Asis Hospital Regional 2002

Hospital de Apoyo Departamental Cusco
Unidad de Epidemiologa
ASIS- 2002

ASIS- 2002

ASIS- 2002
INDICE
Pagina
PRESENTACIN. 1
CAPITULO I
1. INTRODUCIN 2
2. RESEA HISTORICA DEL HOSPITAL3
3. PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEL HOSPITAL.
3.1.
UBICACIN GEOGRFICA.
3.1.1
UBICACIN DEL HOSPITAL
3.1.2.
LMITES DEL HOSPITAL..
3.1.3. CARACTERSTICAS GEOGRFICAS
3.1.4. TEMPERATURA.
3.1.5
CLIMA..
3.1.6
TOPOGRAFIA
3.1.7
VIAS DE ACCESO
3.1.8
ACCESO FSICO.
4. ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN....
4.1.
PLANTA FSICA
5.
NIVEL DE COMPLEJIDAD.
6.
SERVICIOS QUE PRESTA
6.1.
Emergencia
6.2.
Consulta Externa..
6.3.
Hospitalizacin..
7. COSTUMBRES Y TRADICIONES
8. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
2.
CAPITULO II
POBLACION USUARIA..
2.1. DEMANDA GENERAL CONSULTA EXTERNA
2.2. DEMANDA SEGUN ESPECIALIDADES POR CONSULTA EXTERNA..........................................................
CIRUGIA...........................................................................................................................................................
CIRUGIA PLASTICA-QUEMADOS..................................................................................................................
TRAUMATOLOGIA..........................................................................................................................................
ODONTOLOGIA................................................................................................................................................
MEDICINA.........................................................................................................................................................
PSICOLOGIA....................................................................................................................................................
GINECOLOGIA y OBSTETRICIA.....................................................................................................................
PEDIATRIA.......................................................................................................................................................
PROGRAMAS..................................................................................................................................................
OTROS SERVICIOS........................................................................................................................................
2.3. DEMANDA POR HOSPITALIZACION........................................................................
2.4. DEMANDA DE HOSPITALIZACION POR SERVICIOS.................................................................................
CIRUGIA A...................................................................................................................
CIRUGIA B.................................................................... ..................................................................................
TRAUMATOLOGIA..........................................................................................................................................
MEDICINA A y B..................................................................... ........................................................................
UNIDAD DE QUEMADOS...
GINECOLOGIA...
OBSTETRICIA...
PEDIATRIA B....
PEDIATRIA C....
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS...
2.5 MEDIANA Y DIAS DE PERMANENCIA POR SERVICIOS.

ASIS- 2002
2.6 HOSPITALIZADOS POR PROVINCIAS Y DISTRITOS...

3.
4.
5.
6.
CAPITULO III
MORBIMORTALIDAD....
3.1 CONSULTA EXTERNA..
MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA..
3.2. HOSPITALIZACIN..
MORBILIDAD POR HOSPITALIZACIN POR CICLOS.
3.3. M ORTALIDAD..
MORTALIDAD POR CICLOS DE VIDA....
3.4. AOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP) .
3.5. MORBILDAD Y MORTALIDAD POR SERVCIOS
CIRUGIA A..
CIRUGIA B....
MEDCINA A....
MEDCINA B....
GINECOLOGIA....
OBSTETRICIA....
CLINICA....
TRAUMATOLOGIA....
UNIDAD DE QUEMADOS..
PEDIATRIA C....
PEDIATRIA B....
3.6. EMERGENCIA....
CAPITULO IV
EPIDEMIOLOGIA....
4.1.
INMUNOPREVENIBLES..
4.2. ENFERMEDADES REGIONALES
4.3. MORTALIDAD MATERNA..
4.4. MORTALIDAD PERINATAL..
CAPITULO V
SALUD INTEGRAL....
5.1. AREA NIO....
5.1.1. PAI....
5.1.2. CRED..
5.1.3. EDA...
5.1.4. IRA...
5.2. AREA MUJER....
5.2.1. MATERNO PERINATAL..
5.2.2. PLANIFICACION FAMILIAR
5.3. AREA PREVENCION Y CONTROL DE DAOS Y RIESGOS
5.3.1. LEISHMANIASIS..
5.3.2. BARTONELOSIS..
5.3.3. MALARIA..
5.3.4. TBC...
5.3.5. PROCETTS..
5.4. SALUD BUCAL..
CAPITULO VI
SERVICIOS INTERMEDIOS..
6.1 CENTRO QUIRURGICO..
6.2 DIAGNOSTICO POR IMGENES..
6.3 LABORATORIO..
6.4 FARMACIA....

ASIS- 2002
6.5 DEPARTAMENTO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIONES

6.6 SERVICIO SOCIAL..
6.7 OTROS....
CAPITULO VII
7. OFERTA DE LOS SERVICIOS..
7.1. DESCRIPCIN DE LOS SERVICIOS FINALES E INTERMEDIOS
7.1.1. SERVICIOS FINALES..
1. CONSULTA EXTERNA..
2. EMERGENCIA..
3. HOSPITALIZACION..
4. EPIDEMIOLOGIA..
5. PROGRAMAS PREVENTIVO PROMOCIONAL..
5.2 INMUNIZACIONES..
5.3 DETECCIN OPORTUNA DE ENFERMEDADES
5.4 EDUCACIN PARA LA SALUD
6. ATENCION DOMICILIARIA..
7.1.2. SERVICIOS INTERMEDIOS
7. CENTRO QUIRURGICO
8. CENTRO OBSTETRICO
9. CENTRAL DE ESTERILIZACION
10. ANESTESIOLOGIA
11. FARMACIA
12. ENFERMERIA
13. REHABILITACION
14. SERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMGENES
15. LABORATORIO CLINICO
16. SERVICIO DE TRANSFUSIONES Y BANCO DE SANGRE
17. ANATOMIA PATOLOGICA
18. ENDOSCOPIA
19. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
20. NEONATOLOGIA
7.1.3. DIAGNOSTICO DEL PERFIL DE COMPLEJIDAD
7.2. CAMAS DE HOSPITALIZACION
7.3. RECURSOS HUMANOS
7.4. MEDICOS POR ESPECIALIDAD
CAPITULO VIII
8. INDICADORES DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS
CONCLUSIONES
LIMITACIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA

ASIS- 2002
PRESENTACIN
El presente milenio se caracteriza por el avance diario de la tecnologa y la informtica,
factores que inciden en la importancia de la informacin. Sin embargo no podemos acceder a ambos
por tener limitaciones propias de los organismos pblicos, tales como ineficiencia en los procesos y
escasa capacidad tcnica as como limitaciones presupustales
El presente documento de Diagnstico Situacional de nuestra institucin, nos ayudar a
conocer los problemas ms importantes de la poblacin a la cual ofrecemos nuestros servicios y
servir para plantear alternativas de solucin, que esperamos se hagan efectivas en el plazo mas
breve posible
La Direccin del Hospital de Apoyo Departamental Cusco esta muy interesado en contar con
este documento de gestin para realizar una planificacin adecuada de las actividades de salud.
Para la elaboracin del presente documento, se ha tomado datos estadsticos sobre la base
de los indicadores demogrficos de la institucin, fuentes de informacin de INEI (CENSO 1993)
De acuerdo a la poltica actual de salud, en lo que se refiere a la equidad, eficiencia, eficacia;
el Hospital Regional del Cusco pone a disposicin de la comunidad todos sus recursos.
El nivel educativo de la poblacin es importante para conocer las conductas y actitudes
sobre las prcticas de salud y nos mostrar la aceptacin que tiene el hospital en el rea de
jurisdiccin.
-1-

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CAPITULO I
1. INTRODUCIN
El Anlisis de Situacin de Salud (ASIS), puede ser definido como un instrumento de estudio para el
Gobierno en Salud, que permite la identificacin de los principales problemas de salud hospitalaria,
incluyendo sus factores condicionantes y determinantes as como las brechas e iniquidades que
existe dentro del Nosocomio.
Durante el desarrollo del presente documento podremos observar un anlisis de las principales
patologas, causas de Morbimortalidad, segn la clasificacin CIE-10 y la nueva Metodologa Gua
del ASIS y desarrollo de Programas que se han presentado en base a la informacin obtenida
durante el ao 2002.
Pretendemos conocer e Identificar las principales tendencias de la Salud de la poblacin atendida
en nuestro Hospital dando nfasis a los pacientes por Consultorios Externos y Hospitalizados en los
diferentes Departamentos, Servicios y reas, as como identificar los ciclos de vida de mayor riesgo,
con el propsito de establecer prioridades sanitarias a fin que la intervenciones sean especificas y
eficaces, lo cual nos permita brindar una mejor calidad de atencin.
-2-

ASIS- 2002
2. RESEA HISTORICA DEL HOSPITAL

El Hospital Regional fue creado el 17 de diciembre de 1954, por Resolucin Suprema s/n, del 17 de
Diciembre de 1954, que dispone la expropiacin de los terrenos denominados Sacristaniyoc de
Accomocco, de propiedad del Arzobispado del Cusco, y del Dr. MARIANO GARCIA,
respectivamente.
A partir de ello se inicia los trabajos de factibilidad, Ante Proyecto y Proyectos de la Construccin,
en el Gobierno de Manuel Prado Ugarte, continuando por la junta de Gobierno que le sucedi y
finalmente inaugurado el 23 de Junio de 1964 en el primer periodo del Arquitecto Fernando
BELAUNDE TERRY, para luego en octubre del mismo ao entra en funcionamiento para el pblico
en general tras su implementacin con personal, con una capacidad de resolucin adecuada. La
primera paciente intervenida fue a la seora NIETO VILLA, que ingreso por presentar un cuadro de
Colecistitis aguda, dndosele de alta en forma favorable.
El primer Director fue el Dr. Guillermo DIAZ LIRA, persona con profundo conocimiento de la
administracin hospitalaria, amante de la puntualidad y muy caballero en sus actos, el Dr. Humberto
COVARRUBIAS CAMPANA fue el primer Jefe del departamento de Ciruga, Urlogo de Especialidad
y profesor emrito de la UNSAAC, el Dr. Roberto PONCE TEJADA fue el primer Jefe del
Departamento de Gineco-Obstetricia, seor de seores con una vocacin de servicio a toda prueba,
el Dr. Guillermo COLL HIDALGO, fue el primer Jefe del Departamento de Medicina, Cardilogo de
Especialidad dotada de gran acuciosidad como buen clnico, el Dr. Luis VIDAL COELLO fue , Jefe
del Departamento de Pediatra, responsable en el cumplimiento de sus funciones.
La primera Jefa del departamento de Enfermera fue la Srta. Nelly Tello, Enfermera de prestigio y
que inspiraba respeto y profunda abnegacin a su profesin, velando el trabajo hospitalario
permanentemente.
Este espacio resulta lgicamente pequeo para mencionar a todo el personal que acompa con
infatigable labor de la vida del Hospital Regional, mencionaremos a mdicos que resaltaron en le
conduccin de ste Hospital: los Drs. Humberto GAMARRA DEJO, Manuel FERRANDIZ, Mauro
SANCHEZ, Gabriel GUZMAN, Felipe GAVANCHO, Franco RIOJA, Ignacio PINTO, Glicerio DAVILA
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ASIS- 2002
NEGRON, Jorge LIZARRAGA RAMIREZ, Julio ARDILES, actualmente la Direccin se encuentra a

cargo del Dr. Wilber CARDENAS ALARCON , en la sub. Direccin el Dr. Vctor Bejar Bravo y Jefa
de Enfermeras Seora Lic. Flora Rudy ROMERO PACHECO y la seora supervisora Lic. Mery
Loayza Chcara., consejeras y guas de sus colegas, responsables en el cumplimiento de sus
funciones.
En la actualidad el Hospital Regional Cusco, ostenta los ttulos honorficos de:
Hospital Amigo de la Madre y el Nio, otorgado por la UNICEF
Hospital Amigo del Nio, designado en Quito Ecuador en una reunin internacional de Alcaldes.
Es adems:
Hospital Centinela de Haemophilus Influenzae y Streptococcus Pneumoniae en menores de 5
aos.
Hospital de Referencia Regional y Hospital Centinela
Y Recientemente Hospital asociado al Centro Latinoamericano de Perinatologa(CLAP)
Unidad Ejecutora Hospital de Apoyo Departamental Cusco.
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ASIS- 2002
3. PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEL HOSPITAL

3.4.
UBICACIN GEOGRFICA
3.1.2
UBICACIN DEL HOSPITAL

Regin
Cusco
Departamento
Cusco
Provincia
Cusco
Distrito
Cusco
Direccin
Av. de la Cultura S/N
8.1.2. LMITES DEL HOSPITAL

Norte
Clnica San Juan de Dios (Accomocco)
Sur
Av. La Cultura
Este
Av. Manzanares
Oeste
Av. Vctor Ral Haya de la Torre
3.1.3 CARACTERSTICAS GEOGRFICAS

El Hospital Regional se encuentra a 13.30 de latitud Sur, 72 de longitud Oeste a
partir del Meridiano de Greenwich.
Se encuentra una altitud de 3350 de msnm
3.1.4 TEMPERATURA
TEMPERATURA Mnima promedio flucta entre 12C 13C
TEMPERATURA Mxima promedio flucta entre 18C 19C
En los meses de invierno Mayo Junio las temperaturas descienden hasta 0C
3.1.8
CLIMA
El Hospital Regional del Cusco tiene un clima variado, lluvioso en los meses de
Diciembre - Marzo, Frgido en los meses de Mayo - Junio y seco en los meses de
julio Noviembre.
3.1.9 TOPOGRAFIA
El Hospital Regional tiene una topografa con una zona predominantemente llana, el
tipo de suelo es arcilloso y no es firme.
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ASIS- 2002
3.1.10 VIAS DE ACCESO

El Hospital esta ubicado en le Av. La Cultura, importante eje vial con cuatro canales
de circulacin en los dos sentidos que comunica el casco antiguo de la ciudad con la
zona sur
Las vas ms importantes que dan acceso al nosocomio son la Av. La Cultura, Av.
Vctor Ral Haya de la Torre, Av. Los Incas, Av. Diagonal Angamos.
3.1.9 ACCESO FSICO
Puerta No. 1: Acceso a Emergencia, con verja metlica, acceso para personas y
vehculos.
Puerta No.2: Acceso principal con doble verja metlica para personas y vehculos.
Puerta No. 3: Acceso a Emergencia verja metlica que permanece cerrada.
UBICACIN GEOGRAFICA
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO
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9.
ASIS- 2002
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN
El Hospital de Referencia Regional Cusco es una Unidad Operativa de la Direccin Regional de

Salud Cusco, depende tcnica, funcional y normativamente del Ministerio de Salud, Econmica y
Administrativa del Gobierno Regional Cusco, tiene como finalidad contribuir a mejorar el nivel de vida
de la poblacin, su organigrama estructural muestra su organizacin y sus niveles respectivos; es
adems desde este ao 2003 Unidad Ejecutora.
9.1.
PLANTA FSICA.
El Hospital Regional esta construida en forma piramidal con material noble, consta de 8
bloques:
BLOQUE A.
En esta edificacin se encuentra Emergencia, consta de 2 pisos, los Servicios que ofrecen
son: Consultorio de Medicina, Ciruga, Tpico, Pediatra, Traumatologa, UCI, URO, Laboratorio,
Rayos X, Farmacia, tres Salas de Observacin: mujeres, varones y Pediatra con 6 camas c/u,
Cuartos de descanso para el personal medico, adems ambiente de UCI abandonado por fallas
estructurales, contando con una sala de operaciones.
BLOQUE B.
Su edificacin consta de 4 pisos destinados a Sala de Operaciones, Unidad de Quemados,
Centro Obsttrico y Neonatologa, Cuidados Intensivos y Patologa y el stano destinado a la
cocina y comedor.
BLOQUE C.
Este bloque tiene forma rectangular, de 5 pisos y un stano, destinados a Ciruga A, Ciruga B,
Maternidad, Medicina B, Medicina C. y el stano donde funciona el servicio de Lavandera.
BLOQUE D.
Esta edificacin tiene forma rectangular y consta de 5 pisos, esta destinados a los servicios de
Traumatologa, Gineco-Obstetricia, Pediatra B, Medicina A y Clnica.
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ASIS- 2002
BLOQUE E.
Este bloque consta de 1 piso donde se encuentran los servios intermedios como: Estadstica,
Farmacia, Laboratorio, Fisioterapia, Rayos X, Consultorios Externos y rea de Prevencin y
control de Daos y Riesgos (TBC, Procetss, Bartonelosis, Leishmaniasis, Salud Mental, Salud
Bucal, Malaria) y la oficina de Epidemiologa
BLOQUE F.
Esta edificacin consta de 1 piso, con dos pabellones, una destinada a Consulta Externa de
Especialidad de Cirugas y el otro pabelln destinado a los Consultorios Externos: Pediatra, y
neonatologa , rea nio que comprende los componentes Nio Sano, Nio Enfermo.;
Tambin se encuentra la Jefatura de Enfermera y archivo General.
BLOQUE G.
Esta edificacin consta de dos pisos, la primera destinada a las Oficinas de Personal,
Economa-Contabilidad y el segundo piso las Oficinas de Planificacin y Presupuesto, Logstica
BLOQUE H.
Edificacin de una planta que actualmente esta siendo ocupada por la Direccin del Hospital,
Administracin, Asesoria Legal, Relaciones Pblicas, Mesa de Partes y el Cuerpo Medico.
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10.
ASIS- 2002
NIVEL DE COMPLEJIDAD
NIVEL DE COMPLEJIDAD
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO - 2002
SERVICIOS
FINALES
SERVICIOS INTERMEDIOS
SERVCIOS DE
APOYO(Administrativos)
OTRAS ACTIVIDADES
Consulta Externa
Centro Quirrgico
Direccin
Docencia no Universitaria
Emergencia
Centro obsttrico
Administracin
Docencia Universitaria
Hospitalizacin
Central de Esterilizacin
Personal
Investigacin
Epidemiologa
Farmacia
Logstica
Enfermera
Economa y contabilidad
Rehabilitacin
Admisin
Diagnostico por imgenes
Estadstica(informacin)
Programas preventivo
promocionales
Servicios Generales y
Laboratorio
Mantenimiento
Servicio de transfusiones y banco de

sangre
Anatoma patolgica
Endoscopia
Unida de Cuidados intensivos
Neonatologa
11.
SERVICIOS QUE PRESTA
6.1. Emergencia: Existen 4 Consultorios con las diferentes Especialidades, camas de observacin
y Tpico como se detalla a continuacin:
SERVICIO
NUMERO DE CAMAS
Observacin Mujeres
Observacin Varones
Observacin Nios
Tpico
4 camillas
-9-

ASIS- 2002
6.2. Consulta Externa:

MEDICINA
CONSULTORIOS
CIRUGIA
N
CONSULTORIOS
GINECO-OBSTETRICIA
N
OTROS SERVICIOS
CONSULTORIOS
Medicina General
Ciruga General
Obstetricia
Pediatra General
Medicina Interna
Traumatologa y Ortopedia
Ginecologa
Neonatologa
Cardiologa
Urologa
Planificacin Familiar
Gastroenterologa
Ciruga Torcica y
Cardiovascular
Control de Puerperio
Otorrinolaringologa
Neumologa
Oftalmologa
Infectologa
Ciruga Plstica y de
Quemados
Nefrologa
Ciruga Peditrica
Psicologa
Neurociruga
Oncologa Ginecolgica
12
CONSULTORIOS
Odontoestomatologa
Medicina Fsica y
Rehabilitacin
Crecimiento y
Desarrollo
N
3
1
1
1
Programa Ampliado
de Inmunizaciones
Neurologa
TOTAL
CONSULTORIOS
PEDIATRIA
10
TOTAL
Programa de Control
de la Tuberculosis
Programa de Control
de Enferm.
Metaxnicas
TOTAL
TOTAL
TOTAL
6.3. Hospitalizacin
SERVICIO
NUMERO DE CAMAS
CIRUGIA A
32
CIRUGIA B (ESPECIALIDADES)
32
TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
34
UNIDAD DE QUEMADOS
15
GINECOLOGIA
17
OBSTETRICIA
41
PEDIATRIA B
28
PEDIATRIA C NEONATOLOGIA
14 CUNAS 4 INCUBADORAS
MEDICINA A
34
MEDICINA B
34
CLINICA
20
TOTAL
305
Unidad de Cuidados Intensivos
- 10 -
1
1

12.
ASIS- 2002
COSTUMBRES Y TRADICIONES
Da del Hospital Regional (23 de junio), se recuerda la creacin y fundacin del

Hospital Regional donde se realiza una ceremonia central a cargo un Servicio
(rotativo), Concurso de Danzas con la Participacin del Personal de cada servicio. As
mismo tambin se festeja la vspera del Da del Cusco, donde el personal participa
en el Desfile Cvico.
Festividad de Nio de Prada (6 de enero), se realiza una Misa por la salud de los
nios del Hospital y del personal.
En el Servicio de Emergencia se celebra a la imagen de los Seor de los Temblores a

cargo de los mdicos y del personal.
Santa Rosa de Lima (30 de Agosto), Da de la Enfermeras.
En los servicios de Ginecologa y Ciruga A (14 de Setiembre)
celebran la
Festividades del Seor de Huanca, con danzas Folklricas y comidas costumbristas.
Da
de
la
Medicina
(5
de
octubre),
recordando
al
Mrtir
de
la
Medicina Peruana Dr. Daniel Alcides Carrin.
En el Servicio de Pediatra y Traumatologa se celebra a San Martn de Porres (04 de

Noviembre), Patrn de estos Servicios.
El 23 de Diciembre, se realiza una fiesta navidea para los nios enfermos, as como
para los Hijos del personal; se les festeja con una chocolatada, panetn y sus
respectivos juguetes.
- 11 -

13.
ASIS- 2002
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
GOBIERNO REGIONAL CUSCO.
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO.

C.GEST.HOSP.
DIRECCION GENERAL
OF.AUDIT.INTERNA
CUERP.MEDICO
OF. EJECUTIVA DE ADMINISTRACION

OF. CONTABILIDAD
OFICINA
PLANIFICACIN.
UND. TESORERIA
OFICINA
EPIDEMIOLOGIA
OF.
ASESORIA
JURIDICA
OF. LOGISTICA
UND. SECRETARIA Y COMUNIC.
UND MANTTO Y SERV GRALES
OF. ESTADISTICA . E INFORMATICA
Of. GESTION .RECURSOS HUMANOS
OF.CAPAC.ED.P.SALUD.PART COMUN
DIRECCION EJECUTIVA ASISTENCIAL
DPTO. MEDICINA Y ESPECIALIDADES
DPTO. DIAGNOSTICO POR IMAGENES

DPTO.ANEST. ANALGESIA Y REANIMAC
DPTO. FARMACIA
DPTO. ENFERMERIA.
DPTO.ANAT.PAT..LAB..Y BCO SANGRE
DPTO. SERVICIO SOCIAL.
DPTO. CIRUGIA Y ESPECIALIDADES.

DPTO. PEDIATRIA Y ESPECIALIDADES
DPTO. GINECO-OBSTETRICIA. Y
DPTO. ODONTOESTOMATOLOGIA.
DPTO.EMERGENCIAS Y U.C.I.
DPTO. NUTRICION Y DIETETICA

DPTO.MED.FISIC. FISIOT Y REHABILIT.
- 12 -

ASIS- 2002
CAPITULO II
4.
POBLACION USUARIA
2.1. DEMANDA GENERAL CONSULTA EXTERNA
PIRAMIDE DE LA POBLACION USUARIA

CONSULTORIOS EXTERNOS - ATENDIDOS
l Hospital de Apoyo Departamental Cusco

para el ao de 2002, segn la demanda de
De 65 a ms aos
Consultorios Externos atendi un total de
60 a 64 aos
25,482 consultantes (Masculino: 49.51% y
50 a 54 aos
Femenino: 50.49%), lo que quiere decir que se
40 a 44 aos
35 a 39 aos
hospital., sin embargo
25 a 29 aos
consultorios tenemos 35,959 consultantes que
12,617
45 a 49 aos
atendieron por primera vez en nuestro

analizando por
12,865
55 a 59 aos
30 a 34 aos
20 a 24 aos
15 a 19 aos
10 a 14 aos
se atendieron por primera en alguno de los
5 a 9 aos
1 a 4 aos
consultorios.
29 dias a 11 meses
La distribucin de atendidos en los menores
De 0 a 28 dias (RN)
-2500
de 28d es similar en ambos sexos; luego se
-2000
-1500
-1000
-500
500
1000
1500
2000
Fuente: Registro HIS-HADC
observa una tendencia de mayor atencin en varones que en mujeres, y luego cambia esta tendencia a partir de los 15
aos hasta los 39 aos, esto debido a que atendemos partos, desde esa edad hasta los 64 aos ambos sexos tienen el
mismo nmero de atendidos. Debemos destacar el incremento de consultantes en persona s mayores de 65 a de ambos
sexos.
EL numero de atenciones en nuestro hospital

CONSULTORIOS EXTERNOS - ATENCIONES
por consulta externa es 74,040 (Masculino:

38.68% y Femenino: 61.32%), que con relacin
al
numero
de
atendidos,
tenemos
una
De 65 a ms aos
50 a 54 aos
Se aprecia que las mujeres desde los 14 hasta
40 a 44 aos
estos servicios, y que el grupo de 20 a 29 aos
45 a 49 aos
35 a 39 aos
30 a 34 aos
25 a 29 aos
20 a 24 aos
son las que mas atenciones reportan, esto
15 a 19 aos
probablemente debido a los controles prenatales
5 a 9 aos
que se realizan en el hospital, as como las

atenciones de parto. Es aqu tambin evidente el
28,655
55 a 59 aos
concentracin de 2.9,
los 49 aos son las usuarias mas frecuentes de
45,415
60 a 64 aos
10 a 14 aos
1 a 4 aos
29 dias a 11 meses
De 0 a 28 dias (RN)
-8000
mayor nmero de personas mayores de 65 a que
-6000
-4000
-2000
2000
4000
6000
han sido atendidos en los Consultorios Externos con una concentracin en este grupo de 3.1, no se aprecian mayores
diferencias en cuanto a atenciones por sexo en este grupo.
- 13 -
8000

ASIS- 2002
2.2. DEMANDA SEGUN ESPECIALIDADES POR CONSULTA EXTERNA

CIRUGIA
PIRAMIDE DE LA DEMANDA - ATENDIDOS
CONSULTA EXTERNA - CIRUGIA
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMETAL CUSCO - 2002
El Departamento de Ciruga cuenta con 9 consultorios

en sus diferentes especialidades como Oftalmologa,
Otorrinolaringologa,
Ciruga
General,
Urologa,
Neurociruga, Cardiovascular, Ciruga Peditrica,
65a+
60-64a
2,891
55-59a
50-54a
4,242
45-49a
40-44a
35-39a
Ciruga Torxica y Oncologa Ginecolgica; Se
30-34a
25-29a
atendieron 7133
personas en los Consultorios
Externos de ciruga, (el 59.5% varones, y el 40.5%

mujeres) en todos los grupos etareos la mayor parte
de las atenciones fueron realizadas en varones, las
20-24a
15-19a
10-14a
5-9a
1-4a
29d-11m
0d-28d
-600
diferencias mas evidentes se hallan desde el ao de
-400
-200
200
400
600
vida hasta los 44 aos, as como en los mayores de 65 esta diferencia es notoria , La Concentracin en estos
consultorios es 1.7
CIRUGIA PLASTICA-QUEMADOS
Esta Especialidad cuenta con un Consultorio, el

CONSULTA EXTERNA - CIRUGIA PLASTICA-QUEMADOS
nmero de pacientes atendidos fue de 608 (59.2 %

65a+
varones, 40.8% mujeres) de manera similar a las
248
60-64a
55-59a
consultas de ciruga, es notoria la diferencia entre las
50-54a
atenciones realizadas a varones con respecto a
40-44a
mujeres, desde el primer mes de edad hasta los 24
30-34a
aos, es hasta este grupo de edad donde se halla la
20-24a
mayor parte de la atenciones con un 77% (porcentaje
10-14a
acumulado hasta los 24 aos),

Este consultorio atiende 2 das a la semana y su
360
45-49a
35-39a
25-29a
15-19a
5-9a
1-4a
29d-11m
0d-28d
-80
-60
-40
-20
20
40
60
80
concentracin es de 1.3
TRAUMATOLOGIA
El nmero total de pacientes atendidos fue de 1065

CONSULTA EXTERNA - TRAUMATOLOGIA
65a+
399
60-64a
(62.5% varones, 37.5% mujeres) desde el grupo etareo
666
55-59a
50-54a
de 5 hasta 39 aos. La diferencia de atenciones entre
45-49a
40-44a
varones y mujeres es apreciable, adems representa el
35-39a
65.07% del total de atendidos No se observan
25-29a
diferencias en el grupo de mas de 65 aos entre ambos
15-19a
sexos., la concentracin en este consultorios es 2.3.
30-34a
20-24a
10-14a
5-9a
1-4a
29d-11m
0d-28d
-100
-80
-60
-40
- 14 -
-20
20
40
60
80
100

ASIS- 2002
ODONTOLOGIA
La especialidad de Odontologa cuenta con 3

CONSULTA EXTERNA - ODONTOLOGIA
consultorios. El Nmero total de pacientes
65a+
atendidos por los consultorios de Odontologa
60-64a
fue de 1471, no se aprecian diferencias en el
50-54a
55-59a
45-49a
40-44a
nmero de atenciones entre varones y mujeres
776
35-39a
695
30-34a
en los diferentes grupos de edad, as como la
25-29a
distribucin por grupos etareos. La concentracin
15-19a
o grado de Uso es 2.01. Para este ao no
5-9a
incluyen
las atenciones
por programa de
20-24a
10-14a
1-4a
29d-11m
0d-28d
-150
prevencin.
-100
-50
50
100
150
MEDICINA
El Departamento de Medicina cuenta con 10
consultorios en sus diferentes especialidades como

CONSULTA EXTERNA - MEDICINA
65a+
Medicina Interna, Cardiologa, Gastroenterologa,
60-64a
Neurologa,
Infectologa,
50-54a
Neumologa, Nefrologa, Geriatra y Hematolgica;
40-44a
Medicina
General,
El nmero total de pacientes atendidos por los
4416
5068
55-59a
45-49a
35-39a
30-34a
25-29a
20-24a
consultorios de Medicina fueron 9484 pacientes, no
15-19a
10-14a
se observa diferencias significativas en lo referente
5-9a
a la distribucin por grupos de edad, ni como de
29d-11m
sexo. Se menciona que se atendieron un
1-4a
0d-28d
-1000
-800
-600
-400
-200
200
400
600
800
porcentaje escaso de nios menores de 14 aos, esto principalmente en los consultorios de especialidad. La
concentracin en los consultorios de Medicina es 1.8.
PSICOLOGIA
Se atendieron 1687 pacientes (52.5% varones,
47.5% mujeres) se aprecia una diferencia marcada
de atenciones entre los grupos de pacientes de 15
a 39 aos. Con distribuciones diferentes para cada

CONSULTA EXTERNA - PSICOLOGIA
65a+
60-64a
55-59a
50-54a
45-49a
795
40-44a
grupo de edad, es en estas edades que se
35-39a
atienden al mayor nmero de personas. Se aprecia
25-29a
adems que se atendieron a nios menores de 9
15-19a
aos en menor cantidad, probablemente debido a
5-9a
que la gran parte de nios con necesidades de

este tipo de atenciones realizaron en el programa
880
30-34a
20-24a
10-14a
1-4a
29d-11m
0d-28d
-200
-150
-100
-50
50
100
150
200
PRITE que funciona en nuestro hospital, en convenio con el Ministerio de Educacin. La concentracin de este
consultorio es 1.63.
- 15 -

ASIS- 2002
GINECOLOGIA y OBSTETRICIA

CONSULTA EXTERNA - GINECOLOGIA
Se atendieron 2316 pacientes durante el ao 2002,

la mayor parte de las atenciones correspondi a los
grupos de edad entre los 14 a 39 aos (82.5%),
65a+
2316
60-64a
55-59a
50-54a
45-49a
40-44a
Esto debido a las consultas de atencin prenatal, y
35-39a
30-34a
del control post parto. La concentracin en estos
25-29a
consultorios es 4.14.
15-19a
20-24a
10-14a
5-9a
1-4a
29d-11m
0d-28d
0
100
200
300
400
500
600
700
PEDIATRIA
El Departamento de Pediatra, cuenta con consultorios
de especialidades de Pediatra General, Neonatologa,
Nefrologa Peditrica.

CONSULTA EXTERNA - PEDIATRIA
65a+
60-64a
55-59a
M
F
50-54a
Se atendieron 3160, pacientes menores de 15 aos,
1466
45-49a
40-44a
(53.61% varones, 46.39% mujeres), no se aprecian
30-34a
diferencias en relacin al sexo de estos, ni as como hay
25-29a
mayores diferencias entre los diferentes grupos etareos.
15-19a
La concentracin de estos consultorios es de 2.76.

En el grupo de menores de 28 das se aprecia que las
1694
35-39a
20-24a
10-14a
5-9a
1-4a
29d-11m
0d-28d
-600
atenciones son de 968 nios de 3145 nacidos al ao,
-400
-200
200
400
600
esto ya de por si es una deficiencia debido a que se citan a casi todos los pacientes que han nacido en este hospital,
pero se vuelve a ver a solo una fraccin pequea en la consulta.
PROGRAMAS
El Hospital de Apoyo Departamental Cusco, cuenta

CONSULTA EXTERNA - PROGRAMAS
dentro de sus consultorios externos diferentes reas

(programas) como: Planificacin Familiar, Materno
Perinatal, Crecimiento y Desarrollo, Inmunizaciones,
65a+
60-64a
2628
5071
55-59a
50-54a
45-49a
Enfermedades Metaxenicas, Tuberculosis, Procets,
40-44a
EDA-IRA.
30-34a
El nmero de pacientes atendidos fue de 6525, los
20-24a
grupos de edad bsicamente fueron los menores de 5
10-14a
aos y las mujeres comprendidas entre los 15 a 39 aos.

La concentracin general en estos diferentes programas
35-39a
25-29a
15-19a
5-9a
1-4a
29d-11m
0d-28d
-1200
es: 2.03
-1000
-800
-600
- 16 -
-400
-200
200
400
600
800

ASIS- 2002
OTROS SERVICIOS
Dentro de los servicios restantes que realizan

CONSULTA EXTERNA - OTROS SERVICIOS
actividades en los consultorios externos, se
65a+
encuentran: Servicio Social (287 consultantes y

concentracin
consultantes
de
y
9.5),
Nutricin
concentracin
de
55-59a
264
50-54a
(418
1.9)
441
60-64a
45-49a
40-44a
35-39a
30-34a
Epidemiologa
(1174
consultantes
25-29a
20-24a
concentracin de 1.0).
15-19a
10-14a
Los grupos de edad con mayor atencin fueron
5-9a
los menores de 4 aos en ambos sexos (35%) y
29d-11m
1-4a
0d-28d
los de 15 a 34 aos en mujeres (56%).
-100
-80
-60
-40
-20
20
40
60
80
2.3. DEMANDA POR HOSPITALIZACION

HOSPITALIZACION
Mayores de 65 aos
60 - 64 aos
55 - 59 aos
8368
50 - 54 aos
4368
45 - 49 aos
40 - 44 aos
35 - 39 aos
30 - 34 aos
25 - 29 aos
20 - 24 aos
15 - 19 aos
10 - 14 aos
5 - 9 aos
1 - 4 aos
29 dias a 11 meses
0 - 28 dias(RN)
-2000
-1500
-1000
-500
500
1000
1500
2000
Fuente: Registro de Egresos Hospitalarios-HADC
El Hospital de Apoyo Departamental Cusco atendi a 12,736 pacientes que fue la poblacin usuaria general en
hospitalizacin para el ao 2002(65.7% femenino y 34.3% masculino), teniendo partos institucionales (3062) y Recin
Nacidos vivos (3145); exceptuando estos partos y Nacidos Vivos se atendieron 6529 pacientes (42.53% varones,
57.47% mujeres). Por este motivo tambin se observa una distorsin de la curva en la parte de atencin en mujeres. La
distribucin en los dems grupos etareos es simtrica.
- 17 -

ASIS- 2002
2.4. DEMANDA DE HOSPITALIZACION POR SERVICIOS

CIRUGIA A
En el Servicio de
PIRAMIDE DE LA DEMANDA POBLACIONAL

HOSPITALIZACIN - SERVICIO CIRUGIA A
Ciruga A, segn los Egresos
> 65a
Hospitalarios atendi 5.9%(752pacientes) del total de
60 - 64a
Hospitalizados en el ao 2002 (Femenino: 52.4% y
50 - 54a
Masculino: 47.6%), teniendo en la mayora de los grupos
40 - 44a
de edad de 40 a 88 pacientes atendidos.
30 - 34a
El servicio de Ciruga A, esta conformado bsicamente
20 - 24a
por Mdicos
10 - 14a
55 - 59a
394
358
45 - 49a
35 - 39a
25 - 29a
15 - 19a
Cirujanos Genrales y enfermeras
5 - 9a
1 - 4a
especialistas en el rea.
< 1 ao
100
80
60
40
20
20
40
60
80
100
CIRUGIA B
El Servicio de

HOSPITALIZACIN - SERVICIO CIRUGIA B
Ciruga B, segn los Egresos
> 65a
Hospitalarios tuvo un 6.05%(771) del total de
60 - 64a
hospitalizados en el ao 2002, predominando el sexo
50 - 54a
Masculino con 62.25%, siendo los grupos de edad con
40 - 44a
mayor frecuencia los menores de 15 aos y mayores de
30 - 34a
65 aos. En este servicio se tiene un componente
20 - 24a
importante en menores de 15 aos debido a que es un
10 - 14a
servicio que cuenta con especialistas
55 - 59a
291
45 - 49a
480
35 - 39a
25 - 29a
15 - 19a
5 - 9a
1 - 4a
en ciruga
< 1 ao
Peditrica, neurociruga y Urologa.
100
80
60
40
20
20
40
60
80
TRAUMATOLOGIA
HOSPITALIZACIN - SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA
El Servicio Traumatologa, segn los Egresos

Hospitalarios tiene un 3.5%(450) del total de
> 65a
60 - 64a
139
55 - 59a
311
Hospitalizados en el ao 2002 (Femenino:
50 - 54a
30.9% y Masculino: 69.1%).
45 - 49a
40 - 44a
Como se observa el nmero de pacientes
35 - 39a
30 - 34a
menores de 25 aos es importante (58.2%) en
25 - 29a
20 - 24a
especial los menores de 15 aos
15 - 19a
10 - 14a
que
conforman el 44%, hospitalizndose en mayor
5 - 9a
1 - 4a
porcentaje los varones
< 1 ao
100
80
60
40
20
20
40
60
80
- 18 -
100
100

ASIS- 2002
MEDICINA A y B
HOSPITALIZACIN - SERVICIO DE MEDICINA A
En los Servicios de Medicina A y B, segn los

Egresos Hospitalarios atendieron a 690(5.43%)
> 65a
y 826(6.49%) pacientes respectivamente en el
60 - 64a
ao 2002, siendo en el grupo de edad mayores
50 - 54a
de 65 aos, la frecuencia mayor
40 - 44a
55 - 59a
45 - 49a
en ambos
35 - 39a
Servicios de Medicina, as mismo se observa en
30 - 34a
383
25 - 29a
estos servicios, el numero de hospitalizados es
307
20 - 24a
proporcional en los diferentes grupos etareos y
15 - 19a
sexo, sin embargo existe en el servicio de
5 - 9a
Medicina B, un ligero ensanchamiento con
< 1 ao
10 - 14a
1 - 4a
120
relacin al servicio de Medicina A.
90
60
30
30
60
90
120
Esto debido a que en esta edad se presentan

HOSPITALIZACIN - SERVICIO DE MEDICINA B
problemas osteomusculares y tejido conjuntivo,

cardiaco y pulmonar.
> 65a
60 - 64a
Los pacientes hospitalizados, menores de 15
55 - 59a
aos, en los Servicios de Medicina A y B, son
50 - 54a
45 - 49a
por causas de patologas especializadas, por
40 - 44a
35 - 39a
ejemplo los casos de Ttanos.
410
30 - 34a
25 - 29a
416
20 - 24a
15 - 19a
10 - 14a
5 - 9a
1 - 4a
120
90
60
30
30
60
90
UNIDAD DE QUEMADOS
HOSPITALIZACIN - SERVICIO DE UNIDAD DE QUEMADOS
La Unidad de Quemados, segn los Egresos

Hospitalarios atendi un 1.8%(227) del total de
> 65a
60 - 64a
55 - 59a
90
50 - 54a
Hospitalizados en el ao 2002 (Femenino 39.6% y
137
Masculino 60.4%).
45 - 49a
40 - 44a
El nmero de pacientes atendidos menores de 15
35 - 39a
30 - 34a
aos corresponde al 72.7% del total de hospitalizados
25 - 29a
20 - 24a
en este servicio, mientras que en menores de 1 ao
15 - 19a
10 - 14a
este porcentaje es 6.6%, esto debido a que
5 - 9a
1 - 4a
actualmente se internan en este servicio patologa de
< 1 ao
100
80
60
40
20
20
40
60
80
100
- 19 -
labio leporino y paladar hundido.
120

ASIS- 2002
GINECOLOGIA
HOSPITALIZACIN - SERVICIO DE GINECOLOGIA
El Servicio de la Ginecologa, segn los Egresos

> 65a
60 - 64a
55 - 59a
hospitalizados atendidos en el ao 2002.
992
Las pacientes comprendidas entre 15 y 44 aos tienen
50 - 54a
45 - 49a
el mayor nmero de atenciones, las causas de egreso
40 - 44a
35 - 39a
estn relacionadas bsicamente a problemas del
30 - 34a
25 - 29a
embarazo (aborto, bito fetal, parto por cesara y parto
20 - 24a
15 - 19a
normal)
10 - 14a
250
200
150
100
50
50
patologas
de
personas
jvenes
(Enfermedades de los rganos genitales femeninos, con
1 - 4a
100
124(12.5%) atendidos.
OBSTETRICIA
HOSPITALIZACIN - SERVICIO DE OBSTETRICIA
El Servicio de la Obstetricia, segn los Egresos

Hospitalarios tuvo un 26.92%(3428) de la poblacin
45 - 49a
40 - 44a
35 - 39a
hospitalizada total en el ao 2002.
3428
El nmero de atenciones en adolescentes en este
30 - 34a
hospital es de 16.1%, muy similar al grupo
25 - 29a
20 - 24a
comprendido entre 30-34 aos, tambin no es
15 - 19a
despreciable el grupo entre los 40-44 aos que lleg
10 - 14a
al 2.8% de todas la atenciones; los porcentajes son
1 - 4a
1280
similares a las del ao pasado.

1080
880
680
480
280
80
120
PEDIATRIA B
El Servicio de Pediatra B, segn los Egresos

HOSPITALIZACIN - SERVICIO DE PEDIATRIA B
10 - 14a
261

hospitalizados en el ao 2002 (Femenino 45.7% y
310
5 - 9a
Masculino 54.3%).
El nmero de pacientes atendidos entre 1 a 4 aos
1 - 4a
es el mayor con un 36.6%, seguido del grupo de

menos de un ao.
< 1 ao
130
80
30
- 20 -
20
70
120

ASIS- 2002
PEDIATRIA C
HOSPITALIZACIN - SERVICIO DE PEDIATRIA C
En el Servicio de Pediatra C, segn los

Egresos Hospitalarios tuvo un 3.69%(470)
del total de hospitalizados atendidos en el
22 - 28 dias
176
294
ao 2002 (Femenino: 37.4% y Masculino:

15 - 21 dias
62.6%).
Los pacientes menores de 7 das es el
grupo con mas atenciones, la patologa
8 - 14 dias
predominante esta relacionada a problemas

perinatales inmediatos lo cual se vera
reflejado cuando se vea las causas de
morbilidad de este servicio.
0 - 7 dias
250
200
150
100
50
50
100
150
200
250
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

FORMAS DE ADMISION A UCI
N de
SERVICIO
Porcentaje
pacientes
Emergencia
89
44.5
Medicina
36
18.0
Cirugas
31
15.5
Sala de Operaciones
24
12.0
GinecoObstetricia
12
6.0
Pediatra
2.5
Clnica
1.0
Quemados
0.5
200
100.0
Total
Fuente: Evaluacin Anual Asistencial-UCI-HADC
Se observa que el mayor porcentaje de ingresos a UCI se realizan por el servicio de Emergencia con un 44.5% del
total, seguido de pacientes transferidos de los servicios de medicina y cirugas en menor proporcin (18% y 15.5%
respectivamente), cabe sealar que sin embargo que todos los servicios de hospitalizacin en alguna medida requieren
de la Unidad de Cuidados intensivos.
- 21 -

ASIS- 2002
2.5 MEDIANA Y DIAS DE PERMANENCIA POR SERVICIOS
La mediana de edad de los pacientes
MEDIANA DE LAS EDADES POR SERVICIOS

EGRESOS HOSPITALARIOS
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 2002
hospitalizados en el Hospital de Apoyo

Departamental Cusco, esta entre los
CIRUGGIA A
CIRUGIA B
20 a 50 aos aproximadamente,
CLINICA
GINECOLOGIA
MEDICINA A
SERVICIO
excepto los servicios de Pediatra B y

C, as como el de la Unidad de
MEDICINA B
OBSTETRICIA
PEDIATRIA B
Quemados, cuya mediana de edad
PEDIATRIA C
RN
esta por debajo de los cinco aos.
TRAUMATOLOGIA
UNIDAD DE QUEMADOS
0
20
40
60
80
100
120
EDAD
SERVICIO
DIAS PROMEDIO DE PERMANENCIA POR SERVICIOS

EGRESOS HOSPITALARIOS
El Servicio con pacientes que permanecen
CIRUGIA A
CIRUGIA B
mayor tiempo de das es de la Unidad de
CLINICA
GINECOLOGIA
Quemados,
MEDICINA A
Traumatologa
MEDICINA B
OBSTETRICIA
seguido
por
el
Servicio
de
y Ciruga y los servicios con
menor tiempo de permanencia son los de
PEDIATRIA B
Pediatra C (Recin Nacidos) y Obstetricia
PEDIATRIA C
RN
TRAUMATOLOGIA
UNIDAD DE QUEMADOS
0
8
4
16
12
24
20
32
28
40
36
48
44
56
52
60
ESTANCIA
- 22 -

ASIS- 2002
2.6. HOSPITALIZADOS POR PROVINCIAS Y DISTRITOS

NUMERO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR PROVINCIAS
PROVINCIA
NUMERO
10776
51
72
184
9
54
28
8
57
13
61
163
128
TOTAL
11604
Fuente: Registro de Egresos Hospitalarios Hospital Regional del Cusco
%
92.86
0.44
0.62
1.59
0.08
0.47
0.24
0.07
0.49
0.11
0.53
1.40
1.10
100.00
CUSCO
ACOMAYO
ANTA
CALCA
CANAS
CANCHIS
CHUMBIVILCAS
ESPINAR
LA CONVENCION
PARURO
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
URUBAMBA
Los pacientes atendidos en el Hospital Regional provienen de la Provincia del Cusco en un alto porcentaje
que llega al 92.86%, Las provincias con mayor accesibilidad geogrfica son las que transfieren con mayor
porcentaje de pacientes, en relacin a aquellas provincias con menor accesibilidad, como son las provincias
de Calca, Urubamba y Quispicanchi.
DEMANDA DE HOSPITALIZACIN SEGN PROVINCIAS Y DISTRITOS

DEPARTAMENTO DEL CUSCO
LA CONVENCION
CALCA
PAUCARTAMBO
URUBAMB A
ANTA
QUIS PICANCHI
CUSCO
PARURO
ACO MAYO
N de Egresos
N o acudieron
1 -5
6 - 10
11 - 2 0
21 - 1 0 0
10 1 - 7 57 5
N
W
E
S
- 23 -
CANCHIS
CHUMBIVILCAS
CANAS
ESPINA R

ASIS- 2002
PACIENTES HOSPITALIZADOS POR DISTRITOS

PROVINCIA
DISTRITO
NUMERO
CUSCO
CUSCO
7575
65.28
CUSCO
WANCHAQ
2176
18.75
CUSCO
SAN SEBASTIAN
518
4.46
CUSCO
SANTIAGO
277
2.39
CUSCO
SAN JERONIMO
209
1.80
CALCA
CALCA
91
0.78
URUBAMBA
URUBAMBA
64
0.55
QUISPICANCHI
URCOS
54
0.47
CANCHIS
SICUANI
50
0.43
PAUCARTAMBO
PAUCARTAMBO
47
0.41
LA CONVENCION
SANTA ANA
46
0.40
ANTA
ANTA
38
0.33
QUISPICANCHI
OROPESA
38
0.33
ACOMAYO
ACOMAYO
37
0.32
CALCA
PISAC
28
0.24
URUBAMBA
OLLANTAYTAMBO
25
0.22
QUISPICANCHI
QUIQUIJANA
22
0.19
CHUMBIVILCAS
SANTO TOMAS
20
0.17
CALCA
LAMAY
18
0.16
CALCA
SAN SALVADOR
17
0.15
QUISPICANCHI
LUCRE
15
0.13
CUSCO
SAYLLA
14
0.12
ANTA
LIMATAMBO
14
0.12
QUISPICANCHI
CUSIPATA
13
0.11
CALCA
YANATILE
12
0.10
URUBAMBA
CHINCHERO
12
0.10
CALCA
TARAY
10
0.09
URUBAMBA
YUCAY
10
0.09
ACOMAYO
POMACANCHI
0.08
URUBAMBA
MARAS
0.08
CANAS
YANAOCA
0.07
PARURO
PARURO
0.07
ANTA
HUAROCONDO
0.06
ANTA
MOLLEPATA
0.06
ESPINAR
ESPINAR
0.06
QUISPICANCHI
HUARO
0.06
PAUCARTAMBO
COLQUEPATA
0.05
QUISPICANCHI
OCONGATE
0.05
Fuente: Registro de Egresos Hospitalarios Hospital Regional del Cusco
- 24 -

PROVINCIA
CUSCO
ANTA
CALCA
QUISPICANCHI
ACOMAYO
LA CONVENCION
PARURO
URUBAMBA
URUBAMBA
CALCA
CANCHIS
CHUMBIVILCAS
LA CONVENCION
PAUCARTAMBO
PAUCARTAMBO
QUISPICANCHI
CUSCO
CHUMBIVILCAS
CHUMBIVILCAS
LA CONVENCION
PAUCARTAMBO
ACOMAYO
ANTA
CANAS
CANCHIS
CHUMBIVILCAS
ESPINAR
LA CONVENCION
LA CONVENCION
PARURO
ASIS- 2002
DISTRITO
CCORCA
ANCAHUASI
LARES
CCATCA
ACOS
VILCABAMBA
YAURISQUE
HUAYLLABAMBA
MACHUPICCHU
COYA
PITUMARCA
LIVITACA
SANTA TERESA
CHALLABAMBA
KOSIPATA
CAMANTI
POROY
CAPACMARCA
COLQUEMARCA
OCOBAMBA
CAICAY
ACOPIA
CACHIMAYO
CHECCA
COMBAPATA
VELILLE
COPORAQUE
HUAYOPATA
QUELLOUNO
PILLPINTO
TOTALES
NUMERO
5
5
5
5
4
4
4
4
4
3
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
11604
%
0.04
0.04
0.04
0.04
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.03
0.02
0.02
0.02
0.02
0.02
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
0.01
100.00
Fuente: Registro de Egresos Hospitalarios HADC
Las hospitalizaciones proceden mas del distrito de Cusco y Wanchaq, es necesario sealar que el
distrito de Santiago ocupa el cuarto lugar con un 2.39 % pese a tener un Hospital de Apoyo en ese
distrito, podra deberse a la preferencia de este porcentaje de pacientes.
- 25 -

ASIS- 2002
CAPITULO III
5. MORBIMORTALIDAD
3.2 CONSULTA EXTERNA
MORBILIDAD GENERAL POR CONSULTA EXTERNA
Enfermedades de la vas respiratorias superiores

Trastornos del ojo y sus anexos
Enfermedades de otras partes del aparto digestivo
Afecciones dentales y periodontales
Enfermedades del aparato urinario
Enfermedades de los rganos genitales femeninos
3732 10.38
3234 8.99
2597 7.22
2276 6.33
2126 5.91
2082 5.79
10.38
19.37
26.59
32.92
38.84
44.63
81
24
22
2
3
2
874
96
118
9
47
14
964
178
95
155
100
26
583
772
238
806
132
78
296
654
248
604
142
120
1077
1641
1749
1101
1512
1844
Adulto
Mayor 65ms
154
415
301
52
262
56
Enfermedades del sistema osteomuscular y del

tejido conjuntivo
1970
5.48
50.10
20
45
178
192
1391
280
Trastornos mentales y del comportamiento

Enfermedades infecciosas intestinales
Enfermedades de la piel y del tejido subcutneo
Enfermedades del sistema nervioso
Otras enfermedades del Aparato respiratorio
1385
1309
1276
1269
1203
3.85
3.64
3.55
3.53
3.35
53.96
57.60
61.14
64.67
68.02
4
15
65
2
0
8
247
165
33
143
46
414
205
62
239
262
178
229
323
131
260
98
190
310
72
937
387
566
674
511
49
56
67
112
154
Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras

formas de enfermedad del corazn
1101
3.06
71.08
40
58
140
110
646
182
855
789
741
2.38
2.19
2.06
73.46
75.65
77.71
9
2
21
53
22
133
96
70
218
112
187
140
98
167
87
433
429
218
133
45
18
737
698
2.05
1.94
79.76
81.70
5
1
23
10
114
44
114
173
91
123
404
378
51
63
560 1.56 83.26

6019 16.74 100.00
35959
100
4
384
653
7
668
2730
26
541
3696
262
693
5731
171
576
4609
222
3199
19319
33
745
3228
Grupos
Sntomas y signos y hallazgos anormales clnicos y

de laboratorio, no clasificados en otra parte
Traumatismos de la cabeza y cuello
Anomalas congnitas
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
secuelas de las enfermedades infecciosas y
parasitarias
Traumatismo de los miembros inferiores
Traumatismo de los miembros superiores
Dems causas
Total
Fuente: Registro HIS - HADC
Total
Acum
Neonatal Infancia Preescolar Escolar Adolescente Adultos

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
Se observa que el mayor porcentaje de atenciones corresponde a las Enfermedades de las Vas Respiratorias
Agudas con un 10.38%, siendo atendidos en mayor nmero en los ciclos de vida, preescolar y adultos, dado
quizs por las condiciones climticas del Cusco.
Los problemas de trastornos de ojos y las enfermedades del aparato digestivo son las siguientes causas de
atencin por consulta externa, habiendo superado sus atenciones a las del ao pasado, esto debido a que
actualmente contamos con dos mdicos oftalmlogos, quienes realizan consultas en dos turnos, cabe resaltar
que en este cuadro sea a separado los diagnsticos de traumatismos y envenenamiento.
- 26 -

ASIS- 2002
PARETO DE LA MORBILIDAD - CONSULTA EXTERNA

120.00
4000
Num
Acum
3500
100.00
3000
80%
80.00
2500
80% DE LA MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA

Enfermedades de la vias respiratorias superiores
Enfermedades de otras partes del aparto digetivo
2000
60.00

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo
1500

40.00

Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad del corazn
Sintomas y signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra
parte
1000
Anomalias congnitas
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas
y parasitarias
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
20.00
4000
Fiebres virales
Otras afecciones
Enfermedades
Tumores malignos
Complicaciones
Tumores malignos
Tumores malignos
Efectos de cuerpo
Enfermedades por
Fiebre reumtica y
Embarazo
Enfermedad
Secuelas de
Tumores malignos
Complicaciones
Envenenamiento
Tumores de otros
Atencin materna
Tumores malignos
Otras
Enfermedades
Carcinoma in situ
Tumores de
Tumores malignos
Quemaduras y
Traumatismos del
Otras
Enfermedades de
Otras lesiones,
Tumores malignos
Enfermedades de
Tuberculosis
Traumatismos que
Tumores benignos
Infecciones de
Deficiencias de la
Enfermedades
Enfermedades de
Otras
Enfermedades de
Ciertas afecciones
Enfermedad
Enfermedades del
Otras
Traumatismo de
Anomalias
Traumatismo de
Traumatismos de
Otras
Enfermedades de
Sintomas y signos
Enfermedades del
Trastornos
Enfermedades
Enfermedades de
Afecciones
Enfermedades de
Enfermedades del
Enfermedades de
Enfermedades del
Enfermedades de
Trastornos del ojo
500
0.00
MORBILIDAD
Enfermedades Infecciosas y Parasitarias por Consulta Externa
Grupos
Total
Acum
Neonatal
0-28d
Infancia
< 1 a.
Preescolar
1-4a.
Escolar
5-17a
Adolescente
10-19a
Adultos
20-64a
Adulto
Mayor
65-ms
Infecciones de vas respiratorias agudas
3561 51.7
51.71
60
778
921
529
260
1072
188

Otras enfermedades infecciosas y
parasitarias y secuelas de las enfermedades
infecciosas y parasitarias
1309 19.0
70.71
15
247
414
178
98
387
56
737 10.7
81.41
23
114
114
91
404
51
Enfermedades debidas a protozoarios
329
4.8
86.19
25
49
262
Infecciones de transmisin sexual
318
4.6
90.81
10
21
290
Tuberculosis
272
3.9
94.76
13
31
37
186
27
Otras enfermedades virales
191
2.8
97.53
16
45
58
22
55
Neumonas e Influenzae
88
1.3
98.81
14
22
31
Otras enfermedades bacterianas

Enfermedades por virus de la
inmunodeficiencia humana(VIH)
Fiebres virales trasmitidas por artrpodos y
otras
66
1.0
99.77
46
15
14
14
0.2
99.97
14
0.0
100.00
6887
100
Total
81
1084
1538
1000
598
2715
347
En este grupo de las Enfermedades Infecciosas y Parasitarias por Consultorios Externos, se realizaron
6,887(19.15%) atenciones del total de morbilidad por Consultorios Externos(35,959) y la mayor causa de
atencin corresponde a las infecciones de Vas Respiratorias Agudas con un 51.7%, seguido de las
enfermedades infecciosas y parasitarias con un 19%, esto debido a que contamos con zonas endmicas y
que en muchas zonas las condiciones sanitarias son inadecuadas, incluso en las reas urbano-marginales.
- 27 -

ASIS- 2002
Adems el grupo de otras enfermedades infecciosas tienen un 10.7% de prevalencia. Es importante destacar
que en todos los grupos de edad tienen esta frecuencia de enfermedades. Tambin cabe resaltar que las
infecciones de transmisin sexual a tenido un incremento considerable sobre todo en el ciclo de vida adulto,
esto debido a al proliferacin a una desinformacin en lo referente a sexo seguro y Llama la atencin que se
tenga escaso nmero de pacientes con enfermedades relacionadas a protozoarios (4.8%), as como de
enfermedades de tipo viral con tan solo 2.8%, esto incluyendo la poblacin peditrica.
MORBILIDAD
Tumores por Consulta Externa
Grupos
Total
Acum

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
Adulto
Mayor
65-ms
Tumores benignos
260
35.1
35.1
26
25
199
16
Tumores malignos de los rganos genitourinarios
125
16.9
52.0
100
18
Tumores de comportamiento desconocido
97
13.1
65.1
23
15
62
Tumores malignos de los huesos, del tejido conjuntivo

de la piel y de la mama
85
11.5
76.6
58
18
Carcinoma in situ
53
7.2
83.8
38
12
Tumores malignos de los rganos digestivos

Tumores de otros sitios, de sitios mal definidos y de
los no especificados
Tumores malignos del sistema nervioso y glndulas
endocrinas
Tumores malignos de los rganos respiratorios e
intratoracicos
Tumores malignos del tejido linftico y de los rganos
hematopeyicos y tejidos afines
Tumores malignos del labio de la cavidad bucal y de la
faringe
49
6.6
90.4
30
18
27
3.6
94.1
13
21
2.8
96.9
14
10
1.4
98.2
0.9
99.2
0.8
100.0
19
76
67
527
99
Total
740 100.0
En el Grupo de los Tumores por Consulta Externa, se realizaron 740(2.05%) atenciones del total de 35,959,
por problemas de tipo tumoral, observamos que en todos los ciclos de vida el mayor porcentaje se da en los
tumores benignos con un 35.1%, seguido de los tumores malignos de los rganos genitourinario con 16.9% y
los tumores de comportamiento desconocido, en los ciclos de vida Preescolar y Escolar es importante este
porcentaje (30/97) 30.9%: siendo los mas atendidos los adultos, por lo que se considera que debemos contar
con un medico onclogo clnico para el tratamiento de quimioterapia.
- 28 -

ASIS- 2002
MORBILIDAD
Enfermedades del Aparato Circulatorio por Consulta Externa
Grupos
Total
Enfermedades de la circulacin
pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazn
Enfermedad hipertensiva
Otras enfermedades del Aparato
circulatorio
Enfermedad esquemica del corazn
Fiebre reumtica y otras
enfermedades reumticas del
corazn
Enfermedades cerebro vascular
Total
Acum.
Neonatal
0-28d
Infancia
< 1 a.
Preescolar
1-4a.
Escolar
5-17a
Adolescente
10-19a
Adulto
Mayor
65-ms
Adultos
20-64a
1101
51.4
51.4
40
58
140
110
646
182
518
24.2
75.5
271
235
483
22.5
98.0
20
23
14
373
64
18
0.8
98.9
12
17
0.8
99.7
10
0.3
100.0
2144
100.0
43
81
172
133
1317
493
En lo que refiere a Enfermedades del Aparato Circulatorio, el mayor porcentaje corresponde a las
Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad del corazn con 51.4% siendo
mayor la en el ciclo de vida adulto (20-64 aos); sin embargo el nmero de pacientes en los ciclos infancia,
Preescolar y Escolar es importante este porcentaje (238/1101: 21.6%), debido a problemas congnitos
bsicamente; como segunda causa en este grupo, se encuentran las Enfermedades Hipertensivas con un alto
porcentaje en el ciclo vida Adulto Mayor.
MORBILIDAD
Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio por Consulta Externa
Grupos
Enfermedades hipertensiva en
el embarazo, parto y puerperio
y otros trastornos relacionados
con el embarazo
Atencin materna relacionada
con el feto y complicaciones
del trabajo de parto y del parto
Embarazo terminado en aborto
Complicaciones relacionadas
con el puerperio
Otras afecciones obsttricas no
clasificadas en otra parte
Total
Total
acum..
Neonatal
0-28d
Infancia
< 1 a.
Preescolar
1-4a.
Escolar
5-17a
Adolescente
10-19a
Adultos
20-64a
Adulto
Mayor
65-ms
55
41.04
41.04
49
46
34.33
75.37
42
24
17.91
93.28
22
5.97
99.25
0.75
100.00
134
100.00
13
121
En lo que se refiere a complicaciones del embarazo, parto y puerperio, las enfermedades hipertensivas y
otros trastornos relacionados con el embarazo son la causa de consulta mas frecuente, con 41% del total de
atendidos, sin embargo impresiona que el nmero de atenciones es muy pequeo en relacin al numero de
partos hospitalarios. Cabe resaltar que en el ciclo de edad escolar encontramos (4) casos de embarazo con
- 29 -

ASIS- 2002
complicaciones, 13 adolescentes con complicaciones relacionadas con el parto, si tenemos en cuenta que se
atienden 450 nacimientos en adolescentes las complicaciones en este grupo de edad son infrecuentes (2.9%)
esto en relacin a la eclampsia que seria una patologa mas frecuente en este grupo.
MORBILIDAD
Traumatismos y Envenenamientos por Consulta Externa
Grupos
Traumatismos que afectan mltiples
regiones del cuerpo y partes no
especificadas
Otras lesiones, complicaciones precoces
de los traumatismos
Quemaduras y corrosiones
Traumatismos del trax, abdomen, regin
lumbosacra, columna lumbar y pelvis
Envenenamiento y efectos txicos
Complicaciones de la atencin mdica y
quirrgica
Secuelas de traumatismos, de
envenenamientos y de otras
consecuencias de causas externas
Efectos de cuerpo extrao que penetra por
un orificio natural
Total
789
698
560
28.3
25.0
20.1
28.3
53.4
73.4
2
1
4
22
10
7
70
44
26
187
173
262
167
123
171
429
378
222
Adulto
Mayor
65-ms
45
63
33
243
8.7
82.2
12
52
46
131
27
202
101
7.2
3.6
89.4
93.0
5
0
14
3
10
20
101
26
91
25
74
41
2
5
91
35
3.3
1.3
96.3
97.6
0
5
2
8
4
3
11
6
8
3
60
12
13
5
26
0.9
98.5
19
25
0.9
99.4
10
10
17
2787
0.6
100.0
100.0
0
17
0
70
3
194
2
833
2
652
12
1387
0
193
Total
Acum.
Neonatal
0-28d
Infancia
< 1 a.
Preescolar
1-4a.
Escolar
5-17a
Adolescente
10-19
Adultos
20-64a
Para hacer el anlisis en este cuadro se a agrupado Traumatismos y Envenenamiento, en cuanto a

traumatismos se a separado en tres grupos los cuales tienen el mas alto porcentaje en atenciones; siendo
traumatismos de cabeza y cuello el de mayor porcentaje con el 28.3%, atendindose el ciclo de vida adultos
con mayor frecuencia, tambin se observa que hay un porcentaje de neonatos con estos traumatismos. Las
Quemaduras y Corrosiones tambin son causa importante de atencin observndose que solo un 3.6%,
vienen a su control y se hospitalizan un 13.2% la gran mayora de pacientes hospitalizados no regresan para
sus controles. As mismo observamos que los Envenenamientos se dan con mayor frecuencia en los ciclos
de vida adultos e infancia. Los traumatismos de miembros superiores son muy frecuentes en escolares (47%).
El problema de los nios quemados es alarmante pues debemos sacar cuantos pacientes han sido atendidos
en hospitalizacin y sacar una relacin (razn, divisin).
- 30 -

ASIS- 2002
MORBILIDAD
Las dems causas por Consulta Externa
Total

3732
3234
2597
2276
2126
2082
13.9
12.0
9.6
8.5
7.9
7.7
13.9
25.9
35.5
44.0
51.9
59.6
Enfermedades del sistema osteomuscular y del

tejido conjuntivo
1970
1385
1276
1269
1203
7.3
5.1
4.7
4.7
4.5
66.9
72.1
76.8
81.5
86.0
7
4
65
2
0
20
8
165
33
143
45
46
205
62
239
178
262
229
323
131
192
260
190
310
72
1391
937
566
674
511
280
49
67
112
154
855
741
498
3.2
2.8
1.9
89.2
91.9
93.8
9
21
4
53
133
93
96
218
142
112
140
74
98
87
41
433
218
154
133
18
29
385
1.4
95.2
354
385
334
303
291
1.2
1.1
1.1
96.5
97.6
98.7
0
1
8
5
8
94
27
18
164
60
25
13
46
16
7
204
140
18
16
107
1
237
0.9
99.5
12
14
135
72
0.5
122
26916 100.0
100.0
0
612
16
2319
20
2807
16
4184
14
3411
50
14355
15
2293

Anomalas congnitas
Enfermedades del odo y de la apfisis mastoides
Ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal
Enfermedades de la cavidad bucal de la glndulas
salivales y de los maxilares
Enfermedades de los rganos genitales masculinos
Deficiencias de la nutricin
Enfermedades de las glndulas endocrinas y
metablicas
Enfermedades de la sangre de los rganos
hematopoyeticos y de la inmunidad
Total
Acum.
Adulto
Mayor 650-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19
20-64a
ms
81
874
964
583
296
1077
154
24
96
178
772
654
1641
415
22
118
95
238
248
1749
301
2
9
155
806
604
1101
52
3
47
100
132
142
1512
262
2
14
26
78
120
1844
56
Grupos
En el grupo de las Dems Causas de morbilidad por consulta Externa, la primera causa son las
Enfermedades de las Vas Respiratorias Agudas con 13.9% incluyendo dentro estas las Infecciones
Respiratorias y Neumonas, siguen en frecuencia las Enfermedades Oculares con un 12% de las atenciones
totales. En las Enfermedades de la piel, casi el 50% de las atenciones se realizaron en los grupos etareos de
menos de 19 aos (Infancia, preescolar, escolar y Adolescente).
Las atenciones por Anomalas Congnitas en su mayora fueron en pacientes adultos (236/741) 31.8%; Las
Enfermedades del Aparato Digestivo solo se reportaron 213 atenciones en menores de 5 aos de edad,
siendo el total de atenciones para este grupo de 2597 (8.2%). Los problemas de deficiencias de la Nutricin
solo registran 291 atenciones, de las cuales 258(88.7%) se realizaron en los menores de 5 aos. Este dato
puede ser un subregistro, se tiene que los problemas de talla corta son casi la mitad de los nios que viven en
el Per, y el otro problema es la obesidad infantil.
- 31 -

ASIS- 2002
MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA
CICLO DE VIDA: Neonatal
354
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

81
65

24

22
Anomalias congnitas
21
15

Sintomas y signos y hallazgos anormales clinicos y de
laboratorio, no clasificados en otra parte
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo
Demas Causas de Morbilidad
Neonatal: 653
9
8
7
47
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Nmero
La primera causa es por las afecciones originadas en el periodo perinatal precoz y en segundo lugar
marcando una gran distancia las enfermedades respiratorias; tambin se tiene como tercer lugar las
enfermedades de la piel y del tejido subcutneo.
CICLO DE VIDA: Infancia
874

385

247

165

143
Anomalias congnitas
133
118
Infancia: 2730
96
94
93
Enfermedades del oido y de la apfisis mastoides
382

0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Nmero
La primera causa de morbilidad por consultorios externos son las enfermedades de las vas respiratorias
superiores, predominante en el ciclo de vida Infancia, seguido de las afecciones originadas en periodo
perinatal y en tercer lugar las Enfermedades Infecciosas Intestinales. Tanto la 1ra como la 3ra, pueden
disminuirse incrementando y fomentando ms las medidas de prevencin y promocin en las comunidades,
dirigido a las familias como al personal de salud.
- 32 -

ASIS- 2002

CICLO DE VIDA: Preescolar
964

414

239
218
Anomalias congnitas
178
164

155
142

Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de
las enfermedades infecciosas y parasitarias
Preescolar: 3696
205
114
903
0
100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
Nmero
Al igual que en el ciclo de vida anterior, la primera causa de morbilidad por consultorio externos son las
enfermedades de las vas respiratorias superiores predominantemente, seguido como segundo lugar las
enfermedades infecciosas intestinales, como en este ciclo de vida los nios deambulan y exploran mas
estn en mayor contacto con agentes infecciosos y como tercer lugar se encuentran las Otras enfermedades
del aparato respiratorio, que junto con la primera causa sealan una gran demanda por las infecciones
respiratorias en este grupo y dado que la poblacin usuaria es mayormente del distrito del Cusco y Wanchaq,
hay que priorizar las medidas preventivo promocionales en estos mbitos.
CICLO DE VIDA: Escolar
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO- 2002
806
772

583

323

262
262
238
229
187

conjuntivo
Escolar: 5731
178
1891
0
200
400
600
800 1000 1200 1400 1600 1800 2000

Nmero
La primera causa en este grupo son las afecciones dentales y periodentales, la segunda los trastornos del
ojo y anexos y en tercer lugar las enfermedades respiratorias superiores. Como el nio esta mas desarrollado,
su sistema inmune tambin y por ello las infecciones respiratorias superiores disminuyen. Las afecciones
dentales y periodentales son tributarias de medidas de medidas de prevencin en Salud Bucal, los trastornos
del ojo y anexos son frecuentes en este grupo de edad, se ha incrementado el horario de atencin por
consultorios externos de Oftalmologa, de all que resalta este grupo de afecciones.
- 33 -

ASIS- 2002

CICLO DE VIDA: Adolescente
654
604

310
296

260

conjuntivo
248
Adolescente: 4609
192
190
171
167
1517

200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
Nmero
En este ciclo de vida, los Trastornos del Ojo y anexos son la primera causa coicide con la literatura, seguido
de la segunda causa que son las afecciones dentales y periodentales que obedece a las falta de higiene bucal
y lama la atencin la tercera causa que son las Enfermedades del Sistema Nervioso, que habria que
investigar para establecer las medidas correctiva y preventivas. En razn de van a constituir en un futuro
prximo, la poblacin ecomonicamente activa.

CICLO DE VIDA: Adultos
1844

1749
1641
Adultos: 19319
1512

conjuntivo
1101
1077
1391
937
674

Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de
646
6747
0
1000
2000
3000
4000
Nmero
- 34 -
5000
6000
7000

ASIS- 2002

CICLO DE VIDA: Adulto Mayor
415

301

conjuntivo
280
262
Adulto Mayor: 3228
235
182
154
154

133
112
1000

0
100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
HOSPITALIZACIN
PARETO DE LA MORBILIDAD - HOSPITALIZACION
1400
120.00
Total
1200
100.00
Acum
1000
80.00
80% DE LA MORBILIDAD POR HOSPITALIZACIN
80%
800
600
400

Atencin materna relacionada conel feto y complicaciones del trabajo de parto y del parto
Enfermedades hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos
relacionados con el embarazo
Anomalias congnitas
Tumores benignos
Traumatismos del torax, abdomen, regin lumbosacra, columna lumbar y pelvis
60.00
40.00
200
400
600
800
1000
1200
- 35 -
complicaciones
Infecciones
de
trasmisin
sexual
Tumores
de
comportamiento
otras
Enfermedad
esquemica
del
Tumores
malignos
del
labio
de la
Otras lesiones,
debidas apor
Enfermedades
virus de la
Carcinoma in situ
Efectos de cuerpo
extrao
que y
Fiebre
reumtica
de
los organos
Complicaciones
de
la atencin
Enfermedades
del sistema
Otras
enfermedades
Enfermedades
de
la
cavidad
bucal
Tumores malignos
oido y dedel
la ojo
Trastornos
y sus anexos
Tumores
malignos
del
tejido
linftico
Tumores malignos
hipertensiva
Tumores
de otros
sitios, de sitios
Complicaciones
relacionadas
con
Tumores
malignos
de
los huesos, del
Enfermedades
del
cerebroOtras
vascular
enfermedades
Enfermedades
de
losEnfermedad
rganos
nutricin
Tumores
malignos
de
los organos
Enfermedades
y efectos
txicos
Trastornos
mentales
y del
Tumores
malignos
de los organos
Deficiencias
de la
y hallazgos
Otras
enfermedades
Enfermedades del
de
la
sangre de los
Envenenamiento
enfermedades
Enfermedades
de
las glndulasdel
Enfermedades
sistema
Sintomas
y signos
torax, abdomen,
Enfermedades
de
la piel y del tejido
Tuberculosis
Traumatismos que
afectan Otras
multiples
infecciosas
Enfermedades
del
sistema nervioso
Tumores benignos
Enfermedades de
la circulacindel
Traumatismos
corrosionesde
Traumatismo
los miembros
Anomalias
congnitas
Enfermedades
de
los
rganos
Enfermedades
la vias de
Traumatismo
los Otras
miembros
enfermedades
del
Enfermedades
hipertensiva
en el
Quemaduras
y
la cabeza y cuello
Enfermedades
del
aparato urinario
Enfermedades
de
terminado
en
Atencin
materna
relacionada
conel
Ciertas
afecciones
originadas
en
el
Traumatismos de
200
Enfermedades de
otrasEmbarazo
partes del
3.5.
Nmero
20.00
0.00

ASIS- 2002
MORBILIDAD GENERAL POR HOSPITALIZACIN

Grupos
Enfermedades de otras partes del aparto
digestivo
Atencin materna relacionada con el feto y
complicaciones del trabajo de parto y del
parto
perinatal
Enfermedades de la vas respiratorias
superiores
Enfermedades hipertensiva en el embarazo,
parto y puerperio y otros trastornos
relacionados con el embarazo
Anomalas congnitas
Enfermedades de los rganos genitales
femeninos
Tumores benignos
Enfermedades de la circulacin pulmonar y
otras formas de enfermedad del corazn
Enfermedades de la piel y del tejido
subcutneo
Dems causas
Total

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
Acum.
1164
472
17.83
7.23
17.83
25.06
3
0
17
0
15
0
84
28
98
73
831
399
179
0
381
5.84
30.89
25
45
336
315
300
293
4.82
4.59
4.49
35.72
40.31
44.80
302
0
31
313
4
46
2
29
27
0
79
38
0
43
27
0
162
130
0
23
44
268
262
239
4.10
4.01
3.66
48.90
52.92
56.58
31
0
8
85
1
60
48
20
27
36
91
13
17
52
13
62
123
83
35
23
50
216
168
152
151
3.31
2.57
2.33
2.31
59.89
62.46
64.79
67.10
0
1
0
27
0
3
0
52
0
73
10
45
6
48
82
35
20
29
48
18
196
35
47
15
0
7
8
3
136
130
128
117
2.08
1.99
1.96
1.79
69.18
71.17
73.14
74.93
0
2
9
0
2
8
27
0
0
16
24
0
12
16
25
7
17
16
17
6
113
64
42
90
4
19
5
20
110
1.68
76.61
60
31
99
1.52
78.13
21
25
67
94
1.44 79.57
1334 20.43 100.00
6529 100.00
0
48
468
3
81
711
5
75
422
24
210
885
15
178
760
53
704
3612
4
226
683
Fuente: Registro de Egresos Hospitalarios - HADC
Durante el Ao 2002, se hospitalizaron 6529 pacientes, la patologa mas frecuente fue las Enfermedades del
aparato Digestivo (17.83%), afectando mayormente a adultos y adultos mayores, la segunda causa en
frecuencia fueron los embarazos terminados en aborto (7.23%), igualmente las Atenciones
maternas
relacionadas con el feto y complicaciones del trabajo de parto (5.8%), ambas ultimas bsicamente patologas
femeninas. Siguiendo el orden de frecuencia, las afecciones originadas en el periodo perinatal ocupan el
cuarto lugar (4.82%)
Adulto
Mayor
65-ms
Total
y finalmente los traumatismos de cabeza y cuello (4.59%), son las causas de
hospitalizacin mas importantes.

Por grupos de riesgo, en binomio madre- nio tiene el mayor nmero de hospitalizaciones, igualmente las
afecciones del aparto digestivo, son problemas de hospitalizacin importantes entre ambas representan el
40% del total de hospitalizaciones en nuestro hospital.
MORBILIDAD
- 36 -

ASIS- 2002
Enfermedades Infecciosas y parasitarias por Hospitalizacin

Grupos
238
130
94
93
33.3
18.2
13.2
13.0
33.3
51.5
64.7
77.7
29
2
0
6
83
8
0
48
45
16
2
14
24
16
13
6
10
16
14
3
50
64
66
15
Adulto
Mayor 65ms
35
19
8
9
86
40
14
12.0
5.6
2.0
89.8
95.4
97.3
0
4
0
0
16
1
3
5
2
23
8
0
28
4
0
45
9
8
7
2
3
1.1
98.5
8
3
714
1.1
0.4
100.0
99.6
100.0
0
1
42
0
1
157
0
0
87
0
0
91
0
0
77
8
2
273
0
0
83
Total

Tuberculosis
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
secuelas de las enfermedades infecciosas y
parasitarias
Enfermedades debidas a protozoarios
Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia
humana(VIH)
Infecciones de transmisin sexual
Total
Acum.
Neonatal Infancia Preescolar Escolar

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
Adolescente
10-19
Adultos
20-64a
En este grupo, se atendieron 714 pacientes, de las cuales las infecciones respiratorias agudas fue la mas
frecuente(33.3%), con un tiempo de hospitalizacin prolongado(8.1 das), siguiente el orden de frecuencia las
infecciones intestinales(18.2% y 4.9 das), la Tuberculosis fue la Tercera patologa en orden de
frecuencia(13.2% y 17.9 das), las neumonas e influenzae fueron tambin causa importante de
hospitalizacin(13% y 4.9 das), igualmente las enfermedades infecciosas y parasitarias y/o sus secuelas
fueron tambin causa importante de hospitalizacin(12% y 14.2 das). El VIH y las ITS fueron causa mucho
menor de hospitalizaciones (1.5% y 7 das), pero por la importancia de salud publica es un hecho que
debemos resaltar y observar su comportamiento en aos posteriores.
MORBILIDAD Y PERMANENCIA DE EGRESOS HOSPITALARIOS
Enfermedades Infeciosas y parasitarias
20.0
250
Egresos
Dias promedio
17.9
18.0
16.0
200
15.0
14.2
12.0
10.0
8.1
8.4
100
8.0
6.9
7.4
50
7.0
6.0
4.9
4.3
4.0
2.0
- 37 -
Infecciones de
trasmisin sexual
Enfermedades por
virus de la
inmunodeficiencia
humana(VIH)
Enfermedades
debidas a
protozoarios
Otras
enfermedades
virales
Otras
enfermedades
bacterianas
Otras
enfermedades
infecciosas y
parasitarias y
secuelas de las
Neumonias e
Influenzae
Tuberculosis
Enfermedades
infecciosas
intestinales
Infecciones de
vias respiratorias
agudas
0.0
Dias
Nmero
150
14.0

ASIS- 2002
MORBILIDAD
Tumores por Hospitalizacin
Grupos
117
59
50
34.62
17.46
14.79
34.62
52.07
66.86
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
4
1
6
5
2
90
31
39
Adulto
Mayor 65ms
20
23
9
28
8.28
75.15
16
24
7.10
82.25
15
18
5.33
87.57
10
16
4.73
92.31
11
7
3.25
2.07
95.56
97.63
0
0
0
0
0
0
2
0
1
0
5
6
4
1
5
3
338
1.48
0.89
100.00
99.11
100.00
0
2
4
0
2
5
1
0
7
0
0
28
0
0
23
4
1
225
0
0
70
Total
Tumores benignos
Tumores de otros sitios, de sitios mal definidos y
de los no especificados
Tumores malignos de los huesos, del tejido
conjuntivo de la piel y de la mama
Tumores malignos del tejido linftico y de los
rganos hematopeyicos y tejidos afines
Tumores malignos del sistema nervioso y
glndulas endocrina
intratoracico
Carcinoma in situ
Tumores malignos del labio de la cavidad bucal y
de la faringe
Total
Acum.
Neonatal Infancia Preescolar Escolar

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
Adolescente
10-19a
Adultos
20-64a
Se atendieron 338 pacientes, el mayor numero de tumores son los benignos (34.62%), le siguen en
frecuencia los tumores malignos de los rganos digestivos (17.46%), los tumores genito urinarios (14.79%) y
los tumores de otros sitios mal definidos (8.28%). En todos estos la poblacin ms afectada fue la adulta y
adulta mayor (90%). En contraposicin son raros los tumores de los grupo de 0 a 4 aos de edad (4.7%).
Los tiempos de hospitalizacin son prolongados en general mayores a 8 das.
Tumores
140
18.0
Egresos
Dias promedio
15.4
120
14.0
13.4
12.7
100
16.0
12.1
10.4
10.8
10.0
Dias
80
8.4
60
8.0
7.7
5.3
40
6.0
5.7
4.0
4.0
20
2.0
0
- 38 -
Tumores de
comportamiento
desconocido
Tumores
malignos del
labio de la
cavidad bucal y
Carcinoma in
situ
Tumores
malignos de los
organos
digestivos
Tumores
malignos de los
organos
genitourinarios
Tumores de
otros sitios, de
sitios mal
definidos y de
Tumores
malignos de los
huesos, del
tejido conjuntivo
Tumores
malignos del
tejido linftico y
de los organos
Tumores
malignos del
sistema
nervioso y
Tumores
malignos de los
organos
respiratorios e
0.0
Tumores
benignos
Nmero
12.0

ASIS- 2002
MORBILIDAD
Enfermedades del Aparato Circulatorio por Hospitalizacin
Grupos
Total
Enfermedades de la circulacin
pulmonar y otras formas de
Otras enfermedades del
Aparato circulatorio
Fiebre reumtica y otras
enfermedades reumticas del
corazn
Enfermedad isquemica del
corazn
Total
Acum.
Neonatal
0-28d
Infancia
< 1 a.
Preescolar
1-4a.
Escolar
5-17a
Adolescente
10-19a
Adultos
20-64a
Adulto
Mayor
65-ms
110 41.2
41.2
60
31
71 26.6
47 17.6
28 10.5
67.8
85.4
95.9
1
0
0
1
2
0
0
1
0
7
3
0
2
4
0
45
19
9
18
21
19
6 2.25
98.1
5 1.87
267 100
100
0
7
0
12
0
5
0
17
0
11
5
142
0
89
Se atendieron 267 pacientes, las enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de enfermedades
del corazn fue la causa mas frecuente de hospitalizacin (41.2%). Este grupo de enfermedades afecta a
todos los grupos de edad, la segunda causa en frecuenta son las enfermedades del aparato circulatorio
(26.6%), le siguen la enfermedades cerebro vasculares y hipertensivas (17.6% y 10.5%), generalmente la
poblacin afectada son la adulta y adulta mayor.
Lo promedios de permanencia son mayores a 8 das, excepto la enfermedad isquemica del corazn (5 das),
llama la atencin el numero escaso en el ao.
Enfermedades del Aparato Circulatorio
120
12.0
11.2
11.0
100
10.0
8.3
9.6
Egresos
Dias promedio
9.3
8.0
60
6.0
5.0
40
4.0
20
2.0
0.0
Enfermedades de
Otras
Enfermedades
la circulacin enfermedades del cerebro vascular
Aparato
pulmonar y otras
formas de
circulatorio
enfermedad del
corazn
- 39 -
Enfermedad
hipertensiva
Fiebre reum tica y

otras
enfermedades
reumaticas del
corazn
Enfermedad
esquemica del
corazn
Dias
Nmero
80

ASIS- 2002
MORBILIDAD
Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio por Hospitalizacin
Grupos
Total

Atencin materna relacionada con el feto y
complicaciones del trabajo de parto y del parto
Enfermedades hipertensiva en el embarazo, parto
y puerperio y otros trastornos relacionados con el
embarazo
Complicaciones relacionadas con el puerperio
Total
Acum.

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
472 43.07
43.07
28
73
399
381 34.76
77.83
25
45
336
216 19.71
97.54
20
196
27 2.464
100.0
22
62
143
953
1096
100
Se atendieron 1096 pacientes con complicaciones del embarazo, parto y puerperio, teniendo un 43% de estas
hospitalizaciones estn relacionadas a abortos; las complicaciones del parto y el trabajo de parto al alrededor
del 31% del total, mientras que las enfermedades hipertensivas del embarazo afecta la 19.7% de la poblacin;
las complicaciones relacionados con el puerperio con mnimas. El promedio de permanencia de este grupo
es menor a 4 das.

Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio
500
5.0
4.5
450
4.5
3.8
4.0
3.8
350
Nmero
300
2.9
Egresos
Dias promedio
3.5
3.0
250
2.5
200
2.0
150
1.5
100
1.0
50
0.5
0.0
Embarazo terminado en
aborto
Atencin materna
Enfermedades hipertensiva
relacionada conel feto y
en el embarazo, parto y
complicaciones del trabajo puerperio y otros trastornos
de parto y del parto
relacionados con el
embarazo
- 40 -
Complicaciones
relacionadas con el
puerperio
Dias
400
Adulto
Mayor
65-ms

ASIS- 2002
MORBILIDAD
Traumatismos y Envenenamientos por Hospitalizacin
Grupos
Total

Traumatismos que afectan mltiples regiones del
cuerpo y partes no especificadas
Complicaciones de la atencin mdica y quirrgica
Efectos de cuerpo extrao que penetra por un orificio
natural
Otras lesiones, complicaciones precoces de los
traumatismos
Total general
300
262
168
152
26.0
22.7
14.6
13.2
26.0
48.8
63.4
76.6
0
0
1
0
4
1
3
0
29
20
73
10
79
91
48
82
43
52
29
48
162
123
35
47
Adulto
Mayor
65-ms
23
23
7
8
99
8.6
85.2
21
25
67
88
65
8
7.6
5.6
0.7
92.8
98.4
99.1
0
0
0
0
0
0
2
4
0
22
18
0
14
22
0
52
36
7
9
2
1
0.5
99.7
4
0.3
1152 100.0
100.0
0
1
0
8
0
141
1
365
0
234
3
534
0
75
Acum.

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
Se hospitalizaron 1152 pacientes por Traumatismos y Envenenamientos de los cuales 905 estn directamente
relacionado a los traumatismos (79%), siendo los mas frecuentes los Traumatismos de la cabeza y
cuello(26%), los traumatismos de los miembros inferiores (22.7%), los traumatismos de los miembros
superiores (13.2% ) y traumatismos mltiples (7.6%). Las Quemaduras ocurrieron en 168 pacientes (14.6%
del total), siendo el grupo mas afectado los menores de 4 aos.
Los envenenamientos fueron solo 65 pacientes hospitalizados (5.6%). La permanencia de los pacientes con
traumatismos es mayor a 11 das.
Traumatismos y Envenenamientos
350
25.0
20.9
300
19.4
Egresos
Dias promedio
20.0
250
16.0
13.5
15.0
13.4
Dias
200
11.3
150
10.5
10.0
100
5.0
5.0
50
3.4
0
- 41 -
Complicaciones
de la atencin
mdica y
quirrgica
Efectos de
cuerpo extrao
que penetra por
un orificio
Otras lesiones,
complicaciones
precoces de los
traumatismos
Envenenamiento
y efectos txicos
Traumatismos
del torax,
abdomen, regin
lumbosacra,
Traumatismos
que afectan
multiples
regiones del
Traumatismo de
los miembros
superiores
Quemaduras y
corrosiones
Traumatismo de
los miembros
inferiores
0.0
Traumatismos
de la cabeza y
cuello
Nmero
17.2

ASIS- 2002
MORBILIDAD
Las dems causas por Hospitalizacin
Grupos
1164 35.35
315 9.566
293 8.898
35.35
44.91
53.81
3
302
31
17
313
46
15
2
27
84
0
38
98
0
27
831
0
130
Adulto
Mayor
65-ms
179
0
44
8.138
7.258
4.585
4.13
3.887
2.855
61.95
69.21
73.79
77.92
81.81
84.66
31
8
27
0
9
0
85
60
52
2
27
3
48
27
45
0
24
5
36
13
35
12
25
24
17
13
18
17
17
15
62
83
15
113
42
53
35
50
3
4
5
4
85 2.581
87.25
19
20
38
23
80 2.429
89.68
28
26
29
13
73 2.217
91.89
10
44
1.974
1.822
1.67
1.124
0.638
0.547
93.87
95.69
97.36
98.48
99.12
99.67
6
0
2
1
1
2
8
1
13
2
1
3
12
0
19
1
0
4
13
4
7
5
4
8
9
5
3
2
2
6
22
46
13
13
11
1
9
8
3
15
5
2
11 0.334
100
3293
100
0
449
0
660
2
241
3
352
3
285
4
1550
1
410
Total

268
239
151
136
128
94

Anomalas congnitas
metablicas
conjuntivo
Sntomas y signos y hallazgos anormales clnicos y de
Enfermedades de la cavidad bucal de la glndulas
salivales y de los maxilares
Total
65
60
55
37
21
18

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
Acum.
Se hospitalizaron 3293 pacientes, catalogados Dems Causas, siendo en orden de frecuencia las
enfermedades de otras partes del aparato digestivo (35.35%), afecciones originadas en el periodo perinatal
(9.6%), enfermedades de aparato urinario (8.9%), enfermedades del Aparato Respiratorio(8.1%) y Otras
enfermedades del Aparato Respiratorio(7.2%). La permanencia hospitalarias fue muy variable desde 4.2 das
hasta 18.6 das.
Las dems Enfermedades
1400
18.6
20.0
Egresos
Dias promedio
18.0
1200
16.0
13.3
13.6
14.0
13.3
4.2
12.0
10.0
8.0
6.2 6.0
4.0
2.0
0.0
- 42 -
Dias
Enfermedades de la cavidad bucal de la glandulas salivales y

de los maxilares
7.3
12.8
7.3
Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyeticos

y de la inmunidad
9.2

Enfermedades de las glndulas endocrinas y metablicas
5.9
6.6
7.9
7.6
Anomalias congnitas
200
7.2
9.1
400
8.5
600
10.5
Nmero
800

conjuntivo
13.1
1000

ASIS- 2002
MORBILIDAD POR HOSPITALIZACIN POR CICLOS

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR HOSPITALIZACIN
302

31
31
27
Anomalias congnitas
19

Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyeticos y de
la inmunidad
Sintomas y signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio,
no clasificados en otra parte
Neonatal:468

6
6
6
23
50
100
150
200
250
300
350
Nmero
El grafico muestra que la primera causa son las afecciones originadas en el periodo perinatal (302 casos),
dado que este grupo es muy vulnerable, se tiene que analizar ese grupo de causas y ver con los recurso que
contamos podemos lograr un impacto en posterior para disminuir la morbilidad.
CICLO DE VIDA: Infancia
313

85

60
52
Anomalias congnitas
Infantil: 711
46

27
20

17
16
13
62

0
50
100
150
200
250
300
350
Nmero
La primera causa son las afecciones originadas en el periodo perinatal , porque estn incluidos los neonatos
en el ciclo de vida; la segunda y tercera causa son debidas a enfermedades del aparato respiratorio, que al
igual que la atencin por consulta externa tienen una gran demanda, probablemente se deba como uno de los
factores condicionantes a las condiciones climatologicas de nuestro departamento; por lo mismo no debemos
de dejar de continuar con las medidas preventivas promocionales al respecto de estas enfermedades.
- 43 -

ASIS- 2002

73
48
45
Anomalias congnitas
Preescolar: 422
29

27
27
24

20
19
16
94

0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Nmero
En este ciclo d vida, la primera causa son las Quemaduras y Corrosiones (73 casos) , esperamos que sea de
tipo accidental, la literatura seala que estos problemas son frecuentes en este grupo y que los padres deben
ser cuidadosos dentro del hogar para evitar este tipo de problemas; el segundo lugar y no muy alejado estn
las enfermedades respiratorias superiores que sumado a otras enfermedades del aparto respiratorio cuentan
con 75 casos, superando la primera causa, quiere decir que nuestro personal del Departamento de Pediatra
debe estar muy preparado para el manejo de Enfermedades respiratorias al igual que bien equipados, la
tercera causa son las Anomalas congnitas, en l morbilidad por consulta externa figuraba como 6ta causa,
hasta el ciclo de vida Preescolar. Probablemente en este rubro de hospitalizaciones sean malformaciones
congnitas que afectan a rganos importantes vitales que demandan cuidado hospitalario; habra que analizar
de que tipo son y si se puede aplicar medidas preventivas como en el caso de las malformaciones del Tubo
neural.
91

84
82
79
Escolar: 885
48
38
36
35
Anomalias congnitas
28
28
336

0
50
100
150
200
250
300
350
Nmero
La primera causa son los traumatismos de los miembros inferiores, los nios son muy .. y sometidos a
riesgos traumticos; la segunda causa muy cercana a la primera, son las enfermedades de otras partes del
- 44 -

ASIS- 2002
aparato digestivo ; la 3ra y 4ta siguen los traumatismos y las enfermedades de las vas respiratorias
superiores baja a un 7mo lugar, debido maduracin del sistema inmunolgico en esta edad.
98

73

52
Adolescentes:
48

Atencin materna relacionada conel feto y complicaciones del
trabajo de parto y del parto
45
43
29
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las
enfermedades infecciosas y parasitarias
28
27
26
291

0
50
100
150
200
250
300
Nmero
La primera causa son las enfermedades de otras partes del aparato digestivo que se debe analizar en
detalle; la segunda causa es preocupante se refiere a embarazo terminado en aborto, hay que incrementar
las diferentes actividades intra y extramuros en relacin a educacin sexual, salud reproductiva y
planificacin.
831

399

trabajo de parto y del parto
Enfermedades hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y
otros trastornos relacionados con el embarazo
336
196
162
130
123
Adultos: 3612
113
90
Tumores benignos
83
1149

200
400
600
Nmero
800
1000
1200
Al igual que en el anterior ciclo de vida, las enfermedades de otras partes de aparato digestivo y los
embarazos terminado en aborto son problemas muy importantes en el ciclo de vida adulto, mas las
atenciones maternas relacionadas con el feto y complicaciones de trabajo de parto y las enfermedades
hipertensivas en el embarazo, parto y puerperio.
- 45 -

ASIS- 2002

179

50
44

35

Tumores malignos de los organos digestivos
31
Adultos Mayor: 683
23
23
23
23
21
231

50
100
150
200
250
Nmero
En el ciclo de vida adulto mayor que se encuentra la poblacin geritrica atendida, estando como primera
causa son las enfermedades de otras partes del aparato digestivo, seguido de los problemas respiratorios y
enfermedades de aparto urinario.
- 46 -

3.6.
ASIS- 2002
M ORTALIDAD
MORTALIDAD GENERAL
GRUPOS
Muertos
% Acum
Femenino
N
%
29
34.5
16
40.0
4
13.8
7
25.0
11
55.0
Masculino
N
%
55
65.5
24
60.0
25
86.2
21
75.0
9
45.0

Tuberculosis
84
40
29
28
20
21.932
10.444
7.5718
7.3107
5.2219
21.9
32.4
39.9
47.3
52.5

Anomalas congnitas
19
18
18
16
14
9
8
8
6
4.9608
4.6997
4.6997
4.1775
3.6554
2.3499
2.0888
2.0888
1.5666
57.4
62.1
66.8
71.0
74.7
77.0
79.1
81.2
82.8
13
11
9
6
5
2
4
4
3
68.4
61.1
50.0
37.5
35.7
22.2
50.0
50.0
50.0
6
7
9
10
9
7
4
4
3
31.6
38.9
50.0
62.5
64.3
77.8
50.0
50.0
50.0
6 1.5666
84.3
33.3
66.7
Sntomas y signos y hallazgos anormales clnicos y de

Tumores malignos de los rganos respiratorios e intratoracicos
6 1.5666
85.9
83.3
16.7
Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyeticos y

de la inmunidad
4
4
4
3
3
1.0444
1.0444
1.0444
0.7833
0.7833
86.9
88.0
89.0
89.8
90.6
3
2
1
2
2
75.0
50.0
25.0
66.7
66.7
1
2
3
1
1
25.0
50.0
75.0
33.3
33.3

3 0.7833
91.4
33.3
66.7
3 0.7833
3 0.7833
92.2
93.0
1
2
33.3
66.7
2
1
66.7
33.3
3 0.7833
24 6.2663
383
100
93.7
100.0
2
12
159
66.7
50.0
41.5
1
12
224
33.3
50.0
58.5
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes

no especificadas
Tumores malignos del tejido linftico y de los rganos
hematopeyicos y tejidos afines
Dems causas
Total
La Mortalidad general en el Hospital de Apoyo Departamental Cusco, fue de 383 fallecidos, calculndose
una tasa de mortalidad bruta de 3.58%, siendo la primera de causa la afecciones originadas en el periodo
perinatal(21.9%), seguido de las enfermedades de otras partes del aparato digestivo(10.44%) y como tercera
causa los traumatismos de la cabeza y cuello(7.57); es importante tambin resaltar la cuarta causa que es la
tuberculosis()7.31%, los cuales son pacientes que se complican con otras patologas.
El alto porcentaje de muertes en el periodo perinatal, es por la referencia de casos con cuadros crticos de
los diferentes establecimientos de salud, los cuales son derivados inoportunamente al hospital.
- 47 -

ASIS- 2002
MORTALIDAD
Enfermedades Infecciosas y parasitarias por Hospitalizacin
Grupos
Total
Acum.
Neonatal Infancia Preescolar Escolar Adolescente Adultos Adulto Mayor

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
65-ms
Tuberculosis
28
40.0
40.0
23
16
22.9
62.9
14
20.0
82.9
8.6
91.4
95.7
0
0

Otras enfermedades infecciosas y
parasitarias y secuelas de las
4.3
2.9
98.6
1.4
100.0
12
37
10
Total
70 100.0
En este grupo se registraron 70 pacientes fallecidos , por Enfermedades Infecciosas y parasitarias, de los
cuales murieron por Tuberculosis el 40%, seguido por las infecciones de vas respiratorias agudas(22.9%) y
Otras enfermedades bacterianas con 20%.
MORTALIDAD
Tumores por Hospitalizacin
Grupos
Total
Acum.
Adulto
Mayor 650-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
ms
32.0
32.0

intratoracicos
24.0
56.0
12.0
68.0
Tumores malignos del tejido linftico y de los

rganos hematopeyicos y tejidos afines
12.0
80.0
Tumores benignos
8.0
88.0
4.0
92.0
Tumores de otros sitios, de sitios mal definidos y de

los no especificados
4.0
96.0
4.0
100.0
12
Tumores malignos de los huesos, del tejido

conjuntivo de la piel y de la mama
Total general
25 100.0
Las muertes por tumores fueron 25 pacientes, de cuales el 32% corresponde a Tumores Malignos de los
rganos Digestivos; el 24% son Tumores Malignos de los rganos respiratorios e intratoraxicos, el 12% son
Tumores Malignos de los rganos genitourinarios y del tejido linftico respectivamente.
- 48 -

ASIS- 2002
MORTALIDAD
Enfermedades del Aparato Circulatorio por Hospitalizacin
Grupos
Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras
formas de enfermedad del corazn
Enfermedad esquemica del corazn
Fiebre reumtica y otras enfermedades reumticas
del corazn
Otras enfermedades del Aparato circulatorio
Total
Total
19
18
2
1
Acum.
Adulto
Mayor 650-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
ms
45.2
42.9
4.8
2.4
45.2
88.1
92.9
95.2
3
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
8
6
0
1
6
12
2
0
1
2.4
1
2.4
42 100.0
97.6
100.0
0
0
3
0
0
3
0
0
0
0
0
1
0
0
1
1
0
16
0
1
21
En este grupo fallecieron 42 pacientes por enfermedades de la aparato circulatorio, de los cuales el 45% fue
por enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad del corazn, el 42.9% por
enfermedad cerebro vascular
MORTALIDAD
Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio por Hospitalizacin
Grupos
Enfermedades hipertensiva en el embarazo, parto y
puerperio y otros trastornos relacionados con el
embarazo
Total
Total
1 33.33
2 66.67
3
100
Neonatal Infancia Preescolar Escolar Adolescente Adultos Adulto Mayor

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
65-ms
33.33
0
0
0
0
0
1
0
Acum.
100
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
2
0
0
En el cuadro observamos que fallecieron 3 pacientes por complicaciones del embarazo, parto y puerperio, 2
ellos por enfermedades hipertensivas y trastornos relacionados con el embarazo; sin embargo segn la
vigilancia epidemiolgica hospitalaria, se capto 5 muertes maternas relacionadas con las mismas
complicaciones del embarazo, parto y puerperio.
MORTALIDAD
Traumatismos y Envenenamientos por Hospitalizacin
Grupos
Total
29 70.7
3 7.32
Adulto
Mayor 650-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
ms
70.7
0
0
1
0
0
20
8
78.0
0
0
0
1
1
1
1
Acum.
Traumatismos que afectan mltiples regiones del

cuerpo y partes no especificadas
3 7.32
2 4.88
85.4
90.2
0
0
0
0
0
2
2
0
1
0
0
0
1
0

2 4.88
95.1
1 2.44
1 2.44
41 100
97.6
100.0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
3
0
0
2
1
0
24
0
1
11
Complicaciones de la atencin mdica y quirrgica

Total
Fallecieron 41 pacientes por Traumatismos y Envenenamientos de los cuales el 70.7% corresponden a

traumatismo de la cabeza y cuello y el 7.3% fallecen por causa de Envenenamiento igualmente por
traumatismos mltiples.
- 49 -

ASIS- 2002
MORTALIDAD
Las dems causas por Hospitalizacin
Grupos
Total

perinatal
Anomalas congnitas
metablicas
Total

0-28d
< 1 a.
1-4a.
5-17a
10-19a
20-64a
Acum.
41.6
19.8
9.9
8.91
4.46
3.96
41.6
61.4
71.3
80.2
84.7
88.6
83
0
2
2
8
0
84
1
3
2
9
0
0
2
2
0
0
1
0
2
3
0
0
0
0
1
3
0
0
0
0
21
10
8
0
3
0
14
1
8
0
4
6 2.97
91.6
4 1.98
93.6
4 1.98
4 1.98
3 1.49
1 0.5
1 0.5
202 100
95.5
97.5
99
99.5
100
0
0
0
0
0
98
0
0
1
0
0
103
0
0
0
0
0
5
0
0
1
0
0
7
0
0
1
0
0
5
1
4
1
1
0
52
3
0
0
0
1
34
84
40
20
18
9
8
Fallecieron 202 pacientes, de los cuales el 41.6% fueron por causa originadas en el Periodo Perinatal y se
agregaron a los muertos por Anomalas Congnitas (4.46%), en conclusin las Enfermedades Perinatales
ocurren en un 46% del total; la segunda causa fue las Enfermedades de otras partes del Aparato Digestivo
(19.8%), Enfermedad del Sistema Nervioso (9.9%), Otras Enfermedades del Aparato Respiratorio (8.9%) y
Enfermedades del Aparato Urinario (3.96%).
MORTALIDAD POR CICLOS DE VIDA

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD
83
Anomalias congenitas
Infecciones de vias respiratorias agudas

Enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad
del corazn
Sintomas y signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte
Neonatal: 109
2
2
2
Neumonias e Influenzae
Demas de Causas de Mortalidad
Adulto
Mayor
65-ms
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Nmero
En este ciclo de vida. La primera causa de muerte es por ciertas afecciones en el periodo perinatal (76.14%),
seguido de las Anomalas Congnitas (7.34%) y como tercera causa de muerte en los neonatos tenemos las
- 50 -

ASIS- 2002
infecciones de vas respiratorias agudas, que mas las neumonas e Influenzae y otras enfermedades de
aparato respiratorio, llegan al 6.4% de muerte por problemas respiratorios.
Muertes por Ciertas Afecciones Originadas en el Periodo Perinatal
Hospital de Apoyo Departamental Cusco- 2002
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSA
Fallecidos
SEPSIS DEL RECIEN NACIDO

TRASTORNOS RELACIONADOS CON DURACION CORTA DE LA
GESTACION Y CON BAJO PESO AL NACER, NO CLASIFICADOS EN
OTRA PARTE
DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO
ASFIXIA DEL NACIMIENTO
HIPOXIA INTRAUTERINA
OTRAS ALTERACIONES CEREBRALES DEL RECIEN NACIDO
SINDROMES DE ASPIRACION MECONIAL
TRASTORNOS TRANSITORIOS DEL METABOLISMO DE LOS
CARBOHIDRATOS ESPECIFICOS DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO
ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO
FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR CONDICIONES DE LA
MADRE NO NECESARIAMENTE RELACIONADAS CON EL EMBARAZO
PRESENTE
DEMAS CAUSAS
Total
46
%
55.42
17
20.48
4.82
3.61
3.61
2.41
2.41
4
3
3
2
2
2
2.41
1.20
1
1
1.20
2.41
2
83
100.00
Dentro de las muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, tenemos que la primera
causa es la Sepsis del Recin Nacido (55.42%), seguido de los trastornos relacionados con duracin corta
de la gestacin y con bajo peso al nacer (20.48%), y la tercera causa; las dificultades respiratorias del recin
nacido (4.82%).
CICLO DE VIDA: Infantil
84
Anomalias congenitas

del corazn
3
2
2
1
Infantil: 119
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Nmero
De igual modo que el anterior ciclo de vida, los problemas perinatales y respiratorios son las primeras causas
de muerte en este ciclo.
- 51 -

ASIS- 2002

2
2
1
Tumores de otros sitios, de sitios mal definidos y de los no

Preescolar: 14
Tuberculosis
Nmero
En el ciclo de vida preescolar las muertes ocurridas fueron por causa de Quemaduras y Corrosiones,
Problemas Respiratorios, Enfermedades del Sistema Nervioso y Problemas Digestivos, todas estas causas en
un 14.28% cada uno.
3

Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo y partes no
especificadas
Tuberculosis
2
2
2

Tumores benignos
Tumores malignos del tejido linftico y de los organos hematopeyicos y
tejidos afines
1
1
Escolar: 20
0
Nmero
Las muertes mas frecuentes en este ciclo de vida son por causa de Otras Enfermedades Bacterianas y
Enfermedades del Sistema Nervioso con un 15% cada uno.
- 52 -

ASIS- 2002

3
Tumores benignos
Enfermedades hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio

especificadas
Adolescentes: 14
1
1
1
del corazn
Tuberculosis
1
1
1
Nmero
El ciclo vida adolescente, se registraron 14 muertos, de los cuales las Enfermedades del Sistema Nervioso
son los mas frecuentes, seguido de las Enfermedades Bacterianas

23
Tuberculosis
21
20
10

del corazn
Adultos: 143
6
5
34
10
15
20
25
Nmero
Es importante resaltar que en este ciclo, la tuberculosis ocupa el primer lugar con un 16%, debido a cusas
socioecomincas como el alcoholismo y la desnutricin, seguidos de los problemas digestivos (14.68%) y
traumatismo de cabeza y cuello (13.9%).
- 53 -
30
35

ASIS- 2002

14
12

del corazn
6
4
Adultos Mayor: 84
17
10
12
14
16
18
Nmero
Dentro del ciclo de vida adulto mayor fallecen 84 pacientes, de los cuales las enfermedades de otras partes
del aparato digestivo (16.6%) son la primera causa, seguido de las Enfermedades Cerebro Vasculares
(14.2%), los Problemas Respiratorios y Traumatismos de la cabeza y cuello tambin son causa muerte con un
9.5% cada uno.
3.4. AOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP)

PRINCIPALES CAUSAS DE AVPP
5878.57
926.00
Tuberculosis
883.61
784.83

718.00
Anomalias congnitas
629.81

del corazn
619.83

611.00
608.25
382.99
248.99
211.00
166.92
155.00
1812.39
Demas causas
0.00
Total AVPP: 14637.19
1000.00
2000.00
3000.00
4000.00
5000.00
6000.00
Aos
Durante el ao 2002, se perdieron 14,637.19; las principales causas, fueron debido a Ciertas Afecciones
originadas en el Periodo Perinatal (5878.57 AVPP), seguido de las Enfermedades Tuberculosas con 926
AVPP y la Enfermedades del Sistemas Nervioso (883.61 AVPP).
- 54 -

ASIS- 2002

SEXO: FEMENINO
2029.7

488.0

del corazn
Tuberculosis
413.0
304.0
265.0
243.3
Total AVPP: 5844.74
214.0

Anomalias congnitas
139.9
137.0
128.9
123.0
122.0
118.0
110.0
1009.0
Demas Causas
0.0
500.0
1000.0
1500.0
2000.0
2500.0
Aos
En el genero Femenino, se perdieron 5,844.74 aos, fueron debido a Ciertas Afecciones originadas en el
Periodo Perinatal (2029.7 AVPP), Enfermedades del Sistema Nervioso (488 AVPP) y las Enfermedades de
la Circulacin y otras Enfermedades del Corazn (413 AVPP).
SEXO: MASCULINO
3848.9

622.0
Tuberculosis
600.0
570.8
489.9
Anomalias congnitas
395.7

365.0
354.8
261.0

del corazn
198.0
140.0
108.0
101.0
83.0
654.4
Demas Causas
Total AVPP: 8792.45
0.0
500.0
1000.0 1500.0 2000.0 2500.0 3000.0 3500.0 4000.0

Aos
Para el sexo Masculino se perdieron 8792.45 aos, fueron a causa de las Ciertas Afecciones originadas en el
Periodo Perinatal (3848.9 AVPP), seguido de las Enfermedades Tuberculosas (622 AVPP) y los
Traumatismos de la Cabeza y Cuello (600 AVPP).
- 55 -

ASIS- 2002

CICLO DE VIDA: NEONATAL
5808.99
559.89
Anomalias congnitas
279.92

del corazn
210
139.99
139.99
139.99
139.94
70

Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyeticos y de la
inmunidad
tejidos afines
Tumores malignos de los organos respiratorios e intratoracicos
70
69.97
0
0
0
Tumores malignos de los organos genitourinarios
0.00
Demas causas
AVPP-Neonatal:7628.67
1000
2000
3000
4000
5000
6000
Aos
En el ao 2002, en el Ciclo de Vida Neonatal se perdieron 7628.67 aos de vida, debido a las siguientes
causas de mortalidad, siendo la primera causa las Ciertas Afecciones originadas en el Periodo Perinatal
(5808.89 AVPP), seguido de la Anomalas Congnitas (559.29 AVPP) y las Infecciones de las Vas
Respiratorias (279.92 AVPP).

CICLO DE VIDA: INFANTIL
5878.6
629.8
Anomalias congnitas
419.3
279.8

del corazn
210.0
209.6
140.0
70.0

inmunidad
70.0
70.0
69.9
69.8
69.4
0.0
Demas causas
AVPP-Infantil: 8326.18
140.0
0.0
1000.0
2000.0
3000.0
4000.0
5000.0
6000.0
Aos
En el ao 2002, Los aos perdidos en el ciclo de vida infantil, es de 8323.18 aos, debido a las siguientes
causas de mortalidad, siendo la primera causa las Ciertas Afecciones originadas en el Periodo Perinatal
(5878.6 AVPP), seguido de la Anomalas Congnitas (629.8 AVPP) y las Infecciones de las Vas
Respiratorias (419.3 AVPP).
- 56 -

ASIS- 2002

CICLO DE VIDA: PREESCOLAR
137
136
135
134
Tumores de otros sitios, de sitios mal definidos y de los no especificados
69
69
69
Tuberculosis
68
66
66

tejidos afines
AVPP-Preescolar: 949
0
0
0.00
Demas causas
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Aos
En el ciclo de vida preescolar, los aos perdidos fueron 949, ocupando la primera causa de AVPP, las
Infecciones de las Vas Respiratorias agudas (137 avpp), seguido de la Enfermedades Digestivas (136 avpp)
y las Enfermedades del Sistema Nervioso (135 avpp).
CICLO DE VIDA: ESCOLAR
180
177

especificadas
Tuberculosis
124
120
119

del corazn
tejidos afines
65
64
AVPP-Escolar: 1195
63
61
59
56
54
Tumores benignos
53
0
0.00
Demas causas
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Aos
En este ciclo de vida, se perdieron 1195 aos, teniendo como primera causa de AVPP, Otras Enfermedades
Bacterianas (180 avpp), seguido de las enfermedades del Sistema Nervioso (1770) y los Traumatismos que
afectan mltiples regiones del cuerpo y partes no especificadas (124 avpp).
- 57 -

ASIS- 2002

CICLO DE VIDA: ADOLESCENTE
168
116

especificadas
59
59
57
Tuberculosis
56
56
AVPP-Adolescentes:781
54
Tumores benignos
53
del corazn
tejidos afines
52
51
0
0
0
0.00
Demas causas
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Aos
En el ao 2002, en el ciclo de vida adolescente, se perdieron 781 aos, siendo las causas mas frecuentes de
AVPP, Enfermedades del Sistema Nervioso (188 avpp), seguido de las Enfermedades Bacterianas(116 avpp)
y los Traumatismos que Afectan Mltiples Regiones del cuerpo(59 avpp). Es importante tambin resaltar que
se pierden aos de vida, por la deficiencia de la nutricin y tuberculosis (115 avpp).
CICLO DE VIDA: ADULTOS
738
Tuberculosis
652

451

310

del corazn
277
242
138
111
90

86

Traumatismos del torax, abdomen, regin lumbosacra, columna lumbar y
pelvis
Demas causas
82
AVPP-Adultos: 3994
145
72
67
533.00
100
200
300
400
500
600
700
800
Aos
Los aos de vida perdidos en el ciclo de vida adulto es de 3994 aos, teniendo como primera causa de
AVPP, la Tuberculosis (738 avpp), seguido de Traumatismos de la cabeza y cuello (632 avp) y enfermedades
de otras partes del aparato digestivo (451 avpp). Cabe resalta que la Enfermedades del sistema nervioso
tambin son causa de prdida de aos de vida,
- 58 -

ASIS- 2002

CICLO DE VIDA: ADULTO MAYOR

del corazn
7
1
1

tejidos afines
AVPP-Adulto Mayor: 18

Tumores malignos de los huesos, del tejido conjuntivo de la piel y de la
mama
0
0
Tumores benignos
Tuberculosis
especificadas
Demas causas
0
0.00
Aos
Este ciclo de vida adultos o mayores de 65 aos, se perdieron 18 aos de vida, son mnimos razn por la
que los aos promedio de vida son 70 aos, dentro de este ciclo las primeras causas de AVPP, son
Enfermedades digestivas, Enfermedades de la Circulacin Pulmonar, del corazn y Enfermedades del
Aparato Respiratorio.
- 59 -

ASIS- 2002
3.5. MORBILDAD Y MORTALIDAD POR SERVCIOS

CIRUGIA A
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE CIRUGIA A
GRUPOS
Egresos Fallecidos Letalidad
636
0.8
Traumatismos del trax, abdomen, regin lumbosacra, columna lumbar y

pelvis
19
0.0
13
0.0
12
11

0.0
2
18.2
0.0
0.0
0.0
Anomalas congnitas
0.0
0.0
0.0
Sntomas y signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no

0.0

Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes no
especificadas
Tumores malignos de los huesos, del tejido conjuntivo de la piel y de la

mama
0.0
Dems causas
Total
18
11.1
751
1.2
M ORBIM ORTALIDAD POR HOSPITALIZACIN

SERVICIO DE CIRUGIA A
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAM ENTAL CUSCO - 2002
Fallecidos
100
200
300
400
500
600
700

Casos: 751
Enfermedades de la piel y del tejido subcut neo
Fallecidos: 09

Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades infecciosas y
parasitarias
Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo y partes no especificadas
Anomalias congnitas
Sintomas y signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
Demas causas
100
200
300
400
Casos
- 60 -
500
600
700

CIRUGIA B
ASIS- 2002
MORBIMORTALIDAD POR HOSPITALIZACIN

SERVICIO DE CIRUGIA B
MORBILIDAD Y
DE CIRUGIA B
0
HOSPITAL DE
Fallecidos
50
100
150
200
250
MORTALIDAD - SERVICIO
300
350
400
450
APOYO
GRUPOS
Egresos
Fallecidos Letalidad
Casos:
771
Fallecidos:
29
Anomalias
cong,nitas
216
14
6.5
otrasy secuelas
partes
apartoinfecciosas
digestivo
97
4
4.1
OtrasEnfermedades
enfermedades infecciosas yde
parasitarias
de lasdel
enfermedades
y
parasitarias
Traumatismos del trax,
abdomen, regin
lumbosacra,
columna
lumbar
y
pelvis
48
2
4.2
Tumores benignos
Traumatismos que
afectan multiples regiones del cuerpo y partes no especificadas
Anomalas
congnitas
44
0.0
39
0.0
Otras enfermedades infecciosas
y
parasitarias
y
secuelas
de
las
enfermedades
infecciosas
y parasitarias
1
2.6
38
Tumores malignos de los huesos, del tejido conjuntivo de la piel y de la mama
de otros sitios, de sitios mal definidos y de los no especificados
TumoresTumores
benignos
32
0.0
de los miembros
inferioresdel cuerpo y partes no
Traumatismos que afectanTraumatismo
mltiples
regiones
especificadas
23
2
8.7
Dems causas
21
0.0
50
100
150
200
Otras enfermedades del Aparato respiratorio 0
19 250
0.0
Casos
17
0.0
13
0.0
0.0
13
1
7.7
13
11
0.0
Dems causas
127
5
3.9
Total
771
29
3.8
- 61 -
DE
PA
RT
A
M
EN
TA
L
CU
SC
O20
02

ASIS- 2002
MEDCINA A
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE MEDICINA A
GRUPOS
Egresos
Fallecidos
Letalidad
78
12

66
SERVICIO DE MEDICINA A
45
6.1
17.8
44
10
22.7
39
80
1206
15.4
160
Fallecidos
20
40
60
15.4
100
140
35
14.3
31
13
41.9
31
3.2
Trastornos mentales y del comportamientoEnfermedades del sistema nervioso
27

27
Enfermedades infecciosas intestinalesInfecciones de vias respiratorias agudas
24
4.2
22
4.5
22
9.1
22
4.5

Enfermedades de las gl ndulas endocrinas y metablicas

Traumatismos
de la cabeza
cuello
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias
y secuelas
de ylas
enfermedades
Enfermedades
infecciosas intestinales
hematopoyeticos
y de la inmunidad
parasitarias
Tuberculosis
Dems causas
Enfermedades de la sangre
Total
de los rganos hematopoyeticos y de la inmunidad
3.7
Egresos: 689
12
Fallecidos: 94
44.4
20
5.0
15
26.7
141
12
8.5
689
94
13.6
Tuberculosis
- 62 -
Demas causas
20
40
60
80
Casos
100
120
140
160

ASIS- 2002
MEDCINA B
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE MEDICINA B
GRUPOS
Tuberculosis
Sntomas y signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
Egresos
221
64
63
58
53
43
34
32
Fallecidos
21
20
8
4
2
2
1
2
Letalidad
9.5
31.3
12.7
6.9
3.8
4.7
2.9
6.3

25
24
20
17
10
5
3
1
2
3
20.0
12.5
5.0
11.8
30.0

parasitarias
Dems Causas
Total
10
10
0.0
10.0
10
132
826
1
21
97
10.0
15.9
11.7

SERVICIO DE MEDICINA B
Fallecidos
50
100
150
200
250

Tuberculosis
Egresos: 826
Fallecidos: 97

Sintomas y signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en otra
parte
parasitarias
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjunti
Demas Causas
50
100
150
Casos
- 63 -
200
250

ASIS- 2002
GINECOLOGIA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE GINECOLOGIA
GRUPOS
Egresos
Fallecidos
Letalidad
401
0.0

Atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de
parto y del parto
124
0.0
102
0.0
91
0.0
Tumores benignos
59
0.0
35
29
5.7
0.0
24
0.0
0.0
Traumatismos del trax, abdomen, regin lumbosacra, columna
0.0
Anomalas congnitas
0.0
Carcinoma in situ
0.0
Dems causas
Total
0.0
19
0.0
907
0.2

SERVICIO DE GINECOLOGIA
Fallecidos
50
100
150
200
250
300
350
400
450
400
450

Egresos: 907
Fallecidos: 02
Tumores benignos
Traumatismos dell torax, abdomen, regin lumbosacra, columna
Carcinoma in situ
Anomalias congnitas
Demas causas
50
100
150
200
250
Casos
- 64 -
300
350

ASIS- 2002
OBSTETRICIA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE OBSTETRICIA
GRUPOS
Egresos
Atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto

y del parto
277
Enfermedades hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros

trastornos relacionados con el embarazo
118
Fallecidos
Letalidad
0.0
0.8
68
0.0

Traumatismos del trax, abdomen, regin lumbosacra, columna lumbar y pelvis
28
0.0
0.0
0.0
0.0
Tumores benignos
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Dems causas
0.0
Total
521
0.2

SERVICIO DE OBSTETRICIA
Fallecidos
50
100
150
200
250
300
Atencin materna relacionada conel feto y complicaciones del trabajo de parto y del parto
Enfermedades hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados
con el embarazo
Casos: 521
Fallecidos: 01

Tumores benignos
Demas causas
50
100
150
Casos
- 65 -
200
250
300

ASIS- 2002
CLINICA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE CLINICA
GRUPOS
Egresos
Fallecidos
Letalidad
143
0.7
20
17
0.0
15
0.0
12
8.3
11
9.1
Tumores benignos
11
0.0
0.0
5.0
0.0
0.0
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes no
especificadas
0.0
0.0
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades

0.0
Dems Causas
Total general
0.0
1
14.3
14.3
0.0
56
3.6
346
2.3

SERVICIO DE CLINICA
Fallecidos
20
40
60
80
100
120
140
160
140
160

Egresos: 346
Tumores benignos
Fallecidos: 08

Enfermedades de las gl ndulas endocrinas y metablicas
Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo y part
parasitarias
Demas Causas
20
40
60
80
Casos
- 66 -
100
120

ASIS- 2002
TRAUMATOLOGIA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA
GRUPOS
Egresos
225
136
34
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes no especificadas
Fallecidos
Letalidad
0.0
0.0
0.0
25
0.0
0.0
6
4
0.0
0.0
Tuberculosis
Tumores benignos
2
2
0.0
0.0
Anomalas congnitas
2
1
0.0
0.0

1
1
0.0
0.0
0.0
1
450
0.0
0.0

Sntomas y signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte

Total
MORBIMORTALIDADPOR HOSPITALIZACIN
SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA
Fallecidos
50
100
150
200
250

Egresos: 450
Fallecidos: 00

Tumores benignos
Tuberculosis
Sintomas y signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en
otra parte
Anomalias congnitas
0
50
100
150
Casos
- 67 -
200
250

ASIS- 2002
UNIDAD DE QUEMADOS
MORBILIDAD Y MORTALIDAD UNIDAD DE QUEMADOS
GRUPOS
Egresos
Fallecidos
152
Anomalas congnitas
Letalidad
1.3
41
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Traumatismos que afectan mltiples regiones del cuerpo y partes no especificadas

Enfermedades de la cavidad bucal de la glndulas salivales y de los maxilares
0.0
0.0
0.0
0.0
Tumores malignos del labio de la cavidad bucal y de la faringe
Total
0.0
227
0.9

UNIDAD DE QUEMADOS
Fallecidos
20
40
60
80
100
120
140
160
Anomalias congnitas
Egresos: 227
Fallecidos: 02

Tumores malignos del labio de la cavidad bucal y de la faringe
Enfermedades de la cavidad bucal de la glandulas salivales y de los maxilares
0
20
40
60
80
Casos
- 68 -
100
120
140
160

ASIS- 2002
PEDIATRIA C
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE PEDIATRIA C
GRUPOS
307
83
27.0
34
11.8
31
Anomalas congnitas
27
33.3
19
0.0
0.0
25.0

Enfermedades de la sangre de los rganos hematopoyeticos y de la inmunidad
50.0
16.7
Sntomas y signos y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra
parte
16.7
40.0
50.0
50.0
Dems Causas
Total
13
7.7
470
110
23.4

SERVICIO DE PEDIATRIA C
Fallecidos
50
100
150
200
250
300
350

Anomalias congnitas
Egresos: 470
Fallecidos: 110

Sintomas y signos y hallazgos anormales clinicos y de laboratorio, no clasificados en
otra parte
Demas causas
50
100
150
200
Casos
- 69 -
250
300
350

ASIS- 2002
PEDIATRIA B
MORBILIDAD Y MORTALIDAD - SERVICIO DE PEDIATRIA B
GRUPOS
113
3.5
60
1.7
59
53
11.3
35
5.7
28
3.6

inmunidad
26
23
22
0.0
0.0
0.0
5
22.7
Anomalas congnitas
22
0.0
16
0.0

del corazn
13
11
9.1
Tuberculosis
10
30.0
23.1
Dems Causas
Total
0.0
71
7.0
571
31
5.4

SERVICIO DE PEDIATRIA B
Fallecidos
50
100
150
200
250
300
350
400
450

Egresos: 571
Fallecidos: 31

Anomalias congnitas
Tuberculosis
Demas Causas
20
40
60
Casos
- 70 -
80
100
120

4.6.
ASIS- 2002
EMERGENCIA
PRINCIPALES CAUSAS DE EMERGENCIA POR GRUPO DE EDAD
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL DEL CUSCO 2002
GRUPO ETAREOS
CAUSAS
1 TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS
2 ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO
ENFERMEDADES DE OTRAS PARTES DEL APARATO
3 DIGESTIVO
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
SIGNOS SINTOMAS Y ESTADOS MORBOSOS MAL

DEFINIDOS
DISENTERIA Y GASTROENTERITIS
ENFERMEDADES DEL APARATO GENITO URINARIO
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO Y DE LOS
SENTIDOS
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO CELULAR
SUBCUTANIO
LAS DEMAS ENFERMEDADES DEL APARATO
CIRCULATORIO
TODAS LAS DEMAS ENF. INFECCIOSAS Y
PARASITARIAS
ENFS. DEL TEJ. OSTEOMUSCULAR Y DEL
TEJ.CONJUNTO
TUBERCULOSIS
ENFERMEDAD ISQUEMICA DEL CORAZON
FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA
ENFS. DE LA CAVD. BU. DE LAS GLAND.SALIV.Y DE LOS
MAXIL
DEMAS CAUSAS
TOTAL
Menores
de 1 Ao
1-4a
5-9a
10 - 14 a
15 - 19 a
20 - 44 a
45 - 64 a
Mayores
de 65
Aos
Total
69
834
590
1510
715
753
630
416
761
303
2901
1500
828
479
358
203
6851
5998
29.0
25.4
125
230
174
171
301
1671
441
232
3346
14.2
109
318
92
178
546
167
102
205
77
88
113
36
184
67
113
795
326
491
211
98
92
136
23
71
1803
1696
1140
7.6
7.2
4.8
84
161
94
61
82
268
54
40
843
3.6
23
44
31
23
25
138
25
10
320
1.4
19
15
17
23
73
52
42
243
1.0
17
46
27
42
19
36
10
199
0.8
6
0
2
6
2
13
8
23
6
10
6
21
10
13
4
10
21
15
2
6
90
77
42
25
25
15
29
2
13
13
25
4
174
155
119
98
0.7
0.7
0.5
0.4
2
94
1801
10
113
3656
8
61
2309
4
33
1677
10
33
1945
36
132
8600
6
52
2422
2
79
33
552
1207 23616
0.3
2.3
100.0
Fuente: Registro del Servicio de Emergencia- HADC
n el servicio de emergencia del

Hospital de Apoyo Departamento
Cusco, en el ao 2002, tuvo
23,616 atenciones, como era de
esperar observamos que los
son de lejos la primera causa de
atencin con un 29.0%(6851) y tiene
un promedio de 19 pacientes
atendidos por da,
seguidos
problemas
respiratorios,
principalmente en los nios menores
de 5 aos(39.1%). dado quiz por las
condiciones climticas del Cusco.
DIEZ PRIMERAS CAUSAS POR EMERGENCIAS

6851
TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS
5998
ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO

3346
ENFERMEDADES DE OTRAS PARTES DEL APARATO DIGESTIVO

1803
SIGNOS SINTOMAS Y ESTADOS MORBOSOS MAL DEFINIDOS
1696
Total: 23,616
1140
843
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO Y DE LOS SENTIDOS

320
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANIO

LAS DEMAS ENFERMEDADES DEL APARATO CIRCULATORIO
243
TODAS LAS DEMAS ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
199
1177
LAS DEMAS CAUSAS

0
1000
2000
3000
4000
Nmero de Atendidos
Fuente: Registro de Servicio de Emergencia-HADC
- 71 -
5000
6000
7000

ASIS- 2002

GRUPO ETAREO: 0 - 28 DIAS
224

48
40

27
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL
25
21
19
1 - 28 dias: 483
19
15
DEFICIENCIAS DE LA NUTRICION
38
LAS DEMAS CAUSAS

Fuente: Registro de Servicio de Emergencia- HADC
50
100
150
200
250
Nmero de Atendidos
La causa prevalente de morbilidad en la Regin son los problemas respiratorios, as mismo el mayor numero
de atenciones en neonatos por el servicio de emergencia son la Enfermedades Respiratorias, seguido de las
Disenteras y Gastroenteritis; llama la atencin que traumatismo y envenenamiento sigue siendo la 5a causa
ms frecuente de atencin en este grupo en el ao 2001 y 2002

GRUPO ETAREO: 29Dias - 11Meses
611

270
88

86
73
29D - 11M: 1318
65
44
19
13
10
40
LAS DEMAS CAUSAS

0
100
200
300
400
500
600
700
Nmero de Atendidos
Al igual que los neonatos, la primera causa de atencin del servicio de emergencia son los
Problemas Respiratorios, Disenteras y Gastroenteritis probablemente por las EDAs e IRAs,
nuevamente son los Traumatismos y envenenamientos son causa importante del problema.
- 72 -

ASIS- 2002

GRUPO ETAREO: 01 - 04 Aos
1510

590
546
230

178
167
1 - 4 Aos: 3,656
161

46
44

23
138
LAS DEMAS CAUSAS

0
200
400
600
800
1000 1200 1400 1600
Nmero de Atendidos
Se observa que los Problemas Respiratorios (41.3%) son ms prevalentes, seguido de los
Traumatismos y envenenamientos y las Disenteras y Gastroenteritis

753

715
205
174

102
94
5 - 9 Aos: 2,309
77

31
27
21
109
LAS DEMAS CAUSAS

0
100
200
300
400
500
600
700
800
Nmero de Atendidos
En este grupo como en los anteriores grupos etareos sigue predominando los Problemas
Respiratorios, sin embargo Traumatismos y envenenamientos son un problema importante (31%),
seguido de los problemas del tracto gastrointestinal.
- 73 -

ASIS- 2002

630
416

171

113
10 - 14 Aos: 1,677
88

61
42
36

23
23
75
LAS DEMAS CAUSAS

0
100
200
300
400
500
600
700
Nmero de Atendidos
La causa mas importante en este grupo son los Traumatismos y Envenenamientos (37.6%), los
problemas respiratorios son los segundos ms prevalentes, seguido de los Digestivos.
761
303
301

184
15 - 19 Aos: 1,945
113

82
67
25

ENFS. DEL TEJ. OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJ.CONJUNTO
21
19
69
LAS DEMAS CAUSAS

0
100
200
300
400
500
600
700
800
Nmero de Atendidos
Observamos en este grupo que los traumatismos y envenenamientos es la causa mas prevalente,
disminuyendo los problemas respiratorios en este grupo de edad, pero sin embargo es la segunda
causa seguidos de las enfermedades digestivas., Cabe resaltar el porcentaje de los Signos
sntomas y estados morbosos las definidos.(9.5%).
- 74 -

ASIS- 2002

2901
1671

1500

795

491
268

138

90
TUBERCULOSIS
77
343
LAS DEMAS CAUSAS

0
20 - 44 Aos: 8,600
326
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
Nmero de Atendidos
La causa prevalente en este grupo son similares a la del grupo de 15-19 aos, cabe resaltar las
enfermedades de aparato genito urinario (5.8%), que empieza a presentarse dentro de las causas
mas prevalentes por emergencia
828
479

441

211

98
92
45 - 64 Aos: 2,422
54
52

29
25
111
LAS DEMAS CAUSAS

0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
Nmero de Atendidos
Las causas prevalentes son similares a la de los grupos etreos anteriores, empieza a ser mas
importante los problemas nervioso y de los sentidos.
- 75 -

ASIS- 2002

GRUPO ETAREO: Mayores de 65 Aos
358
232

203

136

71
40

25
23
13
TUBERCULOSIS
65
LAS DEMAS CAUSAS
Mayores de 65 Aos:
1,207
42
50
100
150
200
250
300
350
400
Nmero de Atendidos
En este Grupo Etareo tanto los Traumatismos y Envenenamiento, las Afecciones del Aparato
Respiratorio y Digestivas son las tres primeras causas en los pacientes geritricos.
- 76 -

ASIS- 2002
CAPITUTLO IV
5. EPIDEMIOLOGIA
7.2. INMUNOPREVENIBLES
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 1999-2002
Descart
Confirm.
Probab.
Descart
--
--
--
Rubola
--
Ttanos
--
--
--
70
--
--
Ttanos Neonatal
--
--
--
--
--
Fiebre Amarilla
--
--
--
--
Difteria
--
--
--
Parlisis Flcida Aguda
--
Tos Ferina
Hepatitis B.
17
2002
Probab.
Descart
Descart
Probab.
Probab.
Sarampin
2001
Confirm.
Confirm.
Enfermedad
2000
Confirm.
1999
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
--
13
10
--
--
16
--
--
31
--
--
20
--
--
--
--
Fuente: Unidad de Epidemiologa HADC
En el ao 1999, se observa en el cuadro 17 casos de hepatitis tipo B, la mayor parte de estos

proceden del distrito Cusco, seguido de 3 casos de Ttanos procedentes de Calca, Urubamba
y Curahuasi y un caso de Tos Ferina procedente del distrito del Cusco.
En el Ao 2000, se observa tambin 31 casos confirmados de hepatitis B, procedente del
distrito del Cusco, San Sebastin, San jernimo, Santiago, Calca y la Convencin y 4 casos de
Tos Ferina pertenecientes ala provincia de Quispicanchi y Paucartambo, as mismo 2 casos de
Ttanos que proceden de la provincia de Calca.
En el ao 2001, se observa el mayor nmero de casos de rubola confirmados corresponden al
distrito de San Sebastin, Cusco, Santiago, Quispicanchi, 7 de los cuales son mayores de 15
aos, el caso de tos ferina procede a la provincia de Quispicanchi con dosis de vacuna
incompleta, captando casos de Parlisis Flcida Aguda no teniendo ningn caso confirmado,
sin embargo recibieron tratamiento por ser casos probables.
Para el ao 2002, se captaron casos de Rubola (2), Tos Ferina (2) y Hepatitis, lo cuales fueron
confirmados por Laboratorio (INS).
- 77 -

ASIS- 2002
CASOS CONFIRMADOS DE ENFERM. INMUNOPREVENIBLES POR DISTRITOS

PROVINCIA
DISTRITO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
CUSCO
ACOMAYO
ANTA
ANTA
ANTA
ANTA
LA
CONVENCION
CANCHIS
CALCA
CALCA
CHUMBIVILCAS
PAUCARTAMBO
PARURO
QUISPICANCHI
QUISPICANCHI
QUISPICANCHI
QUISPICANCHI
QUISPICANCHI
URUBAMBA
APURIMAC
APURIMAC
APURIMAC
APURIMAC
CUSCO
WANCHAQ
SAN SEBASTIAN
SANTIAGO
SAN JERONIMO
ACOMAYO
ANTA
LIMATAMBO
CHINCHAYPUGIO
MOLLEPATA
RUBEOLA
1999 2000
HEPATITIS B
2002
1999
2000
2001
2002
32
11
12
7
4
1
1
13
9
2
5
5
2
1
1999
2000
1999
2000
2001
TOS FERINA
2002 1999
1
1
TETANOS
2001 2002
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
1
18
11
DISTRITOS CON CASOS CONFIRMADOS DE

RUBEOLA
HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO
1999 2002
Prov: La Convencin
Dist: San Ana
2001: 01 Caso
Prov: Cusco
Dist: Cusco
2000: 01 Caso
2001: 32 Casos
2002: 01 Casos
Prov: Calca
Dist: Calca
2000: 01 Caso
Prov: Cusco
Dist: San Sebastin
2001: 12 Casos
Prov: Cusco
Dist: Cusco
2000: 01 Caso
2001: 01 Caso
Prov:Anta
Dist: Limatambo
1999: 01 Caso
Prov: Paruro
Dist: Omacha
2002: 01 Caso
2002
DISTRITOS CON CASOS PROBABLES DE

PARALISIS FLACIDA AGUDA
1999 2002
Prov:Cusco
Dist: Santiago
1999: 01 Caso
2001: 01 Caso
2001
TOTALES
0
1
70
2
17
31
Fuente: Unidad de Epidemiologa - Hospital Regional Cusco
Prov:Anta
Dist: Chinchaypugio
1999: 01 Caso
2000
1
1
SANTA ANA
SICUANI
CALCA
YANATILE
SANTO TOMAS
HUANCARANI
OMACHA
URCOS
OROPESA
LUCRE
MARCAPATA
CCATCCA
URUBAMBA
ANDAHUAYLAS
ABANCAY
CURAHUASI
CURPAHUASI
PFA(Probables)
2001
Prov:Cusco
Dist: Santiago
Prov: Cusco
Dist: San Sebastin
2000: 01 Caso
2002: 01 Caso
Prov: Quispicanchi
Dist: Oropesa
1999: 01 Caso
Prov: Canchis
Dist: Sicuani
2001: 01 Caso
Prov: Chumbivilcas
Dist: Santo Tomas
2000: 01 Caso
2001: 01 Caso
- 78 -
2001: 07 Caso
Prov:Cusco
Dist: Wanchaq
2001: 11 Caso
2002: 01 Caso
Prov: Cusco
Dist: San Jernimo
2001: 04 Casos
Prov: Quispicanchi
Dist: Urcos
2001: 04 Casos

ASIS- 2002
DISTRITOS CON CASOS DE TETANOS

1999 2002
DISTRITOS CON CASOS CONFIRMADOS DE

TOS FERINA
1999 2002
Prov: Calca
Dist: Yanatile
2000: 01 casos
Prov: Quispicanchi
Dist: Oropesa
2000: 01 casos
Prov: Calca
Dist: Calca
1999: 01 caso
Prov: Calca
Dist: Calca
1999: 01 caso
Prov: Quispicanchi
Dist: Ccatcca
2002: 01 caso
Prov: Urubamba
Dist: Urubamba
1999: 01 caso
Prov: Cusco
Dist: Cusco
1999: 01 caso
2002: 01 Caso
Prov: Anta
Dist: Anta
2000: 01 caso
Prov: Quispicanchi
Dist: Marcapata
2000: 01 caso
Prov: Quispicanchi
Dist: Lucre
2000: 01 caso
Prov: Quispicanchi
Dist: Urcos
2001: 01 caso
Fuente: Unidad de Epidemiologa - HADC
En los mapas se observan que los distritos de donde ms proceden los casos de
Inmunoprevenibles, son en mayor porcentaje de las zonas rurales que las urbanas.
7.3. ENFERMEDADES DE REGIONALES
ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INMEDIATA
2001
ENFERMEDAD
2002
CONFIR. FALL. LETALIDAD CONFIR. FALL. LETALIDAD
BARTONELOSIS
15
LEISMANIASIS CUTANEA
24
LEISHMANIASIS MICO CUTANEA
27
TIFUS EXANTEMATICO
MALARIA
22
OFIDISMO
MORTALIDAD MATERNA
MORTALIDAD PERINATAL
33.33
66
33
1
50
1
17
166
166
194
194
- 79 -

ASIS- 2002
Segn la vigilancia epidemiolgica activa, se observa que en el ao 2002, se incrementaron los

casos de Leishmaniasis, sin embargo los casos de Bartonelosis y malaria disminuyeron
relativamente, incrementndose tambin la mortalidad Materno Perinatal
4.3. MORTALIDAD MATERNA
MORTALIDAD MATERNA
50
El Hospital de Apoyo Departamental

Cusco, en el ao 2002, mediante su
sistema de Vigilancia epidemiolgica
hospitalaria, ha reportado 5 muertes
maternas, procedentes
de los
distritos de Lamay, Yanatile, Yauri,
Marangani y Ccatca, teniendo una
permanencia en horas minina de
hora y mxima de 6 hora y ,
resaltando tambin que el 60% son
menores de 30 aos.
Calca-Lamay
Causa de Muerte:
Insuficiencia Cardiaca
Congestiva
40
Edad
Quispicanchi-Ccatca
Causa de Muerte:
Purpera Inmediata
Eclampsia coma profundo
30
Espinar-Yauri
Calca-Ya natile
Canchis-Huarangani
20
Causa de Muerte: Shock

Sptico- Falla
Multiorgnica Sepsis
Puerperal
Haciendo una comparacin con los

fallecidos en los servicios de
Obstetricia y Ginecologa, no existe
concordancia por haber simplemente
3 muertes por complicaciones del
embarazo o puerperio.
Causa de Muerte: Post

Operado-Trastorno del
sensorio hematrico
Causa de Muerte:
Accidente Cerebro
Vascular-Falla Inorganica
10
0
Permanencia en Horas
4.4. MORTALIDAD PERINATAL
El
Hospital
de
Apoyo
Departamental Cusco, segn
la Vigilancia Epidemiolgica
Hospitalaria, al igual que las
muertes
maternas,
ha
reportado en el ao 2002,
Muertes Perinatales (72 bitos
y
122
Recin
Nacidos
muertos), teniendo una tasa de
Mortalidad Perinatal de 61.68
por 1,000 nacidos vivos.
11
MUERTES PERINATALES POR SEMANAS

EPIDEMIOLOGICAS
HOSPITAL APOYO DEPARTAMENTAL DEL CUSCO - 2002
10
OBITO = 72
RN = 122
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
- 80 -

ASIS- 2002
CAPITULO V
8. SALUD INTEGRAL
8.1. AREA NIO
8.1.1. PAI
RECIEN NACIDOS VACUNADOS CON BCG Y OPV
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO-2002
VACUNAS /
MESES
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
TOTAL
BCG Y OPV
228 221 208 258 237 212 250 264 260 247 242 243
2870
RECIEN NACIDOS VACUNADOS CON BCG Y OPV

HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO-1998-2002
3000
DEMANDA
2900
2800
2870
2700
2600
DEMANDA
276.2
DEMANDA
2500
2558
189.0
2503
2511
2400
2416
2300
2200
2100
1998
1999
2000
2001
2002
Fuente: rea Nio Hospital Apoyo Departamental Cusco
NIOS MENORES DE UN AO VACUNADOS CON DPT Y OPV

DOSIS / MESES
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
TOTAL
100
65
95
84
65
74
65
58
58
74
42
35
815
II
84
68
65
91
64
37
61
65
48
49
59
46
737
III
46
60
70
63
57
58
55
55
50
46
52
61
673
- 81 -

TOTAL
230
193
ASIS- 2002
230
238
186
169
181
178
156
169
153
142
NIOS DE UN AO PROTEGIDOS CON DPT Y OPV

1400
1200
1298
DEMANDA
1000
1045
1015
DEMANDA
800
DEMANDA
742
600
673
400
200
0
1998
1999
2000
2001
2002
NIOS DE 1 AO PROTEGIDOS CON ASA

VACUNAS/MESES
ASA
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
48
36
36
38
45
35
58
52
71
114
42
47
NIOS DE 1 AO PROTEGIDOS CON ASA

1400
1200
1301
1000
1104
949
800
735
600
622
400
200
0
1998
1999
2000
- 82 -
2001
2002
TOTAL
622
2225

ASIS- 2002
MEF VACUNADAS CON DT

DOSIS / MESES
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
TOTAL
42
93
56
81
32
27
59
61
132
96
46
65
790
II
20
27
41
49
26
22
29
23
68
19
34
367
III
12
18
13
14
10
11
24
60
88
16
18
292
IV
11
11
10
33
71
181
18
38
100
TOTAL
88
77
71
84
129 266 361
94
127
1730
154 120 159
COBERTURA COMPARATIVA DE TT2 Y TT3 EN MEF 1998 2002

3000
TT3
TT2
2500
2410
2483
2568
2281
2000
2042
1722
1500
1000
1000
500
367
264
1998
1999
2000
- 83 -
2001
292
2002

ASIS- 2002
VACUNACION ANTIAMARILLA POR GRUPO ETAREO

< 1 A.
1 - 4 A.
4-14 A.
15 A MAS
TOTAL
1998
65
142
424
2971
3602
1999
40
196
933
1176
2000
22
72
146
818
1058
2001
67
24
60
575
726
2002
134
56
225
481
896
AO / GRUPO
ETAREO
1. Las coberturas de vacunacin en RN no han descendido debido a que las mujeres de nuestra regin
eligen nuestro establecimiento para dar a luz.
2. En cuanto a los menores de un ao protegidos con DPT y OPT se puede observar un pequeo
descenso debido a que se viene efectuando las referencias a los establecimientos de salud
correspondiente; sin embargo son muchos los usuarios que eligen este hospital para ser atendidos.
3. En lo que se refiere a las MEF vacunas con DT solo se refleja en el cuadro la atencin a la
demanda porque ya no se trabaja con los centros educativos por no tener poblacin asignada.
4. En cuanto al total de vacunas administradas en el establecimiento a los diferentes grupos etareos se
puede observar que el porcentaje es alto en comparacin al personal asignado al programa de
inmunizaciones, reflejando la eleccin de parte de los usuarios.
8.1.2. CRED
PORCENTAJE DE NIOS M DE 5 AOS CON CONTROLES DE CRECIMIENTO
Y DESARROLLO
HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO 1997-2002
80
70
1997
1998
1999
2000
2001
2002
73
70
70
62
60
70
52.1
50
PORCENTAJE
49
47
50
43.9
41
47.5
40
35
40
33
26
30
20.6
16
20
10
< 1 Ao
1 Ao
Fuente: rea Nio Hospital de Apoyo Departamental Cusco
- 84 -
2 - 5 Aos

ASIS- 2002
En el grupo etareo menores de un ao con respecto a los dems grupos, se observa que el porcentaje de
nios controlados esta por encima del 50% con tendencia a disminuir el 2002, es en esta edad donde las
madres se preocupan que sus nios tengan su control, peso y talla y reciban sus vacunas correspondientes.
As mismo se observa que en los ltimos aos esta disminuido notablemente el porcentaje de controles, por
que se esta poniendo en practica la referencia de nios a los establecimientos de salud a donde pertenecen.
PORCENTAJE DE RECIEN NACIDOS CON BAJO PESO AL NACER

RECUPERADOS
100.0
90
80
71.4
80.0
81.0
74.4
68.0
60
NUMERO
60.0
50
40
40.0
PORCENTAJE
70
87.9
CAPTADOS
RECUPERADOS
% DE RECUPER.
30
20
20.0
10
0
CAPTADOS
1998
1999
2000
2001
2002
63
43
58
33
25
RECUPERADOS
45
32
47
29
17
% DE RECUPER.
71.4
74.4
81.0
87.9
68.0
0.0
Fuente: rea Nio Hospital de Apoyo Departamental Cusco
Para el ao 2002, la cobertura de nios captados con bajo peso al nacer, es mucho menor que los aos
anteriores y se recuperan en un 68.0%, estos nios son atendidos en el servicio de CRED.
8.1.3. EDA
PORCENTAJE DE DIARREAS DISENTERICAS EN < 5 AOS
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 1999 2002
Ao
N TOTAL DE
DIARREAS
N EDAS
DISENTERICAS
1999
1745
332
19
2000
1740
410
23.6
2001
1521
453
29.7
2002
1674
309
18.5
En relacin a los aos anteriores se observa en el siguiente cuadro que el porcentaje de EDAs Disenteras se
ha disminuido, alcanzando para el ao 2002 el 18.5%, Sin embargo en el total de diarreas captadas ha
aumentado relativamente al ao anterior.
- 85 -

ASIS- 2002
CASOS DE EDAS ACUOSAS, DISENTERICAS, SOSP. COLERA POR DISTRITOS EN EL

MENORES DE 5 AOS
DISTRITOS
ACUOSAS
DISENTERICAS
1331
473
266
141
289
96
66
309
101
63
31
76
21
17
SUB TOTAL
CUSCO
WANCHAQ
SANTIAGO
SAN SEBASTIAN
SAN JERONIMO
OTROS
SOSP.
COLERA
PERSISTENTES
TOTAL
33
7
5
3
12
1674
582
334
175
377
117
89
100
35
20
10
23
7
5
1
1
Como se observa en el presente cuadro, el nmero de casos que se present para el ao 2002 es 1,674,
teniendo a las diarreas acuosas con mayor frecuencia que las diarreas disentericas, tambin observamos que
el mayor nmero de casos de EDAs tanto en Acuosa como en Disentericas provienen de los distritos de
Cusco (35%), seguido de San Sebastin con 23%.
8.1.4. IRA
N DE CASOS DE IRAs y SOB-ASMA ATENDIDOS POR DISTRITOS
HOSPITAL DE APOYO DE DEPARTAMENTAL CUSCO 2002
%
N
Neumonas
N
EMG+NG
SOB ASMA
4121
1 00
52
100.0
109
100.0
991
100.0
Cusco
1253
30.4
10
19.2
17
15.6
302
30.5
Wanchaq
855
20.7
12
23.1
11
10.1
219
22.1
Santiago
350
8. 5
9. 6
12
11.0
97
9. 8
San
Sebastin
725
17.6
13.5
18
16.5
209
21.1
Distritos IRAs
SUB
TOTAL
San
Jernimo
178
4. 3
5. 8
3.7
77
7. 8
Otros
760
18.4
15
28.8
47
43.1
87
8. 8
Fuente: Programa Salud Nio Hospital Regional Cusco
Se observa en el cuadro que el total de casos de IRAS para el ao 2002 son 4121, teniendo un 1.26% que
corresponden a Neumonas y 2.64% a Enfermedades muy graves; As mismo la mayor frecuencia de casos
captados de IRAS corresponden a los Distritos de Cusco (30.4%) y Wanchaq (20.7%).
- 86 -

ASIS- 2002
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Aos
INDICADOR
Total de Casos
PORCENTAJE DE
Neumonas
CASOS DE
N
c
a
sos Neumonas
NEUMONIAS <5a
Controlados
CONTROLADOS 48 h
%
Total de Casos
PORCENTAJE DE
Neumonas
CASOS DE
N
e
u
monas C/MEC
NEUMONIAS CON
Curados
MEC CURADOS
%
N Casos NG, EMG
Hospitalizados
PORCENTAJE DE
NEUMONIAS G, EMG,
N Casos NG, EMG
HOSPITALIZADOS
Atendidos
%
H
o
s
p
. X IRA
LETALIDAD INTRA
HOSPITALARIA x
Fallecidos IRA
NEUMONIAS <5a
T. Letalidad I.H.
Total Casos IRAN DE CASOS DE SOB
SOB-ASMA
Y ASMA EN RELACION
C
asos IRAS
AL NUMERO DE
Casos SOB ASMA
CASOS DE IRAS <5
%
1999
2000
2001
2002
468
2 49
2 09
1 61
261
55.7
1 55
62.2
1 11
53.1
76
47.2
468
2 49
2 09
1 61
158
33.7
1 05
42.1
1 24
59.3
47
29.2
213
1 78
1 58
1 09
213
100
213
10
4. 6
1 78
1 00
1 62
6
3. 7
1 58
1 00
1 58
10
6. 3
1 09
1 00
1 09
2
1. 8
4667
4183
484
10.3
4628
3854
7 74
16.7
4783
3956
8 27
17.3
5112
4121
9 91
19.4
Fuente: Programa Salud Nio Hospital Regional Cusco
El nmero de casos de IRAs en el ao 2002, ha incrementado relativamente con relacin a los

dos ltimos aos; sin embargo el nmero de neumonas ha disminuido., de los cuales el 47.2% de
nios fueron controlados a las 48 horas de haber sido dados de alta, correspondiendo a nios con
NG y EMG y 29.1% tuvieron con el Diagnostico de neumonas con MEC y el 100% de ellos fueron
curados; as mismo se ha disminuido la Letalidad Intrahospitalaria a 1.8% con relacin a los aos
anteriores.
- 87 -

ASIS- 2002
8.2. AREA MUJER

8.2.1. MATERNO PERINATAL
PORCENTAJE DE ABORTOS
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO - 1998-2002
16.0
3500
15.8
3000
N Total de Partos
Abortos
2847
% de Abortos
2885
2806
3062
15.4
15.5
15.0
2500
2153
14.5
Porcentaje
Nmero
2000
14.4
14.1
14.0
1500
13.9
13.5
1000
500
414
389
340
472
401
13.0
12.5
1998
1999
2000
2001
2002
Fuente: Informe Materno Perinatal
La tendencia del porcentaje de abortos en el hospital de Apoyo Departamental Cusco por aos, se
ha incrementado en el ltimo ao 2002; no se ven variaciones en el nmero de abortos.
PORCENTAJE DE PARTOS EN ADOLESCENTES
20.0
3500
N Total de Partos
Partos en Adolescentes
% de Partos en Adolescentes
3000
17.5
2885
2806
3062
18.0
2847
16.0
15.3
15.4
15.5
2500
14.0
2153
Nmero
9.9
10.0
1500
Porcentaje
12.0
2000
8.0
6.0
1000
500
329
505
435
4.0
438
302
2.0
0.0
1998
1999
2000
2001
2002
Se observa que el nmero de parto en adolescentes para el ao 2002 ha disminuido; sin embargo
se aprecia un mayor nmero de partos institucionales.
- 88 -

ASIS- 2002
PORCENTAJE DE CESAREAS
3500
30.0
N Total de Partos
Cesareas
% de Cesareas
27.0
3000
2885
2806
3062
2847
24.7
25.0
23.4
2500
21.0
2153
20.0
Nmero
2000
15.0
1500
Porcentaje
18.3
10.0
1000
581
513
715
702
606
5.0
500
0.0
1998
1999
2000
2001
2002
El porcentaje de cesreas se ha sufrido una pequea disminucin para el ao 2002, en este grfico
resalta la variacin de este procedimiento, se debe ampliar la informacin para evaluar esta
tendencia ya que los porcentajes de cesreas son altos (mas del 20%).
TASA DE MORTALIDAD MATERNA x 100,000 Nacidos Vivos
400
346
350
TMM
300
261
250
218
200
159
150
144
100
50
1998
1999
2000
2001
2002
F
Fuente: VEA-Unidad de Epidemiologa-HADC
La TMM ha disminuido en forma rpida los ltimos 4 aos, a pesar de tener con mayor numero de
partos institucionales; sin embargo par el ao 2002, la TMM se ha incrementado a 159 x 100,000
nacidos vivos.
- 89 -

ASIS- 2002
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL x 1,000 Nacidos Vivos

70
62
60
60
59
46
50
43
40
TMP
30
20
10
0
1998
1999
2000
2001
2002
La tendencia de la TMP, para estos ltimos tres aos ha ido en incremento, debido a que el hospital es de
referencia regional, tambin por la derivacin tarda de los neonatos refereridos con causa patolgicas
mayores.
8.2.2. PLANIFICACION FAMILIAR

PAREJAS PROTEGIDAS (P.P) POR METODO MODERNO
1999
2000
2001
2002
485
367
402
450
482
550
295
274
251
269
350
5
5
37
34
0
0
50
21
37
38
83
83
150
84
122
151
143
161
183
185
202
250
-50
DIU
ORAL
INYECTABLE
CONDON
TAB.VAGINAL
LIGADURA
VASECTOMIA
Fuente: Planificacin Familiar Hospital Apoyo Departamental del Cusco
El nmero de usuarios de Anticonceptivos se ha mantenido constante a pesar de los problemas

suscitado por la poltica de Planificacin Familiar.
- 90 -

ASIS- 2002
PORCENTAJE DE USUARIOS CON METODOS

100
90
Continuadoras
80
Nuevas
70
72.6
73.9
27.4
26.1
69.7
71.7
30.3
28.3
60
50
40
30
20
10
0
1999
2000
2001
2002
Fuente: Planificacin Familiar Hospital Apoyo Departamental del Cusco
No hay variacin del porcentaje de nuevos o continuadoras de mtodos anticonceptivos.

8.3.
AREA PREVENCION Y CONTROL DE DAOS Y RIESGOS
8.3.1. LEISHMANIASIS
LEISHMANIASIS CUTANEA Y MUCOCUTANEA
40
40
Leishmaniasis Cutanea
35
Leishmaniasis Mucocutanea
25
30
26
22
25
20
14
15
10
5
0
2000
2001
2002
Fuente: Registro y seguimiento de pacientes con Leishmaniasis HADC
- 91 -
15

ASIS- 2002
CASOS TRATADOS DE LEISHMANIASIS

CASOS TRATADOS CON
GLUCANTIME
GRUPO ETAREO
2000
1
1
29
6
37
0 4 AOS
5 14 AOS
15 44 AOS
45 AOS A MAS
TOTAL
2001
3
1
19
1
24
CASOS TRATADOS CON

ANFOTERECINA B
2002
4
2
48
7
61
2000
0
2
20
3
25
2001
0
0
24
3
27
2002
0
2
44
6
52
Fuente: Registro y seguimiento de pacientes con Leishmaniasis HADC
Por ser Hospital de Referencia Regional se tiene dentro de las enfermedades Metaxenicas; el
componente de Leishmaniasis, donde se realiza Diagnostico y tratamiento; en los grficos
observamos el nmero de pacientes, as como los grupos etareos y los tratamientos recibidos.
Para el ao 2002, el nmero de pacientes con Leishmaniasis Cutnea y Mucocutnea ha disminuido
con relacin a los dos ltimos aos, debido las nuevas polticas de Salud, que los pacientes reciban
sus tratamientos en sus centros de jurisdiccin.
8.3.2. BARTONELOSIS
CASOS CONFIRMADOS POR BARTONELOSIS
13
14
2000
2001
2002
12
10
10
6
5
4
4
2
2
2
1
0
Bartonelosis Aguda
Bartonelosis Aguda
Grave Complicada
Bartonelosis
Verrucosa
Fuente: Registro y seguimiento de pacientes con Bartonelosis HADC
- 92 -
Fallecidos

ASIS- 2002
CASOS DE BARTONELOSIS SEGN LUGAR DE PROCEDENCIA

Calca
Calca
Calca
Calca
La Convencin
Quispicanchi
Urubamba
Urubamba
Yanalite
Lamay
Calca
Pisac
Echarate
Quiquijana
Ollantaytambo
Urubamba
TOTAL
1
1
1
1
3
1
1
2
4
1
1
2
13
1
1
Fallecidos
Fallecidos
Bartonelosis
Aguda
Bartonelosis
Grave
Complicada
Bartonelosis
Verrucosa
2002
Bartonelosis
Verrucosa
DISTRITOS
Fallecidos
PROVINCIA
2001
Bartonelosis
Aguda
Bartonelosis
Grave
Complicada
Bartonelosis
Aguda
Bartonelosis
Grave
Complicada
Bartonelosis
Verrucosa
2000
1
3
1
1
5
1
2
1
3
2
10
1
5
Fuente: Registro y seguimiento de pacientes con Bartonelosis HADC
El Departamento del Cusco tiene zonas endmicas de Bartonelosis por lo que el Hospital Regional es de
referencia para casos de Bartonelosis Grave Complicadas, las zonas endmicas que refieren son las
provincias de Calca, Urubamba, Quispicanchi y La Convencin; para el ao 2002, desminuyeron los casos de
bartonelosis, no existiendo fallecidos.
8.3.3. MALARIA
CASOS DE MALARIA VIVAX SEGUN GRUPO ETAREO
GRUPO ETAREO
< 1 AO
1 4 AOS
5 14 AOS
15 44 AOS
45 A MAS
TOTAL
2000
2001
2002
N DE
CASOS
0
1
1
5
1
N DE CASOS
N DE CASOS
0
12
13
62
13
0
0
2
16
4
0
0
9.0
72.7
1.8
0
0
1
15
1
0
0
5.9
88.2
5.9
100
22
100.0
17
100.0
Fuente: Registro y seguimiento de pacientes con Malaria HADC
CASOS DE MALARIA VIVAX SEGN LUGAR DE CONTAGIO

LUGAR DE
CONTAGIO
PTO. MALDONADO
LA CONVENCION
CALCA
DPTO. JUNIN
BELGICA
2000
No
6
1
1
0
2001
%
No
74
13
13
0
11
8
2
1
2002
%
50.0
36.3
9.0
4.5
IQUITOS
TOTAL
100.0
22
- 93 -
100.0
No
13
2
0
0
1
%
76.5
11.8
0.0
0.0
5.9
5.9
17
100.0

ASIS- 2002
ESTUDIO DE COHORTE DE MALARIA VIVAX

CONDICION DE EGRESO DE LA
2000
2001
2002
COHORTE
No
%
No
%
No
%
CURADOS
61
97
22
100.0
17
100.0
ABANDONOS
2
3
0
0
0
0
RESISTENTE
0
0
0
0
0
0
FALLECIDOS
0
0
0
0
0
0
TOTAL
63
100.0
22
100.0
17
100.0
El Hospital Regional por ser de Referencia, tambin atiende a pacientes con Malaria Vivax, donde se
diagnostica, trata y cura, se muestra en los cuadros los casos por grupos etreos, el lugar de
contagio; as como el resultado de tratamiento
8.3.4. TBC
DETECCION Y DIAGNOSTICO DE CASOS DE TUBERCULOSIS
DETECCION Y DIAGNOSTICOS DE CASOS
Sintomaticos Respiratorios Esperados
Sintomaticos Respiratorios Identificados
Sintomaticos Respiratorios Examinados
Sintomaticos Respiratorios Examinados BK(+)
Sintomaticos Respiratorios Diagnostico TB BK(+) + BK(-)
2000
2447
2239
2239
54
75
Basiloscopias de Diagnostico Esperadas

Basiloscopias de Diagnostico Total
Basiloscopias de Diagnostico Positivas
Basiloscopias de Control Total: (+)+(-)
4894
5240
5018
3794 77.5 3603 68.7 3016 60.1
95 2.5 127 3.5 63 2.09
191
237
224
Cultivos de Diagnostico Total

Cultivos de Diagnostico Positivos
Cultivos de Control Total (+)+(-)
379
32
3
91.4
100
2.4
3.3
8.4
2001
2620
2304
2304
81
104
433
31
34
%
87.9
100
3.5
4.5
7.1
2002
2509
1894
1884
57
82
%
75.5
99.5
3.03
4.35
310
82 26.5
37
Fuente: Programa Control de Tuberculosis HADC
Por ser una causa principal de Morbimortalidad, se requiere aumentar la Vigilancia epidemiolgica,
en el cuadro se muestra el trabajo realizado por el Hospital de Apoyo Departamental Cusco y
Programa respectivo, donde se observa que el porcentaje de pacientes con diagnostico se mantiene
en un 4.35% para el ao 2002 y que el nmero de cultivos (+), se ha incrementado a pesar de tener
menor nmero de cultivos.
- 94 -

ASIS- 2002
8.3.5. PROCETTS
Incidencia de Sifilis en Gestantes
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 1999 - 2002
9.00
10000
Caso Nuevos Sifilis en Gest.
Total de Gestantes
Incidencia de Sifilis en Gestantes
7.8
8.00
7.00
1000
Nmero
6.00
5.00
100
1194
1508
1285
4.4
4.00
Incidencia x 1000
909
5.9
3.00
2.7
10
10
2.00
1.00
0.00
1999
2000
2001
2002
Fuente: PROCETSS - HADC
El comportamiento de la incidencia de Sfilis en gestantes en el Hospital de Apoyo Departamental Cusco, ha

tenido una disminucin para el ao 2002(4.4 x 1000), se observa a la vez menos casos de sfilis en gestantes,
debido a que el Hospital Antonio Lorena centro de piloto, de este tipo de enfermedades transmisibles.
Porcentaje de Gestantes Tamizadas con RPR
120.00
1600
Gestantes Tamizadas con RPR
Total de Gestantes atendidas
1400
100
Porcentaje de Gestantes con RPR
1508
95.4
100
100.00
1200
1285
800
1285
80.00
1194
77.2
1163
1139
909 909
60.00
Porcentaje
Nmero
1000
600
40.00
400
20.00
200
0.00
1999
2000
2001
2002
Fuente: PROCETSS
La cobertura de gestantes tamizadas ha ido en aumento ao tras ao; llegando para el ao 2002, al 100%
de cobertura, sin embargo se observa que bajaron el nmero de gestantes atendidas con relacin a los aos
anteriores.
- 95 -

ASIS- 2002
Porcentaje de Gestantes con RPR(+)

10000
0.70
Gestantes con RPR Positivos
Total de Gestantes Tamizadas
Porcentaje de Gestantes con RPR(+)
0.6
0.60
0.6
1000
0.50
1163
909
0.4
0.40
1139
100
0.30
Porcentaje
Nmero
1564
0.3
0.20
10
10
7
4
0.10
0.00
1999
Fuente: PROCETSS
2000
2001
2002
El nmero de pacientes de RPR positivos en el Hospital de Apoyo Departamental Cusco es general

y se mantiene; sin embargo los gestantes tamizado han disminuido.
Porcentaje de RN con Sifilis Congenita
18
120.00
RN con sifilis Congenita tratadas
RN con sifilis Congenita
100
Porcentaje de RN con Sifilis Congenita
100
14
12
12
Nmero
100.00
91.6
80.00
11
66.7
10
60.00
8
Porcentaje
16
40.00
4
3
3
2
20.00
0.00
1999
2000
2001
2002
Fuente: PROCETSS
El nmero de pacientes que con diagnostico de sfilis congnita para el ao 2002, ha disminuido
volviendo a la tendencia promedio de los anteriores aos, adems en este ao un paciente no fue
tratado.
- 96 -

ASIS- 2002
8.4. SALUD BUCAL

ACTIVIDADES RECUPERATIVAS
SALUD BUCAL
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 2001*-2002
Actividades
Recuperativas
ABO
Examen
Consulta
Extraccin
Obturacin
Otras Atenciones
Totales
Otros Grupos
(Mujer no
Adolescentes(10Mujer
Nios
gestante,
(0-9a.)
19a)
Gestante
adulto, y adulto
mayor)
2001 2002 2001
2002 2001 2002 2001 2002
2001 2002
1388
2677
866
816
57
5804
0
3032
6339
2293
2268
464
14396
760
335
259
5
1359
708
1924
603
810
4045
242
11
58
228
157
627
11
22
80
925
1738
824
642
407
4536
1938
696
719
18
3371
Totales
0
2998
0
1259
1135
45
5437
Fuente: Evaluacin Operativa-Depto. De Odontoestomatologa
(*): Los parmetros de edades para el ao 2001, son de 3 a 12 aos en nios y 13 a 17 aos en
Adolescentes, los dems grupos son iguales.
- 97 -

ASIS- 2002
CAPITULO VI
9. SERVICIOS INTERMEDIOS
6.8 CENTRO QUIRURGICO
Numero de Intervenciones Quirurgicas
Hospital de Apoyo Departamental Cusco 2000-2002
4477
3993
4500
3809
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
2000
2001
2002
Fuente: Centro Quirurgico - HADC
Numero de Intervenciones Quirusgicas por especialidades

Hospital de Apoyo Departamental Cusco - 2002
1400
1287
1200
Nmero
1000
800
926
739
600
400
285
216
200
200
166
150
112
102
82
66
65
29
27
16
0
s
s
s
gia tros logia rugia stica iatria orax logia rnas logia logia rrino logia logia
so
ea
i ce
O
T
o
o
d
Ye end esar atolo
la
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ci
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co
mo
Ot
Ur
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a
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r
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T
i ru
Cir
ep ula
C
S
ic
en
es
in ia, V
nc
m
Ate rato
pa
La
Fuente: Centro Quirrgico - HADC
- 98 -

ASIS- 2002
Numero de Intervenciones Quirusgicas por Servicios

950
1000
900
800
700
600
559
600
550
528
Nmero
500
500
380
400
300
216
200
130
100
20
20
10
0
Cir
ia
ug
s
a
B
B
C
ia
ia
ia
os
ad
ia
nc
nic
r no
log
log
ria
ad
tria
nid
ug
Cli
iat
co
r ge
xte
ato
em
ter
dia
d
e
E
Cir
u
a
e
ne
e
m
i
o
P
u
P
M
G
Em
eQ
ori
Tr a
ult
dd
ns
ida
n
Co
U
UC
dic
Me
B
A
ina
ina
dic
e
M
Fuente: Centro Quirrgico - HADC
Intervenciones Quirurgicas por Sexo y Ciclo de Vida

1500
1000
Femenino
Masculino
Nmero
500
-500
-1000
-1500
Nio (< 9a. )
Adolescente
(10-19a.)
Fuente: Centro Quirrgico HADC
- 99 -
Adultos
(20-64a.)
Adulto Mayor
(> 65a.)

ASIS- 2002
6.9 DIAGNOSTICO POR IMGENES

DIAGNOSTICO POR IMGENES
20000
18264
18000
15855
2001
2002
16000
14000
12000
10000
8000
6000
4148
3449
4000
2000
197
1468
731
0
RADIODIAG. placas
radiogrficas
ECODIAG. Ecografias
gral
OTROS. Endoscopias
ESPECIALES.
Electrocardiograma
Fuente: Oficina de Estadstica - HADC
6.10
LABORATORIO
Tipos de Procedemiento en Laboratorio
40000
Emergencia
Consult.Ext.
35000
Hospitalizacin
30000
20914
25000
10422
20000
1411
6055
15000
9667
10322
10000
13606
9935
5000
5449
6881
4080
0
4568
3933
666
0
HEMATOLOGIA
MICROBIOLOGIA
BIOQUIMICA
INMUNOLOGIA
-100-
ANATOMIA
PATOLOGICA
0
115
1037
BANCO DE
SANGRE

ASIS- 2002
TIPO DE PROCEDMIENTOS EN LABORATORIO

TIPO DE PROCEDIMIENTO
HEMATOLOGIA
Hemoglobina -Hematocrito
Hemograma
Sangra-Coagulacin y/o Plaquetas
VSG
Gota Gruesa
Otros
MICROBIOLOGIA
Orina Completa
Test de Embarazo
Urocultivo y otros Cultivos
Gram (Secrecin Vaginal y Otras)
Zeihl Nelsen (BK)
Parasitologicos
Cultivo de B. De Koch
Lehismania
Bartonella
Otros
BIOQUIMICA
Colesterol T y F
Glucosa
UREA
Creatimina
Bilirrubina T y F
Triglicrido
Fosfatasa Alcalina
Proteinas T yF
Fosforo
Calcio
Otros
INMUNOLOGIA
Aglutinaciones
RPR
Elisa y otros para VIH
Grupo sanguineo
Fraccion Beta
Hepatitis B
Factor reumatico
Anticore Elisa
Hepatitis C Elisa
Otros
ANATOMIA PATOLOGICA
PAP
BIOPSIAS
Autopsias Mdicos Legales
Autopsias Clnicas
BANCO DE SANGRE
Tamizaje De Unidades sanguineas
Extracciones-Transfusiones
Separacion de plasma
Prueba compatibilidad
Total
Hospitalizacin Consult.Ext. Emergencia
36685
5449
10322
20914
6543
1298
2425
2820
14108
1825
3453
8830
6962
902
1355
4705
1512
383
727
402
201
62
75
64
7359
979
2287
4093
20070
4080
9935
6055
10185
1340
3776
5069
53
2
51
0
1946
1261
685
0
474
156
318
0
294
5
289
0
3157
276
2872
9
79
11
68
0
133
2
131
0
90
10
79
1
3659
1017
1666
976
26970
6881
9667
10422
508
99
391
18
7669
959
2281
4429
4668
880
1374
2414
5145
933
1644
2568
2296
883
894
519
284
61
223
0
827
455
368
4
662
371
251
40
30
13
17
0
52
27
25
0
4829
2200
2199
430
19585
4568
13606
1411
706
289
416
1
3531
1902
1629
0
3860
94
3766
0
2967
166
1418
1383
142
65
77
0
646
54
592
0
57
15
42
0
734
22
712
0
542
21
521
0
6400
1940
4433
27
5163
666
3933
0
3403
38
3365
0
632
483
149
0
564
0
0
0
564
145
419
0
1152
1037
115
0
486
415
71
0
666
622
44
0
0
0
0
0
0
0
0
0
-101-

6.11
ASIS- 2002
FARMACIA
RECETAS DESPACHADAS POR FARMACIA
39806
2001: 59,439
2002: 74,874
40000
35000
30000
22212
25000
20180
18903
20000
17047
16165
15000
10000
5000
Hospitalizacin
Consul.Externa
Emergencias
Fuente : Unidad de Estadstica - HADC
6.12
DEPARTAMENTO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIONES

Rendimiento por Consultas
Departamento de Medicina Fisica y Rehabilitacin
HADC 2000-2002
1979
2000
1642
1800
1500
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
2000
2001
2002
Fuente: Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin HADC
-102-

ASIS- 2002
Produccin por Seciones

Departamento de Medicina Fisica y Rehabilitacin
HADC 2000-2002
46385
Seciones x Hospitalizacin
Seciones x Ambulatorio
40799
50000
45000
43750
40000
35000
30000
25000
20000
15000
6057
10000
4417
3397
5000
0
2000
2001
2002
Fuente: Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin HADC
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE ATENCIN

MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN
N
Causas de Atencin
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Osteoartrosis
Artritis Reumtica
Defectos Postulares
Limitaciones Funcionales
Reduccin en la marcha
Fibromialgia
Osteoporosis
Accidentes Cerebro Vasculares
Alteraciones de la marcha
Problemas del Lenguaje
Fuente: Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin - HADC
Los problemas crnicos son los de mayor importancia de atencin, el tipo de paciente atendido es
ambulatorio.
-103-

6.13
ASIS- 2002
SERVICIO SOCIAL
Atenciones por Servicio Social
Hospital de Apoyo Departamental Cusco 2002
Emergencias,
1297, 10%
Consultorios
Externos, 2701,
21%
Hospitalizacin,
9082, 69%
Fuente: Evaluacin Operativa-Servicio Social - HADC
Atenciones y Exoneraciones por Servicio Social en Consultorios Externos

SERVICIOS
TOTAL
PACIENTES
EXONERACIONES
PERSONAL
PARCIAL
TOTAL
CIRUGIA
499
348
151
202
297
GINECO - OSBTETRICIA
223
153
70
100
123
MEDICINA
484
358
126
312
172
PADIATRIA
309
215
94
60
249
EMERGENCIA
178
150
28
101
77
SALUD MENTAL
115
88
27
37
78
REHABILITACIN
91
69
22
52
39
PLANIFICACION FAMILIAR
80
76
20
60
15
35
285
235
437
807
1134
1567
MAMIS
50
50
OTROS
672
387
Totales
2701
1894
Atenciones y Exoneraciones por Servicio Social en Hospitalizacin

SERVICIOS
TOTAL
PACIENTES
PERSONAL
EXONERACIONES
PARCIAL
TOTAL
CIRUGIA
2245
2237
488
16
GINECO-OBSTETRICIA
3832
3812
20
237
MEDICINA
1573
1560
13
346
34
PEDIATRIA
1066
1063
65
13
EMERGENCIA
1297
1297
UCI
132
131
39
MAMIS
234
230
26
10379
10330
49
1210
74
Totales
-104-

ASIS- 2002
POBLACIN ATENDIDA SEGN PROCEDENCIA

PROVINCIAS
CONSULTORIOS
EXTERNOS
HOSPITALIZACION
CUSCO
831
2044
ANTA
47
62
ACOMAYO
44
37
CALCA
63
32
CANAS
20
56
CANCHIS
CHUMBIVILCAS
22
40
ESPINAR
11
PARURO
14
39
PAUCARTAMBO
36
29
LA CONVENCION
31
92
QUISPICANCHI
77
53
URUBAMBA
39
28
Totales
1240
2529
POBLACIN ATENDIDA SEGN PROCEDENCIA POR DEPARTAMENTO

DEPARTAMENTOS HOSPITALIZACION
AREQUIPA
APURIMAC
AYACUCHO
LA LIBERTAD
CAJAMARCA
ICA
MOQUEGUA
MADRE DE DIOS
LIMA
PUNO
TACNA
CUSCO
TOTALES
3
29
4
4
4
1240
1284
-105-
CONSULTORIOS
EXTERNOS
13
82
3
3
5
3
3
3
24
31
2
2529
2701

6.14
ASIS- 2002
OTROS
OTROS SERVICIOS A DEMANDA
HOSPITAL APOYO DEPARTAMENTAL DEL CUSCO 2001-2002
OTROS SERVICIOS A DEMANDA
Curaciones
Suturas
Extraccin de Puntos
Extraccin de Ua
Extraccin de cuerpo Extrao
Cauterizaciones
Debridacin de Abscesos
Inyectable intramuscular
Inyectable Endovenoso
Fluidoterapia (Venoclisis)
Taponamiento Nasal
Lavado de Odo
Nebulizaciones - Inhalaciones
Cateterismo (Vesical Gastrico)
Colocacin de Yesos
Fisioterapia. (Sesiones )
Lavado Gastrico
Triaje
Referencia
Contrareferencia
Administracin tratamiento
Otros-Reduccion de fractura.
Total
2001 2002
24852 12242
2549 1062
501 1656
30
3
1293
254
24
150
29
80
42721 16843
41762 55396
11983 22751
148
83
94
72
2266 3177
179 1299
228
140
49807 47301
142
185
325
313
201 6356
106
251
634 33648
174
316
Fuente: Unidad de Estadstica - HADC
-106-
Hospitaliz.
Consult. Ext.
2001 2002 2001 2002
17014 8932 5177 1303
791
0
216
262
70
0
361 1615
5
0
20
3
581
0
81
208
0
0
24
100
3
0
14
32
32954 13385 5046 1777
31061 54195 6999
0
8970 22630 2493
0
59
0
38
24
47
0
0
72
1513 2944
567
0
179 1127
0
0
176
10
35
106
11525 4234 38282 43067
74
144
0
0
55
12
254
295
25 4804
151 1519
0
43
106
198
601 33267
20
0
53
0
73
288
Emergen.
2001 2002
2661 2007
1542 800
70
41
5
0
631
46
0
50
12
48
4721 1681
3702 1201
520 121
51
59
47
0
186 233
0 172
17
24
0
0
68
41
16
6
25
33
0
10
13 381
48
28

ASIS- 2002
CAPITULO VII
10. OFERTA DE LOS SERVICIOS
10.1. DESCRIPCIN DE LOS SERVICIOS FINALES E INTERMEDIOS
7.1.1. SERVICIOS FINALES
1. CONSULTA EXTERNA
1.1. Cuenta con Consulta Externa y es un servicio centralizado
1.3 CONSULTA MEDICINA GENERAL
- Cuenta con Mdico General
1.4 CONSULTA DE ESPECIALISTAS MDICAS
Cuenta con especialistas en :
* Medicina interna
* Cardiologa
* Neumologa
* Gastroenterologa
* Neurologa
* Nefrologa
* Medicina Fsica
* Infectologia
Diario
Tipo
X
X
X
X
X
X
X
X
Condicionado
Planificado
Planificado
Planificado
Condicionado
Planificado
Planificado
Planificado
Servicios
Higinicos
NO
NO
NO
NO
SI
NO
NO
NO
1.5 CONSULTA CIRUGA GENERAL

- Atendido por especialista en:
* Ciruga General
1.6 CONSULTA ESPECIALIDADES QUIRRGICAS
- Atendido por especialista en :
* Traumatologa
* Otorrinolaringologa
* Oftalmologa
* Urologa
* ciruga Peditrica
* Neurociruga
* Ciruga Reparadora
* Ciruga Cardiovascular
* Ciruga de Trax
* Ciruga Oncolgica
* Ciruga Plstica
Diario
X
X
X
X
X
Peridico
X
X
X
X
X
X
-107-
Tipo
Planificado
Planificado
Planificado
Planificado
Condicionado
Condicionado
Condicionado
Condicionado
Planificado
Condicionado
Planificado
Servicios
Higinicos
NO
SI
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO

ASIS- 2002
1.7 CONSULTA PEDIATRA

- Atendido por especialista en :
* Pediatra
* Neonatologa
Diario
X
X
1.8 CONSULTA GINECO OBSTETRICIA

- Atendido por especialista :
* Gineco-obstetra
Diario
X
1.9 CONSULTA ODONTOLOGA

- Atendido por especialista :
Diario
X
* Odontlogo general
1.10 CONSULTA PSICOLOGA
- A cargo de:
* Psiclogo
Diario
X
1.11 CONSULTA OBSTETRICIA

- A cargo de:
* Obstetriz
2. EMERGENCIA
2.1 Cuenta con:
* Servicio de Emergencia
* Servicio de Urgencia
2.2 Es un servicio centralizado
2.3 CUENTA CON TURNO DE MDICOS
* Mdico General
-108-
Diario
X

ASIS- 2002
2.4. CUENTA ADEMAS CON LOS SIGUIENTES ESPECIALISTAS

24 horas
Tipo
Servicio
Higinico
- Pediatra
X
X
Planificada
Planificada
NO
SI
- Ginecoobstetricia
Planificada
- Cirujano general
Planificada
NO
- Anestesilogo
Planificada
SI
- Traumatologa
Planificada
SI
Especialidades
- Medicina interna
2.5. CUENTA CON LOS SIGUIENTES AUXILIARES DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

DURANTE LA ATENCION DE EMERGENCIA.
Servicio Auxiliares de Diagnostico
- Laboratorio
- Radiologa
- Servicio transfusin o banco de sangre
- Anestesiologa
- Ecografa
Permanente
X
X
X
X
X
3. HOSPITALIZACION
3.1 CUENTA CON SERVICIO DE HOSPITALIZACIN
a. Cuenta con Servicio de Hospitalizacin
b. Diferenciada en:
* Medicina interna
* Ginecoobstetricia
* Pediatra general
* Ciruga
3.2 HOSPITALIZACIN DE ESPECIALIDADES
MEDICAS
* Cardiologa
* Neurologa
* Gastroenterologa
* Neumologa
* Infectologia
QUIRUGICAS
* Traumatologa
* Urologa
* Neurociruga
* Oftalmologa
* Ciruga Plstica y
Quemados
* Otorrinolaringologa
PEDIATRICAS
* Neonatologa
* Pediatra
-109-
GINEOOBSTETRICA
* Ginecologa
* Obstetricia

ASIS- 2002
3.6 PERSONAL ASIGNADO LAS 24 HORAS

* Mdico
* Enfermera
* Tec. en Enfermera
3.7 CUENTA CON SERVICIO AUXILIARES DE DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
Diurno
* Radiologa (Imaginologa)
* Transfusiones (banco de sangre)
* Laboratorio
* Farmacia
* Electrodiagnstico
24 horas
X
X
X
X
4. EPIDEMIOLOGIA
4.1 Cuenta con Ambiente Exclusivos, teniendo el siguiente Personal con dedicacin exclusiva
* 1 Enfermera
* 1 Informtico
* Tec. en Enfermera
4.3 Actividades que Realiza:
* Vigilancia epidemiolgica Hospitalaria en su rea de responsabilidad
* Notifica enfermedades de denuncia obligatoria
* Investigacin epidemiolgica
* Vigilancia de Haemophilus Influenzae
* Rezaba y cantaba, triste era mi vida
5. PROGRAMAS PREVENTIVO PROMOCIONAL
5. 1 Realiza
* Programa de Control de Ira - Nio
* Programa de Control de ETS/VIH - SIDA
* Programa de Control Prenatal y Puerperio
* Programa de Control de Crecimiento y Desarrollo
* Programa de Control de Enfermedad Diarreica Aguda
* Programa de Salud Mental
* Programa Ampliado de Inmunizaciones
* Programa de Control de Tuberculosis
-110-

ASIS- 2002
5.2 INMUNIZACIONES
- Realiza vacunacin con:
* B.C.G.
* D.P.T.
* Antisarampionosa
* Antipolio
* Antisarampionosa
* Tetanos
* Hepatitis
5.3 DETECCIN OPORTUNA DE ENFERMEDADES
- Realiza deteccin de:
* Muestra de Cervix
* Tamizaje TBC
* Tamizaje de SIFILIS
* Tamizaje de Salud Mental
* Tamizaje de Leishmaniasis y Bartonelosis
5.4 EDUCACIN PARA LA SALUD
* Charlas a la comunidad/Extramuros
* Charlas a usuarios de programas/Intramuros
6. ATENCION DOMICILIARIA
6.1 REALIZA VISITAS A ENFERMOS
-
Enfermera, Ocasionalmente
-111-

ASIS- 2002
7.1.2. SERVICIOS INTERMEDIOS

7. CENTRO QUIRURGICO
El Centro Quirrgico, es un servicio centralizado, cuenta con:
* Quirfano general
* Centro Quirrgico
* Quirfanos especializados
* Sala sptica
* Altamente Especializado
* Medianamente Especializado
* Tipos de Ciruga:
* Mayor
* Menor
* Mdicos Especialistas
* A cargo de Personal exclusivo
8. CENTRO OBSTETRICO
El Centro Obsttrico es un Servicio Especializado, cuenta con:
* Sala de Dilatacin
* Sala de Partos
* Centro Obsttrico
* Sala de puerperio inmediato
* Obstetriz
* A cargo de personal exclusivo
* Mdico especialista
9. CENTRAL DE ESTERILIZACION
La Central de esterilizacin, es un servicio centralizado, cuenta con:
* Realiza esterilizacin por:
* Autoclave
* Personal exclusivo asignado al sector
* Personal Tcnico
10. ANESTESIOLOGIA
El Servicio de Anestesiologa es centralizado y cuenta con:
* A cargo de personal exclusivo:
* Realiza anestesia :
* Mdico Anestesilogo
* Local
* Raqudea
* Peridural
* Anestesia general por gases
-112-

ASIS- 2002
11. FARMACIA
Cuenta con servicio de Farmacia Centralizado
* Qumico farmacutico
* General
* Especial para psicofrmacos
* Tiene depsito:
* Realiza Preparaciones
12. ENFERMERIA
Cuenta con Servicio de Enfermera
*
*
*
* Enfermera
Tiene personal asignado a

(8 horas)
(8 a 16 horas)
* Consulta externa
* Programas
* Sala de Operaciones
* Hospitalizacin
* Cuidados intens./Vigilancia intens.
* Neonatologa
* Emergencia /Urgencias

(16 a 24 horas)
13. REHABILITACION
Cuenta con Servicio de Rehabilitacin centralizado
* Mdico especialista (Medicina fsica y
rehabilitacin).
* Tipos de procedimientos que se
realizan en rehabilitacin
* Terapia fsica
* Terapia del lenguaje
14. SERVICIO DE DIAGNOSTICO POR IMGENES

Cuenta con Servicio de Diagnstico por Imgenes
Es un Servicios Centralizado
* Realiza:
* Mdico especialista en Dx. por

imgenes
* Radiografa simple
* Radiografa de contraste
* Radiografa especializada
* Ecografa
-113-

ASIS- 2002
15. LABORATORIO CLINICO

Cuenta con Laboratorio
Es un servicio centralizado

* Realiza:
* Mdico Patlogo Clnico

* Hematologa
* Bioqumica
* Microbiologa
* Inmunologa
16. SERVICIO DE TRANSFUSIONES Y BANCO DE SANGRE

Cuenta con:
* Servicio de Transfusiones
* Banco de sangre
* Realiza los siguientes procedimientos
* Preparacin de :
* Mdico Patlogo
* Extraccin de sangre para banco
* Transfusiones de sangre
* Plasma
* Concentracin de glbulos rojos
* Concentrado plaquetario
* Exanguineotransfusin
17. ANATOMIA PATOLOGICA

Cuenta con servicio de Anatoma Patolgica
* Patlogo
* Necropsias
* Biopsias
* Citologas
-114-

ASIS- 2002
18. ENDOSCOPIA
Cuenta con servicio de endoscopia (Centralizado)
* Endoscopista (Gastroenterlogo)
* Esofagogastroscopia
* Colonoscopia
* Rectosigmoidoscopia
* Fibrobroncoscopia
* Pancreatocolongiografa RE
19. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

- Cuenta con:
* Unidad de Cuidados Intensivos
* Unidad de Vigilancia Intensiva (UVI)
- Es un servicio centralizado
* Mdico Internista
* Capacitacin especfica en Cuidados

Intensivo
* Personal de Enfermera
20. NEONATOLOGIA
Cuenta con un Servicio de Neonatologa Centralizado
* Neonatlogo
* Capacitacin especfica en el servicio

de Neonatologa
* Personal de Enfermera
* Mdico de guardia
* Las 24 horas
-115-

ASIS- 2002
7.1.4. DIAGNOSTICO DEL PERFIL DE COMPLEJIDAD
PERFIL DE COMPLEJIDAD
1400
1289
1200
1000
800
737
600
407
400
158
200
SERVICIOS
FINALES(SF)
SERVICIOS
INTERMEDIOS(SI)
SERVICIOS DE
APOYO(SA)
OTRAS
ACTIVIDADES(OA)
7.2. CAMAS DE HOSPITALIZACION
SERVICIO
NUMERO DE CAMAS
CIRUGIA A
CIRUGIA B (ESPECIALIDADES)
TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
UNIDAD DE QUEMADOS
32
32
34
15
GINECOLOGIA
17
OBSTETRICIA
PEDIATRIA B
PEDIATRIA C NEONATOLOGIA
41
28
14 CUNAS 4 INCUBADORAS
MEDICINA A
34
MEDICINA B
CLINICA
34
20
TOTAL
305
Unidad de Cuidados Intensivos
-116-

ASIS- 2002
7.3. RECURSOS HUMANOS

ESTRUCTURA DE RECURSOS HUMANOS
HOSPITAL APOYO DEPARTAMENTAL DEL CUSCO 2002
CONDICION
NOMBRADOS CONTRATADOS
CARGOS / NOMENCLATURAS
FUNCIONARIOS DIRECTIVOS
Directivos Prog. Sector
Director Sist. Administrativos
TOTAL
2
1
1
1
1
2
0
67
1
13
88
4
3
2
2
3
2
4
0
1
1
6
28
1
1
1
1
2
1
56
2
2
16
41
137
7
1
6
1
4
6
1
11
1
1
44
529
1
2
Jefe de Divisin
MEDICOS Y PROF. DE LA SALUD
Mdicos
Psiclogo
53
Obstetriz
Enfermeras
12
84
3
3
2
1
3
2
4
Bilogo
Odontlogos
Qumico Farmacutico
Nutricionistas
Asistenta Social
Tecnlogo Medico
Tec.Espec. Laboratorio
PROFESIONALES Y TEC.CATEGORIZACIN
Especialista Administrativo
Relacionador Pblico
Asistente Administrativo
Asistente Serv. Salud
Abogado I
Asistente Recursos Natural
Asistente Serv. Transporte
Asistente Serv. Educ. Cultura
Supervisores de Taller
Educ. para la Salud I
Artesano
Electricista
Inspector Sanitario
Operador Maq. Industrial
Tcnico Administrativo
Tec en Enfermera
Tec en Transportes
Terapista
Tec en Laboratorio
1
1
6
27
1
1
1
1
2
1
52
2
8
41
135
7
1
6
1
4
6
1
9
Secretaria
Operador Equipo Medico
Tec en Estadstica
Tec en Asistencia Social
Tec en Nutricin
Mecnico
Sup. Conserv. Servicios
TOTALES
485
Fuente: OPPR/VGG,JUN-2002 - HADC
-117-
14
1
1
4
1
1
4
2
8
2

ASIS- 2002
7.4. MEDICOS POR ESPECIALIDAD

MEDICOS POR ESPECIALIDAD
HOSPITAL APOYO DEPARTAMENTAL DEL CUSCO 2001
Mdicos
Medico Pediatra
Medico Cirujano Pediatra
Medico Anestesilogo
Medico General
Medico Neurocirujano
Medico Cardilogo
Medico Otorrinolaringlogo
Medico Traumatlogo(*)
Medico Cirujano Trax Cardiovascular
Medico Cirujano General
Medico Cirujano Plstico
Medico Oftalmlogo
Medico Anatomo Patlogo
Medico Nefrlogo
Medico Neurlogo
Medico Ortopedista y Traumatologa
Medico Patlogo Clnico
Medico Radilogo
Medico Neumlogo
Medico Psiquiatra
Medico Urlogo
Medico Internista
Medico Fsico Y Rehabilitacin
Medico Gastroenterlogo
Medico Gineclogo
Medico Neonatlogo
Medico Infectologo
Medico Epidemilogo
Total
Total
6
1
6
4
1
2
1
3
1
10
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3
1
2
10
2
1
1
67
Fuente: Unidad de Personal - HADC
-118-
Condicin
Nombrado
4
5
4
1
2
1
3
1
9
1
1
1
1
Contratado
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
10
2
1
2
1
1
53
14

ASIS- 2002
CAPITULO VIII
8. INDICADORES DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS
GRADO DE USO POR DEPARTAMENTOS
100
2000
2001
2002
90
80
74.3
69.5 71.0
70
60
67.4
65.4
59.3
58.7
60.7
61.7
50
57.2
57.6
57.4
44.0 44.7
39.9
40
30
20
10
0
GENERAL
MEDICINA
CIRUGIA
PEDIATRIA
GINECOOBSTETRICIA
Fuente : Unidad de Estadstica - HADC
RENDIMIENTO POR DEPARTAMENTOS

HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTALCUSCO 2000-2002
90
80
70
60
Rendimiento
76.2
2000
2001
2002
71.0
67.7
50
40
30
29.2 29.5 31.4
20
19.8
20.5 21.9
23.2 24.8 22.6

17.9 18.6
19.5
10
0
GENERAL
MEDICINA
CIRUGIA
Fuente : Registro Egresos Hospitalarios-HADC
-119-
PEDIATRIA
GINECOOBSTETRICIA

ASIS- 2002
PROMEDIO DE PERMANENCIA POR DEPARTAMENTOS

HOSPITAL APOYO DEPARTAMENTAL DEL CUSCO 2000-2002
16
15.1
14
13.7
12
2000
2001
2002
13.3
10
9.7
9.3
8
7.4
7.2
7.45
7.3
7.4
7.04
9.22
4
3.2
3.0
3.2
0
GENERAL
MEDICINA
CIRUGIA
Fuente: Registro Egresos Hospitalarios-HADC
PEDIATRIA
GINECOOBSTETRICIA
CONCENTRACION
DEPARTAMENTO DE MEDICINA - COSNSULTA EXTERNA
2.50
2.25
2.34
2001
2.04
2.00
1.88
1.60
1.58
Nmero
1.50
2002
1.94
1.48
1.40
1.58 1.63
1.57
1.53
1.53
1.38
1.40
1.38
1.16
1.26
1.07
1.13
1.00
1.00
0.50
O
TR
O
G
LO
IA
IA
PS
IC
O
LO
H
EM
AT
LO
IA
G
IA
-120-
N
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G
A
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LO
D
IO
AR
G
IA
A
TE
R
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IN
A
ED
IC
IN
M
IA
0.00

ASIS- 2002
CONCENTRACION
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA - COSNSULTA EXTERNA
8
6.93
2001
2002
Nmero
5
4
2.93
2.52
2.69
1.91
1.57
1.76
1.88
1.8
1.83
1.73
2.17
2.28
1.72
2.01
1.75
1.55
1.37
1.31
1.37
2002
2001
Nmero
2.62
2.00
1.50
1.70
1.66
1.00
0.50
0.00
PEDIATRIA GENERAL
NEONATOLOGIA
-121-
TO
N
O
D
O
3.50
2.50
LO
LO
O
EC
IN
CONCENTRACION
DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA - COSNSULTA EXTERNA
3.25
AX
IC
R
IA
G
LO
O
C
N
O
3.00
IA
IA
A
IC
TO
U
G
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IA
C
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AL
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IA

ASIS- 2002
CONCENTRACION
DEPARTAMENTO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA - COSNSULTA EXTERNA
6.00
5.00
2002
4.83
2001
Nmero
4.00
4.40
3.84
3.77
3.00
2.51
2.00
2.18
1.00
0.00
GINECO-OBSTETRICIA OBSTETRICIA NORMAL
PLANIFICACION
FAMILIAR
RENDIMIENTO POR TIPO DE PROFESIONAL - CONSUL.EXTERNOS

HOSPITALDE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO - 2002
5.8
6.0
2002
2001
5.1
5.0
4.2
4.0
3.5
3.1
2.9
3.2
3.1
3.0
2.1
2.1
1.6
2.0
1.0
0.0
MEDICO
OBSTETRIZ
ODONTOLOGO
PSICOLOGO
-122-
ENFERMERA
ASISTENTA
SOCIAL

ASIS- 2002
CONCLUSIONES
POBLACION USUARIA HOSPITALARIA
El Hospital Apoyo Departamental del Cusco, tuvo un total de 11,737 usuarios en el ao

2001, con un 64.5% que corresponde al sexo femenino y el grupo de edad con mayor
frecuencia es el de menores de un ao con el 30% del total.
Cabe resaltar que se atendieron 2845 Recin Nacidos sin ningn tipo de patologas, los
cuales estn considerados dentro del total de pacientes atendidos en el ao 2001.
El Departamento de Ciruga esta conformado por Cirujanos Generales Especialistas,

atendiendo 693 usuarios en Ciruga A (5.9% del total), siendo el grupo de edad de mayor
frecuencia de atencin los mayores de 65 aos con el 12.6%; en Ciruga B se atendi 749
pacientes (6.4% del total), siendo el grupo de edad con mayor frecuencia de atencin los de
1 -4 Aos de edad (15.08%)
El Departamento de Medicina conformado
por Mdicos Especialistas como Mdicos
Internistas, Infectologo, Cardilogos, Ecgrafos, Gastroenterlogo, Neumlogo, Neurlogo,

Nefrlogo. Distribuidos en los Servicios de Medicina A y B, atendi a 678 y 798 usuarios
respectivamente, siendo el grupo de edad con mayor frecuencia de atencin los mayores de
65 aos en ambos servicios.
-
El Servicio de Traumatologa atendi 497 usuarios con un porcentaje de 4.23% del total en
el aos 2001, siendo el grupo etareo de mayor frecuencia de atencin los menores de 15
aos.
El Servicio de Unidad de Quemados atendi a un 1.36% (160) de la poblacin usuaria total

en el ao 2001, siendo el grupo etareo menores de 10 aos el de mayor frecuencia de
atencin.
En la Unidad de cuidados intensivos el nmero de pacientes atendidos es 188 pacientes de

los cuales fallecieron 69 casos con una Letalidad de 28.2% segn la estadstica del propio
servicio.
El Servicio de Ginecologa produjo egresos hospitalarios en un 7.52%(883) de la poblacin

usuaria atendida en el aos 2001.
-123-

ASIS- 2002
En el Servicio de Obstetricia se atendi 25.57% del total de la poblacin usuaria, el nmero

de atenciones en adolescentes es 15.8% muy similar al grupo comprendido del 30 34
aos de edad.
El Departamento de Pediatra esta comprendido por Pediatra B y C, El servicio de Pediatra

B produjo un 4.95%(580) egresos de la poblacin usuaria total atendida en el ao 2001,
predominando el sexo masculino con 55.86%, As mismo el servicio de pediatra C atendi
a un 3.51%(412),predominando el sexo masculino con 61.4% en los menores de 4 das
La mayor mediana de edades en las atenciones segn los egresos Hospitalarios

corresponde a la Unidad de Cuidados intensivos y la edad mxima al departamento de
Medicina.
Los das promedio de Permanencia corresponden a la Unidad de Quemados siendo 15 das

y el mximo 60 das que tambin corresponde al mismo servicio.
La provincia con mayor frecuencia de egresos es la provincia del Cusco, predominando los
distritos de Cusco y Wanchaq.
MORBILIDAD
La Primera Causa de Morbilidad corresponde a las Enfermedades del Aparato Digestivo con
un porcentaje de 14.29%(1235) del total de Hospitalizaciones. Con un promedio de 9 das
de permanencia, seguido de las Complicaciones del Embarazo Parto y Puerperio.
La Morbilidad en el grupo etareo menores de un ao fue las Afecciones originadas en el

periodo perinatal siendo la primera
causa de hospitalizacin con un 36%, con una
permanencia de 8.6 das; En los grupos etreos de 1 a 4 aos y 5 a 14 aos, la primera

causa de morbilidad son los Traumatismos y Envenenamientos con un 26.5% y 38.3%
respectivamente con permanencia de 13 das; En los grupos Etareos de 15 a 19 aos y 20
a 44 aos la tendencia de la enfermedades cambia, las complicaciones de parto del
embarazo, Parto y Puerperio son la primera causa con un 16.8% y 20.3% respectivamente
con permanencia de 5.04 das; En el grupo etareo de 45 a 64 la primera causa de
morbilidad hospitalaria son la enfermedades del aparato digestivo que se presentaron en un
34% con das de permanencia 10.; Finalizando con el grupo etareo mayores de 65 aos
que tienen como primera causa de morbilidad las enfermedades del aparato digestivo con
un 27%.
-124-

ASIS- 2002
En el Servicio Emergencia la primera causa
de atencin con un 26.7% son los
-
La Atenciones por Emergencia segn el grupo de edad de 0 a 28 das la causa prevalente

de Morbilidad son los problemas Respiratorios; Del mismo modo en el grupo de edad de 29
das a 11 meses las Enfermedades del Aparato Digestivo son altas probablemente por las
EDAs; en el grupo etareo de 1 a 4 aos la primera causa son las Enfermedades del Aparato
Respiratorio que son las ms prevalentes; En los grupos etreos de 5 a14 aos, 15 a 19
aos, 20 a 44 aos y 45 a 64 aos la primera causa son los Traumatismos y
Envenenamientos; finalmente los mayores de 65 aos, tanto la Afecciones del Aparato
Respiratorio, Digestivo y los Traumatismos son las tres primeras causas en los pacientes
Geritricos.
En lo que se refiere a Consulta Externa el mayor nmero de atenciones corresponde a

las Enfermedades del Aparato Respiratorio; tambin el nmero de atenciones en
Enfermedades del Sistema Nervioso y Sentidos es alta en promedio se atiende 12 pacientes
por das
En el grupo etareo de 0 a 28 das, los recin nacidos tienen controles luego del alta en dos
oportunidades (a los 7 y 28 das), por lo que el diagnostico Otras enfermedades es alta, As
mismo la primera causa es la Enfermedad de la Piel y Tejidos celulares; En los Grupos
etareos de 29 das a 11 meses, 1 a 4 aos y 5 a 9 aos las Enfermedades del Aparato
Respiratorio son la causa de consulta ms frecuente; en el grupo etareo de 10 a 14 aos y
15 a 19 aos, las primeras causas en estos grupos son los problemas Neurolgicos.; en el
grupo etareo de 20 a 49 aos la principal causa por consulta son la Enfermedades del
Aparato Genitourinario, en el grupo etareo de 50 a 64 aos no existe una prevalencia
marcada, pero tienen igual nmero de consultas las Enfermedades Respiratoria, las
enfermedades genitourinarias y las Enfermedades Digestivas; Finalmente los mayores de 65
aos mantienen la tendencia de las causas de consulta del anterior grupo etareo.
-125-

ASIS- 2002
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR SERVICIOS
En el Servicio de Medicina A, la causa de insuficiencia congestiva es la primera causa de

morbilidad, en el servicio de medicina B la primeras causas son la neumona, TBC Pulmonar
y Sistmica.
En el Servicio de Neonatologa de nuestro Hospital no escapa a la incidencia presentada a

nivel mundial en lo respecta a la Morbi-Mortalidad (premuturez y Sepsis).y el Servicio de
Pediatra B, la primera causa son los traumatismos y Envenenamientos siendo 375 casos
durante el ao.
En el Servicio de Ciruga A, la primeras causas de morbilidad son la Apendicitis y

Colecistitis; y en el Servicio de Ciruga B, la primera causa son los traumatismo Encfalo
craneano (12.32%), estando presente tambin las Malformaciones Congnitas, Varices de
miembros inferiores.
En el Servicio de Obstetricia, la primera patologa presentada son las Cesreas y en el

servicio Ginecologa son los abortos incompletos.
MORTALIDAD
La Mortalidad en el Hospital Apoyo Departamental del Cusco, presenta como la primera

causa las afecciones de Periodo Perinatal y las Enfermedades del Aparato Digestivo, as
mismo en la mortalidad neonatal la mayor causa es la Prematurez con un 38.5% y Sepsis
Neonatal con un 29.5%; tambin tenemos que la Bronconeumona y la Sepsis Generalizada
son las primeras causas de la Mortalidad Infantil, se tiene tambin que en los grupos etareos
de 21 das a 11 meses la primera causa es la Bronconeumona y en el grupo etareos de 1 a
4 aos son la neumonas.
La Mortalidad Materna en el Hospital Regional del Cusco se registraron 4 casos de Muerte

Materna, con diagnostico de Shock Septico, Shock Hipovolemico, Bronconeumonia, Shock
Septico todo referidos de los establecimientos de Periferie.
En la letalidad por servicios tenemos que la unidad de Cuidados intensivos presenta la

mayor letalidad, seguido del servicio de Pediatra C y los Servicios de Medicina.
-126-

ASIS- 2002
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR SERVICIOS
En el Servicio de Medicina A, las causas ms frecuente de mortalidad son los Accidentes

Cerebros Vasculares y la insuficiencia Cardiaca Congestiva y en el Servicio de Medicina B
la Tuberculosis Pulmonar.
En el Servicio Neonatologa, a igual que la morbilidad las causas de muerte ms frecuentes

son la Prematurez y la Sepsis Neonatal.; As mismo en el Servicio de Pediatra B la primera
causa de muertes es la Sepsis.
En el Servicios de Cirugas A y B la primeras causa de muerte son Obstruccin intestinal y

Cncer Abdominal respectivamente.
EPIDEMIOLOGIA
En la Unidad de Epidemiologa del Hospital se realiza la Vigilancia Epidemiolgica

Hospitalaria
y el Seguimiento de las enfermedades inmunoprevenibles; as como
Metaxenicas y otras de notificacin inmediata; tambin se informan inmediatamente eventos

como Enfermedades Trasmitidas por Alimentos, Accidentes de Transito, Sismos, etc.
-
Las enfermedades Inmunoprevenibles en los aos 1999,2000 y 2001, en el Hospital

Regional del Cusco se han captando casos como Parlisis Flcida Aguda (14 casos
probables) , Tos Ferina(6 casos confirmados ), Hepatitis B(68 casos confirmados ),
Ttanos(5 casos Confirmados) y Rubola ( 71 Casos conformados - 2001), procedentes de
los distrito de la provincia del Cusco, Quispicanchi, Anta, La convencin, Calca, Acomayo,
Paucartambo, Canchis, Chumbivilcas, Urubamba, Apurimac, Abancay.
Mediante la vigilancia Epidemiolgica hospitalaria se capto en el aos 2001 casos de

Bartonellosis(15),
Leishmaniasis
Cutnea(15),
Leishmaniasis
Muco
Malaria(22), Ofidismo(6), Mortalidad Materna(4) y Mortalidad Perinatal(166).
-127-
cutnea(27),

ASIS- 2002
SALUD INTEGRAL
AREA NIO
La Cobertura de nios protegidos en el ao 2001 en las diferentes vacunas ha disminuido

por la referencia que se realiza a sus respectivos centros de jurisdiccin, desconociendo la
cobertura final alcanzada.
El porcentaje de nios menores de 5 aos con controles de Crecimiento y Desarrollo han

disminuido con relacin a los aos anteriores, tambin se tiene que el 70.7% de nios
menores de 5 aos con Retraso Psicomotor captados se recuperaron; de igual forma el
porcentaje de los Recin nacidos con bajo peso fueron recuperados el 87.9% de los
captados, siendo estos atendidos en el servicios de CRED.
Para el ao 2001 se presentaron Diarreas Acuosas con un 70.2% y 28.8% de Diarreas

Disenteras, la mayora de estos casos son procedentes de la provincia de Cusco, no
teniendo casos Sospechosos de Clera; Incrementndose a un 29.7% las Diarreas
Disentericas en menores de 5 aos con relacin a los aos anteriores.
En la Enfermedades Respiratorias Agudas se presentaron para el ao 2001 3747casos

correspondiendo a Neumona el 1.52% y 4.05% a Enfermedad Grave, As mismo la mayor
frecuencia de casos corresponden a los Distrito de Cusco y Wanchaq; La letalidad de la
Enfermedades Respiratorias Agudas en el Hospital Regional de Cusco es 6.3% del total de
Hospitalizados por IRAs
AREA MUJER
La cobertura de Gestantes controladas por el Hospital Regional ha incrementado con

relacin al ao 2000, pero con respecto al ao 1999 disminuye; Para el Ao 2001 el
porcentaje de Gestantes ARO con parto Institucional a incrementado a un 37% de los
partos atendidos y el porcentaje de Abortos institucionales a disminuido a un 14.09% del
total de Partos Atendidos; La cobertura de partos atendidos para el ao 2001 es 89.6%; As
mismo la cobertura de parto en adolescentes es de 15.38% del total de partos Atendidos;
-128-

ASIS- 2002
De igual forma la cobertura de Cesreas realizadas en el Hospital correspondientes al ao

2001 es 24.66% incrementndose con relacin a los aos anteriores.
-
Seguir con las polticas actuales que no ha permitido disminuir la Tasa de Mortalidad
Materna.
En lo que se refiere a Planificacin Familiar, El mtodo utilizado con mayor frecuencia en

parejas protegida por mtodos modernos corresponde a Inyectables en los tres aos.
AREA PREVENCION Y CONTROL DE DAOS Y RIESGOS
En el ao 2001, los casos de Leishmaniasis disminuyeron con relacin al ao anterior,

presentndose en los meses de Mayo y Junio el mayor nmero con 10 casos; Brindndoles
un tratamiento oportuno al 100%, tanto con Glucantime y Anfoterecina B.
En el Hospital Regional se atiende casos de Bartonelosis Grave complicada derivados de

los diferentes Establecimientos de Salud como Calca, Quispicanchi, Urubamba
y la
Convencin, con una Letalidad para el ao 2001 de 33.33% .

-
Los Casos de Malaria Vivax que se captaron en el Hospital Regional son 22 de los cuales
se curaron el 100%, siendo los lugares de contagio Pto. Maldonado, La Convencin, Calca y
el Departamento de Junn
Los Sintomticos Respiratorios Identificados en el Hospital Apoyo Departamental del Cusco

alcanzaron al 87.9% de los esperados en el aos 2001, de los cuales 3.5% de los SRE
fueron BK(+), as mismo el porcentaje de Baciloscopias con diagnostico positivo es de
3.5% del total Baciloscopias realizadas.
El porcentaje de Tamizajes con RPR realizada en gestantes controladas a aumentado para

el ao 2001 a un 95.40% con relacin al ao anterior, de los cuales 0.60% fueron positivos,
todos tratados al 100%.
El Programa de Salud Bucal a sobre pasado la meta anual atendiendo a 64,455 con
Enjuagatorios de Fluoruro de sodio al
0.2% llegando al 101.4%, pero en la dems
Quimioproxilasis estn menos del 8% sobre la meta programada.
-129-

ASIS- 2002
SERVICIOS INTERMEDIOS
Los diagnostico por imgenes son una fuente de ingreso para el Hospital Regional, para el
ao 2001 se realizaron 18,264 Radio Diagnsticos con un porcentaje de 83%, 3,449 Eco
diagnsticos con el 16% y otros diagnsticos por imgenes con el 1%.
Para el Ao 2001 en el Laboratorio del Hospital Regional se realizaron 51,552 exmenes

de Hematologa (42%), 30,235 exmenes
de Bioqumica (25%), 2663 exmenes de
Inmunologa (22%) y 13116 exmenes de Microbiologa (11%).

-
El personal Profesional recibi en mayor numero de capacitaciones con el 49.38% , seguido

del personal tcnico asistencial con 23.60%
El Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin es 837 pacientes(84% ambulatorio),

realizando49809 sesiones(88% ambulatorio), siendo la primera causa de atencin
la
Osteoartrosis.
INDICADORES DE LOS SERVICIOS DE SALUD
El Mayor promedio de permanencia corresponde al departamento de Ciruga con 15.1 das

en el ao 2000 y 13.7 en el 2001.seguido del Departamento de Pediatra con 9.7 (2000) y
9.3(2001).
El mayor grado de uso corresponde al Departamento de Ciruga con 69.5 % seguido del
Departamento de Pediatra y Gineco-Obstetricia. Con 65.4 y 57.4 respectivamente.
El Departamento de Gineco-Obstetricia tiene el mayor Rendimiento con 67.7
El Departamento de Medicina en Consulta Externa el consultorio de Infectologia tiene la

mayor concentracin con 2.25, seguido del consultorio de Neumologa.
El Departamento de Ciruga en Consulta Externa, la mayor concentracin tiene el consultorio

de Ciruga Vascular con 6.93, seguido de Oncologia con 2.93.
En el Departamento de Pediatra, la mayor concentracin es 2.62 del consultorio de

Pediatra General.
En el Departamento de Gineco Obstetricia en Consulta Externa, la mayor concentracin es

el Consultorio de Ginecologa con 4.83, seguido de Obstetricia con 3.84.
-130-

ASIS- 2002
El intervalo de Sustitucin en el Hospital es de 5 en promedio
LIMITACIONES
-
Escasa colaboracin del personal de Estadstica, no cuenta con informes adecuados debido
a sus problemas de apoyo insuficiente del personal y sobre carga de trabajo con escaso
manejo de medios informticos(no cuenta con computadoras de ultima generacin )
Los servicios no tienen un registro de informacin adecuada y los datos son incongruentes.
Demora de informacin por parte de la Unidad de Estadstica y de los servicios a la Unidad

de Epidemiologa.
El Hospital no cuenta con una informacin estadstica adecuada y de calidad.
La Unidad de Epidemiologa no contaba hasta 31 de Julio del ao 2002 con un personal

informtico.
Unidad de Epidemiologa no cuenta con personal suficiente para hacerse cargo en forma
satisfactoria de todas la funciones que tiene la Unidad(Infeccin Intrahospitalaria, Vigilancia
de Haemophylus, Vigilancia Epidemiologica activa), as como informes, documentos de
Gestin(ASIS), Boletines, Sala situacional y otros eventos.
En el Hospital no se realiza peridicamente una percepcin Usuaria para medir la calidad

de Atencin.
-131-

ASIS- 2002
RECOMENDACIONES
-
El Hospital Regional tiene en el Servicio de Traumatologa un importante numero de casos

menores de 15(42.8% del total de su servicio), por lo que es necesario que el Hospital
tenga un Traumatlogo infantil.
En la Unidad de Quemados de igual forma tiene un 64.3% en los menores de 15 aos, por
lo que es imprescindible la presencia de un cirujano pediatra o pediatra debido a la
complejidad de manejo en los pacientes quemados.
En el Servicio de Pediatra B, el nmero de pacientes atendidos en menores de un ao es

el ms importante por lo que debera ampliarse el nmero de camas en este servicio para
estos grupos etreos.
La Primera causa de Morbilidad por Emergencia son los Traumatismos y Envenenamientos

por lo que se sugiere la permanencia de un traumatlogo en Emergencia, debido a que se
tiene un promedio de 18 pacientes atendidos por da que necesitan la atencin de esta
especialidad.
La Segunda Causa de Morbilidad en Consulta Externa son la Enfermedades del sistema

Nervioso, por lo que es necesario aumentar el numero de personal medico con especialidad
en Neurologa.
Todas las madres que dan a luz en el hospital Regional, deben tener una prueba de RPR
en algn momento (Control Pre-natal o al momento de dar a luz).
No tener para ningn programa metas (Excepto salud Bucal).
Realizar Acciones por disminuir el nmero de cesreas.
Mejorar la calidad de informacin a todo nivel.
Potenciar las unidades de Estadstica y Epidemiologa con personal capacitado y entrenado;

as como de dotarles de medios informticos adecuados.
En los Servicios a demanda mejorar la calidad de informacin.
Mejoramiento de Diagnostico (Traumatismos y envenamientos en menores de 20 aos ).
Implementar en el Servicio de Emergencia para los casos de envenenamientos antdotos y

sondas, Irrigadores, carbn activados y en Traumatologa: Ferulas, tipo de yeso, tipos de
vendaje.
-132-

ASIS- 2002
El servicio de Medicina Fsica y Rehabilitacin tiene un nmero elevado de atenciones, a

pesar de poco personal, se debera de implementar el nmero de Profesionales: Mdicos y
Paramdicos. Los servicios a demanda deberan tener una mejora en su informacin
estadstica.
Se debera reforzar el programa MAMIS, por el alto nmero menor de 15 aos con
problemas de Traumatismos y Envenenamientos.
-133-

ASIS- 2002
BIBLIOGRAFIA
Anlisis de la situacin de Salud del Cusco 2001
Anlisis de la situacin de Salud del Hospital San Bartolom

Dr. Nazario Silva Astete.
Anlisis de la situacin de Salud del Hospital Sergio E. Bernales
ASIS Hospital Nacional Alcides Carrin
Anlisis de la situacin de Salud del Instituto de Salud del Nio
Anlisis de la situacin de Salud de la Jurisdiccin del Hospital Regional 1999 - 2000
Oficina General de Epidemiologa Manual de Indicadores Hospitalarios
Oficina General de Epidemiologa Programa de Especializacin en Epidemiologa de

campo(PREC).- ASIS
Otros
-134-

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2.6 HOSPITALIZADOS POR PROVINCIAS Y DISTRITOS...

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

6.5 DEPARTAMENTO DE MEDICINA FISICA Y REHABILITACIONES

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

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Hospital de Apoyo Departamental Cusco

2. RESEA HISTORICA DEL HOSPITAL

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

NEGRON, Jorge LIZARRAGA RAMIREZ, Julio ARDILES, actualmente la Direccin se encuentra a

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

3. PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEL HOSPITAL

UBICACIN DEL HOSPITAL

Av. de la Cultura S/N

8.1.2. LMITES DEL HOSPITAL

Clnica San Juan de Dios (Accomocco)

Av. Vctor Ral Haya de la Torre

3.1.3 CARACTERSTICAS GEOGRFICAS

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

3.1.10 VIAS DE ACCESO

HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

El Hospital de Referencia Regional Cusco es una Unidad Operativa de la Direccin Regional de

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

Diagnostico por imgenes

Servicio de transfusiones y banco de

SERVICIOS QUE PRESTA

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

6.2. Consulta Externa:

Unidad de Cuidados Intensivos

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

Da del Hospital Regional (23 de junio), se recuerda la creacin y fundacin del

En el Servicio de Emergencia se celebra a la imagen de los Seor de los Temblores a

Santa Rosa de Lima (30 de Agosto), Da de la Enfermeras.

En los servicios de Ginecologa y Ciruga A (14 de Setiembre)

Festividades del Seor de Huanca, con danzas Folklricas y comidas costumbristas.

Medicina Peruana Dr. Daniel Alcides Carrin.

En el Servicio de Pediatra y Traumatologa se celebra a San Martn de Porres (04 de

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO.

OF. EJECUTIVA DE ADMINISTRACION

DPTO. MEDICINA Y ESPECIALIDADES

DPTO. DIAGNOSTICO POR IMAGENES

DPTO.ANAT.PAT..LAB..Y BCO SANGRE

DPTO. SERVICIO SOCIAL.

DPTO. CIRUGIA Y ESPECIALIDADES.

DPTO. NUTRICION Y DIETETICA

Hospital de Apoyo Departamental Cusco

2.1. DEMANDA GENERAL CONSULTA EXTERNA

PIRAMIDE DE LA POBLACION USUARIA

l Hospital de Apoyo Departamental Cusco

Consultorios Externos atendi un total de

25,482 consultantes (Masculino: 49.51% y

Femenino: 50.49%), lo que quiere decir que se

hospital., sin embargo

consultorios tenemos 35,959 consultantes que

atendieron por primera vez en nuestro

se atendieron por primera en alguno de los

La distribucin de atendidos en los menores

de 28d es similar en ambos sexos; luego se