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CONSIDERAES CONCEITUAIS E HISTRICAS SOBRE A

TERCEIRA ONDA NO BRASIL1-*
HLIO JOS GUILHARDI
Instituto de Terapia por Contingncias de Reforamento
Campinas - SP
H vrias maneiras de interpretar uma metfora. Quando se evoca a expresso
Terceira Onda eu prefiro interpret-la como mais do mesmo. Explico! A Cincia no
avana buscando diferenas. O conhecimento avana buscando regularidades,
semelhanas... Formulando leis, enfim. Cincia a busca de ordem, de uniformidade,
de relaes entre os eventos na natureza sujeitas a leis. (Skinner, 1953, p.13). O que h
de comum entre as sucessivas ondas? Em que cada uma delas contribuiu para expandir
o conhecimento prvio? Persistem, nesse processo sucessivo, os princpios filosficos,
metodologia de pesquisa, linguagem e conceitos fundamentais? Se a resposta for sim a
todas as questes, ento uma nova onda pode ser acolhida como sendo mais e melhor do
mesmo. Caso as respostas sejam negativas, ento se est arbitrariamente juntando leo
com gua... No se misturam, e no se complementam! Veremos, ao avanarmos no
texto, que h, entre as caractersticas das ondas elementos comuns e diferentes, os quais
precisam ser avaliados de forma mais confivel. prematuro, para ser cauteloso,
afirmar conclusivamente se h uma terceira onda ou outra onda. De qualquer maneira,
quero alert-los desde o inicio que o desenvolvimento das terapias comportamentais nos
EUA e no Brasil no seguiu os mesmos percursos por razes histricas e culturais. Em
suma, no foram processos semelhantes conforme procurarei expor nesta apresentao.
Os ltimos anos tm testemunhado o surgimento das assim chamadas terapias
comportamentais de terceira onda, que inclui 2 : Acceptance and Commitment Therapy
(ACT), Dialetical Behavior Therapy (DBT) e Functional Analytic Psychotherapy (FAP).
Embora o termo terceira onda possa no ter sido adotado por todos, inclusive por
proponentes das prprias terapias, h um senso entre muitos de que tais terapias
representam uma mudana (shift), tanto na teoria como na prtica em relao a noes
mais tradicionais de outras terapias cognitivas e comportamentais (Anderson, 2008, p.
145).

Acredito que as mudanas referidas como primeira, segunda e terceira onda

tenham uma caracterizao que cabvel no contexto do desenvolvimento das terapias
comportamentais norte americano. O aparecimento e a evoluo das terapias
comportamentais no Brasil tiveram caractersticas peculiares e nicas que justificam a
apresentao de um desenvolvimento histrico prprio, que no repete o processo norte
americano, embora com ele tivesse ligaes e dele sofresse influncias. Da mesma
1

Trabalho apresentado no XXI Encontro da ABPMC 2012.

Para saber mais: ACT: Hayes et al. (1999) e Hayes et al. (2001).
DBT: Linehan (1987), Linehan (1993a) e Linehan (1993b).
FAP: Kohlenberg e Tsai (1991) e Tsai et al. (2009).

* Agosto de 2012

forma que as imagens de um caleidoscpio, o qual, no obstante conter os mesmos

pedriscos coloridos, a cada movimento expe uma gestalt colorida diferente, o processo
brasileiro gestou um produto individualizado e prprio. Uma diferena fundamental diz
respeito posio da Modificao de Comportamento. de se estranhar que ela tenha
sido omitida na classificao norte americana, uma vez que, desde a dcada de 50 os
princpios comportamentais, basicamente comportamento operante, eram aplicados de
forma sistemtica alterao de comportamentos de indivduos institucionalizados
(doentes psiquitricos e indivduos com desenvolvimento atpico) e no
institucionalizados, tendo gerado importante produo cientfica e aplicada fartamente
documentada em artigos publicados em revistas da rea. O desenvolvimento de estudos
com humanos se ampliou rapidamente na dcada de 60, quer com nfase em pesquisa
bsica, quer com objetivos de produzir mudanas socialmente significativas, isto , com
relevncia para o cliente e o mundo social em que ele se inseria. Ser que a excluso da
Modificao de Comportamento se deve ao fato de ela ter entrado na prtica clnica de
consultrio nos EUA tardiamente e de forma to somente incipiente e fugaz, conforme
concluso de Kohlenberg et al. (2002, p. 249) aps levantamento dos artigos aplicados
com orientao operante publicados na revista Behavior Therapy? Por sua vez, no
Brasil a Modificao de Comportamento seguiu rota diferente e tem que fazer parte
destacada da nossa primeira onda. Foi com ela que samos da Universidade para o
consultrio (e, inversamente, s depois foi para o hospital psiquitrico e instituies
para indivduos com desenvolvimento atpico...) e foi ela, sem hesitao, a semente
iniciadora do desenvolvimento da terapia comportamental no Brasil. A Modificao de
Comportamento desde a segunda metade da dcada de 60 pastoreou o desenvolvimento
das terapias comportamentais entre ns.
No Brasil em 1969 surgiu em Campinas-SP a primeira Clnica do
Comportamento, pretendendo estar enraizada na Cincia do Comportamento e se
propondo a ser uma clnica comportamental operante. Expectativa prematura! No
havia conhecimento conceitual, no havia experincia clnica, nem tecnolgica com o
modelo comportamental, no havia modelos de atuao em consultrio para tanto.
Simplesmente, no deu para ser exclusivamente operante! Ela se desenvolveu tentando
a interao (no integrao) das duas vertentes clnicas existentes poca, que se
propunham a fazer um trabalho alicerado nos conceitos, nas metodologias e nos dados
das teorias da aprendizagem. Coloco teorias no plural, mas tal pluralidade no era
completamente consciente. Pelo menos, no o era para ns! Parecia que a adoo de um
modelo de aprendizagem (qualquer que fosse) em oposio aos modelos
psicodinmicos ento dominantes nos consultrios psicoteraputicos, bastava para criar
uma uniformidade conceitual e prtica.
Estvamos no incio da dcada de 60. Desenvolvia-se nos EUA dois movimentos
paralelos que atuavam na rea clnica. Eram muito diferentes, mas os unia a adeso
comum aprendizagem. Hoje tal simplificao que aproximava duas propostas
bastante diversas pode parecer ingnua; no era naquele tempo. No Brasil o acesso ao
conhecimento era extremamente limitado. A aquisio de livros e revistas
especializadas era restrita, a importao de publicaes era dificultada e tomvamos
conhecimento do que vinha sendo publicado nos EUA com anos de atraso. Quais eram,
ento, os dois movimentos? A Terapia Comportamental, identificada como clssica, a
qual teve origem e se sistematizou com os trabalhos de Eysenck (1960), Wolpe (1958),

Lazarus (1972), Wolpe (1973), Yates (1970), entre outros; e a Modificao de

Comportamento, que teve origem a partir dos trabalhos de Skinner e que se definiu
como uma prtica clnica fundamentada na Anlise de Comportamento operante. Os
trabalhos pioneiros sob esta denominao abrangente podem ser encontrados em
coletneas, tais como as organizadas por Ullmann e Krasner (1965) e Ulrich, Stanich e
Mabry (1966 e 1970). Eram dois movimentos independentes que surgiram na dcada de
50 nos Estados Unidos e coexistiam com o objetivo de influenciar comportamentos das
pessoas com base em conceitos (ou teorias) da aprendizagem. Cada qual se diferenciava
pelos pressupostos, metodologia, procedimentos e paternidade conceitual.
Por um lado o modelo externalista operante de Skinner; por outro o modelo
internalista respondente de Pavlov, Sherrington, Hull. O primeiro descartava causas
internas; o segundo atribua funes conceituais hipotticas ao sistema nervoso central
que eram formuladas teoricamente, indo alm de observaes e manipulaes empricas
(por ex., o conceito de inibio recproca). As filiaes filosficas e metodolgicas,
ainda que disso no se tivesse cincia poca, propunham diferenas na concepo da
tarefa do terapeuta: a viso operante, skinneriana, externalista dava preferncia para
construir repertrio, enquanto a viso da terapia comportamental clssica visava a
eliminar os problemas expostos nas queixas (fobias, ansiedade, rituais compulsivos
etc.,), conforme anotou Vandenberghe (2011, p. 36). Assim, o enfraquecimento de um
repertrio operante indesejado no devia ser alcanado atravs da punio, mas atravs
de instalao e ampliao de repertrios comportamentais incompatveis com o
indesejado. ( interessante constatar que a terceira onda, de forma anloga no que tange
a objetivos no a tcnicas teraputicas tambm se prope uma abordagem
construcional de repertrio). O terapeuta internalista, completa Vandenberghe (2011,
pp.36-37), que busca as causas do problema dentro do cliente, quer identificar os
processos patolgicos a serem tratados para eliminar o transtorno [adota o modelo
mdico]. J o terapeuta externalista precisar ajudar o cliente a construir novas maneiras
de lidar com o ambiente, mais adequadas que os comportamentos at ento adotados
[adota o modelo psicolgico de aprendizagem].
O primeiro modelo (operante) se desenvolvia com pessoas com desenvolvimento
atpico (deficientes, autistas etc.) e com adultos institucionalizados (doentes
psiquitricos crnicos). Parecia que esta era a nica possvel contribuio dos
procedimentos operantes para auxiliar pessoas a se desenvolverem e para mitigar seus
sofrimentos. Pouco parecia ser capaz de oferecer para pessoas como ns... aquelas que
tipicamente procuram ajuda nos consultrios psicolgicos. (Estudos com humanos
normais eram desenvolvidos como pesquisas experimentais; no como trabalhos com
preocupaes clnicas).
O segundo modelo (sistema nervoso conceitual), liderado por Wolpe e Eysenck
(para citar dois dos mais renomados), voltava-se para preocupaes tipicamente clnicas
de consultrio. No de estranhar que fossem ambos psiquiatras. Wolpe, por exemplo,
desenvolveu linhas de pesquisa que resultaram em procedimentos teraputicos,
praticveis em consultrio, sobejamente conhecidos para lidar com ansiedade e suas
manifestaes: a dessensibilizao sistemtica e o treino de assertividade. Ambos
pressupunham a eliciao da inibio recproca (conceito originrio de Sherrington)
como mecanismo explicativo subjacente ao sucesso das tcnicas de Wolpe.

O primeiro grupo chamava sua atividade de Modificao de Comportamento.

interessante observar que o modelo operante denominava sua atuao prtica como
Modificao de Comportamento (a nfase estava no produto do processo de
interveno) e no anlise comportamental (em que a tnica estaria no processo de
anlise funcional dos fenmenos comportamentais de interesse) e nem manejo de
contingncias de reforamento (com nfase no instrumento de interveno que produz a
mudana). Estvamos, de fato, no incio! Na terapia comportamental operante (cunho
esta expresso para destacar que se trata de atuao teraputica sob o modelo operante
skinneriano), segundo Vandenberghe (2011, p.37): O material central da terapia
ento como o cliente age sobre seu mundo e como os efeitos dessas aes afetam o
cliente. Por esse motivo, a trplice contingncia a ferramenta conceitual predileta dos
terapeutas comportamentais brasileiros (Guilhardi, 2004). Essa ferramenta tende a
direcionar o terapeuta para identificar onde est faltando o reforo positivo, quais
repertrios devem ser fortalecidos etc. Assim, um vis a favor da construo parece
inerente prpria ideologia skinneriana. Outra caracterstica da terapia
comportamental operante a nfase na anlise funcional. Conforme apresentada por
Vandenberghe (2011, pp. 37 e 38):
Os procedimentos e os passos de antigamente deram lugar a um processo flexvel,
no qual o raciocnio clnico fica evidente. Podemos resumir a contribuio da terapia
analtico-comportamental [e Terapia por Contingncias de Reforamento] em duas
dicotomias: menos passos e mais processo; menos nfase sobre tcnicas e mais sobre
princpios... Assim, a terapia comportamental [operante] contempornea no pode ser
definida por tcnicas caractersticas. Digamos que ela no possui tcnicas, como a terapia
comportamental clnica (com tcnicas tpicas, incluindo dessensibilizao sistemtica e
exposio gradual) ou a terapia cognitivo-comportamental (com o dilogo socrtico, a seta
descendente etc.). A terapia comportamental [operante] brasileira se caracteriza pelo papel
central da anlise funcional como princpio na sua prtica clnica e pela referncia a
processos de aprendizagem, como explanao do que ocorre no tratamento... Similarmente,
a terceira onda tambm no se define por algum tipo de procedimento padronizado... [o
processo teraputico] apontar informaes diferentes para cada caso e inconstantes no
decorrer do processo, e no um conjunto de passos predeterminado.

O segundo grupo denominava sua atividade Terapia Comportamental (clssica).

Desconhecia o conceito de anlise funcional e no usava contingncias de reforamento
como instrumento de trabalho. O enfoque do tratamento no estava no construir
repertrio, mas na eliminao do problema (por ex., remoo da ansiedade). As tcnicas
eram padronizadas e predeterminadas para cada problema-queixa, permitindo to
somente adaptaes menores s caractersticas particulares do cliente, desde que no
alterassem os padres fundamentais da tcnica. No se pense que, poca, tais
diferenas to discrepantes, entre as duas correntes de aplicao, eram reconhecidas!
Assim, os dois termos caminharam paralelamente por numerosos anos e as
prticas decorrentes dos dois modelos se misturavam. Tal confuso, porm, no ocorreu
apenas entre ns Ullmann e Krasner (1965) os organizadores do livro que intitularam
Case Studies in Behavior Modification, selecionaram entre 50 artigos, pelo menos 12
que usaram conceitos e tcnicas da Terapia Comportamental. Adicionalmente, no
Prefcio (p. V) escreveram: As fontes mais prximas daquilo que tnhamos em mente
foram dois livros excelentes que sero frequentemente mencionados no contedo que se
segue: o livro de Wolpe (1958) Psychotherapy by reciprocal inhibition e a antologia

organizada por Eysenck (1960) Behavior Therapy and the neuroses. Tais
aproximaes eram naturais poca. Como afirmou Skinner (1953, p.9): Teorias
afetam prticas. Uma concepo cientifica do comportamento humano dita uma prtica,
uma filosofia de liberdade pessoal determina outra. Confuso na teoria significa
confuso na prtica. Sim, estvamos um pouco confusos. Aos poucos o termo
Modificao de Comportamento foi se esvaindo, mais por razes esprias do que por
razes conceituais, perdeu relevncia e s permanece como registro histrico. Os
profissionais que permaneceram na prtica na clnica, mantendo sua adeso com a
aprendizagem, passaram a se denominar indistintamente terapeutas comportamentais,
embora houvesse claras distines conceituais, epistemolgicas, metodolgicas, de
linguagem e de procedimentos teraputicos entre as duas propostas. Tais distines
progressivamente foram se tornando claras, como se pode confirmar examinando os
artigos publicados nos dois volumes denominados Control of Human Behavior,
organizados por Ulrich, Stachnik e Mabry (1965 e 1970), nos quais todos os estudos
(so cerca de 97 ao todo) foram conduzidos sob a denominao, conceituao e
procedimentos operantes. No primeiro volume os organizadores anotaram no Prefcio:
O propsito deste livro tornar disponvel um volume de leituras que apresente uma
ampla gama de contribuies para o controle do comportamento humano. Chegou o
tempo em que todos aqueles que procuram modificar comportamento humano possam
se beneficiar do conhecimento dos princpios de comportamento derivados da anlise
experimental. Escreveram no Prefcio do segundo volume: O propsito deste volume
explorar e documentar o impacto da anlise experimental do comportamento em sua
aplicao no homem, particularmente em relao aos conceitos de preveno e cura.
Os crticos que diziam dentro do grupo operante que o modelo germinado na
anlise experimental do comportamento no era apropriado para a atuao clnica em
consultrio tiveram razo at aquele momento e por anos que se seguiram. Hopkins
(1970) escreveu um artigo a respeito dos primeiros anos da utilizao da Modificao
do Comportamento em hospitais psiquitricos com pacientes crnicos denominado Os
primeiros vinte anos so os mais difceis... Se era difcil trabalhar com pessoas
institucionalizadas, alterando comportamentos pblicos, num ambiente controlado, ou
seja, em condies que compunham o territrio arvel da aplicao de tcnicas
operantes, ento o que dizer da aplicao feita no ambiente clnico tradicional com
pessoas que tipicamente procuram ajuda teraputica, com queixas em ambientes to
remotamente enquadrados nos contextos preferidos para a aplicao dos procedimentos
operantes? Quantas diferenas! Mas no eram percebidas... Como conseqncia os
modificadores de comportamento (ou terapeutas comportamentais?) no Brasil passaram
a se comportar sob controle das duas propostas disponveis: para certos
comportamentos-problema e com determinados indivduos a abordagem operante se
impunha; para outros, o modelo da Terapia Comportamental oferecia a atuao de
escolha. Que confuso!
Importante novidade foi a publicao em 1968 da revista Journal of Applied
Behavior Analysis, anloga a sua verso mais velha Journal of Experimental Analysis of
Behavior, que oferecia o termo Anlise Aplicada (em oposio a Experimental) do
Comportamento para identificar as aplicaes analtico-comportamentais. Tal termo
nunca chegou a se popularizar, mas definiu territrio e modo de atuao. Um artigo
clssico de Baer, Wolf e Risley (1968) expunha as caractersticas essenciais de um

trabalho em Anlise Aplicada de Comportamento. Foi um avano notvel do ponto de

vista conceitual, de organizao do conhecimento disponvel, de caracterizao da
prtica do profissional operante em atividades aplicadas. A revista iniciou a publicao
de trabalhos aplicados; apresentando o pouco que era possvel fazer, em particular nos
consultrios. Era, de fato, muito pouco para a clnica, mas aconteceu um fenmeno
importante: quebrou-se a barreira que dificultava a ecloso formal de uma rea de
atuao aplicada, at ento envolta em limitaes, proibies, suspeitas e descrdito.
Mas a partir desta data as diferenas se tornaram claras. Sabamos que os dois
movimentos tinham identidades prprias. Mais diferenas que semelhanas!
Foi a semente da Terapia Analtico-Comportamental e da Terapia por
Contingncias de Reforamento, que viriam a germinar e ganhar contornos brasileiros
dotadas de caractersticas prprias a partir de uma origem comum. So irms gmeas,
no univitelinas.
A est sintetizada, do meu ponto de vista, a primeira onda da Anlise Aplicada do
Comportamento no Brasil. No coincide, em importantes aspectos, com a primeira onda
delineada por Hayes e outros, que excluram (ou minimizaram) a Modificao de
Comportamento como parte ativa e significativa do movimento inicial. Uma possvel
explicao de natureza histrica, geogrfica e cultural. No Brasil a terapia
comportamental comeou de forma pontual, com uma nica clnica do comportamento,
comprometida explicitamente com o modelo operante (pelo menos, a isso se propunha).
Seus componentes na poca eram os nicos modificadores terapeutas de
comportamento brasileiros. Recm formados, inexperientes na atuao clnica, mas com
slida formao em Anlise do Comportamento, dentro do referencial operante e sem
nenhuma noo do que era o Behaviorismo Radical. Tal clnica era nica e no tinha
equivalente nos EUA. Nascemos sem paternidade institucional!
A pr-histria da terapia comportamental operante no Brasil (seria mais preciso
nome-la de Modificao de Comportamento) comeou com a vinda do professor
Keller para a USP em 1961. Seguiu-se a criao do Curso de Psicologia em Braslia,
sob o modelo da Anlise do Comportamento. Um sonho que se desmoronou, aps curto
perodo, com a demisso coletiva dos professores em 1965. O projeto de Braslia era
abrangente e de longo prazo. Envolvia uma slida formao em pesquisa dos alunos
mais avanados do 1 Curso de Psicologia do Brasil (USP). Contemplava inovao nos
mtodos de ensino, formao sistemtica dos nossos alunos nos centros mais avanados
de Anlise do Comportamento nos EUA. O que mais viria? Somente a concretizao
dos sonhos programados poderia dizer...
A catstrofe institucional na UnB interrompeu bruscamente planos e formao. Os
professores mais qualificados voltaram para suas Universidades e Faculdades de origem
(Carolina Bori, Rodolpho Azzi entre outros); os alunos que estavam nos EUA l
permaneceram completando sua formao (Maria Amlia Matos, Joo Claudio
Todorov, entre outros) e os demais se distriburam qual uma dispora por diferentes
cursos de Psicologia alguns j existentes e outros em processo de criao.
O projeto Braslia inclua, no incio, profundo conhecimento dos princpios
fundamentais do comportamento, basicamente mtodo e produtos da cincia do

comportamento. O livro eleito para tal iniciao foi Princpios de Psicologia de Keller e
Schoenfeld (1950, 1966), um texto criativo que apresentava a Psicologia Geral de
maneira inovadora, completamente reformulada sob a perspectiva operante. No Prefcio
os autores escreveram: Este um novo tipo de introduo psicologia. diferente,
pois representa pela primeira vez um ponto de vista que comea a guiar o pensamento e
a investigao de um grupo ativo de psiclogos neste pas. Os membros deste grupo so
primordialmente experimentalistas, que trabalham em laboratrio e gastam a maior
parte do seu tempo com a observao e a medida do comportamento de organismos [...]
Esto buscando persistentemente os princpios fundamentais do comportamento ... (no
Prefcio). Os princpios de comportamento foram retomados com o revolucionrio texto
programado de Holland e Skinner (1961, 1969). O estudo das obras de Skinner fazia
parte do avano da formao da equipe de Braslia. Joo Claudio Todorov, com a
superviso de Rodolpho Azzi, procedia traduo do Cincia e Comportamento
Humano, que circulava na forma de apostila mimeografada. No houve tempo de
aprofundar as leituras e discusses de Skinner. Pelo menos para aqueles que ficaram no
Brasil. A se apresenta a primeira importante lacuna no desenvolvimento da plena
formao dos analistas comportamentais brasileiros. Pouco do trabalho de Skinner foi
estudado; pouco se sabia sobre suas obras para ser ensinado. A formao dos nossos
alunos se restringia, em geral, a textos de princpios (Keller-Schoenfeld, Charles
Ferster, Mellinson, Mallot-Whaley e Catania) e aos exerccios de laboratrio. A
fabricao do prottipo brasileiro da caixa de Skinner pelo Dr. Mario Guidi facilitou a
expanso dos laboratrios operantes por razes esprias: equipamento barato, nacional e
que convenientemente, atendia a exigncia do MEC para os Cursos de Psicologia, os
quais para serem reconhecidos formalmente, precisavam ter laboratrio experimental.
Nossa formao foi mutilada. O grande excludo foi Skinner. A maior vtima: a
nossa formao. Fizemos o melhor com o que tnhamos. A USP, com a volta de Maria
Amlia Matos, iniciou seu Curso de Psicologia Experimental em 1970. O foco era
formar pesquisadores com atitudes e metodologia delineadas pela Cincia do
Comportamento. Melhores pesquisadores; no melhores aplicadores...
Enquanto isso...
Estvamos ns da clnica atordoados em busca de um modelo. Lentamente,
muito lentamente as tcnicas da Terapia Comportamental (clssica) foram sendo
reavaliadas sob a tica da Anlise do Comportamento. A fuso que nunca foi
completa comeou se desfazer. O treino assertivo foi conceituado em termos
operantes, o termo mentalista assertividade foi delegado a segundo plano; a
dessensibilizao sistemtica foi substituda por modelagem, fading in dos eventos
aversivos e descartou-se o conceito de inibio recproca...
Tal desenvolvimento foi lento e rduo: muitos terapeutas comportamentais se
bandearam para outras abordagens. Era frustrante e assustador insistir no modelo
operante; foi mais fcil abandon-lo. Tnhamos que buscar um caminho sem bssola,
embora o barco singrasse com algum suprimento... mas para o que precisvamos o
suprimento era escasso. Aos poucos tivemos animador acesso a Skinner, quando
ocorreram as publicaes dos livros Contingncias de Reforo e Sobre o Behaviorismo.

Eles nos ofereciam a possibilidade de nos recolocar na rota de encontrar o Mestre para
conhec-lo, afinal!
A terapia cognitivo-comportamental chegou at ns com os textos de Albert Ellis
(1962), que denominava seu modelo clnico Terapia Racional-Emotiva e,
posteriormente, pelos escritos de Aaron Beck (1976) que cunhou a designao Terapia
Cognitiva. Nos EUA ganhava corpo a segunda onda. Ela nos impressionou de incio.
Nova (con)fuso. Mais uma vez, o grupo de clnicos comportamentais se dividiu. Uma
parte se encantou com a possibilidade de lidar com idias irracionais, pensamentos
disfuncionais! Por vias conceitualmente tortas acreditavam que estavam avanando na
direo dos comportamentos encobertos. Equivoco conceitual, que para outros causou
estranheza e desconforto, pois o contexto j era outro. No havia mais a ingenuidade
conceitual dos primeiros tempos. As idias e os pensamentos sobre o que falavam os
cognitivistas no eram conceituados da mesma forma que o Behaviorismo Radical
conceituava comportamento encoberto. Atribua-se a eles funo causal, o modelo era
mecanicista... Para o Behaviorismo Radical todos os comportamentos pblicos e
encobertos so da mesma natureza: manifestaes do organismo, sujeitas s mesmas
leis e ... comportamento no causa comportamento (Skinner, 1974). O modelo
cognitivista no convencia os adeptos da terapia comportamental operante, mas os
desafiava! Aqueles que se bandearam para o modelo cognitivo, o fizeram por opo,
no por desconhecimento. Outros, porm, permaneceram fiis ao modelo operante.
Eram claras, poca, as diferenas entre os dois modelos. Tais diferenas podem ser
reconhecidas com clareza em texto recente (OBrien, 2008, pp.153-154):
Os primeiros behavioristas adotaram a parcimnia e a continuidade atravs das
espcies. A explicao mais simples que d conta de todos os fatos a melhor explicao.
Se uma teoria der conta de um comportamento que foi observado em muitas espcies
diferentes, tal teoria prefervel em relao a aquela que requer explicaes especficas da
espcie. [...]
A teoria dos dois fatores da aprendizagem de esquiva de Mowrer (1939) uma
descrio parcimoniosa da ansiedade e esquiva. Veja-se um exemplo: Bob ficou preso num
elevador. Antes de tal experincia, elevador no eliciava ansiedade, mas ter ficado preso foi
um estmulo incondicionado para a resposta incondicionada de ansiedade. Ao emparelhar o
elevador com ficar preso, aquele se tornou um estmulo condicionado para a ansiedade. Bob
aprendeu a se esquivar de elevadores porque dessa forma reduzia sua ansiedade. Tal
explicao totalmente parcimoniosa para o desenvolvimento de medo de elevador. Da
decorre o que precisa ser feito para trat-lo: expor Bob a elevadores e evitar a resposta de
esquiva, de tal maneira que ele aprenda que no h nada a temer, ou seja, o medo entra em
extino. Esta explicao simples e completa. [...]
Compare-se com a explicao de Beck (1996, pp. 3-4), exposta ao longo de quase
duas pginas de explicao cognitiva do mesmo fenmeno, parcialmente apresentada em
seguida: A sucesso dos eventos pode ser analisada como se segue. Inicialmente, enquanto
Bob se aproxima do prdio, seu esquema de orientao sinaliza que h um perigo adiante.
O sinal suficiente para ativar todos os sistemas do modo: o sistema afetivo, o qual gera
rapidamente aumento nos nveis de ansiedade; o sistema motivacional, que expressa uma
crescente intensidade do impulso para fugir e o sistema fisiolgico, aquele que produz um
aumento na frequncia de batimentos cardacos, um enrijecimento dos msculos do peito,
uma reduo na presso sangunea, o que resulta numa sensao de desmaio e contraes
no abdmen Isso tudo resulta em medo de morte, de perder o controle e em mortificao,
comeando num nvel pr-consciente. Tais constructos internos obscurecem as variveis
controladoras identificadas na teoria de dois fatores e dependem da descrio verbal, o que

elimina anlises entre espcies. Aps 6 horas naquele elevador, muitas espcies diferentes
mostrariam respostas de medo quando fossem colocadas ali de volta. improvvel que
fossem seus esquemas ou modo de perder o controle, os produtores de grunhidos no
elevador. [...] As evidncias sugerem que envolvimento cognitivo consciente no
necessrio para o condicionamento emocional.

A terapia comportamental operante no assimilou a segunda onda... Dela se

beneficiou para avanos! Assim, a segunda onda americana funcionou como poderosa
influncia para os analistas de comportamento (ou melhor denominados terapeutas
comportamentais operantes) buscarem em Skinner alternativa conceitual para incorporar
a compreenso dos caminhos abertos pela TCC. Comeamos a falar em conceitos at
aquele momento adormecidos: controle do comportamento por regras e autorregras...
Ou seja, a TCC foi uma poderosa operao motivacional que nos levou a redescobrir o
Verbal Behavior (1957, 1978) de Skinner. Embora tal livro j tivesse sido (pobremente)
traduzido, era desdenhado. Considerado um texto especulativo, desligado da pesquisa,
era tido como uma obra menor de Skinner. A partir do momento em que passou a ser
seriamente estudado ganhou novo status. Merecia ser estudado com seriedade. E assim
foi! Pela primeira vez entre ns, a terapia de consultrio baseada em interaes pelas
palavras adquiriu status operante. Falar comportar-se. Ouvir comportar-se. Bendito
Verbal Behavior! Aos poucos ele catalisou interesse por pesquisa na rea verbal e foi
tamanho o desenvolvimento que justificou a criao de uma revista especializada,
denominada Journal of Verbal Behavior. Puxa, estou falando do futuro. No momento
em que vivamos, tal futuro ainda era nebuloso. Estvamos vrios anos para trs de tal
desenvolvimento. Mas praticvamos o modelo operante dentro do consultrio. No
conversvamos com os clientes; emitamos comportamento verbal... Comportamentos
governados por regras; comportamentos selecionados pelas consequncias!
Neste ponto iniciou-se no Brasil, do meu ponto de vista, a segunda onda da
Terapia Comportamental (operante), que se definiu pela retomada do estudo sistemtico
de Skinner, basicamente a partir de leituras dos livros Verbal Behavior (1957),
Contingencies of Reinforcement (1969) e About Behaviorism (1974). Com tudo isso,
afinal Skinner foi (re)descoberto e levado para a intimidade do consultrio clnico, um
ambiente pouco familiar a ele at ento. Skinner nos proporcionou uma viso
sistemtica da concepo de Homem formulada pelo Behaviorismo Radical. Devemos
agradecer segunda onda americana a germinao da segunda onda da terapia
comportamental operante no Brasil. Vandenberghe (2011, p. 36) escreveu: No Brasil, a
sequncia foi diferente [daquela que ocorreu nos Estados Unidos]. A terapia cognitivocomportamental se tornou uma fora importante, quando a terapia comportamental de
cunho behaviorista radical j estava bem desenvolvida. Eis mais um motivo para se
perguntar se h algum sentido em falar de terceira onda no Brasil. Minha resposta a tal
pergunta enftica: no h sentido. No entanto, no obstante a terapia cognitivocomportamental ter vindo depois de uma terapia operante bem desenvolvida no
Brasil, ela contribuiu para influenciar e alavancar novos desenvolvimentos. A TCC
chegou ao Brasil e encontrou uma slida atuao em clnica de acordo com o modelo
operante. Faltavam, porm, conceitos operantes que dessem respostas a questes
prprias do contexto teraputico (os clientes, afinal, falavam sobre suas idias,
pensamentos, crenas, fantasias etc.), as quais por ali esvoaavam sem serem
satisfatoriamente explicadas. O desenvolvimento operante solidificado impediu a
contaminao do ambiente clnico pelo modelo cognitivo. Anteps a ele uma barreira.

10

Por outro lado, se sentiu impelido a dar uma resposta comportamental ao desafio
cognitivista, sem abandonar pressupostos filosficos e metodolgicos da Cincia do
Comportamento, sem macular os conceitos comportamentais com dualismo duvidoso,
sem reintroduzir o modelo explicativo mecanicista, h muito abandonado por Skinner
em favor do modelo de seleo do comportamento pelas consequncias. Um novo fato
no muda a Cincia, a fim de explic-lo; a desafia para explic-lo. A Cincia do
Comportamento estava exposta a desafios, portanto!
O processo de se desligar da influncia cognitivo-comportamental se completou
para um grupo de terapeutas; outros l se filiaram e promoveram importante
desenvolvimento da rea cognitiva, criando, inclusive, associaes profissionais
prprias. A TCC captou novos adeptos, a maior parte dos quais sem tradio operante
na sua formao a maioria psiquiatras que por sua vez influenciaram a adeso de
psiclogos. A adeso de tal novo contingente de profissionais se fez de maneira no
critica, pois estavam privados da influncia da Cincia do Comportamento e do
Behaviorismo Radical. Os terapeutas cognitivos comportamentais nunca foram
operantes. Formam, como tal, um contingente de profissionais que aplicam e
desenvolvem uma proposta teraputica que no variao do modelo operante; uma
outra proposta: dualista, mecanicista, tecnicista e atribui a comportamentos e
sentimentos funo causal. A segunda onda norte americana dividiu os terapeutas
comportamentais no Brasil e, por um lado, deu origem ao grupo de terapeutas
cognitivo-comportamentais, enquanto catalisou, por outro lado, novos
desenvolvimentos da terapia comportamental operante. Assim, a TCC desafiou os
terapeutas operantes a compreender e a conceituar dentro do modelo skinneriano o
objeto de estudo cognitivo: como a terapia comportamental operante conceituava
pensamentos, crenas e idias irracionais? Tinham eles a mesma funo que lhes
atribua a TCC? etc. Fazia-se necessria a ampliao das possibilidades clnicas do
modelo operante sem perda de identidade. Ao buscar e propor respostas
conceitualmente coerentes e tecnicamente eficientes para aquelas questes, os
terapeutas comportamentais operantes demonstraram evoluo conceitual e tecnolgica.
Os rfos do passado passaram, atravs de tal processo progressivo de amadurecimento
profissional, a ser pais de nova gerao de profissionais. Pode-se afirmar que temos no
Brasil um modelo de atuao clnica prprio. No se conhecem semelhantes. Embora a
interao com os desenvolvimentos que ocorrem nos EUA se mantenham, os processos
l e c preservam identidades prprias. Bem, at certo ponto... temos importado mais do
que se faz necessrio!
O que se apresentou at aqui pode ser assim resumido:
- Pouco se conhecia de Skinner. Foi pouco lido, muito pouco compreendido. O
descaminho comeou com a crise de Braslia. Tal desconhecimento atrasou o
desenvolvimento da terapia comportamental operante brasileira.
- O potencial da Anlise do Comportamento, do Behaviorismo Radical, dos
procedimentos e dados da Cincia do Comportamento esto longe de ter se esgotado.
- melhor prtica cientfica insistir numa reviso, compreenso e crtica de uma
abordagem a partir de dentro do prprio sistema (isto , desenvolvida pelos seus

11

adeptos) do que buscar outros referenciais tericos e outras prticas clnicas, os quais
no tm acolhimento dentro do referencial conceitual operante.
- A proposta behaviorista pertence Cincia natural. Ela se desenvolve e amplia seu
escopo ao incorporar novos fatos, sem abrir mo dos pressupostos filosficos, dos
conceitos, linguagem e mtodo cientifico que a caracterizam. O surgimento de novos
dados ou de desafios no enfraquece a Cincia, mas a desafia a explic-los.
A terceira onda das terapias comportamentais que surgiu nos EUA tem algo em
comum com as anteriores, inclusive com a terapia comportamental operante. Tem
tambm muitas diferenas. Sua linguagem se afastou do vocabulrio operante (o que
dificulta compreenso recproca); sua prtica exposta sem a devida descrio
tecnolgica (um dos critrios definidores fundamentais da Anlise Aplicada do
Comportamento) o que impossibilita a replicao sistemtica dos procedimentos
psicoteraputicos; os fenmenos comportamentais que ocorrem no processo teraputico
no se inserem num referencial conceitual da anlise do comportamento (outro critrio
definidor fundamental da Anlise Aplicada do Comportamento). Concluo, ento, que a
terceira onda outra onda. um desvio com rota prpria. Com certeza no um
avano da Anlise Aplicada do Comportamento e no se coloca como membro da
terapia comportamental operante.
Reservo terceira onda o mesmo papel que, neste meu ensaio, atribu a segunda
onda. Ela tem a funo de operao motivacional para novos avanos na compreenso
do Behaviorismo Radical e desenvolvimento da Cincia do Comportamento. Que tal
definir de forma comportamental mindfulness? Como compreend-la luz das
contingncias de reforamento? Qual seu papel na alterao dos comportamentos do
cliente: ela causa ou causada? Sua funo explicar ou precisa ser ela prpria
explicada? A adoo da tcnica de mindfulness na terceira onda merece o mesmo
tratamento conceitual que as tcnicas de dessensibilizao sistemtica e treino de
assertividade, proposta para combater a ansiedade na terapia comportamental clssica
da primeira onda, conforme proposta por Wolpe (1958). Assim, compete ao terapeuta
esclarecer em relao ao uso do treino de respostas assertivas, por exemplo, porque o
desenvolvimento da assertividade tinha a propriedade de reduzir a ansiedade, em
particular aquela despertada nas interaes sociais? Wolpe definia assertividade como a
emisso de determinadas classes de respostas em interaes sociais e saltava para a
concluso de que sendo assertiva a pessoa produzia alvio na ansiedade, porm no
explicitava sua funo causal num contexto conceitual comportamental! Guilhardi
(1983, 2002, 2012), ao expor que a assertividade um conceito mentalista, props que
deveria ser substituda por um enunciado comportamental. Assim a definiu: emisso de
comportamentos em interaes sociais que produzem reforos positivos para si mesmo
(e, se possvel, para o outro) e emisso de comportamentos que reduzem, eliminam ou
pospem eventos aversivos para si (e, se possvel para o outro), manejando
contingncias de reforamento amenas com o cuidado de no alterar as consequncias
s custas do outro. Trata-se de definio compatvel com a anlise do comportamento:
substitui o termo assertividade por repertrio de comportamentos (os quais podem ser
qualificados como assertivos) da pessoa; apresenta dois procedimentos que ampliam o
repertrio comportamental, quais sejam reforamento positivo e negativo; prope que
reforamento positivo produz sentimentos positivos, incompatveis com a ansiedade,

12

enquanto reforamento negativo produz sentimentos de alvio que substituem a

ansiedade. Fica assim exposto o mecanismo comportamental que modifica a ansiedade.
Dentro de um modelo que adota a anlise funcional do comportamento, no basta
propor a instalao de um repertrio de comportamentos assertivos para reduzir
ansiedade. necessrio explicitar porque a instalao do repertrio assertivo produz tal
reduo. Da mesma maneira, no basta propor ao cliente que pratique mindfulness.
necessrio demonstrar a funo que tal prtica tem na mudana do sofrimento da pessoa
em termos comportamentais. A terceira onda no nos oferece, por ora, tal contribuio!
muito esclarecedor ler o cap. 7 do livro de Bandura (1969, pp. 424-500), no qual ele
apresenta estudos experimentais sistemticos que analisam as funes dos componentes
da tcnica de dessensibilizao sistemtica criada e desenvolvida por Wolpe (1958).
Ser surpreendente constatar como o controle experimental das variveis consegue
demonstrar que o conhecimento se estende para alm dos desejos do experimentador.
(No cabe no presente texto apresentar detalhes do captulo e, como tal, sugiro sua
leitura para os interessados).
Aqueles terapeutas que no subscrevem o modelo operante, que no se definem
como analistas do comportamento, que no adotam o Behaviorismo Radical, e que no
trabalham com contingncias de reforamento, podem adotar pressupostos filosficos,
conceitos, linguagem e tcnicas da terceira onda e no h razes para avaliar, nem
comentar sua devoo e prtica. Por outro lado, aqueles que se dizem comprometidos
com o modelo operante e com tudo que o define podem ser subdivididos em trs
grupos. O grupo que adota de forma acolhedora as terapias de terceira onda, frugal no
conhecimento do modelo; volvel no seu compromisso conceitual e ideolgico; e abre
portas para o ecletismo conceitual e tcnico o que, para dizer pouco, uma lstima!
Outro grupo ignora os desenvolvimentos das terapias de terceira onda e perde a
oportunidade de se envolver com a operao motivacional e os abundantes SDs
provenientes dela para se engajar num processo sadio de ampliao da proposta
comportamental consistente com o modelo operante: deixa de incorporar problemas e
de propor solues. O terceiro grupo incorpora o que o segundo deixou de lado. Acata
questes e dvidas e as traz para seu seio e se desenvolve sem abandonar a proposta
filosfica, conceitual, experimental e de linguagem do modelo operante como um todo,
e desta forma o enriquece. Assim fizeram a Fsica, a Biologia, a Qumica as cincias
naturais, enfim. O mesmo caminho de crescimento do conhecimento sobre o
comportamento proponho para a Cincia do Comportamento e para a Terapia
Comportamental operante. claro que a mindfulness pode permanecer onde est
dentro da proposta da terceira onda mas se h pretenso de coloc-la como parte do
processo de desenvolvimento da terapia comportamental operante, ento tal
acomodao inaceitvel.
Conclui-se que a terceira onda, detectada nos EUA, agrupa propostas teraputicas
que no tm a ver com o modelo operante. So abordagens que no compartilham,
sistematicamente, da filosofia, conceitos, procedimentos e termos do modelo teraputico
operante. Como tal, so outras abordagens que merecem respeito como muitas outras
, mas que no so continuidade e nem avano da proposta operante. So outra coisa, o
que no lhes tira possveis mritos. E se, em algum nvel, ajudam na compreenso e na
melhor vida dos seres humanos que sejam bem vindas. Mas, no como terceira onda da
terapia comportamental operante. Acredito que o modelo operante no deveria se

13

preocupar em influenci-las. Elas tm enveredado por caminhos prprios. O modelo

operante poderia se deixar influenciar sem perder identidade pelas preocupaes e
propostas tcnicas da terceira onda de maneira bem caracterizada. Us-las para se
desenvolver; no se preocupar em critic-las; e no adot-las sem adequado
enquadramento conceitual. Afinal, conforme j exposto, a Cincia busca regularidades,
no diferenas... Vandenberghe (2006) mostrou como tal preocupao pode promover
aproximaes, mais do que oposies:
primeira vista, as terapias pertencentes segunda onda so as menos compatveis com
mindfulness. Na terapia cognitivo-comportamental tradicional, a sade mental fortemente
identificada com o que racional. Enquanto as prticas de mindfulness promovem uma
mudana geral na maneira de lidar com eventos privados, Beck (1995) e Ellis (1974) ensinam
a modificao de crenas irracionais e distores cognitivas especficas. O cliente aprende a
observar e identificar os pensamentos depressognicos, distores cognitivas e crenas
irracionais e a corrigi-los. Porm, como apontam Segal, Teasdale e Williams (2004), h um
aspecto de mindfulness que j estava implicitamente presente nestas terapias desde o advento
da segunda onda. Participando do trabalho de reestruturao cognitiva, o cliente logo aprende
que o que pensa sobre si mesmo no a representao correta da realidade. Aprende no
processo que mudanas em suas atitudes influenciam suas reaes emocionais. Tambm
descobre que pode pensar diferentemente e que os contedos dos seus pensamentos, longe de
serem informaes objetivas e confiveis, so produes subjetivas dele prprio. Desta
forma, a terapia cognitivo-comportamental tradicional implicitamente promove mudanas
amplas na relao que a pessoa mantm com seus pensamentos. Como resultado de
identificar repetidamente pensamentos, crenas e distores e tomar uma atitude crtica em
relao a estes, o cliente pode realizar uma mudana geral em sua perspectiva para com os
eventos cognitivos. Ao invs de v-los como atributos de si mesmo ou representaes de
fatos, acaba vendo-os como eventos internos que no possuem necessariamente valor literal.
possvel que esta similaridade no nvel prtico (apesar da inovao terica) tenha facilitado
a rpida absoro de mindfulness na tradio cognitivo-comportamental. Quem sabe como
ocorreu com a segunda onda americana, que contribuiu positivamente para a segunda onda
operante brasileira tambm o modelo clnico operante possa ser estimulado a novos
avanos. Por ora, prefiro me manter cauteloso a respeito das contribuies da terceira onda
e acatar a prudncia de Salzinger (2003, p.7) que, ao comentar o livro de Hayes et al. (2001)
escreveu: H muitas palavras e sentenas e relaes e idias interessantes neste livro. Muitas
delas so familiares, especialmente depois de rel-las vrias vezes. Muitas delas so novas,
mas principalmente na primeira leitura; algumas delas so provocativas, no porque so
novas, mas porque se diz que so novas e revolucionrias e tem-se que batalhar muito para
avanar nelas.

Concluo com a adoo das palavras de Vandenberghe (2011, p.39):

A terapia analtico-comportamental [e a Terapia por Contingncias de Reforamento,
acrescento] dificilmente pode ser considerada uma integrante da terceira onda [americana].
Isso porque o termo terceira onda se refere a uma forma de psicoterapia que se
desenvolveu aps a terapia cognitivo-comportamental e se prope como uma verso
filosoficamente diferente e metodologicamente melhorada da mesma. Por outro lado, a
terapia analtico-comportamental [e Terapia por Contingncias de Reforamento] se
desenvolveu no Brasil no seio da anlise do comportamento, sem estar historicamente
endividada com a terapia cognitivo-comportamental.

Acrescento que as contribuies e crescimento da terapia comportamental

operante justificam sua consistente adeso ao modelo operante, sem se omitir de
apresentar variabilidades. Afinal, se o modelo o da seleo pelas consequncias,
variabilidade deve ser praticada e no temida!

14

CONCLUSES
1. No se pode falar de uma terceira onda, como continuidade de um processo,
pelo menos no Brasil, quando os procedimentos teraputicos no so descritos
de forma tecnolgica e a linguagem conceitual o uso dos termos no
comum. Logo, melhor falar em outras abordagens e no em variaes de
abordagem e como decorrncia, tambm melhor evitar apontar abordagens
mais avanadas, mais eficientes etc.
2. melhor atitude em Cincia buscar regularidades e semelhanas e no
diferenas. Uma abordagem cresce e se desenvolve quando criticada a partir de
si mesma, sensvel a cada palavra que possa trazer alguma contribuio, levando
a extremos sua potencialidade conceitual e tecnolgica e no descartando a
priori potencialidades no exploradas. O profissional se engrandece como
cientista quando contribui para o avano de sua abordagem e no quando dela se
afasta, propondo atalhos ou desvios que distraem a ateno do foco essencial do
cientista, qual seja a obstinao pelo enunciado de leis.
3.

A cronologia e a discusso que autores americanos, em particular Hayes

propem como etapas do desenvolvimento das terapias comportamentais nos
EUA, no se aplica realidade brasileira. O equvoco est em tentar transpor tal
categorizao para c. No se invalida, porm, a sistematizao desde que
contextualizada. No considero tal classificao a melhor contribuio para a
compreenso do desenvolvimento das terapias comportamentais, embora tenha
alguma validade. Haja vista o que aqui estamos discutindo e sobre o que
estamos refletindo! Seria mais relevante mostrar mudanas dentro do processo
uma outra maneira que encontro para retomar que o importante buscar e
demonstrar regularidades no diferenas integrando-as, de maneira a
permitir avanos e enriquecer a abordagem. Acredito que aquilo que vem
ocorrendo na terapia comportamental operante no Brasil est mais prximo de
tal objetivo. A frase de OBrien (2008, p.153) um exemplo coerente sobre a
busca de regularidade e de integrao do conhecimento: O que teria acontecido
CBT (Terapia Cognitiva Comportamental) se a segunda onda tivesse
precedido a primeira? No fim dos anos 60, os behavioristas tinham empregado
com sucesso modelos e mtodos derivados da aprendizagem animal para o
tratamento de uma ampla gama de problemas psicolgicos. Alcanaram tal
sucesso evitando rtulos do DSM e documentando-o com a mensurao direta
do comportamento de interesse ao invs de usar testes de lpis e papel. Tais
resultados foram produzidos sem o desenvolvimento de um nico esquema, nem
sequer debatendo um nico pensamento irracional. [...] Tcnicas cognitivas
foram inicialmente descritas como complementos (adjuncts) s abordagens
comportamentais eficazes. Se as abordagens comportamentais no estivessem
disponveis quando Ellis e Beck introduziram suas teorias cognitivas, ns
chegaramos a ter Terapia Cognitiva Comportamental? A concluso que ela
no teria se desenvolvido.

4. Respeito a proposta e o desenvolvimento da ACT, da DBT e da FAP, mas no as

acolho no seio da Terapia Comportamental fundamentada na Anlise do

15

Comportamento. Antes de cham-las de terceira onda, precisamos saber se

pertencem mesma praia. No estou s nesta posio. Moran (2008, p. 156)
anotou: Antes que usemos nossas navalhas para cortar o suprfluo, deveramos
afi-las comeando por estabelecer de modo cooperativo os princpios bsicos
provenientes de experimentos de laboratrio, desenvolvendo pressupostos
filosficos pragmticos que se componham com tais princpios bsicos e, ento
se estabeleam metas psicolgicas com preciso, objetivo e profundidade. No
vejo a psicologia ainda l... Acredito que sbio para a comunidade da ABCT
como um todo encampar o trabalho atual dos laboratrios operantes com
humanos e os pontos crticos do contextualismo funcional... Este um apelo
para reconhecer que temos que avanar muito ainda, mas penso que poderemos
chegar a nossa nobre misso compartilhada de reduzir o sofrimento humano se
colaborarmos e criarmos uma linguagem comum. Hayes desenvolveu
sofisticado sistema dos quadros relacionais, os quais, por sua vez partiram das
pesquisas de Sidman sobre relaes de equivalncias, reas de pesquisas com
forte insero na anlise experimental do comportamento... Correto, mas qual
a relao e qual a continuidade que existe entre os quadros relacionais de Hayes
e a ACT? possvel adotar a prtica da ACT sem nenhum conhecimento do
behaviorismo radical e dos princpios fundamentais do comportamento . H uma
lacuna entre os quadros relacionais e a ACT, de tal maneira que a mera
justaposio de uns e outra no autoriza a relacion-los funcionalmente!
Surpreendente...
5. A comparao entre os resultados de diferentes propostas teraputicas esbarra na
complexidade metodolgica enfrentada por tais estudos comparativos, quais
sejam os mitos da uniformidade do cliente, da uniformidade dos terapeutas, da
uniformidade dos procedimentos. No se trata, portanto, de gastar tempo
comparando desempenhos de maior ou menor sucesso das prticas teraputicas.
Para tornar produtivo nosso exame das diferentes terapias, os adeptos de cada
abordagem deveriam descrever suas atividades crticas com termos da anlise de
comportamento (behavior analytic terms), de tal maneira que todos estejam
usando uma linguagem comum. (Salzinger, 2008, p. 147). Bem, tal exigncia
a mnima que se pode fazer para o incio do dilogo.
6.

importante manter em foco a seguinte advertncia de Leahy (2008, p. 149):

Embora haja inovaes e tcnicas intrigantes e criativas que so parte das
abordagens da terceira onda, necessrio reconhecer que os julgamentos de
eficcia dos tratamentos e alegaes de eficcia dos novos tratamentos devem
ser amenizados pelas limitaes dos dados. No h dvida que seria vantajoso
para todos ns se tratamentos novos e eficazes fossem propostos, enriquecendo
os terapeutas com mais instrumentos para aliviar o sofrimento humano.

7.

Merecem reflexes as consideraes que se seguem de DiGiuseppe (2008,

pp.154-155): Presentemente, grupos que representem cada modelo de terapia
comportamental alegam caractersticas distintas, que tornam seu modelo nico e
mais eficaz. Cada terapia prope diferentes constructos hipotticos que ela d a
entender que eliciaram comportamento desadaptado. Cada modelo promove
pesquisa conectando seus constructos hipotticos emoo ou comportamentos

16

perturbados. Cada grupo prope uma interveno psicolgica que direciona seus
constructos hipotticos para tratamento e identifica um caminho ou mecanismo
para mudana que envolve seus constructos hipotticos. No estaria ele
apontando o perigo de desenvolver diferenas, ao invs de buscar semelhanas?
8. Concordo com a frase de Hayes (2008, p. 151): Muitas coisas ficaram por ser
feitas. Numa viso em retrospectiva podemos v-las claramente. Os processos
de mudana no eram claros e, frequentemente, no testados; os componentes
responsveis pelos resultados eram mais senso comum do que provados; e os
princpios subjacentes tornaram-se frgeis e menos conectados com a cincia
comportamental bsica, resultando em teorias que eram difceis de serem
refutadas. O objetivo original de procedimentos empiricamente validados foi
mantido, mas a viso original da cincia aplicada translacional ligada a
princpios bsicos bem estabelecidos foi enfraquecida. No entanto, ela se aplica
igualmente ACT. Pena que Hayes se exclua de tal avaliao. Por outro lado,
no se aplica Anlise Aplicada do Comportamento, na qual a demonstrao
inequvoca de relaes funcionais cientificamente aliceradas parte de sua
autodefinio (haja vista que desenvolveu procedimentos de controle
experimental de sujeito nico tais como ABAB e linha de base mltipla, para
citar dois exemplos). Curiosamente Hayes no inclui as contribuies da Anlise
Aplicada do Comportamento como membro legtimo das Terapias
Comportamentais. Melhor que assim seja, pois se por um lado h uma estranha e
inexplicvel omisso, por outro lado a ela sua avaliao no se aplica e,
portanto, com ela no comete injustia!
9. Tivssemos estudado mais e melhor os achados da Cincia do Comportamento,
tivssemos estudado mais e melhor o Behaviorismo Radical, tivssemos
aplicado mais e melhor as tcnicas de influncia sobre comportamentos,
consistentes com a Anlise do Comportamento, tivssemos apresentado maior e
melhor variabilidade comportamental na atuao clnica sob os fundamentos da
Cincia (em particular da Cincia do Comportamento), tivssemos adotado uma
concepo de Homem compatvel com aquela proposta pelo Behaviorismo
Radical, tivssemos associado de maneira competente os conhecimentos da
pesquisa com os da prtica clnica no correramos o risco de nos encantarmos
de maneira ingnua com bezerros de ouro. Teramos, isso sim, a partir de
desafios e questes advindas das variantes comportamentais, nos motivado
(desafios e questes podem ter funo de operaes motivacionais) para mais
estudar e aprofundar as generalizaes dos conhecimentos disponveis. Pouco
usamos de todo o potencial ainda no completamente sistematizado e exposto
da Cincia do Comportamento. O mais difcil o mais fcil de ser
abandonado ou negligenciado.

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