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Evaluacin

Sumativa N3:

Prcticas de
laboratorio o
taller

Asignatura:
Enfermera

en

Asignatura:
Urgencias -

PRESENTACIN:
Desde el enfoque basado en competencias que INACAP asume en su modelo educativo
(2009), la evaluacin es comprendida como un proceso de valoracin integral del nivel
de desarrollo de las competencias alcanzado por los estudiantes, mediante la
implementacin de situaciones de desempeo contextualizadas al mbito laboral (De
la Mano y Moro, 2009; Villardn, 2006; Cano Garca, 2008).
De esta manera, la evaluacin como proceso de valoracin de las competencias debe
contemplar los siguientes lineamientos:

Las competencias no son observables por s mismas, sino que hay que inferirlas a
travs de situaciones de desempeo.

Desde un Enfoque Criterial, el desarrollo de las competencias se verifica a travs de


los criterios de evaluacin establecidos para cada aprendizaje esperado de la
Unidad de aprendizaje. Los criterios (entendidos como los resultados esperados en
trminos de productos de aprendizaje) son la base para la evaluacin y establecen
las condiciones para inferir el logro de la competencia; en ese sentido, es necesario
considerar en cada criterio de evaluacin:
o
o
o

La Accin a evaluar: verbo que encabeza el enunciado del criterio de


evaluacin.
El Objeto sobre el cual recae la accin: mencionado a continuacin del verbo.
La Condicin: que establece parmetros de contextualizacin.

Ejemplo: Aplica (Accin) cuidados bsicos de enfermera (Objeto) acordes a las


necesidades de la persona en su atencin integral de salud (Condicin).

Desde

un

enfoque

integral,

toda

competencia

implica

conocimientos,

procedimientos, valores y actitudes. Y por este motivo, en este proceso se debe


considerar tanto la evaluacin de competencias de especialidad como as tambin,
de las competencias genricas declaradas en el programa de asignatura.

El objetivo del proceso de evaluacin de competencias, es obtener evidencias que


permitan, tanto al profesor como al estudiante, valorar el nivel de logro de las
competencias. De esta manera, se pueden detectar brechas entre el desempeo
logrado y el desempeo requerido; y en funcin de ello, retroalimentar y entregar
sugerencias de mejora a cada estudiante.

En funcin de lo anterior, y con el fin de contribuir con la comunidad educativa en este


cambio de enfoque respecto de los procesos evaluativos, el rea Acadmica de Salud
pone a disposicin los instrumentos evaluativos correspondientes a procedimientos

mnimos evaluables establecidos para la evaluacin sumativa de prcticas de


laboratorio o taller.

Para el caso de la asignatura Enfermera en Urgencias - INUG01, las prcticas de taller


definidas son:
TALLER

HORAS

Evaluacin y Manejo con CABDE en


PCR

4 hs

Manejo de va area

4 hs

Manejo de la Circulacin - Carro de


Paro
Evaluacin y manejo con el ABCDE del
trauma

4 hs

EVALUACI
N

Evaluacin
Sumativa
N3

4 hs

Los procedimientos mnimos evaluables (resaltados en color amarillo) son aquellos que
deben ser evaluados para calificacin; y para el resto de los procedimientos se
considera una evaluacin formativa. Sin embargo, esto no descarta la posibilidad de
poder calificar todos los procedimientos que cada equipo docente establezca
pertinente, considerando siempre la disponibilidad horaria, disponibilidad docente y el
equipamiento requerido.
Por ltimo, cada uno de estos instrumentos se entregan contextualizados en su
respectiva situacin de evaluacin, la cual contempla la descripcin de los siguientes
elementos: Aprendizajes esperados, Criterios de evaluacin, Contexto de evaluacin,
Indicaciones generales, Indicaciones al profesor, Indicaciones al alumno, Tiempo,
Instrumento de evaluacin, Puntaje total.
El objetivo final es facilitar la comprensin e implementacin de este proceso
evaluativo, de manera de optimizar los procesos de aprendizaje-enseanza para la
promocin del desarrollo de las competencias definidas en cada uno de los
estudiantes.

Evaluacin Sumativa 3 ES3: Evaluacin y manejo con el CABDE en el Paro


Cardiorespiratorio (PCR)
Aprendizajes Esperados:
2.1
Aplica cuidados de enfermera en urgencias mdico-quirrgicas,
demostrando responsabilidad y respeto en el cumplimiento de sus deberes,
de acuerdo a normativa MINSAL.
3.1 Describe los elementos fundamentales de un Box recuperador o de
reanimacin, de acuerdo a normas vigentes.
3.3 Aplica tcnicas de soporte vital avanzado en nios y adultos, de acuerdo
a protocolos vigentes

Situacin de
Evaluacin ES3:
2.1.3 Realiza cuidados de enfermera en el control y tratamiento de las urgencias
Criterios de evaluacin:

mdico-quirrgico, de acuerdo a protocolo de atencin de urgencia.

Evaluacin y
manejo con
CABDE en el
Paro
Cardiorespiratori
o (PCR)

3.1.2 Organiza y maneja elementos del carro de paro, de acuerdo a normas


establecidas y deberes pertinentes de su rol. ME RCP avanzado y carro de paro.

3.3.5 Aplica tcnicas de reanimacin cardiopulmonar avanzada CABDE en personas


con PCR, en un contexto simulado de acuerdo a su rol.
Contexto de evaluacin:

Los alumnos realizarn


Evaluacin y
manejo con el CABDE en el Paro
Cardiorespiratorio (PCR), donde ejecutarn una serie de acciones de forma
individual y grupal donde se familiarizarn con el equipamiento utilizado en las
diferentes situaciones de urgencia en un contexto simulado y de acuerdo a la
siguiente situacin clnica:
En el Servicio de Atencin Primaria de Urgencia (SAPU) de la comuna de Santiago,
donde Ud. trabaja como TENS, llega una persona de 60 aos de edad
con
antecedentes de HTA , tabaquismo, con dolor precordial opresivo con un EVA 8/10,
disnea. Al control de signos vitales se constata P.A 140/92, FC 48x minuto, FR
28x minuto, Saturacin 92 %. El mdico solicita electrocardiograma que se
muestra alterado con SDST. El enfermero de turno le indica que traslade el paciente al
reanimador para monitorizarlo, pero de forma repentina presenta PCR. Es llevado al
reanimador para su manejo avanzado.
De acuerdo a la situacin anteriormente descrita los estudiantes debern:
Realizar reanimacin cardiopulmonar avanzada con el equipo de salud bajo un
contexto simulado, en el cual el docente asumir el rol de lder. El alumno deber
efectuar las siguientes acciones:

Realizar
Efectuar
Efectuar
Realizar

instalacin de electrodos ( 3 puntas)


Asignatura:
compresiones torcicas
Manejo de va area.
ayudanta en la intubacin endotraqueal.

Asignatura:

Indicaciones generales:

Organizar el curso previamente en 3 grupos.


Realizar evaluacin individual mediante una pauta de cotejo.

Indicaciones al docente:

Asegurarse que el alumno conozca su pauta de evaluacin.

Constatar la existencia de todos los materiales e insumos necesarios.

Verificar que el alumno cumpla con las Normas del Estudiante para Actividades
Prcticas ((Manual de Prcticas para el Estudiante del rea Salud-INACAP).

Indicaciones al alumno:

Cumplir con las Normas del Estudiante para Actividades Prcticas ((Manual de
Prcticas para el Estudiante del rea Salud-INACAP).
Leer y aclarar dudas respecto de la pauta previo al inicio de la actividad.
Cumplir con los horarios establecidos de presentacin y duracin de la
evaluacin.

Tiempo:
15 minutos por alumno

Instrumentos de Evaluacin:
Pauta de cotejo

Puntaje Total:
74 puntos

Evaluacin Sumativa N3: Prcticas de laboratorio o taller


Nombre
_______________________________________________________________________
Seccin:
______________________________________
____________________________________

alumno(a):
Fecha:

Nombre docente:
_________________________________________________________________________
Pauta de Cotejo Nro.1: Evaluacin y manejo con CABDE en el Paro
Cardiorespiratorio (PCR)
Criterio de Evaluacin
2.1.3 Realiza cuidados de enfermera en el control y tratamiento de las
urgencias mdico-quirrgico, de acuerdo a protocolo de atencin de
urgencia.
3.1.2 Organiza y maneja elementos del carro de paro, de acuerdo a
normas establecidas y deberes pertinentes de su rol. ME RCP
avanzado y carro de paro.

3.3.5 Aplica tcnicas de reanimacin cardiopulmonar avanzada


CABDE en personas con PCR, en un contexto simulado de acuerdo a su
rol.
Descriptores/
Puntaj
S
NO
Observaciones
Aspectos observados
e
Reanimador 1 ( R1) Manejo circulatorio
1. Se
pone
guantes
de
1
procedimiento.
2. Evala y comprueba si responde a
2
los estmulos.
3. Conecta al monitor, ubicando
2
correctamente los electrodos en el
trax de la persona.
1
4. Comprueba el ritmo cardiaco.
5. Da voz de alerta PARO o toca
2
timbre de paro.
2
6. Verifica la hora de inicio de la RCP.
7. Coloca a la persona en posicin
2
decbito dorsal, con la cabeza
cerca del borde superior de la
camilla en una superficie dura.
8. Sube inmediatamente al escabel y
2
adopta postura correcta a lado del
paciente
para
realizar
compresiones
9. Coloca las manos sobre el trax
2
de la persona de 2 a 3 dedos por
arriba del apndice xifoides.
10.Coloca los brazos el reanimador
2
rectos y perpendiculares al trax
de la persona.
11.Realiza las compresiones con el
2
taln de la mano y con los dedos
entrelazados.
12.Comprime con una profundidad
2
de 5 cm el trax de la persona
logrando una expansin completa.
Reanimador 2 (R2) Manejo de Va Area
13.Hiperextiende
la
cabeza
y
2
tracciona el mentn , permitiendo
la abertura de la boca (En
pacientes
sin
sospecha
de
traumatismo)
14.Verifica si tiene prtesis dentales
2
y/o cuerpos extraos de la boca y
los retira si los hubiera.
15.Realiza la medicin de la cnula
2
de Guedel (Cnula Mayo) de los
incisivos superiores al ngulo
mandibular.

16.Introduce la cnula con la parte


cncava hacia el paladar superior.
17.Gira la cnula en ngulo de 180
grados.
18.Conecta a la red de oxgeno la
bolsa de insuflacin a 15 litros de
flujo
19.Posiciona la mascarilla de la bolsa
de
insuflacin
(Amb)
correctamente en la cara de la
persona.
20.Ventila con el Amb de 10 a 12
respiraciones por minuto.
Reanimador 3 (R3
21.Se ubica en el carro de paro y
rene el material que se usar en
las vas venosas perifricas.
22.Realiza la ayudanta en la
instalacin de las vas venosas
perifricas
23.Realiza
la
preparacin
y
ayudanta en la administracin de
drogas.
24.Rene material para la intubacin

2
2
2
2

2
) Carro de paro
2
1
2
2

25.Revisa funcionamiento de luz de


laringoscopio
26.Prueba la funcionalidad del globo
(cuff) del tubo, insuflando y
desinflando con jeringa con aire
entre 10 a 12 ml de aire (de
acuerdo al tamao del tubo.
27.Presenta material con medidas de
asepsia
28.Presenta el material al mdico
respetando el orden de entrega.
29.Presenta guantes estriles.

30.Presenta pao clnico.

31.Presenta laringoscopio
encendida.

con

2
1
2

luz

32.Presenta tubo endotraqueal del


tamao
adecuado
(numero
indicado por el mdico)
33.Presenta el estilete (gua de tubo)
si el mdico lo requiere.
34.Prepara
equipamiento
para
aspiracin.
35.Aspira boca antes de la intubacin
con sonda Yancahuer si lo requiere

2
1
2
2

36.Inmediatamente
intubado
el
paciente insufla el cuff con aire
(cantidad de acuerdo al tamao
del tubo.
37.R2 Desconecta la mascarilla del
Amb y lo conecta directamente
al tubo endotraqueal.
38.R2
Ventila
con
bolsa
de
insuflacin (Amb)
39.
Realiza ayudanta en la
aspiracin por tubo endotraqueal
si lo requiere.
40.Presenta fonendoscopio al mdico
para la comprobacin de la
ubicacin del tubo endotraqueal.
41.Fija el tubo a la comisura labial
verificando el nmero que indic
el mdico en la intubacin.
42.Realiza
y
revisa
todos
los
registros.
SUBTOTAL

1
2
1
2
2
2
74
Puntaje Total

74 puntos

Puntaje Obtenido
Nota

10

TABLA DE EQUIVALENCIA DE NOTAS


Puntaje
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
10.0
11.0
12.0
13.0
14.0
15.0
16.0
17.0
18.0
19.0

Nota
1,1
1,1
1,2
1,3
1,3
1,4
1,5
1,5
1,6
1,7
1,7
1,8
1,9
1,9
2,0
2,1
2,1
2,2
2,3

Puntaje
20.0
21.0
22.0
23.0
24.0
25.0
26.0
27.0
28.0
29.0
30.0
31.0
32.0
33.0
34.0
35.0
36.0
37.0
38.0

Nota
2,4
2,4
2,5
2,6
2,6
2,7
2,8
2,8
2,9
3,0
3,0
3,1
3,2
3,2
3,3
3,4
3,4
3,5
3,6

Puntaje
39.0
40.0
41.0
42.0
43.0
44.0
45.0
46.0
47.0
48.0
49.0
50.0
51.0
52.0
53.0
54.0
55.0
56.0
57.0

Nota
3.6
3.7
3.8
3.9
3.9
4.0
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
5.0
5.1
5.2
5.3

Puntaje
58.0
59.0
60.0
61.0
62.0
63.0
64.0
65.0
66.0
67.0
68.0
69.0
70.0
71.0
72.0
73.0
74.0

Nota
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
6.0
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
6.8
6.9
7.0

11

Situacin de
Evaluacin ES3:

Manejo de va
area

Asignatura:
Asignatura:
Enfermera en Urgencias - INUG01
Programa de Estudio: Tcnico en
Enfermera
Evaluacin Sumativa 3 ES3: Manejo de va area

12

Aprendizaje Esperado:
3.3 Aplica tcnica de soporte vital avanzado en nios y adultos de acuerdo a
protocolos vigentes.
Criterios de evaluacin:
3.3.1 Reconoce aspectos anatomofisiolgicos bsicos de la va area y los relaciona
con tcnicas de permeabilizacin manual y artificial. ME manejo de va area artificial.
Contexto de evaluacin:
Los alumnos realizarn Evaluacin y manejo de va area artificial ,donde
ejecutarn una serie de acciones de forma individual y se familiarizaran con el
equipamiento utilizado en las diferentes situaciones de urgencia en un contexto
simulado y con la siguiente situacin clnica descrita:
En el Servicio de Atencin Primaria de Urgencia (SAPU) de la comuna de Santiago,
donde usted trabaja como TENS, llega una seora de 50 aos de edad con
antecedentes de EPOC con tratamiento mal llevado, sudorosa, con cianosis peribucal,
con deficiente perfusin distal, disneica, con uso de musculatura accesoria .Al control
de signos vitales se constata P.A 140/92 . FC 123x minuto .FR 48x minuto.
Saturacin 72 %. El mdico le indica una mascarilla con reservorio en un flujo de 10
litros x minuto .Cuando de forma repentina presenta PCR. Es llevada al reanimador
para su manejo avanzado.
De acuerdo a la situacin anteriormente descrita el estudiante deber:
Realizar instalacin de cnula Guedel (Mayo)
Realizar ayudanta en la intubacin endotraqueal.

Indicaciones generales:

Organizar el curso previamente en 3 grupos.


Realizar evaluacin individual mediante una pauta de cotejo.

Indicaciones al docente:

Asegurarse que el alumno conozca su pauta de evaluacin.

Constatar la existencia de todos los materiales e insumos necesarios.

Verificar que el alumno cumpla con las Normas del Estudiante para Actividades
Prcticas ((Manual de Prcticas para el Estudiante del rea Salud-INACAP).

13

Indicaciones al alumno:

Cumplir con las Normas del Estudiante para Actividades Prcticas ((Manual de
Prcticas para el Estudiante del rea Salud-INACAP).
Leer y aclarar dudas respecto de la pauta previo al inicio de la actividad.
Cumplir con los horarios establecidos de presentacin y duracin de la
evaluacin.

Tiempo:
10 minutos por alumno.

Instrumentos de Evaluacin:
Pautas de cotejo

Puntaje Total:
48 puntos

14

Evaluacin Sumativa N3: Prcticas de laboratorio o taller


Nombre
_______________________________________________________________________
Seccin:
______________________________________
____________________________________

alumno(a):
Fecha:

Nombre docente:
_________________________________________________________________________
Pauta de Cotejo Nro. 1: Evaluacin y manejo de va area artificial
Criterio de Evaluacin
3.3.1 Reconoce aspectos anatomofisiolgicos bsicos de la va area y los
relaciona con tcnicas de permeabilizacin manual y artificial. ME manejo de
va area artificial
Descriptores/
Puntaj
S
NO
Observaciones
Aspectos observados
e
Colocacin de cnula de Guedel ( Cnula Mayo)
1. Se
pone
guantes
de
1
procedimiento.
2. Coloca a la persona en posicin
2
decbito dorsal, con la cabeza
cerca del borde superior de la
camilla en una superficie dura.
3. Verifica si tiene prtesis dentales
2
y/o cuerpos extraos de la boca y
los retira si los hubiera.
4. Realiza la medicin de la cnula
2
de Guedel (Cnula Mayo) de los
incisivos superiores al ngulo
mandibular.
5. Introduce la cnula con la parte
2
cncava hacia el paladar superior.
6. Gira la cnula en ngulo de 180
2
grados.
7. Conecta a la red de oxgeno la
bolsa de insuflacin a 15 litros de
flujo
8. Posiciona la mascarilla de la bolsa
de
insuflacin
(Amb)
correctamente en la cara de la
persona.
9. Ventila con el Amb de 10 a 12
respiraciones por minuto.
10.Menciona los
cnula mayo.

objetivos

de

la

1
2

2
2

18
SUBTOTAL
Preparacin para Intubacin Endotraqueal

15

1. Verifica en la persona la posicin


decbito dorsal, con la cabeza
cerca del borde superior de la
camilla en una superficie dura.
2. Rene material para la intubacin

3. Prepara
equipamiento
aspiracin.

para

4. Revisa funcionamiento de luz de


laringoscopio
5. Prueba la funcionalidad del globo
(cuff) del tubo, insuflando y
desinflando con jeringa con aire
entre 10 a 12 ml de aire (de
acuerdo al tamao del tubo.
6. Presenta material con medidas de
asepsia.

7. Presenta el material al mdico


respetando el orden de entrega.
8. Presenta guantes estriles.

9. Presenta pao clnico.

10.Presenta laringoscopio
encendida.

con

luz

11.Presenta tubo endotraqueal del


tamao
adecuado ( numero
indicado por el mdico)
12.Presenta el estilete (gua de tubo)
si el mdico lo requiere.
13.Insufla el cuff con aire (cantidad
de acuerdo al tamao del tubo.
14.Ventila con bolsa de insuflacin
(Amb)
15.Presenta fonendoscopio al mdico
para la comprobacin de la
ubicacin del tubo endotraqueal.
16.Fija el tubo a la comisura labial
verificando el nmero que indic
el mdico en la intubacin.
17.Controla
durante
todo
el
procedimiento
saturacin
de
oxgeno.
18.Registra los datos.

Subtotal

1
2
2
1
2
2
2
30
Puntaje Total

48 puntos

16

Puntaje Obtenido
Nota

TABLA DE EQUIVALENCIA DE NOTAS


Puntaje
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
10.0
11.0
12.0
13.0
14.0
15.0
16.0
17.0
18.0
19.0
20.0
21.0
22.0
23.0
24.0

Nota
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
2.0
2.1
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
3.0
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5

Puntaje
25.0
26.0
27.0
28.0
29.0
30.0
31.0
32.0
33.0
34.0
35.0
36.0
37.0
38.0
39.0
40.0
41.0
42.0
43.0
44.0
45.0
46.0
47.0
48.0

Nota
3.6
3.7
3.8
3.9
4.0
4.2
4.3
4.5
4.7
4.8
5.0
5.1
5.3
5.4
5.6
5.8
5.9
6.1
6.2
6.4
6.5
6.7
6.8
7.0

17

Situacin de
Evaluacin ES3:

Evaluacin y
manejo
circulatorio en
un Paro
Cardiorespiratori
o (PCR)

Asignatura:

Asignatura:
18

Evaluacin Sumativa 3 ES3: Evaluacin y manejo circulatorio en un Paro


Cardiorespiratorio (PCR)
Aprendizaje Esperado:
2.1 Aplica cuidados de enfermera en urgencias medico quirrgicas,
demostrando responsabilidad y respeto en el cumplimiento de sus deberes,
de acuerdo a normativa MINSAL.
3.1 Describe los elementos fundamentales de un box recuperador o de
reanimacin de acuerdo a normas vigentes.
Criterios de evaluacin:
2.1.3 Realiza cuidados de enfermera en el control y tratamiento de las urgencias
mdico-quirrgico, de acuerdo a protocolo de atencin de urgencia.
3.1.2 Organiza y maneja elementos del carro de paro, de acuerdo a
establecidas y deberes pertinentes de su rol.

normas

Contexto de evaluacin:
Los alumnos de forma grupal, realizarn Evaluacin y manejo circulatorio en un
PCR ,donde ejecutarn una serie de acciones de forma individual y se familiarizaran
con el equipamiento utilizado en el carro de paro en las diferentes situaciones de
urgencia en un contexto simulado y de acuerdo a la siguiente situacin clnica:
Usted est trabajando de TENS en el servicio de urgencia de un hospital de la regin
Metropolitana cuando llega un joven de 30 aos de edad, herido a bala en zona
abdominal sudoroso, plido, fro. Al control de signos vitales se constata P.A 71/42
FC 140x minuto FR 28x minuto saturacin 91% Cuando de forma repentina
presenta compromiso de conciencia. La enfermera de turno le indica llevar al
reanimador e iniciar con el manejo avanzado.
De acuerdo a la situacin anteriormente descrita el estudiante deber:
Reconocer y manejar carro de paro.
Realizar reanimacin cardiovascular.

Indicaciones generales:

Organizar el curso previamente en 3 grupos.


Realizar evaluacin individual mediante una pauta de cotejo.

19

Indicaciones al docente:

Asegurarse que el alumno conozca su pauta de evaluacin.

Constatar la existencia de todos los materiales e insumos necesarios.

Verificar que el alumno cumpla con las Normas del Estudiante para Actividades
Prcticas ((Manual de Prcticas para el Estudiante del rea Salud-INACAP).

Indicaciones al alumno:

Cumplir con las Normas del Estudiante para Actividades Prcticas ((Manual de
Prcticas para el Estudiante del rea Salud-INACAP).
Leer y aclarar dudas respecto de la pauta previo al inicio de la actividad.
Cumplir con los horarios establecidos de presentacin y duracin de la
evaluacin.

Tiempo:
10 minutos por alumno

Instrumentos de Evaluacin:
Pauta de cotejo

Puntaje Total:
35 puntos

Evaluacin Sumativa N3: Prcticas de laboratorio o taller

20

Nombre
_______________________________________________________________________

alumno(a):

Seccin:
______________________________________
____________________________________

Fecha:

Nombre docente:
_________________________________________________________________________
Pauta de Cotejo Nro. 1: Evaluacin y manejo circulatorio en un PCR
Criterio de Evaluacin:
2.1.3 Realiza cuidados de enfermera en el control y tratamiento de las
urgencias mdico-quirrgico, de acuerdo a protocolo de atencin de
urgencia.
3.1.2 Organiza y maneja elementos del carro de paro, de acuerdo a
normas establecidas y deberes pertinentes de su rol.
Descriptores/
Puntaj
S
Aspectos observados
e
MANEJO CIRCULATORIO
1. Se
pone
guantes
de
1
procedimiento.
2. Evala y comprueba si responde.

3. Conecta al monitor, ubicando


correctamente los electrodos en
el trax de la persona.
4. Comprueba el ritmo cardiaco.

5. Da voz de alerta PARO o toca


timbre de paro.
6. Verifica la hora de inicio de la
RCP.
7. Sube inmediatamente al escabel
y adopta postura correcta a lado
del
paciente
para
realizar
compresiones
8. Coloca las manos sobre el trax
de la persona de 2 a 3 dedos por
arriba del apndice xifoides.
9. Coloca los brazos rectos y
perpendiculares al trax de la
persona.
10.Realiza las compresiones con el
taln de la mano y con los dedos
entrelazados.
11.Comprime a una profundidad de
5 cm el trax de la persona
logrando
una
expansin
completa.
12.Realiza 100 compresiones por

NO

Observaciones

2
2

2
2
2
2

21

minuto de forma continua.


13.Comprueba el ritmo cardiaco no
1
excediendo los 10 segundos sin
reanimacin.
CARRO DE PARO
14.Se ubica cerca del carro de paro y
2
rene el material que se usar
en las vas venosas perifricas.
15.Realiza la ayudanta en la
1
instalacin de las vas venosas
perifricas
16.Realiza
la
preparacin
y
2
ayudanta en la administracin
de drogas.
17.Menciona los accesorios de va
2
area usados en PCR
18.Menciona las drogas usadas en el
2
PCR
19.Menciona las partes del carro de
paro.

20.Realiza
registros
de
las
actividades realizadas en el PCR,
segn protocolo.

1
35

SUBTOTAL

Puntaje Total

35

Puntaje Obtenido
Nota

TABLA DE EQUIVALENCIA DE NOTAS


Puntaje
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0

Nota
1,1
1,3
1,4
1,6
1,7
1,9
2,0
2,1
2,3

Puntaje
20.0
21.0
22.0
23.0
24.0
25.0
26.0
27.0
28.0

Nota
3.9
4.0
4.2
4.4
4.6
4.9
5.1
5.3
5.5

22

10.0
11.0
12.0
13.0
14.0
15.0
16.0
17.0
18.0
19.0

2,4
2,6
2,7
2,9
3,0
3,1
3,3
3,4
3,6
3,7

29.0
30.0
31.0
32.0
33.0
34.0
35.0

5.7
5.9
6.1
6.4
6.6
6.8
7.0

23

Situacin de
Evaluacin ES3:

Evaluacin
y
manejo con el
ABCDE
del
trauma

Asignatura:
Asignatura:
Enfermera en Urgencias - INUG01
Programa de Estudio: Tcnico en

Evaluacin Sumativa 3 ES3: Evaluacin


y manejo con el ABCDE del trauma
Enfermera
Aprendizaje Esperado:

24

2.2 Aplica cuidados de enfermera en urgencias traumticas, de acuerdo a


protocolo de atencin vigente
3.2 Analiza los diferentes tipos de shock, de acuerdo a las causas que lo
originan.
3.3 Aplica tcnicas de soporte vital avanzado en nios y adultos, de acuerdo
a protocolos vigentes
Criterios de evaluacin:

2.2.3 Realiza cuidados de enfermera en el control y tratamiento de las


urgencias traumticas, de acuerdo a protocolo de atencin de urgencia.
2.2.4 Aplica tcnicas de inmovilizacin y traslado de la persona accidentada
en contexto simulado, segn protocolo de atencin de vctima de trauma.
3.2.2 Realiza cuidados de enfermera en el tratamiento de urgencia de shock,
de acuerdo a las causas que lo originan.
3.3.3 Aplica tcnicas de cuidados de enfermera en victimas de trauma, segn
normativa vigente del ABCDE del trauma en un contexto simulado, de acuerdo
a su rol.

Contexto de evaluacin:
Los alumnos realizarn Evaluacin y manejo con el ABCDE del Trauma, donde
ejecutarn una serie de acciones de forma individual y grupal donde se familiarizaran
con el equipamiento utilizado en las diferentes situaciones de urgencia en un contexto
simulado y con la siguiente situacin clnica:
1.-Usted se encuentra trabajando como TENS en las ambulancias del SAMU en turno
de noche , en donde recibe un llamado del sector Santiago centro para entregar
atencin a un peatn vctima de atropello por vehculo de locomocin colectiva
microbs de transantiago .Al llegar al escenario inician sus acciones .
De acuerdo a la situacin anteriormente descrita los estudiantes debern:
Realizar el manejo pre hospitalario.
2.-En el Servicio de urgencia de un hospital de la comuna de Santiago, donde Ud.
trabaja como TENS, es trado por la ambulancia SAMU un joven de 22 aos de edad
sin antecedentes mrbidos conocidos, vctima de un politraumatismo por atropello en
va pblica. Llega inmovilizado, con manejo de ABCDE .Al ltimo control de signos
vitales de la ambulancia se constata P.A 89/58, FC100x minuto, FR 30x minuto,
Saturacin 94 % .Despus de recibir al paciente el enfermero de turno le indica a
Ud. y 2 tcnicos ms que inicien las acciones de atencin en ste tipo de paciente.
De acuerdo a la situacin anteriormente descrita los estudiantes debern:
Realizar el manejo hospitalario.

25

Indicaciones generales:

Organizar el curso previamente en 3 grupos.


Realizar evaluacin individual mediante una pauta de cotejo.

Indicaciones al docente:

Asegurarse que el alumno conozca su pauta de evaluacin.

Constatar la existencia de todos los materiales e insumos necesarios.

Verificar que el alumno cumpla con las Normas del Estudiante para Actividades
Prcticas ((Manual de Prcticas para el Estudiante del rea Salud-INACAP).

Indicaciones al alumno:

Cumplir con las Normas del Estudiante para Actividades Prcticas ((Manual de
Prcticas para el Estudiante del rea Salud-INACAP).
Leer y aclarar dudas respecto de la pauta previo al inicio de la actividad.
Cumplir con los horarios establecidos de presentacin y duracin de la
evaluacin.

Tiempo:
15 minutos por alumno

Instrumentos de Evaluacin:
Pauta de cotejo

Puntaje Total:
Pauta de cotejo Nro. 1
Pauta de cotejo Nro. 2

56 puntos
31 puntos

26

Evaluacin Sumativa N3: Prcticas de laboratorio o taller


Nombre
_______________________________________________________________________

alumno(a):

Seccin:
______________________________________
____________________________________

Fecha:

Nombre docente:
_________________________________________________________________________
Pauta de Cotejo Nro. 1: MANEJO PRE HOSPITALARIO
Criterio de Evaluacin
2.2.3 Realiza cuidados de enfermera en el control y tratamiento de las
urgencias traumticas, de acuerdo a protocolo de atencin de
urgencia.
2.2.4 Aplica tcnicas de inmovilizacin y traslado de la persona
accidentada en contexto simulado, segn protocolo de atencin de
vctima de trauma.
Descriptores/
Aspectos observados
1. Realiza evaluacin del escenario
2. Solicita ayuda al equipo de salud
y/o activa sistema de
emergencias
3. Se
coloca
guantes
de
procedimiento.

Puntaj
e
1
2

4. Realiza la evaluacin de la
vctima
ABCD
Evala
permeabilidad
va
area
superior
5. Inspecciona
signos
de
obstruccin
de
va
area
(cuerpos extraos, fracturas de
cara, mandbula traqueal)
6. Realiza aspiracin de boca si lo
requiere.

7. Observa
trax,
expansin
pulmonar para ver uso de
musculatura accesoria
8. Evala presencia de cianosis y
de ruidos respiratorios
9. Realiza traccin mandibular sin
extensin de la cabeza
10.Realiza control de la columna
cervical , solicita ayuda en la
colocacin de cuello cervical

NO

Observaciones

1
2
2

27

11.Instala el
correcta.

cuello

de

forma

12.Realiza control se signos vitales.

13.Coloca la tabla espinal al lado


del paciente
14.Movilizan a la vctima tomndolo
un rescatista de la cabeza , el
otro de la cadera y piernas y el
ltimo del trax y hombros
15.Se da la orden de girar de forma
coordinada (Rescatista de la
cabeza)
16.Introduce la tabla espinal lo ms
cerca al borde de la espalda
17.Deja caer suavemente la victima
a la tabla
18.Coloca los laterales de cabeza a
ambos lados de la cabeza en la
parte recta pegndolos en el
velcro.
19.Realiza la fijacin con la cinta
superior sobre la frente y la
inferior por el mentn
20.Coloca las correas de sujecin
de la tabla en la regin torcica,
en
la
pelvis
y
en
las
extremidades.
21.Administra
oxgeno
con
mascarilla de reservorio en 10 a
15
litros
por
minuto
en
pacientes que la va area est
permeable y ventilan.
22.Instala cnula mayo (slo en
pacientes inconscientes) con
tcnica correcta.
23.Realiza
ayudanta
en
la
intubacin endotraqueal
en
caso de necesidad(pacientes
con
ventilacin
espontanea
ineficiente o en apnea)
24.Establece la ventilacin con
bolsa de insuflacin (Amb) a 15
litros x minuto en caso de
necesidad.
25.Evala pulsos
perifricos y
centrales.

26.Realiza inspeccin rpida de


vctima en busca de sitios
sangrantes, deformidades

2
2
2
2

2
2

2
2

28

27.Realiza compresin con apsitos


en las hemorragias externas, si
las hubiera.
28.Realiza
ayudanta
en
la
instalacin de 2 vas venosas de
grueso calibre.
29.Administra
suero
fisiolgico
segn indicacin mdica.
30.Establece el nivel de conciencia
mediante la escala de Glasgow
31.Realiza un nuevo control se
signos vitales
32.Traslada al paciente.
SUBTOTAL

2
1
1
2
1
1
56

Puntaje Total

56 puntos

Puntaje
Obtenido

TABLA DE EQUIVALENCIA DE NOTAS


Puntaje

Nota

Puntaje

Nota

Puntaje

Nota

1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
10.0
11.0
12.0
13.0
14.0
15.0
16.0
17.0
18.0

1.1
1.2
1.3
1.4
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
2.0
2.1
2.2
2.3
2.3
2.4
2.5
2.6

22.0
23.0
24.0
25.0
26.0
27.0
28.0
29.0
30.0
31.0
32.0
33.0
34.0
35.0
36.0
37.0
38.0
39.0

3.0
3.1
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
3.9
4.0
4.1
4.2
4.3
4.5
4.6
4.7

43.0
44.0
45.0
46.0
47.0
48.0
49.0
50.0
51.0
52.0
53.0
54.0
55.0
56.0

5.3
5.4
5.5
5.7
5.8
5.9
6.1
6.2
6.3
6.5
6.6
6.7
6.9
7.0

29

19.0
20.0
21.0

2.7
2.8
2.9

40.0
41.0
42.0

4.9
5.0
5.1

Evaluacin Sumativa N3: Prcticas de laboratorio o taller


Nombre
_______________________________________________________________________

alumno(a):

Seccin:
______________________________________
____________________________________

Fecha:

Nombre docente:
_________________________________________________________________________
Pauta de Cotejo Nro. 2: MANEJO INTRAHOSPITALARIO
Criterio de Evaluacin
3.2.2 Realiza cuidados de enfermera en el tratamiento de urgencia de
shock, de acuerdo a las causas que lo originan.
3.3.3 Aplica tcnicas de cuidados de enfermera en victimas de
trauma, segn normativa vigente del ABCDE del trauma en un contexto
simulado, de acuerdo a su rol.
Descriptores/
Aspectos observados
1. Se higieniza las manos segn
norma.
2. Se
pone
procedimiento.

guantes

Punta
je
1

de

3. Evala permeabilidad va area


superior y tipo de ventilacin con
la que viene.

NO

Observaciones

30

4. Evala proteccin cervical.

5. Retira las cintas de sujecin de


los laterales de cabeza y retira las
almohadillas inmovilizando
la
cabeza
6. Realiza cambio de cuello cervical
(si ambulancia solicita llevarse su
cuello) de forma correcta.
7. Retira las cintas de sujecin de la
tabla.

8. Mueve en bloque a la vctima de


la tabla espinal a la camilla rgida
con tcnica correcta hasta que se
realice
los
exmenes
de
imagenologa.
9. Controla signos vitales.

10.Verifica permeabilidad
venosas.

vas

11.Realizar
ayudanta
en
la
instalacin de catter venoso
perifrico y la toma de exmenes
si lo requiriere.
12.Mantiene suero fisiolgico segn
indicacin mdica.

13.Revisa puntos
deformidades.

14.Realiza curacin y hemostasia de


los puntos sangrantes si los
hubiera.
15.Mantiene inmovilizado con frulas
a la vctima hasta los exmenes
de imagenologa.
16.Establece el nivel de conciencia
mediante la escala de Glasgow
17.Desviste a la vctima pero
manteniendo el abrigo.
18.Realiza higienizacin de manos.

19.Registra
las
actividades
realizados segn normativa.
SUBTOTAL

de

sangrantes

2
1

1
2
1
2

31
Puntaje Total

31 puntos

Puntaje

31

Obtenido

TABLA DE EQUIVALENCIA DE NOTAS


Puntaje
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
10.0
11.0
12.0
13.0
14.0
15.0
16.0

Nota

1,2
1,3
1,5
1,6
1,8
2,0
2,1
2,3
2,5
2,6
2,8
2,9
3,1
3,3
3,4
3,6

Puntaje
17.0
18.0
19.0
20.0
21.0
22.0
23.0
24.0
25.0
26.0
27.0
28.0
29.0
30.0
31.0

Nota
3.7
3.9
4.1
4.3
4.6
4.8
5.1
5.3
5.5
5.8
6.0
6.3
6.5
6.8
7.0

32