UNVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

FACULTAD DE MEDICINA
ASIGNATURA DE MICROBIOLOGIA
GUIA DE PRACTICA PRACTICA N 10: DETERMINACIN DE ANTIESTREPTOLISINAS O

I.

INTRODUCCIN
El ttulo de Antiestreptolisina O, es un examen de sangre para la

medicin de los anticuerpos anti Streptococcus

betahemolticos del tipo A. Esta bacteria produce una enzima llamada estreptolisina O, que puede destruir los hemates y el
cuerpo reacciona contra ella produciendo anticuerpos especficos antiestreptolisina O. La medicin de estos anticuerpos es
lo que refleja el anlisis de antiestreptolisinas O, ASO ASLO.
Este examen se solicita o realiza cuando se sospecha o se tiene sntomas de una infeccin previa por estreptococos del
grupo A.
El anticuerpo antiestreptolisina O se encuentra presente en casi todas las personas en ttulos bajos, debido a que las
infecciones estreptoccicas son comunes. Sin embargo, la presencia de ttulos altos de antiestreptolisinas O ASLO,
indican una infeccin reciente por la bacteria Estreptococo betahemolticos del tipo A,
como amigdalitis, glomerulonefritis, escarlatina, sepsis puerperal, erisipela.
La elevacin de ASLO aparece a la semana de la infeccin por el estreptococo, los valores ms elevados se dan en la
tercera semana de la infeccin y es cuando pueden aparecer las enfermedades secundarias a esta infeccin
(glomerulonefritis, una fiebre reumtica, una endocarditis bacteriana o una escarlatina) pero no son especficos de ninguna
de ellas.
El ASLO pueden mantenerse elevado a los 6 meses en el 30% de los casos.

II. COMPETENCIAS:
1

Observar e identificar la respuesta inmunolgica del husped hacia los Streptococcus

FUNDAMENTO:
Los anticuerpos antiestreptolisinas O se detectan en suero por su reaccin con la estreptolisina O adsorbida sobre
soporte inerte de latex.
Los anticuerpos antiestreptolisina reaccionan con la estreptolisina produciendo una aglutinacin visible macroscpicamente.

MATERIAL Y PROCEDIMIENTOS:
1. Reactivo de latex: suspensin de partculas de latex recubiertas con estreptolisinas O
2. Como muestra suero del paciente a examinar
3. Placa de vidrio
4. goteros
5. Tubos
6. Cronmetro
7. palillos mezcladores

PROCEDIMIENTO:
-

Poner una gota de reactivo de latex (50 ul) en la superficie delimitada de la placa

1 gota de muestra (50 ul)

Mezclar con palillo descartable (uno para cada muestra) hasta obtener una suspensin uniforme

balancear suavemente la placa y observar el resultado dentro de los 2 minutos

En caso de positividad, hacer diluciones 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 1:20 y ensayar cada dilucin segn el diagnstico
Cualitativo

RESULTADOS:
Niveles normales de antiestreptolisinas O (ASLO)

en adultos

Menores de 160 Unidades/ml

en nios menores de 2 aos

Menores de 50 Unidades/ml

en nios entre 2 y 4 aos

Menores de 160 Unidades/ml

en nios entre 4 y 12 aos

Entre 160 y 300 Unidades/ml

Un examen positivo significa que el paciente recientemente tuvo una infeccin por estreptococos, incluso si no
tuvo ningn sntoma. El examen ASO puede seguir siendo positivo (lo que algunas veces se llama detectable)
durante 2 a 4 meses despus de que el paciente result infectado por primera vez.

INTERPRETACION:
-

Suspensin homognea: Negativo

Aglutinacin que aparece dentro de los 2 minutos: Positivo 1 a 4 (+)

Ttulo: inversa a la mxima dilucin en la que se produce aglutinacin visible macroscpicamente

El nivel aproximado de antiestreptolisinas O es calculado por la formula
siguiente:
ASO UI/ml = Ttulo x sensibilidad de la reaccin (200 UI/ml)
Ejm: la muestra presenta un ttulo de 1:2., el nvel de ASO es de 2 x
200 = 400 UI/ml.
Los valores normales son menores a 200 UI/ml

METODO CUANTITATIVO

Suero

NaCl 0.9%

Ag

Ttulo

Procedimiento
Realizar 1ra dilucion:

100 ul

100 ul

1 gota + 1 gota

1/2

De la 1ra. dilucin suero-NaCl tomar: 100 ul +

100 ul

1 gota + 1 gota

1/4

De la 2da. dilucin suero-NaCl tomar: 100 ul +

100 ul

1 gota + 1 gota

1/8

De la 3ra. Dilucin suero-NaCl tomar: 100 ul

100 ul

1 gota + 1 gota

1/16

De la 4ta. dilucin suero-NaCl tomar: 100 ul +

100 ul

1 gota + 1 gota

1/32

De la 5ta dilucin suero-NaCl tomar: 100 ul +

100 ul

1 gota + 1gota

1/64

Poner 1 gota de cada dilucin en la placa

Aadir a cada una de esas muestras una gota de antgeno.

Observar la formacin de grumos y reportar hasta el ttulo donde reaccione

Se reporta reactivo hasta el ttulo donde hay reaccin

CUESTIONARIO:

Un ttulo elevado de antiestreptolisinas Significa enfermedad lejana, actual o reciente?

Fundamento
Puede utilizarse la antiestreptolisina O (ASLO) para diagnosticar una infeccin de garganta?
Siempre que se diagnostica una infeccin estreptoccica debe solicitarse ASLO?