Vous êtes sur la page 1sur 10

VENAS CEREBRALES

Agustn Folgueira Marcelo Acua


Laboratorio de Neuroanatoma. 1 Ctedra. Departamento de Anatoma.
Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires

SENOS VENOSOS DURALES (VERDE)


Mediales
Seno sagital superior (1)
Seno sagital inferior (2)
Seno recto (3)
Confluencia de los senos (4)
Posteroinferiores
Seno transverso (5)
Seno sigmoideo (6)
Seno occipital (7)
Seno marginal

Seno petroso suprior (9)


Seno petroso inferior (10)
Plexo basilar
Anteroinferiores
Seno cavernoso (8)
Seno intercavenoso anterior
Seno intercavenoso posterior
Seno esfenoparietal

VENAS SUPERFICIALES DEL CEREBRO


(AZUL)

VENAS PROFUNDAS DEL CEREBRO


(CELESTE)

Venas cerebrales superiores


Venas preforntales (11)
Venas frontales (12)
Venas parietales (13)
Venas temporales
Venas occipitales (14)

Vena cerebral magna (18)


Vena basal (19)
Venas cerebrales anteriores (20)
Vena cerebral media profunda (21)
Venas insulares
Venas tlamo-estriadas inferiores
Vena del giro olfatorio
Vena ventricular inferior
Vena coroidea inferior
Venas pedunculares
Venas internas del cerebro (22)
Vena coroidea superior (23)
Vena tlamo-estriada superior (24)
Venas del septum pellucidum (25)
Venas del ventrculo lateral
Vena posterior del cuerpo calloso

Vena cerebral media superficial (15)


Venas cerebrales inferiores
Vena del uncus
Venas orbitarias
Venas temporales
Venas anastomticas
Vena anastomtica superior (16)
Vena anastomtica inferior (17)

I N T R O D U C C I N
Son delicadas estructuras vasculares desprovistas

Segn su topografa, las venas superficiales

de vlvulas que efectan el drenaje sanguneo del

pueden clasificarse en: grupo externo, interno e

cerebro. En su recorrido, perforan la aracnoides y

inferior.

se

disponen

en

un

desdoblamiento

de

la

duramadre, para desembocar en los senos venosos.

GRUPO EXTERNO

Poseen una configuracin errtica y no siempre

Las venas superficiales del grupo externo drenan la

siguen el trayecto de las arterias.

sangre de la convexidad del cerebro. Se reconocen


varios tipos:

VENAS SUPERFICIALES DEL

1.

venas cerebrales superiores

CEREBRO

2.

vena cerebral media superficial

3.

venas anastomticas

Reciben sangre de la corteza cerebral y la sustancia


blanca adyacente.

1. Venas cerebrales superiores

Transcurren en la piamadre, donde se anastomosan

Son 8 a 12 venas ascendentes que drenan la cara

ampliamente y presentan una extrema variedad de

superolateral del cerebro, siguen generalmente los

configuracin. La mayora corren en sentido

surcos cerebrales, si bien algunas venas los cruzan.

ascendente para desembocar en el seno sagital

Desembocan

superior

direccin

ocasionalmente abandonan la superficie cerebral y

descendente, como las venas temporales y la vena

corren entre las hojas durales hasta el seno. Se

cerebral media superficial. Las venas ms rostrales

reconocen las:

(SSS),

otras

siguen

una

en

el

seno

sagital

superior,

se abren al seno sagital superior formando un


Venas prefrontales

ngulo agudo abierto hacia delante, las mediales

formando un ngulo recto y las posteriores forman

Tienen una direccin oblicua hacia arriba y

un ngulo agudo abierto hacia atrs, es decir,

delante.

desembocan en contracorriente.

Venas frontales

Son casi verticales y drenan en el seno sagital


superior formando un ngulo recto.

Venas parietoccipitales

Nacen en el lbulo parietal y en la parte alta del


lbulo occipital. Se dirigen hacia atrs, pero luego
se curvan hacia delante para formar un ngulo
Fig. 1- VENAS SUPERFICIALES
Superficie externa de hemisferio cerebral inyectado
1.Duramadre 2.Cisura lateral 3.Seno sagital superior
4.Vena anastomtica superior 5.Vena anastomtica inferior
6.Venas parietales

agudo abierto hacia atrs y drenar en el seno en


contracorriente. Puede encontrase una pequea

vena occipital en el polo occipital, que drena en la

comunica a la vena cerebral media superficial con

porcin terminal del seno sagital superior.

el seno transverso. Segn Labb, la vena


anastomtica inferior presenta dos variedades:

Venas temporales

una variante frecuente incompleta, donde hay una

Son dos grandes troncos, uno anterior que suele

va de comunicacin indirecta hacia el seno

drenar en el seno transverso o bien se une a la

sagital

vena cerebral media superficial, y otro posterior

anastomtica superior. La otra forma muy poco

que drena en el seno transverso.

frecuente- es la completa. En este caso la vena

superior

por

medio

de

la

vena

conforma un largo arco de concavidad posterior


2. Vena cerebral media superficial

que une directamente al seno transverso con el

Recorre el surco lateral [Silvio] en sentido anterior,

seno longitudinal superior, por detrs de la vena

luego gira hacia adentro siguiendo el borde

anatomtica superior.

posterior del ala menor del esfenoides y desemboca


en el seno esfenoparietal, o directamente en el seno
cavernoso. Ocasionalmente drena hacia el seno
sagital superior por medio de la vena anastomtica
superior

(frecuentemente

en

el

hemisferio

dominante) o en el seno transverso por medio de la


vena anastomtica inferior (comnmente en el
hemisferio no dominante).
3. Venas Anastomticas
Son canales de comunicacin entre las venas
superiores, las venas inferiores o entre las venas
superiores

Fig.

1-

VENAS

SUPERFICIALES
inferiores.
Habitualmente,

stas

Superficie externa de
ltimas conectan el senohemisferio
sagital cerebral
superior con
inyectado
1.Duramadre
- 2.Cisura
senos cavernosos. Se reconocen
las siguientes:
lateral
- 3.Seno sagital
superior
4.Vena
anastomtica superior Vena anastomtica5.Vena
superior anastomtica
inferior
6.Venas
[Vena de Trolard o anterior]
parietales

los

Se extiende sobre la superficie cortical frontal y


parietal. Sigue una direccin anteroinferior,
comunicando al seno sagital superior con la vena
cerebral media superficial.

Fig. 2- VENAS ANASTOMTICAS


Esquema de las venas anastomticas de la convexidad y sus
variantes. Arriba, forma habitual o incompleta, debajo forma
completa.
1.Seno sagital superior 2.Confluencia de los senos 3.Seno
transverso 4.Seno occipital 5.Venas cerebrales superiores

Vena anastomtica inferior

[Vena de Labb o posterior]

6.Venas cerebrales inferiores 7.Vena anastomtica superior


8.Vena anastomtica inferior Vena cerebral media superficial.

Se extiende sobre la superficie lateral del lbulo


temporal. Lleva una direccin posteroinferior y

GRUPO INTERNO

VENAS PROFUNDAS DEL

Las venas de este grupo recogen la sangre de la

CEREBRO

cara interna del cerebro. En general drenan hacia el

Drenan la sangre del espesor del tejido cerebral. Se

seno sagital superior directamente, se unen a venas

disponen en dos sistemas: el de las venas basales,

del grupo externo, o bien terminan en las del grupo

que transcurre por dentro de las cisternas basales, y

inferior.

otro formado por las venas internas del cerebro que

Un importante vaso de este grupo es la vena

transcurren por el velum interpositum. Ambos

cerebral anterior, que drena la corteza cerebral

sistemas se renen en torno a la cisterna

irrigada por la arteria cerebral anterior. Esta, es

cuadrigeminal conformando la vena cerebral magna

afluente de la vena basal, que la consideramos aqu

[gran vena de galeno] que desemboca en el extremo

parte del sistema venoso profundo, por drenar la

anterior del seno recto.

masa del tejido cerebral.


VENAS BASALES [de Rosenthal]
GRUPO INFERIOR

Se las considera dentro de este grupo debido al

Las venas superficiales del grupo inferior drenan la

origen de sus afluentes, que recogen la sangre

sangre de la cara inferior del cerebro. Se reconocen

desde la masa enceflica, si bien su porcin

varios tipos:

principal es subaracnoidea.

1.

venas orbitarias

Se forma a nivel de la sustancia perforada anterior

2.

venas temporooccipitales

por la unin de las venas cerebral anterior, cerebral


media profunda, olfatoria y estriada inferior. Desde

1.

Venas orbitarias

all, corre en el espacio subaracnoideo, siguiendo

Recorren la superficie orbitaria del lbulo frontal y

una direccin posterior por debajo de la cintilla

se unen a las venas cerebrales superiores para

ptica y medial al uncus, luego asciende y rodea a

drenar en el seno sagital superior.

los pednculos cerebrales. Finalmente drena en la


vena cerebral magna, aunque tambin pude

2. Venas temporooccipitales

hacerlo por sobre las venas cerebrales internas o en

Son un grupo de venas que se encuentran en la

el seno recto.

superficie inferior de la corteza temporooccipital,

Las venas basales poseen una disposicin similar a

comprenden las venas temporales, del Uncus y la

las arterias cerebrales posteriores, disponindose

vena Occipital.

sobre ellas. En su recorrido reciben algunas venas

Generalmente se unen formando dos o tres troncos

voluminosas, y otras, ms numerosas y pequeas,

venosos que desembocan en el seno transverso.

procedentes de los nervios pticos, los tubrculos

Otras venas menos importantes pueden drenar en

mamilares, el tuber cinereum y los pednculos

el seno petroso superior o en las venas profundas

cerebrales.

del cerebro. Suele encontrase una vena de gran


calibre que rodea la cara inferior del lbulo

Afluentes de la vena basal

occipital y se une a la venas temporales.


1.

Venas cerebrales anteriores

Presentan el mismo trayecto que la arteria

5.

Vena coroidea inferior

cerebral anterior, pero su tamao suele ser muy

Se origina en los plexos coroideos del asta

pequeo. Se originan en el tercio anterior de la

temporal

circunvolucin del cngulo, rodean al cuerpo

visible en la fisura lateral del cerebro [Hendidura

calloso

de Bichat o Fisura coroidea], terminando en la

luego

toman

una

direccin

posteroinferior, hacia el inicio de la cisura

del

ventrculo

lateral,

hacindose

vena basal.

interhemisfrica, llega as al lbulo temporal y


forma la vena basal, junto con la vena cerebral

6.

Venas pedunculares

media profunda, la vena del giro olfatorio y las

Son

venas talamo-estriadas inferiores.

pednculos cerebrales y del istmo del encfalo

pequeas

venas

procedentes

de

los

que drenan en la vena basal.


2.

Vena cerebral media profunda

Sigue el mismo trayecto que la arteria cerebral

7. Vena ventricular inferior

media, aunque su recorrido es mas corto. Nace

Se forma a partir de la unin de las venas

en la superficie del lbulo de la nsula, desde

septales del asta temporal del ventrculo lateral y

donde recibe numerosas venas tributarias.

desembocan en la vena basal.

3.

Venas tlamo-estriadas inferiores

Se origina en el ncleo caudado y el brazo


anterior de la cpsula interna, atraviesa la
sustancia perforada anterior y termina drenando
en la vena basal o la vena cerebral media
profunda.

Fig. 3- VENAS PROFUNDAS


Corte sagital de encfalo
1.Venas del Septum pellucidum 2.Arteria pericallosa
3.Arteria cerebral anterior 4.Tlamo 5.Nervio oculomotor
6.Venas internas del cerebro en el velum interpositum 7.Vena
cerebral magna 8.Vena basal

4.

Vena del giro olfatorio

Fig. 4- VENAS VENTRICULARES


Preparacin cadavrica de un cerebro hidroceflico. Corte
coronal en el que se observan las venas subependimarias de la
pared del asta posterior del ventrculo lateral.

VENAS INTERNAS DEL CEREBRO


[Vena cerebral interna o pequea vena de Galeno]

Recorre la profundidad del surco olfatorio, por


encima de la cintilla homnima.

Se originan a partir de tres vasos que drenan

hacia atrs drenando al septum pellucidum y la

estructuras nerviosas muy diferentes, son las venas

parte anterior del cuerpo calloso.

coroidea superior, tlamo-estriada superior y del


Afluentes de la vena interna del cerebro

septum pellucidum.
Su

origen

se

ubica

nivel

del

agujero

interventricular [de Monro]. Lleva una direccin

1. Vena posterior del cuerpo calloso

posterior, paralela a la lnea media, en estrecha

Es una pequea vena que rodea al esplenio

relacin con las arterias coroideas posteromediales

del cuerpo calloso y drena en la vena

y con el plexo coroideo del tercer ventrculo.

cerebral interna, o bien en la vena cerebral

Discurre entre las dos hojas de la tela coroidea

magna.

superior, en el techo del tercer ventrculo. Ambas


hojas con su contenido vascular conforman el

2. Venas ventriculares

velum interpositum, el cual adems contiene

Son un grupo de venas subependimarias

lquido cefaloraqudeo y hacia atrs se comunica

que transcurren por las paredes de los

con la cisterna cuadrigeminal.

ventrculos laterales y se dirigen hacia la

Finalmente, ambas venas se unen para formar la

fisura coroidea, drenando las regiones

gran vena cerebral, entre el esplenio del cuerpo

adyacentes. Se las divide en venas laterales

calloso y la glndula pineal.

y mediales.
Laterales: drenan la pared lateral y el piso

del asta frontal, el cuerpo, atrio, el asta

Vena coroidea superior

Es la vena coroidea ms larga, discurre a travs

occipital y el techo del asta temporal del

del plexo coroideo del ventrculo lateral y

ventrculo lateral. Luego atraviesa la fisura

termina cerca del foramen interventricular, en la

coroidea y termina en la vena cerebral

vena cerebral interna o en la vena talamoestriada.

interna, o en las venas basal o cerebral


magna.

Vena

tlamo-estriada

superior

[vena

Terminal9]

Mediales: drena la pared medial y techo del


asta frontal, el cuerpo, atrio, asta occipital y

Recorre de atrs hacia delante el surco definido

el piso del asta temporal. Luego atraviesa

entre el tlamo y el ncleo caudado, ubicndose

la fisura coroidea y termina en la vena

en la cara inferolateral del cuerpo del ventrculo

cerebral interna, las venas basal o cerebral

lateral.

magna.
Estos dos grupos de venas (laterales y

Venas del septum pellucidum

mediales)

habitualmente

confluyen

Son dos, una anterior y otra posterior. Se

formando un tronco comn a nivel de la

originan en el ngulo venoso formado por la

fisura coroidea, que drena en las venas

unin de la vena tlamo-estriada superior y la

cerebrales internas o basales.

vena cerebral interna, a nivel del foramen


interventricular. Desde este punto discurren

Es

posible

establecer

una

cierta

sistematizacin de stas venas:

- Las venas que drenan el asta frontal y el

tienda del cerebelo y termina en el extremo anterior

cuerpo del ventrculo lateral terminan en

del seno recto, aunque en ciertas ocasiones

las venas cerebrales internas.

desemboca un poco por detrs del punto en que

- Las venas del asta temporal drenan en

ste recibe al seno longitudinal inferior.

las venas basales.

Drena la sangre venosa de las estructuras internas

- Las venas del atrio y del asta occipital

del cerebro, los ncleos de la base, cpsula interna,

drenan en las venas cerebrales internas,

centros ovales, paredes ventriculares y plexos

basales o en la vena cerebral magna.

coroideos. Se forma a partir de la unin de las dos

- Las venas cerebrales internas, en su

venas

trayecto dentro del velum interpositum,

prolongacin superior de la cisterna cuadrigeminal.

cerebrales

internas,

nivel

de

la

reciben venas de las paredes del tercer


ventrculo.

Fig. 5- VENAS PROFUNDAS


Corte axial de cerebro
1.Asta anterior del ventrculo lateral 2.Columna anterior del
frnix 3.Cabeza del ncleo caudado 4.Tlamo 5.Rodete del
cuerpo calloso 6.Vena talamoestriada superior izquierda
7.Vena coroidea superior izquierda 8.Venas internas del
cerebro

VENA CEREBRAL MAGNA


[Gran vena de Galeno]
Es una especie de reservorio curvo, de concavidad
superior, ubicado entre el rodete del cuerpo calloso

6- VENA CEREBRAL MAGNA


Vista posterior derecha de una preparacin cadavrica en la que
se resec la hoz del cerebro, los lbulos occipitales y el rodete
del cuerpo calloso. Se observa el sistema venoso profundo a
nivel de la cisterna cuadrigeminal.
1.Seno recto 2.Plexo coroideo y asta posterior del ventrculo
lateral 3.Cuerpo calloso 4.Seno sagital inferior 5.Venas
internas del cerebro saliendo del velum interpositum 6.Vena
cerebral magna 7.Tlamo 8.Vena basal 9.Cerebelo

Afluentes de la vena cerebral magna


Drenan en ella:
-

Las venas cerebrales internas

Las venas basales

y los tubrculos cuadrigminos, de 1 cm de


longitud y 0,5 cm de dimetro. Se introduce bajo la

Las venas cuneolmbicas, que llevan la

algunos huesos del crneo. Comunican las venas

sangre del cneo y la circunvolucin del

menngeas, los senos venosos y las venas del cuero

cuerpo calloso.

cabelludo.

Pequeas venas cerebelosas, procedentes

Anastomosis entre los senos venosos

del vermis y cara superior del cerebelo.

Se realiza mediante las venas anastmticas superior

Pequeas venas ascendentes provenientes

e inferior, dos canales venosos dispuestos en la

de los tubrculos cuadrigminos.

superficie externa del cerebro que posibilitan la


conexin entre el seno sagital superior y el seno
transverso.
En ciertas ocasiones la vena anastomtica superior
se une con la vena cerebral media superficial y
termina en el seno cavernoso.

Anastomosis entre las venas superficiales


Hay una importante red anastomtica entre las
venas de las circunvoluciones que transcurren
dentro

de

la

piamadre.

Unas

cruzan

transversalmente de lado a lado la superficie


visible

de

las

circunvoluciones,

otras

ms

desarrolladas se ocultan dentro de los surcos.


Fig. 7- VENOGRAFA
1.Vena interna del cerebro 2.Vena basal 3.Vena cerebral
magna 4.Seno recto 5.Vena anastomtica superior 6.Vena
parietal 7.Vena frontal 8.Seno sagital superior 9.Seno
sigmoideo.

ANASTOMOSIS DE LAS
VENAS DEL CEREBRO

Anastomosis entre las venas profundas


Se establecen entre las venas talamoestriadas
superiores que drenan en la vena cerebral interna,
las

venas

talamoestriadas

inferiores

que

Las venas cerebrales forman un gran sistema

desembocan en la vena basal, adems de existir

anastmotico que tiende a compensarse en caso de

comunicaciones directas entre ellas en el espesor

obliteracin de alguna de ellas; esta disposicin

del ncleo lenticular.

morfofisiolgica es poco frecuente en el sistema

Las venas ventriculares laterales y mediales suelen

arterial, debido a que sus anastomosis estn mucho

formar un tronco comn a nivel de la fisura

menos desarrolladas.

coroidea y luego drenan en las venas cerebrales


interna o en las venas basales. Las venas coroideas

Anastomosis entre las venas extracraneales e

superiores

inferiores

intracraneales

anastomosarse entre si.

tambin

suelen

Las realizan las venas emisarias y las venas


diploicas. Las venas emisarias atraviesan los

Anastomosis entre las venas superficiales y

orificios craneales y establecen conexiones entre los

profundas

senos venosos y las venas extracraneales. Las venas

Esta descrito la existencia de vasos venosos

diploicas ocupan los conductos homnimos en

procedentes

de

las

circunvoluciones

que

se

anastomosan

en

el

centro

oval

con

vasos

rodean a los pednculos cerebrales y desembocan

provenientes del sistema de la vena cerebral

en la vena cerebral magna.

interna.

En forma de sntesis podamos decir que el

Anastomosis entre los dos hemisferios cerebrales

Polgono venoso de la base est conformado por las

Se observan por encima del cuerpo calloso y en la

dos venas basales unidas entre s por medio de dos

base del cerebro. La vena interhemisfrica corre por

puentes

encima del cuerpo calloso, de adelante hacia atrs

comunicante anterior por delante del quiasma

desembocando en el seno sagital inferior. Es una

ptico y una vena comunicante posterior por

estructura impar y drena las superficies internas de

delante de la protuberancia.

venosos

transversales,

una

vena

los hemisferios cerebrales, prximos a la rodilla del


cuerpo calloso.
Otro sistema de anastomosis interhemisfrica, de
mayor importancia y que tiene una gran semejanza
con el crculo arterial cerebral, es el denominado
polgono venoso de la base.

POLGONO VENOSO DE LA BASE


Las venas de la base del cerebro establecen un
sistema anastomtico homlogo al crculo arterial
cerebral [Polgono de Willis], que podramos llamar
polgono venoso de la base.
A este sistema lo forman las venas basales, las
venas cerebrales anteriores y un par de venas
comunicantes. Las dos venas cerebrales anteriores
(homlogas

de

las

arterias

homonimas)

se

comunican por medio de una vena comunicante


anterior (homloga de la arteria comunicante
anterior). Luego a nivel de la sustancia perforada
anterior se unen estas a la vena cerebral media
profunda a cada lado (homloga de la arteria de

Fig. 8- CCULO VENOSO DE LA BASE


Esquema comparativo entre el crculo venosos y arterial
cerebral.
1.Bulbo olfatorio 2.Quiasma ptico 3.Arteria cartida interna
4.Arteria cerebral media 5.Arteria cerebral anterior
6.Arteria cerebral posterior 7.Vena cerebral anterior 8.Vena
cerebral media profunda 9.Venas del giro olfatorio y tlamo
estriadas inferiores 10.Vena basal 11.Vena comunicante
anterior 12.Vena comunicante posterior 13.Vena interna del
cerebro 14. Vena cerebral magna

igual nombre) para formar un tronco comn, que


es la vena basal y que sigue el mismo trayecto que
la arteria comunicante posterior. Estas dos venas
basales estn conectadas entre s por la vena
comunicante posterior que pasa por delante de la

BIBLIOGRAFIA
1

funcional SNC. Buenos Aires. Editorial

protuberancia. Finalmente, desde aqu las dos


porciones

posteriores

de

las

venas

Mdica Panamericana, 1978.

basales

(homlogas de las arterias cerebrales posteriores)

Bouchet. Anatoma descriptiva, topogrfica y

Rhoton A. The cerebral veins. Neurosurgery.


2002 51: 159-205.

Rocco A, Rosenwasser A, Rosenwasser R.


Vascular anatomy of the central nervous

1978.
6

system. En Vascular malformations of the


central nervous system. Jafar J, Awad I,

Mdica Panamericana, 2001.


7

Testut L, Latarjet A. Tratado de Anatoma

Rosenwasser R. ed. Philadelphia. Lippincott

Humana, 9 ed. Barcelona, Salvat Editores,

Williams & Wilkins, 1999: 19-45.

1961. T3.

Rouvire H, Delmas A. Anatoma Humana,


10 ed. Barcelona, Masson, 1999. T1

Terminologa Anatmica. Madrid. Editorial

Taveras.

Diagnstico

Williams P, Warwick R. Gray Anatoma, 36


ed. Madrid, Churchill Livingstone, 1985. T1

neurorradiolgico.

Buenos Aires. Editorial Mdica Panamericana,

10

Vous aimerez peut-être aussi