Vous êtes sur la page 1sur 12

Terapia Ocupacional no campo social no Brasil

e na Amrica Latina: panorama, tenses e reflexes


a partir de prticas profissionais1
Roseli Esquerdo Lopesa, Patrcia Leme de Oliveira Borbab,
Carla Regina Silvac, Ana Paula Serrata Malfitanod
a
Doutora em Educao, Universidade Estadual de Campinas UNICAMP, Professora Associada,
Departamento de Terapia Ocupacional e dos Programas de Ps-Graduao em Educao e em Terapia
Ocupacional, Universidade Federal de So Carlos UFSCar, So Carlos, SP, Brasil
b
Doutoranda e Mestre em Educao, Universidade Federal de So Carlos UFSCar,
Professora Assistente, Departamento de Sade, Educao e Sociedade,
Universidade Federal de So Paulo UNIFESP, Santos, SP, Brasil
c
Doutora em Educao, Professora Assistente, Departamento de Terapia Ocupacional,
Universidade Federal de So Carlos UFSCar, So Carlos, SP, Brasil
d
Doutora em Sade Pblica, Universidade de So Paulo USP, Professora Adjunta,
Programa de Ps-Graduao em Terapia Ocupacional, Departamento de Terapia Ocupacional,
Universidade Federal de So Carlos UFSCar, So Carlos, SP, Brasil

Resumo: O campo social vem se configurando como um espao crescente de intervenes, formao e pesquisa na
rea de terapia ocupacional. Assim, com o intuito de se conhecer a divulgao de produes nesse mbito, foram
analisados os trabalhos submetidos ao Eixo Prticas em Terapia Ocupacional e aprovados para apresentao
no XII Congresso Brasileiro de Terapia Ocupacional e IX Congresso Latino-americano de Terapia Ocupacional,
realizados em 2011. Do total de trabalhos aprovados (607), a partir da leitura de todos os resumos, buscaram-se
aqueles que explicitamente se colocavam no campo social. Foram selecionados 44 trabalhos e classificados
de acordo com a regio geogrfica de origem, a vinculao com Instituies de Ensino Superior, assim como
com a populao-alvo das aes. Os resultados demonstram que a infncia, adolescncia e a juventude so
pblicos prioritrios nas intervenes nesse campo. A assistncia social o setor com maior agrupamento de
trabalhos, com destaque para aqueles que demonstram articulaes intersetoriais. Sobre as principais temticas
da interveno teraputica-ocupacional foi possvel correlacion-las a: equipamento ou poltica especfica; grupo
populacional; estratgias utilizadas; relatos apresentados; e, ainda, a propostas de formao profissional na rea.
Verifica-se a necessidade de divulgao acerca dos trabalhos no campo social, sua ampliao quantitativa e
qualitativa e de integrao entre eles, incluindo um maior debate no interior da profisso. Aponta-se o caminho
do aprimoramento das referncias tericas e metodolgicas envolvidas para que a categoria profissional possa
se fortalecer e, de fato, responder s inmeras demandas sociais apresentadas a diversas categorias profissionais,
entre elas, a terapia ocupacional.
Palavras-chave: Terapia Ocupacional/Tendncias, Terapia Ocupacional, Condies Sociais, Publicaes de
Divulgao Cientfica.

Autor para correspondncia: Roseli Esquerdo Lopes, Laboratrio METUIA, Departamento de Terapia Ocupacional, Universidade Federal
de So Carlos UFSCar, Rod. Washington Lus, Km 235, CEP 13565-905, So Carlos, SP, Brasil, e-mail: relopes@ufscar.br
Recebido: 24/1/2012; Aceite final: 16/3/2012.

Dossi

ISSN 0104-4931
Cad. Ter .Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012
http://dx.doi.org/10.4322/cto.2012.003

Terapia Ocupacional no campo social no Brasil e na Amrica Latina...

22

The social field of Occupational Therapy in Brazil and Latin America:


overview, tensions and reflections from professional practices
Abstract: The social field has emerged as a growing space for assistance, formation and research in the
occupational therapy area. Thus, in order to know the disclosure of productions in this context, the papers
submitted to the Axis Practices in Occupational Therapy and approved for presentation at the XII Brazilian
Congress of Occupational Therapy and IX Latin American Congress of Occupational Therapy, held in 2011, were
analyzed. From the total amount of approved papers (607), through the reading of all the abstracts, those that
were explicitly placed in the social field were searched for selection. Forty-four studies were selected and sorted
according to their geographical origin, their linking to the universities and the target population of their actions.
The results showed that child, adolescent and young populations are the priority public of the interventions in this
field. Social assistance is the sector with the largest grouping of studies, especially those that show intersectoral
articulations. On the main themes of occupational therapy, assistance was correlated with the following: institution
or specific policy; population group; strategies used; reports submitted; and proposals for the professional training
area. It was possible to notice the necessity to disseminate information about the studies in the social field, the
need of quantitative and qualitative increase of the studies as well as their integration, including more intense
debate within the profession. This research points the way to the improvement of theoretical references and
methodological approaches for the professional category, so that it can actually be consolidated, responding
to the numerous social demands presented to several professional categories, including occupational therapy.
Keywords: Occupational Therapy/Trends, Occupational Therapy, Social Conditions, Disclosure of Scientific
Publications.

1 Introduo
Nos ltimos quatorze anos, o METUIA 2 tem
investido na realizao de projetos e programas de
ensino, pesquisa e extenso universitria na direo
de construir um arcabouo terico e prtico que
contribua com a discusso acerca das intervenes e
da produo de conhecimento sobre o campo social
na terapia ocupacional, alinhados a referenciais
tericos e metodolgicos da Terapia Ocupacional
Social (BARROS; GHIRARDI; LOPES; 1999,
2002; BARROS; LOPES; GALHEIGO; 2007b).
No bojo das atividades realizadas durante o
XII Congresso Brasileiro de Terapia Ocupacional
(CBTO) e IX Congresso Latino-americano de
Terapia Ocupacional (CLATO), que ocorreram na
cidade de So Paulo, em outubro de 2011, organizado
pela Associao dos Terapeutas Ocupacionais do
Estado de So Paulo (ATOESP), com o apoio
da Associao Brasileira de Terapia Ocupacional
(ABRATO) e da Confederao Latino-americana
de Terapia Ocupacional (CLATO), evento de maior
relevncia para a rea, no contexto da Amrica Latina,
propusemos o II Simpsio Internacional de Terapia
Ocupacional Social (SITOS)3. Seu intuito foi o de
promover espaos para o debate cientfico, de mbito
nacional e internacional, visando ao aprofundamento
de questes relativas s prticas profissionais,
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

definio dos temas relevantes para a pesquisa e para


o ensino na rea e ao estabelecimento de estratgias
para o acompanhamento e monitoramento da
atuao da terapia ocupacional nos servios e projetos
socioculturais, socioassistenciais e educacionais.
Uma das estratgias da organizao foi reservar um
espao na programao, denominado Conhecendo
Experincias em Terapia Ocupacional Social, no qual,
a partir da organizao visual, espacial e de contedos
dos trabalhos encaminhados e aprovados pela
Comisso Cientfica do XII CBTO e IX CLATO,
no Eixo das Prticas de Terapia Ocupacional4, se
apresentasse um retrato de propostas no campo da
terapia ocupacional social e, analisando-se os seus
contedos, fosse feita uma sntese e o debate dos
principais caminhos que vm sendo tomados pela
terapia ocupacional social5.
Assim, tendo-se em mos os 607 resumos
aprovados para apresentao e disponibilizados
pela Comisso Organizadora do evento geral,
foram selecionados 44 trabalhos da rea social
(CONGRESSO..., 2011), os quais foram analisados
por ns e compuseram os dados sobre os quais
discorremos adiante. Tal nmero, 44(7,25% do total),
revela uma tendncia de aumento no montante de
trabalhos da rea em eventos da terapia ocupacional.

Lopes, R. E. et al.

Reis, Barros e Uchidomari (2010) discutem os


trabalhos da rea social apresentados nos Congressos
Brasileiros de Terapia Ocupacional de 1997 a 2007,
demonstrando que: em 1997, apenas um trabalho,
dos 32 apresentados, referia-se rea social (3,12%);
em 1999, se obtiveram 13 trabalhos do cmputo de
260 (5%); em 2001, contaram-se 23 de um total de
421 (5,46%); em 2003, foram 14 em 247 (5,67%);
em 2005, totalizaram-se 21 entre os 439aprovados
(4,78%); e, em 2007, ano da realizao do I Simpsio
Internacional de Terapia Ocupacional Social, foram
apresentados 33 trabalhos da rea, entre os 472
(7%) do total da programao (REIS; BARROS;
UCHIDOMARI; 2010). importante que se
considere nessa srie que na sua edio de 2011 o
Congresso Brasileiro ocorreu junto com o Congresso
Latino-americano de Terapia Ocupacional, o que,
com relao aos eventos considerados, ocorreu
igualmente, apenas, em 2003.
Ao relatarmos as informaes presentes nos
trabalhos selecionados, propomos uma viso
panormica sobre a terapia ocupacional no campo
social, sem a pretenso de abarcarmos todas as
discusses desse campo profissional, como tambm
das mltiplas prticas em desenvolvimento na
rea. Trata-se de um sobrevoo sem a inteno de
classificao, categorizao ou valorao positiva
ou negativa acerca da qualidade das referncias
conceituais refletidas na prtica profissional de
colegas, descrita e sintetizada nas restritas linhas de
um resumo cientfico. Explicitamos os limites da
proposta realizada, juntamente com a manifestao
de um profundo respeito a todos os profissionais que
empreendem coletiva ou individualmente seus
voos e pousos dirios nessa rea. Contudo, o esforo
de conhecermos e divulgarmos as prticas em
destaque, veiculadas em eventos da rea, de grande
relevncia para que possamos apreender, mesmo
que inicialmente, o estado da arte das aes em
terapia ocupacional desenvolvidas no campo social.
Dados os enormes desafios sociais que as sociedades
tm enfrentado, em especial a latino-americana, com
relao aos quais indispensvel um olhar sobre sua
construo histrica e sobre as inmeras demandas
macro e micro sociais decorrentes, evidencia-se a
necessidade de uma srie de aes e de respostas,
a respeito das quais as categorias profissionais
devem estar preparadas e comprometidas de forma
tcnica, poltica e tica. Nesse sentido, a terapia
ocupacional assume tambm sua responsabilidade
na construo de um instrumental terico-prtico
para promover melhores intervenes e anlises
sociais. Entretanto, nossa trajetria predominante
no campo da sade, bem como a histria em torno

23

de prticas assistencialistas, requer uma ponderao


crtica em torno das intervenes que vm sendo
efetuadas, das formas empreendidas; dito de outro
modo, necessrio que se reconheam e se discutam
as tcnicas criadas/reproduzidas para respaldar as
aes.
Com o que aqui trazemos, esperamos contribuir
com o debate, na direo de criar subsdios analticos
para que nossas aes profissionais possam ser
traduzidas pela competncia tcnica adquirida
pela prtica cotidiana reflexiva (FREIRE, 1978),
juntamente com a sua divulgao, em fruns da
terapia ocupacional e de outras reas com as quais
fazemos interface.

2 O processo de seleo e
anlise dos trabalhos
Nossa preocupao com a realizao do II
Simpsio Internacional de Terapia Ocupacional
Social (SITOS) era fomentar espaos para o debate e
para a troca entre os terapeutas ocupacionais, fossem
profissionais e/ou pesquisadores. Indagaes em torno
do posicionamento profissional no campo social, os
referenciais utilizados, os recursos aplicados, os lugares
de ao, as reflexes advindas e a fundamentao
que alicera as prticas eram pontos motivadores
para a composio do evento.
Para levarmos esse iderio a algo concreto,
compartilhado e que possibilitasse uma valorizao
dos autores dos trabalhos, inicialmente propusemos
Comisso Organizadora do XII CBTO e IX
CLATO que, no ato da inscrio, a pessoa que
submetesse um trabalho ao Eixo Prticas em Terapia
Ocupacional indicasse a rea pretendida, dentre
elas, a rea social, com o intuito de que no ficasse
sobre nosso crivo o processo de seleo, mas sim a
critrio dos prprios autores, incluindo a escolha
para participao ou no no II SITOS, dado que
muitas atividades ocorreriam simultaneamente.
No entanto, a referida Comisso avaliou que essa
proposta geraria custos adicionais, uma vez que o
sistema de inscrio e submisso de trabalhos estava
j finalizado pela empresa contratada, inviabilizando
nossa proposta inicial.
Uma iniciativa dos organizadores do evento
geral foi o envio de uma mensagem eletrnica
a todos os autores de trabalhos aprovados no
evento com a solicitao de que classificassem a
rea de seus trabalhos de acordo com as reas de
especialidades definidas pelo Conselho Federal de
Fisioterapia e Terapia Ocupacional, para o terapeuta
ocupacional, a saber: Sade Mental, Sade Funcional,
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

24

Terapia Ocupacional no campo social no Brasil e na Amrica Latina...

Sade Coletiva, Sade da Famlia, Contextos


Sociais, Contextos Hospitalares e Acupuntura
(CONSELHO..., 2009). Contudo, essa classificao
no consensual na categoria, envolvendo recentes
debates e polmicas em torno das especialidades
em terapia ocupacional. Assim, poucas pessoas
responderam a tal solicitao.
Sem a possibilidade de definio pelo prprio
autor, nossa opo foi realizar uma seleo aps
a aprovao dos trabalhos submetidos quele eixo
do XII CBTO e IX CLATO, na medida em que se
propunha agregar as questes em torno das prticas
teraputico-ocupacionais, incluindo aquelas da rea
social, a fim de delinearmos um quadro inicial.
A metodologia utilizada adotou como primeiro
critrio a excluso de todos os trabalhos (resumos
ou trabalhos completos) cujas palavras do ttulo j
indicassem prticas em outras reas de atuao da
terapia ocupacional, tais como reabilitao/disfuno
fsica ou sade mental, assim como a existncia de
termos tcnicos, nomes de doenas, sndromes ou
terminologias de sintomas, agravos e sequelas, que
no se aplicariam aos contedos da rea social.
Optamos por uma classificao que respeitou
uma diretriz inclusiva de temticas para que, no
momento seguinte, pudssemos nos dedicar leitura
cuidadosa de todos os resumos. Privilegiamos a
escolha dos trabalhos a partir de temticas com
relao as quais o campo social brasileiro tem
se dedicado nos ltimos 30 anos; guiando-nos,
sobretudo, pela proposta de incorporar trabalhos
que voltassem suas prticas para pblicos fora do
eixo estruturador do binmio sade/doena ou de
seus agravos e que se debruassem sobre estudos
e/ou prticas relacionadas a polticas, instituies e a
servios ligados aos setores da educao, assistncia
social e cultura.
Como colocado anteriormente, essa anlise
resultou na seleo de 44 trabalhos considerados
pertinentes ao campo social, ou seja, 7,25% dentre
todos aqueles inscritos e aprovados no eixo Prticas
em Terapia Ocupacional do evento (607).
Com o intuito de traar novas estratgias de
agremiao das pessoas, trabalhamos junto
Comisso Organizadora para que esses trabalhos
tivessem sua apresentao concentrada no dia do
Simpsio, o que foi viabilizado no fechamento da
programao completa dos eventos. Alm disso,
elaboramos e solicitamos o encaminhamento de
uma carta, o que foi feito, a cada um dos autores
que teve seu trabalho classificado no campo social,
convidando-os participao no II SITOS.
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

3 Resultados
No interior dos 44 trabalhos selecionados,
buscamos sua origem geogrfica (Figura1), traando
uma comparao entre o total de trabalhos do eixo
Prticas em Terapia Ocupacional e aqueles do
campo social.
Observamos haver uma aproximao no cenrio
brasileiro entre os percentuais gerais e aqueles da rea
estudada. H um acrscimo percentual referente aos
trabalhos na rea social apresentados pela Argentina e
pelo Chile e, no caso da Colmbia, o nico trabalho
aprovado referia-se ao campo social.
Enfocando especificamente o cenrio brasileiro,
do total de trabalhos apresentados (576), temos a
distribuio por regio administrativa conforme
apresentado na Figura2.
Analisando o total de trabalhos, constata-se
uma alta concentrao na regio Sudeste, com
343trabalhos (60%), destacando-se o Estado de
So Paulo, com 253 trabalhos (42%). Na sequncia,
temos a regio Nordeste contando com 103 (18%),
a Norte com 62 (10,8%), a Sul com 47 (8,2%) e a
regio Centro-Oeste com 18 (3%).
Tal concentrao pode ser explicada por um
conjunto de fatores associados terapia ocupacional.
Segundo informaes disponveis no stio eletrnico
do Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia
Ocupacional (2012) h, no Brasil, 13.536 profissionais
registrados. Desses, 4.382 so cadastrados no Estado
de So Paulo, por meio do Conselho Regional de
Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Terceira Regio
(2012), cuja jurisdio corresponde exclusivamente
ao Estado de So Paulo. Portanto, cerca de 33%
dos profissionais brasileiros so de So Paulo. Alm
desse fator, esse Estado concentra importantes
universidades pblicas, que tm atuao destacada na
produo de conhecimento no Brasil em geral e na
terapia ocupacional em particular, e que articulam a
divulgao de seus produtos em fruns acadmicos
e profissionais. Por fim, preciso registrar que o
presente evento ocorreu na cidade de So Paulo,
facilitando a participao de terapeutas ocupacionais
residentes e atuantes nesse Estado.
Comparando os dados nacionais com aqueles
relacionados ao campo social, observa-se uma
distribuio equnime entre os trabalhos, ou seja, os
estados com maior produo so tambm aqueles que
apresentaram mais trabalhos relacionados ao campo
social. Destaca-se, uma vez mais, a grande proporo
de trabalhos advindos do Estado de So Paulo. Esse
fato tem sido recorrente nos Congressos Brasileiros
da rea. Segundo Reis, Barros e Uchidomari (2010),

Lopes, R. E. et al.

25

Figura1. Representao por pases da Amrica Latina dos trabalhos aprovados no Eixo Prticas em
Terapia Ocupacional e daqueles referentes ao campo social no XII CBTO e IX CLATO.

Figura2. Representao por estados brasileiros dos trabalhos aprovados no eixo Prticas em Terapia
Ocupacional e daqueles referentes ao campo social no XII CBTO e IX CLATO.

entre 1997 e 2007, 84% dos trabalhos apresentados


eram provenientes de autores de So Paulo. Na
edio de 2011, dos 36 trabalhos brasileiros, 21eram
paulistas (58%).
Outra questo que logo se evidenciou na anlise
dos resumos se referia alta vinculao dos trabalhos
com o desenvolvimento de projetos em Instituies de
Ensino Superior (IES), na condio de pesquisa e/ou

de prticas extensionistas; igualmente relacionada


ao no Ensino Superior, foi a presena de relatos
sobre a formao de terapeutas ocupacionais para o
campo social, no interior dos cursos de graduao.
Assim, consideramos importante levantar esse dado
e realizar a comparao com relao a todos os
trabalhos do Eixo Prticas de Terapia Ocupacional,
buscando compreender se a insero no majoritria
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

26

Terapia Ocupacional no campo social no Brasil e na Amrica Latina...

da rea exigiria mais das universidades em termos


de prticas inovadoras, que pudessem a posteriori
criar insero da categoria profissional, ou se essa
era uma realidade para todas as reas.
Ainda que os eventos cientficos sejam realizados
tambm para integrar o universo prtico profissional
e o acadmico, assistimos a uma forte atuao das
IES nesses espaos, afinal uma de suas tarefas a
divulgao do conhecimento; dessa forma, como se
pode observar na Figura 3, se sobressaem de modo
importante os percentuais de trabalhos vinculados
s Instituies de Ensino Superior. Podemos ventilar
a hiptese de que os trabalhos relacionados terapia
ocupacional no campo social estavam mais vinculados
s universidades por sua natureza no que tange
demonstrao e inovao terica e prtica, bem
como por lidar igualmente com problemticas/
reas menos relacionadas aos interesses do mercado.
Porm, a diferena pequena quando comparada
ao total de trabalhos, trazendo o questionamento
acerca do pblico que est sendo atingido pelos
eventos da rea e sobre a possibilidade de existncia
de prticas desconhecidas, realizadas nos contextos
concretos de atuao profissional. Nessa perspectiva,

nos perguntamos qual a implicao de tal questo


para uma anlise contempornea do campo de
atuao profissional. Certamente, no possvel
realizar generalizaes que falem em nome de uma
totalidade da rea de terapia ocupacional.
Outra correlao possvel diz respeito ao nmero
de autores envolvidos nos trabalhos apresentados.
Percebemos que 86% dos trabalhos possuam dois
ou mais autores6 e apenas seis trabalhos (14%)
possuam um nico autor. Esse dado nos revela a
alta concentrao de coautorias, demonstrando o
desenvolvimento de trabalhos coletivos na rea. Se
somarmos todos os autores, sem a distino entre
aqueles que se repetem, temos 151 autores.
A terceira fase dos procedimentos correspondeu
anlise de todos os resumos acerca da compreenso
metodolgica e prtica propostas. Como resultado,
obtivemos a categorizao de trs principais elementos:
Pblico Atendido (Figura 4), respeitando-se os termos
utilizados pelos autores; Setor de Vinculao; e
Temtica.
A predominncia de intervenes desenvolvidas
com o pblico infantil por terapeutas ocupacionais

Figura3. Vinculao dos trabalhos com instituies de ensino superior.

Figura4. Populao-alvo nos trabalhos do campo social.


Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

Lopes, R. E. et al.

histrica, fruto de processos de formao graduada


que priorizaram, e muitos ainda priorizam, o enfoque
sobre o desenvolvimento humano, notadamente
o infantil. Esse fato se repete tambm no campo
social, no qual se constatou uma grande proporo
de pessoas debruadas sobre as questes da infncia,
vinculadas s situaes de vulnerabilidade social.
Os trabalhos que tinham como foco crianas,
adolescentes e jovens representavam 64% do total,
ou seja, a grande maioria dos trabalhos reflete as
intervenes com essas populaes. importante
salientar que a juventude aparece fortemente
vinculada aos trabalhos submetidos por um nico
grupo, o Ncleo UFSCar do METUIA, que tem se
dedicado a esta temtica em suas aes de ensino,
pesquisa e extenso (LOPES, 2006; LOPESetal.,
2008, 2010).
Outro destaque se faz com relao recente
ampliao do debate sobre a atuao dos terapeutas
ocupacionais junto Poltica Nacional da Assistncia
Social e seu desdobramento no Sistema nico de
Assistncia Social SUAS (BRASIL, 2005). Como
decorrncia desse processo, aparece nos trabalhos
o termo famlias, como um grupo com uma
concepo definida, conforme especificado pelo
Servio de Proteo e Atendimento Integral Famlia
(PAIF), previsto pelo SUAS (BRASIL, 2005).
Por fim, assinalamos a escassez de trabalhos
em relao populao adulta e aos idosos. Os
trabalhos referentes aos adultos eram trs, sendo
que abordavam os moradores adultos em situao
de rua e os portadores de HIV/AIDS. Com relao
populao idosa, apenas dois resumos se detiveram
nessa temtica. Esta evidncia nos faz refletir sobre
como os terapeutas ocupacionais, para alm de uma
perspectiva clnica, tm lidado com esses grupos
populacionais, que so numericamente importantes
e crescentes na constituio demogrfica brasileira,
especialmente os idosos, com relao aos quais
so crescentes as demandas sociais nas camadas
populares. Parece-nos que a terapia ocupacional
na rea de gerontologia vem se configurando de
maneira importante, assim nomeando suas prticas,
o que implicou, dados os procedimentos adotados
por ns, a sua no seleo como questo do campo
social. Essa , pelo menos, a nossa esperana com
relao a to importante demanda.
Acerca dos Setores de Vinculao, temos que
39% dos trabalhos estiveram envolvidos como
setor da assistncia social (Figura5). Podemos
supor que se trata de intervenes em servios e
equipamentos sociais desse setor ou, ainda, de
organizaes no governamentais que realizam
servios pblicos indiretos mediante convnios e

27

Figura5. Setores presentes nos trabalhos do


campo social (Nde trabalhos).
financiamentos da assistncia pblica social. Nessa
subrea, evidenciam-se sete trabalhos desenvolvidos
em abrigos ou albergues para crianas e adolescentes,
correspondendo a 41% do total de trabalhos na
assistncia social e a 16% do total de trabalhos do
campo social.
Quando definimos essa categoria, partimos do
pressuposto de que o setor que prov os recursos
e/ou que realiza a interveno influencia no
desenvolvimento da ao tcnica, em seus limites
e suas potencialidades. Esta classificao foi de
difcil alcance, uma vez que nem todos os trabalhos
explicitavam o setor a que se vinculava a experincia.
O exemplo mais claro foi a inferncia que fizemos
ao inserir os abrigos e albergues como parte da
assistncia social, pois nem todos os trabalhos que
trouxeram esta temtica declararam a vinculao
do equipamento social. Isso diferente quando se
explicitam, por exemplo, os trabalhos realizados
nos equipamentos como o Centro de Referncia da
Assistncia Social (CRAS) e o Centro de Referncia
Especializado de Assistncia Social (CREAS), que
so instituies implementadas para dar consecuo
e efetividade Poltica Nacional da Assistncia Social
e, portanto, claramente colocadas nesse mbito
(BRASIL, 2005).
Alm da dificuldade de categorizao, relevante
destacar os trabalhos que declaravam envolvimento
em diferentes reas de interveno, por ns
denominados de intersetoriais, correspondendo a 16%
do total. O campo social um espao de interface
e de diferentes domnios de conhecimento que se
constitui por meio de abordagens intersetoriais e
interprofissionais, na medida em que se direciona pela
busca do acesso a bens sociais de diversas ordens, de
acordo com as necessidades dos sujeitos, individuais
e coletivos. Assim, a presena dessa natureza de
prticas demonstra a difcil e indissocivel tarefa do
campo de se constituir por meio da intersetorialidade.
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

28

Terapia Ocupacional no campo social no Brasil e na Amrica Latina...

4 Voos sobre o campo:


discutindo os dados
encontrados

Figura6. Temticas centrais dos trabalhos do


campo social (Nde trabalhos).

Ressaltam-se, ainda, os trabalhos socioambientais


desenvolvidos, sendo que a questo das catstrofes
ambientais foi prioritria nesse mbito e,
essencialmente, tem sido estudada e discutida por
colegas latino-americanos, no se constituindo, at
aqui, como uma problemtica para os terapeutas
ocupacionais brasileiros.
Outra anlise realizada foi o levantamento das
Temticas centrais dos trabalhos, ou seja, o cerne
do trabalho divulgado no evento. Para tanto, foram
criadas categorias que pudessem refletir o debate
trazido em cada resumo pelos autores, conforme
a Figura6.
Cada um dos itens compilados na Figura 6
foi detalhado no Quadro1, com o intuito de se
apresentar as categorias adotadas para delinear os
trabalhos em cada subitem.
Esse panorama demonstra que o setor no qual o
terapeuta ocupacional divulgou mais fortemente suas
experincias foi o da assistncia social, refletindo a
recente expanso do Sistema nico de Assistncia
Social.
J o item Interveno com Grupos Populacionais
Especficos destaca que 12 trabalhos, ou seja,
28% daqueles abordados no campo social, trazem
a populao-alvo a que se referem como centro da
discusso. Essa informao reafirma o Figura4,
na medida em que, novamente, so as crianas que
tm destaque.
Quando se fala do debate acerca das estratgias
de interveno em terapia ocupacional, encontra-se
esse objeto em 21% (9) dos trabalhos do campo
social. H uma multiplicidade de aes que
podem ser compreendidas em diversas abordagens,
trazendo propostas e recursos de interveno na
rea. Observa-se uma predominncia da questo
do uso de atividades.
Por fim, tem-se outros 21% dos trabalhos
dedicados descrio de experincias e 9% com o
foco na formao de profissionais.
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

Detemos-nos aqui em alguns apontamentos


a partir da anlise dos dados sobre os trabalhos
apresentados e classificados como pertencentes
rea social.
Inicialmente, destaca-se o fato de grande parte
dos trabalhos se referir temtica da infncia e
adolescncia, caracterizando-se como uma porta de
entrada para as intervenes no campo social. Como
colocado anteriormente, h uma predominncia
de abordagens desenvolvimentistas na formao
graduada, criando marcas importantes para o campo
profissional, como a predominncia de trabalho nesse
mbito. Outra questo a se acrescentar refere-se
ao grande nmero de projetos sociais voltados ao
pblico infantil, desde proposies inseridas na
ateno bsica em assistncia social, como os projetos
realizados no contraturno escolar, que priorizam
crianas, at aes da ateno especializada em
assistncia social, como os abrigos. Assim, se lida
com atividades desenvolvidas no contexto das IES e
da formao graduada, com priorizao do pblico
infantil, bem como com um nmero expressivo de
postos de trabalho com esse segmento.
Esse fato se repete quando consideramos o recurso
teraputico-ocupacional predominante, uma vez
que observamos que muitos terapeutas ocupacionais
vo para a rea social, mobilizados pelo recurso
do brincar, novamente direcionados ao pblico
infantil.
Vale tambm destacar uma recente discusso que
se interps na rea: a Poltica Nacional da Assistncia
Social. Nos anos de 2010 e 2011, terapeutas
ocupacionais participaram das Conferncias
Regionais e da Conferncia Nacional de Assistncia
Social, as quais tiveram como temtica central os
trabalhadores do Sistema nico de Assistncia
Social. A categoria esteve presente, defendendo a
possibilidade de compor formalmente esse sistema,
tomando como referncia experincias acumuladas
por alguns profissionais em diferentes locais do
Pas. Como resultado desse processo, a terapia
ocupacional, dentre outras categorias profissionais,
foi reconhecida como uma profisso que pode atender
s demandas socioassistenciais e de gesto do SUAS
(BRASIL, 2011).
Ainda em torno dos setores, apontamos a
Educao como destaque. Trata-se de um espao
em que terapeutas ocupacionais j desenvolvem
prticas no interior da esfera social, avanando dos

Lopes, R. E. et al.

29

Quadro1. Detalhamento das temticas centrais dos trabalhos do campo social.


Interveno em contextos de poltica social setorial: Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS),
Sistema nico de Assistncia Social (SUAS), Centro de Referncia em Assistncia Social (CRAS*), Prticas
comunitrias, Escola secundria, Penitenciria, Polticas para enfrentamento de catstrofes, Escola de bairro
perifrico, Distino entre campo social e ateno bsica em sade.
Interveno com grupos populacionais especficos: Adolescente abrigado, Adolescente em risco social,
Nios trangresores, Crianas abrigadas, Adultos portadores de HIV/AIDS, Criana vitimizada e abrigada,
Jovens Guarani.
Estratgias de interveno: Atividades artsticas e culturais, Tecnologias sociais, Gesto social integral,
Rodas de conversa, Linha do tempo, Atividades como recurso, Articulao e gesto em rede, Sustentabilidade
socioambiental, Juventude pobre*, Adolescentes vtimas de abuso sexual.
Relatos de interveno: Brincar para explorao territorial e cultural, Brincar para minimizar efeitos do
abrigamento, Enfrentamento da violncia, Brincar como preveno do uso de drogas, Grupo teraputico
na escola, Sexualidade na escola, Catstrofes, Brincar em albergue, Percepo da violncia da criana em
situao de vulnerabilidade.
Propostas de formao: Curso preparatrio para adoo, Catstrofes*, Estgio de terapia ocupacional no
campo social.
*Com 2 trabalhos distintos.

discursos e intervenes que se centram unicamente


na incluso da criana com necessidades especiais,
sem desvalorizar a relevncia dessas aes, e partem
para a colaborao na construo da escola pblica
como espao privilegiado para a realizao do acesso
a bens sociais fundamentais, na perspectiva de
uma escola democrtica, universal e de qualidade,
criadora de sentidos e projetos para a infncia e para a
juventude, sem restringir-se questo da deficincia.
Alm desses campos, preciso assinalar a
temtica das aes de combate s catstrofes naturais
trazidas por trabalhos de colegas latino-americanos.
Percebemos que tal tema no tem ressonncia na
terapia ocupacional brasileira, sendo que duras
realidades vivenciadas, como o terremoto de 2010 no
Chile, produziram prticas nessa direo. Pode-se,
tambm, vislumbrar essa rea como um novo espao
de atuao social do terapeuta ocupacional.
Outro destaque relaciona-se evidncia de no
haver uma base conceitual slida nas referncias
apresentadas pelos trabalhos, sendo que os
resumos demonstravam um uso simultneo de
abordagens diferentes, numa espcie de bricolagem
de referncias conceituais. Um exemplo de tal
situao diz respeito aos relatos de intervenes em
abrigos, que apresentaram um nmero expressivo de
trabalhos. Nestes, predominou uma abordagem do
desenvolvimento infantil e da utilizao do brincar
como recurso benfico para a criana, elementos
certamente concernentes infncia; careciam, porm,
daquilo que atropela efetivamente o desenvolvimento
e o brincar de nossas crianas: a pobreza, o abandono
familiar e/ou social, a vulnerabilidade e as violncias a
que esto submetidas, ou seja, a imensa desigualdade
com que temos que lidar no Brasil e na Amrica

Latina como um todo. Dessa maneira, no se trazem


cena as questes institucionais, em especial as
relaes entre os cuidadores e as crianas, podendo
acarretar uma perspectiva de harmonizao das
relaes intrainstitucionais por intermdio de aes
do terapeuta ocupacional, fato j debatido e criticado
por uma gerao de profissionais em discusso com
os processos de desinstitucionalizao, amparados
nos estudos de Erving Goffman e Franco Basaglia
(BARROS; GHIRARDI; LOPES, 1999, 2002;
BARROS; LOPES; GALHEIGO, 2007b).
Evidentemente que o abrigo, o desenvolvimento
das crianas institucionalizadas e o brincar so
elementos de extrema relevncia para integrarem
as intervenes no campo social. Contudo, as bases
atuais desse campo preveem, necessariamente, a
discusso/composio com o SUAS, com a Poltica
Nacional de Convivncia Familiar e Comunitria
(BRASIL, 2006) e com o prprio Estatuto da Criana
e do Adolescente (BRASIL, 1990), que vm criando
outros mecanismos de ao com essa populao,
como, por exemplo, projetos de colocao de crianas
e adolescentes em famlias substitutas. Preocupa-nos a
possibilidade de no estarmos integrados s discusses
do campo, tampouco criando estratgias que se deem
na perspectiva legislativa atual, em uma direo
mais humanizada e para a promoo da convivncia
familiar e comunitria, ao invs da institucional,
reproduzindo formas e concepes ultrapassadas para
o necessrio atendimento da criana em situao de
abandono e/ou de negligncia.
Essa anlise nos faz supor que os terapeutas
ocupacionais tm construdo suas bases tericometodolgicas aps serem convocados a exercer seu
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

30

Terapia Ocupacional no campo social no Brasil e na Amrica Latina...

trabalho profissional na rea, dificilmente trazendo


estudos prvios de seu perodo de formao graduada.
Tal suposio apoia-se no fato de o campo social ser,
ainda, uma rea com poucos docentes trabalhando
as competncias, habilidades e contedos especficos
necessrios nos cursos de graduao. So poucas
as disciplinas obrigatrias que contemplem a rea
entre os diferentes projetos poltico-pedaggicos,
resultando num processo de formao pelo qual os
estudantes no necessariamente tm contato com
o campo em seu perodo de graduao (LOPES;
PAN, 2012). O incio de atuao e reflexo nesse
mbito ocorre, muitas vezes, num segundo momento,
quando se precisa lidar com uma oportunidade de
trabalho, seja por um concurso pblico, seja em
projetos sociais executados pelas organizaes no
governamentais, ambas, situaes ascendentes em
termos de espaos de trabalho para os terapeutas
ocupacionais.
Entretanto, preciso se questionar quais
referenciais so cabveis ao campo e como os
profissionais tm criado os dilogos entre as diferentes
reas, na perspectiva de se indagar como o uso de
diversos pressupostos como clnico, desempenho
ocupacional, reabilitao psicossocial, terapia
ocupacional social etc. prejudicial ou salutar
no que tange ao desenvolvimento da rea social.
So perguntas sem respostas fechadas ou prontas,
pois requerem tempo, longo prazo, e dependem
das reflexes tericas e metodolgicas em torno de
como vo se desenhando as prticas teraputicoocupacionais no campo social.
No dilogo com as polticas sociais, temos
vivenciado um debate em torno das delimitaes
das reas e das suas contribuies concernentes ao
campo. Mencionamos a discusso das categorias
profissionais para a composio oficial da Poltica
Nacional de Assistncia Social, quando foi
formalmente questionado a todos, incluindo os
terapeutas ocupacionais, suas contribuies referentes
dimenso social de sua interveno. Como resposta,
no se aceitavam justificativas atreladas ao setor
Sade, no cabendo, por exemplo, a colocao de
proposies clnicas de interveno, na medida em
que elas so compreendidas no interior daquele
setor e no na Assistncia Social. A no aceitao
de tais argumentos foi extremada no interior dos
debates nas conferncias pblicas de assistncia
social, quando se cortava a palavra do profissional
que no soubesse defender sua pertinncia sem
lanar mo do apoio referenciado em outros setores.
Naquela ocasio, conseguimos fazer o debate e
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

fomos includos formalmente como profissionais


da Assistncia Social.
Ocorre que se quisermos ocupar outros espaos
de interveno, avanando para o campo social e
lidando com suas questes tericas e metodolgicas
para a ao com sujeitos, individuais e coletivos,
com demandas prprias, no relacionadas sade
stricto sensu, precisaremos aprofundar os pressupostos
em voga, inquirir sua pertinncia a uma prtica
coerente, compromissada e competente tcnica,
tica e politicamente.

5 Consideraes finais
Em um contexto mundial de crescentes
desigualdades socioeconmicas, debruar-se sobre
as questes sociais e desenvolver reflexes para
sua compreenso, assim como para o fomento de
metodologias de interveno, tem uma funo
social tcnica de relevncia. Nessa perspectiva, as
prticas em terapia ocupacional social tm ganhado
visibilidade e destaque no cenrio profissional,
demonstrando uma ascendncia da rea e um
nmero maior de possibilidades de intervenes
nessa direo.
A mudana contempornea do mundo do
trabalho, a consequente emergncia de situaes
sociais decorrentes dos processos de empobrecimento/
desigualdade social atingindo tambm pases
desenvolvidos, assim como os problemas
socioambientais e a necessidade da concepo
de estratgias de enfrentamento a catstrofes,
tm se interposto como temticas que trazem o
terapeuta ocupacional para a discusso de formas de
implementao de sua preocupao central: a insero
social, a autonomia e a liberdade de determinados
grupos populacionais.
Esto postos os desafios para os terapeutas
ocupacionais com relao aos processos
socioeconmicos e culturais, na direo do
questionamento de suas bases conceituais para o
enfrentamento de novas demandas, dos recursos
necessrios para a interveno, de maneira a se
continuar respeitando, todavia, a rica diversidade
sempre presente nas prticas da rea.

Referncias
BARROS, D. D.; GHIRARDI, M. I. G.; LOPES, R.E.
Terapia ocupacional e sociedade. Revista de Terapia
Ocupacional da Universidade de So Paulo, v.10, n.2-3,
p.69-74,1999.

Lopes, R. E. et al.

BARROS, D. D.; GHIRARDI, M. I. G.; LOPES, R. E.


Terapia Ocupacional Social. Revista de Terapia Ocupacional
da Universidade de So Paulo, v.13, n.2, p.95-103,2002.
BARROS, D. D.; LOPES, R. E.; GALHEIGO, S.
M. Projeto Metuia: apresentao. In: SIMPSIO DE
TERAPIA OCUPACIONAL SOCIAL,1.,2007, Goinia.
Anais... Goinia: Associao dos Terapeutas Ocupacionais
de Gois,2007a.
BARROS, D. D.; LOPES, R. E. ; GALHEIGO, S. M.
Terapia ocupacional social: concepes e perspectivas.
In: CAVALCANTI, A.; GALVO, C. (Orgs.). Terapia
ocupacional-fundamentao e prtica. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan,2007b. p.347-353.
BRASIL.Estatuto da criana e do adolescente. So Paulo:
Cortez,1990.
BR ASIL. Ministrio do Desenvolvimento Social e
Combate Fome. Secretaria Nacional de Assistncia
Social. Sistema nico de Assistncia Social-SUAS.
Norma Operacional Bsica NOB/SUAS: Construindo as
Bases para a Implantao do Sistema nico de Assistncia
Social. Braslia: Ministrio do Desenvolvimento Social
e Combate Fome,2005.
BRASIL. Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate
Fome. Secretaria Especial dos Direitos Humanos.
Plano Nacional de Promoo, Proteo e Defesa do Direito
de Crianas e Adolescentes Convivncia Familiar e
Comunitria. Braslia: Ministrio do Desenvolvimento
Social e Combate Fome,2006.
BRASIL. Conselho Nacional de Assistncia Social-CNAS.
Resoluo n17/2011, de20 de junho de2011.Ratificar
a equipe de referncia definida pela norma operacional
bsica de recursos humanos do Sistema nico de
Assistncia SocialNOB-RH/SUAS e Reconhecer as
categorias profissionais de nvel superior para atender as
especificidades dos servios socioassistenciais e das funes
essenciais de gesto do Sistema nico de Assistncia
SocialSUAS. Dirio Oficial da Repblica Federativa
do Brasil, Braslia, DF,21 jun.2011. Seo 1.
CONGR ESSO BR ASILEIRO DE TER API A
O C U PA C I O N A L , 1 2 . ; C O N G R E S S O

31

L AT I N O - A M E R I C A N O D E T E R A PI A
OCUPACIONAL,9.,2011, So Paulo. Cadernos de
Terapia Ocupacional da UFSCar, v.19,2011. Suplemento
Especial.
CONSELHO FEDER AL DE FISIOTER APIA E
TERAPIA OCUPACIONAL-COFFITO. Resoluo
n371/2009, de6 de novembro de2009. Dispe sobre a
alterao do artigo1 da Resoluo COFFITO n366.
Dirio Oficial da Repblica Federativa do Brasil, Braslia,
DF,30 nov.2009. Seo 1.
CONSELHO FEDER AL DE FISIOTER APIA E
TERAPIA OCUPACIONAL-COFFITO. Perguntas
mais frequentes. Quantitativo de profissionais. Disponvel
em: <http://www.coffito.org.br/faqs/faq.asp>. Acesso
em:25 fev.2012.
CONSELHO REGIONAL DE FISIOTER APIA
E TER APIA OCUPACIONAL DA TERCEIR A
REGIO-CREFITO-3. Pesquisa de inscritos. Estatstica
de profissionais. Disponvel em: <http://www.crefito.
com.br/app_site/est_prof.asp>. Acesso em:25 fev.2012.
FREIRE, P. Educao como prtica da liberdade.8.ed.
Rio de Janeiro: Paz e Terra,1978.
LOPES, R. E.; PAN, L. C. O Ensino de Terapia Ocupacional
Social nas Universidades Pblicas no Estado de So Paulo.
So Carlos: FAPESP/UFSCar, 2012. 103 p. Relatrio Final.
LOPES, R. E.etal. Educao profissional, pesquisa e
aprendizagem no territrio: notas sobre a experincia de
formao de terapeutas ocupacionais. O Mundo da Sade,
v.34, n.2, p.140-147,2010.
LOPES, R. E.etal. Juventude pobre, violncia e cidadania.
Sade e Sociedade, v.17, n.3, p.63-76,2008.
LOPES, R. E. Terapia ocupacional social e a infncia e
a juventude pobres: experincias do Ncleo UFSCar do
Projeto METUIA. Cadernos de Terapia Ocupacional da
UFSCar, v.14, n.1, p.5-14,2006.
REIS, T. A. M.; BARROS, D. D.; UCHIDOMARI, I.
Y. A terapia ocupacional social nos congressos brasileiros
(1997-2007): desafios e debates de um campo emergente.
Revista de Terapia Ocupacional da Universidade de So
Paulo, v.21, n.2, p.111-120,2010.

Contribuio dos Autores


Roseli Esquerdo Lopes: Concepo inicial do trabalho. Patrcia Leme de Oliveira Borba e Carla Regina
Silva: Coleta e organizao dos dados. Todas as autoras participaram das anlises, da elaborao e redao
do texto.

Notas
1

Parte da discusso deste trabalho foi apresentada no II Simpsio Internacional de Terapia Ocupacional Social, realizado
no dia 12 de outubro de 2011, compondo a programao do XII Congresso Brasileiro de Terapia Ocupacional e IX
Congresso Latino-americano de Terapia Ocupacional.

METUIA, palavra da lngua nativa indgena brasileira, da comunidade bororo, que significa amigo, companheiro e
que nomeia o grupo interinstitucional de estudos, formao e aes pela cidadania de crianas, adolescentes e adultos
em processos de ruptura das redes sociais de suporte, formado, atualmente, por docentes, profissionais e estudantes, de
graduao e de ps-graduao, da Universidade Federal de So Carlos, da Universidade de So Paulo e da Universidade
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

32

Terapia Ocupacional no campo social no Brasil e na Amrica Latina...

Federal de So Paulo. Sua proposta tem sido desenvolver projetos no mbito do ensino, da pesquisa e da extenso em
terapia ocupacional social. Dentre suas atividades mais importantes, temos os programas de interveno de terapia
ocupacional em suas interconexes com os setores da assistncia social, da cultura, da educao e da sade. A interveno
efetivada decorre de projetos de extenso universitria e das parcerias estabelecidas em cada um deles, vindo a acontecer
em espaos pblicos, espaos comunitrios e instituies sociais, como escolas, abrigos, centros comunitrios e outras
organizaes sociais que atendem a populaes em processo de ruptura de redes sociais de suporte (BARROS; LOPES;
GALHEIGO; 2007a).
3

O evento recebeu financiamento da FAPESP (Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo) e da Universidade
de So Paulo, teve o apoio da Associao dos Terapeutas Ocupacionais do Estado de So Paulo (ATOESP), e foi realizado
pela seguinte Comisso Organizadora: Patrcia Leme de Oliveira Borba, Denise Dias Barros, Roseli Esquerdo Lopes,
Ana Paula Serrata Malfitano, Carla Regina Silva, Debora Galvani, Marta Carvalho de Almeida, Waldir Pierote, Sandra
Maria Galheigo e Samira Lima Costa.

Compunham os demais eixos do XII CBTO e IX CLATO os temas: Polticas Pblicas e Gesto, Formao em Terapia
Ocupacional, Pesquisa em Terapia Ocupacional, Identidade(s), Ocupao e Episteme da Terapia Ocupacional,
Ocupao, Cultura e Direitos Humanos.

Integrou a sesso do II SITOS Em Debate: Experincias de Terapia Ocupacional no Campo Social , apresentada por
Patrcia Leme de Oliveira Borba e Carla Regina Silva.

8% eram de dois autores, 23% eram de trs autores, 30% de quatro e 25% tinham cinco autores, lembrando que, pelas
normas de submisso definidas pela organizao do evento, havia o limite mximo de cinco autores por trabalho.

Associao de reas refere-se : assistncia social e sade, assistncia social e educao, sade e educao.

Cad. Ter. Ocup. UFSCar, So Carlos, v. 20, n. 1, p. 21-32, 2012

Vous aimerez peut-être aussi