Prevencin del cncer cervicouterino y

Objetivos de Desarrollo del Milenio

Scott Wittet, Vivien Tsu
El desarrollo de nuevas tecnologas como la vacuna contra el papilomavirus humano
(PVH) y las pruebas de ADN del PVH, unido a los nuevos conocimientos sobre el uso
apropiado de tecnologas de bajo costo como la inspeccin visual del cuello uterino y el
tratamiento de las lesiones cervicouterinas mediante crioterapia, han generado un mayor
optimismo respecto a las posibilidades de combatir eficazmente esa enfermedad en los
entornos con pocos recursos. No obstante, es importante tambin determinar los
mecanismos por los que las nuevas iniciativas sanitarias podrn contribuir o no al xito
de importantes proyectos mundiales, como por ejemplo los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM).
Si bien en los ODM no se mencionan explcitamente la salud reproductiva en general o
la prevencin del cncer cervicouterino en particular, esas dos cuestiones figuran de
forma implcita en dichos objetivos, pues es obvio que las mujeres no pueden contribuir
al desarrollo sostenible si no gozan de buena salud. La cuestin que se plantea es cmo
contribuyen al logro de los ODM las actividades expandidas de prevencin del cncer
cervicouterino, incluida la introduccin de las nuevas vacunas contra el PVH y el mayor
acceso al cribado y tratamiento de las lesiones precancerosas?

Cncer

Nota descriptiva N297

Febrero de 2011

Datos y cifras

El cncer es la primera causa de mortalidad a nivel mundial; se le

atribuyen 7,6 millones de defunciones ocurridas en 2008
(aproximadamente, un 13% del total)1

El consumo de tabaco es un importante factor de riesgo de contraer

cncer. El consumo nocivo de alcohol, la mala alimentacin y la
inactividad fsica son otros factores de riesgo importantes.

Ciertas infecciones causan hasta un 20% de las muertes por cncer

en los pases de ingresos bajos y medianos, y un 9% en los pases de
ingresos altos.

Ms del 30% de las defunciones por cncer son prevenibles.

El cncer comienza con una modificacin en una sola clula, que

puede haber sido iniciada por agentes externos o por factores
genticos heredados.

Se prev que las muertes por cncer en todo el mundo seguirn

aumentando y pasarn de los 11 millones en 2030.

El trmino cncer es genrico y designa un amplio grupo de enfermedades que

pueden afectar a cualquier parte del cuerpo; tambin se habla de tumores malignos o
neoplasias. Una caracterstica del cncer es la multiplicacin rpida de clulas
anormales que se extienden ms all de los lmites normales y pueden invadir partes
adyacentes del cuerpo y propagarse a otros rganos, proceso conocido como metstasis.
Las metstasis son la principal causa de muerte por cncer.
El problema

El cncer es la principal causa de mortalidad a escala mundial. Se le atribuyen 7,6

millones de defunciones (aproximadamente el 13%) ocurridas en todo el mundo en
2008. Los principales tipos de cncer son los siguientes:

pulmonar (1,4 millones de defunciones);

gstrico (740 000 defunciones);

heptico (700 000 defunciones);

colorrectal (610 000) defunciones;

mamario (460 000 defunciones).

Ms del 70% de las defunciones por cncer se registraron en pases de ingresos bajos y
medianos. Se prev que el nmero de defunciones anuales mundiales por cncer seguir
aumentando y pasar de 11 millones en 2030.
Cul es la causa del cncer?

El cncer comienza en una clula. La transformacin de una clula normal en una

tumoral es un proceso que abarca varias fases y suele consistir en la progresin de una
lesin precancerosa a un tumor maligno. Estas alteraciones son el resultado de la
interaccin entre los factores genticos de una persona y tres categoras de agentes
exteriores, a saber:

carcingenos fsicos, como las radiaciones ultravioleta e ionizantes;

carcingenos qumicos, como el amianto, componentes del humo de

tabaco, aflatoxinas (contaminantes de los alimentos) y arsnico
(contaminante del agua de bebida);

carcingenos biolgicos, como las infecciones causadas por

determinados virus, bacterias o parsitos.

El envejecimiento es otro factor fundamental en la aparicin del cncer. La incidencia

de esta enfermedad aumenta muchsimo con la edad, muy probablemente porque se van
acumulando factores de riesgo de determinados tipos de cncer. La acumulacin general
de factores de riesgo se combina con la tendencia de los mecanismos de reparacin
celular a perder eficacia con la edad.
Factores de riesgo del cncer

El tabaquismo, el alcoholismo, el consumo insuficiente de frutas y hortalizas, las

infecciones por virus de la hepatitis B, de la hepatitis C y por virus del papiloma
humano (VPH) son los principales factores de riesgo de cncer en los pases de ingresos
bajos y medianos. El cncer cervicouterino, causado por el VPH, es una de las
principales causas de defuncin por cncer de las mujeres en pases de bajos ingresos.
Cmo se puede reducir la carga de morbilidad por cncer?

Se sabe mucho acerca de las causas del cncer y las intervenciones encaminadas a
prevenir y tratar la enfermedad. Es posible reducir y controlar el cncer aplicando
estrategias de base cientfica destinadas a la prevencin de la enfermedad as como a la
deteccin temprana y al tratamiento de estos enfermos.
Modificacin y prevencin de los riesgos

Ms del 30% de los cnceres podran evitarse modificando o evitando los siguientes
factores de riesgo:

el consumo de tabaco;

el exceso de peso o la obesidad;

el consumo insuficiente de frutas y hortalizas;

la inactividad fsica;

el consumo de bebidas alcohlicas;

la infeccin por el VPH;

la contaminacin del aire de las ciudades;

el humo generado en la vivienda por la quema de combustibles

slidos.

Estrategias de prevencin

intensificar la prevencin de los factores de riesgo recin

enumerados;

vacunar contra el virus del papiloma humano y contra el virus de la

hepatitis B;

controlar los riesgos ocupacionales;

reducir la exposicin a la radiacin solar.

Deteccin temprana

La mortalidad por cncer se puede reducir si los casos se detectan y tratan a tiempo. Las
actividades de deteccin temprana tienen dos componentes:
El diagnstico temprano

Consiste en conocer los signos y sntomas iniciales (como en el caso de los cnceres
cervicouterino, de mama y bucal) para facilitar el diagnstico y el tratamiento
antes de que la enfermedad siga avanzando. Los programas de diagnstico
temprano son idneos en los lugares de pocos recursos donde la mayora de las
neoplasias se diagnostican en fases muy avanzadas.
El tamizaje

Es la aplicacin sistemtica de una prueba de deteccin en una poblacin

asintomtica con el fin de descubrir a las personas que presentan anormalidades
indicativas de un cncer determinado o una situacin precancerosa y as poder
remitirlas prontamente para el diagnstico y el tratamiento. Los programas de
tamizaje o cribado son especialmente eficaces en relacin con tipos de cncer
frecuentes para los cuales existe una prueba de deteccin costoeficaz, asequible,
aceptable y accesible a la mayora de la poblacin en riesgo.
Estos son algunos ejemplos:

inspeccin visual con cido actico para el cncer

cervicouterino en los lugares de pocos recursos;

el frotis de Papanicolaou para el cncer cervicouterino en

lugares de ingresos medianos y altos;

la mamografa para el cncer de mama en los lugares de ingresos

altos.

Tratamiento

Es la serie de medidas e intervenciones, como el apoyo psicosocial, la ciruga, la

radioterapia y la quimioterapia, que se llevan a efecto con el fin de curar la enfermedad
o prolongar considerablemente la vida y mejorar la calidad de esta.
Tratamiento del cncer que puede detectarse tempranamente

Algunas de las formas ms comunes de cncer, como el mamario, el cervicouterino, el

bucal y el colorrectal, tienen tasas de curacin ms elevadas cuando se detectan
tempranamente y se tratan correctamente.

Tratamiento del cncer potencialmente curable

Algunos tipos de cncer, a pesar de ser diseminados, como las leucemias y los linfomas
en los nios y el seminoma testicular, tienen tasas de curacin elevadas si se tratan
adecuadamente.
Cuidados paliativos

Como su nombre lo indica, van dirigidos a paliar, no a curar, los sntomas del cncer.
Pueden ayudar a los enfermos a vivir ms confortablemente; se trata de una necesidad
humanitaria urgente para las personas de todo el mundo aquejadas de cncer u otras
enfermedades crnicas letales. Se necesita sobre todo en los lugares donde hay una gran
proporcin de enfermos en etapa avanzada que tienen pocas probabilidades de curarse.
Por medio de los cuidados paliativos se puede proporcionar alivio a los problemas
fsicos, psicosociales y espirituales de ms del 90% de los enfermos de cncer
avanzado.
Estrategias de cuidados paliativos

Las estrategias eficaces de salud pblica, que abarcan la asistencia comunitaria y en el

propio hogar, son esenciales para ofrecer alivio del dolor y cuidados paliativos a los
enfermos y sus familias en los lugares de bajos recursos.
Mejorar el acceso a la morfina por va oral es obligatorio para el tratamiento del dolor
moderado a intenso causado por el cncer, que aqueja a ms del 80% de los enfermos
cancerosos en fase terminal.
Respuesta de la OMS

En 2008, la OMS puso en marcha el plan de accin sobre enfermedades no

transmisibles
La OMS y el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cncer, organismo
especializado que depende de ella, colaboran con organizaciones de las Naciones
Unidas y otros aliados en distintas esferas de la prevencin y control del cncer a escala
internacional con el fin de:

aumentar el compromiso poltico con la prevencin y el control del

cncer;

generar y divulgar conocimientos para facilitar la elaboracin de

mtodos de control del cncer basados en datos cientficos;

preparar normas e instrumentos para orientar la planificacin y

ejecucin de las intervenciones para la prevencin, la deteccin
temprana, el tratamiento y la asistencia;

facilitar la formacin de redes amplias de asociados en pro del control

del cncer en los planos mundial, regional y nacional;

fortalecer los sistemas de salud locales y nacionales;

prestar asistencia tcnica para la transferencia rpida y eficaz de las

mejores prcticas a los pases en desarrollo;

coordinar y realizar investigaciones acerca de las causas del cncer

humano y los mecanismos de la carcinogenia, y elaborar estrategias
cientficas para la prevencin y el control del cncer.

Globocan 2008, IARC, 2010

Actualizacin: Situacin del cncer cervicouterino en las Amricas

(datos de 2002)

Anlisis de la situacin del

cncer cervicouterino en
Amrica Latina y el Caribe
Los datos en esta pgina
actualizan los datos
publicados en el libro.
Pgina
Cncer
OPS

Datos: Figura y tablas

Figura 1: Neoplasias malignas del cuello uterino
Tasas de mortalidad especfica
Cuadro 1: Neoplasia maligna del cuello uterinoCasos
nuevos y defunciones, con tasas estandarizadas por
edad
Cuadro 2: Neoplasia maligna del cuello uterinoTasas
de incidencia y mortalidad estandarizadas por edad
Cuadro 3: Cnceres de mama y cervicouterinoTasas
estimadas de incidencia ajustadas por edad

Los lectores deben observar los siguientes puntos, hechos por la Agencia
Internacional de Investigaciones en Cncer (IARC), cuando examinen estos datos: (a)
Dado que las fuentes de datos estn mejorando continuamente en la calidad y alcance,
los clculos quiz no sean verdaderamente comparables con el transcurso del tiempo, y
debe tenerse cuidado cuando se comparen estos clculos con aquellos publicados
anteriormente. Las diferencias observadas pueden ser el resultado de un cambio en la
metodologa y no deben interpretarse como un efecto de la tendencia de tiempo. (b)
Estos clculos se basan en los datos ms reciente de incidencia, mortalidad y
supervivencia disponibles en IARC, pero cifras ms recientes pueden estar disponibles
directamente de fuentes locales.
Figura 1: Neoplasias malignas del cuello uterinoTasas de mortalidad especfica
(por cada 100,000 habitantes, regiones seleccionadas de las Amricas, 2000 y 2002,
GLOBOCAN 2002) PDF (412 Kb)

Fuente: Globocan 2000 y 2002.

Lyon: Agencia Internacional para Investigaciones en Cncer / Internacional Center for
Cancer Research (IARC).
Cuadro 1*: Neoplasia maligna del cuello uterinoCasos nuevos y defunciones, con
tasas estandarizadas por edad (por cada 100,000 habitantes, por pas de las
Amricas, 2000 y 2002) PDF (595 Kb)
Tasa de incidencia = TI | TM = Tasa de mortalidad
2000
Pas

2002

Casos
nuevos

TI

Defuncio
Casos
TM
nes
nuevos

TI

Defuncio
TM
nes

Argentina

2,953

14.
2

1,585 7.6

4,924

23.
2

1,679 7.8

Bahamas

31

22.
1

13 9.3

25

16.
7

9 6.2

Barbados

54

30.
4

27

13.
6

46

24.
9

18 9.4

Belice

30

39.
6

11

16.
8

40

52.
4

16

23.
0

Bolivia

Brasil

1,807

58.
1

661

22.
2

1,831

55.
0

987

30.
4

24,445

31.
3

8,815

11.
6

19,603

23.
4

8,286

10.
2

Canad

1,608 8.2

Chile

2,321

29.
2

860

10.
7

2,163

25.
8

931

10.
9

Columbia

5,901

32.
9

2,339

13.
7

6,815

36.
4

3,296

18.
2

424

25.
0

197

12.
1

392

21.
5

210

12.
0

Cuba

1,586

23.
8

730

10.
6

1,346

20.
2

567 8.3

Ecuador

2,231

44.
2

892

18.
7

1,978

38.
7

1,064

21.
0

El Salvador

1,041

40.
6

387

15.
8

1,213

45.
6

609

23.
5

Costa Rica

EUA

13,230 7.8
1,432

39.
6

184

51.
1

2,428

Honduras

Jamaica

Guatemala

Guyana

Hait

Mxico
Nicaragua

650 2.8

6,417 3.3

1,502 7.7

13,162 7.7

581 2.5

5,214 2.3

16.
8

1,153

30.
6

628

17.
2

69

20.
7

160

47.
3

71

22.
2

93.
9

1,326

53.
5

2,774

87.
3

1,484

48.
1

833

39.
6

329

16.
8

664

30.
6

361

17.
2

489

18.
4

209

18.
4

383

31.
2

151

12.
2

16,448

40.
5

6,650

17.
1

12,516

29.
5

5,777

14.
1

997 61.

566

392 26.

809 47.

354 22.

Panam

389

31.
2

158

13.
1

375

28.
2

166

12.
9

Paraguay

768

41.
1

281

15.
8

1,131

53.
2

513

26.
1

4,101

39.
9

1,575

15.
8

5,400

48.
2

2,663

24.
6

Puerto Rico

252

10.
3

114 4.3

Repblica
Dominicana

1,290

38.
4

495

15.
8

1,032

30.
8

562

17.
3

77

43.
8

31

18.
2

51

27.
0

26

14.
0

Trinidad y
Tabago

215

33.
3

97

15.
1

186

27.
1

73

10.
7

Uruguay

307

13.
8

163 7.6

392

18.
8

3,904

38.
3

1,454

15.
2

3,845

36.
0

1,705

16.
8

Total 91,776

--

37,493

-- 86,134

--

38,238

--

Per

Surinam

Venezuela

223 8.8

75 2.8

162 7.0

Fuente: Ferlay et al. GLOBOCAN 2000 y 2002.

Lyon: Agencia Internacional para Investigaciones en Cncer / Internacional Agency for
Cancer Research (IARC).
* Este cuadro proporciona una actualizacin de los datos presentados en el Cuadro 1,
pg. 1 de:
Lewis, Merle J. Anlisis de la situacin del cncer cervicouterino en Amrica Latina y
el Caribe.
Washington, DC: Organizacin Panamericana de la Salud / Organizacin Mundial de la
Salud (OPS/OMS), 2004.
Cuadro 2**: Neoplasia maligna del cuello uterinoTasas de incidencia y
mortalidad estandarizadas por edad (por cada 100,000 mujeres, por regin, 2000 y
2002) PDF (439 Kb)

2000
Regin

2002

Tasa de
incidencia

Tasa de
mortalidad

Tasa de
incidencia

Tasa de
mortalidad

frica
Oriental

44.3

24.2

42.7

34.6

Melanesia

43.8

23.8

38.1

21.7

Centro
Amrica

40.3

17.0

30.6

15.0

Caribe

35.8

16.8

32.6

16.0

Amrica del
Sur

30.9

12.0

28.6

12.9

Amrica del
Norte

7.9

3.2

7.7

2.3

Fuente: Ferlay et al. GLOBOCAN 2000 y 2002.

Lyon: Agencia Internacional para Investigaciones en Cncer / Internacional Agency for
Cancer Research (IARC).
* Este cuadro proporciona una actualizacin de los datos presentados en el Cuadro 2,
pg. 2 de:
Lewis, Merle J. Anlisis de la situacin del cncer cervicouterino en Amrica Latina y
el Caribe.
Washington, DC: Organizacin Panamericana de la Salud / Organizacin Mundial de
la Salud (OPS/OMS), 2004.
Cuadro 3***: Cnceres de mama y cervicouterinoTasas estimadas de incidencia
ajustadas por edad (por cada 100,000 mujeres, por subregin y pas seleccionados
de las Amricas, 2000 y 2002) PDF (483 Kb)
2000
Subregin

2002

Cncer de
Cncer
Cncer de
Cncer
mama
cervicouterino
mama
cervicouterino

Caribe

33.8

35.8

32.9

32.6

Centro

36.2

40.2

25.9

30.6

Amrica
Amrica del
Sur

45.1

30.9

46.0

28.6

Amrica del
Norte

90.4

7.9

99.4

7.7

Argentina

64.7

14.1

73.9

23.2

Bahamas

72.7

22.0

54.4

16.7

Bolivia

26.6

58.1

24.7

55.0

Brasil

46.3

31.2

46.0

23.4

EUA

91.4

7.8

101.1

7.7

Hait

4.7

93.8

4.4

87.3

Mxico

38.4

40.4

26.4

29.5

Nicaragua

23.1

61.0

23.9

47.2

Surinam

29.7

43.7

30.0

27.0

Uruguay

80.0

13.8

83.1

18.8

Pas

Fuente: Ferlay et al. GLOBOCAN 2000 y 2002.

Lyon: Agencia Internacional para Investigaciones en Cncer / Internacional Agency
for Cancer Research (IARC).
* Este cuadro proporciona una actualizacin de los datos presentados en el Cuadro 6,
pg. 9 de:
Lewis, Merle J. Anlisis de la situacin del cncer cervicouterino en Amrica Latina
y el Caribe.
Washington, DC: Organizacin Panamericana de la Salud / Organizacin Mundial de
la Salud (OPS/OMS), 2004.

Expertos en las Amricas piden mejoras para

evitar muertes por cncer de cuello uterino
Expertos en las Amricas piden acceso a mejoras en deteccin y tratamiento del cncer
cervicouterino, junto con vacunas a precios ms asequibles, para evitar que las
muertes por cncer de cuello uterino en Latinoamrica y el Caribe continen
creciendo.
Mxico, D.F., 14 de mayo de 2008Expertos en vacunacin y cncer cervical hoy
pidieron apoyar el desarrollo de programas integrados y apoyo para prevenir y controlar
cncer cervical, una de las principales causas de mortalidad en mujeres de Amrica
Latina y el Caribe.

[Cliquee en la foto para alta resolucin]

Joven recibe la vacuna VPH durante la Semana de Vacunacin en las Amricas en El Paso, TX
22 de abril de 2008. (Foto de Sonia M. Mey-OPS/OMS)

En una declaracin emitida al final de la conferencia sobre prevencin y control de

cncer cervical, convocada el 12 y 13 de mayo por la Organizacin Panamericana de la
Salud (OPS), el Instituto de Vacunas Albert B. Sabin, la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) y los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades de EE.UU.
(CDC), los expertos expresaron "preocupacin por la alta carga de esta enfermedad, con
las tasas de mortalidad de cncer cervical mas elevadas en el mundo, y su impacto
econmico en Amrica Latina y el Caribe."
Acordaron "aprovechar la oportunidad con la posibilidad de introducir la vacuna contra
el VPH para mejorar los servicios de tamizaje usando nuevas estrategias y tecnologas."
Considerando que ahora existen vacunas contra el VPH, "que ofrecen gran esperanza
para prevenir 70% de las muertes por el cncer cervical, pero que son actualmente muy
costosas," los expertos resolvieron "trabajar juntos para lograr precios asequibles para
todos los pases en la Regin, y generar los mecanismos y procesos de negociacin con

altas instancias presupuestarias para garantizar la sostenibilidad de los programas de

control y prevencin del cncer cervical."
En la reunin cientfica, evaluaron un anlisis del VPH y del cncer de cuello uterino
que indic que una vacuna administrada al 70 por ciento de cada grupo o "cohorte de
nacimiento" de nias de 12 aos a lo largo de 10 aos seguidos evitara que 500.000 de
las nias vacunadas murieran de cncer de cuello uterino en edades adultas. En
Latinoamrica y el Caribe, 33.000 mujeres mueren cada ao por cncer de cuello
uterino, una enfermedad prevenible causada por el VPH que infecta al 20 por ciento de
los hombres y mujeres de esta regin del mundo, y hasta a un 30 por ciento de las
mujeres ms jvenes, segn un estudio encargado por el Instituto de Vacunas Albert B.
Sabin en colaboracin con la OPS, los CDC, la Escuela de Salud Pblica de la
Universidad de Harvard, y el Institut Catal de Oncologi de Barcelona.
El Dr. Jon Andrus, asesor tcnico de la unidad de inmunizacin de la Organizacin
Panamericana de Salud, dijo, "El cncer de cuello uterino est asociado con la
pobreza, pero es prevenible si mejoramos el acceso a deteccin y tratamiento y
fomentamos la introduccin de vacunas contra el VPH cuando sean asequibles."
Los cientficos y expertos en la reunin tambin acordaron que se debe continuar
considerando el Programa de Inmunizaciones como un bien pblico regional de la ms
alta prioridad poltica, e instaron a la OPS que busque negociar los precios de las
vacunas ms asequibles, para introducirlas en programas nacionales de inmunizacin lo
ms pronto posible.
En la Declaracin de Mxico, se reconoce que el virus del papiloma humano (VPH), es
la causa de virtualmente 100% de los cnceres cervicales y que la vacuna contra el VPH
es importante, aunque no reemplaza los programas de tamizaje, diagnostico, y
tratamiento, que deben ser mejorados.
El Dr. Ciro de Quadros, del Instituto de Vacunas Albert B. Sabin, dijo "Necesitamos una
vacuna que es asequible tanto para los pases como para las industria farmacutica,
porque hay muchas vacunas nuevas en el horizonte y queremos ser justos para que se
desarrollen rpidamente y nos ayuden a salvar vidas."
"La introduccin de esta vacuna debe ser contemplada dentro de la visin de un
Programa Integral para la Prevencin y Control del Cncer Cervicouterino" dijo el Dr.
Cuauhtmoc Ruiz Matus, responsable de la Unidad de Inmunizacin de la OPS. Sealo
adems que el principal obstculo para la introduccin es el elevado costo de esta
vacuna, la cual difcilmente podra ser cubierta por los pases de la regin. "Se requiere
adems la preparacin y fortalecimiento de la parte operativa de los programas, con
especial nfasis en la cadena de red de fro, la capacitacin de recursos humanos, la
vigilancia epidemiolgica, y la red de laboratorios."
DECLARACIN DE LOS ASISTENTES A LA REUNIN
"HACIA LA PREVENCION Y EL CONTROL INTEGRADOS DEL CANCER
CERVICO-UTERINO"
Ciudad de Mxico, 12-13 de mayo de 2008

Reconociendo que el cncer cervical es una de las principales causas de

mortalidad en la mujer en Latinoamrica y el Caribe (LAC)

Que cada ao 33,000 mujeres mueren debido al cncer cervical en Amrica

Latina y el Caribe

Que se estima que, de continuar esta tendencia, el nmero de muertes por cncer
cervicouterino se podra duplicar para el ao 2030.

Que principalmente afecta a poblaciones vulnerables, como mujeres pobres

e indgenas. Que existe preocupacin por la alta carga de esta enfermedad,
las tasas de mortalidad de cncer cervical mas elevadas en el mundo, y su
impacto econmico en Amrica Latina y el Caribe.

Que ahora se conoce que el virus del papiloma humano (VPH), es la causa de
virtualmente 100% de los cnceres cervicales.

Que actualmente existen vacunas contra el VPH, que ofrecen gran esperanza
para prevenir 70% de las infecciones por este virus.

Que la principal limitante para su uso es su elevado costo.

Que la vacuna contra el VPH no reemplaza los programas de tamizaje,

diagnstico y tratamiento.

Que tenemos la oportunidad de fortalecer la prevencin y control integrado con

la introduccin de esta vacuna, mejorando la cobertura y calidad del tamizaje,
los servicios de diagnstico y tratamiento.

Los Participantes Resuelven:

Promover la integracin inter programtica de inmunizaciones, prevencin

y control de cncer, del adolescente, de salud reproductiva, con la finalidad
de sumar esfuerzos para la prevencin y control del cncer crvico uterino

Aprovechar la oportunidad para fortalecer el programa de prevencin y control

del cncer cervicouterino con la introduccin de la vacuna contra el VPH, as
como los componentes de salud sexual y reproductiva, capacitacin del personal,
as como los servicios de tamizaje, diagnstico y tratamiento.

Continuar considerando el Programa de Inmunizaciones como un bien pblico

regional de la ms alta prioridad

Considerar la introduccin de la vacuna VPH, con base en los criterios tcnicos,

programticos, operativos y financieros nacionales, considerando la necesidad
de fortalecer en los pases la red de fro, los sistemas de vigilancia
epidemiolgica y la red de laboratorios

Trabajar juntos y con el Fondo Rotatorio de la Organizacin Panamericana de la

Salud, para lograr precios asequibles de la vacuna contra el VPH para que todos
los pases de la Regin puedan introducirla en los programas nacionales de
inmunizacin lo ms pronto posible.

Generar los mecanismos y procesos de negociacin con altas instancias

presupuestarias nacionales, que permitan garantizar la sostenibilidad de los
programas de vacunacin y prevencin y control de cncer cervicouterino

Asistentes de los pases:

Argentina
Barbados
Brasil
Canad
Chile
Colombia
Costa Rica
Cuba
Repblica Dominicana
Ecuador
El Salvador
Guatemala
Honduras
Jamaica
Mxico
Nicaragua
Panam
Per
Estados Unidos de Amrica
Paraguay
Venezuela
La Organizacin Panamericana de la Salud, creada en 1902, es la organizacin de salud
pblica ms antigua del mundo. Es la oficina regional para las Amricas de la
Organizacin Mundial de la Salud y trabaja con los pases para mejorar la salud y elevar
la calidad de vida de sus habitantes.
El Instituto de Vacunas Albert B. Sabin es una entidad pblica sin nimo de lucro
dedicada a salvar vidas mediante la estimulacin del desarrollo y distribucin de
vacunas en todo el mundo. El Instituto tiene el compromiso de continuar el trabajo del
doctor Albert Sabin, el creador de la vacuna oral de virus vivos atenuados contra la
poliomielitis, que previ el gran potencial de las vacunas para prevenir enfermedades
letales.

Cancer Cervicouterino/ Cervical Cancer:

Diagnostico, Prevencion Y Control ...

Escrito por Patricia Alonso De Ruiz,Eduardo Lazcano