Trabajo de La Caleta

INTRODUCCIN
En el transcurrir del tiempo se ha dejado de lado la realizacin de anlisis

epidemiolgicos dentro de los hospitales locales; y sobretodo dentro del plan de
estudios de medicina humana de muchas universidades del pas, perdiendo el
inters por conocer las principales enfermedades que aquejan a la poblacin que
es ms cercana a requerir nuestros servicios como futuros profesionales de la
salud. Por ello, se ha de considerar el curso de epidemiologa comunitaria en la
escuela de Medicina Humana de la Universidad Nacional del Santa dentro de la
malla curricular, con el propsito de desarrollar en los estudiantes competencias
de anlisis, interpretacin del proceso salud-enfermedad como resultado de
diversos factores determinantes de la salud de la persona, familia y comunidad.
Por
lo
mencionado
anteriormente,
se
nos
encomend
en
el
curso
la
responsabilidad de realizar el anlisis epidemiolgico consignado en los registros

de demanda e ingresos a la distintas reas de la salud del Hospital La Caleta, el
principal de la ciudad de Chimbote, el cual es pblico del Ministerio de salud
consolidado en su categora II-2.
El presente trabajo es una compilacin de una serie de datos que se hallaban
dispersos en numerosos cuadros y cifras del Compendio de Anlisis de la Salud
del mencionado hospital durante los aos 2007 al 2011. Se estudi el principal
problema de salud que se encontr en la poblacin chimbotana, este fue las
Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS); asimismo las crnicas.
Chimbote, ciudad industrializada como parte del desarrollo, la mala calidad del
aire tanto intradomiciliario como exterior, aumenta el riesgo de enfermedades
respiratorias junto a otros factores como condiciones habitacionales, falta de
ANALISIS DEL COMPORTAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EN
EL HOSPITAL LA CALETA ENTRE LOS AOS 2007 - 2011 |
higiene y conductas no saludables. . Esta zona presenta condiciones climticas y

geogrficas propicias para que, de no tomarse medidas de control oportunas, en
un futuro se generen serios problemas de contaminacin atmosfrica, siendo los
efectos de las exposiciones agudas, y ms a menudo crnicas, la disminucin del
rendimiento fsico, mayor incidencia de sntomas respiratorios, deterioro de la
funcin pulmonar, tanto en los nios como en la poblacin adulta supuestamente
sana y ancianos, con la agudizacin de las manifestaciones clnicas e incremento
de la prevalencia y mortalidad por asma bronquial y de enfermedades pulmonares
obstructivas crnicas y de la incidencia de cncer pulmonar.
El estudio muestra la realidad problemtica con el objetivo de describir los
factores determinantes de los problemas respiratorios en relacin al ciclo de vida
y al sexo de los pacientes en el hospital la caleta en los aos 2007 2011, con el
fin de prevenir y poder actuar ante lo resultados para mejorar la calidad de vida y
atencin en nuestra localidad. Posteriormente, se recurri a un marco terico que
muestra antecedentes y sustento terico del problema hallado en los archivos;
esto quiere decir sobre las enfermedades respiratorias. Tambin se consider
mostrar los resultados por medio de cifras y cuadros de casos diagnosticados de
acuerdo con la Clasificacin Internacional de Enfermedades, registrados en las
fechas del 2007 al 2011, los cuales se identificaron con el empleo del diagnstico
mdico consignado en los registros de ingresos de urgencias y consultas externas.
Para cada caso se obtuvo fecha y turno (matutino/vespertino) en que se solicit la
consulta, informacin sobre tipo de consulta (primera vez o subsecuente), edad
del paciente y diagnstico principal. Las consultas por padecimientos respiratorios
se clasificaron en grupos de asma y de infecciones respiratorias altas (IRA). Este
segundo grupo qued integrado por los siguientes padecimientos: infecciones
respiratorias agudas no especificadas, sinusitis aguda, faringitis aguda, laringitis,
traquetis y tos. Adems; se incluye en la estructura y realizacin del trabajo, la
discusin, por medio de diferentes bibliografas que expresan similitud con
nuestra investigacin.
La observacin y anlisis fueron los mtodos y tcnicas que se utilizaron para

recoger la informacin epidemiolgica. El estudio del proceso salud-enfermedad,
las tasas de morbilidad y mortalidad, fueron cruciales y esenciales para el
desarrollo de este trabajo sobre las enfermedades respiratorias, en el cual la
importancia se ha de resumir sobre los servicios de salud, anlisis del sistema de
servicios de salud y los indicadores relevantes segn oferta y demanda.
NDICE
INTRODUCCIN................................................................................................ II
NDICE............................................................................................................... IV
I.
EL PROBLEMA:........................................................................................... 5
1.1. REALIDAD PROBLEMTICA:................................................................5
1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA:.......................................................6
1.3. JUSTIFICACIN:....................................................................................6
II. OBJETIVOS:................................................................................................. 8
2.1. OBJETIVO GENERAL:............................................................................8
2.2. OBJETIVOS ESPECFICOS:...................................................................8
III.
MARCO TERICO:................................................................................... 9
3.1. REALIDAD PROBLEMTICA DE CHIMBOTE:......................................9

3.1.1. GEOGRAFA DE CHIMBOTE:.........................................................9
3.1.2. DIVISIN POLTCA:.....................................................................10
3.1.3. LIMITES DEL DISTRITO DE CHIMBOTE:....................................10
3.1.4. ANTECEDENTES DE LA CONTAMINACIN EN CHIMBOTE:......11
3.2. ANTECEDENTES HISTORICOS SOBRE IRAS:...................................12
3.2.1. TENDENCIA ACTUAL SOBRE LAS IRAS::...................................12
3.3. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN:........................................14
3.4. CONCEPTO DE ENFERMEDADES RESPIRTORIAS AGUDAS:..........16

IV.
RESULTADOS:........................................................................................ 19
V. DISCUSIONES:.......................................................................................... 67
VI.
CONCLUSIONES:................................................................................... 76
VII.
BIBLIOGRAFA:...................................................................................... 77

I.
EL PROBLEMA:
I.1. REALIDAD PROBLEMTICA:
Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) son un grupo de
enfermedades causadas por virus, bacterias y hongos, de todas
las posibles infecciones la ms grave viene a ser la neumona
que es la causa principal de muerte de nios y adultos mayores
en todo el mundo.
Segn reportes de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS),
las IRAS a nivel mundial producen 4,3 millones de muertes en
nios menores de 5 aos, representando el 30% del total de
defunciones anuales de nios de este grupo de edad. Los
agentes etiolgicos son: Streptococcuspneumoniae: la causa
ms comn de neumona bacteriana en nios; el Haemophilus
influenza de tipo b (Hib): la segunda causa ms comn de
neumona bacteriana; y el virus sincitial respiratorio (VSR) es la
causa ms frecuente de neumoma vrica especialmente en los
ms pequeos.
La ciudad de Chimbote se encuentra ubicada en la Provincia Del
Santa Departamento de Ancash.
Segn el ltimo Censo
Nacional efectuado por el INEI tiene una poblacin aproximada

de 215,817 habitantes. Las principales actividades econmicas
que se realizan son las pesca, agricultura y la siderrgica.
Segn datos estadsticos del 2010 realizado por FONAM junto
con MINAM, la ciudad de Chimbote se encuentra comprendida
entre las ciudades con mayor contaminacin ambiental del Per
y
de
Sudamrica,
contaminacin
siendo
ambiental
de
las
la
principales
ciudad
de
formas
de
Chimbote:
la
emanacin de CO2 y metales pesados a la atmosfera por parte
de las fbricas pesqueras y siderrgicas (que estuvieron activa

hasta el 2009, ahora en menos proporcin) enclavadas en su
territorio.
Solo para mencionar en algunos aos, en el 2007 a nivel
nacional, la principal causa de mortalidad en nios son las IRAS
teniendo una tasa de mortalidad de 56.6, mientras que en
nuestra localidad (poner el dato que le corresponde, ustedes
tienen el dato del hospital). En el ao 2009 la tasa de
mortalidad a nivel nacional fue de 86.18 mientras que en
nuestra localidad (poner el dato que le corresponde, ustedes
tienen el dato del hospital). En el ao 2011 hubo un porcentaje
de 14,80% de personas en el Per que murieron a causa de
IRAS y en nuestra localidad (poner el dato que le corresponde,
ustedes tienen el dato del hospital).
I.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA:

Cul
es
la
relacin
que
existe
entre
los
problemas
respiratorios y el ciclo de vida y el sexo de los pacientes que

acudieron al Hospital "La Caleta" durante los aos 2007 2011?
I.3. JUSTIFICACIN:
En muchos centros urbanos siguen sufriendo de una calidad de
aire peridicamente deteriorada, por lo que no debemos dejar
de evaluar el riesgo de enfermedades respiratorias en esta
poblacin.
Las enfermedades
respiratorias
constituyen
uno
de
los
problemas de salud ms relevantes en la cuidad de Chimbote ,

as como el desconocimiento de los factores de riesgo clnico-
epidemiolgicos que influyen en su aparicin , eso es los que

nos motiv para la realizacin de este trabajo con el objetivo de
caracterizar algunos factores de riesgos que influyen en la
aparicin de estas enfermedades, en el hospital la caleta y as
poder adoptar futuras medidas de promocin y prevencin de
salud para elevar la calidad de vida de la poblacin
en esta
ciudad, adems se podr minimizar el ingreso hospitalario, la

reduccin de gastos en medicamentos.
La clave para la atencin de las iras es la prevencin, ya que
actuar de manera anticipada permitir que las madres, padres
y
cuidadores
de
nios
conozcan
reconozcan
las
recomendaciones principales para evitar complicaciones de

estas enfermedades y puedan cambiar sus comportamientos al
respecto, dejando de lado mitos o creencias que impidan que
los nios y nias tengan una vida saludable.
II.
OBJETIVOS:
II.1. OBJETIVO GENERAL:
Describir los factores determinantes de los problemas
respiratorios en relacin al ciclo de vida y al sexo de los
pacientes en el hospital la caleta en los aos 2007 - 2011
II.2. OBJETIVOS ESPECFICOS:

Determinar
la
tasa
de
mortalidad
de
problemas
respiratorios en relacin al ciclo de vida de los pacientes

del hospital la caleta en los aos 2007 - 2011.
Relacionar la tasa de mortalidad de problemas
respiratorios con respecto al sexo de los pacientes del
hospital la caleta en los aos 2007 - 2011.
Vincular la tasa de morbilidad de problemas respiratorios
con el ciclo de vida de los pacientes del hospital la caleta
en los aos 2007 - 2011.
Relacionar
la tasa de
morbilidad
de
problemas
respiratorios con respecto al sexo de los pacientes

hospital la caleta en los aos 2007 - 2011
del
III.
MARCO TERICO:
III.1. REALIDAD PROBLEMTICA DE CHIMBOTE:
III.1.1. GEOGRAFA DE CHIMBOTE:
Chimbote es un puerto pesquero que se ubica en la costa
norcentral del Per, al extremo noreste del Departamento de
Ancash, en la costa noreste de la Baha de Chimbote. Est
delimitada al norte por el Cerro de la Juventud y las dunas y
otras elevaciones, y al este por la campia y los humedales
irrigados por el ro Lacramarca.
Debido a su ubicacin en el trpico y la presencia de los

Andes, la zona costera peruana, en la que se ubica
Chimbote, presenta un clima desrtico subtropical, de
precipitaciones casi nulas. La temperatura oscila entre 28 C
en verano y 13 C en invierno. Los vientos son constantes
todo el ao, predominantemente con direccin suroeste, a
una velocidad de 30 a 40 km/h.
Desde la ciudad de Chimbote, en das especialmente

despejados (entre mayo y noviembre) se puede observar los
nevados Huascarn (en la Cordillera Blanca) en direccin
este, a travs del paso de Pamparoms, y Coocranra (en la
Cordillera Negra) en direccin noreste.[] Ambas montaas
son las ms altas de sus respectivas cadenas montaosas y

el Huascarn es el punto ms elevado del Per.
III.1.2. DIVISIN POLTCA:
La Unin
2 de Mayo
Pensacola
21 de Abril
El Porvenir
El Carmen
Jr. Balta
San Juan
El Acero
Miraflores (alto y bajo)
27 de Octubre
Progreso
Buenos Aires
Olaya
Leoncio Prado
Bolongnesi
Trapecio
Miramar
Manuel Ruiz
San Miguel
Fraternidad
La Victoria
III.1.3. LIMITES DEL DISTRITO DE CHIMBOTE:

Hacia el norte se limita con las ciudades de Coishco, Santa
y
la regin La Libertad (distritos de Chao y Guadalupito,
provincia de Vir,) esta ltima est a dos horas de viaje; al

este con los de Macate y Cceres del Per;
Nepea,
Casma,
Huarmey,
Pativilca,
al sur con
Huacho,
Nuevo
Chimbote y Lima; y al oeste con el Ocano Pacifico. El

transporte hacia las dems ciudades se realiza mediante
agencias de mnibus inter provinciales, las cuales operan
desde el terminal terrestre.
III.1.4. ANTECEDENTES DE LA CONTAMINACIN

EN CHIMBOTE:
III.1.4.1. CONTAMINACIN POR FABRICAS:

Los
primeros
registros
de
contaminacin
en
Chimbote se dio en los aos sesenta, siendo el un

resultado desfavorable, que trajo el boom de la
pesca
en
aquel
momento.
Esto
provoc
un
desmesurado crecimiento de fbricas que hoy en

da son la principal fuente de contaminacin en la
ciudad de Chimbote.
Solo basta darse un paseo por los barrios de La
Florida, El Trapecio, Miramar, 27 de Octubre entre
otros; para vivir en carne propia, todos los olores
que
provoca
la
emanacin
de
humo
de
las
chimeneas de las fabricas pesqueras. Adems que

de por si ese humo provoca procesos respiratorios
tales como: Asma, Bronquitis, Sinusitis, etc. As
como tambin: Infecciones Oculares, Infecciones
Cutneas, etc.
III.1.4.2. CONTAMINACIN POR SUELO:

Otro
factor que influye en la contaminacin en
Chimbote es la basura, que dentro de nuestra

ciudad, es uno de los mayores focos infecciosos
que existe y se produce por sustancias qumicas y
basura. Estas sustancias qumicas pueden ser de

tipo industrial o domsticas, ya sea a travs de
residuos lquidos, como las aguas residuales de las
viviendas.
Entre los principales contaminantes del suelo se
encuentran los metales pesados como el plomo,
presentes en el ambiente y que como antes
mencionado
pueden
afectar
algunos
procesos
biolgicos, debido a que no son degradables como

los componentes orgnicos. El hecho de no tener
un adecuado conocimiento de los problemas que
acarrea la mala manipulacin de la basura (el arrojo
en
lugares
pblicos,
inadecuada
recoleccin
municipal y la falta de cultura por la ciudadana) es

que se cometen estos atropellos a la ciudad
volvindose una amenaza para la salud
III.2.
ANTECEDENTES HISTORICOS SOBRE IRAS:
III.2.1. TENDENCIA ACTUAL SOBRE LAS IRAS::

EN EL MUNDO:
ara la mayora de los pases en desarrollo, en la
regin de las Amricas, el control de los problemas de
salud
que
afectan
la
madre
al
nio,
particularmente las Infecciones Respiratorias Agudas

(IRA), ha adquirido gran importancia.
En los ltimos 15 aos, las Infecciones Respiratorias
Agudas (IRA) pasaron a ocupar los primeros lugares
como causa de muerte, debido a la reduccin de la

mortalidad
por
enfermedades
prevenibles
por
vacunas y a la reduccin de la mortalidad por diarreas

producto, en ambos casos, del marcado aumento en
la cobertura de las estrategias de control disponibles.
De este modo, las Infecciones Respiratorias Agudas
(IRA) se han transformado en uno de los principales
problemas de salud que los pases debern enfrentar
hasta mediados de este nuevo siglo, en el marco del
compromiso internacional de reducir la mortalidad
materno-infantil.
relativamente
La
implementacin
simples,
de
de
medidas
prevencin
de
tratamiento, deben contribuir a este propsito.

Mientras el mundo desarrollado ha logrado reducir la
mortalidad por Infecciones Respiratorias Agudas (IRA)
en nios, en los pases en vas de desarrollo
prevalecen varios factores de riesgo que contribuyen
a mantener ese problema en dichas naciones. En
Amrica Latina la mayora de los pases reportan
bajas tasas de mortalidad. No obstante, existe una
marcada diferencia entre la situacin de los pases
desarrollados de la regin y el resto de las naciones
del continente. Por ejemplo, segn estimaciones de la
OPS, la mortalidad por Infecciones Respiratorias
Agudas
(IRA)
en
menores
de
aos
(incluye
Influenza, Neumona, Bronquitis y Bronquiolitis) va

desde 16 muertes por cada 100 000 en Canad a ms
de 3 000 en Hait, donde estas afecciones aportan
entre 20 y 25% del total de defunciones en esa edad.
Entre los factores que determinan esta situacin
estn el bajo peso al nacer, la malnutricin, la

polucin atmosfrica, las inadecuadas condiciones de
atencin mdica y de salud, los bajos niveles de
inmunizacin
insuficiente
disponibilidad
de
antimicrobianos
EN LA REGIN:
Departamento
de
Estrategia
Sanitaria
Inmunizaciones del Hospital La Caleta, Lic. Mara

Horna Lpez dio a conocer el decrecimiento de las
enfermedades
respiratorios
agudas
durante
el
presente ao, en comparacin al ao anterior.

Del ao 2009 al 2010 hasta el mes de Junio, se
registraron 11 mil 117 casos, mientras que del 2010
al 2011 9 mil 553 casos, una significativa disminucin
de los casos de esta enfermedad que corre el riesgo
de convertirse en un mal mayor.
Lo bueno adems es que durante el ao 2010 se ha
logrado inmunizar al 92 por ciento de la poblacin
infantil con la vacuna del neumococo, indic la
especialista.
Las infecciones respiratorias agudas son actualmente
uno de los principales problemas de salud que
afectan a los nios menores de 5 aos y el presente
trabajo se hizo con antecedentesen nuestro hospital
la Caleta .
III.3.
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN:
La
contaminacin
ambiental
urbana
originada
de
las
actividades humanas, est lejos de representar un fenmeno

reciente ya que ste se suscit con la industrializacin de la
sociedad en el siglo XVIII. De los contaminantes del aire y sus
efectos en el hombre y el medio ambiente Los principales
contaminantes
del
aire
que
derivan
del
proceso
de
industrializacin y su accin en el aparato respiratorio y el

medio ambiente se explican a continuacin:
Monxido de Carbono (CO): Es un gas inodoro e
incoloro. Cuando se lo inhala, sus molculas ingresan al
torrente sanguneo, donde inhiben la distribucin del
oxgeno
ya
que
ste
tiene
alta
afinidad
por
la
hemoglobina.
Dixido
de
Carbono
(CO2):
Es el principal gas
causante del efecto invernadero. Se origina a partir de la

combustin de carbn, petrleo y gas natural. La
inhalacin
es
txica
si
se
encuentra
en
altas
concentraciones, pudiendo causar incremento del ritmo

respiratorio, desvanecimiento e incluso la muerte.
Ozono (O3): Este gas es una variedad de oxgeno, que,
a diferencia de ste, contiene tres tomos de oxgeno en
lugar de dos. El ozono produce irritacin del tracto
respiratorio,
dolor
en
el
pecho,
tos
persistente,
incapacidad de respirar profundamente y un aumento de

la
propensin
contraer
infecciones
pulmonares.
Diversos estudios epidemiolgicos revelan un aumento

de los sntomas respiratorios y disminucin de los
volmenes pulmonares despus de exposiciones de corta
duracin. La exposicin prolongada provoca sntomas de

bronquitis.
Dixido
de
combustin
nitrgeno
de
la
(NO2):
gasolina,
el
Proviene
carbn
de
y
la
otros
combustibles. El primero se produce por la reaccin de

los xidos de nitrgeno con compuestos orgnicos
voltiles. En altas concentraciones, el smog puede
producir
dificultades
respiratorias
en
las
personas
asmticas, accesos de tos en los nios y trastornos en

general del sistema respiratorio. Su efecto txico es ms
acentuado en los nios en los cuales prolonga los
tiempos
respiratorios
volmenes
respuesta
pulmonares.
bronquial
causa
Los
disminucin
asmticos
aumentada
la
de
tienen
los
una
histamina,
metacolina y a los alrgenos por la inhalacin de NO2.

Partculas: En esta categora se incluye todo tipo de
materia slida en suspensin en forma de humo, polvo y
vapores. Adems de reducir la visibilidad y la cubierta del
suelo, la inhalacin de estas partculas microscpicas que
se alojan en el tejido pulmonar, es causante de diversas
enfermedades respiratorias.
Dixido de azufre (H2S): Es un gas inodoro cuando se
halla
en
bajas
concentracin
trastornos
concentraciones,
despide
pulmonares
respiratorios.
un
olor
pero
muy
permanentes
en
fuerte
y
alta
causa
problemas
III.4.
CONCEPTO DE ENFERMEDADES RESPIRTORIAS

AGUDAS:
Las IRAS son un conjunto de enfermedades que afectan las vas
respiratorias, son causadas tanto por virus como por bacterias,
con evolucin menor a 15 das, donde la forma ms comn de
presentacin, es la Rinofaringitis Aguda Catarral , con la
presencia de uno o ms sntomas o signos clnicos como: tos,
rinorrea,
obstruccin
nasal,
odinofagia,
otalgia,
disfona,
respiracin ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden

estar o no acompaados de fiebre y que en ocasiones se
complican con neumona .
Dentro de las infecciones respiratorias la influenza desempea
un importante papel por la magnitud y trascendencia que tiene
en la morbilidad y mortalidad. Esta enfermedad origina brotes
epidmicos en diferentes regiones del mundo cada ao, por lo
que la OMS recomienda el uso de una vacuna como medida
preventiva contra su potencial de virulencia en determinadas
condiciones. Adems la OMS a monitoriza r la actividad de la
influenza en todas las regiones del mundo y asegura la
informacin necesaria para seleccionar las nuevas variantes
que sern usadas en la produccin de vacunas contra la
enfermedad, la situacin actual del problema puede resumirse
en las siguientes caractersticas principales:
CATARRO COMN O RESFRIADO: El resfriado o catarro
comn es una infeccin vrica del revestimiento de la
nariz, los senos paranasales, la garganta y las grandes
vas respiratorias.La infeccin usualmente comienza con
estornudos, dolor de garganta y tos no productiva.
Lo
que diferencia la gripe de otras infecciones virales es la
ausencia de fiebre alta. Despus de 3 4 das (una

semana generalmente) la gripe comienza a aliviarse. Son
muchos
los
virus
causantes
de
resfriados.
Los
picornavirus, al igual que los rinovirus. Los virus de la

gripe y los virus sincitiales respiratorios, que aparecen
regularmente al final del otoo y en invierno, provocan
una
gran
variedad
de
enfermedades,
incluyendo
resfriados. La incidencia del resfriado comn se relaciona

con las estaciones, la edad,
estrs psicolgico y el
ejercicio fsico intenso pueden aumentar el riesgo de la

enfermedad. La transmisin ocurre por contacto directo
entre las personas o por secreciones que contengan el
virus o por contacto indirecto a travs del medio
ambiente.
Bronquitis
aguda:
La
Bronquitis
aguda
es
una
inflamacin afecta a la nariz, los senos paranasales y la

garganta. Luego, se propaga a las vas respiratorias que
llevan a los pulmones. Los sntomas tpicos de una
neumona viral son tos seca con dolor de cabeza, fiebre,
dolor muscular y fatiga, escalofros y dolor en el pecho al
respirar Ocasionalmente a la infeccin viral puede seguir
una
infeccin
bacteriana.
Cuando
se
produce
la
bronquitis aguda, casi siempre viene despus de haber

tenido un resfriado o una enfermedad seudogripal. La
infeccin de bronquitis es causada por un virus.
Neumona: La neumona es una inflamacin de los
pulmones
causada
por
una
infeccin
por
muchos
organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en

el
cual
existe
una
condensacin
originada
por
la
ocupacin de los espacios alveolares con exudado,
adems es una enfermedad comn que afecta a millones

de personas cada ao, esta puede ser desde muy leve a
muy severa, e incluso mortal. La gravedad depende del
tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del
estado de salud subyacente. La neumona es un tipo de
infeccin respiratoria aguda que afecta a los pulmones.
Los alvolos de los enfermos de neumona estn llenos
de pus y lquido, lo que hace dolorosa la respiracin y
limita la absorcin de oxgeno.
Influenza: La Influenza es causada
por un virus que
ataca preferentemente el tracto respiratorio alto la nariz

y
garganta
bronquios
raramente
tambin
los
pulmones. La infeccin usualmente dura una semana Es

caracterizada por un inicio sbito de fiebre alta, dolores
musculares, dolor de cabeza, severo malestar general,
tos no productiva, dolor de garganta y secrecin nasal.
La mayora de las personas se recupera en una o dos
semana sin requerir tratamiento alguno. En las epidemias
anuales de Influenza 5-15% de la poblacin es afectada
con
infecciones
de
tracto
respiratorio
superior.
La
hospitalizacin y muerte podran ocurrir en grupos de

elevado riesgo (ancianos y personas que padecen
enfermedades crnicas).
IV.
RESULTADOS:
Anlisis de Datos Epidemiolgicos

Hospital La Caleta
CUADRO N1:
Enero
Total Servicio de
Medicina
Neumologa
Proporcin N/M
Febrer Marz
o
o
Abril
May
o
Junio
Julio
Agost Septiembr
Noviemb Diciembr
o
e
Octubre
re
e
50
42
39
38
39
48
50
47
54
57
58
54
18
36%
14
33%
14
36%
10
26%
11
28%
14
29%
13
26%
15
32%
20
37%
13
23%
24
41%
17
31%
ANLISIS: Respecto a los egresos del servicio de hospitalizacin en el servicio de Medicina General en el
hospital La Caleta, en el periodo 2010 2011, los egresos de Neumologa son en promedio un 31.5 %, los
dos meses con mayor porcentaje de egresos son, Noviembre (41%) y Setiembre (37%), los meses con
menor porcentaje son Abril (26%) y Octubre (23%)
ANALISIS DEL COMPORTAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EN EL HOSPITAL LA CALETA

ENTRE LOS AOS 2007 - 2011 |
21

22
CUADRO N2
Grupo Etreo
Nio
Adolescente
Joven
Adulto
Adulto Mayor
General
2009
F
1958
448
M
2526
543
-
485
205
3759
TOT
4484
991
-
792
276
3474
M
3940
552
-
1277
481
7233
2010
F
3074
457
-
773
311
5576
TOT
7041
1009
-
1135
372
5038
1908
683
10614
M
3424
257
229
499
490
4969
2011
F
2416
191
376
883
575
4441
TOT
5840
448
675
1382
1065
9410
ANLISIS: Respecto a las primeras causas de morbilidad general por grupos etreos, las enfermedades
del aparato respiratorio representan como promedio de los aos 2009,2010 y 2011:
En el nio un 37.22%, En el adolescente un 11.30 %, en el joven un 4.07%, En el adulto un 5.28 %, en el
Adulto Mayor un 7.73 % y en general un 12.37 % siendo la primera causa de morbilidad general en los
pacientes del hospital la caleta durante los aos 2009 - 2011

23
CUADRO N3
NEUMONA POR VENTILADOR MECANICO

Ao
Pacien
Pacientes con ventilador
mecnico
2008
2009
2010
2011
40
28
Nuevos Asociados
x 1000
25
35,71
375
ANLISIS: Durante los aos 2008 y 2010 se present un caso por cada ao de Neumona por ventilador
mecnico, el ao 2009 no encontramos ningn caso y el ao 2011 encontramos 3 casos

24
CUADRO N 04: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL ADULTO-HOSPITAL LA

CALETA AO 2009-2011
NR
O.
D
AO 2009
DAO
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
COMPLICACIO
NES DE
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ABORTOS Y
HEMORRAGIAS
EN
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
ENFERMEDADE
S DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
21
52
10
82
19
3
108
0
285
6
173
8
209
2
175
8
AO 2010
TOT
323
2
285
6
282
0
209
2
195
1
DAO
12.7
%
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
11.2
3%
11.0
8%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
COMPLICACIO
NES DE
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
8.22
%
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
7.67
%
ABORTOS Y
HEMORRAGIAS
EN
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
AO 2011
TOT
DAO
TOT
11
29
176
9
289
8
12.0
6%
273
7
161
9
435
5
11.6
2%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
170
4
252
8
423
2
11.3
0%
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
16
43
945
258
8
10.7
7%
9.48
%
ENFERMEDADE
S DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
35
4
189
1
224
5
9.35
%
8.94
%
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
80
0
143
5
223
5
9.30
%
7.58
%
COMPLICACIO
NES DE
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
168
6
168
6
7.02
%
117
0
355
2
218
1
283
9
355
2
335
1
283
9

25
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
67
1
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
52
9
ENFERMEDADE
S DEL
APARATO
RESPIRATORIO
48
5
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCU
LAR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
39
9
10
ENFERMEDADE
S DE LA
CAVIDAD
BUCAL Y
GLANDULAS
SALIVALES
OTROS
TOTAL
112
6
179
7
7.06
%
ENFERMEDADE
S DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
764
129
3
5.08
%
ENFERMEDADE
S DEL
APARATO
RESPIRATORIO
792
127
7
5.02
%
758
115
7
4.55
%
12
2
700
822
3.23
%
17
32
73
65
441
4
180
78
614
6
254
43
24.1
6%
100
%
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCU
LAR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
ENFERMEDADE
S
GLANDULARES
, ENDOCRINAS,
METABLICAS
E
INMUNITARIAS
OTROS
TOTAL
312
247
3
278
5
7.43
%
773
113
5
190
8
5.09
%
757
110
0
185
7
4.96
%
591
110
9
170
0
4.54
%
194
149
7
169
1
4.51
%
258
7
108
24
660
8
266
41
919
6
374
65
24.5
4%
100
%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCU
LAR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
ABORTOS Y
HEMORRAGIAS
EN
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
53
8
969
150
7
6.27
%
59
4
891
148
5
6.18
%
142
4
142
4
5.93
%
ENFERMEDADE
S DEL
APARATO
RESPIRATORIO
49
9
883
138
2
5.75
%
ENFERMEDADE
S
GLANDULARES
, ENDOCRINAS,
METABLICAS
E
INMUNITARIAS
24
5
106
6
131
1
5.46
%
18
16
76
18
344
6
164
05
526
2
240
23
21.9
0%
100
%
OTROS
TOTAL

26
ANALISIS: registran las primeras causas de morbilidad general en el adulto, en el Hospital La Caleta
durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 2009-2011, la principal causa de
morbilidad no fue por enfermedades respiratorias; pero 5.02% de los adultos atendidos durante el ao
2009 present esta enfermedad, en el ao 2010, el 5,09% y en el ao 5.75%

27
CUADRO N5: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL ADULTO MAYOR-HOSPITAL LA

CALETA AO 2009-2011
NR
O.
DE
OR
D.
1
AO 2009
DAO
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
AO 2010
AO 2011
TO
T
DAO
TO
T
DAO
TOT
71
9
88
6
16
05
23.2
4%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
81
2
10
29
18
41
20.0
8%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
10
57
14
30
248
7
20.47
%
32
4
36
3
68
7
9.95
%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
50
9
66
9
11
78
12.8
5%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
47
7
72
7
120
4
9.91%
7.99
%
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
43
1
50
8
93
9
10.2
4%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
54
1
65
9
120
0
9.88%
38
7
38
5
77
2
8.42
%
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
53
4
62
6
116
0
9.55%
31
1
37
2
68
3
7.45
%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
49
0
57
5
106
5
8.77%
TRAUMATISMOS
Y
ENVENENAMIE
NTOS
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
22
8
31
6
54
4
7.88
%
TRAUMATISMOS
Y
ENVENENAMIE
NTOS
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
16
9
33
1
50
0
7.24
%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
26
5
28
7
55
2

28
6.97
%
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL DEFINIDOS
5.95
%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL DEFINIDOS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
11
0
28
7
39
7
5.75
%
ENFERMEDAD
ISQUMICA DEL
CORAZN
13
0
15
5
28
5
4.13
%
10
ENFERMEDADE
S DE LA PIEL Y
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTNEO
87
76
16
3
2.36
%
50
6
29
34
77
4
39
71
12
80
69
05
18.5
4%
100
%
OTROS
TOTAL
20
5
19
1
27
6
22
0
48
1
41
1
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
ENFERMEDADE
S
GLANDULARES,
ENDOCRINAS,
METABLICAS E
INMUNITARIAS
DISENTERIA Y
GASTROENTERI
TIS
OTROS
TOTAL
33
9
29
6
63
5
6.93
%
19
6
41
0
60
6
6.61
%
22
0
38
4
60
4
6.59
%
30
7
3.35
%
82
22
5
10
0
16
4
26
4
2.88
%
57
4
36
91
76
6
52
08
13
40
91
69
14.6
1%
100
%
TRAUMATISMOS
Y
ENVENENAMIE
NTOS
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL DEFINIDOS
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
ENFERMEDADE
S
GLANDULARES,
ENDOCRINAS,
METABLICAS E
INMUNITARIAS
DISENTERIA Y
GASTROENTERI
TIS
OTROS
TOTAL
45
5
43
1
886
7.29%
42
1
38
8
809
6.66%
30
2
49
6
798
6.57%
13
0
30
4
434
3.57%
16
2
23
2
394
3.24%
82
1
53
90
88
9
67
57
171
0
121
47
214.0
8%
100%
ANLISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad general en el adulto mayor, en el Hospital La
Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 2009-2011, la principal
29
causa de morbilidad no fue por enfermedades respiratorias, sino por enfermedades del sistema nervioso y
de los sentidos; pero 6.97% de los adultos mayores atendidos durante el ao 2009 present enfermedades
del aparato respiratorio, en el ao 2010, el 7.45% y en el ao 8.77%

30
CUADRO N 6: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTORIOS EXTERNOS-HOSPITAL LA

CALETA AO 2009-2011
NR
O.
DE
OR
AO 2009
DAO
ENFERMEDA
DES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ENFERMEDA
DES DEL
APARATO
RESPIRATORI
O
ENFERMEDA
DES DE
OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
ENFERMEDA
DES DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
AO 2010
TO
T
23
61
311
3
547
4
23.2
0%
11
11
109
4
220
5
9.35
%
73
6
103
7
177
3
7.51
%
26
0
143
7
169
7
7.19
%
DAO
ENFERMEDA
DES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ENFERMEDA
DES DEL
APARATO
RESPIRATORI
O
ENFERMEDA
DES DE
OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
ENFERMEDA
DES
GLANDULAR
ES,
ENDOCRINAS
,
AO 2011
TO
T
306
2
405
4
711
6
19.5
1%
186
0
175
6
361
6
9.92
%
118
4
190
9
309
6
8.48
%
515
207
5
259
0
7.10
%
DAO
ENFERMEDA
DES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ENFERMEDA
DES DEL
APARATO
RESPIRATORI
O
ENFERMEDA
DES DE
OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
ENFERMEDA
DES DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
TO
T
319
2
431
2
750
4
18.5
0%
219
1
218
2
437
3
10.7
8%
928
233
5
326
3
8.04
%
111
1
176
9
288
0
7.10
%

31
METABLICA
SE
INMUNITARIA
S
ENFERMEDA
DES DE LA
CAVIDAD
BUCAL Y
GLANDULAS
SALIVALES
ENFERMEDA
DES
GLANDULAR
ES,
ENDOCRINAS
,
METABLICA
SE
INMUNITARIA
S
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
TRAUMATISM
OS Y
ENVENENAMI
ENTOS
38
0
36
3
44
6
54
3
111
1
106
6
933
583
149
1
142
9
137
9
112
6
6.32
%
6.06
%
5.84
%
4.77
%
ENFERMEDA
DES DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
TRAUMATISM
OS Y
ENVENENAMI
ENTOS
ENFERMEDA
DES DEL
SISTEMA
OSTEOMUSC
ULAR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
ENFERMEDA
DES DE LA
CAVIDAD
BUCAL Y
GLANDULAS
SALIVALES
372
202
9
240
1
6.58
%
ENFERMEDA
DES DEL
APARATO
RESPIRATORI
O
535
229
4
282
9
6.97
%
907
149
4
240
1
5.92
%
108
9
123
4
232
3
6.37
%
ENFERMEDA
DES DEL
SISTEMA
OSTEOMUSC
ULAR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
694
133
5
202
9
5.56
%
TRAUMATISM
OS Y
ENVENENAMI
ENTOS
116
4
102
9
219
3
5.41
%
5.19
%
ENFERMEDA
DES DE LA
CAVIDAD
BUCAL Y
GLANDULAS
SALIVALES
393
159
6
198
9
4.90
%
438
145
6
189
4

32
ENFERMEDA
DES DE LA
PIEL Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTNEO
10
TUMORES
OTROS
TOTAL
40
9
22
6
20
81
89
16
497
906
568
794
323
9
14
67
8
532
0
23
59
4
3.84
%
3.37
%
22.5
5%
100
%
OTRAS
ENFERMEDA
DES DEL
APARATO
CIRCULATORI
O
TRASTORNOS
MENTALES
OTROS
TOTAL
658
867
459
915
314
4
13
47
5
536
2
22
99
2
152
5
4.18
%
137
4
850
6
36
46
7
3.77
%
23.3
3%
100
%
ABORTOS Y
HEMORRAGIA
S EN
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
TUMORES
484
OTROS
TOTAL
448
3
15
38
8
190
7
190
7
4.70
%
113
6
512
6
25
18
0
162
0
960
9
40
56
8
3.99
%
23.6
9%
100
%
ANALISIS: se registran las primeras causas de morbilidad en consultorios externos, en el Hospital La

Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 2009-2011, la segunda
causa de morbilidad ms importante fue por enfermedades respiratorias; 9.35% de los pacientes atendidos
durante el ao 2009 present esta enfermedad; en el ao 2010, el 9.92% y en el ao 10.78%

33
CUADRO N7: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTORIOS EXTERNOS NIOS(0-11 AOS)

-HOSPITAL LA CALETA AO 2009-2011
NR
O.
DE
OR
D.
1
AO 2009
DAO
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
RESPIRATORIO
ENFERMEDAD
ES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ENFERMEDAD
ES DE LA
CAVIDAD
BUCAL Y
GLANDULAS
SALIVALES
MAXILARES
ENFERMEDAD
ES DE LA PIEL
Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTNEO
CIERTAS
AO 2010
TO
T
79
8
65
1
14
49
29.9
1%
28
2
28
5
56
7
11.7
0%
16
7
15
8
32
5
DAO
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
RESPIRATORIO
ENFERMEDAD
ES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
AO 2011
TO
T
13
27
10
58
23
85
34.3
1%
30
7
32
4
63
1
9.08
%
6.71
%
CIERTAS
AFECCIONES
ORIGINADAS
EN EL
PERIODO
PERINATAL
20
2
20
9
41
1
5.91
%
18
20
38
5.58
15
1
15
7
30
8
6.36
%
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
13
12
26
5.49
ENFERMEDAD
31
6
28
7
60
3
8.67
%
DAO
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
RESPIRATORIO
ENFERMEDAD
ES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
CIERTAS
AFECCIONES
ORIGINADAS
EN EL
PERIODO
PERINATAL
ENFERMEDAD
ES DE LA PIEL
Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTNEO
ANOMALAS
TO
T
13
68
10
36
24
04
29.9
4%
43
3
44
7
88
0
10.9
6%
34
2
30
2
64
4
8.02
%
28
8
23
7
52
5
6.54
%
32
20
52
6.53

34
AFECCIONES
ORIGINADAS
EN EL
PERIODO
PERINATAL
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
ENFERMEDAD
ES
GLANDULARE
S,
ENDOCRINAS,
METABLICAS
E
INMUNITARIAS
16
6
13
3
98
11
6
ANOMALAS
CONGNITAS
12
5
98
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
92
79
26
4
24
9
ES DE LA PIEL
Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTNEO
CONGNITAS
5.45
%
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
18
7
17
8
36
5
5.25
%
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
22
7
15
8
38
5
4.80
%
4.82
%
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
21
5
14
2
35
7
4.45
%
17
2
14
4
31
6
3.94
%
16
8
13
4
30
2
3.76
%
5.14
%
22
3
4.60
%
17
1
3.53
%
ANOMALAS
CONGNITAS
DISENTERIA Y
GASTROENTE
RITIS
ENFERMEDAD
ES
GLANDULARE
S,
ENDOCRINAS,
METABLICAS
21
2
12
3
33
5
15
3
10
1
25
4
3.65
%
12
1
11
8
23
9
3.44
%
ENFERMEDAD
ES
GLANDULARE
S,
ENDOCRINAS,
METABLICAS
E
INMUNITARIAS
DISENTERIA Y
GASTROENTE
RITIS

35
10
DEFICIENCIAS
DE LA
NUTRICIN
OTROS
TOTAL
61
85
14
6
3.01
%
49
0
26
03
38
7
22
42
87
7
48
45
18.1
0%
100
%
E
INMUNITARIAS
DEFICIENCIAS
DE LA
NUTRICIN
OTROS
TOTAL
87
90
17
7
2.55
%
62
9
37
23
53
5
32
29
11
64
69
52
16.7
4%
100
%
TUMORES
OTROS
TOTAL
10
7
11
8
22
5
2.80
%
81
5
44
55
65
2
35
74
14
67
80
29
18.2
7%
100
%
ANLISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad en consultorios externos en nios, en el Hospital
La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 2009-2011, la principal
causa de morbilidad fue por enfermedades respiratorias; el 29.91% de los nios atendidos por consultorio
externo durante el ao 2009 present esta enfermedad; en el ao 2010, el 34.31% y en el ao 29.94%.

36
CUADRO N8: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTORIOS EXTERNOS

ADOLESCENTE(12-17 AOS) -HOSPITAL LA CALETA AO 2009-2011
NR
O.
DE
OR
D.
AO 2009
DAO
ENFERMEDAD
ES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ENFERMEDAD
ES DE LA
CAVIDAD
BUCAL Y
GLANDULAS
SALIVALES
ENFERMEDAD
ES
GLANDULARE
S,
ENDOCRINAS,
METABLICAS
E
INMUNITARIAS
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
38
4
39
39
1
21
8
AO 2010
TO
T
77
5
25
7
DAO
29%
ENFERMEDAD
ES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
39
2
45
9
85
1
21.5
8%
9.62
%
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
RESPIRATORIO
14
3
27
9
42
2
10.7
0%
ENFERMEDAD
ES DE LA
CAVIDAD
BUCAL Y
GLANDULAS
SALIVALES
14
1
21
2
7.93
%
83
98
18
1
6.77
%
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
TO
T
71
AO 2011
%
94
30
8
40
2
10.2
0%
16
5
14
7
31
2
7.91
%
DAO
ENFERMEDAD
ES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ENFERMEDAD
ES DE LA
CAVIDAD
BUCAL Y
GLANDULAS
SALIVALES
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
RESPIRATORIO
ABORTOS Y
HEMORRAGIA
S EN
TO
T
21
0
31
9
52
9
22.2
8%
19
24
6
26
5
11.1
6%
11
2
76
18
8
7.92
%
18
2
18
2
7.67
%

37
RESPIRATORIO
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
ENFERMEDAD
ES DE LA PIEL
Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTNEO
ENFERMEDAD
ES DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
10
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
TUMORES
NTOS
95
85
18
0
62
56
11
8
6.74
%
4.42
%
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
RESPIRATORIO
ENFERMEDAD
ES DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
14
8
99
24
7
6.26
%
90
14
0
23
0
5.83
%
16
5
21
5
21
5
5.45
%
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
ENFERMEDAD
ES DE LA PIEL
Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTNEO
ENFERMEDAD
ES
GLANDULARE
S,
ENDOCRINAS,
METABLICAS
E
INMUNITARIAS
ENFERMEDAD
ES DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
10
3
70
17
3
7.29
%
82
56
13
8
5.81
%
11
10
8
11
9
5.01
%
42
68
11
0
4.63
%
10
6
4.47
%
10
5
4.42
%
52
65
11
7
4.38
%
ABORTOS Y
HEMORRAGIA
S EN
EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
21
92
11
3
4.23
%
TRASTORNOS
MENTALES
14
8
12
4
19
2
4.87
%
4%
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
90
13
9
16
3
4.13
%
TUMORES
26
80
3.59
%
ENFERMEDAD
ES DE LA PIEL
80
15
7
3.98
%
TRASTORNOS
MENTALES
49
56
54
53
10
7
23
73
96

38
Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTNEO
OTROS
18
1
33
5
51
6
19.3
1%
OTROS
42
7
42
7
75
2
19.0
7%
OTROS
TOTAL
10
65
16
07
26
72
100
%
TOTAL
15
26
24
17
39
43
100
%
TOTAL
20
4
8
5
8
25
5
45
9
19.3
3%
15
16
23
74
100
%
ANLISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad en adolescentes atendidos por consultorio
externo, en el Hospital La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo
2009-2011, la principal causa de morbilidad no fue por enfermedades respiratorias, sino por enfermedades
del sistema nervioso y de los sentidos; pero 6.77% de los adolescentes atendidos durante el ao 2009
present enfermedades del sistema respiratorio, en el ao 2010, el 6.26% y en el ao 7.92%
CUADRO N9: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTORIOS EXTERNOS JOVENES(1819 AOS) - HOSPITAL LA CALETA AO 2011:
NRO. DE
ORD.
DANO
ABORTOS Y HEMORRAGIAS EN EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO
105
8
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO Y DE LOS SENTIDOS
468
534
70
703
773
20
712
732
63
474
537
3
4
5
ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD BUCAL Y GLNDULAS SALIVALES

MAXILARES
ENFERMEDADES GLANDULARES, ENDOCRINAS, METABLICAS E
INMUNITARIAS
ENFERMEDADES DEL APARATO GENITO URINARIO
TO
T
105
8
100
2

39
%
15.11
%
14.31
%
11.04
%
10.46
%
7.67
ENFERMEDADES DE OTRAS PARTES DEL APARATO DIGESTIVO
135
274
409
TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS
249
156
405
ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO
134
171
305
ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO

CONJUNTIVO
136
167
303
10
ENFERMEDADES DE LA PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO
125
125
250
OTROS
TOTAL
%
5.84
%
5.79
%
4.36
%
4.33
%
3.57
%
17.51
%
122
6
184 515 700
100%
7
3
0
447
779
ANALISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad en jvenes atendidos por consultorio externo,
en el Hospital La Caleta durante el ao 2011. Se observa que durante todo el 2011, la principal causa de
morbilidad no fue por enfermedades respiratorias, sino por abortos y hemorragias en embarazo, parto y
puerperio; pero 4.36% de los jvenes atendidos durante el ao 2011 present enfermedades del sistema
respiratorio.

40
CUADRO N10: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTORIOS EXTERNOS ADULTO(3059 AOS) -HOSPITAL LA CALETA AO 2009-2011
N
R.
D.
AO 2009
DAO
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y TEJIDO
CONJUNTIVO
ENFERMEDADE
S DE LA
CAVIDAD BUCAL
Y GLANDULAS
SALIVALES
AO 2010
TOT
996
159
0
258
6
22.71
%
74
112
2
1196
10.50
%
389
276
112
663
586
690
105
2
862
802
DAO
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
AO 2011
TOT
DAO
TOT
158
2
228
7
386
9
19.63
%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
104
9
163
1
268
0
18.67
%
723
137
3
209
6
10.63
%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
246
129
7
154
3
10.75
%
477
893
137
0
9.55%
217
104
9
126
6
8.82%
427
797
122
4
8.53%
9.24%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
145
160
9
175
4
8.90%
7.57%
ENFERMEDADE
S
GLANDULARES,
ENDOCRINAS,
METABLICAS E
INMUNITARIAS
182
147
6
165
8
8.41%
7.04%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y TEJIDO
CONJUNTIVO
922
135
7
435
6.88%
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
ENFERMEDADE
S DE LA
GLANDULA
ENDOCRINA
METABOLICAS E
INMUNITARIAS
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
Y TEJIDO
CONJUNTIVO

41
ENFERMEDADE
S
GLANDULARES,
ENDOCRINAS,
METABLICAS E
INMUNITARIAS
TRAUMATISMOS
Y
ENVENENAMIEN
TOS
302
310
612
5.37%
TUMORES
74
354
428
3,76%
107
637
744
6.53%
TRAUMATISMOS
Y
ENVENENAMIEN
TOS
ENFERMEDADE
S CAVIDAD
BUCAL
GLANDULA
SALIVAL
TRASTORNOS
MENTALES
6.77%
TRAUMATISMOS
Y
ENVENENAMIEN
TOS
419
417
836
5.83%
624
710
133
4
195
997
1192
6,05%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
274
538
812
5.66%
267
651
918
4,66%
TUMORES
136
584
720
5.02%
663
663
4.62%
143
512
655
4.56%
159
3
997
4
258
2
143
51
17,99
%
100.00
%
ENFEREDADES
VENERAS
102
321
423
3.71%
TUMORES
161
608
769
3.90%
10
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
144
238
794
3.35%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
293
474
767
3.89%
157
0
808
1
532
0
235
94
20.21
%
100.00
%
399
7
197
11
20,28
%
100.00
%
OTROS
731
TOTAL
330
7
OTROS
TOTAL
118
6
579
3
2811
139
18
ABORTOS Y
HEMORRAGIAS
EN EMBARAZO,
PARTO Y
PUERPERIO
ENFERMEDAD
CAVIDAL BUCAL
GLANDULA
SALIVAL
OTROS
989
TOTAL
437
7
ANALISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad en adultos atendidos por consultorio externo, en
el Hospital La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 2009-2011,
la principal causa de morbilidad no fue por enfermedades respiratorias, sino por enfermedades del sistema
nervioso y de los sentidos; pero el 3.35% de los adultos atendidos durante el ao 2009 present
enfermedades del sistema respiratorio, en el ao 2010, el 3.89 % y en el ao 2011, el5.66%
42

43
CUADRO N 11: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD CONSULTORIOS EXTERNOS ADULTO

MAYOR(60 AO +) -HOSPITAL LA CALETA AO 2009-2011:
NR
O.
DE
OR
D.
AO 2009
DAO
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
DIGESTIVO
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
OSTEOMUSCUL
AR Y TEJIDO
CONJUNTIVO
ENFERMEDADE
S ISQUEMICA
DEL CORAZON
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
699
226
130
128
AO 2010
TO
T
DAO
847
154
6
32.97
%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
482
10.28
%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
8,74%
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
6.01%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y DEL TEJIDO
CONJUNTIVO
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
256
280
154
410
282
131
137
268
5,72%
75
190
265
5.65%
ENFERMEDADE
S DE LA
781
335
278
180
AO 2011
F
TO
T
DAO
TO
T
984
176
5
30.11
%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
103
2
138
1
241
3
27.38
%
765
13.05
%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
444
448
892
10.12
%
10.15
%
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
372
461
833
9.45%
8.58%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
308
462
770
8.74%
269
432
701
7.95%
303
361
664
7.53%
430
317
323
595
503
117
213
330
5.63%
69
202
271
4.62%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y DEL TEJIDO
CONJUNTIVO
ENFERMEDADE
S DEL APARATO

44
GENITO
URINARIO
GLANDULA
ENDOCRINA
METABOLICAS E
INMUNITARIAS
RESPIRATORIO
ENFERMEDADE
S DE LA
GLANDULA
ENDOCRINA
METABOLICAS
E
INMUNITARIAS
4.78%
TRAUMATISMOS
Y
ENVENENAMIEN
TOS
4.54%
ENFERMEDADE
S DE LA
GLANDULA
ENDOCRINA
METABOLICAS E
INMUNITARIAS
115
281
396
4.49%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
86
107
193
4.12%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
92
125
217
3.70%
TRAUMATISMOS
Y
ENVENENAMIEN
TOS
166
228
394
4.47%
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTO
54
109
163
3.48%
TUMORES
90
93
183
3,12%
TUMORES
172
161
333
3.78%
10
TUMORES
72
73
145
3.09%
TRASTORNOS
MENTALES
54
100
154
2..63%
DIABETES
MELLITUS
96
140
236
2.68%
OTROS
288
423
711
OTROS
339
473
812
OTROS
574
608
TOTAL
194
1
274
8
468
9
TOTAL
1243
3
342
8
386
1
TOTAL
385
1
496
3
118
2
881
4
13.41
%
100.00
%
52
172
224
15.16
%
100.00
%
98
168
266
13.85
%
100.00
%
ANALISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad en adulto mayor atendido por consultorio
externo, en el Hospital La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo
2009-2011, la principal causa de morbilidad no fue por enfermedades respiratorias, sino por enfermedades
del sistema nervioso y de los sentidos; pero el 4.12% de los adultos atendidos durante el ao 2009
present enfermedades del sistema respiratorio, en el ao 2010, el 3.70 % y en el ao 2011, el 7.53%
45

46
CUADRO N 12: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALIZACION-EGRESOS-HOSPITAL LA

CALETA AO 2009-2011:
N
R
O.
D
E
O.
AO 2009
DAO
CIERTAS
AFECCIONES
ORIGINADAS EN EL
PERIODO
PERINATAL
COMPLICACIONES
EN EMBARAZOS,
PARTO,PUERPERI
O
5
6
ABORTO Y
EMORRAGIAS,EMB
ARAZOS,PARTOS
ENFERMEDADES
DE OTRAS PARTES
DEL APARATO
DIGESTIVO
ENFERMEDADES
DEL APARATO
RESPIRATORIO
ENFERMEDADES
DEL APARATO
55
1
AO 2010
49
6
T
O
T
10
47
AO 2011
DAO
T
O
T
DAO
T
O
T
17.4
0%
CIERTAS
AFECCIONES
ORIGINADAS EN EL
PERIODO
PERINATAL
61
8
51
4
11
32
17,6
1%
COMPLICACIONES
EN EMBARAZOS,
PARTO,PUERPERI
O
24
83
24
83
40.4
1%
COMPLICACIONES
EN EMBARAZOS,
PARTO,PUERPERIO
58
3
52
0
11
03
17.9
5%
30
6
37
5
68
1
11.0
8%
62
1
62
1
10.1
1%
66
23
9
30
5
4.96
%
16
6
13
3
29
9
4.87
%
98
2
98
2
16.3
2%
62
3
62
3
10.3
6%
20
6
28
2
48
8
8.11
%
17
0
17
6
34
6
5.75
%
26
18
8
21
4
3.56
%
ABORTO
YEMORRAGIAS,EMB
ARAZOS,PAARTOS
ENFERMEDADES DE
OTRAS PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
ENFERMEDADES
DEL APARATO
RESPIRATORIO
ENFERMEDADES
DEL APARATO
99
2
99
2
15.4
3%
79
9
79
9
12.4
3%
30
0
40
6
70
6
10.9
8%
17
4
14
2
31
6
4.92
%
36
23
1
26
7
4.15
%
CIERTAS
AFECCIONES
ORIGINADAS EN EL
PERIODO
PERINATAL
ENFERMEDADES
DE OTRAS PARTES
DEL APARATO
DIGESTIVO
ABORTO Y
EMORRAGIAS,EMB
ARAZOS,PARTOS
ENFERMEDADES
DEL APARATO
GENITO URINARIO
ENFERMEDADES
DEL APARATO

47
GENITO URINARIO
7
TRAUMATISMOS Y
ENVENENAMIENTO
S
OTRAS
ENFERMEDADES
DEL APARATO
CIRCULATORIO
GENITO URINARIO
84
40
66
58
15
0
2,49
%
98
1.63
%
INMATURIDAD
44
47
91
1.51
%
10
DISENTERIA Y
GASTROENTERITIS
42
28
70
1.16
%
19
07
60
16
OTROS
17
0
TOTAL
13
33
1,
73
7
46
83
TRAUMATISMOS Y
ENVENENAMIENTOS
OTRAS
ENFERMEDADES
DEL APARATO
CIRCULATORIO
ENFERMEDAD DE LA
PIEL Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
7
9
62
37
11
6
1.80
%
51
11
3
1.76
%
RESPIRATORIO
OTRAS
ENFERMEDADES
DEL APARATO
CIRCULATORIO
63
63
12
6
2.05
%
TRAUMATISMOS Y
ENVENENAMIENTO
S
79
33
11
2
1.82
%
ENFERMEDAD DE
LA PIEL Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
42
43
85
1.38
%
32
51
83
1.29
%
TUBERCULOSIS
41
25
66
1.03
%
TUMORES
11
54
65
1.06
%
31.7
0%
OTROS
13
6
18
38
28.5
9%
OTROS
14
2
12
3
26
5
4.31
%
100.
00%
TOTAL
14
78
64
28
100.
00%
TOTAL
14
58
46
87
61
45
100.
00%
1,
70
2
49
50
ANALISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad por hospitalizacin-egresos, en el Hospital La

Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 2009-2011, la principal
causa de morbilidad no fue por enfermedades respiratorias; pero el 5.75% de los adultos atendidos durante
el ao 2009 present enfermedades del sistema respiratorio, en el ao 2010, el 4.92% % y en el ao 2011,
el 4.87%

48

49
CUADRO N13: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALIZACION-SERVICIO DE

MEDICINA-HOSPITAL LA CALETA AO 2009-2011:
NRO
. DE
ORD
.
AO 2009
DAO
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
18
11
6
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
58
71
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
35
24
AO 2010
TO
T
DAO
134
AO 2011
24.63%
ENFERMEDADES
DEL APARATO
GENITO URINARIO
28
10
2
129
23.71%
ENFERMEDADES
DEL APARATO
RESPIRATORIO
64
54
51
86
15.816
%
OTRAS
ENFERMEDADES
DEL APARATO
CIRCULATORIO
52
47
25
49
9.01%
TUBERCULOSIS
39
25
TO
T
DAO
TO
T
130
22.34%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
24
11
5
139
24.13%
118
20.27%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
62
67
129
22.40%
99
17.01%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
52
55
107
18.58%
64
11%
TUBERCULOSI
S
37
21
58
10.07%

50
8.46%
ENFERMEDADES
DE OTRAS PARTES
DEL APARATO
DIGESTIVO
3.49%
TODAS LAS
DEMS
INFECCIONES Y
PARASITOSIS
14
19
33
5.67%
18
3.31%
ENFERMEDAD DE
LA PIEL Y TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
26
33
5.67%
11
2.02%
DIABETES
MELLITUS
13
14
2.41%
1.65%
TRAUMATISMOS Y
ENVENENAMIENT
OS
1,20%
1.65%
TRASTORNOS
MENTALES
OTROS
13
21
34
6.25%
OTROS
11
TOTAL
20
6
33
8
544
100.00
%
TOTAL
24
5
33
7
TUBERCULOSI
S
ENFERMEDAD
DE LA PIEL Y
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
DIABETES
MELLITUS
11
TUMORES
10
TODAS LAS
DEMS
INFECCIONES
Y PARASITOSIS
SIGNOS,
SNTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL DEFINIDAS
26
12
20
46
19
29
32
61
10.48%
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
25
32
57
9.90%
14
10
24
4.17%
11
19
3.30%
1.56%
TUMORES
1.04%
0.86%
DIABETES
MELLITUS
1.04%
18
3.09%
OTROS
10
12
22
3.82%
582
100.00
%
TOTAL
24
6
33
0
575
100.00
%
ENFERMEDAD
DE LA PIEL Y
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
TODAS LAS
DEMS
INFECCIONES
Y PARASITOSIS
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
ANALISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad en hospitalizacin, en el servicio de medicina,

en el Hospital La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 2009ANALISIS DEL COMPORTAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EN EL HOSPITAL LA CALETA
51
2011, las enfermedades respiratoriasfueron la segunda causa ms importante de morbilidad; con las cifras
del23.71% de los pacientes atendidos durante el ao 2009; en el ao 2010, el 20.27 % y en el ao 2011, el
22.40%
CUADRO N 14: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALIZACION-SERVICIO DE

CIRUGA-HOSPITAL LA CALETA AO 2009-2011
NR
O.
DE
OR
D.
AO 2009
DAO
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
AO 2010
TO
T
18
0
25
2
43
2
24.63
%
81
56
13
7
23.71
%
TUMORES
17
22
15.816
%
ENFERMEDAD
DE LA PIEL Y
TEJIDO
11
20
9.01%
DAO
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
ENFERMEDAD
DE LA PIEL Y
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
TUMORES
AO 2011
TO
T
28
10
2
13
0
22.34
%
64
54
11
8
20.27
%
52
47
99
17.01
%
39
25
64
11%
DAO
ENFERMEDADE
S DE OTRAS
PARTES DEL
APARATO
DIGESTIVO
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
NTOS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
ENFERMEDAD
DE LA PIEL Y
TEJIDO
TO
T
24
11
5
13
9
24.13
%
62
67
12
9
22.40
%
52
55
10
7
18.58
%
37
21
58
10.07
%

52
CELULAR
SUBCUTANEO
5
ANOMALIAS
CONGNITAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
DIABETES
MELLITUS
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
10
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
CELULAR
SUBCUTANEO
6
14
8.46%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
29
32
61
10.48
%
ANOMALIAS
CONGNITAS
25
32
57
9.90%
11
3.49%
ANOMALIAS
CONGNITAS
14
19
33
5.67%
TUMORES
14
10
24
4.17%
3.31%
DIABETES
MELLITUS
26
33
5.67%
11
19
3.30%
2.02%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
13
14
2.41%
1.56%
1.65%
ENFERMEDADE
S
GLANDULARES,
ENDOCRINAS,
METABLICAS
E
INMUNITARIAS
1.04%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
OSTEOMUSCUL
AR Y DEL
TEJIDO
CONJUNTIVO
1,20%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
0.86%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
RESPIRATORIO
1.04%
1.65%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
OTROS
12
19
2.80%
OTROS
11
18
3.09%
OTROS
10
12
22
3.82%
TOTAL
30
37
67
100.00
TOTAL
24
33
58
100.00
TOTAL
24
33
57
100.00

53
ANALISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad en hospitalizacin, en el servicio de cirugia, en

el Hospital La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 2009-2011,
la principal causa de morbilidad no fue por enfermedades respiratorias, sino por enfermedades del sistema
del aparato digestivo; pero el 3.49% de los adultos atendidos durante el ao 2009 present enfermedades
del sistema respiratorio, en el ao 2010, el 10.48 % y en el ao 2011, el 1.04%
CUADRO N15: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALIZACION-SERVICIO DE

PEDIATRA-HOSPITAL LA CALETA AO 2009-2011
NR
O.
DE
OR
D.
AO 2009
DAO
CIERTAS
AFECCIONES
ORIGINADAS
EN EL
PERIODO
PERINATAL
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
AO 2010
TO
T
DAO
CIERTAS
AFECCIONES
ORIGINADAS
EN EL PERIODO
PERINATAL
55
1
49
6
104
7
68.57
%
10
7
96
203
13.29
%
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE
AO 2011
TO
T
DAO
TO
T
CIERTAS
AFECCIONES
ORIGINADAS
EN EL PERIODO
PERINATAL
58
3
52
0
110
3
77.46
%
10
2
64
166
11.66
%
61
8
51
4
1.1
32
76.18
%
10
2
79
181
12.18
%
TRAUMATISMO
SY
ENVENENAMIE

54
RESPIRATORI
O
INMATURIDAD
DISENTERIA Y
GASTROENTE
RITIS
ENFERMEDAD
DE LA PIEL Y
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
ANOMALIAS
CONGNITAS
ENFERMEDAD
ES DEL
APARATO
GENITO
URINARIO
SIGNOS,
SINTOMAS Y
ESTADOS DE
MORBILIDAD
MAL
DEFINIDOS
47
91
5.96%
41
27
68
4.45%
11
18
1.18%
44
NTOS
NTOS
INMATURIDAD
11
19
30
2.11%
DISENTERIA Y
GASTROENTERI
TIS
ENFERMEDAD
DE LA PIEL Y
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
12
18
1.18%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
10
0.65%
ANOMALIAS
CONGNITAS
0.65%
TODAS LAS
ENFERMEDADE
S INFECCIOSAS
Y
PARASITARIAS
10
27
19
46
3.10%
ENFERMEDAD
DE LA PIEL Y
TEJIDO
CELULAR
SUBCUTANEO
10
15
25
1.68%
INMATURIDAD
13
11
24
1.69%
11
12
23
1.55%
ANOMALIAS
CONGNITAS
16
1.12%
14
0.98%
11
14
0.94%
TODAS LAS
ENFERMEDADE
S INFECCIOSAS
Y
PARASITARIAS
13
0.87%
DISENTERIA Y
GASTROENTER
ITIS
13
0.91%
0.74%
ENFERMEDADE
S DEL SISTEMA
NERVIOSO Y DE
LOS SENTIDOS
0.63%
11

55
ENFERMEDAD
ES DEL
SISTEMA
NERVIOSO Y
DE LOS
SENTIDOS
10
TUBERCULOSI
S
OTROS
23
TOTAL
80
7
0.47%
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
GENITO
URINARIO
0.63%
0.49%
0.59%
TUMORES
0.46%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
0.40%
OTRAS
ENFERMEDADE
S DEL APARATO
CIRCULATORIO
23
46
3.01%
OTROS
18
10
28
1.88%
OTROS
22
11
33
2.32%
72
0
152
7
100.00
%
TOTAL
81
3
67
3
148
6
100.00
%
TOTAL
76
1
66
3
142
4
100.00
%
ANALISIS: Se registran las primeras causas de morbilidad en hospitalizacin, en el servicio de pediatria,

en el Hospital La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el periodo 20092011, las enfermedades respiratorias fueron la segunda causa ms importante de morbilidad; con las cifras
del 13.29% de los pacientes atendidos durante el ao 2009; en el ao 2010, el 12.18 % y en el ao 2011,
el 11.66%

56
CUADRO N16: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD

HOSPITALIZACIN POR CICLO DE VIDA JOVEN (18-29 AOS) -
HOSPITAL LA CALETA AO 2011
ANALISIS: Como se ve la mayor causa de morbilidad para las personas

en la etapa joven son Complicaciones en el embarazo, parto y puerperio
(71.28 %), adems de abortos y hemorragias en el embarazo, parto y
puerperio (15.78%). Mientras que las enfermedades respiratorias solo
representa el 0.43%, por lo que se puede decir que en esta etapa se es
menos vulnerables a este tipo de enfermedades.
ANALISIS DEL COMPORTAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS EN EL HOSPITAL LA CALETA ENTRE LOS AOS 2007 2011 |
57

58
CUADRO N 17: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALIZACIN POR CICLO DE VIDA

ADULTO (30-59 AOS) HOSPITAL LA CALETA AOS 2008-2011
ANALISIS: En las personas en etapa adulta se ve que las enfermedades respiratorias significan en
promedio 1.4% de causa de morbilidad, siendo en 2009 y 2010 las mujeres con mayor casos. Esto se
puede explicar ya que en esta etapa presentamos un buen estado inmunolgico, junto con la produccin
de inmunoglobulinas, que estn en las vas de acceso para estas enfermedades como son las mucosas.

59
CUADRO N 18: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALIZACIN POR CICLO DE VIDA

ADULTO MAYOR (60 AO +)
HOSPITAL LA CALETA AOS 2008-2011
ANALISIS: En esta etapa de la vidalas enfermedades respiratorias son una de las primeras causas de
morbilidad con un promedio de 19.54% en un ao, adems de notar el aumento de casos durante los aos
2009 al 2011. Cabe resaltar que en esta etapa el sistema inmunolgico empieza a disminuir.
60
CUADRO N 19: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN EMERGENCIA HOSPITAL LA CALETA

AOS 2009-2011
ANALISIS: En la atencin de emergencia, las enfermedades respiratorias se encuentra como primera

causa de morbilidad, siendo en promedio 19.6% en un ao y presentan un aumento de casos de alrededor
61
de 2000, en el ao 2010. Hemos de resaltar que esta enfermedad se da en cantidades similares en ambos
sexos por lo que no se vera una predisposicin de alguno de ellos.
CUADRO N 20: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EMERGENCIA HOSPITAL LA CALETA

SERVICIO DE MEDICINA AOS 2009-2011

62
ANALISIS: En el servicio de Medicina, las enfermedades respiratorias ocupan el segundo lugar de causa de
morbilidad con un promedio de 1474 casos por ao, pero en el ao 2010 se observa un aumento de estos
de alrededor de 300. Con esto se denota que son enfermedades comunes en nuestra comunidad.
CUADRO N 21: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE EMERGENCIA HOSPITAL LA CALETA
SERVICIO DE PEDIATRA AOS 2009 -2011

63
ANALISIS: En el rea de pediatra, las enfermedades respiratorias ocupan el primer lugar en causa de
morbilidad con promedio de 3926 casos por aos en los aos 2009-2011 con lo que se destaca que en la
etapa de infancia y niez somos ms propensos a estas enfermedades, adems de que se encuentran en
etapa escolar y estn reunidos en ambientes cerrados que puede favorecer a la aparicin de dichas
enfermedades.

64
CUADRO N 22: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EMERGENCIAS NIO (0 9 AOS) - HOSPITAL

LA CALETA
ANALISIS: EN el servicio de emergencia, los nios tienen como primera causa de morbilidad las
enfermedades respiratorias con un promedio de 3532 casos por ao; adems de que en cada ao
65
representa un promedio de 46.9% del total de causas de morbilidad. Siendo el ao 2010 en el que se
registra un aumento considerable de casos con morbilidad por enfermedad respiratoria.
CUADRO N 23: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EMERGENCIA (10 -19 AOS) HOSPITAL LA
CALETA AOS 2009 - 2011

66
ANALISIS: En la atencin de emergencia se nota un descenso del porcentaje que tienen como causa de
morbilidad las enfermedades respiratorias, en el ao 2009 se ubica en el primer lugar con 20.63% y en los
aos siguientes disminuye dicho porcentaje, pero no as los casos que aumentan en el 2010 y tienen un
descenso abrupto en el ao 2011. Por lo que se puede decir que hubo una intervencin del personal de
salud.

67
CUADRO N 24: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EMERGENCIA

ADULTO (18 -29 AOS) - HOSPITAL LA CALETA AO 2011
ANALISIS: En los adultos atendidos en emergencia las enfermedades

respiratorias ocupan el sexo opuesto, con un 4.84%, con lo que se puede decir
que es infrecuente en esta etapa etrea.

68
CUADRO N 25: IMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EMERGENCIA ADULTO (30 59 AOS) HOSPITAL
LA CALETA AOS 2009 - 2011
ANALISIS: En el servicio de emergencia, las enfermedades respiratorias se presentan con la quinta causas
de morbilidad y se mantiene constante, cabe especificar que es para el adulto entre 30 y 59 aos. El
porcentaje que representa en promedio 7.27%, siendo minoritaria su importancia para este grupo etreo.
69
CUADRO N 27: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EMERGENCIA (60 AO +) HOSPITAL LA CALETA AOS
2009 2011
ANALISIS: En la atencin de emergencia las enfermedades respiratorias ocupan el tercer lugar como
causa de morbilidad para las personas mayores de 60 aos. Pero en el ao 2011 se ubico en cuarto lugar.
Siendo asi estas enfermedades a considerar para intervencin del personal de salud.
70
CUADRO N 28:
102
74
78
43
ao 2007
4
28
3
ao2008
25
ao2009
ao2010
ao2011
ANALISIS: Referente a la mortalidad hospitalaria por servicios en el

hospital la caleta del ao 2007 al 2011, el servicio que presenta mayor
tasa de mortalidad es el de MEDICINA (43 casos y 74 casos en los aos
respectivos), siendo el
servicio de gineco-obtetricia el que registro
una tasa mnima de mortalidad en el hospital de estudi.

71
CUADRO N 29:
ANALISIS: Las primeras causas de mortaliadad en el HOSPITAL La Caleta segn el gnero en el ao 2009
al 2011, son las enfermedades del aparato respiratorio las que ocupan el primer lugar como causa de
defunciones a traves de los aos refridos en el presente estudio,
tasa de mortalidad
segn registros
notandose adems un aumento en la
de esta patologa , siendo generalmente la poblaicin masculiana la ms afectada,
en los aos 2009 y 2010; sin embargo en el ao 2011 la poblacin femenina registr,
ligeramente mayor numero de muertes respecto de los de genero masculino.

72
CUADRO N 30
ANALISIS: En cuanto a la primeras causas de mortalidad por ciclo de vida nio en el hospital la caleta desde el ao
2009 al
2011; en primer lugar lo ocupa: la inmaturidad en el ao 2009 con 27.27% y ciertas afecciones de origen
peri perinatal en los ao 2010 y 2011 con 44.44% y 72% respectivamente.

En cuanto a las enfermedades respiratorias como causa de muerte en el ciclo de vida nio ocupan: el quinto lugar
con 9.09% en el ao 2009, el cuarto lugar en el ao 2010 con 7.41% y el tercer lugar en el 2011 con 8%

73

74
CUADRO N 31:
ANALISIS: Las primeras causas de mortalidad por ciclo de vida adolescente en el hospital la caleta desde
el ao 2009 al
2011; se registr que a las enfermedades respiratorias y tumores como causas de
defunciones en el ao 2009, ya que
para el 2010 solo fue por enfermedades respiratorias, no habiendo
registro de muertes en este ciclo de vida en el ao 2011

75
CUADRO N 32:
ANALISIS: En cuanto a las primeras causas de mortalidad por ciclo de vida JOVEN en el hospital la caleta
el ao 2011, se registr producto de la tuberculosis 80% y los tumores 20% , no manifestndose datos de
los dos aos anteriores, referido en este cuadro estadstico.

76
CUADRO N 33:
ANALISIS: Referente a las primeras causas de mortalidad por ciclo de vida adulto en el hospital la caleta
desde el ao 2009 al 2011 se registr en primer lugar; en el ao 2009 a las enfermedades respiratorias
(23.81%), siendo la tuberculosis la primera causa de defuncin en los aos 2010 al 2011 con 21.74% y
30.7% respectivamente.

77
CUADRO N34:
ANALISIS: Referente a las primeras causas de mortalidad por ciclo de vida adulto mayor en el hospital la
caleta desde el ao 2009 al
2011, son en primer lugar producto de las enfermedades respiratorias;
siendo en el ao 2009 con 51,11%, en el ao 2010 con 34.09%, y en el ao 2011 con 55.93%

78
CUADRO N 35:
ANALISIS: Referente a las primeras causas de mortalidad en el servicio de Medicina del hospital la caleta
desde el ao 2009 al
2011, se manifiesta que las enfermedades respiratorias son la primera causa de
muerte, respecto de todas las referidas en el estudio,
con 45.18%, 30.60% y
45.95% en los
2009,2010 y 2011 respectivamente.

79
aos
CUADRO N 36:
ANLISIS: En relacin a las primeras causas de mortalidad en el servicio de ciruga, comprendidos entre
los aos 2009 al 2011;
se registr
como primera causa de muerte :
a los traumatismos y
envenenamiento al 100% en el ao 2009, y a las enfermedades infecciosas y parasitarias en los aos

2010 y 2011con 33.33% y 66.67% respectivamente.

80
CUADRO N 37:
ANLISIS: En cuanto a las
primeras causas de mortalidad en el servicio de gineco - obstetricia del
hospital la caleta desde el ao 2009 al 2011, solo se registr al dao Hematoma capsular como nica
causa de mortalidad en el ao 2009, no habiendo registro de muerte en este servicio en los siguientes dos
aos

81
CUADRO N 38:
ANLISIS: Referente a las primeras causas de mortalidad en el servicio de pediatra
del hospital la caleta
desde el ao 2009 al 2011 se registraron en primer lugar: A la inmaturidad en el ao 2009 (25%), a la

afecciones de ORIG.EN PERI.PERIN
en los aos 2010 y 2011 con un porcentaje de 42% y 72%
respectivamente. En cuanto a las enfermedades respiratorias como causa de muerte en el servicio de

pediatra ocupan: el quinto lugar con 8.33% en el ao 2009 y el tercer lugar en los siguientes dos aos
2010 y 2011 con 14% y 8 % respectivamente.

82
V.
DISCUSIONES:
Como evidenciamos en los cuadros estadsticos, el mayor
nmero de casos suceden en la poca de invierno, en la cual
los pobladores son ms susceptibles a contraer esta patologa.
Sin embargo, vemos que existe un incremento de casos en los
meses de diciembre y enero, por lo que lo relacionamos con el
alto consumo de bebidas y/o productos congelados, como las
raspadillas, cremoladas, helados y otros, dando a entender que
la poblacin, a pesar de ser conscientes de las posibles
consecuencias que puedan conllevar el ingerir estos alimentos,
lo hacen debido a que las altas temperaturas
durante estos
meses obligan a que la demanda por estos artculos incremente

de manera sbita. Asimismo, vemos que los casos que hay en
neumologa representan a un grupo de enfermedades, los que
se podran considerar como parte de las principales razones por
las cuales la poblacin acude al servicio de medicina, esto
porque la proporcin, durante todos los meses, entre los
servicios de medicina y neumologa fluctan entre el 23% y
41%. Adems, se ha de considerar las consecuencias que pueda
ocasionar el Fenmeno del Nio durante el verano de este ao,
pues las lluvias fuertes y consecutivas pueden formar parte de
los factores de riesgo para que la poblacin acuda a dicho
nosocomio con sntomas respiratorios
Como podemos observar el nmero de casos de morbilidad de
enfermedades respiratorias durante el ao 2010 increment
sorpresivamente. Para explicar ello podemos tomar en cuenta
que cuando sucede el Fenmeno del Nio, las lluvias son ms
frecuentes y suceden en mayor intensidad, siendo para el ao
83
2010 de leve a moderado; con esto explicamos que las

personas puedan haber sido ms susceptibles durante este ao.
Aadido a ello, podemos dar a notar que una madre cuida con
tanto o ms cuidado y precaucin a un RN del sexo femenino, a
comparacin de los del sexo masculino, lo cual tambin se
aplica parcialmente para los nios y adolescentes. Sin embargo,
lo que si podemos constatar con evidencia en mano es que el
nmero de poblacin de varones es mayor que el de las
mujeres, para nios y adolescentes, mientras que el de
mujeres es mayor que el de los varones, para jvenes, adultos
y adultos mayores. Esto ltimo se puede explicar porque la
mortalidad es estos ltimos grupos etreos es mayor en mujeres
que en varones.
La proporcin de casos nuevos asociados a pacientes con
ventilador
mecnico
ha
incrementado,
sin
embargo
el
nmero de casos de pacientes con ventilador mecnico ha

disminuido, lo que nos manifiesta que aunque aumente dicha
proporcin, el nmero de casos descendi. Esto implica que
dicho nosocomio ha hecho un buen control y seguimiento a sus
pacientes hospitalizados, procurando evitar la aparicin de
neumona
intrahospitalaria,
la
cual
forma
parte
de
las
principales causas de muere intrahospitalaria.

En los cuadros analizados se observa que Las enfermedades
respiratorias es una de las principales causas de morbilidad.
En el cuadro N06 se registran las primeras causas de
morbilidad en consultorios externos, en el Hospital La Caleta
durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante todo el
periodo 2009-2011, la segunda causa de morbilidad ms
importante fue por enfermedades respiratorias; 9.35% de los
pacientes atendidos durante el ao 2009 present esta
enfermedad; en el ao 2010, el 9.92% y en el ao 10.78%. Esto
84
se reafirmara con los datos epidemiolgicos a nivel nacional

sobre las principales causas especficas de morbilidad en la
consulta externa de los establecimientos del Ministerio de Salud
durante el ao 2011, en el que la principal causa de morbilidad
es por Infecciones de vas respiratorias agudas con un
24.9%(1)
morbilidad en consultorios externos en nios, en el Hospital La
Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante
todo el periodo 2009-2011, la principal causa de morbilidad fue
por
enfermedades
respiratorias;
el
29.91%
de
los
nios
atendidos por consultorio externo durante el ao 2009 present

esta enfermedad; en el ao 2010, el 34.31% y en el ao 29.94%.
Todo esto se comprueba con los reportes epidemiolgicos a nivel
nacional, en el que se aprecia que la morbilidad en la niez
represent ms del 45% del total de atenciones de consulta
externa realizadas en el 2008. Las infecciones de las vas
respiratorias
agudas
constituyeron
la
primera
causa
de
morbilidad con ms del 40% del total de atenciones. (2). En el

ao 2011 la principal causa de morbilidad en la consulta externa
de los establecimientos del Ministerio de Salud en nios en Per
en el ao 2011, fue Infecciones de vas respiratorias aguda
con un 39.6%(1)
morbilidad en adolescentes atendidos por consultorio externo,
en el Hospital La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se
observa que durante todo el periodo 2009-2011, la principal
causa de morbilidad no fue por enfermedades respiratorias, sino
por enfermedades del sistema nervioso y de los sentidos; pero
6.77% de los adolescentes atendidos durante el ao 2009
85
present enfermedades del sistema respiratorio, en el ao 2010,

el 6.26% y en el ao 7.92%. Esto al compararlo con los reportes
epidemiolgicos nacionales en el ao 2008, las infecciones de
las vas respiratorias agudas constituyeron la primera causa de
morbilidad con ms del 25% del total de atenciones(2)y en el
ao 2011,la principal causa de morbilidad en la consulta externa
de los establecimientos del Ministerio de Salud en adolescentes
fue Infecciones de vas respiratorias aguda con un 39.6%(1),
nos demuestra que a nivel de Ancash esta prevalencia de
enfermedades respiratorias habra disminuido.
morbilidad en jvenes atendidos por consultorio externo, en el
Hospital La Caleta durante el ao 2011. Se observa que
durante todo el 2011, la principal causa de morbilidad no fue por
enfermedades respiratorias, sino por abortos y hemorragias en
embarazo, parto y puerperio; pero 4.36% de los jvenes
atendidos durante el ao 2011 present enfermedades del
sistema respiratorio.Esto al ser comparado con: los datos de
morbilidad en esta etapa de la vida a nivel nacional en 2008 en
el que las infecciones de las vas respiratorias agudas son la
principal causa de morbilidad con ms del 15% del total de
atenciones, nos demuestra que esta prevalencia a nivel de
Ancash habra disminuido(2).
morbilidad general en el adulto, en el Hospital La Caleta
periodo 2009-2011, la principal causa de morbilidad no fue por
enfermedades
respiratorias;
pero
5.02%
de
los
adultos
atendidos durante el ao 2009 present esta enfermedad, en el

ao 2010, el 5,09% y en el ao 5.75%. En el cuadro N07 se
86
registran
las
primeras
causas
de
morbilidad
en
adultos
atendidos por consultorio externo, en el Hospital La Caleta

periodo 2009-2011, la principal causa de morbilidad no fue por
enfermedades respiratorias, sino por enfermedades del sistema
nervioso y de los sentidos; pero el 3.35% de los adultos
atendidos durante el ao 2009 present enfermedades del
sistema respiratorio, en el ao 2010, el 3.89 % y en el ao 2011,
el 5.66%. La morbilidad a nivel nacional durante el ao 2008 en
el adulto, tuvo como principal causa a las infecciones de las vas
respiratorias agudas, con ms del 15%.
morbilidad general en el adulto mayor, en el Hospital La
Caleta durante el periodo 2009-2011. Se observa que durante
todo el periodo 2009-2011, la principal causa de morbilidad no
fue por enfermedades respiratorias, sino por enfermedades del
sistema nervioso y de los sentidos; pero 6.97% de los adultos
mayores atendidos durante el ao 2009 present enfermedades
del aparato respiratorio, en el ao 2010, el 7.45% y en el ao
8.77%. En el cuadro N08 se registran las primeras causas de
morbilidad en adulto mayor atendido por consultorio externo, en
el Hospital La Caleta durante el periodo 2009-2011. Se
observa que durante todo el periodo 2009-2011, la principal
causa de morbilidad no fue por enfermedades respiratorias, sino
por enfermedades del sistema nervioso y de los sentidos; pero
el 4.12% de los adultos atendidos durante el ao 2009 present
enfermedades del sistema respiratorio, en el ao 2010, el 3.70
% y en el ao 2011, el 7.53%. La morbilidad a nivel nacional
durante el ao 2008 en el adulto mayor, tuvo como principal
causa a las enfermedades del sistema osteomuscular y del
87
tejido
conjuntivo,
con
ms
del
15%;
demostrando
las
estadsticas obtenidas del Hospital LaCaleta.

En general, la etapa a la que ms afectan las enfermedades del
sistema respiratorio es a la niez, esto se debe ser causado por
las fbricas cercanas a los hogares chimbotanos, una lactancia
materna
inadecuado,
que
hayan
estado
expuestos
como
fumadores pasivos, que sean desnutridos(3,4)

En los cuadros de ....MORBILIDAD HOSPITALIZACIN
ADULTO Y ADULTO MAYOR. se puede observar que las
enfermedades respiratorias no son tan determinantes en su
salud como en la etapa del nio. Pero hay que resaltar el hecho
de que en la etapa adulta esta morbilidad aumenta.
Segn el Anlisis de la Situacin de Salud DIRES ANCASH
2011, la principal causa de morbilidad son las infecciones
respiratorias agudas, lo cual se reafirma con lo que se expresa
en los datos proporcionados por el Hospital La Caleta.
Tambin ha de notarse que el grupo etario ms afectado es de
los infantes, como se ve en el cuadro de .SERVICIO DE
PEDIATRA, adems de las personas mayores de 60 aos.
Esto se debe a que en estas etapas el sistema inmune se ve
disminuido su funcionamiento. En las personas de mayor edad
se vuelve ms lenta la reaccin del sistema inmune, adems de
la capacidad de detectar y corregir defectos celulares..
Segn los manifiestos estadsticos del hospital LA CALETA,
mortalidad
por servicios en el referido hospital
la
desde el ao
2007 al ao 2011, Se registr un aumento en el nmero de

defunciones en el rea de Medicina; siendo
en el ao 2007,
43 defunciones (55.1%) del total de muertes notificadas, y

el ao 2011
en
74 defunciones(74.5) de un total de 102 muertes
en la rea referida. El hospital la caleta es el hospital no solo

con mayor trascendencia histrica en Chimbote, sino tambin
88
con
gran demanda en atenciones,
en la cual la poblacin,
sobre todo del cercado de la provincia del santa como tambin

los distritos de urbano-rural de la zona norte y este de la misma
provincia satisface sus necesidades en salud en este centro
hospitalario. Debido a las polticas de salud que se han venido
implementando a nivel nacional, especficamente en el seguro
integral de salud SIS , la
poblacin ha tenido
un mayor
acceso a este bien en favor del desarrollo integral. Segn el

censo referido
en el ao 2007
por el instituto nacional de
estadstica e informtica INEI, solo en Chimbote la poblacin

fue la de 334.568 cuya cifra a aumentado cada ao debido al
crecimiento poblacional que se viene dando como desarrollo en
nmero de habitantes ms no como desarrollo en eficiencia
para la resolucin de problemas segn las necesidades que la
poblacin cada vez demanda.se sabe tambin que el servicio
de medicina es el servicio con mayor demanda en el hospital ya
que en el se dan las distintas atenciones tanto para medicina
general como para las dems especialidades, habiendo hecho
mencin a los factores que condicionaran al aumento del
nmero de atendidos y atenciones en el hospital al caleta, se
puede notar que en el servicio de medicina se da el mayor
ndice
de
mortalidad,
incrementndose
numricamente
la
cantidad de fallecidos en la referida rea desde el ao 2007 al

ao 2011, pero haciendo el clculo de la tasa de mortalidad
bruta por cada ao 2007 (1.35) y en el ao 2011 (1.66)
comparndolo no hubo un aumento considerable en la tasa de

mortalidad, como si lo hubo numricamente.
Las enfermedades del aparato respiratorio
son las primera
causa de muerte en el hospital la caleta en los aos del 2009 al

2011 siendo el gnero masculino el que normalmente es el ms
89
afectado . Debido al fenmeno de la ventilacin, el pulmn y las

vas areas estn continuamente expuestos a microorganismos
ambientales, los que causan con frecuencia infecciones Las
infecciones que van desde la nariz hasta el ltimo alvolo de los
bronquios son las llamadas enfermedades respiratorias. La
infeccin depende del tipo de bacteria, de las condiciones
generales del paciente y del espacio donde este se desenvuelve.
Como se sabe Chimbote es conocido por ser un puerto dedicado
a la industria pesquera, tanto en la labor extractiva como en la
transformacin. Las fbricas de harina y aceite de pescado
tienen sus plantas industriales en la zona industrial de
Chimbote, la cual abarca el tercio sur de la baha. Siendo esta la
fuente de contaminacin ms directa que se registra en
Chimbote, no necesariamente
por la presencia de la fbricas
sino por los gases que ellas emiten cuando estn en actividad,
daando como tal la salud no solo de quienes trabajan en dicho
centro laboral, sino tambin de la poblacin en conjunto que
vive y realiza sus actividades alrededor de stas. Muchas
enfermedades tienen incidencia y gravedad diferentes segn se
trate de hombres o de mujeres; sin embargo, la epidemiologa
no se conoce con precisin. Diversos factores, entre ellos, la
pobreza, el tabaquismo y la funcin en la sociedad podran, en
parte, explicar algunas de las diferencias en la morbi-mortalidad
de ciertas enfermedades. Asimismo, algunos factores biolgicos
(produccin de estrgenos, niveles de colesterol y deficiencia o
resistencia a la insulina) (2) podran ser importantes en este
sentido. El predominio del sexo masculino en esta situacin en
anlisis por enfermedades respiratorias se debe a que, ste es
el sexo que ms expuesto est a factores ambientales y txicos
como el tabaquismo adems a factores ocupacionales como el
90
asbesto, combustin de de gasolina, humos de combustin

incompleta etc., que influyen de forma negativa sobre al salud ,
como tambin existen
a factores nutricionales como los
responsables del predominio de enfermedades respiratorias.

En las primeras causas de mortalidad por ciclo de vida. en
hospital al caleta registrados en los aos del 2009 al 2011 se
registro que el
grupo etreo que presenta mayor nmero de
muertes es la del adulto y adulto mayor , manifestando como

patologa causante a
las
enfermedades
respiratorias
primera causa de muerte como tambin se
como
puede hacer
mencin de presencia bastante notoria de la tuberculosis en el

adulto mayor y el joven. Si bien se sabe que de la poblacin
econmicamente
activa
en
Chimbote
conforman en mayoritariamente
alrededores,
los grupos etreos
lo
joven y
adulto, por tanto
analizando la actividad laboral que en su
mayora perjudica
a la poblacin econmicamente activa por
estar expuesta directamente con el riesgo ,se tiene que tener

en cuenta que tambin al medio ambiente chimbotano, el cual
ha sido severamente afectado por la contaminacin de la
actividad fabril; siendo esta poblacin expuesta no solo en su
hora laboral sino que tambin
sigue siendo expuesta an
cuando no est laborando por la influencia del medio ambiente

sumndose a todo ello Los hbitos nutricionales inadecuados
ya que ellos desempean una funcin importante en la forma
fsica y la resistencia a la infeccin. Tambin es necesario hacer
mencin los estilo de vida inadecuados que condicionan a esta
edad es El tabaquismo ya que estimula procesos que destruyen
el epitelio de la va respiratoria superior, con lo cual se
compromete
la
depuracin
de
agentes
potencialmente
patognico. Paradjico es el caso de la tuberculosis dentro del

91
ciclo de vida joven ya que el grupo etreo con mayor capacidad

de respuesta frente a las enfermedades , pero a todo ello estos
datos en cuanto a esta patologa se corrobora con los brindados
por
al
OMS
nivel
mundial
La
tuberculosis
afecta
principalmente a los adultos jvenes, es decir, en la edad ms

productiva. Pero todos los grupos de edad estn en riesgo. Ms
del 95% de los casos y las muertes se registran en los pases en
desarrollo(a) a todo ello se puede asimilar con el estilo de vida
y el modo de exposicin para contraer el bacilo sumndose la
inadecuada alimentacin.
Referente a las primeras causas de mortalidad por servicio en
el hospital la caleta desde el ao 2009 al
registrndose como tal, el servicio de medicina
se notific mayor nmero
2011 se
el rea donde
de muertes y mayor numero de
causas de mortalidad respecto de las dems, registrndose que

la primera causa de muerte es producto de las enfermedades
respiratorias. El mayor nmero de causas que se refieren desde
esta rea (medicina) es debido a la cantidad de servicios que
se
brinda, porque adems de medicina general se brinda ,
tambin neumologa
respiratorias
cardiologa,
en la que se da atencin a
pero adems
gastroenterologa,
patologas
de ello tambin neurologa,

endocrinologa,
nefrologa,
incrementando el nmero de causas y mortalidad;
ahora
deduciendo de todo ello, finalmente ser esta rea de salud la

que
se registre la
causa de
muerte por enfermedades
respiratorias .

92
VI.
CONCLUSIONES:
El mayor ndice de mortalidad por servicios en el hospital la caleta

se da en el servicio de MEDICINA.
El sexo masculino es el ms predispuesto a sufrir enfermedades
infecciosas.
El ciclo de vida joven, adulto y adulto mayor se reporta el mayor
nmero de casos de defunciones en el hospital la caleta en los
aos comprendidos , 2009 al 2011.
Las enfermedades respiratorias es la primera causa de muerte en
el servicio de medicina.
El servicio especializado de Neumologa representa un 31.5% del
total de egresos en el servicio de Medicina General
Las Enfermedades del Aparato respiratorio son la primera causa de
morbilidad general de los pacientes del hospital la caleta durante
los aos 2009 2011 representando un 12.37% de los casos.
Los nios son los ms vulnerables a contraer enfermedades del
aparato respiratorio, siendo esta enfermedad determinada tanto
por la edad como por el ambiente en el que desenvuelve, estar
expuestos como fumadores pasivos, ser desnutridos, tener una
lactancia materna inadecuada y a parte de eso, vivir en una zona
como Chimbote, en la que la principal fuente de dinero.

93
VII.
BIBLIOGRAFA:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/es/.
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94

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INTRODUCCIN

En el transcurrir del tiempo se ha dejado de lado la realizacin de anlisis

responsabilidad de realizar el anlisis epidemiolgico consignado en los registros

higiene y conductas no saludables. . Esta zona presenta condiciones climticas y

La observacin y anlisis fueron los mtodos y tcnicas que se utilizaron para

3.1. REALIDAD PROBLEMTICA DE CHIMBOTE:......................................9

3.4. CONCEPTO DE ENFERMEDADES RESPIRTORIAS AGUDAS:..........16

ANALISIS DEL COMPORTAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EN

Segn el ltimo Censo

Nacional efectuado por el INEI tiene una poblacin aproximada

emanacin de CO2 y metales pesados a la atmosfera por parte

de las fbricas pesqueras y siderrgicas (que estuvieron activa

I.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA:

respiratorios y el ciclo de vida y el sexo de los pacientes que

problemas de salud ms relevantes en la cuidad de Chimbote ,

epidemiolgicos que influyen en su aparicin , eso es los que

ciudad, adems se podr minimizar el ingreso hospitalario, la

recomendaciones principales para evitar complicaciones de

II.2. OBJETIVOS ESPECFICOS:

respiratorios en relacin al ciclo de vida de los pacientes

respiratorios con respecto al sexo de los pacientes

Debido a su ubicacin en el trpico y la presencia de los

Desde la ciudad de Chimbote, en das especialmente

son las ms altas de sus respectivas cadenas montaosas y

III.1.2. DIVISIN POLTCA:

III.1.3. LIMITES DEL DISTRITO DE CHIMBOTE:

la regin La Libertad (distritos de Chao y Guadalupito,

provincia de Vir,) esta ltima est a dos horas de viaje; al

Chimbote y Lima; y al oeste con el Ocano Pacifico. El

III.1.4. ANTECEDENTES DE LA CONTAMINACIN

III.1.4.1. CONTAMINACIN POR FABRICAS:

Chimbote se dio en los aos sesenta, siendo el un

desmesurado crecimiento de fbricas que hoy en

chimeneas de las fabricas pesqueras. Adems que

III.1.4.2. CONTAMINACIN POR SUELO:

factor que influye en la contaminacin en

Chimbote es la basura, que dentro de nuestra

basura. Estas sustancias qumicas pueden ser de

biolgicos, debido a que no son degradables como

municipal y la falta de cultura por la ciudadana) es

ANTECEDENTES HISTORICOS SOBRE IRAS:

III.2.1. TENDENCIA ACTUAL SOBRE LAS IRAS::

particularmente las Infecciones Respiratorias Agudas

como causa de muerte, debido a la reduccin de la

vacunas y a la reduccin de la mortalidad por diarreas

tratamiento, deben contribuir a este propsito.

Influenza, Neumona, Bronquitis y Bronquiolitis) va

estn el bajo peso al nacer, la malnutricin, la

Inmunizaciones del Hospital La Caleta, Lic. Mara

presente ao, en comparacin al ao anterior.

actividades humanas, est lejos de representar un fenmeno

industrializacin y su accin en el aparato respiratorio y el

causante del efecto invernadero. Se origina a partir de la

concentraciones, pudiendo causar incremento del ritmo

incapacidad de respirar profundamente y un aumento de

Diversos estudios epidemiolgicos revelan un aumento

duracin. La exposicin prolongada provoca sntomas de

combustibles. El primero se produce por la reaccin de

asmticas, accesos de tos en los nios y trastornos en

metacolina y a los alrgenos por la inhalacin de NO2.

CONCEPTO DE ENFERMEDADES RESPIRTORIAS

respiracin ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden

que diferencia la gripe de otras infecciones virales es la

ausencia de fiebre alta. Despus de 3 4 das (una