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Obesidad Infantil - Tema de

Investigacion 2.2 - Copia


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Publicado porKarina Dominguez

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Published by: Karina Dominguez on Jun 21, 2011
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Titulo
Tentativo:

Prevalencia
de
obesidad

en nios
con edades
de 6-12
aos en la
escuelapri
maria
Virginia
Prez Gill

de los
grupos 1er
a 6to de
primaria
grupo B
Marco
Terico

Las
conductas
alimentaria
de cada
nio es
diferente y
se deriva
de sus

propiascar
actersticas
,
psicolgica
, fsicas y
sociales,
en la etapa
pre-escolar

se
formanlos
a vitos
alimenticio
sy
actitudes
que
predomina

n a lo largo
de su vida
de ah
laimportan
cia de
obtener la
orientacin
alimentaria

saludable
del
nutrilogo,
medico y
en general
de todos
los
miembro

del equipo
multidiscipl
inario de
saludpara
evitar a
largo plazo
trastornos

alimentario
s
Nios
Escolares

Los nios
en edad
escolar
(edades de

6 a 12
aos)
continan
necesitand
oalimentos
saludables
y
colaciones

Tienen un
crecimient
o continuo
pero lento
ynormalme
nte comen
de cuatro a
cinco

veces al
da
incluyendo
las
colaciones.
Durante
este
perodo se

establecen
muchos
hbitos
alimenticio
s, gustos
yaversione
s. La
familia, los

amigos y
los medios
de
comunicaci
n
(especialm
ente
latelevisin

) influyen
en sus
elecciones
sobre los
alimentos
y hbitos
alimenticio
s.Los nios

en edad
escolar
estn a
menudo
ms
dispuestos
a comer
una

variedadm
s amplia
de
alimentos
que sus
hermanos
menores.
Despus

de la
escuela
esimportan
te, ya que
stos
pueden
contribuir a
una tercera

parte de la
ingestin
totalde
caloras del
da.(6)Los
nios en
edad
escolar

han
desarrollad
o
habilidades
ms
avanzadas
paraalimen
tarse y

pueden
ayudar con
la
preparaci
n de la
comida.
Caractersti
cas del

preescolar
Caractersti
cas
biolgicas:
y

Al
comenzar
el colegio
el nio

tendr una
actividad
intelectual
importante
, elcerebro
demanda
alrededor
del 20% de

la energa
que utiliza
delorganis
mo.
y

Eta etapa
tambin se
denomina

periodo del
crecimient
o lento, por
que
loscambios
corporales
se
efectan

gradualme
nte.
y

Se efecta
el
dimorfismo
sexual.
y

A los 11
aos la
estatura y
el peso
promedio
de la nias
son
mayores

quela de
los nios
y

Las nias a
los 11 aos
cremas
rpido que
los nios

que inician
a los
13aos
y

La
dentadura
permanent
e brota

alrededor
de los 6
aos los
frontales,
loscaninos
entre los 912 aos,los
premolar

entre los
10-11 aos
y
losmolares
entre los
14-19
aos.

Caractersti
cas
psicolgica
s
y

Los nios
de 6 aos
se
consideran

el centro
del
universo y
quieren
que
losdems
hagan las
cosas que

ellos
ordenan.
y

Que van de
un
pensamien
to prelgico,

donde el
nio no es
capaz
derazonar
frente a
diversas
situaciones
.

A los 6
aos es
una etapa
relativa de
calma
emocional.

A los 8
aos de
edad cree
saber mas
que en lo
que en
realidad

sabe,
esimpacien
te, quieren
que las
cosas se
hagan
enseguida,
mejora el

apetitodan
do
preferencia
a las
preparacio
nes
sencillas.

Caracterst
icas
sociales
y

el nio de
6-12 aos
de edad
esta en
una etapa

donde
tieneapren
der a
tomar
decisiones,
y

en esta
edad los

amigos
cobran
mucha
importanci
a y llegan
a
ser importa
ntes al

grado de
influir o
tomar las
decisiones
de
estaperson
ita.
y

Los nios
de 6 aos
llevan
cosas de la
casa a la
escuela y
viceversap
or que

para esta
personita
es una
forma de
relacionars
e con
susnuevos

compaero
s
y

A los 7
aos el
menor
comienza a
ser un

verdadero
miembro
de ungrupo
familiar y
esta listo
para
aceptar las
responsabil

idadesdom
esticas.
Requerimie
nto calrico
en nios
escolares

En esta
etapa de la

vida se
ordena la
personalid
ad, y se
establece
patrones
quesern
la base del

comportam
iento del
nio en la
edad
adulta.(1)
En razn
de eso,es
necesario

que todos,
los que
estn
directa o
indirectam
ente
relacionad
os

almundo
infantil,
concentren
sus
esfuerzos
para que la
educacin
del nio

sea
lamejor
posible.
Eso le
proporcion
ar una
vida sana
en todos

los
sentidos.
(4)Es
necesario
estar
consciente
de que la
salud es

una pieza
importante
para
elequilibrio
de los
nios.
Cada nio
es un

mundo
distinto, y
sus deseos
ynecesidad
es son
diferentes.
En razn
de eso, es

el nio el
que puede
decir,
conexactit
ud, cunto
puede
comer.
U

n nios
entre 6-12
aos se le
debe de
proporcion
ar 2,200
kcal,
hidratos

decarbono
60% ,
protena 10
%, lpidos
30% .
O

besidad

Trastorno
metablico
que
conduce a
una
excesiva
acumulaci
n de

energa
enforma de
grasa
corporal en
relacin
con el
valor
esperado

segn el
sexo, talla
yedad.
Puede
significar
un riesgo
para la
salud en el

momento
que se
produce
obien en
edades
posteriores
.
(ballabriga

y
carascosa
2005) .
(4)La
Organizaci
n Mundial
de la Salud
(OMS)

define el
sobrepeso
como un
IMCigual o
superior a
25, y la
obesidad
como un

IMC igual o
superior a
30.
Estosumbr
ales sirven
de
referencia
para las

evaluacion
es
individuale
s, pero
hayprueba
s de que el
riesgo de
enfermeda

des
crnicas en
la
poblacin
aumentapr
ogresivam
ente a
partir de

un IMC de
21.Desde
el punto de
vista
termodin
mico la
obesidad
aparece

como
consecuen
ciade una
alteracin
de la
coordinaci
n existente
entre tres

mecanismo
s bsicos:
laingesta
calrica, el
gasto
energtico
y el
equilibrio

entre la
liberacin
de
energaque
se
almacenar
a el tejido
adiposo en

forma de
grasa.
Causas de
la obesidad
infantil

De
acuerdo
con los a

especialist
as del
tema, los
cambios
alimentario
sy
lasnuevas
formas de

vida son
los
principales
desencade
nantes en
el aumento
de
laobesidad.

Es decir,
los
criterios
alimentario
s y la
correra
cotidiana
de los

padresson
algunos de
los factores
que
contribuye
n a que los
nios

presenten
sobrepeso.
U

no de los
factores
ms
importante
s para

desencade
nar la
obesidad
en la
etapaescol
ar es la
inactividad
fsica el

ejercicio
regular y
vigoroso
puede
ayudar al
nioa
gastar la
energa

necesaria
para
compensar
el consumo
diario de
alimentos ,
es
deseable

por lo
tanto , que
los padres
participen
junto con
sus hijos
enactivida
des como

ciclismo,
natacin
,jardinera
etc.El
sedentaris
mo inicia
en la edad
escolar

segn los
datos del
estudio
realizado
enCosta
Rica
(Monge
1997 y

Fernndez
1999). Este
estudio
encontr
que
alrededor d
el 60% de
los

escolares y
los
adolecente
s son
inactivos
los
escolares
entre 10y

13 aos
dedican
entre 3.2 y
3.8 horas
diarias a
ver
programas
de

televisin ,
estos
mismos
escolares
tienen un
IMC > 85
percentiles
. (3)

actores de
la
O

besidad

La
obesidad
es una
enfermeda

d en la que
se
encuentran
implicados
mltiplesfa
ctores y
muchos de
stos

todava no
son muy
bien
conocidos.
Actualment
e,
enalgunos
casos de

obesidad,
no
podemos
responder
por qu
una
persona
puedellega

r a ser
obesa. Tres
factores
bsicos
estn
implicados
en la
gnesis de

laobesidad,
gentico,
ambiental
y el
sedentaris
mo, y otros
menos
importante

scuantitati
vamente
como son
los
producidos
por
medicame
ntos o por

distintasen
fermedade
s.
(3)Determi
na diversos
riesgos en
el mbito
psicolgico

, biolgico
y social.
Conduceal
nio al
aislamient
oy
disminuci
n de la

autoestima
, afectando
as la
esfera
derelacion
es
personales,
familiares

y
acadmica
s. Los
riesgos
biolgicos
semanifies
tan a corto,
mediano y

largo
plazo, a
travs de
patologas
ortopdica
s,respirator
ias,
cutneas,

hipertensi
n arterial,
elevacin
de los
lpidos
plasmtico
s,resistenci
a insulnica

y
eventualm
ente como
una
diabetes
mellitus
tipo 2,
Loscostos

de la
obesidad
infantil
para la
familia, la
sociedad y
el sistema
de Salud

sonsignific
ativos, no
slo
relacionn
dolos con
las
muertes y
la carga

deenferme
dades, sino
con la
discapacid
ad y la
calidad de
vida de la

poblacin(
4)
a)

Factor
gentico.
Con los
conocimien
tos

actuales es
muy difcil
poner en
dudaque
algunas
obesidades
estn
escritas en

el cdigo
gentico,
aunque
parece
queeste
factor
aislado no
es

suficiente
para que
aumente la
reserva
grasa, si
no
seaaden
otros. De la

historia
contempor
nea
podemos
extraer
varios
ejemplos
enlos que

se intuye
que la
carencia
de
alimentos
es un
factor
determinan

te sobre
elfactor
gentico.
Sera el
caso de
pases
azotados
por

guerras,
los campos
deconcentr
acin, las
zonas
pobres
como el
frica

subsaharia
na, en los
que
encontrar
el
problema
de la
obesidad

es ms
bien una
quimera.
(6)
b)

Factor
ambiental.
Todava

permanece
n en
nuestra
memoria
colectiva
losbinomio
s delgadezenfermeda

d,
obesidadsalud,
delgadezpobreza y
obesidadriqueza. En
nuestro

medio
estas
asociacion
es se han
visto
reforzadas
por
dosacontec

imientos,
la eclosin
de la
tuberculosi
s (TBC) y
las guerras
civiles. En
lapoca en

la que no
exista un
tratamient
o
adecuado
para la TBC
serecomen
daban

reposo y
sobrealime
ntacin,
crendose
una falsa
relacin
entreobeso
y curacin,

y delgadez
y muerte.
Esta
memoria
histrica
transmitida
depadres a
hijos ha

creado una
tendencia
a
sobrealime
ntar a los
nios, lo
que
puededar

como
resultado
un
aumento
de la
obesidad
en edades
infantiles

queposteri
ormente se
transforma
n en
obesidades
adultas.(4)
El
aprendizaj

e de los
hbitos
dietticos
en la edad
infantil es
muy
importante
, yaque

condiciona
los hbitos
del adulto.
Los
binomios
expuestos
al principio
de

esteaparta
do estn
cambiando
lentamente
, pero
todava un
beb
"gordito"

equivale
ahermoso.
De forma
ms rpida
est
cambiando
la
asociacin

pesodinero, ya
queen la
actualidad
la delgadez
se
relaciona
con el

xito social
hasta tal
punto que
aveces se
producen
distorsione
s
importante

s en la
esfera
psquica,
que
provocane
nfermedad
es como la
anorexia

nerviosa. A
ctualmente
en las
sociedades
industrializ
adas la
poblacin
suele

seguir una
dietarica
en grasas
y con un
aporte de
kilocaloras
superior a
sus

necesidade
s.
c)

Sedentaris
mo. Las
sociedades
desarrollad
as han

evoluciona
do en
pocos
aosde
forma
espectacul
ar hacia el
sedentaris

mo. Se
pueden
distinguir
tres tipos:
el dela
actividad
fsica
programad

a, el de las
actividades
cotidianas
y el
producido
por inactivi
dad por
enfermeda

d.
Ejemplos
de
actividad
fsica
programad
a son
losgimnasi

os,
competicio
nes,
carreras,
etc. La
actividad
cotidiana
seran

lospeque
os
ejercicios
que
habitualme
nte se
hacen sin
que la

persona
seaconscie
nte de ello;
estas
pequeas
actividades
han
demostrad

o ser ms
efectivaspa
ra la
prevencin
del
aumento
de peso
que la

actividad
programad
a.(1)Con
elferrocarril
, el
telfono,
los
vehculos

de traccin
motora, los
ascensores
, el
mandoa
distancia o
los
servicios a

domicilio la
actividad
fsica
cotidiana
ha
disminuido
deforma
sustancial,

lo que ha
conducido
a un menor
gasto
energtico
ya
disponer d
e ms

tiempo
libre, que
muchas
veces se
dedica a
comer, lo
que lleva,
comoconse

cuencia
directa, a
un
aumento
de peso.(2)
d)

Enfermeda
des. El

ovario
poliqustico
, el
sndrome
de
Cushing, el
hipotiroidis
mo,el

hipogonadi
smo, el
sndrome
de SteinLeventhal,
el
sndrome
de

LaurenceMoonBield, el
sndrome
de
Carpenter,
el
sndrome

de Summit,
el
sndrome
deCohen,
la
acromegali
a, el
sndrome

de PraderWilli o la
bulimia
suelen
cursar
conobesida
d, aunque
este grupo

de
enfermeda
des afecta
a un
porcentaje
muy
bajodel

total de
obesos.(1)
e)

Medicamen
tos. Los
glucocortic
oides, los
antidepresi

vos
tricclicos y
losestrge
nos
(anticonce
ptivos) son
los
frmacos

ms
directamen
te
relacionad
os conel
aumento
de
peso.Los

expertos,
la obesidad
cuando se
manifiesta
en la
infanciay
persiste en
la

adolescenc
ia, y no se
trata a
tiempo,
probablem
ente se
arrastrarh
asta la

edad
adulta.
La
obesidad
infantil y
sus
consecuenc
ias en la
salud

Los malos
hbitos
adquiridos
durante la
infancia
pueden
llevar al
nio a

sufrir cons
ecuencias
preocupant
es,
principalm
ente para
su salud.El
riesgo de

desarrollar
trastornos
durante la
adolescenc
ia es un
ejemplo
claro delo
que puede

suceder si
el nio
obeso no
recibe el
tratamient
o y la
atencinad
ecuada a

su
alimentaci
n y forma
de
vida. Antes
, la
obesidad
era un

problema
exclusivo
de los
adultos.
Hoy en da,
estacompli
cacin se
presenta

en
personas
cada vez
ms
jvenes. La
obesidad
en
lainfancia

compromet
e la salud
de los
hijos. Se
puede
diagnostica
r
problemas

comodiabe
tes tipo 2,
hipertensi
n arterial,
y niveles
altos de
colesterol.
(5)Las

enfermeda
des
cardiovasc
ulares
(especialm
ente las
cardiopata
sy

losaccident
es
vasculares
cerebrales)
, que ya
constituye
n la
principal

causa de
muerteen
todo el
mundo,
con 17
millones de
muertes
anuales,

Las
enfermeda
des
delaparato
locomotor,
y en
particular
la artrosis

y Algunos
cnceres,
como los
deendomet
rio, mama
y colon.
(7)Las
bromas, la

intimidaci
n, o el
rechazo
por parte
de sus
iguales,
puedenllev
arles a que

tengan una
baja
autoestima
. Son
marginado
s por el
aspecto
quetienen,

y todo ese
cuadro
puede
generar
trastornos
como la
bulimia, la
anorexia,

ladepresi
n, y
llevarles a
tener
hbitos
extremos
como el
consumo

de drogas
y
otrassusta
ncias
nocivas.
(4)La
obesidad
infantil se

asocia a
una mayor
probabilida
d de
muerte
prematura
ydiscapaci
dad en la

edad
adulta.
Desnutrici
n

La
desnutrici
n en sus
diversas

formas es
la ms
comn de
las
enfermeda
des.Sus
causas se
deben en

general a
deficientes
recursos
econmico
so
aenfermed
ades que
compromet

en el buen
estado
nutricional.
Segn el
manualinte
rnacional
de
clasificaci

n de
enfermeda
des es una
complicaci
n
mdicaposi
ble pero
que puede

prevenirse
y que tiene
impacto
muy
importante
sobre
elresultado
de los

tratamient
os.Hoy en
da la
desnutrici
n es
aceptada
como un
factor

comn en
la practica
clnicaque
tiene como
consecuen
cias un
aumento
en el

tiempo de
estancia
hospitalari
a,morbilida
dy
mortalidad
en los
pacientes

hospitaliza
dos,
debido al
alto riesgo
decomplica
ciones
como
infecciones

, flebitis,
embolismo
pulmonar,
falla
respiratoria
,baja
cicatrizaci
n de

heridas y
fstula que
estos
sufren.
Como
consecuen
cia,
laestancia

hospitalari
a y los
costos de
la terapia
se
incrementa
n

significativ
amente.
El estado
nutricional
en
condicione
s normales
es la

resultante
del balance
entre
loconsumid
o y lo
requerido,
lo cual est
determinad

o por la
calidad y
cantidad
denutrient
es de la
dieta y por
su
utilizacin

completa
en el
organismo.
En los
ltimos
aos se le
haba
restado

importanci
a a la
valoracin
nutricional
delos
pacientes,
ya que los
parmetros

hasta
ahora
desarrollad
os no han
sido
sonaproba
dos debido
a que en

algunos
casos se
ven
afectados
por la
respuesta
a
laenfermed

ad per se,
adems de
representa
r una
relacin
costobeneficioi
mportante

para el
paciente.
Pero ahora
debido al
impacto
que tiene
la nutricin
enla

evolucin
clnica, se
ha
acrecentad
o el inters
por
encontrar
un

marcador p
reciso de
mal
nutricin.L
a
valoracin
nutricional
debe

formar
parte
integral de
toda
evaluacin
clnica
conel fin
de

identificar
pacientes
que
requieren
un soporte
nutricional
agresivo
ytemprano

con el fin
de
disminuir
los riesgos
de
morbimort
alidad
secundario

sa
ladesnutric
in
preexistent
e en los
pacientes
hospitaliza
dos.Segn

el tiempo
transcurrid
o y la
velocidad
con la que
suceden
los
fenmenos

patolgicos
, pueden
haber tres
tipos de
desnutrici
n;
aguda(cuy
o

balancene
gativo
inicial es
de agua y
electrolitos
despus se
le agrega
el de

Protenas
ygrasas).
S

ubaguda

(el
crecimient
oy
desarrollo

sufren una
deteccin
que
puedeser
intensa) y
crnica

(es la que
suele

causar
daos
irreversible
s).La
desnutrici
n de
primer
grado se le

llama a
toda
prdida de
peso que
el
pacientede
bera tener
para su

edad,
llamamos
desnutrici
n de
segundo
grado

cuando
laprdida

de peso
flucta
entre el 25
y el 40 % y
finalmente
llamamos
desnutrici
nde

tercer
grado,

a la
prdida de
peso del
organismo
ms all
del 40 %.

Lospacient
es
desnutrido
s pierden
grasa y
nutrientes,
pero en
ocasiones

acumulana
gua, y su
peso
aparentem
ente esta
dentro de
los
parmetros

normales.
En
loscasos
que
presentan
prdida de
peso,
existen

tres
grados. El
grado I es
cuandoel
peso actual
del
paciente
representa

de 76 al 90
por ciento
del peso
ideal
parasu
edad; el
grado II del
60 al 75

por cierto y
el grado III
menos del
60 por
ciento.De
acuerdo al
dficit

peso para
la edad:
desnutrici
n leve

: es la que
mas
padecela
poblacin

infantil,
pero en lo
general, a
la que
menos
atencin se
le brinda,
por ello es

convenient
e
mencionar
que entre
ms
temprano
ocurra, y
se

prolongue
por mayor
tiempo,
mas daos
ocasionara,
ya que solo
se
restringe a

la
disminuci
ndel
tamao
corporal, si
no tambin
afecta el
desarrollo

y propicia
la
frecuencia
ygravedad
de las
enfermeda
des. La
alimentaci

n que
recibe el
nio
condesnutr
icin leve
debe tener
las
caractersti

cas de una
dieta
normal
perofraccio
nada en
mayor
nmero de

comidas al
da;
desnutrici
n
moderada:

escuando
ha
avanzado

el dficit
de peso y
generalme
nte tiene
patologas
agregadas
principalm
ente de las

vas
intestinales
y
respiratoria
s. Su
magnitud
le sigue
enimporta

ncia a la
desnutrici
n leve;
desnutrici
n severa

: en sus
diversas

manifestac
iones es
sin duda la
mas
dramtica
de las
enfermeda
des

nutricional
es;general
mente se
identifica
en dos
tipos
Kwashiorko
ry

Marasmo.L
a
desnutrici
n grave no
se
presenta
de la
misma

manera en
todos los
nios.
Haycuatro
formas en
las que
puede
manifestar

se y son
denominad
as
kwashiorkor,
marasmatica
,
kwashiiorkor
marasmatica

mixta y
sugarbaby.

En el
primer
caso,
losnios
presentan
inflamaci

n; en el
segundo,
delgadez
extrema
(piel
pegada
alhueso);
en el

tercero,
una
combinaci
n de las
anteriores
y en el
cuarto
lucensanos

y gorditos
pero
cuando son
sometidos
a anlisis
se revela al
insuficienci
ade

nutrientes,
explica la
doctora
Mara
Gabriela
Prez
Guille,
responsabl

e de
launidad
de
farmacolog
a clnica
del INP. En
los cuatro
tipos,

aade, los
niosprese
ntan
palidez,
cada de
cabello y
detencin
del

crecimient
o.Clasificac
in cuando
se
seleccione
el
indicador
peso para

la edad.
(Clasificaci
nde
U

NICEF/Gom
ez).Clasific
acin
porcentaje

Leve 9076Moderad
a 7561Severa
60 o
menosClasi
ficacin
cuando se

seleccione
el
indicador
talla para
la edad.
(clasificaci
n

deWaterlo
w).
Clasificaci
n

Retraso en
crecimient
o leve
porcentaje

87.594Retraso
de
crecimient
o 87.4-80
ModeradoR
etraso de

crecimient
o grave
menos de
80
Antecedent
es

La
organizaci

n mundial
de la salud
ha
catalogado
a la
obesidad
como
laepidemia

del siglo
XXI, ya que
esta ha
alcanzado
caracteres
de
epidemia a
nivelmundi

al. Mas de
mil
millones de
personas
adultas
tienen
sobrepeso
y de ellas

almenos
300
millones
son
obesos. La
preocupaci
n por la
prevalenci

a de
obesidadq
ue esta
adquiriend
o a nivel
mundial se
debe a su
asociacin

con la
principales
enfermeda
des
crnicas de
nuestros
tiempos,
como las

cardiovasc
ulares,
diabetesm
ellitus tipo
2,
hipertensi
n arterial,
y ciertos

tipos de
cncer. Los
estudios

epidemiol
gicos
muestras
que el 55%
de la
poblacin
adulta
presenta

sobrepeso
yel 22% es
obeso.Hay
diferencias
tnicas
que vale la
pena
sealar,

por
ejemplo en
afroameric
anosy
latinos
entre las
edades de
4 a 12

aos en los
Estados
U

nidos se
registro
unaumento
de 22% en
la

prevalenci
a se
sobrepeso
en los aos
que van de
1986
a1998,
mientras

que en
estas
mismas
edades
entre
blancos no
latinos no
ocurrining

n
elemento y
la
prevalenci
a de
sobrepeso
fue de
12%, estos

incremento
s enla
prevalenci
a de
obesidad
en estos
grupos
raciales

coincide
con los
aumentos
enla
prevalenci
a de
diabetes
mellitus

tipo 2 en
estos
mismos
grupos. Al
de
pesonorma
l de 66.8%
(n=875),

seguido de
un 13.9%
(n=182) de
sobrepeso,
un 12%
(n=158) de
obesidad y
un 7.%

(n=95) de
bajo peso.
(p<0,001
de normal
peso
vs.Obesida
d,
sobrepeso

y bajo
peso) El
IMC
promedio
del grupo
fue
17.332.7
4kg./m2,z

store de
IMC 0.31
1.11 DS y
un % P/T
105.04
1.97%.En
las ltimas
dos

dcadas la
obesidad
tuvo un
incremento
de ms de
0%
enMxico
ligerament

e mayor
que en
estados
unidos
Norteamri
ca. Mxico
ya
estdentro

de los
primeros
lugares ya
que el 26%
de la
poblacin
es
obesidad y

el52%
tiene
sobrepeso,
(cerca de
54
millones)
siendo son
duda un

problema
desalud
pblica. En
la ltima
fecha, la
secretaria
de salud
ha

reportado
unincreme
nto en el
sobrepeso
y obesidad
en nios
de entre 6
y 12 aos.

En
Mxico,la
prevalenci
a de
obesidad
en nios
preescolar
es es de

5.4% y en
escolares
viariade 19
a 8%,
dependien
do del rea
geogrfica
estudiada,

y es mayor
en nios
de laregin
norte del
pas.
Atendiendo
a la
anterior,

as como al
hecho de
que
Tijuana,Baj
a
California,
por su
situacin

geogrfica
con E
U

A, es el
cruce
fronterizoin
ternacional
con mayor

actividad
en el
mundo.En
las
encuestas
nacional de
salud de
Mxico

realizada
en 1999, el
52.5% de
lasmujeres
presenta
obesidad,
el 21.7%,
sobrepeso,

mientras
que el
1988, el
35.1%pres
entaron
obesidad y
el 18.7%
sobrepeso.

Al
presentar
el instituto
Mexicano
deSeguro
Social
(IMSS) los
resultados

de su
encuentra
en el
mismo ao
anterior
decobertur
a en el
rubro de

obesidad y
sobrepeso;
el 20% de
los
menores
de 10
aosprese
ntan

sobrepeso
y obesidad
y el 15%
de los
adolescent
es la
presentan.
Otro

estudio en
nios
mexicanos
de 5 a 11
aos por la
encuesta
nacional
denutricin

de 1999,
obteniendo
una
prevalenci
a de
sobrepeso
y obesidad
de 19.5%a

nivel
nacional,
26.6% en
la ciudad
de Mxico
y 25.6% en
la regin
del norte.

Deacuerdo
con la
encuesta
nacional de
salud, en
nios de
10 aos
Mxico

registra:No
rte: 12.9%,
sur: 11.2%
y sureste:
16.5 %.En
la
Encuesta
Nacional

de
Nutricin
de 1999,
aporta los
datos mas
recientesdi
sponibles
sobre

nutricin el
pas. Estos
datos
indican la
situacin
existente
alfinal de
la dcada

pasada y
permiten
estudiar la
vinculacin
de diversos
factoresco
n la
desnutrici

n en aos
recientes.
De acuerdo
con esta
informaci
n,
almomento
de

realizarse
la
encuesta,
17.8% de
los nios
menores
de cinco
aos en

Mxico
experiment
aban
desnutrici
n, medida
como baja
talla para
la

edad(desm
edro)En
1935 en el
artculo
escrito por
Cecily D
Williams en
la Revista

TheLancet
sedescribe
un nuevo
sndrome
denominad
o
Kwashiorko
r al que

atribuyo un
dficit
deprotena
s en la
dieta en
los nios.
Entre 1950
y 1980 se

desarrollo
una
intensivaac
tividad de
investigaci
n para
conocer:
las

particularid
ades
clnicas,an
atomopatol
ogicas,
bioqumica
s, y
cambios

fisiolgicos
de la
desnutrici
n,
lasconsecu
encias de
la
desnutrici

n sobre el
desarrollo
mental y el
crecimient
o
fsico,estab
lecer los
ndices de

valoracin
antoponom
etricas. A
pesar de
que las
evidencias
histricas
nos

conducen
a pensar
que
ladesnutric
in ha sido
ancestralm
ente un
problema

de salud
de carcter
colectivo,p
ero parece
extrao
que por
siglos
nadie se

ocupo de
hacer su
descripcin
clnica. Aun
que por
razones
biolgicas
los nios

son los que


con mayor
frecuencia
se
venafectad
os por la
desnutrici
n, desde el

siglo XVII
d. C.
Cuando
soriano
acuo
eltrmino
de
marasmo

para
calificar a
los nios
afectados
por
adelgazami
entoextre
mo y

progresivo,
hasta el
siglo
pasado
fueron
pocos los
mdicos
que

seocuparo
n de hacer
mencin
de esta
enfermeda
d como
causa de
muerte.Exi

sta una
percepcin
clara del
origen
social de la
enfermeda
d y de
susconsec

uencias
somticas
a largo
plazo; per
la imagen
clnica que
se tena de
ellaaun era

confusa,
aunque se
hubiese
identificad
o ya
alguna de
sus
caractersti

casclnicas
y sus
efectos
sobre el
crecimient
o corporal
de los
nios.

Frente a
estalimitaci
n
definicin
de la
enfermeda
d, en enero
de 1865,

se hace la
primerapu
blicacin
de la
gaceta
medica de
Mxico,
un artculo

publicado
por
Hinojosado
nde hace
mencin
de una
enfermeda
d

desconocid
a, donde
hace
descripcin
delas
manifestac
iones
clnicas de

la
desnutrici
n, donde el
primer
sntoma
que
seobservab
a era la

diarrea y
despus de
15 a 20
das con
este
sntoma
seacompa
a de

edema de
los pies y
de la
cara.La
incidencia
de la
desnutrici
n en

Mxico
cedi
terreno en
los ltimos
aos
delsiglo
XX. Entre
1988 y

1999, la
proporcin
de nios
desnutrido
s
disminuy
en
unaquinta

parte.Sin
embargo,
esta
reduccin
es menos
notable
cuando se
compara

con
lasituacin
registrada
en otras
regiones:
Sudamric
a, en su
conjunto,

mostrodur
ante el
mismo
periodo
una
disminuci
n de ms
de 45% en

la
prevalenci
a
dedesmedr
o.Esta
diferencia
es aun ms
significativ

a cuando
se
considera
que los
cambios
enla
desnutrici
n en

Sudamric
a ocurren a
partir de
niveles
sustancial
menteinfer
iores a los
que

presentaba
Mxico a
principios
de la
dcadas de
1990(siend
oque es
ms difcil

lograr
avances
cuando se
est frente
a los
ltimos
casos
dedesnutri

cin, que
por lo
general
son los
mas
profundos).
Tendencias
internacion

ales en la
prevalenci
a de
desmedro
en
menores
de
5aos(porc

entajes)
1990 2000
variacin
(%)
Mxico*
22.8 17.8
21.9

Sudamric
a 17.2
9.3 45.9
Pases en
desarrollo
39.8 32.5
18.3* Los
datos

correspond
en a 1988
y1999
fuente
ACC/SCNIFPRI, 2000
e INSP.
P

lanteamient
o del
P

roblema

En Mxico,
de acuerdo
a la
Encuesta

Nacional
de
Nutricin
realizada
en
1999,27.5
% de los
nios en

edad
escolar
presentan
sobrepeso.
Los nios
obesostien
en una
morbilidad

y
mortalidad
superior a
aquellos
nios que
no lo
son.Segn
un

comunicad
o de
prensa del
2006 de la
Secretara
de Salud,
el
Serviciode

Endocrinol
oga
Peditrica
del
Hospital
Infantil de
Mxico
"Federico

Gmez"dec
lar que el
40% de la
poblacin
infantil en
nuestro
pas sufre
sobrepeso

yobesidad.
Esto se
debe en
gran parte
a la carga
gentica
de los
mexicanos

quepredisp
one al
sobrepeso.
El cambio
de vida
que ha
tenido la
sociedad

tanto en
sushbitos
alimenticio
s, como de
actividad
fsica es un
factor de
gran

importanci
a.Los nios
con
obesidad
pueden
sufrir de
hipertensi
n,

colesterol
elevado
yresistenci
a a la
insulina
desde la
infancia o
pubertad y

continan
con el
riesgo enla
etapa
adulta.
P

regunta de
Investigaci
n

Cul es la
prevalenci
a de
obesidade
n los nios

escolares
de 1er a
6to grado
deprimaria
en los
grupos B
?
Justificacin

La
obesidad
infantil
actualment
e se ha
convertido
en una
pandemia.

En
laactualida
d, ms de
mil
millones de
personas
estn
afectadas

a nivel
mundial y
lacifra
sigue en
aumento.
La
prevalenci
a de

obesidad
se ha
incrementa
do de
formadram
tica
durante los
ltimos

aos.Estud
ios
recientes
realizados
en
distintos
pases
demuestra

n que el 510 % de
losnios en
edad
escolar son
obesos,
similar
incidencia

se ha
observado
en
nuestropa
s. Adems
la
frecuencia
tiende a

aumentar
en los
pases
desarrollad
os,constitu
yendo la
obesidad
como un

problema
sanitario
de primer
orden, al
ser
unfactor
comn de
riesgo para

diversas
patologas
como son
la diabetes
tipo 2,
laenfermed
ad
cardiovasc

ular, y la
hipertensi
n arterial.
La
obesidad
durante la
infancia

tiene
importante
s
implicacion
es a corto,
mediano
ylargo
plazo. A

corto plazo
tiene
efectos
adversos
sobre los
lpidos, el
metabolis
mode los

Hidratos de
carbono, la
autoestima
y la calidad
de vida. A
largo
plazo, las
implicacion

es mdicas
de la
obesidad
infantil
incluyen:
mayor ries
go de
obesidad

en el
adulto,
hipertensi
n arterial,
diabetes,
enfermeda
descardiov
asculares,

etc. Estos
datos
sugieren
que la
niez es un
perodo
crtico
deoportuni

dad para
realizar
medidas
de
prevencin
e
intervenci
n. Por lo

querequier
e medidas
para
identificar
factores de
riesgo y
monitorizar
su

evolucin.S
e estima
que ms
de dos
terceras
partes de
la
poblacin

de nios
mayores
de 10aos
que son
obesos se
convertirn
en adultos
obesos y

que uno de
cada
cuatronio
s con
sobrepeso
en el grupo
de 6 a 12
aos tiene

intoleranci
a a la
glucosa,ad
ems, el
60% tiene
al menos
un factor
de riesgo

cardiovasc
ular.Creem
os que es
convenient
e dar una
orientacin
alimentaria
a

temprana
edadporqu
e esto
llevara a
una mejora
en el
conocimien
to de lo

que es una
buenaalim
entacin y
evitara
que se
elevara las
cifras de
nios con

obesidad
infantildiag
nosticada.
O

bjetivo
General

Determinar
la

prevalenci
a de
obesidad
en los
nios de la
primaria
Virginia
PrezGill

de los
grupos 1er
a 6to de
primaria
grupo B
O

bjetivo
Especifico

Determinar
el grupo de
edad
donde se
eleva ms
la cifra de
obesidad.-

Corroborarl
a presencia
de los
malos
hbitos
alimentario
s como
factor

detonanted
e la
obesidad
Universo de
Trabajo

120 nios
de la de la
primaria

Virginia
Prez Gill
de los
grupos 1er
a 6to
deprimaria
grupo B
S

ujeto de
estudio

Nios en
edad
escolar
que cursan
de primero
a sexto

ao de
primaria en
losgrupos
catalogado
s B
Tiempo

La
duracin

de nuestro
estudio
ser de 1
semanas
comenzan
do a partir
de

l da 16-18
de
noviembre
del 2010
V

ariable
V

ariable Escala
Descripcin
Indicador Tipo

Sexo
Femenino
yMasculinoSe
xo biolgico
de
pertinencia.C
ondicin por
la que
sediferencia

los hombres
de
lasmujeresN
mero de
niossegn
sexo ____x
100Nmero
de niospor
estadonutrici

onalCualitati
vaEdad De 6
a
12aos Aos
cumplidos de
acuerdo ala
fecha al
momento
delestudio.Ti

empo que
una persona
havivido.No.
De nios
por edad ____
x 100No. De
nios
por estado
nutricionalCu

alitativaPeso
NormalSobre
pesoObesida
dFuerza de
atraccingra
vitatoriaNo.
De nios
por peso ____
x 100No. De

nios
por estadonu
tricional.Cuan
titativaTallaB
ajaNormal
AltaEstatura
del
hombreNo.
De nios

por talla ___


x 100No. De
nios
por estado
nutricionalCu
antitativaObe
sidadGrado
IGrado
IIGrado

IIIEstado pre
mrbido, es
unaenfermed
ad
crnicacaract
erizada por
elalmacenam
iento en
exceso

detejido
adiposo en el
organismoNo.
De
niossegn
grado
deobesidad _
___ x 100No.
De nio

por grado
obesidadCua
ntitativaSobr
epesoIndica
un exceso de
peso
enrelacin a
la
estatura.No.

de
niossegn
grado
desobrepeso
____ x 100No.
De nios
por grado
sobrepeso.Cu
alitativaGrad

o
deDesnutrici
nLeveModera
doGraveLa
desnutricin
es
laenfermeda
d provocada
por

elinsuficiente
aporte
decombustibl
es(Hidratos
decarbonograsa y
protenas)No.
De
niossegn

grado
dedesnutrici
n ____ x
100No. De
nios
por grado
dedesnutrici
nCualitativaE
valuacindel

EstadoNutrici
onalsegnpe
so/tallaDesnu
tricinLeveD
esnutricinM
oderadaDesn
utricinSever
aPeso
NormalSobre

pesoObesida
dSegn el
grado de
nutricin enel
momento del
estudio.No.
De
niossegn
grado

denutricin _
___ x 100No.
De
niossegn
grado
dedesnutrici
nCualitativa

Criterios

Exclusinque no
quieran
participar los que no
asistan el
da de la

toma de
datos.
Material y
Mtodos

Esta
investigaci
n es de
tipo

transversal
y
descriptiva
; en la cual
se observo
laprevalen
cia de la
obesidad

de primero
a sexto de
primaria
del grupo
B a
travsde la
valoracin
antropom

trica a
utilizando
como
referencia
los
parmetros
delIMC
utilizando

los
percentiles
para nios
de 2-20
aosSe
solicito la
autorizaci
nmediante

un oficio
dirigido a
la directora
de la
institucin,
se platico a
manera de
charla muy

breve
sobre lo
que se
quera
realizar en
lainstituci
n, asi se
obtuvo el

premiso
para pesar
y medir a
20 nios
por
saln.En la
segunda
visita se

fotocopiaro
n 120
formatos
donde se
registraro
el
nombreco
mpleto del

nio, sexo,
edad,
peso, talla
y grupo .se
peso y
midio 20
nios
por cada

saln de
clases
dando un
total de
120
nios.Com
o
instrument

o para
medir el
peso se
utilizaron 2
Bsculas,
con una
precisinde
0. 1 kg. Se

utilizo la
siguiente
tcnica:TE
CNICA
ANTROPOM
ETRICA
PARA
PESARel

sujeto de
estudio se
sita de
pie en el
centro de
la
plataforma
de la

bsculadist
ribuyendo
el peso por
igual en
ambas
piernas, sin
que el
cuerpo

este
encontacto
con nada
que haya
alrededor y
con los
brazos
colgando

libremente
aambos
lados del
cuerpo. La
medida se
realizo,
nicament
e con el

uniforme
delnio
que
comprende
una camisa
blanca y
un
pantaln

caf muy
ligero
sedespojab
an de los
zapatos y
de adornos
personales
tales como

pulseras,ca
denas,
anillos,
coletas,
lasitos del
cabello y
lapiceras.
(13)TECNIC

A
ANTROPOM
ETRICA
PARA
MEDIRSe
utilizo 2
cinta
mtricas

que se
colocaban
pegadas
con cinta
adhesiva a
lapared
que iba de
los 0cm-

1m.75cm,
con una
precisin
de 1 mm.
Esto da
comoresult
ado la talla
y se utilizo

la
siguiente
tcnicaEl
sujeto se
coloca de
pie,
completam
ente

estirado,
con los
talones
juntos
yapoyados
en la pared
y de forma
que el

borde
interno de
los pies
formen
unngulo
de
aproximad
amente 60

grados. Las
nalgas y la
parte alta
de la
espaldacon
tactan con
la cinta
mtrica. El

antropome
trista
coloca la
cabeza del
estudiado
en el plano
de

Frankfort y
realiza una
traccin de
la cabeza a
nivel de los
procesosm
astoides,
para

facilitar la
extensin
completa
de la
columna
vertebral.
Se indicaal
sujeto que

realice una
inspiracin
profunda
sin
levantar la
planta de
los pies
ymantenie

ndo la
posicin de
la cabeza.
Se coloca
un lpiz
lentamente
contactar c
on la

cabeza del
estudiado,
ejerciendo
una suave
presin
para
minimizar
elefecto

del pelo.
En esta
medida el
sujeto
deber
estar
descalzo.
(14)Se

realizo una
tercera
visita
donde solo
se
observara
los
alimentos

que
consumenl
os
escolares
lo que se
vende en
la
institucin

en la hora
de receso y
lo que
sevende a
la hora de
salida.
Resultado

Fueron
evaluados
120 nios
de los
cuales
DiscusinCo
nclusin

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asociados
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sobrepeso

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net/TESIS_

C/AVAILABL
E/TDR0923110135503//Te
sisRPC.pdf
12.http://sciel

o.isciii.es/s
cielo.php?
pid=S1139
763220100
00100006
&script=sci
_arttext&tl
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