Introduccin a la Clnica Odontolgica

Riesgos y Peligros del

Personal Odontolgico

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El trmino Enfermedad Profesional o Enfermedad

Ocupacional se refiere a todas las alteraciones o lesiones
corporales que puede sufrir el Odontlogo como
consecuencia del desempeo de su profesin y en el
mbito de su trabajo

ENFERMEDAD
PROFESIONAL

ACCIDENTE
LABORAL

En el Gabinete Dental existen numerosos riesgos que

pueden ser origen de enfermedades profesionales para el
Profesional y para el Equipo de Salud Bucodental

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Los agentes qumicos utilizados en Odontoestomatologa pueden

producir patologa en el entorno laboral tanto por accin directa
como por sensibilizacin indirecta:
Irritantes y txicos primarios:

Mercurio.
cidos como el hipoclorito sdico y lcalis.

Dermatitis por Sensibilizacin:

El diagnstico vendr dado por la demostracin de la

relacin causa-efecto entre el alrgeno y la clnica,
mediante
pruebas de hipersensibilizacin cutnea.
- Anestsicos locales.
- Antispticos
- Jabones y detergentes.
- Ltex.
- Pasta de impresiones dentales.
- Lquido de revelado de radiografas.

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MERCURIO

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IDENTIFICACIN DE LAS FUENTES DE MERCURIO

Escapes de Hg
Exceso de Hg en las amalgamas
Filtracin en los distribuidores de Hg
Almacenaje inadecuado de restos de amalgamas
Evaporizacin de instrumentos contaminados introducidos
en autoclave
Fresado de amalgamas al retirar restauraciones antiguas
Condensacin de amalgamas con condensadores
ultrasnicos
Otras circunstancias: ventilacin inadecuada, alta
temperatura ambiental, contaminacin directa de la vestimenta
(con evaporizacin posterior), horas de trabajo semanales,
aos durante los cuales el local ha sido clnica dental...

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PREVENCIN INTOXICACIN MERCURIO

La principal medida de seguridad es la ventilacin. Cuando

fracase los intentos de reducir a niveles menos peligrosos las
concentraciones en el aire, hay que recurrir a reducir la
duracin total de la exposicin, limitando las horas de trabajo
en las reas de peligro (vibrar la amalgama en una habitacin
contigua)

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Introduccin a la Clnica Odontolgica

1-RADIACIONES IONIZANTES
Radiologa Dental
2-RADIACIONES NO IONIZANTES
Iluminacin en general
Luz Halgena
Lser

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:
La radiologa dental es la exploracin de dx radiolgico ms frecuente en
Occidente. Representa el 25% de todos los exmenes radiolgicos en la Unin
Europea.
El ODONTLOGO, en cuanto responsable de instalacin dental, es el
responsable de llevar actualizado el registro que ordena la normativa vigente.

1-EFECTOS BIOLGICOS
Dao Directo: muerte celular
Dao Indirecto: aberraciones cromosmicas transmisibles
En ambos casos se alteran las molculas de ADN
Efecto de los Rx o la probabilidad del efecto es directamente
proporcional a la dosis.
Dosis Umbral (daos directos): 0,25 Sv.(sievert)

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2-MEDIDAS DE PROTECCIN
MEDIDAS DE TIPO GENERAL
Afectan a cualquier instalacin
radiactiva
N de personas expuestas: las
menos posibles
Las ventajas de la exposicin a RX
superan los inconvenientes
MEDIDAS ESPECFICAS
Dependen del tipo de radiacin
ionizante
Delantal Plomado
Carteles en Sala de Espera
advirtiendo a las pacientes de la
existencia de RX.

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3-NORMAS GENERALES DE PROTECCIN CONTRA R.I.

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RADIACIONES NO IONIZANTES
Iluminacin en general
Luz Halgena
Lser

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Iluminacin en general
El trabajo directo con el paciente requiere un esfuerzo de acomodacin
por parte del profesional, que cambia constantemente del plano de
trabajo al de localizar un instrumento y al resto de la sala 3 tipos de
intensidades!
Esto hace que junto a una iluminacin inadecuada pueda generarse
irritacin ocular y presbicia precoz.
Por tanto, uno de los requerimientos esenciales para conseguir
eficacia en el trabajo con un mnimo de fatiga es una iluminacin
adecuada.

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Iluminacin en general

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Luz halgena

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LAS LUCES VISIBLES PARA LA POLIMERIZACIN DE

RESINAS COMPUESTAS SON PERJUDICIALES PARA LA
RETINA HUMANA
MEDIDAS PREVENTIVAS:
-No mirar de forma directa la luz
-Empleo de gafas o protectores adecuados,
con filtros adecuados (de color naranja)
-Exmenes oculares peridicos

Lser

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LSER: dispositivo que produce y amplifica un haz

de radiacin electromagntica con longitud de onda
determinada (entre 200nm a 1mm)

RGANOS SENSIBLES: ojos y piel

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2. Normas de higiene personal

Lavado de manos
Antes y despus de cada
paciente.
Siempre toallas de papel
desechable.
Efectivo: Veinte segundos de
friccin

Cortes y Heridas
Cubrir con apsitos
impermeables tipo tirita
antes
de
iniciar
actividad laboral.

Anillos y joyas
Quitarlos antes de
la colocacin de
guantes.

CONTROL GENERAL DE LA INFECCIN:

PRECAUCIONES UNIVERSALES
Todo el personal sanitario en contacto con sangre y otros fluidos
orgnicos potencialmente infecciosos deben adoptar una serie de
Precauciones Universales durante el desempeo de su trabajo para
prevenir la aparicin de Infecciones Cruzadas.

Precauciones Universales
1. Inmunizacin: Vacunacin de la
Hepatitis B
2. Normas de higiene personal
3. Empleo de barreras de proteccin
4. Manejo de objetos punzantes y
cortantes

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3. Empleo de barreras de proteccin

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Minero

8,3

Marina

4,8

Informtico

3,8

O.Polica

7,7

P.Ejrcito

4,7

T.Laboratorio

3,8

Construccin

7,5

Secretaria

4,7

Banca

3,7

Periodista

7,5

Fotgrafo

4,6

Qumico

3,7

Piloto

7,5

Farmacetico

4,5

Ter.Ocupacional 3,7

F.Prisiones

7,5

Veterinario

4,5

Esteticista

3,5

Publicista

7,5

Contable

4,3

Iglesia

3,5

ODONTLOGO

7,3

Peluquero

4,3

Guardera

3,3

Actor

7,2

Est.Mercados

4,3

Bilogo

3,0

Locutor

6,8

Ostepata

4,3

Bibliotecario

2,0

MDICO

6,8

Fisioterapeuta

4,0

Enfermera

6,5

Arquitecto

4,0

Profesor

6,2

ptico

4,0

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Toman decisiones
que repercuten en
la
salud
del
paciente
Largas jornadas
de trabajo
Grandes
responsabilidades

Presin
asistencial

Fuentes
estresoras en el
dentista

Interaccin con el
pblico

Inestabilidad Laboral

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Introduccin a la Clnica Odontolgica

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PREVENCIN DEL ESTRS

Mejorar la dieta
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Comprometerse con una actividad de ocio
Emplear tcnicas de pensamiento positivo
Vacaciones; diversin.

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ERGONOMA

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Ciencia que estudia la relacin entre personas , mquinas y entorno

PRINCIPIOS:
Los dispositivos tcnicos deben adaptarse
al hombre
El confort no es definible
El confort en el trabajo no es un lujo, es una
necesidad
LESIONES MUSCULO ESQUELTICAS
NEUROPATAS

LESIONES MUSCULO ESQUELTICAS

FACTORES CONDICIONANTES DEL DOLOR DE ESPALDA
Posturas Estticas: lumbalgias son frecuentes en personas
sentadas todo el da con inclinacin hacia delante.
Movimientos Repetidos: relacin entre inclinacin repetida y
lumbalgia; relacin entre inclinacin hacia un lado y dolor en el
lado opuesto
Vibraciones Repetidas:
POSTURA DE TRABAJO CORRECTA
Postura sentado: pies apoyados suelo, muslos paralelos suelo,
asiento adecuado, brazos pegados al cuerpo, vista lnea recta sin
torsin del cuello, antebrazos flesionados en lnea con las manos,
boca del paciente a la altura de los codos

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NEUROPATAS
SNDROME DEL TUNEL DEL CARPO
Compresin del N. Mediano al pasar por el tunel del Carpo
Sintomatologa motora y sensitiva en dedos pulgar, ndice, medio
y mitad del anular
FISIOPATOLOGA: movimientos repetitivos, ejercicios de fuerza,
posturas, temperatura y vibracin. Uso guantes ambidiestros
(accin restrictiva), demasiado grandes ( sensibilidad y se aprieta
ms).

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EFECTOS DEL RUIDO SOBRE EL ORGANISMO

SORDERA PROFESIONAL EL ODONTLOGO
Reduccin de la capacidad de las clulas ciliadas de
transformar la vibracin en impulso nervioso:
HIPOACUSIA.
Grado de la lesin depende intensidad del ruido y del
tiempo de exposicin (efecto acumulativo).
Caractersticas:
hipoacusia
progresiva,
bilateral,
simtrica, de lenta evolucin
Alteraciones psquicas: cansancio, alteracin del
carcter, irritabilidad, imposibilidad de concentrarse.
Audiometras: caida a nivel de frecuencias de 4000Hz;
progresivamente, el resto.

PREVENCIN DE LA SORDERA PROFESIONAL

Fuentes de ruido: compresor, motor aspiracin,

aspiradores quirrgicos, instrumentos rotatorios.
Situarse a ms de 30cm de las turbinas
Menor tiempo posible de exposicin: + 8h/da
peligro
Ruidos contnuos ms benignos que los discontnuos
msica de fondo
Sonidos puros: ms lesivos que los mixtos
Tonos agudos: ms lesivos que los graves
Prevencin del DISCONFORT: - de 65dB para trabajos
que requieran concentracin
Proteccin de los odos: algodn fibra de vidrio...