipofisrio (que une fisiolgica e anatomicamente o hipotlamo e a hipfise).
A parte neural no apresenta estrutura histolgica glandular e suas clulas so chamadas
pituicitos, rodeados por clulas intersticiais.

69

Localizao e anatomia da glndula hipfise.

A Hipfise pode ser dividida em Adenohipfise e Neurohipfise.


Adenohipfise
- Pars distalis: a parte distal da adenohipfise responsvel pela secreo de ACTH, TSH,
FSH, LH, ICSH, GH, PRL.
- Pars tuberalis: e a parte prxima a haste hipofisria sem funo hormonognica.
Neurohipfise
- Pars nervosa: corresponde a maior parte da neurohipfise e responsvel pelo
armazenamento e liberao de ADH e OCITOCINA
- Pars intermedia: inexiste nas aves. uma estreita faixa de tecido entre a pars nervosa e a
pars distalis. Produz o MSH.

70

3 - HISTOLOGIA
Adenohipfise
Apresenta dois grupos celulares de acordo com afinidade por corantes:
=> Cromfilas (clulas com granulaes corveis)
=> Cromofbicas (clulas sem granulaes )
Baseados na afinidade destes grnulos citoplasmticos as clulas podem ser dividias em
basfilas ou acidfilas, alm de subdivises caracterizadas por corantes especiais. Atualmente,
com base nas modernas tcnicas de microscopia eletrnica e histoqumica identificam-se 5 tipos
celulares na adenohipfise:
-

Tireotrficas (polidricas) - secretoras de TSH


Gonadotrficas (tipo A) - ovais com grnulos grosseiros - FSH
Tipo B - ovais com grnulos finos - LH
Corticotrficas - estreladas com prolongamentos celulares extensos - ACTH e Beta - LPH
Somatotrficas - secretoras de GH
Mamotrficas - secretoras de PRL

Neurohipfise
- Pars nervosa: apresenta pituicitos, que so clulas neurogliais (sustentao) e fibras nervosas
cujos corpos celulares esto no hipotlamo. So produzidos ocitocina e ADH nesses neurnios,
que ficam armazenados nos corpos de Herring.
- Pars intermdia: clulas basfilas e fibras nervosas.

4 IRRIGAO
A irrigao da neurohipfise feita pela artria hipofisria posterior, que se ramifica em
capilares fenestrados. Nesses capilares so liberados os hormnios que sero levados ao resto
do corpo. A irrigao da adenohipfise feita pela artria hipofisria anterior originria da
cartida interna. Alguns ramos vo direto pars distalis; a maioria entretanto, forma plexos
capilares na eminncia mdia que drenam para as veias portais que atravessam o talo
hipofisrio e atingem a adenohipfise. Eles formam o Sistema Porta-hipotalmico-hipofisrio.
A razo para um sistema de conduo sangunea direta garantir a chegada dos fatores
hipotalmicos na hipfise sem diluio no organismo.

71

Irrigao das hipfises anterior e posterior.

5 - CONTROLE POR RETROALIMENTAO ("Feed-back")


No controle da parte glandular esto envolvidos os hormnios hipotalmicos queagem
sobre glndulas alvo tais como tireide, adrenais, testculo e ovrio. Essas glndulas recebem
uma informao de volta sobre a necessidade (ou no) da liberao de novos estmulos. Tal
fenmeno se denomina feedback negativo de ala longa e tem como finalidade manter a
homeostasia, ou seja, informa ao hipotlamo sobre a necessidade de mandar mais estmulo ou
menos estmulo. Assim, como exemplo, podemos dizer que quanto mais hormnio T 3 existir na
circulao maior ser a inibio do TRH no hipotlamo e vice versa.
O ACTH estimula a produo de cortisol, corticosterona e hormnios sexuais
masculinos, sendo que estes ltimos tm pouca importncia em condies normais. No estmulo
das supra-renais no ocorrer estmulo dos mineralocorticides (aldosterona) pelo ACTH e sim
pela angiotensina II. A presena do ACTH apenas permissiva, ou seja, no estimula mas
precisa estar presente.
6 - PRINCIPAIS EFEITOS DOS HORMNIOS ADENOHIPOFISRIOS E DOS HORMNIOS
PRODUZIDOS NOS NCLEOS HIPOTALMICOS E LIBERADOS PELA NEUROHIPFISE

Ocitocina: promove contraes uterinas e expulso do leite contido nas mamas etc...
ADH: promove reteno de gua nos tbulos renais distais, diminui a sudorese etc...
Somatotrofina (GH) promove crescimento, regenerao de epitlios (mama, seminfero etc)
ACTH: promove sntese de cortisol,corticosterona e H. sexuais (fascicular e reticular)
T 3 e T 4 : promovem aumento do metabolismo, colaboram na lactognese, etc...
FSH: desenvolvimento folicular ovariano (estrgenos) e no macho espermatognese.
LH: transforma folculo em corpo amarelo (progesterona; macho (testosterona e SPTZ).
MSH : estimula melancitos na pele e formao da melanina (e sua concentrao).
Prolactina : o principal hormnio estimulante da secreo do leite (ps-parto)

72

Neurohipfise, seushorios e atuao nos rgos-alvo.

Adenohipfise, seus principais hormnios e atuao nos rgos-alvo.

73

Aes dos hormnios hipotalmicos, adenohipofisrios, e glandulares.

GLNDULA PINEAL
(Newton da Cruz Rocha)

A glndula pineal ou epfise (no confundir com hipfise ) est situada na parede
posterior do teto do diencfalo e tem origem ependimria (ligao com o teto do 3 ventrculo
ou ventrculo mdio). Tem forma ovide e lembra um caroo de azeitona. O interesse pela
glndula bastante antigo sendo que seus primeiros estudos datam 300 anos antes de Cristo e
o filsofo francs Ren Descartes (1596-1650) j se interessava pela mesma e atribua a ela a
funo de ser a sede da alma . De l para c foram feitas vrias pesquisas, sendo algumas sem
nenhum fundamento e s as mais recentes tem dado alguma contribuio cientfica.

74

Descobriu-se que ela apresenta metabolismo intenso e grande captao de substncias


como aminocidos, fsforo e iodo, sendo que no caso deste ltimo s perde para a tireide. Ela
est ligada ao terceiro ventculo e produz o hormnio melatonina durante a noite, devido
ausncia de luz. constituda por pinealcitos (produtoras de melatonina), astrcitos, e vasos
sanguneos. Pelo fato dela estar ligada ao terceiro ventrculo e, desta forma, ao lquor (LCR)
pode liberar substncias para o mesmo e para o sangue hipofisrio, que parecem interferir na
hipfise tanto na sntese de GH como de GnRH.
Seu funcionamento depende da luminosidade que atinge seus receptores celulares na
retina e que trafegam pelo SNC passando pelo ncleo supraquiasmtico. Tais vias seguem para
a medula espinhal e atingem os neurnios vegetativos da coluna intermdio-lateral. Da passam
pela cadeia ganglionar cervical e, aderidos cartida interna, atingem a glndula. Neste ponto
os terminais vegetativos so de tipo - adrenrgicos e acoplam com receptores de membrana.
A ativao do sistema AMP cclico ordena a pineal a produzir melatonina, seu principal hormnio
(no confundir com melanina, pigmento dos melancitos.
O ritmo de secreo da melatonina segue um ritmo circadiano, sendo liberada no
perodo escuro e inibida pela claridade. O produto sanguneo inicial o triptofano, que por
transformaes sucessivas (enzimticas) d origem melatonina. Entre tais enzimas podemos
destacar a HIOMT que tambm est vinculada ao metabolismo dos adrenrgicos (bioqumica
dos terminais vegetativos simpticos).

Variao dos nveis sricos de melatonina ao longo do dia.

75

A glndula tem seu ponto alto de desenvolvimento poca da puberdade, quando


mxima a produo de melatonina. A partir da, a glndula sofre um processo de calcificao
progressiva e cujas concrees (produtos slidos) receberam o nome de areia cerebral ou
acrvula. Com essa diminuio de atividade, e consequentemente da produo hormonal,
parece que ocorre uma liberao do hipotlamo que passa a secretar e liberar o GnRH que
estimula os gonadotrficos (FSH/LH). Assim, o incio de declnio da pineal est associado ao
processo de desencadeamento da puberdade.

Vista esquemtica do caminho atravs do qual as informaes sobre o fotoperodo regulam a reproduo em mamferos
e em aves.

Outros efeitos da melatonina podem ser: induo do sono, aparecimento do sono


REM, melhoria do desconforto produzido pela alterao do fuso horrio (geralmente causado
por longas viagens de avio) como no caso de viagens ao Japo. Tal alterao denominada
de jet-lag. H uma patologia humana denominada de desordem afetiva sazonal (SAD) que
melhora quando se promove um tratamento com luminosidade artificial com 2.500 lux de 5 a 6
horas (pela manh e tarde). Uma boa prova do envolvimento da melatonina que durante o
tratamento citado, a ingesto de melatonina atrapalha e piora o tratamento (recidiva).
Em animais inferiores, como rs e sapos ou seus girinos ou imagos, a melatonina
promove clareamento da superfcie corporal ao antagonizar a ao do MSH da pars
intermedia da hipfise. Ainda dentro do esquema de antagonismo, podemos citar que a antiga
prova de gravidez positiva, denominada teste de Galli-Manini, feita em sapos machos com urina
de mulher grvida, podia falhar se administrssemos ao sapo (algumas horas antes da prova) a
melatonina (inibio do hCG placentrio que estaria presente na urina positiva).
Quanto s patologias na pineal, tm sido relatados casos de tumores que podem
originar puberdade precoce ou puberdade retardada, dependendo da localizao do tumor. Os
pinealcitos, quando tumorais, exacerbam a produo de melatonina, e assim inibem a
puberdade. No caso contrrio sofrem compresso por parte das clulas intersticiais e diminuem
a produo de melatonina, liberando a puberdade mais rapidamente (no inibio do GnRH).

76

FISIOLOGIA RENAL
1- FUNO

Excreo de subprodutos metablicos


Regulao do volume e composio do Lquido extra celular (LEC)
Manuteno do equilbrio cido-bsico e da presso sangunea
Estmulo para a produo de hemcias

2- ESTRUTURA
Macrosestrutura
- rgos pares e suspensos na parede dorsal da cavidade abdominal por uma dobra
peritonial.

- A nutrio feita pela artria renal que emerge diretamente aorta e a drenagem
feita pela veia renal que drena diretamente na cava.
- Apresenta forma varivel entre as espcies. Na maioria das espcies tm formato
de feijo (C). No cavalo tm forma de corao(A) e no bovino lobulado(B).

- Apresenta a crtex externamente, a medula internamente e um hilo renal onde


penetram vasos sanguneos e nervos e emergem vasos sanguneos, linfticos,
nervos e ureteres.

- O principal nervo que chega ao rim de origem simptica e


suas fibras terminam na
maioria das vezes nas arterolas glomerulares
- Ureter um tubo muscular que conduz a urina at a vescula
urinria.
- A unio do ureter na vescula urinria feita de forma
obliqua (juno ureterovesicular) permitindo o funcionamento
como uma vlvula que evita o refluxo da urina quando do
enchimento.

77

- A vescula urinria (Bexiga) um rgo muscular (msculo liso), oco e complacente, formado
por um epitlio de transio.
- A vescula urinria apresenta um colo que se liga uretra atravs do esfncter externo
(msculo esqueltico).
Microestrutura
- A unidade funcional renal o nfron . composto pelo glomrulo, cpsula de
Bowman, Tbulo contorcido proximal (TCP), Ala de Henle (Ramo descendente
delgado, Ramo ascendente delgado, Ramo ascendente espesso), Tbulo contorcido
Distal, Tbulo coletor cortical e Ducto Coletor. Este ltimo desgua na Pelve Renal.

- Dentro das espcies, quando ocorre variao do tamanho do animal, no ocorre variao no
nmero de nfrons, ocorre um aumento do tamanho do nfron
- Dois tipos principais de nfrons podem ser evidenciados considerando-se a localizao do
glomrulo e a profundidade de penetrao da ala de Henle na medula Nfrons corticais ou
corticomedulares associados com ala de Henle curta Nfrons justamedulares associados
com ala de Henle longa.
OBS: 100% dos nefrons dos ces e gatos so de ala longa. Nos humanos representam 14%
do total e nos sunos apenas 3%.
 Glomrulo
um tufo capilar onde ocorre a filtrao do plasma e inicia a formao da urina. Apresenta uma
arterola aferente e uma arterola eferente. A arterola eferente d origem a uma estrutura
vascular (capilares peritubulares ou Vasa Recta) que penetra na medula renal e envolve a ala
de Henle.
 Cpsula de Bowman
uma camada de clulas epiteliais que envolve o glomrulo e recebe o filtrado glomerular
conduzindo-o do espao de Bowman para o Tbulo Contorcido Proximal.

78

 Ala de Henle
Apresenta 3 segmentos = ramo descendente delgado, ascendente delgado e ascendente
espesso (a diferena est na altura do epitlio do tbulo e no em seu calibre).
 Tbulo contorcido distal (TCD)
O Ramo ascendente da ala de Henle retorna at o glomrulo e passa entre a arterola aferente
e eferente e prossegue dali como Tbulo Contorcido Distal (TCD). A juno do TCD com o
glomrulo chamada de Aparelho Justaglomerular. O TCD se une ao Tbulo coletor cortical
que est ligado ao Duto coletor e finalmente pelve renal.
3 - FORMAO DA URINA
Envolve 3 processos: Filtrao glomerular, reabsoro tubular e secreo tubular.
Uma substncia para ser reabsorvida dever passar atravs da clula tubular, difundir-se no
meio intersticial e transpor o endotlio capilar para atingir o seu lume. Uma substncia para ser
secretada dever passar pelo endotlio do capilar, difundir no meio intersticial e transpor a
clula epitelial tubular para atingir o lume do tbulo.

Filtrao glomerular
- No glomrulo h formao de um ultrafiltrado do plasma sangneo que chamado de
filtrado glomerular, e ser recolhido pela cpsula de Bowman.
- Foras Envolvidas:
Presso hidrosttica capilar glomerular = 60mmHg = favorece a filtrao
Presso hidrosttica espao de Bowman = 18 mmHg = ope-se a filtrao
Presso coloidosmtica capilar glomerular = 32 mmHg = ope-se a filtrao
A diferena de 10 mmHg a presso de Filtrao
- A membrana glomerular porosa e permite a passagem de pequenas molculas(menores que
a albumina;< 4nm) e solutos em geral, alm de lquido plasmtico.
 Regulao da filtrao glomerular
De um modo geral, o aumento da presso arterial sistmica, a vasodilatao da arterola
aferente e a vasoconstrio de arterola eferente so capazes de aumentar a taxa de filtrao
renal.

79

Sistemas reguladores: Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona, Retroalimentao


tubuloglomerular, reflexo miognico e fatores extra-renais
o Sistema renina-angiotensina-aldosterona
As Clulas Justaglomerulares da parede da arterola aferente, em face da diminuio da
presso de perfuso e da presso sistmica, secretam o hormnio renina, que leva a
formao de angiotensina II.
Angiotensinognio ======> angiotensina I ==========> angiotensina II
Renina
ECA (pulmo e rins)
Aes da Angiotensina:
- Promove a vasoconstrio tanto sistmica quanto da arterola eferente com conseqente
aumento da taxa de filtrao. Esse processo de auto-regulao permite que a taxa de filtrao
seja mantida mesmo quando o fluxo sanguneo renal baixo. Impede a falncia renal na
hipotenso arterial.
- Estimula a liberao da aldosterona (mineralocorticoide adrenal) que promove a reabsoro
do Na+ que carreia gua para o leito capilar auxiliando no aumento da presso arterial
- Induz a liberao de ADH que aumenta a reabsoro de gua e uria
- Estimula a produo e liberao de prostaglandinas vasodilatadoras renais, E2 e
I2(prostaciclina) que atuam como moderadores do efeito vasoconstritor (feedback)
o Retroalimentao tubuloglomerular (Aparelho Justaglomerular)
As clulas da mcula densa, localizada entre as arterolas aferentes e eferentes adjacentes a
regio mesangial, so sensveis baixa concentrao de Na+e Cl- no fluido tubular que sofreu
maior reabsoro destes ons em face da menor velocidade de fluxo. Ocorre a dilatao da
arterola aferente com aumento do fluxo e da presso hidrosttica com aumento conseqente
da taxa de filtrao glomerular.
Os mecanismos relacionados a macula densa podem envolver liberao de derivados endoteliais
de efeitos vasodilatadores (oxido ntrico, PGI2 e PGE2 ) ou vasoconstritores (endotelina,
tromboxano A e a angiotensina II)
o Reflexo miognico
Resposta das arterolas glomerulares frente ao aumento na tenso da parede arteriolar, tendo
como resultado uma constrio arteriolar imediata.
o Fatores extra-renais
So fatores sistmicos para o controle do volume sangneo e o tnus vascular.
Fatores que atuam e aumentam o volume sangneo:
- Aldosterona,
- Vasopressina
- Glicocorticides
- Progesterona
OBS: Foi evidenciado que um peptdeo produzido pelo trio cardaco (peptdeo natriurtico
atrial - PNA) pode causar a natriurese e diurese.
Fatores que atuam sobre o tnus vascular(vasoconstrio):
- Catecolaminas
- Vasopressina.
- Estmulo -adrenrgico que pode ativar o sistema Renina-Angiotensina
- Estmulo -adrenrgico que pode causar vasoconstrico renal.
- Fator de crescimento semelhante a insulina (aumenta a Taxa de filtrao)

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Reabsoro e secreo tubular


Os processos de reabsoro e secreo ocorrero na medida em que o fluido tubular coletado
pela cpsula de Bowman percorre os diferentes segmentos do nfron. Na cpsula de Bowman o
ultrafiltrado idntico ao plasma: rico em Na+, glicose e aminocidos.

No tbulo contorcido proximal (TCP)

Ocorre reabsoro do Na+, da glicose e dos aminocidos para o meio intersticial e da


para os capilares peritubulares. A glicose e os aminocidos utilizam o mesmo carreador do Na+
para entrar na clula tubular sendo portanto sem gasto de energia. No interior da clula tubular
ocorre o desacoplamento e difuso simples para o meio intersticial e de l para os capilares
peritubulares. O aumento do gradiente osmtico no meio intersticial favorece a reabsoro da
gua do tbulo para o meio intersticial e da para os capilares.
OBS: favorecem a reabsoro da gua para o capilar a menor presso hidrosttica e maior
presso coloidosmtica
A remoo de gua do lume tubular leva a uria por difuso simples para o meio
intersticial e da para o capilar. O TCP absorve 65% da gua, Na+, Cl- e HCO3- e 100% da
glicose e aminocidos.
OBS: Todos os segmentos do nfron podero secretar H+ e Amnia e reabsorver o HCO3para a manuteno do Equilbrio cido-Bsico.
No final do TCP a osmolaridade do fluido de 300mOsm (280, 20) => 280 de Na
+ e outros eletrlitos e 20 de uria.


Na ala de Henle de ala longa

Ocorre um mecanismo de contracorrente que aumenta a concentrao de soluto,


principalmente NaCl e Uria.

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No tbulo contorcido distal (TCD)

No tbulo coletor cortical e ductos coletores

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4 VASA RECTA
Os ramos descendentes e ascendentes so permeveis gua e aos solutos que se
encontram no meio intersticial.
No ramo descendente
- A osmolaridade no meio intersticial aumenta na medida que se aprofunda na regio medular
do rim
- Com isto ocorre sada de gua do capilar para o meio intersticial e absoro de solutos do
meio intersticial para o capilar
No ramo ascendente
- A osmolaridade no meio intersticial diminui na medida que se aproxima da regio
cortical do rim
- Com isto h retorno da gua para o leito capilar e do soluto para o meio intersticial
A osmolaridade do plasma no incio do ramo descendente na regio cortical renal de 300
mOsm e no final do ramo descendente na mesma regio cortical renal somente levemente
mais alta, cerca de 325 mOsm.
5 HORMNIOS NA FUNO RENAL
Vasopressina (Hormnio antidiurtico ou ADH)
- Aumenta a permeabilidade das clulas do tbulo coletor cortical e ductos coletores gua
- Os osmoreceptores hipotalmicos percebem variaes de + 2 ou 2% na osmolaridade
plasmtica e regulam a liberao de ADH.
- Na ausncia de ADH (Diabetes inspido) no haver reabsoro de gua e Uria, mas haver
reabsoro de NaCl por ao da aldosterona. Nesta situao a urina que chega a pelve renal
tem osmolaridade de 130mOsm (30, 100)
- Hipovolemia estimula a liberao de ADH
- Baixas temperaturas e lcool etlico inibem a liberao de ADH 8
Angiotensina II
- Assegura a taxa de filtrao glomerular mesmo quando o fluxo sangneo renal diminui
- Promove vasoconstrio arteriolar eferente, vasoconstrio perifrica e leva a secreo de
aldosterona
Aldosterona
- Mais envolvida com a regulao da concentrao de K+ no lquido extracelular
- secretada quando h aumento da concentrao de K+ no lquido extracelular(hipercalemia)
- Promove a secreo de K+ e conseqentemente a reabsoro de Na+
- Age na poro final do TCD, tbulo coletor cortical e Dutos coletores
Paratormnio
- liberado quando ocorre diminuio da calcemia no lquido extra celular(hipocalcemia)
- Aumenta a reabsoro de Ca+
- Aumenta a secreo de P
- Sntese de Vitamina D pelo Rim
6 - MICO
Transferncia da urina para a vescula urinria
- o liquido tubular flui atravs dos tbulos em direo a pelve renal em funo do
gradiente de presso que menor neste ltimo segmento
- a urina transportada nos ureteres pelo peristaltismo
- a vlvula ureterovesicular impede o refluxo da urina

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Reflexos da mico
Os reflexos tm centro de controle na medula sacral tronco enceflico (parassimptico).
Receptores de estiramento da vescula urinria iniciam o reflexo sacral que permite contrair e
expulsar a urina. O Tronco cerebral previne a contrao da vescula urinria e abertura do
esfncter externo; o controle cortical intervm e permite a mico. Uma vez iniciado o
esvaziamento este sempre completo. (Reflexo com participao dos receptores de fluxo da
uretra que mantm a vescula urinria sob contrao). O controle da mico exclusivamente
parassimptico, mas durante a ejaculao o colo da vescula urinria se mantm contrado
evitando a ejaculao retrgrada (para dentro de vescula urinria).
Caractersticas da urina dos mamferos
Composio => varia de acordo com as caractersticas do LEC
Cor => amarelada em funo do urocromo derivado da oxidao da urobilina
Odor => sui generis, mas pode ser influenciado pela dieta
Consistncia => aquosa na maioria das espcies sendo mucosa e rica em fosfatos e
carbonatos nos eqinos
Compostos nitrogenados => o principal a Uria que formada no fgado a partir da
amnia.
Volume => varia principalmente com a ingesto de lquidos.
Usa-se clinicamente os termos Poliria, Oligria, Anria e Disria para descrever
respectivamente a produo excessiva, diminuda, ausente, e difcil ou dolorosa de urina.

TIREIDE
(Newton da Cruz Rocha)

I- DESENVOLVIMENTO EMBRIONRIO
A tireide a primeira glndula endcrina a surgir no embrio, e nas gestaes de 11
meses, como no ser humano, o incio de seu desenvolvimento aparece antes de um ms de
vida intrauterina ( cerca de 24 dias). Ela surge de um brotamento endodrmico no assoalho da
faringe (divertculo tireideo). Como o embrio cresce e se alonga a tendncia da tireide
descer para a regio do pescoo Em algumas espcies ela tende a formar dois lobos ligados por
uma ponte denominada de istmo, em outras, no ocorre a ligao permanecendo dois lobos
separados envolvendo os anis traqueais ( 2 o e 3 o ). Como em outros casos, em biologia,
podem se formar tecidos residuais que podero formar cistos ao longo do trajeto de descida da
glndula. Outro problema que pode surgir a presena de tecidos tireideos acessrios, mas,
em geral sem funo normal.
II LOCALIZAO E FORMA
Entre as espcies com glndulas com istmo temos o homem, o cavalo, o co, o bovino
(freqentemente), o carneiro. Em algumas espcies a glndula tem aspecto uma tanto
triangular e nos sunos apresenta uma unio entre lobos que no se pode chamar de istmo por
ter aspecto to grande quanto os prprios lobos e estar bem prxima da entra da do ttax. Nas
aves os lobos so ovides e completamente separados, no justapostos traquia muito
prximos das veias jugulares. O mesmo acontece com animais mais inferiores como nas rs e
salamandras, nos quais as glndulas so separadas. interessante notar que em animais
inferiores e em certos casos de fases de metamorfose de tais animais os produtos da glndula
no so lanados na corrente circulatria como os produtos de secreo interna, porm so
passados ao tubo digestivo e ento digeridos e absorvidos para que exeram seus efeitos.No
co e no gato o istmo tende a desaparecer logo aps o nascimento.

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III HISTOLOGIA
Histologicamente a tireide apresenta uma estrutura com grandes folculos o que lhe
permite acumular o material colide onde se formam e armazenam os hormnios da glndula o
que representa uma vantagem pelo fato do acmulo permitir um funcionamento prolongado
mesmo na falta temporria do iodo que fundamental para sua sntese. A glndula apresenta
folculos formados por crculos celulares de tamanho variado e com clulas de altura tambm
varivel dependendo de seu grau de atividade (basal ou aumentado). A estrutura mostra vasos,
tecido interfolicular, vasos, e curiosamente apresenta clulas que rodeiam aos folculos e so
chamadas de clulas parafoliculares ou clulas C . Tais clulas, embora se abriguem na tireide
nada tm em comum com os hormnios T3
e T4. Tais clulas secretam o
hormnio calcitonina que est ligado regulao do clcio sangneo e no participa dos
fenmenos de feedback de ala longa entre T3 / T4 e o hipotlamo, nem sofrem influncia
do TSH da hipfise.
IV SNTESE DOS HORMNIOS
O processo de sntese hormonal na tireide relativamente complexo envolvendo
vrias etapas e vrias enzimas e apresentando, s vezes, algumas fases que aparentemente se
desconhecem. Podemos facilitar o processo (talvez) colocando uma ordem nos fenmenos, a
partir de explicaes bem simplificadas:
Inicialmente deve haver na alimentao uma quantidade (mesmo nfima) de iodo (sob a
forma de iodeto) o que normalmente feito por adio ao sal que devemos ingerir (homens e
animais). Tal quantidade estimada em cerca de 50 mg/ano ou mais ou menos 1 mg/semana
(na espcie humana) o que pode variar entre espcies tendo em vista o peso corporal
(percentagem do hormnio em relao ao volume sangneo) ou at mesmo o metabolismo
maior ou menor apresentado pelo animal o que requer taxas mais variveis dos hormnios para
desempenho de suas clulas corporais.
O incio do processo secretor se deve a diversos fatores, tais como: feedback, estmulos
neurais vindos de dentro (sistema nervoso vegetativo) ou de fora do corpo (receptores de frio,
calor etc...). A ativao do hipotlamo promove a liberao do hormnio liberador de TSH,
(denominado TRH) e que ao penetrar na adeno-hipfise estimula clulas basfilas. Estas
liberam o TSH de estimula as clulas que compem os folculos colides dentro da glndula
tireide. Na superfcie de tais clulas existem receptores especficos que se estimulados do
incio ao processo de estmulo do 2 o mensageiro, ativando o sistema do cAMP que
desencadeia na clula efeitos especficos (princpios gerais de ao hormonal, via receptor). Um
segundo fato a entrada de glicose que ao penetrar na clula entra no ciclo das pentoses que
de alguma forma est ligado ao ciclo de sistema gerador de perxido (H2O2). Um terceiro
passo o bombeamento do Iodo sob a forma inica. Este processo parece estar ligado a um
sistema de cotransporte de sdio/iodo o que depende da concentrao de Na+ e do sistema
ATPase Na+/K+ .
O iodo bombeado se converte em iodeto pela peroxidase e passado para o interior do
colide onde se une com a protena tireoglobulina (Tg). Uma unio de acoplamento oxidativo
rene o iodeto com grupos tirosil derivados ou pertencentes tireoglobulina. O acoplamento
oxidativo catalisado pela mesma peroxidase e inicia a iodinao dos grupos tirosil, dando
incio formao de compostos como a monoiodotirosina (MIT), e a diiodotirosina (DIT).
Tendo em vista que dois DIT podem formar uma tetraiodotirosina (T4 ou tiroxina), ou dois
MITs e um DIT podem formar uma triiodotironina (T3), surgem os hormnios definitivos da
tireide dentro do colide (T3 e T4). Um processo de fagocitose ocorre na membrana
citoplasmtica (voltada para o colide) e ocorre um engolfamento ou endocitose dos
complexos TG+T3 e TG+T4 . necessrio ressaltar que a Tg uma protena de alto peso
molecular que contm tirosina e sintetisada no retculo endoplsmico das clulas que
compem o anel do folculo.
A partir da endocitose ocorre um desacoplamento do complexo TG/ T3/T4 dentro da
clula e uma unio com os lisossomos dando origem ao que se chama lisossomo secundrio. A
partir da, se libera T3 e T4 e iodotirosinas e a enzima deiodinase libera DIT e MIT e iodeto que
sero reciclados. H algumas exploraes cientficas que acreditam em uma exocitose de Tg a
partir da clula do folculo pela parte voltada para o capilar, porm no se sabe ao certo.

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Quanto ao T3 e T4 que penetram na corrente circulatria circulam de forma livre at o fgado,


onde parte deles se rene com uma protena ligadora dos hormnios e que se denomina TBG.
Para a explicao do texto, ver folha anexa com o esquema que apresenta um sumrio do
processo descrito.
V ARMAZENAMENTO E LIBERAO
Normalmente a tireide pode armazenar em seus folculos o iodeto em quantidades at
trinta vezes a sua concentrao no sangue, mas, em atividade mxima chega a armazenar at
250 vezes a concentrao do sangue, graas a ao de bombeamento do sangue para o
colide. A secreo dos hormnios tireideos pode apresentar propores que atingem 93% de
tiroxina e apenas 7% de triiodotironina. Ao serem liberados para o plasma os hormnios podem
permanecer sob forma livre ou se combinarem com um transportador (secretado pelo fgado)
que a TBG (thyroxine-binding globulin e a transthyretin) que juntas compem o PBI
(protein-bound iodine ). Outros dois transportadores so a pr-albumina fixadora de tiroxina e a
albumina. A ligao com as protenas transportadoras preservam a destruio dos hormnios e
quando necessrio liberam os mesmos, para que possam realizar suas aes nas vrias clulas
do corpo. Nas clulas onde iro agir existem receptores especficos , mas, que s acoplam com
o T3 e , assim, as molculas de T 4 precisam se converter na forma apropriada. Desta forma
90% do T4 sofre uma transformao por meio da enzima 5' deiodinase tornando-se
triiodotironina que ao penetrar na clula alvo possa ativar umatranscrio e assim criar um
mRNA no citossol e gerar protenas com fins especficos e/ou enzimas que possam ativar os
sistemas das clulas alvo. (efeitos diversos). A meia vida ou t de cada hormnio varia:
assim, o T3 dura cerca de 24 horas no sangue e o T 4 pode durar cerca de 6 a 7 dias (para
outros autores at 14 dias).
VI CATABOLISMO
Uma vez exercida a funo dos hormnios tireideos deve ocorrer a degradao dos
mesmos o que se d no fgado, msculos e rins, por onde, inclusive se elimina o iodo de
excesso. H ainda o chamado ciclo ntero-heptico onde as substncias so absorvidas, vo ao
fgado, bile e voltam ao duodeno. Em cada circulao eliminada uma parte da substncia e o
restante recircula vrias vezes at eliminao total.
VII - EFEITOS
Os efeitos dos hormnios tireideos so muitos e pode-se dizer que agem em todos os
tecidos do corpo, chegando a dobrar a taxa metablica (varia de 60 a 100%). Entre os efeitos
podemos citar aumento do calor corporal, ajuda no crescimento fetal e aps o nascimento,
aumenta o tnus nervoso, reduz a taxa de colesterol e outros lipdeos,aumenta a fora e
freqncia do corao, aumenta a presso sangnea, promove letargia (pelo cansao e fadiga
muscular), mas, dificulta o concatenar do sono, produz leve tremor muscular, melhora a
produo de leite, necessrio ao ciclo estral normal, melhora e aumenta a gliconeognese,
rpida gliclise, diminuio do peso corporal, aumenta a freqncia respiratria (aumenta
consumo de 2 e a produo de CO2), aumenta o apetite e ainda funciona na metamorfose de
anfbios como a r.

VIII SUBSTNCIAS ANTIREIDEAS


Existe uma substncia pr-goitrina que existe em vrios vegetais com a couve, o
repolho e outros e que d origem goitrina. Esta uma inibidora dos hormnios tireoidianos
podendo produzir os mesmos sintomas de sua hipofuno. Entre os medicamentos podemos
citar o propiltiouracil, a fenilbutazona , o cido p -aminossaliclico e o methimazol.

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IX OUTRAS SUBSTNCIAS TIREIDEAS


Alm dos hormnios principais podemos citar o T3r, o triac (cido triiodotiroactico) e o
tetrac (cido tetraiodotiroactico). As pesquisas mais recentes mostram que o T3r mais
calorignico do que o T3 e que o triac e tetrac podem ter os mesmos efeitos de seus
correspondentes (T3 e T4), porm com potncias relativas bem menores.
X PRINCIPAIS ALTERAES
As principais disfunes da glndula tireide so o hipo e o hipertireoidismo. O
hipertireoidismo tem origem em aumento da funo glandular e pode se dever a tumores
benignos ou no, as estimulaes excessivas do eixo hipotlamo-hipfise por causas diversas,
problemas de formao de autoanticorpos anti receptor de TSH . Nestes casos se inclui
tambm o bcio txico, Doena de Graves ou ainda, bcio exoftlmico. O hipotireoidismo se
deve a causas que incluem falta de T3 /T4 , atrofia da tireide, ablao completa da mesma,
agenesia da glndula na vida intrauterina (cretinismo ao nascer e logo aps, se no tratado) ou
sintomas na vida adulta (mixedema - onde ocorre depsito subcutneo de mucina), falta de
converso de T4 em T3 (sndrome de baixo T 3). Por falta (talvez) de 5'- deiodinase. Existe
ainda o bcio endmico (papo) causado por hipertrofia compensadora, pela falta de iodo na
alimentao (sal).

PARATIREIDES
Guilherme Soares

FUNO PRINCIPAL: Homeostasia do clcio no organismo


Relao estreita entre equilbrio do clcio e do fsforo
Proporo Fisiolgica = 2:1


Glndula detecta no somente alteraes nos nveis de clcio, mas tambm a


diminuio nesta relao.

1 - Funes do Clcio no Organismo:


98% nos ossos
Aproximadamente 2% nos fluidos extracelulares:
40 45% ligado a protenas, e outras molculas
45 50% na forma ionizvel (solvel) = 1,25 mM/dL
Componente da matriz mineral ssea
Contrao muscular
Liberao de vesculas sinpticas

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Potencial de ao nas clulas miocrdicas

Potencial de ao nas clulas dos Nodos SA e AV


Manuteno do potencial da membrana nervosa em repouso
Segundo mensageiro intracelular
Coagulao sangunea
Formao da casca do ovo

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2 - Funes do Fsforo

Sua forma biologicamente relevante o Fosfato (PO4 -)


Componente da matriz mineral ssea
Componente essencial do Sistema Tampo cido-bsico
Secreo salivar de fsforo importante para o funcionamento do rmen
Componente de fosfolipdeos, fosfoprotenas, cidos nucleicos, ATP

3 - A glndula paratireide
Localizao:




Geralmente 2 pares
1 glndula em cada plo da glndula tireide
Sunos possuem apenas 1 par

Histologia:


Clulas Principais: secretoras de Paratormnio (PTH)

Clulas Oxiflicas: funo desconhecida

Outras clulas envolvidas


 Clulas C (parafoliculares da tireide): secretoras de Calcitonina
4 - Homeostase do Clcio

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Ao do osteoclasto:
Processo de Remodelagem ssea

Equinos e coelhos:








Vitamina D no participa da absoro intestinal de clcio


Todo clcio disponvel para absoro absorvido da dieta
Excesso excretado pela urina
Doena renal nestas espcies: hipercalcemia
Reabsoro ssea promove aumento do fosfato no sangue
Excreo determinada pelo PTH
Absoro intestinal promovida pela 1,25 dihidroxivitamina D

5 - Relao clcio-fsforo

Normal > 2:1


H estmulo secreo de PTH se a relao estiver diminuda, mesmo com nvel srico de
clcio normal
Hiperfosfatemia: baixo clcio ionizvel no sangue
6 - Hipocalcemia
Causas
 Escoamento lactacional
 Formao ssea fetal
Consequncias:
 Distrbios nervosos
 Tetania
 Deficincia de mineralizao ssea = Raquitismo; Osteomalcia
7 - Hipercalcemia
Causas
 IRC; Tumor de paratireide; latrognica
Consequncias
 Calcificao de tecidos moles
 Parada cardaca em sstole

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8 - Sndromes de interesse veterinrio


Eclmpsia das cadelas:





Patogenia: grande mobilizao de clcio na lactao


Consequente hipocalcemia
Distrbios nervosos
Tratamento: soluo de clcio intravenosa

Insuficincia Renal Crnica:







Excreo do fosfato prejudicada pela destruio do parnquima renal;


Hiperfosfatemia
Alto PTH = alta reabsoro ssea sem excreo de fsforo
Resultado: calcificao de tecidos moles e mandbula de borracha

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