ITRODUCCI

FUDAMETOS
DE
BIOTICA
G. Casanova

Master Oficial en Biotica.

UCV

Presentacin

Definiciones
La Biotica ha aparecido como una nueva materia
de estudio que enlaza el conocimiento biolgico
con el conocimiento de los sistemas de valores
humanos (...). He escogido bio para indicar el
conocimiento biolgico, la ciencia sobre los
sistemas vivos, y he elegido tica para indicar el
conocimiento sobre los sistemas de valores
humanos
Potter, V.R., Humility with Responsability - A bioethics for
Oncologist: President Adress, en "Cancer Research" 35 (1975), 2297

Presentacin

... Deber ser una tica racional que a partir de la

definicin del dato cientfico, biolgico y mdico,
analice racionalmente la licitud de la intervencin del
hombre sobre el hombre. Esta reflexin tica tiene su
polo inmediato de referencia en la persona humana y
en su valor trascendente, y su referencia ltima en
Dios como valor absoluto. Sgreccia, Manual de
Biotica (1996)

Presentacin

BIO - TICA
Reflexin sistemtica:
Intervenciones del hombre sobre los seres vivos
Bios - Ethiks
Objetivo especfico:
Identificar los valores y normas que guan la accin
humana sobre la vida y el ecosistema.

Presentacin

mbitos de aplicacin de la Biotica

Biotica General
(Mdulo )

Biotica Clnica

Biotica Especial (cada uno de los

temas del programa)

Presentacin

Interdisciplinariedad de la Biotica
Distintas instancias :
derecho, posibilidades biotecnolgicas, poltica
cientfica, mercado farmacetico, planes nacionales
de salud, economa.

mbitos bsicos de fundamentacin:

mbito epistemolgico
mbito antropolgico
No son compartimentos estancos:
fuerte coimplicacin en cuanto a la
determinacin de sus contenidos.
Master Biotica - UCV

Presentacin

Metodologa
Dato biomdico
Antropologa
Valores y normas (ticas y jurdicas)
No es poisible una Biotica adecuada sin el
dato biomdico o si la antropologa y tica.
Incluso teologa (Biotica Personalista: ser
humano: espritu corporeizado Biotica
Personalista)

Presentacin

NO
mtodo inductivo

NO
mtodo deductivo

mtodo triangular

Presentacin

Metodologa Triangular
antropologa
C

A
dato biomdico

B
valores y normas
(ticas, religiosas y
jurdicas)
Dilogo biomedicina-antropologa-tica

Biotica, Etica Mdica y Deontologa

tica Mdica: Normas ticas que rigen la

profesin de Medicina desde sus orgenes hasta
nuestros das (Praxis).
Deontologa profesional: Normas ticas que rigen
la praxis profesional, en aras de la excelencia y
la evitacin de casos de negligencia en el
ejercicio de la profesin.
Cdigos
Deontolgicos elaborados por los Colegios
Profesionales. (Techne)

Biotica, Etica Mdica y Deontologa

Biotica:
Normas ticas que rigen la actividad profesional
en todos los campos que implican una
intervencin sobre la vida (humana y no
humana) en el contexto de la biotecnologa.
Rige tanto en el momento de la investigacin
(anlisis, mtodos de diagnosis) como en el
momento aplicativo (intervencin teraputica).

Origen de la Biotica

ATECEDETES REMOTOS
Ejercicio de la Medicina
Exigencia tica
que el mdico deba respetar
Aspectos morales implicados
en la asistencia al enfermo
Cdice de Hamurabi (1750 ac)
Juramento Hipocrtico (alrededor de 460370 ac)

Origen de la Biotica

JURAMENTO HIPOCRTICO (V-IV ac)

1. Parte introductoria: invocacin a la divinidad
2. Parte central: deuda moral hacia los maestros
del arte de la medicina y hacia los discpulos
(respeto / transmisin gratuita de los
conocimientos)
3. Parte final: nueva invocacin a la divinidad
para recibir premio o castigo

Origen de la Biotica

Principio de Beneficencia: en provecho de los

enfermos
Principio de no Maleficencia (primum non
nocere): apartar de ellos [los enfermos] todo
dao y maleficio
Principio de justicia: apartndome de toda
injusticia voluntaria y de toda corrupcin

(Principio de autonoma del paciente

Origen de la Biotica

Secreto profesional (derecho fundamental

del paciente a salvaguardar su intimidad):
Todo lo que viere y oyere en el ejercicio de
mi profesin () si es cosa que no deba ser
divulgada, lo callar y lo guardar con
secreto inviolable

Origen de la Biotica

Etica Mdica Hipocrtica

mbito de trascendencia
Carcter sagrado de la vida
(conciencia de un bien en s)
Bsqueda del bien del paciente
ms all y por encima de sus deseos
subjetivos (Principio de Beneficencia)

Origen de la Biotica

Asimetra en la relacin mdico-paciente

(Paternalismo Mdico)
Acorde al carcter verticalista de la
organizacin social y poltica : derecho
divino- de unos pocos a decidir sobre el
bien comn.

Origen de la Biotica

Carcter prejurdico del Juramento: status

Ley: oficios
Mdico / Rey / Sacerdote
Vocacin
Actividades y realidades humanas ms elevadas y
dignas:
Cuidado del cuerpo
Cuidado del alma
Cuidado de la cosa pblica

Origen de la Biotica

LLamados y capacitados por la divinidad

para ejercer sus respectivas profesiones
(concepto con clara vinculacin religiosa)

Origen de la Biotica

Moral Mdica de inspiracin cristiana

persona humana

imago Dei

Atencin al enfermo

Profesin mdica

Perspectiva
teolgica
cristiana
Inicio y fin de la vida

Enseanza de la
medicina

Origen de la Biotica

"En verdad os digo que cuantas

veces hicisteis eso
a uno de estos mis hermanos
menores,
a m me lo hicisteis"
(Mt. 25, 40)

Origen de la Biotica

Mdico servidor de los enfermos

(diakonos-Christus servus)
Enfermo (Christus patiens)
Moral mdica: andamiento del no matars
Condena del aborto, infanticidio, eutanasia,
mutilaciones
Sacralidad e inviolabilidad de la vida humana

Origen de la Biotica

Medicina Pastoral:
Giuseppe Antonelli, Medicina Pastoralis in
usum confessariorum (1891)

Origen de la Biotica

El Magisterio de la Iglesia Catlica

Magisterio pontificio de Po XII (papado: 19391958) Discursos dirigidos a los Congresos y
organismos
cientficos.
Radiomensajes
(crmenes nazis / avance de un progreso
tecnolgico ambigo)

Origen de la Biotica

Magisterio Pontificio de Pablo VI (papado

1963-1978) Gaudium et Spes Constitucin
pastoral del CV II de 7 dic. 1965; Carta
Encclica Humanae Vitae sobre la transmisisn
de la vida humana (1968)
Declaracin sobre el aborto procurado de la
Congregacin para la Doctrina de la fe (1974).
Declaracin sobre algunas cuestiones de moral
sexual (1975)
Carta a los obispos sobre la esterilizacin en los
hospitales catlicos (1975)

Origen de la Biotica

Magisterio pontificio de Juan Pablo II (papado:

1978-2004)
-Declaracin de la doctrina de la fe sobre la eutanasia Iura et
bona (1980)
- Carta encclica Salvifici Doloris sobre el sentido cristinao del
sufrimiento humano (1984)
-Donum Vitae (22 de febrero de 1987).
-Encclica Evangelium Vitae sobre el valor y el carcter
inviolable de la vida humana (1995)

Magisterio Pontificio de Benedicto XVI:

-Dignitas Personae

Origen de la Biotica

Aportacin de la Filosofa Moderna

Aparicin del principio de autonoma en el
pensamiento moderno.
Utilitarismo tico (Hume, J. S. Mill)
Formulacin de los Derechos del hombre y del
ciudadano (antipaternalismo mdico).
Convergencia de corrientes filosficas y
polticas deudoras del iluminismo. Fenmeno
socio-cultural de la industrializacin.

Origen de la Biotica

Descubrimiento y afirmacin de cuestiones

relativas a la dignidad de las personas y de los
derechos humanos y de libertades civiles:
la libertad, la justicia y la paz en el mundo
tienen por base el reconocimiento de la
dignidad intrnseca y de los derechos iguales e
inalienables de todos los miembros de la
familia humana
(Declaracin de los derechos del hombre 1948)

Origen de la Biotica

Algunos hitos en la toma de conciencia biotica:

Declaracin de Helsinki de la Asociacin
Mdica Mundial (1964/1975)
Cdigo de tica Mdica de Nremberg (194748)
Informe Belmont (1979)
Principios de tica mdica Europea (1987)
Convenio de Biotica del Consejo de Europa
(Oviedo,1997) ratificado por Espaa (BOE
20/10/99).

Origen de la Biotica

ACIMIETO BIOTICA
Estados Unidos, aos 60
Abusos cometidos en experimentacin
biomdica con seres humanos

Concienciacin de las consecuencias de la

deshumanizacin de la medicina y la
tcnica

Origen de la Biotica

Origen de la Biotica

Dcada de los 60
Gobierno EEUU

Congreso EEUU

1 Comit para el Control de

la Experimentacin sobre
Seres Humanos
Sensibilizacin por los
valores humanos en la
Medicina
1 Departamento de Ciencias
Humanas (1967)

Facultad de Medicina
Universidad de
Pennsylvania
Institute of Society, Ethics 1 Institucin dedicada a la
and Life Sciences
Biotica (1969)
(Hastings Center)
D. Callahan / W. Gardin

Origen de la Biotica

Biotica: Disciplina Terica

Van Renselaer POTTER Acu el trmino Biotica
(1911-2001)
Elabor sus rasgos
Oncologa
esenciales como disciplina
Andr HELLEGERS
(1925-1979)
Embriologa

Modificaciones en el
modelo de Potter
Introdujo el trmino en el
mbito acadmico que
recoga la relacin entre
ciencias biomdicas,
Gobierno y opinin pblica

Origen de la Biotica

HELLEGERS
1968-1969: Univ. Georgetown
Paul Ramsey (telogo protestante)

1970:
* The patient as a person
* The fabricated man

Origen de la Biotica

POTTER
1970: Bioethics: the Science of Survival
1971: Bioethics: Bridge to the future
Presentimiento vida humana amenazada
Causas:
Alteracin equilibrio biolgico
Contaminacin ecosistemas
TODO ELLO DEBIDO A LA ACCIN
BIOTECNOLGICA DEL HOMBRE

AMEAZA DEL HOMBRE

HACIA EL PROPIO HOMBRE

Origen de la Biotica

HELLEGERS
1971:
The Joseph and Rose Kennedy Institute for
the Study of Human Reproduction and
Bioethics

1979: Kennedy Institute of Ethics

Univ. Georgetown

Origen de la Biotica

POTTER

HELLEGERS

POTTER
BIOTICA AMBIENTAL

HELLEGERS
PRCTICA CLNICA
(ETICA MDICA
TRADICIONAL)

Origen de la Biotica

BIOTICA = TICA DE LA VIDA

* VIDA HUMANA
* BIODIVERSIDAD
Y ECOSISTEMA (ECOLOGA)

Origen de la Biotica

Origen de la Biotica Clnica:

Principialismo
Beauchamp / Childress
4 Principios prima facie:
1. Principio de Beneficencia
2. Principio de No Maleficencia
3. Principio de Autonoma
4. Principio de Justicia

Origen de la Biotica

Deontologismo Utilitarismo
Huda del concepto de bien y de verdad:
preferencia por lo correcto frente a la
verdad del bien.

Origen de la Biotica

MODELOS BIOTICOS
(AEXO)

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Mentalidad dominante: neutralidad tica

de la ciencia

Los microscopios y los telescopios

no contienen ninguna parte tica
Robert ?ozick, Filosofa Poltica, Universidad de Harvard
(1938-2002)
... La clonacin con fines no reproductivos sino
investigativos no ofrece ningn problema tico

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Los desafos de la tecnociencia

Ciencia

Tecnociencia
Nociones implicadas:
Progreso Humano
Progreso Cientfico
Criterios: - eficacia tecnolgica
- sentido humano de
la ciencia

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Races del imperio de la tecnociencia

Ideal Ilustrado
(Condorcet XVIII- /
Bacon XVI-XVII)

Mtodo hipottico-experimental
(Galileo XVI-XVII- / Bacon /
Newton -XVII-XVIII/ Kant XVIII-)

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Condorcet / Bacon
Ideal de la Ilustracin
Lo natural

Lo artificial

Modificacin del concepto de Naturaleza

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Primaca de la Tcnica sobre la Ciencia

1. No ontologa
2. No axiologa
3. No eticidad

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Progreso real

Progreso aparente

Progreso humano
de todo hombre
de cada hombre

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Piedra de toque de la Biotica:

Existencia de cada hombre; Quin es ser humano;
qu no es ser humano?
(ontologa/antropologa)
Valor existencial, metafsico de la
vida humana
(axiologa del ser humano)
Exigencia tica en el tratamiento de la vida humana: Biotica

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

ATROPOLOGA // TICA...
.
...Podemos
conocerla?

EPISTEMOLOGA

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Galileo / Bacon / Newton / Kant

Modelo cientfico
segn el mtodo hipottico-experimental
1.
2.
3.
4.

Observacin de los fenmenos

Elaboracin de una hiptesis interpretativa
Verificacin experimental
Evaluacin del resultado de la experimentacin
Matematizacin del proceso cientfico

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Desde estos presupuestos epistemolgicos

no es posible un conocimiento verdadero de
los fundamentos de la tica, y por tanto,
tampoco de la biotica.
Justificar la tica -la biotica-

Posibilidad de superar la gran divisin o

falacia naturalista

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

COGITIVISMO Y O COGITIVISMO

COGITIVISMO
Actitud epistemolgica que confa en la
capacidad humana de conocer el
fundamento racional y objetivo de los
valores y de las normas morales.

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

O COGITIVISMO
Ley de Hume
Hume, Tratado de la naturaleza humana
Ley de Hume (XVIII)

G. E. Moore, Principia Ethica

Falacia naturalista (XIX-XX)

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Falacia aturalista
Hechos naturales
demostrables
cientficamente
cognoscibles
juicios descriptivos
(verdadero/falso)
SER
(hechos observables)

Hechos morales
indemostrables
cientficamente
incognoscibles
juicios prescriptivos
DEBER SER
valores/normas
morales
(en el mbito de la apreciacin
subjetiva, no de la objetividad
cientfica ni del ser)

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Fundamento de la tica (Moore)

BUEO
3 caractersticas
1. No analizable
2. No reducible
3. No natural

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Es posible la justificacin epistemolgica de la

Biotica

Es posible conocer los fundamentos de la

tica?

Es posible superar la gran divisin o

falacia naturalista?

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Superacin de la Falacia naturalista:

Epistemologa

Popper / Eccles / Jaspers

Limitaciones del mtodo experimental

ciencia tica:
exigencia en el interior del mismo procedimiento
cientfico
Mtodo de Falsacin

Superacin Falacia aturalista:

Antropologa Adecuada
SER
(realidad cognoscible)
facticidad
emprica

esencia / naturaleza
deber ser
hombre
dignidad

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Antropologa adecuada
vida humana
existencia personal
naturaleza del hombre
relacin alma-cuerpo
valor del cuerpo
procreacin humana
sufrimiento muerte
responsabilidad

Fundamentos epistemolgicos de la Biotica

Biotica adecuada
Ciencia Biomdica Bio-Tecnologa
Filosofa de la naturaleza
Filosofa de la ciencia
Derecho
Antropologa adecuada
(Antropologa filosfica y teolgica)
tica
Dificultades: debilidad no slo limitacin- de la
razn humana, presin de las ideologas, y
complejidad de los problemas que se estudian.