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EL HOSPITAL PSIQUITRICO

SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL


Francisco Javier Oncins Mur
Eugenia Esteban Rodrguez
Germn Gmez Bernal
Blanca Gmez Chagoyen

INTRODUCCIN
El inicio de la asistencia institucional a los alienados y enfermos
mentales en la provincia de Teruel, por recorrer con slo dos trminos
los paradigmas que desde la Medicina del siglo XIX1 intentan delimitar
el ms antiguo problema de la llamada locura, se remonta a su centralizacin y acogimiento en la Casa de Beneficencia al menos desde
18592. De hecho, se han conservado libros de registro de entradas y salidas de Hombres y Mujeres Dementes desde ese ao, con diagnsticos
donde abundan las monomanas, lo que delata la adhesin a nosologas francesas. Poco antes, en el Boletn Oficial de la Provincia del 22
de diciembre de 1858 estando ya formado y aprobado el plano que ha
de rejir [sic] la construccin se convocan a pblica subasta por la
Junta Provincial de Beneficencia las obras del Departamento de Dementes que se ha de levantar en uno de los patios de la Casa de Beneficencia de esta provincia3.
lvarez Martnez, Jos Mara. La invencin de las enfermedades mentales. Madrid:
Editorial Gredos; 2008.
2
Sobre la historia previa de la Casa de Misericordia, el empeo demostrado por varios
Obispos de Teruel para materializar su fundacin en 1798 y las dificultades para la viabilidad y continuidad de su labor hasta 1837, ver la detallada monografa de Toms Lagua, Csar. Origen de la Casa de Misericordia de la ciudad de Teruel, Revista Teruel
1965; 34: 5-122.
3
Todava antes, al parecer en 1854, se haban iniciado los convenios de colaboracin
entre la Junta Provincial de Beneficencia y la Compaa de las Hijas de la Caridad de San
Vicente de Pal para atender todos los Servicios de la Beneficencia Provincial, colaboracin
que se extendi nada menos que hasta diciembre del ao 2000.
1

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HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

Esta es la referencia temporal que ante todo nos interesa retener,


por no poder profundizar en el complejo contexto poltico del trnsito
de la caridad a la beneficencia durante el siglo XIX en Espaa. Pasa por
las sucesivas desamortizaciones, entre otros, de los bienes eclesisticos
y, desde la Constitucin de 1812, por la progresiva gestin, gobierno y
direccin de los centros benfico-asistenciales por las Juntas de Beneficencia a nivel estatal, provincial y municipal. Dichas competencias,
por la Ley Provincial de 1870, artculo 46, son asumidas en exclusividad
por las Diputaciones Provinciales.
La situacin asistencial, antes de 1858, puede ser estimada por los
datos reflejados en la Estadstica de los dementes del Reino de 18474, donde
figuran censados en la provincia de Teruel en nmero de 205, de los
cuales 203 son dementes que se hallan en sus propias casas o las de sus
parientes y solamente dos se consignan en el apartado de dementes
acogidos en establecimientos pblicos, uno en el Hospital de Cella y
otro en el de Villarluengo. Contrasta con la suma de acogidos en establecimientos pblicos en las 49 provincias, que son 1626 sobre los 7277
censados como dementes. Aun as los acogidos, para bien o para mal, no
llegan a representar ni la cuarta parte. A su vez, de los 1626 acogidos,
solamente 341 lo son en establecimientos calificados de especiales para
dementes. De ellos, 242 se contabilizan en el departamento de dementes
del Hospital de Nuestra Seora de Gracia de Zaragoza (completan la
suma 18 en Mrida, 24 en el Nuncio de Toledo y 57 en la Casa de Inocentes de Valladolid). Por otro lado, aclara dicha estadstica que Zaragoza
recibe dementes de la provincia de Teruel y de otras doce ms. No insistiremos en la aquilatada historia y en la referencia que supuso en todos
los aspectos el Hospital Nuestra Seora de Gracia5.
Ministerio de la Gobernacin. Direccin de Beneficencia. Gaceta de Madrid del 7 de
octubre de 1848.
5
Para antes de la Guerra de Independencia: Iberti M. (1791), Dtails sur lhpital de Saragosse en Espagne, destin sur-tout au traitement des fous ou maniaques en M. Fourcoy.
La Medicine eclaire par les sciences physiques, Tome second, Paris, Buisson, pp. 315-318.
Fernndez Doctor, Asuncin. El Hospital Real y General de Nuestra Seora de Gracia de
Zaragoza en el siglo XVIII, Zaragoza, Institucin Fernando el Catlico; 1987. Ya en el siglo
XIX, sobre el establecimiento de dementes del Hospital General de Zaragoza: Ballarin, Florencio. Memoria sobre el establecimiento de dementes de Zaragoza, por don Florencio Ballarin, licenciado en Medicina, Gaceta Mdica de Madrid 1835; T1, 1834-1835, Madrid:
Imprenta de don Francisco Pascual, pp. 367-370, 374-378 y 386-388.
4

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En la siguiente estadstica que hemos localizado, el Estado de las


casas de Dementes del reino en 31 de diciembre de 18596, de un total
de 2.217 contabilizados en centros especiales, figuran 53 pacientes en
la Casa de Dementes de Teruel, 31 hombres y 22 mujeres, pero a 31
de diciembre del ao anterior ya existan 38 acogidos, lo que seguramente motiv la convocatoria de las obras del Departamento de Dementes antes mencionada. Segn la estadstica, se haban producido en
1859 en Teruel 29 ingresos y 14 altas (sin especificar motivo como mejora, curacin, fallecimiento, etc.) y, dentro de la nica subdivisin
contemplada en todas las columnas, furiosos y tranquilos, no constaba ninguno en Teruel en la primera de dichas categoras. En el Anuario
Estadstico de 1860 y en el de 18617, en la estadstica de Dementes
acogidos en los hospitales y gastos de los Establecimientos, se suman
en Teruel 23 entrados en el ao 1860 figurando 54 pacientes a 31 de
diciembre y otros 29 en entrados en el ao 1861.
Finalmente, en la Estadstica Oficial de Manicomios Espaoles de 18808,
ya son 90 los acogidos de ambos sexos en la Casa Principal de Beneficencia de Teruel, la cual se encuentra en buenas condiciones de conservacin y buen estado en general. Sin embargo, en una publicacin de
18959 se describe la Misericordia o Asilo provincial en estos trminos:
En dicha casa se encuentran instalados el hospital provincial, el manicomio, los expsitos y los acogidos o asilados. Tiene capilla-iglesia, escuelas para ambos sexos, horno, lavadero y dems dependencias necesarias en estos establecimientos. Hay taller de sastrera, carpintera,
alpargatera, tejedor de paos e imprenta. En la planta baja est el manicomio, con un departamento de hombres y otro de mujeres, pero se
dice del manicomio que no tiene de tal ms que el nombre, y que se
encuentra en peores condiciones todava que el hospital. La poblacin
Ministerio de la Gobernacin. Direccin de Beneficencia y Sanidad. Gaceta de Madrid
del 15 de junio de 1860.
7
Fondo documental del Instituto Nacional de Estadstica. Anuarios. Se pueden consultar
en internet: www.ine.es/inebaseweb/libros.do?tntp=25687.
8
Tomado de Arranz, T. Revistas psiquitricas del Manicomio de Sant Boi. Informaciones
Psiquitricas, 1999; 157. Ver tambin Aztarn Dez, Javier: El nacimiento y consolidacin
de la asistencia psiquitrica en Navarra (1868-1954), Pamplona, Gobierno de Navarra;
2005, p.75.
9
Ibez Gmez, Miguel. Topografa mdica de Teruel, Teruel: Imprenta de la Beneficencia; 1895. pp. 71-73.
6

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HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

general de este establecimiento benfico es por trmino medio de 250


acogidos de ambos sexos, 70 enagenados [sic], unos 20 expsitos y 30
40 enfermos. Un mdico y dos practicantes prestan el servicio sanitario;
hay un administrativo, un Secretario y un Administrador. Un capelln y
varias hermanas de la Caridad de San Vicente de Pal completan el personal encargado de tan vasto edificio, bajo la inspeccin superior de un
delegado, diputado provincial.

A pesar de ser competencia exclusiva de la Diputacin Provincial de


Teruel la labor benfico-asistencial desde 1870, como se ha dicho, hay
que lamentar que se produjese la destruccin general y prdida de
todos los documentos anteriores a 1938 por la voladura e incendio del
edificio de la Diputacin Provincial durante la Guerra Civil. Sin embargo, se han conservado los libros de entrada y salida de expsitos desde
1812 (procedentes de la antigua Casa de Misericordia), los libros de
acogidos en el asilo-hogar desde 1888, los de lactancia desde 1873 y
los mencionados de dementes hombres y mujeres desde 1859. Para el
primer tercio del siglo XX hemos recurrido de nuevo al fondo documental del INE, concretamente a los Movimientos de dementes en los Manicomios de las capitales de provincia de los Anuarios Estadsticos de
1915 a 1930. En resumen, en el de Teruel, de los 164 pacientes presentes
el 1 de enero de 1915 se pasa progresivamente a los 207 de 1930
(Tabla I). Sin embargo, en el mes de diciembre de 1933 el nmero de
enfermos mentales en el Manicomio Provincial de Teruel es de 259,
frente a los 116 de la Casa de observacin de Dementes de Huesca, los
105 del Hospital Provincial de Zaragoza y los 600 del Manicomio de
Nuestra Seora del Pilar, ste de mbito estatal.
A partir, pues, de los fondos todava disponibles y referencias que hemos podido consultar en el Archivo de la Excma. Diputacin Provincial10,
slo aspiramos a intentar deducir de muy escuetas memorias anuales y
de fros datos con formatos cambiantes en el tiempo, cmo se materializa
la asistencia psiquitrica en nuestro Centro desde la postguerra civil, sin
poder descender tanto como nos hubiese gustado a una historia de las
prcticas concretas de los profesionales11.
Ver apartado de agradecimientos.
Sobre las nuevas tendencias historiogrficas, HUERTAS, Rafael: Historia de la Psiquiatra, Por qu? Para qu?, Frenia, Revista de historia de la Psiquiatra 2001; 1 (1).

10
11

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TABLA I.
Movimiento de dementes en el Manicomio de Teruel
(elaboracin propia con datos del fondo documental del INE,
Anuarios 1915 1930)
AO

Existencia en 1. de enero

AO

Existencia en 1. de enero

1915

164 (101+63)

1924

169 (91+78)

1916

167 (101+66)

1925

170 (92+78)

1918

171 (89+82)

1926

184 (101+83)

1919

150 (71+79)

1927

192 (112+80)

1920

134 (68+66)

1928

205 (118+87)

1921

139 (71+68)

1929

196 (104+92)

1922

148 (78+70)

1930

207 (113+94)

1923

152 (77+75)

1933

259 (en diciembre)

+ Por sexos, hombres + mujeres, en este orden.

RECONSTRUCCIN DE LAS INFRAESTRUCTURAS


Relata D. ngel Gonzlez Paracuellos12, primer director en la postguerra (figura 1), que retomada la actividad tras la Guerra Civil, con la
vuelta de los acogidos y personal acompaante, que haban sido evacuados13, no se pudo hacer uso de tres pabellones haca poco inauguraHuertas, Rafael. Historia cultural de la Psiquiatra. (Re)pensar la locura. Madrid: Los
Libros de la Catarata; 2012.
12
Gonzlez Paracuellos, ngel. El Hospital Psiquitrico Provincial de San Juan de Dios,
Boletn Informativo de la Excma. Diputacin Provincial de Teruel 1967; 7(3):18-23.
Nacido el 5 de noviembre de 1907, figura en el Anexo de Plantilla-Escalafn del Reglamento del Cuerpo Mdico de la Beneficencia Provincial de 1947 como funcionario con
fecha de ingreso 1 de abril de 1944 y cargo de Director del Manicomio Provincial, en el
que continuar hasta su jubilacin en 1977.
13
Hay anotaciones en los libros de registro de la poca tanto de traslados, fugas o fallecimientos en Gilet (monasterio del Santo Espritu), en la provincia de Valencia, como a La
Isabela (Guadalajara), antiguo balneario real y posteriormente Sanatorio Psiquitrico Nacional.
Sobre este tema, ver Villasante, Olga: Los viajes de los dementes del Provincial de Madrid
durante la Guerra Civil (1936-1939), Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. 2010; 30 (108): 613-635.
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HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

Fig. 1. D. ngel Gonzlez Paracuellos. Psiquiatra. Colegiado en Teruel desde 1931 con el
nmero 9, fue presidente del Colegio de Mdicos de 1940 a 1946 y, en una segunda
etapa, de 1964 a 1976. Fue director del Hospital Psiquitrico desde 1944 hasta su
jubilacin en 1977. Copias facilitadas por el Ilustre Colegio Oficial de Mdicos de Teruel

dos en el Departamento de Mujeres, contiguos, pero independientes de


la antigua Casa de Misericordia, y de otro pabelln de Hombres, por
haber desaparecido prcticamente tras los bombardeos, por lo que debieron volver a alojarse en antiguos locales de la Casa, que pasa a denominarse Hogar Comandante Aguado14.
En las Memorias Anuales del Hogar, que se inician en 1943, en las que
se incluyen la del propio Hogar, la del Hospital Provincial y la del Manicomio, hay siempre un apartado dedicado a la marcha de la reconstruccin
y a las obras a cargo de Regiones Devastadas15. En la Memoria de 1943 se
anota consolidacin de zonas que ofrecen peligro de inminente hundiAguado Martnez, Virgilio (Zaragoza, 9-IV-1900 Sarrin 13-VIII-1936). Militar aragons muerto en accin de guerra en la batalla de Sarrin. Destinado a Teruel en 1931
como jefe de la Caja de Recluta, fue promotor del alzamiento. Poco despus de julio de
1936, al frente de una columna de 150 hombres, entabl combate con las fuerzas republicanas entre La Puebla de Valverde y Sarrin, consiguiendo detener al enemigo en su
avance hacia la capital, pero muriendo en la empresa.
15
Pueden localizarse los planos en el Archivo Histrico Provincial de Teruel>Archivos

14

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miento y otras obras de acomodacin y mejora, sin ms especificaciones.


En la de 1944 se hace referencia a la destruccin total durante la guerra
de liberacin de los pabellones de reciente construccin de hombres, mujeres, enfermera y servicios y a la inauguracin de un pabelln reconstruido
en el Departamento de Hombres en el que existe: un dormitorio capacitado
para 60 camas, instalaciones de baos y duchas permanentes, cuartos de
pensionista, sala de estar y comedor. Tambin se menciona la reforma y
arreglo de la Enfermera, con capacidad para 20 enfermos (figura 2). Se
anuncia la rpida construccin para el ao 1945 de un nuevo pabelln, y
con l lograremos ver ultimado todo lo que se precisa de alojamiento, servicios e instalaciones en cuanto al personal msculino se refiere. En 1946,
las obras de ampliacin del Hospital y Manicomio han recibido este ao
un gran impulso y pronto se podr contar con nuevas instalaciones.
En 1948, en la Memoria de la Beneficencia Provincial, consta que:
prximamente se inaugurar el nuevo pabelln destinado a Hombres. Con
alguna reforma en otro pabelln reconstruido despus de la guerra, quedarn
cubiertas las necesidades [de hombres] totalmente. La capacidad ser para
unos 150 enfermos, contando con dormitorios, jardn, y comedor independiente para los sucios. Existe una amplia Enfermera, habitaciones para pensionistas, sala de curas y reconocimiento, despacho de la direccin y magnfico jardn. Contrasta profundamente con los departamentos de Mujeres,
donde nicamente se ha conseguido la reconstruccin de la Enfermera, incorporada en este ao, con habitaciones para aislamiento y pensionistas,
dos salas de 12 camas cada una. El resto de los locales, cuarto de estar, de
trabajo, costura, comedor, etc, est instalado en la parte del edificio del
Hogar Comandante Aguado, resultando pequeos y sin condiciones de ninguna clase, siendo urgente acometer la construccin de nuevos pabellones.

En 1949, en el apartado de la Memoria destinado a Hogar, se da


cuenta de que han quedado libres unos locales, por traslado de los dementes que antes se albergaban en ellos, al nuevo pabelln construido en
el Hospital Psiquitrico16. En el apartado dedicado al Psiquitrico (situacin y estado de los locales), se anota que por fin ha tenido lugar la inauguracin del nuevo pabelln de Hombres. En cuanto a Mujeres,
Pblicos>Administracin perifrica del Estado>Vivienda y Urbanismo>Direccin General de Regiones Devastadas>Obras y actuaciones>Planos.
16
Se aprueba y cambia la denominacin a Hospital Psiquitrico Provincial San Juan de
Dios en 1949.
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HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

Fig. 2. Detalle de una fotografa area previa a los bombardeos de la Guerra Civil, en la
que se adivinan estructuras en un patio posterior de la Casa de Beneficencia, varios
pabellones de Mujeres y solo uno de Hombres. Esquema de datacin y reconstruccin
de edificios hasta 1949
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EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

Fig. 3. Fotografa antigua del patio de Hombres desde el Hogar Comandante Aguado.
Al fondo, el seminario y la torre de San Martn. Localizacin de las obras y reformas
mayores desde 1958

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HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

todo es viejo, inadecuado, impropio e insuficiente, a excepcin de la Enfermera, de reciente construccin, habindose llegado a ocupar todas las
camas existentes y a tener que realizar el ingreso por turnos. Urge resolver
este grave problema, ya que existen enfermos agitados peligrosos cuyo ingreso no se puede demorar.

Se insiste de nuevo en la necesidad de la urgente construccin de pabellones en el Departamento de Mujeres.


Siguen las mismas quejas en 1950, pero no se vuelve a hacer referencia al asunto hasta la Memoria de 1958:
Durante este ao se ha inaugurado y puesto en servicio un hermoso
pabelln para mujeres dementes, dotado de mobiliario adecuado y moderno y de todos los medios y utensilios propios de un establecimiento
de esta clase, perfectamente instalado17.

Al parecer, se ubica donde ya existi uno antes de la Guerra


Civil (figuras 2 y 3). En cuanto a Hombres, existe un proyecto de
ampliacin de noviembre de 1959, independiente de la Memoria
del mismo ao, consistente en aadir un pabelln a los llamados interior y exterior.
En la Memoria de 1960, sin ms alusiones a Hombres desde la
ltima inauguracin de 1949, en el apartado de Obras en los Establecimientos provinciales de Beneficencia, se puede leer
siendo la principal realizacin de este ao la construccin de un
nuevo pabelln para hombres en el Hospital Psiquitrico Provincial,
que consta de dos comedores en la planta baja, un dormitorio con 40
camas y los servicios inherentes a esta clase de establecimiento, siendo
su construccin moderna y apropiada a los fines a los que se dedica.

En la de 1961, en el mismo apartado,


Las principales obras realizadas en este ao han sido las de construccin de un pabelln de dos plantas con comedor, sala de estar, dormitorio y servicios para especiales en Mujeres Dementes. Reparacin y
modernizacin de otro pabelln en este mismo Departamento, con
Portada de Lucha (Diario de Teruel) del 29 de abril de 1958: Arrese [Jos Luis de
Arrese, Ministro de la Vivienda] inaugur ayer en nuestra ciudad el Pabelln de mujeres
del Hospital Psiquitrico. El nuevo pabelln ha sido construido por la Direccin General
de Arquitectura y el importe de su presupuesto asciende a unos tres millones de pesetas.
Tiene tres espaciosas plantas con amplios ventanales y llama poderosamente la atencin

17

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EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

alicatado de azulejos, elevacin y pavimentacin del suelo para evitar


humedades, y reforma de todas las habitaciones.

En el epgrafe del Hospital Psiquitrico,


este establecimiento ha sido mejorado considerablemente mediante
las obras que en l se han realizado bajo los auspicios de la Excma.
Diputacin Provincial.

En la de 1962, apartado de Obras,


las que se estn llevando a cabo en el departamento de Nios, para lo
que se ha habilitado la parte del edificio que en la planta baja ocupaban las
mujeres dementes y que, por haberse completado y mejorado las instalaciones
en el Hospital Psiquitrico, han podido pasar a su departamento.

ACTIVIDAD EN LA POSTGUERRA Y EN LOS AOS 50


Tras este largo excursus por el apartado de infraestructuras18 parece
oportuno reflejar los datos de actividad en los Centros Benficos durante
esos primeros aos de provisionalidad y reconstruccin tras la guerra,
hasta 1945 (Tabla II). En el Hogar se encuentran acogidas ms de 200
personas, causando unas 80.000 estancias anuales; en el Hospital Provincial de Teruel se van acercando a los 1.000 ingresos anuales, con
unas 50.000 estancias, y en el Manicomio Provincial permanecen inicialmente una media de 230 pacientes, con 40-60 ingresos anuales y
unas 90.000 estancias.
TABLA II. Actividad en la postguerra civil
HOGAR

HOSPITAL

MANICOMIO

AO Acogidos Atendidos Estancias Ingresos Estancias Atendidos Estancias


1943 103+104

318*

80.628

880

51.594

280

92.058

1944

265**

76.751

873

45.155

264

86.887

su magnfico comedor y salade estar, sala de visitas y amplios dormitorios que contrastan
con las anticuadas dependencias que hasta ahora tena destinadas. La capacidad de este
pabelln es de ms de cien plazas.
18
Ciertamente, esta aparente desviacin del tema principal deriva de la incgnita que ha
111

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

HOGAR

HOSPITAL

MANICOMIO

AO Acogidos Atendidos Estancias Ingresos Estancias Atendidos Estancias


1945

223

229

80.018

967

1948

99.122

+ Por sexos, nios/hombres + nias/mujeres, en este orden.


* Promedio diario: 221
** Promedio diario: 210

La evolucin de ingresos y altas en el Psiquitrico es ascendente. A


mediados de los aos 50 los pacientes que permanecen ingresados son
ya ms de 300 y en 1960 alcanzan los 350 (Tabla III), superndose los
100 ingresos y altas anuales.
TABLA III. Pacientes presentes a 31 de diciembre,
ingresos y altas anuales hasta 1960
AO

Ingresos

Altas por Curacin*

Presentes a 31 dic.

1943

27+21

23+20

101+137

1944

22+21

12+14

96+128**

1945

33+34

21+27

107+125

1948

40+26

26+31

128/132

1949

68

68

260

1950

67

80

248

1951

279

1952

57

53

283

1953

70

63

290

1954

56

48

298

venido suponiendo desde siempre la datacin de los edificios en los que hemos desempeado nuestro trabajo diario al menos hasta el derribo de los pabellones de Hombres en
diciembre de 2002 e incluso de uno de ellos en 2005. En cuanto a los antiguos de
Mujeres, sus pabellones siguen prestando servicio, cumpliendo las legislaciones sectoriales,
pero dedicados fundamentalmente a Psicogeriatra, quedando en segundo plano tras los
inaugurados en 2006 y 2008 de Larga Estancia, Media Estancia y Centro de Da.
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EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

AO

Ingresos

Altas por Curacin*

Presentes a 31 dic.

1955

58

63

303

1957

73

61

315

1958

83

57

330

1959

94

78

346

1960

130

123

353

+ Por sexos, hombres + mujeres, en este orden.


* En cuanto a otras causas de alta, slo se cita mortalidad en 1944, 7+7 pacientes (el 5,3 %, segn la
Memoria, que es ms baja que el 7-8 % anual de la poblacin manicomial en estadsticas generales) y
en 1945, 8+2 pacientes.
** Aclara que se incluyen los que estn en su domicilio con licencia.

En cuanto a la filosofa y contenido asistencial, desde 1943 se declara


que la teraputica de ocupacin, junto con la terapia electro-convulsiva19, de resultados excelentes, son los fundamentos en que se apoya
el rgimen benigno del Establecimiento. Todos los varones se ocupan
principalmente de la huerta y jardines, y las enfermas de los trabajos
propios de su sexo y condicin como la costura o la limpieza. Se expiden licencias trimestrales y es casi nula la existencia de reacciones
agresivas. En 1944:
En los enfermos agudos, esquizofrnicos y maniacodepresivos, se ha
continuado a gran escala el tratamiento electro-convulsivante, habiendo
obtenido gran nmero de mejoras y curaciones clnicas. Suma aproximadamente un millar el nmero de aplicaciones realizadas. Ha desaparecido casi por completo en nuestros departamentos el cuadro de los
enfermos agudos y agresivos, habindose proscrito en su totalidad los
viejos medios de contencin como camisas de fuerza, muequeras, grilletes, etc. A pesar de la relativa libertad que gozan nuestros enfermos,
tenido en cuenta que salen al trabajo un 40 % de los mismos, no se han
registrado ms que muy escasas fugas. Nulo el nmero de enfermos que
Slo hemos localizado un presupuesto de 1952 para comprar un aparato de electroshock
con sus accesorios marca Shocket a la empresa Mills Mossi, Tcnicos Industriales, C/
Sorni, 10, de Valencia (3.000 pesetas), y posteriormente una factura de 1961 de reconstruccin
del aparato y suministro de electrodos (365 pesetas). Ms adelante se debi adquirir al
mismo proveedor otro aparato Petit-shock, que todava guardamos como recuerdo.

19

113

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

han atentado contra su vida. En cuanto a la teraputica de ocupacin,


las labores de la huerta, cuidado de los jardines, tanto del Manicomio
como del Hogar y Hospital, se realiza casi en su totalidad por personal
recluido. Varios se ocupan en otras actividades: vaquera, granja, servicios auxiliares de imprenta, etc. Las mujeres en lavadero, costura, aseo
del Establecimiento, etc.

La Ordenanza aprobada el 7 de agosto de 194620 para la exaccin


del derecho y tasa provincial por... estancias y servicios a enfermos
mentales internados en el Hospital Psiquitrico Provincial, determina
en su artculo tercero que
cuando el enfermo tenga que ser sometido a tratamiento activo abonar
un 50 por 100 ms del importe de la pensin... Se entender como tratamientos activos aquellos que sean sometidos a alguna de las siguientes
intervenciones o aplicaciones: puncin lumbar y puncin sub-occipital;
absceso de fijacin, tratamiento por el cardiazol, el electroshock, por
comas insulnicos; la cura de Krasi (sueo permanente); la impaludizacin, la piretoterapia; tratamiento por el bao permanente.

Oficialmente, las Instituciones Benfico-sanitarias sostenidas por la


Excma. Diputacin de Teruel en 194721, menos de una dcada despus
de la finalizacin de la Guerra Civil eran:
Un Hospital Provincial en Teruel con 290 camas, con los Servicios
de Ciruga General, Medicina Interna, Enfermedades Infecciosas
(Secciones de Tuberculosis, Lepra, Enfermedades Sexuales, Tias
y Pabelln de Aislamiento), Especialidades (Dermosifilografa y
Urologa, Oftalmologa, Otorrino, Odontologa, Rayos X y Farmacia), Pabelln de Autopsias y Anatoma Patolgica y Pabelln de
Desinfeccin y Desinsectacin
Un Hospital Provincial en Alcaiz con 75 camas
Un Hospital Psiquitrico en Teruel con 300 camas para ambos sexos
Boletn Oficial de la Provincia de Teruel de 16 de agosto de 1946.
Cuadro anexo al Reglamento del Cuerpo Mdico de la Beneficencia Provincial de
1947. Por otra parte, el Reglamento de Servicios Benfico-Sanitarios de 1955 dice de los
Centros que cada uno de ellos se encuentra instalado en edificios y locales independientes,
pero contiguos unos a otros, pudiendo considerarse forman una unidad, permitiendo las
relaciones entre ellos y la simplificacin de los servicios. Ello permite contar con una
sola comunidad de Hijas de la Caridad y la centralizacin de otros servicios, como los de
cocina, almacenes, etc.
20
21

114

EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

Un Instituto de Maternologa y Puericultura


El Hogar Comandante Aguado (Hogar Infantil para ambos sexos)
Un Hogar de Ancianos y Desvalidos en Teruel
La Plantilla-Escalafn en 1947, nica para todos estos Servicios en
Teruel y Alcaiz, contaba con 17 mdicos, aunque solo se haban cubierto 10 plazas. Para el Psiquitrico se haba previsto un director del
Manicomio Provincial y un mdico ayudante. Pero solo constaba el Dr.
Gonzlez Paracuellos.
En la Memoria de 1948 se ve ampliada considerablemente la alusin
a agrupaciones nosolgicas y medios teraputicos:
Al igual que en el resto de las instituciones psiquitricas existentes en Espaa, la base de los tratamientos instituidos han sido el electroconvulsivante y los comas insulnicos, logrndose muy buenos resultados, mejoras
y curaciones, en el grupo de los esquizofrnicos, las psicosis depresivas y
las reacciones exgenas. Los epilpticos (en nmero de 28) se tratan con
Hidantonas y Luminal. Antes padecan ataques diarios, ahora rarsimos.
En neurosfilis, especialmente PGP, hemos iniciado el tratamiento cisternal
con Penicilina. Existen dificultades para adquirirla, dado que se precisan
un mnimo de 5 millones de unidades. En los oligofrnicos se intenta la
adquisicin de habilidades, especialmente de limpieza, quedando slo
unos cuatro sucios.

En cuanto a la Ergoterapia; es decir, teraputica ocupacional:


La mayor parte de los trabajos que se realizan en el Hogar Comandante
Aguado, Hospital [Provincial], etc., se hacen con personal de este establecimiento, como son los de la extensa huerta, limpieza, almacn, carga y
descarga y otros. Es de lamentar que por la escasez de personal vigilante no
pueda ampliarse este tratamiento a toda la poblacin manicomial.

La Memoria de 1952 se intenta ajustar a la Circular de la Direccin


General de Administracin Local de 21 de mayo de 1951, donde se
pide redactarla incluyendo:
Actos religiosos de la Corporacin y sus Establecimientos22
Estamos en pleno periodo autrquico del franquismo (1945-1959), en el que son patentes
las consecuencias de la victoria de los aliados en la II Guerra Mundial y se suaviza algo la represin poltica, se conmutan las penas de muerte ya desde 1943, aunque no ha comenzado la
progresiva liberalizacin de las costumbres ni la apertura econmica propias del siguiente periodo (tardofranquismo, 1960-1975), y Espaa se ve sometida al bloqueo diplomtico y a dificultades econmicas. Se estima que en 1956 se alcanz un nivel econmico similar a 1936.
22

115

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

Promocin de la agricultura
Beneficencia, Sanidad e Higiene
Proteccin de la Infancia y Juventud
Por tanto, se hace constar que en el Hogar hay misa diaria a las
7,30 horas. Los domingos y festivos, adems, misa a las 10 h. Se reza el
Rosario todos los das. En el mes de mayo, hay procesin de la Santsima
Virgen recorriendo todos los departamentos, Hospitales, Hospital Psiquitrico, etc. entre cantos, plegarias y rezos que recitan ante la Virgen
los acogidos. Otras festividades: certamen catequstico con sus respectivos premios. En el Hogar se hallan establecidas cannicamente varias
asociaciones piadosas.
En 1954, en cuanto a actos religiosos,
en el mes de mayo todos los domingos se rez y cant el Rosario de la
Aurora, recorriendo los distintos Establecimientos de la Beneficencia,
llevando en procesin la imagen de la Inmaculada Concepcin y leyndose en cada departamento el acto de consagracin al Inmaculado Corazn de Mara (Ao Santo Mariano).

En 1956 se insiste en que a la misa diaria de las siete y media que


se celebra en el Hogar asisten todos los acogidos y el personal de Hospital, Hospital Psiquitrico y Maternidad que se encuentra en condiciones de poder acudir. Hay Rosario, procesin en mayo y procesin con
el Santsimo en el da de la Octava del Corpus Christi, que recorre
igualmente el Hogar y los Hospitales. En cuanto a Proteccin a la Infancia y Juventud:
En este ao el taller de zapatera ha adquirido un incremento con la
instalacin de maquinarias de zapatera y alpargatera, que a la vez que
servirn para la ms eficaz enseanza de los acogidos, harn que todo
el personal del establecimiento se surta de calzado en este taller.

Adems del director y del mdico ayudante previstos en el Reglamento del Cuerpo Mdico de la Beneficencia Provincial de 1947, la
dotacin del resto de la plantilla en cada Centro y las funciones se
van detallando progresivamente en los Reglamentos de Servicios Benfico-Sanitarios de 1955, 1956 y 195723. En el Psiquitrico Provincial,
Se elaboran en ejecucin de lo dispuesto en el artculo 4 del Reglamento de Personal
de los Servicios Sanitarios Locales, aprobado por Decreto de 27 de noviembre de 1953
del Ministerio de la Gobernacin. Boletn Oficial del Estado n. 99 de 9 de Abril.

23

116

EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

a los dos facultativos se aaden tres practicantes, nueve ayudantes de


dementes para el departamento de hombres y 6 sirvientas [sic] para
el de mujeres.
Las funciones de los ayudantes de dementes:
a) Vigilar y cuidar a los enfermos.
b) Cumplir las rdenes dadas por mdicos o practicantes de servicio.
c) Dar cuenta al practicante de servicio de las contingencias que se
puedan presentar en el cumplimiento de su cometido.
d) Salir del Servicio, cuando se le ordene, para hacerse cargo y trasladar al Hospital Psiquitrico a los enfermos que por su estado lo
precisen.
e) Sustituirse en ausencias y enfermedades.
Las sirvientas del departamento de mujeres realizarn funciones semejantes a las reseadas para los ayudantes de dementes, bajo la inmediata
dependencia de las Hijas de la Caridad, [las cuales]... prestarn asistencia, en nmero que se considere conveniente, de acuerdo con la Superiora
de la Comunidad, y con funciones y atribuciones semejantes a las que
prestan servicio en el Hospital de San Jos.
Los servicios espirituales de los enfermos y personal sern prestados
por el capelln del Hogar Comandante Aguado. Las Hermanas de la Caridad tendrn a su cargo la asistencia y cuidado de los enfermos, cumpliendo las rdenes que reciban del personal facultativo; la distribucin
de comidas; la administracin de medicamentos que no haya sido encomendada a los practicantes, y todo lo concerniente a la limpieza de
salas, locales y enfermos, ropas, material, enseres, etc., a cuyo fin estar
a sus rdenes todo el personal subalterno24. La Madre Superiora distribuir el servicio de las Hermanas procurando lo desempeen puntualmente y en la forma propia de su benfica institucin.

En dicho Reglamento de 1957 se hace alusin a la figura del Diputado-Delegado, nuevamente a la centralizacin de una Administracin
nica para todos los Centros asistenciales de Teruel en el Hogar Comandante Aguado, y se detallan las funciones del Mdico Decano del Cuerpo,
entre las cuales estn la de estar en contacto con los Directores de los
Este personal slo se menciona en el Hospital San Jos: Mozos de Clnica, limpiadoras,
portero...
24

117

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

establecimientos para proponer a la Excma. Diputacin, por conducto


del Sr. Delegado, las reformas que crean necesarias o convenientes, o
recoger de los mismos al finalizar el ao los datos estadsticos y clnicos
para poder entregarlos oportunamente al Sr. Secretario de la Corporacin, encargado de redactar la Memoria anual de los distintos servicios.
Tambin aprobar, de acuerdo con los Directores, la distribucin y servicios del personal auxiliar y subalterno de los distintos establecimientos.
Estas funciones se repiten para los Directores: memoria anual, disponer
las horas de trabajo y turnos correspondientes de los sanitarios auxiliares
[practicantes] y ayudantes de dementes, adems de las asistenciales.
El artculo 48, en cuanto a la Admisin, dice que los enfermos que
deseen ingresar en cualquiera de los establecimientos habrn de presentar un certificado de vecindad y otro en el que se haga constar los
bienes e ingresos que disfruten tanto el enfermo como las personas
obligadas por la Ley a su sostenimiento; y de conformidad con las ordenanzas vigentes para la prestacin de servicios en los centros benficos
provinciales, sern clasificados como no pensionistas (pobres), medio
pensionistas, pensionistas y distinguidos. Todo ello, salvo en casos de urgencia y en los ordenados por el Sr. Gobernador Civil, as como en los
que, por razones sanitarias, lo ordene el Jefe Provincial de Sanidad.
La Memoria de 1957 sigue el formato y orden de las anteriores, con
la descripcin de los actos religiosos. Dice que ha sido construido y
puesto en ejercicio un horno de cocer pan para el abastecimiento de
los establecimientos provinciales de Beneficencia, constituyendo adems
un medio de ensear a los acogidos el oficio de panaderos.
En 1958, en el apartado de Agricultura, granjas y campos de experimentacin se dice:
la produccin de la huerta y dems tierras que cultiva el establecimiento
y que son propiedad de la Excma. Diputacin provincial, se atiende con
personal albergado en la Beneficencia Provincial y durante el ao 1958
las cosechas obtenidas han dado un rendimiento de 101.947,30 pesetas,
siendo los gastos de cultivo de 24.145,50 pesetas.

En el mismo ao se realiza una peticin de un aparato de rayos X al


Sr. Diputado Delegado por parte del director del Psiquitrico. Dice que
hay una acentuada predisposicin a la tuberculizacin en la poblacin
de los pacientes y se les tiene que desplazar al Hospital San Jos para
hacer radioscopias. Se deniega alegando que no hay dotacin econmica
118

EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

y sugiriendo que, ya que acaban de comprar un aparato nuevo, se acondicione y repare el que se acaba de desmontar en el vecino centro.
Es curioso que a estas alturas todava no se haga referencia al uso
de psicofrmacos o al menos a los primeros neurolpticos o antidepresivos. De hecho, no se har mencin nunca en las memorias a los tratamientos farmacolgicos.25
En 1960 el Sr. Diputado Delegado se dirige al Presidente de la Diputacin en relacin con la oferta de un convenio con el Instituto Nacional
de Previsin (Proyecto para la asistencia y hospitalizacin de enfermos
psquicos beneficiarios del Seguro de Enfermedad en el Hospital Psiquitrico Provincial) cuyo precio estima en 50 pesetas diarias. Cuarenta
corresponderan a la Diputacin en concepto de gastos por estancias.
Siete pesetas en concepto de honorarios facultativos por tratamiento
activo, a distribuir entre personal facultativo y auxiliar [practicantes],
segn el porcentaje que sealan las ordenanzas del establecimiento
para la admisin de enfermos pensionistas. Y tres pesetas, para pago
de las participaciones por estancia, del personal facultativo, de conformidad igualmente con las citadas ordenanzas.

DESDE LOS AOS 60 HASTA LA REFORMA PSIQUITRICA


Durante los aos 60 se estancan o no se reflejan en las memorias
cambios en la labor asistencial, a pesar de superar los 400 pacientes el
nmero de ingresados (Tabla IV). Se usan frmulas descriptivas estereotipadas del tipo: la labor realizada es similar a la del ao anterior: electroshock, ergoterapia, piretoterapia, insulina (comas), creacin de hbitos,
tratamientos especficos, etc. En 1963 se habla de que se ha instalado
televisin tanto en Mujeres como en Hombres, con gran contento de los
enfermos El cine representa tambin para esta clase de enfermos
una grata distraccin, y se procura que todos los que estn en condiciones
Nuestra archivera ha localizado albaranes de distribuidoras catalanas de Poulenc Frres-Usines du Rhne por la entrega en la farmacia de los centros de pedidos de Largactil
comprimidos en gran cantidad, con fecha de expedicin 22 de enero de 1959, y del 20 de
junio de 1960 de comprimidos y tambin ampollas del mismo producto.

25

119

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

de salir a trabajar en las faenas del establecimiento, asistan a las proyecciones que tienen lugar en el saln de actos del Hogar.
TABLA IV. Presentes a 31 de diciembre,
ingresos y altas anuales desde 1961
AO

Ingresos

Altas por Curacin

Fallecidos

Presentes a 31 dic.

1961

125

111

354

1962

132 (67+65)

130

356

1963

152

147

361

1964

133 (69+64)

119 (54+65)

366 (199+167)

1965

142 (67+75)

116 (52+64)

13

379 (204+175)

1966

125 (61+64)

115 (56+59)

10

379 (202+177)

1967

145

400 (212+188)

1968

132 (48+74)

96 (33+63)

12

414 (219+195)

1969

102 (43+59)

88 (32+56)

16

405 (218+187)

1970

102

86

12

409

+ Por sexos, hombres + mujeres, en este orden.

En 1972 se realiza un anlisis de las camas reales (Tabla V) y, tras


descontar las de aislamiento e infecciosos, resultan 221 de hombres y
191 de mujeres. En el caso de los hombres slo quedan cuatro disponibles, por lo que se reclama la construccin de una nueva planta por
elevacin de un piso sobre el pabelln recientemente construido. Al
parecer la obra est comprometida verbalmente y va a comenzar en fecha prxima. En Mujeres solo quedan diez camas disponibles pero el
tercer piso del nuevo pabelln todava est sin equipar y podran
situarse all entre 50 y 60 camas adicionales, todo ello tras dotarlo de
calefaccin y contando con un incremento del personal cuidador. Sobre
este tema se dice:
En el departamento de hombres los turnos son de tres cuidadores, reducidos a dos en vacaciones o enfermedades. Uno de ellos ha de estar
para la puerta, portera y telfono, por lo que en la prctica para el cuidado propiamente dicho de los enfermos quedan dos, uno en aquel
120

EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

caso. Las normas al respecto indican que debera haber un mnimo de


cinco (uno en portera, uno en enfermera, uno en especiales, dos en
servicio general). La ley indica uno por cada 30 enfermos.
Por lo que se refiere a la terapia ocupacional base del tratamiento
psiquitrico no puede hacerse ms que de forma limitada e imperfecta... no rebasando el 25 por 100. Imposible su realizacin adecuada sin
talleres ni personal especializado.
En Mujeres carecemos de personal asistencial. Si no fuera por la labor
de las Hermanas, de gran experiencia y espritu, el problema sera insoluble. Necesitamos cuidadoras responsables, as como en nmero suficiente. En terapia ocupacional se ha tenido la suerte de un ofrecimiento
de una cierta casa de Barcelona para el montaje de flores artificiales de
plstico, en cuyo menester tenemos un buen nmero de enfermas ocupadas. Sobre un 80% de mujeres se hallan trabajando ahora de una u
otra forma. En Hombres, y por aquella carencia de cuidadores, el 25%
entre flores de plstico y otras faenas.

TABLA V. Camas en 1972


Hombres

Mujeres

Dormitorios 1.

56

52

Dormitorios 2.

40

52

Dormitorios 3.

61

Planta baja

13

Especiales

17

24

Enfermera

15

23

Distinguidos/as

12

Semi-aislamiento

11

28

Total camas reales**

221

191

* Hasta 58 ms si se instala calefaccin.


** Descontadas 12 en Hombres y 7 en Mujeres correspondientes a infecciosos y cuartos destinados a
aislamintos estrictos transitorios.

En 1974 las camas reales de Hombres han pasado de 221 a 259, nmero alcanzado gracias a la puesta en servicio de un nuevo dormitorio
121

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

general. Aprovechando las obras, se ha logrado que tanto el referido


nuevo dormitorio como dos ms del piso inferior hayan sido provistos
de los necesarios servicios de aseo, de los que se careca. Sin embargo,
no se puede poner en funcionamiento por la imperiosa necesidad de
cuidadores psiquitricos. A pesar de que se han creado tres plazas,
pasa el tiempo y no se cubren.
Consignamos, con ntima satisfaccin, la demolicin de los antiguos
cuartos de aislamiento (gavias), restos de unas concepciones psiquitricas
de otros tiempos, y que tan ilusionadamente venamos persiguiendo
desde hace dcadas. Dichos cuartos estn siendo sustituidos por habitaciones individuales en perfectas condiciones de salubridad...

El tercer piso de mujeres se ha provisto de calefaccin pero no de


las 58 camas. El departamento sigue sin cuidadoras psiquitricas.
nicamente con el redoblado esfuerzo de las hermanas y de las seoritas
que prestan su servicio en l se van resolviendo los problemas asistenciales de cada da... Se consigue haciendo que las referidas seoritas hagan de cuidadoras, limpiadoras y otros quehaceres.

Se concreta en la Memoria por primera vez el tema de la concesin


de licencias, que haban comenzado a ser contabilizadas sistemticamente (Tabla VI).
Hemos seguido con nuestra poltica psiquitrica de procurar la no desvinculacin del enfermo respecto de sus familiares, huyendo del denominado hospitalismo, para lo cual las licencias las hemos prodigado
con mayor o menor xito.

Tambin se detalla que se han realizado 14 informes judiciales reglamentarios que, al parecer son obligatorios dentro de los seis primeros
meses en el enfermo de nuevo ingreso, si contina.
TABLA VI. Presentes a 31 de diciembre,
ingresos y altas anuales desde 1971
AO

122

Ingresos Altas por Curacin Fallecidos Licencias Presentes a 31 dic.

1971

106

87

12

416

1972

103

102

10

23

397 (217+180)

1973

86 (47+39) 50 (24+26)

17

36

405 (217+188)

1974

72 (37+35) 53 (20+33)

37

405 (216+189)

EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

AO

Ingresos Altas por Curacin Fallecidos Licencias Presentes a 31 dic.

1975 149 (65+84) 71 (39+32)

17

17

405 (219+186)

1976

66 (35+31) 44 (22+22)

18

420 (220+192)

1977

68 (36+32) 52 (22+30)

19

388 (209+179)

1978

65 (32+33) 51 (32+19)

12

48

389 (212+177)

1979

66 (35+31) 48 (24+24)

66

401 (215+186)

1980

45 (26+19)

21 (15+6)

22

53

394 (212+182)

1981

45 (23+22)

16 (6+10)

16

52

394 (212+182)

1982

56 (32+24) 35 (23+12)

19

77

390 (210+180)

1988

67 (42+25) 80 (57+23)

317 (163+154)

+ Por sexos, hombres + mujeres, en este orden.

Por fin, en diciembre de 1975,


ya han tenido lugar los ejercicios de oposicin para cuidadores psiquitricos y en pocos das entrarn en funcin, aliviando y paliando un
tanto la escasez de este personal. Manifestar el lgico descontento de
las mujeres que realizan esas funciones (junto con las de limpiadoras,
etc.), con verdadera eficacia, constancia y vocacin, ya que pese a las
reiteradas promesas de equiparacin en incentivos respecto a los limpiadores en Hombres, ven pasar el tiempo sin que se acuerden de ellas.

En general las memorias de estos aos 70, hasta la jubilacin del


Dr. Gonzlez Paracuellos en 1977, son ms detalladas e incluyen los
diagnsticos al ingreso (Tabla VII) y el porcentaje de reingresos. Para
justificar el ms alto porcentaje de reingresos en mujeres se alude, sin
aclarar ms, a que dadas las caractersticas de la enfermedad mental
en la mujer, as como sus circunstancias, las altas son ms fciles, de
donde se sigue que hayan de producirse ms reingresos.26

Los relatos orales de los actuales auxiliares apuntan tanto en hombres como en mujeres
a unos permisos, altas y licencias tambin por razones puramente econmicas y utilitaristas: cuidar de otros familiares en caso de necesidad sobrevenida, colaborar en la recogida y procesado del azafrn, o coincidencias de salidas y retornos en los hombres con el
inicio y fin de determinadas tareas agrcolas estacionales.

26

123

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

TABLA VII. Diagnsticos al ingreso 1972-1976


1972

1973

1974

DIAGNSTICO

Psicosis esquizofrnica paranoide

15

P. e. hebefrnica (+ simple)

P. e. catatnica

Psicosis depresiva

Psicosis maniaco-depresiva

Epilepsia

1975

1976

12 10

Brotes confusionales

Reacciones anormales

Psicosis seniles / Demencia

Alcoholismo en todas sus formas

Oligofrenias

Psicopatas

Neurosis

Paranoia

Sin enfermedad real / Otros

TOTAL

24 28 47 39 37 35 38 27 35 31

% DE REINGRESOS

29 35 30 33 19 42

33 63

Desde el 5 de noviembre de 1977 se har cargo interinamente de la


direccin el mdico ayudante del psiquitrico D. Luis Gracia lvarez27,
que no era especialista en Psiquiatra. En la Memoria de 1979 se
sigue pidiendo una solucin al problema de las cuidadoras:
...pensamos en la imagen que puede darse ante la sociedad, tan crtica
ltimamente; y es que es inadmisible que un centro psiquitrico del

El 10 de abril de 1978 se publica la convocatoria de la oposicin en el Boletn Oficial


de la Provincia. Las pruebas se realizan el 26 de octubre de 1979 en el Hospital Provincial
Nuestra Seora de Gracia y se nombra director a D. Manuel Ruiz Ruiz, Jefe de Servicio
de Psiquiatra y Neurologa del Hospital Militar de Barcelona, que toma posesin el 6 de

27

124

EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

Fig. 4. D. Julio Antonio Plan Asian.


Psiquiatra. Nacido el 23/9/1942 en
Logroo, estudi en Zaragoza. Se
hizo cargo de la direccin del
Hospital Psiquitrico de Teruel desde
1981 hasta 1987. Particip en la
adscripcin funcional desde el 1 de
julio de 2004 en la apertura y
comienzo de la actividad de la
Unidad de Corta Estancia en el
Hospital General Obispo Polanco de
Teruel, donde prest servicio hasta su
fallecimiento el 12 de julio de 2011.
In memoriam. Descanse en paz.

volumen de este hospital no


cuente con el mnimo personal preciso.

En la de 1980
...a pesar de haber conseguido que no sean las conocidas
como limpiadoras las que se
encarguen de los enfermos, el nuevo personal no depende exclusivamente
del Hospital Psiquitrico y... escapan, en mucho al control de esta direccin;
de ah ciertos fallos y lagunas....

Todava en la actualidad se recogen testimonios del personal de


enfermera sobre las dificultades de aquella etapa, sin asistencia directa o presencia ms continuada de un psiquiatra, suplindose de
algn modo por la dedicacin de los entonces llamados ATS o practicantes D. Manuel Prez Rivera y los hermanos D. Miguel y D. Mariano Esteban Pueyo28.
marzo de 1980 pero solicita excedencia voluntaria al da siguiente.
28
D. Manuel Prez Rivera fue interino en el H. Psiquitrico desde 1946 y ocup plaza por
oposicin desde 1949, a la vez que aprobaba sucesivamente otra oposicin a Prisiones y a
Asistencia Pblica Domiciliaria. Fue Presidente del Colegio de Enfermera de Teruel desde febrero de 1968 hasta enero de 1987. Ver Cortel Espeleta, Isabel; Fuertes Redn, Raquel y
Atienza Salvador, Javier. Enfermera Turolense. Mas de cien aos de historias. Teruel: Colegio
de Enfermera de Teruel; 2009. D. Mariano Esteban Pueyo se incorpor a la plaza del Hospital
Psiquitrico, de la que haba pedido excedencia, desde su destino como maestro en el Instituto
Medico-pedaggico El Pinar de Teruel. Fue corresponsal del peridico ABC en Teruel. En
125

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

Tras permanecer vacante la direccin durante ms de tres aos, se


incorpora el 1 de marzo de 1981 D. Julio Antonio Plan Asian (figura
4), que retoma las reivindicaciones de reformas de infraestructuras o de
regularizacin de las cuidadoras psiquitricas, al tiempo que reclama
una sustancial ampliacin de plantilla. En la Memoria de 1984 se llega
a plantear la hipottica traslacin del enfermo mental al Hospital general o, no siendo as, la creacin de un nuevo Hospital Psiquitrico
Provincial. Consciente de que no le van a proporcionar todos los medios
... a juicio de esta direccin, el equipo multidisciplinar ptimo para cubrir las necesidades [sera de] tres psiquiatras, dos psiclogos clnicos,
seis ATS, cuatro asistentes sociales, dos auxiliares administrativos.
Tambin pide un mdico general para cubrir la vertiente somtica. Al
ao siguiente se da cuenta de la inclusin en plantilla de otro mdico
ayudante en Psiquiatra, un internista a tiempo parcial y tres ATS. No
es suficiente, dada la masificacin intolerable a que nos vemos sometidos. Sobre los asistentes sociales que faltan, son necesarios
para el estudio global de los ingresados, al objeto de poder verificar,
cosa improbable, los desinternamientos que la Comisin ministerial
para la reforma psiquitrica viene anunciando como forma de comienzo
de una reforma que, no por esperada, es menos deseada.

Las limpiadoras, tras el reciclaje y los cursos que han realizado, consiguen la homologacin a auxiliares psiquitricos a todos los efectos.
Durante el ao 1986 se realizan muchas obras de acondicionamiento
(figura 5) y en 1987 se inaugura el nuevo pabelln de Mujeres, ms
bien su reforma, y se van cubriendo las nuevas plazas creadas el ao
anterior29. Dice el Dr. Plan en la Memoria
hay que considerar que el nmero de pacientes pase de los 300 actuales
a 175 por derivacin de los psicogeritricos y subnormales... al objeto

general estos tres practicantes podemos decir que son recordados por compatibilizar numerosas
ocupaciones y por mostrar variadas inquietudes intelectuales y personales, contando con diplomaturas oficiales en periodismo, magisterio, criminologa en caso del primero, etc.
29
El Dr. Jos Mara Baeres Amella se incorpor el 11 de noviembre de 1987 y permaneci
contratado hasta el 31 de julio de 1989. Psiquiatra, nacido en Tamarite de Litera (Huesca)
en 1946 y fallecido el 23 de septiembre de 2009, todava es recordado con cario por el
personal de enfermera y, ms todava, por determinados pacientes supuestamente peligrosos o conflictivos a los que ningn facultativo se haba atrevido a conceder pases de
salida durante aos. Siguen saliendo a la calle desde entonces sin problemas.
126

EL HOSPITAL PSIQUITRICO SAN JUAN DE DIOS DE TERUEL

Fig. 5. De ayer a hoy

127

HISTORIA DE LA PSIQUIATRA DEL SIGLO XX EN ARAGN

de poder promover programas serios, reglados, y que nos permitan la


recuperacin de los pacientes que en su caso sea posible.

Estas expectativas, en su mayor parte, no se cumpliran hasta mucho


ms tarde, bajo la direccin de D. Luis Carlos Rodrguez Abad, entre
1988 y 1999. Ciertamente, en pocos meses se comenz a trabajar en la
clasificacin de los pacientes con vistas a su derivacin al Centro Asistencial El Pinar de Teruel, a otro centro de disminudos psquicos de
Guadalajara, a residencias geritricas y a una unidad propia de Psicogeriatra habilitada en el antiguo pabelln de infecciosos del Hospital
Provincial. La Unidad de Agudos, a pesar de la continua reclamacin
(e incluso movilizacin social) para su apertura en el Hospital General,
funcion en el Psiquitrico desde enero de 1990 hasta... el 30 de junio
de 2004! No se pudo contar con un sistema de guardias localizadas en
el que participasen los facultativos que dependan de tres administraciones distintas (y la centralizacin de la asistencia inmediata en el
Servicio de Urgencias del Hospital General) hasta el Acuerdo de febrero
de 2000, durante el periodo de gestin transitoria compartida, previa a
las transferencias de los Centros dependientes de las Diputaciones Provinciales al Gobierno de Aragn (1 de enero de 2001).

Agradecimientos
En primer lugar a D. Mara Rosario Valenzuela Marco, archivera
de la Excma. Diputacin Provincial de Teruel, por la paciencia demostrada, sus sugerencias y el asesoramiento que nos ha prestado en todo
momento. Al personal administrativo de los Colegios Oficiales de Mdicos y de Enfermera de Teruel. A D. Teodoro Esteban Snchez por su
seguimiento de todo este proceso e incluso localizacin de la fotografa
de la figura 230.
Y a todos los que han colaborado haciendo memoria, buscando
datos o documentos: Ins Aparicio, Carmen Cajaraville, Marisol Esteban,
Jos Vicente Montn, Encarna Muoz, Ignacio Muoz, Milagros Pascual,
Fernando Romero, Marcial Royuela, M. Carmen Rueda, Agustina Sancho, Emilia Simn.
Fotografa publicada en SOLANO SANMIGUEL, Valentn. Guerra Civil: Teruel, Zaragoza:
Delsan Libros S.L. ; 2006.
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