PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
MIC-0-41
Repblica Bolivariana de Venezuela
Medicina Integral Comunitaria. Dermatologa
ANEXO I
INDICACIONES METODOLOGICAS PARA EL EXAMEN FINAL PRCTICO
DE LA ASIGNATURA DE DERMATOLOGA
Lugar de desarrollo: El mismo se desarrollar donde el estudiante se encuentre
rotando en la ltima semana de la asignatura. Tiempo para el desarrollo del examen: 30 -40 minutos
Se seleccionar un paciente de los que acudan al servicio donde se desarrolle el
examen que presente un problema de salud relacionado con los temas estudiados en Dermatologa o un caso modelado.
Se explica a los estudiantes que la situacin a resolver incluye:
a) Anamnesis: Motivo de consulta. Historia de la enfermedad actual. Anamnesis remota. Antecedentes dermatolgicos personales y familiares. Realizar el interrogatorio por sistema de rganos haciendo nfasis en el dermatolgico y la pesquisa relacionada con factores psicosociales, condiciones de vida.
b) Ejecucin del examen fsico
General: Se indicar realizar el examen fsico general por aparatos y sistemas, incluyendo tensin arterial, peso, talla e IMC. Examen dermatoneurolgico: Se indicar la exploracin de la piel del paciente de forma cfalo caudal, comenzando por la inspeccin, palpacin y exploracin de la sensibilidad superficial.
MINISTERIO DE EDUCACIN SUPERIOR
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Describir el examen dermatolgico teniendo en cuenta:
1.La descripcin de cada lesin elemental de forma individual particularizando cada una de las lesiones identificadas por lo que se impone definir tipo de lesin, color, forma , tamao, localizacin, superficie, bordes, relieve, numero, distribucin, base, sensibilidad, en caso de ampollas y vesculas describir el contenido. 2. El estudiante debe despus de describir las lesiones llegar a un juicio clnico y hacer un planteamiento nososologico. 3. Describir los anejos o faneras (pelo, uas y mucosas). 4. Es importante que el estudiante identifique los sntomas subjetivos acompaantes a las lesiones antes descritas (prurito y trastornos de la sensibilidad). c) Transcripcin de los datos obtenidos en la historia de la enfermedad actual hacia el modelo de la historia clnica. d) Exposicin de la hiptesis diagnstica planteando un diagnstico nosolgico presuntivo. e) Seleccin e interpretacin de las evidencias diagnsticas que sean tiles para hacer el diagnostico en el paciente. f) Seleccin de la teraputica integral que incluye la promocin, la prevencin, la curacin y la rehabilitacin del paciente.
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GUA DE OBSERVACIN PARA EXAMEN PRCTICO FINAL DE DERMATOLOGA.
Nombre:___________________________________________________Calificacin:_____ Estado:__________________ Mpio:________________ ASIC:______________________________ Ncleo docente:_______________________________ Fecha de ejercicio: ____/______/_____ Profesores:_____________________________________________________________________ GUA DE OBSERVACIN PARA EXAMEN PRCTICO FINAL DE DERMATOLOGA. Calificacin Aspectos a considerar. del tems. A. INTERROGATORIO. 1. Creacin de un clima correcto para la comunicacin. 2 1.1. Establecimiento de comunicacin bidireccional. 2. Uso adecuado del lenguaje. 3. Aspectos ticos y psicolgicos. 4. Obtiene el sntoma principal (motivo de consulta). 5. Realiza el interrogatorio por sistema de rganos, haciendo nfasis en el dermatolgico.. 6. Establece el cronopatograma (historia de la enfermedad actual). 7. Obtiene los antecedentes personales y familiares. 8. Pesquisa relacionada con factores psicosociales, condiciones de vida. Evaluacin de este aspecto. B. EXAMEN FSICO. 1. Tiene cuidado de aspectos ticos y evita iatrogenia. 2. Realiza el examen fsico general incluyendo tensin arterial, peso, talla e IMC. 3. Realiza el examen fsico por sistema de rganos. 3. Realiza la tcnica indicada para el examen dermatolgico de forma cfalo caudal, identificando el tipo de lesin, color, tamao, localizacin, bordes, relieve, nmero y distribucin de las lesiones. 4. Realiza la tcnica indicada para la exploracin de los nervios perifricos. Evaluacin de este aspecto. C. RAZONAMIENTO CLNICO. 1. Agrupacin de sntomas y signos en sndromes con juicio diagnstico dermatolgico. Incluir enfermedades agudas o crnicas asociadas a estos problemas de salud. 2. Seleccin e interpretacin de exmenes complementarios relacionados con el planteamiento sindrmico. 3. Juicio diagnstico al nivel nosolgico y diagnstico diferencial. Evaluacin de este aspecto. D. SELECCIN DE LA CONDUCTA TERAPUTICA INTEGRAL. 1. Indica medidas de promocin y prevencin. 2. Seleccin adecuada de la teraputica farmacolgica y no farmacolgica (ejemplo, tratamiento rehabilitador en el caso de las enfermedades incapacitantes). Evaluacin de este aspecto. E. TRANSCRIPCIN DE LA HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL. 1. Redaccin de los datos obtenidos con los trminos adecuados. 2. Letra clara, legible, ortografa. Evaluacin de este aspecto. F. PRESENTACIN ORAL. 1. Orden lgico, lenguaje claro, dominio del problema, seguridad de los conceptos y precisin. Total