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DEDICATORIA

A mis padres que me ayudaron con su mpetu y

apoyo incondicional a ampliar mis conocimientos y
estar ms cerca de mis metas profesionales. Esto
fue posible primero que nadie con la ayuda de Dios
nuestro seor, gracias por otorgarme la sabidura y
la salud .

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NDICE GENERAL
DEDICATORIA................................................................................................................1
NDICE GENERAL..........................................................................................................2
PROLOGO........................................................................................................................4
INTRODUCCIN.............................................................................................................5
CONTENIDO....................................................................................................................6
ALCOHOLISMO..............................................................................................................6
1)

CONCEPTO:......................................................................................................6

2)

CAUSAS:............................................................................................................6

3)

SNTOMAS:.......................................................................................................7

4)

RIESGOS QUE PROVOCA:.............................................................................8

5)

Tratamiento.........................................................................................................9

6)

Prevencin........................................................................................................10

7)

Alcoholismo......................................................................................................10

8)

Causas y efectos del alcoholismo.....................................................................12

9)

Alcoholismo en los adolescentes......................................................................13

10)

ESTADSTICA MUNDIAL SOBRE EL ALCOHOLISMO............................19

11)

ETIOLOGA.....................................................................................................21

1) Factores genticos...............................................................................................22
2) Factores Sociales................................................................................................22
3) Factores Biolgicos.............................................................................................22
4) Factores Psicolgicos.........................................................................................24
12)

TIPOS DE ALCOHLICOS............................................................................25

ABSTEMIOS..........................................................................................................25
BEBEDORES SOCIALES......................................................................................25
ALCOHLICOS SOCIALES.................................................................................26
ALCOHLICOS.....................................................................................................26

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13)

SINTOMATOLOGA.......................................................................................26

14)

COMPLICACIONES PSICOPATOLGICAS................................................27

1) TRASTORNOS MENTALES INDUCIDOS POR EL ALCOHOL...................27

2) Trastorno amnsico persistente inducido por el alcohol.....................................29
3) Trastorno psictico inducido por el alcohol........................................................29
4) Otros trastornos mentales inducidos por el alcohol............................................29
5) Trastornos mentales no inducidos por el consumo de alcohol............................30
CONCLUSIONES...........................................................................................................32
ANEXOS.........................................................................................................................33
BIBLIOGRAFA.............................................................................................................35

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PROLOGO
Muchos de nosotros recordamos aquellas estrofas del poeta cuando evocaba: "Juventud,
divino tesoro. Te vas para no volver..."
La juventud es una etapa muy importante de la vida en la que hombres y mujeres se van
descubriendo en forma espontnea y rpida a ellos mismos. Algunos lo hacen sin
grandes tropiezos, avanzando en la formacin de la personalidad que les permitir ser,
ya mayores, gente til a la sociedad de la que formarn parte.
Otros, en cambio, no tendrn tan feliz destino y se vern acorralados por circunstancias
poco favorables y a veces tristes. Entre ellos estn los alcohlicos predispuestos
tempranamente a que esta terrible enfermedad los atrape en esa etapa jovial de sus
vidas.
Los caminos que los llevan a vivir experiencias tan desgraciadas son muchos y variados.
Pero actualmente el mundo que nos toca compartir est demostrando que el alcoholismo
ya se ha instalado con vigor en la juventud, sumindola en cruentas circunstancias que,
aos atrs, estaban reservadas a gente de mayor edad.
Tambin estamos asistiendo a la triste evidencia de que el alcoholismo ya ha dejado de
ser una cosa propia y casi exclusiva de los hombres. Hoy son muchas las mujeres que lo
padecen y, entre ellas, la franja que incluye a las jvenes se muestra sin ningn
disimulo.
Otra cosa que se relaciona con la cantidad o ms bien la frecuencia del consumo de
alcohol, es que muchos exageran para hacerse los vivos, ya que es considerado un logro
tomar mucho sin emborracharse. Esto parece ilgico, ya que es mucho mejor

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emborracharse con poco ya que esto demuestra que el organismo lo rechaza ms al
alcohol, que nuestro organismo est ms sano.

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INTRODUCCIN

El alcoholismo es una de las enfermedades que existen desde hace muchsimos aos,
consiste en una fuerte necesidad de ingerir alcohol.
El sentirse bien es una de las prioridades de los consumidores del alcohol .Lo cual
valora que es de suma importancia que los jvenes conozcan los distintos riesgos que
implica el consumo de alcohol, con el fin de crear en ellos una conducta de
responsabilidad en el manejo de esta sustancia nociva o droga para el organismo.
Es importante explicar que otros de los sntomas por las cuales las personas consumen
alcohol es porque al consumir estas sustancias o drogas aumenta momentneamente su
autoestima, valor para realizar cosas que en sus cinco sentidos no realizara y lo
justifican por el consumo de alcohol.
A pesar de que el alcoholismo afecta mayormente a los adultos, su consumo en los
adolescentes es cada vez ms preocupante.

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CONTENIDO
ALCOHOLISMO

1) CONCEPTO:
El alcoholismo es una enfermedad que consiste en padecer una fuerte necesidad de
ingerir alcohol, de forma que existe una dependencia fsica del mismo, manifestada a
travs de determinados sntomas de abstinenciacuando no es posible su ingesta. El
alcohlico no tiene control sobre los lmites de su consumo, y suele ir elevando a lo
largo del tiempo su grado de tolerancia al alcohol.(1)
El alcoholismo es una enfermedad con cuatro caractersticas principales:

Ansia: una fuerte necesidad de beber .

Prdida de control: incapacidad para dejar de beber una vez que se comenz.

Dependencia fsica: sntomas de abstinencia, tales como nauseas, sudoracin o

temblores.

Tolerancia: la necesidad de beber cantidades de alcohol cada vez mayores para

poder sentir el mismo efecto. (4)

2) CAUSAS:
La cantidad de alcohol que uno bebe puede influir en la probabilidad de volverse
dependiente. Aquellas personas en riesgo de padecer alcoholismo abarcan:

Hombres que tomen 15 o ms tragos a la semana.

Mujeres que tomen 12 o ms tragos a la semana.

Cualquier persona que tome cinco o ms tragos por ocasin al menos una vez
por semana.

Un trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas (340 ml), un vaso de vino
de 5 onzas (140 ml) o una 1 onzas (40 ml) de un trago de licor.

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Uno tiene mayor riesgo de caer en el abuso y la dependencia del alcohol si tiene un
padre con alcoholismo.
Usted tambin puede ser ms propenso a abusar del alcohol o volverse dependientes si:

Es un adulto joven bajo la presin de compaeros.

Tiene depresin, trastorno bipolar, trastornos de ansiedad o esquizofrenia.

Tiene acceso fcil al alcohol.

Tiene baja autoestima.

Tiene problemas con las relaciones interpersonales.

Lleva un estilo de vida estresante.

Vive en una cultura donde el consumo de alcohol es ms comn y aceptado.

3) SNTOMAS:
Las personas que sufren de alcoholismo o de abuso de alcohol con frecuencia:

Siguen bebiendo, a pesar de que ven afectada la salud, el trabajo o la familia.

Beben solos/as.

Se vuelven violentos/as cuando beben.

Se vuelven hostiles cuando se les pregunta por la bebida.

No son capaces de controlar la bebida: son incapaces de suspender o reducir el

consumo de alcohol.

Inventan excusas para beber.

Dejan de lado el trabajo o el colegio por beber.

Disminuye su desempeo.

Dejan de tomar parte en actividades debido al alcohol.

Necesitan consumir alcohol la mayora de los das para lograr "estar bien".

Se descuidan para comer o no comen bien.

No les importa o ignoran cmo estn vestidos o si estn limpios.

Tratan de ocultar el consumo de alcohol.

Tiemblan en las maanas o despus de perodos sin beber.

Los signos de la dependencia del alcohol abarcan:

Lapsus de memoria (lagunas) despus de beber compulsivamente.

Una necesidad creciente de ms y ms alcohol para sentirse embriagado.

Sntomas de abstinencia alcohlica cuando no se ha tomado un trago por un

tiempo.

Enfermedades relacionadas con el alcohol, como hepatopata alcohlica.

4) RIESGOS QUE PROVOCA:

El alcoholismo y el abuso del alcohol pueden incrementar el riesgo de muchos
problemas de salud, como:

Sangrado en el tubo digestivo

Dao a las neuronas

Trastorno cerebral llamado sndrome de Wernicke-Korsakoff

Cncer del esfago, el hgado, el colon y otras reas

Cambios en el ciclo menstrual (perodo )

Delirium tremens (DT)

Demencia y prdida de la memoria

Depresin y suicidio

Disfuncin erctil

Dao cardaco

Hipertensin arterial

Inflamacin del pncreas (pancreatitis)

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Enfermedad heptica, incluyendo cirrosis

Dao neurolgico

Desnutrici

Problemas para dormir (insomnio)

Problemas sexuales y reproductores

Problemas gastrointestinales
Problemas en los embarazos.Aunque en un principio parezca que aumenta el
deseo sexual, el consumo abusivo de alcohol provoca una alteracin en los
rganos reproductores que puede ocasionar impotencia en los hombres y
alteracin en la regla o la menstruacin en la mujer, que puede llegar incluso a la

esterilidad.
Trastornos del sistema nervioso central .- El alcohol afecta directamente al
sistema nervioso produciendo dao cerebral, amnesia y prdida de memoria,
tambin puede provocar psicosis y demencias provocadas por un consumo
continuado y abusivo.Se producen alteraciones de sueo, haciendo que el dormir
sea de una forma discontinua, con periodos de despertar y agitacin a lo largo de
la noche. Tambin afecta a la respiracin, provocando periodos de baja
ventilacin. (2)

5) Tratamiento

Dejar por completo el consumo del alcohol es la meta ideal del tratamiento. Esto se
denomina abstinencia. Una red social fuerte y el apoyo de la familia son importantes
para lograr esto.
Suspender por completo y evitar el alcohol es difcil para muchas personas alcohlicas.
Habr veces en que ser difcil. Su aspiracin debe ser evitar beber el mayor tiempo
posible.

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Algunas personas que consumen alcohol en exceso pueden ser capaces simplemente de
reducir la cantidad que beben. Esto se denomina beber con moderacin. Si este mtodo
no funciona, usted debe tratar de dejar de beber por completo. (3)
6) Prevencin
El Instituto Nacional de Abuso de Alcohol y Alcoholismo (NationalInstituteon Alcohol
Abuse and Alcoholism) recomienda:

Las mujeres no deben tomar ms de un trago al da.

Los hombres no deben tomar ms de dos tragos al da.

Una copa o trago se define como una botella de cerveza de 12 onzas (340 ml), un vaso
de vino de 5 onzas (142) o una 1 onzas (40 ml) de un trago de licor. 1

7) Alcoholismo
Una enfermedad
El alcoholismo es una enfermedad crnica, progresiva y a menudo mortal que se
caracteriza por una dependencia emocional y a veces orgnica del alcohol. Es producida
por la ingestin excesiva de alcohol etlico, bien en forma de bebidas alcohlicas o
como constituyente de otras sustancias. El alcoholismo parece ser producido por la
combinacin de diversos factores fisiolgicos, psicolgicos y genticos.
Es un trastorno primario y no un sntoma de otras enfermedades o problemas
emocionales. La qumica del alcohol afecta casi todo tipo de clula en el cuerpo,
incluyendo las que se encuentran en el sistema nervioso central. El alcohol domina su
pensamiento, emociones y acciones.

1 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000944.htm

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Una vez que el alcoholismo se ha apoderado de un individuo, no puede decirse que la
vctima est cometiendo una falta moral. En ese estado, el alcohlico no puede valerse
de su fuerza de voluntad, porque ya ha perdido la facultad de decidir si usa el alcohol o
si se abstiene de l.

Qu es un alcohlico?
Es una persona que sufre una enfermedad, el alcoholismo. Esta persona no puede
mantener su forma de beber bajo control, aunque le haga dao a su salud, a su empleo, a
su mente y familia.
El alcohlico se caracteriza por depender del alcohol, tanto fsica como psquicamente,
y la incapacidad de detenerse o abstenerse. La falta de la bebida provoca sntomas de
abstinencia.
Al principio el alcohlico puede aparentar una alta tolerancia al alcohol, consumiendo
ms y mostrando menos efectos nocivos que la poblacin normal.

Se puede curar un alcohlico?

El alcohlico es un individuo que padece de una enfermedad para la cual no se conoce
curacin alguna. Debido a que es una enfermedad el alcohlico tiene que aprender a
mantenerse completamente alejado del alcohol para poder llevar una vida normal.
Fundamentalmente, el alcoholismo es un problema de salud ms que una cuestin de
insuficiente fuerza de voluntad, o debilidad moral.

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Algo que todos los alcohlicos parecen tener en comn es que, con el tiempo, su manera
de beber empeora. No existe ninguna evidencia segura de que una persona que beba
alcohlicamente haya podido volver al moderado beber social por mucho tiempo. No se
puede ser "un poco alcohlico". Ya que la enfermedad progresa por etapas, algunos
alcohlicos manifiestan sntomas extremos ms que otros. No obstante, una vez que
cruzan la frontera del alcoholismo, los bebedores problema no pueden volver atrs.

8) Causas y efectos del alcoholismo

Causas

Evasin.

Soledad.

Miedo.

Falta de control emocional.

Problemas familiares que pueden incidir en que una persona se transforme en

alcohlico:

Culpabilidad

Rencor

Inseguridad

Delincuencia

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Problemas econmicos

Maltrato fsico

Efectos

Trastornos severos de la conducta y de la comunicacin, tanto afectiva como

social.

Disminucin de las facultades mentales y obsesin por la ingesta de alcohol.

Trastornos en la sexualidad.

Lesiones orgnicas.

lceras de estmago y de duodeno, la pancreatitis crnica y la cirrosis heptica,

as como lesiones irreversibles en los sistemas nerviosos central y perifrico.

Las consecuencias del abuso del alcohol son serias. Las personas que beben mucho
alcohol pueden aumentar el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cncer, especialmente
del hgado, el esfago, la garganta, y la laringe.
El abuso del alcohol tambin puede causar cirrosis del hgado, problemas en el sistema
de inmunidad, dao cerebral, y hasta puede daar el feto durante el embarazo. El beber
alcohol aumenta los riesgos de muertes por accidentes automovilsticos, accidentes
durante actividades recreativas, accidentes en el trabajo, y la probabilidad de que
ocurran homicidios y suicidios.
En trminos estrictamente econmicos, los problemas relacionados con el uso del
alcohol le cuestan a la sociedad aproximadamente 100 billones de dlares por ao. En
trminos de vida humana, el costo es incalculable.

15
9) Alcoholismo en los adolescentes
Una enfermedad o un entretenimiento?
El consumo de bebidas alcohlicas ha sido siempre fuente de graves problemas, pero en
la poca actual sus efectos negativos se han agravado por circunstancias nuevas. Una de
ellas es que las bebidas alcohlicas se han popularizado rpidamente entre los
adolescentes y cada vez son ms jvenes las personas que beben. Las causas que llevan
a consumir alcohol a la juventud son mltiples y variadas.
Para algunos, significa el falso atractivo de entrar en el mundo de los adultos y romper
con las pautas que marcan el universo de la niez. Para muchos ms, en cambio, no hay
verdadera diversin sin alcohol de por medio, y ello porque el alcohol, aun consumido
en pequeas cantidades, estimula la corteza cerebral y vuelve a las personas ms
desenfadadas y ocurrentes. El problema es que tras esos primeros efectos de euforia
aparece una prdida de autocontrol y las personas asumen conductas que sin el
catalizador etlico no seran capaces de adoptar.
El alcohol ingerido en forma abusiva constituye un factor denominador comn en
muchos de los graves problemas que enfrenta la sociedad Argentina.
El abuso de alcohol en los menores se encuentra instalado y socialmente aceptado. Se
ha resuelto impulsar una fuerte ofensiva contra la venta de alcohol a menores.
Cualquier transente puede presenciar el desalentador espectculo de menores que
beben en la va pblica, en algunos casos refugindose en los umbrales y en otros a la
vista y paciencia de los dems. Cmo obtienen las bebidas a pesar de las

16
reglamentaciones vigentes? stas son reiteradamente violadas porque nadie se preocupa
por hacerlas respetar.
A ello se suman otros dos factores: el cuidado despreocupado de los respectivos ncleos
familiares y el desmedido afn de lucro de ciertos comerciantes a los cuales tiene sin
cuidado el dao que provocan.
Al traspasar los lmites de una ingesta moderada, los bebedores de alcohol se arriesgan a
transformarse en adictos.
Las cifras del consumo juvenil comienzan a ser preocupantes por su progresivo
asentamiento y por las pocas barreras capaces de contrarrestar su incidencia.
Las estadsticas nos indican que la droga est presente en muchos mbitos antes
incontaminados, sobre todo en los juveniles, donde el camino de introduccin es
preparado por el consumo desmedido del alcohol.
El alcohol representa una droga "lcita" con la cual se inician los jvenes en el vicio
adictivo porque es barato, accesible y socialmente aceptado. Las organizaciones
criminales lo utilizan como una puerta a nuevas experiencias dado que trabaja abriendo
brechas en las que se infiltra, gradualmente, el concepto de iniciacin en el consumo.
El exceso en el consumo de alcohol suele ser el primer paso antes de probar la
marihuana o la cocana. El alcohol es, en muchos casos, el camino a la droga y
muchsimos jvenes han comenzado a transitarlo.
En A.A., asociacin que agrupa a los familiares de alcohlicos, afirman que antes lo
ms comn era hablar de mujeres e hijos de alcohlicos. Pero cada vez es ms frecuente

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ver padres, amigos y maridos, ya que en los ltimos aos se increment el nmero de
adolescentes y mujeres que tienen problemas con el alcohol.
Por ese motivo, fundaron grupos de padres donde es posible compartir experiencias.

Culpas de la sociedad?
Las bebidas alcohlicas suelen aparecer asociadas con el xito social, en los negocios o
en el deporte. Los momentos ms romnticos se acompaan con vino o champagne. La
cerveza patrocina al seleccionado nacional de ftbol... Y la lista podra seguir
indefinidamente.
Muchas cosas generan que el adolescente beba, entre ellas la presin de los grupos de
adolescentes. A menudo, el consumo de alcohol es exaltado como un reto que convierte
el abuso en un falso valor.
Hay, adems, una cultura que favorece el consumo del alcohol. Adems, muchos de los
espectculos deportivos, que tienen por mayora de pblico gente joven, tienen como
publicidad marcas de conocidas bebidas alcohlicas, y sin ir muy lejos, la seleccin
nacional tiene como patrocinio la marca de cerveza ms conocida de la Argentina.
Es un Problema Bien Dispersado
Para la mayora de las personas, el alcohol es un acompaamiento placentero para las
actividades sociales. El uso moderado del alcohol no es daino para la mayora de los
adultos. Sin embargo, un gran nmero de personas tienen problemas serios con sus
hbitos de consumo de alcohol.

18
Qu es el abuso de alcohol?
El abuso de alcohol se diferencia del alcoholismo en que ste no incluye el deseo o la
necesidad compulsiva de beber alcohol, la prdida de control o la dependencia fsica.
Adems, el abuso de alcohol es menos probable que incluya sntomas de tolerancia.
El abuso de alcohol es definido como un patrn de consumo de bebidas alcohlicas que
es acompaado por una o ms de las siguientes situaciones en un perodo de 12 meses:

No cumplir con responsabilidades mayores del trabajo, de la escuela o del hogar;

Beber alcohol durante actividades que son fsicamente peligrosas;

Tener problemas frecuentemente relacionados con el alcohol;

Continuar bebiendo a pesar de tener problemas constantemente al relacionarse

con otras personas que son causados o empeorados por los efectos del alcohol.

A pesar de que el abuso del alcohol es bsicamente diferente al alcoholismo, es

importante mencionar que muchos de los efectos del abuso del alcohol son sufridos por
los alcohlicos.

Cules son las seales de que existe un problema de alcohol?

Cmo puede usted saber si usted o alguien cerca de usted tiene un problema de
alcohol? El contestar las siguientes cuatro preguntas le podra ayudar a reconocer si
existe un problema de alcohol.

Ha pensado usted alguna vez que debe disminuir o cortar la cantidad de bebidas
alcohlicas que usted toma?

Le ha molestado la gente al criticar sus hbitos de beber alcohol?

Se ha sentido usted alguna vez mal o culpable debido a sus hbitos de consumo
de alcohol?

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Ha tomado usted un trago o bebida alcohlica acabndose de despertar en la

maana para tranquilizar sus nervios, para abrir los ojos, o deshacerse de los
efectos despus de una borrachera?

El contestar "S" a una de estas preguntas sugiere la posibilidad de que existe un

problema de alcohol. Si usted contest que "S" a ms de una de las preguntas es muy
probable que exista un problema de alcohol.
En cualquiera de estos casos, es importante que usted vea a un doctor inmediatamente
para que discuta sus contestaciones a estas preguntas. El puede ayudarle a determinar si
usted tiene un problema relacionado a sus hbitos de consumo alcohol, y si usted
tuviese un problema, esta persona le puede recomendar lo que debe hacer al respecto.
Aunque usted haya contestado que "No" a todas las preguntas, usted debe buscar ayuda
profesional si tiene problemas relacionados con el alcohol. Los efectos del abuso del
alcohol pueden ser extremadamente serios, y pueden llegar a ser fatales para usted y
para las personas a su alrededor.

Adolescencia
Con frecuencia los padres se sienten desconcertados cuando sus hijos ingresan a la
adolescencia. Y es que es una etapa en la que los profundos cambios fsicos tanto como
emocionales producen la inestabilidad emocional y falta de la razn que los conduce
generalmente a: adicciones o problemas sentimentales. Es la adolescencia el periodo de
vida que se caracteriza por la persona que pasa de nio a la adultez.
Uno de los cambios importantes se da a nivel corporal, se produce la maduracin de las
caractersticas sexuales secundarias impulsada por los cambios hormonales y el cuerpo
de nio se transforma en un cuerpo adulto. El adolescente tiene que ir adaptndose a

20
este nuevo cuerpo. Otro aspecto que va cambiando es que el adolescente va dejando
atrs su actitud y rol de nio y va gradualmente aceptando nuevas responsabilidades.
Al inicio de la adolescencia se da una profunda dependencia y el adolescente necesita
mucho del apoyo y proteccin de sus padres pues se encuentra conmocionado por los
cambios de la pubertad. Gradualmente busca ser ms independiente pero a su vez teme
perder la proteccin que sus padres le daban cuando era nio. Por eso muchas veces
oscila entre un comportamiento rebelde que busca lograr mayor autonoma, y por otro
lado busca la dependencia y proteccin de cuando nio. Se dan estos sentimientos y
comportamientos ambivalentes que muchas veces desorientan a los padres que no saben
cmo tratarlos.
Es de suma utilidad que los padres les den proteccin e independencia de acuerdo a las
necesidades de sus hijos, y que la libertad que le otorguen tenga a su vez lmites, pues
los lmites ayudan a que el adolescente se desarrolle dentro de un marco de reglas
claras. La libertad excesiva es sentida como abandono por los hijos, as como la
sobreproteccin genera inseguridad, dependencia y no permite el desarrollo gradual de
la independencia y madurez.
Todos estos cambios, producto de su desarrollo, apuntan a la construccin de una nueva
identidad, que es una de las grandes tareas de la adolescencia. El adolescente busca
encontrarse a s mismo, lograr una continuidad integrando sus cambios y poder
proyectarse a la adultez. Quieren ser ellos mismos, necesitan separarse gradualmente de
los padres para lograr individualizarse, desarrollar sus propias ideas, sus propias metas,
su propia manera de ver la vida.

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En este proceso de construccin de su identidad adolescente, el grupo de amigos es muy
importante pues es un espacio diferente a la familia, un referente para compartir
experiencias, sentirse acompaados, para intercambiar ideas, para identificarse entre
pares.
El grupo tambin brinda un lugar de apoyo en el proceso de independendizarse de los
padres y lograr ms autonoma.
Finalmente, quiero mencionar que todos estos cambios forman parte de la "crisis normal
de la adolescencia" como ha sido denominada por algunos autores, y que para los padres
tambin supone muchas veces una etapa de crisis, pues es una etapa de muchos cambios
para ellos, como el aceptar que el hijo deja de depender y necesitarlos como cuando era
nio, muchas veces los critica y juzga y esto es doloroso para los padres.
Sin embargo, es importante que los padres, para poder tolerar mejor estos cambios,
puedan comprender que estas actitudes son formas que tiene el adolescente de
autoafirmarse en su proceso de convertirse en adulto. Los adultos que lo rodean deben
dialogar y entender sus puntos de vista.

10) ESTADSTICA MUNDIAL SOBRE EL ALCOHOLISMO

Estadsticas mundiales sobre el alcoholismo

El alcoholismo afecta ms a los varones adultos, pero est aumentando su

incidencia entre las mujeres y los jvenes.

El consumo y los problemas derivados del alcohol estn aumentando en todo

Occidente desde 1980, incluyendo Estados Unidos, la Unin Europea y
la Europa oriental, as como en los pases en vas de desarrollo.

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A pesar de los resultados esperanzadores del tratamiento actual, se estima en

ms de 100.000 el nmero de muertos anuales slo en Estados Unidos a causa del
alcohol.

En la Federacin Rusa un 12 por 100.000 de la poblacin ingresa anualmente en

los hospitales para ser tratados de intoxicaciones etlicas agudas. El Plan Europeo de
Accin contra el Alcohol de la OMS pretende reducir en un 25% el consumo de
alcohol entre 1980 y el ao 2000, prestando especial atencin a la Europa oriental.

En los ltimos aos, Espaa ha pasado a ocupar el segundo lugar en el mundo en

tasa de alcoholismo.

En Mxico, El grupo de edad que manifest una incidencia ms alta fue de 18 a

29 aos. (Encuesta Nacional de Adicciones, 1988)

Segn la Organizacin mundial de la Salud, la cantidad de jvenes que

consumen alcohol aument en un 20 %, en los ltimos 10 aos.

Hace 10 aos de cada 7 hombres que consultaban por problemas relacionados

con el alcohol consultaban 3 mujeres; hoy la relacin es de 6 hombres por 4
mujeres.
En el Per se ha determinado tasas que van desde 2,68% al 14%, y entre

trabajadores obreros, ms del 20%; la relacin hombre-mujer ha oscilado de 4 a 1 hasta

16 a 1. Estudios epidemiolgicos en poblacin urbano marginal de Lima, realizados por
investigadores del Instituto Nacional de Salud Mental "Honorio Delgado HideyoNoguchi" han determinado una prevalencia de vida* de 16,8% y, posteriormente,
de 18,6%; de otro lado, el consumo per cpita de alcohol absoluto se estima en 6 a 7 lt.,

23
del cual el 57% corresponde a bebidas destiladas y el resto a cerveza; las detenciones
vinculadas a su uso significan el 26% del total de arrestos por faltas policiales; ms del
40% de las muertes ocurridas en accidentes de trnsito se asocian al consumo de
alcohol; y, entre las atenciones de emergencia por accidentes y agresiones en 7 centros
hospitalarios de Lima, el uso de alcohol estuvo presente en el 41,3%.
Las cifras son por dems preocupantes. De acuerdo con las estadsticas que
manejan el Ministerio de Transportes y Comunicaciones (MTC), la Polica Nacional del
Per y la Municipalidad de Lima, en promedio el 40 por ciento de los accidentes de
trnsito se debe a conductores en estado de ebriedad.
Entre 1990 y 2000, la cifra de accidentes de trnsito en todo al pas se elev de
52 mil 633 a 76 mil 665. El 9 por ciento de los accidentes en esa dcada ocurri por
choferes en estado de ebriedad, cifra bastante alta segn los especialistas.
De acuerdo con las estadsticas del MTC, el crecimiento anual de accidentes de
trnsito en promedio es de 11 por ciento.
Se calcula que en el Per, por cada 10 mil unidades vehiculares, suceden 30
muertes en accidentes de trnsito. Hay que considerar tambin que las cifras de
accidentes aumentan debido a que el parque automotor tambin sigui ese sentido.
En este ao, son numerosas las vctimas por accidentes de trnsito ocasionados
en buen porcentaje por choferes en estado de ebriedad. Hay casos en que se detect
conductores con 2.04 gramos/litro de alcohol en la sangre.
11) ETIOLOGA
En la gnesis del alcoholismo se entremezclan factores sociales, psicolgicos y
biolgicos. Para que haya alcoholismo es imprescindible que haya, que se pueda

24
disponer de esta sustancia. Posteriormente el alcohol tiene que ejercer sus efectos
reforzadores sobre una persona ms menos vulnerable a la adiccin. Como podemos
saber por experiencia no todas las personas que consumen alcohol son alcohlicas.
1) Factores genticos
En las personas con alcoholismo severo, los investigadores han ubicado un gen
que afecta la funcin de una estructura de nervio-clula conocida como receptor de
dopamina D2 (DRD2), el cual, a su vez, influye la actividad de dopamina. Este gen
tambin se encuentra en las personas con el trastorno de dficit de atencin, quienes
tienen un mayor riesgo para el alcoholismo, y es tambin presente en las personas con el
sndrome de Tourette y autismo. La asociacin de este gen con estos problemas
neurolgicos conduce a algunos expertos a creer que el gen receptor de dopamina D2 no
es una causa primaria del alcoholismo, pero que las personas con este gen tienen
mayor probabilidad de beber para tratar los sntomas psicolgicos y conductuales de sus
trastornos neurolgicos. Adems, un estudio principal no encontr alguna conexin en
lo absoluto entre el gen DRD2 y el alcoholismo. Se necesita ms trabajo en esta rea.
2) Factores Sociales
Determinan la disponibilidad de alcohol. La cultura y la economa de muchos
pases de nuestro entorno favorecen el consumo de esta sustancia. En casi todos los
hogares se dispone de alcohol y ms all de las costumbres de cada familia existen casi
indefectiblemente, presiones grupales o reclamos publicitarios para beber aunque sea de
forma moderada. En otras culturas, como la rabe, se obstaculiza el consumo de la
sustancia, y la vulnerabilidad de cada persona al alcoholismo se pone a prueba con
mucha menor frecuencia.

25
3) Factores Biolgicos
Varias lneas de investigacin han comunicado que existe una diferente
vulnerabilidad gentica a esta adiccin, vulnerabilidad que podra estar relacionada con
polimorfismo de los genes que promueve el receptor D2 de la dopamina y
las enzimas alcohol y aldehido-deshidrogenasa (Clemente y Snchez-Turet, 1999).
Entre las personas que tienen un familiar de primer grado afectado de alcoholismo, el
riesgo de sufrir la adiccin es 3-4 veces mayor que entre los individuos que carecen de
este tipo de antecedentes. Los estudios de adopcin tienden a confirmar que este riesgo
se atribuye ariesgos genticos.
El alcoholismo de los hijos adoptados se explica mejor por los antecedentes de
sus progenitores biolgicos que por adiccin al alcohol de los padres que los cran.
Adems en los estudios realizados en gemelos se refiere una mayor concordancia de
alcoholismo entre los gemelos monocigticos que entre los dicigticos.
El concepto de vulnerabilidad gentica, implica la existencia de diferencias antes
de que se inicie el consumo de alcohol y una respuesta tambin diferente al tomar esta
sustancia. Se ha observado que los hijos de padres alcohlicos presentan anormalidades
en el trazado electroencefalogrfico y una menor amplitud de onda P300. Adems las
dosis necesarias para inducir en ellos un cuadro de intoxicacin, durante las primeras
ingestas, son ms elevadas. Las sustancias susceptibles de abuso inducen un refuerzo
positivo a travs de sus efectos biolgicos sobre el sistema biolgico central.
Losdatos disponibles en la actualidad apuntan hacia que el alcohol proporciona efectos
gratificantes y placenteros, el refuerzo positivo, a travs de los sistemas dopaminrgicos
fundamentalmente (Samson y Harris 1992).

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El refuerzo positivo se relaciona con un aumento de las concentraciones de la
dopamina en la sinapsis que establecen las neuronas del rea tegmental ventral con las
del ncleo accumbens. La administracin de alcohol potencia la funcin de estas
proyecciones mesolmbicas del sistema dopaminrgico a travs de una estimulacin de
los receptores tipo 3 de la serotonina (5-HT3). El alcohol tambin favorece la funcin
opicea endgena. Existe la posibilidad de que este efecto se produzca la menos en
parte por la sntesis de tetrahidroisoquinolonas. Estos compuestos poseen actividad
opioide y se produce por condensacin de los metabolitos del alcohol con las
monoaminasbigenas. Los desagradables sntomas de abstinencia de alcohol se
relacionan con una hipofuncin del sistema gabargico, que es inhibitorio y una
hiperfuncin de los sistemas glutematrgico y noradrenrgico, que son excitatorios
(Guardia y Pratt 1997).
4) Factores Psicolgicos
Segn la CIE-10 "a manifestacin caracterstica del sndrome de dependencia es
el deseo (a menudo intenso y a veces insuperable) de ingerir sustancias psicotropas".
Todos los tems del sndrome de dependencia pueden relacionarse con la existencia de
un deseo anormalmente exacerbado (craving) de beber, junto con una reduccin de la
capacidad para controlar tal deseo o con una coincidencia de estas dos alteraciones.
Cabe la posibilidad de que estos dos sntomas sean en realidad dos formas diferentes de
expresar los mismos. Los rasgos psicolgicos del paciente y la capacidad del medio para
aceptar el deseo como una enfermedad podran influir en que se enuncie de modo
diferente el mismo sntoma.
El desequilibrio entre el deseo de beber y su control posee un
gran poder descriptivo

del

trastorno. La

dependencia de

alcohol

se refiere

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explcitamente a las dificultades de control. Los fenmenos de tolerancia pueden
relacionarse con la persistencia del deseo porque demoran la sensacin de saciedad.
Entre los pacientes alcohlicos el consumo de la primera copa entraa un gran riesgo
porque se produce un incremento importante del deseo de beber. Los sntomas de
abstinencias constituyen uno de los ms poderosos estmulos para el deseo de beber.
Como consecuencia del craving y la falta de control la persona afectada emplea
mucho tiempo en reponerse de la intoxicacin. El nmero de horas que ocupan cada da
la ingesta y sus consecuencias constituyen un buen ndice de la gravedad del trastorno.
Por falta de tiempo, por desinters o por imposibilidad fsica, otras actividades que en el
pasado fueron muy importantes para la persona dejan de desarrollarse adecuadamente.
Por ltimo, el deseo de beber alcohol puede llegar a pesar ms que otras motivaciones a
la hora de decidir los comportamientos. El paciente bebe a pesar de las complicaciones
mdicas, sociales o psicopatolgicas que sufre.
12) TIPOS DE ALCOHLICOS
ABSTEMIOS.
a

Los bebedores que no responden, quienes o bien no disfrutan o muestran un

desagrado activo al gusto y a los efectos del alcohol y en consecuencia, no
tiene inters en repetir la experiencia.

No bebedores preocupados, que no solamente se abstienen si no que buscan el

persuadir o coaccionar a otros que comparten su abstencin.
BEBEDORES SOCIALES
Beben con sus amigos. El alcohol es parte de su proceso de
socializacin, pero no es esencial, y no toleran una embriaguez alteradora,

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esta es rara, puede ocurrir slo durante una actividad de grupo, tal como una
boda, una fiesta o el da de ao viejo, momento en que se permite bebida en
exceso.
ALCOHLICOS SOCIALES
En comparacin se intoxican con frecuencia, pero mantienen ciertos
controles de su conducta... Prevn las ocasiones que requieren, de modo
rutinario, toman un <<par>> antes de volver a casa. Evitan los bares en los
que se dan espectculos y buscan los otros que ya se conocen por sus
bebidas abundantes, la mayora son clientes <<regulares>>con las mismas
inclinaciones basadas en una gran tolerancia de alcohol. Un alcohlico
social encontrar tiempo para una copa por lo menos, antes de la cena. Es
probable que poco despus de sta se quede dormido. Su bebida no
interfiere en su matrimonio ni interfiere gravemente en su trabajo.
ALCOHLICOS
Se identifica por su gran dependencia o adiccin de alcohol y una forma
acumulativa de conductas asociadas con la bebida.
13) SINTOMATOLOGA
Los sntomas principales son:
Prdida de control e incapacidad de detenerse. Es la ingesta descontrolada del
alcohol despus de ingerir una determinada cantidad de bebida. Este sntoma identifica
la forma clnica llamada Alcoholismo intermitente (Marconi) o Alcoholismo Gama
(Jellinek). La prdida de control al comienzo del proceso adictivo no es absoluta; puede,
en cierta forma, dominarse si la cantidad ingerida no es alta, pero, a medida que
evoluciona el cuadro, la incapacidad de detener la ingestin ocurre cada vez con dosis

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menores de alcohol y es ms difcil de controlar. Esto da lugar a las llamadas crisis de
ingestin o perodos de consumo alcohlico de dos o ms das de duracin (lo que antes
se llamaba dipsomana) que pueden ser seguidas, a su vez, por perodos de das o
semanas de abstinencia.
Incapacidad de abstenerse. Es el sntoma que caracteriza al Alcoholismo
Continuo o Inveterado (Marconi) o Alcoholismo Delta (Jellinek). Como su nombre lo
indica el paciente con esta forma de adiccin bebe diariamente, a lo ms con horas de
intervalo entre cada ingestin, pero puede controlar la cantidad y, en este sentido, los
signos de embriaguez no son tan ostensibles como en la forma anterior.
Sndrome de abstinencia. Se presenta al suspender o disminuir la ingesta de
alcohol. Los principales sntomas son: temblor, insomnio, ansiedad, nauseas, diaforesis,
alucinaciones visuales o auditivas transitorias, etc; siendo distintivo el alivio de tales
sntomas con una nueva ingestin de alcohol. Si el sndrome de abstinencia es severo
pueden producirse convulsiones y delirium tremens. Es frecuente que el trastorno sea
moderado, con una duracin de 2 a 8 das.
Cambios en la tolerancia. Por lo comn, un aumento de tolerancia ocurre
despus del uso prolongado de alcohol, de tal modo que el alcohlico parece menos
intoxicado y puede efectuar mejor ciertas actividades que otro sujeto con el mismo
grado de alcoholemia. En fases intermedias o tardas la tolerancia disminuye y el
alcohlico se intoxica con pequeas dosis de bebida. El incremento de la tolerancia no
es especifico del alcoholismo; y de otra parte, debe anotarse que hay una tolerancia
cruzada y mutua con otros neurodepresores, (barbitricos, hipnticos no barbitricos,
benzodiazepinas).

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14) COMPLICACIONES PSICOPATOLGICAS
1) TRASTORNOS MENTALES INDUCIDOS POR EL ALCOHOL
Son los trastornos mentales que se consideran causados por el alcohol. La
mayora de estos trastornos secundarios surgen tanto durante la intoxicacin como
durante la abstinencia de la sustancia.
Delirium.
El delirium puede aparecer por intoxicacin o abstinencia del alcohol. En este
ltimo caso se denomina delirium tremens. Este trastorno suele comenzar entre 3 y 4
das despus de interrumpir la ingesta y puede evolucionar hacia la remisin completa o
hacia la muerte. El desenlace fatal se produce en el 20% de los casos no tratados y en el
2% de los tratados. El delirium tremens se acompaa de temblor en manos o lengua,
sudacin, ansiedad y taquicardia. Los trastornos perceptivos visuales vividos y
corpreos poseen muchas veces un contenido terrorfico y suscitan una intensa reaccin
emocional. Son caractersticos de este delirium las zoopsias y el delirio ocupacional.
Las zoopsias son alucinaciones visuales de animales que generalmente poseen un
pequeo tamao. El delirio ocupacional consiste en que el paciente, en plena alteracin
de su nivel de conciencia, acta y gesticula como si estuviese realizando su trabajo
habitual.
Durante la intoxicacin o la abstinencia de alcohol concurren con frecuencia
determinadas patologas que tambin pueden causar delirium. Entre stas destacan las
siguientes: hipoglucemia, traumatismo craneoenceflico, hematoma subdural,
hemorragias digestivas, encefalopata heptica, neumona y dficit de tiamina. El
delirium originado por esta ltima causa se denomina sndrome de Wernicke.la

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presencia de las alteraciones referidas siempre debe ser investigada para identificar la
causa o las causas del delirium.
Demencia.
Se admite que el efecto txico del alcohol puede causar demencia. Sin embargo,
resulta necesario descartar otras etiologas que son muy frecuentes entre la poblacin
general como la enfermedad de Alzheimar, o entre los mismos pacientes alcohlicos,
como las carencias nutricionales. Ms del 60% de los alcohlicos desintoxicados sufren
un deterioro cognitivo leve que no se puede considerar demencia. Este deterioro mejora
de forma notable durante los primeros 2 meses de abstinencia y luego se recupera ms
lentamente.
2) Trastorno amnsico persistente inducido por el alcohol.
El sndrome de Wernicke que no remite de forma espontnea o no es tratado
oportunamente con tiamina evoluciona hacia un sndrome amnsico que se denomina
sndrome de Korsakoff. El paciente que sufre esta alteracin presenta por definicin un
trastorno de la memoria a corto plazo, y adems, puede sufrir confabulaciones y
alteraciones del estado de nimo. El blackout tambin es una amnesia antergrada, pero
se limita a los periodos de intoxicacin, mientras que en el sndrome de Korsakoff la
alteracin amnsica es constante e independiente de la ingesta.
3) Trastorno psictico inducido por el alcohol.
Si en la clnica de la psicosis inducida por el alcohol predominan las
alucinaciones, el trastorno se denomina alucinosis alcohlica. Esta alucinosis suele
consistir en alucinaciones auditivas de voces que amenazan gravemente al paciente.
ste se siente asediado y muchas veces se defiende y reacciona con comportamientos
muy peligrosos para s mismo y para otros. Cuando predominan los delirios, la psicosis

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alcohlica suele denominarse "paranoia alcohlica". La celotipia alcohlica es el delirio
de celos inducido por la sustancia. Otras veces el delirio tiene como temas la
persecucin y el perjuicio.
4) Otros trastornos mentales inducidos por el alcohol.
Son la disfuncin sexual y los trastornos afectivos, de ansiedad y del sueo
inducidos por el etanol. El consumo de esta sustancia determina que los pacientes sufran
con mucha frecuencia sntomas depresivos, trastorno por angustia o ansiedad
generalizada, deseo sexual inhibido, impotencia sexual, insomnio y pesadillas. Las
pesadillas pueden ser confundidas con alucinaciones visuales nocturnas por abstinencia
de alcohol.
5) Trastornos mentales no inducidos por el consumo de alcohol.
La comorbilidad entre el alcoholismo y otros trastornos mentales no inducidos
por el alcohol es muy frecuente. Para determinar con la mayor exactitud tal frecuencia
es mejor no utilizar muestras de pacientes que sufren primariamente alcoholismo u otro
trastorno mental. Segn la falacia de Berkson, cuantos ms trastornos sufre una persona
ms probable es que solicite asistencia. Por esta causa, las muestras de pacientes que
acuden a los centros sanitarios se encuentran inevitablemente sesgadas para realizar
estudios de comorbilidad. El procedimiento ms adecuado es valorar muestras de la
poblacin general.
En el estudio ECA (EpidemiologicCatchmentArea) realizado por Regier y cols.
(1990) se refiere que la comorbilidad entre alcoholismo y otros trastornos mentales es
muy elevada. Si se comparan los pacientes alcohlicos con la poblacin general, los
primeros tienen tres veces ms probabilidades de sufrir esquizofrenia, casi dos veces

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ms de tener un trastorno afectivo y siete veces ms de presentar un trastorno antisocial
de la personalidad.
El trastorno antisocial de la personalidad, la depresin y los trastornos de
ansiedad son las alteraciones que se asocian ms habitualmente con el alcoholismo. La
depresin es ms frecuente en las mujeres alcohlicas que en los varones alcohlicos.
La fobia social y la agorafobia suelen preceder al alcoholismo, mientras que los
trastornos de pnico y el trastorno de ansiedad generalizada suelen ser secundarios a
esta adiccin (Kushner y cols., 1990).
Otras adicciones. Las personas alcohlicas presentan frecuentemente adicciones
a otras sustancias psicoactivas como nicotina, tranquilizantes, cocana y opiceos. Esta
comorbilidad debe ser explorada siempre para detectar las alteraciones que componen el
trastorno por dependencia. Por ejemplo, conviene determinar si un cuadro de
intoxicacin se debe al alcohol, a las benzodiacepinas o a ambas sustancias a la vez. Los
anlisis de drogas de abuso en orina ayudan a aclarar estas dudas.

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CONCLUSIONES
El alcohol y el alcoholismo son diferentes porque, el alcohol es una de las drogas ms
consumidas en la sociedad, como en las actividades sociales con el alcohol y es
aceptado como un acompaamiento placentero de las relaciones y los encuentros
sociales.Y el alcoholismo es una enfermedad que consiste en padecer adiccin fsica al
alcohol sin importar su problema ya sea de salud o familiares.
El alcoholismo conlleva muchos peligros serios. Beber en exceso puede aumentar el
riesgo de tener cncer, causar daos en el hgado, el cerebro y otros rganos. El
alcoholismo tambin aumenta el riesgo de muerte por accidentes de trnsito, lesiones,
riesgo de homicidios y suicidios.

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ANEXOS

Entrevista a un A.A.
N: Cmo hago para saber que soy alcohlico?
P: Si en repetidas ocasiones bebes ms de lo que planeas o quieres beber, si te metes en
los o si pierdes parcialmente la memoria cuando bebes, puede que seas alcohlico. Slo
vos podes decidirlo.
N: Qu puedo hacer si me preocupa mi manera de beber?
P: Busca ayuda.
N: Cmo puede esto ayudar cuando uno tiene un problema con la bebida?
P: Sabemos lo que es ser adicto al alcohol, y no poder cumplir con las promesas de
dejar de beber que hacemos a otros o a nosotros mismos. No somos terapeutas
profesionales. Lo nico que nos capacita para ayudar a otros a recuperarse del
alcoholismo es el hecho de que nosotros mismos hemos dejado de beber; as, los
bebedores problema que se dirigen a nosotros saben que la recuperacin es posible,
porque encuentran a gente que la ha logrado.
N: Qu consejos daras?
P: Segn mi experiencia, los individuos que se recuperan son los que se alejan de la
primera copa o aquellos que se unen a la gente que ha logrado mantenerse sobria
durante algn tiempo.

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Frecuencia de consumo entre los adolescentes

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BIBLIOGRAFA

AGUILERA DE LA FUENTE, M. T.: Aproximacin al mecanismo presor del

alcohol. Universidad de Barcelona. Publicaciones y Ediciones. 1992.
ALONSO-FERNANDEZ, F.: Los secretos del alcoholismo: mujer, trabajo y
juventud. Ediciones Libertarias 1998.
CASTILLA GARCIA, A.; et al.: Epidemiologa del consumo de alcohol en la
comunidad de la esperanza. Castilla Garca. Alfonso. 1999.
PAGINAS WEB
1) http://www.tusalud.com.mx/121001.htm
2) http://es.wikipedia.org/wiki/Alcoholismo
3) http://www.tuotromedico.com/temas/alcoholismo.htm
4) http://www.cedro.org.pe/lugar/articulos/alcoholismo.htm