Trastorno de ansiedad generalizada

Caractersticas diagnsticas
La caracterstica esencial del trastorno de ansiedad generalizada es la ansiedad y la
preocupacin excesivas (expectacin aprensiva) que se observan durante un perodo
superior a 6 meses y que se centran en una amplia gama de acontecimientos y
situaciones
Sntomas A la tensin muscular que presentan estos individuos pueden aadirse
temblores, sacudidas, inquietud motora, y dolores o entumecimientos musculares.
Muchos individuos con trastorno de ansiedad generalizada tambin pueden presentar
sntomas somticos (p. ej., manos fras y pegajosas, boca seca, nuseas o diarreas,
polaquiuria, problemas para tragar o quejas de tener algo en la garganta) y respuestas
de sobresalto exageradas.
Sntomas dependientes de la cultura, la edad y el sexo
En los nios y adolescentes con trastorno de ansiedad generalizada, la ansiedad y las
preocupaciones suelen hacer referencia al rendimiento o la competencia en el mbito
escolar o deportivo, incluso cuando estos individuos no son evaluados por los dems. A
veces la puntualidad es el tema que centra las preocupaciones excesivas.
Los nios que presentan el trastorno pueden mostrarse abiertamente conformistas,
perfeccionistas, inseguros de s mismos e inclinados a repetir sus trabajos por una
excesiva insatisfaccin a la vista de que los resultados no llegan a la perfeccin. Al
perseguir la aprobacin de los dems pueden mostrar un recelo caracterstico; necesitan
asegurarse de forma excesiva de la calidad de su rendimiento o de otros aspectos que
motivan su preocupacin.
Curso
Muchos individuos con trastorno de ansiedad generalizada se consideran ansiosos o
nerviosos de toda la vida. Aunque ms de la mitad de los que acuden a la consulta
manifiestan que el trastorno de ansiedad generalizada empez en la segunda infancia o la
adolescencia, no es raro que el trastorno se inicie a partir de los 20 aos de edad. El
curso es de carcter crnico, pero fluctuante, con frecuentes agravamientos coincidiendo
con perodos de estrs.
Criterios para el diagnstico
Trastorno de ansiedad generalizada
A. Ansiedad y preocupacin excesivas (expectacin aprensiva) sobre una amplia
gama de acontecimientos o actividades (como el rendimiento laboral o escolar),
que se prolongan ms de 6 meses.
B. Al individuo le resulta difcil controlar este estado de constante preocupacin.
C. La ansiedad y preocupacin se asocian a tres (o ms) de los seis sntomas siguientes
(algunos de los cuales han persistido ms de 6 meses). Nota: La ansiedad y la
preocupacin se acompaan de al menos otros tres sntomas de los siguientes
En los nios slo se requiere uno de estos sntomas:
(1) inquietud o impaciencia
(2) fatigabilidad fcil
(3) dificultad para concentrarse o tener la mente en blanco
(4) irritabilidad
(5) tensin muscular
(6) alteraciones del sueo (dificultad para conciliar o mantener el sueo, o sensacin
al despertarse de sueo no reparador)
(Criterio D). Los sntomas de ansiedad provocan un malestar clnicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del individuo