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La Universidad del Zulia

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Departamento de Ciencias Fisiolgicas
Ctedra de Fisiologa humana

TALLER INTEGRADOR DE FISIOLOGIA HUMANA


Perodo nico 2013
Apellidos Nombres: _________________________________________________________
Cdula de identidad: ___________________________ Grupo: ______________________
Profesora: ________________________________________________________________
Fecha de presentacin del taller: ______________________________________________
INTRODUCCIN
El objetivo del presente taller es que el estudiante de medicina este preparado para integrar
todos los conocimientos posibles sobre la fisiologa de los diferentes sistemas del organismo, y sea
capaz de inferir hechos fisiopatolgicos a partir de un caso clnico. En ningn momento se
presente diagnsticos y tratamientos especficos y detallados.

Este informe debe ser sellado en la ctedra de Fisiologa para considerarlo vlido
Debe responderse, y ser entregado a su profesora el da del taller asignado
Recordar: la evaluacin comprender en: la entrega de este informe, discusin presencial,
y un evaluativo escrito al final del mismo, entre otros aspectos considerado por la
profesora

Una joven de 16 aos haba venido notando que desde hace varios das (durante los
cuales abandon el tratamiento que tena indicado), que su volumen y frecuencia de
miccin haban aumentado (poliuria), as como tambin su frecuencia de ingesta de agua
(polidipsia). Su estado general se deterior progresivamente en los das siguientes,
sumndose adems vmitos y disminucin del apetito, hasta que en familiar la trajo al
hospital debido a alteracin del estado de conciencia (somnolencia, habla incoherente,
desorientacin personal y espacial). Al llegar y ser evaluada, adems de corroborar lo
anterior, se evidenci dificultad para respirar (taquipnea, y respiraciones profundas),
signos de deshidratacin (mucosas orales secas, ojos hundidos) y un olor caracterstico en
el aliento de frutas podridas. Se tomaron muestras para anlisis, dando los siguientes
resultados:

Taller integrador Fisiologa humana

Parmetro
pH arterial
pCO2
HCO3pO2
Urea
Na+
ClK+
Hematocrito
Glicemia
Creatinina

Valor encontrado
7.15
23.76 mmHg
19.0 mEq/L
98 mmHg
51 mg/dl
134 mEq/L
97 mEq/L
3 mEq/L
54%
548 mg/dl
6,6 mg/dl

2013

Valor Normal

Analizando el caso y los resultados obtenidos, razone:


1. Cmo estn los niveles de glicemia? Qu hormona estar alterada?

2. Cules trastornos metablicos en carbohidratos, lpidos y en protenas tendr la


paciente?

3. Cul sera el mecanismo de produccin de la poliuria en este paciente?


4. Cul es el mecanismo de produccin de la polidipsia?

5. Calcule osmolaridad plasmtica Cmo est la osmolaridad plasmtica?. En caso


de que este alterado, qu repercusin tendr en el organismo?
6. Cmo estar su balance hdrico? En caso de que este alterado justifique

7. Despus de varios das con poliuria, adems de vmitos Cmo estar su volumen
sanguneo?

8. Cmo estar el volumen y la osmolaridad de la orina al ingreso?


9. Explique por qu la Creatinina est elevada

10. Cmo tendr la presin arterial al ingreso?


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Taller integrador Fisiologa humana

2013

11. Cmo responder el sistema nervioso para corregir presin arterial? Explique qu
efectos tendr sobre el sistema cardiovascular

12. Cmo responder el sistema hormonal para corregir presin arterial?


13. Qu trastorno primario del Equilibrio cido tiene la paciente?
14. Cul fue el mecanismo de produccin de este trastorno del EAB?
15. Por qu el paciente tiene aliento con olor a frutas podridas?
16. Existe algn intento de compensacin del EAB?. En caso de existir explique
17. Han sido suficientes los sistemas buffers para compensar al paciente?
18. Explique por qu la paciente tiene trastornos del estado de conciencia
19. De manera muy general, podra usted Inferir algunas medidas teraputicas para
corregir tanto las alteraciones metablicas como hemodinmicas del paciente

Elaborado por: Profesoras de la Ctedra de Fisiologa, LUZ, Escuela de Medicina