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SESIONES
TEMAS
Fecha
Mnimo 6 sesiones.
5. Metodologa:
6. Beneficiarios (as):
a. Tipo de poblacin beneficiaria:
b. N de beneficiarios:
7. Recursos: Humanos, materiales y servicios:
8. Presupuesto:
9. Financiamiento:
10. Cronograma de actividades
PROYECTO
Abril
Mayo
Junio
Julio
RESPONSABLE
NOTA: Cualquier documento impreso diferente del original, y cualquier archivo electrnico que se encuentren fuera de la
Intranet UCV sern considerados como COPIA NO CONTROLADA.
c. Fechas de ejecucin: (Deben coincidir con las fechas indicadas en el formato de firma de
beneficiarios)
d. Responsables de la ejecucin:
Asesor:
Alumnos:
Nivel de PPP:
e. Recursos utilizados:
Humanos:
-
Materiales:
-
Servicios:
-
f.
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Participantes
Docentes
Alumnos
Total
TOTA PORCENT
RESPUESTAS
L
AJE
Muy satisfecho(Cada
Satisfecho
Poco satisfecho
Muy poco
Satisfecho
TOTAL
GRAFICO
CALIDAD DE
MATERIALES
UTILZADOS
TOTA
L
PORCENTAJ
E
Muy
satisfecho
Satisfecho
Poco
satisfecho
100
Muy poco
Satisfecho
TOTAL
%
100
GRAFICO
100
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GUA
GUA DE ADMINISTRACIN DE
PROYECTOS DE EXTENSIN Y
PROYECCIN UNIVERSITARIA
Cdigo
Versin
Fecha
Pgina
:
:
:
:
PP-G-03.01
01
01-07-2013
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NOMBRES Y
APELLIDOS
CICLO
ESCUELA
DATOS DE REFERENCIA
FIRMA
Direccin:
______________________________
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10
11
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
Direccin:
______________________________
Telfono: __________________________
Correo: ____________________________
GUA
Cdigo
: PP-G-03.01
GUA DE ADMINISTRACIN DE
Versin : 01
Fecha
: 01-07-2013
PROYECTOS DE EXTENSIN Y
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PROYECCIN UNIVERSITARIA
FIRMA Y SELLO
Coordinadora de Extensin y Proyeccin Universitaria
De la Facultad.
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INSTRUMENTO
06
REGISTROS
DE
BENEFICIARIOS/
ORGANIZACIONES/INSTITUCIONES
PROYECTOS
DE
EXTENSIN
UNIVERSITARIA.
LUGAR:
__________________________________
ACTIVIDAD:
_____________________________________________
NOMBRES Y
APELLIDOS
SEXO
EDAD
DATOS DE REFERENCIA
FIRMA
1 SESIN
___ / ___ / __
BENEFICIARIAS/
Y
PROYECCIN
FIRMA
2 SESIN
___ / ___ / __
FIRMA
3 SESIN
__ / __ / __
Institucin/Organizacin:___________________
Direccin: ______________________________
Telfono:_______________________________
Correo: ________________________________
Institucin/Organizacin:___________________
Direccin: ______________________________
Telfono:_______________________________
Correo: ________________________________
Institucin/Organizacin:___________________
Direccin: ______________________________
Telfono:_______________________________
Correo: ________________________________
Institucin/Organizacin:___________________
Direccin: ______________________________
Telfono:_______________________________
Correo: ________________________________
Institucin/Organizacin:___________________
Direccin: ______________________________
Telfono:_______________________________
Correo: ________________________________
Institucin/Organizacin:___________________
Direccin: ______________________________
Telfono:_______________________________
Correo: ________________________________
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FIRMA Y SELLO
Coordinadora de
Universitaria
De la Facultad.
Extensin y Proyeccin
GUA
GUA DE ADMINISTRACIN DE
PROYECTOS DE EXTENSIN Y
PROYECCIN UNIVERSITARIA
Cdigo
Versin
Fecha
Pgina
:
:
:
:
PP-G-03.01
01
01-07-2013
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SATISFECHO
POCO
SATISFECHO
significativa
poco significativa
MUY POCO
SATISFECHO
nada significativa
ESCUELA DE PSICOLOGIA
FACULTAD DE HUMANIDADES
5. Dominio
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COPIA NO CONTROLADA.