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Migraa o jaqueca son dos trminos idnticos que definen un tipo de dolor de cabeza
caracterizado por crisis peridicas que cursan con dolor generalmente en una o en las
dos sienes. Es lo que se denomina migraa, hemicrnea (del griego 'un lado de la
cabeza') o jaqueca (del rabe 'media cabeza'). Es el dolor de cabeza ms frecuente que
sufren las personas y sobre todo en el rango de edades de entre 20 y 50 aos, aunque
tambin se dan casos de jaqueca o migraa infantil.
La migraa o jaqueca tiene una duracin de entre 4 y 72 horas y puede pasar por varias
fases. En general la migraa es de carcter invalidante, es decir que la persona se ve
obligada a abandonar sus actividades habituales o a limitarlas mientras dura el dolor. La
migraa afecta entre un 12% y un 16% de la poblacin y mayoritariamente la sufren las
mujeres. Su origen es de base gentica. La mayor parte de los migraosos recuerdan o
saben de parientes en su rbol genealgico (abuelos, padres, hermanos, tos, etc.) que
padecen o han padecido migraa.
La persona que sufre de migraas o jaquecas debe aprender a vivir con ello porque
forma parte de su vida. La migraa, hoy por hoy no tiene tratamiento que la haga
desaparecer, aunque s que hay buenos frmacos para controlarla satisfactoriamente.
Diferencias entre cefalea y migraa
Hay muchos tipos de cefaleas o dolores de cabeza y estos pueden estar causados por
diversos factores, como puede ser la alimentacin, el calor, la fiebre, la hipertensin,
gripes, por meningitis, por traumatismos craneoenceflicos, tumores cerebrales, etc.
Debe poder distinguirse entre la migraa o jaqueca y las cefaleas de otros tipos.
La migraa o jaqueca clsica Caractersticas
En el episodio de una migraa clsica se distinguen cuatro fases: los prdromos, el
aura, la fase de dolor y los pstdromos o resolucin. Hay veces que no ocurren todas.
Los prdromos son referidos por el 80% de los pacientes, el aura por el 20% y la fase
de dolor puede no existir como ocurre en el aura sin migraa.
Prdromos
Los prdromos es la parte previa a una migraa o jaqueca y son una serie de sntomas
o sensaciones diversas y muchas veces sutiles que suelen presentarse por lo general
varias horas antes del dolor. Los prdromos los sufren la mayor parte de los pacientes
con migraa. Estos son: sensacin de euforia, irritabilidad, bostezos continuos, falta de
atencin, palidez y deseo compulsivo de ingerir alimentos dulces. A diferencia del aura,
estos signos premonitorios pueden aparecer muchas horas e incluso das antes del dolor.
Aura
El aura es una de las fases que se presenta slo en uno de cada cinco pacientes con
migraa, dura entre 20 y 60 minutos y despus puede haber un intervalo de tiempo sin
sntomas antes de que comience el dolor.
Los sntomas ms caractersticos son los visuales que pueden ser muy diversos, lo ms
tpico es que se manifieste en forma de escotoma centelleante que consiste en una zona
ciega del campo visual acompaada por una serie de destellos luminosos mviles. En
ocasiones la persona con migraa puede sentir que ve como a travs de fuego, es decir,
que los objetos se ven como un espejismo.
La fase del aura es de lo ms variable segn el paciente ya que no slo afecta a la vista.
Hay casos en que el aura provoca prdida de sensibilidad y sensacin de hormigueo
que afecta a la mitad de la lengua y se extiende progresivamente al labio, la mejilla, el
miembro superior y la mano del mismo lado. Otro sntoma que puede darse en la fase
del aura de la migraa son las deficiencias motoras. En ocasiones puede presentarse
dificultad para hablar o prdida de movilidad en la mitad del cuerpo, pero este sntoma
es menos frecuente que los mencionados anteriormente.
En la fase del aura de la migraa, todos los sntomas revierten en menos de una hora,
sin dejar secuelas.
Dolor
La fase del dolor de la migraa o jaqueca empieza de a poco. Primero se siente un
dolor leve, se va convirtiendo en moderado y generalmente acaba siendo severo. Es un
dolor que afecta a la mitad de la cabeza (derecha o izquierda) que suele ir acompaado
de nuseas o vmitos. La persona con migraa suele tolerar mal la luz y los ruidos lo
que provoca que el migraoso se retire a una habitacin a oscuras con todo cerrado
evitando actividades fsicas de cualquier tipo. Adems, el dolor puede ser de una
intermitencia de mayores y menores intensidades que suele ser descrita como un
martilleo.
Cuando tras 72 horas el dolor de cabeza no ha cedido, se considera una complicacin
llamada estatus migraoso.
Pstdromos o resolucin
En la fase de la migraa llamada Pstdromos el dolor va disminuyendo de forma
progresiva, hasta desaparecer. Generalmente, la persona que ha sufrido una migraa o
jaqueca se siente desfallecida y agotada. Posiblemente presente sensacin de debilidad,
somnolencia y falta de concentracin.
Otras variedades de migraa o jaqueca
Existen otras variedades como la Migraa Oftlmica, la Migraa Vasomotora
(hemipljica), la Migraa Menstrual, asociada a la
ansiedad y depresin de esos das.
Estas variedades de migraa o jaquecas son las que
complican el sistema simptico y el nervio trigmino, muy
Tratar los sntomas. Esta fase se encarga de aliviar el dolor durante las crisis con
medicamentos, anti-inflamatorios, acetaminofen, vaso-constrictores derivados de
la ergotamina, en sus diferentes formas, los triplanos en sus diferentes
modalidades.