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H. G. Z. U. M. F. # 18
TORREN, COAHUILA
Torren, Coahuila
Ao 2007
MISIN INSTITUCIONAL
de
la
poblacin
derechohabiente,
sus
capacidades
tcnicas
satisfaccin
profesional.
4. Optimizar la utilizacin de los recursos humanos,
materiales y tcnicos de acuerdo a los niveles de
operacin de la unidad.
JUSTIFICACIN
el
nivel
de
atencin
mdico
En la provisin de servicios.
Cuidar y fomentar de manera integral la salud de la poblacin trabajadora,
pensionada, voluntariamente asegurada, y sus familias, as como de la
atendida en esquema de solidaridad social. Lo anterior, a travs de proveer los
servicios preventivos y mdicos con niveles de oportunidad y calidad, y ofrecer
a la madre trabajadora servicios de guarderas que permitan un cuidado
adecuado de los nios pequeos, contribuyendo as a un crculo virtuoso de
mejoras en la calidad de la atencin y en la productividad de los trabajadores y
sus hogares, as como lograr la estabilidad, solidaridad, y el bienestar.
VISION AO 2007
Todos los ramos de seguros operan en forma estable, con capacidad para
financiar la operacin de corto y mediano plazo, para realizar las inversiones
fsicas que permitan enfrentar el crecimiento, y para crear las reservas
financieras que permitan el pago de obligaciones futuras. La poblacin
derechohabiente recibe servicios con calidad, un trato digno y atencin
efectiva, eficiente, y segura, reconocidos por ella misma. El Instituto ha
adoptado una poltica moderna de gestin de administracin de personal que
favorece el mejor desarrollo humano de sus trabajadores. Se ha dado una
modernizacin tecnolgica mdica e informtica. Como rgano fiscal
autnomo, el Instituto opera con calidad y estndares anlogos a los
bancarios. Se da un estricto manejo de los recursos sobre principios de
transparencia, tica y probidad con apego a la ley, y un proceso sistemticos
de rendicin de cuentas.
VISIN AL AO 2026
Los mexicanos de todas las edades y condiciones laborales gozan de los
beneficios del Seguro Social para la salud, el retiro, la muerte y la invalidez.
Todas las mujeres trabajadoras reciben apoyo para el cuidado de sus hijos, y
todos los trabajadores estn protegidos contra riesgos de trabajo. En su papel
de comprador y prestador de servicios, el Seguro Social obtiene estndares
de calidad comparables a la mitad sobresaliente de los pases de la OCDE y
ha adoptado frmulas de cooperacin con el sector salud. En todos los ramos,
el Seguro Social aplica enfoques preventivos para disminuir daos a la salud,
pobreza en la tercera edad o ante prdida del generador de ingresos de la
familia.
PROGRAMAS INSTITUCIONALES
Prevencin y control de infecciones nosocomiales
Ciruga ambulatoria
Fondo fijo de medicamentos
Fondo fijo de material de consumo
Fondo fijo de dotacin y control de ropa hospitalaria
Evaluacin del personal de enfermera
-
Presentacin
Disciplina
Responsabilidad
Ausentismo
Planificacin familiar
RPBI
Inactivacin de lquidos corporales
Educacin continua
Informe mensual de productividad
Equipo del A. D. E. C.
METAS
LMITES
Lograr los objetivos de este programa de trabajo de un 80 a un 90%
Lmites cronolgicos
Lmites geogrficos
Urgencias del H. G. Z. U. M. F. No 18
Universo de trabajo
Urgencias
1 E. G.
1 A. E. G.
Pediatra:
1 E. G.
Curaciones:
1 A. E. G.
Toco:
1 A. E. G.
ASU:
1 A. E. F.
Subjefe de Enfermeras
Jefe de Piso
Enfermera General
Enfermera General
Enfermera General
Enfermera General
Lourdes Hernndez
Enfermera General
Argentina Lpez M.
MISIN
Proporcionar al usuario atencin de enfermera a travs de
procedimientos realizados con las tcnicas adecuadas para elevar la
calidad de los servicios otorgados en el rea de urgencias
VISIN
El personal de enfermera de la clnica 18 del IMSS es reconocido por
los usuarios y poblacin en general porque son altamente calificados en
la aplicacin de los procedimientos propios de enfermera
JUSTIFICACIN
Considerando que la atencin de enfermera en el rea de es vital para
la recuperacin de la salud del usuario, se elabora el siguiente programa
de mejora continua en los procedimientos inherentes al personal de
enfermera
OBJETIVO
Elevar la calidad de las tcnicas y procedimientos de enfermera,
unificando criterios.
Incentivar al personal de enfermera para que participe en forma
dinmica
2. Recursos
humanos
3. Dotacin de
artculos de
consumo
Responsable
Meta
Evaluacin
Jefes de departamentos.
Cada da 30 del
mes
3.- Diario
Cada da 30 del
mes
Cada da 20 de
cada mes
Cada da 20 de
cada mes
2 veces al ao
Cada 30 das
Cada 30 das
4.- de 3 a 6 meses
cada 30 das (20 c/mes)
Cada 30 das (20 c/mes)
Jefe de enfermeras
1.
Subjefe de enfermeras
Jefe de conservacin
Jefe de servicios generales
2.
Personal
operativo
de
enfermera e intendencia
3.
4.
Revisin diaria de
equipo y aparatos de
urgencias
Control diario de
stock y fondos fijos
Reporte por escrito
con copia a jefe de
conservacin
cada
semana
Elaborar agenda
5. Proceso de
atencin de
enfermera
Responsable
Jefe de enfermeras
Subjefe de enfermeras
Jefe de piso
Jefe de enfermeras
Subjefe de enfermeras
Jefe de piso
Personal operativo
Meta
Elaborar
informes
de
resultados cada mes del
26 al 25.
Entregarlo
a
jefe
inmediato superior, dar
continuidad y seguimiento
de objetivos
Programas capacitacin y
adiestramiento.
Personal operativo que
domine el manejo de
equipo electromdico en
un 75%
Evaluacin
7. Relaciones
humanas en
unidad y
servicio
Responsable
Jefe de enfermeras
Subjefe de enfermeras
Jefe de piso
Personal operativo
Jefe de enfermeras
Subjefe de enfermeras
Jefe de piso
Personal operativo
Meta
Tres veces al ao
Evaluacin
JUSTIFICACIN
Considerando que la atencin de enfermera en el rea de
urgencias es vital para la recuperacin de la salud del usuario,
se elabora el siguiente programa con el propsito de continuar
mejorando la atencin de enfermera.
OBJETIVO
Elevar la calidad de la atencin que se otorga al usuario
unificando criterios, e incentivando al personal de enfermera
para que participe en forma dinmica.
DIAGNSTICO SITUACIONAL
SERVICIO DE URGENCIAS
VARIABLE
RECURSOS HUMANOS
DIAGNSTICO INTERNO
FORTALEZA
I/P
Plantilla de personal, insuficiente de
A/A
acuerdo a productividad. Se cuenta con
personal capacitado las 24 Horas.
A/M
Convenios para disminuir el ausentismo
programado.
A/A
RECURSOS FSICOS
RECURSOS MATERIALES
PROCESO DE ATENCIN DE
ENFERMERA
PROCESO ADMINISTRATIVO
A/M
A/A
A/A
A/A
DEBILIDAD
Falta de cobertura de plazas vacantes,
ausentismo programado y no
programado. Personal insuficiente en
adultos, se requiere una enfermera
ms.
Toda el rea de urgencias es muy
reducida, N de camas insuficiente,
faltan camas con barandal, bao con
regadera y vestidor para pacientes,
mesas puente. Cubculo aislado para
pacientes en estado crtico, cuarto de
utileras y un refrigerador para
ediaentos
Faltan medicamentos, y algunas veces
material de consumo, faltan artculos
de oficina, la papelera es insuficiente.
El control de ropa deficiente.
Algunas ocasiones durante el enlace
de turno, no hay continuidad en la
atencin de enfermera hacia el
usuario, las solicitudes entregadas a
Rx se pierden, Resultados de
laboratorio se extravan.
El personal encargado no est
cumpliendo satisfactoriamente
aplicando los principios del proceso
administrativo, falta coordinacin en
la organizacin de los controles.
I/P
A/A
A/A
A/A
M/A
A/A
A/M
A/M
A/M
DIAGNSTICO SITUACIONAL
SERVICIO DE URGENCIAS
VARIABLE
SATISFACCIN DE USUARIO
SATISFACCIN DEL PRESTADOR DE
SERVICIOS
DIAGNSTICO INTERNO
FORTALEZA
Es mnima la inconformidad, no hay
quejas refirindose a la atencin por
parte del personal de enfermera, y
mdicos
Personal de enfermera solicita y
consigue los materiales faltantes y se
esfuerza para cubrir las plazas vacantes
I/P
DEBILIDAD
Las quejas en general son por falta de
camas tanto en urgencias como en
piso, algunas veces por la tardanza en
el inicio de intervenciones quirrgicas
Las ms frecuentes quejas son, por las
carencias, tanto de recursos
materiales, como humanos.
I/P
M/A
DIAGNSTICO SITUACIONAL
SERVICIO DE URGENCIAS
VARIABLE
DIAGNSTICO EXTERNO
AMENAZA
RECURSOS HUMANOS
RECURSOS FSICOS
RECURSOS MATERIALES
PROCESO DE ATENCIN DE
ENFERMERA
PROCESO ADMINISTRATIVO
SATISFACCIN DEL
PRESTADOR DEL SERVICIO
I/P
OPORTUNIDAD
Se cuenta con indicadores de personal,
tomando en cuenta nO. De cama y
poblacin adscrita.
Tenemos la ventaja de solicitar
A/A
convenios. Personal profesional en
todos los servicios, auxiliares de
diagnstico, personal de seguridad
privada.
Contamos con un servicio de urgencias
accesible al usuario. Tenemos dos
A/A elevadores normalmente funcionando,
escaleras y sealamiento ara ruta de
evacuacin.
Se cuenta con presupuesto para equipo
y material. Un almacn, farmacia, un
A/M
ASU con material y medicamentos y
CEYE
El personal de enfermera es
M/M profesional, en general, se esfuerza para
satisfacer las necesidades del usuario.
Se cuenta con jefe de piso y subjefe de
M/A
enfermeras.
Es mnima la inconformidad, no hay
quejas por escrito refirindose a la mala
A/M
atencin por parte del personal de
enfermera
El personal de enfermera se capacita
A/M continuamente. Busca la superacin
personal y profesional
I/P
A/A
A/A
A/A
A/M
M/M
A/A
A/A
A/M
NDICE
INTRODUCCIN
JUSTIFICACIN
OBJETIVOS GENERALES
OBJETIVOS ESPECFICOS
LMITES
MISIN DEL IMSS
METAS
DIAGNSTICO SITUACIONAL
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DIARIAS DE LA JEFE DE PISO
CRONOGRAMA MENSUAL DE ACTIVIDADES DE LA JEFE DE PISO
PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO DE LA JEFE DE PISO
SUBDIRECTOR MDICO
JEFE DE ENFERMERAS
SUBJEFE ENSEANZA
SUBJEFE ENFERMERAS
ALUMNOS POST
TCNICOS
ALUMNOS CURSOS
BSICOS
ENF. ESP.
INTENSIVISTA
ENFERMERA
GENERAL
AUX. ENFERMERA
GENERAL
AUX. ENF. EN
SALUD PBLICA
ENF. ESP.
QUIRRGICA
Subdirector
Coordinad
Jefe de
Coordinador
clnico de
Hospitalizaci
Consulta
Urgencias
Quirfano
Toco - Q
CEYE
Medicina
Subjefe
Subjefe
Subjefe
Subjefe
Subjefe
Subjefe
Subjefe
Jefe de piso
Jefe de piso
Jefe de piso
Jefe de piso
Jefe de piso
Jefe de piso
Jefe de piso
Enf.
Enf.
Enf.
Enf.
Enf. General
Enf. General
Enf. General
Enf. General
Enf. General
Enf. General
Enf. General
Aux. Enf.
Aux. Enf.
Aux. Enf.
Aux. Enf.
Aux. Enf.
Aux. Enf.
Aux. Enf.
Aux. Enf.
Salud
Enf.
DIRECTOR
SUB-DIRECTOR
MDICO
Jefatura De Educacin
Mdica e Investigacin
Jefatura de
Enfermeras
Jefe de departamento
Clnico de Laboratorio
Sub-Jefe de
Enfermeras
Enfermera Especialista
Pasante de Enfermera
Enfermera General
Estudiante de Enfermera
Enfermera Auxiliar
Autoridad Formal
Coordinacin
Asesora Tcnica
Jefe de departamento
Consulta Externa
Jefe de departamento
Medicina Interna
Jefe de departamento
Ciruga
Jefe de departamento
Pediatra
JEFE DE
ENFERMERAS
SUBJEFE DE ENSEANZA E
INVESTIGACIN CLNICA
SUBJEFE DE
ENFERMERAS
COORDINADOR DE
CAMPOS CLNICOS
JEFE DE
PISO
INSTRUCTOR
ENFERMERA
ESPECIALISTA
POST - GRADO
ENFERMERA
GENERAL
PASANTE DE
ENFERMERA
ESTUDIANTE DE
ENFERMERA
24. Har labor educativa con los pacientes y familiares en bien de la salud y
rehabilitacin.
25. No aplicar tratamientos y/o medicamentos sin la orden por escrito del mdico
responsable del servicio
26. Es responsable de la conservacin, del buen uso del equipo que se le
proporciona para el desempeo de sus labores. Cuando note alguna
diferencia o deterioro de cualquier objeto, dar parte a su superior para que
aplique medidas correctivas.
27. Es de su responsabilidad el manejo correcto de la documentacin clnica que
se le encomiende, mantenindola en perfecto orden, formulndola sin retraso,
haciendo sus anotaciones con letra legible de:
28. Las observaciones, tratamientos y procedimientos efectuados durante el turno
al pie de la cama del paciente
29. Identificar la carpeta del expediente clnico con claves asignadas y tinta
correspondiente al turno.
30. Los medicamentos se solicitarn a farmacia a travs del recetario colectivo, en
cantidades necesarias para 24 horas, nicamente sobre la base del stock,
anotando con claridad nombre y cdula del paciente, la cama que ocupa, as
como el nmero de unidades del medicamento prescrito que se anotar al
recibir los medicamentos a satisfaccin. La enfermera firmar en el lugar
correspondiente, colocar los medicamentos en orden alfabtico. El personal
de enfermera.
31. La enfermera no dar ningn dato o informe relacionado con el estado del
paciente; esto es responsabilidad del mdico.
32. Est prohibido estrictamente tomar instrumental, medicamentos, ropa o
cualquier otro material que pertenezca al hospital para sacarlos fuera de la
unidad.
33. El personal se debe de guardar absoluto respeto y reconocer estrictamente
las diversas jerarquas existentes
34. Queda prohibido la estancia en el hospital fuera de sus horas de servicio.
35. Al terminar el turno se debe dejar perfectamente arreglada el rea de trabajo;
el equipo que se utiliz debe estar higinicamente aseado
PROGRAMAS INSTITUCIONALES
INTRODUCCIN:
La subdireccin General Mdica, responsable de orientar la programacin de las
acciones tendentes a modificar el nivel da salud a la poblacin amparada por el
Instituto Mexicano del Seguro social, ha considerado necesario establecer un
mtodo que logre homogenizar el proceso para elaborar los programas acorde con
los preceptos establecidos por la ley de planeacin, que en los artculos 3, 13 y 27
dice:
ARTCULO 3
Mediante la planeacin se fijarn objetivos, metas, estrategias y prioridad3es, se
asignaron recursos, responsabilidades y tiempos de ejecucin, se coordinaron
acciones y se avaluaron resultados.
ARTCULO 13
Establecern las normas de organizacin y funcionamiento y el proceso de
planeacin a que debern de sujetarse las actividades conducentes a la formulacin,
instrumentacin, control.
ARTCULO 27
Para la ejecucin del plan y los programas Institucionales de las dependencias
y entidades elaboraron programas anuales, estos debern ser congruentes entre s,
regirn durante el ao de que se trate.
INSTITUCIONALES
En el mismo I.M.S.S.
En otras instituciones
ASISTENCIALES
Atencin Primaria a la salud.
Atencin al paciente y familiar en Hospitales.
Tema
Calidad en el servicio
Cetoacidosis Diabtica
Drogas esenciales
Enfermedad respiratoria
10
Urgencia cardiorespiratoria
11
Tcnicas didcticas
12
Monitoreo cardiaco
13
Trato digno
14
15
Emergencia hipertensiva
16
17
18
Heridas y Quemaduras
19
IRA
20
STD
21
Estado de Choque
22
EPOC
23
Fecha
3 12
Febrero
13 17
Febrero
20 24
Febrero
27 28
Febrero
6 -10 Marzo
13 -17
Marzo
20 24
marzo
27 31
Marzo
37
Abril
10 14
Abril
17 21
Abril
24 28
Abril
26
Mayo
8 12
Mayo
15 19
Mayo
22 26
Mayo
29 Mayo 2
Junio
59
Junio
12 16
Junio
19 23
Junio
26 29
Junio
37
Junio
10 14
Julio
Ponente
Rosa Velia Aguilar Lomas
Dora Alicia Martnez L.
Sarah Flores Mayorga
Dora Alicia Martnez Luna
Araceli Escajeda Borroel
Anglica Ornelas Hernndez
Dr. Andrs Durn
Anglica Ornelas Hernndez
Martha Guizar Reza
Sarah Flores Mayorga
Rosa Velia Aguilar Lomas
Dr. Andrs Durn
Csar Garca Trevio
Dora Alicia Martnez Luna
Dora Alicia Martnez Luna
Araceli Escajeda Borroel
Martha Guizar Reza
Martha Guizar Reza
Lourdes Hernndez G
Lourdes Hernndez G
Dr. Andrs Durn
Martha Guizar Reza
Sarah Flores Mayorga
Nm.
Tema
24
Crisis convulsivas
25
26
Apoyo ventilatorio
27
28
Desequilibrio Hidroelectoltico
29
Lavado bronquial
30
31
32
Intubacin Endotraqueal
33
Intoxicaciones
34
35
Colecistolitiasis
36
37
Insuficiencia cardiaca
38
Estado de coma
39
40
Crisis asmtica
41
42
Oxigenoterapia
43
Tema especial
Fecha
17 21
Julio
24 28
Julio
31 Julio 4
Agosto
7 11
Agosto
14 18
Agosto
21 25
Agosto
28 Ago 1
Sep.
48
Sep.
11 15
.Sep
18 22
Sep
25 26
Sep.
26
Octubre
9 13
Octubre
16 20
Octubre
23 27
Octubre
30 Oct. 03
Nov.
6 10
Noviembre
13 17
Noviembre
20 24
Noviembre
27 Nov 1
Dic.
Ponente
Dora Alicia Martnez Luna
Araceli Escajeda Borroel
Dr. Andrs Durn
Csar Garca Trevio
Dr. Andrs Durn
Sarah Flores Mayorga
Rosa Velia Aguilar Lomas
Martha Guizar Reza
Dora Alicia Martnez Luna
Csar Garca Trevio
Anglica Ornelas Hernndez
Lourdes Hernndez Lugo
Araceli Escajeda Borroel
Dr. Andrs Durn
Sarah Flores Mayorga
Csar Garca Trevio
Magda Rodrguez Caldera
Norma Rocha
Magda Rodrguez Caldera
Magda Rodrguez Caldera
GRUPO
RH
2 ML
REACCIONES V. S. G.
FEBRILES
3 ML
4 ML S/A
S/A
QUMICA
ELECTROLITOS
SANGUNEA
3ML S/A
5ML S/A
PRUEBAS
CRUZADAS
3 ML S/A
AMILASA
4 ML S/A
T.P.T.P.T.
ENSIMAS
2.5
ML CARDIACAS
APROX. EN 3 ML S/A
TUBO
ESPECIAL
ELECTROLITOS
SERICOS
3 ML S/A
P.F.H. F
5 ML
S/A