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Gobierno del Estado de Mxico
Instituto de Salud del Estado de Mxico
Manual de Procedimientos para el Manejo de Residuos

Peligrosos Biolgico-Infecciosos Generados en los
Hospitales del Instituto de Salud del Estado de Mxico
JULIO DE 2005
MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS
Indice
Pgs.
I.
II.
III.
IV.
V.
Presentacin..................................................................................................................................
Objetivo General............................................................................................................................
Polticas Generales.......................................................................................................................
Sistema Operativo.........................................................................................................................
Procedimientos.............................................................................................................................
4
5
6
16
18
1.
19
Abasto de Insumos para el Control de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos.........

1.1 Objetivo...........................................................................................................................
1.2 Descripcin de actividades.............................................................................................
1.3 Diagrama de flujo............................................................................................................
19
20
23
2.
Envasado, Recoleccin, Transporte Interno y Almacenamiento Temporal de Residuos

Peligrosos Biolgico-Infecciosos.........................................................................................
2.1 Objetivo...........................................................................................................................
27
27
28
30
3.
Autorizacin de la SEMARNAT para el Tratamiento de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos..............................................................................................................................

3.1 Objetivo...........................................................................................................................
32
32
33
36
4.
Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Desinfeccin Qumica

y Destino Final........................................................................................................................
4.1 Objetivo...........................................................................................................................
40
40
41
43
5.
Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Incineracin y Destino

Final.........................................................................................................................................
5.1 Objetivo...........................................................................................................................
47
47
48
51
6.
Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Esterilizacin y

Destino Final...........................................................................................................................
6.1 Objetivo...........................................................................................................................
54
54
55
57
7.
Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Esterilizacin Mediante

Calor Seco y Destino Final.....................................................................................................
7.1 Objetivo...........................................................................................................................
61
61
62
65
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI.
8.
Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final y/o Confinamiento de Residuos

Peligrosos Biolgico-Infecciosos.........................................................................................
8.1 Objetivo...........................................................................................................................
69
69
70
72
9.
Elaboracin de Informes a la Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales.........

9.1 Objetivo...........................................................................................................................
9.2 Descripcin de actividades informe mensual..................................................................
9.4 Descripcin de actividades informe semestral................................................................
75
75
76
77
79
80
Catlogo de Formatos..................................................................................................................
Requisicin Interna de Insumos para el Envasado de Residuos Peligrosos Biolgico1.
Infecciosos.............................................................................................................................
Bitcora de Entradas y Salida de Residuos del Almacn, con Cierres Mensuales................
2.
Contrato de Prestacin de Servicios de Transporte Externo, Confinamiento y/o Destino
3.
Final de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos..............................................................
Oficio-Solicitud al Laboratorio Interno para el Tratamiento de Residuos Peligrosos..............
4.
Oficio Respuesta Negativa....................................................................................................
5.
Oficio
Respuesta Positiva......................................................................................................
6.
Oficio-Solicitud a una Institucin Externa para la Incineracin de Residuos Peligrosos........
7.
Citatorio al Prestador de Servicios sobre Residuos Peligrosos..............................................
8.
Comunicado de Presentacin del Prestador de Servicios.....................................................
9.
10. Manifiesto de Entrega, Transporte y Recepcin de Residuos Peligrosos..............................
11. Reporte Mensual de Residuos Peligrosos Confinados en Sitios de Disposicin Final...........
12. Reporte Semestral de Residuos Peligrosos Enviados para su Reciclaje, Tratamiento o
Disposicin Final....................................................................................................................
13. Manifiesto para casos de Derrame de Residuos Peligrosos por Accidente...........................
14. Solicitud de Registro como Generador de Residuos Peligrosos...........................................
15. Hoja General de Registro para los Trmites de la Direccin General de Manejo Integral de
Contaminantes.......................................................................................................................
16. Aviso de Inscripcin como Empresa Generadora de Residuos Peligrosos............................
82
Descripcin de Simbologa..........................................................................................................
Anexos...........................................................................................................................................
1.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.................................................
Gua para la Elaboracin de un Protocolo de Pruebas Preoperativas de Sistemas de
2.
Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos...................................................
Gua para la Elaboracin de un Plan de Atencin de Emergencias..................................
3.
Validacin......................................................................................................................................
Crditos.........................................................................................................................................
Actualizacin.................................................................................................................................
83
85
87
98
100
102
104
106
108
110
113
115
118
120
122
123
124
128
129
143
148
158
160
161
I.
Presentacin
El Gobierno actual, consiente de la importancia que reviste la poltica ambiental en el desarrollo de nuestro
pas, ha venido consolidando e integrando una serie de normas y lineamientos que le permitan frenar las
tendencias del deterioro ecolgico y preservar la salud de la poblacin.
En este sentido, el Manual de Procedimientos para el Manejo de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos Generados en los Hospitales del Instituto de Salud del Estado de Mxico, pretende
proporcionar a las reas operativas del ISEM los elementos necesarios para realizar en forma eficiente y
eficaz sus actividades, as como observar y dar seguimiento a los lineamientos y polticas para el
tratamiento y destino final de residuos peligrosos biolgico-infecciosos. Por ello, cada procedimiento se
integra por su objetivo; descripcin del procedimiento, en el cual se exponen de manera genrica el
proceso a seguir para el tratamiento de los residuos; el diagrama de flujo en el que se representa paso a
paso, de forma esquemtica las instancias que intervienen y las actividades que desarrollan; y por ltimo se
presentan los formatos a utilizar y sus respectivos instructivos de llenado.
Asimismo, el documento contempla en su apartado final los anexos correspondientes a la Norma Oficial
Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, la Gua para la Elaboracin de un Protocolo de Pruebas
Preoperativas de Sistemas de Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos; la Gua para la
Elaboracin de un Plan de Atencin de Emergencias; que enmarcan el desarrollo de las funciones de las
reas del Instituto, para el cabal cumplimiento de los objetivos de que les han sido encomendados.
II.
Objetivo General
Proporcionar a las unidades operativas del Instituto de Salud del Estado de Mxico, generadoras de
residuos peligrosos biolgico-infecciosos, las polticas, operaciones, actividades, responsabilidades,
formatos y documentacin necesaria en el control, manejo y tratamiento de residuos peligrosos biolgicoinfecciosos, a efecto de que desarrollen los procesos correspondientes conforme a la normatividad vigente
en la materia.
III.
Polticas Generales
I.- Las unidades del Instituto que generen durante el desarrollo de sus funciones material o residuos
peligrosos biolgico-infecciosos, debern observar los diferentes lineamientos que se establecen en el
presente documento.
II.- La Unidad de Asuntos Jurdicos elaborar y celebrar con los representantes legales de las empresas
autorizadas, los contratos para el manejo y destino final de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos
que sean necesarios, a solicitud y bajo la asesora tcnica del Area de Ecologa de la Subdireccin de
Infraestructura en Salud.
III.- Las actas de inspeccin, notificaciones y sanciones que le sean impuestas a las Unidades Aplicativas
por la Procuradura Federal de Proteccin al Ambiente, por la Procuradura de Proteccin al Ambiente
de la Secretara de Ecologa o por el Ayuntamiento, derivadas de actos de inspeccin, debern ser
notificadas de manera inmediata va fax y mediante el original, dentro de los dos das hbiles
siguientes a su formulacin, a la Unidad de Asuntos Jurdicos del Instituto por parte del Administrador o
Responsable de la Unidad en cuestin.
IV.- La Unidad de Asuntos Jurdicos atender y dar el seguimiento jurdico requerido a las sanciones
impuestas por la Procuradura Federal de Proteccin al Ambiente a las Unidades Aplicativas del
Instituto, en coordinacin con el Administrador o Responsable de la Unidad en cuestin y el Area de
Ecologa de la Subdireccin de Infraestructura en Salud.
V.- La Subdireccin de Infraestructura en Salud, en coordinacin con las Unidades Aplicativas del Instituto,
que cuenten con el servicio contratado para el manejo y destino final de residuos peligrosos biolgicoinfecciosos, realizar el seguimiento para el cumplimiento de los contratos respectivos y, en su caso,
dar aviso de manera oportuna a la Unidad de Asuntos Jurdicos, respecto a las anomalas detectadas,
a efecto de hacer vlidas las garantas que procedan.
VI.- Los manifiestos e informes establecidos en el presente documento debern requisitarse y firmarse de
conformidad con los instructivos de llenado respectivos.
VII.- De acuerdo con lo establecido en la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002,
debern considerarse residuos peligrosos biolgico-infecciosos los siguientes:
1. La sangre
1.1 La sangre y los componentes de sta, slo en forma lquida, as como los derivados no
comerciales, incluyendo las clulas progenitoras, hematopoyticas y las fracciones
celulares o acelulares de la sangre resultante (hemoderivados).
2. Los cultivos y cepas de agentes biolgico-infecciosos
2.1 Los cultivos generados en los procedimientos de diagnstico e investigacin, as como los
generados en la produccin y control de agentes biolgico-infecciosos.
2.2 Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de
agentes biolgico-infecciosos.
3. Los patolgicos
3.1 Los tejidos, rganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias, la ciruga
o algn otro tipo de intervencin quirrgica que no se encuentre en formol.
3.2 Las muestras biolgicas para anlisis qumico, microbiolgico, citolgico e histolgico,
excluyendo orina y excremento.
3.3 Los cadveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes eteropatgenos en
centros de investigacin y bioterios.
4. Los residuos no anatmicos
4.1 Los recipientes desechables que contengan sangre lquida.
4.2 Los materiales de curacin, empapados, saturados o goteando sangre (cualquier cantidad)
o cualquiera de los siguientes fluidos corporales: lquido sinovial, lquido pericrdico, lquido
pleural, lquido cfalo-raqudeo o lquido peritoneal.
4.3 Los materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y cualquier
material usado para contener stos, de pacientes con sospecha o diagnstico de
tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa segn sea determinado por la SSA mediante
memorndum interno o el Boletn Epidemiolgico.
4.4 Los materiales desechables que estn empapados, saturados o goteando sangre o
secreciones de pacientes con sospecha o diagnstico de fiebres hemorrgicas, as como
otras enfermedades infecciosas emergentes segn sea determinado por la SSA mediante
memorndum interno o el Boletn Epidemiolgico.
En referencia al oficio nmero PFPA/E09/DZMVM/252/2004 de fecha 14 de diciembre de
2004, girado por la Procuradura Federal de Proteccin al Ambiente al Coordinador de
Administracin y Finanzas del Instituto de Salud del Estado de Mxico, que especifica que
LA SANGRE Y SUS COMPONENTES (en todas sus presentaciones) Y LOS RESIDUOS
NO ANATMICOS (empapados, saturados, impregnados); ES DECIR QUE CONTENGAN
CUALQUIER CANTIDAD DE SANGRE, SON CONSIDERADOS COMO RESIDUOS
PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS Y COMO TALES DEBEN MANEJARSE.
4.5 Materiales absorbentes utilizados en las jaulas de animales que hayan sido expuestos a
agentes eteropatgenos.
5. Los objetos punzocortantes
5.1 Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biolgicas
durante el diagnstico y tratamiento, nicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas
de jeringas desechables, agujas hipodrmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje,
bisturs y estiletes de catter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio,
el cual deber desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal, as
como los portaobjetos o laminillas, los cuales debern desinfectarse o esterilizarse antes de
ser dispuestos a la basura municipal.
VIII.- Los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgico-infecciosos se clasifican en:
NIVEL I
NIVEL II
Unidades hospitalarias de 1 a
5 camas e instituciones de
investigacin con excepcin de
los sealados en el Nivel III.
Laboratorios clnicos y bancos
de sangre que realicen anlisis
de 1 a 50 muestras al da.
NIVEL I
Unidades
psiquitricas.
hospitalarias
NIVEL III
Unidades hospitalarias de 6
hasta 60 camas;
de 51 a 200 muestras al da;
Bioterios que se dediquen a la
investigacin con agentes
biolgico-infecciosos, o
Unidades hospitalarias de ms
de 60 camas;
Centros de produccin e
investigacin experimental en
enfermedades infecciosas;
a ms de 200 muestras al da,
o
NIVEL II
Establecimientos que generen
de 25 a 100 kilogramos al mes
NIVEL III
Establecimientos que generen
ms de 100 kilogramos al mes
Centros de tomas de muestras

para anlisis clnicos.
de RPBI.
de RPBI.
IX.- Las unidades del Instituto que generen residuos peligrosos biolgico-infecciosos, debern obtener el
registro o la licencia como generadoras de residuos peligrosos y no peligrosos ante las dependencias y
autoridades en la materia, mediante oficio de solicitud, describiendo los materiales a registrar.
X.- Las unidades del Instituto que generen material o residuos peligrosos biolgico-infecciosos debern
cumplir con las fases de manejo, segn sea el caso:
1. Identificacin de los residuos.
2. Envasado de los residuos generados.
3. Almacenamiento temporal.
4. Recoleccin y transporte externo.
5. Tratamiento.
6. Disposicin final.
XI.- Las unidades aplicativas del Instituto que generen material y residuos peligrosos biolgico-infecciosos,
de acuerdo con lo contemplado por la Norma Oficial Mexicana NOM-087- SEMARNAT-SSA1-2002,
debern gestionar la contratacin de los servicios de una empresa especializada para llevar a cabo el
tratamiento, transporte externo y/o destino final de dichos residuos, a travs del responsable de la
administracin de la unidad y del responsable del Area de Ecologa de la Subdireccin de
Infraestructura en Salud.
Identificacin y envasado
XII.- Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos se debern separar y envasar, de conformidad con sus
caractersticas fsicas y biolgicas infecciosas, observando lo establecido en la tabla No. 2 de la
Norma Oficial Mexicana NOM-087- SEMARNAT-SSA1-2002, como a continuacin se indica:
Tipo de Residuos
4.1 Sangre
Estado Fsico
Lquidos
4.2 Cultivos y Cepas de Agentes Slidos

Infecciosos
Slidos
4.3 Patolgicos
Lquidos
Slidos
4.4 Residuos no Anatmicos
Lquidos
Slidos
4.5 Objetos Punzocortantes
Envasado
Recipientes hermticos
Rojo
Color
Bolsa de polietileno
Rojo
Recipientes rgidos de
polipropileno
Amarillo
Amarillo
Rojo
Rojo
Rojo
XIII.- Los recipientes para la recoleccin y envasado del material y/o residuos peligrosos, debern ser
adquiridos tomando en cuenta las caractersticas y requisitos establecidos en los puntos No. 6.2.2 y
6.2.3 de la NOM-087-SEMARNAT -SSA1-2002, los cuales indican lo siguiente:
6.2.2 Los recipientes de los residuos peligrosos punzocortantes deben ser rgidos, de polipropileno
color rojo, con un contenido de metales pesados de no ms de una parte por milln y libre de
cloro, que permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, resistentes a fracturas y
prdidas de contenido al caerse, destruibles por mtodos fsicos, tener separador de agujas y
abertura para depsito, con tapa(s) de ensamble seguro y cierre permanente, debern contar
8
con la leyenda que indique RESIDUOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES BIOLOGICO

INFECCIOSOS y marcados con el smbolo universal de riesgo biolgico.
a) La resistencia mnima de penetracin para los recipientes tanto para punzocortantes como
para lquidos, debe ser de 12.5 N (doce punto cinco newtons) en todas sus partes y ser
determinada por la medicin de la fuerza requerida para penetrar los lados y la base con
una aguja hipodrmica calibre 21 X 32 mm., mediante calibrador de fuerza o tensimetro.
b) Los recipientes para los residuos peligrosos punzocortantes y lquidos se llenarn hasta el
80% (ochenta por ciento) de su capacidad, asegurndose los dispositivos de cierre y no
debern ser abiertos o vaciados.
c) Las unidades mdicas que presten atencin a poblaciones rurales, con menos de 2,500
habitantes y ubicadas en zonas geogrficas de difcil acceso, podrn utilizar latas con tapa
removible o botes de plstico con tapa de rosca, con capacidad mnima de uno hasta dos
litros, que debern marcarse previamente con la leyenda de RESIDUOS PELIGROSOS
PUNZOCORTANTES BIOLOGICO INFECCIOSOS.
En el caso de los contenedores rgidos al llegar al 80% de su capacidad antes del tiempo
estipulado de acuerdo al tipo de hospital, stos se debern retirar del servicio, o bien, si se
cumple con el tiempo estipulado sin haber alcanzado la capacidad.
6.2.3 Los recipientes de los residuos peligrosos lquidos deben ser rgidos, con tapa hermtica de
polipropileno color rojo o amarillo, con un contenido de metales pesados de no ms de una
parte por milln y libres de cloro, resistentes a fracturas y prdidas de contenido al caerse,
destruibles por mtodos fsicos, debern contar con la leyenda que indique RESIDUOS
PELIGROSOS LIQUIDO BIOLOGICO INFECCIOSOS y marcados con el smbolo universal
de riesgo biolgico.
XIV.- El Departamento de Adquisiciones del Instituto realizar la compra de los insumos mencionados en la
norma anterior, tomando como base las caractersticas sealadas y los requerimientos de las
unidades aplicativas.
XV.- El Administrador de la unidad convendr con la Subdireccin de Recursos Materiales, los instrumentos
de control interno para identificar al personal autorizado para recoger del Almacn Central los
insumos para el control de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
XVI.- El personal de las unidades generadoras de residuos peligrosos del Instituto, encargado del manejo
del material o residuos peligrosos, deber recibir la capacitacin necesaria, as como el equipo
mnimo de proteccin para realizar sus actividades respectivas (uniforme completo: overol de una
sola pieza, botas de hule, gorro, guantes de carnaza, cubre bocas o mascarilla industrial con filtro
intercambiable y gogles).
XVII.- En el caso de existir evidencia o sospecha de que alguno de los recipientes o bolsas estuviese roto
o perforado se proceder a introducirlo a otro recipiente de las mismas caractersticas.
Almacenamiento
XVIII.- Los periodos mximos de almacenamiento temporal de residuos peligrosos biolgico-infecciosos,
estarn sujetos al tipo de establecimiento generador:
a)
Nivel I: 30 das.
b)
Nivel II: 15 das.
c)
Nivel III: 7 das.
XIX.- Los residuos patolgicos, humanos o de animales (que no estn en formol), debern conservarse a
una temperatura no mayor de 4C, de conformidad con el punto 6.3.4 de la NOM-087-SEMARNAT SSA1-2002.
XX.-
El rea de almacenamiento temporal de residuos peligrosos biolgico-infecciosos deber cubrir los

requisitos establecidos en el punto 6.3.5 de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
Recoleccin y transporte externo

XXI.- La recoleccin y transporte externo de residuos peligrosos biolgico-infecciosos deber realizarse de
conformidad con el punto 6.4 de la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
Tratamiento
XXII.- Los materiales o residuos peligrosos biolgico-infecciosos, sern tratados mediante mtodos fsicos
o qumicos, de conformidad con el punto No. 6.5 de la Norma Oficial Mexicana NOM-087SEMARNAT-SSA1-2002.
XXIII.- Los mtodos utilizados para el tratamiento de residuos peligrosos biolgico-infecciosos deben
garantizar la eliminacin de microorganismos patgenos y la irreconocibilidad de los mismos.
XIV.-
Los residuos patolgicos deben ser cremados, excepto aquellos que estn destinados a fines
teraputicos, de investigacin y docencia.
XXV.- El tratamiento podr realizarse dentro del establecimiento generador o en instalaciones especficas
fuera del mismo, en ambos casos se requerir la autorizacin de la Secretara de Medio Ambiente,
Recursos Naturales y Pesca, a travs del Instituto Nacional de Ecologa.
XXVI.- Los tratamientos recomendados para cada tipo de residuos biolgico-infecciosos sern los
siguientes:
Tipo de residuo
Estado Fsico
Residuos de sangre: la sangre y los componentes de sta,

slo en forma lquida, as como los derivados no comerciales,
incluyendo las clulas progenitoras, hematopoyticas y las
fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante
(hemoderivados).
Slidos
Incineracin o
esterilizacin
Lquidos
Desinfeccin qumica
Lquidos
Desinfeccin qumica
Fluidos corporales: lquido sinovial, lquido pericrdico,

lquido pleural, lquido Cfalo-Raqudeo o lquido peritoneal,
as como lquido de dilisis.
Tipo de residuo
Residuos de cultivos y cepas de agentes infecciosos: los
cultivos generados en los procedimientos de diagnstico e
investigacin y los generados en la produccin y control de
agentes biolgico-infecciosos, as como los utensilios
desechables usados para contener, transferir, inocular y
mezclar cultivos de agentes biolgico-infecciosos.
Residuos patolgicos: los tejidos, rganos y partes que se
extirpan o remueven durante las necropsias, la ciruga o
10
Estado Fsico
Tratamiento
Tratamiento
Slidos
Incineracin o
esterilizacin
Slidos
Incineracin
algn otro tipo de intervencin quirrgica que no se

encuentre en formol; las muestras biolgicas para anlisis
qumico, microbiolgico, citolgico e histolgico, excluyendo
orina y excremento; as como los cadveres y partes de
animales que fueron inoculados con agentes eteropatgenos
en centros de investigacin y bioterios.
Residuos no anatmicos: Los recipientes desechables que
contengan sangre lquida, los materiales de curacin,
empapados, saturados, o goteando sangre o cualquiera de
los siguientes fluidos corporales: lquido sinovial, lquido
pericrdico, lquido pleural, lquido Cfalo-Raqudeo o lquido
peritoneal; los materiales desechables que contengan
esputo, secreciones pulmonares y cualquier material usado
para contener stos, de pacientes con sospecha o
diagnstico de tuberculosis o de otra enfermedad infecciosa
segn sea determinado por la SSA mediante memorndum
interno o el Boletn Epidemiolgico; los materiales
desechables que estn empapados, saturados o goteando
sangre o secreciones de pacientes con sospecha o
diagnstico de fiebres hemorrgicas, as como otras
enfermedades
infecciosas
emergentes
segn
sea
determinado por la SSA mediante memorndum interno o el
Boletn Epidemiolgico; as como los materiales absorbentes
utilizados en las jaulas de animales que hayan sido
expuestos a agentes eteropatgenos.
Objetos punzocortantes: los que han estado en contacto
con humanos o animales o sus muestras biolgicas durante
el diagnstico y tratamiento, nicamente: tubos capilares,
navajas, lancetas, agujas de jeringas desechables, agujas
hipodrmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje,
bisturs y estiletes de catter, excepto todo material de vidrio
roto utilizado en el laboratorio, el cual deber desinfectarse o
esterilizarse antes de ser dispuesto como residuo municipal.
Slidos
Esterilizacin o
incineracin
Slidos
Esterilizacin
XXVII.- Los cdigos para identificar los residuos peligrosos biolgico-infecciosos sern los indicados en las
Normas Oficiales 052 y 053.
XXVIII.- Se anotar la clave S.S. y el tipo de residuo cuando no exista el cdigo de algn residuo.
XXIX.- La cantidad de los residuos biolgico-infecciosos se anotar en peso (gramos, kilogramos, etc.).
XXX.- La clave CRETIB para los residuos biolgico-infecciosos ser la letra B.
XXXI.- Las unidades aplicativas debern de establecer y mantener la coordinacin necesaria con su Comit
de Deteccin y Prevencin de Infecciones Intrahospitalarias, con el fin de llevar a cabo una mejor
aplicacin de los procedimientos descritos en el presente manual.
XXXII.- El tratamiento de los residuos deber de realizarse tomando como ase lo establecido en las
tablas siguientes:
11
La esterilizacin por autoclave y/o con olla de presin, deber de basarse en los siguientes estndares de
esterilizacin:
Temperatura
C
F
116
240
118
245
121
250
125
257
132
270
138
280
Presin 15 a 30 psi gauge (libras por pulgada cuadrada).
Tiempo para Eliminar Esporas

Minutos
30
18
12
8
2
0.08
El incinerador deber cumplir con los siguientes lmites mximos permisibles de emisin a la atmsfera:
Parmetro por Determinar
Lmite Mximo Permisible
Partculas
180
CO
100
NOx
250
HCl
70
HCt
28
dioxinas y furanos
0.5 ng/m3 (eq. t.)
todos los valores estn referidos a condiciones normales (atmsfera, base seca. 25 C y 7% O2).
Los estndares para la esterilizacin mediante calor seco son los siguientes:
Temperatura
C
121
140
150
160
170
180
F
250
285
300
320
340
356
12
Tiempo para Eliminar Esporas

Minutos
6
3
2.5
2
1
0.5
Los estndares para la desinfeccin qumica de residuos peligrosos biolgico-infecciosos son los
siguientes:
Lquidos
1. Glutaraldehido
2. Perxido de hidrgeno
3. Formaldehdo
4. Compuestos Clorados
5. Hipoclorito de Sodio
Concentracin
Variable
3-6%
1-8%
Variable
6%
Actividad Desinfectante
Alto intermedio
Alto intermedio
Alto bajo
Alto
Alto
XXXIII.- Para determinar la eficiencia del equipo de tratamiento por autoclave, deber sujetarse a lo
siguiente:
Se debern realizar 3 (tres) series de prueba de eficiencia para cada una de las siguientes condiciones:
85% y 100% de la capacidad del diseo.
Se inocular la muestra con el siguiente microorganismo:
Con bacillus estereotermophillus con una concentracin mnima de un vial con una poblacin de 5x10(8)
microorganismos por cada 3 kilos de residuos a tratar.
Se realizar un control positivo para determinar el factor de dilucin en el caso que no se recupere el
inculo ntegro. En caso de utilizar otras concentraciones de inculo, fundamentar las razones del cambio.
Un indicador biolgico (bacillus estereotermophillus) o varios si el autoclave es grande, ya que pueden
quedar zonas de bajas temperaturas por diversas causas, deber ser colocado en la carga de residuos
slidos infecciosos, para establecer las condiciones ptimas para la esterilizacin.
Se recuperarn las ampolletas de los bacillus y se realizar el conteo de acuerdo a la NOM-092-SSA
1/1994.
Los puntos esenciales a observar para el tratamiento de residuos lquidos por desinfeccin qumica son los
siguientes:
- Usar el desinfectante apropiado,
- Agregar la cantidad suficiente del qumico,
- Permitir el tiempo necesario de contacto, y
- Controlar otras condiciones como sea necesario (ph, temperatura, mezclado).
XXXIV.- Para la demostracin de la eficiencia del tratamiento qumico, se debern cumplir las siguientes
condiciones:
- Se debern realizar 3 (tres) series de pruebas de eficiencia para cada una de las siguientes condiciones:
85% y 100% de la capacidad de diseo.
- Se inocular la muestra con el siguiente microorganismo:
Bacillus subtilis con una concentracin mnima de 1 x 10(8) microorganismos por cada 3 Kilogramos de
muestra. Tambin se realizar un control positivo para determinar el Factor de dilucin en el caso de que
no se recupere el inculo ntegro.
En caso de utilizar otras concentraciones de inculo, fundamentar las razones del cambio.
- Se anexar el procedimiento de laboratorio para preparar la muestra y el procedimiento de la
inoculacin.
13
- Se recuperarn las ampolletas de los bacillus y se realizar el conteo de acuerdo a la NOM-092-SSA

1/1994.
Se reportar de acuerdo a la NOM-092-SSA 1/1994 y se deber calcular el logaritmo base diez de
reduccin, con la siguiente frmula:
Log r = Log co - Log cf - Log d
Log r:
Log co:
Log cf:
Log d:
logaritmo de reduccin.
logaritmo de concentracin inicial del inculo.
logaritmo de concentracin de microorganismos recuperados.
logaritmo de concentracin del control positivo.
Para la aceptacin de criterios, se acepta el tratamiento si el logaritmo de reduccin base 10 es cuando

menos igual a 3 (tres).
XXXV.- Las unidades del Instituto, generadoras de residuos peligrosos, elaborarn y enviarn a la
Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales, los informes que les sean solicitados por
esta ltima en tiempo y forma, de conformidad con los procedimientos establecidos en el presente
documento y a los instructivos de llenado de los formatos respectivos.
XXXVI.- Las unidades del Instituto, generadoras de residuos peligrosos, que lleven acabo el tratamiento
interno de sus residuos, debern realizar semestralmente el anlisis de sus mtodos de
tratamiento, con el fin de obtener un dictamen tcnico y enviarlo de manera oportuna a la
Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
XXXVII.- El anlisis mencionado en el punto anterior, deber ser elaborado por un laboratorio que cuente
con la certificacin correspondiente por parte de la Secretara de Medio Ambiente y Recursos
Naturales.
Lineamientos de Carcter General:
1.
Los guantes de ltex usados en el bao de pacientes hospitalizados debern ser desinfectados
mediante una solucin de cloro y se depositarn en la basura municipal.
2.
Las jeringas utilizadas en la aplicacin de medicamentos, por las diferentes vas de

administracin, sin que estn en contacto con sangre o hemoderivados, debern tratarse y
hacerse irreconocibles, para ser consideradas como basura municipal. En tanto que las jeringas
que hayan estado en contacto con sangre o hemoderivados, debern separarse de las agujas y
depositarse en las bolsas rojas de residuos peligrosos biolgico-Infecciosos.
3.
Los paales de pacientes no patolgicos (adultos y nios), debern ser desechados en la

basura municipal, en tanto que los paales de pacientes que se encuentren en el rea de
infectologa debern depositarse en las bolsas rojas de residuos peligrosos biolgicoInfecciosos.
4.
El lugar de almacenamiento de los carritos recolectores de residuos peligrosos biolgicoInfecciosos, una vez que hayan sido debidamente lavados, ser el almacn de residuos
peligrosos biolgico-infecciosos.
En los hospitales del Instituto se deber instalar el almacn temporal de residuos peligrosos
biolgico-infecciosos, previendo que ser exclusivamente para el depsito de RPBIS, de
5.
14
conformidad con el Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al

Ambiente en materia de Residuos Peligrosos, a la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, y dems
normatividad vigente en la materia, o bien, ajustarse al modelo aprobado al Instituto por parte del
Ing. Jorge Snchez Gmez, Director General de Materiales, Residuos y Actividades Riesgosas
del Instituto Nacional de Ecologa, mediante oficio nmero DOO.-800/005442, de fecha 03 de
septiembre de 1997.
6.
El personal de las unidades generadoras de residuos peligrosos del Instituto, encargado del
manejo del material o residuos peligrosos, deber ser dotado del equipo mnimo de proteccin
para realizar sus actividades respectivas (uniforme completo: overol de una sola pieza, botas de
hule, gorro, guantes de carnaza, cubre bocas o mascarilla industrial con filtro intercambiable y
gogles).
7.
El responsable de servicios generales del hospital, deber verificar que la bscula utilizada por
la empresa especializada del transporte externo de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos,
cuente con los sellos de calibracin autorizados por la Secretara de Comercio y Fomento
Industrial.
15
IV.
Sistema Operativo
16
S I S T E MA O PE R AT I V O
INSUMOS
RESULTADOS
PROCESO:
UNIDADES APLICATIVAS DEL INSTITUTODE
SALUD DEL ESTADO DE MEXICO, SIRVEN
PARA DESARROLLAR LOS SIGUIENTES
PROCEDIMIENTOS:
- GENERACION DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

- PERSONAL CAPACITADO, INFRAESTRUCTURA E INSUMOS
- NORMATIVIDAD VIGENTE EN LA
MATERIA
- INFORMACION Y CONOCIMIENTO
PARA EL PERSONAL DE LAS UNIDADES GENERADORAS YNORMATIVAS
- APOYO DE LAS AUTORIDADES
COMPETENTES PARA EL CONTROL
DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS
QUE CONJUGADOS A TRAVES DE:
1. ADQUISICION Y ABASTO DE INSUMOS

PARA EL CONTROL DE RESIDUOS
PELIGROSOS.
2. AUTORIZACION DE LA SEMARNAT
PARA EL TRATAMIENTO DE
RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO
INFECCIOSOS
3. TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO- INFECCIOSOS
(POR DESINFECCION QUIMICA, INCINERACION, ESTERILIZACION, ESTERILIZACION MEDIANTE CALOR
SECO Y DESTINO FINAL)
4. TRANSPORTE
EXTERNO,
TRATAMIENTO Y DESTINO FINAL DE
RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOINFECCIOSOS
5. ELABORACION DE INFORMES A LA
SEMARNAT.
EN EL DESARROLLO DE LOS
PROCEDIMIENTOS, LOGRAN LOS
SIGUIENTES:
RECOLECCION, TRANSPORTE
INTERNO, MANEJO, CONTROL,
TRATAMIENTO YDESTINO FINAL
DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS
BIOLOGICO- INFECCIOSOS, DE
CONFORMIDAD CON LA NORMATIVIDAD VIGENTE EN LA MATERIA
Y LOS REQUERIMIENTOS DEL
INSTITUTO
QUE EVALUADOS EN RELACION A SU

EFECTIVIDAD Y APEGO A LA
NORMATIVIDAD GENERAN UNA:
RETROALIMENTACION
- QUE ES EL RESULTADODE MANIFESTAR UN LOGRO, O
UNA DESVIACION, UNA NECESIDAD, OBIEN UN ACUERDO
ODESACUERDOPROVOCANDOMODIFICACIONES A:
17
V.
Procedimientos
18
1. Adquisicin y Abasto de Insumos para el Envasado de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos

1.1
Objetivo
Requerir y adquirir los insumos para el envasado de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos y
abastecer de los mismos a las unidades internas generadoras del Instituto, conforme a sus necesidades, a
efecto de agilizar sus actividades y cumplir con la normatividad vigente en la materia.
19
1.2
Descripcin de Actividades
Procedimiento 1: Adquisicin y Abasto de Insumos para el Envasado de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos.

DESCRIPCION
No. RESPONSABLE
ACTIVIDAD
Con base en sus existencias y necesidades de insumos para el control de residuos
1 Hospital /
peligrosos biolgico-infecciosos, elabora original y cuatro copias del formato
Almacn
Requisicin al Almacn Central, firma y entrega a la Administracin del Hospital.
Interno
2
Hospital /
Administracin
Recibe original y cuatro copias del formato Requisicin al Almacn Central, revisa
caractersticas y cantidad de insumos solicitados y determina si est de acuerdo
con la requisicin.
Hospital /
Administracin
No esta de acuerdo con la Requisicin al Almacn Central, realiza las

observaciones correspondientes y regresa el formato en original y cuatro copias al
Almacn Interno del Hospital.
Hospital /
Almacn
Interno
Recibe formato Requisicin al Almacn Central, en original y cuatro copias, revisa,

se entera de las observaciones, realiza correcciones y remite nuevamente a la
Administracin del Hospital. Se conecta con la operacin No. 2.
Hospital /
Administracin
Si est de acuerdo con la Requisicin al Almacn Central, firma de autorizacin y

turna el original y cuatro copias al Almacn Central del Instituto, Toluca o Tultitln
segn corresponda.
Subdireccin
de Recursos
Materiales /
Almacn
Central
Recibe formato Requisicin al Almacn Central, en original y cuatro copias, revisa,

se entera de las caractersticas y cantidad de insumos solicitados, los surte y
entrega junto con una copia del formato a la Administracin del Hospital; asimismo,
registra en el sistema la salida de los mismos y archiva el original y tres copias de la
Requisicin previa firma de acuse de recibido.
Hospital /
Administracin
Recibe insumos y una copia de la Requisicin al Almacn Central, previo acuse

de recibido, coteja las cantidades surtidas y determina si estn correctas.
Hospital /
Administracin
No son correctas las cantidades de insumos surtidas, realiza observaciones en la

Requisicin y regresa junto con los insumos al Almacn Central del Instituto.
Subdireccin
de Recursos
Materiales /
Almacn
Central
Recibe copia de la requisicin, revisa, se entera de las observaciones, corrige

requisicin y entrega o, en su caso, surte insumos faltantes y entrega a la
Administracin del Hospital junto con la copia de la requisicin, y registra en el
sistema segn corresponda. Se conecta con la operacin No. 7.
10 Hospital /
Administracin
Si la cantidad de insumos surtidos es correcta, los entrega al Almacn Interno del

Hospital junto con la copia de la requisicin.
11 Hospital /
Almacn
Interno
Recibe insumos y una copia de la requisicin, revisa, registra la entrada de los

mismos en el sistema, archiva requisicin en copia, espera la solicitud de las
Unidades Internas Generadores de Insumos y resguarda insumos.
12 Unidad
Con base en sus requerimientos, elabora original y copia del formato Requisicin
20
Generadora /
Responsable
Interna de Insumos para el Control de Residuos Peligrosos, firma y turna al

Almacn Interno del Hospital.
13 Hospital /
Almacn
Interno
Recibe formato de requisicin en original y copia, revisa, coteja los insumos que
tiene en existencia, anota las cantidades que se surtirn y turna original y copia de
la requisicin a la Administracin del Hospital para su firma de autorizacin.
14 Hospital /
Administracin
Recibe original y copia de la Requisicin, revisa que estn correctos los datos y
determina:
15 Hospital /
Administracin
No est correcta la requisicin, realiza observaciones y regresa la requisicin en

original y copia al Almacn Interno del Hospital.
16 Hospital /
Almacn
Interno
Recibe requisicin en original y copia, revisa, se entera de las observaciones,

corrigen formato y lo remite en original y copia a la Administracin del Hospital. Se
conecta con la operacin No. 14.
17 Hospital /
Administracin
Si est correcta la Requisicin, firma de autorizacin y remite original y copia de la

misma al Almacn Interno del Hospital.
18 Hospital /
Almacn
Interno
Recibe original y copia de la Requisicin debidamente autorizada, prepara

insumos a surtir y comunica telefnicamente a la Unidad Interna Generadora de
Residuos que puede pasar a recoger sus insumos, espera y archiva original.
19 Unidad
Generadora /
Responsable
Se entera y acude al Almacn Interno del Hospital por los insumos solicitados.
20 Hospital /
Almacn
Interno
Recibe a la Unidad Interna Generadora de Residuos, le entrega insumos conforme

a la Requisicin junto con una copia de sta y solicita firma de recibido en el
original de la misma.
21 Unidad
Generadora /
Responsable
Recibe insumos junto con copia de la Requisicin, coteja insumos contra la copia
y determina:
22 Unidad
Generadora /
Responsable
No estn correctas las cantidades, realiza observaciones en la copia y devuelve al

Almacn Interno del Hospital para su correccin, junto con los insumos y el original.
23 Hospital /
Almacn
Interno
Recibe original y copia de la requisicin e insumos, revisa, se entera de las

observaciones, corrige y entrega a la Unidad Interna Generadora de Residuos los
insumos faltantes con original y copia de la Requisicin o, en su caso, esta ltima
corregida. Se conecta con la operacin No. 21.
24 Unidad
Generadora /
Responsable
Si estn correctas las cantidades de insumos, firma de recibido en el original de la

requisicin y devuelve al Almacn Interno del Hospital, transporta los insumos a sus
instalaciones, almacena para su posterior utilizacin y archiva copia de la
requisicin para su control.
25 Hospital /
Almacn
Recibe original de la Requisicin con firma de recibido, registra en el sistema la

salida de los insumos y archiva para su control.
21
Interno
22
1.3
Diagrama de Flujo
23
Procedimiento 1: Adquisicin y Abasto de Insumos para el Envasado de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos

HOSPITAL
SUBDIR. RECURSOS MATERIALES
ALMACEN
ADMINISTRACION
ALMACEN CENTRAL DEL INSTITUTO
INICIO
ELABORA, FIRMA
Y ENTREGA
RECIBE, REVISA
Y DETERMINA
2
REQUISICION AL
3
ALMACEN
1 CENTRAL
0
4
REQUISICION AL
3
REALIZA OBSERVACIONES Y
ALMACEN
1 CENTRAL
0
FIRMA Y TURNA
REGRESA
3
NO
SI
DE
ACUERDO?
5
RECIBE, REVISA, SE ENTERA, SURTE Y
ENTREGA, REGISTRA Y ARCHIVA
6
RECIBE, REVISA, SE ENTERA

REALIZA CORRECCIONES Y REMITE
4
4
REQUISICION AL
3
REQUISICION AL
2
ALMACEN
ALMACEN
1 CENTRAL
0
VE, COTEJA
REQUISICION AL
ALMACEN
CENTRAL
4
FIRMA
ACUSE Y DEVUEL3
REQUISICION AL
3
1 CENTRAL
0
RECIBE,
ALMACEN
INSUMOS
DETERMINA
1 CENTRAL
0
REQUISICION AL
ALMACEN
REQUISICION AL
CENTRAL
4
2
INSUMOS
REALIZA OBSER-
ALMACEN
1 CENTRAL
0
VACIONES Y
ENTREGA
REGRESA
SI
10
NO
SON
CORRECTOS ?
RECIBE, REVISA, REGISTRA, ARCHIVA Y

ESPERA
11
REQUISICION AL
REQUISICION AL
ALMACEN
ALMACEN
CENTRAL
4
CENTRAL
4
RECIBE, REVISA, SE ENTERA, CORRIGE Y

ENTREGA O, EN SU CASO, SURTE
9
INSUMOS
INSUMOS
REQUISICION AL
REQUISICION AL
ALMACEN
ALMACEN
CENTRAL
4
CENTRAL
4
INSUMOS
INSUMOS
FALTANTES
24

HOSPITAL
UNIDAD GENERADORA
ALMACEN
RESPONSABLE
A
VIENE DEL PROCESO

INTERNO SOBRE
ELABORA, FIRMA
ADMINISTRACION
12
Y TURNA
REQUERIMIENTO DE
RECIBE, REVISA,
INSUMOS
DETERMINA EXISTENCIAS, ANOTA

CANTIDADES A
SURTIR Y TURNA
13
RECIBE, REVISA Y DETERMINA
REQUISICION
1
INTERNA
14
0
REQUISICION
INTERNA
0
REQUISICION
1
REALIZA OBSER-
INTERNA
0
VACIONES Y
REGRESA
NO
15
RECIBE, REVISA, SE ENTERA, CORRIGE

Y REMITE
FIRMA Y REMITE
DE
SI
17
ACUERDO?
16
REQUISICION
1
INTERNA
0
REQUISICION
1
INTERNA
0
REQUISICION
INTERNA
0
14
RECIBE, PREPARA
INSUMOS, COMUNICA Y ESPERA
18
REQUISICION
INTERNA
1
REQUISICION
INTERNA
0
INSUMOS
1
SE ENTERA Y
ACUDE
19
RECIBE, ENTREGA Y
20
SOLICITA FIRMA
REQUISICION
INTERNA
1
INSUMOS
1
B
REQUISICION
INTERNA
0
25

UNIDAD GENERADORA
RESPONSABLE
HOSPITAL
ADMINISTRACION
ALMACEN
B
RECIBE, COTEJA Y
21
DETERMINA
REQUISICION
INTERNA
1
INSUMOS
1
REQUISICION
INTERNA
FIRMA Y REMITE
TRANSPORTA Y
ALMACENA
SI
24
REALIZA OBSERVACIONES Y DEVUELVE

CORRECTO?
NO
22
RECIBE, REVISA, SE ENTERA,
CORRIGE Y ENTREGA
REQUISICION
INTERNA
1
REQUISICION
23
INTERNA
1
REQUISICION
INSUMOS
1
REQUISICION
INTERNA
INTERNA
0
REQUISICION
INTERNA
1
INSUMOS
1
REQUISICION
INTERNA
0
21
INSUMOS
1
RECIBE, REGISTRA
Y ARCHIVA
25
REQUISICION
INTERNA
0
FIN
26
2.
Envasado, Recoleccin, Transporte Interno y Almacenamiento Temporal de Residuos

Peligrosos Biolgico-Infecciosos
2.1
Objetivo
Recolectar los residuos peligrosos biolgico-infecciosos, a travs de recipientes especiales, as como

realizar su transporte interno y almacenamiento temporal a efecto de cumplir con la normatividad vigente en
la materia.
27
2.2
Procedimiento 2: Envasado, Recoleccin, Transporte Interno y Almacenamiento Temporal de Residuos

Peligrosos Biolgico-Infecciosos.
No.
RESPONSABLE
DESCRIPCION
ACTIVIDAD
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Gestiona y obtiene manifiesto como empresa generadora de residuos peligrosos

autorizado por la SEMARNAT, archiva temporalmente y distribuye recipientes
para el deposito de residuos biolgico-infecciosos entre las unidades
generadoras.
Unidades
Generadoras /
Responsable
Reciben recipientes, depositan en los mismos los residuos biolgico-infecciosos

generados durante el desarrollo de sus actividades, los clasifica conforme a la
Tabla No. 2 de la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002
y comunican verbalmente al Area de Servicios Generales del Hospital que puede
recogerlos o esperan que los recoja, segn sea el caso.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Se entera recolecta los recipientes que contienen los residuos biolgicoinfecciosos generados, realiza su transporte interno hacia el lugar de
almacenamiento, utilizando las rutas establecidas, los pesa y registra en el
formato Bitcora de Residuos Peligrosos con los datos de los residuos
correspondientes, firma bitcora y la enva a la Administracin del Hospital para
su firma. Asimismo, deposita los recipientes en los contenedores de
almacenamiento, de acuerdo a la clasificacin realizada para su posterior
tratamiento.
Hospital /
Administracin
Recibe Bitcora de Residuos Peligrosos, revisa, se entera del tipo de residuos

que se encuentran almacenados, as como del proceso de tratamiento que
habrn de recibir y determina:
Hospital /
Administracin
No est requisitada correctamente la Bitcora de Residuos Peligrosos, realiza

las observaciones correspondientes y la remite al Area de Servicios Generales
para su correccin.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Recibe Bitcora de Residuos Peligrosos, revisa, se entera de las

observaciones, corrige y remite a la Administracin del Hospital. Se conecta con
la operacin No. 4.
Hospital /
Administracin
Si est requisitada correctamente la Bitcora de Residuos Peligrosos, la firma,

obtiene copia fotosttica de la misma y entrega original al Area de Servicios
Generales. Asimismo determina si cuenta con los recursos e infraestructura
necesaria para realizar el tratamiento respectivo de los residuos.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Recibe original de la Bitcora de Residuos Peligrosos, revisa y archiva.
28
Hospital /
Administracin
Si el Hospital dispone de recursos y de infraestructura para tratar los residuos,

procede a gestionar ante la Delegacin de la SEMARNAT la solicitud de
autorizacin para el tratamiento de residuos peligrosos biolgico-infecciosos y
archiva fotocopia de la Bitcora de Residuos Peligrosos para su control.
Se conecta al procedimiento Autorizacin de la SEMARNAT para el Tratamiento
de Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos.
Recibe original de la Bitcora, revisa, archiva y espera la Autorizacin de la
SEMARNAT para el Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos
para llevar a cabo el proceso de tratamiento respectivo de los residuos.
Se conecta a los procedimientos de Tratamiento de Residuos Peligrosos
Biolgico-Infecciosos mediante Desinfeccin Qumica y Destino Final, por
Incineracin y Destino Final, por Esterilizacin y Destino Final y por Esterilizacin
mediante Calor Seco y Destino Final.
10
Hospital /
Administracin
El Hospital no dispone de los recursos y de la infraestructura para tratar los

residuos, procede a gestionar la contratacin de una empresa especializada y
archiva fotocopia de la Bitcora para su control.
Se conecta con el procedimiento Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final
y/o Confinamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos.
29
2.3
Diagrama de Flujo
30
Procedimiento 2: Envasado, Recoleccin, Transporte Interno y Almacenamiento Temporal

Biolgico-Infecciosos
HOSPITAL
de
Residuos
Peligrosos
UNIDADES GENERADORAS
AREA DE SERVICIOS GENERALES
RESPONSABLE
ADMINISTRACION
INICIO
GESTIONA Y OBTIENE,
ARCHIVA Y DISTRIBU-
YE RECIPIENTES
MANIFIESTO
RECIBEN, DEPOSITAN,CLASIFICAN
Y COMUNICAN
RECIPIENTES
1
SE ENTERA, RECOLECTA, TRANSPORTA, PESA,

REGISTRA, DEPOSITA RECIPIENTES EN LOS
RECIPIENTES
1
CONTENEDORES, FIRMA BITACORA Y ENVA

3
RECIBE, REVISA, SE ENTERA Y
RECIPIENTES
1
DETERMINA
BITACORA
4
0
Tratamiento de Residuos Peligrosos
Biolgico-Infecciosos mediante Desinfeccin Qumica,
Incineracin, Esterilizacin, Esterilizacin mediante Calor
Seco y Destino Final
BITACORA
REALIZA OBSER-
FIRMA, OBTIENE,
VACIONES Y
ENTREGA Y
REMITE
5
RECIBE, REVISA, SE ENTERA
DETERMINA
NO
SI
CORRECTA?
CORRIGE Y REMITE
6
BITACORA
7
BITACORA
FIRMA, FOTOCOPIA,
ENTREGA Y DETERMINA
BITACORA
4
BITACORA
RECIBE, REVISA, ARCHIVA
Y DA SEGUIMIENTO
8
GESTIONA CONTRA-
GESTIONA SOLICITUD
TACION Y ARCHIVA
Y ARCHIVA
BITACORA
10
NO
CON
SI
RECURSOS?
0
BITACORA
BITACORA
TRANSPORTE
AUTORIZACION DE
EXTERNO,
LA SEMARNAT
TRATAMIENTO,
PARA EL
DESTINO FINAL Y/O
TRATAMIENTO DE
CONFINAMIENTO DE
RESIDUOS
RESIDUOS
FIN
31
3.
Autorizacin de la SEMARNAT para el Tratamiento de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos

3.1
Objetivo
Tramitar ante la Delegacin de la SEMARNAT en el Estado de Mxico, la autorizacin correspondiente

para tratar los residuos peligrosos biolgico-infecciosos en las instalaciones de las Unidades Generadoras
del ISEM, de conformidad con la normatividad vigente en la materia.
32
3.2
Procedimiento 3: Autorizacin de la SEMARNAT para el Tratamiento de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos.

No. RESPONSABLE
1 Hospital /
Administracin
DESCRIPCION
ACTIVIDAD
Viene del procedimiento Envasado, Recoleccin, Transporte Interno y
Almacenamiento Temporal de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos.
Acude a la Delegacin de la SEMARNAT en el Estado de Mxico y solicita
informacin y orientacin respecto a los trmites para obtener autorizacin para
el tratamiento de residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
Delegacin de la Se entera de la solicitud y proporciona informacin y orientacin respecto de los

requisitos para autorizar el tratamiento de los residuos.
SEMARNAT
Hospital /
Administracin
Delegacin de la Recibe original de la Carta de Intencin, firma copia de acuse de recibido y

devuelve, revisa y determina:
SEMARNAT
Delegacin de la No est correcta la informacin de la Carta de Intencin, realiza observaciones y

entrega en original a la Administracin del Hospital.
SEMARNAT
Hospital /
Administracin
Delegacin de la Si est correcta la informacin de la Carta de Intencin, elabora Carta de

Viabilidad en original y copia, entrega original a la Administracin del Hospital y
SEMARNAT
archiva la copia y el original de la Carta de Intencin previo acuse de recibido.
Hospital /
Administracin
Recibe informacin y orientacin de los requisitos y trmites para poder manejar

y tratar residuos peligrosos, se entera y procede a integrar original y copia de la
siguiente documentacin:
1. Carta de Intencin de la actividad a desarrollar, que incluye:
a) Datos Generales de la Empresa.
R.F.C.
Acta Constitutiva.
b) Copia del Poder Notarial del Representante Legal de la Empresa.
c) Responsable Tcnico del Proyecto.
d) Tipo y Caractersticas de los Residuos.
e) Generacin Mensual de Residuos a Manejar.
Integrada la documentacin, entrega original a la Delegacin de la SEMARNAT y
archiva la copia previo acuse de recibido.
Recibe Carta de Intencin en original, se entera de las observaciones, corrige y

remite a la Delegacin de la SEMARNAT. Se conecta con la operacin No. 4.
Recibe carta de viabilidad en original, firma acuse y devuelve, revisa, se entera y

procede a integrar en original y cuatro copias la siguiente informacin:
1. Estudio de impacto ambiental, riesgo y manejo de residuos.
2. Expediente con la generacin y composicin de los residuos slidos y
peligrosos producto de la aplicacin de los procesos a desarrollar,
describiendo con detalle el manejo que se les pretende dar.
3. Carta de viabilidad de su propuesta y sitio donde se realizar.
Una vez integrada la informacin, entrega original y tres copias a la Delegacin
de la SEMARNAT y archiva una copia previo acuse de recibido.
Delegacin de la Recibe original y tres de copias de la documentacin, firma o sella acuse de
33
SEMARNAT
recibido y devuelve, revisa y determina si est correcta la documentacin.
10
Delegacin de la No est correcta la documentacin, realiza observaciones y remite en original y

tres copias a la Administracin del Hospital para su correccin.
SEMARNAT
11
Hospital /
Administracin
12
Delegacin de la La documentacin est correcta, elabora dictamen favorable y entrega a la

Administracin del Hospital. Archiva documentacin en original y tres copias.
SEMARNAT
13
Hospital /
Administracin
14
Delegacin de la Recibe monto por el pago de la fianza de cumplimiento de las condiciones

establecidas en el dictamen de impacto ambiental y de riesgo; emite recibo y
SEMARNAT
Carta de Liberacin de Condiciones del Dictamen de Impacto Ambiental y
Riesgo en original y copia, y entrega originales a la Administracin del Hospital,
archiva copias para su control y deposita monto en el banco correspondiente.
15
Hospital /
Administracin
16
Delegacin de la Recibe original de la documentacin, revisa y determina si est correcta:

SEMARNAT
17
Delegacin de la La documentacin no est correcta, realiza observaciones y regresa a la

Administracin del Hospital.
SEMARNAT
18
Hospital /
Administracin
19
Delegacin de la La documentacin est correcta, elabora Permiso Temporal para la

instrumentacin de un Programa de Pruebas Preoperativas en original y copia,
SEMARNAT
remite original del permiso a la Administracin del Hospital y archiva copia previo
acuse de recibido junto con la documentacin original.
20
Hospital /
Administracin
21
Delegacin de la Recibe original del dictamen resultado del Programa de Pruebas Preoperativas,
Recibe documentacin en original y tres copias, revisa, se entera de las

observaciones, corrige y remite a la Delegacin de la SEMARNAT. Se conecta
con la operacin No. 9.
Recibe dictamen favorable, revisa y archiva, acude a la SEMARNAT en el

Estado de Mxico, gestiona y realiza el pago de la fianza de cumplimiento de las
condiciones establecidas en el dictamen de impacto ambiental y de riesgo.
Obtiene Recibo y Carta de Liberacin de Condiciones del Dictamen de

Impacto Ambiental y Riesgo, revisa, elabora en original y copia solicitud para el
manejo de residuos peligrosos, protocolo de pruebas a realizar para cada una de
las actividades y certificacin del programa de prevencin de accidentes, integra
documentacin anexando carta de liberacin en original y copia y entrega
originales de la documentacin a la Delegacin de la SEMARNAT y archiva
copias previo acuse de recibo.
Recibe original de la documentacin, revisa, se entera de las observaciones,

corrige y remite a la SEMARNAT. Se conecta con la operacin No. 16.
Recibe Permiso Temporal para instrumentar Programa de Pruebas

Preoperativas, revisa, se entera, archiva y, en coordinacin con el rgano
certificado por la SEMARNAT, instrumenta, con base en los protocolos, el
Programa de Pruebas Preoperativas, obtiene dictamen en original y copia,
entrega el original a la Delegacin de la SEMARNAT y archiva copia junto con el
permiso.
34
SEMARNAT
firma acuse de recibido y devuelve, revisa y determina:
22
Delegacin de la No procede el dictamen, realiza observaciones y remite a la Administracin del

Hospital.
SEMARNAT
23
Hospital /
Administracin
24
Delegacin de la Si procede el dictamen, elabora Autorizacin para el Tratamiento de Residuos

Peligrosos Biolgico-Infecciosos en original y copia, remite original a la
SEMARNAT
Administracin del Hospital y archiva copia previo acuse de recibido junto con el
dictamen.
25
Hospital /
Administracin
Recibe dictamen, revisa, se entera de las observaciones de improcedencia del

dictamen, corrige y enva a la Delegacin de la SEMARNAT. Se conecta a la
operacin No. 21.
Recibe Autorizacin para el Tratamiento de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos en original, firma acuse de recibido y devuelve, revisa, se entera y
archiva para su control.
35
3.3
Diagrama de Flujo
36
Procedimiento 3: Autorizacin de la SEMARNAT para el Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos

HOSPITAL
DELEGACION DE LA SEMARNAT
ADMINISTRACION
INICIO
SE ENTERA Y PROPORCIONA
INFORMACION
ACUDE Y SOLICITA
INFORMACION
RECIBE, SE ENTERA,
3
INTEGRA, ENTREGA
Y ARCHIVA
RECIBE, FIRMA DE ACUSE Y

DEVUELVE, REVISA Y
DETERMINA
CARTA DE
INTENCION
1 0
CARTA DE
INTENCION
0
REALIZA OBSER-
ELABORA, ENTREGA
VACIONES Y ENTREGA
RECIBE, SE ENTERA,
NO
Y ARCHIVA
SI
CORRECTA?
CORRIGE Y REMITE
CARTA DE
INTENCION
CARTA DE
CARTA DE
INTENCION
0 VIABILID.
CARTA DE
INTENCION
4
CARTA DE
VIABILID.
0
RECIBE, FIRMA Y REGRESA,

REVISA, SE ENTERA E INTEGRA
CARTA DE
2
VIABILIDAD
0
RECIBE, FIRMA O SELLA, DEVUELVE,
REVISA Y DETERMINA
ESTUDIO
IMPACTO
1
DOCUMENTACION
1
0-3
AMBIENT.
0
DOCUMENTACION
1
0-3
ELABORA Y
REALIZA OBSERVA-
EXPEDIEN
3
ENTREGA,
CIONES Y REMITE
TE
10
NO
CORRECTA?
SI
12
0
DOCUMENTACION
1
0-3
CART. VIAB.
EST. IMPAC.
DICTAMEN
EXPEDIENT.
DOCUMENTACION
1
0-3
B
0
37
HOSPITAL
ADMINISTRACION
A
RECIBE, REVISA,
SE ENTERA, CO-
11
RRIGE Y REMITE
DOCUMENTACION
1
0-3
9
B
RECIBE, REVISA Y
ARCHIVA, ACUDE,
RECIBE, EMITE, ENTREGA
13
GESTIONA Y REA-
ORIGINALES Y ARCHIVA COPIAS
LIZA PAGO
14
$
1
DICTAMEN
RECIBO
CARTA DE
$
1
LIBERAC.
1
1
OBTIENE, REVISA, ARCHIVA,

BANCO
ELABORA, INTEGRA, ANEXA,
RECIBO
ENTREGA ORIGINAL Y ARCHIVA COPIA
CARTA DE
0 LIBERAC.
15
0
RECIBO
CARTA DE
0
LIBERAC.
0
RECIBE, REVISA Y
DETERMINA
16
DOCUMENTACION
1
0
SOLICITUD
MANEJO
DOCUMENTACION
1
0
RESIDUOS
0 PROTOCOL.
ELABORA Y ENTREGA,
REALIZA OBSERVA-
DE
ARCHIVA
CIONES Y REMITE
PRUEBAS
0 CERTIFIC.
17
PROGRAM.
NO
CORRECTA?
SI
19
0
DOCUMENTACION
1
0-3
CARTA DE
LIBERAC.
DOCUMENTACION
1
0-3
PERMISO
SOLICITUD
TEMPOR.
1 MANEJO DE
RESIDUOS
1 PROTOCOL.
DE PRUEBAS
1 PERMISO
TEMPOR.
0
1
CERTIFIC.
PROGRAM.
D
11
38
HOSPITAL
ADMINISTRACION
C
RECIBE, REVISA,
SE ENTERA, CO-
18
RRIGE Y REMITE
DOCUMENTACION
1
0-3
16
D
RECIBE, REVISA Y
ARCHIVA, ACUDE,
20
GESTIONA Y REALIZA PAGO
PERMISO
TEMPORAL
RECIBE, FIRMA DE ACUSE Y DEVUELVE,
DICTAMEN
REVISA Y DETERMINA
21
0
DICTAMEN
REALIZA OBSER-
0
ELABORA, ENTREGA
VACIONES Y ENTREGA
RECIBE, REVISA, SE ENTERA,
22
NO
Y ARCHIVA
CORRECTA?
SI
24
CORRIGE Y ENVA
DICTAMEN
DICTAMEN
23
AUTORIZ.
DICTAMEN
21
RECIBE, FIRMA DE
ACUSE Y DEVUELVE,
25
REVISA, SE ENTERA
Y ARCHIVA
AUTORIZACION
FIN
39
4.
Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Desinfeccin Qumica y

Destino Final
4.1
Objetivo
Realizar el tratamiento mediante desinfeccin qumica, de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que
generan las diferentes unidades del Instituto de Salud del Estado de Mxico durante el desarrollo de sus
actividades, con el fin de que se lleve a cabo de manera gil y oportuna conforme a la normatividad vigente
en la materia.
40
4.2
Procedimiento 4: Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Desinfeccin Qumica y
Destino Final.
No.
RESPONSABLE
DESCRIPCION
ACTIVIDAD
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Identifica y separa de los contenedores de almacenamiento los recipientes con

los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que se habrn de tratar mediante
desinfeccin qumica y determina sobre la disponibilidad de infraestructura y
recursos necesarios para llevar a cabo el tratamiento.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
No se dispone de la infraestructura y recursos necesarios para el tratamiento de

los residuos, informa a la Administracin del Hospital.
Hospital /
Administracin
Se entera y procede a gestionar la contratacin de una empresa especializada

que se encargue de llevar a cabo el proceso correspondiente. Se conecta con el
procedimiento Transporte externo, tratamiento, destino final y/o
confinamiento de residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Si se dispone de la infraestructura y recursos necesarios para tratar los residuos

generados, elabora orificio en original y tres copias, a travs del cual solicita al
Laboratorio Interno del Hospital que realice el proceso de tratamiento de los
residuos y lo turna a la Administracin del Hospital para su firma.
Hospital /
Administracin
Recibe oficio de solicitud en original y tres copias, revisa, firma y distribuye:

Original: Laboratorio Interno
Primera copia: Jefatura del Area Mdica
Segunda copia: Area de Servicios Generales
Tercera copia: archiva para su control, previo acuse de recibido.
Hospital / Area
Mdica
Recibe copia del oficio de solicitud, revisa, se entera, archiva y da seguimiento a

las actividades subsecuentes.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Recibe copia del oficio de solicitud, revisa, se entera, archiva y da seguimiento a

las actividades subsecuentes.
Hospital /
Laboratorio
Recibe original del oficio de solicitud, revisa, se entera y determina si se

encuentra en condiciones de llevar a cabo el tratamiento de los residuos
peligrosos correspondiente:
Hospital /
Laboratorio
No se encuentra en condiciones de llevar a cabo el proceso de tratamiento,

elabora oficio de respuesta en original y dos copias, a travs del cual comunica
las causas de su negativa, lo firma y remite original a la Administracin del
Hospital, turna copia a la Jefatura del Area Mdica y archiva copia previo acuse
de recibido junto con el oficio de solicitud.
10
Hospital /
Administracin
Recibe oficio de respuesta, revisa, se entera de las causas de la negativa del

Laboratorio Interno y gestiona la contratacin de una empresa especializada
41
para llevar a cabo el proceso correspondiente. Se conecta con el procedimiento

Transporte externo, tratamiento, destino final y/o confinamiento de residuos
11
Hospital / Area
Mdica
Recibe copia del oficio de respuesta negativa a la solicitud de tratamiento de

residuos peligrosos, se entera y archiva.
12
Hospital /
Laboratorio
Interno
Si se encuentra en condiciones de llevar a cabo el proceso de tratamiento,

elabora oficio de respuesta positiva en original y tres copias, a travs del cual
comunica la fecha y hora en que le debern entregar los residuos peligrosos, lo
firma y distribuye:
Original: Administracin del Hospital
Primera copia: Jefatura del Area Mdica
Segunda copia: Area de Servicios Generales
Tercera copia: Archiva con acuse de recibido y oficio de solicitud para su
control.
13
Hospital /
Administracin
Recibe original del oficio de respuesta positiva, se entera, archiva y da

seguimiento a las actividades subsecuentes del proceso.
14
Hospital / Area
Mdica
Recibe copia del oficio de respuesta positiva a la solicitud de tratamiento de

residuos peligrosos, se entera, archiva y da seguimiento a las actividades
subsecuentes del proceso.
15
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Recibe copia del oficio de respuesta, firma o sella acuse de recibido y devuelve,
revisa, se entera, archiva y en la fecha y hora indicadas, transporta internamente
los residuos al Laboratorio Interno conforme a la Norma Oficial Mexicana NOM087-SEMARNAT-SSA1-2002.
16
Hospital /
Laboratorio
Interno
Recibe los residuos, los deposita en un recipiente hermtico exclusivo para llevar
a cabo la desinfeccin qumica de stos, elabora solucin respecto a la cantidad
de residuos depositados en el recipiente de acuerdo con la poltica No. IX del
presente manual, la aplica y diluye en el mismo y espera el tiempo requerido.
17
Hospital /
Laboratorio
Interno
Transcurrido el tiempo necesario, solicita verbalmente al Area de Servicios

Generales, recoja los residuos diluidos.
18
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Se entera de la solicitud, recoge los residuos diluidos, los transporta hacia el

drenaje del Hospital y los derrama en el mismo.
42
4.3
Diagrama de Flujo
43
Procedimiento 4: Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Desinfeccin Qumica y Destino Final
HOSPITAL
ADMINISTRACION
AREA MEDICA
INICIO
IDENTIFICA, SEPARA
Y DETERMINA
CONTENEDORES/
RECIPIENTES
ELABORA Y
ENVA
4
SI
CON
RECURSOS?
NO
INFORMA
SE ENTERA Y GESTIONA
TRANSPORTE EXTERNO,
TRATAMIENTO, DESTINO FINAL Y/O
OFICIO-SOLICIT.
3
2
CONFINAMIENTO DE RESIDUOS
RECIBE, REVISA,
RECIBE, FIRMA
FIRMA Y REMITE
DE ACUSE Y DEVUELVE,
REVISA, SE ENTERA, ARCHIVA Y
DA SEGUIMIENTO
6
OFICIO-SOLICIT.
2
OFICIO-SOLICIT.
1
0
1
RECIBE, FIRMA
DE ACUSE Y
DEVUELVE, REVISA,
SE ENTERA, ARCHIVA
Y DA SEGUIMIENTO
A
7
OFICIO-SOLICIT.
44
HOSPITAL
LABORATORIO
ADMINISTRACION
AREA MEDICA
A
RECIBE, FIRMA DE
ACUSE Y DEVUELVE,
REVISA Y DETERMINA
OFICIO-SOLICIT.
ELABORA, FIRMA 0
ELABORA, FIRMA
Y TURNA
Y REMITE
12
SI
NO
EN
CONDICIONES?
OFICIO-SOLICIT.
RECIBE, SELLA,
0
OFICIO-RESPUES
2
1
10
NEGATIVA
DEVUELVE, REVISA,
11
OFICIO-RESPUES
RECIBE, SELLA,
REGRESA, REVISA
Y ARCHIVA
NEGATIVA
OFICIO-RESPUES
0
OFICIO DE
SOLICITUD
NEGATIVA
1
TRANSPORTE EXTERNO,
3
OFICIO-RESPUES
2
1
B
POSITIVA
0
RECIBE, SELLA, DEVUELVE, REVISA, SE
ENTERA, ARCHIVA Y DA SEGUIMIENTO
13
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
0
RECIBE, SELLA, DEVUELVE,
REVISA, SE ENTERA, ARCHIVA
Y DA SEGUIMIENTO
14
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
1
45
HOSPITAL
LABORATORIO
AREA MEDICA
B
RECIBE,
SELLA,
DEVUELVE, REVISA,
SE ENTERA, ARCHIVA
15
RECIBE, DEPOSITA, ELABORA SOLUCION,
Y TRANSPORTA
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
2
LA APLICA, DILUYE Y ESPERA

16
RECIPIENTES
1
RECIPIENTES
1
SOLICITA
17
LA
RECOLECCION
DE RESIDUOS
SE ENTERA,
RECOGE,
TRANSPORTA Y
18
RECIPIENTES
1
DERRAMA
RECIPIENTES
1
DRENAJE
FIN
46
5.
Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Incineracin y Destino Final

5.1
Objetivo
Realizar el tratamiento, mediante incineracin, de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que generan
las diferentes unidades del Instituto de Salud del Estado de Mxico durante el desarrollo de sus
actividades, con el fin de que se lleve a cabo de manera gil y oportuna conforme a la normatividad vigente
en la materia.
47
5.2
Procedimiento 5: Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Incineracin y Destino

Final.
DESCRIPCION
No. RESPONSABLE
ACTIVIDAD
1 Hospital / Area de Identifica y separa de los contenedores de almacenamiento los recipientes con los
residuos peligrosos biolgico-infecciosos que se habrn de tratar mediante
Servicios
incineracin y determina la disponibilidad de infraestructura y recursos necesarios
Generales
para llevar a cabo el tratamiento.
2
Hospital / Area de Si dispone de infraestructura y recursos para realizar la incineracin, elabora

oficio en original y dos copias a travs del cual comunica la fecha y hora en que
Servicios
se llevar a cabo la incineracin de los residuos, as como su tipo y cantidad,
Generales
turna original a la Administracin del Hospital, una copia a la Direccin del
Hospital y archiva copia previo acuse de recibido para su control.
Hospital /
Administracin
Recibe original del oficio, se entera y archiva para su control.
Hospital /
Direccin
Recibe copia del oficio, se entera, archiva y da seguimiento de las acciones

subsecuentes.
Hospital / Area de Realiza el transporte interno de los residuos hasta el lugar en que se encuentra
ubicado el incinerador, en la fecha y hora sealada, prepara el incinerador a la
Servicios
temperatura indicada para el tipo de residuos, deposita los residuos en el mismo,
Generales
los incinera y espera el tiempo necesario.
Hospital / Area de Transcurrido el tiempo para la incineracin, sustrae cenizas del incinerador, las
deposita en recipientes de plstico y las desecha en el camin municipal.
Servicios
Generales
Hospital / Area de No dispone de la infraestructura y recursos necesarios para el tratamiento por

incineracin de los residuos, informa verbalmente a la Administracin del Hospital.
Servicios
Generales
Hospital /
Administracin
De no tener la infraestructura y los recursos necesarios para el tratamiento de los

residuos, gestiona el servicio con alguna institucin y determina.
Hospital /
Administracin
De no contactar alguna institucin que proporcione el servicio, gestiona la

contratacin de una empresa especializada para realizar el proceso
correspondiente. Se conecta al procedimiento Transporte Externo, Tratamiento,
Destino Final y/o Confinamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos.
10 Hospital /
Administracin
Si contact alguna institucin que proporcione el servicio de incineracin de los

residuos generados, elabora oficio de solicitud en original y tres copias indicando
el tipo y cantidad de los residuos, as como la fecha lmite para llevar a cabo su
incineracin, de acuerdo con el punto No. 6.5.3 de la Norma Oficial Mexicana
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, y distribuye original a la institucin que
prestar el servicio, copia a la Direccin del Hospital, copia al Area de Servicios
Generales y archiva copia previo acuse de recibido para su control.
Recibe copia del oficio, se entera, archiva y da seguimiento de las actividades
11 Hospital /
48
Direccin
subsecuentes.
12 Hospital / Area de Recibe copia del oficio, se entera y archiva.

Servicios
Generales
13 Institucin
Recibe original del oficio, se entera y determina si se encuentra en posibilidades

de proporcionar el servicio.
14 Institucin
De no poder proporcionar el servicio solicitado, elabora oficio de respuesta

negativa en original y copia, firma y remite original a la Administracin del Hospital
y archiva copia previo acuse de recibido junto con el oficio de solicitud.
15 Hospital /
Administracin
Recibe original del oficio de respuesta negativa, se entera, archiva y procede a

gestionar la contratacin de una empresa especializada que se encargue de llevar
a cabo el proceso correspondiente. Se conecta con el procedimiento Transporte
Externo, Tratamiento, Destino Final y/o Confinamiento de Residuos
16 Institucin
Si se encuentra en posibilidades de proporcionar el servicio solicitado, elabora

original y copia de oficio de respuesta positiva en el cual indica el lugar, fecha y
hora en que debern ser presentados los residuos correspondientes, as como el
costo respectivo, firma y remite original a la Administracin del Hospital y archiva
la copia previo acuse de recibido junto con el oficio de solicitud.
17 Hospital /
Administracin
Recibe original del oficio de respuesta positiva, se entera, obtiene copia

fotosttica, archiva original para su control y remite la fotocopia al Area de
Servicios Generales, asimismo acude al Area de Caja de la Institucin que
proporciona el servicio y realiza pago.
18 Institucin / Area Recibe monto por el pago del servicios de incineracin de residuos peligrosos
biolgico-infecciosos y entrega Recibo original a la Administracin del Hospital.
de Caja
19 Hospital /
Administracin
Obtiene Recibo por concepto de pago por el servicio de incineracin de residuos

peligrosos, revisa y archiva.
20 Hospital / Area de Recibe copia fotosttica del oficio de respuesta positiva para el servicio de
incineracin de residuos peligrosos, revisa, se entera y determina si cuenta con
Servicios
los medios para realizar el transporte externo de los residuos de acuerdo con el
Generales
punto No. 6.4 de la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
21 Hospital / Area de No cuenta con los medios para realizar el transporte externo, informa verbalmente
a la Administracin del Hospital.
Servicios
Generales
Se entera que no se cuenta con los medios para realizar el transporte externo de
los residuos peligrosos y procede a gestionar la contratacin de una empresa
especializada que se encargue de llevar a cabo el proceso correspondiente. Se
conecta al procedimiento Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final y/o
Confinamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos.
23 Hospital / Area de Si cuenta con los medios para realizar el transporte externo de los residuos
peligrosos, transporta los residuos al lugar, en la fecha y hora indicados por la
Servicios
22 Administracin
del Hospital
49
Generales
24 Institucin
Institucin.
Recibe los residuos peligrosos biolgico-infecciosos en el lugar, fecha y hora
indicados y realiza su incineracin.
50
5.3
Diagrama de Flujo
51
HOSPITAL
ADMINISTRACION
DIRECCION
INICIO
IDENTIFICA, SEPARA
Y DETERMINA
CONTENEDORES/
RECIPIENTES
ELABORA Y
INFORMA
ENVA
CON
NO
SI
RECURSOS?
OFICIO
CONTENEDORES/
2
RECIPIENTES
RECIBE, SE ENTERA,
Y ARCHIVA
RECIBE, SE ENTERA,
0
4
OFICIO
ARCHIVA Y DA SEGUIMIENTO
OFICIO
1
TRANSPORTA,
PREPARA, DEPOSITA,
INCINERA Y ESPERA
RECIPIENTES
1
SE ENTERA,
PROCEDE A
CONTACTAR
Y DETERMINA
SUSTRAE CENIZAS,
DEPOSITA Y DESECHA
RECIPIENTES
1
8
GESTIONA
ELABORA Y
CONTRATACION
DISTRIBUYE
NO
SI
CONTACTO
INSTITUC.?
10
RECIBE, SE ENTERA, ARCHIVA

Y DA SEGUIMIENTO
11
TRANSPORTE
CAMION
EXTERNO,
MUNICIPAL DE
TRATAMIENTO,
BASURA
DESTINO FINAL Y/O
OFICIO-SOLICIT.
3
2
CONFINAMIENTO DE
OFICIO-SOLICIT.
1
0
1
RESIDUOS
A
RECIBE, SE ENTERA Y ARCHIVA
12
OFICIO-SOLICIT.
52
INSTITUCION
ADMINISTRACION
HOSPITAL
A
RECIBE, FIRMA ACUSE,
DEVUELVE,
REVISA,
13
SE ENTERA Y DETERMINA
OFICIO-SOLICIT.
GESTIONA
ELABORA, FIRMA
CONTRATACION
16
Y DISTRIBUYE
SI
EN
NO
POSIBILIDAD?
14
RECIBE, FIRMA ACUSE Y REGRESA,

GESTIONA CONTRATACION
OFICIO-RESPUES
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
NEGATIVA
1
15
OFICIO-RESPUES
NEGATIVA
0
TRANSPORTE EXTERNO,
RECIBE, FIRMA Y DEVUELVE, REVISA, SE
17
ENTERA, OBTIENE COPIA, ARCHIVA, REMITE

Y REALIZA PAGO
RECIBE, REVISA, SE ENTERA Y

DETERMINA
$
1
20
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
RECIBE PAGO Y ENTREGA RECIBO
OFICIO-RESPUES
F 0
POSITIVA
18
F
INFORMA
1$
19
OBTIENE, REVISA
Y ARCHIVA
21
TRANSPORTA
NO
EN
POSIBILIDAD?
SI
23
RECIBO
RECIBO
RECIPIENTES
1
SE ENTERA Y
22
GESTIONA
CONTRATACION
TRANSPORTE EXTERNO, TRATAMIENTO,

DESTINO FINAL Y/O CONFINAMIENTO DE
RECIBE Y REALIZA INCINERACION
RESIDUOS
24
RECIPIENTES
1
FIN
53
6.
Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Esterilizacin y Destino Final

6.1
Objetivo
Realizar el tratamiento, mediante esterilizacin, de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que

generan las diferentes unidades del Instituto de Salud del Estado de Mxico durante el desarrollo de sus
actividades, con el fin de que se lleven a cabo de manera gil y oportuna conforme a la normatividad
vigente en la materia.
54
6.2
Procedimiento 6: Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Esterilizacin y Destino

Final
No. RESPONSABLE
1 Hospital / Area
de Servicios
Generales
DESCRIPCION
ACTIVIDAD
los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que se habrn de tratar mediante
esterilizacin y determina sobre la disponibilidad de infraestructura y recursos
necesarios para llevar a cabo el tratamiento.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
No se dispone de la infraestructura y recursos necesarios para el tratamiento de

los residuos mediante esterilizacin, informa a la Administracin del Hospital.
Hospital /
Administracin
Se entera de que no se cuenta con la infraestructura y recursos necesarios para

el tratamiento de los residuos y gestiona la contratacin de una empresa
especializada que se encargue de llevar a cabo el tratamiento correspondiente.
Se conecta con el procedimiento Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final
y/o Confinamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos.
Hospital / Area
de Servicios
Generales

generados, elabora oficio en original y tres copias, a travs del cual solicita al
Laboratorio Interno del Hospital que realice el proceso de tratamiento de los
residuos y lo turna a la Administracin del Hospital para su firma.
Hospital /
Administracin
Recibe oficio en original y tres copias, revisa, firma y enva original al Laboratorio
Interno del Hospital, copia a la Jefatura del Area Mdica, copia al Area de
Servicios Generales y archiva copia previo acuse de recibido.
Hospital / Area
Mdica
Recibe copia del oficio de solicitud, se entera, archiva y da seguimiento al

proceso.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Recibe copia del oficio de solicitud, se entera, archiva y da seguimiento al

proceso.
Hospital /
Laboratorio
Interno
Recibe original del oficio de solicitud, se entera y determina si se encuentra en

condiciones de llevar a cabo el tratamiento correspondiente de los residuos
peligrosos.
Hospital /
Laboratorio
Interno
De no poder realizar el tratamiento, elabora oficio de respuesta en original y dos

copias, comunicando las causas de su negativa, lo firma y remite original a la
Administracin del Hospital, una copia a la Jefatura del Area Mdica y archiva
copia previo acuse de recibido junto con el oficio de solicitud.
10
Hospital /
Administracin
11
Hospital / Area
Recibe oficio de respuesta, sella acuse de recibido y devuelve, revisa, se entera

de las causas de la negativa del Laboratorio y gestiona la contratacin de una
empresa especializada encargada de realizar el tratamiento correspondiente. Se
conecta con el procedimiento Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final y/o
Confinamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos.
55
Mdica
12
Hospital /
Laboratorio
Interno
Si se encuentra en condiciones de llevar a cabo el tratamiento, elabora oficio de

respuesta positiva en original y tres copias, a travs del cual comunica la fecha y
hora en que se le entregarn los residuos, lo firma y remite original a la
Administracin del Hospital, copia a la Jefatura del Area Mdica, copia al Area
de Servicios Generales y archiva copia previo acuse de recibido junto con el
oficio de solicitud.
13
Hospital /
Administracin
Recibe original del oficio de respuesta positiva, se entera y archiva.
14
Hospital / Area
Mdica
Recibe copia del oficio de respuesta positiva a la solicitud de tratamiento de

residuos peligrosos, se entera, archiva y da seguimiento al proceso.
15
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Recibe copia del oficio de respuesta, se entera, archiva.

En la fecha y hora indicadas, transporta internamente los residuos al Laboratorio
Interno.
16
Hospital /
Laboratorio
Interno
Recibe los residuos, los deposita en el autoclave u olla de presin para llevar la
desinfeccin de stos, realiza la esterilizacin de los residuos y espera el tiempo
necesario para eliminar esporas.
17
Hospital /
Laboratorio
Interno
Transcurrido el tiempo necesario solicita verbalmente al Area de Servicios

Generales recoja los residuos esterilizados.
18
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Se entera de la solicitud, recoge los residuos esterilizados, los transporta hacia

el rea de almacenamiento, los deposita y determina si cuenta con la
infraestructura, equipo y personal capacitado para triturar los residuos
esterilizados.
19
Hospital / Area
de Servicios
Generales
No cuenta con la infraestructura, equipo y personal capacitado para triturar los

residuos esterilizados, informa a la Administracin del Hospital y retiene los
recipientes que contienen los residuos.
20
Hospital /
Administracin
Se entera de que no se cuenta con la infraestructura, equipo y personal

capacitado para triturar los residuos esterilizados y procede a gestionar la
contratacin de una empresa especializada que se encargue de llevar a cabo el
tratamiento correspondiente. Se conecta al procedimiento Transporte Externo,
Tratamiento, Destino Final y/o Confinamiento de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos.
21
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Si cuenta con la infraestructura, equipo y personal capacitado para triturar los

residuos esterilizados, informa a la Administracin del Hospital, lleva a cabo la
trituracin de los residuos esterilizados, los recolecta y coloca en los recipientes
hermticos correspondientes y los deposita en el camin de basura municipal.
56
6.3
Diagrama de Flujo
57
Procedimiento 6: Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Esterilizacin y Destino Final
HOSPITAL
ADMINISTRACION
AREA MEDICA
INICIO
IDENTIFICA, SEPARA
Y DETERMINA
CONTENEDORES/
RECIPIENTES
ELABORA Y
ENVA
4
SI
CON
INFORMA
NO
RECURSOS?
TRANSPORTE EXTERNO,
OFICIO-SOLICIT.
3
2

RECIBE, REVISA,
FIRMA Y REMITE

DA SEGUIMIENTO

DA SEGUIMIENTO
7
6
3
OFICIO-SOLICIT.
2
OFICIO-SOLICIT.
1
OFICIO-SOLICIT.
0
1
2
A
58

HOSPITAL
ADMINISTRACION
LABORATORIO
AREA MEDICA
A
RECIBE, FIRMA
DE ACUSE Y
DEVUELVE,
REVISA Y
DETERMINA
OFICIO-SOLICIT.
ELABORA, FIRMA
ELABORA, FIRMA
Y TURNA
Y REMITE
12
SI
NO
DE
ACUERDO?
OFICIO-SOLICIT.
RECIBE, SE ENTERA
OFICIO-RESPUES
2
1
10
NEGATIVA
0
Y GESTIONA
11
OFICIO-RESPUES
RECIBE, SELLA,
REGRESA, REVISA
Y ARCHIVA
NEGATIVA
OFICIO-RESPUES
NEGATIVA
0
TRANSPORTE EXTERNO,

3
OFICIO-RESPUES
2
1
POSITIVA
0
B
Y DA SEGUIMIENTO
13
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
0
Y DA SEGUIMIENTO
14
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
1
59

HOSPITAL
LABORATORIO

B
RECIBE,
SELLA,
DEVUELVE, REVISA,
15
SE ENTERA, ARCHIVA
Y TRANSPORTA

OFICIO-RESPUES
POSITIVA
16
2
RECIPIENTES
1
RECIPIENTES
1
SOLICITA
17
LA
RECOLECCION
DE RESIDUOS
SE ENTERA,
RECOGE,
TRANSPORTA Y
18
RECIPIENTES
1
DETERMINA
RECIPIENTES
1
INFORMA, TRITURA,
RECOLECTA, COLOCA
Y DEPOSITA
21
SI
CON
INFRAESTR.
INFORMA
NO
SE ENTERA Y GES-
19
20
TIONA
RECIPIENTES
1
TRANSPORTE EXTERNO,
RECIPIENTES
1
TRATAMIENTO, DESTINO FINAL

Y/O CONFINAMIENTO DE
RESIDUOS
CAMION DE
BASURA
MUNICIPAL
FIN
60
7.
Procedimiento para el Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por

Esterilizacin Mediante Calor Seco y Destino Final
7.1
Objetivo
Realizar el tratamiento, mediante esterilizacin por calor seco, de los residuos punzocortantes biolgicoinfecciosos que generan las diferentes unidades del Instituto de Salud del Estado de Mxico durante el
desarrollo de sus actividades, con el fin de que se lleve a cabo de manera gil y oportuna conforme a la
normatividad vigente en la materia.
61
7.2
Procedimiento 7: Tratamiento de Residuos Punzocortantes Biolgico-Infecciosos por Esterilizacin

Mediante Calor Seco y Destino Final.
No.
RESPONSABLE
DESCRIPCION
ACTIVIDAD
Hospital / Area
de Servicios
Generales

los residuos punzocortantes biolgico infecciosos que se habrn de esterilizar
mediante calor seco y determina sobre la disponibilidad de infraestructura y
recursos necesarios para llevar a cabo el tratamiento.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
No se dispone de la infraestructura y recursos necesarios para la esterilizacin

de los residuos punzocortantes mediante calor seco, informa a la Administracin
del Hospital.
Hospital /
Administracin
Se entera de que no se cuenta con la infraestructura y recursos necesarios para

el tratamiento de residuos peligrosos y procede a gestionar la contratacin de
una empresa especializada que se encargue de llevar a cabo el tratamiento
correspondiente. Se conecta al procedimiento Transporte Externo, Tratamiento,
Destino Final y/o Confinamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos.
Hospital / Area
de Servicios
Generales

peligrosos generados, elabora oficio en original y tres copias, a travs del cual
solicita al Laboratorio Interno del Hospital que realice el proceso de esterilizacin
mediante calor seco de los residuos punzocortantes y lo turna a la
Administracin del Hospital para su firma.
Hospital /
Administracin
Recibe oficio de solicitud en original y tres copias, revisa, firma y remite original
al Laboratorio Interno del Hospital, copia a la Jefatura del Area Mdica, copia al
Area de Servicios Generales y archiva copia para su control previo acuse de
recibido.
Hospital / Area
Mdica
Recibe copia del oficio de solicitud, se entera, archiva y da seguimiento.
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Recibe copia del oficio de solicitud, se entera, archiva y da seguimiento.
Hospital /
Laboratorio
Interno
Recibe original del oficio de solicitud, firma acuse de recibido y devuelve, revisa,
se entera y determina si se encuentra en condiciones de llevar a cabo el
tratamiento correspondiente de los residuos punzocortantes.
Hospital /
Laboratorio
Interno
10
Hospital /
Administracin
No se encuentra en condiciones de llevar a cabo el proceso de esterilizacin

mediante calor seco, elabora oficio de respuesta en original y dos copias, a
travs del cual comunica las causas de su negativa, lo firma y remite original a la
Administracin del Hospital, copia a la Jefatura del Area Mdica y archiva copia
previo acuse de recibido junto con el oficio de solicitud.
Recibe oficio de respuesta negativa, se entera de las causas de la negativa del
Laboratorio Interno y gestiona la contratacin de una empresa especializada
para llevar a cabo el proceso correspondiente. Se conecta al procedimiento
62
Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final y/o Confinamiento de Residuos

11
Hospital / Area
Mdica

12
Hospital /
Laboratorio
Interno
Si se encuentra en condiciones de llevar a cabo el proceso de esterilizacin

mediante calor seco, elabora oficio de respuesta positiva en original y tres
copias, a travs del cual comunica la fecha y hora en que le debern entregar los
residuos peligrosos, lo firma y remite original a la Administracin del Hospital,
copia a la Jefatura del Area Mdica, copia al Area de Servicios Generales y
archiva copia previo acuse de recibido junto con el oficio de solicitud.
13
Hospital /
Administracin

seguimiento.
14
Hospital / Area
Mdica

seguimiento.
15
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Recibe copia del oficio de respuesta, revisa, se entera, archiva y en la fecha y

hora indicadas transporta los residuos al Laboratorio Interno.
16
Hospital /
Laboratorio
Interno
Recibe los residuos punzocortantes, los deposita en el horno para realizar la

desinfeccin de stos mediante calor seco, efecta la esterilizacin de los
mismos y espera el tiempo necesario.
17
Hospital /
Laboratorio
Interno
Transcurrido el tiempo necesario solicita verbalmente al Area de Servicios

Generales recoja los residuos esterilizados.
18
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Se entera de la solicitud, recoge los residuos esterilizados, los transporta hacia

el rea de almacenamiento, los deposita y determina si cuenta con la
infraestructura, equipo y personal capacitado para triturar los residuos.
19
Hospital / Area
de Servicios
Generales
No cuenta con la infraestructura, equipo y personal capacitado para triturar los

residuos esterilizados, informa a la Administracin del Hospital.
20
Hospital /
Administracin
Se entera de que no se cuenta con la infraestructura, equipo y personal

capacitado para triturar los residuos esterilizados y procede a gestionar la
contratacin de una empresa especializada que se encargue de llevar a cabo el
proceso correspondiente. Se conecta al procedimiento Transporte Externo,
Tratamiento, Destino Final y/o Confinamiento de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos.
21
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Si cuenta con la infraestructura, equipo y personal capacitado para triturar los

residuos esterilizados, informa a la Administracin del Hospital, lleva a cabo la
trituracin de los residuos esterilizados, los recolecta y coloca en recipientes
hermticos, y los deposita en el camin de basura municipal.
63
64
7.3
Diagrama de Flujo
65
PROCEDIMIENTO: 7 TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS POR ESTERILIZACION

MEDIANTE CALOR SECO Y DESTINO FINAL
HOSPITAL
ADMINISTRACION
AREA MEDICA
INICIO
IDENTIFICA, SEPARA
Y DETERMINA
CONTENEDORES/
RECIPIENTES
ELABORA Y
ENVA
4
SI
CON
RECURSOS?
NO
INFORMA
TRANSPORTE EXTERNO,
OFICIO-SOLICIT.
3
2
RECIBE, REVISA,
FIRMA Y REMITE
RECIBE, SE ENTERA, ARCHIVA Y

DA SEGUIMIENTO
6
3
OFICIO-SOLICIT.
2
OFICIO-SOLICIT.
1
0
1
A
RECIBE, SE ENTERA,
ARCHIVA Y
DA SEGUIMIENTO
OFICIO-SOLICIT.
66

LABORATORIO INTERNO
HOSPITAL
ADMINISTRACION
AREA MEDICA
A
RECIBE, FIRMA
DE ACUSE Y
DEVUELVE,
REVISA Y
DETERMINA
OFICIO-SOLICIT.
ELABORA, FIRMA
ELABORA, FIRMA
Y TURNA
Y REMITE
12
SI
NO
EN
CONDICIONES?
OFICIO-SOLICIT.
RECIBE, SE ENTERA
0
OFICIO-RESPUES
2
1
10
NEGATIVA
0
Y GESTIONA
11
OFICIO-RESPUES
RECIBE, SE ENTERA
Y ARCHIVA
NEGATIVA
OFICIO-RESPUES
0
NEGATIVA
OFICIO-SOLICIT.
1
TRANSPORTE EXTERNO,
3
OFICIO-RESPUES
2
1
POSITIVA
0

Y DA SEGUIMIENTO
13
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
0
Y DA SEGUIMIENTO
14
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
1
67

HOSPITAL
LABORATORIO INTERNO
B
RECIBE, SE ENTERA,
ARCHIVA Y TRANSPORTA
15
OFICIO-RESPUES
POSITIVA
2
16
RECIPIENTES
1
RECIPIENTES
1
SOLICITA
17
LA
RECOLECCION
DE RESIDUOS
SE ENTERA,
RECOGE,
RECIPIENTES
1
18
TRANSPORTA Y
DETERMINA
RECIPIENTES
1
INFORMA, TRITURA,
RECOLECTA, COLOCA
Y DEPOSITA
21
SI
INFORMA
CON
INFRAESTRUC
TURA?
NO
19
SE ENTERA Y GESRECIPIENTES
1
RECIPIENTES
1
20
TIONA
TRANSPORTE EXTERNO, TRATAMIENTO,

DESTINO FINAL Y/O CONFINAMIENTO DE
CAMION DE LA
RESIDUOS PELIGROSOS
BASURA MUNICIPAL
BIOLOGICO-INFECCIOSOS
FIN
68
8.
Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final y/o Confinamiento de Residuos Peligrosos

Biolgico-Infecciosos
8.1
Objetivo
Realizar, cuando se cuente con los recursos e infraestructura necesaria, el transporte externo y
confinamiento de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que generan las unidades del Instituto de
Salud del Estado de Mxico durante el desarrollo de sus actividades, con el fin de que se lleve a cabo de
manera gil, oportuna y conforme a la normatividad vigente en la materia.
69
8.2
Procedimiento 8: Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final y/o Confinamiento de Residuos

No. RESPONSABLE
1 Hospital /
Administracin
DESCRIPCION
ACTIVIDAD
Viene de los procedimientos de Tratamiento de Residuos Peligrosos
Biolgico-Infecciosos por Desinfeccin Qumica y Destino Final; por
Incineracin y Destino Final; por Esterilizacin y Destino Final; y por
Esterilizacin mediante Calor Seco y Destino Final.
Gestiona la contratacin de una Empresa Especializada en el manejo de
residuos peligrosos biolgico-infecciosos para que se encargue de llevar a cabo
el transporte y/o tratamiento y, en su caso, el destino final de los residuos
peligrosos generados en unidades del Instituto; selecciona la empresa de
conformidad con la Ley de Adquisiciones y Obras pblicas y elabora oficio en
original y copia, a travs del cual solicita a la Unidad de Asuntos Jurdicos la
elaboracin y celebracin del contrato correspondiente, entrega el original a la
Unidad de Asuntos Jurdicos y archivan la copia para su control previo acuse de
recibido.
Unidad de
Asuntos
Jurdicos
Recibe oficio en original, se entera y archiva, elabora contrato y requisita formato

Citatorio al Prestador de Servicios sobre Residuos Peligrosos ambos en
original y copia, remite el original del formato a la Empresa Especializada y
archiva la copia previo acuse de recibido junto con el contrato en original y copia,
y espera a que se presente el Representante Legal de la Empresa a firmar el
contrato.
Empresa
Especializada/
Representante
legal
Recibe Citatorio en original, revisa, archiva y acude en la fecha, hora y lugar

indicados.
Unidad de
Asuntos
Jurdicos
Recibe al Representante Legal de la Empresa Especializada, extrae contrato en

original y copia, obtiene firmas del Representante y de los participantes en el
mismo, entrega copia del contrato al Representante y archiva original.
Empresa
Especializada/
Representante
legal
Recibe copia del contrato, revisa, archiva y acude con la Administracin de la

Jurisdiccin para proporcionar el servicio solicitado.
Unidad de
Asuntos
Jurdicos
Elabora formato Comunicado de Presentacin del Prestador de Servicios en

original y cinco copias y distribuye:
Original: Unidad Generadora solicitante del servicio,
Primera copia: Direccin de Servicios de Salud,
Segunda copia: Direccin de Administracin,
Tercera copia: Subdireccin de Recursos Financieros,
Cuarta copia: Subdireccin de Infraestructura en Salud, y
Quinta copia: Archiva para su control, previo acuse de recibido.
Unidad
Recibe original del Comunicado de Presentacin del Prestador de Servicios,

70
Generadora
revisa, archiva y comunica verbalmente a la Administracin del Hospital, con el

fin de adquirir los servicios de la Empresa.
Hospital /
Administracin
Recibe al Representante de la Empresa Especializada, se entera que es la

prestadora del servicio de transporte externo, tratamiento, destino final y/o
confinamiento de residuos peligrosos biolgico-infecciosos; asimismo se entera
de las necesidades de las unidades generadoras y canaliza al Representante de
la Empresa Especializada con la unidad generadora solicitante para que
proporcione el servicio requerido.
Unidad
Generadora
Recibe al Representante de la Empresa Especializada y obtiene el servicio de

transporte externo, tratamiento, destino final y/o confinamiento de residuos
peligrosos biolgico-infecciosos requerido.
71
8.3
Diagrama de Flujo
72
PROCEDIMIENTO: 8 TRANSPORTE EXTERNO, TRATAMIENTO, DESTINO FINAL Y/O CONFINAMIENTO DE RESIDUOS

PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS
HOSPITAL
ADMINISTRACION
UNIDAD DE ASUNTOS JURIDICOS
EMPRESA SELECCIONADA
INICIO
Viene de los procedimientos de tratamiento de

residuos peligrosos biolgico-infecciosos por
desinfeccin qumica y destino final; por
incineracin y destino final; por esterilizacin y
destino final y por esterilizacin mediante
calor seco y destino final
GESTIONA CONTRATALey de
adquisiciones
CIN,
SELECCIONA,
ELABORA Y ENVA
RECIBE, SE ENTERA, ARCHIVA,
ELABORA CONTRATO, REQUISITA,
OFICIO
ENVA, ARCHIVA Y ESPERA

2
0
OFICIO
CONTRATO
RECIBE, FIRMA,
0 1
DEVUELVE, REVISA,
SE ENTERA, ARCHIVA
CITATORIO
Y ACUDE
0
CITATORIO
RECIBE, EXTRAE CONTRATO, OBTIENE
FIRMAS, ENTREGA COPIA Y ARCHIVA
ORIGINAL DEL CONTRATO, ELABORA

COMUNICADO Y DISTRIBUYE
4
5
1
RECIBE, REVISA,
ARCHIVA Y ACUDE
CONTRATO
CONTRATO
0
1
ELABORA Y
DISTRIBUYE
COMUNICADO
1 PRESENTACIN
0
A
1.- DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD
2.- DIRECCION DE ADMINISTRACION
3.- SUBDIRECCION DE RECURSOS FINANCIEROS
4.- SUBDIRECCION DE INFRAESTRUCTURA EN SALUD
73
PROCEDIMIENTO: 8 TRANSPORTE EXTERNO, TRATAMIENTO, DESTINO FINAL Y/O CONFINAMIENTO DE RESIDUOS

PELIGROSOS BIOLGICO-INFECCIOSOS
EMPRESA ESPECIALIZADA
UNIDADES PARTICIPANTES
UNIDAD GENERADORA
HOSPITAL
ADMINISTRACION
A
RECIBE, REVISA,
ARCHIVA Y CO7
MUNICA
COMUNICADO
PRESENTACIN
0
RECIBE,
8
SE ENTERA
Y CANALIZA
RECIBE Y
OBTIENE
SERVICIO
FIN
74
9.
Elaboracin de Informes a la Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales

9.1
Objetivo
Informar mensual y semestralmente a la Secretaria de Medio Ambiente y Recursos Naturales, sobre el

tratamiento y/o destino final que se realice de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que generan las
diferentes unidades del Instituto de Salud del Estado de Mxico durante el desarrollo de sus actividades.
75
9.2
Descripcin de Actividades Informe Mensual
Procedimiento: Informe Mensual.

No.
RESPONSABLE
DESCRIPCION
ACTIVIDAD
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Elabora en original y dos copias:

Formato Manifiesto de Entrega, Transporte y Recepcin de Residuos
Peligrosos, respecto de los servicios concesionados a las Empresas
Especializadas.
Reporte Mensual de Residuos Peligrosos Confinados en Sitios de
Disposicin Final.
Oficio de envo.
Firma oficio, integra documentacin y distribuye:
Original: de la documentacin a la SEMARNAT.
Primera copia: Subdireccin de Infraestructura en Salud.
Segunda copia: Archiva para su control, previo acuse de recibido.
SEMARNAT
Recibe documentacin, se entera, archiva y da seguimiento.
Subdireccin de Recibe documentacin se entera, archiva y da seguimiento.

Infraestructura
en Salud
76
9.3
Diagrama de Flujo
77
PROCEDIMIENTO: INFORME MENSUAL

HOSPITAL
SEMARNAT
SUBDIR. INFRAESTRUCTURA EN SALUD
INICIO
ELABORA, REMITE
1
Y ARCHIVA
RECIBE, SE ENTERA, ARCHIVA Y DA
SEGUIMIENTO
MANIFIESTO
2
REPORTE
0 MENSUAL
0 OFICIO
MANIFIESTO
REPORTE
0 MENSUAL
0 OFICIO
MANIFIESTO
1
REPORTE
MENSUAL
1 OFICIO
RECIBE, SE ENTERA, ARCHIVA Y DA

SEGUIMIENTO
3
MANIFIESTO
2
REPORTE
MANIFIESTO
MENSUAL
REPORTE
1 MENSUAL
2 OFICIO
OFICIO
2
1
FIN
78
9.4
Descripcin de Actividades Informe Semestral
Procedimiento: Informes Semestrales

DESCRIPCION
No.
RESPONSABLE
ACTIVIDAD
Hospital / Area
de Servicios
Generales
Elabora en original y tres copias:

Manifiesto de Entrega, Transporte y Recepcin de Residuos Peligrosos,
respecto de los servicios concesionados a las Empresas Especializadas.
Reporte Semestral de Residuos Peligrosos Confinados en Sitios de
Disposicin Final.
Dictamen sobre el Anlisis del Tratamiento Aplicado a los Residuos
Oficio de envo.
Firma oficio, integra documentacin y distribuye:
Original: de la documentacin a la SEMARNAT.
Primera copia: Subdireccin de Infraestructura en Salud.
Segunda copia: Unidad de Contralora Interna.
Tercera copia: Archiva para su control, previo acuse de recibido.
SEMARNAT
Unidad de
Contralora
Interna
Subdireccin de
Infraestructura
en Salud
Recibe documentacin sella o firma de acuse de recibido y devuelve, revisa, se

entera, archiva y da seguimiento a las actividades subsecuentes del proceso.
79
9.5
Diagrama de Flujo
80
PROCEDIMIENTO: INFORME SEMESTRAL

HOSPITAL
SEMARNAT
UNIDAD CONTRALORIA INTERNA SUBDIR. INFRAEST. EN SALUD
INICIO
ELABORA, REMITE
Y ARCHIVA
RECIBE, FIRMA, DEVUELVE, REVISA,

SE ENTERA, ARCHIVA Y DA
SEGUIMIENTO
MANIFIESTO
REPORTE
0 SEMESTRAL
0 DICTAMEN
MANIFIESTO
OFICIO
REPORTE
0 MENSUAL
0 DICTAMEN
0
MANIFIESTO
0
1
OFICIO
REPORTE
MENSUAL
RECIBE, FIRMA, DEVUELVE, REVISA,

SE ENTERA, ARCHIVA Y DA
1 DICTAMEN
SEGUIMIENTO
OFICIO
MANIFIESTO
1
2
REPORTE
MANIFIESTO
MENSUAL
2 DICTAMEN
OFICIO
REPORTE
SEMESTRAL
1
DICTAMEN
2
2
OFICIO
MANIFIESTO
3
REPORTE
MENSUAL
3
RECIBE, FIRMA, DEVUELVE,

1

DA SEGUIMIENTO
DICTAMEN
4
OFICIO
3
MANIFIESTO
REPORTE
2 SEMESTRAL
2
DICTAMEN
OFICIO
2
2
FIN
81
VI.
Catlogo de Formatos
82

REQUISICION INTERNA DE INSUMOS PARA EL ENVASADO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

TDRP-09
FOLIO: (1)
HOSPITAL: (2)
UNIDAD GENERADORA: (4)
CLAVE
(5)
FECHA: (3)
DESCRIPCION DEL MATERIAL

(6)
JEFATURA DE LA UNIDAD
GENERADORA
(11)
______________________________
_
NOMBRE Y FIRMA
PRESENTACION
(7)
CANTIDAD
SOLICITADA
(8)
CANTIDAD
AUTORIZADA
(9)
CANTIDAD
SURTIDA
(10)
ADMINISTRADOR DEL HOSPITAL
JEFE DEL ALMACEN INTERNO
(12)
______________________________
NOMBRE Y FIRMA
(13)
______________________________
NOMBRE Y FIRMA
83
REQUISICION INTERNA DE INSUMOS PARA EL ENVASADO DE RESIDUOS PELIGROSOS

BIOLOGICO-INFECCIOSOS
El formato TDRP-09 ser utilizado para solicitar el abasto de los insumos necesario para el control de los
residuos peligrosos biolgico-infecciosos de las unidades generadoras del Instituto, el cual se requisitar de
acuerdo con el siguiente:
INSTRUCTIVO DE LLENADO
1
Folio
Anotar el nmero consecutivo correspondiente al formato.
Hospital:
Escribir el nombre del Hospital del cual se realiza la requisicin.
Fecha:
Anotar el da, mes y ao en que se elabora la requisicin.
Unidad Generadora:
Escribir el nombre de la Unidad Generadora que solicita el abasto de

los insumos correspondientes.
Clave
Anotar la clave con la cual se identifica el insumo solicitado.
Descripcin del Material Especificar el insumo solicitado.
Presentacin
Indicar la unidad de medida del insumo solicitado.
Cantidad Solicitada
Anotar la cantidad requerida de cada uno de los materiales.
Cantidad Autorizada
Escribir la cantidad que haya sido autorizada por el Administrador del

Hospital.
10
Cantidad Surtida
Anotar la cantidad de insumos que le sean surtidos, de cada uno de los

materiales solicitados.
11
Jefatura de la Unidad
Generadora
Escribir el nombre y firma del Jefe de la Unidad Generadora que

solicita los insumos.
12
Administrador del
Hospital
Escribir el nombre y firma del Administrador del Hospital.
13
Jefe del Almacn

Interno
Escribir el nombre y firma del Responsable del Almacn Interno del

Hospital.
84

BITACORA DE ENTRADAS Y SALIDA DE RESIDUOS DEL ALMACEN, CON CIERRES MENSUALES

TDRP-01
NOMBRE DE LA UNIDAD MEDICA (1)_____________________________________________________________________________
ENTRADA DE RESIDUOS AL ALMACEN (3)

FECHA
HORA DE
REPORTE
NOMBRE DEL
RESIDUO
ESTADO FISICO
DEL RESIDUO
(slido, lquido)
CARACTERSTICAS
C
VOLUMEN O
CANTIDAD
ENVASE
FOLIO (2)____________________
SALIDA DE RESIDUOS DEL ALMACEN

(4)
ORIGEN (AREA
DE DONDE
PROVIENE)
NOMBRE DEL
RESPONSABLE
DEL MANEJO DE
LOS RESIDUOS
PELIGROSOS
FECHA
CANTIDA
D
EMPRESA
RECOLECTOR
A
NOMBRE DEL
RESPONSABLE DEL
MANEJO DE LOS
RESIDUOS
PELIGROSOS
NOTA: EFECTUAR SUMAS MENSUALES
85
BITACORA DE ENTRADAS Y SALIDA DE RESIDUOS DEL ALMACEN, CON CIERRES MENSUALES
El formato TDRP-01 ser utilizado para registrar y controlar los residuos peligrosos generados en las
diferentes unidades aplicativas del Instituto, a efecto de llevar de manera organizada el tratamiento y/o
destino final de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos, el cual se requisitar de acuerdo con el
siguiente:
1
Nombre de la Unidad
Mdica
Anotar el nombre de la unidad del Instituto que genera los residuos

registrados en el formato.
Folio
Anotar el nmero correspondiente al formato, de conformidad con el

control que de los mismos se realice.
Entrada de Residuos al
Almacn
Anotar la fecha de entrada de los residuos al almacn, la hora en que

es reportada la entrada de los residuos al almacn, el nombre
especfico de cada uno de los residuos peligrosos que ingresan al
almacn, su estado fsico (slido, lquido), la clave CRETIB de
identificacin, el volumen o cantidad de los mismos, su forma de
envase, el nombre del rea que gener el residuo, as como el nombre
del responsable del manejo de los residuos.
Salida de Residuos del

Almacn
Anotar la fecha de salida de los residuos del almacn, el volumen o

cantidad de los mismos, el nombre de la empresa especializada que
realiza el retiro de los residuos del almacn, as como el nombre del
responsable del manejo de los residuos.
86

CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS DE TRANSPORTE EXTERNO, CONFINAMIENTO Y/O DESTINO

FINAL DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS
TDRP-10
CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS QUE CELEBRAN, POR UNA PARTE, EL INSTITUTO DE

SALUD DEL ESTADO DE MEXICO, EN LO SUCESIVO EL INSTITUTO, REPRESENTADO EN ESTE
ACTO POR EL C. (1)_____________________________________________, EN SU CARACTER DE (2)
___________________ DE DICHO INSTITUTO Y POR LA OTRA (3) ____________________________, A
QUIEN EN LO SUCESIVO SE LE DENOMINARA EL PROVEEDOR REPRESENTADA POR EL
(4)____________________________________________ EN SU CARACTER DE REPRESENTANTE
LEGAL DE CUYA PERSONALIDAD SE HARA MERITO. CONTRATO QUE LAS PARTES CELEBRAN DE
CONFORMIDAD CON LAS SIGUIENTES DECLARACIONES Y CLAUSULAS.
DECLARACIONES
PRIMERA.- Del Instituto de Salud del Estado de Mxico.
EL INSTITUTO declara a travs de su Representante Legal:
A. Que la Direccin de Administracin, a travs de la Subdireccin de Recursos Materiales, es un rgano
interno del INSTITUTO a quien le compete entre otras acciones, disear y operar sistemas de
licitacin para la prestacin de los Servicios de Recoleccin, Transporte, Tratamiento y Disposicin
Final de los Residuos Peligrosos que se generan en las Unidades Hospitalarias y de atencin a la
Salud, dependientes del INSTITUTO.
B. Que para cubrir las erogaciones que se deriven del presente contrato, se cuenta con la autorizacin
presupuestal correspondiente, con cargo a la partida (5) _____________________________ del
presupuesto (6) ___________, mediante oficio No. (7) ________________________ de la Direccin de
Finanzas y Planeacin del INSTITUTO.
C. Que tiene establecido su domicilio en Avenida Independencia oriente nmero 1009, colonia Reforma,
Toluca de Lerdo, Mxico, mismo que seala para los fines y efectos legales de este contrato.
D. Que la adjudicacin del presente contrato se deriva de fallo de la licitacin publica nacional No. (8)
________________, ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________, efectuada
por del Comit de Adquisiciones y Servicios del "EL INSTITUTO" el da (9) _____________________.
SEGUNDA.- EL PROVEEDOR declara a travs de su Representante Legal:
A) Que es una persona moral, constituida conforme a las leyes mexicanas y acredita la existencia de su
sociedad, con la escritura constitutiva N (10)_________ del libro N ________, folio ______, de fecha
______________________________, otorgada ante fe del Notario Pblico N _______________ del
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.
B) Que el (11) _____________________, acredita su personalidad como Representante Legal, mediante
poder notarial N ________ del libro _____, de fecha ______________________ otorgada ante la fe del
Notario Pblico N ___________________________________________________________.
C) Que cuenta con capacidad jurdica para contratar y rene las condiciones tcnicas y econmicas, as
como con las licencias y permisos expedidos por la Secretara de Medio Ambiente y Recursos
87
Naturales, de conformidad con los artculos 28, 30, 151 bis de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y
la Proteccin al Ambiente y 4, 7, 8, 10, 13, 26, 27 de su Reglamento en Materia de Residuos
Peligrosos.
D) Que para efectos legales del presente contrato seala como domicilio el ubicado en (12)
_________________________________________________________________________________.
E) Que conoce el contenido, requisitos y trminos del Libro Dcimo Tercero de las Adquisiciones
Enajenaciones, Arrendamientos y Servicios as como su Reglamento del Cdigo Administrativo del
Estado de Mxico, as como la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente, su
Reglamento en materia de Residuos Peligrosos, el libro Cuarto de la Conservacin Ecolgica y
Proteccin al Ambiente para el desarrollo sustentable del Cdigo Administrativo del Estado de Mxico y
la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 y todas las dems disposiciones
aplicables.
F) Que ha visitado y examinado con detenimiento el sitio en que habrn de ejecutarse los servicios objeto
del presente contrato para prever las posibles contingencias que llegaren a presentarse en la prestacin
de los servicios.
Expuesto lo anterior, las Partes, reconocindose mutuamente la personalidad, capacidad y representacin
con que comparecen a la celebracin de este contrato, se obligan al tenor de las siguientes:
CLAUSULAS
PRIMERA.- GLOSARIO DE TERMINOS:
Para efectos del presente contrato, se entender por:
A) CONTRATO: Instrumento legal que celebra el Instituto de Salud del Estado de Mxico con el prestador
de servicios adjudicado, en el que consta los derechos y obligaciones conforme a los cuales se regirn
las partes.
B) SUBDIRECCION: Subdireccin de Recursos Materiales de la Direccin de Administracin del Instituto
de Salud del Estado de Mxico.
C) I.V.A.: Impuesto al Valor Agregado.
D) NORMA: Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, publicada en el Diario Oficial de
la Federacin el da 17 de febrero de 2003, relativa al manejo de los Residuos Peligrosos Biolgico
Infecciosos.
E) AGENTE biolgico-infeccioso: Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando
esta presente en concentraciones suficientes (inculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un
hospedero susceptible y en presencia de una va de entrada.
F) INSTITUTO: Instituto de Salud del Estado de Mxico.
G) SEMARNAT: Secretaria de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
H) MANIFIESTO: Documento Oficial con el que "EL PROVEEDOR", certificar que el transporte, entrega,
recepcin y tratamiento de los Residuos Peligrosos Biolgico infecciosos, se llev a cabo con apego a
las disposiciones federales, estatales e institucionales vigentes.
I) UNIDADES: Establecimientos que prestan el servicio de atencin mdica del Instituto de Salud del
Estado de Mxico.
J) PROFEPA: Procuradura Federal de Proteccin al Ambiente.
K) BITACORA: Documento mediante el cual quedan registrados los movimientos de entrada y salida de
Residuos Peligroso Biolgico Infecciosos del rea de almacenamiento indicando tipo de residuo, fecha
del movimiento, origen y destino.
L) SINALP: Sistema Nacional de Acreditamiento de Laboratorios de Prueba, de conformidad con la Ley
Federal sobre Metrologa y Normalizacin.
M) EMA: Entidad Mexicana de Acreditacin.
N) REGLAMENTO S.C.T.: Reglamento de la Secretara de Comunicaciones y Transportes.
O) PROFECO: Procuradura Federal del Consumidor.
88
P) R.P.B.I.: Son aquellos materiales generados durante los servicios de atencin mdica, que contengan
agentes biolgico-infecciosos y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.
SEGUNDA.- OBJETO DEL CONTRATO.
El PROVEEDOR, se obliga a ejecutar los servicios de Recoleccin, Transporte Externo, Tratamiento y
Disposicin Final de los Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos, en lo sucesivo R.P.B.I., generados en
las unidades del INSTITUTO, relacionadas a continuacin; as como el suministro de los insumos para el
envasado de los mismos, de acuerdo con el requerimiento promedio mensual, de acuerdo con las
cantidades, volmenes de residuos, domicilios, frecuencias y horarios de recoleccin, descritas en el Anexo
Uno. Que ledo y firmado por las partes, forma parte integrante del presente contrato.
Para los efectos de interpretacin de la presente clusula, las partes convienen las siguientes:
ESPECIFICACIONES DEL OBJETO
1.- DEL SERVICIO DE RECOLECCION Y SUMINISTRO DE LOS INSUMOS.
Los servicios de Recoleccin, se otorgaran en los trminos siguientes:
a) Los R.P.B.I. no se compactarn durante su recoleccin.
b) EL PROVEEDOR suministrar bolsas y contenedores (insumos) para que dentro de cada unidad se
envasen los R.P.B.I. as como los contenedores para el almacenamiento Temporal de los mismos, en
cantidades suficientes de acuerdo con los volmenes a recolectar y las frecuencias de recoleccin
descritas de cada mes, en la unidad correspondiente y para Jurisdicciones Sanitarias los Insumos se
entregaran en la misma Jurisdiccin Sanitaria, quien se encargara de la distribucin a cada Centro de
Salud.
c) En caso de que se requieran un mayor nmero o algn abasto adicional de insumos (bolsas y
contenedores) esto representar un cargo adicional al INSTITUTO, previa autorizacin por parte de la
Subdireccin de Infraestructura en Salud a EL PROVEEDOR.
d) Las bolsas rojas y amarillas que se suministren, debern cumplir con las especificaciones de la Norma
Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT- SSA1-2002 sealadas en su numeral 6.2.1, inciso a).
e) Los contenedores para los residuos peligrosos punzocortantes debern ser rgidos, de polipropileno
color rojo, con un contenido de metales pesados no ms de una parte por milln y libres de cloro, que
permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, resistentes a fracturas y prdidas de contenido al
caerse, destructibles por mtodos fsicos, tener separador de agujas y abertura para depsito, con
tapa(s) de ensamble seguro y cierre permanente, deber contar con la leyenda que indique
RESIDUOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES BIOLGICO INFECCIOSOS en el idioma espaol y
marcados con el smbolo universal de riesgo biolgico, adicionalmente deber cumplir con el 6.2.2.,
inciso a) de la norma oficial mexicana NOM-087-SEMARNAT- SSA1-2002.
f) Los recipientes para los residuos lquidos debern cumplir con el punto 6.6.2. de la norma oficial
mexicana NOM-087-SEMARNAT- SSA1-2002 y la leyenda invariablemente deber venir en el idioma
espaol.
g) Los recipientes para residuos punzocortantes y para residuos lquidos, debern cumplir con las
especificaciones de resistencia de penetracin que se establece en el numeral 6.2.2. inciso a) de la
norma oficial mexicana NOM-087-SEMARNAT- SSA-2002.
h) Los contenedores para el almacenamiento temporal, debern ser de material plstico o metlico, con
tapa, en buenas condiciones para su uso y acondicionables para quitar y poner ruedas, con capacidad
de 150 a 240 litros y debern portar el smbolo universal de riesgo biolgico y la leyenda Peligro.
Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos, en el idioma espaol.
i) "EL PROVEEDOR" deber prestar durante el tiempo que dure este contrato los contenedores de
almacenamiento temporal que sean necesarios en cada una las unidades con las especificaciones
sealadas en el inciso anterior. A continuacin se menciona una cantidad aproximada de contenedores
de almacenamiento temporal:
Centros de Salud: 1
Centros de Salud con Hospital: 3
Hospital Dermatolgico: 3
89
Hospital Nivel I: 3
Hospital Nivel II: 5
Hospital Nivel III: 7
Centro Estatal de la Transfusin Sangunea: 2
Laboratorio Estatal: 3
SUEM: 1
Modulo Optoaudiometrico: 1
j) En caso de que EL PROVEEDOR considere necesario retirar alguno de los contenedores por
encontrarse en malas condiciones de uso, este se obliga a sustituirlos en un trmino mximo de 24
horas a partir del momento del aviso que el INSTITUTO deber dar a "EL PROVEEDOR".
k) "EL PROVEEDOR" queda obligado a entregar los contenedores de almacenamiento temporal, limpios
y desinfectados a las unidades del "INSTITUTO" despus de cada ciclo de recoleccin en igual nmero
a los recolectados.
l) Queda convenido por las partes, que el "PROVEEDOR" acepta apoyar al Instituto cuando as lo
requiera en caso de emergencia, suministrando la cantidad de insumos adicionales en un trmino que
no exceda de 24 horas posteriores a la solicitud formulada por el "INSTITUTO".
m) "EL PROVEEDOR" deber llevar a cabo en cada recoleccin, el pesaje de los residuos peligrosos
biolgico infecciosos, en bascula con plataforma de piso, de su propiedad, la cual deber presentar los
hologramas vigentes de la PROFECO. El pesaje deber efectuarse siempre e invariablemente en
presencia del representante del "INSTITUTO", con el propsito de que ste ltimo observe, verifique y
registre el peso en la bitcora correspondiente y en el manifiesto.
n) "EL PROVEEDOR" deber llenar el formato denominado Manifiesto de Recoleccin-TransporteRecepcin y recabar las firmas autorizadas y remitirlas a las unidades mdicas junto con las facturas
correspondientes al mes facturado, en un plazo no mayor a 10 das naturales posteriores al fin de mes
inmediato anterior.
2.- DEL SERVICIO DE TRANSPORTE.
El servicio de transporte se otorgar en los trminos siguientes:
a) Para la transportacin de los R.P.B.I. se utilizarn vehculos recolectores con caja cerrada y
hermtica, contar con sistema de captacin de escurrimientos, y operar con sistemas de enfriamiento,
para mantener los residuos a una temperatura mxima de 4C (cuatro grados Celsius). Adems los
vehculos con capacidad de carga til de 1,000 Kg o ms deben operar con sistemas mecanizados de
carga y descarga.
b) Todos los vehculos contarn con el permiso al que se refiere el artculo 5 del REGLAMENTO S.C.T.
para Transportar Residuos Peligrosos.
c) Todos los vehculos contarn con el permiso que otorga la SEMARNAT para el transporte de los
R.P.B.I.
d) No se mezclarn los R.P.B.I. sin tratamiento con ningn otro tipo de residuos municipales o de origen
industrial durante su transporte.
e) Los vehculos sern lavados y desinfectados despus de cada ciclo de transportacin por "EL
PROVEEDOR.
f) La recoleccin y transporte de los R.P.B.I. deber realizarse conforme a lo dispuesto en los
ordenamientos jurdicos aplicables.
3.- DEL TRATAMIENTO.
El tratamiento de los R.P.B.I.. se otorgar en los trminos siguientes:
a) EL PROVEEDOR garantiza que los mtodos de tratamiento de los R.P.B.I. cuentan con la
autorizacin de la SEMARNAT, cumpliendo con los siguientes criterios generales:
1. Garantizar la eliminacin de microorganismos patgenos.
2. Volver irreconocibles a los R.P.B.I..
3. Los R.P.B.I. patolgicos debern ser incinerados por EL PROVEEDOR.
90
4. El tratamiento de los R.P.B.I. que se recolecten y transporten en las unidades, contar con la
autorizacin de la SEMARNAT, sin perjuicio de los procedimientos que competan a la SSA de
conformidad con las disposiciones aplicables en la materia.
EL PROVEEDOR tendr toda responsabilidad respecto a las emisiones al ambiente generadas por
cualquiera de los tratamientos autorizados y aplicados a los R.P.B.I..
4.- DISPOSICION FINAL.
La disposicin final de los residuos, una vez que ya han sido tratados e irreconocibles, se realizar como
residuos no peligrosos y ser responsabilidad de "EL PROVEEDOR" el depositarlos en los lugares
autorizados por las autoridades que en la materia competen, se deslinda de toda responsabilidad al
Instituto si por algn motivo se incurriera en falla o sancin administrativa.
5.- CAPACITACION
"EL PROVEEDOR" deber capacitar al personal del INSTITUTO en el manejo de los R.P.B.I. al menos
una vez por turno a cada una de las unidades mdicas y Jurisdicciones Sanitarias, durante el periodo
contratado.
"EL PROVEEDOR" se compromete a contar con instructivos y manuales de procedimientos para el manejo
de los R.P.B.I., mismos que podr facilitar a las unidades de EL INSTITUTO que as lo requieran, sin que
ello represente costo adicional.
"EL PROVEEDOR" deber presentar a la Subdireccin de Infraestructura en Salud copia del material de
exposicin (acetatos, trpticos, video, etc.) que utilizar en las capacitaciones que impartir a las unidades
mdicas del INSTITUTO.
6.- VIGILANCIA
Con el propsito de que el Instituto verifique las condiciones y la calidad de la Prestacin del Servicio por
"EL PROVEEDOR" el Instituto integrar a un verificador durante el recorrido de una o varias rutas de
recoleccin sin previo aviso, el cual ser seleccionado aleatoriamente por el Instituto.
EL INSTITUTO, realizar inspecciones aleatorias a las instalaciones de "EL PROVEEDOR", con el
propsito de verificar las condiciones y la calidad en la prestacin del servicio.
TERCERA.- En caso de que el PROVEEDOR, haya manifestado la subcontratacin de los servicios de
recoleccin y transporte externo, deber presentar copia de los convenios y/o contratos que tenga suscritos
para tal fin, ante la Subdireccin de Infraestructura en Salud.
CUARTA.-En caso de ser indispensable que personal del EL INSTITUTO maneje y/o utilice los equipos
y/o mobiliario que pertenezcan a EL PROVEEDOR, ste se obliga a capacitar al personal sin un costo
adicional.
QUINTA.- MONTO DEL CONTRATO.
EL INSTITUTO se obliga a pagar al PROVEEDOR la cantidad de (13) _______ (__________/100
M.N.) por kilogramo de R.P.B.I., por la prestacin del servicio objeto de este contrato, sin incluir el importe
al valor agregado considerando un volumen mensual promedio aproximado de (14) ___________
kilogramos de R.P.B.I., lo cual asciende a un importe aproximado de (15) ________________________
(_________________________________/100 m.n) incluye I.V.A. por el periodo contratado del (16)
____________________________.
FORMA DE PAGO
EL INSTITUTO se obliga a cubrir al PROVEEDOR el importe de la facturacin del servicio realizado
por mes vencido, a los 20 das naturales contados a partir de la presentacin de las facturas, mismas que
debern estar firmadas al igual que los manifiestos debidamente validados y sellados por autoridades del
Hospital o Jurisdiccin, garantizando que los residuos peligrosos biolgico infecciosos de las unidades del
Instituto de Salud del Estado de Mxico fueron recolectados y tratados conforme lo dispuesto por la Norma
91
Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002. El PROVEEDOR presentara las facturas ante la

Tesorera del INSTITUTO previo visto bueno de la Subdireccin de Infraestructura en Salud, esto ultimo
a fin de dar continuidad al trmite administrativo correspondiente. EL INSTITUTO no otorgar anticipos a
"EL PROVEEDOR", no se aplicarn intereses, ni tampoco se emitirn pagars.
DEL PROCEDIMIENTO DE ENTREGA DE FACTURAS
"EL PROVEEDOR" presentar las facturas del servicio realizado, de la siguiente manera:
A) En original, y entregarlas en las unidades (Hospitales Generales, de Especialidades, Jurisdicciones
Sanitarias, C.E.T.S., Laboratorio Estatal, S.U.E.M. y Modulo Optoaudiomtrico de Naucalpan), con los
requisitos fiscales correspondientes vigentes, adjunto a la misma los manifiestos originales con las
firmas y sellos correspondientes; a efecto de recabar las firmas de validacin y certificacin de las
autoridades de cada unidad.
B) Sealar la descripcin detallada del servicio, el precio unitario por kilogramo, el desglose del I.V.A. y el
importe total con nmero y letra.
C) A nombre del Instituto de Salud del Estado de Mxico, sealando en la descripcin del servicio
otorgado, sitio de la prestacin del servicio (Hospitales Generales, de Especialidades, Jurisdicciones
Sanitarias, C.E.T.S., Laboratorio Estatal, S.U.E.M. y Modulo Optoaudiomtrico de Naucalpan).
D) La recepcin de las facturas en la Tesorera de "EL INSTITUTO", se realizar dentro de los quince das
naturales posteriores al mes que se factura.
Queda convenido por las partes que el monto total del presente contrato incluye todos los servicios
descritos en la clusula SEGUNDA, referente al objeto del Contrato.
Los precios pactados permanecern fijos durante la vigencia del presente contrato.
SEXTA.- La vigencia del presente contrato ser a partir del:
SEPTIMA.- De conformidad con lo dispuesto por el artculo 109 del REGLAMENTO S.C.T., EL
PROVEEDOR debe contratar un seguro que ampare los daos que puedan ocasionarse a terceros en sus
bienes y personas, ambiente, vas generales de comunicacin y cualquier otro dao que pudiera generarse
por el transporte de carga en caso de accidente, quedando obligado a entregar copia de la pliza de este
seguro dentro de los 5 das hbiles posteriores a la firma del presente contrato.
EL PROVEEDOR ser responsable por daos a terceros o al ambiente por las operaciones de
recoleccin, transporte externo o tratamiento de los R.P.B.I.
OCTAVA.- Queda convenido por las partes que EL INSTITUTO se reserva el derecho a restringir en
cualquier momento los servicios contratados parcial o totalmente en cualquiera de los Hospitales o
Jurisdicciones Sanitarias a los que se refiere el Anexo Uno del presente instrumento; esto sin perjuicio de
que las causas que originaron la restriccin, sean motivo de imposicin de penas convencionales a las que
se refiere la Clusula DECIMO PRIMERA.
NOVENA .- DE LAS GARANTIAS.- EL PROVEEDOR se obliga a constituir las garantas de
cumplimiento y buena calidad a travs de cheque certificado, de caja, deposito en efectivo o fianza global
expedida por alguna Institucin Afianzadora debidamente autorizada, en trminos de los establecido en la
publicacin de Gaceta de Gobierno del Estado de Mxico numero 120 de fecha 25 de junio de 1998;
designando como beneficiario de dicha garanta al GOBIERNO DEL ESTADO DE MEXICO Y/O
INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO, conforme a lo siguiente:
A. EL PROVEEDOR se obliga a otorgar garanta de cumplimiento por 10% (DIEZ POR CIENTO) del
importe total estipulado en la clusula QUINTA del presente contrato, dentro del plazo de diez das
naturales posteriores a la suscripcin del presente contrato, con una vigencia hasta la total extincin
de las obligaciones a cargo del PROVEEDOR.
B. EL PROVEEDOR queda obligado a otorgar garanta por defectos o vicios ocultos de los bienes o
servicios objeto del presente contrato, por un monto equivalente a un 10% (DIEZ POR CIENTO) del
92
importe total estipulado en la clusula QUINTA del presente contrato, dentro de un plazo de cinco
das naturales siguientes a la terminacin de la recepcin del servicio.
En el supuesto de que con posterioridad las partes convengan la modificacin o convenio adicional al
contrato, el PROVEEDOR deber contratar la modificacin a la fianza, a la firma del convenio que
modifique el CONTRATO.
DECIMA.- "EL PROVEEDOR" acepta que en el caso de retraso al inicio o incumplimiento durante el
perodo de recoleccin, "EL INSTITUTO" queda facultado para solicitar la prestacin del servicio objeto de
este contrato a otra Empresa; el gasto que se genere por este concepto deber ser cubierto por "EL
PROVEEDOR" y se deducir de las facturas pendientes por pagar.
DECIMA PRIMERA.- PENAS CONVENCIONALES.- Para los casos en que EL PROVEEDOR incurra en
retraso de los compromisos establecidos en este contrato o, en alguno de los siguientes supuestos, se
aplicara la PENA CONVENCIONAL del 0.1 % sobre el importe total del Contrato, cuando existan las
siguientes circunstancias:
A) Cuando exista retraso en la dotacin de bolsas y/o contenedores en cantidad y capacidad suficiente de
acuerdo a los volmenes de cada Unidad, especificados en el anexo uno.
B) Cuando exista retraso en la prestacin de los servicios de recoleccin y transporte externo, de acuerdo
a lo establecido en la Clusula SEGUNDA del presente contrato.
C) Cuando EL INSTITUTO demuestre la existencia de microorganismos patgenos, a travs de estudios
microbiolgicos en los contenedores de almacenamiento temporal, se otorgar a EL PROVEEDOR
un plazo de 24 horas para su correccin; de no cumplir con dicha disposicin, EL INSTITUTO
aplicar la pena convencional pactada en esta Clusula.
D) Cuando no porte bascula autorizada por la Procuradura Federal del Consumidor (PROFECO).
Independiente de la aplicacin de la sancin sealada en esta clusula, el "INSTITUTO" podr exigir el
cumplimiento del Contrato.
En su caso, "EL PROVEEDOR" se obliga a pagar los daos y perjuicios ocasionados al Instituto de Salud
del Estado de Mxico.
Queda convenido que por ningn concepto las sanciones establecidas en las Penas Convencionales
podrn exceder el importe de la garanta de cumplimiento del contrato a la que se refiere la Clusula
NOVENA de este contrato.
DECIMO SEGUNDA.- En caso de que la SEMARNAT a travs de la PROFEPA multe al INSTITUTO
por incumplimiento en cualquiera de las fases del manejo de los R.P.B.I., por causas imputables a EL
PROVEEDOR, ste deber cubrir al INSTITUTO la cantidad que haya erogado por este concepto en un
plazo no mayor de 5 das hbiles contados a partir de la fecha en que se notifique por escrito dicho suceso,
en caso contrario el importe se deducir de la o las facturas por pagar.
DECIMO TERCERA.-Convienen las partes que en caso de que el EL PROVEEDOR haya recibido pagos
en exceso, ste deber reintegrar las cantidades pagadas en exceso ms los intereses correspondientes,
los cargos se calcularn de lo que resulte de multiplicar el 2% (DOS POR CIENTO) por las cantidades
pagadas en exceso y se computarn por das naturales, desde la fecha de pago hasta la fecha en que se
pongan efectivamente las cantidades a disposicin del INSTITUTO.
DECIMO CUARTA.- RESCISION ADMINISTRATIVA DEL CONTRATO.
El INSTITUTO podr rescindir a EL PROVEEDOR el presente contrato sin responsabilidad para el
mismo cuando:
a) EL PROVEEDOR no cumpla con los trminos y condiciones del servicio contratado sealados en la
clusula SEGUNDA de este contrato.
93
b) Cuando el personal de EL PROVEEDOR durante la ejecucin de la prestacin de los servicios

incurra en alguna irregularidad que dae el patrimonio, personal o imagen de EL INSTITUTO, sin
perjuicio de las investigaciones que se practiquen y de los resultados procedentes.
c) Por desatencin de las recomendaciones emitidas por "EL INSTITUTO".
d) Si no otorga las Fianzas en los trminos previstos en el presente Contrato.
e) Por la suspensin injustificada de los servicios y/o incompetencia de su personal para otorgar la debida
atencin.
f) Si EL PROVEEDOR no otorga las facilidades necesarias a los supervisores que al efecto designe
"EL INSTITUTO" para el ejercicio de su funcin.
g) Si cede, traspasa o subcontrata la totalidad de los servicios o partes de los mismos sin consentimiento
por escrito de "EL INSTITUTO".
La rescisin aqu pactada operar de pleno derecho y sin necesidad de declaracin judicial, bastando para
ello que "EL INSTITUTO" comunique por escrito a EL PROVEEDOR" tal determinacin y en los trminos
del procedimiento de rescisin a que se refiere la clusula siguiente:
DECIMO QUINTA.- EL INSTITUTO se obliga a facilitar a EL PROVEEDOR en cada una de las
unidades, los espacios para la instalacin de los contenedores de almacenamiento temporal mencionados
en este contrato.
DECIMO SEXTA.- EL INSTITUTO podr en todo momento durante la vigencia del presente contrato,
llevar a cabo las supervisiones que considere necesarias para verificar el cumplimiento de las obligaciones
que contrae EL PROVEEDOR con motivo del presente instrumento.
DECIMO SEPTIMA.- EL PROVEEDOR asume toda la responsabilidad por las violaciones que se causen
en materia de propiedad industrial y derechos de autor, con respecto a la prestacin del servicio objeto de
este contrato.
DECIMO OCTAVA.- En su caso, los impuestos y derechos federales, estatales, municipales o de cualquier
otra naturaleza que se causen con motivo de la prestacin de los servicios contratados, corrern a cargo
del EL PROVEEDOR.
EL PROVEEDOR ser responsable de cualquier gravamen fiscal que se origine sobre el servicio objeto
de este contrato hasta el destino final de los R.P.B.I.
DECIMO NOVENA.- El PROVEEDOR asume de manera expresa toda responsabilidad que le fuere
imputada por los daos que su personal cause al INSTITUTO con motivo de la prestacin del servicio
objeto de este contrato, obligndose a restituir al INSTITUTO la cantidad o cantidades que por tal
concepto llegare a erogar este ltimo.
VIGESIMO.- RELACIONES DE EL PROVEEDOR CON SU PERSONAL.
EL PROVEEDOR como empresario y patrn del personal que ocupe para dar cumplimiento a las
obligaciones que contraiga por la celebracin de este contrato, ser el nico responsable de las
obligaciones derivadas de las disposiciones legales y dems ordenamientos en materia de trabajo y
seguridad social.
Queda convenido por las partes que durante la vigencia del presente contrato, el PROVEEDOR
entregar al INSTITUTO una lista firmada por aqul, con los nombres del personal que cubrir los
servicios objeto del presente contrato y en el caso de que EL PROVEEDOR sustituya a algn elemento
de su personal, ste se obliga a entregar al INSTITUTO en un trmino no mayor de 24 horas una
notificacin en la que informe del cambio del elemento y mencione los datos personales del sustituto.
VIGESIMO PRIMERA.- DOMICILIOS Y CORRESPONDENCIA.
94
Cualquier comunicacin que para los efectos del presente Contrato deben intercambiar las partes deber
realizarse por escrito, con el acuse de recibo correspondiente y en los domicilios que a continuacin se
sealan:
EL "INSTITUTO" AVENIDA INDEPENDENCIA ORIENTE N 1009, COLONIA REFORMA, C.P. 50070, EN
ESTA CIUDAD DE TOLUCA, ESTADO DE MEXICO.
"EL PROVEEDOR": (17) _______________________________________________________________.
"EL PROVEEDOR" se compromete a informar al "INSTITUTO" a la brevedad posible cualquier cambio de
domicilio.
VIGESIMO SEGUNDA .- JURISDICCION: Para todo lo relacionado en la interpretacin y cumplimiento de
este contrato, las partes se someten a la jurisdiccin de los Tribunales Estatales competentes de la ciudad
de Toluca, Estado de Mxico, renunciando expresamente a cualquier otro fuero que pudiera corresponderle
en razn de sus domicilios o presentes o futuros o por cualquier otra causa.
VIGESIMO TERCERA.- Las partes se obligan a sujetarse estrictamente para la ejecucin del objeto de
este contrato a todas y cada una de las clusulas que lo integran, as como a los trminos, lineamientos,
procedimientos y requisitos que establece el Cdigo de Procedimientos Administrativos a travs del Libro
Dcimo Tercero y su Reglamento y en lo no previsto, las partes se sometern a las disposiciones del
Cdigo de Procedimientos Administrativos vigente en el Estado de Mxico.
EL PRESENTE CONTRATO SE FIRMA EN LA CIUDAD DE TOLUCA, ESTADO DE MEXICO, A
(18) _____ DE (19) _______________ DEL (20) _________.
POR EL INSTITUTO (21)
EL PROVEEDOR (22)
_______________________________
______________________________
SECRETRARIO Y DIRECTOR GENERAL
REPRESENTANTE LEGAL
95
CONTRATO DE PRESTACION DE SERVICIOS DE TRANSPORTE EXTERNO, CONFINAMIENTO Y/O

DESTINO FINAL DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS
El formato TDRP-10 ser utilizado para realizar la contratacin de los servicios de transporte externo,
confinamiento y/o destino final de residuos peligrosos biolgico-infecciosos generados en las diferentes
unidades aplicativas del Instituto, a efecto de llevar de manera organizada el tratamiento y/o destino final de
los mismos, de conformidad con la normatividad vigente en la materia, el cual se requisitar de acuerdo con
el siguiente:
1
Representado por el C.
Anotar el nombre del representante legal del Instituto de Salud del

Estado de Mxico.
En su carcter de
Escribir el cargo que ocupa dentro del Instituto el representante legal

del mismo.
Y por la otra
Anotar el nombre de la empresa que proporcionar el servicio objeto

del contrato.
Representada por
Anotar el nombre del representante legal de la empresa prestadora del

servicio.
A la partida
Indicar el nmero de partida de la procedencia de los recursos que

habrn de ser ocupados para la adquisicin del servicio objeto del
contrato.
Del presupuesto
Anotar el ao al cual corresponde el presupuesto por utilizar.
Oficio No.
Anotar el nmero de oficio mediante el cual se autoriza el presupuesto

correspondiente.
Licitacin No.
Anotar el nmero y concepto de la licitacin de la cual se desprende el

fallo para la adjudicacin del contrato.
El da
Anotar la fecha en que se llev a cabo el acto de adjudicacin del fallo

correspondiente.
10
Escritura constitutiva
No.
Anotar el nmero de la escritura pblica mediante la cual el proveedor

se constituye como una persona moral, el nmero de libro en el que se
encuentra registrada la escritura, el folio de la misma escritura, as
como la fecha que fue expedida y el nmero y domicilio del notario
pblico que dio f del acto.
11
Que el
Anotar el nombre del representante legal del proveedor, el nmero del

poder notarial que sustenta su representacin legal, el nmero del libro
en el que se encuentra registrado el poder notarial, la fecha del poder,
as como el nmero y domicilio del notario pblico que dio f del acto.
12
Ubicado en
Escribir el domicilio fiscal del prestador del servicio objeto del contrato.
13
La cantidad de
Anotar el precio a pagar por Proveedor por kilogramo de residuos

96
14
Volumen mensual
promedio aproximado
Anotar la cantidad promedio estimada mensualmente de residuos

15
Importe aproximado
Anotar el importe aproximado en relacin al concepto No. 14.
16
Por el periodo
contratado del
Indicar el plazo de vigencia del contrato.
17
El Proveedor
Escribir el domicilio fiscal del prestador del servicio objeto del presente
contrato.
18
Anotar el da en que se celebra el contrato.
19
De
Indicar el mes al cual corresponde el da en que se celebra el contrato.
20
Del
Indicar el ao al cual corresponde el mes y el da en que se celebra el

contrato.
21
Por EL INSTITUTO
Anotar el nombre, cargo y firma del representante legal del Instituto de

Salud del Estado de Mxico.
22
EL PROVEEDOR
Anotar el nombre, cargo y firma del representante legal de la Empresa

Especializada.
97

TDRP-02
OFICIO-SOLICITUD AL LABORATORIO INTERNO PARA EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS PELIGROSOS
(1)_____________________, Mx. a (2)___ de (3)____________________ de 200 (4)___.

No. Oficio (5) ____________________
Asunto (6) _______________________
C.(7)
RESPONSABLE DEL LABORATORIO INTERNO
DE (8)
PRESENTE
Con el fin de dar cumplimiento al punto No. 6.6 de la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA12002, solicito a Ud., de no existir inconveniente alguno, se realice el proceso de tratamiento de los residuos
que a continuacin se describen:
TIPO DE RESIDUO (9)
CANTIDAD (10)
TRATAMIENTO (11)
En espera de su respuesta, aprovecho la ocasin para enviarle un cordial saludo, quedando de usted.
ATENTAMENTE
C. (12)
ADMINISTRADOR DE (13)
c.c.p. (14)
98
OFICIO-SOLICITUD AL LABORATORIO INTERNO PARA EL TRATAMIENTO DE RESIDUOS

PELIGROSOS
El formato TDRP-02 ser utilizado para llevar a cabo de manera eficiente la solicitud para tratamiento de
residuos peligrosos al Laboratorio Interno de las unidades generadoras de residuos del Instituto, a efecto de
realizarlos procesos de acuerdo con la normatividad vigente, el cual se requisitar de acuerdo con el
siguiente:
1
Lugar
Anotar el nombre de la ciudad en la cual se encuentra ubicada la

unidad en que se elabora el oficio.
Mx., a
Anotar el da en que se elabora el oficio.
De
Anotar el mes correspondiente.
De 200
Anotar el ao correspondiente.
No. Oficio
Indicar la clave de identificacin del oficio, de acuerdo al control

interno de los mismos.
Asunto
Describir el concepto referente al mismo.
C.
Anotar el nombre completo del responsable del laboratorio interno.
Responsable del
laboratorio interno de
Anotar el nombre de la unidad a la cual corresponde el laboratorio

interno.
Tipo de residuo
Listar los residuos de acuerdo a su clasificacin.
10
Cantidad
Indicar en su unidad de medida el nmero de los residuos listados.
11
Tratamiento
Indicar el tipo de tratamiento requerido para cada residuo listado.
12
C.
Anotar el nombre del Administrador de la unidad.
13
Administrador de
Anotar el nombre de la unidad a la cual se encuentra adscrito el

Administrador.
14
C.c.p.
Desglosar la distribucin de las copias del oficio.
99

TDRP-03
OFICIO-RESPUESTA NEGATIVA
(1)_____________________, Mx. a (2)___ de (3)____________________ de 200 (4)___.
No. Oficio (5) ____________________
Asunto (6) _______________________
C.(7)
PRESENTE
De acuerdo a su oficio (9)_______________________, mediante el cual solicita llevar a cabo el

tratamiento de los residuos peligrosos, en el mismo descritos, comunico a Ud., que no podr
realizarse dicho proceso debido a (10)__________________________________________________
______________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Sin otro particular por el momento, aprovecho la ocasin para enviarle un cordial saludo, quedando de
usted.
ATENTAMENTE
C. (11)
DE (12)
c.c.p. (13)
100
OFICIO-RESPUESTA NEGATIVA
El formato TDRP-03 ser utilizado para dar una respuesta gil y oportuna a la solicitud de tratamiento de
residuos peligrosos al Laboratorio Interno de las unidades generadoras de residuos peligrosos biolgicoinfecciosos del Instituto, a efecto de realizar los procesos de acuerdo con la normatividad vigente, el cual se
requisitar de acuerdo con el siguiente:
1
Lugar
Indicar el nombre de la ciudad en la cual se encuentra ubicada la

Mx., a
De
De 200___
No. Oficio
Indicar la clave de identificacin del oficio, de acuerdo al control

Asunto
C.
Anotar el nombre completo del Administrador de la unidad.
Administrador de
Indicar el nombre de la unidad a la cual se encuentra adscrito el

Administrador.
De acuerdo a su oficio
Anotar el nmero del oficio de referencia.
10
Debido a
Describir las causas que le impiden realizar el proceso de tratamiento

solicitado.
11
C.
Anotar el nombre del responsable del laboratorio interno.
12
Responsable del
Indicar el nombre de la unidad de la cual depende el laboratorio

interno.
13
C.c.p.
101

TDRP-04
OFICIO-RESPUESTA POSITIVA
(1)_____________________, Mx. a (2)___ de (3)____________________ de 200 (4)___.
No. Oficio (5) ____________________
Asunto (6) _______________________
C.(7)
PRESENTE
De acuerdo a su oficio (9)_______________________, mediante el cual solicita llevar a cabo el

tratamiento de los residuos peligrosos, en el mismo descritos, comunico a Ud., que los residuos
correspondientes debern
ser entregados en (10)________________________________________ a
las (11)___________ hrs., del da (12)______________________, con el fin de aplicar el proceso de
tratamiento solicitado.
Sin otro particular por el momento, aprovecho la ocasin para enviarle un cordial saludo, quedando de
usted.
ATENTAMENTE
C. (13)
DE (14)
c.c.p. (15)
102
OFICIO-RESPUESTA POSITIVA
El formato TDRP-04 ser utilizado para dar una respuesta gil y oportuna a la solicitud de tratamiento de
residuos peligrosos al Laboratorio Interno de las unidades generadoras de residuos peligrosos biolgicoinfecciosos del Instituto, a efecto de realizar los procesos de acuerdo con la normatividad vigente, el cual se
requisitar de acuerdo con el siguiente:
1
Lugar
Indicar el nombre de la ciudad en la cual se encuentra ubicada la

Mx., a
De
De 200____
No. Oficio
Indicar la clave de identificacin del oficio de acuerdo al control

Asunto
C.
Anotar el nombre completo del administrador de la unidad.
Administrador de

administrador.
De acuerdo a su oficio
Indicar el nmero del oficio de referencia.
10
En
Indicar el lugar en que debern ser entregador los residuos.
11
A las
Indicar la hora en que debern ser entregados los residuos.
12
Del da
Anotar el da, mes y ao en que debern ser entregados los

residuos.
13
C.
Anotar el nombre del responsable del laboratorio interno.
14
Responsable del
Indicar el nombre de la unidad de la cual depende el laboratorio

interno.
15
C.c.p.
103

TDRP-05
OFICIO-SOLICITUD A UNA INSTITUCION EXTERNA PARA LA INCINERACION DE RESIDUOS PELIGROSOS
(1)_____________________, Mx. a (2)___ de (3)____________________ de 200 (4)___.

No. Oficio (5) ____________________
Asunto (6) _______________________
C.(7)
PRESENTE
Con el fin de dar cumplimiento a la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, y

considerando que en nuestra Unidad carecemos de los recursos necesarios para llevar a cabo la
incineracin de residuos peligrosos, solicito a Ud., de no existir inconveniente alguno, nos sea
proporcionado el servicio correspondiente por parte de la Institucin a su digno cargo, para los
residuos que a continuacin se detallan:
TIPO DE RESIDUO (8)
CANTIDAD (9)
FECHA LIMITE (10)
Cabe sealar que el proceso deber realizarse tomando en cuenta la fecha limite, de acuerdo con
la Norma Oficial Mexicana antes indicada.
Sin otro particular por el momento, aprovecho la ocasin para enviarle un cordial saludo,
quedando de usted.
ATENTAMENTE
C. (11)
c.c.p. (13)
104
OFICIO-SOLICITUD A UNA INSTITUCIN EXTERNA PARA LA INCINERACIN DE RESIDUOS

PELIGROSOS
El formato TDRP-05 ser utilizado para llevar a cabo de manera eficiente la solicitud de incineracin de
residuos peligrosos a una institucin externa, a efecto de realizar los procesos de acuerdo con la
normatividad vigente, el cual se requisitar de acuerdo con el siguiente:
1
Lugar
Indicar el nombre de la ciudad en la cual se ubica la unidad en que se

elabora el oficio.
Mx., a
De
De 200____
No. Oficio
Indicar la clave de identificacin del oficio de acuerdo al control interno

de los mismos.
Asunto
C.
Anotar el nombre completo y cargo del representante de la institucin.
Tipo de residuo
Indicar el tipo de residuos de los que se pretende realizar su

incineracin.
Cantidad
Indicar en su unidad de medida el nmero de los residuos enlistados.
10
Fecha lmite
Indicar la fecha lmite, respecto al periodo de almacenamiento que de

acuerdo con la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 se tiene para
realizar su incineracin.
11
C.
Anotar el nombre del Administrador de la unidad solicitante.
12
Administrador de

Administrador.
13
C.c.p.
105

TDRP-06
CITATORIO AL PRESTADOR DE SERVICIOS SOBRE RESIDUOS PELIGROSOS
(1)_____________________, Mx. a (2)___ de (3)____________________ de
(4)___.
No. de Oficio: (5) ____________________

Asunto: Citatorio para la firma de Contrato
C.(6)
PRESENTE
De conformidad con el proceso de licitacin No. (7)_________________, en el cual resulto ser
Ud., el beneficiado con el fallo del mismo, solicitamos su presencia con el fin de llevar a cabo la
firma del contrato correspondiente, en las instalaciones de la Unidad de Asuntos Jurdicos del
Instituto de Salud del Estado de Mxico, cita en Av. Independencia Oriente 1009, Toluca, Estado
de Mxico, el prximo da (8)_______ de (9)____________________, de (10)_________ a las
(11)_________________hrs.
quedando de Usted.
ATENTAMENTE
C. (12)
JEFE DE LA UNIDAD DE ASUNTOS
JURIDICOS
c.c.p. (13)
106
CITATORIO AL PRESTADOR DE SERVICIO SOBRE RESIDUOS PELIGROSOS
El formato TDRP-06 ser utilizado para citar a los prestadores de servicio a efecto de que se presenten a
firmar el contrato que les permita proporcionar sus servicios a las unidades del Instituto que los requieran y
realizar los procesos de acuerdo con la normatividad vigente, el cual se requisitar de acuerdo con el
siguiente:
1
_____________
Lnea para anotar la ciudad a la cual corresponde la unidad en que se

elabora el oficio.
Mx., a
Escribir el da en que se elabora el oficio.
De
De
Sealar el ao correspondiente.
No. de Oficio:
Indicar la clave de identificacin del oficio, de acuerdo al control interno

de los mismos.
C.
Espacio para anotar el nombre completo y cargo del representante

legal del prestador del servicio.
Licitacin No.
Lnea para escribir el nmero de la licitacin mediante la cual fue

beneficiado el prestador del servicio.
El prximo da
Anotar el da en que deber presentarse el prestador del servicio.
De
Sealar el mes correspondiente, respecto al da en que deber

presentarse el prestador del servicio.
10
De
Espacio para anotar el ao, respecto al da en que deber presentarse

el prestador del servicio.
11
A las
Indicar la hora en que deber presentarse el prestador del servicio.
12
C.
Espacio para anotar el nombre del Jefe de la Unidad de Asuntos

Jurdicos.
13
C.c.p.
Area para desglosar la distribucin de las copias del oficio.
107

TDRP-07
COMUNICADO DE PRESENTACION DEL PRESTADOR DE SERVICIOS
(1)_____________________, Mx. a (2)___ de (3)____________________ de
(4)___.
No. de Oficio: (5) ____________________

Asunto: Presentacin del Prestador de Servicios
C.(6)
JEFE DE LA UNIDAD DE (7)
PRESENTE
De conformidad con el proceso de licitacin No. (8)_________________, comunico a Ud. que el

Prestador de Servicios (9)_________________________________________________________,
resulto ser el beneficiado con el fallo de la misma, y toda vez que se ha realizado la firma del
contrato correspondiente, ste se encuentra en posibilidad de iniciar la prestacin del servicio
requerido.
quedando de usted.
ATENTAMENTE
C. (10)
JEFE DE LA UNIDAD DE ASUNTOS
JURIDICOS
c.c.p. (11)
108
COMUNICADO DE PRESENTACION DEL PRESTADOR DE SERVICIOS
El formato TDRP-07 ser utilizado para la presentacin del prestador de servicios a las unidades del
Instituto que requieren de los servicios correspondientes, a efecto de realizar los procesos de acuerdo con
la normatividad vigente, el cual se requisitar de acuerdo con el siguiente:
1
_______________
Lnea para anotar la ciudad a la cual corresponde la unidad en que se

elabora el oficio.
Mx., a
De
Escribir el mes correspondiente.
De
No. de Oficio:
Indicar la clave de identificacin del oficio, de acuerdo al control interno

de los mismos.
C.
Espacio para anotar el nombre completo del jefe de la unidad a la cual

se enva el comunicado.
Jefe de la unidad de:
Anotar el nombre de la unidad a la cual se enva el comunicado.
Licitacin No.___
Indicar el nmero de la licitacin mediante la cual fue beneficiado el

prestador del servicio.
Prestador de servicios
Anotar el nombre del prestador de servicios beneficiado con el fallo de

la licitacin correspondiente.
10
C.
Espacio para anotar el nombre del Jefe de la Unidad de Asuntos

Jurdicos.
11
C.c.p.
109
SECRETARIA DE MEDIO AMBIENTE Y RECURSOS NATURALES

SECRETARIA DE GESTION PARA LA PROTECCION AMBIENTAL
DIRECCION GENERAL DE MANEJO INTEGRAL DE CONTAMINANTES
SECRETARIA DE MEDIO AMBIENTE Y

RECURSOS NATURALES
1.- Identificacin
G
E
N
E
R
A
D
O
R
MANIFIESTO DE ENTREGA, TRANSPORTE Y RECEPCION DE RESIDUOS PELIGROSOS
No. de Registro SEMARNAT No. de Manifiesto
2.- Pgina
3.- Razn Social de la Empresa ________________________________________________________________________

Domicilio________________________________________________________________ C. P. __________________
Municipio o Delegacin________________________________________________ Estado _____________________
4.- Telfono (s)
Licencia de SEMARNAT No.
5.- Descripcin (Nombre del residuo y caractersticas CRETIB)
Contenedor
Cantidad Total
Unidad
Capacidad M. Tipo
de Residuos
Volumen/Peso
6.- Instrucciones Especiales e Informacin Adicional para el Manejo Seguro

7.- Certificacin del Generador:
Declaro que el contenido de este lote esta total y correctamente descrito mediante el nombre del residuo, caractersticas
CRETIB, bien empacado, marcado y rotulado; y que se han previsto, las condiciones de seguridad para su transporte por va
terrestre, de acuerdo a la legislacin nacional vigente.
Nombre y Firma del Responsable
T
R
A
N
S
P
O
R
T
E
8.- Nombre de la Empresa Transportadora:

Domicilio:_____________________________________________________________ Tel. _____________________
No. de Registro S.C.T.
9.- Recib los materiales descritos en el Manifiesto para su transporte:
Nombre:______________________________ Cargo ____________________________ Firma __________________
Fecha de embarque: ________/________/________/
Da
Mes
Ao
10.- Ruta de la Empresa Generadora hasta su entrega:
D
E
S
T
I
N
A
T
A
R
I
O
12.- Nombre de la Empresa____________________________________________ Licencia SEMARNAT ____________

Domicilio:
11.- Tipo de vehculo
No. Placas
13.- Recib de, los Residuos descritos en el Manifiesto

Observaciones:
_____________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________
Nombre: _______________________________ Cargo: ________________________ Firma: ______________________
Fecha: _______/_______/______/
Da
Mes
Ao
110
MANIFIESTO DE ENTREGA, TRANSPORTE Y RECEPCION DE RESIDUOS PELIGROSOS
El formato Manifiesto de Entrega, Transporte y Recepcin de Residuos Peligrosos ser utilizado para
llevar a cabo el registro sobre el destino final de dichos residuos de manera organizada y dentro de la
normatividad vigente en la materia, el cual se requisitar de acuerdo con el siguiente:
1
Identificacin
Anotar el nmero de registro ante la SEMARNAT, de la unidad

generadora de los residuos, as como el nmero de manifiesto
correspondiente.
Pgina
Anotar el nmero de pgina respecto al total de paginas por tipo de

residuo.
Razn Social de la
Empresa
Escribir el nombre o razn social de la empresa que genera los residuos

registrados en el formato, la calle, nmero interior y exterior de su
domicilio social, el cdigo postal, as como el Municipio o Delegacin y el
Estado en que se encuentra el mismo.
Tel (s).
Anotar los nmeros telefnicos de la empresa generadora de los residuos

registrados en el formato, as como nmero de licencia de la SEMARNAT.
Descripcin
Enlistar el nombre de cada uno de los residuos registrados en el formato,

sus caractersticas CRETIB, el contenedor en que habrn de ser
depositados, as como la cantidad y unidad de medida de los mismos.
Instrucciones especiales
Describir las recomendaciones que juzguen necesarias los tcnicos

responsables del manejo de los residuos correspondientes por parte de la
empresa generadora, con el fin de facilitar su manejo.
Certificacin del
Generador
Anotar el nombre y firma del responsable de la empresa generadora, con

el fin de comprometerse respecto a la nota indicada en el presente
concepto.
Nombre de la empresa
transportadora
Anotar el nombre, domicilio social, telfono y nmero de registro ante la

Secretara de Comunicaciones y Transportes de la Empresa
especializada que habr de realizar el transporte de los residuos.
Recib de
10
Ruta
11
Tipo de Vehculo
Indicar el nombre, cargo y firma de la persona por parte de la empresa

transportista que recibe los residuos para llevar a cabo su traslado hacia
el lugar del destino final, as como el da, mes y ao en que se realiza la
recepcin.
Describir de manera general la ruta que habr de seguir la empresa
transportista del lugar de recepcin de los residuos al lugar en que habr
de hacer su entrega.
Describir las caractersticas generales del vehculo en que habr de
llevarse a cabo el traslado de los residuos, as como el nmero de placas
de circulacin del mismo.
111
12
Nombre de la empresa
Anotar el nombre, nmero de licencia de la SEMARNAT y domicilio de la

empresa especializada que habr de llevar a cabo el destino final de los
residuos registrados en el presente formato.
13
Recib
Describir las observaciones que se juzguen necesarias respecto a la

forma en que se entregan los residuo por parte de la empresa
transportista a la empresa que habr de llevar a cabo su destino final, as
como el nombre, cargo y firma de la persona que recibe los residuos por
parte de la empresa destinataria, adems de la fecha correspondiente.
112

Licencia de SEMARNAT: __________

Cdigo SEMARNAT: _____________

RECURSOS NATURALES
REPORTE MENSUAL DE RESIDUOS PELIGROSOS CONFINADOS EN SITIOS DE DISPOSICION

FINAL
Nombre de la Empresa________________________________________________________________________________________ Tels. _____________________________

Domicilio y Cdigo Postal:
Municipio o Delegacin:
Edo.:
Nombre del Generador
Cdigo
SEMARNAT
Nombre, Estado Fsico y

Clave CRETIB del Residuo
Volumen
o Peso
Fecha de
Recepcin
Sistema de Disposicin Utilizado
Nombre y Registro Tansportista
Observaciones
Certificacin del Propietario u Operador: Declaro que toda la informacin incluida en este reporte es verdica y completa
Lugar y Fecha: __________________________________________________ Nombre y Firma del Responsable: _________________________________________________
Clave CRETIB: Corrosivo, Reactivo, Explosivo, Txico e Inflamable
113
REPORTE MENSUAL DE RESIDUOS PELIGROSOS CONFINADOS EN SITIOS DE DISPOSICIN FINAL

El formato Reporte Mensual de Residuos Peligrosos Confinados en Sitios de Disposicin Final ser
utilizado para llevar a cabo el registro, por parte de la empresa especializada, de los residuos peligrosos
biolgico-infecciosos de los cuales se lleve a cabo su destino final, a efecto de dar cumplimiento con la
normatividad vigente en la materia, el cual se requisitar de acuerdo con el siguiente:
1
Licencia de SEMARNAT
Anotar el nmero de licencia, cdigo, nombre, telfono y domicilio de la

empresa especializada que llevar a cabo el destino final de los residuos
peligrosos biolgico-infecciosos registrados en el formato.
Nombre del generador
Anotar el nombre de la empresa que gener los residuos, de los cuales

habr de llevarse a cabo su destino final.
Cdigo SEMARNAT
Indicar el nmero de cdigo asignado a los residuos por parte de la

SEMARNAT.
Nombre, Estado Fsico y Anotar e indicar el nombre, estado fsico y la clave CRETIB de los
Clave CRETIB del
residuos.
Residuo
Volumen o peso
Indicar el volumen o peso de los residuos registrados de acuerdo a su

unidad de medida.
Fecha de recepcin
Anotar el da, mes y ao en que se recibieron los residuos por parte de la

empresa especializada que habr de llevar a cabo su destino final.
Sistema de disposicin
Indicar el tipo de sistema utilizado por la empresa especializada, para

llevar a cabo el destino final de los residuos.
Nombre y registro del

transportista
Anotar el nombre o razn social y registro ante la SEMARNAT de la

empresa encargada de llevar a cabo el transporte de los residuo, del
lugar de generacin al lugar en que habr de realizarse su destino final.
Observaciones
Describir las observaciones que se estimen necesarias respecto a los

residuos registrados en el formato.
10
Lugar y fecha, Nombre y Anotar el da, mes y ao en que se lleve a cabo el confinamiento de los
Firma
residuos, as como el nombre y firma de la persona responsable.
114

SECRETARIA DE
MEDIO AMBIENTE Y
RECURSOS NATURALES
SEMARNAT
RS-2
REPORTE SEMESTRAL DE RESIDUOS PELIGROSOS ENVIADOS PARA SU RECICLAJE, TRATAMIENTO

O DISPOSICION FINAL
En caso de no tener asignado un Nmero de Registro Ambiental, deber presentar la Hoja General de Registro, que contiene los datos generales de la empresa.
NOMBRE
DE
LA
EMPRESA:
(1)_____________________________________________________________________________________________________________________
No. DE REGISTRO AMBIENTAL: (2)_____________________________________________________________________
PERIODO QUE REPORTA: (3) (1er. sem.) (2do.
sem.)
IDENTIFICACION DEL RESIDUO (5)
EMPRESA DE SERVICIO DE RECICLAJE, TRATAMIENTO O DISPOSICION FINAL

(4)
RAZON SOCIAL
AUTORIZACION
NOM-052-ECOL-93 (a)
CLAVE
(b)
CANTIDAD
UNIDAD
(c)
CERTIFICACION DEL PROPIETARIO U OPERADOR: DECLARO QUE TODA LA INFORMACION INCLUIDA EN ESTE REPORTE ES VERIDICA Y COMPLETA
LUGAR
Y
(7)____________________________________________________________________________________________________________________
NOMBRE
Y
FIRMA
DEL
(8)____________________________________________________________________________________________________________________
115
No. AUTORIZACION DEL

TRANSPORTISTA (6)
FECHA:
RESPONSABLE:
Para cualquier aclaracin, duda y/o comentario con respecto a este trmite, srvase llamar al sistema de Atencin Telefnica a la Ciudadana (SECTEL) a los telfonos 5480 2000 en el D.F. y su rea
metropolitana, del interior de la Republica sin costo para el usuario al 01800 0014800 o desde Estados Unidos y Canad al 1888 594 3372 o directamente al Instituto Nacional de Ecologa a los
telfonos 5624 3442 o 5624 3495.
116
REPORTE SEMESTRAL DE RESIDUOS PELIGROSOS ENVIADOS PARA SU RECICLAJE,

TRATAMIENTO O DISPOSICION FINAL
El formato Reporte Semestral de Residuos Peligrosos Enviados para su Reciclaje, Tratamiento o
Destino Final ser utilizado para llevar a cabo el registro, por parte de la empresa especializada, de los
residuos peligrosos biolgico-infecciosos de los cuales se lleve a cabo su destino final, a efecto de dar
cumplimiento con la normatividad vigente en la materia, el cual se requisitar de acuerdo con el siguiente:
1
Nombre de la Empresa:
Anotar el nombre de la empresa que genera el reporte.
Perodo que reporta:
Registrar el nmero de semestre al cual corresponde el reporte.
No. de Registro
Ambiental
Anotar el nmero de registro ambiental de la empresa que genera el

reporte.
Empresa de servicio de
reciclaje, tratamiento o
disposicin final
Anotar la razn social y autorizacin de cada una de las empresas que

proporcionarn el servicio de reciclaje, tratamiento y disposicin final.
Identificacin del residuo Anotar los requerimientos solicitados en cada uno de los conceptos, de
acuerdo a lo siguiente:
a)
NOM-052-ECOL-93
Anotar el nmero de identificacin del residuo segn los listados de la

norma NOM-052-ECOL-93 (clave que se indica en la columna No. INE). Si
el residuo no aparece en los listados se deber indicar el nombre genrico
y sus caractersticas CRETIB.
b)
Clave
Anotar la clave del residuo peligroso de acuerdo con la siguiente tabla:

CATEGORIA
ACEITES
GASTADOS
TIPO
DIELECTRICO
CLAVE
05
LUBRICANTES
HIDRAULICO
SOLUBLES
TEMPLADO DE METALES
01
03
02
06
OTRO (ESPECIFIQUE)
04
CATALITICAS
DE DESTILACION
B1
B2
CATEGORIA
LODOS
ACEITOSOS
LODOS
PROVENIEN
TES DE:
AREAS
BIOLOGICOINFECCIOSOS
ESCORIAS
CON METALES
LIQUIDOS
RESIDUALES
c)
Unidad
OTRO (ESPECIFIQUE)
B3
CULTIVOS Y CEPAS
OBJETOS
PUNZOCORTANTES
RESIDUOS
PATOLOGICOS
RESIDUOS
NO
ANATOMICOS
SANGRE
FINAS
GRANULARES
CORROSIVOS
NO CORROSIVOS
BI1
BI2
SOLIDOS
BI3
BI4
TIPO
CLAVE
L6
GALVANOPLASTIA
PROCESO DE PINTURAS
TEMPLADO DE METALES
TRATAMIENTO DE AGUAS
DE PROCESO
RESIDUALES
OTRO (ESPECIFIQUE)
TELAS, PIELES O
ASBESTOS
ENCAPSULADOS
DE MANTENIMIENTO
AUTOMOTRIZ
CON METALES PESADOS
TORTAS DE FILTRADO
L3
L5
L4
L2
SO5
SO3
OTRO (ESPECIFIQUE)
SO4
ORGANICOS
S1
ORGANOCLORADOS
S2
L7
SO1
SO2
SOLVENTES
BI5
E1
E2
LR1
LR2
OTROS
RESIDUOS
La unidad se deber expresar con base en el siguiente catlogo:
117
L1
CLAVE
1
2
UNIDAD
TONELADAS
LITROS
CLAVE
3
4
UNIDAD
METROS CUBICOS
PIEZAS
No. Autorizacin del

transportista
Anotar el nmero de autorizacin correspondiente a cada uno de los

transportistas de los residuos respectivos.
Lugar y fecha
Anotar el lugar, el da, mes y ao en que se elabora el reporte.
Nombre y firma del

responsable
Anotar el nombre completo y firma de la persona responsable de elaborar

el reporte.
118

DIRECCION GENERAL DE MANEJO INTEGRAL DE
CONTAMINANTES
RECURSOS NATURALES
MANIFIESTO PARA CASOS DE DERRAME DE RESIDUOS

PELIGROSOS POR ACCIDENTE
Para ser llenado por

SEMARNAT
Cdigo de
Identificacin
1.- Identificacin:
Razn Social de la Empresa ____________________________________________________ Tel. ______________________
Direccin y Cdigo Postal ________________________________________________________________________________
Municipio o Delegacin ______________________________________________________ Edo. ______________________
Nombre del Tcnico Responsable ______________________________________________ Tel. ______________________
Fecha y Hora en que ocurri el accidente:
2.- Localizacin y caractersticas del sitio donde ocurri el accidente:_________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
3.- Causas que motivaron el derrame, infiltracin, descarga o vertido:________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
4.- Descripcin de las caractersticas del residuo
Estado Fsico
Caractersticas de peligrosidad de acuerdo con la normatividad

oficial mexicana NOM-052-ECOL/93 y con la NOM-053-ECOL/93
Slido
Liquido
Gaseosos
Lodos
Reactivo
Polvo
Otros
Potencial de Hidrogeno p. H.
Acido
Base
Neutro
Volumen o peso del residuo______________________
Corrosivo
Reactivo
Txico
Inflamable
Explosivo
5.- Acciones realizadas para la atencin del accidente_____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
6.- Ayuda que requiere para la atencin del accidente_____________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
7.- Medidas adoptadas para la limpieza y restauracin de la zona afectada_____________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
8.- Posibles daos causados a los ecosistemas____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
Lugar y Fecha
Nombre y Firma
Nota: En caso de residuos altamente txicos y peligrosos deber de informar de inmediato a los Tels. 553-29-77 y 286-93-92
119
MANIFIESTO PARA CASOS DE DERRAME DE RESIDUOS PELIGROSOS POR ACCIDENTE

El formato Manifiesto para casos de derrame de Residuos Peligrosos por accidente ser utilizado para
llevar a cabo el registro, por parte de las diferentes empresas participantes en el proceso de destino final de
residuos peligrosos biolgico-infecciosos, de los accidentes que se presenten por el derrame de dichos
residuos, a efecto de dar cumplimiento con la normatividad vigente en la materia, el cual se requisitar de
acuerdo con el siguiente:
1
Identificacin
Anotar el nombre o razn social, telfono y direccin de la empresa en

que ocurre el accidente del derrame de residuos, as como el nombre
del tcnico responsable por parte de la empresa para el manejo de los
residuos, su telfono y la fecha y hora en que acontece el accidente.
Localizacin y
caractersticas del sitio
Describir brevemente las principales caractersticas fsicas del lugar en

que ocurri el accidente, as como la ubicacin del mismo.
Causas que motivaron

el derrame
Describir brevemente las principales causas que originaron el derrame

de los residuos.
Descripcin de las
caractersticas del
residuo
Indicar mediante una cruz (X), las caractersticas fsicas y de

peligrosidad del residuo que se haya derramado.
Acciones realizadas
para la atencin del
accidente
Describir brevemente las principales acciones tomadas por el personal

capacitado de la empresa, a efecto de atender el accidente registrado.
Ayuda que se requiere
Indicar el tipo de ayuda que requiere la empresa en que se suscit el

accidente, a efecto de dar una adecuada atencin al mismo.
Medidas adoptadas
para la limpieza y
restauracin de la zona
afectada
Describir las principales caractersticas adoptadas por parte de la

empresa en que se suscit el accidente, con el fin de limpiar y
restaurar la zona afectada por el derrame de los residuos.
Posibles daos
causados a los
ecosistemas
Indicar los principales daos que pudiesen causarse a los ecosistemas

por el derrame de los residuos.
Lugar y fecha, Nombre y Anotar el lugar y la fecha en que se elabora el manifiesto, as como el
firma
nombre y firma del responsable por parte de la empresa, que emite la
informacin registrada en el formato.
120

TDRP-08
SOLICITUD DE REGISTRO COMO GENERADOR DE RESIDUOS PELIGROSOS
Toluca, Mx. a (1)___ de (2)____________________ de (3)____.

Oficio No.: (4) ____________________
C.(5)
DELEGADO FEDERAL DE LA SEMARNAT
EN EL ESTADO DE MEXICO
Rancho San Lorenzo, Conjunto SEDAGRO
Metepec, Mxico
Edificio C-1
PRESENTE
Anexo al presente envo a usted Hoja General de Registro para los Trmites de
la Direccin General de Manejo Integral de Contaminantes a efecto de registrar al Hospital (6)
________________ a mi cargo, como generador de residuos peligrosos.
Lo anterior en cumplimiento del artculo 8, fraccin I del Reglamento de la Ley
General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente en materia de residuos peligrosos.
ATENTAMENTE
C. (7)
DIRECTOR DEL HOSPITAL
c.c.p. (8)
121
SOLICITUD DE REGISTRO COMO GENERADOR DE RESIDUOS PELIGROSOS
El formato TDRP-08 Solicitud de Registro como Generador de Residuos Peligrosos ser utilizado para
gestionar el registro de las unidades del Instituto como generadores de residuos peligrosos, a efecto de
realizar los procesos con apego a la normatividad vigente, el cual se requisitar de acuerdo con el siguiente:
1
Mx., a
De
Escribir el mes correspondiente.
De
No. de Oficio:
Indicar la clave de identificacin del oficio de acuerdo al control interno

de los mismos.
C.
Espacio para anotar el nombre completo del jefe de la unidad a la cual

se enva el comunicado.
Hospital.___
Anotar el nombre del Hospital del cual se solicita el registro.
C.
Espacio para anotar el nombre del Director del Hospital del cual se
solicita el registro.
C.c.p.
122
1) NOMBRE O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA QUE SOLICITA EL TRAMITE 1
RFC
2) NUMERO DE REGISTRO DEL SIEM*
3) CAMARA A LA QUE PERTENECE, NUMERO DE REGISTRO Y

FECHA*
4) ACTIVIDAD PRODUCTIVA
PRINCIPAL DEL ESTABLECIMIENTO2
__________________________ CLAVE CMAP

__________________________
CODIGO
AMBIENTAL (CA) 3
5) DOMICILIO DEL ESTABLECIMIENTO

Parque o Puerto Industrial ( ) Especifique
cual:______________________________________________________
Centro Poblado
( ) Calle:______________________________________________________________
No. Exterior y No. Interior o No. de Manzana y Lote:_____________________ Colonia:_______________________
Localidad (excepto D.F.):_______________________________________________ Cdigo Postal:_____________
Municipio o Delegacin: ________________________________ Entidad Federativa:
_________________________
Telfonos: _____________________ Fax: ___________________ Correo Electrnico: _______________________
6) DOMICILIO PARA OIR Y RECIBIR NOTIFICACIONES (En caso de ser distinto al del establecimiento).
Calle:______________________________ No. Exterior y No. Interior o No. de Manzana y Lote:_______________
Colonia:____________________________ Municipio o Delegacin:_____________________________________
Cdigo Postal:_______________________ Entidad Federativa:________________________________________
Telfonos: __________________________ Fax: _________________ Correo Electrnico: __________________
7) FECHA DE INICIO DE OPERACIN: 1
Da
Mes
8) NUMERO DE TRABAJADORES EQUIVALENTE4*

Empleados: ____________ Obreros: __________ Total: _______
Ao
9) TOTAL DE HORAS SEMANALES

TRABAJADAS EN PLANTA*: ____________
10) NUMERO DE TRABAJADORES PROMEDIO, POR DIA Y POR TURNO LABORADO* (Considerar
un turno por cada horario diferente. No deje espacios vacos. Si no hay informacin, anote NA /
no aplica).
Turnos
Nmero de trabajadores promedio
No.
Horario
M
M
J
V
S
D
L
11) ES MAQUILADORA DE REGIMEN DE 12) PERTENECE A UNA CORPORACION?* Si ( ) No ( )

IMPORTACION TEMPORAL?* Si ( )
No ( ) Indique cual: ____________________________________
13) PARTICIPACIN DE CAPITAL*:Slo nacional ( ) Mayora nacional ( ) Mayora extranjero ( )

Slo extranjero ( )
14) NUMERO DE EMPLEOS INDIRECTOS A GENERAR*:
15) INVERSIN ESTIMADA (M.N.)*:
16) NOMBRE DEL GESTOR O PROMOVENTE (Anexar carta poder en hoja membretada RFC
del establecimiento industrial y firmada por su representante legal)
________________________________________________________________________________________________________
1 Anexar copia fotosttica del Acta Constitutiva.

2 Esta seccin ser llenada por la SEMARNAT. Presente copia fotosttica simple del documento probatorio, por
ejemplo, licencia estatal o municipal, documento de radicacin de impuestos, alta e secretarias de estado, licencia
de uso de suelo.
3 Esta seccin ser llenada por la SEMARNAT.
4 Es el nmero que resulta de dividir entre 2000 el total de horas trabajadas anualmente, considerando
por separado empleados y obreros, para luego sumar el total.
* Esta informacin es opcional para el particular.
**En caso de presentar Estudio de Riesgo deber anexarse una hoja membretada, elaborada por la empresa
encargada de la elaboracin del estudio, En el cual se deber sealar el nombre de la misma, su domicilio, el
nombre del responsable de la elaboracin del estudio, su puesto y firma.
123
124
Hoja General de Registro
HOJA GENERAL DE REGISTRO PARA LOS

TRAMITES DE LA DIRECCION GENERAL DE
MANEJO INTEGRAL DE CONTAMINENTES
SISTEMA AUTOMATIZADO DE TRAMITES
PARA SER LLENADO POR LA SEMARNAT
1) SOLICITUD NUMERO:
2) NUMERO DE REGISTRO AMBIENTAL:

(Si cuenta con este nmero presentar la Constancia de Registro)
3) RECIBIDO POR:
____________________________________
Nombre y firma
Residuos Peligrosos ( )
4) ENVIAR A:
(Sello con fecha de recibido)

Riesgo Ambiental ( )
En cumplimiento de los Artculos 1, 5, Fracciones VI, 28, 30, 109 bis, 142, 144, 145, 146, 147, 148,
149, 150, 151, 151 bis, 152, 153 y 171 de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al
Ambiente (LGEEPA); y los Artculos 3, 4, 7, 8, 10, 11, 12, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25,
26, 27, 28, 29, 34, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 59 y 60 del Reglamento de la
LGEEPA en materia de Residuos Peligrosos; la Norma Oficial Mexicana NOM-053-ECOL-1993; as
como los Acuerdos por los que las Secretarias de Gobernacin y Desarrollo Urbano y Ecologa, con
fundamento en lo dispuesto por los Artculos 5 Fraccin X y 146 de la Ley General del Equilibrio
Ecolgico y la Proteccin al Ambiente; 27 Fraccin XXXII y 37 Fracciones XVI y XVII de la Ley
Orgnica de la Administracin Pblica Federal, expiden el primer y segundo Listado de Actividades
Altamente Riesgosas, la empresa que represento proporciona a esa dependencia la siguiente
informacin para solicitar se le expida.
____________________________________________________________________________
PARA SER LLENADO POR EL SOLICITANTE

5) NOMBRE O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA
___________________________________________
Declaramos que la informacin contenida en esta solicitud y
sus anexos es fidedigna y que puede ser verificada por la
SEMARNAT, la que en caso de omisin o falsedad, podr
invalidar el trmite y/o aplicar las sanciones correspondientes.
_____________________________________________
Nombre y firma del representante legal
Lugar y fecha:
__________________________________________________
_
122
_____________________________________________
Nombre y firma del responsable tcnico

SUBSECRETARIA DE GESTION PARA LA PROTECCION AMBIENTAL
DIRECCION GENERAL DE MANEJO INTEGRAL DE
CONTAMINENTES
l-1
AVISO DE INSCRIPCION COMO EMPRESA GENERADORA DE RESIDUOS PELIGROSOS

1. LLENAR LA HOJA GENERAL DE REGISTRO, QUE CONTIENE LOS DATOS GENERALES DE LA EMPRESA.
2. EN CASO DE SER UN ESTABLECIMIENTO GENERADOR DE RESIDUOS BIOLGICO-INFECCIOSOS INDICAR EL NIVEL DE ATENCIN ____
3. IDENTIFICACIN Y GENERACIN ANUAL DE RESIDUOS PELIGROSOS DE LA INSTALACIN
3.1 GENERACION DE RESIDUOS PELIGROSOS
IDENTIFICACIN DEL RESIDUO
GENERACIN ANUAL
NOM-052-ECOL-93 (1)
C
R
E
T
I
B
CLAVE (2)
CANTIDAD
UNIDAD (3)
4. RECICLAJE O TRATAMIENTO DENTRO DE LA INSTALACIN

4.1 RECICLA O DA TRATAMIENTO A SUS RESIDUOS DENTRO DEL ESTABLECIMIENTO?:
) SI
) NO
EN CASO DE SER AFIRMATIVA SU RESPUESTA, ANOTE LOS DATOS CORRESPONDIENTES EN LA SIGUIENTE TABLA (4.2), EN CASO DE SER
NEGATIVA CONTESTE EL PUNTO 4.3
4.2 RECICLAJE O TRATAMIENTO DENTRO DEL ESTABLECIMIENTO
IDENTIFICACIN DEL RESIDUO
METODO DE RECICLEJE O TRATAMIENTO
CAPACIDAD
NOM-052-ECOL-93 (1)
CLAVE (4)
CANTIDAD
UNIDAD (3)
4.3 SI SU RESPUESTA ES NEGATIVA A DNDE ENVA SUS RESIDUOS? _________________________________________________________

El generador deber contratar exclusivamente los servicios de transporte, reciclaje, tratamiento y/o disposicin final de residuos peligrosos co
Empresas Autorizadas por la Secretara, de acuerdo a los Arts. 150, 151, 151 bis, 152 y 153 de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin
Ambiente y 10 del Reglamento en Materia de Residuos Peligrosos.
Para cualquier aclaracin, duda y/o comentario con respecto a este trmite, srvase llamar al sistema de Atencin Telefnica a la Ciudadana (SACTEL
a los telfonos 5480 2000 en el D:F: y rea metropolitana, del interior de la Repblica sin costo para el usuario al 01 800 00 14800 o desde Estado
Unidos y Canad al 1888 5943372 o directamente al Instituto Nacional de Ecologa a los telfonos 5624-3442 o 5624-3495
123
AVISO DE INSCRIPCION COMO EMPRESA GENERADORA DE RESIDUOS PELIGROSOS

CLAVES PARA EL LLENADO DEL FORMATO
NOM-052-ECOL-93 (1)
Nmero de identificacin del residuo segn los Listados de la Norma NOM-052-ECOL-93 (clave que se indica en la columna No. INE). Si el residuo no aparece en los
listados se deber indicar el nombre genrico y sus caractersticas CRETIB.
CLAVE (2)
Clave del residuo peligroso de acuerdo a la siguiente tabla:
CATEGORIA
TIPO
DIELCTRICOS
CLAVE
05
LUBRICANTES
ACEITES GASTADOS HIDRULICOS
SOLUBLES
01
03
02
TEMPLADO DE METALES
OTROS (ESPECIFIQUE)
CATALITICAS
DE DESTILACIN
BREAS
BIOLGICO
INFECCIOSOS
ESCORIAS CON
METALES PESADOS
LIQUIDOS
RESIDUALES DE
PROCESO
CATEGORIA
LODOS PROVENIENTES DE:
06
04
B1
B2
OTROS (ESPECIFIQUE)
CULTIVOS Y CEPAS
OBJETOS PUNZOCORTANTES
RESIDUOS PATOLGICOS
RESIDUOS NO ANATMICOS
SANGRE
FINAS
GRANULARES
CORROSIVOS
B3
BI1
BI2
BI3
BI4
BI5
E1
E2
LR1
NO CORROSIVOS
LR2
SOLIDOS
SOLVENTES
SUSTANCIAS CORROSIVAS
TIPO
GALVANOPLASTA
PROCESO DE PINTURAS
TEMPLADO DE METALES
TRATAMIENTO DE AGUAS DE
PROCESO
NEGRAS
OTROS (ESPECIFIQUE)
TELAS, PIELES O ASBESTO
ENCAPSULADO
DE MANTENIMIENTO AUTOMOTRIZ
CON METALES PESADOS
TORTAS DE FILTRADO
OTROS (ESPECIFIQUE)
ORGANICOS
ORGANOCLORADOS
ACIDOS
ALCALIS
OTROS RESIDUOS PELIGROSOS (ESPECIFIQUE)
CLAVE
L6
L3
L5
L4
L2
L1
L7
SO1
SO2
SO5
SO3
SO4
S1
S2
C1
C2
O
UNIDAD (3)
La unidad se deber expresar con el siguiente catlogo:
CLAVE
1
2
UNIDAD
TONELADAS
LITROS
CLAVE
3
4
UNIDAD
METROS CUBICOS
PIEZAS
CLAVE (4)
Clave del tratamiento o disposicin final de acuerdo a las siguientes tablas:
CLASIFICACION
OPERACION
CLAVE
DISPOSICIN FINAL CONFINAMIENTO
DF1
RELLENO SANITARIO (YA
DF3
TRATADOS
RECUPERACIN DE
RA1
ACIDOS
CALDERAS
RE1
RECUPERACIN DE HORNOS ROTATORIOS
RE2
ENERGIA
OTROS HORNOS (ESPECIFIQUE)
RE3
OTRAS FORMAS (ESPECIFIQUE)
RE4
ALTA TEMPERATURA
RM1
RECUPERACIN DE ELECTROLITICO
RM2
METALES
FUNDICIN SECUNDARIA
RM3
INTERCAMBIO IONICO
RM4
LIXIVIADO ACIDO
RM5
OSMOSIS INVERSA
RM6
OTROS METODOS (ESPECIFIQUE)
RM7
RECUPERACIN DE DESTILACIN
RS1
SOLVENTES Y
EVAPORACIN
RS2
COMPUESTOS
EXTRACCIN CON SOLVENTES
RS3
ORGANICOS
OTROS METODOS (ESPECIFIQUE)
RS5
OTROS METODOS DE RECUPERACIN (ESPECIFIQUE)
OR1
TRATAMIENTO
DIGESTIN ANAEROBIA
TB1
BIOLOGICO
FILTROS ANAEROBIOS
TB2
LAGUNAS AIREADAS
TB3
MECANICAMENTE
TRATAMIENTO
OXIDACIN TERMICA
TT1
TERMICO
(INCINERACIN)
PIROLISIS
TT2
CLASIFICACION
OPERACIN
ABSORCION
ABSORCIN (CARBON ACTIVADO
AEREACION
TF3
CENTRIFUGACION
COAGULACIN
CRIBADO
DESTILACION
DILISIS
TRATAMIENTO FISICO ELECTRODIALISIS
ENCAPSULACION
ESPESADO DE LODOS
EVAPORACIN
EXTRACCIN CON DISOLVENTE
FILTRACION
FLOTACIN
OSMOSIS INVERSA
SEDIMENTACIN
ULTRAFILTRACION
ESTABILIZACIN O SOLIDIFICACIO
NEUTRALIZACIN
OXIDACIN
TRATAMIENTO QUIMICO PRECIPITACION
TF4
TF5
TF6
TF7
TF8
TF9
TF10
TF11
TF12
TF14
TF15
TF16
TF17
TF18
TF19
TQ1
TQ2
TQ3
TQ4
REDUCCIN
TQ5
SORCION
TQ6
OTROS METODOS DE TRATAMIENTO (ESPECIFIQUE)
123
CLAVE
TF1
TF2
OT1
VII. Descripcin de Simbologa
124
INICIO O FINAL DEL

PROCESO
Seala el principio o terminacin de un procedimiento. Cuando se utilice para

indicar el principio de un proceso se anotar la palabra INICIO, en el segundo
caso, cuando se termine la secuencia de operaciones, se escribir la palabra
FIN.
OPERACION
Para representar una actividad o proceso, sea manual, mecanizado o mental,

se utilizar este smbolo, el cual muestra las principales fases del
procedimiento, emplendose cuando el material, formato o la propia accin va
a cambiar, por ejemplo: enviar, anotar, tramitar, modificar, contestar, ejecutar,
etc.; se anotar dentro del smbolo un nmero en secuencia, concatenndose
con las verificaciones o actividades combinadas nicamente; del mismo modo
se escribir una breve descripcin al margen del smbolo de lo que sucede en
ese paso.
LINEA CONTINUA
La lnea continua marca el flujo de informacin, documentos o materiales que

se estn realizando en el rea; su direccin se maneja a travs de terminar la
lnea con una pequea lnea vertical; puede ser utilizada en la direccin que
se requiera y para unir cualquier smbolo empleado.
LINEA DE GUIONES
Este smbolo es empleado para identificar una consulta, cotejar o conciliar la

informacin; invariablemente deber salir de una inspeccin o actividad
combinada; debe dirigirse a uno o varios formatos especficos y puede
trazarse en el sentido que se necesite, al igual que la lnea continua se
termina con una pequea lnea vertical.
LINEA DE ZIGZAG
Se utiliza para sealar que existe flujo de informacin, la cual se realiza a

travs de telfono, telex, fax, etc. La direccin del flujo se indica como en los
casos de las lneas de guiones y continua.
FORMATO IMPRESO
Como su nombre lo indica, esta representacin se aplica en formas impresas,

documentos, reportes, listados, etc., y se anota despus de cada operacin,
inspeccin o actividad combinada, indicando dentro del smbolo el nombre del
formato; cuando se requiera indicar el nmero de copias de formatos utilizados
o que existen en una operacin, se escribir la cantidad en la esquina inferior
izquierda; en el caso de graficarse un original se utilizar la letra "O". Cuando
el nmero de copias es elevado, se interrumpe la secuencia, despus de la
primera se deja una sin numerar y la ltima contiene el nmero final de copias,
esta disposicin se ejercer cuando el juego de los formatos siga un mismo
flujo, ahora bien si se desconoce el nmero de copias en el primer smbolo se
anotar una "X" y en el ltimo una "N". Finalmente para indicar que el formato
se elabora en ese momento, se marcar en el ngulo inferior derecho un
tringulo lleno.
FORMATO NO
IMPRESO
Este smbolo indica que el formato usado en el procedimiento es un modelo

que no est impreso, se distingue del anterior, nicamente en la forma, las
dems especificaciones para su uso son iguales, pudiendo ser un machote.
125
PAQUETE DE
MATERIALES
En este caso, la figura se emplea para representar un conjunto de materiales,

dinero o todo aquello que sea en especie.
REGISTRO Y/O
CONTROLES
Tiene como funcin representar un control o libro de registros, se usar

cuando se hable de registrar o efectuar alguna anotacin en formatos
especficos o libretas de control, aparecer cuando exista la necesidad de
consultar un documento o simplemente cotejar informacin. Se deber anotar
al margen del smbolo el nombre con el cual se puede identificar el registro o
control. Cuando se registra informacin, llegar al smbolo una lnea continua,
cuando se hable de consultar o cotejar la lnea debe ser de guiones
terminando de igual manera en el smbolo.
ARCHIVO TEMPORAL
La situacin de archivo temporal en un procedimiento, se presenta cuando un

documento o material por algn motivo debe guardarse durante un perodo
indefinido para despus utilizarlo en otra actividad, representa espera y se
aplica cuando el uso del documento o material se conecta con otra operacin.
ARCHIVO DEFINITIVO
Esta representacin marca el fin de la participacin de un documento o

material en un procedimiento, por lo que se procede a archivar de manera
definitiva, con la salvedad de emplearse en otros procesos. En el caso de que
en una actividad se archive y concluya el proceso, es vlido utilizar, ambos
smbolos (archivo definitivo y FIN)
DECISION
Smbolo que se emplea cuando en la actividad se requiere preguntar si algo

procede o no, identificando dos o ms alternativas de solucin. Para fines de
mayor claridad y entendimiento, se describir brevemente en el centro del
smbolo lo que va a suceder, cerrndose la descripcin con el signo de
interrogacin.
INTERRUPCION DEL
PROCESO
En ocasiones el procedimiento requiere de una interrupcin para ejecutar

alguna actividad o bien para dar tiempo al usuario de realizar o reunir una
determinada situacin. Por ello, el presente smbolo se emplea cuando el
proceso requiere de una espera necesaria e insoslayable. El caso usual, es
cuando un documento se archiva temporalmente y despus se vuelve a
utilizar, indica tiempo sin actividad.
ANEXO DE
DOCUMENTOS
El empleo de este smbolo indica que dos o ms documentos se anexan para

concentrarse en un slo paquete, el cual permita identificar las copias o
juegos de los documentos existentes e involucrados en el procedimiento.
126
FUERA DE FLUJO
Cuando por necesidades del procedimiento, una determinada actividad o

participacin ya no es requerida dentro del mismo, se opta por utilizar el signo
de fuera de flujo para finalizar su intervencin en el proceso.
CONECTOR DE
PROCEDIMIENTOS
Es utilizado para sealar que un procedimiento proviene o es la continuacin

de otro(s) Es importante anotar dentro del smbolo el nombre del proceso del
cual se deriva o hacia donde va.
CONECTOR DE HOJA
EN UN MISMO
PROCEDIMIENTO
Este smbolo se utiliza con la finalidad de evitar las hojas de gran tamao que
lejos de facilitar el entendimiento del procedimiento, lo hacen ms complejo,
el cual muestra al finalizar la hoja, hacia donde va y al principio de la siguiente
hoja de donde viene. Asimismo, se deber utilizar el menor nmero de veces,
lo cual se puede lograr distribuyendo los smbolos de tal manera que slo se
empleen los necesarios a efecto de evitar confusiones en la secuencia del
procedimiento; para fines de control se escribir dentro de la figura una letra
(mayscula) del alfabeto, empezando con la "A", y continuando con la
secuencia del mismo.
127
VIII.
Anexos
128
1.
Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002
129
SECRETARIA DE MEDIO AMBIENTE

Y RECURSOS NATURALES
NORMA Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental - Salud
ambiental - Residuos peligrosos biolgico-infecciosos - Clasificacin y especificaciones de
manejo.
Al margen un sello con el Escudo Nacional, que dice: Estados Unidos Mexicanos.Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
CASSIO LUISELLI FERNANDEZ, Presidente del Comit Consultivo Nacional de Normalizacin de
Medio Ambiente y Recursos Naturales, y ERNESTO ENRIQUEZ RUBIO, Presidente del Comit
Consultivo Nacional de Normalizacin, de Regulacin y Fomento Sanitario, con fundamento en lo
dispuesto en los artculos 32 bis fracciones I, II, IV, V y 39 fracciones I, VIII y XXI de la Ley
Orgnica de la Administracin Pblica Federal; 4 de la Ley Federal de Procedimiento
Administrativo; 5 fracciones V, VI y XIX, 15, 36, 37, 37 Bis, 150, 151, 151 Bis, 160 y 171 de la Ley
General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente; 3 fracciones XIII y XIV, 13, apartado
A) fraccin I, 45, 116, 117, 118, 128, 129 y 393 de la Ley General de Salud; 38 fraccin II, 40,
fracciones I, III, V, IV, X y XI, 41, 43, 44 y 47 de la Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin;
1o., 2o. y 4o. fracciones II, III y IV, 5o., 6o. y 58 del Reglamento de la Ley General del Equilibrio
Ecolgico y la Proteccin al Ambiente en materia de Residuos Peligrosos; 2 fraccin I incisos a) y
c), y 7o. y 66 del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de Control Sanitario de
Actividades, Establecimientos, Productos y Servicios; 10 del Reglamento de la Ley General de
Salud en materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica; 28, 31 fraccin II, 33 y 34 del
Reglamento de la Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin; 8 fraccin V del Reglamento
Interior de la Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales; 2 literal C fraccin II del
Reglamento Interior de la Secretara de Salud y 2, fracciones I, II, III, VII, VIII y IX, 7 fraccin XVI, y
12 fraccin VI del Decreto por el que se crea la Comisin Federal para la Proteccin contra
Riesgos Sanitarios, ordenan la publicacin en el Diario Oficial de la Federacin de la Norma
Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental-Salud ambiental-Residuos
peligrosos biolgico-infecciosos-Clasificacin y especificaciones de manejo, y
CONSIDERANDO
Que en cumplimiento a lo establecido en la fraccin I del artculo 47 de la Ley Federal sobre
Metrologa y Normalizacin, con fecha 1 de noviembre de 2001 se public en el Diario Oficial de
la Federacin, con carcter de proyecto la Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-087-ECOLSSA1-2000, Proteccin ambiental- Salud ambiental-Residuos peligrosos biolgico-InfecciososClasificacin y especificaciones de manejo, mismo que fue elaborado de manera conjunta con la
Secretara de Salud, con el fin de que dentro de los 60 das naturales siguientes a su publicacin,
los interesados presenten sus comentarios ante el Comit Consultivo Nacional de Normalizacin
para la Proteccin Ambiental, sito en bulevar Adolfo Ruiz Cortines nmero 4209, piso 5o., colonia
Jardines en la Montaa, cdigo postal 14210, Delegacin Tlalpan, Distrito Federal o se enviaron al
correo electrnico o al fax que se sealaron. Durante el citado plazo, la Manifestacin de Impacto
Regulatorio correspondiente estuvo a disposicin del pblico en general para su consulta en el
citado domicilio, de conformidad con el artculo 45 del citado ordenamiento.
Que en el plazo de los 60 das antes sealado, los interesados presentaron sus comentarios al
proyecto en cuestin, los cuales fueron analizados por el citado Comit, realizndose las
modificaciones procedentes al mismo. La Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales
public las respuestas a los comentarios recibidos en el Diario Oficial de la Federacin el da 20
de enero de 2003.
Que habindose cumplido con el procedimiento establecido en la Ley Federal sobre Metrologa y
Normalizacin, el Comit Consultivo Nacional de Normalizacin para la Proteccin Ambiental
aprob la Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental-Salud
ambiental-Residuos peligrosos biolgico-infecciosos-Clasificacin y especificaciones de manejo,
130
misma que abroga a su similar NOM-087-ECOL-1995 y su aclaracin publicada en el citado

rgano informativo el 12 de junio de 1996, que establece los requisitos para la separacin,
envasado, almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos
peligrosos biolgico-infecciosos que se generan en establecimientos que presten atencin mdica,
actualizando el ao de su expedicin. Por lo expuesto y fundado se expide la siguiente:
NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-087-ECOL-SSA1-2002, PROTECCION AMBIENTALSALUD AMBIENTAL-RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS- CLASIFICACION
Y ESPECIFICACIONES DE MANEJO
INDICE
0.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Introduccin
Objetivo y campo de aplicacin
Referencias
Definiciones y terminologa
Clasificacin de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos
Clasificacin de los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgico-infecciosos
Manejo de residuos peligrosos biolgico-infecciosos
Grado de concordancia con normas y lineamientos internacionales y con las normas
mexicanas tomadas como base para su elaboracin
8. Bibliografa
9. Observancia de esta Norma
Apndice normativo
0. Introduccin.
La Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente, define como residuos
peligrosos a todos aquellos residuos que por sus caractersticas corrosivas, reactivas, explosivas,
txicas, inflamables y biolgico-infecciosas, representan un peligro para el equilibrio ecolgico o el
ambiente; mismos que sern manejados en trminos de la propia ley, su Reglamento y normas
oficiales mexicanas que expida la Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales previa
opinin de diversas dependencias que tengan alguna injerencia en la materia, correspondindole a
la citada SEMARNAT su regulacin y control.
Con fecha de 7 de noviembre de 1995, se public en el Diario Oficial de la Federacin la Norma
Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995, Que establece los requisitos para la separacin,
envasado, almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos
peligrosos biolgico-infecciosos que se generan en establecimientos que presten servicios de
atencin mdica.
Los establecimientos de atencin mdica son regulados por la Secretara de Salud por lo que en la
revisin de la norma mencionada se incluye a los representantes del sector.
Esta revisin consider las caractersticas de los diferentes tipos de unidades mdicas que prestan
atencin a poblaciones rurales.
Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos se han venido manejando en trminos de las
regulaciones ambientales antes sealadas, sin embargo fue necesario actualizar la NOM-087ECOL-1995, tomndose en consideracin las experiencias y competencias de los sectores
involucrados en su cumplimiento, con el fin de que sus disposiciones sean operativas y adecuadas
para proteger el medio ambiente y la salud de la poblacin en general.
1. Objetivo y campo de aplicacin.
131
La presente Norma Oficial Mexicana establece la clasificacin de los residuos peligrosos biolgicoinfecciosos, as como las especificaciones para su manejo.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria para los establecimientos que generen
residuos peligrosos biolgico-infecciosos y los prestadores de servicios a terceros que tengan
relacin directa con los mismos.
2. Referencias.
Norma Oficial Mexicana NOM-052-ECOL-1993, que establece las caractersticas de los residuos
peligrosos, el listado de los mismos y los lmites que hacen a un residuo peligroso por su toxicidad
al ambiente, publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 22 de octubre de 1993. Esta
Norma contiene la nomenclatura en trminos del Acuerdo Secretarial publicado el 29 de
noviembre de 1994, por el cual se actualiza la nomenclatura de 58 normas oficiales mexicanas.
3. Definiciones y terminologa.
Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana, se consideran las definiciones contenidas en la Ley
General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente, su Reglamento en materia de
Residuos Peligrosos, la Ley General de Salud, sus Reglamentos y las siguientes:
3.1 Agente biolgico-infeccioso.
Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando est presente en
concentraciones suficientes (inculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero
susceptible y en presencia de una va de entrada.
3.2 Agente enteropatgeno.
Microorganismo que bajo ciertas circunstancias puede producir enfermedad en el ser humano a
nivel del sistema digestivo, se transmite va oral-fecal.
3.3 Bioterio.
Es un rea o departamento especializado en la reproduccin, mantenimiento y control de diversas
especies de animales de laboratorio en ptimas condiciones, los cuales son utilizados para la
experimentacin, investigacin cientfica y desarrollo tecnolgico.
3.4 Carga til.
Es el resultado de la sustraccin del peso vehicular al peso bruto vehicular.
3.5 Centro de acopio.
Instalacin de servicio que tiene por objeto resguardar temporalmente y bajo ciertas condiciones
los residuos peligrosos biolgico-infecciosos para su envo a instalaciones autorizadas para su
tratamiento o disposicin final.
3.6 Cepa.
Cultivo de microorganismos procedente de un aislamiento.
3.7 Establecimientos generadores.
Son los lugares pblicos, sociales o privados, fijos o mviles cualquiera que sea su denominacin,
que estn relacionados con servicios de salud y que presten servicios de atencin mdica ya sea
ambulatoria o para internamiento de seres humanos y utilizacin de animales de bioterio, de
acuerdo con la tabla 1 del presente instrumento.
132
3.8 Irreconocible.
Prdida de las caractersticas fsicas y biolgico-infecciosas del objeto para no ser reutilizado.
3.9 Manejo.
Conjunto de operaciones que incluyen la identificacin, separacin, envasado, almacenamiento,
acopio, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos peligrosos biolgicoinfecciosos.
3.10 Muestra biolgica.
Parte anatmica o fraccin de rganos o tejido, excreciones o secreciones obtenidas de un ser
humano o animal vivo o muerto para su anlisis.
3.11 Organo.
Entidad morfolgica compuesta por la agrupacin de tejidos diferentes que concurren al
desempeo de un trabajo fisiolgico.
3.12 Prestador de servicios.
Empresa autorizada para realizar una o varias de las siguientes actividades: recoleccin,
transporte, acopio, tratamiento y disposicin final de residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
3.13 Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos (RPBI).
Son aquellos materiales generados durante los servicios de atencin mdica que contengan
agentes biolgico-infecciosos segn son definidos en esta Norma y que puedan causar efectos
nocivos a la salud y al ambiente.
3.14 Sangre.
El tejido hemtico con todos sus elementos.
3.15 SEMARNAT.
Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales.
3.16 SSA.
Secretara de Salud.
3.17 Separacin.
Segregacin de las sustancias, materiales y residuos peligrosos de iguales caractersticas cuando
presentan un riesgo.
3.18 Tejido.
Entidad morfolgica compuesta por la agrupacin de clulas de la misma naturaleza, ordenadas
con regularidad y que desempean una misma funcin.
3.19 Tratamiento.
El mtodo fsico o qumico que elimina las caractersticas infecciosas y hace irreconocibles a los
residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
4. Clasificacin de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana se consideran residuos peligrosos biolgicoinfecciosos los siguientes:
133
4.1 La sangre.
4.1.1 La sangre y los componentes de sta, slo en su forma lquida, as como los derivados no
comerciales, incluyendo las clulas progenitoras, hematopoyticas y las fracciones celulares o
acelulares de la sangre resultante (hemoderivados).
4.2 Los cultivos y cepas de agentes biolgico-infecciosos.
4.2.1 Los cultivos generados en los procedimientos de diagnstico e investigacin, as como los
generados en la produccin y control de agentes biolgico-infecciosos.
4.2.2 Utensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de
agentes biolgico-infecciosos.
4.3 Los patolgicos.
4.3.1 Los tejidos, rganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias, la ciruga o
algn otro tipo de intervencin quirrgica, que no se encuentren en formol.
4.3.2 Las muestras biolgicas para anlisis qumico, microbiolgico, citolgico e histolgico,
excluyendo orina y excremento.
4.3.3 Los cadveres y partes de animales que fueron inoculados con agentes enteropatgenos en
centros de investigacin y bioterios.
4.4 Los residuos no anatmicos.
Son residuos no anatmicos los siguientes:
4.4.1 Los recipientes desechables que contengan sangre lquida.
4.4.2 Los materiales de curacin, empapados, saturados, o goteando sangre o cualquiera de los
siguientes fluidos corporales: lquido sinovial, lquido pericrdico, lquido pleural, lquido CfaloRaqudeo o lquido peritoneal.
4.4.3 Los materiales desechables que contengan esputo, secreciones pulmonares y cualquier
material usado para contener stos, de pacientes con sospecha o diagnstico de tuberculosis o de
otra enfermedad infecciosa segn sea determinado por la SSA mediante memorndum interno o el
Boletn Epidemiolgico.
4.4.4 Los materiales desechables que estn empapados, saturados o goteando sangre, o
secreciones de pacientes con sospecha o diagnstico de fiebres hemorrgicas, as como otras
enfermedades infecciosas emergentes segn sea determinado por la SSA mediante memorndum
interno o el Boletn Epidemiolgico.
4.4.5 Materiales absorbentes utilizados en las jaulas de animales que hayan sido expuestos a
agentes enteropatgenos.
4.5 Los objetos punzocortantes.
4.5.1 Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biolgicas durante
el diagnstico y tratamiento, nicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas de jeringas
desechables, agujas hipodrmicas, de sutura, de acupuntura y para tatuaje, bisturs y estiletes de
catter, excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual deber desinfectar o
esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal.
5. Clasificacin de los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgicoinfecciosos
134
5.1 Para efectos de esta Norma Oficial Mexicana, los establecimientos generadores se clasifican
como se establece en la tabla 1.
TABLA 1
NIVEL I
Unidades hospitalarias de 1 a
5 camas e instituciones de
investigacin con excepcin
de los sealados en el
Nivel III.
Laboratorios clnicos y
bancos de sangre que
realicen anlisis de 1 a 50
muestras al da.
Unidades hospitalarias
psiquitricas.
Centros de toma de muestras
para anlisis clnicos.
NIVEL II
NIVEL III
Unidades hospitalarias de 6
hasta 60 camas;
Unidades hospitalarias de
ms de 60 camas;
realicen anlisis de 51 a 200
muestras al da;
Centros de produccin e
investigacin experimental
en enfermedades
infecciosas;
Bioterios que se dediquen a

la investigacin con agentes
biolgico-infecciosos, o
realicen anlisis a ms de
200 muestras al da, o
Establecimientos que
generen de 25 a 100
kilogramos al mes de RPBI.
Establecimientos que
generen ms de 100
kilogramos al mes de RPBI.
5.2 Los establecimientos generadores independientes del Nivel I que se encuentren ubicados en
un mismo inmueble, podrn contratar los servicios de un prestador de servicios comn, quien ser
el responsable del manejo de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
6. Manejo de residuos peligrosos biolgico-infecciosos.
6.1 Los generadores y prestadores de servicios, adems de cumplir con las disposiciones legales
aplicables, deben:
6.1.1 Cumplir con las disposiciones correspondientes a las siguientes fases de manejo, segn el
caso:
a) Identificacin de los residuos.
b) Envasado de los residuos generados.
c) Almacenamiento temporal.
d) Recoleccin y transporte externo.
e) Tratamiento.
f) Disposicin final.
6.2 Identificacin y envasado.
6.2.1 En las reas de generacin de los establecimientos generadores, se debern separar y
envasar todos los residuos peligrosos biolgico-infecciosos, de acuerdo con sus caractersticas
fsicas y biolgicas infecciosas, conforme a la tabla 2 de esta Norma Oficial Mexicana. Durante el
envasado, los residuos peligrosos biolgico-infecciosos no debern mezclarse con ningn otro tipo
de residuos municipales o peligrosos.
TABLA 2
TIPO DE RESIDUOS
ESTADO FISICO
ENVASADO
COLOR
4.1
Sangre
Lquidos
Rojo
4.2
Cultivos y cepas de agentes

infecciosos
Slidos
Bolsas de polietileno
Rojo
135
infecciosos
4.3
4.4
Patolgicos
Residuos no anatmicos
4.5 Objetos punzocortantes
a)
Slidos
Amarillo
Lquidos
Amarillo
Slidos
Rojo
Lquidos
Rojo
Slidos
Recipientes rgidos
polipropileno
Rojo
Las bolsas debern ser de polietileno de color rojo traslcido de calibre mnimo 200 y de
color amarillo traslcido de calibre mnimo 300, impermeables y con un contenido de
metales pesados de no ms de una parte por milln y libres de cloro, adems debern estar
marcadas con el smbolo universal de riesgo biolgico y la leyenda Residuos Peligrosos
Biolgico-Infecciosos (Apndice Normativo), debern cumplir los valores mnimos de los
parmetros indicados en la tabla 3 de esta Norma Oficial Mexicana.
Las bolsas se llenarn al 80 por ciento (80%) de su capacidad, cerrndose antes de ser
transportadas al sitio de almacenamiento temporal y no podrn ser abiertas o vaciadas.
TABLA 3
PARAMETRO
Resistencia a la tensin
UNIDADES
Kg/cm
ESPECIFICACIONES
SL: 140
ST: 120
Elongacin
SL: 150
ST: 400
Resistencia al rasgado
SL: 90
ST: 150
SL: Sistema longitudinal.

ST: Sistema transversal.
6.2.2 Los recipientes de los residuos peligrosos punzocortantes debern ser rgidos, de
polipropileno color rojo, con un contenido de metales pesados de no ms de una parte por milln y
libres de cloro, que permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, resistentes a fracturas y
prdidas de contenido al caerse, destructibles por mtodos fsicos, tener separador de agujas y
abertura para depsito, con tapa(s) de ensamble seguro y cierre permanente, debern contar con
la leyenda que indique RESIDUOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES BIOLOGICOINFECCIOSOS y marcados con el smbolo universal de riesgo biolgico (Apndice Normativo).
a)
La resistencia mnima de penetracin para los recipientes tanto para punzocortantes como
para lquidos, debe ser de 12.5 N (doce punto cinco Newtons) en todas sus partes y ser
determinada por la medicin de la fuerza requerida para penetrar los lados y la base con
una aguja hipodrmica calibre 21 x 32 mm mediante calibrador de fuerza o tensimetro.
b)
Los recipientes para los residuos peligrosos punzocortantes y lquidos se llenarn hasta el
80% (ochenta por ciento) de su capacidad, asegurndose los dispositivos de cierre y no
debern ser abiertos o vaciados.
c)
Las unidades mdicas que presten atencin a poblaciones rurales, con menos de 2,500
habitantes y ubicadas en zonas geogrficas de difcil accceso, podrn utilizar latas con tapa
removible o botes de plstico con tapa de rosca, con capacidad mnima de uno hasta dos
136
litros, que debern marcar previamente con la leyenda de RESIDUOS PELIGROSOS

PUNZOCORTANTES BIOLOGICO-INFECCIOSOS".
6.2.3 Los recipientes de los residuos peligrosos lquidos deben ser rgidos, con tapa hermtica de
polipropileno color rojo o amarillo, con un contenido de metales pesados de no ms de una parte
por milln y libres de cloro, resistente a fracturas y prdidas de contenido al caerse, destructible por
mtodos fsicos, deber contar con la leyenda que indique RESIDUOS PELIGROSOS LIQUIDOS
BIOLOGICO-INFECCIOSOS y marcados con el smbolo universal de riesgo biolgico (Apndice
Normativo).
En caso de que los residuos lquidos no sean tratados dentro de las instalaciones del
establecimiento generador, debern ser envasados como se indica en la tabla 2 de esta Norma
Oficial Mexicana.
6.3 Almacenamiento.
6.3.1 Se deber destinar un rea para el almacenamiento temporal de los residuos peligrosos
biolgico-infecciosos.
Los establecimientos generadores incluidos en el Nivel I de la tabla 1 de esta Norma Oficial
Mexicana, quedan exentos del cumplimiento del punto 6.3.5 y podrn ubicar los contenedores a
que se refiere el punto 6.3.2 en el lugar ms apropiado dentro de sus instalaciones, de manera tal
que no obstruyan las vas de acceso.
6.3.2 Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos envasados debern almacenarse en
contenedores metlicos o de plstico con tapa y ser rotulados con el smbolo universal de riesgo
biolgico, con la leyenda RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS.
6.3.3 El periodo de almacenamiento temporal estar sujeto al tipo de establecimiento generador,
como sigue:
(a) Nivel I: Mximo 30 das.
(b) Nivel II: Mximo 15 das.
(c) Nivel III: Mximo 7 das.
6.3.4 Los residuos patolgicos, humanos o de animales (que no estn en formol) debern
conservarse a una temperatura no mayor de 4C (cuatro grados Celsius), en las reas de
patologa, o en almacenes temporales con sistemas de refrigeracin o en refrigeradores en reas
que designe el responsable del establecimiento generador dentro del mismo.
6.3.5 El rea de almacenamiento temporal de residuos peligrosos biolgico-infecciosos debe:
a)
Estar separada de las reas de pacientes, almacn de medicamentos y materiales para la
atencin de los mismos, cocinas, comedores, instalaciones sanitarias, sitios de reunin,
reas de esparcimiento, oficinas, talleres y lavanderas.
b)
Estar techada, ser de fcil acceso para la recoleccin y transporte, sin riesgos de
inundacin e ingreso de animales.
c)
Contar con sealamientos y letreros alusivos a la peligrosidad de los mismos, en lugares y
formas visibles, el acceso a esta rea slo se permitir al personal responsable de estas
actividades.
d)
El diseo, construccin y ubicacin de las reas de almacenamiento temporal destinadas al
manejo de residuos peligrosos biolgico-infecciosos en las empresas prestadoras de
servicios, debern ajustarse a las disposiciones sealadas y contar con la autorizacin
correspondiente por parte de la SEMARNAT.
e)
Los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgico-infecciosos que no
cuenten con espacios disponibles para construir un almacenamiento temporal, podrn
utilizar contenedores plsticos o metlicos para tal fin, siempre y cuando cumplan con los
requisitos mencionados en los incisos a), b) y c) de este numeral.
137
6.3.6 Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos podrn ser almacenados en centros de acopio,
previamente autorizados por la SEMARNAT. Dichos centros de acopio debern operar sistemas
de refrigeracin para mantener los residuos peligrosos biolgico-infecciosos a una temperatura
mxima de 4C (cuatro grados Celsius) y llevar una bitcora de conformidad con el artculo 21 del
Reglamento en materia de Residuos Peligrosos de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la
Proteccin al Ambiente. El tiempo de estancia de los residuos en un centro de acopio podr ser de
hasta treinta das.
6.4 Recoleccin y transporte externo.
6.4.1 La recoleccin y el transporte de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos referidos en
esta Norma Oficial Mexicana, deber realizarse conforme a lo dispuesto en los ordenamientos
jurdicos aplicables y cumplir lo siguiente:
a) Slo podrn recolectarse los residuos que cumplan con el envasado, embalado y etiquetado o
rotulado como se establece en el punto 6.2 de esta Norma Oficial Mexicana.
b) Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos no deben ser compactados durante su recoleccin
y transporte.
c) Los contenedores referidos en el punto 6.3.2 deben ser desinfectados y lavados despus de
cada ciclo de recoleccin.
d) Los vehculos recolectores deben ser de caja cerrada y hermtica, contar con sistemas de
captacin de escurrimientos, y operar con sistemas de enfriamiento para mantener los residuos a
una temperatura mxima de 4C (cuatro grados Celsius).
Adems, los vehculos con capacidad de carga til de 1,000 kg o ms deben operar con sistemas
mecanizados de carga y descarga.
e) Durante su transporte, los residuos peligrosos biolgico-infecciosos sin tratamiento no debern
mezclarse con ningn otro tipo de residuos municipales o de origen industrial.
6.4.2 Para la recoleccin y transporte de residuos peligrosos biolgico-infecciosos se requiere la
autorizacin por parte de la SEMARNAT. Dicho transporte deber dar cumplimiento con los incisos
a), b), d) y e) del numeral 6.4.1 de esta Norma Oficial Mexicana.
6.5 Tratamiento.
6.5.1 Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos deben ser tratados por mtodos fsicos o
qumicos que garanticen la eliminacin de microorganismos patgenos y deben hacerse
irreconocibles para su disposicin final en los sitios autorizados.
6.5.2 La operacin de sistemas de tratamiento que apliquen tanto a establecimientos generadores
como prestadores de servicios dentro o fuera de la instalacin del generador, requieren
autorizacin previa de la SEMARNAT, sin perjuicio de los procedimientos que competan a la SSA
de conformidad con las disposiciones aplicables en la materia.
6.5.3 Los residuos patolgicos deben ser incinerados o inhumados, excepto aquellos que estn
destinados a fines teraputicos, de investigacin y los que se mencionan en el inciso 4.3.2 de esta
Norma Oficial Mexicana. En caso de ser inhumados debe realizarse en sitios autorizados por la
SSA.
6.6. Disposicin final.
Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos tratados e irreconocibles, podrn disponerse como
residuos no peligrosos en sitios autorizados por las autoridades competentes.
6.7 Programa de contingencias.
Los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgico-infecciosos y los prestadores
de servicios debern contar con un programa de contingencias en caso de derrames, fugas o
accidentes relacionados con el manejo de estos residuos.
7. Grado de concordancia con normas y lineamientos internacionales y con las normas
mexicanas tomadas como base para su elaboracin
138
7.1 Esta Norma Oficial Mexicana no concuerda con ninguna Norma Internacional por no existir
referencia en el momento de su elaboracin, ni existen normas mexicanas que hayan servido de
base para su elaboracin.
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140
8.42 Censo de Universo de Trabajo 1999/INEGI/estimaciones CONAPO.

9. Observancia de esta Norma
9.1 La SEMARNAT, a travs de la Procuradura Federal de Proteccin al Ambiente y la SSA, a
travs de la Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios en el mbito de sus
respectivas atribuciones y competencias, vigilarn del cumplimiento de la presente Norma Oficial
Mexicana de conformidad con las Bases de Colaboracin que celebren entre SSA y SEMARNAT,
mismas que se publicarn en el Diario Oficial de la Federacin. Las violaciones a la misma se
sancionarn en los trminos de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al
Ambiente, y su Reglamento en materia de Residuos Peligrosos, la Ley General de Salud y sus
Reglamentos, as como los dems ordenamientos jurdicos aplicables.
9.2 Los gobiernos del Distrito Federal, de los estados y de los municipios, podrn realizar actos de
vigilancia para la verificacin del cumplimiento de esta Norma Oficial Mexicana, previa la
publicacin en el Diario Oficial de la Federacin de los Acuerdos de Coordinacin que se
celebren con la SEMARNAT.
9.3 Dentro del marco de los Acuerdos de Coordinacin para la Descentralizacin Integral de los
Servicios de Salud, las entidades federativas verificarn el cumplimiento de esta Norma Oficial
Mexicana.
TRANSITORIOS
PRIMERO.- Provase la publicacin de esta Norma Oficial Mexicana en el Diario Oficial de la
Federacin.
SEGUNDO.- La presente Norma Oficial Mexicana entrar en vigor a los 60 das posteriores al de
su publicacin en el Diario Oficial de la Federacin.
TERCERO.- Los establecimientos generadores de residuos peligrosos biolgico-infecciosos deben
cumplir con la fase de manejo sealada en el punto 6, a los 90 das posteriores al de la entrada en
vigor de la presente Norma, tiempo en el cual seguir surtiendo sus efectos legales en lo
conducente la NOM-087-ECOL-1995.
CUARTO.- La presente Norma Oficial Mexicana abroga a su similar NOM-087-ECOL-1995, Que
establece los requisitos para la separacin, envasado, almacenamiento, recoleccin, transporte,
tratamiento y disposicin final de los residuos peligrosos biolgico-infecciosos que se generan en
establecimientos que presten atencin mdica, publicada en el Diario Oficial de la Federacin el
7 de noviembre de 1995 y su aclaracin publicada en el citado rgano informativo el 12 de junio de
1996.
Mxico, Distrito Federal, a los veintids das del mes de enero de dos mil tres.- El Presidente del
Comit Consultivo Nacional de Normalizacin de Medio Ambiente y Recursos Naturales, Cassio
Luiselli Fernndez.- Rbrica.- El Presidente del Comit Consultivo Nacional de Normalizacin, de
Regulacin y Fomento Sanitario, Ernesto Enrquez Rubio.- Rbrica.
141
2.
Gua para la Elaboracin de un Protocolo de Pruebas Preoperativas de Sistemas de

Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos
142
2.
Gua General para la Elaboracin de un Protocolo de Pruebas Preoperativas de Sistemas de

Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos (R.P.B.I.)
Objetivo:
Proporcionar los criterios bsicos para la elaboracin de un Programa de Pruebas Preoperativas que
permita demostrar la eficiencia de operacin ambiental segura de un sistema de tratamiento de R.P.B.I.,
con apego en lo establecido en la Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL/1995.
Descripcin de Protocolo de Pruebas que Presentar el Promovente:
1.
Objetivo.
Indicar de manera clara y concisa el objetivo del protocolo presentado.
2.
Principio de Operacin.
Presentar de manera sucinta el principio de operacin del sistema de tratamiento de R.P.B.I. y la
descripcin funcional del proceso.
3.
Descripcin del Equipo.

La descripcin deber ser breve, mximo 2 cuartillas, indicando las caractersticas propias del
sistema. Se deber hacer mencin de los sistemas de control y su lgica, grado de automatizacin,
presencia de sensores y registradores. Anexar un diagrama esquemtico del equipo, diagrama de
tubera e instrumentacin y descripcin de sistemas auxiliares directos.
4.
Parmetros y Condiciones de Operacin.

Se deber indicar, entre otros, los parmetros que intervienen en el proceso de desinfeccin o
destruccin de los R.P.B.I., tales como presiones, temperaturas, concentraciones, flujos, etc. Indicar
los valores en las condiciones de diseo y las condiciones reales de operacin esperadas y su
rango de variacin.
5.
Diagrama de Bloques de la Operacin del Equipo.

Indicar en un diagrama de bloques los componentes principales del equipo, las condiciones de
operacin y los puntos de control.
6.
Caractersticas y Composicin de la Muestra a Tratar.

Describir las caractersticas de la muestra que ser tratada, entre otras, peso de las cargas,
clasificacin, si el residuo es segregado, componentes especiales como PVC, etc.
7.
Demostracin de la Eficiencia del Equipo de Tratamiento.
7.1.1 Para autoclave y desinfeccin qumica.
143
Se debern realizar 3 (tres) series de pruebas de eficiencia para cada una de las siguientes
condiciones: 85% y 100% de la capacidad del diseo.
Se inocular la muestra con el siguiente microorganismo:
Para autoclave:
Con Bacillus estereotermophillus con una concentracin mnima de un vial con una poblacin de 5 X
10 (8) microorganismos por cada 3 kilos de residuos a tratar. Tambin se realizar un control
positivo para determinar el factor de dilucin en el caso de que no se recupere el inculo integro. En
caso de utilizar otras concentraciones de inculo, fundamentar las razones del cambio.
Para desinfeccin qumica:
Con Bacillus subtillis con una concentracin mnima de 1 X 10 (8) microorganismos por cada 3
kilogramos de muestra. Tambin se realizar un control positivo para determinar el factor de dilucin
en el caso de que no se recupere el inculo integro. En caso de utilizar otras concentraciones de
inculo, fundamentar las razones del cambio.
Se anexar el procedimiento de laboratorio para preparar la muestra y el procedimiento de la
inoculacin.
7.1.2 Para incinerador:
Se introducir una cantidad conocida de compuestos orgnicos clorados y se medirn dioxinas y
furanos bajo las siguientes condiciones:
a) Se medirn dioxinas y furanos siempre y cuando la temperatura de los gases de salida est
inferior a 300C. Se realizar una determinacin para una operacin al 100% de la capacidad de
diseo.
b) Si la temperatura de los gases de salida est superior a 300C, se requerir se instale un tren de
tratamiento o enfriamiento de los gases de combustin antes de medir dioxinas y furanos. Se
realizar una determinacin para una operacin al 100% de la capacidad de diseo.
Adems se analizar: monxido de carbono (CO), xidos de nitrgeno (NOx), partculas (PST),
hidrocarburos totales (HCt), exceso de aire, metales pesados (plomo, arsnico, cromo total, cadmio,
mercurio) y cido clorhdrico. Los metales pesados se determinarn en fase particulada y gaseosa.
Se debern realizar 3 (tres) series de evaluacin para cada una de las siguientes condiciones: 85%
y 100% de la capacidad de diseo.
Se anexar copia de las tcnicas empleadas para la medicin.
Se realizar un muestreo de las cenizas obtenidas.
7.2
Muestreo y tcnica analtica.
7.2.1 Para autoclave y desinfeccin qumica sin destruccin mecnica.

Se recuperarn las ampolletas de los bacillus y se realizar el conteo de acuerdo a la NOM-092SSA1/1994.
7.2.2 Para autoclave y desinfeccin qumica con destruccin mecnica.
144
Se tomar al final del tratamiento 4 veces 10 g. de residuo tratado y se realizar el conteo de

acuerdo a la NOM-092-SSA1/1994.
7.2.3 Para incinerador.
Se determinar:
- Bixido de azufre (SO2), monxido de carbono (CO), exceso de aire, xido de nitrgeno (NOx) y
partculas (PST), de acuerdo a la NOM-085-ECOL/1994 y referenciadas.
- Dioxinas y furanos, de acuerdo al mtodo 23 de la EPA.
- Metales pesados, de acuerdo al mtodo 12 modificado de la EPA.
- Acido clorhdrico (HCl), de acuerdo a la NOM-AA-70/1980.
Se tomar una muestra representativa de las cenizas provenientes del incinerador formada por
cuarteo, a partir de cuatro puntos diferentes del lote; en cada punto se tomara un kilo de cenizas. El
anlisis CRETIB se realizar de acuerdo con la NOM-052-ECOL/1993.
Se anexarn copias de las tcnicas empleadas.
8.
Reporte de Resultados.
Para autoclave y desinfeccin qumica reportar de acuerdo a la NOM-092-SSA1/1994 y calcular el
logaritmo base diez de reduccin, en base a la siguiente formula:
Log R = Log Cf - *Log D

Log R:
Log Co:
Log Cf:
Log D:
logaritmo de reduccin.
logaritmo de concentracin inicial de inculo.
logaritmo de concentracin de microorganismos recuperados.
logaritmo de concentracin del control positivo.
*Aplica slo en caso de destruccin mecnica de la muestra.

Para el anlisis CRETIB de las cenizas:
PARAMETROS
RESULTADO
POSITIVO
NEGATIVO
Corrosivo
Reactivo
Explosivo
Txico
Inflamable
Biolgico-Infeccioso
9. Criterios de Aceptacin.
Para autoclave y desinfeccin qumica se acepta si el logaritmo de reduccin en base 10 es cuando menos
igual a 3 (tres).
145
Para incinerador deber cumplir con los siguientes lmites mximos permisibles de emisin a la atmsfera:
PARAMETRO
LIMITES MAXIMOS PERMISIBLES

(mg/m3)
180
100
250
70
28
= 0.5 mg/m3 (EQT)
0.2
Partculas (PST)
Monxido de carbono (CO)
Oxido de nitrgeno (NOx)
Acido clorhdrico (HCl)
Hidrocarburos totales (HCt)
Dioxinas y furanos
Cadmio + mercurio (Cd + Hg)
Arsnico (As)
Plomo (Pb)
Cromo total (Cr)
0.5
Todos los valores estn referidos en condiciones normales (1 atmsfera, base seca, 25C y 70% O2).
La disposicin final de las cenizas se har conforme a sus caractersticas CRETIB.
146
3.
Gua para la Elaboracin de un Plan de Atencin a Emergencias
147
TABLA DE CONTENIDO
Introduccin
Plan bsico
Prevencin
Preparacin
Respuesta
Recuperacin
Bibliografa
3
4
5
7
8
10
12
148
PLAN DE ATENCION DE EMERGENCIAS
Introduccin.
La siniestridad que actualmente presentan las instalaciones industriales es motivo de preocupacin

de las autoridades ambientales y la sociedad civil.
En nuestro pas la recopilacin de datos e investigacin de accidentes da inicio a una actitud de alta
seguridad del entorno ecolgico. Las substancias son potencialmente peligrosas al manejarse
inadecuadamente en cualquier situacin, un estudio de riesgo analiza la instalacin con criterios de
confiabilidad, se aplican mtodos que permiten validar la seguridad intrnseca de la planta.
Dentro de estos estudios de riesgo, se contemplan las medidas de seguridad que una planta debe
considerar, para la prevencin, control y abatimiento de siniestros en los casos en que se presenten.
Para considerar lo anterior, el Plan de Atencin a Emergencias comprende los siguientes puntos:
Plan bsico
Prevencin
Preparacin
Respuestas
Recuperacin
149
Plan bsico.
El plan bsico, puede ser elaborado de acuerdo a los preceptos del artculo 42, el cual comprende:
I. Identificacin, domicilio y telfonos de los propietarios, tenedores, administradores o encargados
de los residuos peligrosos de que se trate.
II. Localizacin y caractersticas del sitio donde ocurri el accidente.
III. Causas que motivaron el derrame, infiltracin, descarga o vertido.
IV. Descripcin precisa de las caractersticas fisicoqumicas y toxicolgicas, as como cantidad de
los residuos peligrosos derramados, infiltrados, descargados o vertidos.
V. Acciones realizadas para la atencin del accidente.
VI. Medidas adoptadas para la limpieza y restauracin de la zona afectada.
VII. Posibles daos causados a los ecosistemas.
Por otra parte, las recomendaciones generales para el manejo de sustancias peligrosas es el
siguiente:
Tener conocimiento de las sustancias que se manejan.
Observar la etiqueta de seguridad que debe traer el recipiente.
No dar por hecho que los gases y vapores de las sustancias son inofensivos por no tener color
desagradable o ser inodoro.
Utilizar el equipo de proteccin personal adecuado.
Tener a la mano los telfonos de emergencias.
150
Contar con material que pueda absorber el derrame.

Los extintores del rea deben estar cargados.
Tener duchas de seguridad y lava ojos.
Descontaminar el equipo de seguridad y ropa cuando deje de manipular el producto qumico.
No fumar en el rea de trabajo o cerca de reas en que se manipulan inflamables.
Prevencin.
Practicas de combate de accidentes con material peligroso.

* Demostracin y uso del equipo de proteccin personal.
- Cmo es el equipo?.
- Niveles de proteccin personal.
- Cmo se usa el equipo?.
- Cundo se usa el equipo?.
* Demostracin y uso del equipo requerido en la construccin de diques y represas de contencin.
- Cmo construir diques de contencin?.
- Cundo se usan los diques de contencin?.
- Tcnicas para improvisar diques de contencin.
* Demostracin y uso del equipo para sellar envases.
- Cmo tapar aperturas en envases metlicos de 200 litros?.
- Cmo usar las resinas, las cintas de aluminio y los hules de baja porosidad?.
151
* Demostracin y utilidad del equipo requerido para asistir en la identificacin de materiales

peligrosos.
- Cules son los instrumentos necesarios?
- Demostracin de instrumentos detectores. Muestreo de materiales para su identificacin.
- Anlisis cualitativo de materiales.
- Demostracin del sistema HAZCAT para identificar materiales peligrosos.
En caso de manejar sustancias inflamables, se deben manejar las siguientes precauciones:

- En general los vapores que producen los solventes son de tipo orgnico y como algunos se estn
desprendiendo a temperatura ambiente existe el riesgo de inhalarlos y stos pueden ser txicos,
adems al pintar con pistola se pulverizan gotas de solventes y stas se pueden respirar. Usar el
equipo de proteccin respiratoria al manipular solventes de preferencia filtro con cartucho de carbn
activado.
- Cuidar los ojos del solvente que puede caer y causar irritacin o quemaduras en ellos. Utilizar
gogles o proteccin facial (pull face).
- El solvente por naturaleza es desengrasante por tal motivo ataca los tejidos cutneos (la piel)
causando dermatitis es por ello que se debe evitar el contacto usando guantes resistentes al
solvente y ropa que proteja la piel (usar overol impermeables y escafandra para proteger el pelo).
- No fumar cuando se manipule solvente ni cerca de ste.
- No ingerir alimentos en reas donde exista solvente.
- Los recipientes que almacenan solventes deben estar conectados a tierra y alejados de
instalaciones elctricas.
- Utiliza los Safty Cans (recipientes de seguridad) para almacenar pequeas cantidades de solvente
en lnea.
- Mantener limpia, ordenada y bien delimitada el rea donde se tengan solventes.
- Tener a la mano la hoja de seguridad del solvente que se maneja.
- Asistir al servicio mdico para que se realicen exmenes mdicos peridicos y verificar el estado
de salud de cada trabajador.
- Tener equipo extintor preparado para cualquier imprevisto.
- Tener a la mano material que puede contener algn derrame. Puede ser arena, mantas especiales
absorbentes, tierras especiales, etc. Consultar al Departamento de Control Ambiental y a los
Bomberos Internos.
152
Preparacin.
Para estar preparados en caso de una emergencia, especficamente en el caso de vctimas

sorpresa.
Toda vctima debe ser reportada al Comandante del Incidente. Es importante mantener una
regadera de agua potable, jabn, una camilla, una alberca porttil y bolsas grandes de plstico
en el rea de descontaminacin, cerca del rea designada para los servicios mdicos de
emergencia.
Para tratar vctimas con sntomas de Methemoglobinemia se usa el oxgeno y se le aplica el azul
de metileno.
Para tratar vctimas expuestas a materiales corrosivos es indicado descontaminarles, lavndoles
con bastante agua (chorro directo por cinco minutos), y medirles la acidez (pH) de sus ojos,
despus de enjuagarlos.
Para tratar vctimas intoxicadas con Monxido de Carbono, si es necesario, se les suministra
ventilacin asistida, que consiste de oxigenoterapia al 100% con mascarilla. Tambin en algunos
casos se puede administrar el oxgeno en una cmara hiperbtica, para mejores resultados.
Para tratar vctimas intoxicadas con cianuro, a veces el suministro de oxgeno al 100% puede
ayudar. Se usa el equipo antdoto contra cianuro de patente, marca Lilly. Cuidado: Este equipo
utiliza nitritos para combatir la Methemoglobinemia. Los notritos tambin son txicos. Este equipo
antdoto tambin usa thiosulfatos, que se combinan con el cianuro, produciendo thiocianuros.
Este proceso libera a las clulas para poder asimilar de nuevo el oxgeno. Otra manera de tratar
intoxicaciones de Cianuro es tambin con la administracin de la hidroxicobalamina.
Hay que inculcar a los trabajadores que:

Que el personal de emergencia es la vctima nmero 1, principalmente por la inhalacin de
sustancias txicas.
Que los materiales peligrosos en polvo tambin pueden causar la muerte.
Que las intoxicaciones agudas o crnicas son capaces de matar o causar lesiones a corto o largo
plazo.
La terminologa de la toxicologa:
- IDLH: Concentracin de una sustancia que tiene consecuencias inmediatas o alto riesgo y
que puede causar la muerte.
- TLV: Valor lmite de peligro umbral.
- PEL: Nivel de exposicin permitido.
153
Que se deben saber los recursos con los que se cuenta.

Que la presencia de un gas es muy difcil de detectar, sin embargo, su presencia puede ser letal.
Respuestas
Cuando existe algn accidente se puede tener varias respuestas, pero eso depender del tipo de
accidente ocurrido, para ello se deduce cmo actuar mediante el siguiente cuestionario:
Fuera de la zona de peligro es prudente que a las vctimas se les:
Mantenga abiertas sus vas respiratorias.
Administre respiracin artificial auxiliada por oxgeno.
Verifique su pulso constantemente.
Termine de descontaminar
Antes de autorizar el traslado de las vctimas debe asegurarse que los rescatistas y el personal
mdico;
Sepan a qu sustancia es susceptible la vctima.
Sean advertidos de la posibilidad de contaminacin secundaria por vmitos txicos.
Sean advertidos de manejar la ambulancia o unidad de traslado de emergencia con la mayor
ventilacin posible.
Es recomendable que tambin el hospital receptor tenga conocimiento de los puntos anteriores y
que en los quirfanos y salas de emergencia haya buena ventilacin.
Recuperacin.
Cuando se presenta alguna contingencia, es necesario primero identificar de qu residuo peligroso
se trata, para saber cmo actuar, como se muestra enseguida:
Corrosividad:
Para contrarrestar la acidez/alcalinidad de algunas sustancias peligrosas es necesario combinarlas
en proporciones adecuadas:
Agregar una sustancia alcalina (cal), preparando una cubeta haciendo una lechada de cal con
agua aproximadamente 1 Kg. por cada litro de agua.
Agregar por cada litro de cido un litro de esta lechada de cal.
Recomendaciones:
154
Acordone el rea del derrame y aleje a todo el personal.

Avise inmediatamente al rea de control ambiental, seguridad o vigilancia. Proporcione la
siguiente informacin: Tipo de sustancia derramada, cantidad aproximada, lugar donde est,
indique planta, nombre del rea y columna de la construccin.
Mantngase alerta hasta que llegue el personal especializado, no estando en contacto con los
vapores, para ello utilice equipo de respiracin de acuerdo a la sustancia (de preferencia
autnomo) utilice guantes y ropa impermeable sellada.
Toxicidad:
En caso de un derrame de solvente, llevar a cabo:
Cierre vlvulas de suministro de solvente. No encienda equipos elctricos (apagadores motores
interruptores), de ser posible apague el suministro de corriente del transformador libre del peligro
del derrame.
Aleje al personal de la zona del derrame.
Acordone el rea de peligro zona del derrame.
Avise e informe de lo acontecido.
Prepare extintores por si llega a encenderse (PO2 o CO2).
No deje que el derrame se extienda o caiga a coladeras.
Espere que llegue la asistencia.
Para recoger el derrame use mascarilla Full Face con cartucho de carbn activo, guantes
resistentes al solvente, ropa antiflama e impermeable que proteja del contacto.
Espolvoree el derrame con arena o producto especial para derrame de solvente, recoja el
derrame con pala plstica (no use palas metlicas).
Deposite el residuo en tambos identificando el tipo de producto y tpelo bien.
Nunca aplique agua para diluir el derrame (los solventes no se mezclan con el agua y esto puede
causar que traslademos el problema a otra rea).
Elabore reporte de incidente y emtalo a seguridad para tomar las contramedidas pertinentes y no
vuelva a ocurrir.
Herida o puncin accidental.
En el caso de que un trabajador sufra una herida o puncin accidental con un objeto punzocortante
deber:
Lavarse perfectamente la herida con abundante agua y jabn.
155
Avisar a su superior.
Acudir al departamento designado en su hospital para evaluacin e implementacin de
procedimientos posteriores a la exposicin.
Llenar reportes de punciones y lesiones accidentales.
Ayudar a sus compaeros de trabajo a manejar con seguridad los objetos punzocortantes,
transmitiendo experiencias personales.
Bibliografa
1. Becton-Dickinson.
2. Manual General contra Derrames
156
IX.
Validacin
Toluca, Mx. a________ de _______________________ de _________.
__________________________________________
LIC. ENRIQUE OLASCOAGA CARBAJAL
DIRECTOR GENERAL DE INNOVACION,
ESTRUCTURA Y ORGANIZACION
________________________________________
DR. ENRIQUE GOMEZ BRAVO TOPETE
SECRETARIO Y DIRECTOR GENERAL
__________________________________________
LIC. ELIZABETH VILCHIS PEREZ
DIRECTORA DE ORGANIZACION Y
VINCULACION CIUDADANA
_________________________________________
LIC. GRACIELA ROMERO MONROY
COORDINADORA DE REGULACION SANITARIA
________________________________________
LIC. HECTOR ALEJANDRO GUTIERREZ ORDAZ
COORDINADOR DE ADMINISTRACION Y
FINANZAS
________________________________________
M. EN C. B. ALBERTO ERNESTO HARDY PEREZ
COORDINADOR DE SALUD
157
_______________________________________________
M. EN A. EDUARDO FRANCISCO BERTERAME BARQUIN
DIRECTOR DE ADMINISTRACION
_______________________________________________
DR. LUIS ESTABAN HOYO GARCIA DE ALVA
DIRECTOR DE SERVICIOS DE SALUD
_______________________________________________
ARQ. GUILLERMO ESTRADA LEMUS
SUBDIRECTOR DE INFRAESTRUCTURA EN SALUD
_______________________________________________
DR. JORGE HUGO PAVON ROMERO
SUBDIRECTOR DE ATENCION MEDICA
_______________________________________________
L.A.E. MARTHA MEJIA MARQUEZ
JEFE DE LA UNIDAD DE MODERNIZACION
ADMINISTRATIVA
158
X.
Crditos
El Manual de Procedimientos para el Manejo de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos Generados en

los Hospitales del Instituto de Salud del Estado de Mxico, se realizo con la informacin y visto bueno del
Area de Ecologa de la Subdireccin de Infraestructura en Salud, de la Subdireccin de Atencin Mdica,
de la Subdireccin de Epidemiologa, de la Coordinacin de Regulacin Sanitaria, as como por la Unidad
de Contralora Interna del I.S.E.M.
El anlisis, procesamiento e integracin de la informacin se efectu bajo la responsabilidad de la Unidad
de Modernizacin Administrativa.
La reproduccin parcial o total del presente documento se efectuar con la autorizacin exprofeso de la
fuente.
El presente documento se realiz con la colaboracin de los siguientes Servidores Pblicos del Instituto de
Salud del Estado de Mxico:
L.A.E. Martha Meja Mrquez

Jefe de la Unidad de Modernizacin Administrativa
Arq. Guillermo Estrada Lemus
Subdirector de Infraestructura en Salud
Lic. Armando Santn Prez
Jefe del Departamento de Desarrollo Institucional
I.I.Q. Laura Margarita Garca Bustos
Responsable del Area de Ecologa
L.A.P. Victor Flores Silva
Analista
159
XI.
Actualizacin
Manual de Procedimientos para el Manejo de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos

Generados en las Unidades Aplicativas del Instituto de Salud del Estado de Mxico (ms de 25
Kgs. al mes o de 1 Kg. al da), Toluca, Mxico, abril del 2002.
Generados en las Unidades Aplicativas Microgeneradoras del Instituto de Salud del Estado de
Mxico (menos de 25 Kgs. al mes o de 1 Kg. al da), Toluca, Mxico, abril del 2002.
Generados en los Hospitales del Instituto de Salud del Estado de Mxico, Toluca, Mxico, febrero
de 2005.
160
MP/
Manuales de Procedimientos
Manual de Procedimientos para el Manejo de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos Generados
en los Hospitales del Instituto de Salud del Estado de Mxico.
Responsable de su elaboracin:
Arq. Guillermo Estrada Lemus
I.I.Q. Laura Margarita Garca Bustos
Responsable de su integracin:
Lic. Armando Santn Prez
Lic. Vctor Flores Silva
Toluca, Mxico
Julio, 2005
161

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Manual de Procedimientos para el Manejo de Residuos

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

Abasto de Insumos para el Control de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos.........

Envasado, Recoleccin, Transporte Interno y Almacenamiento Temporal de Residuos

Autorizacin de la SEMARNAT para el Tratamiento de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos..............................................................................................................................

Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Desinfeccin Qumica

Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Incineracin y Destino

Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Esterilizacin y

Tratamiento de Residuos Peligrosos Biolgico-Infecciosos por Esterilizacin Mediante

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

Transporte Externo, Tratamiento, Destino Final y/o Confinamiento de Residuos

Elaboracin de Informes a la Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales.........

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

Centros de tomas de muestras

4.2 Cultivos y Cepas de Agentes Slidos

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

con la leyenda que indique RESIDUOS PELIGROSOS PUNZOCORTANTES BIOLOGICO

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

El rea de almacenamiento temporal de residuos peligrosos biolgico-infecciosos deber cubrir los

Recoleccin y transporte externo

Residuos de sangre: la sangre y los componentes de sta,

Fluidos corporales: lquido sinovial, lquido pericrdico,

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

algn otro tipo de intervencin quirrgica que no se

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

Tiempo para Eliminar Esporas

Tiempo para Eliminar Esporas

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

- Se recuperarn las ampolletas de los bacillus y se realizar el conteo de acuerdo a la NOM-092-SSA

Para la aceptacin de criterios, se acepta el tratamiento si el logaritmo de reduccin base 10 es cuando

Las jeringas utilizadas en la aplicacin de medicamentos, por las diferentes vas de

Los paales de pacientes no patolgicos (adultos y nios), debern ser desechados en la

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

conformidad con el Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

- GENERACION DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

QUE CONJUGADOS A TRAVES DE:

1. ADQUISICION Y ABASTO DE INSUMOS

QUE EVALUADOS EN RELACION A SU

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

1. Adquisicin y Abasto de Insumos para el Envasado de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos

MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO-INFECCIOSOS

Procedimiento 1: Adquisicin y Abasto de Insumos para el Envasado de Residuos Peligrosos BiolgicoInfecciosos.

No esta de acuerdo con la Requisicin al Almacn Central, realiza las

Recibe formato Requisicin al Almacn Central, en original y cuatro copias, revisa,

Si est de acuerdo con la Requisicin al Almacn Central, firma de autorizacin y

Recibe formato Requisicin al Almacn Central, en original y cuatro copias, revisa,

Recibe insumos y una copia de la Requisicin al Almacn Central, previo acuse

No son correctas las cantidades de insumos surtidas, realiza observaciones en la

Recibe copia de la requisicin, revisa, se entera de las observaciones, corrige

Si la cantidad de insumos surtidos es correcta, los entrega al Almacn Interno del

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