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Aprendiz
Jennifer Mosquera rueda
Angie Juliana Chinchilla
SENA
SALUD OCUPACIONAL
PIEDECUESTA
2014
Instructora:
Filvia jazmn cortes
SENA
SALUD OCUPACIONAL
PIEDECUESTA
2014
INTRODUCCION
TALLER DE CONSULTA.
Clavcula
Cabeza humeral
Escapula
Humero
2. Ubique el nombre
Ligamento
trapezoide
Tendn
del bceps
Acromion
Ligamento
coracoacromial
Humero
Coracoides
Ligamento
coracohumeral
3.
Consulte
defina.
HOMBRO DOLOROSO
Es una de las causas ms frecuentes de consulta en rehabilitacin. Se calcula que
afecta al 25% de la poblacin en algn momento de su vida. El hombro es asiento
de numerosos cuadros dolorosos que pueden tener origen en estructuras propias
del hombro o alejadas de l.
En general, cuando el origen no est en el hombro, no se produce prdida de
movilidad ni se reproduce el dolor al moverlo. Entre las causas ms frecuentes de
estos procesos se encuentran:
Los problemas cervicales, - sobre todo artrosis y lesiones discales -, que pueden
provocar un dolor hacia el hombro.
Otras causas menos frecuentes son enfermedades neurolgicas de distinto origen
- infecciones, neuritis, tumores, etc.
En ocasiones el dolor puede proceder de lesiones viscerales cercanas a travs de
la irradiacin nerviosa, acompandose normalmente en estos casos de otros
sntomas propios de la afeccin (cardiaca, biliar, pulmonar, etc.)
Los procesos que afectan propiamente al hombro son muy numerosos y provocan
cuadros dolorosos llamados en conjunto "hombro doloroso", "periartritis escpulohumeral" o "sndrome subacromial" que son denominaciones genricas, ya que
muchas veces es difcil determinar cul es la causa del problema aunque en
ocasiones se puede llegar a un diagnstico especifico. La causa ms frecuente es
la afeccin de partes blandas tales como tendones, cpsula articular y bolsas
sinoviales.
Manifestaciones clnicas
HOMBRO CONGELADO
Diabetes
Lesin en el hombro
Problemas de tiroides
Sntomas
Los principales sntomas son:
Dolor
Rigidez
El hombro congelado o rgido sin una causa conocida comienza con dolor, el cual
impide que usted mueva el brazo. La falta de movimiento lleva a que se presente
rigidez e incluso menos movilidad. Con el tiempo, se pierde la capacidad de
realizar movimientos como pasar la mano por encima de la cabeza o por detrs
del cuerpo.
Pruebas y exmenes
El mdico le preguntar respecto a los sntomas y le examinar el hombro. El
diagnostico con frecuencia se hace cuando usted no es capaz de rotar el hombro.
A usted le pueden tomar radiografas del hombro para verificar que no haya otro
problema, como artritis. Algunas veces, una resonancia magntica puede revelar
inflamacin, pero los exmenes imagenolgicos no muestran signos especficos
para diagnosticar el hombro congelado.
Tratamiento
El dolor se trata con antinflamatorios no esteroides (AINES) e inyecciones de
esteroides. Estas inyecciones junto con la fisioterapia pueden mejorar la movilidad.
Pueden pasar unas cuantas semanas para ver un progreso, pero se puede
demorar de 6 a 9 meses para lograr una recuperacin completa. La fisioterapia es
intensa y es necesario hacerla todos los das.
Sin tratamiento, la afeccin a menudo mejora por s sola en cuestin de dos aos
con poca prdida de la movilidad.
Igualmente, se debe tratar cualquier factor de riesgo para el hombro congelado,
como diabetes o problemas de tiroides.
Se recomienda la ciruga si el tratamiento no quirrgico no es efectivo. Este
procedimiento (artroscopia del hombro) se realiza bajo anestesia. Durante la
ciruga, se libera el tejido cicatricial, lo que lleva al hombro a travs de un rango de
movimiento completo. La ciruga artroscpica tambin se puede utilizar para cortar
los ligamentos tensos y extirpar el tejido cicatricial del hombro. Despus de la
ciruga, usted puede recibir bloqueadores del dolor para poder someterse a
fisioterapia.
Expectativas (pronstico)
El tratamiento con terapia y AINES generalmente restituye la movilidad y el
funcionamiento del hombro al cabo de un ao. Incluso sin tratamiento, el hombro
congelado puede mejorar por s solo en 24 meses.
LUXACIN DE HOMBRO.
Es el desencajamiento total de la articulacin formada entre la cabeza del hmero
y la cavidad glenoidea. Se produce por tanto la salida de la cabeza humeral de la
articulacin.
Cuando el desencajamiento es parcial hablamos de subluxacin.
Tendn de musculo
Supraespinoso
Tendn de musculo
Bceps
Tendn de musculo
Subescapular
SNDROME DE PINZAMIENTO.
Reseccin de bursa.
TENDINITIS CALCIFICANTE.
La tendinitis calcificante del hombro es el proceso originado por la formacin de
depsitos clcicos en la regin del manguito de los rotadores del hombro, los
msculos y tendones que ayudan a mover el hombro. El tendn ms
frecuentemente afectado es el supraespinoso, en su zona distal, representando el
80% de los casos de tendinitis calcificante.
La prevalencia de calcificaciones tendinosas y periarticulares es alta,
habindose estimado en pacientes asintomticos en un 10%-20%, y en un
10%-35% de los que consultan por dolor de hombro. Puede afectar a
pacientes ms jvenes aunque es ms comn en mujeres en la 4 y 5
dcada de vida.
Etiologa
La causa de las calcificaciones del manguito rotador del hombro sigue siendo
desconocida. Se han postulado diferentes teoras que incluyen las alteraciones
metablicas, la destruccin celular degenerativa y la precaria vascularizacin del
tendn, favorecida por microtraumatismos de repeticin.
En los pacientes mayores podra estar relacionado con las causas que producen
el compromiso subacromial, pero muchos autores no encuentran correlacin con
los traumatismos de repeticin o las roturas del manguito rotador.
Clnicamente existe una forma aguda que cursa con importante limitacin y gran
dolor, que impide en ocasiones dormir al enfermo y una forma insidiosa que cursa
con dolor moderado en la cara anterior del hombro.
Aunque muchos pacientes tienen calcificaciones en el manguito rotador sin
ninguna clnica (asintomticos), otros tiene crisis de dolor que impiden el sueo del
paciente o limitan la movilidad de la articulacin del hombro.
Excepcionalmente pueden existir signos inflamatorios leves, hinchazn o aumento
de la temperatura de la zona.
El diagnstico de la tendinitis calcificante es clinico y radiolgico.
Clasificacin
de
Bosworth:
Clasificacin
de
1.
2.
3.
Grtner:
Tratamiento
La finalidad principal del tratamiento se ha orientado tradicionalmente a aliviar el
dolor y restaurar la capacidad funcional del paciente. Debido a la falta de opciones
no invasivas en la mayora de los centros y a la presencia de calcificaciones en un
porcentaje elevado de la poblacin asintomtica, la resolucin radiolgica de estas
se haba considerado un objetivo secundario.
TIPOS
DE
PAUSAS
SALUDABLES:
Existen
2
tipos
de
ejercicios
y/o
pausas
activas:
Ejercicios preparatorios: (Antes de comenzar la jornada laboral)
Se refiere a la actividad fsica que se realiza antes de iniciar la jornada
laboral, y que tiene como finalidad preparar los msculos, articulaciones y
Con los brazos relajados a ambos lados del cuerpo, eleva ambos hombros
como intentando tocar las orejas al mismo tiempo. Sostn por 5 segundos y
descansa.
Con los brazos estirados al lado del cuerpo, con las manos
empuadas dibuja simultneamente 5 crculos grandes hacia adelante
en forma pausada. Repite el movimiento dibujando los crculos hacia
atrs.
Coloca tu mano izquierda detrs del cuello, despus pasa la mano derecha
por encima de la cabeza tomando el codo del brazo izquierdo y
empujndolo hacia atrs, sostn por 5 segundos y descansa.
Con los brazos relajados al lado del cuerpo, dibuja con ambos hombros
simultneamente 5 crculos grandes hacia atrs de forma pausada. Luego,
dibuja los crculos hacia adelante.
Manos y codos
Las manos y los codos son las partes del cuerpo que ms utilizamos durante el
da. Por eso es muy importante realizar ejercicios de estiramiento y
calentamiento de los mismos en la jornada laboral. Para ejercitarlos, te
recomendamos los siguientes movimientos:
Flexiona los codos dejando las palmas de las manos hacia abajo, empua
tus manos y realiza crculos con las muecas en forma pausada. Realiza
este movimiento cinco veces hacia afuera y cinco veces hacia adentro.
Con una mano a la vez, flexiona dedo por dedo iniciando por el
meique. Contina con los dems dedos hasta cerrar los puos.
Realiza el ejercicio con la otra mano.
Flexiona los codos y lleva las manos a la altura del pecho con los dedos
apuntando hacia arriba, gira los antebrazos suavemente llevando los dedos
hacia abajo manteniendo las palmas unidas. Mantn esta posicin y repite
el estiramiento con la otra mano.
Ejercicios
Compensatorios:
(durante
la
jornada
laboral).
Los ejercicios a realizar en las Pausas Activas se realizan una o dos veces
al da durante el turno de ocho horas laborales con una duracin entre 5 y 7
minutos.
EJERCICIOS
-Asuma la postura correcta espalda recta y piernas ligeramente separadas.
- Realice ejercicios de respiracin antes de iniciar la rutina inhale por nariz y
exhale
por
boca
Realice
cada
ejercicio
durante
10
segundos.
1.Lleve el mentn a tocar el pecho, realizando movimientos de la cabeza
hacia
la
derecha
e
izquierda
en
forma
de
pndulo
2.En posicin inicial realice movimientos de la cabeza inclinando hacia el
lado derecho e izquierdo con el odo a tocar el hombro.
3.Con espalda recta piernas separadas y cabeza alineada suba y baje los
hombros
4.Con los brazos extendidos hacia los lados y a altura de los hombros
realice
giros
hacia
Adelante
y
atrs.
5.Con espalda recta y brazos extendidos al frente doble los codos hasta
tocar
los
hombros.