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OS EFEITOS DA HIDROTERAPIA E DA CINESIOTERAPIA NA

HIPERCIFOSE TORCICA EM ADOLESCENTES1

ZANETTI, Fernando Pereira2


TEODOROSKI, Rita de Cssia3
RESUMO

A postura pode sofrer modificaes ao longo do tempo perdendo a sua configurao


original e a sua capacidade estrutural funcional fisiolgica. A m postura e a
inatividade, associadas s facilidades que a tecnologia proporcionam ao indivduo,
podem ser consideradas as principais causas destas alteraes. Uma alterao
bastante comum a hipercifose torcica. Esta deformidade ntero-posterior da
coluna vertebral tem acometido indivduos na fase de crescimento cada vez mais
precocemente devido aos mais variados aspectos, como: psicolgicos, traumticos,
congnitos, tecnolgicos e de hbitos adquiridos. A fisioterapia pode contribuir
reduzindo os danos causados por esta deformidade e melhorando a qualidade de
vida do indivduo portador desta afeco. O presente estudo tem como objetivo fazer
uma reviso bibliogrfica sobre dois recursos fisioteraputicos: a cinesioterapia e a
hidroterapia. Embora tenham caractersticas prprias, quando associados, estes
recursos trazem grandes benefcios no tratamento da referida deformidade.

Palavras-chave: Hipercifose Torcica, Cinesioterapia e Hidroterapia.

Artigo apresentado disciplina de Trabalho de Concluso de Curso II, ministrado pelo professor Agostinho
Scheider.
2
Autor do artigo.
3
Professor, orientador do Curso de Fisioterapia da Universidade do Sul de Santa Catarina UNISUL.

1 INTRODUO

No mundo atual comum a utilizao de recursos tecnolgicos e prticos


que facilitam o seu dia-a-dia, porm, a facilidade prtica que estes proporcionam,
favorecem o surgimento precoce de patologias na coluna vertebral, sendo esta
causada principalmente, pelas ms posturas adquiridas e acentuadas pela vida
inativa. A populao de hoje em dia no se preocupa com a postura, que sofre
modificaes ao longo do tempo perdendo a sua configurao original, e a sua
capacidade estrutural funcional normal.
O profissional fisioterapeuta hoje est cada vez mais preocupado com o
surgimento precoce das patologias que acometem a coluna vertebral, como a
hipercifose

torcica.

Nos

dias

atuais

os

profissionais

vm

ampliando

significativamente seus conhecimentos, conseqentemente vo surgindo cada vez


mais tcnicas que possibilitam atuar nas diversas reas como na unio da
hidroterapia e da cinesioterapia.
A cinesioterapia que o recurso que trata atravs do movimento, indicada
para os indivduos que apresentam distrbios do sistema msculo-esqueltico,
incapacidades, deficincia geral ou especfica, acelerando o processo de
recuperao, melhorando a sua qualidade de vida, contudo, exige apenas
colaborao, e principalmente a fora de vontade.
Skinner e Thonson (1985), descrevem que a hidroterapia, que a cura
pela gua, isto , a utilizao do meio lquido com finalidade teraputica, juntamente
com a cinesioterapia, s traro benefcios ,como, melhorar e/ou corrigir o desvio da
estrutura mecnica funcional.

Embora os dois recursos, a cinesioterapia e a hidroterapia, possuem


caractersticas prprias, a associao dos mesmos, trazem grandes benefcios ao
indivduo portador de hipercifose torcica.

2 HIPERCIFOSE TORCICA

2.1 Definio

Kisner & Colby (1998) e Adams & Hablend (1994), descrevem que a
hipercifose o termo geral utilizado para definir uma curvatura posterior excessiva
da coluna vertebral. A deformidade pode ter a forma de uma curva longa e
arredondada, ou pode ser uma angulao aguda posterior localizada, ou seja, uma
postura hiperciftica refere-se a uma curvatura torcica aumentada. Conforme os
mesmos autores, uma postura relaxada ou desleixada, caracterizada por um
deslocamento excessivo do segmento torcico, posteriormente leva a um aumento
compensatrio da cifose torcica.
De acordo com Gabriel, Petif & Carril (2001) e Weinstein & Buckwalter
(2000), a hipercifose uma deformidade estrutural que ocorre no plano sagital na
coluna vertebral torcica, onde, este desvio patolgico da coluna evolutivo e pode
vir acompanhada com a idade.

2.2 Etilologia

Tribastone (2001) e Weinstein & Buckwalter (2000), afirmam que a


etiologia da hipercifose pode ser por mal formaes dos corpos vertebrais e defeitos

intervertebrais (congnitos); por doenas sistmicas (sistema esqueltico e


muscular); ou adquiridas (traumas, tumores, etc.).
Sua etiologia ser diversa, sendo caracterizada como: hipercifoses
congntitas, idiopticas, traumticas, sintomticas (seqelas de Schermann) e
simples hipercifoses de posies. Disfunes posturais da coluna torcica so vistas
com freqncia cada vez maior medida que a populao se torna mais sedentria,
os sintomas so, produzidos pelo mau posicionamento e pela falta de movimento
(XHARDEZ, 1998).

2.3 Alteraes acarretantes

De acordo Verdri (2001), o aumento da curvatura ciftica promove certas


alteraes anatmicas como: dorso curvo; gibosidade posterior; encurtamento
vertebral; dficit respiratrio; diminuio da expansibilidade torcica; reduo da
capacidade de sustentao da coluna vertebral; deslocamento das escpulas para
baixo e para frente; cintura escapular projetada para frente; cabea anteriorizada
(hiperlordose cervical).

3 CINESIOTERAPIA

3.1 Definio

A cinesioterapia um meio de acelerar a recuperao do paciente de


ferimentos e doenas que alteram seu modo normal de viver, ou seja, a perda ou
diminuio da funo impede ou modifica sua capacidade de viver, contudo, uma

tcnica de reabilitao, onde so usados os conhecimentos de anatomia, fisiologia e


biomecnica para proporcionar ao paciente um melhor e mais eficaz trabalho de
reabilitao (GARDINER, 1995).
O termo cinesioterapia, propunha esta definio: o tratamento das
doenas atravs do movimento; a cinesioterapia utiliza o movimento provocado pela
atividade muscular do paciente com uma finalidade precisamente teraputica. A
cinesioterapia um dos recursos existentes entre as terapias que empregam
diversos agentes fsicos (gua, eletricidade, ondas, calor) e que se completam
mutuamente conforme a doena a tratar, conjunto este denominado mais
freqentemente de fisioterapia. A cinesioterapia cujo campo de ao se ampliou
bastante nos ltimos anos, dirige-se a um grande nmero de doenas, afeces,
deficincias gerais ou especficas e as suas seqelas (XHARDEZ, 1998).

3.2 Benefcios

Para Gardiner & Lianza (1995), os principais benefcios da cinesioterapia


promover a atividade quando e onde seja possvel minimizando os efeitos da
inatividade; corrigir a ineficincia de msculos especficos ou grupos de msculos e
reconquistar a amplitude normal do movimento da articulao sem perturbar a
obteno do movimento funcional eficiente; encorajar o paciente a usar a habilidade
que ele reconquistou no desempenho das atividades funcionais normais, e assim
melhorando o seu
global.

condicionamento fsico dentro de sua capacidade funcional

4 HIDROTERAPIA

4.1 Definio

Segundo Ruoti, Morris, & Cole (2000), ressaltam que atravs de toda
histria, o nome empregado para denotar o conceito do uso da gua para finalidades
de cura e reabilitao mudou muitas vezes, alguns desses ttulos foram usados
como sinnimos: hidroterapia, hidrologia, hidrtica, hidroginstica, terapia pela gua,
teraputica pela gua e exerccio na gua. Os termos mais usados hoje em dia so
reabilitao aqutica ou fisioterapia aqutica. Conforme os mesmos autores, a
reabilitao que est em progresso constante, nas disfunes posturais, dores
crnicas por utilizao inadequada da postura, so algumas das disfunes na
coluna comumente descritas.

4.2 Benefcios

Xhardez (1998) & Skinner e Thomson (1985), descrevem que o emprego


do calor (30 a 36 de temperatura ideal) levam um efeito vasodilatador,
descontraturante, antlgico. As finalidades da hidroterapia so a busca da
mobilidade articular: a gua tem como efeito diminuir a rigidez e a dor; busca da
fora muscular: luta contra a resistncia da gua; melhoria funcional: busca da
coordenao: ao do calor sobre a espasticidade, integrao proprioceptiva e
exteroceptiva, impulso hidrosttico diminui o peso do corpo a suportar. Segundo os
mesmos autores, a hidroterapia tem grande valor na reabilitao de pacientes
ortopdicos, o que confirmam Bates e Hanson (1998) & Skinner e Thomson (1985),

onde, existem muitas patologias que possam ser beneficiadas com a terapia
aqutica como as ortopdicas, reumatolgicas, dores crnicas, etc. Os efeitos
teraputicos da gua aquecida so: promoo do relaxamento muscular, pois reduz
a tenso muscular e ajuda a prevenir restrio na movimentao articular; reduo
da sensibilidade dor, pois a flutuao age contra a gravidade e alivia o peso
corporal, reduzindo as foras de compresso nas articulaes; reduo dos
espasmos musculares, pois o aquecimento da gua provoca uma reduo do tnus
muscular anormal e da espasticidade; aumento da facilidade do movimento articular,
pois a propriedade de flutuao da gua diminui a compresso nas articulaes
doloridas e ajuda no movimento; aumenta a fora e a resistncia muscular; melhora
a conscincia corporal, o equilbrio e a estabilidade proximal, e a auto-confiana do
paciente

5 PERIGOS E PRECAUES

5.1 Acidentes

Conforme Skinner & Thonsom (1985), um acidente sempre possvel


quando um paciente se submete a fisioterapia de qualquer forma, onde, os mesmos
podem ser evitados se o fisioterapeuta estiver consciente das causas possveis
tomando o suficiente cuidado para assegurar que eles no aconteam como uma
submerso inesperada quando o paciente j estiver na piscina, ou na entrada ou na
sada desta, podendo perder por completo os benefcios do tratamento.

5.2 Infeces

De acordo com Skinner & Thonsom (1985), importante as precaues


em relao as infeces na fisioterapia aqutica, pois a gua quente proporciona
bom meio para o crescimento bacteriano, como por exemplo, viroses no ouvido, dor
de garganta, gripes, e infeces gastrointestinais. Infeces transmitidas pela gua
tais como febre tifide, clera, poliomielite, e disenteria, tambm so contra
indicados, pois estes podero contaminar outros indivduos praticantes da
hidroterapia.

6 CONSIDERAES FINAIS

Diante do estudo realizado sobre os efeitos da hidroterapia e da


cinesioterapia na patologia da hipercifose torcica em adolescentes, chegou-se as
seguintes concluses:
A hipercifose torcica sempre esteve, est e sempre estar acometendo
os jovens adolescentes, principalmente nas ms posturas adotadas durante a maior
parte do dia, onde no se preocupam com a postura adequada, levando a este
desvio postural e a esta disfuno msculo-esqueltico, onde, com isso a procura
pela a fisioterapia est aumentando dia-dia pela convivncia profissional,
reconhecendo o nosso trabalho mais cedo, sendo que o nosso principal objetivo
sempre reabilitar o indivduo como um todo.
A

cinesioterapia

associada

hidroterapia

traro

resultados

satisfatrios, uma vez que iro ajudar a recuperao deste distrbio funcional,
reabilitando o quanto mais rpido possvel pela unio dos recursos teraputicos.

REFERNCIAS

BATES, A.; HANSON, N. Exerccios aquticos teraputicos. Traduo: Merces


Nogueira Paulo. So Paulo: Manole, 1998. p. 5.
GABRIEL, R. S.; PETIF, J. D.; CARRIL, L de S. Fisioterapia em traumatologia,
ortopedia e reumatologia. Traduo de Elaine Ferreira. Rio de Janeiro: Revinter,
2001.
GARDINER, R. Manual de terapia por exerccios. Traduo: Elizabeth Pedra. 4.
ed. So Paulo: Santos, 1995.
KISNER, C.; COLBY, L. A. Exerccios teraputicos: fundamentos e tcnicas.
Traduo: Lilia Ribeiro 3. ed. So Paulo: Manole, 1998.
LIANZA, S. Medicina de reabilitao. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 1995.
RUOTI, R. G.; MORRIS, D. M.; COLE, A, J. Reabilitao aqutica. Traduo:
Nelson Gomes de Oliveira. So Paulo: Manole, 2000.
SKINNER, A. J.; THOMSON, A. M. Exerccios na gua. Traduo: Nelson Gomes
de Oliveira. 3. ed. So Paulo: Manole, 1985.
TRIBASTONE, F. Tratado de exerccios corretivos: aplicados a reeducao
postural. Traduo: Daniela Heffer da Costa. So Paulo: Manole, 2001.
VERDERI, . Programa de educao postural. So Paulo: Phorte, 2001.
WEINSTEIN, S. L.; BUCKWALTER, J. Ortopedia de Turek: princpios e sua
aplicao. Traduo: Fernando Gomes do Nascimento. 5. ed. So Paulo: Manole,
2000.
XHARDEZ, Y. Manual de cinesioterapia: tcnicas, patologias, indicaes,
tratamento. So Paulo: Atheneu, 1998.

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