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avaliao
Avalie sua prpria segurana e a da vtima e ento identifique e cuide dos
problemas que constituem risco de vida imediato. O mais importante
deles a perda da conscincia seja qual for o motivo (ver adulto
inconsciente). Em seguida esto os problemas que afetam a respirao e a
circulao sangunea.
Pedindo ajuda
Chame uma ambulncia se o acidentado estiver gravemente ferido e/ou
precisar ser transportado em uma maca. Se ele necessitar de cuidados
ao
adulto inconsciente
Uma pessoa inconsciente no tem controle muscular da
garganta e a lngua pode bloquear as vias respiratrias,
impedindo a respirao. Ela no consegue tossir nem engolir
e corre o risco de engasgar com lquidos ou vmito. Aja
rpido.
VERIFIQUE
Verifique se seguro aproximar-se do local.
ATENO
Se a pessoa no estiver respirando, o corao pode parar, por isso inicie a RCP
imediatamente (ver etapa 4).
PEA AJUDA
Descubra se a vtima inconsciente est ou no respirando antes de ligar para 192 ou 193, pois
essa a primeira pergunta que lhe faro.
Se voc no estiver sozinho, pea a algum para chamar uma ambulncia assim que tiver
verificado a respirao. Pea pessoa para voltar e confirmar se a ligao foi feita.
Se tiver algum para ajudar, ao colocar a vtima na posio de recuperao, a outra pessoa pode
apoiar a cabea dela enquanto voc a vira de lado.
posio de recuperao
Se a vtima estiver respirando, coloque-a de lado na posio de
recuperao (exceto se suspeitar que h leso grave na coluna). Nessa
posio, as vias respiratrias ficam livres, vmitos podem escoar e ela
no rolar para a frente. S saia de perto da vtima se for preciso buscar
ajuda.
2 VIRE A VTIMA Pegue o joelho dobrado com uma das mos e apoie o
dorso da mo da vtima no rosto dela com a outra. Puxe o joelho e vire a
vtima em sua direo, com cuidado. Mantenha a cabea, a coluna e o
pescoo da vtima alinhados durante o procedimento. Se tiver algum
para ajudar, pea que apoie a cabea dela enquanto voc a vira de lado.
VERIFIQUE
Abra as vias respiratrias e verifique a respirao (ver adulto inconsciente). No inicie a RCP se
a vtima estiver respirando normalmente.
PEA AJUDA
Se no estiver sozinho, pea pessoa para chamar uma ambulncia depois de ter verificado a
respirao, para ela voltar e confirmar se a ligao foi feita.
ATENO
NO pressione as costelas, a extremidade inferior do esterno e a parte superior do
abdome ao fazer compresses torcicas.
Se o trax no subir e descer com a respirao boca a boca, ajuste a posio da cabea e
tente novamente. NO tente mais de duas vezes antes de repetir as compresses torcicas.
E DEPOIS?
Continue fazendo a RCP at: a chegada da ambulncia; a vtima comear a respirar; voc estar
muito cansado para continuar. Se a respirao voltar ao normal, coloque a vtima na posio de
recuperao (ver posio de recuperao) e aguarde o socorro.
30 compresses torcicas
criana inconsciente
Siga esta sequncia em crianas com um a dez anos. Se uma
criana para de respirar, mais provvel que a causa seja
um problema respiratrio em vez de cardaco, por isso
comece fazendo respiraes boca a boca para elevar a
oxigenao do sangue.
VERIFIQUE
Se o trax no subir e descer com a respirao boca a boca, ajuste a posio da cabea e tente
novamente.
PEA AJUDA
Se tiver algum para ajudar, pea pessoa para chamar uma ambulncia assim que perceber
que a criana no est respirando.
Se estiver sozinho e a criana no estiver respirando, faa a RCP por um minuto antes de parar
e chamar uma ambulncia.
ATENO
NO PRESSIONE as costelas, a extremidade inferior do esterno e a parte superior do
abdome ao fazer compresses torcicas.
E DEPOIS?
Continue fazendo a RCP at: a equipe de emergncia chegar e assumir o controle da situao; a
criana comear a respirar normalmente; voc estar muito cansado para continuar. Se a
respirao voltar ao normal, coloque a criana na posio de recuperao e aguarde a equipe de
emergncia.
Se houver um DAE disponvel (ver como usar o desfibrilador automtico externo), ele pode ser
usado em crianas.
30 compresses torcicas
beb inconsciente
Use esta sequncia em bebs com menos de um ano. Fale
com ele e d-lhe um tapinha no p para ver se est
consciente. Nunca sacuda o beb. Se a respirao do beb
cessar, faa respiraes boca a boca depois de deit-lo em
uma superfcie dura.
VERIFIQUE
Se o trax no subir e descer com a respirao boca a boca, ajuste a posio da cabea e tente
novamente.
PEA AJUDA
Se tiver algum para ajudar, pea pessoa para chamar uma ambulncia assim que perceber
que o beb no est respirando.
Se estiver sozinho e o beb no estiver respirando, faa a RCP por um minuto antes de parar e
chamar uma ambulncia.
ATENO
NO pressione as costelas, a extremidade inferior do esterno e a parte superior do
abdome ao fazer compresses torcicas.
E DEPOIS?
Continue fazendo a RCP at: a equipe de emergncia chegar; o beb comear a respirar
normalmente; voc estar muito cansado para continuar. Se a respirao voltar ao normal, segure
o beb na posio de recuperao (ver a seguir) e aguarde a equipe de emergncia.
30 compresses torcicas
30 compresses torcicas
2 respiraes boca a boca
PEA AJUDA
Se a vtima no tiver um dispositivo autoinjetor de adrenalina, informe isso ao chamar a
ambulncia.
ATENO
Se a vtima ficar muito plida e no se consegue palpar o pulso, deite-a com as pernas
erguidas acima do nvel do corao.
crise de asma
Quando algum sofre uma crise de asma, os brnquios se
estreitam e os msculos se enrijecem, dificultando a
respirao. Alm disso, o muco que reveste as vias
respiratrias torna-se mais espesso. A vtima precisa de
ajuda para usar o inalador.
AVALIAO
Os sinais da asma so:
PEA AJUDA
Se for a primeira crise de asma da vtima ou se ela no tiver um inalador, chame uma
ambulncia imediatamente.
ATENO
Verifique se a vtima est usando o inalador de alvio e no o de preveno, pois este no
ajuda durante a crise.
hemorragia
Quando uma vtima sangra, sua vida pode correr risco, uma
vez que o sistema circulatrio perde lquidos corporais
vitais. Controlar a perda de sangue fundamental, seno a
pessoa perder a conscincia e sua respirao e batimento
cardaco podero cessar.
CUIDADO
Calce um par de luvas descartveis, se tiver. Use luvas que no sejam de ltex, porque algumas
pessoas so alrgicas a ele.
ATENO
NO use um torniquete para estancar o sangramento.
Se houver um corpo estranho na ferida, como um pedao de vidro, aperte as bordas da
ferida em volta do objeto para estancar o sangramento.
NO d vtima nada para comer ou beber, pois ela poder precisar ser anestesiada.
Se a vtima ficar inconsciente, abra a boca da mesma e verifique se est respirando (ver
adulto inconsciente). Esteja preparado para iniciar a RCP (ver reanimao
cardiopulmonar).
PEA AJUDA
De preferncia, pea a algum para chamar uma ambulncia enquanto voc cuida da vtima.
E DEPOIS?
Monitore o nvel de conscincia, a respirao e a pulsao da vtima (ver como monitorar a
vtima) enquanto aguarda a ambulncia.
Veja se a atadura no est apertada demais. Pressione com a unha at que a pele da vtima
fique branca. Pare de pressionar e a cor dever voltar. Se no voltar, retire a atadura e
reaplique-a. Verifique a cada 10 minutos.
pressione a ferida
queimaduras graves
Esse tipo de ferimento traz grandes riscos: o sistema
circulatrio perde lquidos corporais e h a possibilidade de
infeco porque a camada protetora do corpo est
danificada. O segredo resfriar a rea afetada o mais rpido
possvel para interromper o processo de queimadura.
AVALIAO
Avalie a gravidade da queimadura. Pode haver:
ATENO
NO cubra a queimadura com curativos adesivos.
Nunca ponha pomada nem gel em queimaduras.
NO d vtima nada para comer ou beber, pois ela poder precisar ser anestesiada.
Se a vtima ficar inconsciente, abra a boca da mesma e verifique se est respirando (ver
adulto inconsciente). Esteja preparado para iniciar uma RCP (ver reanimao
cardiopulmonar).
PEA AJUDA
Busque ajuda mdica para queimaduras maiores que 2,5 cm. Toda queimadura em crianas
exige tratamento hospitalar.
E DEPOIS?
Monitore o nvel de conscincia, respirao e pulsao da vtima (ver como monitorar a vtima)
enquanto aguarda a ambulncia.
vtima acima do nvel do corao e apoie-as sobre uma cadeira. Isso reduz
o risco de choque, que pode ser fatal e ocorrer aps grande perda de
lquido.
engasgo: adulto/criana
Um objeto alojado nas vias respiratrias pode impedir a
respirao, a fala e a tosse. Se ela no conseguir expelir o
objeto ao tossir, intervenha depressa e chame uma
ambulncia.
AVALIAO
A vtima tosse e tem dificuldade para respirar
Se a obstruo for parcial, a vtima consegue falar, tossir e respirar
Se a obstruo for completa, a vtima no consegue falar, tossir nem respirar
NO intervenha at que a obstruo se agrave, j que a pessoa talvez possa se livrar do objeto
ao tossir
ATENO
Retire o objeto se estiver visvel e no o procure com o dedo se no estiver. Voc pode
empurrar o objeto mais fundo na garganta ou danificar os tecidos da garganta.
E DEPOIS?
Continue o ciclo de cinco golpes nas costas seguido por cinco compresses abdominais at que
o objeto que est causando a obstruo saia ou a ambulncia chegue.
Se a vtima perder a conscincia, v para a seo adulto inconsciente: a garganta pode relaxar,
liberando o bloqueio.
Qualquer pessoa que receba compresses abdominais tem de ser examinada por um mdico.
engasgo em bebs
Se uma criana com menos de um ano tiver um pequeno
objeto ou pedao de comida alojado nas vias areas, voc
ter de agir com rapidez para eliminar a obstruo. Se o
beb tiver parado de respirar, d tapinhas nas costas e faa
compresses abdominais para desalojar o objeto.
AVALIAO
A vtima de repente comea a tossir e fica ofegante
Se a obstruo for parcial, o beb conseguir tossir, mas ter dificuldade para emitir sons ou
chorar
ATENO
Retire qualquer objeto visvel, mas no procure na boca com o dedo. mais provvel que
voc empurre o objeto mais fundo ainda na garganta ou danifique os tecidos da garganta.
E DEPOIS?
Continue o ciclo de cinco tapinhas nas costas seguido por cinco compresses torcicas at o
objeto sair ou a ambulncia chegar e assumir o controle da situao.
Se o beb perder a conscincia, v para a seo beb inconsciente: a garganta deve relaxar,
liberando o bloqueio.
Qualquer beb que receba compresses torcicas tem de ser examinado por um mdico.
1 D TAPINHAS NAS COSTAS Se um beb no conseguir respirar, deiteo com o rosto para baixo sobre seu antebrao, apoiando-lhe a cabea.
Usando a base de uma das mos, d cinco golpes vigorosos entre as
omoplatas do beb. No caso de um beb maior, sente-se e apoie-o em sua
coxa.
5 compresses torcicas
infarto do miocrdio
A pessoa que est infartando precisa de auxlio mdico com
urgncia, porque h o risco de parada cardaca. Voc deve
oferecer conforto e apoio e monitorar a vtima enquanto
aguarda a chegada da ambulncia.
AVALIAO
Estes so alguns sinais de infarto do miocrdio:
Dor intensa no trax que no cessa quando a vtima repousa. A dor pode se irradiar para um ou
dois braos e tambm para o maxilar
ATENO
Se a vtima ficar inconsciente, abra a boca da mesma e verifique se est respirando (ver
adulto inconsciente). Esteja pronto para iniciar a RCP (ver reanimao cardiopulmonar).
avc
Se voc acha que algum est sofrendo um AVC (acidente
vascular cerebral), use o teste face-brao-fala, verificando a
face, os braos e a fala da pessoa. Se ela no passar em algum
dos testes o da face ou o dos braos, ou at mesmo o da fala
chame uma ambulncia.
AVALIAO
O AVC se manifesta como:
PEA AJUDA
Diga ao atendente que voc avaliou a vtima usando o teste face-brao-fala e que h suspeita de
AVC.
ATENO
NO d vtima nada para comer ou beber, pois ela no conseguir engolir e pode
engasgar.
Se a vtima ficar inconsciente, abra a boca da mesma e verifique a respirao (ver adulto
inconsciente). Esteja pronto para iniciar a RCP (ver reanimao cardiopulmonar).
avaliao
Prossiga com um exame da cabea aos ps da vtima para identificar
leses menos evidentes. Comece verificando sinais gerais como nvel de
conscincia, respirao e pulsao (ver como monitorar a vtima).
Conclua o exame antes de comear a tratar a vtima.
Cabea e
pescoo, nariz,
olhos, ouvidos,
boca e face
Trax, abdome
e costas
O QUE PROCURAR
Procure sangue no couro cabeludo e tumefaes ou depresses
sugestivas de fratura. No mova a cabea se suspeitar de leso no
pescoo.
Fale perto dos ouvidos a vtima consegue escut-lo? H sangramento?
Sangue escorrendo do ouvido sinal de traumatismo craniano.
Verifique os olhos h algo na parte colorida do olho? As pupilas
(centro negro) reagem luz? Pupilas de tamanhos diferentes podem
indicar traumatismo craniano.
Sangue escorrendo do nariz pode ser resultado de traumatismo
craniano.
Sangue na boca indica ferida; fuligem ao redor da boca indica
queimadura nas vias respiratrias. Veja a cor dos lbios. No tire
dentadura se estiver bem ajustada.
Observe o rosto da vtima e verifique a cor da pele e temperatura pele
fria e suada indica choque; pele quente e seca indica febre ou insolao.
Oua a respirao e pergunte vtima se di quando ela respira. Palpe
os dois lados da caixa torcica. O trax se expande igualmente em ambos
os lados?
Sensibilidade ou rigidez no abdome pode indicar leso interna.
Apalpe a extenso da espinha o mximo que puder. No mova a vtima.
Ombros e
braos
Quadris e pelve
Pernas e ps
avaliao
NVEIS DE CONSCINCIA
Entre estar consciente e inconsciente h muitos nveis qualquer
mudana indica piora ou melhora.
LCIDO E ORIENTADO Os olhos da vtima esto abertos e as perguntas
so respondidas normalmente
REAGE A VOZ A vtima no est 100% consciente, mas capaz de
reagir a comandos
REAGE A DOR A vtima no reage com facilidade, mas est sensvel
dor. No tente provocar dor
INCONSCIENTE A vtima no reage a qualquer estmulo (ver ao)
RESPIRAO
Adultos, em geral, respiram de 12 a 18 vezes por minuto, mas as crianas
respiram de 20 a 30 vezes por minuto.
Conte o nmero de respiraes da pessoa em um minuto. Se for criana,
pode ser mais fcil pr a mo no peito dela e contar
Fique atento qualidade da respirao da vtima silenciosa ou
ruidosa, difcil ou fcil, profunda ou curta?
Uma vtima com dificuldade para respirar pode no conseguir falar,
portanto, no insista nisso
ADULTO OU CRIANA
Coloque trs dedos no punho, no lado do polegar (pulso radial).
BEB
Pressione dois dedos no lado interno da parte superior do brao (pulso
braquial).