1- Qual o significado da sigla AINES

Conjunto de produtos qumicos, dos quais o mais conhecido o cido

acetilsaliclico, que caracterizada pelo seu efeito anti-inflamatrio e que
no so derivados de molculas orgnicas, tais como esterides. Possui
anti-inflamatrios, antitrmicos e analgsicos, e agem inibindo a sntese de
prostaglandinas.
2- Quais as aes farmacolgicas dos AINES
Os AINEs possuem trs aes principais, todas as quais decorrem da
inibio das cicloxigenases (COX-1 e COX-2) do cido araquidnico das
clulas inflamatrias, e da conseqente reduo na sntese de prostanides
(PGE2 e PGI2 e tromboxanos):
Ao antinflamatria: os AINEs inibem a ciclooxigenase e,
consequentemente, provocam a reduo das prostaglandinas
vasodilatadoras (PGE2 e PGI2) o que est associada a menor
vasodilatao e, indiretamente, menos edema. No h reduo do acmulo
de clulas inflamatrias, porm os AINES impedem a sada do exsudato
(enzimas, clulas de defesa, citocinas, protenas do complemento). O
paracetamol no possui ao antinflamatria considervel.
Ao antipirtica: Devido, em parte, diminuio da prostaglandina do tipo
E (PGE2) que responsvel pela elevao do ponto de ajuste
hipotalmico para o controle de temperatura na febre. Os estmulos
inflamatrios ativam o hipotlamo e este induz a expresso de COX2 que
por sua vez produz as prostaglandinas. Os antipirticos s esto indicados
quando a temperatura acerca-se de 39C.
Ao analgsica: A diminuio na produo de prostaglandinas significa
menor sensibilizao das terminaes nervosas nociceptivas a mediadores
inflamatrios, como a bradicinina. O alvio da cefalia provavelmente
devido menor vasodilatao cerebral mediada pelas prostaglandinas. As
prostaglandinas so responsveis por diminuir o limiar de excitabilidade
dos nociceptores das fibras C e Ag responsveis pela sensao de dor.
3- Qual mecanismo de ao dos AINES clssicos e os COXIBs
Apesar do mecanismo de ao dos AINEs (Anti-inflamatrios no
esteroides) no ser completamente conhecido, sabe-se que sua principal
ao inibir a sntese das prostaglandinas, fato este importante, mas no o
nico no fenmeno da inflamao.
4- Qual o pricinpal efeito colateral dos AINES. Porque estes efeitos
surgem

A principal limitao no uso dos AINES so os seus efeitos

gastrointestinais que esto entre os mais graves, incluindo nuseas, dor
abdominal e lcera gstrica. Os AINES inibidores seletivos de COX-2
parecem minimizar esses efeitos. Os AINES no oferecem efeitos
cardioprotetores, e podem agravar problemas renais em paciente
idosos, com insuficincia cardaca, diabticos, cirrticos, dentre outros.
Alguns AINES tm sido associados a efeitos de hepatotoxicidade.O uso
dos AINES est relacionado a uma elevao da presso sangunea,
sendo esse efeito mais evidenciado em pacientes que fazem uso de
drogas anti-hipertensivas.
5 Explique atravs dos mecanismos de ao o porqu do uso dos
inibidores da bomba de protons em pacientes que fazem uso de
AINES
Os inibidores da bomba de prtons (IBP) omeprazol, panto- prazol,
lanzoprazol,rabeprazol, esomeprazol e tenatoprazol suprimem a
secreo de cido gstrico por meio da inibio especfica da enzima H+
/K+ -ATPase na superfcie secretora da clula parietal gstrica. Todos os
representantes dessa classe so similares entre si, reduzindo em at
95% a produo diria de cido gstrico.
6 Qual o AINES que pode ser prescrito por dentistas em pacientes
gestantes e porque os demais AINES no so prescritos
Paracetamol ,pois os outros tipos de medicamentos podem ocorrer um
aborto.
7 Quais os AINES seguros na Odontopediatria para prescrio em
casos de algesia e de inflamao
Paracetamol e Dipirona para (algesia) Ibuprofeno e Cetoprofeno para
(inflamao)
8- Um dentista diante de um quadro inflamatrio persistente e dores
gstricas com o uso de diclofenaco de sdio substitui o
medicamento por Nimesulida? Justifique o procedimento adotado
Porque o nimesulida mais fortemente anti-inflamatorios pois inibem
preferencialmente o cox2 que desempenha a proteao tanto no
estomago quando no rim.
9- Quais procedimentos o dentista deve adotar em um paciente que
faz uso crnico de 100mg de AAS e dever fazer uma cirurgia

odontolgica. Justifique atravs da farmacodinmica do

medicamentos
Comunicar o Dr. que prescreveu o AAS que o paciente precisa fazer uma
cirurgia odontolgica e que ira suspender o remdio por alguns dias (at
12 dias) que o tempo que o remdio para de fazer o efeito pra que no
ocorra uma Hemorragia .