Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNA
CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
1. FINALIDAD
Contribuir a disminuir en la poblacin femenina adolescente el riesgo de desarrollar en el futuro
cncer de cuello uterino, como estrategia de prevencin primaria.
2. OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GENERAL
Establecer los criterios tcnicos para la administracin de la vacuna contra el Virus de
Papiloma Humano (VPH), a las nias del 5to grado de primaria y nias no escolarizadas
de 10 aos de edad, a nivel nacional y completar los esquemas de vacunacin contra el
VPH de nias con esquemas incompletos.
3. MBITO DE APLICACIN
La presente Directiva Sanitaria es de aplicacin y cumplimiento en todos los establecimientos
de salud, pblicos y privados, del mbito nacional.
4. BASE LEGAL
Ley N 26842, Ley General de Salud.
Ley N 28010, Ley General de Vacunas
Decreto Legislativo N 1161, que aprueba la ley de Organizacin y Funciones del Ministerio
de Salud.
Ley N 30114, Ley de Presupuesto del Sector Publico para el ao Fiscal 2014.
Ley N 29344, Ley del Marco del Aseguramiento Universal en Salud.
Resolucin Ministerial N 063-2014/MINSA, que establece la Directiva Sanitaria N054MINSA/DGSP-V.01 " Vigilancia Epidemiolgica de Eventos Supuestamente Atribuidos a la
Vacuna o Inmunizaciones (ESAVI).
Resolucin Ministerial N 510-2013/MINSA, NTS N 080-MINSA/DGSP V.03, "Norma
Tcnica de Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunacin".
Resolucin Ministerial N 525-2012/MINSA, que establece la restructuracin de las
Estrategias Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud y sus rganos responsables.
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
Resolucin N 556-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N 193MINSA/DGSP-V.01. Directiva Administrativa Metodologa para la Mejora del Desempeo
en base a Buenas Prcticas para la Atencin de Salud en el Primer Nivel de Atencin.
Resolucin Ministerial N 579-2008/MINSA, que establece como servicios y actividades
pblicos esenciales en los Establecimientos de Salud en el mbito Nacional, entre otras a
las Inmunizaciones.
5.
DISPOSICIONES GENERALES
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
cuyo genoma est dentro de una cpsula que contiene las protenas estructurales
mayor (L1) y menor (L2) y cuya infeccin est relacionada al desarrollo de
neoplasias cervicales.
5.2. La aplicacin de esta vacuna es completamente gratis, en los establecimientos de salud
que reciben biolgicos proporcionados por el Ministerio de Salud.
6.
DISPOSICIONES ESPECFICAS
2.
3.
4.
Presentacin.- Vial mono dosis de 0,5 ml. Se presenta como una suspensin
blanca turbia, que al estar almacenada, puede observarse un depsito blanco y
fino, con un sobrenadante incoloro y transparente. Esto no constituye un signo de
deterioro.
Intercambiabilidad de la Vacuna.- Durante el ao 2011 se us la vacuna bivalente
para prevenir la infeccin de los genotipos 16 y 18.
Para el presente ao ha ingresado la vacuna que adems de los dos genotipos
anteriores protegen contra los genotipos 6 y 11, que generan el 90% de los casos
de verrugas ano genital y papilomatosis larngea.
En referencia a la intercambiabilidad de la vacuna VPH bivalente por la vacuna VPH
tetravalente, se seguir la recomendacin del Advisory Comittee on Inmunization
(ACIP) del Centro de Control y Prevencin de Enfermedades (CDC) de Estados
Unidos que sobre el tema de intercambiabilidad, recomiendan: en caso de
desconocer qu vacuna fue aplicada anteriormente o la correspondiente no
estuviera disponible, podr aplicarse cualquier vacuna para completar el esquema
para proteger contra los genotipos 16 y 18.
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
regin
e) Dar las recomendaciones finales, a los familiares y a la nia vacunada, sobre las
posibles reacciones ms frecuente; en el sitio de inyeccin:
Dolor,
enrojecimiento, adormecimiento en el lugar de vacunacin, que desaparece sin
tratamiento mdico dentro de las 48 horas, y otras reacciones poco frecuentes
como: dolor de cabeza, fatiga, fiebre, nuseas o vmitos, que desaparecen en
las siguientes 48 horas, si estos persisten ms all de las 48 horas, buscar
atencin en los servicios de salud.
f) Se debe indicar a los padres y a la nia que la proteccin de la vacuna contra el
cncer de cuello uterino se logra solo si recibe las tres dosis
g) Eliminar los residuos slidos utilizados en la vacunacin como jeringas, agujas,
frascos de vacuna vacos, algodn, envoltura de jeringas, y otros, segn
normatividad (Resolucin Ministerial N554-2012/MINSA, que aprueba la Norma
Tcnica de Salud N096-MINSA/DIGESA-V.01, Norma Tcnica de Salud:
Gestin y Manejo de Residuos Slidos en Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos de Apoyo)
h) Registrar en el carn de vacunacin: el tipo de vacuna utilizada y el nmero del
lote de la vacuna.
i) Registrar la dosis administrada en el formato de seguimiento que corresponda.
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
EN INSTITUCIONES EDUCATIVAS:
* Implementar charlas educativas para los directivos, docentes y tutores del
colegio.
* Establecer charlas educativas a los padres de familia, la informacin deber ser
clara y sencilla para la persona que la recibe, y realizar la entrega del formato de
consentimiento informado (Anexo N 1).
* Brindar charlas educativas a los escolares y recoger los formatos de
consentimiento informado, debidamente firmados por los padres o apoderados
(Anexo N 1).
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
SUPUESTAMENTE
ATRIBUIDOS
VACUNA
Frecuencia
Frecuentes
Leves
Poco
Frecuentes
Graves
Poco
Frecuentes
Eventos
Reacciones locales
(induracin, dolor local,
reduccin en el uso
brazo en que se
administra la vacuna)
Reacciones sistmicas
(fiebre, decaimiento,
fatiga, problemas para
dormir, nauseas,
vmitos, diarrea, dolor
abdominal, mialgias,
artralgias, rash
generalizado y urticaria)
Sincope (algunas veces
puede estar
acompaado de
movimiento tnico
clnicos)
Anafilaxis
Tiempo esperado
de aplicacin
Duracin
85-90% de
vacunados
En las primeras 72
horas
5 das
70-90% de los
vacunados
En las primeras 24
horas
2-4 das
Ocurrencia
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
x 100
x 100
x 100
Total de Dosis
Administradas
Saldo
6.7 EVALUACIN
Finalizado el ao fiscal, se realizar la evaluacin de los indicadores alcanzados, por
Establecimientos de Salud, Microrredes, Redes y DIRESAS/GERESA/DISAS.
6.8 INFORME
Las Gerencias Regionales de Salud, Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de
Salud, o las que hagan sus veces, son responsables del cumplimiento de la presente
Resolucin Ministerial, debiendo presentar el informe de la Evaluacin realizada, con los
indicadores y el saldo de vacunas disponibles el 30 de enero 2015, a la Direccin General
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
de Salud de las Personas, la cual a su vez informar a la Alta Direccin del Ministerio de
Salud
7.
RESPONSABILIDADES
8.
ANEXOS:
ANEXO N 1:
ANEXO N 2:
ANEXO N 3:
ANEXO N 4:
ANEXO N 5:
9. BIBLIOGRAFA:
1) Emilia Prez Gmez / Luis Manuel Torres Garca.- Cncer de crvix: actualizaciones en
prevencin 1 y 2, 4 de Noviembre del 2010.
2) Alfonso Gutirrez-Aguado.- Costo Utilidad de la Vacuna contra El Virus de papiloma
Humano en Mujeres Peruanas, Revista Per Medica Exp Salud Pblica; 28(3):416-25.
2011
3) Plotkin S, Orenstein W, Offit P. In: Vaccines, 6th Edition, Elsevier Inc., 2013.
4) Winer RL, Feng Q, Hughes JP, et al. Risk of female human papillomavirus acquisition
associated with first male sex partner. J infect Dis 2008; 197: 279-282.
5) Sellors J, Karwalajtys T, Kaczorowski J, Mahony J, Lytwyn A, Chong S, Sparrow J,
Lorincz A for the Survey of HPV in Ontario Women (SHOW) Group. lncidence,
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
10
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
ANEXO N 1
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA VACUNARSE CONTRA
EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH)
Esta vacuna forma parte del Esquema Nacional de Vacunacin, desarrollado por el Ministerio de Salud.
Se ofrece en forma gratuita a las nias del 5to grado de Instituciones Educativas pblicas y privadas, as como a las
nias no escolarizadas de 10 aos de edad.
BENEFICIOS:
Esta vacuna previene la infeccin por el virus del papiloma humano (VPH) responsable del cncer de cuello
uterino, verrugas genitales y otros tipos de cncer frecuentes en regiones genitales.
Para gozar de la proteccin de la vacuna, es necesario que la nia reciba las 3 dosis de vacuna, y estas dosis
se administren antes que comience las relaciones sexuales.
RECORDAR QUE:
Es una vacuna muy segura
La vacuna previene el cncer y no cura el cncer.
A pesar de estar vacunada es importante el control Ginecolgico regular y la realizacin peridica del
Papanicolaou.
REACCIONES DESPUES DE LA VACUNACIN:
La reaccin ms frecuente es en el sitio de inyeccin: Dolor, enrojecimiento, adormecimiento en el lugar de
vacunacin, que desaparece sin tratamiento mdico dentro de las 48 horas
Otros reacciones poco frecuentes son: dolor de cabeza, fatiga, fiebre, nauseas o vmitos, que desaparecen en las
siguientes 48 horas, si estos persisten ms all de las 48 horas, buscar atencin en los servicios de salud
Reacciones MENOS frecuente:
Desmayos frente a la inyeccin (sncope o respuestas vasovagales) esta reaccin es frecuente en nias por
temor o miedo y no por la vacuna propiamente. Para evitar esta reaccin se recomienda administrar la vacuna
a la nia sentada y permanecer as en observacin 15 minutos despus de la administracin de la vacuna.
Reacciones alrgicas: Muy raras.
DECLARACIN:
Yo ..., identificado con DNI N:
Padre o madre de la menor
, identificada con el DNI N
.. del aula ... de la Institucin Educativa.. Dejo
constancia de haber sido informado sobre los beneficios, seguridad y riesgos de la administracin de la vacuna
contra el Virus del Papiloma Humano. Por lo tanto autorizo al Personal de Salud a vacunar a mi menor hija por
voluntad propia y me comprometo a completar las 3 dosis que son necesarias para su proteccin contra el cncer
de cuello uterino.
Firma del padre/madre o apoderado
Lima,. de..201
11
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
ANEXO N 2
Formulario A3-Nia: Registro Diario de vacunacin y Seguimiento contra Virus de Papiloma Humano (VPH) 2014
J.
FORMULARIO A3 - NIAS
Supervisado
Digitado
K. N DE FORMULARIO
A.- DIRECCION DE SALUD :
B.- RED :
C.- MICRORED :
L. LOTE DE LA VACUNA :
D.- ESTABLECIMIENTO:
M. Historia
Clnica /
Registro de
Vacunado
N.
O. NOMBRES Y APELLIDOS
N de DNI
Q. DISTRITO DE
PROCEDENCIA
R. FECHA DE
NACIMIENTO
1ra DOSIS
S. TELFONO
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
2da DOSIS
3ra DOSIS
INSTITUC.
EDUCATIVA
ESTABLEC. DE
SALUD
INSTITUC.
EDUCATIVA
ESTABLEC. DE
SALUD
VISITA
DOMICIL.
INSTITUC.
EDUCATIVA
ESTABLEC. DE
SALUD
VISITA
DOMICIL.
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
__ / __ / __
X. FECHA DE ENTREGA:
(Pa ra s e r l l e na do por e l pe rs ona l de Es ta ds ti ca )
12
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
Formulario B3-Nias: Consolidado de vacunacin contra Virus de papiloma Humano (VPH) Ao 2014
CONSOLIDADO DE VACUNACIN CONTRA VIRUS PAPILOMA HUMANO "VPH"- AO 2014
FORMULARIO B3 - NIAS
A.- DIRECCION DE SALUD :
D.- ESTABLECIMIENTO:
B.- RED :
E.- PERIODO:
C.- MICRORED :
F. RESIDENCIA HABITUAL
1ra DOSIS
TOTAL VACUNADAS
UBIGEO
DEPARTAMENTO
PROVINCIA
DISTRITO
INSTITUC.
EDUCATIVA
ESTABLEC. DE
SALUD
2da DOSIS
Total Nias
Vacunadas
1ra Dosis
TOTAL VACUNADAS
INSTITUC.
EDUCATIVA
ESTABLEC. DE
SALUD
VISITA
DOMICIL.
3ra DOSIS
Total Nias
Vacunadas
2da Dosis
TOTAL VACUNADAS
INSTITUC.
EDUCATIVA
ESTABLEC. DE
SALUD
VISITA
DOMICIL.
Total Nias
Vacunadas
3ra Dosis
H. TOTAL DE VACUNADAS
J. D.N.I.
13
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
ANEXO N 3
14
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
15
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
debe consignar todos los datos de la institucin educativa para poder tener lo opcin de
aplicar la 2da y 3ra dosis en el colegio.
El aplicativo informtico est validado para que aquellas nias que no consignan
institucin educativa porque no asisten solo tengan 10 aos de edad, de acuerdo a lo
dispuesto en la RM 5102013/MINSA, NTS N080-MINSA/DGSP-V0.3, por este motivo
se solicita fecha de nacimiento, de estar disponible el DNI permitir validar esta
informacin.
16
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
ANEXO N 4
DEPARTAMENTOS
TOTAL
2011 2014
BRECHA
10% de
brecha
7,940
125
333
87
75
141
1,031
40
573
73
539
39
533
173
168
730
754
546
158
560
159
23
107
577
310
281
62
77
114
17
DIRECTIVA SANITARIA N
-MINSA/DGSP.V.01
DIRECTIVA SANITARIA PARA LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNACONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
ANEXO N 5
PROGRAMACIN DE NIAS DE 5TO GRADO DE PRIMARIA
A VACUNAR CON VPH 2014
META 2014
DEPARTAMENTOS
TOTAL
AMAZONAS 1/
ANCASH 1/
APURIMAC
AREQUIPA 1/
AYACUCHO 1/
CAJAMARCA 1/
CALLAO 1/
CUSCO 1/
HUANCAVELICA 1/
HUNUCO 1/
ICA
JUNIN 1/
LA LIBERTAD 1/
LAMBAYEQUE 1/
DISA LIMA CIUDAD
DISA LIMA ESTE 1/
DISA LIMA SUR
DISA LIMA (EX NORTE) 1/
LORETO 1/
MADRE DE DIOS 1/
MOQUEGUA 1/
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
TOTAL Nias
PRIMERA
5to Primaria DOSIS (60%)
279,740
8,570
15,142
5,347
8,629
11,116
15,435
6,803
17,072
8,416
13,285
7,751
16,218
13,953
9,350
10,735
9,889
8,686
6,135
19,069
2,298
1,611
4,178
17,966
15,324
11,642
2,735
2,909
9,476
167,844
5,142
9,085
3,208
5,177
6,670
9,261
4,082
10,243
5,050
7,971
4,651
9,731
8,372
5,610
6,441
5,933
5,212
3,681
11,441
1,379
967
2,507
10,780
9,194
6,985
1,641
1,745
5,686
18