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CERTIFICAN:
Nuevas aportaciones al
conocimiento farmacolgico del camo tillan o, presentada por la Licenciada en Farmacia
Dita, Maria Isabel Fernndez Calvo, ha sido realizada en oste Departamento bajo su inmediata
direccin y asesOramiento, reuniendo todos y cada uno de los requisitos necesarios para optar
al Grado ce Doctor en Farmacia.
Que
6~
Angel Mara Villar del Fresno
Director de la Tesis Doctoral
4 ~4)
M~ Pilar Martnez Honduvilla
Directora (le la Tesis Doctoral
Al finalizar este trabajo, quiero expresar ini ms sincero agradecimiento a todos los que
de alguna forma han intervenido en l.
Al Profesor Don Angel Mara Villar del Fresno, quien como Director del Departamento
de Farmacologa, me acogi hace ya cinco aos, primero para la realizacin de la Tesina de
Licenciatura, y despus para la de esta Tesis Doctoral; gracias por su direccin y apoyo hasta
el ltimo momento.
A la Profesora Doila M0 Pilar Martnez 1-londuvilla, codirectora de la Tesis, por
haberme introducido y orientado en el campo de la investigacin. Durante estos aos, muchas
son las cosas que de ti he aprendido; gracias sobre todo por tu confianza y estimulo continuo.
Mi reconocimiento a Don Luis Domnguez Arqus, Jefe del Servicio de Restriccin de
Estupefacientes del Ministerio de Sanidad y Consumo, por sus atenciones y amabilidad.
Al Servicio de Anatoma Patolgica del Hospital Provincial de vila, especialmente
al Dr. Lpez Bravo, por su colaboracin e inestimable ayuda.
A Carmen, mi amiga y compaera de trabajo en todo este tiempo; por todos los buenos
y malos momentos que hemos compartido. Tu amistad es el mejor fruto obtenido.
1-lago extensivo mi agradecimiento a todos los miembros del Departamento de
Farmacologa, porque cada uno de vosotros habis contribuido en este trabajo. Pero mi
recuerdo es especial para aquellos que lo habis seguido y sufrido de cerca: a Jess y a mis
conipafieros de mdulo, gracias por soportarme.
A toda ini familia, por vuestra ayuda y comprensin; gracias por saber entender el poco
tiempo que os he dedicado
A lodos vosotros.
ABREVIATURAS
ACTH
AMPe
CBD
CBN
DL0
DL50
DL100
DM111
FSH
i.p.
i.v.
LII
MEP
PRL
SNC
TIIC
TRH
Hormona adrenocorticotropa
Adenosin monofosfato cclico
Cannabidiol
Cannabinol
Dosis letal O
Dosis letal 50
Dosis letal 100
Dimetilbeptilpirano
Hormona folculo estimulante
intraperitoneal
intravenosa
Hormona luteinizante
Mximo efecto posible
Prolactina
Sistema Nervioso Central
Tetrahidrocannabinol
1-lormona tiroidea
NDICE
NDICE
INTRODUCCIN Y JUSTWICACION
REVISIN BIBLIOGRFICA DE CANNABIS SA TIVA
.1
12
11.4.1.- I-IABITAT
11.4.2.- DESCRIPCIN
/2
11.4.3.- TAXONOMA
13
16
11.5.1.- GENERALIDADES
l6
16
19
11.5.5.- FARMACOCIINTICA
* Absorcin y distribucin
* Metabolismo y eliminacin
22
22
23
24
24
25
25
26
27
27
27
34
34
36
36
INDICE
37
38
39
39
40
40
4/
Uso en glaucoma
Antiasmtico
Anticonvulsivante
Accin antiemtica
Actividad analgsica
*
*
Accin antiinflamatoria
Tratamiento en los espasmos musculares
Accin sedante
*
*
41
42
42
43
43
44
45
45
46
11.6.11.- TOLERANCIA
46
11,6,12.- DEPENDENCIA
11.6.13.- EXPERIMENTACIN ANIMAL: EFECTOS
47
SOBRE EL
COMPORTAMIENTO
11.7.- DOSIS LETAL 50 (flj~
48
49
CANNABINOIDES
PARTE EXPERIMENTAL
.51
5/
.5-
.54
54
111.3.2.- RESULTADOS
.54
58
INDICE
59
.59
111.4.2,- RESULTADOS
61
66
67
67
67
DESARROLLO EXPERIMENTAL
74
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A.l.- RESULTADOS
76
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B.- RESULTADOS
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CONCLUSIONES
123
BIBLIOGRAFA
125
.111
INTRODUCCIN Y .IIJSTIFICACIN
INTRODUCCIN Y JUSTIFICACIN
Cannabis sadva es una de las drogas ms tradicionales en el trfico ilegal. El
importante incremento experimentado en las ltimas dcadas por el consumo dc los derivados
del Cannabis (que se concentra fundamentalmente en los pases occidentales), as como el
conocimiento ms profundo de sus efectos psicotrpicos y orgnicos, ha originado la
proliferacin de datos experimentales encaminados no slamente a su estudio analtico sino
tambin a su proyeccin en teraputica y mecanismo de accin de sus principios activos.
Entre las drogas que son objeto de uso indebido, y por lo tanto, de trfico ilfeito, es
indudablwncnte el (i7annabis la nica que generalmente no contiene adulterantes y iiicanieflte
en alguna ce sus preparaciones, como cl aceite de hashish, se detectan algunas impurezas que
suelen ser otros constituyentes dcl (Jannabis o residuos de los disolventes de la extraccin, No
obstante, en casos contados se han detectado algunas adulteraciones con otras plantas,
especialmente en la marihuana. Por otro lado, existen grandes plantaciones de Camo indiano
destinadas a la obtencin dc Libra textil, pues presentan baja proporcin de principios activos,
Sin embargo, muchas de estas plantaciones, paralelamente enmascaran cultivos con flues
lucrativos, destinados a la extraccin de su resma, por ser variedades con una riqueza
importante en sustancias psicoactivas; por ello, toda aportacin cientfica al estudio analtico
de las nuestras decomisadas, puede facilitar su identificacin y clasificacin dc las misma
como droga o textil.
i)esde el punto de vista teraputico, esta planta fue en la antiguedad una de las
empleadas para paliar muchas y muy diversas afecciones, como veremos en las pginas
dcclicada.s a los cIatos histricos de Cannabis. Actualmente se conocen derivados sintticos de
Los cannabinoides empleados en la terapia antiemtica y para el glaucoma, y se estn
realizando importantes avances en el campo ce los analgsicos. Esto, junto con el
descubrimiento del receptor para cannabinoides y de la existencia de posibles ligandos
endgenos para dicho receptor, ha situado cii la cima de la investigacin cientfica a este tipo
de compuestos.
Por todo lo expuesto anteriormente, en la primera etapa de este trabajo experimental,
nos propusimos evaluar los diferentes mtodos analticos eromatogrficos para identificar de
una manera rpida la presencia de compuestos psicoaetivos en tina muestra de camo. Dicho
estudio concluy con la lectura ce dos Tesinas dc Licenciaturas basadas en mtodos de
IN~IROflUCCIN Y JUSTIrICACIN
farmacolgico.
* Determinacin de la toxicidad aguda del Jiashish mediante el empleo de la DL50.
* Estudio anatomopatolgico de los rganos afectados tras la intoxicacin,
* Puesta a punto cte los diferentes tcst farmacolgicos para el estudio de camiabinoides.
* Establccin.iiento de Ja curva dosis/efecto de la resina.
* Ensayo ce diversas muestras de resma de Cannabis sal/va (hashish) con diferencias
en su composicin.
* Comparacin del efecto farmacolgico mostrado tras la administracin de dichas
administracin conjunta.
para los mdicos del siglo pasado era una panacea, ypara
los mdicos de hoy en da, un en igma;...
precisamente del uso que hacan las tribus dirigidas por Rasan, derivando posteriormente de
ella el trmino asesino (hashishin).
Herodoto denomin a la planta Kpvaf3tvg ~pepog al conocer que los Tracios
obtenan una clase de tejido de ella. Cuenta que la semilla de Cannabis se usaba para los
baos de vapor en los ritos funerarios de los escitas, y se han encontrado grabados cii vasijas
de bronce procedentes de estas civilizaciones (Kettenes-van Denbosch, 1978).
Hemos visto cmo esta planta se empleaba de una forna u otra en todo el Medio Este;
as, era bien conocida por asirios, egipcios, escitas, hindes y griegos. Sin embargo no se
encuentran indicaciones claras de que fuera utilizada por los antiguos Jud!os. De hecho, el
Antiguo Testamento menciona muy pocas drogas; incluso el opio, una medicina de alta
reputacin en la antiguedad, no aparece en la Biblia. Cal es la razn por la que un libro que
detalla muchos aspectos de la vida, sagrados y profanos, no mencione drogas como opio y
Cannabis?
Los Asirios utilizaban (annabis en sus ritos religiosos (como droga que induce al
xtasis) y como una droga medicinal (principalmente en lo que hoy denominamos
enfermedades neurolgicas y psiquitricas). Por otro lado, durante ciertos perodos de la
historia, el comercio de Judea dependi de Asiria; el impacto cultural-religioso de la corte de
Nnive (ciudad cruenta, llena de mentiras y robo), penetr no slamente en la clase real y
prestigiosa de Jerusaln, sino tambin en las clases bajas. Se puede asumir que bajo estas
condiciones, las drogas asirias fueran conocidas y utilizadas, por lo menos entre la clase
dirigente, tanto como herramienta para ritos religiosos como de medicina. Despus de la
muerte del rey asirio Ashurbanipal (669-626 a.C.), el reinado hedonistico de Asiria desapareci
con rapidez de la historia. El rey judo Josiah (628 a.C.), durante cuyo reinado resurgieron y
se reescribieron algunos de los libros del Antiguo Testamento, hizo eliminar rpidamente toca
la influencia pagana de las costumbres religiosas y de la vida juda. El hashish, smbolo de la
relajada moral asiria, debi ser prohibido. Todo esto se ajusta al fondo histrico, y a las
necesidades polticas de un estado Judo independiente y su rey. Esto explica la extraa
ausencia de vocablos como Cannabis y opio en los libros sagrados judos (Mechoulan ca al.,
1991).
Cabe la posibilidad, sin embargo, que en una instancia el antiguo trmino (Jannabis sea
mexcionado en la Biblia. Es probable que pannag, un producto inidentificado, exportado
desde Judea a Tiro y mencionado por el profeta Ezekiel (5, 22), fuera de hecho Cannabis.
Probablemente el vocablo hebreo pannag fuera una de las denominaciones originales, en
snscrito bhanga y en persa bang. En hebreo y en otras lenguas orientales, slamente las
coisonant.es brman la base de tina palabra; las letras p y b frecuentemente se intercambian.
El trmino pannag, posiblemente, sufri una mettesis en sirio Cqunnappa), y rabe clsico
(kuinab), llegando al final a Cannabis en griego.
As, cl empleo dc Cannabis se fue extendiendo desde China hasta India, Luego a
Europa Meridional y al Norte de Africa, y desde all, hacia el ao 1800, a Europa Occidental,
por inedia de las tropas dcl ejrcito de Napolen que volva de la campalTh de Egipto.
El inters del valor teraputico de (Jannabis en el Oeste, sc despert por el documento
escrito de un cirujano irlands, OShaughnessy, en 1842 (Fornukong el al,, 1989). Este
cirujano, empleaba la droga para tratar distintas afecciones, como espasmos musculares, alivio
del dolor, convulsiones dcl ttanos, rabia, reumatismo y epilepsia. Su uso en medicina se fue
extendiendo por el rest.o de Europa y Amrica para combatir una amplia variediad de
problemas, que iban desde las convulsiones y los calambres menstruales, hasta la amigdalitis,
migraas y dolor ce cabeza. Tambin de utiliz para aumentar las contracciones uterinas y
reducir los dolores en el parto.
Tras esta gran difusin, el hctvhish se tso ce moda en los crculos artsticos y literarios
(le mitad del siglo pasado. Moreau de Tours public uos estudios muy detallados en 1845,
y tambin describieron los efectos de la droga en relatos llenos de colorido, figuras literarias
como Gautier (1843) y l3audelaire (1858). stos, junto a Dumas y Balzac, se reunan bajo el
signo del Club des J-laschischins en Paris durante 1840-1860.
Sn La primera mitad del siglo XX, los preparados de Cannabis fueron disminuyendo,
y su uso medicinal prcticamente desapareci. As, fue retirado de la Farmacopea de Gran
Bretaa en 1932 y de la estadounidense en 1942. Unos aos ms tarde, en 1950, desaparece
de Ja lista del ndex Merck, Sin embargo, en la Farmacopea india sigui hasta 1966
(Eormukong ci al., 1989). El inters por sus propiedades teraputicas ha dado lugar en la
actualidad, a la sntesis de derivados del TILO (principio activo mayoritario de la planta) con
.5
un hituro proinetedor. 1kw desgracia, desde finales de los aos 50, este inters por la
,nariliuala no ha sido slo ~ las posibilidades teraputicas, sino por el aspecto narctico de
la ~lroga.Actualmente. < unpiuhis y sus derivados, son objetos de un trfico ilcito considerable
y esiste un elevado numero dc personas, principalmente jvenes, que lo consumen.
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11.2.- ~~>E<~N)S
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los que mnuaaovleren. .Aave.rrcfravn e> /rilsmna el consumo ilegal ch drogas rxIcca.z nuap<fwlentey
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en ee,ngros thwvntr.t agaaidneks aasiliuuvs o usualUerinalenw penlteackaflot cuando el cailpiable perteneciese a sana
orgenulzeaclOn que taniwa~a Consta ./hteilieh&I dljhandtrlu.w. os! casen cuando ka cantidad poukha para traficarflaere ch
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gnavee&sdy cuesaaele los lwdaew raso avealfleselt&w en enaslleclmiento pblico. ose trate eh los Jefes, adminIstrados: o
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11.3.- lREPAIIACI(>NEH
DE =IY.&Iflt
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1~
resino. Se realiza una extraccin continuo atediante un soxblet, siendo los disolventes
empleados el etanoL. metanol, acetona y ter do petrleo. Se obtiene as un aceite viscoso de
coloracin verde o castao dependiendo de la procedencia y el grado de madurez de la
malaria. Aproximadamente estos productos suelen contener entre un 10-30% de THC.
<enunhs se consume principalmente fumado, pero tambin puede Ingorirse corno
alimento o bebido. I.o India ca el nico psis donde el consumo por va oral es importante, en
rorma de bebido principalmente. Tambin se consume en forma de las ms diversas golosinas
y productos alimenticios. Sin embargo, en la mayor parle de los paises es ms frecuente humar
la drogo, que consumirla do este modo. Loa preparaciones ms tertea, suelen fumarse en pipo.
Las Cormas crudas nonos activas, se human en pipo o en cigarrillos.
En ocasionas so mezclan otras drogas con Cannabs. As, en la India, Pakistn y en
otros paises dcl mundo, el aboco suele ser porte componente de la preparacin a Aunar. La
mezcla con otro tipo dc drogo es ms raro; en ocasiones se aade da/nra, que contiene
escopolamino, atropina y otros alcaloides de la belLadona.
En India:
II/tung. conocido tambin como.yiddh~ subji 6 pa/ti. Est constituido por las
hojas y las sumidades floridas masculinas y femeninas. Se fuina tal cual, o en ocasiones
mezclado con tabaco y opio. Se puede encontrar tambin en preparados con mantequilLa,
bollera o pasteles. mezclado con alYodisfacos, lis poco activo como estupefaciente. A partir
del IIhang se obtienen otras dos preparaciones, el u/kl (por maceracin en alcohol) y la
mudra (mezclado con opio y estramonio).
resma obtenida por recoleccin manual, Es la droga ms rica cii principios activos. Se suele
consumir lbmado o ingerido cii forma de dIulces, que llevan miel, canela, azcar, etc.
*
En Egipto y Arabia:
Solanceas. Como hemos dicho anteriormente, los musulmanes durante las Cruzadas, dirigidos
por 1 lasan, IXimabun una Ii ierbn (iasILvh), que les estimulaba durante las batallas; ior ello, se
les denomino I;a.vlaisi,u o hasliaslun, dc donde dieriv el trmino asesino en rabe, pues bajo
la influencia de esta droga, estas persouias no dudaban en matar,
Jo
En lurquin:
aromticas
*
y ti lrodistacas.
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polvo grosero.
en Iormiia de p~qtietes.
*
1 ja Mjico
En Europa:
cual,
(Jiras preparaciones
son:
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10
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11.4.1. 1 IIIITAT
1~
(rece sin di Licultad tanto en sitios desrticos como en tierras cultivadas, lo que ha
facilitado su expansin. Florece en Julio y Agosto.
.i 1
1
El verdadero camo indiano, que posee propiedades narcticas, crece a una altitud
superior a 1800 mu. prim~eipalmentc cmx el Tibet e Himalaya. Estas variedades no presentan
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gram~des diferencias botnicos con las que crecen a bajos niveles de altitud, pero la variacin
iI~
1111
iii
11.4.2. l)ESCRIIClN
Sc trata tic una planta anual, herbcea, diolca de gran talle, que alcanza desde 1 hasta
3 mn de altura. Presento tallo erecto y estriado, lofloso en la base, simple o escasamente
mmi ficado, y con una corteza interna fibrosa y viscosa.
1 ~lcamo posee luijas aserradas compuestas. siendo las inferiores opuestas, con 5-7
foliolos lanceolados y las superiores alternas, sencillas o con 3 segmentos; dc color verde
oscuro por el lwz, plidas y vellosas por el envs, presentan peciolos largos, finos y
estipuLados.
l,as flores masculinas estn constituidas por racimos axilares o paniculas, con 5 spalos
ovales, ms o nenes separados y vellosos; 5 estambres opuestos aL cliz, con filamentos
COrtos, iguales entre si y colgantes, y largas anteras.
Las inflorescencias femeninas son cimas compactas y espigadas. Son las flores ssiles
y con una brctea folicea cada una de ollas; cliz simple y nervado, spalos hirsutos y con
la
lbrma de corazn; ovario con un slo vulo recto y orttropo; estilo poco evidente y 2
estigmas alargados que sobresalen del perianto.
1 U fruto de C tu,nahhv swira es un aquenio glandular, casi esfrico, envuelto por los
spalos: pericarpo membranoso, i midehiscente, pero fcilmente separable mediante presin entre
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Clase
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clasificacin de Waller, que aunque sencilla, aporta informacin suficiente para afrontar
mies! ro estudio fiwnincolgieo.
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mayoritarios de ( cmnahtv.
A9-TETRAHDROGANNABINOL
17
CANNABIDIOL
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CANNABINOL
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puedie potenciara. As, el nmero minino dic tomos de carbono ha de ser de tres (Razdan,
1 <>86). Sin embargo, incrementando su longitud en siete tomos y ramificndola con dos
grupos metilos, sc potencia su accin; se obtienen as los ])imetilheptil (DM1-!) anlogos del
48 y A>ilC, que han demostrado ser muy activos (Martin el al,, 1991).
1!2
i .os anlogos ami noalquilindl icos con accin cannabiniimtica son los ltimos
compuestos sintetizados que guardan relacin farmacolgica con los cannabinoidies naturales.
Estos compuestos, que poseen una estructura francamente diferente a la de los cannabinoides,
producen erectos mtinociceptivos similares a los del THC (Compion et cd,1992). Adems
sc unen al receptor cannabinoide con una gran afinidad, como se ha podido demostrar
mediante tcnicas de 1>/ud/ng; un ejemplo de este tipo tic compuestos lo tenemos en el WIN
552122 (Kuster el al., 1993).
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dicho compuesto.
En general. son los cannabinoidos un grupo de compuestos bidrtbbos que suifen una
rpida absorcin, redistribucin y almacananlento en tejido adiposo, producindose
posteriormente una liberacin lenta, y ntantenLndose niveles plasmticos durante largos
perodos de tiempo. Esto explico la ausencIa de un sndrome agudo de abstinencia tras su
retirada (Agurel cl al.. 1986).
Conio el AVIHC es insoluble en agua, las nicas vas de administracinutilizadas por
el hombre para su consumo son lo inLutiatoria y la ingestin. SI bien, para experimentacin
animal, adems de culos dos vas, se emplean La endovenosa (kv.) y la intraperitoneal (i.p.).
No hay duda que Lo va cIa administracin escogida ea otro dc los factores condicionantes que
nodilicon la farnioc<>cindtica.
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Absorcin y distribucl6n
lrae< uno administracin inhalatoriao intravenosa, se produce unarpida absorcin, con
una elevacin dc los niveles plasmticos muy rpida y similar en ambos casos (mximo en
unos quince minutos). Tratndose dc una administracin oral, comparativamente se alcanzan
niveles plasmticos ms bajos, encontrndose el mximo al cabo de una o dos horas tras la
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RBVtSt&4 DIBLOGIL&PICA DEC4N8.IWMflVA
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MotaboIlsano y ollnilnacln
Los cannabinoides poseen un metabolismo complejo que ha sido estudiado por un gran
nmero dc investigadores. De todos los cannabinoides naturales, slo se conocen bien las rutas
metablicossimilar,
del ~NVl1iC,
~-Tl{C,
y CBN.
En todos ellos se produce
un tambin
proceso
metablico
empozando
por unaCI3D
oxidacin
hepticafiindamentalnienle,
aunque
existe metabolismo en pulmn e intestino. Esta oxidacin ocurre va citocromno P450,
obcni.Sndoge derivados mono, di o trilidroxilados. De los aproximadamente SO netabolitos
conocidos, importancia findaniental posee el monohldroxilado 11 -OH-A-THC por ser el ms
activo dc todos los metabolitos hidroxiludos. stos luego continan su oxidacin pasando a
los correspondientes derivados cetnleos y carboxleos (Agurel el aL, 1986). As! mismo, la
cadena lateral pentulico prescito en los principales cannabinoides, tambin puede sufrir
hidroxilacin. va por la cual se producen cuatro metabolitos bidroxilados: 1-, 2-, 3- y 401 l~AtTHC (1-larvey. 1990). Por otro ludo, tras la epox-oxidacin de dobles enlaces del anillo
[~
4
4
23
.5,
U1~
excrecin por va biliar (en heces) de aproximadamente 2/3, y 1/3 por va renal (en orina). Esa
mayor proporcin de droga eliminado por heces es debido a que la mayora de las
hgado, eliminndose por la bilis
hidroxilaciOflcs, como hemos dicho anteriormente, ocurren en
al intestino, con la peculiaridad de que puede volver a reabsorber. por la existencia de la
circulacin enturo-heptico. Dc ah que se trate de una eliminacin lenta: se necesita 4 6 5 das
para eliminar el 5C>% de la dosis administrada. En los consumidores no habituales los
nietabolitos pueden detectarse e~ orine entre los 2 y los 10 das siguientes al ltimo cigarrillo
fumado. 1 ~nlos consumidores crnicos, se pueden detectar incluso despus de cuatro semanas
de la inhalocin <l)igregorio y Stcrllng, 1987).
Por ltimo decir que no se detectan en orlan ni en hoces A-THC ni CBD sin
netabolizar, puro si trozas de ClIN.
:~;I.1
,14
ji.
4,,,
it
1%
444
Numerosos e intensos son los estudios huta ahora realizados para intentar elucidar el
meconisnio de accin de los cannabinoides, que pueda explicar tanto sus efectos psicoactivos
como el resto de las acciones admitidos para dichos compuestos. Sin embargo, como veremos
o continuacin. no podemos hablar de un nico mecanismo de accin; todo lo contrario, una
vez ms hoy que destacar lo complejidad y exclusividad de Los cannabinoides, pues son varios
y dilbrcntcs los mecanismos dc actuacin atribuidos al A9-THC y compue8tos relacionados.
*
Inleracciomies
len
nOapCCiuCUS con
fliofliurUn.
L..
wOu3088
refiere al grado dc fluiderlestabilidad de las membranas celulares han resultado ser bastante
contradictorios. l>or otro lodo, son Lgicas las comparaciones que algunos autores han hecho
entre los cminabinoides y los anestsicos locales debido a la elevada lipofihia de ambos tipos
24
de cOmIfllCStOS. no obstante, actualmente esta hiptesis queda desechada, ya que los estudios
de interaccin del II 10 a membranas biolgicas realizados por Seeman e: al? en 1972,
muestran una unin it) veces menor de la necesaria para que un compuesto cumpla la regla
de Meyer-Overton que curacteiza a los ifirmacos anestsicos. Por tanto, se concluye que
aunque el A~ll It sea capaz de producir ligeras perturbaciones en la membrana celular que
provocan alteraciones en cl comportamiento, no son lo suficientemente profundas como para
producir unestesia.
*
Mteraelones
Cfl?.iIfltiCBS
25
e
4
.3
Estudios realizados en los ltimos silos muestran que los efectos producidos por el TilO ~
compuestos relacionados sobre los sistemas enzimticos que participan en el recambio del
AMPe dependen de La dosis. el tejido y de la concentracin y tipo del cannabinoide empleado.
Todos estas variables, asociados al carcter bifsico de las respuestas de los cannabinoides,
hocen muy dilicil conocer perfectamente el papeL que desempea el AMPc en las acciones de
dichos compuestos. En este sentido, los cannabinoides no ejercen ningn efecto sobre la
fostbdiesterasn. sino que producen una alteracin en la actividad enzimtica de la adenilato
ciclasa. Parece ser cIne existe tan efecto dosis-dependiente sobre esta enzima; as, a bajas
concentraciones se producirla mo inhibicin de la adenilato ciclasa debido a una interaccin
espeel fleo del cannubinoide a un receptor (Howlett, 1937). Por el contrario, a concentraciones
elevadas. se producirla el efecto contmrlo, esto es, un aumento de la actividad enzimtica con
cl consecuente incremento dc los niveles de AMPe, todo ello provocado por un niecanlsnio
incspecl fleo de perturbacin do nietnbrona.
[1
ti
<1
3<
1II
4 Ii
otras enzimas sobres los que estos compuestos ejercen su accin, inhibindolas por
norma general. son: cx-OLucosidosa, p-oluouronidasa, Fosfate cida, NADP-oxidasa, 5Nuccotidosa, Colesterol esterase, cte.
*
Ir
JV
26
~1
4
.3
Vi
Ita general, los exporinentos u viera demuestran que ciertamente los cannabinoides
producen una marcada inhibicin, dependiente de la concentracin, sobre uno o ms de los
pasos involucrados en cl metabolismo macromolecular (inhiben la sntesis de DNA, RNA,
ti
42
proteinas. etc). Estos procesos no presentan relacin alguna con los efectos observados I, vivo
sobre el sistema nervioso central, pues cannabinoides inactivos en este sentido, como el CBN,
si producen alteraciones en la sntesis de macromolculas,
*
fi
luie, es sabido la influencia que tienen las hormonas esteroideas sobre las emociones
y los estados afectivos. III cerebro posee receptores para diferentes hormonas uteroides, entre
las que se encuentran estrgenos. progesterona, andrgenos y corticosteroides. Por otro lado,
los cannabinoides estn relacionados con los esteroidos, pues ambos presentan una estructura
carboclelica similar: esto sugiero que los cannabinoldes puedan Interaccionar con los sistemas
esteroidicos.
4,
El receptor cannabnoldo
En los ltimos aos los estudios realizados pura intentar encontrar y aislar un receptor
para los cannabinoides. se apoyaban en la existencia de una relacin estructura-actividad, en
ensayos de blnding rtializodos gp viera, cl hallazgo de posibles antagonistas y la posibilidad de
encontrar un ligando endgeno.
21
28
~4f
~~aIJ
comprob mediante tknicas de lneling que conservaba su alta afinidad de interaccin con los
ligandos (1 louston y 1 lowlett, 1 992).
Recientemente, utilizando un anlogo cannabimimtico muy potente y soluble en agua,
cl XV 55,2122. se ha demostrado que los cannabinoides producen una inhibicin potente,
reversible y estcreoesp<xihct de los canales de calcio tipo N (Pacheco c/ al, 1992). Estos
experimentos sugieren adems que la va dc transduccin entre el receptor cannabinoide y los
canales de calcio, ini pl ica una protena ~1e~> que se une a GTP, que es sensible a la toxina
e independiente del metabolismo del AMPo, Por lo tanto, la inhibicin de los canales
tic calcio de ti pu N podra disminuir la excitabilidad y la liberacin del neurotransmisor, ya
que el calcio es un segundo mensajero muy Frecuento en la transmisin neuronal. Esto podra
explicar alguno de los efectos psicoactivos ce los cannabinoides.
Pura conocer la localizacin y ti istr bucin del receptor, se han empleado en estos
ltimos aos tcnicas muy sensibles dc autorradiografla e hibridacin in si/it, siendo los
md inligandos ms usados: los propios cannabinoicies naturales (311&THC), cannabinokies
clsicos sintticos como los l)imetilheptil anlogos (3HtiOLI-&THCI)MH) (Thomas e/al?,
1992), cannabinoides sintticos no clsicos (U~Clt55,94O) (flerkenha.m cf aL, 1989) y aril
alquil indoles. como cl ~Vin55,2122 (Jansen cl al?, 1992). Sorprendentemente, este receptor
ha resultado ser uno de los cne se encuentran en mayor densidad en cerebro, y adems, est
presente en toca la escala vertebrada, El patrn ce distribucin se conserva admirablemente.
Las zonas ce anis alta densidad se encuentra en los ncleos de proyeccin de los ganglios
basales (globus pali/das, .vubxtcauia niga pcuw reileala/cO, en el hipocampo y en cerebelo.
Otras zonas con tambin alta densidad tic receptores son el bulbo olfatorio, el cauclacio
putamen latera! y el ncleo entopeduncular. Las regiones que preset~tat~ una densidad
receptorial moderada, pertenecen principalmente a las capas y VI del corlex cerebral. La
mdula espinal y el tronco cerebral, prcticamente carecen de receptores cannabinoides, En el
hipotlamo, destaca el rea preptica medial, el hipotlamo lateral y los ncleos veitromedial
y paraventricular. Un la hipfisis existo un nmero muy bajo de receptores.
Cuando sc estatua en paralelo la distribucin ce los receptores cannabinoides con otros
tipos de receptores, encontramos que se observa una relacin entre los doparninrgicos y los
cannabinoicos, y concretamente con los receptores D- 1. Ambos estn acoplados fuertemente
a la adenilato ciclasa, siendo el receptor cannabinoicle inhibidor y el receptor Dl, activador
29
~t/,
1ti
CLiIlIltibilIoidCS
Incluso los eflctos analgsicos del THC se asocian a reas neuronales que presentan, en los
estudios autorradiogrlicos, muy baja densidad en receptores, como son el tronco cerebral y
lii nitlulti espinal, ambos asociados con la transmisin de la informacin nociceptiva y
analgsica (Mailleux y Vanderhaeghen, 1992). Sin embargo, esto no excluye la posibilidad de
una accin peri rrict~ de los cannabinoides sobre neuronas sensitivas,
-
A lo largo de esta revisin del receptor cannabinoide liemos ido haciendo numerosas
referencias a localizaciones ce dicho receptor en el sistema nervioso central. Sin embargo,
30
Ii
existe tambin representacin del receptor cannabinoide en reas perifricas. As, poco despus
de tiLle se cloriart~ el 41211 tILle codificaba al receptor unido a protena O de los cannabinoides,
se Vio que no slo se expresaba en el cerebro, sino tambin en los testculos, aunque en unos
iveles muy bajos ((irard el al,, 1991). En 1992 Kaminski el al?, encuentran una elevada
unin especfica ce distintos radioligandos cannabinoides a sitios de unin en clulas
esplnicas tic ratn. Estos halhugos apoyaban la hiptesis ce que la inmunosupresin causada
por <Ii l( estuviera mediada por la inhibicin de los niveles de AMPo intracelular (Schatz
ej al?. 1992), Pues el ANtl>e es un segundo mensajero importante para la activacin de los
linfocitos. Elbctivamcnte. los ltimos estudios realizados al respecto muestran resultados de
la expresin dcl receptor cannabinoide en bazo, amgdalas y leucocitos de sangre perifrica,
siendo los linfocitos II las clulas que presentan mayor proporcin ce expresin, si bien 16
veces menor a la recogida en SNC (llonnboula ci al?, 1993). Por ltimo, recientemente se ha
donado un gen ((XS) para un receptor tic cannabinoides, que no se expresa en cerebro, pero
s en los macrlhgos tic la zona marginal del bazo. Todava no est claro, pero hay evidencias
para creer que sc tinta ce un receptor que traduce su seal a travs de una protena 0, en
respuesta a la tnin ce un ligando endgeno. Adems, curiosamente es el cannabinol (CBN)
el cannabinoide que presenta una mayor a haidad por este receptor que por el receptor cerebral.
l.n un iXtaro no muy lej Lino, probablemente se distingan dos tipos ce receptores ce
cannabinoides: uno responsable (le las acciones centrales (GB 1) y otro de las perifricas (CB2)
(N4unro el <1.1 1993).
Por otro lado, la demostracin ce la expresin de receptores cainabinrgicos por todo
el cerebro sugera la presencia ce un ligando endgeno natural, que se uniera a este receptor.
Pues bien, hace slo un par ce aos, el grupo ce Mcchoulam en la bsqueda de ligandos
endogenos para dicho receptor, itisl de cerebro de cerdo, un compuesto que se una al
receptor y que iXie denominado A nanckunida (<le sncrito cmanda, que significa
benavcnturaw,n) (Devane e, <ti., 1992). l.a estructura ce dicho compuesto fue determinada por
espcctrofotonetrla de masas y RMN, y confirmada por sntesis. Se trataba de un derivado del
cido araquidnico. la araciuidoni Ictanolamicia. Despus se demostr que la anandamicia inhiba
la adenilato cielas (Vogel ci al?, 1993), y cne dicha inhibicin es bloqueada por la accin de
la toxina pe~usiss (Felder ci al. 1993). confirmncose la interaccin especfica de este ligando
con el receptor cannabinoide. Pocos meses despus sc empiezan a realizar ensayos
farmacolgicos sobre rgano aislado y animal entero, en los que la anandamida minietiza los
efectos que producen los cannabinoides sobre el comportamiento animal, en distintos test
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coNtIc*1
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Homo-yIlnalcnicianowda
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7,10,13. 16.tkcsIcVCcflIItIAflOLNWidfi
2-Aroquldonil glicerol
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CI
SR 14171 GA
33
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REVIsIN
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1.6.- flR&L&L31LQUL~QKNfla
11k. 1.
EFIWTOS
3
ti
nijI
~44
~
.1
PSIC()ACUIVOS
1~
l..os erectos que puede producir el consumo de Cannabk en el hombre son muy
complejos. Los efectos subjetivos que experimentan los individuos incluyen: excitacin y
disociacin de ideas, aumento de los sentidos, errores en la apreciacin del tiempo y espacio,
alteracin de las emociones, ideas ruas e Ilusiones, Impulsos irresistibles> espejismos y
alucinaciones. Se ha comprobado que estos elbctos varan de unos Individuos a otros en
tbnci~ de la dosis, va de administracin, la experiencia y expectacin del sujeto y la
vulnerabilidad individual a ciertos efectos paicotxicos. Adems, los niveles plasmticos del
11K! dependen tunihii3n de la tdenica del fumador, del contenido en cannabinoides de la
muestra y de la proporcin alterada durante la pirlisis, en la cual se producen tambin otros
compuestos que pueden agudizarlos efectos o aumentar la toxicidad a largo plazo.
Al
It
~
Tras el consumo do esta drogo, los efectos comienzan con un periodo inicial de euforia
44
o /dgh, que ha sido descrito como une sensacin de bienestar y felicidad, que va seguido
frecuentemente por un estado do somnolencia o sedacin, Por un aumento de la dosis o ~
Consumo repetido, sc producen hiperestesies sensoriales y distorsiones en la percepcin
sensorial en cuanto a forma, distancia, color, etc.
1
4
34
h,
y
4
4.
y Martin, 1992).
Ir
4,
.
It,
llay evidencias de que el uso crnico de derivados del Cannabis puede llevar consigo
un alto riesgo
agravando
enfermedades
dc desarrolloyadcexistentes.
varias complicaciones
Un estudio realizado
psiquitricas.
mediante
En general,
el seguimiento
esto se produce
de una
amplia poblacin dc consumidores habituales de marihuana, durante 15 aNos, ha mostrado un
aumento de lo incidencia dc la esquizofrenia y otros procesos psicticos 6 veces superior a
la presentada por los no consumidores de dicha drogo, indicando que el consumo de Cannubis
1987).
es
un factor de riesgo independiente para cl desarrollo de la esquizofrenia (Andrasson el aL,
14!
Los estudios realizados un los uMtimos altos, tanto en hombres como en animales de
experimentacin, que trataban dc establecer una relacin entre el consumo de marihuana y el
aumento de la violencia y la agresividad, reflejaban que tras el consumo de dicha drogo se
inhalacin
produca
93
se observa
undedescanso
marihuana
un aumento
en la(Cherek
respuesta
de la agresividad
ci al.,
agresiva.
1993).deSin
Estas
losembargo,
su~Jetos
diferencias
en unseestudio
durante
explican
las horas
realizado
por
siguientes
la en
diferente
el aalio
la
va de adndnistracin utilizada en los primeros estudios (oral e intramuscular) y en ste ltimo
(inlualacin).
>Qii
xI
35
it
::
11.6.2.-
1 .os erectos de los cannabinoides a este nivel son mucho ms mareados en animales de
experimentacin que en el l~ombre. e incluso se pueden manifestar efectos opuestos. Est
peribetamente demostrado que la administracin aguda de TIlO produce taquicardia sinusal.
Cuando la drogo es inhalada, la taquicardia aparece a los 5 minutos, teniendo una duracin
de nproxlmadatnum~te 30 minutos: en cambio, cuando es administrada por via oral, existe una
relacin temporal entre esa taquicardia y los efectos subjetivos (Hoilister, 1986).
A dosis bajas y mediante inhalacin, en general no se aprecian cambios en la presin
sangunea, peri> a dosis elevadas aparece hipotensin ortosttica y sensacin de vrtigo, as
como una disminucin de la velocidad del riego sanguneo cerebral (Mathew el aL, 1992). Los
estudios realizados sobre esto tema concluyen en general que los mltiples efectos producidos
sobre cl aparato cardiovascular so deben a una depresin del centro vasomotor y a una accin
cardionceleradora.
4
1
Y
11.6.3.- IWIXCIOS S<)1)RB EL SISTEMA RESPIRATORIO
E,
11
36
ti
)I Si
1:4
t4
si
e:
Adems como efectos negativos que sc pueden producir a largo pazo por un consumo
crnico se encuentra la bronquitis crnica, laringitis catarral, irritacin bronquial, ronquera e
incluso cambios en lo mucosa con metoplasia y alteraciones precancerosas.
ti
sexual. Este poder que se atribuye al tannubis se justifica como consecuencia de su efecto
desinhibitorio, anwtndose tIc la mente del consumidor todos los tabees.
1
,:
l,.os cannabinoides estn implicados em~ muchas de las alteraciones de la funcin sexual
y de otras litaciones endocrinas. Tanto cl -THC como gran parte de sus anlogos, tienen
electos sobre el sistema reproductor masculino y femenino.
4,
4>t~
44
,
En algunos cosos existen controversias, pero la mayora de los estudios muestran una
disminucin en la secrecin de la hormona folculo estimulante (PSE) y de la hormona
luteinizante <1,11). necesarias nra la ovulacin y el mantenimiento de la fase folicular; este
efecto lo provoca el flnnubr por su accin sobre el hipotlamo. Respecto al descenso de los
niveles plasmticos de prolactina (PRL) tras el consumo o la administracin de derivados
cannabinoides. no sc pucde decir que sea debido a una inhibicin directa sobre la glndula
hipofisiaria (Mendelson vi aL. 1984).
Es apreciable tambin la reduccin en cl tamao de los testculos y la regresin de las
clulas de Leydig. efectos que son revertidos por cl tratamiento con andrgenos exgenos.
Adcms, como consecuencia se puado producir, en consumidores crnicos, una oligosperinia
e incluso ginecontastia.
wt.
1a
37
~SiPI
1
i% 1
4
-II
Evutd amuaaMncA ir
aAwMTffA
(han parte dc los efectos que sobre el 8140 producen los cannabinoides se pueden
explicar por los alteraciones que son capaces de provocar sobre distintos sistemas
AcetilcOliflul
El Atli It y sus derivados disminuyen cl recambio de acetilcolina al mismo tiempo
1
,
,1
estudio tOro sobre rgano aislado, en concreto sobre conductos deferentes y plexos
mesentricos de cobaya (lkrtwce e: aL. 1992).
it
*
Sorotonna
Dopamina
comportamiento
iminiul. un
hayefecto
que decir
que, pero
Igualmente
que lo que
ocurria endel
el caso
de la
serotonina,
sc observa
bifsico,
a la Inversa;
el descenso
contenido
114
38
ji
1
DmLIOORAnCA DR <aun Sari
1
7,4
dopaninriCO
cerebral
se corresponde
conde
undoponiina.
periodo de depresin, mientras que durante la
lose estimulatoria
se detectan
altos niveles
st
Adreitalflhl y noradrenallita
1 .os efectos detectados sobre los sistemas adrenr8lco y noradrenrgico son similares
a los que sc producen a nivel del dopaminrgico.
*
Gaba
41
la narihuana sobra el apetito. 1.05 comentarios ms frecuentes tienen relacin concl aumento
del deseo por los dulces. Sin embargo. muy pocos estudios cientficos se han realizado hasta
ella experinientucim
momento que hagan
animal,
referencia
sc detecta
a la ua
accin
notable
de losdisminucin
cannabinoides
en laa ingesta
este nivel.
de alimentos
En el casocon
de
la consecuente prdida de peso.
11.6.7.- FFPV~flt4 SOBRE LA TEMPERATURA CORPORAL
En el siglo pasado los extractos de Cannabis se utilizaban para bajar la fiebre antes de
la introduccin de la aspirina. La sensacin de sofoco, seguido de escalofros y enfriamiento
39
1
,
~
ti
~~~pttiI
corno coiiseeueiieia de una ligera alteracin del centro termorregulador. En el hombre,
solamente dosis elevadas de Mil IC administradas por va oral pueden inducir una calda de
la temperatura corporal: esta hipotermia sc ve ihvorecida si el individuo se encuentra en un
ambiente fro ( lormukong el al, 1989). Sin embargo, el MTI-IC produce hipotermia dosis
dependiente en la mayora dc los animales ce experimentacin, siendo an ms potente en
animales hpurterol leos que en cutnncos.
Parece ser que estos compuestos producen hipotermia por actuar como depresor del
SNC, concretamente sobre el centro ternorregulador y tras el bloqueo de las prostagladinas
de la serie l
11.6.8. EFItIX)S SOBRE El. SlS~lEMA INMUNITARLO
Est totalmente comprobado que el &ll--IC, el principal componente de la marihuana,
produzca inmunosupresin tanto en el hombre como en animales de experimentacin. Aunque
el electo inhibitorio del II U sobre la respuesta inniunitaria, tanto humoral como mediada por
clulas, sc ha demostrado con numerosos ensayos, se conoce muy poco sobre el necanisno
(le accin mediante el cual se produce dicha inhibicin. Sin embargo, recientemente se ha
caracterizado y donado un receptor IMita los cannabinoides en macrfagos esplnicos,
comprobndose adems que se trata de un recCptC)r diferente al cerebral, y que por lo tanto,
parece ser que este rceepto periUrico pacida intervenir en la regulacin dcl sistema
iniunitario ( Munro cf a/. , 1 993).
11.6.9. IWI&UOS St)I3RE El. FEIX) Y EL RECIN NACIDO
1 ~nnarihuana y sus derivados atraviesan libremente la placenta y pueden inducir
efectos toxicolgicos y teratolgicos directanente sobre el feto, tras un uso crnico y a
concentraciones elevadas.
40
1k
.1
1:,
44
it
principios del siglo pasado sc produjo una verdadera explosin desu potencial teraputico. As
sc utilizaba en el tratamieto del ttanos, en los desrdenes convulsivos, en neurlgias,
.41U
II
~4
xx.
.1
Con el conocimiento de lii estructura del principal componente activo de esta planta,
el ~WlC.la industria lhrntacutico y laboratorios comenzaron a investigar en la sntesis de
compuestos derivados dcl THC con fines teraputicos. No obstante el principal problema es
separar los elbetos farmacolgicos deseados dc los efectos psicoestimulantes de estos
derivados.
*
liso en cl glauconu
4!
~4.
Ir,.
I
4
te
.4
u
fi
homlogo sinttico del 111V. cl BW 146V, pero por desgracia, la bajada de la presin
intracculur fe acompaada de hipotensin ortosttica y efectos subjetivos (Hollister, 1986).
*
AntiasmtICO
4
El TI IV debe ser administrado mediante aerosol para que sea eficaz como antiasmtico; su
4~$
de efbctos psicoactivos.
*
Aitlconvtmlslvnnte
lino de los primeros usos teraputicos de Cannabis a finales del pasado siglo fue
precisamente para combatir los ataques convulsivos en el hombre, Estadios posteriores
realizadossobrodirerentes especias animales mediante tcnicas de electroshock hanconfirmado
esta accin. El mnetabolito dcl K-TFIC, 1 l-OH-A-THC, y el anlogo sinttico,
dhnctilheptilpirano (DM111>). son ms potentes que el compuesto primario. Aunque no se
conoce clnranw~te el niecumnisnio de accin por el cual los cannabinoides producen este efecto,
parece ser que deprimen la transmisin neuronal entre la corteza cerebral y la mdula espinal.
Tambin sc ha podido observar que el CBD ha resultado ser ms potente anticonvulsivanite que
iii
1
li!y
It;
1!,
1:9
anticonvulsivante, lince que las investigaciones se dirijan por este camino (Martin, 1986).
42
st
u
44
14
RBVISItd DmLIOOBAPICA
ne tenues &ow~
Accin antieinticit
A principios de los aos 70 so pudo comprobar que los pacientes con terapia
si
ensayos
clnicos posteriores,
de los
pacientes tratados
con THC
experimentaron
efectos
psicoestimulantes.
as conti muchos
sedacin,
somnolencia,
hipotensin
ortosttica,
visin borrosa,
disfliria y conlXLniIt mental. Debido al desarrollo de estos sntomas centTales, se sintetiz un
derivado del AVIl 1(7, la Nabilona. el cual pareca tener un gran margen entre su accin
antiemtica y los efectos eut~ricos. La Nabilona result ser ms elbotiva como antiemtico que
la proclorpentziita. puro no estaba exenta de efectos secundarios que Incluan sequedad de
haca, alteraciones en la coordinacin, una ligera bajada de la presin arterial y mareos. El
Levonuntradol y el IIRL 4664 son tambin otros dos derivados sintticos del THC que
nuestnu~ electo antiemtico sin eli~ctos colaterales ulvo por la disforia.
444
1? ~i.
45,
El posible mecanismo de accin por el cual Cannabis evita la emesis no est bien
establecido. Muchas son las hiptesis que intentan explicarlo, basndose la mayora de ellas
en la interaccin de los cannabinoicles con otros sistemas neuroquinilcos que actan sobre el
centro del vmito.
*
Actividad analgsIca
1
r
Marihuana, hashish y otras preparaciones del Cannabis se han usado a travs de los
siglos para aliviar el dolor. Desde finales de los aRos 60 muchos son los ensayos
rarmacolgicos que se hicieron al respecto. mostrndose una gran variabilidad de resultados
que ponan en wurc dicho la accin analgsica de esta droga; incluso pruebas realizadas en
grupos ce personas voluntarias no reflejaron efecto analgsico sino todo lo contrario (Hill it
at~ 1973). Sin embargo, precisamente estudiando la potencia analgsica de distintos
compuestos cannabinidlcos no clsicos que inhiban la adenilato ciclan, se propuso por
primera vcz un modelo del receptor cannabinoide {owlettit aL, 1987).
43
r
4$;
las drogas untinociceptivas pueden producir sus efectos bloqueando las sefiales dc
seflsflciflhl de dolor en centros espec leos del cerebro, interrumpiendo la transmisin ascendente
a nivel de la mdula espinal. o bien en ambos niveles, supraespmal y espinal. Pues bien, tras
la administracin de Atll It: y el potente canriabinoide sinttico CP55940, por va
endovetiosa e iiitrtteettl a ratas intactas y ratas espinalizadas, se ha comprobado que los
cannabnoides ejercen su eketo antinociceptivo tanto a nivel espinal como supraespinal
(l.ichtman y Maril ti. 1991). .os sitios de unin para los cannabinoides en la mdula espinal
se encuentran en la sustane a gelatinosa, que es un rea implicada en la transmisin de las
seales de nocicepcin (1 lerkenbam ci aL, 1990).
1:1 erecto undxociceptivo depende en gran medida ce la vta de administracin del &
TI it:, siendo las vas endovenosa e intratecal las que reflejan una mayor potencia analgsica,
y la subcutnea e ntrnperitoneul. las rutas de dmi nisracin menos eficaces (Smith y Martin,
1992). Otro Ibetor lXidamental es el estructural observndose una estrecha relacin entre la
activdad analgsica y la estercosclectvidad (Martin, 1985).
Por uit tui lacIo, actualmente se estn real izando numerosos estudios para intentar desvelar
la posible interaccin del sistema opiode con el sistema cannabinoide, As, se ha demostrado
que el efecto analgsico de la moni ta administrada por va intratecal (it.) se potencia con el
pretratamiento de cannubinoides (Welch y Stevens, 992), Saber si los cannabinoides y los
opndes uctuan en sitios tic unin distintos o similares es algo que todava est por determinar,
Puede ser que la interaccin de ambos sistemas se produzca por efecto modulador de los
cannabinoides sobre el sistema opinide (Vaysse cf aL, 1987), o bien por que ambos acten
activando sistemas dc neuroetctores en la clula; lo cierto es que existen importantes
evidencias que muestran una vez ms la complicacin del sistema cannabinoide.
*
Existe una considerable discrepancia entre los distintos autores sobre el efecto que
producen los cannabinoides a este nivel. Algunos estudios realizados en los aflos 70 han
demostrado que el A>-IiIC es unas vcinte veces ms potente que la aspirina y
aproximadamente el doble que la hidrocortisona en el test del edema inducido por carragenina
cii ratas. ()tros tiutores ~ cl contrario niegan que CannabL~ posea dicha accin como lo han
demostrado sus experimentos. Parece ser que la diferencia entre los resultados de irnos y otros
1,
4.3
t 4
1 1 ~
MJIr~
Antiguamente los enfermos con problemas en la espina dorsal trataban los espasmos
musculares limando (<muahis. lXfectivaniente, la accin relajante muscular y antiespasmdica
del TI IV lic conlirnmda por un experimento en 1980 en el que sc administr ThC (5-10 aig)
por va oral a pacientes que sufran esclerosis mltiple (Potro y Bllenberger, 1981). Sin
embargo. se necesita tener ms resultados clnicos que muestren la efectividad y ausencia de
efectos secundarios dc dichos compuestos.
*
Accin actUante
45
:1
.3
l)erivadas de los distintos erectos que los cannabinoides y sus anlogos sintticos son
capaces de producir sobre los diferentes sistemas del organismo, tenemos la siguiente relacin
de oplicociotws que han sido demostradas In vilro e 1>, vivo:
.4
Accin antit~ipcrtensiva
Accin antibacteriana
A....;Afl antimroluica
LP.
liso en migraa
Posible uso para combatir el insomnio
Estimulantes del apetito.
31
33 4,
s.
.3.
ik;
11.6.11. TOI.IiRANC.IA
Como es subido, la tolerancia es un estado de adaptacin caracterizado por
disminucin dc la respuesta a la misma cantidad de una droga determinada <Eddy, 1965).
t)esde principios dc los aos 60 se empiezan a hacer ensayos sobre animales de
experinientacin para probar que el consunto continuado de Cannabis produce tolerancia. Estos
estudios demostraron la rpida aparicin de tolerancia en ratas, ratones y palomos; es ms, u
produce tolerancia sobre cada uno de los efectos farmacolgicos que produce dicha droga,
estudiados independientemente. Jan de las caractersticas de la tolerancia desarrollada con los
cannabinoides, que se opone a la tolerancia demostrada para los opiceos y otros compuestos,
es la larga duracin de dicha tolerancia despus de cesar la adminIstracin.
46
IPle
1 4444
~Ir
fi
Entre los estudios realizados sobre humanos para ver la tolerancia de esta droga,
destacamOs los realizados por iones y ltenowitz sobre un grupo de 12 hombres voluntarios y
normales. durante un periodo dc 30 das, qte ingeran 210 mg/da cte =TI-IC,Jones encontr
que los sujetos can uderuntes a los eRetos subjetivos y al incremento del pulso, normalmente
asociado al hbito de fumar marihuana. Sorprendentemente, a pesar de las grandes dosis de
ll It: empleadas. no encontr efectos subjetivos psicodlicos y observ una relativa bradicardia
durante cl curso tIc la administracin crnica de THC. Adems, demuestra un ligero grado de
dependencia fisica y sndrome de abstinencia, pues dentro de las 6 horas siguientes a la
retirada sbita de la droga, se produjo tin (tu mento en la actividad, irritabilidad, insomnio e
inquietud.
11.6.1% l)l.~PENl)ENt:lA
Entre muchos mdicos y psiclogos sc ha extendido el error de que la habiluacin, en
cl xciii tic; dc dcpcnclench /Lvica copnhinada con sinioznas de abstinencia, es el principal
criterio por el que debe vulorarse el daflo potencial de una droga para e] individuo, 1-Lay una
lnea divisoria muy sutil entre la dependencia fsica y la psquica. La funcin psicolgica tiene
tambin bases tisiolgicas y bioquimicus~ el deseo dc satisfaccin inmediata es un poderoso
factor de refuerzo psicolgico. Por Otro lado, no se desarrolla dependencia fsica con
estimulantes del SNt: como la cocana, que se sabe que provoca en el individuo uno de los
tipos ms esclaviziidores dc Ihrmaeodcpendeneia. La dependencia de una droga no depende,
por tanto, slo ce la capacidad de sta para producir sntomas de abstinencia. La
larmacodependencia obedece fundamentalmente a la interaccin entreun sujeto y una molcula
biol~gieumcnte activa que provoca placer y el posterior deseo creciente de refuerzo repetido.
Esta interaccin lleva a un comportamiento de bsqueda de la droga o dependencia en el
comportamiento. Sobre esta base, resulta engaoso clasificar la marihuana como una droga
blanda que no cren dependencia.
Auntue en los consumidores de (anncds se desarrolla tolerancia, no aparece ninguna
dependencia fsica significativa que se pueda identificar por sntomas de abstinencia anlogos
a los que presentu la herona y el alcohol. Los sntomas observados tras la interrupcin del
consumo intenso son relativamente leves~ la prdida de apetito, el insomnio y la irritabilidad
son bien tolerados, peo est comprobado que el Ciannabis puede crear un estado de
47
3<
<lE
6
434.
15V15d~
4.
33
4.,
~l
1~
48
.4
~.
4.3.
14i,iij.
4
1
It
UI
14.
.34
It
Son numerosos los mtodos propuestos para la determinacin de la DL,,, pero todos
mantienen una lnea similar en cl desarrollo de la experiencia. Nosotros hemos optado por el
mtodo propuesto por leed y Muench en 1938, Comiste en administrar dosis crecientes del
producto en estudio, siguiendo una progresin geonvSlrica de razn 2, partIendo de la dosis
mxima que no mata a ningn ratn (l)L<,) hasta llegar a la dosis que mata a todos (DL10).
Se establecen lotes de 10 ratones de peso conocido y homogneo. El producto es
administrado por va intraperitoneul (i.p.) y se valoran las muertes que ocurran antes de las
725i siguientes a la administracin. Sc trata de una respuesta del todo o nada, es decir, el ratn
df.!!
.j4!
itt
~ it
~j
.j.
II
gk
VI
SI un animal muere cuando se le administr una determinada dosis del producto en estudio,
hubiera muerto tnmbidn si perteneciera a otro lote de animales a los que se les adininistra una
dosis mayor.
Si un animal sobrevive a una dosis determinada1 hubiera sobrevivido tambin en otro lote
al que se le administra turnia dosis menor.
*
lina vez anotado el nmero dc animales vivos y muertos por cada grupo, se realiza el
34
clculo acumulativo de vivos y muertos para las distintas dosis ensayadas. Tras acumular los
animales vivos de dosis nuyora menor (abajo-arriba) ylos muertos en sentido opuesto (arriba34,
abajo). se calcula el 54, dc mortalidad de cada lnea. Posteriormente, se construyen unos ejes
de coordenadas colocando dosis en abscisas y nmero de anmales en ordenadas. Se
representan dos lineas, tina de ellas correspondientea los animales vivos acumulados y la otra
a los muertos acumulados; las lineas se cortan en un punto. Se traza una perpendicular desde
la interseccin hacia el eje dc abscisas; el punto de corte con ste corresponde a la DL,,.
1
1:
~i1.
4 k.
~,
U.
1!
.1
*
*
*
Y que comprende:
1 lipoterinin
(atalepsia
i\ctvidad lw aiotri i.
- Analgesia
PARTE EXPERIMENTAL
II.
1.
:1:
A contituaciii pusatmntis o desarrollar cada uno de los bloques en los que se divide el
trabi~o e~perimnetal de esta Tesis Doctoral. En cada uno do ellos aparecen los materiales y
los distintos nitutlos enpleadw.. as como los resultados obtenidos y una discusin de los
mismos.
ji
JI
Ti
l,os aninales uiilitadon en los diferentes oxporlmonlos fueron ratones <Mies musculus)
1.1
hembras de la cepa 0FF-1. con un peso modio dc 25*3 g, y separados en lotes dc ocho
animales dc peso homogneo. Dichos animales pernianecleron desde 24 horas antes del
experimento bosta su conclusin~ en condiciones consientes de fotoperlodo (luz entre las S:0O
y 20:00 horas). lemporatura (23*1 U(~) aislados do todo mido y perturbacin ambiental y con
acceso a comida estndar (PAN3 AB) y agua ad IIbInem.
111.2.- fEMEABACIt{ DE 5 MMEflBA X IEAI&MIEIffQS
lantt el lmaxIulsIs como los patrones puros de ,x-T}IC, CBD y CBN, fueron
proporcionados por cl Servicio dc Restriccin de Estupofttcientes y Psictropos (Direccin
General de Farmacia y Productos Sanitarios; Ministerio de SanIdad y consumo de Madrid).
LL
e h~;
i; ~I4
!I: Ii~.i
II
itt
II
~tiu
PARTE EXPERIMENTAL
HIO (~%)
CBN (gV.>
8.028
0,817
13.701
1.272
i, lo?
8,801
1,010
?,~l1~
6,065
1,583
13,951
1,011
7,80)
5.295
8,468
1,1.11
9,150
0,873
Ikn
0,715
0,242
tM,1tl
2,887
1.i~
298
tIl1I
e.U
355
)dY~fl(>tL~O
+ ORN
A9THC
CBD
52
PARTE
N~ ~IIFMIItA
EXPERIMENTAL
(.UtLLiNIt
PENOTII() (IIIO)
II
217
1 eDROGAl
211.2
2,21
8 (DROGA)
2<1
1.92
1 (DROGA)
291
6,98
II (TEXTIL.)
.i~YI 1
1,93
8 (DROCIA)
II
(>81
II (IFXLIL.)
MIs
11,10
8 <DROCA)
fi,
160
1 (DROGA)
JAS
1.60
1 (DROGA)
As mismo, queriendo observar el efecto global que produce la resiia entera, decidimos
adniinistrarla en bruto, tal cual, su 1 someterla a tina extraccin anterior. Para ello, las muestras
finamente pulxeriindas y pesadas en funcin de la dosis, se resuspende, co un volumen
determinado, en el vehculo adecuado. En este caso, hemos escogido el aceite de ssamo
(SiGMA), por su carcter inocuo y ser uno de los vehculos ms recomendados para la
disolucinsuspensin de sustancias muy Lipflas.
los patrones, es decir. &1l It, (UD y CII3N, el da de su administracin fueron
disueltos en cl mismo vehculo con el la dc guardar las mismas caractersticas de tratamiento.
la doga iXie adm inistrtidn a los aidmales por va intraperitoneal 6 .p.), a las diferentes
dosis ensayadas en cada uno de los experimentos que detallaremos ms adelante, en un
volumen siempre fU~ de vehculo (aceite de ssamo) dc 0,2 mi, y sirvindonos de agujas de
236 que hacen ms fcil la administracin de suspensiones. Para cada dosis, se establecen dos
lotes dc ocho ratones, en las pruebas dc la batera farmacolgica ce cannabinoides. Para la
determinacin de la DI .~>,, se Ibrman lotes co choz animales, como se describe en el mtodo.
Paralelamente en todos los casos, se establece un lote control al que se le administra
unienmente el vehculo aceite de ssamo (0,2 mi).
53
PARTE EXPERIMENTAL
111.3.- P=flilSLIYI%% 59
111.3.1. MAIFRIAI VS y MEIO1fl4
la 01<,, expresa la toxicidad aguda de un producto, al indicar la dosis que matarla al
50% dc la poblacin cn estudio cuando se adm inistra por una va especfica
(omo va comentamos aiitcflormenti>, hemos escogidos el mtodo propuesto por Reed
y Mueneh para la determinac1Cm dc la 1)1 Un cl apartado correspondiente ce la REVI SIN
131131.1 ( )( IR All(A se describe dcciii ladanente la tcnica,
~.
(annabis,
RESINA 642
54
PARTE IRXPERIML3NTAI
DOSIS
NI
lO
lO
lO
lo
MtEIUCW
ACUMUIAI)OS
VIVOS
ACUMULADOS
lo
16
16
50
Id
tG
87,5
24
24
lOO
TOTAL
LNEA
=
% MORTALIDAD
t0
lo
O
O
tal
1 ~
121
ti
Dosis
10
(g/lcg)
MTODO RBED-MUENCII
55
PARTE EXLERIMENTAI
WSINA 588
1~IcM).
los animales en tres lotes, a los que se les adn~inistr 0,5; 1 y 2g/kg respectivamente. Los
resultados, sc represetitan a Co iti nuac ln:
~o~5
gAg
(.5
MtI~IClOS
A(t IMUIAt)OS
VIVOS
ACUMULADOS
TOTAL
LNEA
% MORTALIDAD
lO
1>
lO
1)
16
lO
lO
40
lo
<~
00
MMtILd4I~ >5
v-vIvts
HAT<)NI:S
tu,
1.
O
1-.
ti
DL.
(1>
jttUii
DOSIS (g/kg)
vivo
En este caso la Dl
.~,
Mirona fiED.MUBNCH
PARrE EXPERIMENTAL
RESINA 452/1 1
Por ltimo, la tercera muestra escogida presentaba una gran riqueza de TI-IC 13,951%
al mismo tiempo que una considerable cantidad de CBD (7,7330/o) y un 1,011% de CBN. De
la misma manera se detern i no la mx ma dosis a la cual ningn animal nueve, siendo en este
eas~ dc 0,25g/kg. y Qg/kg la dOSiS a la que mueren todos. As, establecimos cuatro lotes de
(hez aLlimales cada uno, a los que se les administr respectivamente 0,25; 5,0; 1 y 2g/kg. En
este caso los resultados fueron los si~iuientes:
00515
g/k~
>4i~
NI
MIUUUI0S
AtIIMUIADOS
VIVOS
ACUMULADOS
TOTAL
LNEA
% MORTALDAD
LI
14,3
II
54,5
lOO
fl
0>~
lO
0,5
lo
0
wn
1(8
5
<1
Ib
MSILIIkLtLIIS
v~vvm
192g/kg
57
PARTL~ EXPIARIMENTAI
tt iii ,ada.
Vistos los resultados de la determinacin dc la DL5<> para las tres resinas diferentes,
podeluos observar tuc la dosis letal 5<) disminuye a medida que aumenta la proporcin de
fi-IC presente en la esina, como era dc esperr por ser ste el principal responsablede los
ckctos que produce la sesma dc ( wnubbv. As, para la resma 642, con una proporcin casi
nula ile II l( (<),745-~). la 1)1 es elevadsima (2g/kg), debindose su toxicidad principalmente
0 588, con una proporcin considerable del
a la liroplil res na y no al II It. 1 a nuestra n
priicipio activo 0>. 1 5fl0 o), nos proporciona ya una DL
10 ce 1.1 3g/kg. Por ltimo, refirindonos
0/o), el
a la resma 452/ti , que ~osee una altsima cantidad de letrahidroeannabinol (13,951
resultado tic la 1>1 es tic O,Q2g/kg, demostrndose que el THC no es slo el principal
~,,
.<
responsable de los eketos del hwdLvh. sino tambin cte su poteicial txico. No obstante,
clebenios seflalar que pese a la elevada popociii ce I1lC presente en la resma, podemos
considerar dicha droga como atxica en cuanto a la letalidad que produce (observando las
DI%>), lo cual no md ca que no sea nociva ~ra la saltd.
58
PaTn ExPmWU4TAL
1
1
:1
:1
.1
.59
4
II
U
PARlE BXPUUMliNTAL
InclusIn en parafina.
Esta etapa sc realiz mediante un Procesador de Tejidos pn inclusin (Tissue Teck
de AMES), y consta tIc las etapas siguientes:
a.- l)esliidrntilcii, empleando una escala creciente de alcoholes, desde alcohol de 70
hasta lOt).
b. Aclarado, con 1 listolcmnon~.
e. Parafino.
*
I5I~S
~VEE4S
60
ji
PARTE EXPBRRAIMTAL
.4.2.- RESIII.lAIflN
Con tcnicas dc inclusin en lmrafinn sc obtuvieron, cortes histolgicos de cerebro,
linn, corazn. hgado. niln, suprarrenales y ovario, que posteriormente se tifieron con
1 fl estudio l~istolgico de los rganos, mostr una congesttn en todos ellos, siendo ste
nico signo comn (Microlhtograflu 1, 2 y 3 ). A nivel cerebral, renal, suprarrenal y de
tono es cl nico signo patolgico. sin que exista relacin con el tiempo de evolucin.
l.os pulmones presentan congestin desde el primer momento del estudio (6 horas).
ls tarde. y basta el momento dc su muerto, los lesIones aumentan cusl y cuantItativamente,
esentando en primer lugar edema, que generalmente es de tipo focal y limitndose a
~quetIos
reas difusamente repartidas. A lo largo de la evolucin estas zonas pueden ser algo
.ds importantes. pcrb en ningn momento sc constituye como un edema pulmonar masivo
,4icrothtogmlln 4). A los tbnmenos de edema descritos, se suman ms tarde hemorragias
tra-olveolar0i ocasionales.
Ita cl hEgodo. o las 6 horas dcl iratomiento, se observan junto con la congestin ya
todo, uno lipcrplasia discreto de las clulas de <pifar y moderado pleomorfismo
:patocitorio que tambin sc aprocia a nivel nuclear. Es frecuento la presencia de clulas
inucleados y ocasional, la de alguna mItosis (Mcrofotografla 5). Las alteraciones ms
gaificativos ocurren u nivel altoplasnitlco, observndose focos de edema intracelular
umoloccin turbia) (Microfotogrflfift 6) y de degeneracin plumosa compatible con
ipcrtrolia e hiperpasia mitocondrial (Mlcrofotografla 7).
En los animales atarifiados despus de las 12 horas, las lesiones referidas al hepatocito
m mucho menos evidentes, y en las observados a las 48 horas, estos cambios son mnimos.
in embargo lo que destaca os el aumento do los fenmenos congestivos, de manera similar
lo que describimos en pulmn (Microfotoiraflfi 8).
II1:
1;
:~ r
1
ti.
III!
ji
61
t
tLJlLi~
IARIIi EXtI3RIMENIAI.
66
PAR1L! EXPERIM[!NtAt
67
-~
tAI&It EXPERINtEN1AI.
Con el fin de dismituir la gran cantidad tic factores externos que pueden influir sobre
los valores de temperatura basal tic este animal de experimentacin, se mantiene a los ratones
aislados en unas condiciones iuubicntales constantes. As mismo, la influencia del ritmo
circadiano la sido Di iii tu izada real izando las pruebas Sietupre a la misma hora del da.
Para ucd ir la temperatura corporal ce los animales ce experimentacin empleamos una
sonda rectal (VSI 400) acoplada u un termmetro digital crnliRTEc P6
Se real ini una mcdi da inmediatamente antes de la administracin de la resma o patrn,
0C entre las des
y otra entre 61)QQ mi autos despus dc dicha administracin. La difrencia en
medidas se compara cot la de un grupo control que se defitie corno cero y el resultado se
expresa como ( ch. 7 lipoh.nnia.
M (C0)
2<>
68
PARTE EXPERtMENTAL
%INMQVELXDAD
t x 100
LT
este periodo de inmovilidad, el ratn adopta posiciones extraas, siendo una de las ms
frecuentes, el tenderse a lo largo del anillo, sujetndose ~nicamentC
por las patas traseras y las
delanteras; en esta situacin, suele ocurrir que su vientre gradualmente se vaya combando,
69
III
PARlE BXPERIMBNTAL
siendo cada vez ms inestable su posicin. d retorno a su actividad normal ocurre solamente
si cl animal termitial por caer del itijlo, aunque tambin puede ser que el propio ratn perciba
el inminente peligro y eomi ello recupere su estado normal. Por supuesto si el experimentador
toca su cuerpo o sc produce algn ruido lo suficientemente fuerte, el periodo de inmovilidad
sc quebranta. 1k ah que el experimento deba realizarse en una habitacin no solamente
ooinrntnda. sino twuibin aislada dc todo ruido externo, y siempre debe ser llevada a cabo por
cl nlisntO experimentador.
Se considera que un producto produce catalepsia cuando se obtienen valores del Indice
de inmovilidad superior al 20%
MOTORA
It
ti 4
70
kaU
PARTE EXPERIMENTAL
*
ANTINOCICEPCIN
PARTE BXPUIM4TAL
%flRPr~
cuto!!
ji
x 100
-
11
it,
1~
ti
IV.
y:
5
,jtt
:1,
ID.
ji
72
tI, ~I.
PARTE EXPERIMENTAL
La siguiente tabla nos muestra la relacin existente entre intensidad calorifiaca y tiempo de
exposicin:
1 (seg)
0)
T n,Asin,uCC)
75
1 nLiliWfl(
so
[0
25
60
20
75
80
30
>200
lOO
30
50
La cola del animal es colocada sobre una ranura, tapando una clula fotoelctrica. Se
hace incidir el calor radiante sobre la cola y cuando el animal responde al dolor, la retirti,
momento en el cual el foco incide directamente sobre la clula fotoelctrica, parndose el
cronmetro
-
En este caso para evitar el dao tisular, hemos empleado siempre la intensidad
calorfica media, y se considera como tiempo mximo de incidencia o cw-off 10 segundos;
a partir de entonces si todava no ha respondido el animal, se retira considerndose el 100%
del efecto analgsico.
De la misma manera, los resultados se expresan con el %MEP, pero teniendo en cuenta
que en este caso cada ratn es sometido a la prueba antes y despus de la administracin y por
lo tanto la frmula a aplicar sen a:
%MEP~
TdTa
cu toff Va
xloo
73
PARTE EXPERIMENTAL
adninistrac [u.
Paralelamente y bajo las mismas condiciones, se establece un lote control para cada tino
74
PARTE EXPERIMENTAL
1>.
c
d-e.-
75
PARTE EXPERIMENTAL
AL- RESULTADOS
A continuacin, pasamos a exponer los resultados obtenidos para cada una de las
pruebas realizadas. Para estandarizar la presentacin de los mismos y hacer ms sencilla su
comprensin, en todos los casos aparecer en primer lugar la tabla de los valores medios
obtenidos, con el error estndar correspondiente, as como la significacin estadstica,
tefiriendo siempre los datos frente a un control (t-Student). Tambin se sefiala tanto en las
tablas como en las grficas, el valor obtenido tina vez restado el control a cada uno de los
datos medios; despus, los representaremos grficamente, obtenindose as la curva
dosis/efecto, que aparecen resaltadas en los grficos como columnas sombreadas en negro.
76
PARTE EXPERIMENTAL
lcnflCXiU,tU3i sQUI&Wtd.
Lb
Al CC)
(<iNIRUII4ISIN\
.0,260,05
-0.140.06
0,120,01
I3 1
I>ItI~l4I~N~ lA
t
iN 11401
0,050,03
RFSr4A 4V II
fI Hl [NtI A
51)
1,110,20
1,060,17
0,250,06
2,300,19
2,040.13
tlMIltIl
Rl-SIMA I,~ II
loo
200
0,110,06
2,720,20
I1I~ 1 1415< lA
2,610.14
siN 114111.
0,170.06
ItISINA
IV
500
II
3.560,32
3,390,26
-0,020.04
2.590.21
1 1. 1 tI Dl
l000
l4I:SIN:\ Ifl.~I 1
2,610.17
pOlIS cnhril
t,
,4km~
11,11 ,.IM,l
1,
l[IpOTEI(MIA
77
PARTE EXPERIMENTAL
CONTROL
RESINA 452/II
DOSIs (mg/kg)
%MEP
25
-5,5011,69
-4,812.14
0,690,45
DIFERENCIA
-4,543,26
2,I213,47
CONTROL
RESINA 452/II
DIFERENCIA
50
6,6610,21
.I0.34fl.27
CONTROL
RESINA 452/II
DIFERENCIA
CONTROL
RESII4A 452/II
DIFERENCIA
CONTROL
RESINA 452111
II .7815,06
22,121.79
100
-6,491,26
[1,296,66
200
17,785,40
-5,762,92
500
23.2019,96
-
28,967,04
DIFERENCIA
CONTROL
REINA 452/II
DIFERENCIA
.10,212.04
-3.592,27
6,62023
1000
pcO,05 conIrol y,, rroblen~a (-Swdeni>; pc0,0I conrol v,t problema (t-Sludent); n=8, So represenla la meda le
ANALGESIA FOCO
ANALGESIA (%MEP>
40
30
20
lo
o
10
20
DOSIS RESINA (mg/Kg)
OCONmoL ~RESINA I)IFEI4ENCIA
78
PARTE EXPERIMENTAL
1)0515 (mgAg)
CONIRtII,
flI-:sN .15 II
[>11:1
RLNLIA
9,210,73
25
9310,88
0,500,15
50
17,50132
7,902,70
(UN 114111.
(M)NIR( II,
141-SINA 112/11
lOO
11,491,06
[52 1.0,63
0,030,43
200
21,262,32
1>1 FI ILI~N 1 lA
33,4613,43
0,563,37
9,450,47
CON 1141)1.
141($INA IiZ.ll
I)Il<1(I4VN cIA
569410,93
II,S,85
9,640,60
16,032,48
500
35,5933,06
6,41*1,88
I>IFLI4FN(IA
l0,400,I0
(4 IN 114111-
21,882,31
1000
ItISINA .112/II
1>111(14 UNCIA
prl ~Icrnt(I.SIkdcnhl;
2,454.27
9,600,62
[USINA .I~2 II
1W FRUNcA
rr0,05 conhril
%MEP
(se)
58,6011,80
II,48l,91
0,01 contol y,, lrobIenI4 <t-StdvitX
>t3,
So representa la nedia 1. cl
CITOT
estndar (xt>
Iii
>0515 it ESI NA
<m
1Vr, 1
79
-u
PARlE EXPERIMENTAL
* Analaesmetro
de la
DOSIS (mgjl<g>
25
CONTROL
RESINA 452/II
15,660.92
17,280,98
1,620,1)6
DIFERENCIA
CONTROL
32,924,26
15,923,22
50
CONTROL
RESINA 452/II
DIFERENCIA
lOO
CONTROL
RESIIIA 452/II
DIFERENCIA
200
CONTROL
RESINA 452/II
DIFERENCIA
500
AMEF
719355
1301,04
RESINA 452/II
DIFERENCIA
I(ig)
56,8535,20
19.01032
23,051,42
4,040,32
21,172,14
32.812,31
11.640,17
49,009,61
24,211,75
-
33383.13
49,9414,94
9,571,38
CONTROL
RESINA 452/II
l
lODO
23,920,62
33,683.18
9,762,5
6
38,613,18
DIFERENCIA
p<O.05 control
t~t
problema (1-Siuden); pc0,0I conirol s problema (-SIudenI)~ r8. Se represeflta la media el error estAndar (x~).
TIEMPO
(sg)
35
30
25
20
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10
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DOSIS I2ESINA (mg/I<g>
UcONTfoL ~RE3lNA MOIFERENCIA
86
PARTE EXPERIMENTAL
CatalCliflfl
%INMOVILIDAD
1)0818 (mgik
8)
2,380,63
ClIN 14111.
[USINA [2.11
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6.38O.17
25
4,000,24
1,720,53
4 t
I5,36l,94
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13,641,41
LINIR<1l.
8,402,32
RVSINA -UI2/I 1
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18,21,87
6,510,89
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37,123,58
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30,512,69
I1IIIRINtIA
tNIRtII,
7,121,87
52,801.12
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45,681,25
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RISINA 1i2!I 1
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CATALEPSIA
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[III
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8I
PARTE EXPERIMENTAL
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DOSIS (mgAcg)
CONTROL
RESINA 452/II
26~62*4.00
5,751,35
25
DIFERENCIA
-20.872,65
CONTROL
RIESINA 452/II
DIFERENCIA
50
CONTROL
RESINA 452/II
DIFERENCIA
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CONTROL
RESINA 452/II
DIFERENCIA
200
89,003.07
4.I30I,89
-Is,ooI,I8
37,8014,03
l,60l,29
.362,02,74
30,003,88
0,620.50
-29,381.38
CONTROL
RESINA 452/II
33,505,79
0,5010,27
-33,0015,52
500
DIFERENCIA
CONTROL
RESINA 452/II
34,373.77
0,000,00
1000
DIFERENCIA
-34,371.0,00
it,
ACTIV[IIAO
VEhTICAI.
N MOVIMIENTOS
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20
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20
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4,
4,
82
PARTE EXPERIMENTAL
DOSIS <mgAg)
N DE MOVIMIENTOS
ItISINA -l~2:I 1
25
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39,007,02
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50
804,626.24
25,877,55
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I&IMMA .1 ~2/II
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lUSINA I52~ II
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III,129,88
4.621.24
DIIIILiNCIA
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822.872,99
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RI~SINA .1-V/l 1
IlI1L/ItVN(-IA
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32,801,41
-80,41,35
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it
ACTIVIDAD IIOItIZONTAL
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-
o
ti
100
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IICVI,
ri ~
U >I~rI4FN(~IA
83
PAfl BXPERMWTAL
PARlE EXPERIMENTAL
cl 80%. Destacar de este test que es uno de los que producen resultados ms reproducibles y
caractersticos. Adems resultan muy curiosas las diferentes posturas en que es capaz de
permanecer el animal catalptico, as como la hiperreflexia detectada si ese perodo de
inmovilidad es interrumpido por algn ruido imprevisto. Uno de los signos ms fciles de
apreciar es la mirada fija en un punto determinado durante un largo perodo de tiempo sin que
el animal cambie en ningn momento la postura adquirida.
Llegarnos a la valoracin de la Actividad motora. La administracin de las diferentes
dosis de hashish produce una bipoactividad marcada tanto vertical como horizontal y cuyos
valores son estadsticamente significativos (p<O,Ol y p<O,05>. Una vez ms podemos
comprobar la linealidad existente entre la dosis administrada y el efecto producido,
obtenindose mayor disminucin del nmero de movimientos a mayor dosis. Si bien, hay que
decir que en el caso de la valoracin de la Actividad vertical existe alguia pequea variacin
en la curva dosis/efecto. La hipoactividad es manifiesta desde dosis pequeas de resma, como
podernos comprobar por la reduccin del nmero de movimientos de los ratones tratados con
respecto a los controles. Tras depositar al animal tratado en el centro del campo abierto para
desarrollo del test, podemos hacer tambin otra serie de observaciones, en lo que se re-flore al
comportamiento. Los animales tratados, y sobre todo los tratados con las dosis mayores
muestran adems de la hipoactividad, un fenmeno de incoordinacin motora, producindose
el estiramiento de las patas traseras espontneamente dificultando as el andar del animal. Se
produce tambin en la mayora de los casos, una disminucin -apreciable de los movinientos
estereotipados como el aseo, capacidad exploratoria, etc, En numerosas ocasiones, el ratn
una vez depositado sobre el tablero cuadriculado del campo abierto, cruza sin rapidez algunos
de los cuadrados, dirigindose a uno de los rincones del campo, donde permanece inmvil
incluso durante un par de minutos para reanudar posteriormente la exploracin del mismo. Por
el contrario, los ratones control, a los que slo se les administra el vehculo, muestran una gran
actividad motora tanto vertical como horizontal, exploracin, aseo...
Hay que decir, que tras la administracin completa de Iiiashish a las dosis ensayadas,
no se produce el efecto bifsico (estimulante y depresor) demostrado por diversos autores y
relacionado directamente con la dosis del Tetrahidrocannabiflol (dosis muy bajas y dosis
elevadas) (Holtzman a aL, 1969). Por contra, los animales tratados con dosis de 25 mg/kg
(dosis mnima de resma ensayada), ya empiezan a manifestar sntomas de sedacin.
85
PAlIE mCPIWMEt4TM.
86
PAKIE EXPUIMENTAL
1.
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It
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87
PARTh EXPERIMENTAL
B.l.- RFSUI,TADOS
En la siguiente tabla aparecen recogidos los resultados que hemos obtenido
administrtlfldfl a los lotes problemas lO, 20 y 50 mg/kg de &TI-IC. Cada una de las dosis fue
ensayada junio a otro lote conirol. Figura cl valor medio, el error estndar y la significacin
estacliStiCLl respecto a los lotes control (tStudent). A dicha tabla le siguen una serie de grficas
que resumen los tintos obtenidos en cada una de las pruebas (Temperatura, Analgesia,
Caa lepsu y Actividad)
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DOSIS II u.
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CATALEPSIA
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15,341,15
30,503,65
1,870,62
15,903,25
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13,003,00
94,0012,99
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10.410,71
20,321,63
21,271,98
2246,63
16,802,80
32,606,47
26,004,27
112,50I0,38
129,1218.93
.2.9Ifl.12
1,57.ti.<,2
9,8610,6
13,260,8
531068
34,10413
29,604,47
2000,75
102,121,54
26,315.65
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0.2
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88
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PARTE EXPERIMENTAL
CATALEPSIA
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..
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34,1 3
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PARTE EXPERIMENTAL
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14,76
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90
PARTE EXPERIMENTAL
ACflVII3AD lIOflIZONttL
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DOSIS TIlO
(mg/l<g)
ACTIVIDAD VERTICAL
cl
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A,
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4,
38(1
80
<:o
2~6
2
DOSIS INC <rng/Kg)
PARTE EXPERIMENTAL
principal, estableciendo una equivalencia entre las dosis de TI-IC y la proporcin de dicho
cannabinoide presente en las dosis administradas de hashish. Considerando que las resinas
empleadas presentaban unaproporcin de TI-IC entre el 10-13%, el administrar 100, 200 y 500
ng/kg de dichas resinas, era equivalente o similar a la administracin dc 10, 20 y 50 mg/kg,
por supuesto, refirindonos exclusivamente al Tetrahidrocannabinol, objetivo fundamental de
este estudio parcial.
Pues bien, despus de realizar las distintas pruebas, y de prestar tina especial atencin
en el comportamiento animal, observamos que tras la administracin de dosis pequeflas de
THC (10 y 20 mg/kg), se aprecia un estado de hiper-excitabilidad en los animales tratados;
as los ratones muestran una mayor reaccin a los estmulos exteriores, se produce un
incremento en los gritos, aumento de la actividad motora (especialmente de la horizontal), y
no se detecta la marcada hipotermia que experimentaban estos animales tras la administracin
de las dosis correspondientes de tesina, sino que incluso en algunos casos aislados se detecta
hipertermia. Por el contrario, una vez administrada la dosis mayor, de 50 mg/kg vuelven a
aparecer los efectos que habamos detectado en los ensayos realizados con la tesina, es decir,
sedacin, hipotermia, hipoactividad, catalepsia... Se prueba as el complejo patrn de efectos
02
_______________________________________________
PARTE EXPERIMENTAL
293
PARTE EXPERIMENTAL
94
PARlE EXPERIMENTAL
95
PARTE EXPERIMENTAL
Cl. RISSULlAI)OS
IAl caba que figura ms abajo recoge un resumen de los resultados (el valor medio con
el error sta.ndar) que hemos obtenido en cada una de las pruebas tras la admistracin de tina
dosis de 100 mg/kg de (lID y (UN a diferentes lotes de animales. Aparece tambin la
significacin estad [stka. Despus. esos muismos resultados los hemos representado grficamente
y para Ibeilitar lii cOIflpiCflsicfli, lo hemos hecho paralelamente, exponiendo CBD y CBN.
dc INIlACIl
CIII) <looigAg)
CON IXOL
<tI 5.1MB!
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.0,036,04
0,360.08
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CON lOO mg/Kg
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DOSIS
96
PARTE EXPERIMENTAL
CATALEPSIA
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lo
8
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CBD
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CONTROL ~J
1,89
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DOSIS
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lo
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DOSIS
97
PARTE EXPERIMENTAL
ji
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11,21
DOSIS
It>
II
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1007
98
PARTE EXPERIMENTAL
N MOVIMIENTOS
(20
(00
80
60
40
20
0
CONTROLE
CED
109.25
76,25
CONTROL E
GEN
04.55
93.67
DOSIS
ACTIVIDAD VERTICAL
N MOVIMIENTOS
.10
30
20
(0
O
CIJO lOO mg/Kg
CONTROL 5
CBD
5
CONTROLE
eDN
5
26,8?
1387
37,89
30,12
DOSIS
99
-a
PARTE
EXPERIMENTAL
iras la adlmillistracin <le la dosis de CBD encontramos que se produce una hipotermia
de alrededor de 1 0C en los animales tratados, existiendo diferencias estadisticamente
significativas con respecto al control (p<0,0l). Por el contrario, la administracin de CBN,
muestra un electo mucho menor, aunque al compararlo con el control, se aprecian tambin
diferencias significativas.
loo
PARTE EXPERIMENTAL
capaz de producir hipotermia, una ligera analgesia y una pequea disminucin de la actividad
motora, El CBN resulta an menos activo, observndose exclusivamente, un efecto ligeramente
hipotrn1ico. Queda por discutir si la combinacin de ambos, e incluso la presencia de otros
compuestos puedan contribuir a potenciar dichos efectos.
lo
PARTE EXPERIMENTAL
1).- Estudio (le l)osil)!c efecto de los otros componentes de la resma de Cannabis
Para abordILu este tema, se nos ocurri escoger cinco de las muestras de resinas de
Qn,ubix y admidstiarlas tal que la dosis del THC que contengan sea fija, igual para todas
ellas. As, ya no hablaramos dic dosis <le resma, sino de dosis de TIIC presente en la
muestra. Claro est, attiellas resinas que presenten una gran riqueza en dicho cannabinoide,
sern adruinsiradas en menor canudad que aquellas que, por su pobreza en TIIC requieran un
peso mucho mayor para lograr la proporcin escogida. Suponiendo que el THC fuera el nico
responsable de los efectos producidos por la resma, la administracin de las diferentes
muestras deba arrojar resultados similares, Si por el contrario, stos fueran muy diferentes,
cabra la posibilidad de que el esto ce los componentes presentes en la muestra, modificaran
ca una u otra ineclicla la actividad de los principios activos,
Basndonos en los resultados hasta entonces obtenidos, decidimos fijar la dosis de TI-IC
en 20 mg/kg. Para dlispoilei dc un mayor espectro de resultados, las muestras ensayadas deban
ser representativas tanto cte aquellas que posean una mnima, intermedia y elevadaproporcin
de FHC. Con enca una ce ellas, se realizaron todas Las pruebas de la batera farmacolgica
para ctlnllabifloidles, baio las nisinas condiciones de tratamientos establecidas en el capitulo
correspondiente y con la misma secuencia de desarrollo dc la experiencia.
En la tabla sigt.iiente recogemos las cinco muestras probadas con la dosis de resma
administrada (ng/kg) en cada caso una vez establecida la dosis de TI-IC en 20 mg/kg. De la
alisma manera, incluimos tambin la dosis correspondiente <le CBD y CBN (mg/kg, en funcin
de su contenido) para cada muestra, as como la proporcin conocida de cada uio de sus
cannabnoides, pues son datos que nos pueden servir de ayuda a la hora de analizar los
resultados.
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% t. UN
1> WC (mg/I<g)
~ CDI) (n>glkg)
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116
20
9.7
,8
102
PARTE EXPERIMENTAL
Dl.- RESULTADOS
1 ~os<latos obtenidos tras la administracin de las distintas resinas fueron los siguientes:
1:0<0 (%NtIIi
ItESINA 778
~,29.t0,56
2,070,17
2,420,15
3,070,22
I6,327,I>
0.2II,7.l
3,381.49
-3,763,78
2,313,79
(7,471,33
RESINA 291
RESINA 261
>,52:i.0,2
20,161131(
18.853,30
11,853.39
(7,842,45
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>0,88 12. 15
29,312,15
29,0 33,37
27,843,9!
1 <161<1.35
46.8611.57
54,173,17
36,443,64
55,293,16
34.7011 <>2
2.871,20
1,870,44
3,750,65
1,500,73
115.5.t3.14
l9.1213.6l
20,004,23
32.750,83
24,755,65
Al IUROflnwim)
rl, ~erelwcnc>tn l wda
RIiSINA 642
RESINA 241
2,100.19
28,043,07
30,713,16
2,870,74
3>625,21
cl cur e~iitiidnr U~;), 3,a sijaillcaein esadlsUca se reprcseiila nl pie de cada una <lo las grficas siguienes,
hIPOTERMIA RESINAS
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09
PARTE EXPERIMENTAL
110
PARTE EXPERIMENTAL
En el caso de los test de analgesia, es la resma nmero 642 la que de nuevo destaca
por su mayor poder antinociceptivo, apreciable con los dos analgesirnetros empleados. El resto
dc las muestras presentan un efecto analgsico detectado principalmente con el analgesrnetro
de la Placa caliente, corno podemos apreciar al obtener mayores diferencias con respecto al
control empleando dicho test, y especialmente considerando como umbral doloroso el lamido
de las patas traseras.
Placiendo un resumen que destaque
los efectos
mayoritarios
marcada
Por ltimo, la muestra 241/2 aunque presenta todos los efectos descritos
anteriormente, es menor en la mayor!a de los casos.
-
Como ya hemos dicho, las dosis de resma administradas estn ajustadas respecto a la
de THC. Queriendo encontrar un cannabinoide responsable de la potenciacin de los efectos,
hemos ido comparando muestra por muestra, estudiando la proporcin de CBD y CBN
presente en cada una de ellas. Es ahora cuando nos apoyamos en la tabla que recoge la
relacin entre proporcin y dosis de estos dos cannabinoides en funcin de la dosis
administrada de resma una vez establecida la de THC. Resulta difcil establecer una relacin
clara y congruente con la que podamos responsabilizar a uno u otro cannbinoide de la
Ji
PARTE EXPERIMENTAL
112
PARTE
EXPERIMENTAL
coitrastado siempre con un lote coitrol), y someterlo a los tests de la tantas veces nombrada
Batera Farmacolgica para Cannabinoides.
En segundo lugar, y cte la misma manera, hacer una administracin triple, es decir, inyectar
los tres cannabinoides (THCI-CBD+CBN), todos ellos disueltos en un volumen de 0,2 ml/ratn
<le vehculo adecuado (aceite de ssamo), y esttdiar los efectos producidos.
-
EN tercero y ltimo lugar, comparar los resultados con los obtenidos tras la administracin
del principal principio activo (ThC).
-
Con todo esto, y los datos obtenidos en el resto de los experimentos planteados
anteriormente, podramos sacar informacin interesante para nuestros propsitos.
Las dosis escogidas para la administracin simultnea de dichos compuestos fXeron las
siguientes: 100 mg/kg para el CI3D; 100 mg/kg para el CBN y 50 mg/kg para el THC, todos
ellos siempre administrados en un volumen de 0,2 ml/ratn del vehculo.
I,os animales fueron sometidos a todos los tests de la Batera Farmacolgica, siguiendo
el orden establecido en un primicipio y bajo las mismas condiciones que en el resto de los
experimentos desarrollados aiteriormente. Paralelamente, trabajamos con un lote control; los
resultados se sometieron al test estactistico de Newman-Keuls para valorar las diferencias
estadsticas existentes entre los diferentes lotes establecidos.
113
-u
PARTE EXPERIMENTAL
LI.- RIISXJLIADOS
II
CONtROl.
O.0S1O.0I
lId.
0,817.90
CIII)
1.090,22
CliN
0,360,08
CBD+CIIN [ TI-IC+CBO+CRN
0,020,03
1,090.13
7,572,55
.16,843,29
-6,143.45
-6,713.19
2,552,93
3:fl<<1 (%N111)
.IG,52I,I6
PlACA Ib u<g~
>5710,35
13,2610,83
II,92I,0I
11,210,99
11,540,79
13,890,75
PlACA IT (sg)
19.390.35
31.131,38
27,853,47
18,070,91
21,821,29
29,421,52
CAIAI,IWSIA(%)
1,9210,26
3I,I4I,13
8,340,89
2,870,58
10,592,81
70,5516,81
A,VRRIXI>ffiOV)
35.582,82
2.000,75
13,874,30
30,123,58
19,004,62
1,870,64
AIIOItltIflflov)
1 II,I5l.70
26,375,65
76.258,01
93,878,68
67,258,48
20,125,30
(8. Se tC(YftSCflhtt
LI
inedia 1 cl error cs><Iar (xc).la Slg((IIlCflCI(> esladsltca SC represena al pe da cada una de las grficas siguientes.
HIPOTERMIA
0.2
ti
1,00
0,36
1,09
0,02
PRODUCTO
lijO
CONTROL
CIII)
CBD+CIIN
44
*4
CBD+CI3N+TI4C
,IIIC
4.
CDI)
ClIN
CliN
.,
Y.
.4
14
PARTE EXPERIMENTAl.
CATALEPSIA
re
(Y.
r
Y.
<Y
,~.
Y.4,
Lfl7
o~
y?
<7
0,39
[lIC
<2L)l<flto)I.
PRODUCTO
70,66
COD
ClIN
CDD+CBN
CDD+CDN411C
4,
,,
44
4*
.4
4.
4,
lIc
nld.ellod:BN
1v~t>,05 (Nc~vmanKCUIt)
lis
PARTE EXPERIMENTAL
ANALGESIA FOCO
ANALGESIA (%MEP>
10
5
o
5
(O
(5
20
101
10.52
7,57
16,84
6,74
631
2,55
PRODUCTO
rHC
CBD
CliN
CBD+CBN
CIID+CBN*THC
CONTROL
lic
.4
THC+CBD-fCBN
4.
4,
116
(ARTE EXPERIMENTAL
PLACA
TIEMPO (sg)
(6
(4
(2
(O
a
6
4
2
o
13.26
11.92
11.21
11.64
13.89
PRODUCTO
[HO
CONTROL
CBD
CliN
CBD+CRN
CBD+CBN+THC
**
1)7
PARlE EXPERIMENTAL
TIEMPO (sg)
ny..
40
35
30
25
20
Ib
10
5
u,>
(4
<u
e?
<9
L
19.39
31.14
27,05
8.07
(4K
st
j 21.82
34,42
PRODUCTO
CONTROL
1110
CIII)
44
*4
ORN
CBD+OHN
CBD+OI3N+TEO
**
lijO
4.
nJO+CBD+OBN
4*
4*
118
PARTE EXPERIMENTAL
ACTIVIDAD VERTICAL
It
(Y
fth
1 tI.
ao, 2
19
1,87
_________________________________________________
11,117
PRODUCTO
CONTROL
1110
CDI)
**
4*
n.b
CliN
CIII)+CBN
CBD+CBN+TIIC
**
**
**
**
TIlOlODO 0DM
~~~O,0I;
po,OS tNewmanKeulS).
119
PARTE EXPERIMENTAL
ACTIVIDAD hORIZONTAL
N~ Nl 0V INI KNTOS
(<Y
III
[U.
<9
e?
1
<9
93W?
e?
1
67,25
20,12
PRODUCTO
1110
CIII)
CliN
OIID+CIIN
CI3I)+CBN+1IIC
*4
4*
**
**
TI lO
**
4*
*4
11 ICCB04CDN
4*
44
*4
CONTROL
1 ,<O.OS <Newnian.KcuIS).
120
PARTE EXPERIMENTAL
En cuanto a la actividad motora, tenemos que decir que tanto para la vertical corno
para la horizontal, la administracin de CBD+CBN consigue una disminucin del nmero de
movimientos mayor que la administracin de dichos cannabinoides por separado. Los animales
tratados con la mezcla de los tres cannabinoides muestran una fuerte disminucin motora, que
es similar a la que presentan aquellos tratados exclusivamente con TI-JC, sin que exista
potenciacin del efecto; as podemos ver que entre estos dos grupos no se observan diferencias
estadisticarnente significativas.
Por ltimo, siguiendo el orden establecido desde el principio, valoraremos ahora los
resultados obtenidos en los test de analgesia. En el primer caso, con el analgesimetro del Foco
luminoso, el lote de animales que presenta un %MEP mayor es el tratado con THC,
121
PARTE EXPERIMENTAL
los
tres
caliente, si
compuestos
traseras.
Vistos los cstltados alteriores y haciendo un anlisis comparativo de los datos
obtenidos llegamos a la conclusin de que CBD y CBN pueden potenciar en mayor o menor
medula algunos dc los efectos del THC; tal es el caso de la catalepsia, la hipotermia y la
analgesia. Si bien, paicce claro dtC es el Tetrahidrocannabinol el cannabinoide responsable de
la mayora ce las acciones. Por otro lado, la interaccin de estos compuestos puede ser
inctilerente o incluso ligeramente inhibitoria cii el resto de las propiedades estudiadas,
22
CONCLUSIONES
CONCLtJSION ES
El letrLthidrocannabinol es el responsable no slo de los
efectos farmacolgicos,
sino tambin cte la letalidadt que poseen las muestras de Camo: amayor proporcin de THC,
menor 01.5~). Sin embargo, se puede considerar la resma de Gannabis como atxica en cuanto
a lCtLIl idtid, ttIdltIs las ~
5(1
23
CONCLUSIONES
7.- Podemos decir que tras la administracin conjunta de los tres cannabinoides
mayoritarios de La resma dc (.apicl;is, se produce una ligera potenciacin dcl efecto inicial
del letahidrocannabinol. Sin embargo, todo parece indicar que scan el resto de los
componentes tesinicos los principales responsables de la potenciacin de dichos efectos,
124
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