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LEGISLAO DO SUS
Curso completo e gratuito para a sua aprovao
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1 milho de visitas.
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Um novo olhar sobre a preparao
para concursos na rea da sade.
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Este curso de uso exclusivo de FABIANA COSTA DA SILVA, CPF: 056.510.464-02. No permitida cpia, distribuio,
divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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Ol, futura (o) concursada (o).
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Caminharemos juntos at a sua aprovao atravs dessa nova proposta,
j vitoriosa, disponvel na plataforma de ensino www.romulopassos.com.br.
CRONOGRAMA
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Aulas
Evoluo histrica da organizao do
sistema de sade no Brasil e a construo
do Sistema nico de Sade (SUS)
princpios, diretrizes e arcabouo legal.
Determinantes Sociais da Sade.
SES-DF
EBSERH
Datas
09/06
14/06
23/06
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Segue o cronograma dos temas que sero trabalhados ao longo das aulas.
Elas abrangem COMPLETAMENTE todos os contedos exigidos pelos editais dos
concursos para SES-DF, SUSAM, Hospitais Universitrios, Secretarias Estaduais de
Sade, Fundaes e Prefeituras.
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03/07
13/07
23/07
Resoluo n 453/2012
Nacional de Sade.
Conselho
30/07
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02/08
04/08
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do
SUSAM
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Mas vamos ao que interessa, segue a nossa primeira aula inteiramente gratuita
para sua aprovao. As demais aulas estaro disponveis gratuitamente no site
www.romulopassos.com.br, conforme o cronograma proposto.
Abreviaturas
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Vamos comear atacando o nosso objetivo: a banca IADES. Abaixo, seguem as questes
mais atuais desta banca sobre o tema da nossa primeira aula.
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a) O Programa de Interiorizao das Aes de Sade e Saneamento (PIASS) tinha como objetivo
levar assistncia sade aos trabalhadores rurais, at ento excludos das aes previdencirias.
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passado, formaram um movimento assistencial com base nas equipes multiprofissionais de sade.
c) O Sistema Unificado e Descentralizado de Sade (SUDS) surgiu como uma consolidao das
AIS, mas no adotava os princpios da universalidade e da participao popular como pilares
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d) O SUS tem a equidade como um princpio importante para buscar o equilbrio entre as
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COMENTRIOS:
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Essa questo do IADES bem interessante e nos alerta para necessidade de estudarmos os
assuntos de forma detalhada. No podemos brincar com as bancas. Devemos estudar para valer!
Vejamos cada um dos itens:
Item A. O Programa de Interiorizao das Aes de Sade e Saneamento (PIASS), criado
em 1976, objetivava a extenso dos servios de sade populao carente, e no apenas
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sade. Apesar dos problemas enfrentados, as AIS constituram uma estratgia de extrema
importncia para o processo de descentralizao da sade brasileira, com a criao de servios
de sade na maior parte da nao.
Ademais, as AIS ainda se constituam por aes de sade fragmentadas e pontuais, no
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Item D. O SUS tem a equidade como um princpio importante para buscar o equilbrio entre
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Segundo o princpio da equidade, regies com condies piores de sade requerem mais
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investimentos do que aquelas mais estruturadas; pessoas mais carentes merecem ser tratadas com
prioridade no SUS; usurios de sade com situaes clnicas mais graves devem ser atendidos
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mais rapidamente que aqueles com situaes clnicas mais leves etc.
requerem
mais
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EQUIDADE
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02. (HU-UFBA/EBSERH/IADES/2014) Antes da criao do SUS, o Ministrio da Sade atuava
na rea de assistncia sade por meio de alguns poucos hospitais especializados, alm da ao da
Fundao de Servios Especiais de Sade Pblica (FSESP), em regies especficas do Pas. Nesse
perodo, a assistncia sade mantinha uma vinculao muito prxima com determinadas
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atividades e o carter contributivo do sistema existente gerava uma diviso da populao brasileira
em dois grandes grupos (alm da pequena parcela da populao que podia pagar os servios de
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sade por sua prpria conta). Considerando as informaes apresentadas, correto afirmar que
esses grupos so os (as)
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b) previdencirios e os no previdencirios.
d) sindicalizados e os autnomos.
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c) anarquistas e os socialistas.
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COMENTRIOS:
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sade era centrado na doena e em procedimentos, sendo de baixa qualidade e alto custo,
culminando com a falncia do INAMPS.
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previdencirio; e grupos de pessoas sem cobertura da Previdncia (maior parte da populao), com
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acesso apenas a servios de baixa qualidade de postos de sade, campanhas e servios e caridade.
Nesse sentido, o gabarito da questo a letra B.
]
03. (HU-UFAM/EBSERH/IADES/2014) Em 1933, foi criado o Instituto de Aposentadoria e
Penses dos Martimos (IAPM). Em relao a esse assunto, assinale a alternativa que indica um
dos benefcios assegurados aos associados desse instituto.
a) Adicional de insalubridade e para trabalhos noturnos.
b) Assistncia medica e hospitalar, com internao at 30 dias.
c) Penso em caso de morte ou invalidez permanente, tendo o empregador como beneficirio.
d) socorros farmacuticos gratuitos.
e) Pagamento de 13 salario para todos os trabalhadores.
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COMENTRIOS1:
Em 1933, foi criado o primeiro Instituto de Aposentadoria e Penses: o dos Martimos
(IAPM). Seu decreto de constituio definia, no artigo 46, os benefcios assegurados aos
associados:
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aposentadoria;
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socorros farmacuticos, mediante indenizao pelo preo do custo acrescido das despesas de
administrao.
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d) Fiscalizao das aes de sade pelos estados e municpios, com a aplicao de multas quando
encontradas irregularidades na execuo dos oramentos contratados.
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e) O MS foi criado juntamente com o SUS. Antes desse perodo, as aes de sade pblica eram
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COMENTRIOS:
Amigos(as), questo como essa resolvida facilmente por eliminao. Vejamos cada um
dos itens em relao s aes do Ministrio da Sade realizadas antes da criao do SUS:
Item A. Aes de promoo da sade e de preveno de doenas, merecendo destaque as
campanhas de vacinao e controle de endemias. Ressalta-se que isso ocorria, apesar dessas aes
serem pontuais e fragmentadas em casos especficos, conforme exemplos citados na assertiva.
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Item B. A assistncia mdico-hospitalar de alta complexidade era realizada pelo INAMPS.
Ademais, a fabricao de drogas de combate ao vrus da Aids comeou a ser feita pelo
Ministrio da Sade a partir da dcada de 2000.
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Sade apenas aps a criao do SUS, principalmente aps a implantao do Programa de Sade da
Famlia, em 1994.
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municpios. O perodo marcado pelo total descontrole dos recursos pblicos na sade.
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Item E. O Ministrio da Sade (MS) foi criado bem antes da implantao do SUS. O MS
Sade (MESP).
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foi criado em 1953, desvinculado as aes de sade pblica do antigo Ministrio da Educao e
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Gabarito IADES.
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Em concursos pblicos no podemos nos limitar ao estudo apenas das questes de uma
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determinada banca. Privilegiar apenas as questes da IADES seria um erro fatal, seria negligenciar
os conceitos abordados em outras provas. Voc deve, ao contrrio, aumentar e muito o seu leque
de conhecimentos e cercar a banca por todos os lados.
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entanto resolver o maior nmero de questes possveis o que vai garantir-lhe o repertrio de
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(Questo elaborada pelo autor) Em relao evoluo histria da sade no Brasil, julgue os
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seguintes itens.
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Questo 1. No perodo colonial do Brasil (1500 a 1822), as doenas eram encaradas pelos ndios
como castigo ou provao, cujas causas eles reconheciam como reexo da vontade de um ser
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sobrenatural, ao de astros e dos agentes climticos ou fora de uma praga ou feitio. Dentro da
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concepo emprica, mstica e mgica da doena, quando as pessoas adoeciam, recorriam ao paj,
que exorcizava os maus espritos e utilizava plantas e substncias diversas no tratamento dos
enfermos.
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Comentrios 2:
do Brasil Colnia.
Os
primeiros
colonizadores,
obviamente,
no
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Meu amigo, vamos aproveitar essa questo para fazermos uma viagem na histria da sade
CBVE, Vol. 1.
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O progressivo desenvolvimento da colonizao levou ao desaparecimento da assistncia
mdica jesutica, substituda pelos fsicos, como eram conhecidos os mdicos da poca, e pelos
cirurgies barbeiros3.
Nesse perodo, importada da frica, onde
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prtica
mdica
era
baseada
em
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isolamento so organizadas aes com o objetivo de destruir ou transformar tudo o que, no meio
urbano, considerado causa da doena. Para evitar a sua propagao, aterram-se guas estagnadas,
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limpam-se ruas e casas, criam-se cemitrios, purica-se o ar. O fator desencadeante dessas
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No Brasil dos sculos XVI e XVII, os barbeiros-cirurgies eram portugueses e espanhis, cristos-novos e meio-cristos-novos
que praticavam pequenas cirurgias, alm de sangrar, sarjar, lancetar, aplicar bichas e ventosas e arrancar dentes. Tambm
cortavam o cabelo e a barba. Negros e mestios tambm comearam a atuar a partir da metade do sculo XVII e enquanto os
barbeiros escravos trabalhavam para os seus senhores, os livres amealhavam para s mesmo os rendimentos de suas atividades e
muitas vezes mantinham em treinamento escravos. Dentre seus instrumentos constavam navalha, pente, tesoura, lanceta,
ventosa, sabo, pedra de amolar, bacia de cobre, escalpelo, botico, escarificador, turqus e sanguessuga (Hirudo medicinalis). Os
mais humildes praticavam suas atividades na prpria rua, enquanto os mais preparados tinham suas lojas nas ruas principais. As
atividades dos barbeiros-cirurgies perdurou at o sculo XIX.
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A primeira Santa Casa de Misericrdia no Brasil foi inaugurada em Santos, no ano de 1543, construda por Braz Cubas. A
segunda foi fundada em Salvador, no ano de 1549, para cumprir a sua misso de tratar dos doentes. No nal do sculo XVI,
construiu o Hospital So Cristvo em Salvador-BA.
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Somente a partir do sculo XIX, estruturam-se aes que visam promoo da sade, antes
mesmo da ocorrncia das doenas.
Com a chegada da famlia real ao
Brasil, em 1808, incorporou-se o carter de
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um controle-prolaxia, de vigilncia da
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vinho e carne.
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A concepo adotada, sobre as causas das doenas baseava-se na teoria miasmtica5, que
concebia as emanaes de elementos do meio fsico como seus agentes responsveis, considerados
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ar. Os servios de sade, organizados semelhana de Portugal, tinham sua ateno voltada para
Para combater esses males, propunha-se a urbanizao da cidade, com aterros de pntanos,
demarcao de ruas e lugares de construo, implantao de rede de gua e esgoto, organizao
dos cemitrios, criao de normas higinicas para enterro dos mortos, etc.
A teoria miasmtica ou teoria miasmtica das doenas foi uma teoria biolgica formulada por Thomas Sydenham e Giovanni
Mara Lancisi durante o sculo XVII. Segundo a teoria, as doenas teriam origem nos miasmas: o conjunto de odores ftidos
provenientes de matria orgnica em putrefao nos solos e lenis freticos contaminados.
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Outra causa a que se atribua a doena seria a circulao das pessoas e mercadorias pelos
portos. Para evit-la, prope-se a criao de um lazareto 6 para quarentena dos escravos portadores
de molstias epidmicas e cutneas. Essas aes de prolaxia das molstias transmissveis
consistiam, fundamentalmente, na scalizao rigorosa das embarcaes que poderiam trazer a
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peste ou outras molstias epidmicas, o que viria a constituir a vigilncia sanitria dos portos. A
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depender das molstias que trouxessem ou do nmero de bitos ocorridos a bordo, procedia-se
quarentena dos navios, dos indivduos ou dos doentes nos Lazaretos. Somente a autoridade
sanitria poderia conceder a essas pessoas visto de entrada na cidade. Aqui, j aparece a
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quarentena de viajantes e ancoradouro especial para embarcaes suspeitas, inclusive com taxas
pblicas para este servio de sade. Trata-se de um dos primeiros regulamentos para o controle
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Aps essa viagem no perodo do Brasil Colnia, verificamos claramente que a questo
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apresenta-se correta.
Estabelecimento existente junto aos portos, ao qual se recolhem viajantes procedentes de pases onde grasse molstia
epidmica ou contagiosa; hospital de quarentena.
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COMENTRIOS7:
Durante o perodo do Brasil Imprio (1822 a 1889), foram
realizadas aes de combate especfico a determinadas doenas
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transmissveis. A vacina contra a varola foi descoberta. Passouse a identificar os agentes causadores de doenas. Foi o perodo
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da era bacteriolgica 8.
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isolamento do paciente, este seria objeto de interveno dos servios de sade da poca.
Em sntese, No perodo imperial, temos a superao da teoria miasmtica (focada no meio
ambiente) e incorporao da era bacteriolgica (centrada no agente etiolgico das doenas).
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CBVE, Vol. 1.
Com a era bacteriolgica, a teoria da unicausalidade teve sua grande poca. Esta teoria baseava-se no conceito de que uma vez
identificados os agentes vivos especficos de doenas, os chamados agentes etiolgicos e os seus meios de transmisso, os
problemas de preveno e cura das doenas correspondentes estariam resolvidos, esquecendo-se dos demais determinantes
causais relacionados ao hospedeiro e ao ambiente.
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Questo 3. No nal do sculo XIX e comeo do sculo XX, ocorreu grande aumento da
emigrao europeia para o Brasil, formada por pessoas muito suscetveis s doenas tropicais. A
pssima situao sanitria do Pas prejudicava at mesmo a economia, que dependia,
fundamentalmente, da exportao do caf. Navios recusavam-se a vir ao Brasil.
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no resolveria o problema: era preciso uma ao governamental mais abrangente, em bases mais
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cientcas.
A Bacteriologia vivia seu auge em todo mundo, a medicina higienista comeava a ganhar
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fora no Brasil e a pautar o planejamento urbano da maioria das cidades. No momento em que os
tripulantes estrangeiros receavam desembarcar nos portos brasileiros, pela temeridade de contrair
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inmeras doenas que proliferavam aqui, o saneamento foi a soluo encontrada para,
literalmente, mudar a imagem do Pas l fora.
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Os problemas de sade que, ento, aparecem como preocupao maior do Poder Pblico so
as endemias e as questes gerais de saneamento nos ncleos urbanos e nos portos, principalmente
naqueles vinculados ao segmento comercial voltado exportao o ao capital industrial nascente.
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comerciais com o exterior, como tambm para o xito da poltica de imigrao, em funo da
CBVE, Vol. 1.
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As campanhas contra febre amarela, peste bubnica e varola, assim como as medidas gerais
destinadas promoo de higiene urbana, caracterizavam-se pela utilizao de medidas jurdicas
impositivas 10 de noticao de doenas, vacinao obrigatria e vigilncia sanitria em geral. No
seu conjunto, no ultrapassavam os limites de solues imediatistas a problemas agudos que, de
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esse acordo tinha duplo interesse para o Pas: cientco e econmico, porque, alm de proteger as
populaes, aumentaria a sua produtividade.
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Importante!
Informamos que os cursos especficos para Enfermeiros e Tcnicos
em Enfermagem da SES-DF j estaro disponveis em nosso site a
partir do dia 11 de Junho. Convidamos todos para esse, que ser o
MELHOR curso preparatrio na ENFERMAGEM para a SES-DF. Juntem-se
ao nosso grupo de mais de 1200 aprovados na sade, o maior ndice de
aprovao na sade do Brasil.
10
A chamada Revolta da Vacina ocorreu de 10 a 16 de novembro de 1904 na cidade do Rio de Janeiro. O motivo que
desencadeou isso foi a campanha de vacinao obrigatria, imposta pelo governo federal, contra a varola.
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4. (Residncia Mdica/Secretaria Estadual de Sade do Pernambuco-PE/Seleo 2012/UPE)
Sobre o desenvolvimento das polticas de sade no Brasil, podem-se contemplar, na histria
republicana, pelo menos, cinco conjunturas: Repblica Velha (1889-1930); Era Vargas (19301964); Autoritarismo (1964-1984); Nova Repblica (1985-1988); Ps-Constituinte. Sobre esses
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Repblica), a proteo da sade era prestada pelo Estado de forma isolada e incipiente, limitandose a campanhas de preveno e combate a algumas doenas transmissveis e endemias rurais. A
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assistncia mdica era prestada populao carente por meio de instituies de caridade, a
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exemplo das Santas Casas de Misericrdia. As pessoas com alto poder econmico eram assistidas
por mdicos e servios de sade particulares.
Nessa poca, a assistncia sade pblica e privada era de baixa qualidade e resolutividade.
Destaca-se ainda que, em 1923, foram criadas as Caixas de Aposentadoria e Penso (CAP), dando
incio assistncia mdica previdenciria, restrita a trabalhadores de determinadas empresas.
Item B. Correto. Na Era Vargas, a sade pblica (que tratava do combate a doenas
transmissveis, endemias e programas especficos) ficava a cargo do Ministrio da Educao e
Sade (MESP) e posteriormente do Ministrio da Sade (MS), ao passo que a assistncia mdica
era prestada, por meio dos Institutos de Aposentadoria e Penso (IAP), apenas aos trabalhadores
que exerciam atividade remunerada de determinadas categorias profissionais. Registra-se tambm
que os IAP substituram as CAPS, a partir de 1933.
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Item C. Correto. Na realidade, a unificao de todos os IAP deu origem ao Instituto
Nacional de Previdncia Social (INPS), em 1966. O Instituto de Nacional de Assistncia Mdica
da Previdncia Social (INAMPS) foi criado apenas, em 1977, desmembrando as aes de
assistncia mdica do INPS. Apesar desse erro conceitual, a alternativa foi considerada correta.
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Nobre concurseiro, cuidado para no se perder com tantas siglas (CAP, IAP, INPS e
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INAMPS).
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dependentes.
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CP
IAP (1933-1966)
A]
LV
SI
64
.4
0
51
6.
05
CAP (1923-1933)
Veja que a medicina previdenciria, que era restrita a pequena parcela da sociedade
2
-0
Fique tranquilo, pois, no decorrer dessa obra, detalharemos cada uma dessas modalidades do
sistema mdico-previdencirio.
Item D. Incorreto. As polticas de sade executadas durante o perodo do
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
Veja s que atrocidade com a sociedade brasileira:
No perodo da Ditadura Militar (1964-1985), o INAMPS patrocinou de forma substancial a
criao e expanso dos servios de sade privados, por meio de emprstimos e convnios com
os recursos da populao. Nessa poca, houve desvios de boa parte dos recursos do INAMPS
M
NO
para iniciativa privada. Era uma verdadeira festa com o dinheiro pblico.
A
BI
FA
E[
Apesar de todo esse investimento, os servios de sade eram prestados apenas aos
trabalhadores formais e seus dependentes, sendo estendido posteriormente aos trabalhadores
rurais. Eram servios de baixa qualidade e fragmentados. Um verdadeiro absurdo!
NA
CO
(1930-1964)
(1964-1985)
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Autoritarismo
2
-0
64
.4
0
51
6.
05
Era Vargas
F[
CP
A]
LV
SI
1930)
DA
Repblica
Velha (1889-
A
ST
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
a liderana da nova gerao de mdicos higienistas, que alcanou importantes resultados. Entre as
SI
A]
LV
Durante esse perodo, foram estabelecidas as bases para a criao de um Sistema Nacional de
Sade, caracterizado pela concentrao e pela verticalizao das aes no governo central.
F[
CP
0
51
6.
05
.4
criadas para grupos especficos de servidores e constitudas segundo princpios de seguro social.
2
-0
64
Elas eram organizadas por categorias profissionais, possuam administrao prpria para os seus
fundos.
IV. Estas caixas eram custeadas pelos empregados, empresas e consumidores, sendo presentes
apenas nas grandes empresas como a dos ferrovirios, martimos e trabalhadores de estrada de
ferro. Elas ofereciam aos seus funcionrios benefcios previdencirios e assistncia mdica.
Est correto o contido em
a) I e II, apenas.
b) I e III, apenas.
c) II, III e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) I, II e IV, apenas.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
COMENTRIOS:
Item I. Correto. A Sade Pblica brasileira teve a 1 REFORMA SANITRIA, no perodo
da Repblica Velha (Primeira Repblica) 11. Essa Reforma buscou a criao de um Sistema
Nacional de Sade, caracterizado pela CONCENTRAO e pela VERTICALIZAO das
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
Departamento Nacional de Sade Pblica (DNSP), em 1920. Durante a Primeira Repblica, foram
estabelecidas as bases para a criao de um Sistema Nacional de Sade, caracterizado pela
CO
A
ST
DA
A]
LV
SI
- A 1 Reforma Sanitria ocorreu no perodo da Repblica Velha. Essa Reforma buscou a
F[
CP
0
51
6.
05
.4
64
na dcada de 1970. Esse movimento foi fundamental para a criao do SUS. Trataremos dele mais
2
-0
adiante.
A Primeira Repblica, tambm conhecida como Repblica Velha, constitui a primeira fase da organizao republicana nacional
e vai desde a Proclamao da Repblica em 1889 at a chamada Revoluo de 1930.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
Item III. Incorreto. As CAP eram organizadas por empresa e os IAP que eram
organizados por categorias profissionais.
M
NO
A
BI
FA
E[
CAP - Cada empresa tinha seu sistema prprio de previdncia social e assistncia mdica.
No sofriam interferncia externa, tampouco de outras empresas (1923-1933).
NA
Por exemplo, o banco Gama tinha sua CAP e o banco Beta tinha sua CAP. Uma no sofria
A
ST
CO
interferncia da outra.
IAP - Cada categoria profissional (ex.: reunio de todos os bancrios em um nico instituto)
tinha seu sistema prprio de previdncia social e assistncia mdica. No sofriam interferncia
DA
SI
Por exemplo, os bancos Gama, Beta e demais tinham um instituto prprio, o Instituto de
A]
LV
Aposentadoria e Penso dos Bancrios (IAPB). Esse instituto no sofria interferncia dos demais,
a exemplo do Instituto de Aposentadoria dos Porturios e Martimos (IAPM).
F[
CP
0
51
6.
05
64
.4
2
-0
previdncia social. Imagine como era a baguna desse instituto. Em 1977, por meio da Lei n
6439/77 que instituiu o Sistema Nacional de Previdncia e Assistncia Social (SINPAS), o
governo desdobrou o INPS em Instituto de Administrao da Previdncia Social (IAPAS),
Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS) e Instituto Nacional de Assistncia Mdica da
Previdncia Social (INAMPS).
O INAMPS passou a ser a autarquia responsvel pela assistncia sade dos trabalhadores e
seus dependentes inscritos no sistema de previdncia social.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
Em resumo, a partir de 1977, Previdncia e Sade ficaram reunidas, com a criao do
Sistema Nacional de Previdncia e Assistncia Social (SINPAS), controlado pelo Ministrio da
Previdncia e Assistncia Social (MPAS). Faziam parte desse sistema, entre outros, os institutos
responsveis pela assistncia mdica (INAMPS) e pela Previdncia Social (INPS e IAPAS). Nessa
M
NO
A
BI
FA
E[
Item IV. Correto. As CAP eram custeadas pelos empregados, empresas e consumidores. Na
realidade o financiamento das CAP era bipartite, sendo realizado pelos trabalhadores e
empregadores; enquanto que o financiamento dos IAP era tripartite, realizado pelos empregadores,
NA
CO
Em sntese, o financiamento das CAP era bipartite, sendo realizado diretamente pelos
A
ST
DA
A]
LV
SI
6. (Residncia Multiprofissional em Sade-UFRN/Seleo 2013) O surgimento das primeiras
F[
CP
0
51
6.
05
.4
64
2
-0
COMENTRIOS:
12
MPS
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
7. (Questo elaborada pelo autor) No que tange Previdncia Social, a poltica de Estado
pretendeu estender a todas as categorias do operariado urbano organizado os benefcios da
previdncia. Dessa forma, as antigas Caixas de Aposentadorias e Penses (CAP) foram
substitudas pelos Institutos de Aposentadoria e Penso (IAP). Em relao a este tema, considere
M
NO
as seguintes afirmativas:
A
BI
FA
E[
NA
III. Os principais benefcios assegurados aos associados dos IAP eram: aposentadoria, penso em
caso de morte para seus dependentes e assistncia mdica e hospitalar.
CO
IV. O financiamento dos IAP era feito apenas pelas empresas e empregados, ou seja, era bipartite.
A
ST
V. At o fim dos anos 1950, a assistncia mdica previdenciria no era importante. Os tcnicos
DA
F[
CP
A]
LV
a) I e II e III, apenas.
SI
0
51
6.
05
d) I, II,III,e V, apenas.
e) I, II, III e IV.
COMENTRIOS:
.4
64
Item I. Incorreto. O primeiro IAP foi o dos martimos e porturios (IAPM), sendo criado em
2
-0
1933. Depois, foram criados o IAPC (para os comercirios), IAPB (bancrios), IAPI
13
FGV
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
Item IV. Incorreto. O financiamento das CAPS era bipartite (trabalhadores e
empresas), mas dos IAP era tripartite, ou seja, feito pelas empresas, empregados e Governo.
Item V. Correto. A assistncia mdica previdenciria foi valorizada a partir da criao do
M
NO
INPS, com a unificao de todos os IAP no INPS, em 1966, sendo expandida com a criao do
INAMPS, em 1977.
A
BI
FA
E[
Durante o perodo das CAP e IAP, as aes de sade curativas eram superficiais. A partir da
dcada de 1960, com a criao do INPS, as aes curativas de sade foram expandidas e
valorizadas. Isso ocorreu devido o grande aporte de recursos financeiros do sistema previdencirio
NA
unificado brasileiro.
DA
IAP
A]
LV
SI
(assistncia mdica
restrita aos
trabalhadores que exerciam atividade
remunerada e aos seus dependentes)
CAP
A
ST
CO
Medicina Previdenciria
F[
CP
INPS e
INAMPS
0
51
6.
05
.4
64
verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, em seguida, assinale a alternativa com a
) Em 1930, foi criado o Ministrio da Educao e Sade (MESP). A esse ministrio cabia a
2
-0
sequncia correta:
sade pblica, ou melhor, tudo aquilo que dissesse respeito sade da populao e que no se
encontrava na rea da medicina previdenciria, desenvolvida no Ministrio do Trabalho, Indstria
e Comrcio.
(
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
( ) A sade brasileira era organizada de duas formas distintas: (a) sade pblica prestada pelo
MESP para toda a populao, especialmente a mais carente; (b) assistncia mdica previdenciria
prestada pelos IAP e posteriormente pelo INPS e INAMPS apenas aos trabalhadores com carteira
de trabalho assinada.
M
NO
A
BI
FA
E[
pblica foram fortalecidas, com nfase para os programas de pr-natal, vacinao, puericultura,
tuberculose, hansenase, doenas sexualmente transmissveis e outros.
( ) O Ministrio da Sade (MS) foi criado em 1953, desvinculado as aes de sade pblica do
a) F V V V F.
e) V V V V V.
A]
LV
SI
COMENTRIOS:
DA
d) V V V F V.
A
ST
c) V V F V V.
CO
b) F F V V V.
NA
Durante o perodo da medicina previdenciria (CAPS, IAP, INPS e INAMPS), era evidente
F[
CP
a disjuno entre sade pblica (voltada para o modelo de ateno sade sanitarista 14 e
campanhista) e assistncia mdica (exclusiva para os trabalhadores com vnculos trabalhistas
0
51
6.
05
formais).
64
2
-0
Assistncia Sade no
Perodo da Medicina
Previdenciria
.4
Sade Pblica
Assistncia
Mdica
14
O modelo de ateno sade sanitarista surgiu a partir do incio do sculo XX, expandindo a partir da dcada de 1930 com a
instalao de centros e postos de sade para atender, de modo rotineiro, determinados problemas de sade. caracterizado por
campanhas sanitrias, programas especiais, vigilncia epidemiolgica, vigilncia sanitria, etc. Formado por programas que se
desenvolvem por meio de administrao nica e verticalizada.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
O nico item falso o IV, j que as aes especficas de sade pblica (pr-natal,
vacinao, puericultura, tuberculose, hansenase, doenas sexualmente transmissveis e outros)
eram verticais, ou seja, eram desenvolvidas sem participao da populao na sua elaborao e
conduo.
M
NO
Ora, durante o perodo da Constituio de 1946, existiam aes especficas de sade pblica
(pr-natal, vacinao, puericultura, tuberculose, hansenase, doenas sexualmente transmissveis e
A
BI
FA
E[
NA
CO
Por outro lado, o SUS preconiza aes de sade pblica centradas nos princpios da
humanizao etc.
A
ST
DA
SI
A]
LV
9. (Questo elaborada pelo autor) O governo militar, durante os anos de 1964 a 1985, implantou
reformas institucionais que afetaram profundamente a sade pblica e a medicina previdenciria.
Em relao ao Sistema Nacional de Sade implantado no Brasil, neste perodo, marque a
F[
CP
alternativa incorreta.
0
51
6.
05
a) Este sistema caracterizou-se pelo predomnio financeiro das instituies previdencirias e pela
hegemonia de uma burocracia tcnica que atuava no sentido da mercantilizao crescente da
sade.
.4
b) Em 1966, foi criado o Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS), a partir da unificao de
64
todos os Institutos de Aposentadoria e Penses (IAP). Com isso, o INPS concentrou todas as
2
-0
c) Apesar de a sade pblica ter sido valorizada, tornou-se uma mquina ineficiente e
conservadora, cuja atuao restringia-se a campanhas de baixa eficcia.
d) Os habitantes das regies metropolitanas, submetidos a uma poltica concentradora de renda,
eram vtimas das pssimas condies de vida que resultavam em altas taxas de mortalidade.
e) As aes de sade foram prejudicadas pela represso poltica, com cassaes de direitos
polticos, exlio, intimidaes, inquritos policial-militares, aposentadoria compulsria de
pesquisadores, falta de financiamento e fechamento de centros de pesquisas.
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____________________________________________________________________________________
COMENTRIOS:
No perodo da Ditadura Militar, a sade
pblica foi desvalorizada. Ademais, tornou-se
M
NO
A
BI
FA
E[
eficcia.
NA
CO
10. (Questo elaborada pelo autor) Em 1975, o modelo econmico implantado pela Ditadura
A
ST
Militar entra em crise. A populao com baixos salrios, contidos pela poltica econmica e pela
DA
represso, passou a conviver com o desemprego e as suas graves consequncias sociais, como
aumento da marginalidade, das favelas e da mortalidade infantil. Dessa forma, avalie os itens
A]
LV
SI
F[
CP
0
51
6.
05
2. Gerou aumentos constantes dos custos da medicina curativa, centrada na ateno mdicohospitalar de complexidade crescente.
.4
64
sistema previdencirio.
2
-0
4. Esse sistema foi incapaz de atender uma populao cada vez maior de marginalizados que, sem
5. A prtica de desvios de verba do sistema previdencirio para cobrir despesas de outros setores e
para realizao de obras por parte do governo federal era um dos maiores problemas desse
sistema.
6. A Unio continuava repassando recursos do Tesouro Nacional para o sistema previdencirio,
visto este ser tripartite (empregador, empregado e Unio).
Est correto o contido em
a) 1, 2 e 3, apenas. b) 1, 3, 4 e 6, apenas. c) 1, 2, 4 e 5, apeenas. d) 2, 4, 5 e 6, apenas.
e) 1, 2, 4, 5 e 6,
apenas.
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____________________________________________________________________________________
COMENTRIOS:
Vamos analisar os itens errados:
Item 3. A diminuio do crescimento econmico do Brasil teve repercusso (diminuio)
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
II. Reconhece como necessria a unio de pases desenvolvidos para incremento de tecnologias
SI
A]
LV
III. Afirma que o desenvolvimento econmico e social baseado numa ordem econmica
internacional de importncia fundamental para realizao da meta de Sade para Todos no Ano
F[
CP
2000 e para a reduo da lacuna existente entre o estado de sade dos pases em desenvolvimento
e o dos desenvolvidos.
0
51
6.
05
IV. Foi realizada no Brasil e considerada um marco na histria do pas, pois fomentou a
discusso sobre sade universal, sendo precursora da Constituio Federal de 1988.
.4
2
-0
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Vamos analisar os itens errados:
Item II. Reconhece como necessria a unio de pases desenvolvidos para incremento de
tecnologia leve e leve-dura em pases pouco desenvolvidos com o intuito de fortalecer a
equidade em sade.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
A]
LV
SI
Item IV. A Conferncia Internacional sobre Cuidados Primrios de Sade de Alma-ata,
F[
CP
promovida pela Organizao Mundial de Sade (OMS), foi realizada no ano de 1978, em
Alma-Ata, Cazaquisto .
0
51
6.
05
64
.4
2
-0
a) A VIII Conferncia Nacional de Sade diferiu das demais porque impulsionou a realizao de
Tecnologias em Sade
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____________________________________________________________________________________
COMENTRIOS:
Com o desgaste da Ditadura Militar no final da dcada de 1970, os movimentos contrrios
ao regime ganharam fora. Dentro desse contexto, a rea da sade fortaleceu o movimento
sanitarista, iniciado por movimentos populares, nos anos 70, como forma de oposio poltica do
M
NO
Estado autoritrio.
A
BI
FA
E[
Neste
caminho,
as
NA
materializadas
Sade
na
foram
Constituio
CO
SUS.
A
ST
DA
A]
LV
SI
F[
CP
Item A. Incorreto. A VIII Conferncia Nacional de Sade diferenciou-se das demais pelo
seu carter democrtico e pela sua dinmica processual, e no por impulsionar a realizao de
0
51
6.
05
Item B. Incorreto. O movimento pela Reforma Sanitria Brasileira teve grande participao
64
.4
popular e do movimento sindical, bem como apoio poltico. As principais propostas dessa
2
-0
conferncia serviram de base para que os constituintes criassem o SUS na Constituio Federal de
1988 (CF/99, arts. 196 a 200).
]
Item C. Incorreto. O movimento da Reforma Sanitria Brasileira impulsionou a criao
do SUS por meio da CF/88. A redemocratizao do pas, na dcada de 1980, impulsionou a
criao de uma nova Constituio Federal.
Fique Ligado! O movimento da Reforma Sanitria Brasileira
impulsionou a criao do SUS, mas esse sistema foi criado pela Constituio
Federal de 1988 (CF/99, arts. 196 a 200) e regulamentado pelas Leis
Orgnicas da Sade (Leis ns 8.080/90 e 8.142/90).
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Item D. Correto. A VIII Conferncia Nacional de Sade diferiu das demais pelo seu carter
democrtico e pela sua dinmica processual. As conferncias nacionais de sade anteriores eram
cartoriais e burocrticas. No havia participao da populao nas decises.
Item E. Incorreto. O SUS foi criado pela Constituio Federal de 1998, sendo regulamentado
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
A]
LV
COMENTRIOS:
SI
F[
CP
O SUS foi institudo pela CF/88, aps aprovao pela Assembleia Nacional Constituinte, em
1988. Esse fato pode ser considerado o principal marco da histria da sade pblica brasileira,
0
51
6.
05
sendo fruto do movimento da Reforma Sanitria. Por isso, o gabarito da questo a assertiva E.
14. (Questo elaborada pelo autor) Durante o movimento da Reforma Sanitria, ocorreram
.4
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vrias propostas de implantao de uma rede de servios voltada para a ateno primria sade,
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____________________________________________________________________________________
3. O Plano do Conselho Nacional de Administrao da Sade Previdenciria (CONASP) foi
criado, em1982, para racionalizar as aes de sade. Este plano atuou sobre a racionalizao das
contas com os gastos hospitalares dos servios contratados com o INAMPS. O Plano refere-se
tambm ao aproveitamento da capacidade instalada de servios ambulatoriais pblicos.
M
NO
4. O Plano do CONASP teve como fruto principal a implementao das Aes Integradas de
A
BI
FA
E[
Sade (AIS), em 1983, que tinha o objetivo da universalizao da acessibilidade da populao aos
servios de sade. Essa proposta abriu a possibilidade de participao dos estados e,
principalmente, municpios na poltica nacional de sade. Todavia, em decorrncia da forte
descentralizao da sade.
NA
CO
A
ST
DA
SI
A]
LV
F[
CP
.4
0
51
6.
05
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____________________________________________________________________________________
COMENTRIOS:
Primeiramente, vamos verificar quais as principais caractersticas dos marcos histricos
abordados na questo.
Marcos Histricos da Sade Pblica Brasileira
M
NO
A
BI
FA
E[
CONASP
(criado em 1982)
Abriram
CO
AIS
(iniciadas em 1983)
NA
de
participao
dos
estados
e,
A
ST
DA
(realizada em 1986)
A]
LV
SI
F[
CP
0
51
6.
05
SUDS
(criado em 1987)
(criado em 1988)
Estruturado
SUS
2
-0
64
.4
nos
princpios
diretrizes
da
universalidade,
beneficiaram nenhum municpio do Brasil, uma vez que este programa nunca saiu do
papel.
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Item n 4 - Apesar dos problemas enfrentados, as AIS constituram uma estratgia de
extrema importncia para o processo de descentralizao da sade brasileira, com a
criao de servios de sade na maior parte da nao.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
Sade (SUS) e seus princpios, foram muitos os passos percorridos antes de chegarmos ao nvel de
evoluo do SUS atual. Sobre este assunto relacione a primeira coluna com a segunda coluna.
1. SUDS
3. AIS
F[
CP
CARACTERSTICAS (coluna 2)
A]
LV
5. SUS
SI
DA
2. CONASP
A
ST
CO
POLTICAS (coluna 1)
( ) Ampla discusso sobre os rumos do sistema de sade e sugeriu propostas para a Assembleia
0
51
6.
05
Constituinte.
( ) Convnios com municpios e Estados, permitindo pela primeira vez o uso de recursos da
previdncia para financiar servios de sade oferecidos a toda populao;
64
.4
2
-0
AIH
( ) Conjunto de aes e servios de sade que so oferecidos gratuitamente sem que o usurio
tenha que comprovar qualquer contribuio prvia.
Marque a alternativa que trs a sequncia correta da segunda coluna:
a) 4, 1, 3, 2, 5
b) 4, 3, 1, 2, 5
c) 3, 4, 1, 2, 5
d) 1, 3, 5, 4, 2
e) 4, 5, 3, 1, 2
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
COMENTRIOS:
Vamos fazer as devidas associaes propostas na questo na tabela abaixo.
POLTICAS DO SUS
M
NO
CONASP
(criado em 1982)
A
BI
FA
E[
AIS
(iniciadas em 1983)
A
ST
Sade
(realizada em 1986)
SI
(criado em 1987)
DA
SUDS
CO
Nacional de
NA
VIII Conferncia
estaduais e municipais.
SUS
0
51
6.
05
(criado em 1988)
F[
CP
A]
LV
.4
64
Questo 16. (Questo elaborada pelo autor) As Aes Integrais de Sade (AIS), criadas em
2
-0
1983, foram um projeto interministerial da Previdncia, Sade e Educao que objetivava integrar
aes curativas, preventivas e educativas ao mesmo tempo. Com isso, a Previdncia Social passou
a comprar e pagar servios prestados por estados, municpios, hospitais filantrpicos, pblicos e
universitrios.
COMENTRIOS:
As Aes Integrais de Sade (AIS) foram uma estratgia de extrema importncia para o
processo de descentralizao da sade.
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Em sntese, as AIS:
deram origem aos convnios com municpios e estados, permitindo pela PRIMEIRA
vez o uso de recursos da previdncia para financiar servios de sade oferecidos a toda
populao.
M
NO
A
BI
FA
E[
sade;
NA
A instituio das AIS ocorreu devido presso do movimento da Reforma Sanitria contra
o Governo Militar. Contudo, a implementao dessas aes foi parcial, j que sofreram diversas
CO
A
ST
Governo Militar.
DA
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
.4
64
2
-0
COMENTRIOS:
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18. (Residncia Multiprofissional em Sade Coletiva/Secretaria Estadual de Sade do
Pernambuco-PE/Seleo 2011/UPE) Analise as afirmativas abaixo:
I. A formulao e a implantao do Sistema nico de Sade (SUS) resultante de um expressivo
movimento de reforma sanitria, inserido no movimento mais amplo de redemocratizao do pas
M
NO
e que teve na VIII Conferncia Nacional de Sade um de seus "locus" privilegiados para o
A
BI
FA
E[
estabelecimento das grandes diretrizes com vistas reorganizao do sistema de sade no Brasil;
II. A VIII Conferncia significativa e representativa desse processo, pelo momento de sua
ocorrncia, maro de 1976, j no perodo chamado "Nova Repblica", iniciado com a eleio
NA
CO
A
ST
DA
F[
CP
A]
LV
SI
0
51
6.
05
COMENTRIOS:
64
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2
-0
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COMENTRIOS:
Item I. Correto. A 8. Conferncia Nacional de Sade, ocorrida em 1986, o maior marco
do Movimento da Reforma Sanitria Brasileira.
Item II. Correto. De forma genrica, at 1988, somente os trabalhadores com vnculo
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
A banca considerou esse item correto, pois explorou o conhecimento desse assunto de forma
GENRICA, sem atentar-se aos detalhes. Infelizmente, esse tipo de questo aparece em
A
ST
CO
concursos.
Item III. Incorreto. O movimento da Reforma Sanitria iniciou na dcada de 1970, sendo
DA
A]
LV
SI
Portanto, o gabarito da questo a letra C. Essa questo deveria ter sido anulada, pois
F[
CP
20. (Prefeitura de Valena-RJ/2012/FUNCAB) O Movimento de Reforma Sanitria consolidouse no Brasil no final da dcada de 1970, em um cenrio de crise econmica, que agravou ainda
0
51
6.
05
.4
a) se estruturou, durante o perodo mais repressivo da ditadura militar e teve Srgio Arouca como
2
-0
64
b) foi responsvel pela criao do Instituto Nacional de Previdncia Social INPS , transformado
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COMENTRIOS:
O movimento de Reforma Sanitria era contrrio poltica da medicina privatista
previdenciria. Quem criou o INPS e posteriormente o INAMPS foi o Governo Federal. Logo, o
gabarito da questo a letra B.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
COMENTRIOS:
Meu amigo, olhe que questo boba, no mesmo?! Dispensa comentrios. A letra A o
SI
A]
LV
gabarito da questo.
F[
CP
0
51
6.
05
.4
2
-0
64
III - Na busca de viabilidade para as intervenes propostas pela Reforma Sanitria, utilizou-se
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COMENTRIOS:
Item I. Correto. Constitui uma proposta abrangente de mudana social e um processo de
transformao sanitria gestada desde a dcada de 70 do sculo XX.
M
NO
Item II. Incorreto. A Reforma Sanitria Brasileira foi proposta num momento de
intensas mudanas e sempre pretendeu ser mais do que apenas uma reforma setorial.
A
BI
FA
E[
Item III. Incorreto. Na busca de viabilidade para as intervenes propostas pela Reforma
NA
CO
A
ST
DA
A]
LV
SI
Nesses termos, o gabarito da questo a letra C, j que apenas os itens I e IV esto corretos.
F[
CP
I. A poltica de sade instituda no Estado Novo integrou sade pblica e a assistncia mdica
previdenciria.
0
51
6.
05
II. A criao do Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS) instituiu um padro de ateno
sade voltada para a sade pblica.
64
.4
III. A extenso da cobertura previdenciria com a criao da Consolidao das Leis do Trabalho
ocorre simultaneamente com a extenso do direito sade para toda a populao brasileira.
2
-0
IV. O projeto de sade, articulado ao mercado tem como uma de suas tendncias a conteno dos
16
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COMENTRIOS:
Item I. Incorreto. Durante o perodo da medicina previdenciria (CAPS, IAP, INPS e
INAMPS), inclusive na poca do Estado Novo 17, era evidente a disjuno entre sade pblica
(voltada para o modelo de ateno sade sanitarista e campanhista) e assistncia mdica
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
Assistncia sade no
perodo da medicina
previdenciria
Sade Pblica
Assistncia
Mdica
A
ST
CO
DA
SI
A]
LV
Item II. Incorreto. A unificao de todos os IAP deu origem ao Instituto Nacional de
Previdncia Social (INPS), em 1966. Com essa unificao, a medicina especializada e de baixa
F[
CP
qualidade, oferecida aos trabalhadores formais e seus dependentes foi expandida. A Sade pblica
continuou sendo uma poltica marginalizada por parte do Estado, sendo caracterizada por aes
0
51
6.
05
Item III. Incorreto. A extenso do direito sade para toda a populao brasileira somente
.4
2
-0
64
Item IV. Correto. At os dias atuais, verificamos que o projeto de sade, articulado ao
mercado tem como uma de suas tendncias a conteno dos gastos com racionalizao da oferta.
A insuficincia de recursos para a Sade um dos maiores entraves desse setor.
A partir dos comentrios, verificamos que o gabarito da questo a letra E, pois apenas o
item IV apresenta-se correto.
17
Estado Novo o nome do regime poltico brasileiro fundado por Getlio Vargas em 10 de novembro de 1937, que durou at 29
de outubro de 1945, que caracterizado pela centralizao do poder, nacionalismo, anticomunismo e por seu autoritarismo.
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24. (HU-UFPI/EBSERH/IADS/2013) Com relao evoluo histrica da organizao do
sistema de sade no Brasil e a construo do Sistema nico de Sade (SUS), assinale a alternativa
correta.
a) Antes da criao do SUS, o Ministrio da Integrao Nacional e Sade e Previdncia e
M
NO
A
BI
FA
E[
de doenas.
NA
da Sade.
c) A grande atuao do poder pblico na rea da assistncia sade se deu por intermdio do
CO
Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social (INAMPS), que depois passou a
A
ST
DA
Sade.
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
carter universal.
COMENTRIOS:
Item A. Incorreto. Item descabido. Antes da criao do SUS, as aes de promoo da sade
.4
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2
-0
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M
NO
A
BI
FA
E[
INAMPS (1977-1993)
INPS (1966-1977)
IAP (1933-1966)
NA
A
ST
CO
CAP (1923-1933)
DA
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
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64
Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social (INAMPS). Este ltimo, tinha a
2
-0
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Com a crise de financiamento da Previdncia, que comea a se manifestar a partir de meados
da dcada de 70, o INAMPS adota vrias providncias para racionalizar suas despesas e comea,
na dcada de 80, a comprar servios do setor pblico (redes de unidades das Secretarias
Estaduais e Municipais de Sade), inicialmente por meio de convnios. A assistncia sade
M
NO
prestada pela rede pblica, apesar do financiamento do INAMPS apenas para os seus
A
BI
FA
E[
NA
CO
grande melhoria nas condies de acesso dessa populao aos servios de sade, particularmente
A
ST
na rea hospitalar.
DA
No final da dcada de 80, o INAMPS adotou uma srie de medidas que o aproximaram
ainda mais de uma cobertura universal de clientela, dentre as quais se destaca o fim da exigncia
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
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servio social21.
2
-0
Um dos avanos do FUNRURAL foi a implantao de uma estrutura mnima de sade para
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Item E. Incorreto. A assistncia sade desenvolvida pelo Instituto Nacional de Assistncia
Mdica da Previdncia Social (INAMPS) beneficiava os trabalhadores formais e seus
dependentes, sendo estendida posteriormente aos trabalhadores rurais. Por conseguinte, no tinha
o carter universal. Ora, boa parte da populao era excluda dos servios do INAMPS.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
a) A crise da Previdncia Social, no incio dos anos 1970, fez surgir o Conselho Consultivo de
Administrao de Sade Previdenciria (Conasp).
CO
b) No relatrio final da 8 Conferncia Nacional de Sade, a sade passa a ser definida apenas
A
ST
DA
SI
sade e da participao popular e na Lei Federal no 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que dispe
A]
LV
d) A realidade social, na dcada de oitenta do sculo passado, era de incluso da maior parte dos
F[
CP
cidados no direito sade, que se constitua na assistncia prestada pelo Instituto Nacional de
Previdncia Social, restrita aos trabalhadores que para ele contribuam.
0
51
6.
05
e) A Reforma Sanitria Brasileira sempre pretendeu ser mais que apenas uma reforma setorial.
COMENTRIOS:
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-0
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Era preconizado que o CONASP, no desempenho de suas atividades, observasse os
seguintes princpios:
I - compatibilizao com as diretrizes do Governo para os setores da Previdncia Social e da Sade;
II - melhoria da assistncia sade dos benecirios e nfase no atendimento bsico, com reduo de
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
A]
LV
SI
0
51
6.
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F[
CP
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n 8.142/90
Leis Orgnicas
da Sade
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Item D. Incorreto. A realidade social, na dcada de oitenta do sculo passado, era de
excluso da maior parte dos cidados no direito sade, que se constitua na assistncia prestada
pelo Instituto Nacional de Previdncia Social, restrita aos trabalhadores que para ele contribuam.
M
NO
O acesso sade somente passou a ser completamente universal com a criao do SUS.
Item E. Correto. A Reforma Sanitria Brasileira foi proposta num momento de intensas
A
BI
FA
E[
mudanas e sempre pretendeu ser mais do que apenas uma reforma setorial. Almejava-se, desde
seus primrdios, que pudesse servir democracia e consolidao da cidadania no Pas 22.
NA
CO
A
ST
DA
b) Na virada dos anos 70 para os anos 80 do sculo passado, com o fim do regime militar,
observa-se uma alterao nas polticas sociais com o objetivo de garantir o apoio das classes
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
.4
64
transformaes, como a democratizao do poder local que, por meio dos conselhos de sade,
2
-0
COMENTRIOS:
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ENSP-FIOCRUZ
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Atualmente, o Ministrio da Sade se responsabiliza por todas as aes de sade pblica em
conjunto com as secretarias de sade dos demais entes federativos (estados, DF e municpios).
Item B. Incorreto. A populao em geral, inclusive a classe mdia , s passou a ser
M
NO
atendida pelas instituies de sade do Estado de forma universal a partir da criao do SUS.
Item C. Incorreto. Na verdade, a Reforma Sanitria brasileira nasceu na luta contra a
A
BI
FA
E[
NA
primeira vez, mais de cinco mil representantes de todos os seguimentos da sociedade civil
CO
discutiram um novo modelo de sade para o Brasil. O resultado foi garantir na Constituio, por
A
ST
meio de emenda popular, que a sade um direito do cidado e um dever do Estado 23.
Por conseguinte, o movimento sanitrio, que deu origem reforma sanitria brasileira, no
DA
polticos.
A]
LV
SI
F[
CP
0
51
6.
05
.4
eram incipientes.
64
2
-0
Item E. Correto. Na Constituio de 1988, no campo das polticas sociais, a sade foi a rea
que mais sofreu transformaes, como a democratizao do poder local que, por meio dos
conselhos de sade, estabeleceu novos mecanismos de gesto.
Nesses termos, o gabarito da questo a letra E.
23
Srgio Arouca
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27. (INMETRO/2010/CESPE) Assinale a opo correta, com referncia histria das polticas
de sade no Brasil.
a) As primeiras aes de sade pblica desenvolvidas no pas eram movidas pelo interesse em
manter uma mo de obra saudvel e apta a preservar os negcios da famlia real.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
sistema previdencirio.
CO
marco na histria da poltica de sade, pois nela foi assegurada a discusso de uma poltica setorial
A
ST
DA
e) As regras para regulao do setor privado foram definidas em momento anterior aprovao e
legalizao do SUS devido resistncia por parte do referido setor e da medicina autnoma.
A]
LV
SI
COMENTRIOS:
Item A24. Correto. As primeiras aes de sade pblica desenvolvidas no pas eram movidas
F[
CP
pelo interesse em manter uma mo de obra saudvel e apta a preservar os negcios da famlia real.
As primeiras aes de sade pblica implementadas pelos governantes foram executadas no
0
51
6.
05
perodo colonial com a vinda da famlia real para o Brasil (1808) e o interesse na manuteno de
uma mo de obra saudvel e capaz de manter os negcios promovidos pela realeza.
At a chegada da famlia real, o assistir sade era uma prtica sem qualquer
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A vinda da famlia real para o Brasil possibilitou tambm a chegada de mais mdicos e o
aumento da preocupao com as condies de vida nas cidades, possibilitando o incio de um
projeto de institucionalizao do setor sade no Brasil e a regulao da prtica mdica
profissional. Foi assim que, no mesmo ano da chegada da famlia ao Brasil (1808), foi inaugurada
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
emergiu no Brasil durante a Primeira Repblica (1889-1930), sob a liderana da nova gerao de
mdicos higienistas, que alcanou importantes resultados. Entre as conquistas, destaca-se a criao
CO
A
ST
foram estabelecidas as bases para a criao de um Sistema Nacional de Sade, caracterizado pela
DA
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
.4
2
-0
64
D-se o nome de desenvolvimentismo a qualquer tipo de poltica econmica baseada na meta de crescimento da produo
industrial e da infraestrutura, com participao ativa do estado, como base da economia e o consequente aumento do consumo.
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Item D. Incorreto. Em 1980, ocorreu a VII Conferncia Nacional de Sade ainda no perodo
do regime militar. Os principais temas debatidos eram relacionados implantao e
desenvolvimento do Programa Nacional de Servios Bsicos de Sade (Prev-sade). Essa
conferncia no considerada um importante marco na histria da poltica de sade. Por outro
M
NO
lado, a VIII Conferncia Nacional de Sade foi o marco mais importante na construo de um
A
BI
FA
E[
setor privado foram definidas aps a aprovao e legalizao do SUS, na Constituio Federal
NA
de 1988. As principais normas que regulamentam esse setor so as seguintes: Leis ns 8.080/90,
CO
8.142/90, 141/12.
A
ST
DA
A]
LV
SI
Estado com a sociedade, para incentivar a presena de novos sujeitos sociais na definio da
poltica de sade, por meio de conselhos e conferncias.
COMENTRIOS:
F[
CP
A reforma sanitria discutia um novo modelo de sade para o Brasil, e neste estava includo
a participao popular, que feita principalmente pelos conselhos e conferncias de sade. Logo,
0
51
6.
05
64
.4
(Prefeitura de Vitria/ 2007/ CESPE) Acerca da reforma sanitria e dos modelos de assistncia sade,
julgue os itens que se seguem.
2
-0
Questo 29. A reforma sanitria brasileira deve ser entendida como um movimento de reforma
setorial que, promovido pelo segmento ligado sade, engloba as aes dessa natureza.
COMENTRIOS:
A Reforma Sanitria brasileira foi proposta num momento de intensas mudanas e sempre
pretendeu ser mais do que apenas uma reforma setorial. Almejava-se, desde seus primrdios, que
pudesse servir democracia e consolidao da cidadania no Pas 26.
O desenvolvimentismo uma poltica de resultados, e foi aplicado essencialmente em sistemas econmicos capitalistas, como
no Brasil (governo do Juscelino Kubitschek) e no governo militar, quando ocorreu o "milagre econmico brasileiro".
26
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Nesse sentido, a reforma sanitria brasileira deve ser entendida como um movimento de
reforma global que engloba as aes de diversos setores relacionados sade, como educao,
renda, saneamento bsico etc.
A questo, portanto, apresenta-se errada.
M
NO
Questo 30. Entre as intervenes propostas pela reforma sanitria para a reorientao do sistema
A
BI
FA
E[
NA
Gabarito: correta.
A
ST
sistema.
CO
sade, incluindo propostas de melhoria dos recursos materiais e humanos, alm da gesto do
DA
A]
LV
SI
sanitria, o financiamento misto para os hospitais pblicos, com verbas governamentais e receitas
decorrentes do atendimento a pacientes particulares e convnios.
COMENTRIOS:
F[
CP
0
51
6.
05
.4
64
SUS ao mesmo tempo em que o mercado montava o sistema de assistncia mdica supletiva
2
-0
]
Questo 32. Com o SUS, a sade passou a ser direito social de todos, vinculado questo de
cidadania.
COMENTRIOS:
A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e
igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao (Constituio Federal
1988, art. 196).
Gabarito: questo correta.
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Este curso de uso exclusivo de FABIANA COSTA DA SILVA, CPF: 056.510.464-02. No permitida cpia, distribuio,
divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
Questo 33. Apesar das dificuldades de implantao do SUS, ocorreu extenso de cobertura dos
servios de sade para a populao brasileira no final do sculo XX.
COMENTRIOS:
O SUS o maior sistema universal de sade do mundo. Imagine s, meu amigo. Aps 1988,
M
NO
a sade passou a ser ofertada para milhes de brasileiros que eram excludos do INAMPS. Isso foi
A
BI
FA
E[
NA
CO
Ao longo desses vinte anos de existncia, o SUS apresenta nmeros imponentes, dignos do
A
ST
maior projeto pblico de incluso social no Brasil. Conforme dados do Ministrio da Sade (MS)
DA
so realizados, em mdia, por ano, onze milhes de internaes, 1,4 bilho de procedimentos
ambulatoriais, 44 milhes de consultas especializadas e 250 milhes de consultas bsicas por uma
SI
A]
LV
enorme rede, composta de mais de 5,8 mil hospitais, sessenta mil unidades ambulatoriais e
F[
CP
27
2
-0
IV
64
III
incipiente regulao;
.4
II
0
51
6.
05
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
Como consequncia, h muitos hospitais mal
distribudos pelo territrio e faltam leitos, qualidade e
eficincia.
Portanto, apesar dos avanos na sade pblica da
M
NO
ocorre
principalmente
A
BI
FA
E[
problemas.
pelo
NA
CO
SUS ao mesmo tempo em que o mercado montava o sistema de assistncia mdica supletiva
A
ST
DA
Questo 34. Apesar de atender outras demandas, o SUS concebido essencialmente como um
A]
LV
COMENTRIOS:
SI
F[
CP
trabalhador, ateno bsica, mdia e alta complexidade etc. Esse sistema vai desde a educao em
sade at a realizao de transplantes. um sistema amplo e visa atender todas as necessidades de
0
51
6.
05
sade da populao (integralidade). Dessa forma, todos os brasileiros utilizam os servios do SUS
no dia a dia.
2
-0
64
.4
Questo 35. O SUS possui princpios, diretrizes e dispositivos estabelecidos pela Constituio
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
Questo 36. A funo nica do SUS organizar o financiamento e o repasse de recursos federais
da sade para estados e municpios.
COMENTRIOS:
A questo est totalmente equivocada. A principal funo do SUS garantir assistncia
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
sade pautava-se por um conceito de sade amplo; alm da ausncia de doenas, a sade era
COMENTRIOS:
A
ST
DA
A]
LV
SI
nacional de sade era centrado na medicina previdenciria (CAP, IAP, INPS e INAMPS), baseada
no modelo biomdico e tecnicista 28. O acesso sade hospitalar e especializada era restrito aos
trabalhadores formais e seu dependentes. No final do perodo da ditadura, essa assistncia foi
F[
CP
ampliada para os trabalhadores rurais. As aes de sade pblica eram insignificantes e precrias,
0
51
6.
05
.4
64
2
-0
28
Os modelos de ateno sade (biomdico e tecnicista, sanitarista e alternativos) sero estudados no meu prximo livro
digital, que ser disponibilizado GRATUITAMENTE.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
Questo 38. O SUS pode ser entendido como um esquema composto por um ncleo comum ticofilosfico, que concentra os princpios doutrinrios, e uma forma de organizao e
operacionalizao, que so os princpios organizativos.
COMENTRIOS:
M
NO
A
BI
FA
E[
Vejamos:
NA
CO
A
ST
DA
SI
A]
LV
Questo 39. O principal objetivo da reforma sanitria brasileira foi mudar as regras relativas aos
benefcios da previdncia social, mudana que resultou na criao do Instituto Nacional da
F[
CP
Previdncia Social.
COMENTRIOS:
0
51
6.
05
O principal objetivo da reforma sanitria brasileira foi a criao do SUS, um sistema pblico
de sade universal (sade direito de todos e dever do Estado), pautado por atividades
2
-0
64
.4
preventivas, sem prejuzos para aes assistenciais. Os princpios e diretrizes do SUS traduzem a
]
Questo 40. O direito sade no Brasil, que se restringia aos trabalhadores segurados pela
previdncia social, estendeu-se a todas as pessoas, a partir da criao do SUS, tornando-se um
direito assegurado pelo Estado.
COMENTRIOS:
Conforme comentrios anteriores, essa questo apresenta-se correta.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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41. (Prefeitura de Anpolis-GO/2011/FUNCAB) Ao longo da dcada de 1990, identificou-se a
evoluo de vrios modelos de gesto. O avano na consolidao do Sistema nico de Sade se
verifica no modelo segundo o qual:
a) a gesto do sistema permanece com o Estado.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
COMENTRIOS:
CO
A
ST
comunidade;
DA
b) Em regra, a gerncia das unidades de sade executada pelo gestor municipal. Pode ser
executada pelo gestor estadual se o servio for de abrangncia regional ou estadual ou se o
SI
A]
LV
municpio no tiver condies de gerir seus servios de sade. A gerncia das unidades pode ser
ainda executada pelo gestor federal, em casos especficos ou de abrangncia nacional;
F[
CP
0
51
6.
05
64
.4
Pernambuco-PE/Seleo 2011/UPE) Marque a alternativa correta:
2
-0
]
I. Nos ltimos oito anos, alm de fortalecer e ampliar a rede de atendimento integrado populao
no SUS por meio de importantes estratgias, como o Sade da Famlia, o Servio de
Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192) e as Unidades de Pronto-Atendimento (UPAs29), o
Ministrio da Sade construiu e apoiou financeiramente a construo de 30 hospitais,
contemplando todas as regies.
29
As Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24 h) e o conjunto de Servios de Urgncia 24 horas no hospitalares devem prestar
atendimento resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza clnica e prestar
primeiro atendimento aos casos de natureza cirrgica ou de trauma, estabilizando os pacientes e realizando a investigao
diagnstica inicial, definindo, em todos os casos, a necessidade ou no, de encaminhamento a servios hospitalares de maior
complexidade.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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II. Com a organizao da rede hospitalar e do atendimento ambulatorial, o acesso dos brasileiros
aos servios pblicos de sade tem crescido de maneira significativa, com mais consultas mdicas,
exames laboratoriais e cirurgias. Como consequncia, a populao tem acesso a diagnsticos mais
precisos e tratamentos qualificados.
M
NO
III. Um dos mais importantes reflexos do aumento da Sade da Famlia foi a queda da mortalidade
A
BI
FA
E[
infantil. Relacionado tambm a fatores como acesso gua tratada, esgotamento sanitrio e
programas de vacinao, a taxa de mortalidade infantil passou de 23,6 bitos para cada mil
nascidos vivos (em 2003) para 19 (em 2008).
NA
CO
A
ST
COMENTRIOS:
DA
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
Apesar dos problemas enfrentados, o SUS est conseguindo ampliar o acesso sade para a
populao brasileira, implantando servios em todos os nveis de ateno, especialmente nas
regies menos assistidas por servios pblicos de sade. Nos ltimos anos, foram criados os
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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integrao da rede de atendimento populao por meio do Samu 192 e das Unidades de Pronto
Atendimento (UPAs).
a) Apenas as afirmativas I e III esto corretas.
b) Apenas as afirmativas II e III esto corretas.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
O item I est errado, pois o crescimento da ESF tambm contribuiu para a ampliao em
A
ST
DA
milhes, em 2009); a queda da desnutrio infantil e a ampliao da cobertura vacinal. Por isso, a
A]
LV
SI
44. (Residncia Multiprofissional em Sade Coletiva/Secretaria Estadual de Sade do
F[
CP
0
51
6.
05
Estratgia, atualmente, 100 milhes de brasileiros de 99% dos municpios tm acesso s aes
promovidas pelos diferentes profissionais que levam a sade at a casa das pessoas PORQUE
O oramento do governo federal para programas e aes de ateno bsica sade da populao
.4
2
-0
]
primeira.
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O PAC 2 prev a construo de mais de 3 mil UBS e dar condies para ampliar mais de 10
mil unidades j existentes. Alm disso, fora do mbito do PAC, o Ministrio da Sade vai
incentivar a reforma de UBS j existentes. Tudo isso para ampliar a oferta de ateno bsica e
integral, criar apoio s equipes da sade da famlia e, ainda, melhorar a qualidade dos
M
NO
equipamentos30.
A
BI
FA
E[
NA
CO
de sade da populao.
assegurado.
A
ST
c) depende do crescimento econmico do pas, pois dessa forma ter seu financiamento
DA
A]
LV
SI
e) depende apenas da gesto ministerial, que define o aporte de recursos a serem repassados para
F[
CP
0
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6.
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necessrio ainda maior distribuio dos recursos pblicos para a sade, diminuio da corrupo e
2
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PAC
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46. (Residncia Mdica/Universidade Federal do Paran-PR/Seleo 2012/UFPR) A respeito
das influncias do neoliberalismo sobre a Sade, considere as seguintes afirmativas:
1. Tm gerado um processo de competio ilimitada, que promove uma espcie de guerra de todos
contra todos custa da sade dos trabalhadores.
M
NO
2. Constituem um modelo de competio que cego para suas consequncias sociais, ao promover
A
BI
FA
E[
NA
CO
dvida do Estado com a maioria da populao e ao mesmo tempo favorece a esfera privada e a
A
ST
acumulao do capital.
DA
F[
CP
A]
LV
SI
0
51
6.
05
.4
64
COMENTRIOS:
2
-0
econmico visa participao mnima do Estado na vida da populao. marcado pela regulao
de mercado e favorecimento do capitalismo, em detrimento do desenvolvimento social.
Percebemos que todos os itens descrevem influncias do neoliberalismo na sade. Nesta
linha, o gabarito da questo a letra E.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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47. (Residncia Mdica/Secretaria Estadual de Sade do Pernambuco-PE/Seleo 2012/
UPE) Sobre o SUS, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Apesar de o SUS se pretender universal, apenas 75% da populao depende, exclusivamente,
dele, pois os outros 25% so tambm cobertos pelo sistema privado.
M
NO
b) A gesto do SUS se baseia no comando nico em cada esfera de governo, isto , Ministrio da
A
BI
FA
E[
(Conselhos de Sade).
NA
CO
d) A rede contratada composta, em sua maior parte, por servios dos nveis secundrios
A
ST
DA
SI
A]
LV
F[
CP
COMENTRIOS:
A rede contratada composta, em sua maior parte, por servios dos nveis secundrios
0
51
6.
05
64
.4
2
-0
Brasil, alguns programas atuais da poltica nacional de sade assemelham-se aos ocorridos em
perodos anteriores. Com base nessa informao, considere as afirmativas:
I. Aos assegurados das Caixas de Aposentadoria e Penso (CAPs) eram oferecidos medicamentos,
alm da assistncia previdenciria. Comparativamente, o programa HIPERDIA fornece
medicamentos para controle de hipertenso e diabetes gratuitamente.
II. Durante a Era Vargas, uma das maiores inovaes ocorridas foi a criao do SAMUD
Servio de Assistncia Mvel de Urgncia Domiciliar. Atualmente, o SAMU referncia nacional
para atendimento mvel pr-hospitalar.
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III. A partir de 1960, por meio da lei Eloy Chaves, instaurou-se a unificao dos institutos de
previdncias sociais, favorecendo o acesso sade para os trabalhadores. Analogamente, um dos
marcos normativos do SUS consiste no atendimento com equidade e universalidade.
Est correto o que se afirma em
M
NO
a) I, apenas.
c) III, apenas.
d) I e II, apenas.
COMENTRIOS:
NA
e) I, II e III.
A
BI
FA
E[
b) II, apenas.
CO
um
tema
exato.
A
ST
muito
da
viso
achados
dos
autores.
DA
A]
LV
hospitalar.
SI
F[
CP
0
51
6.
05
Janeiro (CBMRJ), capital do pas na poca, colocou em ao a primeira ambulncia de trao animal,
para realizar atendimento no ambiente fora do hospital.
A partir de 1900, com o surgimento dos primeiros modelos motorizados, principalmente aps as
experincias das I e II Grandes Guerras, as ambulncias foram aprimoradas e melhor adequadas ao
.4
2
-0
64
servio, primeiramente pelas equipes especializadas como da Cruz Vermelha Internacional e depois
NA DCADA DE 1960 (perodo aps o governo do Getulio Vargas), UMA SEGUNDA
]
TENTATIVA DE IMPLANTAR O SERVIO DE ATENDIMENTO APH OCORREU NO BRASIL, A
PARTIR DE UMA POLTICA NACIONAL, COM O TTULO DE SERVIO DE ATENDIMENTO
MDICO DOMICILIAR DE URGNCIA SAMDU, e tinha por finalidade o atendimento nas
residncias com a presena de um mdico ou acadmico de medicina na ambulncia coordenando a
equipe.
Agora, veja a passagem abaixo do texto Evoluo das Polticas e do Sistema de Sade no
Brasil.
Na assistncia sade, a maior inovao aconteceu em 1949, durante o segundo governo Vargas,
quando foi criado o Servio de Assistncia Mdica Domiciliar de Urgncia (SAMDU).
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Nesse sentido, podemos afirmar com segurana que, durante a Era Vargas, a sade pblica
era promovida pelo Ministrio da Educao e Sade Pblica (MESP), sendo de baixa qualidade e
limitada; enquanto que a assistncia mdica era prestada, por meio dos IAP, apenas aos
trabalhadores que exerciam atividade remunerada, de determinadas categorias profissionais.
M
NO
Todavia, alguns autores relatam que o Servio de Assistncia Mvel de Urgncia Domiciliar
(SAMUD) foi criado na Era Vargas, enquanto outros descrevem que o SAMUD foi criado apenas
A
BI
FA
E[
na dcada de 1960.
Item III - A partir de 1960, por meio da Lei Orgnica da Previdncia Social
(LOPS), instaurou-se a unificao dos institutos de previdncias sociais, favorecendo o acesso
NA
CO
Inicialmente, a FCC considerou a letra D como correta. Mas, aps interposio dos recursos,
A
ST
mudou a resposta para a letra A. Essa questo deveria ter sido anulada, uma vez que o assunto
tratado no item II divergente na literatura especializada.
DA
A]
LV
SI
49. (Prefeitura de Mairinque-SP/2009/CETRO) A VIII Conferncia Nacional de Sade (1986)
criou a base para as propostas de reestruturao do sistema de sade brasileiro e moldou as
F[
CP
diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS). Assinale a alternativa que se refere a uma diretriz
que fundamenta corretamente o SUS.
0
51
6.
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a) Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios
assistenciais.
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paciente.
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COMENTRIOS:
Vamos ver quais so os princpios constitucionais do SUS para resolvermos essa questo.
descentralizao, com direo nica em cada esfera de governo;
M
NO
A
BI
FA
E[
So diretrizes do
SUS
(CF/88, art. 198)
participao da comunidade;
NA
CO
A
ST
O Movimento da Reforma Sanitria surgiu no incio dos anos 1960 da indignao de setores
tcnicos e intelectuais com o quadro da Sade no Brasil. Um marco histrico da luta desse
DA
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
vida digna; o acesso moradia, transporte, trabalho, lazer e alimentao, que permitam o
desenvolvimento integral do sujeito; a educao de qualidade, que inclui todos numa sociedade
mais equnime.
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COMENTRIOS:
O Movimento da Reforma Sanitria teve como um das bandeiras de luta a ampliao do
conceito de sade no sentido e ratificar a qualidade de vida como uma conquista histrica da
capacidade de criar e manter uma vida digna; o acesso moradia, transporte, trabalho, lazer e
M
NO
A
BI
FA
E[
inclui todos numa sociedade mais equnime. Por conseguinte, o gabarito da questo a letra A.
NA
A
ST
CO
52. A proteo da sade prioritariamente por meio de aes individuais, com nfase na ateno
DA
mdica e especializada.
53. As orientaes liberais que propugnaram a reduo da presena do Estado nas polticas
COMENTRIOS:
A]
LV
SI
sociais.
F[
CP
Vamos comentar abaixo cada questo para melhor compreenso do assunto. O movimento
0
51
6.
05
.4
(individuais), com
nfase na ateno
coletivas
2
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incorreto.
53. O aumento da presena do Estado nas polticas sociais. Item incorreto.
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Voc gostou desta aula?
Ento, no posso deixar de indicar a aquisio do nosso livro de Legislao do SUS - 450
Questes Comentadas, que aborda de forma prtica e didtica toda a Legislao do SUS.
Com estudo desse livro, certamente voc no errar nenhuma questo desta disciplina no
M
NO
concurso que fizer, alm de poder acelerar o estudo deste importante contedo do edital, no se
A
BI
FA
E[
NA
A
ST
CO
DA
A]
LV
SI
0
51
6.
05
F[
CP
E em comemorao aos mais de 150 mil alunos conectados ao Ncleo de Estudos
Professor Rmulo Passos, bem como aos mais de 6 mil alunos que abraaram o nosso
.4
livro, estamos disponibilizando o, sem fins lucrativos, com frete grtis para todo o
2
-0
64
Brasil. Isso mesmo, tendo em vista a escassez do livro nas livrarias, o site
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____________________________________________________________________________________
LISTA DE QUESTES
M
NO
A
BI
FA
E[
seguintes itens.
Questo 1. No perodo colonial do Brasil (1500 a 1822), as doenas eram encaradas pelos ndios
como castigo ou provao, cujas causas eles reconheciam como reexo da vontade de um ser
NA
sobrenatural, ao de astros e dos agentes climticos ou fora de uma praga ou feitio. Dentro da
CO
concepo emprica, mstica e mgica da doena, quando as pessoas adoeciam, recorriam ao paj,
enfermos.
A
ST
que exorcizava os maus espritos e utilizava plantas e substncias diversas no tratamento dos
DA
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
prtica de controle das doenas, com repercusses na forma de organizao de servios e aes em
sade coletiva no Brasil.
64
.4
Questo 3. No nal do sculo XIX e comeo do sculo XX, ocorreu grande aumento da
emigrao europeia para o Brasil, formada por pessoas muito suscetveis s doenas tropicais. A
2
-0
]
fundamentalmente, da exportao do caf. Navios recusavam-se a vir ao Brasil.
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____________________________________________________________________________________
a) Na Repblica Velha, predominavam as doenas transmissveis, como a febre amarela urbana,
varola, tuberculose, sfilis, alm das endemias rurais.
b) Na Era Vargas, a sade pblica passa a ter sua institucionalizao, na esfera federal, pelo
Ministrio da Educao e Sade, enquanto a medicina previdenciria e a sade ocupacional
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
com subsdios.
CO
A
ST
DA
a liderana da nova gerao de mdicos higienistas, que alcanou importantes resultados. Entre as
SI
A]
LV
Durante esse perodo, foram estabelecidas as bases para a criao de um Sistema Nacional de
Sade, caracterizado pela concentrao e pela verticalizao das aes no governo central.
F[
CP
0
51
6.
05
.4
64
Elas eram organizadas por categorias profissionais, possuam administrao prpria para os seus
2
-0
fundos.
IV. Estas caixas eram custeadas pelos empregados, empresas e consumidores, sendo presentes
]
apenas nas grandes empresas como a dos ferrovirios, martimos e trabalhadores de estrada de
ferro. Elas ofereciam aos seus funcionrios benefcios previdencirios e assistncia mdica.
Est correto o contido em:
a) I e II, apenas.
b) I e III, apenas.
c) II, III e IV, apenas.
d) I, II e III, apenas.
e) I, II e IV, apenas.
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Este curso de uso exclusivo de FABIANA COSTA DA SILVA, CPF: 056.510.464-02. No permitida cpia, distribuio,
divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
____________________________________________________________________________________
6. (Residncia Multiprofissional em Sade-UFRN/Seleo 2013) O surgimento das primeiras
Caixas de Aposentadorias e enses (CAPs) o marco inicial da atividade estatal em relao
assistncia mdica. A Lei de 1923, na qual o governo instituiu e regulamentou tais entidades, foi a
a) Lei Carlos Chagas.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
7. (Questo elaborada pelo autor) No que tange Previdncia Social, a poltica de Estado
pretendeu estender a todas as categorias do operariado urbano organizado os benefcios da
CO
A
ST
substitudas pelos Institutos de Aposentadoria e Penso (IAP). Em relao a este tema, considere
DA
as seguintes afirmativas:
SI
A]
LV
II. Nos IAP, os trabalhadores eram organizados por categoria profissional (martimos,
F[
CP
III. Os principais benefcios assegurados aos associados dos IAP eram: aposentadoria, penso em
caso de morte para seus dependentes e assistncia mdica e hospitalar.
0
51
6.
05
IV. O financiamento dos IAP era feito apenas pelas empresas e empregados, ou seja, era bipartite.
V. At o fim dos anos 1950, a assistncia mdica previdenciria no era importante. Os tcnicos
do setor consideravam-na secundria no sistema previdencirio brasileiro, e os segurados no
.4
64
2
-0
a) I e II e III, apenas.
b) II, III e IV, apenas.
c) II, III e V, apenas.
d) I, II,III,e V, apenas.
e) I, II, III e IV.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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8. (Questo elaborada pelo autor) Em relao histria da sade brasileira, informe se
verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e, em seguida, assinale a alternativa com a
sequncia correta:
(
) Em 1930, foi criado o Ministrio da Educao e Sade (MESP). A esse ministrio cabia a
M
NO
sade pblica, ou melhor, tudo aquilo que dissesse respeito sade da populao e que no se
encontrava na rea da medicina previdenciria, desenvolvida no Ministrio do Trabalho, Indstria
(
A
BI
FA
E[
e Comrcio.
NA
CO
( ) A sade brasileira era organizada de duas formas distintas: (a) sade pblica prestada pelo
A
ST
MESP para toda a populao, especialmente a mais carente; (b) assistncia mdica previdenciria
prestada pelos IAP e posteriormente pelo INPS e INAMPS apenas aos trabalhadores com carteira
DA
de trabalho assinada.
A]
LV
SI
F[
CP
( ) O Ministrio da Sade (MS) foi criado em 1953, desvinculado as aes de sade pblica do
antigo Ministrio da Educao e Sade (MESP).
b) F F V V V.
d) V V V F V.
e) V V V V V.
c) V V F V V.
0
51
6.
05
a) F V V V F.
64
.4
9. (Questo elaborada pelo autor) O governo militar, durante os anos de 1964 a 1985, implantou
reformas institucionais que afetaram profundamente a sade pblica e a medicina previdenciria.
2
-0
alternativa incorreta.
a) Este sistema caracterizou-se pelo predomnio financeiro das instituies previdencirias e pela
hegemonia de uma burocracia tcnica que atuava no sentido da mercantilizao crescente da
sade.
b) Em 1966, foi criado o Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS), a partir da unificao de
todos os Institutos de Aposentadoria e Penses (IAP). Com isso, o INPS concentrou todas as
contribuies previdencirias, ao mesmo tempo que passou a gerir as aposentadorias, as penses e
a assistncia mdica de todos os trabalhadores formais.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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c) Apesar de a sade pblica ter sido valorizada, tornou-se uma mquina ineficiente e
conservadora, cuja atuao restringia-se a campanhas de baixa eficcia.
d) Os habitantes das regies metropolitanas, submetidos a uma poltica concentradora de renda,
eram vtimas das pssimas condies de vida que resultavam em altas taxas de mortalidade.
M
NO
e) As aes de sade foram prejudicadas pela represso poltica, com cassaes de direitos
polticos, exlio, intimidaes, inquritos policial-militares, aposentadoria compulsria de
A
BI
FA
E[
NA
Militar entra em crise. A populao com baixos salrios, contidos pela poltica econmica e pela
represso, passou a conviver com o desemprego e as suas graves consequncias sociais, como
CO
aumento da marginalidade, das favelas e da mortalidade infantil. Dessa forma, avalie os itens
A
ST
DA
A]
LV
SI
exemplo).
2. Gerou aumentos constantes dos custos da medicina curativa, centrada na ateno mdicohospitalar de complexidade crescente.
F[
CP
0
51
6.
05
4. Esse sistema foi incapaz de atender uma populao cada vez maior de marginalizados que, sem
carteira assinada e contribuio previdenciria, se via excluda do sistema.
5. A prtica de desvios de verba do sistema previdencirio para cobrir despesas de outros setores e
64
.4
para realizao de obras por parte do governo federal era um dos maiores problemas desse
sistema.
2
-0
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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11. (Prefeitura de Ponta Grossa-PR/2011/FAFIPA) Sobre a Conferncia de Alma-Ata (1978)
analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. Refere que os cuidados primrios de sade so cuidados essenciais de sade baseados em
mtodos e tecnologias prticas, cientificamente bem fundamentadas e socialmente aceitveis.
M
NO
II. Reconhece como necessria a unio de pases desenvolvidos para incremento de tecnologias
A
BI
FA
E[
e o dos desenvolvidos.
NA
2000 e para a reduo da lacuna existente entre o estado de sade dos pases em desenvolvimento
CO
IV. Foi realizada no Brasil e considerada um marco na histria do pas, pois fomentou a
A
ST
F[
CP
A]
LV
SI
DA
0
51
6.
05
.4
64
a) A VIII Conferncia Nacional de Sade diferiu das demais porque impulsionou a realizao de
2
-0
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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13. (Prefeitura de Teresina-PI/2011/NUCEPE) A reforma sanitria foi o principal movimento
na construo do SUS vigente no Brasil. O marco referencial definitivo na institucionalizao das
propostas desse movimento foi:
a) A VIII Conferncia Nacional de Sade/86.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
14. (Questo elaborada pelo autor) Durante o movimento da Reforma Sanitria, ocorreram
CO
vrias propostas de implantao de uma rede de servios voltada para a ateno primria sade,
A
ST
DA
A]
LV
SI
F[
CP
0
51
6.
05
.4
64
contas com os gastos hospitalares dos servios contratados com o INAMPS. O Plano refere-se
2
-0
4. O Plano do CONASP teve como fruto principal a implementao das Aes Integradas de
Sade (AIS), em 1983, que tinha o objetivo da universalizao da acessibilidade da populao aos
servios de sade. Essa proposta abriu a possibilidade de participao dos estados e,
principalmente, municpios na poltica nacional de sade. Todavia, em decorrncia da forte
oposio dos grupos empresariais da sade, as AIS no conseguiram avanar no processo de
descentralizao da sade.
5. A 8 Conferncia Nacional da Sade, realizada em maro de 1986, considerada um marco
histrico, consagra os princpios preconizados pelo movimento da Reforma Sanitria.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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6. Em 1987, foi implementado o Sistema Unificado e Descentralizado de Sade (SUDS), como
uma superao das AIS, que adotou como diretrizes a universalizao e a equidade no acesso aos
servios, a integralidade dos cuidados, a regionalizao dos servios de sade e implementao de
distritos sanitrios, a descentralizao das aes de sade, o desenvolvimento de instituies
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
A
ST
CO
DA
e) NDA
A]
LV
SI
F[
CP
POLTICAS (coluna 1)
0
51
6.
05
1. SUDS
2. CONASP
3. AIS
64
.4
2
-0
5. SUS
CARACTERSTICAS (coluna 2)
]
( ) Ampla discusso sobre os rumos do sistema de sade e sugeriu propostas para a Assembleia
Constituinte.
( ) Convnios com municpios e Estados, permitindo pela primeira vez o uso de recursos da
previdncia para financiar servios de sade oferecidos a toda populao;
(
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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( ) Conjunto de aes e servios de sade que so oferecidos gratuitamente sem que o usurio
tenha que comprovar qualquer contribuio prvia.
Marque a alternativa que trs a sequncia correta da segunda coluna:
a) 4, 1, 3, 2, 5
M
NO
b) 4, 3, 1, 2, 5
d) 1, 3, 5, 4, 2
e) 4, 5, 3, 1, 2
A
BI
FA
E[
c) 3, 4, 1, 2, 5
NA
Questo 16. (Questo elaborada pelo autor) As Aes Integrais de Sade (AIS), criadas em
CO
1983, foram um projeto interministerial da Previdncia, Sade e Educao que objetivava integrar
A
ST
aes curativas, preventivas e educativas ao mesmo tempo. Com isso, a Previdncia Social passou
universitrios.
DA
a comprar e pagar servios prestados por estados, municpios, hospitais filantrpicos, pblicos e
A]
LV
SI
17. (Prefeitura de Salvador-BA/2011/CESGRANRIO) De acordo com as polticas pblicas de
F[
CP
0
51
6.
05
.4
64
d) formao de conselhos de sade municipal, regional e estadual, cuja composio deveria incluir
2
-0
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II. A VIII Conferncia significativa e representativa desse processo, pelo momento de sua
ocorrncia, maro de 1976, j no perodo chamado "Nova Repblica", iniciado com a eleio
indireta para a presidncia e que marcou o fim do perodo autoritrio;
III. A sade teve um expressivo reconhecimento e insero na nova Constituio, promulgada em
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
SI
A]
LV
F[
CP
II. At 1988, somente os trabalhadores com vnculo formal no mercado de trabalho tinham direito
assistncia em sade.
0
51
6.
05
III. A Reforma Sanitria, cujas primeiras articulaes datam da dcada de 1960, foi concluda na
dcada de 1980, com a plena implementao dos princpios do SUS.
Est correto o contido em
.4
64
a) I, apenas.
2
-0
b) II, apenas.
c) I e II, apenas.
d) I e III, apenas.
e) I, II e III.
20. (Prefeitura de Valena-RJ/2012/FUNCAB) O Movimento de Reforma Sanitria consolidouse no Brasil no final da dcada de 1970, em um cenrio de crise econmica, que agravou ainda
mais a qualidade de vida da populao e aumentou as necessidades e ateno sade. Em relao
a esse movimento, INCORRETO afirmar que:
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a) se estruturou, durante o perodo mais repressivo da ditadura militar e teve Srgio Arouca como
um dos principais militantes.
b) foi responsvel pela criao do Instituto Nacional de Previdncia Social INPS , transformado
depois no Instituto Nacional de Assistncia Mdica e Previdncia Social Inamps.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
SI
A]
LV
F[
CP
0
51
6.
05
2
-0
64
.4
III - Na busca de viabilidade para as intervenes propostas pela Reforma Sanitria, utilizou-se
unicamente de dois caminhos: legislativo-parlamentar e tcnico-institucional.
IV - Os princpios e as diretrizes da Reforma foram sistematizados na 8 Conferncia Nacional de
Sade, destacando-se: conceito ampliado de sade; Sistema nico de Sade (SUS) e participao
popular.
Esto corretas as afirmativas
a) II e III, apenas.
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23. (MPOG/2012/ESAF) Julgue as proposies seguintes e assinale a opo correta.
I. A poltica de sade instituda no Estado Novo integrou sade pblica e a assistncia mdica
previdenciria.
II. A criao do Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS) instituiu um padro de ateno
M
NO
A
BI
FA
E[
ocorre simultaneamente com a extenso do direito sade para toda a populao brasileira.
IV. O projeto de sade, articulado ao mercado tem como uma de suas tendncias a conteno dos
gastos com racionalizao da oferta.
NA
CO
A
ST
DA
SI
A]
LV
F[
CP
correta.
0
51
6.
05
64
.4
2
-0
c) A grande atuao do poder pblico na rea da assistncia sade se deu por intermdio do
Instituto Nacional de Assistncia Mdica da Previdncia Social (INAMPS), que depois passou a
ser denominado Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS), autarquia do Ministrio da
Sade.
d) Apesar das mazelas na assistncia sade, o fundo de Assistncia e Previdncia do Trabalhador
Rural (FUNRURAL) sempre proporcionou ao trabalhador rural um tratamento equivalente quele
prestado aos trabalhadores urbanos.
e) A assistncia sade desenvolvida pelo Instituto Nacional de Assistncia Mdica da
Previdncia Social (INAMPS) beneficiava todos os trabalhadores e seus dependentes e tinha o
carter universal.
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25. (HUB-DF/EBSERH/IADES/2013) Sabe-se que houve importante evoluo na histria da
Sade Pblica no Brasil. Sobre essa evoluo, principalmente na organizao do Sistema de
Sade, assinale a alternativa correta.
a) A crise da Previdncia Social, no incio dos anos 1970, fez surgir o Conselho Consultivo de
M
NO
A
BI
FA
E[
b) No relatrio final da 8 Conferncia Nacional de Sade, a sade passa a ser definida apenas
como o resultado das condies de alimentao, habitao, educao, trabalho e lazer.
c) O fundamento legal do Sistema nico de Sade (SUS) a Constituio Federal de 1988,
NA
CO
A
ST
d) A realidade social, na dcada de oitenta do sculo passado, era de incluso da maior parte dos
DA
cidados no direito sade, que se constitua na assistncia prestada pelo Instituto Nacional de
Previdncia Social, restrita aos trabalhadores que para ele contribuam.
SI
A]
LV
e) A Reforma Sanitria Brasileira sempre pretendeu ser mais que apenas uma reforma setorial.
F[
CP
0
51
6.
05
b) Na virada dos anos 70 para os anos 80 do sculo passado, com o fim do regime militar,
.4
2
-0
64
observa-se uma alterao nas polticas sociais com o objetivo de garantir o apoio das classes
c) O movimento sanitrio, que deu origem reforma sanitria brasileira, iniciou-se nos anos 70 do
sculo passado, por um grupo de trabalhadores, na poca, ligados s comunidades eclesiais de
base e ao Partido dos Trabalhadores.
d) Implantado no Brasil em 1964, o regime burocrtico-autoritrio determinou um modelo de
assistncia sade que privilegiava as aes de sade comunitria e pblica.
e) Na Constituio de 1988, no campo das polticas sociais, a sade foi a rea que mais sofreu
transformaes, como a democratizao do poder local que, por meio dos conselhos de sade,
estabeleceu novos mecanismos de gesto.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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27. (INMETRO/2010/CESPE) Assinale a opo correta, com referncia histria das polticas
de sade no Brasil.
a) As primeiras aes de sade pblica desenvolvidas no pas eram movidas pelo interesse em
manter uma mo de obra saudvel e apta a preservar os negcios da famlia real.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
sistema previdencirio.
CO
marco na histria da poltica de sade, pois nela foi assegurada a discusso de uma poltica setorial
A
ST
DA
e) As regras para regulao do setor privado foram definidas em momento anterior aprovao e
legalizao do SUS devido resistncia por parte do referido setor e da medicina autnoma.
A]
LV
SI
28. (MPU/CESPE/2010) O projeto da reforma sanitria prope uma relao diferenciada do
0
51
6.
05
F[
CP
Estado com a sociedade, para incentivar a presena de novos sujeitos sociais na definio da
(Prefeitura de Vitria/ 2007/ CESPE) Acerca da reforma sanitria e dos modelos de assistncia sade,
julgue os itens que se seguem.
.4
2
-0
64
Questo 29. A reforma sanitria brasileira deve ser entendida como um movimento de reforma
setorial que, promovido pelo segmento ligado sade, engloba as aes dessa natureza.
Questo 30. Entre as intervenes propostas pela reforma sanitria para a reorientao do sistema
de servios de sade no Brasil, consta o desenvolvimento de recursos de sade, includos os
recursos materiais e humanos, alm da gesto do sistema.
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divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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(ANVISA/CESPE/2007) No Brasil, aps a Constituio de 1988, seguiu-se a construo social do
SUS ao mesmo tempo em que o mercado montava o sistema de assistncia mdica supletiva
(dcadas de 80 e 90 do sculo XX). Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.
Questo 32. Com o SUS, a sade passou a ser direito social de todos, vinculado questo de
M
NO
cidadania.
A
BI
FA
E[
Questo 33. Apesar das dificuldades de implantao do SUS, ocorreu extenso de cobertura dos
servios de sade para a populao brasileira no final do sculo XX.
(ANVISA/CESPE/2007) No Brasil, aps a Constituio de 1988, seguiu-se a construo social
NA
do SUS ao mesmo tempo em que o mercado montava o sistema de assistncia mdica supletiva
CO
A
ST
Questo 34. Apesar de atender outras demandas, o SUS concebido essencialmente como um
sistema de servios de sade destinados aos pobres e indigentes.
DA
Federal e pela Lei Orgnica da Sade.
A]
LV
SI
Questo 35. O SUS possui princpios, diretrizes e dispositivos estabelecidos pela Constituio
F[
CP
Questo 36. A funo nica do SUS organizar o financiamento e o repasse de recursos federais
0
51
6.
05
64
.4
2
-0
Questo 38. O SUS pode ser entendido como um esquema composto por um ncleo comum ticofilosfico, que concentra os princpios doutrinrios, e uma forma de organizao e
operacionalizao, que so os princpios organizativos.
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Questo 39. O principal objetivo da reforma sanitria brasileira foi mudar as regras relativas aos
benefcios da previdncia social, mudana que resultou na criao do Instituto Nacional da
Previdncia Social.
M
NO
Questo 40. O direito sade no Brasil, que se restringia aos trabalhadores segurados pela
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
A]
LV
SI
F[
CP
0
51
6.
05
I. Nos ltimos oito anos, alm de fortalecer e ampliar a rede de atendimento integrado populao
no SUS por meio de importantes estratgias, como o Sade da Famlia, o Servio de
.4
64
2
-0
II. Com a organizao da rede hospitalar e do atendimento ambulatorial, o acesso dos brasileiros
aos servios pblicos de sade tem crescido de maneira significativa, com mais consultas mdicas,
exames laboratoriais e cirurgias. Como consequncia, a populao tem acesso a diagnsticos mais
precisos e tratamentos qualificados.
31
As Unidades de Pronto Atendimento (UPA 24 h) e o conjunto de Servios de Urgncia 24 horas no hospitalares devem prestar
atendimento resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza clnica e prestar
primeiro atendimento aos casos de natureza cirrgica ou de trauma, estabilizando os pacientes e realizando a investigao
diagnstica inicial, definindo, em todos os casos, a necessidade ou no, de encaminhamento a servios hospitalares de maior
complexidade.
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III. Um dos mais importantes reflexos do aumento da Sade da Famlia foi a queda da mortalidade
infantil. Relacionado tambm a fatores como acesso gua tratada, esgotamento sanitrio e
programas de vacinao, a taxa de mortalidade infantil passou de 23,6 bitos para cada mil
nascidos vivos (em 2003) para 19 (em 2008).
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
DA
A]
LV
SI
F[
CP
III. Alm de fortalecer a ateno bsica e a assistncia hospitalar no SUS, o governo federal
0
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05
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2
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O oramento do governo federal para programas e aes de ateno bsica sade da populao
triplicaram de 2002 a 2009, passando de R$ 3,1 bilhes para R$ 9,6 bilhes.
a) se as duas so verdadeiras, e a segunda no justifica a primeira.
b) se as duas so verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
M
NO
c) se as duas so falsas.
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
de sade da populao.
c) depende do crescimento econmico do pas, pois dessa forma ter seu financiamento
DA
assegurado.
SI
A]
LV
e) depende apenas da gesto ministerial, que define o aporte de recursos a serem repassados para
F[
CP
0
51
6.
05
64
.4
2. Constituem um modelo de competio que cego para suas consequncias sociais, ao promover
competio ilimitada, a aceitao da injustia, da violncia e do sofrimento no trabalho.
2
-0
3. Impondo como premissa das reformas que preconiza a reduo dos gastos pblicos, conduz os
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Este curso de uso exclusivo de FABIANA COSTA DA SILVA, CPF: 056.510.464-02. No permitida cpia, distribuio,
divulgao, venda ou reproduo, sujeitando-se os infratores responsabilizao civil e criminal (Lei 9610/98).
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Assinale a alternativa correta.
a) Somente as afirmativas 1 e 2 so verdadeiras.
b) Somente a afirmativa 5 verdadeira.
c) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 so verdadeiras.
M
NO
A
BI
FA
E[
NA
CO
A
ST
b) A gesto do SUS se baseia no comando nico em cada esfera de governo, isto , Ministrio da
Sade, Secretarias Estaduais de Sade e Secretarias ou Departamentos Municipais de Sade.
DA
c) A matriz gerencial do SUS integra o nvel tcnico ao poltico e aos mecanismos de participao
A]
LV
SI
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CP
d) A rede contratada composta, em sua maior parte, por servios dos nveis secundrios
(geralmente hospitais) e alguns tercirios (principalmente na rea de imagem e de dilise), com
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II. Durante a Era Vargas, uma das maiores inovaes ocorridas foi a criao do SAMUD
Servio de Assistncia Mvel de Urgncia Domiciliar. Atualmente, o SAMU referncia nacional
para atendimento mvel pr-hospitalar.
III. A partir de 1960, por meio da lei Eloy Chaves, instaurou-se a unificao dos institutos de
M
NO
A
BI
FA
E[
e) I, II e III.
NA
CO
A
ST
diretrizes do Sistema nico de Sade (SUS). Assinale a alternativa que se refere a uma diretriz
DA
a) Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuzo dos servios
A]
LV
SI
assistenciais.
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social.
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paciente.
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50. (Residncia Multiprofissional em Sade da UFGD/2013) Leia o texto a seguir.
O Movimento da Reforma Sanitria surgiu no incio dos anos 1960 da indignao de setores
tcnicos e intelectuais com o quadro da Sade no Brasil. Um marco histrico da luta desse
movimento se deu com a 8 Conferncia Nacional de Sade, acontecimento que incluiu a
sociedade civil organizada no processo de construo de um novo iderio para a Sade.
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O conceito de sade sustentado pela Reforma Sanitria tem como diretriz
a) ratificar a qualidade de vida como uma conquista histrica da capacidade de criar e manter uma
vida digna; o acesso moradia, transporte, trabalho, lazer e alimentao, que permitam o
desenvolvimento integral do sujeito; a educao de qualidade, que inclui todos numa sociedade
M
NO
mais equnime.
A
BI
FA
E[
b) permitir o funcionamento do organismo dentro da excelncia de suas possibilidades, o bemestar social e a integridade psquica.
c) combater s epidemias histricas do pas, como a esquistossomose, a febre amarela e a dengue
NA
CO
A
ST
Sade da populao excluda dos quadros do trabalho formal compunham um projeto eugenista.
DA
e) controlar a Sade de toda a populao, por meio dos mecanismos de vigilncia sanitria,
vigilncia epidemiolgica e dos dispositivos da Ateno Bsica, na preveno e promoo da
A]
LV
SI
Sade.
F[
CP
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52. A proteo da sade prioritariamente por meio de aes individuais, com nfase na ateno
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mdica e especializada.
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53. As orientaes liberais que propugnaram a reduo da presena do Estado nas polticas
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sociais.
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8-D
9-C
10-C
11-A
12-D
13-E
14-D
Gabarito
22-C
29-E
23-E
30-C
24-B
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25-E
32-C
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43-B
44-B
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49-A
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REFERNCIAS
36-E
37-E
38-C
39-E
40-C
41-C
42-D
CO
A
ST
Sade (Coleo Para Entender a Gesto do SUS, v. 1). Braslia, DF, 2011.
DA
BARROS, J.A.C.; et al. Pensando o processo sade doena: a que responde o modelo biomdico?
Rev. Sade e Sociedade, v.11, n.1, p. 67-84, 2002.
SI
A]
LV
F[
CP
2010.
JNIOR, A.P.; JNIOR, L.C. Polticas Pblicas de Sade no Brasil. Rev, Espao para a Sade,
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MOROSINI, M.V.G.C.; CORBO, A.D. (Orgs). Modelos de Ateno e Sade da Famlia. Rio
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2
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NUNES, E.D. Sobre a histria da sade pblica: idias e autores. Rev. Cincia e Sade Coletiva,
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