PLAN NACIONAL DE

PREVENCIN Y RESPUESTA
FRENTE AL CLERA.
PER, 2013-2014

Plan Nacional de Prevencin y

Respuesta frente al Clera.
Per, 2013 - 2014

Per, diciembre de 2013

Plan Nacional de Prevencin y Respuesta frente al Clera. Per, 2013 - 2014

MINISTERIO DE SALUD DEL PER
Direccin General de Epidemiologa
Calle Daniel Olaechea 199, Lima 11. Per.
Telfono: 631-4500
Pgina web: http://www.dge.gob.pe
Elaborado por la Comisin Sectorial de naturaleza temporal para el Plan Nacional de
Prevencin y Respuesta frente al Clera, en mrito a la RM N 632-2013/MINSA.
Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N 2013-20746
ISBN: 978-9972-776-45-8
Primera edicin, diciembre 2013
Tiraje: 3000 ejemplares
Impresin:
SINCO Editores SAC
Jr. Huaraz 449, Brea
Telfono: (511) 433 5974
R.U.C: 20511897018
Correo electrnico: info@sincoeditores.com

Prohibida la reproduccin total o parcial del documento, ya sea por cualquier medio o mtodo
sin previa autorizacin del Ministerio de Salud - Direccin General de Epidemiologa.

MINISTERIO DE SALUD

Midori Musme Cristina De Habich Rospigliosi

Ministra

Jos Carlos Del Carmen Sara

Vice Ministro

Martn Javier Alfredo Yagui Moscoso

Direccin General de Epidemiologa

Director General

Comisin Sectorial:
Alta Direccin del Ministerio de Salud, como presidencia de la Comisin.
Marisela Mallqui Osorio
Luis Seminario Carrasco
Direccin General de Epidemiologa, como secretara tcnica.
Hctor Eduardo Quezada Tirado
Luis Angel Ordoez Ibargen
Direccin General de Salud de las Personas.
Doris Lituma Aguirre
Hctor Manrique Cienfuegos
Direccin General de Salud Ambiental.
Susalen Mara Tang Flores
Bertha Muoz Veneros
Direccin General de Promocin de la Salud.
Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
Lucy Karina Yuncaccallo Huaman
Estela Salom Muoz Zumaeta
Direccin de Abastecimiento de Recursos Estratgicos en Salud.
Jos Elmer Castro Zavaleta
Janeth Olivos Gonzales
Instituto Nacional de Salud.
Mara Luz Zamudio Rojas
Carmen Susana Daz Velasco
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto.
Manuel Eduardo Lujn greda
Miguel Daz Campos
Oficina General de Defensa Nacional.
Luis Benavente Garca
Julio Quijano Villaordua
Oficina General de Administracin.
Nelly Vsquez Cauracuri
Jos Alberto Snchez Pantalen
Oficina General de Estadstica e Informtica.
Marco Polo Bardales Espinoza
Griselda Gladys Vera Nez
Oficina General de Comunicaciones.
Estela Roeder Carbo
Katty Rojas Junes

ndice
Resolucin Ministerial
Presentacin
Plan Nacional de Prevencin y Respuesta
frente al Clera. Per, 2013 - 2014

I. Introduccin
II. Finalidad
III. Objetivo
IV. Base legal
V. mbito de aplicacin
VI. Contenido del plan

1. Antecedentes
2. Situacin actual
3. Determinantes de riesgo
4. Estrategias
5. Momentos de la intervencin
6. Actividades
7. Cronograma y responsables
8. Presupuesto
9. Financiamiento
10. Supervisin

VII. Responsabilidades
VIII. Anexos

Anexo 1: Cronograma de actividades segn trimestres,

corresponsables y presupuesto especfico por actividad
Anexo 2: Metas e indicadores

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Presentacin
El clera es una enfermedad que el ao 1991 ingres al Per, originando una
epidemia. En el contexto social, econmico y sanitario, produjo una serie de
trastornos en nuestro pas, con repercusiones en casi toda Amrica Latina.
En ese entonces, el clera se constitua como una enfermedad desconocida
en la prctica clnica y que repercuta en la organizacin y logstica de los
servicios de salud. El desabastecimiento inicial de insumos y medicamentos,
las dificultades de enfrentar un problema nuevo para nuestro personal de
salud, fueron dando paso a lograr una experiencia exitosa como pas, en cuanto
a disponer acciones de contingencia que se reflejaron en indicadores de baja
letalidad a comparacin de otras epidemias similares en otros pases.
A partir de la reemergencia del clera en Hait en octubre del 2010, esta
enfermedad haba quedado circunscrita en tres pases centroamericanos:
Hait, Repblica Dominicana y Cuba.
Desde la aparicin de casos autctonos en Mxico, en la Semana Epidemiolgica
37, los mecanismos de alerta en los diferentes pases del continente se han
activado. De una manera precoz y oportuna, nuestro Sistema de Vigilancia
Epidemiolgica ha actuado y ha propuesto la elaboracin de un Plan Nacional
de Prevencin y Preparacin de la Respuesta frente al Clera. Per, 2013 - 2014,
mediante la Comisin Sectorial respectiva avalada por la Resolucin Ministerial
N 632 2013/MINSA.
Con el apoyo de las direcciones generales, oficinas generales e institutos
nacionales del Ministerio de Salud, as como de las instituciones prestadoras de
servicios de salud (EsSalud, Sanidad de la Polica Nacional del Per, Sanidades
de las Fuerzas Armadas del Per, Sistema Metropolitano de Lima de Solidaridad
SISOL y Asociacin de Clnicas Particulares del Per), se ha logrado elaborar
este documento que servir para fortalecer las acciones de preparacin y
respuesta oportunas frente a la posibilidad del reingreso del clera en el pas.
Si bien, en el Per, los ltimos dos casos se han registrado en el ao 2002, y en
alguna medida los determinantes para la transmisin del clera se han reducido
en algunos sectores, an quedan muchas regiones con condiciones propicias
para la reintroduccin de esta enfermedad ante su eventual reintroduccin. No
debemos olvidar lo que signific la epidemia de clera para nuestra poblacin.
El presente plan constituye una muestra y puesta en prctica de las lecciones
aprendidas en la epidemia anterior.
MIDORI MUSME CRISTINA DE HABICH ROSPIGLIOSI
Ministra de Salud

Plan Nacional de Prevencin

y Respuesta frente al Clera.
Per, 2013 - 2014
I. Introduccin
El clera, infeccin intestinal aguda causada por la ingestin del Vibrio
cholerae, est relacionado principalmente con el acceso insuficiente al agua
salubre y al saneamiento inadecuado, y su impacto puede ser aun mayor
en zonas donde la infraestructura relacionada al saneamiento bsico se
encuentra daada o ha sido destruida. Es una enfermedad extremadamente
virulenta que puede afectar tanto a los nios como a los adultos y que
en general se presenta como brotes explosivos con un rpido incremento
de casos, sobre todo cuando las condiciones sanitarias (acceso a agua y
saneamiento), son insuficientes y cuando hay una fuente comn de infeccin
(agua de consumo). En su forma ms grave, el clera se caracteriza por una
diarrea acuosa aguda de aparicin sbita que puede ser mortal debido a la
grave deshidratacin que causa.
En la regin de las Amricas, desde que finaliz la epidemia de los 90, hasta el ao
2009, se haban reportado casos aislados de clera, sin que ocurra transmisin
secundaria. Estos casos eran importados luego del viaje por turismo o trabajo a
pases endmicos de frica y Asia. En octubre del ao 2010 se inici una epidemia
en Hait, pas que, luego del terremoto del 12 de enero de 2010, vio empeorar
an ms, las precarias condiciones sanitarias ya existentes y que propiciaron la
propagacin del clera en donde no se present esta enfermedad en ms de
un siglo.
Desde la aparicin de casos autctonos en Mxico, en la Semana Epidemiolgica
37(SE-37), los mecanismos de alerta en los diferentes pases del continente se
han activado. En dicha SE, el Ministerio de Salud de ese pas report 10 casos
confirmados de clera, procedentes del Distrito Federal (2) y del Estado de
Hidalgo (8). Posteriormente, los casos se han incrementado de manera lenta y
progresiva. Del 9 de septiembre al 25 de octubre de 2013, el Centro Nacional
de Enlace para el RSI de Mxico notific un total de 176 casos confirmados de
infeccin por Vibrio cholerae O:1 Ogawa toxignico, incluido un fallecimiento.
Los ltimos 5 casos nuevos de la SE 43 ocurrieron en la zona geogrfica de la
Huasteca, cuya disponibilidad de agua potable y servicios sanitarios bsicos
son limitados.

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Esta es la primera transmisin local de clera registrada en Mxico desde la epidemia de

1991-2001. El perfil gentico de las cepas aisladas presenta una alta similitud con las cepas
circulantes en Cuba, Hait y Repblica Dominicana.
En el Per, en 1991 ocurri una epidemia que se extendi a todo el pas causando ms de
300 000 casos y alrededor de 3000 muertes. Luego del Fenmeno de El Nio, en 1998, en
nuestro pas se present el ltimo brote de clera; en los aos siguientes la actividad del
clera disminuy progresivamente; en el ao 2002, se confirmaron los 2 ltimos casos.
La prevencin y control de una epidemia de clera son acciones que involucran a ms actores
y requieren un abordaje multisectorial dado que los factores causales y predisponentes
que conllevan a la ocurrencia de una epidemia, son mltiples. En ese sentido, se considera
necesaria una coordinacin interinstitucional y multisectorial a fin de poder hacer viables
y sostenibles las estrategias y acciones contempladas en el presente plan.
Es necesario desarrollar estrategias con la debida anticipacin para enfrentar el riesgo de
reintroduccin del clera en nuestro pas, teniendo en cuenta las lecciones aprendidas durante
los episodios vividos ante esta enfermedad. Esta es la esencia del presente plan sectorial.
Ante este panorama, con Resolucin Ministerial N 632-2013/MINSA se conforma la Comisin
Sectorial para la preparacin de un Plan Nacional de Prevencin y Respuesta.

II. Finalidad
Reducir el impacto sanitario, social y econmico ante una potencial epidemia de clera en el pas.

III. Objetivo
1. Objetivo General
Organizar e implementar las acciones integrales de promocin, prevencin y control de clera
en el mbito del Sector Salud frente a una potencial epidemia de clera en el pas.

2. Objetivos Especficos
Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinacin sectorial e intersectorial
para la implementacin de acciones de promocin de la salud, prevencin y respuesta
inmediata ante una posible epidemia de clera en el pas.
Reforzar el sistema de vigilancia epidemiolgica y laboratorial para detectar oportunamente
una posible reintroduccin del clera en el pas y desarrollar las acciones de respuesta.
Reforzar la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de enfermedad
diarreica aguda y clera en los diferentes niveles de atencin.

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Optimizar la vigilancia de la calidad sanitaria del agua que consume la poblacin, con nfasis
en poblaciones periurbanas, rurales e indgenas en riesgo, incluyendo el monitoreo de las
fuentes superficiales de abastecimiento poblacional y las aguas de contacto primario.

 Optimizar la vigilancia de la calidad sanitaria e inocuidad de los alimentos que se expenden

a la poblacin.
Establecer estrategias de comunicacin de riesgo (transmisin del clera, reconocimiento de
signos de clera) segn el escenario epidemiolgico, para la preparacin de la poblacin en
prcticas de higiene y consumo de agua segura.
Realizar intervenciones de promocin de la salud para hacer frente al problema de
enfermedades diarreicas agudas y el riesgo de reintroduccin del clera, con participacin
activa de la comunidad organizada.

IV. Base legal

Ley N 26842 Ley General de la Salud y sus modificatorias.
Ley N 27657 Ley del Ministerio de Salud.
Reglamento Sanitario Internacional RSI (2005).
Decreto Supremo N 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organizaciones y
Funciones del Ministerio de Salud y sus modificatorias.
Resolucin Ministerial N 632 2013/MINSA que conforma la Comisin Sectorial de naturaleza
temporal encargada de elaborar un Plan Nacional de Prevencin y Respuesta Frente al Clera.

V. mbito de aplicacin
El presente Plan Nacional, tiene como mbito de aplicacin a las direcciones u oficinas
generales, organismos pblicos y rganos desconcentrados del Ministerio de Salud,
as como a las Direcciones de Salud DISA, Direcciones Regionales de Salud DIRESA,
o Gerencias Regionales de Salud - GERESA o las que hagan sus veces a nivel nacional.
Tambin servir como referente para las dems instancias del Sector Salud, tales como:
EsSalud, la Sanidad de las Fuerzas Armadas, la Sanidad de la Polica Nacional del Per,
as como para los establecimientos de salud privados y otros prestadores que brinden
atenciones de salud en todo el pas.

VI. Contenido del Plan Nacional

1. Antecedentes
El clera es una infeccin intestinal aguda debida al Vibrio cholerae y sus toxinas. Este dao
est relacionado principalmente al acceso insuficiente al agua salubre y a un saneamiento
inadecuado y su impacto puede ser an mayor en zonas donde la infraestructura relacionada
al saneamiento bsico es deficiente.

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Segn la Organizacin Mundial de la Salud - OMS, se calcula que cada ao se producen

entre 3 millones y 5 millones de casos de clera y entre 100 000 y 120 000 defunciones.
Los pases y las zonas en situaciones de emergencia son especialmente vulnerables a los
brotes de clera; las consecuencias de un desastre -como el trastorno de los sistemas de
abastecimiento de agua y saneamiento o la llegada de grupos humanos a campamentos
deficientes y superpoblados- pueden aumentar el riesgo de transmisin del clera si el bacilo
ya est presente o es introducido.
El clera es una enfermedad que puede ser grave y afecta tanto a los nios como a los adultos
y que en general se presenta como brotes explosivos con un rpido incremento de casos; en
su forma ms grave el clera se caracteriza por una diarrea acuosa aguda de aparicin sbita
que puede ser mortal debido a la grave deshidratacin que causa.
El clera representa an una amenaza para la salud pblica y sigue siendo un reto para las
poblaciones que no pueden asegurar el acceso a agua potable y un saneamiento adecuado.
En 1991, en el Per ocurri una gran epidemia que se extendi en todo el pas, causando
durante ese ao, ms de 322 562 casos y cerca de 3000 muertes. Luego del Fenmeno de
El Nio en 1998 se present el ltimo brote de clera; en los aos siguientes la transmisin
disminuy progresivamente, hasta el ao 2002 en que se notificaron los 2 ltimos casos.

2. Situacin actual
En octubre de 2010, el clera reemergi en Hait, luego de haber sido devastado por un
terremoto de gran magnitud y severidad que empeor las precarias condiciones sanitarias del
pas. Desde el inicio de la epidemia en este pas, de octubre del 2010 hasta el 17 de octubre del
2013, se han registrado 684 085 casos de clera, de los cuales 380.846 fueron hospitalizados
(55,6%) y 8361 fallecieron. La tasa de letalidad acumulada reportada a esa fecha es de 1,2%,
con variaciones que oscilan entre 4,3% y 0,6% segn departamento.
En Repblica Dominicana, desde el inicio de la epidemia (noviembre 2010) y hasta la SE 41 del
2013, se registraron 31.090 casos sospechosos de clera, de los cuales 458 fallecieron.
En agosto del 2013, OPS inform sobre casos con lugar de infeccin en La Habana (Cuba),
entre los que figuran 12 viajeros procedentes de Alemania (2), Chile (2), Espaa (2), Holanda
(1), Italia (3) y Venezuela (2). Adems, segn la ltima informacin recibida el pasado 23 de
agosto de 2013, del Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (RSI),
entre la Semana Epidemiolgica (SE) 27 del 2012 y la SE 34 del 2013, Cuba registr 678 casos
incluyendo tres defunciones.
Actualmente, Mxico ha reportado la confirmacin de casos de clera por Vibrio cholerae.
Los primeros casos corresponden a dos adultos residentes del Distrito Federal que iniciaron
sntomas el 17 y 27 de agosto respectivamente. En ambos se confirm la infeccin por Vibrio
cholerae O1 Ogawa toxignico y no tenan relacin entre s. Uno de ellos no tuvo antecedentes
de viaje fuera del pas, ni tuvo contacto con viajeros internacionales.

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Desde la aparicin de casos autctonos en Mxico, en la SE 37, los mecanismos de alerta en

los diferentes pases del continente se han activado. En dicha SE, el Ministerio de Salud de ese
pas report 10 casos confirmados de clera, procedentes del Distrito Federal (02) y del Estado
de Hidalgo (08). Posteriormente, los casos se han incrementado de manera lenta y progresiva.

Del 9 de septiembre al 25 de octubre de 2013, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de

Mxico notific un total de 176 casos confirmados de infeccin por Vibrio cholerae O:1 Ogawa
toxignico, incluido un fallecimiento. Los ltimos 05 casos nuevos de la SE 43 ocurrieron en
la zona geogrfica de la Huasteca, cuya disponibilidad de agua potable y servicios sanitarios
bsicos son limitados.

3. Determinantes de riesgo para transmisin de clera en el Per

En el Per, en la ltima dcada no se han confirmado casos de clera, sin embargo existen
condiciones para la transmisin, considerando que alrededor del 20% de hogares no se
abastecen de agua mediante red pblica, (dentro de la vivienda o fuera de la vivienda o piln
de uso pblico); El 90,9% de los hogares del rea urbana contaban con agua por red pblica;
mientras que en el rea rural slo el 50,8%.
El acceso al agua potable, al igual que al saneamiento bsico, es insuficiente en el Per.
As, en relacin al acceso al sistema de alcantarillado por red pblica slo el 68,5% de los
hogares del pas eliminan sus excretas mediante sistema de alcantarillado. En el rea urbana
el 86,5% de los hogares tuvieron este servicio. Mientras que en el rea rural el 43,3% de
los hogares eliminan las excretas mediante red pblica de alcantarillado o por pozo sptico.
Asimismo, segn Escale - MINEDU (Estadstica de la Calidad Educativa) de mayo de 2013,
el 14.9% de las instituciones educativas de la zona urbana y el 54.8% de la zona rural de
instituciones educativas del pas no estn conectados a red de agua potable, lo que implica
que en la poblacin escolar se incrementan los riesgos de contraer enfermedades diarreicas
agudas y el clera.
Ante esta situacin de vulnerabilidad y ante la tendencia de la situacin de la epidemia en
Hait y la reciente confirmacin de los casos en Mxico, se han estimado algunos escenarios
de riesgo. En el tiempo, y segn los determinantes de riesgo para clera, se pueden plantear
situaciones o escenarios de acuerdo a la propagacin de la enfermedad, teniendo como
mayor probabilidad el reingreso del clera al Per, por va area. Una vez presentados los
primeros casos (primer escenario) se deben desarrollar las acciones para focalizar y contener
el problema. De existir propagacin a localidades con servicios de agua y saneamiento
precarios (segundo escenario), se debe desarrollar los planes de respuesta sectorial y
multisectorial para la prevencin y control del clera.
En este contexto, ante el riesgo de reintroduccin de la transmisin de clera en el Per,
el Ministerio de Salud ha elaborado el Plan Nacional de Prevencin y Respuesta Frente al
Clera 2013 - 2014, en el cual se integran las estrategias y acciones necesarias a ejecutar por
el sector y las necesidades de articulacin multisectorial para prevenir y responder ante la
potencial reintroduccin del clera en el pas.
Dado que las actividades a ejecutar no son exclusivas para prevenir o controlar el clera,
sino que son extensivas a las enfermedades diarreicas agudas, el plan representa un valor
agregado a las actividades regulares que an, sin clera, son imprescindibles de ejecucin por
los servicios de salud para atender el incremento de casos por la variacin estacional de estas
enfermedades en la prxima temporada de verano.

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4. Estrategias
A fin de prevenir y responder a una potencial epidemia de clera en el pas, se ha elaborado
el presente Plan Nacional con un enfoque integral considerando las siguientes estrategias:
Coordinacin y organizacin sectorial e intersectorial.
Vigilancia epidemiolgica, investigacin y control de brotes.
Organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de clera.
Vigilancia y control de la salud ambiental.
Comunicacin de riesgo.
Promocin de la salud.
Organizacin y articulacin intersectorial y multidisciplinaria.

5. Momentos de la intervencin
Se desarrollarn actividades en los diferentes componentes del plan considerando
intervenciones en cada uno de los momentos:
Perodo pre-epidmico en el cual an no se han detectado casos confirmados de clera en
territorio peruano, se requiere un mayor esfuerzo en medidas de promocin de la salud y
prevencin de casos.
Perodo epidmico en el cual ya se ha detectado la transmisin de clera en el territorio
peruano, se requiere un mayor esfuerzo para garantizar la atencin de casos.
Perodo post-epidmico en el cual ya se ha interrumpido la transmisin de clera en el
territorio peruano, es necesario mantener la vigilancia regular de EDA y la vigilancia de la
calidad sanitaria del agua para consumo humano, as como el monitoreo de alimentos y
bebidas de expendio tanto en establecimientos formales, como informales.

6. Actividades
6.1 Objetivo: Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinacin sectorial e
intersectorial para la implementacin de acciones de promocin de la salud, prevencin
y respuesta inmediata ante una posible epidemia de clera en el pas.
Coordinacin: DGE
Corresponsables: OGDN, GERESA, DIRESA, DISA (segn competencia).
6.1.1 Supervisin y monitoreo de Centros de Operaciones de Emergencia (COE) regionales
en cada GERESA, DIRESA o DISA.
6.1.2 Elaborar, aprobar e implementar los planes regionales de preparacin y respuesta
frente al riesgo de reintroduccin del clera teniendo en cuenta mbitos de
coordinacin interregional (CIG).

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6.1.3 Coordinar la participacin multisectorial con otros ministerios, gobiernos

regionales y gobiernos locales para el trabajo concertado en la prevencin y
control del clera.

6.2 Objetivo: Reforzar el sistema de vigilancia epidemiolgica y laboratorial para detectar

oportunamente la posible reintroduccin del clera en el pas y desarrollar las acciones
de respuesta.
Coordinacin: DGE
Corresponsables: DGE, INS, GERESA, DIRESA, DISA (segn competencia).
6.2.1 Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiolgica (consolidada y sindrmica) de las
enfermedades diarreicas y el clera.
6.2.2 Disear, implementar y desarrollar el sistema de vigilancia centinela microbiolgica
para Vibrio cholerae.
6.2.3 Capacitar al personal de los equipos regionales en vigilancia epidemiolgica y
control de brotes de clera.
6.2.4 Fortalecer el desarrollo de las salas de situacin de salud regionales para EDA clera considerando sus determinantes.
6.2.5 Implementar acciones de vigilancia sanitaria internacional segn norma del
Reglamento Sanitario Internacional, en puntos de ingreso al pas y en poblaciones
migrantes relacionadas a zonas de trasmisin.
6.2.6 Establecer y difundir el flujograma para el envo de muestras segn niveles local,
regional y nacional.
6.2.7 Fortalecer la capacidad de los laboratorios regionales y referenciales mediante
capacitacin de personal, insumos, materiales de laboratorio para aislamiento y
tipificacin de Vibrio cholerae en muestras clnicas.
6.3 Objetivo: Reforzar la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de
enfermedad diarreica aguda y clera en los diferentes niveles de atencin.
Coordinacin: DGSP
Corresponsables: DGSP, DGE, INS, DIGESA, DGPS, DARES, DIGEMID, GERESA, DIRESA, DISA
(segn competencia).
6.3.1. Actualizar, aprobar y difundir la Gua Tcnica para la atencin de pacientes (nios-adultos)
con clera incluyendo flujos de atencin y criterios de programacin.
6.3.2. Elaborar y difundir la Norma Tcnica de Salud de Vigilancia, Prevencin y Control
del Clera.
6.3.3. Brindar asistencia tcnica para organizar e implementar las Unidades de Tratamiento
para Clera y Unidades de Rehidratacin Oral Institucional en los establecimientos
de salud.
6.3.4. Capacitar a los equipos regionales para la atencin de los pacientes con enfermedad
diarreica aguda - clera y en precauciones estndar para el control de infecciones.

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6.3.5. Monitorear la aplicacin de las precauciones estndar para el control de

infecciones.
6.3.6. Evaluar, programar y monitorear la distribucin, abastecimiento y disponibilidad
de productos farmacuticos y dispositivos mdicos necesarios para la atencin de
pacientes con clera a nivel regional.
6.3.7. Evaluar, programar y monitorear la distribucin, abastecimiento y disponibilidad
de equipos de proteccin y de bioseguridad para el personal en reas crticas a
nivel regional.
6.3.8. Adquirir stock de seguridad nacional para abastecer a las DISA/DIRESA ante
situaciones de necesidad inminente.
6.4 Objetivo: Optimizar la vigilancia de la calidad sanitaria del agua que consume la
poblacin, con nfasis en poblaciones periurbanas, rurales e indgenas en riesgo,
incluyendo el monitoreo de las fuentes superficiales de abastecimiento poblacional y las
aguas de contacto primario.
Coordinacin: DIGESA
Corresponsables: DIGESA, INS, OGC, GERESA, DIRESA, DISA (segn competencia).
6.4.1. Brindar asistencia tcnica a las DESA en el desarrollo de la vigilancia de la calidad
sanitaria de agua que se distribuye a travs de la red urbana, periurbana y rural en
reas priorizadas (inspecciones y/o monitoreo).
6.4.2. Coordinar con las DESA, la supervisin de la calidad sanitaria de agua suministrada
en poblaciones cerradas, incluyen: crceles, asilos, internados, hospitales,
guarderas, cuarteles, etc. en coordinacin con los gobiernos locales.
6.4.3. Desarrollar y difundir guas tcnicas para el personal de los establecimientos de
salud para desinfectar y proteger el agua de consumo humano en las viviendas,
instituciones educativas, establecimientos comerciales y de expendio de alimentos
y los sistemas de abastecimiento de agua.
6.4.4. Coordinar con la Autoridad Nacional del Agua (ANA) y con las DESA la realizacin del
monitoreo y muestreo de las fuentes superficiales de abastecimiento poblacional
(ros, lagos) y de las aguas de contacto primario (mar), a fin de determinar la
presencia del Vibrio cholerae.
6.4.5. Coordinar con la Autoridad Nacional del Agua, Autoridad Administrativa del Agua,
Autoridad Local del Agua, la supervisin de los vertimientos de las aguas residuales
domstica y de hospitales a fin de controlar la contaminacin de las fuentes de
abastecimiento de aguas superficiales y del mar.
6.4.6. Fortalecer la capacidad de los laboratorios de las DESA con personal capacitado
en las GERESA, DIRESA y DISA para la realizacin de pruebas de aislamiento y
tipificacin de Vibrio cholerae en agua y componentes ambientales.

18

6.4.7. Coordinar con las Entidades Prestadoras de Servicios de Agua Potable, gobiernos
locales, y las entidades fiscalizadoras de defensa de los derechos del ciudadano
para la ejecucin de medidas correctivas en caso se determine que el agua que
consume la poblacin no rene las caractersticas de inocuidad.

6.4.8. Difundir la informacin adecuada a la poblacin para proteger la calidad sanitaria

(microbiolgica) de agua para el consumo personal y familiar.
6.4.9. Desarrollar acciones para la comunicacin del riesgo por el consumo de agua no
segura, detectado a travs de la vigilancia sanitaria.

6.5 Objetivo: Optimizar la vigilancia de la calidad sanitaria e inocuidad de los alimentos que
se expenden a la poblacin.
Coordinacin: DIGESA
Corresponsables: DIGESA, INS, GERESA, DIRESA, DISA (segn competencia)
6.5.1. Brindar asistencia a los equipos tcnicos de los gobiernos regionales en coordinacin
con los gobiernos locales para realizar la vigilancia de la calidad sanitaria de los
alimentos preparados.
6.5.2. Brindar asistencia a los equipos tcnicos regionales en medidas de prevencin
para el comercio y expendio seguro de alimentos de mayor riesgo en mercados de
abasto, va pblica y otros, para las rplicas correspondientes en coordinacin con
los gobiernos locales.
6.5.3. Capacitar al personal de los Laboratorios Regionales y Laboratorios de las DESA, en
el desarrollo de metodologas para el muestreo y procesamiento de las muestras
de alimentos en las zonas de riesgo aplicando la normativa sanitaria.
6.5.4. Realizar la vigilancia de alimentos potencialmente implicados en la infeccin por
clera, para la deteccin y tipificacin del Vibrio cholerae, ante la presencia de
casos, en coordinacin con las autoridades competentes.
6.6 Objetivo: Establecer estrategias de comunicacin de riesgo (transmisin del clera,
reconocimiento de signos de alarma de clera) segn el escenario epidemiolgico,
para la preparacin de la poblacin en prcticas de higiene y consumo de agua segura.
Coordinacin: OGC
Corresponsables: OGC, INS, DGPS, GERESA, DIRESA, DISA (segn competencia)
6.6.1. Preparar y ejecutar un plan de comunicacin hacia la poblacin y sociedad civil en
general que incluye: Plan de publicidad en medios masivos y alternativos, informes
oficiales peridicos, ruedas de prensa y declaraciones a travs de un plan de
vocera con representantes oficiales, tomando en cuenta las diferencias de idioma
y aspectos culturales, monitoreo de los medios en relacin al tema.
6.6.2. Elaborar, validar y distribuir estratgicamente materiales informativos, educativos
para diferentes medios de comunicacin para la prevencin y control del clera
segn escenarios epidemiolgicos y pblico.
6.6.3. Realizar actividades de movilizacin social a fin de informar y sensibilizar a la
poblacin sobre las medidas preventivas en enfermedades diarreicas agudas, en
lugares de mayor concentracin.

19

6.6.4. Establecer convenios con empresas de comunicacin telefnica para la difusin de

mensajes claves (celulares).
6.6.5. Capacitar al equipo tcnico de las regiones en tcnicas y utilizacin de herramientas
bsicas para el abordaje comunicacional en los diferentes escenarios.
6.6.6. Capacitar al personal de salud en comunicacin de riesgos (sector pblico y privado,
laboratorios y centros de salud).
6.7 Objetivo: Realizar intervenciones de promocin de la salud para hacer frente al
problema de enfermedades diarreicas agudas y el riesgo de reintroduccin del clera,
con participacin activa de la comunidad organizada.
Coordinacin: DGPS
Corresponsables: DGPS, DGE, GERESA, DIRESA, DISA (segn competencia).
6.7.1. Desarrollar actividades de comunicacin masiva con la participacin de la
comunidad civil organizada, para la promocin de prcticas de higiene y consumo
de agua segura.
6.7.2. Desarrollar planes de capacitacin para el personal y poblacin de Instituciones
Educativas - IE, penales, albergues, asilos y otras instituciones que laboran con
poblacin cautiva, sobre promocin de prcticas saludables y signos de alarma
para la prevencin de enfermedades diarreicas agudas y el clera, en coordinacin
con las regiones.
6.7.3. Activar las Unidades de Rehidratacin Oral Comunal (UROC), teniendo en cuenta la
capacitacin a los agentes comunitarios de salud en la promocin de prcticas de
higiene, consumo de agua segura, medidas preventivas de las EDA y clera.
6.7.4. Fortalecer el sistema de vigilancia comunal en coordinacin con epidemiologa.
6.7.5. Desarrollar intervenciones con el Ministerio de Educacin para implementar o mejorar
programas educativos para promover prcticas de higiene y consumo de agua segura,
prevencin y el control de las enfermedades diarreicas agudas y el clera.
6.7.6. Coordinar intervenciones con la red de universidades saludables y la red de
municipios saludables sobre prcticas de higiene y consumo de agua segura,
prevencin y control de enfermedades diarreicas agudas y el clera.
6.7.7. Convocar a la Red de Municipios y sus comits multisectoriales/mesas de
concertacin para que establezcan estrategias de prevencin y control frente a la
enfermedad diarreica y clera.

7. Cronograma y responsables
Ver anexo 1

8. Presupuesto:
20

El presupuesto consignado en las siguientes tablas corresponden al presupuesto determinado

para el Pliego 011 - Ministerio de Salud y Pliego 131 - Instituto Nacional de Salud; el cual
asciende a S/. 6454,700.00, para los aos 2013 2014.

Presupuesto Consolidado Pliego 011 - MINSA.

Pliego MINSA

Programacin Presupuestal

Monto (S/.)

OGDN

Plan Operativo 2014

50,000.00

DGE

Plan Operativo 2014

23,600.00

DGSP

Plan Operativo 2014

26,000.00

Plan Operativo 2013 - 2014

429,100.00

DGPS

Plan Operativo 2014

744,000.00

DARES

Plan Operativo 2014

120,000.00

DIGEMID

Plan Operativo 2013 - 2014

10,000.00

OGC

Plan Operativo 2013 - 2014

4903,000.00

DIGESA

Total

6305,700.00

Presupuesto consolidado Pliego 131 - INS.

Pliego INS
INS

Programacin Presupuestal
Plan Operativo 2013 - 2014

Monto (S/.)
149,000.00

9. Financiamiento
El financiamiento del Plan Nacional se realizar con el presupuesto regular y de acuerdo a la
disponibilidad presupuestal de las dependencias involucradas.

10. Supervisin
El MINSA liderar las acciones de coordinacin y monitoreo en el Sistema Nacional Coordinado
y Descentralizado de Salud a travs de la Direccin General de Epidemiologa. Convocar a las
instituciones privadas de salud, organizaciones no gubernamentales y otras a integrarse o en
su defecto coordinar sus acciones con el Centro de Operaciones de Emergencia (COE) y sus
equivalentes en los niveles de gestin existentes en el pas.
Al interior del MINSA, las DISA/DIRESA/GERESA, en coordinacin con instituciones extra
sectoriales vinculadas, velarn por el cumplimiento de las directrices, normas, guas y
protocolos que sean aprobados para su uso en los niveles de atencin correspondientes. Las
DISA/DIRESA/GERESA garantizarn la supervisin y monitoreo de las acciones de promocin,
control y vigilancia de casos y brotes de clera en su jurisdiccin.
Los establecimientos de salud continuarn brindando la oferta de servicios a la poblacin
y comunicarn sus necesidades y capacidades a fin de garantizar la complementariedad de
recursos en otras zonas de contingencia.
Los COE regionales obtienen, recaban y comparten informacin sobre el desarrollo de las
emergencias, desastres o peligros inminentes y proporcionan la informacin procesada
disponible que requieran los grupos de trabajo de gestin de riesgo de desastres en las
regiones.

21

Las siguientes direcciones generales, oficinas generales e instituto nacional desarrollarn las
actividades del presente Plan Nacional:
Direccin General de Epidemiologa.
Direccin General de Salud de las Personas.
Direccin General de Salud Ambiental.
Direccin General de Promocin de la Salud.
Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas.
Direccin de Abastecimiento de Recursos Estratgicos en Salud.
Oficina General de Defensa Nacional.
Oficina General de Administracin.
Oficina General de Estadstica e Informtica.
Oficina General de Comunicaciones.
Instituto Nacional de Salud.

Las siguientes instituciones prestadoras de servicios de salud en el marco de sus competencias,

adecuaran y desarrollarn sus actividades en apoyo al Plan Nacional:
EsSalud.
Sanidad de la Polica Nacional del Per.
Sanidades de las Fuerzas Armadas.
Sistema Metropolitano de la Solidaridad - SISOL, de la Municipalidad Metropolitana de
Lima.
Asociacin de Clnicas Particulares del Per y otras organizaciones no gubernamentales
que trabajan en temas de salud.

VII. Responsabilidades
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Epidemiologa es responsable de
la difusin del presente Plan Nacional hasta el nivel regional, as como de brindar asistencia
tcnica y de supervisar su aplicacin.
Las DISA, DIRESA o GERESA o las que hagan sus veces en el nivel regional, son responsables de
la difusin en su mbito, as como de implementarlo y supervisar su cumplimiento.
Los Establecimientos de Salud a nivel nacional son responsables de aplicar lo establecido en
el Plan Nacional.

VIII. Anexos
Anexo 1: Cronograma de actividades segn trimestres, corresponsables y presupuesto
especfico por actividad.
Anexo 2: Metas e indicadores

22

Anexo 1: Cronograma de actividades segn trimestres, corresponsables

y presupuesto especfico por actividad:

Fuente de
verificacin

Actas de
reuniones

Documento
tcnico

Actas de
reuniones

Actividades

Supervisin y monitoreo de Centros de Operaciones de Emergencia

(COE) regionales en cada GERESA, DIRESA o DISA

Elaborar, aprobar e implementar los planes regionales de preparacin

y respuesta frente al riesgo de reintroduccin del clera teniendo en
cuenta mbitos de coordinacin interregional (CIG),

Coordinar la participacin multisectorial con otros ministerios, gobiernos regionales y gobiernos locales para el trabajo concertado en la
prevencin y control del clera.

IV

2013

II

2014
III

IV

GERESA, DIRESA,
DISA

GERESA, DIRESA,
DISA

OGDN, GERESA,
DIRESA, DISA

Responsables

Planes regionales

Planes regionales

50,000.00

Presupuesto

1. Objetivo: Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinacin sectorial e intersectorial para la implementacin de acciones
de promocin de la salud, prevencin y respuesta inmediata ante una posible epidemia de clera en el pas.

23

Informe

Capacitar al personal de los equipos regionales en vigilancia epidemiolgica

y control de brotes de clera.

Fortalecer el desarrollo de las salas de situacin de salud regionales para

EDA - clera considerando sus determinantes.

Responsables

DGE, INS, GERESA,

DIRESA, DISA

IV

Actas de
reuniones
y reportes
semanales

III

Disear, implementar y desarrollar el sistema de vigilancia centinela

microbiolgica para Vibrio cholerae.

2014

DGE, GERESA,
DIRESA, DISA

II

Reportes diarios
y semanales

Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiolgica (consolidada y sindrmica)

de las enfermedades diarreicas y el clera.

20,000.00
No se requiere
presupuesto

DGE, GERESA,
DIRESA, DISA
INS, GERESA,
DIRESA, DISA

Informes de
puntos de
entrada
Informe
Informe

Implementar acciones de vigilancia sanitaria internacional segn norma

del Reglamento Sanitario Internacional, en puntos de ingreso al pas y en
poblaciones migrantes relacionadas a zonas de trasmisin.

Establecer y difundir el flujograma para el envo de muestras segn niveles

local, regional y nacional.

Fortalecer la capacidad de los laboratorios regionales y referenciales

mediante capacitacin de personal, insumos, materiales de laboratorio
para aislamiento y tipificacin de Vibrio cholerae en muestras clnicas.

*Eventos virtuales (teleconferencias) con las GERESA, DIRESA, DISA

129,000.00

No se requiere
presupuesto*

DGE, GERESA,
DIRESA, DISA

Sala situacional

INS, GERESA,
DIRESA, DISA

No se requiere
presupuesto*

(presupuesto
2013)

20,000.00

3,600.00

Presupuesto

DGE, GERESA,
DIRESA, DISA

IV

Fuente de
verificacin

Actividades

2013

2. Objetivo: Reforzar el sistema de vigilancia epidemiolgica y laboratorial para detectar oportunamente una posible reintroduccin del
clera en el pas y desarrollar las acciones de respuesta.

24

Fuente de
verificacin
Gua
aprobada
con RM
Informe

Informe

Informe

Informe
Informe

Informe

Informe

Actividades

Actualizar, aprobar y difundir la Gua Tcnica para la atencin de pacientes

(peditricos y adultos) con clera incluyendo los flujos de atencin y
criterios de programacin.

Elaborar y difundir la Norma Nacional de Vigilancia, Prevencin y Control

del Clera.

Brindar asistencia tcnica para organizar e implementar las Unidades de

Tratamiento para Clera y Unidades de Rehidratacin Oral Institucional en
los establecimientos de salud.

Capacitar a los equipos regionales para la atencin de los pacientes con

enfermedad diarreica aguda - clera y en precauciones estndar para el
control de infecciones.

Monitorear la aplicacin de las precauciones estndar para el control de

infecciones.

Evaluar, programar y monitorear la distribucin, abastecimiento y

disponibilidad de productos farmacuticos y dispositivos mdicos
necesarios para la atencin de pacientes con clera a nivel regional.

Evaluar, programar y monitorear la distribucin, abastecimiento y

disponibilidad de equipos de proteccin y de bioseguridad para el personal
en reas crticas a nivel regional.

Adquirir stock de seguridad nacional para abastecer a DISA/DIRESA ante

situaciones de necesidad inminente.

IV

2013

I
II

2014
III
IV

DARES

DIGEMID, DGSP,
GERESA, DIRESA,
DISA

DARES, DIGEMID,
DGSP, GERESA,
DIRESA, DISA

DGSP, GERESA,
DIRESA, DISA

DGSP, GERESA,
DIRESA, DISA

DGSP, GERESA,
DIRESA, DISA

DGSP, DGE, INS,

DIGESA, DGPS,
GERESA, DIRESA,
DISA

DGSP, GERESA,
DIRESA, DISA

Responsables

100,000

Planes regionales

20,000 (DARES)

10,000 (DIGEMID)

4,000

8,000

8,000

1,000 (DGSP)

20,000 (DIGESA)

5,000

Presupuesto

3. Objetivo: Reforzar la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de enfermedad diarreica aguda y clera en los diferentes niveles de atencin.

25

Fuente de
verificacin
Informe
Reporte
mensual

Informe

Actas

Actas

Informe

Actas

Informe
Informe

Actividades

Brindar asistencia tcnica a las DESA en el desarrollo de la vigilancia de la calidad

sanitaria de agua que se distribuye a travs de la red urbana, periurbana y rural en
reas priorizadas (inspecciones y/o monitoreo).

Coordinar con las DESA, la supervisin de la calidad sanitaria de agua en poblaciones

cerradas, incluyen: crceles, asilos, internados, hospitales, guarderas, cuarteles, etc. en
coordinacin con los gobiernos locales.

Desarrollar y difundir guas tcnicas para el personal de EESS para desinfectar

y proteger el agua de consumo humano en viviendas, instituciones educativas,
establecimientos comerciales y de expendio de alimentos y los sistemas de
abastecimiento de agua.

Coordinar con la Autoridad Nacional del Agua (ANA) y con las DESA la realizacin del
monitoreo y muestreo de las fuentes superficiales de abastecimiento poblacional
(ros, lagos) y de las aguas de contacto primario (mar), a fin de determinar la
presencia del Vibrio cholerae.

Coordinar con la Autoridad Nacional del Agua, Autoridad Administrativa del Agua,
Autoridad Local del Agua, la supervisin de los vertimientos de aguas residuales
domsticas y de hospitales a fin de controlar la contaminacin de fuentes de
abastecimiento de aguas superficiales y mar.

Fortalecer la capacidad de laboratorios de las DESA con personal capacitado en las

GERESA, DIRESA y DISA para la realizacin de pruebas de aislamiento y tipificacin de
Vibrio cholerae en agua y componentes ambientales.

Coordinar con entidades prestadoras de servicios de agua potable, gobiernos locales,

y entidades fiscalizadoras de defensa de los derechos del ciudadano para la ejecucin
de medidas correctivas en caso se determine que el agua que consume la poblacin
no rene las caractersticas de inocuidad.

Difundir la informacin adecuada a la poblacin para proteger la calidad sanitaria

(microbiolgica) de agua para el consumo personal y familiar.

Desarrollar acciones para la comunicacin del riesgo por el consumo de agua no

segura, detectado a travs de la vigilancia sanitaria.

IV

2013
I

II

2014
III

IV

50,000.00

10,000.00
10,000.00

DIGESA, OGC, DISA,

GERESA, DIRESA,
DIGESA, OGC, DISA,
GERESA, DIRESA,

30,000.00

5,000.00

5,000.00

20,000.00

30,000.00

60,000.00

Presupuesto

DIGESA, GERESA,
DIRESA, DISA

DIGESA, INS, GERESA, DIRESA, DISA

DIGESA, GERESA,
DIRESA, DISA

DIGESA, GERESA,
DIRESA, DISA

DIGESA, GERESA,
DIRESA, DISA

DIGESA, GERESA,
DIRESA, DISA

DIGESA, GERESA,
DIRESA, DISA

Responsables

4. Objetivo: Optimizar la vigilancia de la calidad sanitaria del agua que consume la poblacin, con nfasis en poblaciones periurbanas, rurales
e indgenas en riesgo, incluyendo el monitoreo de las fuentes superficiales de abastecimiento poblacional y las aguas de contacto primario.

26

Fuente de
verificacin

Informe

Informe

Informe

Informe

Actividades

Brindar asistencia a los equipos tcnicos de los gobiernos regionales en

coordinacin con los gobiernos locales para realizar la vigilancia de la
calidad sanitaria de los alimentos preparados.

Brindar asistencia a los equipos tcnicos regionales en medidas de

prevencin para el comercio y expendio seguro de alimentos de mayor
riesgo en mercados de abasto, va pblica y otros, para las rplicas
correspondientes en coordinacin con los gobiernos locales.

Capacitar al personal de los Laboratorios Regionales y Laboratorios de las

DESA, en el desarrollo de metodologas para el muestreo y procesamiento
de las muestras de alimentos en las zonas de riesgo aplicando la normativa
sanitaria.

Realizar la vigilancia de alimentos potencialmente implicados en la

infeccin por clera, para la deteccin y tipificacin del Vibrio cholerae, ante
la presencia de casos, en coordinacin con las autoridades competentes.

IV

2013
I

II

2014
III

IV

DIGESA, INS, GERESA, DIRESA, DISA

DIGESA, INS, GERESA, DIRESA, DISA

DIGESA, GERESA,
DIRESA, DISA

DIGESA, GERESA,
DIRESA, DISA

Responsables

5. Objetivo: Optimizar la vigilancia de la calidad sanitaria e inocuidad de los alimentos que se expenden a la poblacin.

27

97,000.00

39,600.00

31,000.00

41,500.00

Presupuesto

Fuente de
verificacin

Plan

Informe y
cargos

Informe

Actas,
convenios
Informe

Informe

Actividades

Preparar y ejecutar un plan de comunicacin hacia la poblacin y

sociedad civil en general que incluye: Plan de publicidad en medios
masivos y alternativos, informes oficiales peridicos, ruedas de prensa y
declaraciones a travs de un plan de vocera con representantes oficiales,
tomando en cuenta las diferencias de idioma y aspectos culturales,
monitoreo de los medios en relacin al tema.

Elaborar, validar y distribuir estratgicamente materiales informativos,

educativos para diferentes medios de comunicacin para la prevencin y
control del clera segn escenarios epidemiolgicos y pblico objetivo.

Realizar actividades de movilizacin social a fin de informar y sensibilizar

a la poblacin sobre las medidas preventivas en enfermedades diarreicas
agudas, en lugares de mayor concentracin.

Establecer convenios con empresas de comunicacin telefnica para la

difusin de mensajes claves (celulares).

Capacitar al equipo tcnico de las regiones en tcnicas y utilizacin de

herramientas bsicas para el abordaje comunicacional en los diferentes
escenarios.

Capacitar al personal de salud en comunicacin de riesgos (sector pblico

y privado, laboratorios y centros de salud).

IV

2013
I

II

2014
III

IV

OGC, GERESA,
DIRESA, DISA

OGC, GERESA,
DIRESA, DISA

OGC, GERESA,
DIRESA, DISA

OGC, DGPS,
GERESA, DIRESA,
DISA

OGC, DGPS,
GERESA, DIRESA,
DISA

OGC, GERESA,
DIRESA, DISA

Responsables

2903,000.00 (2013)
2000,000.00
(2014)

Presupuesto

6. Objetivo: Establecer estrategias de comunicacin de riesgo (transmisin del clera, reconocimiento de signos de clera) segn el escenario
epidemiolgico, para la preparacin de la poblacin en prcticas de higiene y consumo de agua segura.

28

Fuente de
verificacin
Informe

Plan e
informe

Informe

Informe

Actas e
informe

Actas e
informe
Actas e
informe

Actividades

Desarrollar actividades de comunicacin masiva con la participacin de la

comunidad civil organizada, para la promocin de prcticas de higiene y
consumo de agua segura.

Desarrollar planes de capacitacin para el personal y poblacin de IE,

penales, albergues, asilos y otras instituciones que laboran con poblacin
cautiva, sobre promocin de prcticas saludables y signos de alarma
para la prevencin de enfermedades diarreicas agudas y el clera, en
coordinacin con las regiones.

Activar las Unidades de Rehidratacin Oral Comunal (UROC), teniendo en

cuenta la capacitacin a los agentes comunitarios de salud en la promocin
de prcticas de higiene, consumo de agua segura, medidas preventivas de
las EDA y clera.

Fortalecer el sistema de vigilancia comunal en coordinacin con

epidemiologa.

Desarrollar intervenciones con el Ministerio de Educacin para

implementar o mejorar programas educativos para promover prcticas
de higiene y consumo de agua segura, prevencin y el control de las
enfermedades diarreicas agudas y el clera.

Coordinar intervenciones con la red de universidades saludables y la red

de municipios saludables sobre prcticas de higiene y consumo de agua
segura, prevencin y control de enfermedades diarreicas agudas y el
clera.

Convocar a la Red de Municipios y sus comits multisectoriales/mesas de

concertacin para que establezcan estrategias de prevencin y control
frente a la enfermedad diarreica y clera.

IV

2013
I

II

2014
III

IV

DGPS, GERESA,
DIRESA, DISA

DGPS, GERESA,
DIRESA, DISA

DGPS, GERESA,
DIRESA, DISA

DGPS, DGE, GERESA,

DIRESA, DISA

DGPS, GERESA,
DIRESA, DISA

DGPS, GERESA,
DIRESA, DISA

DGPS, GERESA,
DIRESA, DISA

Responsables

100,000.00

200,000.00

20,000.00

250,000.00

140,000.00

14,000.00

20,000.00

Presupuesto

7. Objetivo: Realizar intervenciones de promocin de la salud para hacer frente al problema de enfermedades diarreicas agudas y el riesgo de
reintroduccin del clera, con participacin activa de la comunidad organizada.

29

Anexo 2: Metas e indicadores

Nmero de reuniones programadas

Nmero de reuniones realizadas (actas)

Nmero de regiones

Nmero de planes regionales elaborados

Indicador

X 100

X 100

II trimestre 2014

I trimestre 2014

Periodicidad de
medicin

100%

100%

Meta

GERESA, DIRESA, DISA

GERESA, DIRESA, DISA

Responsable

1. Objetivo: Promover y desarrollar estrategias y mecanismos de coordinacin sectorial e intersectorial para la implementacin de acciones
de promocin de la salud, prevencin y respuesta inmediata ante una posible epidemia de clera en el pas.

30

Nmero de laboratorios regionales

Nmero de laboratorios regionales con insumo

para aislamiento y tipificacion de Vibrio cholerae

Nmero de centros centinelas

X 100

X 100

Nmero de centros centinelas que reportan casos

de EDA y/o clera

Indicador

I trimestre 2014

Mensual

Periodicidad de
medicin

100%

100%

Meta

INS

DGE

Responsable

2. Objetivo: Reforzar el sistema de vigilancia epidemiolgica y laboratorial para detectar oportunamente una posible reintroduccin del
clera en el pas y desarrollar las acciones de respuesta.

31

Nmero de regiones

X 100

X 100

X 100

X 100

Nmero de regiones monitoreados por abastecimiento y disponibilidad de productos farmaceticos y

dispositivos mdicos necesarios

Nmero de hospitales programados

Nmero de hospitales monitoreados en aplicacin

precauciones estandar en control de infecciones

Nmero de hospitales priorizados

Nmero de Unidades de Rehidratacin oral en

hospitales priorizados

Nmero de regiones

Nmero de regiones con Norma Nacional

devigilancia,prevencion y control de clera

Indicador

Trimestral

I trimestre 2014

I trimestre 2014

I trimestre 2014

Periodicidad de
medicin

100%

100%

100%

100%

Meta

DIGEMID, DARES

DGSP

DGSP

DGSP

Responsable

3. Objetivo: Reforzar la organizacin de los servicios de salud para la atencin de casos de enfermedad diarreica aguda y clera en los diferentes niveles de atencin.

32

Nmero de personal de laboratorio de las DESA

Nmero de reportes de calidad sanitaria de

agua para consumo humano

Nmero de personal de laboratorio de las DESA

Nmero de personal capacitado de laboratorios de las

DESA en pruebas de aislamiento y tipificacin de Vibrio
cholerae en agua y componentes ambientales

Nmero de asistencias tcnicas programadas

Nmero de asistencias tcnicas a regiones en vigilancia

de calidad sanitaria de agua

Indicador

X 100

X 100

X 100

II trimestre
2014

II trimestre
2014

Trimestral

Periodicidad
de medicin

100%

100%

100%

Meta

DIGESA

DIGESA

DIGESA

Responsable

4. Objetivo: Optimizar la vigilancia de la calidad sanitaria del agua que consume la poblacin, con nfasis en poblaciones periurbanas, rurales
e indgenas en riesgo, incluyendo el monitoreo de las fuentes superficiales de abastecimiento poblacional y las aguas de contacto primario.

33

Nmero de reportes programados

Nmero de reportes de vigilancia de alimento

simplicados en casos de clera

Nmero de asistencias tcnicas programadas

Nmero de asistencias tcnicas a regionesen

vigilancia de calidad sanitaria de alimentos preparados

Indicador

X 100

X 100

Trimestral

Trimestral

Periodicidad de
medicin

100%

100%

Meta

5. Objetivo: Optimizar la vigilancia de la calidad sanitaria e inocuidad de los alimentos que se expenden a la poblacin.

34
DIGESA

DIGESA

Responsable

Nmero de personal de salud programados

Nmero de personal de salud capacitado

en comunicacion de riesgos

Nmero de planes de publcidad elaborado

Nmero de planes de publcidad ejecutados

Indicador

X 100

X 100

II trimestre 2014

Trimestral

Periodicidad de
medicin

100%

100%

Meta

OGC

OGC

Responsable

6. Objetivo: Establecer estrategias de comunicacin de riesgo (transmisin del clera, reconocimiento de signos de clera) segn el escenario
epidemiolgico, para la preparacin de la poblacin en prcticas de higiene y consumo de agua segura.

35

Nmero de UROC programados

Nmero de UROC activados

Nmero de agentes comunitarios programados

Nmero de agentes comunitarios capacitado en

prcticas de higiene,consumo de aguasegura,
medias prentivas de EDA y clera

Indicador

X 100

X 100

I trimestre 2014

I trimestre 2014

Periodicidad de medicin

100%

100%

Meta

DGPS

DGPS

Responsable

7. Objetivo: Realizar intervenciones de promocin de la salud para hacer frente al problema de enfermedades diarreicas agudas y el riesgo de
reintroduccin del clera, con participacin activa de la comunidad organizada.

36

Direccin General de Epidemiologa

Ministerio de Salud del Per
Calle Daniel Olaechea 199 - Jesus Mara
Lima - Per
www.dge.gob.pe
postmaster@dge.gob.pe