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Porto, 2009
AGRADECIMENTOS
iii
NDICE GERAL
!
!
NDICE GERAL................................................................................................ v!
NDICE DE FIGURAS ..................................................................................... ix!
NDICE DE QUADROS................................................................................... xi!
RESUMO....................................................................................................... xiii!
ABSTRACT.................................................................................................... xv!
RSUM ...................................................................................................... xvii!
LISTA DE ABREVIATURAS ........................................................................ xix!
1.! INTRODUO.......................................................................................... 1!
2.! REVISO DA LITERATURA.................................................................... 9!
2.1.!
Obesidade .................................................................................. 9!
2.1.1.! Definio e caracterizao ............................................. 9!
2.1.2.! Etiologia da Obesidade ................................................ 12!
2.1.3.! Prevalncia da Obesidade ........................................... 16!
2.1.4.! Consequncias da Obesidade ..................................... 17!
2.1.5.! Estratgias de Preveno e Tratamento da Obesidade ....
..................................................................................... 21!
2.2.!
2.3.!
!
2.3.3.! Recomendaes para a promoo e prescrio de
Actividade Fsica....................................................................... 41!
3.! OBJECTIVOS E HIPTESES ................................................................ 55!
3.1.!
3.2.!
Hipteses.................................................................................. 55!
4.2!
por
questionrios,
das
Modalidades
5.2!
5.3!
PIC
.................................................................................................. 95!
!
Anexo 2 - Questionrio acerca das modalidades preferidas................. ii
Anexo 3 - Questionrio da Percepo da Imagem Corporal - BruchonShweitzer (1987) (Adaptado e traduzido por Vasconcelos, 1995) ........iii
Anexo 4 - Significado dos parmetros do questionrio ........................ iv
vii
NDICE DE FIGURAS
Figura 1 - Frequncia das modalidades seleccionadas por sexo. ................ 69
Figura 2 - Frequncia das modalidades seleccionadas por IMC. ................. 71
Figura 3 - Opo dos adolescentes quanto preferncia por desporto
competitivo ou no competitivo, em funo do sexo...................................... 73
Figura 4 - Opo dos adolescentes quanto preferncia por desporto
competitivo ou no competitivo, em funo do IMC....................................... 74
Figura 5 - Local de prtica elegido pelos adolescentes em funo do sexo. 74
Figura 6 - Local de prtica elegido pelos adolescentes, em funo do IMC. 75
ix
NDICE DE QUADROS
Quadro 1 - Classificao da obesidade segundo o IMC (OMS, 2000)
10
12
39
49
62
69
70
70
70
72
73
73
81
83
xi
RESUMO
O objectivo do nosso estudo consistiu em conhecer quais as modalidades
preferidas, assim como avaliar a percepo da imagem corporal, atravs dos
sentimentos e atitudes induzidas pelo prprio corpo, dos adolescentes
normoponderais e com excesso de peso/obesos. A amostra foi constituda
por 90 adolescentes, sendo 43 do sexo feminino e 47 do sexo masculino.
Desta amostra 43 tm excesso de peso/obesidade, enquanto de 47
adolescentes tm peso normal. Os adolescentes tm idades compreendidas
entre os 10 e os 15 anos, sendo a mdia de idades de 12,17 0,96 anos. A
recolha de dados foi realizada atravs de dois questionrios. Um questionrio
permitia conhecer quais as modalidades preferidas dos adolescentes, se
preferiam que fosse ou no desporto de competio e qual o local eleito para
a prtica desportiva. Para a avaliao da percepo da Imagem Corporal foi
utilizado o questionrio Body-Image Questionnaire de Bruchon-Shweitzer
(1987). Foi utilizada a estatstica descritiva, a mdia e o desvio padro, para
a anlise dos dados. Da estatstica inferencial foram utilizados o teste do quiquadrado, o teste no paramtrico Mann Whitney e o teste Kruskal-Wallis. Os
resultados obtidos nesta investigao mostram que: i) as modalidades
preferidas pelas adolescentes do sexo feminino foram natao e futebol,
enquanto que os adolescentes do sexo masculino elegeram futebol, seguido
de andebol; ii) as opes dos adolescentes normoponderais e os que
possuem excesso de peso/obesidade no diferiram, correspondendo a
futebol e natao, para ambos os grupos; iii) para a percepo da imagem
corporal em funo do sexo e do ndice de massa corporal, apenas foram
encontradas diferenas estatisticamente significativas em determinados itens,
podendo verificar-se que para o grupo de adolescentes com excesso de
peso/obesidade, os valores so ligeiramente mais reduzidos; iv) no existe
qualquer relao entre os desportos seleccionados pelos adolescentes com a
percepo da imagem corporal.
Palavras-chave: OBESIDADE, PERCEPO DA IMAGEM CORPORAL,
ACTIVIDADE FSICA
xiii
ABSTRACT
The purpose of the current study is to find out which are the kinds of sports
that the majority of teenagers prefer and also to evaluate the Body Image
Awareness through the feelings and attitudes performed for the body itself of
overweight and non-obese adolescents. The sample was composed by 90
teenagers: 43 girls and 47 boys; 43 of them are overweight and 47 have the
standard weight. Their ages vary from 10 to 15 and the average age is 12,17
0,96 years old. The data gathering was conducted by means of two
questionnaires. One of them enabled the acknowledgement of which the
favourite kind of sports, as far as the teenagers are concerned, were, taking
into account if they preferred the sport at a competition level or just at regular
one and, also, what should be the chosen place to practise it. The BodyImage Questionnaire by Bruchon-Shweitzer (1987) was applied to evaluate
the insight of the Body-Image. The descriptive statistics, the average and the
standard deviation were employed to analyse the data. From inferential
statistics, the chi-square test, the non-parametric Mann Whitney test and the
Kruskal-Wallis were applied. The results obtained through this survey
demonstrate that: i) the teenage girls favourite sports were swimming and
football, whereas the teenage boys decided on football followed by handball;
ii) the choices of the normal weight and overweight adolescents were no
different: football and swimming for both groups; iii) To match Body Image
Awareness according to sex and the body mass index, significant statistical
differences were only found in! particular items: for the overweight group of
teenagers, the rates are slightly smaller; iv) There is absolutely no connection
between the teenagers selected sports and the Body Image Awareness.
xv
RSUM
Le but de notre tude est de savoir quelles sont les modalits privilgies et
dvaluer la perception de limage corporelle, travers les sentiments et
attitudes induits par lorganisme de ladolescent ayant un poids normal et de
ladolescent en surpoids/obses. Lchantillon tudi tait compos de 90
adolescents, 43 de sexe fminin et 47 de sexe masculin. Parmi eux, 43 sont
en adolescents ont un ge compris entre 10 et 15 ans et lge moyen est de
12,170,96 ans. La collecte des donnes a t ralise grce deux
questionnaires. Un de ces questionnaires a permis de dterminer le type
dactivits sportives prfr des adolescents: le sport de comptition et le lieu
choisi pour cette activit. Pour valuer la perception de limage corporelle,
nous avons utilis le questionnaire Body Image Questionnaire, de BruchonShweitzer (1987). Nous avons galement utilis des statistique infrentielle,
nous avons utilis le test du chi-carr, le test nos paramtrique de Mann
Whitney et le test Kruskal-Wallis. Les rsultats de cette enqute indiquent que
la voie privilgie des adolescents sont la natation et le football, alors que les
jeunes hommes ont choisi le football, el handball. Les choix des adolescents
de poids normal et ceux en surpoids/obses ne diffrent pas trop, ce qui
correspond au football et la natation, pour les deux groups. Pour la
perception de limage corporelle par sexe et de lindice de masse corporelle
on ne trouve que des diffrences statistiquement significatives concernant
certains points : on peut voir que pour le groupe des adolescents en
surpoids/obses, les valeurs sont lgrement infrieures, il ny a pas de lien
clair entre les sports choisis par les adolescents et al perception de limage
corporelle.
xvii
LISTA DE ABREVIATURAS
ACSM American College of Sports Medicine
AF Actividade Fsica
BIQ - Body-Image Questionnaire
OMS Organizao Mundial de Sade
PIC Percepo da Imagem Corporal
xix
1. INTRODUO
INTRODUO
1. INTRODUO
A obesidade parece ser um dos flagelos mais importantes da
sociedade contempornea, que afectam em particular os adolescentes, uma
vez que esto numa fase marcada pelo desenvolvimento e transformaes a
nvel fisiolgico, cognitivo, afectivo, social e moral, assim como no domnio da
construo da sua identidade e autonomia (Sousa, 2008).
A obesidade infantil est a aumentar em prevalncia, estando
associada a numerosas enfermidades, no sendo muitas vezes passvel de
tratamento, logo a preveno deve ser uma prioridade (MacKenzie, 2000).
O excesso de peso nas crianas e nos jovens possui uma etiologia
multifactorial, podendo a susceptibilidade gentica ser importante na
explicao das diferenas individuais no ganho de peso. Contudo, o aumento
da prevalncia global da obesidade nos jovens, demonstra que os
comportamentos ligados dieta e actividade fsica [AF], so centrais para a
causa da obesidade (Rennie, Johnson & Jebb, 2005).
Da obesidade provm riscos de sade tais como a hipertenso,
hipercolesterolemia, diabetes tipo 2, doenas cardiovasculares, osteoartrites,
cancro (tero, prstata, mama, clon) e doenas da vescula (Dishman,
Washburn & Heath, 2004). Contudo, aspectos sociais e emocionais
associados ao excesso de peso so imediatos e aparentes, influenciando
muitos
aspectos
do
bem-estar
da
criana
do
adolescente,
INTRODUO
A obesidade deve ser entendida no como um problema individual,
mas sim um problema da populao, devendo ser abordada como tal.
Estratgias eficazes de preveno e de gesto da obesidade exigem uma
abordagem integrada, envolvendo aces em todos os sectores da
sociedade (Organizao Mundial da Sade [OMS], 2000).
A escola surge como um vector primordial na preveno da obesidade,
podendo intervir ao nvel da educao alimentar e do gosto pela prtica de
exerccio fsico. importante o envolvimento da famlia e de toda a
comunidade, para a obteno de resultados de forma consistente, bem como
a criao de condies para que os comportamentos aprendidos na escola
possam ser postos em prtica (Coelho et al., 2008).
A adolescncia assim um perodo complexo e de considervel risco
para a sade, contudo pode tambm ser um tempo crtico para as
intervenes da promoo de sade e de estilos de vida saudveis (Oliveira,
Albuquerque, Carvalho, Sendin & Silva, 2009).
importante identificar estratgias sobre como ampliar a prtica
desportiva na adolescncia. Uma possibilidade seria focar as iniciativas nas
actividades que, no momento, despertam o interesse e a curiosidade do
pblico jovem (Jnior, Arajo & Pereira, 2006).
na adolescncia que se iniciam muitos dos comportamentos
relevantes para a sade, tal como as escolhas alimentares e o exerccio
fsico, comportamentos estes que influenciam a morbilidade e mortalidade
neste fase da vida de cada jovem (Oliveira, Albuquerque, Carvalho, Sendin &
Silva, 2009). Os mesmos autores referem a educao para a sade nos
adolescentes como uma rea de preocupao, pois nesta fase pode existir
uma experimentao de comportamentos de risco e o incio de padres que
se mantm na vida adulta. fundamental reconhecer e estimular
precocemente hbitos alimentares saudveis e de AF, estabelecendo e
reforando os mesmos costumes nesta fase e sobretudo os comportamentos
futuros, na vida adulta.
Os pais tm o papel de transmitir valores, que ajudem os adolescentes
a modelar os seus comportamentos quer nas escolhas alimentares, como na
AF. A aprendizagem de estilos de vida saudveis devem iniciar-se desde
2
INTRODUO
muito cedo, sendo essencial que as crianas e os adolescentes aprendam a
apreciar a prtica de desporto, quer na escola como nos tempos de lazer
(Oliveira, Albuquerque, Carvalho, Sendin & Silva, 2009).
Marques e Gaya (1999), entendem que a escola pode situar-se no
centro das preocupaes com a educao para a sade, principalmente pelo
facto, de grande parte das crianas e jovens terem acesso escola, e nela
participarem nas aulas de educao fsica. Esta razo torna assim a escola
numa instituio privilegiada de interveno. Devem ser garantidas por esta,
estratgias que permitam ao aluno reconhecer as bases de apoio
manuteno da sua sade. Assim, a escola deve ser uma fonte de
informao, e conceder meios que suportem a manuteno da sade no
futuro (Mota, 1999).
Aliados escola devem surgir os clubes, juntos devem proporcionar a
formao desportiva e motora dos jovens, conseguida atravs da formao
pedaggica do professor de educao fsica (Marques, 1999).
O perodo da adolescncia assim marcado pelo crescimento,
havendo importantes modificaes corporais, tornando os adolescentes
vulnerveis a excessos e desequilbrios nutricionais (Oliveira, Albuquerque,
Carvalho, Sendin & Silva, 2009).
Os adolescentes podem apresentar sentimentos negativos acerca de
si prprios, com as transformaes que sofrem na aparncia fsica (Anastcio
& Graa Simes, 2006). Para alm das alteraes do ponto de vista
biolgico, em que o adolescente tem que se confrontar com o seu corpo em
transformao ao nvel da estatura, peso, distribuio de massa adiposa,
problemas na pele, mudana de traos fisionmicos e mudanas ligadas ao
aparecimento de caractersticas sexuais secundrias (peito, pelos pbicos,
voz), tambm do ponto de vista afectivo, cognitivo e social, se fazem sentir
essas alteraes (Nodin, 2001).
Pertencemos a uma sociedade onde a imagem e a aparncia, a
beleza, a juventude e perfeio fsica, so fundamentais. A obesidade uma
condio que no tem lugar na actual poca, podendo esta alterar a imagem
dos indivduos (Bento, 2004).
INTRODUO
A cultura ocidental moderna enfatiza o corpo magro, denegrindo o
excesso de peso, estigmatizando os indivduos obesos, tornando provvel
que estas pessoas interiorizem estas mensagens, sentindo-se mal com a sua
presena fsica. A obesidade surge aliada a uma imagem corporal pobre,
tornando as pessoas mais vulnerveis (Schwartz & Brownell, 2004).
A imagem corporal pode ser entendida como uma idealizao
multidimensional definida e influenciada por indicadores fsicos, pelos outros
e pelo estatuto socioeconmico (Cash & Brown, 1987), sendo importante
para a sua formao as relaes sociais, culturais, psicolgicas e fisiolgicas
(Schilder, 1968). A imagem corporal no somente a imagem que o
indivduo percepciona sobre o seu prprio corpo, mas tambm a forma como
outros indivduos o vem (Fallon, 1990).
A imagem corporal no apenas uma fotografia subjectiva do nosso
corpo, a impresso reflectida das nossas dimenses, formas e peso, mas
tambm uma construo permanente, em que intervm os nossos
sentimentos e as nossas respostas aos valores, atitudes, modelos e opinies
vigentes num determinado contexto (Sobral, 1995).
Os adolescentes manifestam uma imagem corporal positiva, sendo o
peso o que mais insatisfaz particularmente nas raparigas (Anastcio & Graa
Simes, 2006). Uma considervel proporo de crianas e adolescentes de
ambos os sexos prefere ter uma imagem corporal relacionada com a
magreza, sendo esta tendncia tanto maior quanto maior a magnitude da
obesidade (Silva, Rego, Camila, Azevedo & Guerra, 2008).
A AF deve fazer parte de um plano de preveno e tratamento da
obesidade. Sallis e Patrick (1994), sugeriram que deveria haver um aumento
da promoo da AF nas idades peditricas de forma a prevenir os riscos de
mortalidade, bem como contributo para um estilo de vida saudvel,
aumentando assim a probabilidade de se tornarem adultos activos. Deste
modo, com o desenvolvimento de um estilo de vida activo nas crianas
obesas, possvel alcanar mltiplos benefcios, actuando nos problemas
fsicos e psicolgicos (Bouchard & Blair, 1999). A AF tambm tem sido
associada a benefcios psicolgicos nos jovens. A participao na AF pode
ajudar no desenvolvimento social dos jovens, proporcionando oportunidades
4
INTRODUO
para a auto-expresso, a busca da auto-confiana, interaco social e de
integrao (OMS, 2008a).
Vrios estudos demonstraram que o prazer, o bem-estar e o
divertimento, mais que a melhoria da aptido fsica, ou mesmo os factores
estticos, que condicionam a prtica e as escolhas de participao nas
actividades fsicas desportivas (Mota & Sallis, 2002).
Posto isto, como o nosso estudo pretendemos conhecer quais os
desporto preferidos pelos adolescentes normoponderais e com excesso de
peso/obesidade, bem como a sua relao como a percepo da imagem
corporal.
2. REVISO DA LITERATURA
REVISO DA LITERATURA
2. REVISO DA LITERATURA
2.1. Obesidade
REVISO DA LITERATURA
Excesso de gordura subcutnea tronco-abdominal (andride); Tipo III:
Excesso de gordura abdominal visceral; Tipo IV: Excesso de e gordura
glteo-femoral (andride)), na morfologia da gordura celular (obesidades
hiperplsica ou hipertrgica) e o estado de sade (obesidade leve ou
mrbida) (Wallace, 1997).
Os indivduos obesos diferem no apenas pelo excesso de peso mas
tambm pela distribuio de gordura pelo corpo. Esta distribuio afecta o
risco associado obesidade e aos tipos de doena que da resultam.
possvel distinguir entre os que tm elevado risco, resultado da distribuio
da gordura na regio abdominal, denominada de obesidade andride, com a
obesidade
ginide,
em
que
gordura
mais
uniformemente
Classificao
IMC
Risco de doenas
Baixo peso
Peso normal
Excesso de peso:
Pr-obeso
Obeso grau I
Obeso grau II
Obeso grau III
<18,5 0
18,50 24,99
"25,00
25,00 29,99
30,00 34,99
35,00 39,99
"40,00
Baixo
Mdio
Aumentado
Moderado
Elevado
Muito elevado
10
REVISO DA LITERATURA
A OMS (2000) refere a falta de coerncia e de acordo entre os estudos
e a classificao da obesidade na infncia e na adolescncia, salientando a
necessidade de um sistema de classificao padronizado mundialmente.
Durante a infncia e a adolescncia mais complicado classificar a
obesidade, uma vez que a altura ainda est a aumentar e a composio
corporal est em contnua mutao (OMS, 2000).
As crianas so um grupo populacional, onde ser de esperar que os
efeitos de uma interveno estratgica, sobre a obesidade, seja aparente.
Neste grupo existe um potencial superior para retornar a um crescimento
saudvel, com parmetros normais. Habitualmente as crianas aprendem a
partir de um estilo de comportamentos, sendo estas mais flexveis na sua
capacidade de mudana de comportamento, relativamente aos adultos
(Steinbeck, 2001).
Dado que na infncia o IMC muda substancialmente, foi proposto por
Cole, Bellizzi, Flegal e Dietz (2000), o estabelecimento de uma definio
standard, com pontos de corte especficos para idades compreendidas ente
os 2 e os 18 anos, baseada nos valores de IMC de 25 e 30 kg/m2, para
excesso de peso e obesidade respectivamente (Quadro 2).
11
REVISO DA LITERATURA
Quadro 2 - Classificao da obesidade atravs do IMC, segundo valores de corte
especficos, para idades compreendidas entre os 2 e os 18 anos (Cole, Bellizzi, Flegal &
Dietz, 2000).
2
Idade (anos)
2
2.5
3
3.5
4
4.5
5
5.5
6
6.5
7
7.5
8
8.5
9
9.5
10
10.5
11
11.5
12
12.5
13
13.5
14
14.5
15
15.5
16
16.5
17
17.5
18
IMC 25 kg/m
Rapazes
Raparigas
18.41
18.02
18.13
17.76
17.89
17.56
17.69
17.40
17.55
17.28
17.47
17.19
17.42
17.15
17.45
17.20
17.55
17.34
17.71
17.34
17.92
17.75
18.16
18.03
18.44
18.35
18.76
18.69
19.10
19.07
19.46
19.45
19.84
19.86
20.20
20.29
20.55
20.74
20.89
21.20
21.22
21.68
21.56
22.14
21.91
22.58
22.27
22.98
22.62
23.34
22.96
23.66
23.29
23.94
23.60
24.17
23.90
24.37
24.19
24.54
24.46
24.70
24.73
24.85
25
25
IMC 30 kg/m
Rapazes
Raparigas
20.09
19.81
19.80
19.55
19.57
19.34
19.39
19.23
19.29
19.15
19.26
19.12
19.30
19.17
19.47
19.34
19.78
19.65
20.23
20.08
20.63
20.51
21.09
21.01
21.60
21.57
22.17
22.18
22.77
22.81
23.39
23.46
24.00
24.11
24.57
24.77
25.10
25.42
25.58
26.05
26.02
26.67
26.43
27.24
26.84
27.76
27.25
28.20
27.63
28.57
27.98
28.87
28.30
29.11
28.60
29.29
28.88
29.43
29.14
29.56
29.41
29.69
29.70
29.84
30
30
12
REVISO DA LITERATURA
Para Jebb e Moore (1999), a etiologia do excesso de peso e da
obesidade envolve factores como o comportamento alimentar, mecanismos
de armazenamento de gordura, influncias genticas, fisiolgicas, ambientais
e medicamentosas, sendo ainda reforada a importncia dos factores sociais
por Rossner (2002).
De acordo com Hill e Melanson (1999), a explicao provvel para a
alta prevalncia de obesidade um envolvimento que produz uma presso
constante sobre o balano energtico e que desencoraja a AF, referindo
tambm que os factores ambientais sero os principais responsveis pela
doena.
A obesidade uma condio que tem complexos factores que actuam
em vrios nveis. Para compreender o impacto desses factores, importante
identificar nveis prximos a cada cidado, sendo eles: factores individuais
(e.g.
consumo
conhecimentos),
alimentar),
de
interpessoais
organizao
(menus
(crenas
parentais
escola/almoo),
e/ou
e
do
REVISO DA LITERATURA
energia positiva que leva ao ganho de peso. Os elementos deste modelo
ecolgico podem ser convertidos na trada epidemiolgica clssica
hospedeiro, condutores e envolvimento. Esta trada epidemiolgica
considerada como norteadora no controlo desta epidemia e nas estratgias
contra o aumento do peso. Nesta trada podemos observar (i) os condutores
(ou seja, factores que condicionam determinada situao), que representam
o gasto de energia, aparecendo como mediadora a inactividade fsica e todas
as mquinas que diminuem o trabalho fsico, bem como os alimentos e
bebidas de elevado teor calrico; (ii) o hospedeiro, que inclui todos os
factores relacionados com os indivduos, incluindo os factores biolgicos e
metablicos, conhecimentos, comportamentos e atitudes; por ltimo (iii) o
envolvimento
que
incorpora
os
aspectos
econmicos,
polticos
14
REVISO DA LITERATURA
problema da obesidade apenas controlado aps terem sido modificados os
factores ambientais.
O aumento da obesidade tem sido demasiado rpido para indicar os
factores genticos como causa primria. Assim, a epidemia deve reflectir
sobretudo nas mudanas dos padres alimentares e nos nveis de AF.
Vivemos num ambiente que incentiva e promove a alta ingesto calrica
(Egger & Swinburn, 1997), o que muitas vezes pode condicionar os pais de
darem aos seus filhos uma alimentao equilibrada e um estilo de vida
saudvel (British Medical Association, 2005).
Dietz (1998), afirma que a maturao na puberdade, por si s, pode
representar uma determinante biolgica adicional.
O estilo de vida actual, sedentrio, parece ser to importante como a
dieta no desenvolvimento da obesidade (Rossner, 2002), sendo esta
condio um factor de risco para o ganho de peso com a idade (Bouchard,
2000).
O aumento do excesso de peso e da obesidade entre os jovens pode
estar associado diminuio da AF (Hill & Melanson, 1999). Um estudo de
Epstein, Smith, Vara e Rodefer (1991), revelou que crianas obesas
escolheram actividades sedentrias independentemente do custo. Crianas
magras e moderadamente obesas substituram a actividade vigorosa,
aumentando o sedentarismo.
So vrios os autores que referem a influncia dos meios de
comunicao social, mais concretamente da televiso, como causa da
obesidade. Existe uma forte relao entre ver televiso e o IMC, convidando
esta a um estilo de vida sedentrio. O aumento da adiposidade tem sido em
grande parte atribudo ao elevado nmero de horas a ver televiso e a um
estilo de vida sedentrio. A exposio publicidade com comida, em especial
sobre fast-food, pode influenciar as escolhas dos espectadores para comidas
ricas em energia e gordura (Rossner, 2003; Treuth et al., 2001).
A televiso est directamente relacionada com a obesidade infantil,
no s pela inactividade fsica, mas tambm pela energia consumida
(Lumeng, Appupliese, Cabral, Bradley & Zuckerman, 2006). Esta afirmao
reforada pelos nmeros que nos so apresentados em alguns estudos, que
15
REVISO DA LITERATURA
demonstram que a preferncia por determinadas comidas influenciada em
30% pela exposio aos anncios da televiso (Wilson, Quigley & Mansoor,
1999). A fast-food exposta s crianas atravs dos brinquedos e eventos
sociais. importante estimular hbitos alimentares saudveis e a prtica de
AF, bem como limitar a exposio televiso (Malecka-Tendera & Mazur,
2006).
16
REVISO DA LITERATURA
prevalncias de 19,1% e 10,3% nos rapazes e 21,4% e 12,3% nas raparigas,
respectivamente, de excesso de peso e obesidade (Padez, Fernandes,
Mouro, Moreira & Rosado, 2004), definidos de acordo com os valores de
corte de IMC propostos por Cole, Bellizzi, Flegal e Dietz (2000). No mesmo
estudo foi verificado que as crianas portuguesas apresentavam os segundos
valores
mdios
mais
altos
em
excesso
de
peso/obesidade,
obesidade
um
factor
de
risco
varivel
das
doenas
REVISO DA LITERATURA
Outros riscos para a sade provenientes da obesidade so a
hipertenso,
hipercolesterolemia,
diabetes
tipo
2,
doenas
desportiva
problemas
estticos
psquicos.
Nas
REVISO DA LITERATURA
distrbios estes originados pela rejeio social, num contexto social onde h
a primazia da beleza fsica conduzindo discriminao educativa, social e
culminando no isolamento social (Oliveira, Albuquerque, Carvalho, Sendin &
Silva, 2009). Certas circunstncias sociais podem ser predisponentes ao
desenvolvimento do problema da obesidade, parecendo que este problema
crie tambm condies que levam a distrbios psicossociais (Lissner, 1997).
A discriminao para com as crianas obesas comea na infncia.
Estas por serem mais altas que os seus pares tendem a ser vistas como mais
maduras, levando criao de expectativas inadequadas que podem ter um
efeito adverso sobre a socializao (Dietz, 1998).
O preconceito perante o excesso de peso, possui implicaes para o
bem-estar psicolgico dos indivduos obesos, podendo aumentar a
vulnerabilidade depresso, baixa auto-estima, pobre percepo da
imagem corporal, e outros transtornos psiquitricos (Puhl & Heuer, 2008). As
crianas obesas esto assim mais susceptveis a experienciar problemas
psicolgicos ou psiquitricos quando comparadas com crianas no obesas,
sendo as raparigas que esto em maior risco. O risco de patologias
psicolgicas aumenta com a idade, sendo a baixa auto-estima normalmente
associada obesidade (Reilly et al., 2003).
Dada a importncia de normas da aparncia dos seus pares, da
imagem do corpo, e a aptido fsica ao desenvolvimento social e emocional,
o excesso de peso pode ter implicaes durveis para o desenvolvimento
infantil e o bem-estar do adolescente (Strauss & Pollack, 2003).
Existe uma clara e consistente discriminao e preconceito, podendo
em alguns casos ser documentados em trs reas importantes da vida do
indivduo, como no emprego, na educao e nos cuidados de sade (Puhl &
Brownell, 2001), tendo implicaes significativas no bem-estar fsico e
emocional (Carr & Friedman, 2005).
Puhl e Brownell (2001), acrescentam no caso particular da educao,
que o preconceito e a rejeio de crianas obesas nas escolas so um
importante problema social, uma realidade que pode ocorrer em muitas
reas que afectam a sade e o bem-estar dos sujeitos.
19
REVISO DA LITERATURA
Alm da vulnerabilidade aumentada na reas relatadas anteriormente,
os
indivduos
obesos
podem
igualmente
enfrentar
estigma
em
20
REVISO DA LITERATURA
2.1.5. Estratgias de Preveno e Tratamento da Obesidade
A obesidade no apenas um problema individual, trata-se de um
problema da populao, devendo ser abordada como tal. Eficazes estratgias
de preveno e de gesto da obesidade exigem uma abordagem integrada,
envolvendo aces em todos os sectores da sociedade (OMS, 2000). Assim,
o primeiro passo para a preveno da obesidade deve incidir na identificao
dos factores de alto risco (Dietz, 1995).
Os casos de excesso de peso e de obesidade moderada, devem ser
tratados com terapias comportamentais, ou seja, com a alimentao e AF.
Em casos graves, deve haver um acompanhamento mdico, de forma a
serem utilizados outros recursos, como medicamentos ou at cirurgias, sendo
fundamental o acompanhamento psicolgico. A maioria dos casos de
excesso de peso e obesidade moderada pode ser tratada com terapias
comportamentais, nomeadamente, alimentao e exerccio fsico (Nahas,
1999). Uma estratgia eficaz para a preveno de excesso de peso, ser a
promoo e incremento dos ndices de AF diria, atravs de programas
estruturados (Rego et al., 2004).
Em crianas e adolescentes mais difcil quantificar qual o gasto
energtico necessrio para que seja possvel obter efeitos benficos na
sade. No entanto, para a preveno da obesidade, deve existir um equilbrio
entre a energia consumida e a despendida. A energia despendida inclui a
taxa metablica de repouso, a termognese e a AF, no entanto, apenas a AF
considerada como favorvel para os programas de preveno da
obesidade (Davis et al., 2007).
A AF contribui para a perda de peso e ajuda a minimizar o ganho do
mesmo, que ocorre comummente com o avano da idade (Dishman,
Washburn & Heath, 2004). A AF regular importante, uma vez que a
obesidade infantil tem maior correlao com a pouca AF, do que com a
ingesto calrica (Dubois, Hill & Beaton, 1979).
A abordagem preventiva e teraputica da obesidade, passa por
mltiplas intervenes, que vai desde a famlia escola, e pela aco de
mltiplos profissionais, como o agente de sade e o professor de educao
21
REVISO DA LITERATURA
fsica. fundamental estimular mudanas de atitudes e proporcionar
condies, sociais e materiais, para que as intervenes ao nvel dos hbitos
alimentares e da AF envolvam mudanas de comportamentos, sendo assim
realizadas transformaes nos estilos de vida (Sallis & Owen, 1999).
A influncia dos pais e membros da famlia nos comportamentos da
criana no totalmente compreendida e podem variar entre as populaes
e culturas. Relativamente s crianas pequenas, os pais podem controlar o
acesso a alimentos e AF, assim como influenciar a vida da criana em
relao ao seu ambiente. O efeito da obesidade parental no ganho de peso
nas crianas ilustra a complexidade da interaco entre factores, e os
problemas em determinar quais os factores causais que so realmente
importantes na obesidade, e quais os factores que so propcios a
interveno (Rennie, Johnson & Jebb, 2005).
Dietz
(1995),
salienta
importncia
das
crianas
serem
acompanhadas pelos seus pediatras desde muito cedo, para que mantenham
o peso certo. O aconselhamento preventivo deve incidir nos comportamentos
que reduzem o gasto energtico, podendo a reduo de cerca de 1 a 2 horas
dirias, do tempo a ver a televiso, ser uma medida de preveno. Pretendese com esta medida, ampliar o tempo disponvel em actividades que
aumentem o gasto energtico.
O exerccio por si s pode ser ineficaz no tratamento da obesidade, da
mesma forma que a perda de peso conseguida atravs do exerccio no
produz um declnio do gasto energtico, se no for acompanhado por uma
restrio alimentar (Bouchard, Shephard & Stephens, 1993a).
Steinbeck (2001), prope um conjunto de estratgias que devem ser
impostas para a preveno da obesidade: (1) deve ser promovida na infncia
uma reduo de actividades sedentrias, com especial ateno para a
televiso. Para a aplicao desta estratgia devem estar envolvidos os pais
assim como a escola; (2) as escolas devem promover actividades fsicas e a
aprendizagem de competncias que permitam a sua manuteno ao longo da
vida, sendo novamente crucial o apoio na escola e dos pais para a
conservao de qualquer alterao; (3) necessrio ocorrer uma reviso e
mudana de todo o envolvimento, de modo a permitir a que as crianas e
22
REVISO DA LITERATURA
famlia sejam mais activas fisicamente fora do horrio escolar; (4) devem ser
implementadas estratgias para aumentar a AF e diminuir comportamentos
sedentrios, quer em famlias com crianas obesas como para pais de
crianas obesas. Tal aproximao requer um aumento de competncias nos
profissionais de sade; (5) as estratgias devero incluir sempre uma
avaliao das ferramentas utilizadas para a avaliao da AF, e uma
apreciao de diferenas potenciais do gnero. Qualquer que seja a AF
empregue, deve ter como alicerce o divertimento, a aptido e o bem-estar. O
divertimento um factor essencial como ambiente que necessita de ser
alterado para as crianas, ambiente esse que deve ser divertido,
emocionante e interactivo.
Sallis e Patrick (1994), sugeriram que deveria haver um aumento da
promoo da AF nas idades peditricas de forma a prevenir os riscos de
mortalidade, bem como contributo para um estilo de vida saudvel,
aumentando assim a probabilidade de se tornarem adultos activos.
Um dos locais mais privilegiados para atingir este objectivo so as
aulas de Educao Fsica, uma vez que so a nica experincia de AF
regular e organizada para muitas crianas (Mckenzie et al., 2004).
Carmo (2001, cit. por Gonalves, 2007), afirma que a escola deve
assumir a responsabilidade de levar a todos os jovens vivncias de lazer. Em
todos os espaos disponveis pela escola, devero acontecer actividades
dinamizadas com o intuito de contribuir para o desenvolvimento humano.
As caractersticas dos espaos de lazer, disponibilizados pelas
escolas, assumem-se como uma varivel estruturante no acesso ao lazer
activo (Gonalves, 2007).
Embora se assista democratizao da prtica desportiva, que
permite que um maior nmero de jovens participe no desporto, observamos
tambm a influncia da televiso e do computador, que tm marcado
negativamente a participao desportiva dos jovens, devendo por isso ser
tomadas medidas para que se previna a proliferao desta tendncia no
futuro (De Knop et al., 1999).
fundamental que as instituies responsveis pelo desenvolvimento
desportivo, como a escola e os clubes, promovam a prtica desportiva, e
23
REVISO DA LITERATURA
actividades que correspondam s necessidades e motivaes de todos os
jovens (Mesquita, 2004).
Devem ser adoptadas medidas integradas de sade pblica,
envolvendo principalmente as escolas, assim como organismos pblicos
ligados rea de sade, do desporto e da AF, para que se actue na reduo
da prevalncia da obesidade. Estas medidas, devem promover aces que
visem a diminuio do consumo energtico, atravs do aumento da AF e da
diminuio da ingesto calrica (Mota, 2002).
fundamental a consciencializao dos pais, escola e comunidade em
geral, para a promoo de actividades fsicas simples, que determinem um
estilo de vida activo e reduzam comportamentos sedentrios, atitudes essas
que devem ser encaradas como medidas de promoo de sade e
preveno de doena (Mota, 2002).
Em muitas escolas est implantado o desporto escolar, que possui
objectivos especficos relativos organizao, sendo um deles Promover o
combate inactividade fsica e a luta contra a obesidade (Ministrio da
Educao, 2007). A Educao Fsica e o desporto escolar no devem ter
apenas como objectivos o desenvolvimento das competncias motoras, de
valores e atitudes, devem ainda assumir a funo de fomentar nas crianas o
gosto e o entusiasmo pela prtica desportiva, assumindo-a como actividade
integrante dum estilo de vida activo (Jones & Cheetham, 2001).
Na opinio de Marques (1999), a escola deve ser parceira do clube,
para proporcionar a formao desportiva pedaggica e motora dos jovens,
conseguida atravs da formao pedaggica do professor de Educao
Fsica.
Assim sendo, segundo Mota e Sallis (2002), a AF em colaborao com
uma dieta alimentar, so fundamentais para a manuteno de um peso
corporal equilibrado.
24
REVISO DA LITERATURA
2.2. O Corpo e Imagem Corporal
!
2.2.1. O corpo na sociedade actual
Na sociedade actual o corpo e o culto da beleza emergem como um
principal factor da adolescncia, podendo causar uma insatisfao com a sua
prpria aparncia, a um desajustamento psicolgico e a distrbios
nutricionais (Sousa, 2008).
O corpo um dos temas mais discutidos no mundo contemporneo,
sendo objecto de estudos cada vez mais frequentes no domnio das cincias
humanas e sociais. O corpo no s algo que nos pertence, mas sim o que
somos; um instrumento e objecto de prazer, que primeiramente nos
identifica e nos facilita a relao com os outros. Na sociedade ps-moderna
predomina o ter sobre o ser, em que o corpo se transforma numa superfcie
de projeco (Le Breton, 1999).
O corpo parece regressar de um exlio, reavendo o lugar de suporte da
identidade, ultrapassando o entendimento como objecto, permanecendo no
centro da identidade pessoal, tal como Merleau-Ponty o situa (Bento, 1991).
De acordo com Bento (1991), o corpo constante e mutvel, devendo
ser vivido e interpretado luz de um corpo social.
Merleau-Ponty (1964, cit. por Bento, 1991), retira o corpo da
coisificao, instituindo-lhe um contguo de smbolos e significados, sendo ele
um universo cultural, um artefacto scio-cultural. O corpo congrega o sentido
da existncia humana e da qualidade de vida, ns somos o nosso corpo, do
mesmo modo que este representa o que ns somos.
Nesta sociedade de consumo imediato, o corpo aparece como um
referencial palpvel, necessrio para um suporte individual e social, pelo que
os indivduos tentam imitar os modelos corporais que lhe so veiculados
pelos meios de comunicao social (Bento, 1991).
na superfcie do nosso corpo que est tudo, e no para alm dessa
visibilidade. O que nos visvel atravs do corpo mais importante do que
todas as caractersticas individuais que no so visveis (Goethe, s.d., cit.
Bento, 2007).
25
REVISO DA LITERATURA
Lipovetsky (1989), afirma que h um corpo que se v, um corpo que
se sente e um corpo que se toca, e o corpo que est na moda o corpo que
se v.
O corpo cada vez mais, nos dias de hoje, um acessrio, que pode
ser trabalhado e moldado para os outros o verem (Le Breton, 1999).
Ao longo dos tempos, o corpo tem vindo a ser entendido de forma
diferenciada, sendo valorizado de acordo com os cdigos culturais vigentes.
Enquanto produto da biologia e da cultura, o corpo retrata com fidelidade a
sociedade em que se insere (Garcia, 1997).
A sociedade a que pertencemos vive da imagem e da aparncia, onde
a beleza, a juventude e perfeio fsica, so ambies da actual poca. O
sucesso definido por um aspecto padronizado pelo culto da beleza, lugar
esse onde a obesidade no tem lugar. A obesidade altera a imagem dos
indivduos, alm de originar marginalidade, que conduz a consequncias
negativas no plano social, afectivo e psicolgico (Bento, 2004).
O mundo ocidental est sujeito aco de esteretipos culturais,
sendo o excesso de peso associado fealdade. Para a afirmao da mulher
na sociedade, necessrio que atinja o peso imposto pelos cnones de
beleza, sendo tambm fundamental para a construo da sua identidade. Os
media constroem a idolatria e a glorificao de um corpo anormalmente
esbelto, fazendo com que a mulher tenha a obrigao social de alcanar um
corpo artificialmente magro (Apfeldorfer, 1997).
Uma imagem ideal do corpo principalmente um fenmeno social
construdo, pois a percepo de um indivduo sobre a sua forma do corpo
afectada pelos comentrios dos seus referentes. Alguns estudos revelam que
as interaces sociais com outras pessoas tm impacto significativo na
imagem corporal do indivduo (Jones, Vigfusdottir & Lee, 2004).
Na actualidade a conjuntura corporal estigmatizada pela esttica e
pelo culto da imagem, produzindo nos obesos uma progressiva perda de
humor, de auto-estima, um descontentamento e um sentimento de
inferioridade e de falta de confiana em si e nos outros. Esta condio tornase assim a sua nova identidade e nica companhia (Bento, 2004). O mesmo
autor menciona Merleau-Ponty (1964), que define o corpo como um
26
REVISO DA LITERATURA
constructo scio-corporal, ou seja, ns somos o nosso corpo, sendo este a
expresso do nosso ser.
A condio dos obesos coligada a significados negativos de rejeio
social, devido ao preconceito e discriminao, sendo categorizadas em
funo dos meios que so estabelecidos pela sociedade. O Homem sente
necessidade de ser aceite socialmente, logo os obesos, ao serem excludos
directa ou indirectamente, passam a cultivar sentimentos negativos em
relao sua prpria imagem (Moreira & Ramos, 2001).
Para
serem
aceites
pela
sociedade,
os
obesos
exibem
REVISO DA LITERATURA
somente a imagem que o indivduo percepciona sobre o seu prprio corpo,
mas tambm a forma como outros indivduos o vem (Fallon, 1990).
Fisher (1970), menciona que o indivduo consciente ou inconsciente,
estrutura a sua imagem corporal, realizando-o atravs de uma avaliao do
quanto atractivo o seu corpo, desenvolvendo um conceito sobre a
quantidade de espao que ele ocupa, formula concluses sobre a fora do
seu corpo, decidindo at que ponto a sua corporalidade apresenta padres
de masculinidade ou de feminilidade.
Em 1981, foi introduzido por Collins, um conceito de imagem corporal
mais dinmico, assumindo-a como uma representao mental ou uma
constelao de representaes do prprio corpo, que mudam gradualmente
ao longo da vida medida que este se desenvolve e modifica. A preciso da
imagem depende da medida do ajustamento entre a realidade e o ritmo de
mudana corporal.
O indivduo no forma apenas a sua auto-imagem, mas vrias autoimagens, que esto de acordo com o papel desempenhado pelo sujeito ao
longo do seu percurso de vida (Seraganian, 1993).
Bruchon-Schweitzer (1987), considera que as diversas definies do
termo de imagem corporal se podem agregar, em duas categorias: uma, que
se reporta a aproximaes neurolgicas, psiquitricas ou genticas, que
descrevem a imagem corporal como um processo integrado subjacente s
diversas competncias e aquisies; e outra que se inscreve nas teorias de
orientao clnica, psicanaltica, psicossociolgica ou psicogentica, e que
evocam mais a configurao global do corpo, formando as representaes,
percepes, os sentimentos ou as atitudes que o indivduo vai elaborando ao
longo da sua vida. A autora considera que o termo imagem corporal, se
refere s atitudes, sentimentos e experincias que o indivduo acumula em
relao ao seu corpo e que so integrados numa percepo global.
A imagem corporal pode ser entendida como uma idealizao
multidimensional definida e influenciada por indicadores fsicos, pelos outros
e pelo estatuto socioeconmico (Cash & Brown, 1987). Os mesmos autores,
em 1989, reforam ainda a definio anterior, ao referirem que a imagem
corporal um constructo multidimensional definido pelo indivduo, como as
28
REVISO DA LITERATURA
percepes e atitudes (afectivas, cognitivas, comportamentais) que tm em
relao ao seu corpo.
importante entender o conceito da imagem corporal, uma vez que
essencial para um correcto entendimento psicolgico e social do indivduo
(Batista, 1995). No final dos anos 80, concluiu-se que os mtodos de
avaliao da percepo da imagem corporal, medem as atitudes, crenas,
pensamentos, e influncias de como as pessoas vem o seu corpo (Schwartz
& Brownell, 2004).
A imagem corporal pode ser caracterizada como uma construo
multifacetada, baseada na componente perceptiva (percepo directa da
aparncia fsica) e na componente subjectiva ou de atitude (pensamentos,
sentimentos e atitudes sobre o corpo - aparncia geral, partes corporais,
peso, idade, fora e sexualidade) (Cash, Wood, Phelps & Boyd, 1991), sendo
esta ltima a referenciada no nosso estudo.
Tendo em considerao as duas componentes, podem ser estudados
dois aspectos da imagem corporal. O aspecto perceptivo, a percepo do
tamanho corporal, e o aspecto subjectivo, que inclui as atitudes acerca do
tamanho, peso, partes corporais e aparncia fsica geral (Cash & Brown,
1987, cit. por Cash & Pruzinsky, 1990).
Podemos considerar que a imagem corporal possui uma componente
subjectiva, pelo facto se ser construda atravs de cognies afectivas,
baseadas na comparao com os outros (McPherson & Turnbull, 2005). Os
media tm um papel considervel neste sentido, pela exaltao de corpos
atraentes (Cameron & Ferraro, 2004). As imagens difundidas pelos media, do
corpo magro, como sendo o ideal, influenciam os comportamentos
alimentares e as atitudes dos jovens, para com os seus corpos (Harrison,
1997).
O esquema corporal, formado tendo como base o modelo que
reproduzido na sociedade em que estamos inseridos, onde os homens e as
mulheres, tentam incessantemente alcanar corpos jovens e atractivos
(Becker, 1999).
Bruchon-Schweitzer (1990), referiu que os aspectos referentes s
atitudes, sentimentos e experincias que o indivduo acumulou a propsito do
29
REVISO DA LITERATURA
seu corpo, so integrados numa percepo global da imagem corporal. Para
a autora, a imagem corporal desenvolve-se e altera-se pela percepo que o
indivduo tem de si prprio, e pelo feedback que retm do contexto social.
Podemos considerar a percepo da imagem corporal, como a pintura
mental que o sujeito tem do seu corpo, produto de percepes conscientes e
inconscientes, atitudes e sentimentos (Fowler, 1989, cit. por Batista, 1995).
A insatisfao com o prprio corpo e a preocupao com o peso so
aspectos importantes para os adolescentes. O ideal cultural relativamente
elegncia feminina e ao mesomorfismo masculino parecem estar bem
incorporados nos adolescentes (Phelps & Bajorek, 1991). Os mesmos
autores referem que a insatisfao com o peso, uma concomitante da
maturao feminina, pois as adolescentes tornam-se mais insatisfeitas com o
seu peso medida que maturam. Phelps et al. (1993), num estudo realizado
com adolescentes dos 12 aos 18 anos, verificaram que a distoro da
imagem corporal (por exemplo, sentir o corpo com um peso superior ao que
ele realmente tem) parece comear no incio da adolescncia, atinge os
nveis mais elevados a meio desse perodo e declina durante os ltimos anos
da adolescncia. Assim, parece que as adolescentes percepcionam
gradualmente a imagem corporal com maior preciso medida que o tempo
passa.
Segundo a Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade
(2001), a obesidade pode causar problemas a nvel psicolgico, nos quais
pode estar includa a alterao da imagem corporal. Alguns estudos acerca
da percepo da dimenso corporal, demonstram que as pessoas obesas
sobrestimam o seu tamanho corporal (Schwartz & Brownell, 2004).
frequente os obesos possurem uma imagem corporal distorcida,
uma depreciao da prpria imagem, que resulta do facto de se sentirem
inseguros em relao aos outros, imaginando que estes o vem com
hostilidade e desprezo (Correia, 2003). Na imagem corporal o peso , talvez,
o aspecto predominante (Hesse-Biber, Clayton-Mathews & Downey, 1988, cit.
por Vasconcelos, 1995).
Num estudo realizado por Rand e Macgregor (1991), baseado em
entrevistas de obesos mrbidos aps terem perdido peso por meios
30
REVISO DA LITERATURA
cirrgicos, foram obtidos resultados dramticos. Os autores verificaram que a
maioria dos pacientes relatou preferir ter peso normal com uma grande
desvantagem (como surdos, diabticos, doentes cardacos, entre outros), do
que ser obeso novamente.
As crianas e os adolescentes obesos so submetidos a rejeio
social, discriminao e esteretipos negativos. Estas experincias podem
conduzir a consequncias negativas em termos de auto-imagem, auto-estima
e do humor, existindo um pressuposto generalizado de que a obesidade tem
custos psicolgicos profundos (Wardle & Cooke, 2005). Aps a reviso de
estudos efectuados nesta rea, as autoras concluram que os nveis de
insatisfao corporal, so superiores nas amostras de crianas com excesso
de peso e obesas.
Galindo e colaboradores (2002, cit. Cataneo, Carvalho & Galindo,
2005) analisaram as respostas de um grupo de crianas obesas, e
verificaram que nem sempre predominou uma imagem negativa dos seus
corpos e nem todos se achavam obesos, embora a maioria expresse sinais
de descontentamento com a prpria aparncia fsica.
As crianas e adolescentes obesos so normalmente estereotipados
como preguiosos, no proficientes, pouco asseados e com elevado grau de
insucesso (Staffieri, 1967; Hill & Silver, 1995; Tiggemann & Anesbury, 2000).
Outra consequncia negativa prpria da obesidade a fraca auto-imagem
(Davison & Birch, 2001), e nveis baixos de auto-estima, os quais se
associam tristeza, solido, nervosismo e elevados comportamentos de risco
(Strauss, 2000).
Num estudo realizado com adolescentes, de ambos os sexos, entre os
15 e os 17 anos de idade, verificou-se que existe uma associao
estatisticamente significativa entre o IMC e depresso, podendo ser explicada
pelas experincias de vergonha, separao parental e emprego parental.
Estes resultados sugerem que o tratamento clnico da obesidade pode, por
vezes, no ser apenas uma questo de dieta e exerccio, mas tambm pode
ser crucial lidar com as questes de vergonha e isolamento social (Sjoberg,
Nilsson & Leppert, 2005).
Num estudo sobre o peso corporal e a imagem corporal, realizado por
31
REVISO DA LITERATURA
Cash e Green (1986), com adolescentes do sexo feminino (com excesso de
peso, obesas e com peso normal), foi demonstrado pelos resultados que a
componente perceptual, afectiva e cognitiva da imagem corporal, difere em
funo do peso corporal.
Para os jovens, o aspecto corporal que mais sofre alteraes a
vrios nveis durante a adolescncia, sendo um aspecto fundamental para
este e para os que o rodeiam (Jacob, 1994).
Esto por vezes associadas s mudanas corporais, problemas e
complexos, que alteram muitas vezes a imagem corporal do adolescente
(Jacob, 1994). De acordo com Vasconcelos (1995), as alteraes corporais
mais relevantes, durante o processo de maturao, enrazam numa imagem
diferente do seu corpo. Ou seja, a dificuldade de adaptao mudana, a
incapacidade de produzir uma nova imagem de si, pode induzir um
sentimento negativo ou inadequado entre o corpo imaginrio (ideal) e o corpo
real.
Os jovens esto sujeitos a presses sociais que lhes exige a
concepo da magreza, segundo padres rgidos de beleza, os quais
correspondem a perfis antropomtricos cada vez mais magros. A insatisfao
com o corpo tem sido frequentemente relacionado com uma discrepncia
entre a percepo e o tamanho do corpo e a forma desejada (Bosi, Luiz,
Morgado, Costa & Carvalho, 2006).
J em 1983 Williams entendia que a percepo da imagem do corpo
como uma entidade pequena ou grande, gorda ou magra, forte ou fraca,
calma ou nervosa, era resultado das interaces sociais que a criana
experimenta e estabelece medida que se desenvolve. Para considerar o
seu corpo como atractivo ou no atractivo, coisa que se olha, ou que
no se olha, socialmente desejvel ou no desejvel, a adolescente tem
de se comparar com os outros ou com um determinado padro de referncia.
As adolescentes tm como referncia padres morfolgicos e de beleza, de
grupos maioritrios, e quando dessa comparao resulta uma grande
diferena, surge um sentimento de desadaptao que se associa a uma
distoro na percepo da imagem corporal.
No estudo realizado por Oliveira em 2008, o qual tinha como objectivo
32
REVISO DA LITERATURA
conhecer as modalidades preferidas e avaliar a PIC atravs dos sentimentos
e atitudes induzidas pelo prprio corpo, atravs do questionrio de BIQ de
Bruchon-Shweitzer (1987) 45 adolescentes com excesso de peso e obesos,
com uma mdia de idades de 11,891,09. Os resultados demonstraram que
os desportos preferidos pelas adolescentes do sexo feminino foram natao,
canoagem, dana e desportos de luta/combate, enquanto que os
adolescentes do sexo masculino elegeram futebol, seguido de basquetebol,
canoagem e andebol. Quer as raparigas como os rapazes seleccionaram
desporto de competio, sendo seleccionado o clube desportivo pelos
rapazes como local de prtica preferido, enquanto as raparigas elegeram a
escola e a natureza. Em relao PIC, com a diferenciao por sexo,
verificamos que apenas existiram diferenas estatisticamente significativas
para
os
itens
Frgil,
fraco/Resistente,
forte
Socialmente
33
REVISO DA LITERATURA
A insatisfao corporal surge aliada comparao social e s
expectativas culturais de possuir um corpo segundo o que idealizado (Shih
& Kubo, 2005). Outros factores relacionados com a satisfao com a imagem
corporal, so o IMC e o sexo (Markey & Markey, 2005). Em alguns estudos
efectuados foi verificado que medida que aumentava o IMC, diminua o
nvel de satisfao com a imagem corporal, sendo os homens os que
apresentavam maior satisfao comparativamente com as mulheres (Markey
& Markey, 2005; Killion, Rodriguez, Rawlins, Miguez & Soledad, 2003). No
entanto, Bearman, Presnell, Martinez e Stice (2006) observaram que o IMC
no predizia insatisfao corporal para adolescentes de ambos os sexos.
Um dos motivos que leva o indivduo a procurar ajuda diz respeito ao
incmodo com a sua imagem corporal que pode vir intervir com a sua autoestima, sobretudo quando este se encontra num contexto em que o corpo
magro e esbelto valorizado, parecendo ser vivenciados sentimentos de
raiva, angstia e de culpa (Carvalho, Cataneo, Galindo & Malfar, 2005). As
autoras realizaram um estudo com crianas obesas e no obesas, entre os
10 e os 12 anos de idade. O objectivo do estudo era descrever o que pensam
as crianas dos seus corpos, utilizando como procedimento metodolgico a
aplicao de questionrios. Os resultados revelaram que as crianas obesas
estavam mais insatisfeitas com o seu corpo e a sua aparncia identificando,
contudo, caractersticas positivas e outros atributos pessoais. As respostas
para a afirmao minha aparncia me incomoda, foi consensual uma vez
que a maior parte das crianas obesas concordou com o item. Embora as
crianas no obesas se manifestassem menos preocupadas, demonstraram
tambm alguma insatisfao. O facto de estas crianas exteriorizarem algum
descontentamento, explicado pelas autoras como possvel consequncia s
presses culturais exercidas sobre a aparncia fsica.
Smolak (2003), refere que a imagem corporal um fenmeno
fortemente ligado ao gnero. Assim, a natureza, os factores de risco, os
resultados e os cursos de desenvolvimento da insatisfao, diferem do
gnero.
Num estudo realizado com 63 adolescentes do sexo feminino, com
idades compreendidas entre os 11 e os 15 anos, verificou-se que as
34
REVISO DA LITERATURA
adolescentes tinham como referencial esttico as mulheres que estavam em
evidncia nos meios de comunicao social. Grande parte das adolescentes
sentia vontade de alterar algo no seu corpo, insatisfao essa que pode ser
explicada pelos apelos exercidos, pelos meios de comunicao social, para a
aquisio de um corpo perfeito (Sanches, Costa & Gomes, 2006).
Em termos de comparao entre sexos, na maioria dos estudos
encontram-se evidncias de maior insatisfao nas mulheres do que nos
homens, sendo que, normalmente h uma maior percentagem de raparigas a
afirmarem que desejavam mudar quer a forma quer o tamanho do seu corpo
(McCabe & Ricciaedelli, 2001; Presnell, Bearman & Stice, 2004). Para alm
disso, a investigao indica que aproximadamente metade das mulheres,
com idades compreendidas entre a adolescncia e os trinta e cinco anos,
pensam que pesam muito e esto determinadas a perder peso (Davis &
Cowles, 1991). Contudo, a insatisfao com a imagem corporal em meninos
tambm comum e frequentemente associada com a angstia (Cohane &
Pope, 2001). Relativamente aos estudos com o sexo masculino, Smolack
(2003) refere que durante a adolescncia que os rapazes comeam a
apresentar preocupaes com o tamanho e musculosidade do seu corpo, o
que pode levar a experimentar nveis de insatisfao com o seu corpo,
comparveis aos das raparigas.
Os resultados de um estudo realizado com estudantes universitrias,
acerca da PIC, permitiram evidenciaram que o ideal de corpo magro imposto
pela sociedade prevalece, pois mesmo com o peso adequado as raparigas
demonstraram insatisfao com a sua imagem corporal, desejando alter-la
de acordo com os padres sociais (Bosi, Luiz, Morgado, Costa & Carvalho,
2006).
A insatisfao corporal perante o sexo feminino, reflecte as
preocupaes, inquietaes e as presses dos padres de beleza feminino
da nossa cultura (Bruchon-Schweitzer, 1990).
Bruchon-Schweitzer (1990), desenvolveu e aplicou o questionrio
Body-Image Questionnaire, em 619 indivduos, com a finalidade de explorar
as dimensionalidades das percepes, sentimentos, e atitudes expressas em
35
REVISO DA LITERATURA
relao ao prprio corpo, questionrio esse que ser utilizado no presente
estudo.
Num estudo realizado por Koleck, Bruchon-Schweitzer, CoussonGlie, Gilliard e Quintard (2002) com 1222 indivduos, foi verificado que a
satisfao corporal estava directamente relacionada com a afectividade
positiva, e inversamente com a afectividade negativa. Uma favorvel imagem
do corpo, est associada adaptao emocional do sujeito, estando a
satisfao corporal aliada boa sade.
Numa pesquisa realizada por Sousa (2008), para avaliar como os
adolescentes percebem o seu peso, foi verificada que a prevalncia da
obesidade correspondia a 8,8%, contudo a percentagem de adolescentes
que se consideravam obesos era igual a 12,7. Estes adolescentes tinham
maior inactividade fsica, pior funcionamento familiar, baixo auto-conceito e
um ndice superior de depresso. Nesta anlise verificou-se a obesidade era
maior nos rapazes, mas eram as meninas que se percebiam com mais peso.
Ainda neste estudo, no foi encontradas diferenas estatisticamente
significativas entre a obesidade e a classe social ou a idade, pelo contrrio,
na anlise da relao com a inactividade fsica, verificou-se que os indivduos
que se consideraram "Gorda" tinham nveis mais elevados da inactividade
fsica, em comparao com indivduos que se consideraram "magro", e as
diferenas foram estatisticamente significativas. Estes dados sublinham a
importncia de avaliar a percepo do peso/imagem corporal com o IMC,
pois por vezes o problema no apenas por ser obeso, mas tambm pelo
seu peso ser superior sua idealizao.
Os nossos corpos so vitimizados por polticas de saberes, que nos
identificam, classificam, recalcam, estigmatizam, formando e deformando as
imagens que temos de ns e dos outros. O Homem est constantemente a
experienciar momentos de aprovao social, o que leva a que viva o seu
corpo no sua maneira, mas sim conforme as regras estabelecidas pela
sociedade, e pelo modelo esttico padronizado comercialmente (Russo,
2005).
A adolescncia sem dvida uma fase de incerteza, de insegurana, de
crise e, ao mesmo tempo, de necessidade de afirmao, de liberdade e
36
REVISO DA LITERATURA
emancipao (Fenwick & Smith, 1995; Marinis & Colman, 1995).
Contudo, h que ter em considerao que o efeito de um determinado
factor num dado comportamento poder no ser estvel ao longo das vrias
fases do desenvolvimento do indivduo. Logo, quando se desenvolvem
estudos com crianas e jovens, preciso ter sempre presente que nestas
idades as alteraes e modificaes resultantes do crescimento e
desenvolvimento so uma constante, podendo levar-nos a extrair concluses
precipitadas acerca da possvel influncia de um determinado factor nos seus
hbitos (Lessard-Hbert, Goyette & Boutin, 2005).
37
REVISO DA LITERATURA
2.3.1. Relao entre AF e IMC
No ainda conhecida a relao de causalidade, entre AF e
obesidade, uma vez que ainda no foi determinada se a obesidade que
provoca a falta de AF ou se esta que conduz obesidade (Bar-Or &
Baranowski, 1994). No entanto, alguns estudos demonstram uma relao de
causalidade entre os dois agentes.
Um estilo de vida sedentrio considerado um factor de risco para o
ganho de peso com a idade. Os indivduos obesos so na generalidade muito
sedentrios, sendo o excesso de peso o maior obstculo para a adopo de
um estilo de vida activo (Cole, Bellizzi, Flegal & Dietz, 2000). Acredita-se que
as pessoas com IMC elevado, tm mais barreiras na realizao de exerccio
fsico como consequncia da obesidade (Martinez-Gonzalez et al., 2001),
estando mais pessoas obesas envolvidas em baixos nveis de AF habitual,
comparativamente s pessoas no obesas (Bouchard, Shephard & Stephens,
1993b).
Segundo Dishman, Washburn e Heath (2004), uma das barreiras
fsicas para a realizao de exerccio fsico o prprio excesso de peso.
Num estudo realizado por Grundy et al. (1999), com 700 crianas,
confirmou-se que baixos nveis de AF esto associados a elevados nveis de
gordura corporal.
Mota et al. (2002), efectuaram um estudo em 157 crianas, com
idades compreendidas entre os 8 e os 15 anos, no qual apenas verificaram
diferenas significativas na AF diria entre raparigas obesas e no obesas.
2.3.2. Benefcios da AF
O desenvolvimento de um estilo de vida activo nas crianas obesas
tem potencial para mltiplos benefcios na obesidade, como problemas
fsicos e psicolgicos e na aquisio de um estilo de vida activo que pode
produzir benefcios para a sade ao longo da vida (Bouchard & Blair, 1999)
Os jovens deveriam realizar pelo menos 60 minutos de AF de
intensidade
moderada
vigorosa,
38
para
que
fosse
garantido
um
REVISO DA LITERATURA
desenvolvimento saudvel, obtendo benefcios quer a nvel fsico, mental
como social. Uma adequada prtica de AF auxilia os jovens a um
desenvolvimento saudvel dos tecidos, ossos e msculos, do sistema
cardiovascular, ajuda a desenvolver conscincia neuromuscular e a manter
um peso saudvel. Outros indcios demonstram que a AF pode contribuir
para efeitos positivos na sade, por exemplo, sobre a hipertenso arterial, o
peso e a composio corporal, na sade mental, entre outros (OMS, 2008).
O exerccio fsico um agente fundamental no processo de reduo
do peso, pelas razes apresentadas no quadro a seguir:
!
Quadro 3 - Actuao da AF na reduo do peso (Barata, 1997, p.274).
REVISO DA LITERATURA
auto-confiana, interaco social e de integrao. Tambm foi sugerido que
os
jovens
fisicamente
activos
mais
facilmente
adoptam
outros
REVISO DA LITERATURA
de auto-competncia fsica, que conduzir, por sua vez, a um aumento da
satisfao com o corpo.
As preocupaes com a imagem corporal nas raparigas adolescentes
servem de obstculo prtica de AF e os rapazes com menor satisfao
corporal so significativamente menos activos fisicamente (NeumarkSztainer, Goeden, Story & Wall, 2004).
2.3.3. Recomendaes
para
promoo
prescrio
de
Actividade Fsica
41
REVISO DA LITERATURA
recompensas extrnsecas e os valores intrnsecos da criana; 6) construir
exerccios divertidos e promover actividades em que a criana vai obter
sucesso; 7) conhecer a personalidade da criana, saber se tmido e
introvertido ou extrovertido, para saber como motivar verbalmente; 8)
comear com actividades de baixa intensidade e progredir para actividades
mais intensas fisicamente, permitindo que a criana demonstre melhoria, e
estar sempre ciente da fadiga e de eventuais problemas ortopdicos, dores
nas articulaes e musculares. Os autores afirmam que a motivao verbal
uma componente chave nos programas.
Pate (1995a), acredita que se deveria julgar os programas de AF para
crianas, de acordo com o padro de como podem influenciar o
comportamento a longo prazo da actividade. Os objectivos gerais dos
programas das actividades dos jovens, devem ser o de proporcionar s
crianas uma exposio agradvel de actividades, que podem ser usadas por
toda uma vida, dando-lhes a oportunidade de desenvolver competncias
nessas reas. O mesmo autor acredita que para se obter sucesso num
programa de AF, devem estar presentes os seguintes elementos essenciais:
(1) o programa deve ter um desenvolvimento slido e bem relacionado com
as habilidades especficas da idade e com o interesse prprio da criana; (2)
deve ser fornecido um ambiente seguro e favorvel, que recompense a
participao e o esforo, sem que se enfatize demasiadamente a competio
e a vitria; (3) o programa deve ser suficientemente variado para dar s
crianas uma introduo agradvel, muitos tipos de aptido da vida e
actividades recreativas. Pate (1995), entende que no devem ser aplicadas
s crianas, as estratgias de prescrio de exerccios para adultos, uma vez
que dessa forma as actividades no seriam naturais nem agradveis.
A criana entende como significado da prtica a competio e
desporto. Para esta, o sentido primordial do desporto o jogo e a
competio. neste sentido que a criana tem a possibilidade de avaliar as
suas prprias capacidades, comparando-as com as dos outros e consigo
prpria, mostrando aos outros do que capaz, e obter sucesso. Se assim for,
o desporto permite criana criar uma boa imagem social (Marques, 2004).
42
REVISO DA LITERATURA
A competio desportiva pode ser benfica do ponto de vista
educacional e de sociabilizao, j que proporciona experincias de AF em
equipa, colocando a criana face a situaes de derrota e vitria. Contudo,
quando o objectivo do desempenho se torna excessivo, pode provocar um
efeito indesejado, ou seja, pode conduzir averso AF. Por este motivo, a
componente ldica deve prevalecer sobre o valor competitivo, devendo
tambm ser oferecidas alternativas para a prtica desportiva, visando os
interesses individuais e o desenvolvimento de diferentes habilidades motoras
(Lazzoli et al., 1998).
Os mesmo autores advogam que a educao fsica escolar deve ser
considerada essencial e parte indissocivel do processo global da educao
das crianas e adolescentes (Lazzoli et al., 1998).
importante pensar na actividade humana em funo dos interesses,
expectativas e necessidades da criana, devendo esta competio ser
compatvel com as suas aptides e competncias. Pode ainda, ser associado
s actividades desportivas um valor educativo, uma vez que a competio
um elemento estruturante na formao desportiva da criana, sendo tambm
determinante na sua educao (Marques, 2004).
Tal como mencionado anteriormente, no tpico referente s
Estratgias de Preveno e Tratamento da Obesidade, a escola e os clubes
so fundamentais para promoo da prtica desportiva em todos os jovens
(Mesquita, 2004).
No encaminhamento dos jovens para a prtica desportiva extraescolar, devem ser tidos em considerao os gostos e as motivaes dos
alunos, tanto para aqueles que tm um talento especial, como para os alunos
que apenas demonstram interesse numa prtica desportiva. As actividades
em programas comunitrios e as sustidas pelos clubes, so as relatadas
pelos jovens como sendo as preferidas, comparativamente s actividades
escolares (Telama & Yang, 2000).
Os interesses dos sujeitos, as suas necessidades, aspiraes,
capacidades e envolvimento fsico e afectivo que os rodeia, vo condicionar a
natureza, a intensidade e a frequncia do exerccio. importante depreender
43
REVISO DA LITERATURA
na AF o conceito de sade, salientando assim as variveis psicolgicas e
sociais que esto associadas prtica (Pate et al., 1995, cit. por Mota, 2004).
Tendo em considerao que a obesidade est habitualmente
associada a um estigma social negativo, muitas vezes o objectivo de muitos
participantes de programas de exerccios, est baseado na reduo da
adiposidade corporal. A prescrio de exerccio deve ter em considerao a
concretizao desse objectivo (ACSM, 2003).
Alguns estudos relacionados com a adeso s prticas de AF nos
jovens, e na populao em geral, apontam dois tipos de perspectivas: (a) a
que enfatiza os efeitos do exerccio, sobre organismo humano, efeitos esses
na aptido fsica e estado fsico e mental dos indivduos; (b) e a perspectiva
que observa a AF como resultado final de uma aco e/ou comportamento,
procurando identificar os factores de influncia que o determina (Dishman &
Sallis, 1994).
Por outro lado, a no aderncia AF, pode ser explicada ao facto de
estas no corresponderem aos interesses e/ou aos nveis de competncia
dos indivduos (Mooper & Leoni, 1996).
Muitas crianas e adolescentes tm uma viso negativa da AF,
encarando-a como pouca atractiva. Esta viso pejorativa, pode ser causada
pela fraca percepo de competncia, falta de suporte dos pares e dos
familiares, assim como experincias desagradveis, resultantes da prtica de
actividade fsica, sobretudo no domnio escolar (Sallis & Owen, 1999).
Quando se pretende encorajar os jovens para a adopo de uma vida
activa, a nfase transfere-se dos resultados para a qualidade da experincia
durante a participao. Para que os jovens mantenham a actividade para o
resto da vida, a experincia deve ser positiva, divertida, devendo valorizar as
percepes da criana (Mota, 2004).
A AF ldica pode ajudar a criana tanto a reverter o processo da
obesidade, como tambm a colaborar no envolvimento desta com a AF. O
exerccio fsico pode deixar de estar conotado como ultrajante para a criana,
uma vez que com o ldico esta pode sentir satisfao e, consequentemente,
mais vontade de exercitao. O maior benefcio desta condio poder ser a
permanncia da AF na criana (Borba, 2006).
44
REVISO DA LITERATURA
No momento da prescrio de AF, na criana e no adolescente, deve
ter-se como objectivo primordial a criao do hbito e interesse pela
actividade fsica, e no a melhoria do desempenho. Deve ser enaltecida a
incluso da AF no quotidiano e a valorizao da educao fsica escolar, de
modo a que estimule a prtica de AF para toda a vida, de uma forma
agradvel e prazerosa, integrando as crianas e no discriminando os menos
aptos (Lazzoli et al., 1998).
De acordo com Alves (2003), a criana no deve entender a AF como
punitiva, no tendo esta que ser necessariamente competitiva. A criana
deve sim, entender a actividade com prazer, sendo fundamental a adeso
que esta promove. O exerccio fsico regular alm de tornar da vida da
crianas mais saudvel, torna-a tambm mais alegre.
No seio da populao adulta, verifica-se que os tipos de actividades
fsicas
mais
populares
so
aqueles
que
podem
ser
realizados
REVISO DA LITERATURA
melhorar a forma fsica, a competio e por motivos sociais, como seja
cooperar com os outros, obter estatuto, prestgio e reconhecimento (Azofeifa,
2006).
Alguns estudos revelam que os rapazes esto envolvidos em mais
actividades moderadas a vigorosas (e.g. mais 16 a 25 minutos dirios de
actividades) do que as raparigas (Janz, Witt & Mahoney, 1995; Raudsepp &
Pall, 2000, cit. por Mota & Sallis, 2002), praticando mais actividades de
grupo/equipa, enquanto que as raparigas praticam actividades menos
intensas e individualmente ou em pares (Faucette, Sallis, McKenzie, Alcaraz,
Kolody & Nugent, 1995; cit. por Mota & Sallis, 2002). A intensidade da AF,
uma caracterstica que surge habitualmente relacionada com o gnero e a
idade dos jovens, sendo comum surgir em literatura a concluso de que os
rapazes
se
envolvem
mais
significativamente
em
actividades
intensas/vigorosas do que as raparigas (Janz et al., 1995 cit. por Mota &
Sallis, 2002).
Sirard, Pfeiffer e Pate (2006), realizaram um estudo com objectivo de
identificar quais os factores motivacionais para a participao desportiva,
tendo verificado que os rapazes so mais atrados pelos desportos de nvel
competitivo, enquanto as meninas so mais motivadas pelas oportunidades
sociais que so proporcionadas pelos desportos. Os autores referem ainda o
facto de ambos os sexos quererem divertir-se nos programas desportivos.
A partir de uma perspectiva de sade, existem trs principais razes
para incentivar os jovens a participar na AF regular. Primeiro porque optimiza
a aptido fsica, a sade e o bem-estar, o crescimento e desenvolvimento; e
porque permite desenvolver um estilo de vida activo, que poder ser mantido
durante toda a vida adulta. Segundo porque reduz o risco de doenas
crnicas na vida adulta (Cavill, Biddle & Sallis, 2001).
As recomendaes devem ter em conta os padres de AF e os estilos
de vida dos jovens, de modo a que no representem metas inatingveis a
serem alcanadas pelos mesmos (Cavill, Biddle & Sallis, 2001).
Os profissionais do exerccio devem ter em considerao que os
indivduos obesos so na generalidade sedentrios, que grande parte dos
mesmos j tiveram experincias desagradveis com o exerccio. Deste modo,
46
REVISO DA LITERATURA
antes de iniciar qualquer actividade devem conhecer o indivduo, de forma a
perceber qual a sua relao com o exerccio, as suas dificuldades, bem como
os locais de prtica eleitos (e.g. clube desportivo, casa, rua, ginsio da escola
ou pista). Esta atitude poder aumentar a adeso e a concordncia com o
programa de exerccios (ACSM, 2003).
O objectivo primrio do exerccio no tratamento da obesidade, deve
ser o gasto de calorias, devendo a sua prescrio optimizar o aumento do
dispndio energtico e ainda minimizar as leses. Contudo, o exerccio fsico
deve ser agradvel e prtico, devendo encaixar-se facilmente na vida do
indivduo (Wallace, 1997).
Para que o objectivo, perder peso, seja obtido, devem ser eleitos
exerccios lipolticos, como a marcha, a corrida, o ciclismo, a dana, entre
outros. O importante, nesta populao, o trabalho realizado na sua
totalidade e no a intensidade do esforo. Alguns indivduos apenas
conseguem realizar exerccios de baixa intensidade, como caminhar, o que
j um excelente exerccio, desde que seja realizado de forma prolongada e
com regularidade (Barata, 1997).
As alteraes da composio corporal esto um pouco dependentes
do grau de obesidade, assim como do modo do exerccio, o tipo, a
intensidade, a frequncia e a durao do exerccio, uma vez que todas estas
variveis afectam a perda de peso. A diminuio da gordura corporal ocorre
simultaneamente com exerccio aerbio e treino de resistncia (Bouchard,
Shephard & Stephens, 1993b).
A prescrio de exerccio dever progredir de forma gradual e com
base na resposta de cada pessoa. Assim, inicialmente deve-se utilizar
exerccio de baixa intensidade e longa durao, podendo aumentar a
intensidade, diminuindo a durao das sesses ou o nmero de sesses por
semana. Para alguns indivduos obesos pode no se justificar a adopo de
um programa intenso, podendo pretender apenas actividades de intensidade
moderada (ACSM, 2003).
O plano de exerccio deve ser desenvolvido em colaborao com a
criana, devendo ser estabelecidas metas de AF realistas e alcanveis.
importante solicitar um compromisso com os pais para participarem
47
REVISO DA LITERATURA
activamente nas actividades dos filhos, devendo ser listadas as actividades
que a criana tenha manifestado interesse e preferncia, e as que a famlia
se possa envolver. Assim, a criana deve escolher as actividades que possa
realizar facilmente, devendo comear lentamente dividindo a tarefa de modo
a garantir o sucesso. Inicialmente as actividades escolhidas devem consistir
em actividades de baixa intensidade, evoluindo gradualmente para
actividades mais exigentes onde a criana demonstre melhoria (McWhorter,
Wallamann & Alpert, 2003).
Cavill, Biddle e Sallis (2001), realam duas recomendaes relativas
prtica de AF para jovens. A primeira afirma que as crianas e os jovens
devem participar em actividades fsicas moderadas e intensas pelo menos
uma hora por dia. A segunda explica que as crianas mais sedentrias
devem participar em actividades fsicas moderadas a intensas, pelo menos
30 minutos por dia. Para alm destas recomendaes ainda apresentada
uma subsidiria, a qual refere que em pelo menos duas vezes por semana,
algumas actividades devem servir para apoiar o reforo e/ou manuteno da
fora muscular e da flexibilidade e promover o desenvolvimento da densidade
mineral ssea.
De seguida, sero apresentadas algumas recomendaes para a
prescrio de exerccios em indivduos obesos (Quadro 4).
48
REVISO DA LITERATURA
Quadro 4 Recomendaes para a prescrio de exerccio (ACSM, 2003, p.139; Wallace,
1997, p. 111).
Modo
Objectivo
Frequncia/Intensidade e Durao
- Reduzir o peso
Aerbio
- Aumento da performance
Actividades com
funcional
grandes grupos
- Reduo do risco de
musculares
doena arterial coronria
Flexibilidade
Stretching
Funcional
Actividades,
exerccios
especficos
- Aumentar a amplitude do
movimento
Frequncia:
diariamente
dia/sem.
ou
ou
sesses
por
- Aumentar a facilidade de
realizar actividade na vida
diria.
!
- Aumento do potencial
profissional
- Aumento da autoconfiana fsica
Precaues para com o exerccio
49
REVISO DA LITERATURA
Wallace (1997), sugere que devero ser prescritos exerccios sem
sustentao do peso corporal, deve haver um aumento de actividades na
vida diria e deve realizar-se treino de resistncia. O mesmo autor, afirma
que as actividades aerbias tenham mais potencial para diminuir a gordura
corporal, comparativamente ao treino de resistncia, uma vez que a primeira
pode ser sustentada por um longo tempo, permitindo um maior dispndio
energtico.
Por outro lado, se no existirem contra-indicaes do foro ortopdico
ou reumatolgico, so preferidos exerccios com sustentao do peso
corporal, como a marcha, a corrida, o ciclismo e a marcha na piscina, uma
vez que quanto maior o peso corporal, maior ser o dispndio energtico
(Barata, 1997). Contudo, mesmo nesta ltima condio, existem ainda
limitaes no momento da prescrio de exerccio, pois os indivduos com
excesso de peso esto, normalmente, sujeitos a um maior impacto a nvel
articular. Tendo em conta estas circunstncias, agregada possibilidade de
os sujeitos possurem patologia reumatismal degenerativa, aconselhada
actividade fsica de baixo impacto. A corrida, sobretudo em estrada, sendo
uma actividade de alto impacto, poder ter que ser substituda por marcha
(actividade de baixo impacto). A marcha quando efectuada de forma rpida
pode corresponder, em termos de gastos calricos a uma corrida lenta.
Outras actividade de baixo impacto so as aquticas, no entanto, podero
no ser adequadas a estes indivduos, sobretudo pela postura a adoptar
dentro de gua. A natao pressupe uma prvia aprendizagem das tcnicas
de nado, podendo a hidroginstica no ser suficientemente lipoltica, quando
feita a uma baixa intensidade (Barata, 1997).
Os exerccios fsicos de resistncia parecem ser mais eficazes, na
perda de gordura corporal, nos homens comparativamente s mulheres
(Desprs, 1994).
Podemos assim afirmar que os exerccios aerbios dinmicos so a
base de um programa de emagrecimento, podendo ainda estar congregados
a este, exerccios localizados, preferencialmente na sua componente
resistncia muscular. Embora o trabalho localizado origine um menor
50
REVISO DA LITERATURA
dispndio energtico, deve ser includo no programa, uma vez que permite
um maior consumo de energia em repouso (Barata, 1997).
Sabia, Santos e Ribeiro (2004), realizaram um estudo com 28
adolescentes obesos, para comparar o efeito do exerccio aerbio contnuo e
anaerbio intermitente, associado a uma orientao alimentar, em dois
grupos distintos. O exerccio aerbio contnuo, consistia na realizao de 10
minutos de aquecimento, seguidos de 20 a 40 minutos de caminhada
contnua, sendo realizado por ltimo, um desporto com bola, em cerca de 15
minutos; no treino anaerbio era utilizado o mtodo intervalado, sendo
realizada corrida intermitente de alta intensidade e circuito com peso. A
amostra esteve submetida ao estudo 16 semanas, estando a orientao
alimentar introduzida uma vez por semana. No final do estudo os autores
concluram que os dois tipos de exerccio, aerbio e anaerbio, aliados
orientao alimentar, tiveram efeitos satisfatrios em promover alteraes
corporais e comportamentais importantes.
Outro estudo, pretendeu verificar as influncias do exerccio aerbio e
anaerbio, na composio corporal de 28 adolescentes obesos, do sexo
masculino, tambm este contemplando a orientao alimentar. Os voluntrios
foram distribudos aleatoriamente por trs grupos: no grupo I, era realizado o
treino intervalado, com sries, no cicloergmetro; o grupo II realizava treino
aerbio, perfazendo cerca de 50 minutos no cicloergmetro; por fim o grupo
III no realizava qualquer tipo de AF. No final do estudo os dados
demonstraram que tanto o exerccio fsico aerbio como anaerbio, aliado
orientao alimentar, promovem uma reduo ponderal, quando comparado
orientao nutricional por si s. Foi revelado que o exerccio anaerbio foi
mais eficaz para promover a diminuio da gordura corporal e da
percentagem da gordura, enquanto o exerccio aerbio foi mais eficaz no
sentido de preservar e/ou aumentar a massa magra e a massa livre de
gordura (Fernandez, Mello, Tufik, Castro & Fisberg, 2004).
Todos os jovens que praticam pelo menos 30 minutos de AF por dia,
devem encarar essa actividade como mnima, uma vez que para representar
um nvel mais favorvel e mais apropriado, as crianas deviam realizar pelo
menos uma hora por dia (Cavill, Biddle & Sallis, 2001). Os mesmos autores
51
REVISO DA LITERATURA
referem alguns exemplos de actividades de intensidade moderada, para
jovens, tais como caminhar rpido, pedalar, nadar, danar, isto , a maioria
dos desportos. Estas actividades podem ser aplicadas como meio de
transporte, educao fsica, desporto, jogos, lazer, trabalho ou como
exerccio estruturado. Para as crianas mais novas, as actividades podem
fazer parte activa de um jogo, podendo ser realizada em forma contnua ou
de forma intermitente, acumulando durante o dia. Tendo em considerao
que as pessoas demonstram padres de AF intermitente, ao longo do dia,
parece ser mais acessvel este tipo de abordagem, em oposio AF
contnua.
Alguns mtodos de recomendao de exerccio esto de acordo com o
estdio de maturao. As crianas mais novas podem conseguir aplicar as
recomendaes durante os jogos, alternando sesses curtas e intensidade
moderada a vigorosa, com perodos de descanso, ou sesses de actividade
com uma intensidade mais baixa. Os adolescentes so mais propensos a
actividades estruturadas, atravs de sesses contnuas de AF de intensidade
moderada, a desportos vigorosos, entre outros. Os jovens devem ser
fisicamente activos quase todos os dias, podendo variar a AF ao longo dos
dias, quer no tipo, no cenrio, na durao e na quantidade (Cavill, Biddle &
Sallis, 2001).
importante que exista uma variedade de actividades, que permitam
desenvolver em larga escala, a fora dos msculos e dos ossos (Cavill,
Biddle & Sallis, 2001).
Est comprovado que o mais problemtico no perder peso, mas
manter essa perda, principalmente na obesidade iniciada na infncia. Depois
de obtida a melhoria do peso e da composio corporal, o argumento
principal para uma recada, a no aderncia a longo prazo ao novo estilo de
vida, s mudanas alimentares e ao exerccio. Logo, todo este processo deve
representar uma mudana de comportamentos e de novos hbitos, devendo
para isso ser dado tempo para a aquisio de um novo estilo de vida (Barata,
1997).
52
3. OBJETIVOS E HIPTESES
OBJECTIVOS E HIPTESES
3. OBJECTIVOS E HIPTESES
3.1.
Objectivo Geral:
!
Com este estudo pretendemos identificar quais as modalidades
desportivas preferidas pelos adolescentes obesos e no obesos, assim como
a percepo da imagem corporal, verificando qual a sua relao.
de
pesquisa,
estabelecemos
os
seguintes
objectivos
especficos:
1 - Verificar se existem diferenas nas opes dos adolescentes, em funo
do sexo;
2 - Verificar se existem diferenas nas opes dos adolescentes, em funo
do IMC;
3 - Verificar a percepo da Imagem Corporal em funo do IMC;
4 - Verificar a percepo da Imagem Corporal em funo do sexo;
5 - Verificar a relao entre a percepo da imagem corporal e as
modalidades seleccionadas;
3.2.
Hipteses
OBJECTIVOS E HIPTESES
56
4. MATERIAL E MTODOS
MATERIAL E MTODOS
4. MATERIAL E MTODOS
O nosso estudo pretende conhecer e analisar quais os desportos
eleitos pelos adolescentes para a prtica desportiva, assim como a PIC dos
mesmos, relacionando ambas as variveis. Como tal, esta investigao
assume um carcter quantitativo.
4.1
Normoponderais
Sexo Feminino
43
26
Excesso de
peso/Obesidade
17
Sexo Masculino
47
21
26
12,15 0,96
Total
90
47
43
12,17 0,96
Idade (MSD)
12,19 0,98
!
4.2
Procedimentos Metodolgicos
!
A recolha de dados foi efectuada atravs de dois esquemas
metodolgicos quantitativos, atravs da aplicao de dois questionrios.
59
MATERIAL E MTODOS
4.2.1
denominada
actividades
aquticas
(juntando
esta
4.2.2
obtidos.
Esta
classificao
60
seguiu
uma
definio
standard,
MATERIAL E MTODOS
determinada por Cole, Bellizzi, Flegal e Dietz (2000), que possui pontos de
corte especficos para idades compreendidas ente os 2 e os 18 anos,
baseada nos valores de IMC de 25 e 30 kg/m2.
Com alguma
frequncia
Com alguma
frequncia
Muito
Frequentemente
Em m sade
Alegre
x
x
Em boa sade
Triste
!
Foi considerada uma escala de Likert variando de 1 a 5 pontos,
atribuindo-se o 1 ao elemento "negativo" do par (em m sade; fisicamente
no atractivo; fonte de desprazer; triste;...) quando a escolha era Muito
frequentemente e o 5 ao elemento "positivo" do par (em boa sade;
fisicamente atractivo; fonte de prazer; alegre;...) quando a escolha era Muito
frequentemente.
Este
questionrio
acessibilidade/isolamento,
contm
factores
satisfao/insatisfao,
61
significativos:
actividade/inactividade,
MATERIAL E MTODOS
No Quadro 7 podemos observar os itens que pertencem a cada factor.
Quadro 7 Itens do questionrio da PIC de Bruchon-Schweitzer (1990).
Factor
Acessibilidade
/
Isolamento
Satisfao /
Insatisfao
Actividade /
Inactividade
Relaxao /
Tenso
Itens
Mostrar / No mostrar
Olhar / No prestar ateno
Ertico / No ertico
Tocar / No tocar
Atraente / No atraente
Prazer / Desagrado
Expressivo / No expressivo
Terno, caloroso / Frio, indiferente
Puro, limpo / Impuro, sujo
Alegre / Triste
Terno, caloroso / Frio, indiferente
Jovem / Velho
Prazer / Desagrado
Expressivo / No expressivo
Enrgico / No enrgico
Feminino / Masculino
Atraente / No atraente
Resistente, forte / Frgil, fraco
Enrgico / No enrgico
Boa sade / M sade
Audacioso / Medroso
Masculino / Feminino
Alegre / Triste
Exprimindo calma / Exprimindo clera
Calmo, sereno / Nervoso, inquieto
!
!
4.3. Procedimentos Estatsticos
Foi utilizada estatstica descritiva para a anlise dos dados e a
inferncia estatstica, recorrendo ao programa SPSS 16.0 para o Windows.
62
MATERIAL E MTODOS
63
5.
APRESENTAO E
no
nosso
estudo,
acerca
dos
desportos
escolhidos
pelos
modalidades
desportivas
seleccionadas,
so
67
"#!
modalidades
desportivas
hquei,
rguebi,
hidroginstica,
Sexo Masculino
n
%
16
37,2%
32
68,1%
Desportos Individuais
16,3%
8,5%
14,0%
0%
Actividades Explorao
Natureza
4,7%
12,8%
Actividades Aquticas
12
27,9%
6,4%
Desportos de Luta/Combate
0%
4,3%
Categoria
futebol
natao
os
desportos
seleccionados
pelos
Sexo feminino
Sexo masculino
Sim
11
25,6%
23
48,9%
34
37,8%
No
32
74,4%
24
51,1%
56
62,2%
Total
43
100%
47
100%
90
100%
69
Total
5,211
0,022
Pearson Chi-Square
Sexo feminino
Sexo masculino
Total
Sim
12
27,9%
6,4%
15
16,2%
No
31
72,1%
44
93,6%
75
83,3%
Total
43
100%
47
100%
90
100%
valor do teste
7,490
0,006
$%!
modalidades
desportivas
hquei,
rguebi,
hidroginstica,
71
Normoponderais
Excesso de
peso/Obesidade
n
%
23
48,9%
25
58,1%
Desportos Individuais
10,6%
14,0%
10,6%
2,3%
10,6%
7,0%
Actividades Aquticas
19,1%
14,0%
Desportos de Luta/Combate
0%
4,7%
seleccionam
preferencialmente
desportos
colectivos,
$&!
Normoponderais
Excesso de
peso/Obesidade
n
%
Total
Sim
18
38,9%
16
37,2%
34
37,8%
No
29
91,1%
27
62,8%
56
62,2%
Total
47
100%
43
100%
90
100%
valor do teste
0,011
0,915
73
$'!
escolhas
dos
desportos,
no
nosso
estudo
79
#%!
Sexo Masculino
Itens
Mdia SD
Mdia SD
4,30 1,10
3,91 1,06
-2,278
0,023
3,56 1,20
3,49 1,10
-0,433
0,665
4,02 0,99
4,02 1,01
-0,112
0,665
Feminino / Masculino
4,63 0,76
4,77 0,70
-1,446
0,148
4,58 0,76
4,32 0,98
-1,453
0,146
Medroso / Audacioso
3,07 1,12
3,83 0,84
-3,250
0,001
Vazio / Cheio
4,07 1,24
3,79 1,14
-1,538
0,124
4,07 1,12
3,79 1,32
-0,963
0,336
4,19 0,85
3,79 0,93
-2,146
0,032
4,00 1,00
3,64 1,01
-1,927
0,054
4,07 0,94
3,83 0,99
-1,259
0,208
3,70 1,30
3,62 1,05
-0,740
0,460
3,88 1,05
3,53 1,41
-0,857
0,391
Velho / Jovem
4,53 0,94
4,51 0,88
-0,481
0,630
Ertico / No ertico
3,37 1,00
3,40 1,17
-0,338
0,736
3,47 1.28
4,04 0,88
-2,085
0,037
Alegre / Triste
4,72 0,63
4,45 1,04
-0,982
0,326
3,47 1,12
3,36 1,15
-0,247
0,805
Enrgico / No enrgico
4,23 0,81
3,91 1,28
-0,700
0,484
Socialmente desejvel /
Socialmente no desejvel
3,56 1,08
3,68 0,98
-0,517
0,605
3,97 0,46
3,88 0,38
-0,921
0,357
Fisicamente atractivo /
Fisicamente no atractivo
Fonte de prazer / Fonte de
desprazer
sade/M
sade;
Medroso/Audacioso),
item
exprimindo
Indiferente,
frio/Terno,
caloroso
enquadra-se
nos
factores
Acessibilidade/Isolamento e Satisfao/Insatisfao.
Atravs da anlise da mdia e do desvio padro, nos itens referidos,
verificamos que no existem valores negativos, sendo todos superiores a
trs, logo mais prximos do elemento positivo de cada par.
Dos itens em que existem diferenas significativas podemos verificar
que so as raparigas que apresentam os valores mais baixos para os pontos
Medroso/Audacioso e Frgil, fraco/Resistente, forte, sendo os rapazes os
detentores dos valores mais baixos nos restantes.
Assim, as raparigas apresentam valores mais reduzidos em itens
pertencentes ao factor Actividade/Inactividade, enquanto os rapazes
possuem
valores
mais
baixos
nos
factores
Relaxao/Tenso,
Acessibilidade/Isolamento e Satisfao/Insatisfao.
Nos restantes itens embora no existam diferenas estatisticamente
significativas, verificamos que na maioria so os adolescentes dos sexo
masculino que possuem os valores mais baixos. Deste itens, a grande
maioria
pertence
aos
factores
Satisfao/Insatisfao.
#&!
Acessibilidade/Isolamento
Itens
Mdia SD
Excesso de
peso/Obesidade
Mdia SD
4,34 1,09
3,84 1,06
-2,842
0,004
3,77 1,13
3,26 1,12
-2,346
0,019
3,96 1,06
4,09 0,92
-0,506
0,613
Feminino / Masculino
4,62 0,82
4,79 0,60
-1,156
0,248
4,36 0,98
4,53 0,77
-0,451
0,652
Medroso / Audacioso
3,45 1,04
3,49 1,08
-0,094
0,925
Vazio / Cheio
3,77 1,36
4,09 0,97
-0,848
0,450
3,96 1,25
3,88 1,22
-0,402
0,688
4,04 0,75
3,91 1,07
-0,232
0,816
3,81 0,90
3,81 1,14
-0,416
0,677
3,81 1,06
4,09 0,84
-1,259
0,208
4,02 0,94
3,26 1,27
-3,000
0,003
4,04 0,88
3,33 1,49
-2,082
0,037
Velho / Jovem
4,43 1,02
4,63 0,76
-1,059
0,289
Ertico / No ertico
3,74 0,82
3,00 1,22
-3,127
0,002
3,66 1,09
3,88 1,16
-1,131
0,258
Alegre / Triste
4,49 1,00
4,67 0,72
-0,800
0,424
3,60 1,17
3,21 1,06
-1,788
0,073
Enrgico / No enrgico
4,02 1,13
4,12 1,06
-0,298
0,766
Socialmente desejvel /
Socialmente no desejvel
3,83 0,92
3,40 1,09
-1,885
0,059
3,99 0,32
3,86 0,53
-1,613
0,107
Normoponderais
Fisicamente atractivo /
Fisicamente no atractivo
Fonte de prazer / Fonte de
desprazer
item
Em
sade/Em
boa
sade
pertence
ao
factor
enquadra-se
nos
factores
Acessibilidade/Isolamento
verificamos
que
na
maioria
so
os
adolescentes
#'!
(componente
subjectiva).
imagem
corporal
pode
ser
itens,
os
quais
pertencem
aos
factores
Relaxao/Tenso,
Acessibilidade/Isolamento e Satisfao/Insatisfao.
Enquanto as raparigas apresentam valores inferiores em itens
pertencentes ao factor Actividade/Inactividade.
Num estudo realizado com 63 adolescentes do sexo feminino, com
idades compreendidas entre os 11 e os 15 anos, verificou-se que as
adolescentes tinham como referencial esttico as mulheres que estavam em
evidncia nos meios de comunicao social. Grande parte das adolescentes
sentia vontade de alterar algo no seu corpo, insatisfao essa que pode ser
explicada pelos apelos exercidos, pelos meios de comunicao social, para a
aquisio de um corpo perfeito (Sanches, Costa & Gomes, 2006).
A insatisfao com o prprio corpo e a preocupao com o peso so
aspectos importantes para os adolescentes. O ideal cultural relativamente
elegncia feminina e ao mesomorfismo masculino parecem estar bem
incorporados nos adolescentes. A insatisfao com o peso, uma
concomitante da maturao feminina, pois as adolescentes tornam-se mais
insatisfeitas com o seu peso medida que maturam (Phelps & Bajorek,
1991).
#"!
menos
O
facto
preocupadas,
de
estas
demonstraram
crianas
tambm
alguma
exteriorizarem
algum
boa
sade,
sendo
os
adolescentes
com
excesso
de
89
que
no
se
mostra
Ertico/No
ertico,
ambos
91
amostra
no
associam
os
seus
corpos
aos
habitualmente
existem
diferenas
estatisticamente
significativas,
embora
os
podemos
verificar
que
existem
diferenas
estatisticamente
estatisticamente
significativas
para
item
Socialmente
93
jovens
fisicamente
activos
mais
facilmente
adoptam
outros
(#!
6.
CONCLUSES
CONCLUSES
6. CONCLUSES
Neste captulo, tendo em conta os objectivos delineados e as
hipteses formuladas, apresentamos as concluses provenientes do nosso
estudo.
As concluses relativas as modalidades seleccionadas, assim como os
resultados obtidos no questionrio da PIC, sero apresentadas atravs da
anlise das respectivas hipteses.
101
CONCLUSES
Percepo da Imagem Corporal
H3. As raparigas tm uma percepo da imagem corporal mais negativa,
quando comparada imagem corporal dos rapazes.
A hiptese formulada foi refutada pelos nossos resultados.
Verificamos
que
em
ambos
os
sexos
no
existe
relao
itens
Medroso/Audacioso,
avaliados,
sendo
Indiferente,
eles
Boa
frio/Terno,
sade/M
caloroso,
sade,
Exprimindo
H4. Quanto maior o valor de IMC, mais negativa ser a percepo da sua
imagem corporal.
A hiptese formulada foi refutada pelos nossos resultados.
Com a diferenciao dos resultados por IMC, verificamos que no
existe relao estatisticamente significativa nos valores mdios da PIC. No
entanto, verificamos diferenas estatisticamente significativas em seis itens
avaliados: Em m sade/Em boa sade, Fisicamente atractivo/Fisicamente
no atractivo, Coisa que se mostra/Coisa que no se mostra, Calmo,
sereno/Nervoso,
inquieto,
Ertico/No
ertico
Socialmente
102
CONCLUSES
103
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8. ANEXOS
informaes
recolhidas
sero
mantidas
no
confidenciais.
Esperando a vossa colaborao, aguardo uma resposta.
(Tnia Oliveira)
anonimato
!" Sexo:
Feminino !
Masculino"
7.
Naturalidade: _____________________
8.
Peso:_______
Altura:______
Sim
Se sim:
Qual? _____________________________
Onde?
Clube
!"
!"
Escola
!"
No
!"
Ginsio
Outro_____________
3. Coloca por ordem de preferncia, de 1 (a que prefiro mais) a 5, os desportos que gostas ou
gostarias mais de praticar. Caso prefiras algum desporto que no esteja nesta lista, refere-a na
opo Outro.
!"
Futebol
!"
Voleibol
!"
Basquetebol
!
Hquei em patins
!"
Rguebi
!"
Natao
!"
Hidroginstica
!"
Dana Moderna
!"
Desportos de Luta / Combate !"
Hipismo
!"
Orientao
!
Canoagem
!
Escalada
!"
Outro_______________
!
Outro_______________
!
Andebol
"
"
"
"
Ginstica de solo
"
"
"
"
Ginstica de aparelhos
"
"
"
"
Ginstica acrobtica
Ginstica Rtmica
"
"
"
"
Atletismo
"
"
"
"
Patinagem
"
"
"
"
Badminton
"
"
"
"
Tnis
"
"
"
"
Danas de Salo
"
"
"
"
Remo
"
"
"
"
Surf
Jogos Tradicionais
Montanhismo
"
"
"
"
Vela
Outro_______________
Outro_______________
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
!"
No
!"
Ginsio!"
Clube Desportivo!"
ii
Natureza!"
Outro_______
Muito
Frequentement
e
Com alguma
frequncia
Com alguma
frequncia
Muito
Frequentement
e
Em boa sade
Fisicamente
atractivo
Fonte de prazer
Feminino
Masculino
Puro, limpo
Impuro, sujo
Medroso
Audacioso
Vazio
Coisa que se
pode tocar
Indiferente, frio
Exprimindo
clera
Cheio
Coisa em
que no se
pode tocar
Terno, caloroso
Exprimindo
calma
Expressivo
Coisa que se
mostra
Calmo, sereno
Velho
Coisa que
no se
mostra
Nervoso,
inquieto
Jovem
Ertico
No ertico
Frgil, fraco
Alegre
Coisa para que
no se olha
Enrgico
No enrgico
Socialmente
desejvel
Socialmente
no
desejvel
Fisicamente
no atractivo
Fonte de
desprazer
Inexpressivo
Resistente,
forte
Triste
Coisa para
que se olha
Cheio
Moderno
Jovem
Ertico
Sensual.
No sensual.
No ertico
iv