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Antiinflammatoires

SOLUPRED : ses indications


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Solupred

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Pousses volutives de maladies systmiques, notamment: lupus rythmateux
dissmin, vascularite, polymyosite, sarcodose viscrale.

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dermatoses bulleuses auto-immunes svres, en particulier pemphigus et pemphigode
bulleuse,
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formes graves des angiomes du nourrisson,

certaines formes de lichen plan,

certaines urticaires aigus,

Anxit

formes graves de dermatoses neutrophiliques.

Lexomil

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pousses volutives de la rectocolite hmorragique et de la maladie de Crohn,

hpatite chronique active auto-immune (avec ou sans cirrhose),

Xanax

hpatite alcoolique aigu svre, histologiquement prouve.

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thyrodite subaigu de De Quervain svre,

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purpuras thrombopniques immunologiques svres,

anmies hmolytiques auto-immunes,

Spasfon
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Lysanxia
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Asthme

Cancer
Avastin
Cervarix

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en association avec diverses chimiothrapies dans le traitement d'hmopathies malignes
lymphodes,

Erbitux

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rythroblastopnies chroniques acquises ou congnitales.

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Erbitux

rythroblastopnies chroniques acquises ou congnitales.

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pricardite tuberculeuse et formes graves de tuberculose mettant en jeu le pronostic vital,

Zometa

pneumopathie Pneumocystis carinii avec hypoxie svre.

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traitement anti-mtique au cours des chimiothrapies antinoplasiques,

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Cholestrol
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Zocor
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pousse oedmateuse et inflammatoire associe aux traitements antinoplasiques
(radio et chimiothrapie).

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NEPHROLOGIQUES

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syndrome nphrotique lsions glomrulaires minimes,

syndrome nphrotique des hyalinoses segmentaires et focales primitives,

stade III et IV de la nphropathie lupique,

sarcodose granulomateuse intrarnale,

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sarcodose granulomateuse intrarnale,

vascularites avec atteinte rnale,

glomrulonphrites extra-capillaires primitives.

NEUROLOGIQUES

Jasminelle

myasthnie,

Mirena

oedme crbral de cause tumorale,

Norlevo

polyradiculonvrite chronique, idiopathique, inflammatoire,

spasme infantile (syndrome de West) / syndrome de Lennox-Gastaut,

sclrose en plaques en pousse, en relais d'une corticothrapie intraveineuse.

OPHTALMOLOGIQUES

uvite antrieure et postrieure svre,

exophtalmies oedmateuses,

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Contraception
Stediril

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Dpression
Deroxat
Effexor
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ORL

Zoloft

certaines otites sreuses,

Tous les
antidpresseurs

polypose nasosinusienne,

certaines sinusites aigus ou chroniques,

rhinites allergiques saisonnires en cure courte,

laryngite aigu striduleuse (laryngite sous-glottique) chez l'enfant.

RESPIRATOIRES

Diabtes
Avandamet
Diamicron
Glucophage
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asthme persistant de prfrence en cure courte en cas d'chec du traitement par voie
inhale fortes doses,
o

exacerbations d'asthme, en particulier asthme aigu grave,

Imodium

o
bronchopneumopathie chronique obstructive en valuation de la rversibilit du syndrome
obstructif,

Tous les
antidiarrhiques

sarcodose volutive,

fibroses pulmonaires interstitielles diffuses.

Douleur

Alina Meubles et
Dco

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certaines neuropathies optiques, en relais d'une corticothrapie intraveineuse (dans cette
indication, la voie orale en premire intention est dconseille).

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associe au traitement antinoplasique

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glomrulaires minimes

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Anti-inflammatoires

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Excipients

Tartrique acide (E334), Citrique acide (E330), Sodium


bicarbonate (E550i), Lithium benzoate, Saccharose,
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SOLUPRED : sa posologie
Voie orale.
Equivalence anti-inflammatoire (quipotence) pour 5 mg de prednisone : 5 mg de prednisolone.
Les comprims seront dissous dans un verre d'eau au cours du repas.
Si la dose calcule en fonction du poids est infrieure 5 mg par jour, il existe un dosage plus
appropri.
ADULTES
La posologie est variable en fonction du diagnostic, de la svrit de l'affection, du pronostic, de
la rponse du patient et de la tolrance au traitement.
Traitement d'attaque : 0,35 1,2 mg/kg/jour. A titre indicatif : 4 14 comprims chez un adulte
de 60 kg.
Au cours des maladies inflammatoires graves, la posologie varie de 0,75 1,2 mg/kg/jour. A
titre indicatif: 9 14 comprims par jour pour un adulte de 60 kg.
Des situations trs exceptionnelles peuvent requrir des doses plus leves.
Traitement d'entretien : de 5 15 mg/jour, soit de 1 3 comprims par jour.
ENFANTS
La posologie doit tre adapte l'affection et au poids de l'enfant.
Traitement d'attaque : de 0,5 2 mg/kg/jour. A titre indicatif : 2 10 comprims pour un enfant
de 25 kg.
Traitement d'entretien : de 0,25 0,5 mg/jour. A titre indicatif : 1 2 comprims pour un enfant
de 25 kg.
La prescription de la corticothrapie jour altern (un jour sans corticode et le deuxime jour
avec une posologie double de la posologie quotidienne qui aurait t requise) s'utilise chez
l'enfant pour tenter de limiter le retard de croissance.
Ce schma jour altern ne peut s'envisager qu'aprs le contrle de la maladie inflammatoire
par les fortes doses de corticodes, et lorsqu'au cours de la dcroissance aucun rebond n'est
observ.
EN GENERAL
Le traitement " la dose d'attaque" doit tre poursuivi jusqu'au contrle durable de la maladie.
En cas de traitement au long cours, la dcroissance doit tre lente. L'obtention d'un sevrage est
le but recherch. Le maintien d'une dose d'entretien (dose minimale efficace) est un
compromis parfois ncessaire.
Pour un traitement prolong et fortes doses, les premires doses peuvent tre rparties en

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deux prises quotidiennes. Par la suite, la dose quotidienne peut tre administre en prise
unique de prfrence le matin au cours du repas.
Arrt du traitement
Le rythme du sevrage dpend principalement de la dure du traitement, de la dose de dpart et
de la maladie.
Le traitement entrane une mise au repos des scrtions d'ACTH et de cortisol avec parfois une
insuffisance surrnalienne durable. Lors du sevrage, l'arrt doit se faire progressivement, par
paliers, en raison du risque de rechute: rduction de 10% tous les 8 15 jours en moyenne.
Pour les cures courtes de moins de 10 jours, l'arrt du traitement ne ncessite pas de
dcroissance.
Lors de la dcroissance des doses (cure prolonge): la posologie de 5 7 mg d'quivalent
prednisone, lorsque la maladie causale ne ncessite plus de corticothrapie, il est souhaitable
de remplacer le corticode de synthse par 20 mg/jour d'hydrocortisone jusqu' la reprise de la
fonction corticotrope. Si une corticothrapie doit tre maintenue une dose infrieure 5 mg
d'quivalent prednisone par jour, il est possible d'y adjoindre une petite dose d'hydrocortisone
pour atteindre un quivalent d'hydrocortisone de 20 30 mg par jour. Lorsque le patient est
seulement sous hydrocortisone, il est possible de tester l'axe corticotrope par des tests
endocriniens. Ces tests n'liminent pas, eux seuls, la possibilit de survenue d'insuffisance
surrnale au cours d'un stress.
Sous hydrocortisone ou mme distance de l'arrt, le patient doit tre prvenu de la ncessit
d'augmenter la posologie habituelle ou de reprendre un traitement substitutif (par exemple 100
mg d'hydrocortisone en intramusculaire toutes les 6 8 heures) en cas de stress: intervention
chirurgicale, traumatisme, infection.

SOLUPRED : son aspect et forme

Comprim blanc rond.

SOLUPRED : sa prsentation

SOLUPRED : comment a marche


Classe pharmacothrapeutique : GLUCOCORTICOIDES, code ATC: H02AB06.
(H: Hormones systmiques non sexuelles).
Les glucocorticodes physiologiques (cortisone et hydrocortisone) sont des hormones
mtaboliques essentielles. Les corticodes synthtiques, incluant cette spcialit sont utiliss
principalement pour leur effet anti-inflammatoire. A forte dose, ils diminuent la rponse

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immunitaire. Leur effet mtabolique et de rtention sode est moindre que celui de
l'hydrocortisone.

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SOLUPRED 1 mg/mL Solution buvable Flacon avec doseur gradu de 0,5 2 ml de 50 ml
SOLUPRED 20 mg Comprim effervescent Bote de 1 Flacon de 20
SOLUPRED 20 mg Comprim orodispersible Bote de 50

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SOLUPRED 20 mg Comprim orodispersible Bote de 20


SOLUPRED 5 mg Comprim orodispersible Bote de 50
SOLUPRED 5 mg Comprim orodispersible Bote de 30

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HYDROCORTANCYL

PREDNISOLONE ACTAVIS

PREDNISOLONE ARROW

PREDNISOLONE BAYER

PREDNISOLONE BIOGARAN

PREDNISOLONE CRISTERS

PREDNISOLONE EG

PREDNISOLONE GNR

PREDNISOLONE IREX

PREDNISOLONE IVAX

PREDNISOLONE MYLAN

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PREDNISOLONE RANBAXY

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PREDNISOLONE RPG

PREDNISOLONE SANDOZ

PREDNISOLONE TEVA

PREDNISOLONE WINTHROP

PREDNISOLONE ZENTIVA

SOLUPRED

SOLUPRED ORODISPERSIBLE

Source RESIP-BCB 2010

> Les gnriques de SOLUPRED ( PREDNISOLONE (METASULFOBENZOATE SODIQUE DE) )


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