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001
1.
1.1
Definicin Operacional:
Vigilancia. Es un proceso continuo y sistemtico mediante el cual se recaba, procesa,
reporta, analiza y difunde informacin asociada a indicadores del estado nutricional y
sus determinantes de riesgo de los nios menores de tres aos y gestantes a nivel
nacional, regional y local.
Investigacin: Proceso que busca disponer de investigaciones cientficas para generar
nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN.
Estas deben estar orientadas a generar evidencias, a travs de revisiones sistemticas,
validacin de tecnologas, caracterizacin de los problemas alimentarios nutricionales y
evaluacin de la efectividad de intervenciones; asimismo a evaluar el impacto de los
productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas. Deben ser ejecutadas
o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacin.
Tecnologas en Nutricin: Consiste en el desarrollo, validacin de un conjunto de
herramientas y/o instrumentos de carcter educativo, comunicacional, de gestin,
informtico y/o de diagnstico, diseados con estndares de calidad, los mismos que
estn orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional, la
misma que ha sido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de
Salud.
Se emiten informes de investigacin, de revisiones sistemticas de evidencias, de
evaluaciones de impacto de intervenciones, de tecnologas validadas sistematizadas y
transferidas; que se entregan a los tomadores de decisiones, responsables de
programas y hacedores de polticas pblicas. Asimismo se produce artculos cientficos
sobre los temas sealados para la comunidad cientfica.
En esta actividad se desarrollan las siguientes tareas:
1.1.1 Vigilancia del estado nutricional del nio ( 3324401)
Es un proceso continuo y sistemtico que permite contar con informacin de
indicadores asociados del estado nutricional del nio y la gestante, as como las
determinantes de riesgo asociadas a la desnutricin crnica. Se realiza, a travs del
Sistema de Informacin del Estado Nutricional (SIEN) y de la encuesta poblacional
Vigilancia de Indicadores Nutricionales (VIN).
Se emiten informes tcnicos de resultados y reportes que son retroalimentados con los
operadores locales, decisores regionales y remitidos a instancias del nivel nacional para
ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la
efectividad y eficacia del PAN.
El proceso de Vigilancia es desarrollado en el nivel nacional y regional, e incluye
actividades de fortalecimiento y desarrollo de capacidades de recursos humanos;
recoleccin de informacin; digitacin, control de calidad, consolidacin, procesamiento
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Proporcin
Proporcin
Proporcin
Proporcin
Proporcin
Proporcin
Proporcin
de
de
de
de
de
de
de
desnutricin global.
Sobrepeso.
Obesidad.
Anemia
Criterio de programacin:
Cenan INS: Dos informes (uno del SIEN y otro del VIN) al ao.
Diresa/Geresa/Disa: Dos informes del SIEN al ao (uno por semestre)
Red de Salud: Doce reportes mensuales del SIEN al ao.
1.1.2 Ejecucin de Investigaciones transversales: (3324403)
Investigaciones cientficas basadas en anlisis de corte transversal. Son estudios
observacionales y descriptivos, que buscan medir el estado de nutricin y sus
determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo.
Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en
investigacin.
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuestal y del
estado de las que se encuentren en proceso.
Criterio de Programacin: Cenan-INS: Un informe final de la
transversal.
investigacin
Revisin sistemtica
CONTROL
DEL
PROGRAMA
Comprende:
Generacin de datos (registro y codificacin) de diferentes fuentes de
informacin:
-
Procesamiento de la informacin:
- Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos estadsticos
realizados sistemtica y permanente, por los responsables de estadstica o quienes
hagan sus veces en los puntos de digitacin de los establecimientos de salud,
Microrredes y Redes, DISA/DIRESA/GERESA y OGEI (MINSA). y el Seguro Integral de
Salud. Estas actividades se realizan diaria o mensual segn actividad que
corresponde.
-
Cumplimiento de cobertura
Produccin de servicios
Causas de morbilidad (consulta ambulatoria, emergencias, egresos)
Estadsticas vitales (nacimientos, defunciones)Actualizacin del padrn nominado
Informe operacional mensual de la Estrategia Sanitaria de Alimentacin y Nutricin
y de Inmunizaciones.
Tablero de mando.
Estos reportes pueden ser virtuales o en medio fsico, mensual. Esta actividad es
realizada por el personal de las oficinas de estadstica de las Redes,
DISA/DIRESA/GERESA, OGEI (MINSA), SIS y/o personal tcnico segn corresponda.
Los reportes deben ser obligatoriamente pubicados y compartidos con el responsable
del Programa Presupuestal y los equipos tcnicos responsables de los productos tanto a
nivel nacional como regional, para las medidas correctivas necesarias, a nivel nacional
y regional.
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos: Elaboracin mensual y anual
del documento tcnico de la situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionadas
a las actividades del programa presupuestal articulado nutricional, respecto a las
enfermedades
inmunoprevenibles,
Infecciones
Respiratorias
Agudas
(IRA),
Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), Eventos supuestamente atribuidos a la
vacunacin o inmunizacin (ESAVI) Severo; con el uso de herramientas informticas
aplicativos, el mismo que contiene datos, indicadores, tablas, grficos, mapas y su
anlisis:
Indicadores de calidad de la notificacin epidemiolgica.
Frecuencia absoluta de los eventos, tasas de notificacin, incidencia, razones,
proporciones, ndices, tasa de ataque, tasa de letalidad, estratificacin de riesgo,
canal endmico.
- ndice de vulnerabilidad y tendencias.
- Informe de brotes.
- Mapeo epidemiolgico de los eventos en salud que se cobertura en el programa
estratgico.
- Priorizacin de problemas sanitarios e intervenciones sanitarios.
Esta actividad es realizada por el personal de las oficinas de epidemiologa de los
Hospitales, Redes, DISA/DIRESA/GERESA y DGE (MINSA).
-
de
D.S N 004-2010-PCM, Aprobacin del Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos Regionales y
Locales 2010
Monitoreo
Supervisin
DISA/DIRES
A/GERESA
Mensual
(1)
Trimestral
Evaluacin
RED
Mens
ual
(1)
Trime
stral
Frecuencia
Hospita
MINSA
l
Mensua Mensual
l (1)
(1)
Semestr
al
INS
Mensual (1)
Trimestral(As
istencia
Tecnica)
Anual
Este proceso se cumple con estndares de calidad y es efectuado por un profesional y/o
tcnico calificado del nivel nacional y/o regional. Incluye tambin, digitacin, control,
procesamiento, anlisis de los datos, desarrollo de capacidades, asistencia tcnica,
seguimiento y evaluacin, as como elaboracin y difusin de reportes del control de
calidad nutricional de alimentos.
Organizacin para la entrega del producto:
NIVEL GOBIERNO NACIONAL: a travs del CENAN/INS:
Formula y aprueba las Definiciones operacionales, criterios de programacin,
estructura de costos (listado de insumos).
Monitorea, supervisa, evala y brinda asistencia tcnica en el proceso al nivel
regional.
distribuyen alimentos, con el fin de comprobar que el producto se ajusta a los requisitos
nutricionales e inocuidad establecidos en la normatividad y/o lineamientos tcnicos.
Esta actividad consiste en la verificacin: de las instalaciones, de las buenas prcticas
de manipulacin de alimentos, las buenas prcticas de almacenamiento de alimentos;
as como el muestreo y traslado de muestras, para lo cual se utilizan los FOR- CENAN
213 y FOR - CENAN 214; tambin incluye actividades de digitacin, control,
procesamiento, anlisis de los datos, desarrollo de capacidades, asistencia tcnica,
seguimiento y elaboracin de reportes tcnicos.
La inspeccin es desarrollado a Nivel de Gobierno Nacional (CENAN) por un profesional
con experticia en inspeccin y muestreo de alimentos, en formulacin de herramientas
que permitan identificar los riesgos plasmado a travs de manuales, directivas, guas
tcnicas, procedimientos y formularios; y a Nivel de Gobierno Regional ( DIRESA,
GERESA, DISA, Redes y Micro Redes de Salud) por un profesional y/o tcnico (en
ausencia) que ha recibido capacitacin terica y prctica de 20 horas en inspeccin y
obtenido una calificacin aprobatoria.
Unidad de Medida: Reporte Tcnico
Criterio de programacin:
En el Gobierno Nacional: Cenan
7% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios
Alimentarios de los Comits de Gestin del PN CM) que preparan alimentos para
programas sociales y que se encuentran dentro de los distritos priorizados: 2
reportes tcnicos de inspeccin por cada servicio al ao.
El intervalo de una inspeccin a otra debe ser no menor a 3 meses, a fin de
garantizar el levantamiento de las No Conformidades.
1% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin directa de asistencia alimentaria
a nivel Municipal que almacenan y/o distribuyen alimentos para programas
Sociales: 1 reporte tcnico de muestreo por cada servicio al ao.
En el Gobierno Regional:
A nivel de Red o Micro Red de Salud:
100% de Servicios de Cuidado Diurno con atencin permanente (Servicios
Alimentarios de los Comits de Gestin del PN CM) que preparan alimentos para
programas sociales y que se encuentran dentro de los distritos priorizados: 2
reportes tcnicos de inspeccin x cada servicio de cuidado diurno.
Directorio
Nacional
de
municipalidades
distritales.
http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/)
Relacin de Servicios Alimentarios del Comit Gestin proporcionado por el Programa
Nacional Cuna Ms.
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a las Redes y/o Micro Redes de salud,
dependiendo del nivel de organizacin en cada Regin y de la disponibilidad del
personal capacitado.
1.1.3 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos de los programas
sociales (3325803)
Definicin Operacional.- Consiste en la evaluacin de la calidad nutricional y
sanitaria de las muestras de alimentos (crudos y/o cocidos) obtenidos en los Servicios
de Cuidado Diurno que preparan, almacenan y/o distribuyen alimentos de los
Programas Sociales. Se realizan ensayos Fsicoquimicos y microbiolgicos en
laboratorios especializados del Cenan. Incluye actividades de capacitacin y desarrollo
de competencias orientado al recurso humano (analista, tcnicos y auxiliares).
Se emite un Informe de Ensayo por cada muestra evaluada a travs de ensayos
fisicoqumicos y microbiolgicos realizados en los laboratorios especializados del Cenan.
Los ensayos de laboratorio es desarrollado a Nivel de Gobierno Nacional (CENAN) por
profesionales con experticia en anlisis fisicoqumico y microbiolgicos y cumplen con
las normas del sistema de gestin de la calidad.
Unidad de Medida: Ensayo
Criterio de programacin:
En el Gobierno Nacional: Cenan
De las muestra de alimentos de los servicios de cuidado diurno con atencin
permanente: Cuna Ms
26 ensayos fisicoqumico por cada servicio de cuidado diurno con atencin
permanente que preparan alimentos inspeccionados y muestreados.
27 ensayos microbiolgicos por cada servicio de cuidado diurno con atencin
permanente que preparan alimentos inspeccionados y muestreados.
El rea de Inspeccin y Muestreo, recoge por cada servicio de cuidado diurno con
atencin permanente que preparan alimentos 11 muestras, de las cuales:
o
3326003
3326004
3326005
3326006
3326007
3326008
3326009
3326010
DESINFECCIN
Y/O
TTRATAMIENTO
DEL AGUA PARA
PRCTICAS EN
CONSUMO
TCNICAS SEGURAS
DE DESINFECCIN
DE AGUA Y
ALMACENAMIENTO
DOMICILIARIA
I-1
I-2
I-3
I4
II-1
II-2
III1
III2
AISPED
DISA
RED
INS
I-1
I-2
I-3
I4
x
II1
x
II2
III1
III-2
AISPE
D
DISA
x
RE
D
INS
UNIDAD
Sistema
MBIT
OS
Urbano
FRECUENCIAS
MNIMAS
2
inspecciones/sistem
a/ao
Rural
2
inspecciones/sistem
a/ao
Sistema
Monitorea
do
Urbano
1
monitoreo/sistema/
mes
Sistema
Monitorea
do
Rural
1
monitoreo/sistema/
mes
Muestra
Urbano
8muestras/sistema/
mes
3muestras/sistema/
mes
3
muestras/sistema/a
o
4
muestras/sistema/a
o
Rural
SP.5 Anlisis de parmetros
parasitolgico
Muestra
Urbano
Rural
Muestra
Urbano
Rural
Muestra
Urbano
Rural
3
muestras/sistema/a
o
Sistema
Urbano
Sistema
Rural
Informe
Urbano
2
inspecciones/sistem
a/ao
2
inspecciones/sistem
a/ao
1 reporte / mes
riesgos sanitarios
Rural
I1
I-2
I3
I-4
II1
II2
III1
III
-2
AISP
ED
DIS
A
RE
D
IN
S
SP.7 Anlisis
de metales
pesados
SP.8
Inspeccin
Especializada
zona urbana
SP.9
Inspeccin
Especializada
zona rural
SP.10 Anlisis
y reportes de
riesgos
sanitarios
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar en mbito urbano (incluir periurbanos) como mnimo 01 monitoreo
por sistema de abastecimiento de agua por mes, durante todo el ao
Meta Fsica:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Programar en mbito rural como mnimo 01 monitoreo por sistema de abastecimiento
de agua por mes, durante todo el ao.
Unidad de Medida.
Sistema Monitoreado
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Unidad de Medida.
Meta Fsica.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Unidad de Medida.
Muestra
Meta Fsica.- La suma de las muestras de agua del mbito urbano (8 muestras x N de
sistemas seleccionados) ms las muestras de agua del mbito rural (3 muestras x N de
sistemas seleccionados)
Incluir en el mbito urbano la programacin de muestras del mbito periurbano.
Fuente de informacin.1. Registro de Sistemas de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin del mbito
urbano (incluir periurbanos) y rural del Establecimiento de Salud.
2. Registro de Centros poblados de la jurisdiccin (utilizar base de datos del INEI).
3. Registro de Centros Poblados sin servicio de abastecimiento de agua.
4. Registro de EDAs de la Direccin Ejecutiva de Epidemiologia.
5. Registro de Casos de desnutricin en nios menores de 5 aos emitido por el
Programa de vigilancia nutricional de DISA, DIRESA o GERESA.
1.13.7 Anlisis de parmetros parasitolgicos (3326007)
Definicin operacional.- Comprende determinar el grado de contaminacin
parasitolgica en la fuente de agua y en el agua para consumo humano.
El anlisis de parmetros Parasitolgicos de las muestras de agua son desarrolladas por
un Bilogo o Microbilogo e incluye:
Los informes de ensayo de la calidad parasitolgica del agua para consumo humano
se suministra a la poblacin, proveedor, gobiernos locales, regionales, nivel
nacional.
En caso de incumplimiento de los LMP establecidos en la norma sanitaria para los
parmetros Parasitolgicos se notifica al proveedor para que tome las medidas
correctivas.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
Muestra
Meta Fsica.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
2.
3.
4.
5.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
mbito urbano generar como mnimo 01 reporte del anlisis de los riesgos sanitarios
por mes durante todo el ao.
mbito rural generar como mnimo 01 reporte del anlisis de los riesgos sanitarios
por mes durante todo el ao.
mbito urbano generar como mnimo 01 informe tcnico del reporte del anlisis de
los riesgos sanitarios por sistema de abastecimiento de agua intervenido por mes
durante todo el ao.
mbito rural generar como mnimo 01 informe tcnico del reporte del anlisis de los
riesgos sanitarios por sistema de abastecimiento de agua intervenido por mes
durante todo el ao.
Unidad de Medida.
Informe
Meta Fsica.
Fuente de informacin.1. Resultados de las acciones de vigilancia de la calidad del agua para consumo
humano validados.
2. Registro de Centros Poblados por mbito urbano y rural de la jurisdiccin (utilizar
base de datos del INEI).
3. Registro de Sistemas Complejos de Abastecimiento de Agua de la jurisdiccin.
4. Registro de Centros Poblados de extrema pobreza (Mapa de Pobreza).
5. Reportes mensuales del desarrollo de las actividades de vigilancia de la calidad del
agua para consumo humano desarrollado por las Desa, Redes, Micro redes, Centros
y Puesto de Salud.
6. Inspecciones sanitarias desarrollas.
DESINFECCION Y/O TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO
(5004429)
Definicin Operacional.- Adopcin de mtodos domiciliarios para proveerse agua de
calidad microbiolgica mejorada con un menor riesgo de exposicin a enfermedades de
origen hdrico. Comprende aplicacin de tecnologas apropiadas efectivas para el
tratamiento y almacenamiento domiciliario del agua lo cual trae mejoras en la calidad
microbiolgica y beneficios al reducir las enfermedades infecciosas, contribuyendo a
una mayor productividad y otras ventajas relacionadas con la salud de la persona. A
travs de talleres y visitas se orienta a la poblacin de los beneficios, uso,
mantenimiento, costo y sostenibilidad de la tecnologa apropiada que incluye mtodos
de tratamiento fsico y qumicos.
Mediante capacitaciones terico-prcticos se da asistencia tcnica a las JASS del mbito
de extrema pobreza en temas de operacin, mantenimiento y administracin de los
sistemas de agua y saneamiento, as como en la interpretacin de los resultados de la
caracterizacin de la fuente de agua y el agua tratada. A fin de garantizar la calidad
bacteriolgica del agua que se suministra a la poblacin se ensea en campo a las JASS
la implementacin de tecnologas apropiadas, aplicacin de insumos para la
desinfeccin de los sistemas y cloracin del agua para consumo humano en el sistema
de abastecimiento y a nivel de vivienda.
Las acciones para asegurar la calidad del agua en la vivienda son realizadas por
personal de los establecimientos de salud segn su categora. El personal que
desarrolla la actividad requiere de capacitacin permanente (no menor de 30 horas por
ao) la capacitacin de personal de salud es de responsabilidad del equipo de gestin
regional y unidades ejecutoras. La metodologa (talleres prcticos), duracin y
UNIDA
D
MBITO
FRECUENCIAS
MNIMAS
Centro
poblado
Rural Extrema
pobreza
2visitas/centro
poblado/ao
Desinfeccin
de
sistemas
de
abastecimiento de agua en centros
poblados de extrema pobreza y rurales.
(3330802)
Sistema
s
Rural Extrema
pobreza
1 vez/sistema/ ao
JASS
Rural Extrema
pobreza
1 vez/ao
I1
I-2
I3
I-4
II-1
DIS
A
RE
D
II-2
III1
III2
AISP
ED
IN
S
centros
poblados de
extrema
pobreza y
rurales.
(3330802)
Taller dirigido a
proveedores en
limpieza,
desinfeccin y
cloracin.
(3330804)
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
INFANTIL
DEFINICION OPERACIONAL
Son intervenciones comunicacionales basadas en estrategias que buscan informar y
orientar a la poblacin objetivo sobre el cuidado infantil, prevencin de la anemia y de
otras enfermedades que contribuyan a la reduccin de la desnutricin crnica infantil;
lo realizan los profesionales a cargo de las Oficinas de Comunicaciones de las
DIRESAS/GERESAS y DISAs., que han recibido y aprobado cursos de capacitacin en
temas de alimentacin y nutricin por el Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin
(CENAN)
Esta intervencin incluye: Diseo, Validacin, Impresin y Distribucin/entrega del
material comunicacional para las actividades de:
Medios masivos: Radio, TV, Prensa, Suplementos, pg. Web, entre otros.
Medios alternativos: Vallas, Buses, Mototaxis, Paneletas Carreteras, Murales, Paneles
y entre otros.
Actividades de movilizacin social: Ferias, Campaas, Marchas, Activaciones, entre
otros.
Reuniones y Talleres de sensibilizacin y fortalecimiento de capacidades.
Unidad de Medida
Persona informada
SUBPRODUCTO:
POBLACIN INFORMADA POR MEDIOS DE COMUNICACIN MASIVA
DEFINICIN OPERACIONAL
Es la difusin de mensajes durante un periodo determinado para informar, orientar y
sensibilizar a la poblacin (madres, padres y/o cuidadores de nios menos de 5 aos),
sobre el cuidado infantil, prevencin de la anemia y de otras enfermedades que
SUBPRODUCTO:
COMUNICADORES,
INFORMADOS
LDERES
DE
OPININ,
PERIODISTAS
VOCEROS
DEFINICIN OPERACIONAL
Son aquellos comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros, que reciben
informacin y capacitacin sobre el cuidado infantil y prevencin de anemia y otras
enfermedades para la reduccin de la desnutricin crnica infantil, con la finalidad de
difundir estos mensajes entre el pblico general (madres, padres y/o cuidadores de
nios) por intermedio de medios de comunicacin, redes sociales, pg. Web, entre
otros. Lo realizan los profesionales a cargo de las Oficinas de Comunicaciones de las
DIRESAS/GERESAS y DISAs.
Esta intervencin incluye:
Organizacin, coordinacin y realizacin de Reuniones y Talleres de fortalecimiento de
capacidades, de sensibilizacin, informacin y vocera.
Unidad de Medida:
Persona Informada
Criterio de Programacin:
60% de comunicadores, lderes de opinin, periodistas y voceros que reciben
informacin a travs de reuniones y talleres de capacitacin y sensibilizacin, de
acuerdo a las siguientes acciones:
SUBPRODUCTO:
POBLACIN INFORMADA POR MEDIOS ALTERNATIVOS DE COMUNICACIN
DEFINICIN OPERACIONAL
Es una estrategia de comunicacin interpersonal que orienta e informa sobre el cuidado
infantil, prevencin de la anemia y de otras enfermedades que contribuyan a la
reduccin de la desnutricin crnica infantil, por lo que se apoyar con material
informativo y de audiovisuales. Lo realizan los profesionales a cargo de las Oficinas de
Comunicaciones de las DIRESAS/GERESAS y DISAs.
Esta intervencin incluye:
-
Diseo,
validacin,
impresin
y
distribucin/entrega
de
material
comunicacional/bienes/equipos y de merchandising.
Animacin sociocultural, teatro popular y servicio de perifoneo.
Organizacin, realizacin y participacin en Campaas, ferias, activaciones,
intervenciones comunicacionales y otros.
Diseo, validacin, impresin y contratacin de servicio de publicidad alternativa
(vallas, paneles, buses, mototaxis murales, entre otros).
Unidad de Medida:
Persona Informada
Criterio de programacin:
100% de los Concejos Municipales de los distritos ms pobres quintil de pobreza 1 y
2. Se podr programar a los Concejos municipales de los otros distritos (quintil de
pobreza 3, 4 y 5), que tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado
como problema prioritario la desnutricin crnica infantil. Se considera bolsn de
pobreza a poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente o
tenga una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage).
Nota: Las Municipalidades priorizadas en el Programa Articulado Nutricional, sern las
mismas que las priorizadas en el Programa Salud Materno Neonatal, con la finalidad de
articular y complementar los productos formulados en ambos Programas.
Fuentes de informacin para la programacin:
Directorio Nacional de municipalidades provinciales, distritales y de centros poblados
(http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib1018/index.html)
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimiento de Salud del
Primer Nivel de Atencin de categora I-2, I-3 o I-4 que tenga el mayor nivel de
complejidad (guarda relacin estrecha con la categora) en el distrito y/o se encuentre
ms cercano a la Municipalidad. En el caso que exista ms de un Establecimiento de
Salud con estas caractersticas se debe utilizar las 2 condiciones (categorizacin y
cercana).
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
1.1.2
cercana).
Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
COMUNIDADES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL (3033249)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Juntas
Vecinales Comunales y Agentes Comunitarios que en el marco de la gestin comunal
esta informado, sensibilizado y capacitado para promover practicas y generar entornos
saludables e implementar acciones de vigilancia comunitaria para mejorar el cuidado y
la alimentacin de los nios menores de 36 meses.
Para la realizacin de estas actividades del producto, la Red y/o microrred de
salud deber capacitar al personal de salud en los siguientes temas:
Fortalecimiento de la Organizacin de los Servicios de Salud para el Trabajo con la
Comunidad (plan de trabajo anual, sectorizacin, mapeo comunal, mapeo de
actores sociales, censo comunal, visita domiciliaria, plan anual de trabajo con el
ACS).
Fortalecimiento de la Organizacin de la Comunidad para la implementacin de la
vigilancia nutricional comunal, Gestin comunal, conformacin de grupos de apoyo
comunal y trabajo con agentes comunitarios.
Uso de El Manual del Agente Comunitario de salud, incluye Metodologa de
Educacin para Adultos en sesiones educativas para los ACS y familias.
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos
normativos:
RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables
Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPSMINSA, 2005.
RM 040-2011/MINSA DT Lineamientos de poltica para la vigilancia ciudadana.
RM 208-2011/MINSA DT Lineamiento de gestin de la estrategia sanitaria nacional
de alimentacin y nutricin saludable.
RM 528-2011/MINSA promocin de promover prcticas y generar entornos
saludables para el cuidado. infantil.
Documento tcnico Modelo de abordaje de promocin de la salud, acciones a
desarrollar en el eje temtico de Alimentacin y Nutricin saludable.
Documento tcnico Preparando al agente comunitario de salud para el cuidado
integral de la salud y nutricin de las gestantes y de las nias y nios menores de 5
aos (El Manual del agente comunitario de salud). MINSA, 2009.
RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el
voluntariado en salud.
RM 299-2011/MINSA Directiva administrativa 174-MINSA/DGPS-V.01 Directiva
administrativa para el trabajo del agente comunitario de salud.
Organizacin para la entrega del producto:
01 Reunin de abogaca con la Junta Vecinal Comunal conducido por el Jefe del
Establecimiento de Salud, para presentar informacin actualizada sobre el problema
de la desnutricin crnica en la comunidad, la misma que ser elaborada con la
informacin disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn las causas y
efectos del problema y se propondr la implementacin de la Vigilancia Comunitaria
y otras intervenciones efectivas de salud pblica orientadas a promover prcticas y
entornos saludables para contribuir en la mejora del el cuidado infantil, Lactancia
Materna Exclusiva, adecuada alimentacin y proteccin del menor de 36 meses, y
finalmente establecer acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la gestin
Comunal, de 03 horas de duracin.
01 Taller de planificacin participativa con la JVC, ACS, Organizaciones comunales y
actores sociales de la comunidad para planificar la vigilancia comunitaria y otras
actividades efectivas priorizadas para reducir la desnutricin crnica, de 04 horas de
duracin.
01 Taller de capacitacin en prcticas y entornos saludables para promover e
implementar acciones en la adopcin de las prcticas saludables y contribuir en la
disminucin de la desnutricin crnica, de 04 horas de duracin.
02 Reuniones de monitoreo y seguimiento con la Junta Vecinal Comunal de las
acciones implementadas en la promocin de prcticas y entornos saludables para la
disminucin de la desnutricin crnica, de 02 horas de duracin cada una.
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para la promocin de
prcticas y entornos saludables en la desnutricin crnica, de 03 horas de duracin
cada una.
Unidad de Medida: 557. Junta Vecinal
Criterio de programacin:
100% de las juntas vecinales comunales y organizaciones locales de los sectores
prioritarios (mapa de sectorizacin) de los distritos ms pobres (quintil de pobreza 1
y 2). Se podr programar a las juntas vecinales comunales y organizaciones locales
(comunidades) de los otros distritos (quintil de pobreza 3, 4 y 5), que tengan
"bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la desnutricin crnica como
problema prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin
del establecimiento de salud que no cuente o tenga una baja cobertura de servicios
bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del
producto Municipios Saludables (Distrito segn quintiles de pobreza deben ser los
mismos distritos que los programados para la actividad de Concejo Municipal/Comit
Multisectorial).
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de
sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital
y/o provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del
establecimiento de salud.
Mapa
de
pobreza-FONCODES
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del
primer nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de
salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.1.4
Educacin con un cdigo modular que la identifica y un cdigo del local escolar donde
funciona. Esta puede ser del Nivel Inicial o Primario. Esta actividad est dirigida a los
directivos, responsables de reas y programas y al Consejo Educativo Institucional
(CONEI) de la institucin educativa, quienes realizarn acuerdos y elaborarn un plan
de trabajo que permita generar promover prcticas y generar entornos saludables en
alimentacin y nutricin saludable. La actividad debe ser desarrollada por el personal
de salud en la institucin educativa; la cual consiste en incorporar la promocin de la
alimentacin y nutricin saludable en la gestin pedaggica a travs de la
diversificacin curricular y el desarrollo de proyectos educativos; as como en la gestin
institucional mediante un proyecto educativo institucional y un plan de trabajo anual.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en el local de la
Institucin Educativa, local comunal u otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 Reunin de concertacin con directivos y el Consejo Educativo Institucional para
establecer acuerdos y articular acciones que promuevan la alimentacin y nutricin
saludable, de 02 horas de duracin (*).
01 Reunin para la elaboracin de un plan de trabajo que incluyan actividades
relacionadas a: refrigerios saludables, expendio de alimentos, quioscos saludables,
lavado de manos u otras, para mejorar la alimentacin y nutricin, de 04 horas de
duracin.
02 Visitas para monitorear el cumplimiento del plan de trabajo elaborado, de 02
horas de duracin cada una, para lo cual se deber utilizar las herramientas de
monitoreo disponibles
01 Reunin para evaluar el plan de trabajo a travs de la aplicacin de la matriz de
evaluacin de instituciones educativas saludables, de 04 horas de duracin.
En caso de tener ms de un nivel educativo en un mismo local, las acciones de gestin
se realizarn con los directivos y Consejo Educativo Institucional (CONEI) de la
Institucin Educativa Integrada (concertacin e incidencia). Las reuniones de
elaboracin del plan de trabajo, de asistencia tcnica y acompaamiento, y evaluacin
se realizaran por nivel educativo.
* Esta tarea deber desarrollarse durante los meses de octubre y noviembre del ao
anterior para que las acciones puedan ser plasmadas en los documentos de gestin de
la institucin educativa (Proyecto Educativo Institucional, Plan Anual de Trabajo,
Programacin Curricular del Aula).
Unidad de medida: 236. Institucin educativa.
Criterio de programacin:
100% de las instituciones educativas estatales (integradas o del nivel inicial y
primario) de los distritos de quintil de pobreza 1 y 2 + 100% de las instituciones
educativas estatales (integradas o del nivel inicial y primario), caracterizadas por la
afluencia significativa de poblacin escolar procedente de distritos de quintil de
Criterio de programacin:
50% de docentes de las Instituciones Educativas estatales (integradas o del nivel
inicial y primario) programadas.
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instuciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/)
Mapa
de
pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del
primer nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de
salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
1.1.7
Definicin Operacional.- Esta actividad est dirigida a los padres, madres, tutores
y/o cuidadores de los escolares de la institucin educativa. Consiste en realizar
reuniones para fortalecer capacidades que permitan implementar prcticas y entornos
saludables sobre alimentacin y nutricin saludable. Esta actividad es realizada por el
personal de salud capacitado, en el local de la Institucin Educativa, local comunal u
otros que se considere pertinente.
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
01 reunin de incidencia y consenso con el Consejo Directivo de la APAFA para la
promocin de prcticas y entornos saludables en alimentacin y nutricin (quioscos
y/o refrigerios saludables), de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa a miembros de la APAFA y representantes del Comit de Aula en
alimentacin y nutricin saludable, de 02 horas de duracin.
01 sesin educativa a miembros de la APAFA y representantes del Comit de Aula en
prcticas de lavado de manos e higiene oral, de 02 horas de duracin.
04 Sesiones educativas en Buenas prcticas de crianza para el cuidado psicoafectivo
del menor de 5 aos dirigida miembros de la APAFA, de 90 minutos de duracin cada
una.
01 Reunin de monitoreo de los acuerdos establecidos, (quioscos y/o refrigerios
saludables), utilizando las herramientas de monitoreo disponibles, de 02 horas de
duracin.
Unidad de medida: 403 Padres.
Criterio de programacin:
100% de las APAFAs de las instituciones educativas programadas.
Nota: Para la programacin de APAFAs se debe realizar la equivalencia con la unidad de
medida PADRES, es decir la unidad de medida padres equivale a una APAFA.
Fuentes de informacin para la programacin:
Registro actualizado de Instituciones Educativas segn mapa de sectorizacin
Padrn de Instuciones Educativas MINEDU/DRE (http://escale.minedu.gob.pe/)
Mapa
de
pobreza-FONCODES:
(http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS.
(Usuarios de Intranet) (http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe)
Responsable de la entrega de la actividad:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del
primer nivel de atencin de categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de
salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL,
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACION Y
PROTECCION DEL MENOR DE 36 MESES (3033251)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquellas familias con nios menores de 36
meses en situacin de pobreza y extrema pobreza (prioritariamente de distritos de
quintil de pobreza 1 y 2), las cuales han recibido consejera a travs de visita
domiciliaria, sesiones educativas y/o demostrativas para promover practicas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis
en vivienda) saludables, para contribuir a la mejora de la salud infantil y de la niez, en
temas como: cuidado infantil, lactancia materna exclusiva, alimentacin y proteccin
del menor de 36 meses, entre otros.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber
capacitar al personal de salud en los siguientes temas: Sesiones Demostrativas,
educativas y Consejera en Prcticas Saludables para el Cuidado Infantil,
implementacin de grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia
materna exclusiva. Para las actividades de Consejera en el hogar, se tomar en cuenta
lo establecido en los Documentos Tcnicos: Promocin de Prcticas y Entornos
Saludables para el Cuidado Infantil, y Consejera Nutricional en el marco de la atencin
de salud materna infantil.
1.1.8
menores de 36 meses
menores de 12 meses
menores de 24 meses
Ver anexo 01
Nio menor de 60 meses con vacuna completa para su edad.- Nia o nio menor de
5 aos que de acuerdo a su edad recibe todas las vacunas programadas segn
calendario aprobado en Esquema de Vacunacin Nacional.
Meta Fsica:
Comprende el 100% de nios y nias menores de 60 meses de todo el pas, sea de
poblacin urbana, rural o altamente dispersa y excluida. Meta que debe ser
establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccin de cada subsector de salud
con la conduccin de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local.
El clculo de la meta fsica para inmunizaciones se debe sustentar, tomando como
referencia la poblacin INEI asignada a cada regin y distrito.
PROGRAMACION DE LAS METAS FISICAS DEL PRODUCTO NIO CON VACUNA
COMPLETA:
El producto NIO CON VACUNA COMPLETA comprende 8 Sub productos, las cuales
tienen como objetivo principal que los nios comprendidos en cada sub producto
reciban el esquema de vacunacin completo para su edad en el que estn
comprendidos de manera eficaz, eficiente y oportuna.
1.1.12
Se entiende como nio menor de 1ao a los comprendidos entre un mes de vida hasta
los 11 meses y 29 das.
En este sub producto todos los nios menores de 1 ao, debern recibir en el
transcurso de esta etapa las siguientes vacunas:
Vacuna
dosis
Enfermedad que
protege
Criterio de Programacin
Factor Perdida
Vacuna
Pentavalente
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)
Vacuna
Antineumococi
ca
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)
Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable (IPV)
Diphteria,
ttanos,
tos
ferina,
infecciones
producidas por el
haemophilus
Influenzae tipo B, y
Hepatitis B
Neumonas,
neumonas invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis
y otitis
Poliomielitis
Vacuna contra
el Rotavirus
Enfermedades
diarreicas
severas
producidas por el
rotavirus.
Existen
dos
presentaciones:
Mono dosis no tiene factor
perdida.
Multidosis 20%, pero puede
ajustarse segn la realidad y
necesidad local en ms o en
menos.
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)
mxima de aplicacin.
(*)Vacuna
contra
Influenza
Peditrica
Gripe influenza
Vacuna
Antipolio oral
Poliomielitis
Vacuna
pediatrica
DT
Diphteria, y ttanos
Vacuna
Haempophilus
influenzae tipo
B (Hib)
Vacuna contra
Hepatitis
B
peditrica
en
frasco
monodosis.
Enfermedades
producidas por
Haemophilus
influenzae tipo B.
Hepatitis B.
la
al
Se entiende como nio de 1 ao a los comprendidos entre los 12 meses hasta los 23
meses y 29 das.
En este sub producto todos los nios de 1 ao, debern recibir en el transcurso de esta
etapa las siguientes vacunas, con la salvedad de que la vacuna Antiamarilica (AMA) se
programara prioritariamente en las regiones endmicas y expulsoras para fiebre
amarilla, en los casos en que el abastecimiento no sea al 100% por problemas de
produccin de dicha vacuna, si no existe este problema la programacin es al 100% en
todo el pas (*):
Vacuna
Vacuna
Antineumoc
ocica
Dosi
s
1
(3era
dosis
)
Enfermedad que
protege
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis
y otitis
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis
y otitis
Vacuna SPR
Sarampin, paperas
y rubola
Vacuna
Antiamarilic
a (AMA)
Vacuna
Antipolio
oral
Poliomielitis
Vacuna
contra
la
Influenza
Peditrica
Gripe influenza
Vacuna DPT
Diphteria, ttanos y,
tos ferina.
Vacuna
Pentavalent
e
diphteria,
ttanos,
tos
ferina,
haemophilus
influenzae tipo B,
Hepatitis B
Criterio de Programacin
Factor Perdida
5% de nios de 1 ao,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna previamente, en el
primer ao de edad, se
aplican las dosis con intervalo
de 1 meses entre dosis y
dosis.
100% de nios de 1 ao,
indicada a los 12 meses de
edad, y la segunda dosis a los
18 meses.
Pudiendo ser aplicada la dosis
durante el ao de la cohorte
de edad
100% de nios de 1 ao,
indicada a los 15 meses de
edad, pudiendo ser aplicada la
dosis durante el ao de la
cohorte de edad
100% de nios
de 1 ao,
indicada a los 18 meses de
edad considerada como el
primer Refuerzo.
Pudiendo ser aplicadas las
dosis durante el ao de la
cohorte de edad.
100% de nios de 1 ao,
indicada a partir de los 12
meses de edad y durante el
ao de la cohorte de edad, se
aplica preferente en el primer
semestre del ao
100% de nios de 1 ao,
indicada a los 18 meses de
edad considerada como el
primer refuerzo de la DPT,
pudiendo ser aplicada la dosis
durante el ao de la cohorte
de edad
5% de nios de 1 ao,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
Vacuna
Dosi
s
Enfermedad que
protege
Criterio de Programacin
Factor Perdida
Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)
Poliomielitis
Vacuna
Antipolio
oral
Poliomielitis
5% de nios menores de 1
ao, considerada poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre
dosis y dosis.
5% de nios menores de 1
ao, considerada poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis con
intervalo de 2 meses entre
dosis y dosis.
Presentacin Monodosis no
tiene factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%,
pero
puede
ajustarse
segn
la
realidad
y
necesidad local en ms o
en menos.
Como referente el 30%,
pero
puede
ajustarse
segn
la
realidad
y
necesidad local en ms o
en menos.
Se entiende como nio de 4 aos a los comprendidos entre los 48 meses hasta los 59
meses y 29 das.
En este sub producto todos los nios de 4 aos, debern recibir en el transcurso de esta
etapa las siguientes vacunas:
Vacuna
Dosi
s
1
Enfermedad
que protege
Gripe
influenza
Vacuna
Antineumoco
cica
Vacuna SPR
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia,
sinusitis y otitis
Sarampin,
paperas
y
rubola
Vacuna
contra
Influenza
Peditrica
la
Criterio de Programacin
Factor Perdida
5% de nios de 4 aos de
edad con factores de comorbilidad,
se
aplica
preferentemente
en
el
primer semestre del ao.
5% de nios de 4 aos con
factores de co-morbilidad,
se coloca indistintamente
durante el transcurso de la
cohorte de 4 aos.
5% de nios de 4 ao,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
1
Vacuna DPT
diphteria,
ttanos y
ferina,
tos
Vacuna
Antipolio oral
(APO)
Poliomielitis
Vacuna
Pentavalente
diphteria,
ttanos,
tos
ferina,
haemophilus
influenzae tipo
B, Hepatitis B
Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)
Poliomielitis
Vacuna
Antipolio oral
Poliomielitis
vacuna previamente.
Para completar esquema.
ms o en menos.
Presentacin Monodosis no
tiene factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%,
pero puede ajustarse segn
la realidad y necesidad local
en ms o en menos.
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
Se entiende como nio recin nacido a los comprendidos entre 0 das hasta 29 das.
En esta sub finalidad todos los nios recin nacidos, debern recibir en el transcurso de
las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas:
Vacuna
dosi
s
Enfermedad
que protege
Criterio de
Programacin
Factor Perdida
BCG
(Vacuna
contra
la
tuberculosis
)
Formas
graves
de
Tuberculosis
HvB
(Vacuna
contra
la
Hepatitis B)
Hepatitis B
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en frasco
monodosis)
Se entiende como nio de 2 aos a los comprendidos entre los 24 meses hasta los 35
meses y 29 das.
En este sub producto los nios de 2 aos, debern recibir en el transcurso de esta etapa
las siguientes vacunas:
Vacuna
Dosi
s
1
Enfermedad
que protege
Gripe influenza
Vacuna
Antineumoc
ocica
Vacuna
Pentavalent
e
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia,
sinusitis y otitis
diphteria,
ttanos,
tos
ferina,
haemophilus
influenzae
tipo
B, Hepatitis B
Vacuna
contra
la
Influenza
Peditrica
Criterio de Programacin
Factor Perdida
5% de nios de 2 aos,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis
con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)
Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)
Poliomielitis
Vacuna
Antipolio
oral
Poliomielitis
Vacuna SPR
Sarampin,
paperas
rubola
5% de nios menores de 2
aos, considerada poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis
con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios menores de 2
aos, considerada poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
edad, se aplican las dosis
con intervalo de 2 meses
entre dosis y dosis.
5% de nios de 2 aos,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna previamente.
Para completar esquema.
Presentacin Monodosis no
tiene factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%,
pero puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
1.1.17
Se entiende como nio de 3 aos a los comprendidos entre los 36 meses hasta los 47
meses y 29 das.
En este sub producto todos los nios de 3 aos, debern recibir en el transcurso de esta
etapa las siguientes vacunas:
Vacuna
Dosi
s
1
Enfermedad
que protege
Gripe
influenza
Vacuna
Antineumoco
cica
Vacuna
Pentavalente
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia,
sinusitis y otitis
diphteria,
ttanos,
tos
ferina,
haemophilus
Vacuna
contra
Influenza
Pediatrica
la
Criterio de Programacin
Factor Perdida
5% de nios de 3 aos,
considerada
poblacin
susceptible que no recibi la
vacuna en el primer ao de
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)
No
tiene
factor
perdida
(presentacin de vacuna en
frasco monodosis)
influenzae tipo
B, Hepatitis B.
Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)
Poliomielitis
Vacuna
Antipolio oral
Poliomielitis
Vacuna SPR
Sarampin,
paperas
rubola
Presentacin Monodosis no
tiene factor perdida.
Los Frasco multidosis 30%,
pero puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
Como referente el 30%, pero
puede ajustarse segn la
realidad y necesidad local en
ms o en menos.
Nio < de 1
ao 100%
Nio de
ao 100%
3033254.
NIOS CON
VACUNA
COMPLETA
De las
vacunas
segn
calendario,
se considera
la vacuna
con menos
cobertura
De las
vacunas
segn
calendario,
se considera
la vacuna
con menos
cobertura
Nios de
aos 5%
Se considera
la vacuna
Influenza
(nios con
comorbilidad
)
Nios de
aos 5%
Se considera
la vacuna
neumococo
(nios con
comorbilidad
)
Nios de 4
aos 100%
Meta Fsica
Suma
total
de estos sub
productos.
Refuerzo de
vacuna DPT
Meta Fsica
Evaluacin:
de
las
n
recin
nacido
con
vacuna
completa
(3325404)
INDICADORES DE DESEMPEO
(Fuente ENDES)
Se entiende a todos los nios nacidos de madres portadoras del VIH, sean sintomticos
o no, se precisa que el esquema propuesto es referencial en razn a que estos nios
son casos especiales y por lo tanto la aplicacin de su esquema depender de la
condicin de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a
la vacunacin, para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo
mnimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para
recuperar la vacunacin, teniendo en cuenta que las vacunas del recin nacido sino se
aplican en el primer mes, ya no se recuperan posteriormente.
En esta sub finalidad los nios programados debern recibir las vacunas descritas de la
siguiente manera:
Edad
Recin
Nacido
Menor de
1 ao
Vacuna
BCG
HvB
Dosis
1
1
Pentavalente
Antineumo cocica
Vacuna
Antipolio
Inactivada
Inyectable
(IPV)
Influenza
Antineumo cocica
1 ao
Influenza
Pentavalente
De 2 a 4
aos
2
1 (3ra
dosis)
1
3
Vacuna
Antipolio
inyectable
Influenza
Antineumococica
Pentavalente
Vacuna
inyectable
Antipolio
1
1
Contra la Poliomielitis
Gripe influenza
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis y otitis
Gripe influenza
Diphteria, ttanos, tos ferina, haemophilus influenzae
tipo B, Hepatitis B
Contra la Poliomielitis
Gripe influenza
Neumonas,
neumonas
invasivas,
meningitis,
septicemia, sinusitis y otitis
Diphteria, ttanos, tos ferina, haemophilus influenzae
tipo B, Hepatitis B
Contra la Poliomielitis
Meta Fsica: 100% de nios nacidos de madres portadoras del VIH (segn Padrn
Nominado) o tendencia de los ltimos 3 aos.
Se debe coordinar con la Estrategia sanitaria de VIH/SIDA y Materno.
1.1.19
Manejo de
reacciones
severas
Segn
histrico
de 3 aos
De acuerdo a la
necesidad del
caso reportado
Nivel de programacin
Establecimiento de
todos los niveles
salud
en
Establecimiento de salud en
todos
los
niveles
segn
corresponda las transferencias o
referencias
El manejo inicial parte del
Establecimiento de Salud y luego
el manejo integral en la
institucin de mayor nivel de
complejidad a cargo del caso
conjuntamente con la
DISA/DIRESA
/GERESA y el nivel nacional del
MINSA
Capacitacin en
vacunacin
segura y ESAVI
Trimestral
Microredes/redes
Semestral
DISA/DIRESA
Anual
MINSA ESNI
Unidad de medida: Nio menor de 36 meses controlado (Nio o nia que de acuerdo
a su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos: Nios de 01 a 11
meses 01 control por mes, nios de 12 a 23 meses 01 control cada 2 meses y nios de
24 a 35 meses 01 control cada 3 meses).
Criterio de Programacin 2015: Para el sub sector MINSA/Gobierno regional 80% de
la poblacin de nios menores de 36 meses de un determinado mbito (incluye nios
con SIS y sin otro tipo de seguro); excepcionalmente se incluir a nios afiliados a
Essalud que no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Meta Fsica: Igual a la sumatoria del nmero de nios menores de 01 ao, de 01 y 2
aos programados en un mbito determinado.
- La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el
padrn nominal homologado y actualizado.
- Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el
ao en cada jurisdiccin.
Nio CRED < 01 ao
Nio y nia de 01 mes hasta los 11 meses 29 das.
Unidad de medida: Nio Menor de 01 ao controlado es aquel que ha recibido 01 control
mensual (11 controles).
META FSICA: 100% de nios y nias de 01 mes hasta los 11 meses 29 das, perteneciente a la
poblacin pobre y extremadamente
En los casos que los resultados del dosaje de hemoglobina evidencia anemia severa
(<7mg/dl) el nio o nia deber ser referido inmediatamente a un EESS con la
capacidad resolutiva correspondiente para su atencin.
La actividad es realizada por personal de salud capacitado, utilizando un tiempo
promedio de 15 minutos por atencin.
El personal de salud que desarrolla la actividad requiere capacitacin permanente (no
menos de 24 horas por ao), la capacitacin de personal de salud es de responsabilidad
del equipo de gestin regional, unidades ejecutoras y establecimientos de salud
cabecera de micro red o red; la metodologa, duracin y frecuencia depende de los
contenidos temticos.
Contenido temtico mnimo de la capacitacin:
Importancia de los multimicronutrientes en el crecimiento y desarrollo del nio con
nfasis en el hierro y vitamina A
Medidas para la prevencin de la anemia nutricional
Suplementacin con micronutrientes.
Mensajes clave para el consumo de suplementos y prevenir anemia
Consejera y sesiones demostrativas
Registro e informacin.
Criterio
de
Programacin
2015
para
suplementacin
con
Hierro
(Multimicronutrientes): Para el sub sector MINSA/Gobierno regional 80% de la
poblacin de nios menores de 36 meses (incluye nios con SIS y sin otro tipo de
seguro); excepcionalmente se incluir a nios afiliados a Es salud que no tengan acceso
regular a su proveedor de servicios.
Criterio de Programacin 2015 para suplementacin con vitamina A: 100%
de nios y nias de 06 a 59 meses pertenecientes a la poblacin pobre y
extremadamente pobre de un mbito jurisdiccional (afiliados y no afiliados al SIS).
Clculo de la Meta Fsica 2015: Igual al nmero de nios menores de 60 meses
programados en un mbito determinado en base a los criterios precisados
anteriormente (Incluye nios a trmino con bajo peso al nacimiento + prematuros que
reciben solo hierro en forma de sulfato del 01 a 05 meses y multimicronutrientes y
vitamina A a partir de los 06 meses hasta los 35 meses + nios nacidos a trmino con
peso adecuado que a partir de los de 06 a 35 meses que reciben multimicronutrientes
y vitamina A + nios de 36 a 59 meses que reciben solo vitamina A).
La fuente de informacin recomendada para establecer la meta fsica es el padrn
nominal homologado y actualizado.
Informacin referencial: Poblacin estimada por INEI por grupo de edad para el ao en
cada jurisdiccin.
Fuente complementaria para definir tipo de insumo (sulfato ferroso) reporte estadstico
para determinar la proporcin de bajo peso al nacer y prematuridad.
Fuente complementaria para el clculo de la meta para vitamina A: reporte de
afiliacin SIS de nios de 6 a 59 meses al que se incrementa una proporcin que
representa los nios pobres no afiliados al SIS, esto se determina de acuerdo a la
cobertura de afiliacin del mbito.
Nio con suplemento de hierro
Definicin Operacional.- Es aquel nio o nia nacido (a) a trmino y con peso igual o
mayor a 2500 gr., que a partir de los 6 meses de edad ha recibido hierro como
suplemento durante 6 meses continuos en dosis de acuerdo a esquema vigente.
Unidad de medida: Nio menor de 36 meses suplementado.
Nio < 01 ao con suplemento de vitamina A:
Definicin Operacional.- Es aquel nio o nia que ha recibido: 01 dosis de 100, 000
UI de Vitamina "A". A los 6 meses de edad.
Si el nio es captado despus de los 6 meses administrar la Vitamina A al momento
de la captacin.
Nio de 12 a 59 meses con suplemento de vitamina A:
Definicin Operacional.- Es aquel nio o nia de 12 a 59 meses ha recibido Vitamina
"A" de acuerdo a esquema vigente (200,000 UI cada 6 meses).
Visita domiciliaria
Definicin Operacional.- Actividad realizada por personal de salud con el objetivo
hacer el acompaamiento a la familia del menor de 36 meses que inicia la
Suplementacin y fortalecer la adherencia al suplemento. Las visitas se realizarn en un
nmero no menor de 3 durante el periodo que dure el proceso de suplementacin. El
tiempo promedio requerido es de 60 minutos por visita.
Meta Fsica: Programar como mnimo 03 visitas domiciliarias para el 100% de nias y
nios menores de 36 meses + 01 visita domiciliaria adicional, a los que no cumplen con
el esquema de Suplementacin y en los que se identifica algn factor que ponga en
riesgo la continuidad de la Suplementacin.
Determinar el adicional de acuerdo a la tendencia.
ATENCION DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (3033311)
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5
aos, registrados con los siguientes diagnsticos: A00.9 Sospechoso de Clera no
especificado, A09.0 Acuosa, A04.9 Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera, A01.0
Fiebre tifoidea, 01.1 Fiebre paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre
paratifoidea C, A01.4 Fiebre paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0
Shigelosis, A03.9
Shigelosis de tipo no especificado, A04.5
Enteritis debida a
Campylobacter, A05 Intoxicacin alimentaria bacteriana, A06.0 Disentera amebiana
aguda, A06.2
Colitis amebiana no disentrica, A07
A07
Otras enfermedades
intestinales debidas a protozoarios (Coccidios, Giardiosis, Blastocystosis,) A08.0
Enteritis por rotavirus, A08.2 Enteritis por Adenovirus, A08.3 Otras enteritis virales,
A08.4
Infeccin intestinal viral, sin otra especificacin, atendidos de manera
ambulatoria el ao anterior, La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao.
Meta fsica:
Sumatoria de los casos de Enfermedad Diarreica Aguda en menores de 5 aos con los
siguientes diagnsticos: A00.9 Sospechoso de Clera no especificado, A09.0 Acuosa,
A04.9 Disentera, A09.9 Persistente, A00 Clera, A01.0 Fiebre tifoidea, 01.1 Fiebre
paratifoidea A, A01.2 Fiebre paratifoidea B, A01.3 Fiebre paratifoidea C, A01.4 Fiebre
paratifoidea no especificada, A02.0 Salmonelosis, A03.0 Shigelosis, A03.9 Shigelosis
ASMA/SOB
-
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de infeccin respiratoria aguda en menores de 05
ao,s atendidos de manera ambulatoria o con internamiento durasnte el ao anterior y
registrados con los siguientes diagnsticos: A37 Tos ferina, J18.0 Bronconeumona no
especificada, J18.9
Neumona no especificada (para ser usado por personal no
mdico), J18.1 Neumona lobar no especificada, J12 Neumona viral no especificada,
J13
Neumona debida a Streptococus Pneumoniae. J14
Neumona debida a
Haemophilus Influenzae, J15 Neumona bacteriana no clasificada en otra parte, J16
Neumona debida a otros microorganismos infecciosos, no clasificada en otra parte,
J21.9 Bronquiolitis no especificada (grado de severidad: leve, moderada y severa),
J05.0 Crup (grado de severidad: leve, moderado y severo), J05.1 Epiglotitis, J90
Derrame Pleural, 85.1 Absceso del Pulmn, J86
Empiema, J10
Influenza, J11
Influenza de vrus no identificado, J93.9 Neumotrax no especificado (ligado a proceso
neumnico), J18.8 Neumona grave/Enfermedad muy grave (para ser usado por
personal no mdico), J45.0 Asma predominantemente alrgica, J45.9
Asma no
especificada: Crisis Asmtica (grado de severidad: leve, moderada, severa), J46
Estatus Asmtico/Asma aguda severa, J44.8 SOBA (grado de severidad: leve moderado
y severo), J44.9 Asma no especificada y SOBA (para ser usado por personal no
mdico)La tendencia debe ir hacia la disminucin ao a ao
Criterio de programacin:
Programar como mnimo los casos de enfermedad diarreica aguda en menores de 05
ao,s atendidos de manera ambulatoria o con internamiento durante el ao anterior y
registrados con los siguientes diagnsticos: Todo los cdigos que a continuacin se
describe asociado a E86: Deshidratacin, R57.1: Shock hipovolmico, K56.0 leo
paraltico o E87.2: Acidosis metablica.
ferroso + cido flico (180 tab. De sulfato ferroso durante la gestacin y 30 durante el
puerperio).
Adems de la entrega del insumo, la gestante recibe la orientacin/consejera y
evaluacin nutricional la misma que queda consignada en el cuaderno de seguimiento,
historia clnica y carn materno perinatal.Se considera:
-
ANEXO 01
CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA EN LA PROGRAMACION DE
NECESIDADES PARA GARANTIZAR LAS ACTIVIDADES DE TODOS LOS
COMPONENTES DE LA VACUNACION.
Garantizar la provisin de NIO CON VACUNA COMPLETA, comprende acciones de
Planificacin, programacin, suministro, movilizacin social, comunicaciones, abogaca
y otros desde el nivel nacional, regional y local donde se sistematizan diferentes
actividades, donde se debe tener en cuenta lo siguiente:
Para la Planificacin y Programacin:
Talleres de planificacin y socializacin de los planes nacionales, regionales y locales
Talleres de capacitacin y actualizacin de las normas en inmunizaciones en todos
los niveles
Asistencia tcnicas regionales y locales, intersectoriales y multifactoriales, segn
prioridad
Para asegurar el financiamiento y Prioridad Poltica:
Reuniones tcnicas con los diferentes sectores y actores polticos del gobierno
nacional, regional y local.