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Dinmico
Debido a sus ideas irracionales presenta conflictos con los sujetos de su
grupo primario.
Estructural
Presenta ansiedad, angustia, llanto fcil, fatiga, tensin muscular,
alteraciones en el sueo, problemas psicosociales y ambientales
problemas relativos al grupo primario de apoyo.
8.- ANLISIS FUNCIONAL
Antecedentes:
Largo plazo: Su madre bilgica abandono el hogar cuando ella
tena 6 meses de vida.
Mediano plazo: Su padre vuelve a reestructurar su hogar cuando
ella tena 7 aos.
Corto plazo: hace 2 meses se enteraron sus padres que la
paciente mantena una relacin sentimental con un chico. Hace 3
semanas sus padres se enteraron que la paciente mantuvo
relaciones sexuales con su novio.
Pensamientos:
Mis padres no me quieren.
Nunca me van a aceptar a mi novio, ni a ninguno.
Emociones:
Tristeza: me siento mal porque no me dejan tener novio.
Ira: Nunca me van a aceptar a mi novio, ni a ninguno.
Conductas:
No hace las tareas acadmicas.
No realiza las de casa.
Reacciones fisiolgicas:
Angustia
Llanto fcil
Fatiga
Tensin muscular
Alteracin del sueo
Consecuencias:
Largo plazo: Embarazo no deseado, abandono de su vida
acadmica.
Mediano plazo: Deterioro en la relacin familiar y prdida de ao
acadmico.
Corto plazo: Malestar fisiolgico y psicolgico.
Situacin problema:
Hace 3 semanas sus padres se enteraron que la paciente mantuvo
relaciones sexuales con su novio.
Pensamiento de alta tensin:
Me siento mal porque no me dejan tener novio, mis padres no me
quieren, nunca me van a aceptar a mi novio, ni a ninguno.
DIAGNSTICO MULTIAXIAL:
Eje I: ninguno.
Eje II: ninguno.
Eje III: ninguno.
Eje IV: problemas psicosociales y ambientales problemas relativos
al grupo primario de apoyo.
Eje V EEAG: 60 (actual).
Apreciacin diagnstica:
Procesos cognitivos: Paciente ubicada en tiempo, espacio y
persona, lenguaje de comunicacin en lnea de pensamiento con
fluidez, por su dilogo muestra un coeficiente intelectual dentro de
la norma, se aprecia buena memoria.
Distorsiones
cognitivas:
La
paciente
muestra
Sobregeneralizacin y etiquetas globales.
fatiga,
tensin
TCNICA
La
comprobacin
de la realidad
Reestructuracin
cognitiva.
Tcnica de resolucin
de problemas.
11.- RECOMENDACIONES
ESTUDIO DE CASOS 1
DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Vernica.
Edad: 15 aos.
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: Femenino.
Posicin ordinal entre hermanos: segunda de tres hermanas.
Religin: catlica.
Grado de instruccin: Secundaria.
Ocupacin: Estudiante.
Estado civil: Soltera.
Lugar de residencia: Montecristi.
Vive con: Padre, madre sustituta y 2 hermanas.
Derivado por: entrenador de escuela deportiva.
PROPUESTA TERAPUTICA
OBJETIVOS
DISTORSIN
Que la paciente pueda Sobregeneralizacin
identificar, analizar y
modificar
las
interpretaciones
o
pensamientos
errneos
que
experimenta
Que
la
paciente Etiquetas globales.
aprenda
a
dar
soluciones eficaces a
los problemas que se
le presentan en el da
a da, Aprender a ser
especifica
en
las
cualidades para no
generalizar
al
conjunto.
TCNICA
La
comprobacin
de la realidad
Reestructuracin
cognitiva.
Tcnica de resolucin
de problemas.
BIBLIOGRAFA.
D'Zurilla, T.J. (1986). Problem solving therapy. A social
competence approach toclinical interventions. New York: Springer.
Ellis, A., Young, J. y Lockwood, G. (1987). Cognitive therapy
and rational-emotive therapy: A dialogue. Journal of Cognitive
Psychotherapy: An International Quarterly, 1, 205-255.
Luis A. Oblitas Guadalupe Ph.D. (2004) CMO HACER
PSICOTERAPIA EXITOSA? Los 22 enfoques ms importantes en la
prctica psicoteraputica contempornea y de vanguardia ISBN:
958-33-5829-0 Fecha de publicacin: febrero 10 de 2004.
Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales DSMIV.
INFORME PSICOLGICO 2
1.- DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Pablo
Edad: 16 aos
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: Masculino.
Posicin ordinal entre hermanos: segundo de dos hermanos.
Religin: catlica.
Grado de instruccin: Secundaria.
Ocupacin: Estudiante.
Estado civil: Soltero.1
Lugar de residencia: Manta.
Vive con: abuelos paternos.
Dinmico
Debido a sus ideas irracionales presenta conflictos con los sujetos de su
grupo primario.
Estructural
Paciente presenta angustia, llanto fcil problemas psicosociales y
ambientales, problemas relativos al grupo primario de apoyo.
8.- ANLISIS FUNCIONAL
Antecedentes:
Largo Plazo: Sus padres le abandonan.
Mediano Plazo: Hace 2 aos sale embarazada su hermana.
Corto Plazo: hace una semana siente que no puede ms con
su vida.
Pensamientos:
No puedo dejar de pensar en mi hermana que vive sola con su
hijo.
No puedo dejar de pensar que no tengo que comer en
ocasiones.
Como estoy viviendo va a ser difcil alcanzar mis sueos de ser
doctor.
Emociones:
Tristeza: Me entristece no poder ayudar a mi hermana y a mis
abuelos.
Conductas:
Me gusta practicar box en mis tiempos libres, dibujar y leer
libros de anatoma.
No come.
Reacciones fisiolgicas:
Llanto.
Angustia.
Consecuencias:
Largo Plazo: Abandono de sus estudios, delincuencia juvenil.
Mediano plazo: Perdida del ao acadmico.
Corto plazo: Seguir disminuyendo en su record acadmico.
Situacin problema:
Abandono de sus padres, carencias econmicas.
Pensamiento de alta tensin:
Me siento mal porque hay das que no me puedo concentrar en mis
estudios y no me quiero sentir as, siento que no puedo ms. Hay das
que no puedo dejar de pensar en mi hermana que vive sola con su hijo,
no puedo dejar de pensar que no tengo que comer en ocasiones, y que
as como estoy viviendo va a ser difcil alcanzar mis sueos de ser
doctor.
Evidencia de apoyo: Abandono de sus padres, carencias
econmicas.
Evidencia de no apoyo: Sus abuelos cubren sus gastos, la
hermana recibe ayuda de su ta, y sigue estudiando.
DIAGNSTICO MULTIAXIAL:
Eje I: ninguno.
Eje II: ninguno.
Eje III: ninguno.
Eje IV: problemas psicosociales y ambientales problemas relativos
al grupo primario de apoyo Z55.8 problemas acadmicos.
Eje V EEAG: 70 (actual).
APRECIACIN DIAGNSTICA:
Procesos cognitivos: Paciente ubicado en tiempo, espacio y
persona, lenguaje de comunicacin en lnea de pensamiento con
fluidez, por su dialogo muestra un coeficiente intelectual dentro de
la norma, se aprecia buena memoria.
Distorsiones cognitivas: Pensamientos catastrficos: Me
siento mal porque hay das que no me puedo concentrar en mis
estudios y no me quiero sentir as. Pero hay das que no puedo
dejar de pensar en mi hermana que vive sola con su hijo, no puedo
TCNICA
La comprobacin de la
realidad
Reestructuracin
cognitiva.
Tcnica de resolucin
de problemas.
11.- RECOMENDACIONES
ESTUDIO DE CASOS 2
DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Pablo
Edad: 16 aos
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: Masculino.
Posicin ordinal entre hermanos: segundo de dos hermanos.
Religin: catlica.
Grado de instruccin: Secundaria.
Ocupacin: Estudiante.
Estado civil: Soltero.
Lugar de residencia: Manta.
Vive con: abuelos paternos.
Derivado por: entrenador de escuela deportiva.
PROPUESTA TERAPUTICA
OBJETIVOS
Que
el
paciente
acepte sus problemas
debilidades y errores,
pues ser oportuno el
tomo de conciencia
sobre ellos
Llevar al paciente al
repaso y que realice
una lista con los
aspectos positivos de
si, de los dems.
Llevarlo a un clculo
de las probabilidades
o porcentajes reales
tanto de los aspectos,
rasgos
o
hechos
negativos como de los
positivos
BIBLIOGRAFA.
DISTORSIN
Pensamientos
catastrficos
TCNICA
La comprobacin de la
realidad
Reestructuracin
cognitiva.
Negativismo
Tcnica de resolucin
de problemas.
INFORME PSICOLGICO 3
1.- DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Estefany
Edad: 16 aos
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: femenino.
Posicin ordinal entre hermanos: primera de dos hermanos.
Religin: catlica.
Grado de instruccin: Secundaria.
Ocupacin: Estudiante.
Estado civil: Soltera.
Lugar de residencia: Manta.
Vive con: madre y hermano.
Derivado por:
Paciente manifiesta me siento mal porque todas las chicas del colegio
me tienen envidia, solo porque soy la mejor y la ms popular, yo que
culpa tengo que ellas sean unas batracias, menos mis 2 mejores amigas.
Y esta semana pelee con una porque me tena tensionada, me fatigaba
con sus visaje que me corra. Me angustia tener que estudiar en este
colegio que es de lo ltimo con gente de lo ltimo.
3.- ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES Y PERSONALES.
Padre: Cirrosis (+).
Madre: Diabetes.
Paciente: Anemia.
4.- HISTORIA FAMILIAR - HISTORIA PERSONAL
Estudio psicolgico por reas.
rea familiar:
Es la mayor de dos hermanos, su padre falleci cuando ella tena 5 aos.
Desde que el pap muri la madre de la paciente no se volvi a
comprometer pues la misma manifest: nunca quise darle un mal
ejemplo a la nia. Yo siempre la he consentido en todo, ella es una
chica que es arriesgada, no se deja de nadie, y es muy activa.
El hermano tiene 13 aos, le gusta practicar bsquet y jugar en la
consola de video juegos, la relacin con Estefany no es la mejor
debido a que son distintos.
rea escolar y laboral:
Paciente manifiesta que se adapt de buena manera a su vida escolar,
pero todo se complic cuando llego al colegio porque all las amistades
son hipcritas y cuando por sobre todo hay gente de lo ltimo.
rea personal:
Paciente manifiesta: yo soy una chica sin paro, si algo no me gusta la
gente tiene que cambiar, me encanta escuchar msica y bailar. En
ocasiones discuto con mi hermano porque l es aburrido, solo pasa
jugando bsquet o jugando en el play, y ya pues a veces quiero ir a una
party y si l no me acompaa no me dejan salir.
rea de relaciones sexuales y de pareja:
Dinmico
Debido a sus ideas irracionales presenta conflictos con los sujetos de su
grupo primario, con los compaeros de clases y algunas autoridades
acadmicas.
Estructural
Paciente presenta angustia, fatiga y tensin muscular, problemas
psicosociales y ambientales, problemas relativos al grupo primario de
apoyo.
8.- ANLISIS FUNCIONAL
Antecedentes:
Largo Plazo: Su padre fallece cuando ella tena 5 aos.
Mediano Plazo: No ha podido adaptarse al colegio.
Corto Plazo: Hace 2 das se pele a golpes con una compaera
del mismo saln de clases.
Pensamientos:
Todas las chicas me tienen envidia.
Soy la mejor y la ms popular.
Emociones:
Aversin: Me angustia estar en ese colegio de lo ltimo.
Conductas:
Escuchar msica y bailar todos los das.
Creer que es la ms popular y bonita del colegio, lo que causa
incomodidad en sus compaeros.
Reacciones fisiolgicas:
Fatiga.
Tensin muscular.
Consecuencias:
Largo Plazo: Ante la aptitud hostil y el no manejo de sus
emociones, puede verse implicada en problemas legales.
Mediano plazo: Deterioro en la relacin familiar y prdida de
su vida acadmica.
Corto plazo: Represalias por parte de estudiantes del colegio,
malestar psicolgico y fisiolgico, prdida del ao acadmico.
Situacin problema:
Me angustia estar en ese colegio de batracios, me pone tensa.
Pensamiento de alta tensin:
Todas las chicas me tienen envidia pero no me importa, solo porque soy
la mejor y la ms popular.
Evidencia de apoyo: Me angustia estar en ese colegio de
batracios, me pone tensa.
Evidencia de no apoyo: hay ocasiones en que hay roces con
varios chicos del colegio, hay ocasiones que no me duelen y hay
en ocasiones que s.
DIAGNSTICO MULTIAXIAL:
Eje I: ninguno.
Eje II: ninguno.
Eje III: ninguno.
Eje IV: problemas psicosociales y ambientales problemas relativos
al grupo primario de apoyo.
Eje V EEAG: 75 (actual).
Apreciacin Diagnstica.
Procesos cognitivos: Paciente ubicada en tiempo, espacio y
persona, lenguaje de comunicacin en lnea de pensamiento con
fluidez verbal, por su dialogo muestra un coeficiente intelectual
dentro de la norma, se aprecia buena memoria.
Distorsiones cognitivas: La paciente muestra Negacin,
perfeccionismo, etiquetas globales.
Reacciones fisiolgicas: Angustia, tensin muscular.
Pruebas psicolgicas aplicadas: ninguna.
Paciente ubicada en tiempo, espacio y persona, lenguaje de
comunicacin en lnea de pensamiento con fluidez verbal, por su dialogo
muestra un coeficiente intelectual dentro de la norma, se aprecia buena
memoria,
manifiesta
distorsiones
cognitivas
de
negacin,
perfeccionismo y etiquetas globales, evidencia reacciones fisiolgicas de
angustia, tensin muscular, que causan un desbalance en su estado de
nimo y comportamiento en el rea escolar.
9.- DIAGNSTICO PRESUNTIVO
Se presume que la paciente presenta problemas psicosociales y
ambientales, problemas relativos al grupo primario de apoyo.
10.- PROPUESTA TERAPUTICA
OBJETIVOS
DISTORSIN
TCNICA
Que
la
paciente Negacin
acepte sus problemas
debilidades y errores,
pues ser oportuno el
tomo de conciencia
sobre ellos
Trabajar
en
sus Perfeccionismo
creencias mantenidas
que son en forma
rgida
e
inflexible
acerca
de
cmo
debera ser uno y los
dems.
Lograr que la paciente Etiquetas globales
comprenda que es
muy irracional sacar
juicios de una persona
por uno o dos rasgos y
no tener en cuenta el
resto.
La comprobacin de la
realidad
Tcnica de resolucin
de problemas.
Reestructuracin
cognitiva.
11.- RECOMENDACIONES
ESTUDIO DE CASOS 3
DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Estefany
Edad: 16 aos
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: femenino.
Posicin ordinal entre hermanos: primera de dos hermanos.
Religin: catlica.
PLAN TERAPUTICO.
OBJETIVOS
Que
la
paciente
acepte sus problemas
debilidades y errores,
pues ser oportuno la
toma de conciencia
sobre ellos
Trabajar
en
sus
creencias mantenidas
que son en forma
rgida
e
inflexible
acerca
de
cmo
debera ser uno y los
dems.
Lograr que la paciente
comprenda que es
DISTORSIN
Negacin
TCNICA
La comprobacin de la
realidad
Perfeccionismo
Tcnica de resolucin
de problemas.
Etiquetas globales
Reestructuracin
cognitiva.
INFORME PSICOLGICO 4
1.- DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Camila
Edad: 14 aos
Escolaridad: Secundaria
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: femenino.
Posicin ordinal entre hermanos: segunda de tres hermanos.
Religin: catlica.
Grado de instruccin: Secundaria.
Ocupacin: Estudiante.
Estado civil: Soltera.
Lugar de residencia: Manta.
Vive con: Padre, madre y 2 hermanos.
Derivado por:
2.- MOTIVO DE CONSULTA.
me quiero ir de mi casa, me siento mal porque todos los oficios los
tengo que hacer yo y mis hermanos son unos vagos que no hacen nada,
parece que yo fuera la mama de todos.
3.- ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES Y PERSONALES.
Padre: Migraas.
Madre: Sobre peso.
Paciente: Ninguno.
4.- HISTORIA FAMILIAR - HISTORIA PERSONAL
Estudio psicolgico por reas.
rea familiar:
Es la segunda hija de tres, su padre es trabajador pblico, ha sufrido de
migraas desde hace 18 aos. Su madre estudio comunicacin pero no
concluyo sus estudios pues se cas. Sus hermanos estudian en el mismo
colegio que ella, adems practican futbol en una escuela de la ciudad.
rea escolar y laboral:
Paciente manifiesta que se adapt de buena manera a su vida escolar,
colegial sin presentar mayores dificultades que sean significantes como
objeto de evaluacin.
rea personal:
Se considera una buena persona, estudiosa, no sumisa, buena hija y
gran compaera, pero siente que ltimamente su propia familia est
abusando de ella.
rea de relaciones sexuales y de pareja:
Su menarquia fue a los 12 aos, su primer enamoramiento a los 13
aos, su IVSA est inactiva.
rea de relaciones interpersonales:
Paciente dice que nunca tuvo mala relacin con sus padres ni hermanos,
pero que en la actualidad, desde hace 3 meses a hasta llorado porque
dice que no la consideran. Que en los lugares de estudio en los que ha
pertenecido ha sabido ser amiga y compaera.
5.- PRUEBAS REALIZADAS
Ninguna.
6.- RESULTADOS DE LAS PRUEBAS
Ninguna.
7.- IMPRESIN DIAGNSTICA
Fenomnico
La paciente de 14 aos presenta las siguientes distorsiones cognitivas,
Dinmico
Debido a sus ideas irracionales presenta conflictos con los sujetos de su
grupo primario.
Estructural
Presenta llanto, fatiga, tensin muscular, problemas psicosociales y
ambientales, problemas relativos al grupo primario de apoyo.
8.- ANALISIS FUNCIONAL
Antecedentes:
Largo plazo: Su padre empieza a sufrir de migraas, esto le
provoca estrs.
Mediano plazo: Su madre es diagnosticada con sobre peso.
Corto plazo: desde hace 3 meses a hasta llorado porque dice que
no la consideran en casa, ante lo cual desea irse de la misma.
Pensamientos:
Todos los oficios los tengo que hacer yo.
Mis hermanos son unos vagos que no hacen nada.
Parece que yo fuera la mama de todos.
Emociones:
Tristeza: Me siento mal porque todos los oficios los tengo que
hacer yo.
Angustia: Esto en vez de mejorar empeora, creo que no se
solucionara nunca este problema, la solucin es que me vaya.
Conductas:
Por las noches, escucha msica y escribe.
Reacciones fisiolgicas:
Angustia
Llanto
Fatiga
Consecuencias:
Largo plazo: Huida de casa.
Mediano plazo: Deterioro en las relaciones familiares.
Corto plazo: Malestar psicolgico.
Situacin problema:
Desde hace 15 das desea irse de su casa pues ya no tolera hacer todos
los oficios de en la misma, ya que el resto no desea colaborar.
Pensamiento de alta tensin:
Parece que yo fuera la mama de todos.
DIAGNOSTICO MULTIAXIAL:
Eje I: ninguno.
Eje II: ninguno.
Eje III: ninguno.
Eje IV: problemas psicosociales y ambientales problemas relativos
al grupo primario de apoyo.
Eje V EEAG: 50 (actual).
Apreciacin diagnstica:
Procesos cognitivos: Paciente ubicada en tiempo, espacio y
persona, lenguaje de comunicacin en lnea de pensamiento con
fluidez verbal, por su dialogo muestra un coeficiente intelectual
dentro de la norma, se aprecia buena memoria.
Distorsiones
cognitivas:
La
paciente
muestra
Sobregeneralizacin y etiquetas globales.
Reacciones fisiolgicas: Angustia, llanto, fatiga.
Pruebas psicolgicas aplicadas: ninguna.
Paciente de 14 aos de edad se encuentra ubicada en tiempo espacio
y persona, lenguaje de comunicacin en lnea de pensamiento con
fluidez verbal, por su expresin verbal se aprecia un coeficiente
intelectual dentro de la norma, buena memoria, manifiesta
distorsiones cognitivas de sobregeneralizacin y etiquetas
globales, evidencia reacciones fisiolgicas de angustia, llanto, fatiga,
que al momento causan un desbalance en su estado de nimo.
8.- DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
Se presume que la paciente presenta problemas con: Eje IV problemas
psicolgicos y ambientales relativos con el grupo primario de
apoyo.
9.- PROPUESTA TERAPEUTICA
Ante las distorsiones cognitivas por parte de la paciente y su entorno
trabaje con las siguientes tcnicas:
OBJETIVOS
DISTORSIN
Erradicar las ideas Sobregeneralizacin
irracionales
que
presenta la paciente.
Que
la
paciente Etiquetas globales.
aprenda
a
dar
soluciones eficaces a
los problemas que se
le presentan en el da
a da, Aprender a ser
especifica
en
las
cualidades para no
generalizar
al
conjunto.
TCNICA
La
comprobacin
de la realidad
Reestructuracin
cognitiva.
Tcnica de resolucin
de problemas.
10.- RECOMENDACIONES
ESTUDIO DE CASOS 4
DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Camila
Edad: 14 aos
Escolaridad: Secundaria
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: femenino.
Posicin ordinal entre hermanos: segunda de tres hermanos.
Religin: catlica.
Grado de instruccin: Secundaria.
Ocupacin: Estudiante.
Estado civil: Soltera.
Lugar de residencia: Manta.
PLAN TERAPEUTICO.
OBJETIVOS
DISTORSIN
Erradicar las ideas Sobregeneralizacin
irracionales
que
presenta la paciente.
Que
la
paciente Etiquetas globales.
aprenda
a
dar
soluciones eficaces a
los problemas que se
le presentan en el da
a da, Aprender a ser
especifica
en
las
cualidades para no
generalizar
al
conjunto.
TCNICA
La
comprobacin
de la realidad
Reestructuracin
cognitiva.
Tcnica de resolucin
de problemas.
BIBLIOGRAFA.
D'Zurilla, T.J. (1986). Problem solving therapy. A social
competence approach toclinical interventions. New York: Springer.
Ellis, A., Young, J. y Lockwood, G. (1987). Cognitive therapy
and rational-emotive therapy: A dialogue. Journal of Cognitive
Psychotherapy: An International Quarterly, 1, 205-255.
Luis A. Oblitas Guadalupe Ph.D. (2004) CMO HACER
PSICOTERAPIA EXITOSA? Los 22 enfoques ms importantes en la
prctica psicoteraputica contempornea y de vanguardia ISBN:
958-33-5829-0 Fecha de publicacin: febrero 10 de 2004
INFORME PSICOLGICO 5
1.- DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Leandra
Edad: 15 aos
Escolaridad: Secundaria
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: femenino.
Posicin ordinal entre hermanos: cuarta de cuatro hermanas.
Religin: catlica.
Grado de instruccin: Secundaria.
Ocupacin: Estudiante.
Estado civil: Soltera.
Lugar de residencia: Manta.
Vive con: Padre, madre y 1 hermanas.
Derivado por:
2.- MOTIVO DE CONSULTA.
Paciente refiere Estoy triste, he llorado mucho por culpa de ese perro
maldito, me engao, jugo conmigo, me siento vaca, creo que nunca
podre querer tanto como quise a ese infeliz.
3.- ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES Y PERSONALES.
Padre: Principios de cirrosis.
Madre: Ninguno.
Paciente: Ninguno.
4.- HISTORIA FAMILIAR - HISTORIA PERSONAL
Estudio psicolgico por reas.
rea familiar:
Es la cuarta hija de cuatro hermanas, su padre es jefe de cuadrilla en el
puerto, su madre es ama de casa. Sus dos hermanas mayores estn
casadas, su penltima hermana estudia enfermera.
rea escolar y laboral:
Dinmico
Debido a sus ideas irracionales presenta conflictos internos, que
comienzan a repercutir en su entorno familiar.
Estructural
Antecedentes:
Largo plazo: Su segunda hermana se casa y se va del pas, esto
la entristeci.
Mediano plazo: Su padre sufre de fuertes dolores en el hgado y
es diagnosticado con principios de cirrosis.
Corto plazo: desde hace 12 das pasa llorando porque el que era
su novio la traiciono.
Pensamientos:
Creo que nunca podre querer tanto como quise a ese infeliz.
Jugo conmigo, me siento vaca.
Creo que el an me ama.
Emociones:
Tristeza: Estoy triste, he llorado mucho por culpa de ese perro
maldito, me engao, jugo conmigo, me siento vaca.
Conductas:
Por las noches, ve televisin para tratar de aliviar sus penas.
Reacciones fisiolgicas:
Angustia.
Llanto.
Alteracin del sueo.
Consecuencias:
Largo plazo: Depresin profunda y posible suicidio.
Mediano plazo: Deterioro en las relaciones familiares
acadmicas.
Corto plazo: Desequilibrio biopsicosocial.
Situacin problema:
Ese infeliz me engao, jugo conmigo, me siento vaca y muy triste.
Pensamiento de alta tensin:
Estoy triste, he llorado mucho por culpa de ese perro maldito.
Apreciacin diagnostica:
Procesos cognitivos: Paciente ubicada en tiempo, espacio y
persona, lenguaje de comunicacin en lnea de pensamiento con
fluidez, por su dialogo muestra un coeficiente intelectual dentro de
la norma, se aprecia buena memoria.
Distorsiones
cognitivas:
La
paciente
muestra
sobregeneralizacin, etiquetas globales y proyeccin del
pensamiento
TCNICA
La
comprobacin
de la realidad
Reestructuracin
cognitiva.
Que
la
paciente Etiquetas globales.
Tcnica de resolucin
aprenda
a
dar
de problemas.
soluciones eficaces a
los problemas que se
le presentan en el da
a da, Aprender a ser
especifica
en
las
cualidades para no
generalizar
al
conjunto.
Lograr
que
las Proyeccin
del Reestructuracin
opiniones
que
la pensamiento
cognitiva.
paciente pueda tener
sobre los dems las
visualice
como
hiptesis que tendr
que comprobar con
evidencias
y
confirmaciones.
11.- RECOMENDACIONES
ESTUDIO DE CASOS 5
DATOS DE FILIACIN:
Nombre: Leandra
Edad: 15 aos
Escolaridad: Secundaria
Lugar de nacimiento: Manta.
Sexo: femenino.
Posicin ordinal entre hermanos: cuarta de cuatro hermanas.
Religin: catlica.
Grado de instruccin: Secundaria.
Ocupacin: Estudiante.
Estado civil: Soltera.
Lugar de residencia: Manta.
Vive con: Padre, madre y 1 hermanas.
Derivado por:
RESUMEN DEL CASO.
Paciente manifiesta estoy triste, he llorado mucho por culpa de ese
perro maldito, me engao, jugo conmigo, me siento vaca, creo que
nunca podre querer tanto como quise a ese infeliz.
Paciente manifiesta que desde hace 12 das termino sentimentalmente
con el que era su novio pues le estaba traicionando, desde aquel
entonces se le ha hecho difcil conciliar el sueo pues pasa llorando y
entristecida. Creo que el an me ama pero no s qu hacer pues me
fallo. En el colegio se siente desmotivada al estudiar, pues solo piensa
en el adems de verlo todos los das con otra chica que no es ella.
Refiere tambin que hay un chico por el chat, que cuando chateo con el
me hace olvidar las penas que tengo por culpa de ese infeliz.
Comenta que le conto a su madre por lo que est pasando pero lo nico
que le dijo es que ya se le pasara esa ilusin.
ANLISIS TEORICO CLINICO DEL CASO.
Es de conocimiento general que el estrs psicosocial, bien sea
producido por acontecimientos importantes de la vida o por problemas
cotidianos, est relacionado con la depresin (Nezu, 1986). Asimismo,
tambin se sabe que es menos probable que la gente que posee
habilidades de afrontamiento adecuadas se deprima cuando se
encuentren con un problema (Sigmon, Hotovy y Trask, 1996). De modo
especfico, aquellas personas que no tienen las habilidades necesarias
para solucionar los problemas por su cuenta tienen una mayor
probabilidad de llegar a deprimirse cuando se enfrentan a la adversidad
comparadas con las que resuelven sus problemas con eficacia (Nezu,
1986). La investigacin sobre la importancia de las habilidades de
afrontamiento apoya la necesidad de intervenciones que se centren en
desarrollar estas habilidades, no slo como una manera de tratar la
depresin, sino tambin de prevenir su recurrencia. De algn modo,
PLAN TERAPEUTICO.
OBJETIVOS
Erradicar
las
ideas
irracionales
que
presenta la paciente.
Que
la
paciente
aprenda
a
dar
soluciones eficaces a
los problemas que se
le presentan en el da a
da, Aprender a ser
especifica
en
las
cualidades para no
generalizar al conjunto.
Las opiniones que la
paciente pueda tener
sobre los dems son
hiptesis que tendr
que comprobar con
evidencias
y
confirmaciones.
DISTORSIN
Sobregeneralizacin
TCNICA
La comprobacin de
la realidad
Etiquetas globales.
Tcnica de resolucin
de problemas.
Proyeccin
pensamiento
del Reestructuracin
cognitiva.
BIBLIOGRAFA.
D'Zurilla, T.J. (1986). Problem solving therapy. A social
competence approach toclinical interventions. New York: Springer.
Ellis, A., Young, J. y Lockwood, G. (1987). Cognitive therapy
and rational-emotive therapy: A dialogue. Journal of Cognitive
Psychotherapy: An International Quarterly, 1, 205-255.
Luis A. Oblitas Guadalupe Ph.D. (2004) CMO HACER
PSICOTERAPIA EXITOSA? Los 22 enfoques ms importantes en la
prctica psicoteraputica contempornea y de vanguardia ISBN:
958-33-5829-0 Fecha de publicacin: febrero 10 de 2004
Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales DSMIV.