Carcinoma de clulas basales

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Es un tipo de cncer de piel y es la forma ms comn de cncer en los Estados Unidos. La
mayora de los cnceres de piel son de clulas basales.
El carcinoma de clulas basales casi siempre es una forma de cncer de piel de crecimiento
lento.
Otros tipos comunes de cnceres de piel son:

Escamocelular

Melanoma

Causas
El cncer de clulas basales se inicia en la capa superior de la piel llamada la epidermis. La
mayora de los cnceres de clulas basales se producen en la piel que regularmente est
expuesta al sol o a otro tipo de radiacin ultravioleta.
Este tipo de cncer de piel es ms comn en personas mayores de 40 aos, pero puede ocurrir
en personas ms jvenes que han tenido exposicin extensa del sol.
Usted es ms propenso a contraer cncer de clulas basales si tiene:

Piel de color claro o pecosa

Ojos azules, verdes o grises

Cabello rubio o rojo

Sobreexposicin a rayos X u otras formas de radiacin

Muchos lunares

Parientes cercanos que tienen o han tenido cncer de piel

Quemaduras solares mltiples y graves a comienzos de la vida

Exposicin diaria al sol por tiempo prolongado (como la exposicin al sol recibida por
personas que trabajan al aire libre)

Sntomas

El cncer de clulas basales crece lentamente y por lo general es indoloro. Es posible que no
luzca tan diferente de la piel normal. Usted puede tener un crecimiento o protuberancia en la

piel que es:

Nacarada o cerosa.

Blanca o rosada plida.

De color carne o marrn.

En algunos casos, la piel est slo ligeramente levantada o incluso plana.

Usted puede tener:

Una lesin cutnea que sangra fcilmente.

Una llaga que no sana.

Puntos de supuracin o costra en una llaga.

Una llaga similar a una cicatriz sin haberse lesionado el rea.

Vasos sanguneos irregulares en o alrededor del punto.

Una llaga con una zona deprimida (hundida) en el medio.

Pruebas y exmenes
El mdico revisar la piel y examinar el tamao, forma, color y textura de cualquier rea
sospechosa.
Si el mdico piensa que usted podra tener cncer de piel, se extraer un pedazo de sta, lo
cual se denomina una biopsia de piel. La muestra se enva a un laboratorio para su anlisis
bajo un microscopio.
Una biopsia de piel se debe hacer para confirmar la presencia de un cncer de piel de clulas
basales u otros cnceres cutneos.
Tratamiento
El tratamiento depende del tamao, profundidad y la localizacin del cncer de piel y de su
salud general.
El tratamiento puede involucrar cualquiera de lo siguiente:

Escisin: cortar el cncer de piel y utilizar puntos de sutura para unir la piel
nuevamente.

Raspado y electrodesecacin: raspado de las clulas cancerosas y uso de electricidad

para destruir las clulas cancerosas que queden. Se utiliza para tratar cnceres que no
son grandes ni profundos.

Criociruga: congelamiento de las clulas cancerosas, lo cual las destruye. Se utiliza

para cnceres que no son grandes ni profundos.

Medicacin: cremas para la piel que contengan medicamento. Se utiliza para tratar
cnceres que no son grandes ni profundos.

Ciruga de Mohs: extraer una capa de piel e inmediatamente examinarla bajo el

microscopio; luego, retirar capas de piel hasta que no haya signos de cncer. Por lo
general se usa para cnceres de piel en la nariz, los odos y otras reas de la cara.

Terapia fotodinmica: tratamiento mediante el uso de luz. Se utiliza para tratar cnceres
que no son grandes ni profundos.

Radiacin: se puede emplear si un cncer de clulas basales no se puede tratar con

ciruga.

Quimioterapia: se puede usar para tratar cncer de clulas basales que se haya
propagado a otras partes del cuerpo o que no se pueda tratar con ciruga.

Expectativas (pronstico)
La mayora de estos cnceres se curan cuando se tratan a tiempo. Algunos cnceres de
clulas basales reaparecen. Los ms pequeos tienen menos probabilidades de retornar. El
carcinoma de clulas basales casi nunca se disemina a otras partes del cuerpo.
Posibles complicaciones
El cncer de piel de clulas basales casi nunca se disemina. Pero, sin tratamiento, puede
crecer (propagarse) hacia reas circundantes y tejidos y hueso cercanos.
Cundo contactar a un profesional mdico
Solicite una cita mdica si tiene una llaga o mancha en la piel que cambie de:

Apariencia

Color

Tamao

Textura

Igualmente, consulte si una mancha se vuelve dolorosa o se hincha, o si empieza a sangrar o a

picar.
Prevencin
La Sociedad Estadounidense para el Cncer (American Cancer Society) recomienda que un
mdico le examine la piel cada ao si es mayor de 40 aos y cada tres aos si est entre 20 y
40 aos. Usted tambin se debe examinar su propia piel una vez al mes.

La mejor forma de prevenir el cncer de piel es reducir la exposicin a la luz solar. Use siempre
protector solar y aprenda cmo protegerse usted mismo del sol.
Nombres alternativos
lcera roedora; cncer de piel en clula basal; carcinoma de clula basal
Referencias
Cockerell CJ, Tran KT, Caruuci J, et al. Basal cell carcinoma. In: Rigel DS, Robinson JK, Ross
M, et al., eds.Cancer of the Skin. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011:chap 11.
National Cancer Institute: PDQ Skin Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer
Institute. Date last modified July 20, 2012. Available at
http://cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/skin/HealthProfessional. Accessed August 19,
2013.
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology
(NCCN Guidelines): Basal cell and squamous cell skin cancers. Version 2.2013. Available at
http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Accessed August 19, 2013.
U.S. Food and Drug Administration. FDA press release: FDA announces changes to better
inform consumers about sunscreen. Available at
http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm258940.htm. Accessed
August 19, 2013.
Actualizado: 8/9/2013
Versin en ingls revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic
Disease, Atlanta, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David
Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.
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Temas de MedlinePlus

Cncer de piel
Imgenes

Sndrome de nevo de clula basal. Vista de cerca de la palma de la mano

Cncer de piel o carcinoma de clula basal en la nariz

Cncer de piel o carcinoma de clula basal pigmentado

Cncer de piel o carcinoma de clula basal detrs de la oreja

Cncer de piel o carcinoma de clula basal en propagacin

Sndrome de nevo de clula basal en depresin plantar

Sndrome del nevo de clulas basales en cara y mano

Cncer mltiple de clula basal por terapia con rayos X para el acn

Carcinoma de clula basal en la cara

Primer plano de un carcinoma de clulas basales

Cncer de clulas basales

Lea ms

Cncer

Rayos X

Tumor

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Human Services National Institutes of Health
Pgina actualizada: 16 marzo 2015

El carcinoma de clulas basales (CCB) es la forma mas frecuente de cncer de piel que suele darse, y se
diagnostican casi 2.8 millones de casos cada ao en Estados Unidos. De hecho, es el cncer ms comn
de todos. Casi todos los CCB aparecen en reas del cuerpo expuestas al sol, sobre todo, en cara, odos,
cuello, cuero cabelludo, hombros y espalda.
Los CCB son crecimientos anmalos descontrolados o lesiones que surgen en las clulas basales que se
alinean en la capa ms profunda de la epidermis (la capa ms superficial de la piel).

Tanto la exposicin solar a largo plazo como una exposicin solar ocasional intensa y amplia (que suele
provocar quemadura) producen daos que desembocan en un CCB. En algunos casos, la exposicin al
arsnico o a la radiacin abren llagas que son resistentes al tratamiento, enfermedades inflamatorias
crnicas de la piel y complicaciones por quemaduras, cicatrices, infecciones, vacunas o incluso tatuajes
son factores contribuyentes.
Cualquier persona con antecedentes de exposicin al sol puede desarrollar CCB. No obstante, los que
ms riesgo corren son las personas de piel clara, cabello rubio o pelirrojo y ojos azules, verdes o grises.
Los ancianos corren un riesgo especial, si bien aunque va aumentando la incidencia de CCB, ms
personas de entre 20 y 30 aos reciben tratamiento. Los hombres que padecen esta enfermedad
superan, en nmero, a las mujeres, si bien ms mujeres desarrollan CCB que antes. Las personas que
trabajan muchas horas al aire libre o pasan su tiempo de ocio expuestas al sol son ms susceptibles de
contraer CCB.

El CCB puede tratarse fcilmente en fase incipiente, con ndices de curacin cercanos al 100%. Solo en
casos extremos el tumor original se extiende poniendo la vida en peligro. No obstante, cuanto ms crece
el tumor, ms tejido circundante daa, precisndose ms tratamiento extensivo. En ocasiones provoca
desfiguraciones considerables.
Aquellos que han sufrido un CCB corren un mayor riesgo de desarrollar un nuevo CCB as como otros
tipos de cncer de piel. En estos casos debe acudirse, con cierta regularidad, al dermatlogo para que
realice exmenes corporales integrales.
Los CCB en cuero cabelludo y nariz suelen volver al cabo de dos aos. Si el cncer vuelve a aparecer, es
posible que su doctor le recomiende un tratamiento distinto del que utiliz inicialmente. Mtodos como la
ciruga microgrfica de Mohs son muy eficaces cuando hay recurrencias.

Los CCB toman la apariencia de llagas abiertas, parches rojos, protuberancias brillantes, crecimientos
rosas, o cicatrices. Unas veces, parecen ndulos perlados, translcidos y en relieve, que han atravesado
la piel y sangran y otras se parecen a patologas de la piel no cancerosas como la psoriasis o los
eccemas. Si observa cualquiera de las seales de alarma indicadas abajo, le preocupa alguna otra cosa o
detecta un cambio prolongado en su piel, consulte con un doctor (preferiblemente un especialista en
enfermedades de la piel) cuanto antes.
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Un parche rojizo, en ocasiones costroso, o un rea irritada que puede picar o doler y que suele aparecer
en cara, torso, hombros, brazos o piernas.

Una llaga que sangra, exuda o parece una costra y sigue abierta tras tres o ms semanas.


Una protuberancia brillante o un ndulo perlado o claro y a menudo rosa, rojo o blanco. La protuberancia
tambin puede ser oscura, negra o marrn, sobre todo, en personas de cabello oscuro, y puede llegar a
confundirse con un lunar normal.

Un crecimiento rosa con un borde algo elevado que puede adquirir un aspecto enrollada y una
indentacin central en forma de costra. A medida que va agrandndose el crecimiento, diminutos vasos
sanguneos pueden llegar a aparecer en la superficie.

Un rea blanca, amarilla o similar a una cicatriz de cera, por lo general brillante y tirante con bordes mal
definidos, puede indicar presencia de un CCB invasivo y agresivo ms grande de lo que parece en la
superficie.

Un parche rojizo, en ocasiones costroso, o un rea irritada que puede picar o doler y que suele aparecer
en cara, torso, hombros, brazos o piernas.

Una llaga que sangra, exuda o parece una costra y sigue abierta tras tres o ms semanas.

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Cuando se encuentran clulas de CCB, hay que seguir un tratamiento. Afortunadamente, hay muchos
tratamientos eficaces. Optar por uno u otro depende del tipo, tamao, localizacin y profundidad del
tumor, edad del paciente, estado general de salud y posible impacto sobre la apariencia fsica. El
tratamiento puede seguirse, casi siempre, de forma ambulatoria, en la propia consulta del doctor o en la
clnica. Con las tcnicas quirrgicas suele usarse anestesia local. El dolor o malestar durante la
intervencin es mnimo y, despus, no suele doler.
Los tratamientos ms importantes son: curetaje y electrodesecacin, ciruga microgrfica de Mohs,
ciruga excisional, radioterapia y criociruga. En el caso de CCB superficiales, pueden usarse frmacos de
uso tpico (5-fluourouracilo e imiquimod), y frmacos de uso oral, como el vismodegib, aprobado en 2012
para casos extraordinariamente raros de CCB en fase avanzada. Debido al riesgo de defectos en el parto,
vismodegib no deben usarlo mujeres embarazadas o que estn intentando tener un beb.
Aunque los cnceres de piel, hasta los melanomas, pueden curarse casi siempre si se descubren y tratan
precozmente, podemos incluso evitarlos desde un principio. A continuacin presentamos algunas
prcticas de seguridad muy tiles para usted:
PreviousNext

Acudir al doctor, cada ao, para que realice un chequeo mdico profesional de la piel.


Buscar la sombra, sobre todo, entre las 10 AM y 4 PM.

Evitar las quemaduras.

Evitar el bronceado y las camas de bronceado UV.


Cubrirse con ropa, incluido un sobrero de ala ancha y gafas de sol anti-rayos UV.

Aplicarse, cada da, crema solar de amplio espectro (UVA/UVB) con un factor de proteccin (SPF) igual
o superior a 15. Para pasar varias horas realizando actividades al aire libre, utilizar una crema solar de
amplio espectro resistente al agua con un SPF igual o superior a 30.

Aplicar 1 onza/28 gramos (2 cucharadas) de crema solar por todo el cuerpo 30 minutos antes de
salir. Volver a aplicar cada dos horas, despus de nadar o sudar con profusin.

Mantener a los recin nacidos alejados del sol. Las cremas solares solo pueden aplicarse a nios de
ms de 6 meses de vida.

Examinar la piel desde la cabeza a los pies cada mes.


Acudir al doctor, cada ao, para que realice un chequeo mdico profesional de la piel.

Buscar la sombra, sobre todo, entre las 10 AM y 4 PM.

Revisores Mdicos
Leonard Dzubow, MD
David J. Leffell, MD

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Perry Robins, MD
Deborah S. Sarnoff, MD