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Regmenes Bsicos

Los regmenes bsicos corresponden a un conjunto de dietas teraputicas que surgen


de las modificaciones cualitativas de consistencia y digestibilidad que se pueden
realizar a la dieta normal, con el fin de adaptar la alimentacin de un individuo
enfermo a las alteraciones producidas por la enfermedad.
Los siguientes son regmenes bsicos:
Rgimen O (cero)
Rgimen Hdrico
Rgimen Lquido sin residuos
liviano
comn
Rgimen Papilla sin residuos
liviana
comn
Rgimen Blando: sin residuos
liviana
comn
Rgimen sin residuos
- Rgimen Liviano
Rgimen Comn

Regmenes Comunes o
Completos
Estn constituidos por toda clase de alimentos, sean estos naturales o industrializados
en su consistencia natural.
En los regmenes lquido, papilla o blando completos se exceptan todos aquellos
alimentos que no puedan ser modificados en su consistencia.
Su aporte nutricional puede ser suficiente y se administran por va oral en horario
habitual, o normal con colaciones, en su variedad blanda y papilla.
Los regmenes lquidos completos deben ser fraccionados y pueden ser administrados
por va oral o enteral.
Los volmenes de los horarios fraccionados dependen de la patologa.

Ejemplo de horarios:
Horario Normal
Desayuno
Almuerzo
Once
Cena

Horario Normal con colaciones


Desayuno
colacin
Almuerzo
Once
Cena
colacin

En general es una alimentacin similar a la que se realiza fuera del hospital.


Est constituida por alimentos que se encuentran fcilmente en el medio geogrfico y
recoge las preferencias alimentarias de la mayora de la poblacin hbitos,
estacionalidad, educacin implcita, etc.

Regmenes Blandos
Estn constituidos por alimentos crudos o cocidos de textura suave, de fcil
disgregacin o por preparaciones que adquieran dicha caracterstica mediante la
aplicacin de tcnicas culinarias especficas.
Algunos objetivos al prescribirlos son:
Favorecer el proceso digestivo
Disminuir motilidad del tracto digestivo
Prevenir o aliviar procesos inflamatorios

Ejemplo: pan marraqueta o corriente pan de molde.

Regmenes Papilla
Es una alimentacin mixta, que contiene lquidos y sustancias slidas en suspensin o
emulsin, semilquida a temperatura ambiente.
Ejemplo: carbonada licuadora papilla
Se prescriben en:
Alteraciones de la masticacin y deglucin.
Estenosis esofgica.
Vrices esofgicas, entre otros.

Regmenes Lquidos
Estn constituidos por alimentos y/o preparaciones fluidas o de consistencia lquida al
estado natural, a temperatura ambiente o adquirida por la aplicacin de tcnicas
culinarias especificas.
Su objetivo es facilitar la ingestin y deglucin, excluyendo la funcin masticatoria.
Pueden administrarse va oral o enteral, en horario libre o fraccionado.

Regmenes de Digestibilidad Liviana


Son dietas en que se modifica la calidad y/o cantidad de grasas.
Incluyen fibra diettica insoluble modificada por coccin y subdivisin.
Se excluyen sustancias irritantes, estimulantes y meteorizantes del tracto
digestivo.
Dependiendo de la consistencia, se encuentran en las siguientes variedades:
lquido, papilla , blando y normal.
Su aporte nutricional puede ser suficiente, excepto la variedad lquida, ya que su
densidad energtica est condicionada por la concentracin de agua.
Objetivos de su prescripcin:

Prevenir y/o aliviar la irritacin gstrica e intestinal.


Favorecer la digestin de los alimentos grasos.
Facilitar el trnsito gastrointestinal.
Evitar la distensin del tracto digestivo.
Probar funcionalidad o tolerancia digestiva.

Rgimen Lquido Liviano


Es una dieta constituida por alimentos o preparaciones fluidas o de escasa
viscosidad a la temperatura ambiente.
Con modificacin de la calidad de grasas, las que se encuentran en
emulsin y disminucin de su cantidad.
Con presencia de fibra diettica insoluble modificada
por coccin y
subdivisin.
Exclusin de irritantes, estimulantes y meteorizantes del tracto digestivo.
El aporte nutricional es deficiente.
Se administra en horario fraccionado o libre, por va oral o enteral.

Rgimen Papilla Liviano


Es una dieta de digestibilidad liviana y consistencia semilquida a la
temperatura ambiente, que contiene lquidos y sustancias slidas en
suspensin.
Se modifica la calidad y cantidad de grasas, las que se encuentran en emulsin.
Incluye fibra diettica insoluble modificada por coccin y subdivisin.
Se excluyen sustancias irritantes, estimulantes y meteorizantes de la mucosa
digestiva.
Se administran por va oral, en horario fraccionado y volmenes parciales
disminuidos.
La suficiencia nutricional puede ser normal en caloras, segn los volmenes
totales requeridos o tolerados.
Rgimen Blando Liviano
Es un rgimen de consistencia blanda y digestibilidad liviana.
En que se modifica la calidad y cantidad de grasas.
Incluye fibra diettica insoluble modificada por coccin y subdivisin.
Se excluyen sustancias irritantes, estimulantes y meteorizantes de la mucosa
digestiva.
Su aporte nutricional es suficiente, excepto en lpidos si as se requiere, y
vitaminas liposolubles por periodos prolongados.
Se administra en horario normal o con colaciones.
El volumen parcial puede estar disminuido o normal.
Rgimen Liviano
Es una dieta de digestibilidad liviana y consistencia normal.
En que se modifica la calidad de las grasas y su cantidad puede estar normal o
disminuida.
Incluye fibra diettica insoluble natural modificada por coccin.
Se excluyen sustancias irritantes, estimulantes y meteorizantes del tracto
digestivo.
Su aporte nutricional es suficiente, excepto en lpidos si se requiere.
Se administra en horario normal o con colaciones.
Se utilizan volmenes parciales disminuidos o normales.

Alimentos permitidos regmenes livianos


Primer nivel pirmide alimentaria
Cereales: arroz, fideos finos
Farinceos: chuo, maicena, nutrina, smola, harina.
Pan: blanco tostado
Galletas: agua, soda, chuo, dulces sin crema, grisines.
Papas
Leguminosas (segn tolerancia): pasadas por cedazo

Segundo nivel
Verduras no meteorizantes: cocidas, en sopas, pur.
Acelga, apio, betarraga, berenjena, esparrago, espinaca, porotos verdes,
zanahoria, zapallitos italianos, zapallo, tomate
pelado y sin pepa,
lechuga.
Frutas no meteorizantes: cocidas, en jugos, crudas y maduras o ralladas, sin
pepas.
Cerezas, ciruelas, damascos, duraznos, manzana, membrillo, papaya, pera,
naranja, uva, jugo de limn, chirimoya, fruta desecada.
Tercer nivel
Lcteos medios y bajos en grasa: Leches 18%, 12%, 0%, yogurt, quesillo, queso
fresco.
Carnes bajas en grasa: Vacuno, ave sin cuero, pescado, mariscos segn
tolerancia, clara de huevo.
Cuarto nivel
Aceites y grasas: Aceite crudo, margarina vegetal
Quinto nivel
Azcares: Azcar, miel, mermeladas pasadas por cedazo, jaleas,
jarabes.

jugos

Otros
Aromatizantes: ans, canela, hierbas, cscara de limn o naranja.
Condimentos: sal, jugo de limn.
Bebidas: agua hervida, agua mineral sin gas, t simple, infusiones, agua de
frutas cocidas.

Alimentos prohibidos regmenes livianos


Cereales enteros: fideos gruesos, mote, avena, chuchoca, arroz integral, harina
integral. Pan centeno o integral, amasado, de hoja.
Productos de pastelera: tortas, pasteles, galletas con crema, queques.
Leguminosas enteras:
Leguminosas frescas: arvejas, choclo, habas, porotos granados.
Verduras meteorizantes: achicoria, alcachofa, berro, brcoli, cebolla, coliflor, penca,
pepino,
pimentn,
rabanitos,
repollo,
repollito
de bruselas,
pickles.
Championes, cochayuyo, luche, ulte.

Frutas meteorizantes y altas en fibra: alcayota, breva, caqui, frambuesa, frutilla,


granada, grosella, higo, kiwi, lcuma, meln, mora, nspero, pepino, pltano, pia,
sandia, tunas, pasas.
Lcteos altos en grasa: leche 26% y 31%, quesos maduros y quesos crema.
Carnes altas en grasa: vacuno, cordero, chancho, vsceras, embutidos, pescados y
mariscos, aves (pato, ganso, gallina). Yema de huevo.
Grasas: crema,
frituras, pate.

grasa

animal,

manteca,

mantequilla,

margarina,

mayonesa,

Alimentos altos en lpidos: aceituna, palta, fruta seca: (almendra, nuez, man, avellana,
castaa, coco).
Azcares: helados, chocolates, masas dulces altas en grasa, manjar.
Otros:
Condimentos: ajo, aj, comino, pimienta, caldos concentrados y sopas en polvo,
mostaza, ketchup.
Bebidas: alcohlicas, gaseosas, caf, chocolate.

Prescripcin de Regmenes Livianos


Pat. Cavidad oral: estomatitis, cirugas.
Pat. Esofgicas: esofagitis, reflujo gastroesofgico.
Pat. Gstricas: gastritis, lcera gstrica, cncer.
Pat. intestinales: lcera duodenal, evolucin enf. Infecciosas y post operatorio,
enf. diverticular, colon irritable.
Pat. vas biliares: colecistopatas.
Pat. Hepticas: cirrosis, hepatitis, insuficiencia heptica.
Pat. Pancreticas: pancreatitis crnica.
Cardiopatas: infarto cardaco, insuficiencia cardaca.

Regmenes de Digestibilidad Sin Residuos


Son regmenes que se caracterizan por incluir alimentos con bajo contenido de
fibra, excluyendo aquellos que promuevan un mayor trabajo del tubo digestivo.
Consistencia Lquidas o semilquidas a temperatura ambiente, papilla, blanda
o slida.
Textura Suave y fcil disgregacin.
El trmino residuo hace referencia a los constituyentes no absorbidos de la dieta, a
las clulas desprendidas del tracto gastrointestinal y a bacterias intestinales halladas
en las heces despus de la digestin.
Leche y tejido conectivo de las carnes: contribuyen a aumentar en volumen de las
heces.
Los regmenes de digestibilidad sin residuos excluyen:
Fibra diettica insoluble.
Irritantes de la mucosa digestiva (condimentos, aceites recalentados, lactosa).
Estimulantes (cafena, alcohol, cacao).
Meteorizantes del tracto digestivo.
Estimulantes del trabajo mecnico digestivo.
El horario de administracin y el volumen, depender de la consistencia
requerida:
Normal con colaciones
Fraccionado con volmenes disminuidos por vez, y totales normales o
aumentados.
Debe indicarse al paciente comer despacio y masticar muy bien los alimentos.
Volumen Dilatacin de la cavidad gstrica + secrecin FRACCIONAMIENTO
DE LA DIETA.
Temperatura:
Fras: estimulan el peristaltismo.
Calientes: congestionan las mucosas e irritan an ms las lesiones.
Por lo tanto rgimen sin residuos: temperaturas templadas, evitando temperaturas
extremas.
El aporte nutricional de los regmenes sin residuos es insuficiente, por lo que en
general se utilizan por cortos periodos de tiempo.
Si es necesario dar un rgimen sin residuos prolongado se deber realizar
suplementacin de vitaminas y minerales.

Objetivos de su prescripcin:

Mantener reposo tracto digestivo


Disminuir formacion de heces
Evitar meteorismo
Probar funcionalidad digestiva.

Rgimen Hdrico
Es una dieta de consistencia lquida y digestibilidad sin residuos.
Se utiliza fundamentalmente para hidratar al paciente y mantener en reposo el
tracto digestivo.
Indicaciones: en pre y post operatorio inmediato y en estados infecciosos
agudos.
Alimentos: Slo agua, aromatizantes (canela, ans, hierbas) y edulcorantes.
Su aporte nutricional es nulo en todos los nutrientes.

Rgimen Lquido Sin Residuos


A continuacin del rgimen hdrico.
Se prescribe con los mismos objetivos:
Evitar la deshidratacin mediante el aporte de lquidos y electrolitos
Mantener un reposo relativo del aparato digestivo
Probar funcionalidad.
Indicaciones: evolucin de cuadros patolgicos semejantes.
Alimentos: adems de agua, edulcorantes y aromatizantes, incluye cereales o
farinceos finos en baja concentracin, carnes magras, clara de huevo, aceite.
Rgimen Papilla Sin Residuos
Consistencia: semilquida a la temperatura ambiente, que contiene lquidos y
sustancias slidas en suspensin.
Modifica calidad de las grasas, las que se encuentran en emulsin y se
disminuye su cantidad.
Se excluyen: la fibra diettica insoluble, sustancias irritantes, estimulantes y
meteorizantes de la mucosa digestiva.
Administracin: por va oral.
Horario: fraccionado.

Volmenes: parciales disminuidos y totales normales o disminuidos.


Suficiencia nutricional: normal en caloras y protenas segn los volmenes
totales tolerados, pero insuficiente en lpidos, vitaminas y minerales

Rgimen Blando Sin Residuos


Consistencia blanda: alimentos o preparaciones cocidos textura suave y facil
disgregacin.
Excluye: fibra diettica insoluble, Irritantes, estimulantes y aquellos alimentos
que estimulan el trabajo mecnico del tubo digestivo.
Modifica: calidad de las grasas y la cantidad puede estar normal o disminuida
Segn el objetivo de la prescripcin.
Suficiencia nutricional: normal en caloras y protenas, reducida en vitaminas y
minerales, por lo que debe suplementarse en periodos prolongados.
Horario: normal o con colaciones
Volmenes: normales o parcialmente disminuidos.
Alimentos permitidos regmenes sin residuos
Cereales: arroz, fideos finos, farinceos, pan blanco tostado, galletas de agua, de
soda, de chuo.
Verduras: zanahoria cocida o rallada (pequeas cantidades).
Frutas: manzana cocida o rallada, pltano molido (segn patologa).
Lacteos: quesillo, queso fresco, yogur natural descremado (segn patologa).
Carnes bajas en grasa: ave sin cuero (pollo,pavo) pescado, vacuno, clara de huevo.
Aceite: crudo.
Azucares: azcar, jalea, jarabes, miel, mermeladas pasadas por cedazo.
Otros: aromatizantes (canela), condimentos (sal).
Bebidas: agua cocida, mineral sin gas Infusiones simples: te, hierbas.

Alimentos prohibidos regmenes sin residuos


Cereales: avena, mote, chuchoca, polenta, arroz integral, harina integral, fideos y
masas gruesas.
Pan centeno, integral, amasado.
Productos de pastelera
Leguminosas frescas y secas
Papas (se pueden incorporar excepcionalmente)
Verduras y frutas.
Lcteos: leche, quesos maduros
Carnes: altas en grasa, yema de huevo.
Carnes altas en grasa: cordero, cerdo, charqui, vsceras, pescados grasos, mariscos.
Grasas: cremas, manteca, mantequilla, mayonesa, frituras.
Alimentos altos en lpidos.
Azcares: helados, chocolates, masas dulces, mermeladas.
Condimentos: todos
Bebidas: alcohlicas, gaseosas, caf, chocolate.

Prescripcin de Regmenes sin residuos

Cuadros infecciosos gastrointestinales


Pre y post operatorios
Fiebre tifoidea
Fstulas intestinales
Colon irritable
Colitis ulcerosa
Sndrome de malabsorcin
Regmenes de diagnostico
Exacerbaciones agudas de la EII o diverticulitis
Estenosis u obstruccin parcial intestinal
Dietas de transicin

Ejemplo de minuta Hospital: Rgimen Blando sin residuos


Desayuno:

Chuo en agua
Galletas de soda
Quesillo

Almuerzo:

Sopa de fideos
Carne con arroz
Postre en agua

Once:

T
Galletas de soda
Jamn de pavo

Cena:

Sopa de smola
Pollo con fideos
Jalea

Colacin:

Maana: Maicena con jalea


Tarde: Jalea con merengue

Ejemplo de porciones Pauta Alimentaria Rgimen Sin Residuos, Hipograso.


Cereales

5 a 10

Carnes BG

2a3

Quesillo

1a2

Aceites

0.75 a 1.5

Azcar

8 a 10

PROT. 15%
CHO 65%
LIP
Cals.

20%
1000 a 2200

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