UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

Dr. GUILLERMO PEREZ M.

CATEDRA DE CIRUGIA

HIDRATOS DE CARBONO
Los glcidos, carbohidratos, hidratos de carbono o sacridos (del griego
azcar) son biomolculas compuestas por carbono, hidrgeno y oxgeno, cuyas principales
funciones en los seres vivos son el prestar energa inmediata y estructural. La glucosa y
el glucgeno son las formas biolgicas primarias de almacenamiento y consumo de energa;
la celulosa cumple con una funcin estructural al formar parte de la pared de
las clulas vegetales, mientras que la quitina es el principal constituyente del exoesqueleto de
los artrpodos. Constituyen el 90% de la materia seca. Son inocuos.
Los vegetales sintetizan hidratos de carbono a travs de CO2 y H2O (agua) a travs de la
fotosntesis. 1
Los glcidos no son nutrientes esenciales, ya que el cuerpo puede tener toda su energa a
partir de la sntesis de protenas y grasas. El cerebro no puede quemar grasas y necesita
glucosa para obtener energa del organismo, y as puede sintetizar esta glucosa a partir de
protenas. La metabolizacin de las protenas aporta 4 kcal por gramo, mientras que las
grasas contienen 9kcal y el alcohol 7 kcal por gramo.
Alimentos con altos contenidos en glcidos son pastas, patatas, fibra, cereales y legumbres.
La FAO (Food and Agriculture Organization) y la WHO (World Health Organization)
recomiendan que las guas de alimentacin nacional establezcan la meta de 55 a 75% del
total de la energa a partir de glcidos, pero slo 10% de alimentos a partir de azcar libre
(glcidos simples).
La distincin entre glcidos buenos y glcidos malos es una distincin carente de base
cientfica. Aunque estos conceptos se han utilizado en el diseo de las dietas cetognicas
como las dietas bajas en glcidos, las cuales promueven una reduccin en el consumo de
granos y almidones en favor de protenas. El resultado es una reduccin en los niveles
de insulina usada para metabolizar el azcar y un incremento en el uso de grasas para energa
a travs de la cetosis, un proceso tambin conocido como hambre de conejo.
Enfermedades durante la digestin
Si durante la digestin, la degradacin de carbohidratos es deficiente a causa de alguna
enfermedad intestinal hereditaria, un trastorno intestinal, desnutricin o frmacos que
lesionan la mucosa del intestino delgado, el carbohidrato no digerido llega al intestino
grueso, donde produce diarrea osmtica. La fermentacin bacteriana de los compuestos
produce grandes volmenes de CO2 y H2, lo que ocasiona clicos abdominales.
Clasificacin
Los nutricionistas y dietistas clasificaban anteriormente los carbohidratos como simples
(monosacridos y disacridos) o complejos (oligosacridos y polisacridos).

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Las pautas dietticas generalmente recomiendan que los carbohidratos complejos y las
fuentes de carbohidratos simples ricas en nutrientes, como frutas y productos
lcteos deberan cubrir el grueso del consumo de carbohidratos.2
Carbohidratos simples: Son los monosacridos, entre los cuales se encuentran la glucosa
y la fructosa, que son los responsables del sabor dulce de muchos frutos. Con estos
azcares se debe tener cuidado ya que tienen agradable sabor y el organismo los absorbe
rpidamente. Su absorcin hace que nuestro organismo secrete la hormona insulina que
estimula el apetito y favorece los depsitos de grasa.
El azcar, la miel, mermeladas, golosinas, etc. Son Carbohidratos Simples de fcil
absorcin. Otros alimentos como la leche, frutas y hortalizas los contienen aunque
distribuidos en una mayor cantidad de agua. Este tipo de Carbohidratos que son elaborados
a base de azcar refinada tienen un alto aporte calrico y bajo valor nutritivo, por lo que se
debe consumir de una manera moderada. Se les llama tambin azcares sencillas porque
estn formados por una o muy pocas unidades de glucosa. Estos incluyen los
monosacaridos (glucosa, fructosa, sucrosa), y los disacaridos (maltosa, lactosa y galactosa.
Maltosa (glucosa + glucosa) maltosa (glucosa + glucosa) sucrosa (glucosa + fructosa) ,
lactosa (glucosa + galactosa. 3
Carbohidratos complejos: son los Polisacridos. Entre ellos se encuentran la fibra
integral, avena, arroz, harinas, papas y el almidn presente en los tubrculos.
El organismo utiliza la energa proveniente de los carbohidratos complejos de a poco, por
eso son de lenta absorcin. Se los encuentra en los panes, pastas, cereales, arroz, legumbres,
maz, cebada, avena, etc. Estos se descomponen en glucosa ms lentamente que los
carbohidratos simples y por lo tanto proporcionar una corriente progresiva constante de
energa durante todo el da. Siempre es ms recomendable consumir este tipo de
carbohidratos que los simples.
El ndice glicmico y el sistema de la carga de glicemia son populares mtodos de
clasificacin alternativos los cuales clasifican los alimentos ricos en carbohidratos basados
en su efecto sobre los niveles de glucosa sangunea. El ndice de insulina es un mtodo de
clasificacin similar, ms reciente el cual clasifica los alimentos basado en su efecto sobre
los niveles de insulina. Este sistema asume que los alimentos con ndice glicmico alto
pueden ser declarados para ser la ingesta de alimentos ms aceptable. 4
Factores que determinan el ndice glicmico (IG): El tamao de las partculas, cuanto
menor sea el tamao de la partcula hidrocarbonada, mayor ser el ndice glucmico, El
grado de gelatinizacin: Es importante, ya que al ser mayor el grado de gelatinizacin de
los grnulos de almidn, mayor ser su ndice glucmico, La relacin amilosa/amilopectina,
los dos constituyentes bsicos del almidn son: la amilosa, de estructura helicoidal no
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ramificada; y la amilopectina, de cadenas muy ramificadas. El IG es mayor para la

amilopectina debido a que las enzimas digestivas atacan mejor su estructura encadenada.
Adems, hay evidencias de que la amilosa no es totalmente digerida por las enzimas
digestivas; por esto, es probable que no todos los carbohidratos que contiene una comida
rica en amilosa sean utilizados por el cuerpo. El proceso de absorcin: La fructosa, al ser
absorbida en el intestino ms lentamente que la glucosa; y metabolizarse principalmente en
el hgado, tiene pocos efectos inmediatos sobre la concentracin de la glucosa. Como
podemos apreciar, los alimentos ricos en fructosa, seguramente presentarn un menor IG
que aquellos conteniendo otros tipos de azcares simples o carbohidratos de tipo complejo.
El nico azcar que posee un IG mayor a la glucosa es la maltosa, formada por la unin de
dos molculas de glucosa. De todo esto se deduce que la clasificacin de los carbohidratos
en simples y complejos no tiene relacin con sus efectos en la glucemia. El procesamiento
trmico o mecnico del alimento aumenta su IG: Esto se da siempre y cuando este proceso
disminuya el tamao de las partculas. Por ejemplo, la harina de trigo tiene in IG mayor que
el del grano. La coccin prolongada de ciertos alimentos, al producir la ruptura del almidn
en molculas ms pequeas, permite una digestin ms rpida, y por lo tanto, incrementa el
IG. Los dems alimentos ingeridos en la misma comida hacen que el IG vare. Las grasas y
protenas tienden a retardar el vaciamiento gstrico. Al consumir un hidrato de carbono en
conjunto con estos macronutrientes, seguramente su IG ser menor. 5
Los carbohidratos se utilizan para fabricar tejidos, pelculas fotogrficas, plsticos y otros
productos. La celulosa se puede convertir en rayn de viscosa y productos depapel.
El nitrato de celulosa (nitrocelulosa) se utiliza en pelculas de cine, cemento, plvora de
algodn, celuloide y tipos similares de plsticos. El almidn y la pectina, un agente
cuajante, se usan en la preparacin de alimentos para el hombre y el ganado. La goma
arbiga se usa en medicamentos demulcentes. El agar, un componente de algunos laxantes,
se utiliza como agente espesante en los alimentos y como medio para el cultivo bacteriano;
tambin en la preparacin de materiales adhesivos, de encolado y emulsiones.
La hemicelulosa se emplea para modificar el papel durante su fabricacin.
Los dextranos son polisacridos utilizados en medicina como expansores de volumen
del plasma sanguneo para contrarrestar las conmociones agudas. Otro hidrato de carbono,
el sulfato de heparina, es un anticoagulante de la sangre.6

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Fig 1. http://biocienciassalud.blogspot.com/
Los carbohidratos son reactivos en varios reacciones orgnicas, como por ejemplo:
Acetilacin, reaccin con Cianohidrina, la transformacin de Lobry-de Bruyn-van Ekenstein,
la transposicin de Amadori, reaccin de Nef. La degradacin de Wohl, La reaccin de
Koenigs-Knorr, la reaccin de Maillard o pardeamiento no enzimtico. 7

Metabolismo:
Los carbohidratos, y en especial la glucosa son una fuente importante de energa, los
niveles de glucosa sangunea (glicemia) se deben mantener para permitir el metabolismo de
aquellos tejidos que utilizan glucosa como sustrato primario (cerebro, hemates, testculos).
Esto se consigue mediante una regulacin entre la captacin perifrica y la produccin
heptica de glucosa, mantenindose en ayunas unos niveles de la misma entre 60-110
mg/Dl.
La regulacin de la glucemia se encuentra principalmente bajo control hormonal, siendo la
insulina y el glucagn las principales hormonas responsables; aunque la adrenalina, los
glucocorticoides, hormona del crecimiento y las hormonas tiroideas afectan tambin el
metabolismo de los glcidos.
La elevacin de la glicemia (hiperglicemia) tras el aporte de alimentos causa, de inmediato,
un aumento de la secrecin pancretica de glucagn. La insulina aunque es multifactorial y
afecte a numerosos rganos y tejidos, regula la homeostasis de la glucosa ejerciendo su
funcin en hgado, msculos y grasa, principalmente.8

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Adems de obtenerse de la alimentacin, la glucosa puede originarse de otras molculas

orgnicas. La gluconeognesis comienza habitualmente con el lactato producido en la
gliclisis anaerobia, aminocidos derivados de la degradacin de protenas y del glicerol
que es derivado de los lpidos.9
FUNCIONES DE LOS CARBOHIDRATOS:
Energa Los carbohidratos aportan 4 kilocaloras (Kcal) por gramo de peso neto, sin
agua. Una vez repuestas y cubiertas todas las necesidades de energa del cuerpo, una
pequea parte se almacena en el hgado y los msculos en forma de
glucgeno (normalmente no ms de 0,5% del peso de la persona), el resto se transforma en
tejido
adiposo
y
se
almacena
en
el
organismo
como grasas.
Se suele recomendar que mnimamente se efecte una ingesta diaria de 100 gramos de
hidratos de carbono para mantener los procesos metablicos.
Ahorro de protenas Cuando el cuerpo no dispone de suficientes hidratos de carbono,
ste utilizar las protenas con fines energticos, consumindolas e impidindolas, por
tanto, realizar otras funciones de construccin.
Regulacin del metabolismo de las grasas En caso de no cumplir con una ingestin
suficiente de carbohidratos, las grasas se metabolizan como cuerpos cetnicos, que son
productos intermedios que pueden provocar problemas: cetosis La cetosis es una
situacin metablica del organismo originada por un dficit en el aporte de carbohidratos,
lo que induce el catabolismo de las grasas a fin de obtener energa, generando unos
compuestos denominados cuerpos cetnicos.
Estructura los carbohidratos constituyen una porcin pequea del peso y estructura del
organismo, pero igualmente importante.
ALTERACIONES POR EXCESO Y DEFECTO EXCESO: Pueden inducir intolerancia
a hidratos de carbono o diabetes del adulto (diabetes tipo II),dar lugar a sobrepeso u
obesidad, estn relacionados con la gnesis de caries
DEFECTO: cetosis es una situacin metablica del organismo originada por un dficit en el
aporte de carbohidratos, lo que induce el catabolismo de las grasas a fin de obtener energa,
generando unos compuestos denominados cuerpos cetnicos.10
Carbohidratos y salud
Lo ms sano para el cuerpo es obtener los carbohidratos, vitaminas y otros nutrientes en la
forma ms natural posible, sobre todo de frutas en lugar de productos refinados o
procesados.

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Los requerimientos diarios de carbohidratos en una dieta equilibrada se miden de la

siguiente forma: alimentos ricos en carbohidratos 55%, grasas 30% y protenas 15%.
Los carbohidratos de rpida asimilacin son galletas, chocolates, mermeladas y postres,
entre otros, y los carbohidratos de lenta asimilacin son los cereales integrales, verduras,
frutas frescas, lcteos y legumbres.
Lo mejor para controlar el peso son los carbohidratos de asimilacin lenta, ya que
mantienen un suministro continuo de glucosa en sangre durante varias horas. Por el
contrario, los carbohidratos de asimilacin rpida promueven el sobrepeso y las cadas de
azcar en sangre.

Consumo diario de carbohidratos

Para mantener una dieta equilibrada deberemos comer alimentos con carbohidratos varias
veces al da, procurando adems reducir al mximo los de asimilacin rpida. Una racin
diaria de carbohidratos podra ser la siguiente, en funcin de las caractersticas de cada
persona: 100 gramos de arroz o pasta integral, 40 gramos de galletas o pan integral, 2 -4
piezas de fruta fresca, 50 gramos de fruta seca o pasa.11
BIBLIOGRAFA
TEMA: CARBOHIDRATOS
1.- Libro Antonio Blanco.Qumica biolgica 8ava edicin. Pgina 57
2.- http://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%BAcido
3.- http://www.fundacionlasdelicias.org/portal/images/stories/pdf/carbohidratos.pdf
4.-http://linaresrichard.com/site/2014/03/clasificacion-de-los-carbohidratos/
5.- https://alojamientos.uva.es/guia_docente/uploads/2011/475/46173/1/Documento10.pdf
6.- http://www.gan-bcn.com/gfx/el_metabolismo_de_los_hidratos_de_carbono.pdf
7.- http://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%BAcido
8.- Libro Coopers. La clula. Pgina 84.

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9.- http://www.gan-bcn.com/gfx/el_metabolismo_de_los_hidratos_de_carbono.pdf
10.- https://alojamientos.uva.es/guia_docente/uploads/2011/475/46173/1/Documento10.pdf
11.- http://carbohidratos.net/carbohidratos

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