Facultad de Ciencias de La salud

Psicologa Humana
Integrantes:
Alvarado Goicochea Lucero.
Flores Rodrguez Wilbert.
Medina De Paz Jackelin.
Siapo Desposorio Kevin.
Profesora:
Eulalia Mendoza.
Asignatura:
Psicofarmacologa
Ciclo:

VIII

2014

Introduccin
El lbulo frontal es uno de los cuatro lbulos de la corteza cerebral y constituye una
regin grande que est situada en la parte delantera del cerebro, justo detrs de la frente.
Es el responsable de procesos cognitivos complejos, las llamadas funciones ejecutivas.
Estas funciones son operaciones mentales dirigidas hacia un fin que permiten el control
conductual, es decir, posibilitan que podamos elegir, planificar y tomar decisiones
voluntarias y conscientes. Segn Elkhonon Goldberg, el lbulo frontal es al cerebro lo
que un director a una orquesta: coordina y dirige las otras estructuras neurales del
cerebro en una accin concertada.

Fig 1. Representacin de los cuatro lbulos cerebrales: frontal (rojo), temporal (azul), parietal (verde) y
occipital (amarillo)2.

La memoria de trabajo, el lenguaje, el movimiento o la autoconciencia dependen del

lbulo frontal, as como la originalidad y la creatividad (para innovar hace falta conocer,
lo que indica la importancia de la memoria de trabajo).

La regin ejecutiva: la corteza prefrontal

Desempea el papel decisivo en las funciones ejecutivas a travs de la integracin de la
informacin, permitiendo la eleccin de objetivos y la organizacin de los planes de
accin para realizarlos. Constituye una regin cerebral que nos hace humanos y nicos
porque es de las ms recientes filogenticamente y la ltima en madurar en la
ontognesis.
Se ha demostrado que existe una relacin entre el desarrollo de las funciones ejecutivas
y el proceso de maduracin de la corteza prefrontal. Algunos estudios demuestran que
en nios de 5 aos ya se han desarrollado, parcialmente, la memoria de trabajo, la
inhibicin y la flexibilidad cognitiva que son componentes claves de las funciones
ejecutivas.
La corteza orbitofrontal, que forma parte de la corteza prefrontal, est implicada en el
procesamiento y control socioemocional, en el trabajo cooperativo y su responsabilidad
en las funciones frontales se debe a sus conexiones con la amgdala y el sistema de
motivacin y gratificacin de la dopamina.

Desde la perspectiva educativa, es importante analizar el aprendizaje de las funciones

ejecutivas del cerebro, dada su responsabilidad en la direccin y regulacin de la
conducta del alumno. El autocontrol y la capacidad de inhibir la respuesta instintiva
constituyen factores crticos en la optimizacin del rendimiento acadmico (y no slo
acadmico).
El lbulo frontal en accin: novedad y rutina
Diversos experimentos han demostrado que el lbulo frontal se activa ms cuando la
tarea es novedosa. En un estudio se peda a los participantes el verbo adecuado que
representaba a un sustantivo que era presentado visualmente. Se observ un mayor flujo
sanguneo en el lbulo frontal. Sin embargo, cuando los participantes seguan con el
experimento y el proceso se converta en rutinario, el flujo sanguneo desapareca. Al
introducir una nueva tarea similar a la inicial, se observ un aumento del flujo
sanguneo frontal que no alcanz los mximos iniciales. Esta investigacin demostraba
la importancia del papel desempeado por el lbulo frontal en el procesamiento
cognitivo novedoso. Cuando las tareas realizadas ya son conocidas la participacin del
lbulo frontal es menor, asumiendo el control el resto de la neocorteza.

LBULOS FRONTALES:
Los lbulos frontales ocupan un tercio de la corteza cerebral en el humano. La corteza
prefrontal (CPF) es la regin frontal anterior a la corteza motora primaria y premotora.
Es una estructura que ha aumentado de tamao con el desarrollo filogentico (8.5% del
total de la corteza cerebral en los lmures, 11.5% en los macacos, 17% en los
chimpancs, y 29% en los humanos) y es heterognea desde el punto de vista anatmico
y funcional. Experimentos en monos han demostrado que estas reas citoarquitectnicas
difieren en trmino de sus conexiones con estructuras corticales y subcorticales (Jones,
1985, Alexander, 1996). Conexiones aferentes proveen informacin crtica a
determinadas reas prefrontales sobre procesos perceptuales y amnsicos que ocurren en
reas corticales de asociacin posterior y en estructuras subcorticales, mientras que las
conexiones eferentes proveen los medios por los cuales la corteza prefrontal modela o
regula ciertos procesos de informacin. Estas conexiones aferentes y eferentes son
mediadas por redes neuronales.

El lbulo frontal fue considerado casi intil por algunos autores (Hebb, 1945), otros
lo consideraron el rgano superior del cerebro, el rgano de la civilizacin
(Halstead, 1947). Es la adquisicin filogentica ms reciente y es una de las ltimas
regiones en madurar y mielinizarse en el desarrollo ontogentico. (Fuster, 1980). No es
una entidad homognea sino que est dividida en subregiones de especializacin
funcional, y las lesiones en las distintas areas producirn sndromes diferentes
(Cummings, 1985).
Tamaroff y Allegri refieren que para entender las funciones generales del sistema frontal
y a los desrdenes neuropsicolgicos debemos tener en cuenta al Modelo de
Organizacin Funcional del Sistema Nervioso. Este modelo est constituido por un
sistema jerarquizado que contiene tres niveles funcionales cerebrales bsicos
subordinados (sensorio-motor, gnsico-prxico y simbolizacin), otro sistema
superordinario prefrontal (control e iniciativa) y dos sistemas en paralelo (la memoria y
la emocin) que interactan con cada uno de los niveles. Por ultimo existe un sistema de
alerta responsable del despertar cognitivo.
El sistema cognitivo supramodal (Frontal) sera el encargado del control ejecutivo
(incluyendo funciones tales como anticipacin, preplaneamiento, formulacin de
respuestas y monitoreo de las conductas propuestas y actuales), la organizacin
secuencial (se refiere a la habilidad de mantener y dirigir las unidades de informacin en
un orden adecuado) y la iniciativa (la fuerza que energiza toda actividad humana,
movimiento, lenguaje y pensamiento).
La corteza prefrontal y sus diversas regiones, dorsolateral, orbitofrontal y medial, estn
conectadas con diversas estructuras subcorticales, formando circuitos frontosubcorticales, lo cual explicara que los sntomas que provoca una lesin frontal sean
distintos segn la regin o circuito afectado. Tambin explicara el que determinadas
lesiones a distancia de la corteza prefrontal, pero que involucran al circuito, den lugar a
sntomas frontales. Hay 5 circuitos frontosubcorticales reconocidos: uno "motor", que se
origina en el rea motora suplementaria; un circuito "oculomotor", que parte del rea, y
tres ms que parten de las distintas regiones de la corteza prefrontal (dorsolateral,
orbitofrontal y del cngulo anterior).
Distintos perfiles cognitivos, conductuales y emocionales estn asociados con estos
circuitos. Las lesiones prefrontales dorsolaterales producen dficit en la fluencia verbal
y no verbal, reducen la capacidad para resolver problemas y de alternar entre categoras
cognitivas, adems de reducir el aprendizaje y la recuperacin de la informacin. Las
ubicadas en regiones orbitofrontales causan desinhibicin e irritabilidad, y las que
afectan al cngulo medial frontal/anterior resultan en apata y disminucin de la
iniciativa.
El dao de las estructuras subcorticales que integran los distintos circuitos (estriado,
plido y tlamo) producen manifestaciones similares a las de la regin frontal de origen,
aunque dado el tamao reducido de estas estructuras, es inusual que una lesin afecte
solo la regin correspondiente a un circuito. Por lo tanto, los cuadros mixtos son ms
frecuentes cuando hay dao subcortical. El marco de los sistemas frontalessubcorticales proporciona una base para entender las funciones del lbulo frontal.
Primero, lesiones en distintas regiones frontales, pueden causar cambios cognitivos y

conductuales. Segundo, las funciones del lbulo frontal no estn bajo una nica
jurisdiccin anatmica en la corteza frontal.
Estos circuitos tienen una estructura bsica: conectan el lbulo frontal con el ncleo
estriado, el plido, la sustancia nigra, el tlamo y nuevamente la corteza frontal. Todos
los circuitos comparten estructuras en comn, pero se mantienen separados
anatmicamente.

NEUROANATOMA FUNCIONAL DE LOS LBULOS FRONTALES:

Los lbulos frontales son las estructuras ms anteriores de la corteza cerebral, se
encuentran situadas por delante de la cisura central y por encima de la cisura lateral. Se
dividen en tres grandes regiones: la regin orbital, la regin medial y la regin
dorsolateral; cada una de ellas estn subdividida en diversas reas.
Corteza frontal dorsolateral:
Es la regin ms grande y filogenticamente ms nueva de la corteza frontal,
principalmente su regin media y anterior (Stuss & Levine, 2000). Se divide en cuatro
reas principales: corteza motora, premotora, dorsolateral y anterior.
La corteza motora participa en el movimiento especfico de los msculos estriados de
las diferentes partes del cuerpo. Por su parte la corteza premotora permite la planeacin,
organizacin y ejecucin secuencial de movimientos y acciones complejas. La regin
ms anterior de la corteza motora suplementaria se relaciona con la seleccin y
preparacin de los movimientos, mientras que su porcin posterior se relaciona
principalmente con la ejecucin de los mismos.
La regin dorsolateral de la CPF se denomina corteza prefrontal dorsolateral (CPFDL).
Se divide funcionalmente en dos porciones: dorsolateral y anterior, y presentan tres
regiones: superior, inferior y polo frontal. La porcin dorsal se encuentra estrechamente
relacionada con los procesos de planeacin, memoria de trabajo, fluidez (diseo y
verbal), solucin de problemas complejos, flexibilidad mental, generacin de hiptesis,
estrategias de trabajo, seriacin y secuenciacin (Stuss & Alexander, 2000); procesos
que en su mayora se consideran funciones ejecutivas (FE). Las porciones ms
anteriores (polares) de la corteza prefrontal dorsolateral (AB 10) se encuentran
relacionadas con los procesos de mayor jerarqua cognitiva como la metacognicin,
permitiendo la auto-evaluacin (monitoreo) y el ajuste (control) de la actividad en base
al desempeo continuo y en los aspectos psicolgicos evolutivos ms recientes del
humano, como la cognicin social y la conciencia autonotica o auto-conocimiento
(integracin entre la conciencia de s mismo y el conocimiento autobiogrfico),
logrando una completa integracin de las experiencias emocionales y cognitivas de los
individuos (Stuss & Levine, 2000).

Lbulos frontales y funciones ejecutivas

Son soportadas principalmente por la corteza prefrontal (Goldberg, 2001), participan en

el control, la regulacin y la planeacin eficiente de la conducta humana, tambin
permiten que los sujetos se involucren exitosamente en conductas independientes,
productivas y tiles para s mismos (Lezak, Howieson, & Loring, 2004). Se definen
como un proceso o una serie de procesos cuyo principal objetivo es facilitar la
adaptacin a situaciones nuevas, opera por medio de la modulacin o el control de
habilidades cognitivas ms bsicas; estas habilidades o rutinas son procesos sobreaprendidos por medio de la prctica o la repeticin e incluyen habilidades motoras y
cognitivas, como la lectura, la memoria o el lenguaje (Burgess, 1997). Representan un
sistema cuyo desempeo es optimizado en situaciones que requieren la operacin de
diversos procedimientos cognitivos, este sistema se necesita an ms cuando se tienen
que formular nuevos planes de accin, al igual que cuando se necesita seleccionar y
programar secuencias apropiadas de respuesta (Robbins, 1998). Debido a que en la
mayora de las situaciones de la vida diaria es necesario hacer adaptaciones
conductuales, tambin permiten la creacin de patrones nuevos de procesamiento
cuando no existen esquemas que puedan enfrentar la situacin (Burgess, 1997). Aunque
se ha identificado y estudiado un nmero importante de ellas, no existe una funcin
ejecutiva unitaria, existen diferentes procesos que convergen en un concepto general de
las funciones ejecutivas (Fernandez-Duque et al., 2000). Entre todas las descritas
destacan: la planeacin, el control conductual, la flexibilidad mental, la memoria de
trabajo y la fluidez.
Una de las funciones ms importantes de la CPF es la capacidad de control sobre los
dems procesos neuronales que se llevan a cabo dentro y fuera de la CPF (Cohen,
1994), el control inhibitorio ejercido por la CPF, en particular por la CFM, permite
retrasar las tendencias a generar respuestas impulsivas, originadas en otras estructuras
cerebrales, siendo esta funcin reguladora primordial para la conducta y la atencin
(Matthews, Simmons, Arce, & Paulus, 2005).

Neuropsicologa del dao frontal

El anlisis neuropsicolgico del dao frontal se complica por la variabilidad del tamao
de la lesin, el tipo de patologa, el dao cortical versus el subcortical (o ambos), la
regin de la corteza afectada, el tiempo de desarrollo de la lesin y el impacto de la
desconexin funcional con otras reas corticales; debido a todos estos factores es que
las definiciones del dao frontal varan considerablemente, se ha advertido que no
existe una entidad nica y simple como sndrome frontal, agrupar como una sola
todas sus variantes es un error (Kertesz, 1994). El dao frontal produce muy diversas
caractersticas cognitivas y conductuales, en dependencia de la(s) zona(s) que se
lesionen. Por ejemplo, el dao en la Corteza Orbito Frontal producir alteraciones en la
regulacin afectiva y conductual, en tanto que el dao en la Corteza Prefrontal
Dorsolateral, afectar principalmente funciones ejecutivas. Las lesiones de la Corteza
Frontal Medial producirn alteraciones del control atencional y de mentalizacin. Las
lesiones ms polares producirn alteraciones en las capacidades de cognicin social y
metacognicin.
Conclusiones

Los lbulos frontales presentan una organizacin neuropsicolgica muy heterognea;

debido a esto, su aporte a la conducta y la cognicin humana es complejo y diverso. De
la misma forma el dao o compromiso funcional a sus distintas reas y zonas puede
presentar una sintomatologa muy distinta, en dependencia del tipo de lesin y de la(s)
zona(s) daada(s). Las regiones menos evolucionadas desde el punto de vista
filogentico: la COF y la CFM, se relacionan con el control conductual y afectivo; en
tanto que la regin con mayor evolucin filogentico: la CPFDL, se relaciona
principalmente con el control de procesos cognitivos complejos, como el pensamiento,
el lenguaje, el control ejecutivo, entre otros ms. Por ltimo, las regiones ms anteriores
de la CPF soportan los procesos ms desarrollados y exclusivamente humanos: la
cognicin social, la mentalizacin, el auto- conocimiento y la metacognicin. El
desarrollo en el conocimiento de la neuropsicologa de los lbulos frontales permitir
avanzar en la comprensin de las zonas del cerebro ms importantes para la conducta y
la cognicin humana.
Desde un punto de vista neuropsicolgico los lbulos frontales representan un sistema
de planeacin, regulacin y control de los procesos psicolgicos; permiten la
coordinacin y seleccin de mltiples procesos y de las diversas opciones de conducta y
estrategias con que cuenta el ser humano; organizan las conductas basadas en
motivaciones e intereses, hacia la obtencin de metas que slo se pueden conseguir por
medio de procedimientos o reglas. Tambin participan de forma decisiva en la
formacin de intenciones y programas, as como en la regulacin y verificacin de las
formas ms complejas de la conducta humana.
Debido a esta capacidad de regular, planear y supervisar los procesos psicolgicos ms
complejos del humano, se considera que los lbulos frontales representan el centro
ejecutivo del cerebro.
El dao o la afectacin funcional de los lbulos frontales tienen consecuencias muy
heterogneas e importantes en las conductas ms complejas del ser humano. Por lo que
es necesario contar con un conocimiento lo ms completo posible sobre sus propiedades
neuropsicolgicas.
El anlisis neuropsicolgico del dao frontal se complica por la variabilidad del tamao
de la lesin, el tipo de patologa, el dao cortical versus el subcortical, la regin de la
corteza afectada, el tiempo de desarrollo de la lesin y el impacto de la desconexin
funcional con otras reas corticales; debido a todos estos factores es que las definiciones
del dao frontal varan considerablemente. Se ha advertido que no existe una entidad
nica y simple como sndrome frontal, y agrupar como una sola todas sus variantes
es un error. El dao frontal produce muy diversas caractersticas cognitivas y
conductuales, en dependencia de las zonas que se lesionen.
Las principales manifestaciones clnicas resultantes de dao de los distintos circuitos
frontosubcorticales han sido definidas y han permitido identificar tres sndromes
principales Prefrontales: El Sndrome Dorsolateral o Disejecutivo (alteracin de
memoria y comportamiento), Sndrome Orbitofrontal (Cambio de personalidad) y el
Sndrome mesial frontal (Apata y mutismo).

Para finalizar, es importante resaltar que el desarrollo en el conocimiento de la

neuropsicologa de los lbulos frontales permitir avanzar en la comprensin de las
zonas del cerebro ms importantes para la conducta y la cognicin humana, lo que
eventualmente permitir un abordaje clnico ms acorde a esta complejidad.

Referencias Bibliogrficas

http://escuelaconcerebro.wordpress.com/2012/08/12/el-lobulo-frontal-el-directorejecutivo-del-cerebro/

http://www.google.com/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&ved=0CD0QFjAE&url=http%3A%2F
%2Fneurociencias.udea.edu.co%2Frevista%2FPDF
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CNG-pC99F1wwkSRr1k_vi5EagIYB5A

http://www.hpc.org.ar/v2/v_art_rev.asp?id=795&offset=3

La sustancia nigra es una estructura gris que se encuentra

ubicada en el mesencfalo. Forma parte de los ganglios basales
y tiene una funcin importante en la adiccin y movimientos
motores. La enfermedad de Parkinson es causada por la muerte
de neuronas dopaminrgicas en la sustancia nigra pars
compacta.
Aunque la sustancia nigra aparece como una banda contnua in
secciones del cerebro, estudios anatmicos han descubierto que
la misma consta realmente de dos partes con conecciones y
funciones muy diferentes: pars compacta y pars reticulata. La
porcin pars compacta sirve como una entrada al circuito de los
ganglios basales, suministrando al cuerpo estriado con
dopamina. En cambio el pars reticulata de la sustancia negra
sirve principalmente como una salida, llevando impulsos
nerviosos desde los ganglios basales hacia las otras estructuras
nerviosas de la base del cerebro.