REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE BIOANLISIS
CATEDRA DE EMBRIOLOGA

APARATO GENITOURINARIO

INTEGRANTES:
Brito Angelica
Coronel Deyrali
Davalillo Mariangelica Davalillo
Diaz Jaime

MARACAIBO, MARZO DE 2012

INDICE GENERAL

2
Resumen . 4
Introduccin 5
Desarrollo 6
.....................................................................................................................................
Aparato Urinario ..... 6
.....................................................................................................................................
Pronefros . 7
.....................................................................................................................................
Mesonefros 8
.....................................................................................................................................
Metanefros 8
.....................................................................................................................................
Genes involucrados en la diferenciacin del rin 10
.....................................................................................................................................
Cambios posicionales de los riones .. 10
.....................................................................................................................................
Cambios en la irrigacin de los riones .. 11
.....................................................................................................................................
Anomalias congenitas de los riones . 11
.....................................................................................................................................
Desarrollo de la vejiga 12
.....................................................................................................................................
Anomalias congnitas de la vejiga 13
.....................................................................................................................................
Desarrollo de la uretra 14
.....................................................................................................................................
Desarrollo de las glndulas suprarrenales .. 14
Anomala
15

de

las

glndulas

suprarrenales

3
Desarrollo

del

aparato

genital

15
Desarrollo

de

las

gnadas

.. 15
Clulas

germinales

primitivas

16
Dotaciones

cromosmicas

sexuales

anmalas

. 16
.....................................................................................................................................
Desarrollo de los testculos 16
.....................................................................................................................................
Desarrollo de los ovarios 17
.....................................................................................................................................
Desarrollo de los conductos genitales . 18
Desarrollo de los conductos genitales y las glndulas
masculinas ........... 19
Desarrollo de los conductos genitales y las glndulas
femeninas ... 20
.....................................................................................................................................
Desarrollo de la vagina 21
Glandulas

genitales

auxiliares

en

mujeres

.. 21
Desarrollo

de

los

genitales

externos

. 22
Desarrollo
22

de

los

genitales

externos

masculinos

4
Desarrollo

de

los

genitales

externos

femeninos

. 23
.....................................................................................................................................
Anomalas del aparato genital 23
.....................................................................................................................................
Desarrollo de los conductos inguinales 26
.....................................................................................................................................
Anomalas del desarrollo inguinal .. 28
ndice ilustrativo 29
Anexos ... 30
Conclusin 32

RESUMEN
El aparato genitourinario se desarrolla a partir del mesodermo intermedio,
mesotelio que recubre la cavidad abdominal y el endodermo del seno urogenital
El aparato urinario inicia su desarrollo alrededor de tres semanas antes que sea
evidente el aparato genital, se forman tres sistemas sucesivos de riones: Los
pronefros que son estructuras vestifiales, los mesonefros que actan como rganos
excretores y los metanegros que se convierten en riones permanentes

5
Al principio los riones se localizan en la pelvis, pero asciende de forma gradual
hasta el abdomen
La vejiga urinaria se desarrolla a partir del seno urogenital y el mesnquima
esplcnico. La uretra femenina y casi toda la masculina tienen un origen similar
El aparato genital se forma en asociacin con el aparato urinario o excretor. El
sexo gentico se establece en la fecundacin, las gnadas no comienzan a adquirir sus
caractersticas sexuales hasta la sptima semana. Las clulas germinales primitivas se
forman en la pared del saco vitelino a lo largo de la cuarta semana y migran hasta las
gnadas en desarrollo. Los genitales externos no adquieren caractersticas masculinas
o femeninas definidas hasta la duodcima semana, durante la etapa indiferente el
embrin tiene la capacidad de desarrollar sexo masculino o femenino
El sexo gonadal se define por el factor determinante de los testculos (TDF) del
cromosoma Y. Las clulas intersticiales (de Leydig) producen testosterona, la cual
estimula el desarrollo de los conductos mesonfricos para originar conductos genitales.
Una sustancia inhibidora mulleriana (SIM) inhibe el desarrollo de los confuctos
paramesonfricos
Los ovarios se forman en ausencia de un cromosoma Y

en presencia de dos

cromosomas X. Los conductos mesonfrios sufren un proceso de involucin, los

paramesonfricos originan el utero y trompas uterinas y la vagina se desarrolla a partir
de la placa vaginal derivada del seno urogenital y los genitales externos indiferenciados
dan lugar al cltoris y labios (mayores y menores).
INTRODUCCIN
A nivel funcional, el aparato genitourinario se puede dividir en aparato urinario
(excretor) y el aparato genital (reproductor). Desde el punto de vista embriolgico, estos
sistemas estn asociados estrechamente. Tambin se relacionan en plano anatmico,
especialmente en varones adultos; por ejemplo, la uretra transporta tanto orina como
esperma. Aunque las mujeres adultas normales, la uretra y la vagina se abren a un
pequeo espacio, el vestbulo entre los labios menores

DESARROLLO
El aparato urogenital se desarrolla a partir del mesodermo intermedio, que se
extiende a lo largo de la pared corporal dorsal del embrin. Durante el plegamiento del
embrin en plano horizontal. Este mesodermo es arrastrado ventralmente y pierde su
conexin con los somitas. Se forma una elevacin longitudinal en el mesodermo, la
cresta urogenital, a cada lado de la aorta dorsal. Que da lugar a partes de los aparatos

7
urinario y genital. La parte de la cresta urogenital que origina el aparato urinario es el
cordon o la cresta nefrgena: la parte que forma el aparato genital es la cresta gonadal

APARATO URINARIO
El aparato urinario inicia su desarrollo antes que el aparato genital. El aparato
urinario consta de:

Los riones, que excretan la orina

Los urteres, que transportan orina desde los riones hasta la vejiga.
La uretra, que conduce orina desde la vejiga hasta el exterior

En los embriones humanos se desarrollan tres grupos de rganos excretores o

riones. El primero grupo de riones, los Pronefros. Es rudimentario: se trata de
estructuras anlogas a los riones en peces primitivos. El segundo conjunto de riones,
los Mesonefros, est bien desarrollado y funcionan brevemente, son anlogos a los
riones de los anfibios. El tercer grupo de riones, los metanefros, se convierte en los
riones permanentes

PRONEFROS
Esas estructuras transitorias y no funcionales aparecen en embriones humanos
a comienzos de una cuarta semana. Estan representados por un numero reducido de
agregados celulares y de estrustucturas tubulares en la regin del cuello. Los
conductos pronfricos se orientan caudalmente y se abren hacia la cloaca. Los
pronefros rudimentarios degeneral pronto; sin embargo, la mayora de los conductos
pronfricos se mantienen y son utilizados por el siguiente conjunto de riones

MESONEFROS

8
Estos rganos excretores grandes y alargados aparecen a finales de la cuarta
semana, en posicin caudal respecto a los pronefros rudimentarios. Estn bien
desarrollados y funcionan como riones provisionales durante aproximadamente cuatro
semanas, es decir, hasta la formacin de los riones permanentes. Los riones
mesonfricos constan de glomrulos y tbulos mesonfricos. Los tbulos se abren en
los conductos mesonfricos, que eran inicialmente los conductos pronfricos, y
desembocan, a su vez, en la cloaca. Los mesonefros degeneran hacia el final del
primer trimestre; no obstante, sus tbulos se convierten en los conductillos eferentes de
los testculos y en el varon adulto existen diversos derivados de los conductos
mesonfricos

METANEFROS
A comienzos de la quinta semana comienzan a aparecer los metanefros,
primordios de los riones permanentes, y empiezan a funcionar unas cuatro semanas
despus. La formacin de orina continua durante toda la vida fetal. La orina es
excretada hacia la cavidad amnitica y se mezcla con el liquido amnitico. Un feto
maduro infiere varios cientos de mililitros de este lquido cada da, que es absorbido por
su intestino. Los productos de desecho se transportan a travs de la membrana
placentaria hacia la sangre materna para su eliminacin por parte de los riones. Los
riones permanentes se forman a partir de dos fuentes

El divertculo metanfrico (yema uretral)

La masa metanfrica de mesodermo intermedio (blastema metanefrognico)

El divertculo metanfrico es una evaginacin del conducto mesonfrico situada

en la proximidad de su entrada a la cloaca, mientras que la masa metanfrica de
mesodermo intermedio deriva de la porcin caudal del cordn nefrgeno. El origen de
ambos primordios de los metanefros es mesodrmico.
El divertculo metanfrico es el primordio del urter pelvis renal, clices y tbulos
colectores . A medida que se alarga, este divertculo penetra en la masa metanfrica

9
del mesodermo intermedio. El tallo del divertculo se convierte en el urter y su extremo
craneal expandido forma la pelvis renal.
Los tbulos colectores rectos sufren ramificaciones repetidas, formando
generaciones sucesivas de tbulos colectores, las primeras cuatro generaciones de
tbulos aumentan de tamao y confluyen para formar clices mayores, y las siguientes
cuatro generaciones se unen y dan lugar a los clices menores. Las generaciones
restantes de tbulos originan los tbulos colectores. El extremo de cada tbulo colector
arqueado induce a grupos de clulas mesenquimatosas en la masa metanfrica de
mesodermo y forma vesculas metanfricas pequeas. Estas vesculas se alargan y se
convierten en tbulos metanfricos. Conforme se desarrollan, los extremos proximales
de estos tbulos renales son invaginados por los glomrulos. El corpsculos renal
(glomrulo y cpsula glomerular) y su tbulo contorneado proximal, asa nfrica (de
Henle) y tbulo contorneado distal constituyen una nefrona. Cada tbulo contorneado
distal entra en contacto con un tbulo colector arqueado y los tbulos se unen. Entre
las semanas decima y decimaoctava de gestacin, el numero de glomrulos aumenta
de forma gradual y a continuacin crece con rapidez hasta la semana 32, momento en
el que alcanza su limite superior.
Un tbulo urinifero est formado por dos porciones distintas desde el punto de
vista embriolgico:

Una nefrona derivada de la masa metanfrinica del mesodermo intermedio

Un tbulo colector procedente del divertculo metanfrinico

La ramificacin del divertculo metanfrinico depende de la induccin por el

mesodermo metanfrinico y la diferenciacin de las nefronas depende de la induccin
por los tbulos colectores. El divertculo metanfrinico (yema uretral) y la masa
metanfrinica del mesodermo intermedio interaccionan y se inducen mutuamente, un
proceso conocido como induccin reciproca, para formar los riones permanentes

GENES INVOLUCRADOS EN LA DIFERENCIACIN DEL RION

10
1: WT1 (gen maestro) es expresado por el mesnquima y
le permite a este tejido responder a la induccin ejercida por el brote ureteral. El GDNF
y el HGF (factor de crecimiento de hepatocitos), tambin producidos por el
mesnquima, interactan por el medio de sus receptores, RET (para GDNF) y MET
(para HGF), respectivamente, en el epitelio del brote ureteral, para estimular el
crecimiento de este y mantener las interacciones. Los factores de crecimiento FGF-2
(factor de crecimiento fibroplstico) y BMP-7 (protena morfogentica del hueso)
estimulan la proliferacin del mesnquima y mantienen la expresin de WT1.
2: PAX2 (factor de transcripcin) y WNT4 (factor de
crecimiento) producidos por el brote ureteral, provocan la transformacin epitelial del
mesnquima como preparacin de la diferenciacin en tbulos excretores. La laminina
y el colgeno tipo IV (molculas epiteliales) forman una membrana basal para las
clulas epiteliales

CAMBIOS POSICIONALES DE LOS RIONES

Inicialmente, los riones metanfricos (riones permanentes primordiales) se
encuentran cerca uno del otro en la pelvis, en posicin ventral respecto al sacro. A
medida que crecen el abdomen y la pelvis, los riones pasan a situarse gradualmente
en el abdomen y se separan. Hacia la novena semana estos rganos alcanzan su
posicin adulta.
Esta migracin (ascenso relativo) se debe principalmente al crecimiento del
cuerpo del embrin caudal respecto a los riones. En efecto, la porcin caudal del
embrin se aleja de los riones de modo que estas estructuras ocupan
progresivamente

niveles

mas

craneales.

Finalmente,

se

hallan

en

posicin

retroperitoneal (fuera del peritoneo) en la pared abdominal posterior. En un principio, el

hilio renal, por el que entran y salen varios nervios, se encuentra en posicin ventral;
sin embargo, a medida que el rio asciende, gira medialmente casi 90. Hacia la
novena semana el hilio se encuentra en posicin anteromedial.

11

CAMBIOS EN LA IRRIGACIN DE LOS RIONES

Conforme asciende desde la pelvis, los riones reciben su irrigacin de vasos
situados en su proximidad. En un principio, las arterias renales son ramas de las
arterias iliacas comunes. A medida que continan su ascenso, los riones reciben su
irrigacin del extremo distal de la aorta. Cuando alcanzan un nivel ms alto, reciben
nuevas ramas de la aorta. Normalmente, las ramas caudales sufren una involucin y
desaparecen. El ascenso de los riones se interrumpe cuando los riones entrar en
contacto con las glndulas suprarrenales a lo largo de la novena semana. Los riones
reciben sus ramas arteriales ms craneales de la aorta abdominal, estas ramas se
convierten en las arterias renales permanentes. La arteria renal derecha es mas alta y,
con frecuencia, su posicin es mas alta.

ANOMALIAS CONGENITAS DE LOS RIONES Y URETERES

Riones Ectpicos
Uno o ambos riones pueden encontrarse en posicin anmala. Por lo general,
se sitan por debajo de lo normal y no han girado, el hilio se halla en posicin anterior.
La mayora de los riones ectpicos se localizan en la pelvis. Pero algunos se hallan en
la parte inferior del abdomen

Riones de Herradura
Los polos de los riones se encuentran fusionados; por lo general se suelen
fusionar los polos inferiores. El rin grande en forma de U se encuentra habitualmente
en el hipogastrio, anterior a las vertebras lumbares inferiores. El ascenso normal de los

12
riones fusionados se ve obstaculizado ya que quedan atrapados por la raz de la
arteria mesentrica inferior.

Duplicaciones de las vas urinarias

Estas anomalas proceden de la divisin del divertculo metanefrico. El grado de
duplicacin depende de cun completa haya sido la divisin del divertculo. La divisin
incompleta de primordio uretral da lugar a un rion dividido con un urter bfido.
Probablemente, un rion supernumerario con su propio urter es consecuencia de la
formacin de dos divertculos metanefrnicos.

Enfermedad renal qustica

Ambos riones contienen varios cientos de quistes pequeos que son
dilataciones ampilias departes de las nefronas de otro modo continuas, especialmente
las asas de la nefrona (asa de Henle) que dan lugar a insuficiencia renal y suele causar
la muerte del recin nacido poco despus de nacer.

DESARROLLO DE LA VEJIGA
Se divide la cloaca por el tabique urorrectal en un recto dorsal y un seno
urogenital ventral. El seno urogenital se divide en tres partes:

Una parte vesical que constituye la mayora de la vejiga y se continua con la alantoides.
Una parte plvica media que se convierte en la porcin prosttica de la uretra en varios.

y en toda la uretra en las mujeres.

Una parte flica caudal que crece hacia el tubrculo genital.

La vejiga se desarrolla fundamentalmente a partir de la parte vesical de dicho

seno, pero la regin del trgono deriva de los extremos caudales de los conductos
mesonfricos. El epitelio de la vejiga procede del endodermo. El resto de las capas de

13
su pared se forman a partir del mesnquima esplcnico adyacente, inicialmente la
vejiga se contina con la alantoides, una estructura vestigial que enseguida se
constrie y se convierte en un grueso cordn fibroso, el uraco que va desde la vejiga
hasta el ombligo. A medida que la vejiga aumenta de tamao. Se incorporan las
porciones distales de los conductos mesonfricos a su pared dorsal, estos conductos
participal en la formacin del tejido conjuntivo del trgono de la vejiga pero el epitelo de
toda ella deriva del endodermo del seno urogenital.
Los urteres se abren por separado en la vejiga urinaria debido en parte a la
traccin ejercida por los riones durante su ascenso, los orificios de los urteres se
mueven y entran en sentido oblicuo a travs de la base de la vejiga. Los orificios de los
conductos mesonfricos se acercan entre si y penetran en la parte prosttica de la
uretra a medida que sus extremos caudales se convierten en los conductos
eyaculadores. Los extremos distales de los conductos mesonfricos de las mujeres
degeneran.

ANOMALIAS CONGENITAS DE LA VEJIGA

Megavejiga congnita
Una vejiga patolgicamente grande, puede ser consecuencia de un trastorno
congnito del divertculo metanefrico (yema uretral), que se puede asocial a la
dilatacin de la pelvis renal y clices romos. Este trastorno causa insuficiencia renal.

Extrofia de Vejiga

14
es un defecto de la pared corporal ventral, en el cual la mucosa de la vejiga queda al
descubierto, una caracterstica comn es el epispadias: tracto urinario abierto extendido
por la cara dorsal del pene, pasando desde la vejiga hasta el ombligo. Esta anomala
es poco frecuente, 2 de cada 100.000 nacidos vivos.

DESARROLLO DE LA URETRA
El epitelio de casi toda la uretra masculina y femenina se
deriva del endodermo del seno urogenital. La porcin distal de la uretra en el glande del
pene se origina en un cordn solido de clulas ectodrmicas que crece desde el vrtice
del glande y se une al resto de la uretra esponjosa; el epitelio de la parte terminal de la
uretra proviene del ectodermo de superficie. El tejido conjuntivo y el msculo liso de la
uretra de ambos sexos derivan del mesnquima esplcnico.

DESARROLLO DE LAS GLANDULAS SUPRARENALES

Los orgenes de la corteza y la mdula de las glndulas
suprarrenales son distintos. La corteza se desarrolla a partir del mesodermo y se
emboza por primera vez a lo largo de la sexta semana por una agregacin de clulas
mesenquimatosas en cada lado, mientras que la mdula se diferencia a partir de las
clulas de la cresta natural. Inicialmente estas clulas forman una masa medial a la
corteza fetal, a medida que son rodeadas por dicha corteza, estas clulas se
diferencian en las clulas secretoras de la medula suprarrenal, posteriormente surgen
mas clulas mesenquimatosas a partir del mesotelio que engloblan a la corteza fetal y
dan lugar a la corteza permanente. La diferenciacin de las zonas corticales
suprarrenales comienza a finales del periodo fetal, la zona glomerulosa y la zona
fascicular estn presentes en el nacimiento.
La zona reticular no se puede reconocer hasta finales del
tercer ao de vida. Las glndulas suprarrenales del feto humano son entre 10 y 20
veces mayores que las glndulas adultas debido a que las glndulas suprarrenales

15
disminuyen rpidamente de tamao a medida que la corteza fetal involuciona durante
el primer ao ya que pierden alrededor de una tercera parte de su peso y no lo
recuperan hasta finales del segundo ao.

ANOMALIA DE LAS GLNDULAS SUPRARRENALES

Hiperplasia suprarrenal congnita

Un aumento anmalo del nmero de clulas de la corteza
suprarrenal comporta una produccin excesiva de andrgenos durante el periodo fetal.
Esta anmalia casua habitualmente la masculinizacin de los genitales externos.

DESARROLLO DEL APARATO GENITAL

Aunque el sexo cromosmico y gentico de un embrin
se determina en el momento de la fecundacin segn el tipo de espermatozoide que
fecunde el vulo, el desarrollo de las caractersticas morfolgicas masculinas y
femeninas no comienza hasta la sptima semana y los aparatos genitales son
inicialmente similares

Desarrollo de las gnadas

Las gnadas proceden de tres orgenes

El mesotelo (epitelo mesodermico) que reviste la pared abdominal posterior

El mesnquima subyacente (tejido conjuntivo embrionario)
Las clulas grminales primitivas

Gnadas indiferenciadas

16
Las etapas iniciales de desarrollo gonadal es durante la
quita semana, momento en el que se forma un rea engrosada de mesotelio en el lado
medial del mesonefro. La proliferacin de este epitelio y mesnquima subyacente
produce un abultamiento en el lado medial del mesonefro, la cresta gonadal. Luego
crecen unos cordones epiteliales digitiformes, los cordones gonadales, hacia el
mesnquima subyacente. La gnada indiferenciada consta ahora de una corteza
externa y una mdula interna. En los embriones con una dotacin cromosmica sexual
XX y la gnada indiferenciada se diferencia en un ovario y la mdula sufre una
regresin y con los de dotacin cromosmica XY la mdula da lugar a un testculo y la
corteza involuciona.

Clulas germinales primitivas

Estas clulas sexuales esfricas de gran tamao son
visibles a comienzos de la cuarta semana entre las clulas endodrmicas del saco
vitelino cerca del origen de la alantoides. Durante el plegamiento del embrin la parte
dorsal del saco vitelino se incorpora al embrin. Conforme esto ocurre, las clulas
germinales primitivas migran a lo largo del mesenterio dorsal hasta las crestas
gonadales, a lo largo de la sexta semana, las clulas germinales primitivas penetran el
mesnquima subyacente y se incorporan a los cordones gonadales

Determinacin sexual
El sexo cromosmico y sexual se establece en la fecundacin y depende de si un
espermatozoide X o Y fecunda al ovulo con un cromosoma X. El tipo de gnadas que
se desarrollan se determina por el complejo cromosmico sexual del embrin (XX o
XY). En la regin determinante del sexo del cromosoma Y se ha localizado el gen SRY
que codifica un factor determinante del testculo (TDF). Diversos genes y regiones del
cromosoma X desempean funciones especiales en la determinacin del sexo. Bajo la
influencia de ese factor organizado, los cordones gonadales se diferencian en cordones

17
seminferos. La ausencia de un cromosoma Y (es decir, un complemente cromosmico
sexual XX) determina la formacin de un ovario.
El tipo de dotacin cromosmica sexual establecida en la fecundacin determina el
tipo de gnada que surge a partir de la gnada indiferenciada, el tipo de gnada
determina la diferenciacin sexual que ocurre en los conductos genitales y en los
genitales externos. La testosterona producida por los testculos determina el sexo
masculino mientras que la diferenciacin sexual femenina no depende de la produccin
hormonal ya que se produce en incluso cuando no hay ovarios.

Dotaciones cromosmicas sexuales anmalas

En embriones con dotaciones cromosmicas sexuales
anmalas, como XXX o XXY, el nmero de cromosoma X parece crecer de importancia
en la determinacin sexual. Cuando esta presente un cromosoma Y normal, el embrin
se desarrolla como varn. Si no existe ninguno, o esta ausente la regin determinante
del testculo de dicho cromosoma, se produce el desarrollo femenino. La prdida de un
cromosoma X no parece interferir en la migracin de las clulas germinales primitivas
ya que se ha observado su presencia en las gnadas fetales con sndrome de Turner.
Sin embargo, son necesarios dos cromosomas X para dar lugar a un desarrollo ovrico
completo.

DESARROLLO DE LOS TESTICULOS

El TDF induce la condensacin de los cordones
gonadales, as como su expansin hacia la medula de la gnada indiferenciada. Donde
se ramifican y anastomosan para formar la rete testis. La conexin de los cordones
gonadales o cordones seminferos con el epitelo de superficie se pierde al formarse
una capsula fibrosa, la tnica albugnea, de forma gradual, el testculo en desarrollo se
separa del mesonegros en degeneracin y se suspende de su propio mesenterio, el

18
mesorquio. Los cordones seminferos dan lugar a los tbulos seminferos, tbulos
rectos y rete testis.
Los

tbulos

seminferos

estn

separados

por

mesnquima que da lugar a las clulas intersticiales (de Leydig). Hacia la octava
octava semana, estas clulas comienzan a secretar hormonas andrognicas,
testosterona y androstenodiona, que inducen la diferenciacin masculina de los
conductos mesonfricos y genitales externos. La produccin de testosterona es
estimulada por la gonadotropina corionica (hCG), cuyas concentraciones alcanzan un
mximo durante el periodo comprendido entre la octava y duodcima semana. Adems
los testculos fabrican una glicoprotena conocida como hormona antimulleriana (HAM)
o sustancia inhibidora

milleriana (SIM). La HAM suprime el desarrollo de los

mullerianos que forman el utero y las trompas uterinas.

Los tbulos seminferos se mantienen solidos hasta la
pubertad, momento en el cual comienza la formacin. Las paredes de estos tbulos se
componen de dos tipos de clulas

Celulas de Serioli, clulas de sostn derivadas del epitelio de la superficie del

testculo
Espermatogonias, clulas espermticas primitivas derivadas de las clulas
germinales primitivas
Durante el desarrollo posterior, el epitelio de superficie de

los testculos se aplana y forma el mesotelio en la superficie externa del testculo

adulto. La rete testis se hace continua con 15 a 20 tbulos mesonfricos que se
transforman en conductillos eferentes. Estos conductillos se conectan al conducto
mesonfrico y da lugar al conducto del epiddimo.

DESARROLLO DE LOS OVARIOS

Los cromosomas X portan genes para el desarrollo
ovrico y un gen autosmico tambin esta implicado, el desarrollo gonadal se produce

19
con lentitud en los embriones femeninos. No es posible identificar un ovario hasta la
decima semana. Los cordones gonadales no se hacen prominentes, pero se extienen
hasta la mdula y forman una red ovarica rudimentaria que luego estas y los cordones
gonadales se degeneran. Los cordones corticales se extienden desde el epitelio de
superficie del ovario proveniente del mesotelio hacia el mesnquima subyacente, a
medida que se aumentan de tamao los cordones corticales aumentan de tamao se
incorporan las clulas germinales primitivas. Alrededor de las 16 semanas, dichos
cordones comienzan a romperse en grupos celulares aislados, los folculos primitivos,
cada uno de los cuales consta de una ovogenia, rodeada de una monocapa de clulas
foliculares aplanadas del epitelio, a lo largo de la vida fetal se producen mitosis activas
de la ovogenia que originan miles de folculos primitivos.
A partir de que los los folculos primitivos aumentan de
tamao y se convierten en ovocitos primarios, el epitelio de superficie del ovario se
aplana hasta dar lugar a una monocapa de clulas continuas con el mesotelio del
peritoneo de hilo ovrico. El epitelio de la superficie se separa de los folculos de la
corteza por una delgada capsula fibrosa, la tnica albugnea. Conforme se separa del
mesonefros en regresin, el ovario queda suspendido por su mesenterio; el mesovario.

DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS GENITALES

Tanto los embriones masculinos como los femeninos
poseen dos pares de conductos genitales. Los conductos mesonfricos desempean
una funcin importante en el desarrollo del aparato reproductor masculino mientras que
los conductos mullerianos lo hacen en el femenino.
Los conductos mesonfricos, que drenan la orina de los
riones mesonefricos, juegan un papel vital en el desarrollo del aparato reproductor
masculino. Bajo la influencia de la tetosterona producida durante la octava semana, la
produccin proximal de cada conducto mesonfrico forma el epiddimo. El resto de este
conducto da lugar al conducto deferente y el conducto eyaculador. En los fetos
femeninos, los conductos mesonefricos desaparecen casi por completo.

20
Los

conductos

paramesonefricos

se

desarrollan

lateralmente a las gonadas y conductos mesonefricos y poseen una funcin esencial en

el desarrollo del aparato reproductor femenino. Estos conductos se forman a cada lado
a partir de invaginaciones longitudinales del mesotelio en las caras laterales de los
mesonefros. Los
Los bordes de los surcos paramesonfricos se aproximan
entre si y fusionan para formar los conductos paramesonfricos. Los extremos
craneales en forma de embudo se abren a la cavidad peritoneal. Los conductos
paramesonfricos pasan caudalmente en paralelo a los conductos mesonefricos, se
acercan entre si en el plano medio y se fusionan para dar lugar al primordio
uterovaginal en forma de Y. Esta estructura tubular se protexta hacia la pared dorsal del
seno urogenital y produce una elevacin; el tubrculo sinusal.

DESARROLLO

DE

LOS

CONDUCTOS

GENITALES

LAS

GLNDULAS

MASCULINAS
Los

testculos

fetales

producen

hormonas

masculinizantes y una sustacia inhibidora mulleriana (SIM). Las clulas de Sertoli

comienzan a producir SIM entre la semana sexta y sptima. Las clulas intersticiales
empiezan a producir testosterona a lo largo de la octava semana. La testosterona, cuya
produccin es estimulada por la hCG estimula los conductos

21
Mesonfricos para formar los conductos genitales masculinos mientras el SIM origina la
desaparicin de los conductos paramesonfricos por transformacin epitelialmesenquimatosa. A medida que degenera el mesonefros, se mantienen algunos
tbulos seminferos que se transforman en conductillos eferentes.
Estos

conductillos

se

abren

hacia

el

conduco

mesonefrico, que se ha transformado en el conducto del epiddimo, en esta regin, la

parte distal al epiddimo del conducto mesonefrico adquiere un recubrimiento grueso de
msculo liso y se convierte en el conducto deferente. Una evaginacin lateral del
extremo caudal de cada conducto mesonfrico da lugar a la vesicula seminal. Este par
de glndulas produce una secrecin que nutre al espermatozoide. La parte del
conducto mesonfrico situada entre el conducto de esta glndula y la uretra se
convierte en el conducto eyaculador.
Postata: A partir de la parte prosttica de la uretra crecen
numerosas evaginaciones endodrmicas hacia el mesnquima circundante

Glandulas bulbouretrales:
Estas estructuras en forma de guisante se desarrollan a partir de pares de
evaginaciones procedentes de la parte esponjosa de la uretra. Las secreciones de
estas glndulas participan en la formacin del semen.

DESARROLLO

DE

LOS

CONDUCTOS

GENITALES

LAS

GLNDULAS

FEMENINAS.
En

los

embriones

femeninos,

los

conductos

mesonfricos, involucionan por ausencia de testosterona y los paramesonfricos se

desarrollan como consecuencia de la ausencia de SIM. El desarrollo sexual femenino
no depende de la presencia de ovarios ni de hormonas. Los conductos
paramesonfrico constituyen casi todo el aparato genital femenino, las trompas uterinas

22
se desarrollan a partir de las porciones craneales no fusionadas de los conductos
paramesonfricos. Las porciones caudales fusionadas de dichos conductos formal el
primordio urovaginal, como indica su propio nombre, esta estructura da lugar al utero y
la vagina. El estroma endometrial y el miometrio derivan del mesnquima esplcnico.

DESARROLLO DE LA VAGINA
El epitelio vaginal procede del endodermo del seno urogenital y la pared fibromuscular
de la vagina se forma a partir del mesnquima circundante. El contacto del primordio
uterovaginal y el seno urogenital, que origina el tubrculo sinusal, induce la formacin
de evaginaciones enfodermicas en pares, los bulbos sinovaginales. Los bulbos
sinovaginales se fusionan y formal la placa vaginal. Posteriormente las clulas
centrales de la placa degeneran, dormando la luz de la vagina. Las clulas perifricas
de la placa dan lugar al epitelio vaginal y el revestimiento de toda la vagina deriva de
esta placa vaginal.
Hasta finales de la vida fetal, la luz de la vagina se encuentra separada de la cavidad
del seno urogenital por una membrana, el himen. El himen se forma por la invaginacin
de la pared posterior del seno urogenital, lo que comporta la expansin del extremo
caudal de la vagina. Esta membrana se suele romper durante el periodo perinatal y se
mantiene como un pliegue delgado de mucosa dentro el orificio vaginal.

GLNDULAS GENITALES AUXILIARES EN MUJERES

A partir de la uretra crecen yemas hacia el mesnquima circundante y forman glndulas
uretrales y glndulas parauretrales (de skene). Estas glndulas son equivalentes a la
prstata en el varon. Las evaginaciones del seno urogenital forman glndulas
vestibulares mayores (de bartholin) que son las homologas de las glndulas
bulbouretrales del varn.

23

DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS

Hasta la sptima semana del desarrollo, los genitales externos de ambos sexos son
semejantes. Las caractersticas distintivas comienzan a aparecer a lo largo de la
novena semana pero no se encuentran totalmente diferenciados hasta la duodcima
semana. A principios de la cuarta semana, el mesnquima en proliferacin produce un
tubrculo genital en ambos sexos en el extremo coronal de la membrana cloacal, a
cada lado de la cual se desarrollan con rapidez tumefacciones labioscrotales y pliegues
urogenitales. El tubrculo genital pronto se alarga y se forma un falo primitivo.
Cuando el tabique urorectal se fusiona con la memblana cloacal a finales de la sexta
semana se divide una membrana anal dorsal y una membrana urogenital ventral. La
membrana urogenital se encuentra en el suelo de una hendidura media, el surco
urogenital, limitada por las crestas urogenitales. La membrana anal y urogenital se
rasgan aproximadamente una semana despus y forman el ano y el orificio urogenital.
En el feto femenino, la uretra y la vagina abren una cavidad comn, el vestbulo.

DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS MASCULINOS

La testosterona induce la masculinizacin de los genitales
externos indiferenciales. Esta hormona es producida por las clulas intersticiales de los
testculos fetales, a medida que el falo crece y se alarga para convertirse en el pene,
las crestas urogenitales foman las paredes laterales del surco uretral en la superficie
ventral del pene. Este surco esa recubierto por clulas endodrmicas, la placa uretral,
que se extiende desde la porcin falica del seno urogenital. Las crestas urogenitales se
fusionan entre si a lo largo de la superficie ventral del pene y forman la uretra
esponjosa.
El ectodermo de la superficie se fusiona en el plano medio del pene para dar lugar al
rafe peneano y englobar a la uretra esponjosa dentro del pene. En la punta del glande
del pene, una invaginacin ectodrmica forma un cordn ectodrmico celular que crece

24
hacia la raz del pene hasta encontrar la uretra esponjosa. Este cordon se une a la
uretra y completa la parte terminal de la uretra y desplaza el orificio uretral externo
hasta la punta del glande del pene.
A Lo largo de duodcima semana, se observa una
invaginacin ectodrmica circular en la periferia del glande del pele. Cuando esta
invaginacin se rompe forma el prepucio. Durante algn tiempo, el prepucio se halla
adherido al glande. Los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso del pene se
desarrollan a partir del mesnquima del falo. Las tumefacciones labioscrotales crecen
hacia la otra y se fusionan formando el escroto.

DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS FEMENINOS

No se comprende con claridad la feminizacin a los
genitales externos femeninos, pero estn implicados los estrgenos producidos por la
placenta y ovarios fetales. El crecimiento del falo primitivo cesa de modo gradual y se
convierte en el cltoris. El cltoris, de tamao aun relativamente grande a las

18

semanas se desarrolla de formal similar al pene, pero los pliegues urogenitales tan solo
se unen en la parte posterior donde se forman el frenillo de los labios menores. Las
partes no fusionadas de los pliegues urogenitales originan a los labios menores. Los
pliegues labioscrotales se fusionan en la parte posterior, formando la comisura labial
posterior, y en la parte anterior, dando lugar a la comisura labial anterior y al monte del
pubis. La mayora de las partes de los pliegues labiocrotales permanecen sin fusionar y
forman dos grandes pliegues cutneos, los labios menores, estructuras homologas al
escroto.

ANOMALIAS DEL APARATO GENITAL

Hemafrodistimo.

25
Los individuos que presentan este trastorno intersexual
suelen tener ncleos positivos para cromatina y el 70% de ellos posee una dotacin
cromosmica 46.CC: aproximadamente el 20% tiene mosaicismo 46, XX/46.XY y un
10% tienen una dotacin cromosmica 46, XY. Las causas del hemafrotismo no se
comprenden bien todava. La mayora de los hemafroditas se crian como mujeres y
poseen tejido tanto ovrico como testicular, estos tejidos suelen carecer de
funcionalidad.
El hemafroditismo es consecuencia de un error en la
determinacin sexual. El fenotipo puede ser femenino o masculino, pero los genitales
externos son ambiguos, se forman ovotesis cuando se desarrollan tanto la medula
como la corteza de las gnadas indiferenciadas.

Hipospadias
El hipospadias constituye la anomala mas frecuente del
pene. En uno de cada 300 lactantes varones, el orificio uretral externo se halla en la
superficie ventral del glande del pene o en la superficie ventral del cuerpo del pene. Por
lo general el pene esta poco desarrollado y curvado vertralmente, se diferencian cuatro
tipos de hipospadias:

Hipospadias del glande

Hipospadias peneano
Hipospadias escrotogeneano
Hipospadias perineal

El hipospadias del glande y cuerpo del pene presenta el

80% de los clasos, en el hipospadias escrotogeneano, el orificio uretral se encuentra en
la union del pene y el escroto, en el caso del hipospadias perineal, hay un defecto de
fusin de los pliegues labioscrotales y el orificio uretral externo se situa entre las
mitades no fusionadas del escroto. Como los genitales externos de este tipo grave de
hipospadias son ambiguos, las personas que presentan hipospadias perineal y
criptorquidia (testculos no descendidos) se diagnostican en ocasiones como

26
seudohemafroditas masculos y el hipospadias se debe a la produccin inadecuada de
andrgeno por parte de los testculos receptores inadecuados para las hormonas
Epispadias
La uretra se abre en la superficie dorsal del pene. A pesar
de que el epispadias puede aprecer como una entidad independiente, con frecuencia
se asocia extrofia vesical y el epispadias puede ser consecuencia de interaccines
ectodermo-mesenquimatosas inapropiadas durante el desarrollo del tubrculo genital.
Debido a ello, este tuberculo se desarrolla en forma ms dorsal que en los embriones
normales, por consiguiente, cuando se rompe la membrana urogenital, el seno
urogenital se abre en la superficie dorsal del pene.

Pene bifido
Estas

anomalias

son

muy

raras

se

asocian

generalmente a la extrofia vesical. Tambien pueden estar relacionadas con anomalias

del aparato urinario y ano imperforado. El pene bifico aparece cuando se desarrollan
dos tuberculos genitales.

Micropene
El pene tiene un tamao tan pequeo que se encuentra
casi oculto por la grasa suprapbica. Este trastorno se debe a un defecto testicular letal
y se asocia a hipopituitario.

Utero didelfo
Se debe a la falta de fusin de las partes inferiores de los
conductos paramesonefricos. Se puede asociar a vagina doble o nica. En algunos
casos, el utero tiene un aspecto externo normal, pero esta dividio internamente por un

27
tabique delgado- Si la duplicacin afecta unicamente a la parte superior del cuerpo
uterino, el trastorno se denomina tero bicorne.
Cuando el retraso del crecimiento y la falta de fusion afecta solamente a un conducto
paramesonefrico aparece un tero bicorne con un cuerno rudimentario, este cuerno
rudimentario puede carecer de comunicacin con la cavidad uterina y el Utero unicorme
se desarrolla cuando un conducto paramesonfrico no se desarrolla, lo que origina un
tero con una unica trompa uterina.
Artresia Vaginal
La falta de canalizacin de la placa vaginal produce la oclusin de la vagina. Aparece
un tabique vaginal transversal que por lo general se localiza en la union de los tercios
medio y superior de la vagina. La ausencia de perforacin del tercio inferior de la placa
vaginal origina un himen imperforado. Las variaciones del aspecto del himen son
frecuentes, el orificio vaginal tiene un diametro variable y puede existir mas de un
orificio.

DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS INGUINALES

Los conductos inguinales se desarrollan en ambos sexos por la etapa de

indiferenciacin morfologica del desarrollo sexual. A medida que el mesonefro
degeneral, un ligamento, el glomerulo, desciende en cada lado del abdomen desde el
polo inferior de la gnada. El gubernaculo pasa oblicuamente a travs de la pared
abdominal anterior, se fija caudalmente a la superficie intestinal de las tumefacciones
labioscrotales
El proceso vaginal se desarrolla en posicin ventral respecto al gubernculo y se hernia
a travs de la pared abdominal. El proceso vaginal arrastra extensiones de las capas
de la pared abdominal delante de l que formann las paredes del conducto inguinal. En
varones estas capas forman asmismo el recubrimiento del cordn espermatico y

28
testiculos. La abertura producida por el proceso vaginal en la fascia transversal se
convierte en el anillo inguinal profundo, mientras que la abertura creada en la
aponeurosis del oblicuo externo constituye el anillo inguinal superficial
Descenso de los testiculos.
El descenso de los testiculos se relaciona con:

El aumento de tamao de los testiculos y atrofia de los mesonefros que posibilita el

movimiento caudal de los testiculos a lo largo de la pared abdominal posterior.

La atrofia de los conductos paramesonfricos inducida por SIM permite a los testiculos

moverse hasta los anillos inguinales profundos.

El crecimiento del proceso vaginal orienta a los testiculos a travs del conducto inguinal
hacie el escroto.

Este cambio de posicin se produce a medida que la

pelvis fetal crece y el tronco del embrio se alarga. El movimiento transabdominal de los
testiculos es un movimiento relativo consecuencia del crecimiento de la porcion craneal
del abdomen se aleja de la caudal. El descenso de los testiculos comienza durante la
semana 26 y requiere de dos o a tres das, los testiculos pasan externos al peritoneo y
el proceso vaginal. Despues de la entrada en el escroto y los testiculos, el conducto
inguinal se contrae alrededor del cordn espermatico. Durante los tres primeros meses
meses posteriores al nacimiento, casi todos los testiculos no decendidos se dirigen
hacia el escroto, el descenso espontaneo testicular no ocurre despues del ao de edad.
La forma de descenso de los testiculos explica por que el
conducto deferente cruza delante del ureter y tambien el trayecto de los vasos
testiculares. Estos vasos se forman cuando el testiculo se halla en la zona superior de
la pared abdominal posterior. Cuando el testiculo desciende, arrastra con el su
conducto deferente y los vasos. Conforme descienden, el testiculo y el conducto son
envueltos por prologanciones fasciales de la pared abdominal.

La extension de la fascia transversal se convierte en la fascia espermatica interna

Las prolongaciones del musculo oblicuo uterino y su fascia se convierten en msculo y
fascia cremastericos

29

La prolongacin de las aponeurosis del oblicuo externo constituye la fascia espermatica

externa

Descenso de los ovarios

Los

ovarios

tambien

descienden

desde

la

pared

abdominal porsteriormente hasta la pelvis, inmediatamente por debajo del borde

plvido. El gubernculo est unido al utero cerca de la isercin de la trompa uterina. La
porcin craneal del gbernaculo se convierte en el ligamento ovrico y la caudal formal
el ligamento redondo del utero.

Los ligamentos redondos pasan a traves de los

conductos inguinales y terminan en los labios mayores. El proceso vaginal de tamao

relativamente pequeo en la mujer, normalmente se oblitera y desaparece mucho antes
del nacimiento, se denomina conducto de nuck a un proceso persistente.

ANOMALIAS DEL DESARROLLO INGUINAL

Hidrocele
En Algunas ocasiones, el extremo abdominal del proceso
vaginal se mantiene abierto, pero es excesivamente pequeo para permitir la
herniacin del intestino. El liquido peritoneal pasa hacia el proceso vaginal abierto y
forma un hidrocele testicular. Cuando la procin media de dicho proceso permanece
abierta, el liquido se puede acumular y dar lugar a un hidrocele del cordn espermatico.

Hernia inguinal congnita

Si la comunicacin entre la tnica vaginal y la cavidad
peritoneal no se cierra, aparece un proceso vaginal persistente, a travs del cual se
puede herniar un asa de intestino. Hacia el escroto o labio mayor. En los sacos

30
hernianos inguinales se suelen encontrar remanentes embrionarios similares al
conducto deferente o el epididimo. La hernia inguinal confenita es mas frecuente en
varones.

INDICE ILUSTRATIVO
Imagen 1: Desarrollo del aparato urinario .. 31
Imagen 2: Diferenciacin del rin ... 31
Imagen 3: Cambio posicional del rin 31
Imagen 4: Feto con agenesia renal .. 31
Imagen 5: Tabla de derivados y remanentes de vestigios de estructuras urogenitales.32
Imagen 6: Extrofia de la vejiga .. 32
Imagen 7: Desarrollo del aparato genital . 32
Imagen 8: Desarrollo del conducto genital masculino 32
Imagen 9: Desarrollo del conducto genital femenino . 32
Imagen 10: Anomalas del conducto genital femenino .. 32

31

ANEXOS

32

Imagen 1
Imagen 2

Imagen 3

Imagen 4

33

Imagen 5

Imagen 6

Imagen 6
Imagen 7
Imagen 8

34

Imagen 10

Imagen 10

Imagen 9
CONCLUSIN
El Aparato Urogenital comprende una serie de rganos que teniendo un origen
embriolgico comn, van a diferenciarse en sistema urinario y sistema genital con
funciones diferentes pero que comparten estrechas relaciones anatmicas.
El aparato urinario consiste en un grupo de rganos y conductos que filtran
desde la sangre productos de desecho del metabolismo y los eliminan hacia el exterior.
El aparato reproductor, est formado por la gnada y una serie de conductos
que transportan a los gametos, adems de los rganos de la copulacin.
La superposicin anatmica de ambos sistemas es especialmente evidente en el
hombre, dnde los rganos urinarios y genitales utilizan una estructura, la uretra, como
va de vaciamiento de sus productos. En la mujer, esta convergencia ocurre a nivel del
vestbulo vaginal.
Los conductos urinarios y genitales presentan una disposicin estratificada, con
una tnica interna mucosa, una capa media demsculo liso y una capa externa
fibroserosa.

35