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EDITORIAL: GUERRA , por Claudio Csar Garca Pintos

INTERVENCIN DE LA CRISIS Y MS ALL DE ELLA: USANDO


LA LOGOTERAPIA PARA TRASCENDER EL TRAUMA, por Jerry
Long Jr, (pp. 3-16)
LA AUTOTRASCENDENCIA DE LA OBRA DE VIKTOR FRANKL,
en nuestra prctica logoteraputica, por Jos Martnez-Romero Gands
(pp-17 a 19)
COMUNICACIN: ALEGRA Y SUFRIMIENTO, por Claudio Csar
Garca Pintos (pp.20 a 22)
LA PGINA DE CAVEF, por Claudio Csar Garca Pintos (pp.23 a 27)
EXISTEN LOS NATIVOS DIGITALES? Deconstruyendo el mito, por
Patricia Mara Nigro (pp.28-29)
EL CUIDADO DE LALS PRIMERAS ENTREVISTAS EN LOGOTERAPIA VINCULAR (1 Parte), por Anala Boyadjin (pp. 30-31)
OBSERVACIONES, por Dides Iliana Hernndez Silvera (pp. 32 a 34)
LA PGINA DE LOGOFORO, por Tere Vanek (pp. 35 A 36)
FUERA DE PROGRAMA? La tragedia de Germanwings,
por Enrique Adriz (pp. 38-39)

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Intervencin de la crisis y ms
all de ella: usando la logoterapia para trascender el trauma.
Por Dr. Jerry Long Jr.

El Dr.Jerry Long Jr, tuvo su primer contacto con al Logoterapia en 1978, cuando ley El
hombre en busca de sentido. En ese momento se estaba recuperando de un accidente del
que result cuadripljico. Estaba estudiando Psicologa en la Universidad y le escribi una
carta a Viktor Frankl contndole su historia. Se hicieron amigos y, finalmente, colegas.
Frankl se refera al Dr.Long frecuentemente, considerndolo un testimonio vivo del poder desafiante del espritu.
Jerry se doctor en Psicologa Clnica en 1990 y recibi varias distinciones por su trabajo
profesional y cientfico. En 1998 escribi un artculo que fue publicado en el journal del VFI
(y en la edicin en espaol del mismo journal, publicado en BsAs por Editorial San Pablo) en
una edicin especial de tributo a Frankl en el primer aniversario de su fallecimiento.
LOGORED publica ahora ese artculo como tributo a ambos, a Frankll y a Jerry Long Jr.

ste artculo presenta un nuevo y pionero modelo de intervencin de la


crisis el cual supera a los anteriores
enfatizando la importancia de incluir
la espiritualidad (esto es la dimensin notica) como parte integral del tratamiento. Como tal, es una slida razn para animar a
los pacientes a alcanzar un mayor sentido
en la vida y funcionar, en la mayora de los
casos, en un nivel notico del ser. Se establece un slido basamento terico para este
modelo apoyado en los principios fundamentales de la logoterapia, se discuten las concomitantes prcticas clnicas logoteraputicas y se utilizan varias historias clnicas para demostrar su eficacia.

historia de episodios de Depresin Mayor


desde su adolescencia cuando tener citas y
la imagen corporal se vuelven tan importantes. Karen tena, y todava tiene, un ligero
sobrepeso. Ella ha luchado por aos contra
una pobre imagen de su cuerpo y concomitantes sentimientos de baja autoestima e inseguridad. Ella y Steve han salido juntos por
algo ms de un ao y era evidente que su
relacin estaba llegando a niveles de intimidad cada vez ms profundos con posible
compromiso. De pronto, y sin mediar seal o
advertencia alguna, Steve rompi la relacin
diciendo que "se haba desgastado y que era
tiempo de alejarse". Como es de suponer,
Karen lo toma como otro rechazo, confirmacin de su prdida de valor, resultado de su
"problema de peso". As, ella cae en una proPrimera Parte
funda depresin y hasta contempla la posibilidad del suicidio. Sus compaeras de dorKaren es una estudiante de 22 aos en la mitorio se dan cuenta de que ella est paltima etapa de su carrera y absolutamente sando por un mal momento pero no se perdesconocida para ustedes. Ella tiene una catan de lo severo de su desesperacin. Una

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tarde, altamente alcoholizada, Karen dispone una variedad de pldoras sobre la mesa
justo en frente de ella con el propsito de
"terminar con su dolor". Afortunadamente
su compaera de cuarto llega y grita. Su
consejero llama al centro de consulta de la
universidad y usted es quien est de guardia . . .
David tiene 44 aos y es un exitoso analista de computadoras que trabaja para una
firma de reconocida reputacin. Disfruta de
su trabajo. A menudo, se refiere a l como
un "arte". Est felizmente casado con Mara
desde hace 21 aos y con quien comparte la
alegra y el desafo de dos hijos - Stacey de
18 y David Jr. de 15. Desde todo punto de
vista, David est viviendo el "Sueo Americano". Sin embargo, su estilo de vida soado
y su mundo entero se derrumban un da
cuando es convocado a la oficina del gerente
de proyecto. A pesar de su experiencia, profesionalidad y capacidad, l es uno de los
cuarenta empleados que sern despedidos
(con una compensacin justa, por supuesto)
ya que la compaa se ve obligada a una disminucin en su personal por el incremento
en sus costos. Debido a su estado de shock
dificultosamente recuerda el camino de regreso a su casa. Despus de informarle calmadamente a Mara, la realidad de cuanto
ha ocurrido lo golpea y David cae en el sof
llorando como un beb. En el transcurso de
las prximas dos semanas, su nivel de desesperanza se hizo cada vez ms profundo.
Una tarde, sin que David se percatara, Mara lo ve guardar, entre sollozos, algo en un
cajn. Unos minutos ms tarde, l sale a caminar, siempre tomndose el cabello y con
la mirada fija en lo alto, como aturdido. Ella
aprovecha la oportunidad y busca en el
cajn donde encuentra un revolver recin
comprado y cargado. Inmediatamente, lo llama a usted, un psiclogo que est tratando
a una de sus amigas. . .

Stephanie, treinta aos, ascendente estrella


social que compendia una "mujer de los '90".
Ella vive con su compaero Mike, desde
hace tres aos, en un confortable hogar
suburbano. Ella lo ama amorosamente. Como la mayora de la gente puede ver, su vida
es completa y la recompensa cabalmente.
Sin embargo, nada est ms alejado de la
verdad. Por casi dos aos ha visto frustrado
su sueo de tener una familia y ser madre.
Repetidamente, Mike evita toda discusin
sobre matrimonio o cualquier otro arreglo
que implique permanencia; l ha establecido
consistentemente que no quiere nios y al
ser enfrentado con quasi-ultimatums ha
amenazado con interrumpir la relacin. En
medio de este dilema, Stephanie ha experimentado crecientes sentimientos de aislamiento, falta de direccin y vaco interior. En
lugar de considerar una opcin ms racional
como sera la de abandonar a Mike con la
esperanza de "encontrar al hombre correcto", ella slo siente que el tic-tac de su reloj
biolgico se desvanece. As, su fuerza emocional le est dando rpida cabida a la desesperacin y la depresin. Una tarde, mientras ella va de regreso a casa, Mike est
haciendo la cama cuando encuentra una nota de suicidio debajo del colchn. Aunque ha
sido escrita con anterioridad, est fechada
para este da y en parte, se refiere a sus planes de actuar sobre sus sentimientos esta
misma noche una vez que Mike se haya retirado a descansar. Conmovido, desesperado,
toma inmediatamente las "Pginas Amarillas" y decide llamarlo a usted por ayuda . . .
Estos tres pacientes son seres humanos reales tomados del archivo de mi prctica. Todos ellos fueron mis pacientes desde Diciembre de 1994 hasta Octubre de 1995. Aunque
rodeados por diferentes circunstancias, el
comn denominador compartido por todos
ellos es malsanos niveles de tensin y stress.
Frankl describe que una "tensin saludable"
es buena o positiva porque a menudo nos

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conduce hacia un elevado sentido o propsito en la vida (en contraposicin con la homeostasis emocional). Por otro lado, la excesiva
tensin a menudo nos conduce a cierto nivel
de distrs emocional, disminuyendo, en consecuencia, nuestro sentido o propsito en la
vida. Partiendo de esta premisa, hay varios
lazos comunes que unen, intrincadamente a
estos tres pacientes.

exitoso manejo de la crisis. Esta intervencin y lgica progresin del tratamiento es,
por lo tanto, un modelo al cual he dado en
llamar "intervencin logoteraputica superadora de la crisis".

Primero, cada persona est experimentando


una severa prdida la cual no est siendo
manejada exitosamente. Esto se evidencia
por la ya mencionada "confusin interior"
como as tambin por los patrones de pensamiento negativos asociados y el comportamiento. Segundo, cada persona no ha comenzado realmente su proceso de afliccin,
esencial para la recuperacin. Como Elisabeth Kubler-Ross tan precisamente describe
este
proceso
de
negacin -enojodesvalorizacin-depresin-aceptacin,
es
que cada uno de estos pacientes abriga cierto grado de enojo sublimado y est aparentemente "atascado" en la fase de la depresin. Tercero, cada persona est sufriendo
de lo que Frankl establece como "vaco existencial". En otras palabras, cada paciente
est sufriendo de un vaco interior o vacuidad para el cual no puede hallar solucin
positiva independientemente. Cuarto y ltimo, an cuando podran mencionarse ms,
cada persona ha manifestado un caso de lo
que yo llamo "miopa emocional y espiritual".
Esto es, cada uno de estos individuos ha
desarrollado un severo caso de "visin de
tnel" que slo lleva a un singular final y
desenlace negativo - el suicidio

En esta segunda parte, pondr al lector en


conocimiento de los siete niveles de la
"intervencin logoteraputica superadora de
la crisis", la sintomatologa del paciente en
cada nivel y una visin general de las diferentes estrategias clnicas probadas como
ms efectivas en cada uno de ellos. Adems,
establecer aqu un slido fundamento terico para mi modelo y las prcticas concomitantes resultantes de dicho fundamento. La
tercera parte entonces consistir en una
descripcin sinptica y discusin de varias
tcnicas logoteraputicas congruentes con
este modelo. Por lo tanto, las intervenciones
clnicas a discutir all estarn construidas
sobre una base de piedra y no de arena.

As como Frankl "escuchaba a sus pacientes


y aprenda de ellos" yo he escuchado atentamente a estos pacientes y a muchos otros y
aprend de ellos algunas valiosas y poderosas intervenciones clnicas logoteraputicas
de sumo enriquecimiento. Posteriormente,
he desarrollado una teora y prctica de intervencin logoteraputica de la crisis y la
lgica progresin de la terapia siguiendo un

Segunda Parte

Muchos clnicos suscriben a la filosofa de


que la intervencin positiva de la crisis y la
subsiguiente psicoterapia son consideradas
exitosas si el paciente es capaz de retomar
su anterior nivel de funcionamiento. [Por
otro lado, la logoterapia, tanto en lo terico
como en lo prctico, acoplada al modelo de
"intervencin logoteraputica superadora de
la crisis", faculta al paciente a alcanzar un
nivel de funcionamiento superior al que
tena antes del trauma. Esto es, con la experta utilizacin de las tcnicas logoteraputicas (es decir, derreflexin, intencin paradjica, el Mtodo Socrtico y la modificacin de actitud), el clnico puede medir la
oportunidad de guiar al paciente hacia, y dentro, de un nivel de ser espiritualmente basado, fortalecido y ms elstico. A menudo
todos (pacientes y terapeutas) equiparan las
crisis con el peligro. Si nos detenemos en este nivel de anlisis entonces, por omisin,

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ambos el pensamiento y la terapia son reduccionistas. Pero si en cambio nos esforzamos por actualizar la dimensin notica
(espiritual) del paciente entonces lo tratamos
en su capacidad humana nica. Un ejemplo
muy ilustrativo de esta contencin es la traduccin japonesa del significado de la palabra "crisis". Una definicin cultural y literal
reza -"peligro ms oportunidad!". Ms especficamente, se alienta al paciente a
aprender de ella y crecer, y an a trascender
su predicamento transformando la tragedia
en triunfo! Ahora, permtaseme continuar y
enumerar cuidadosamente los detalles de
este modelo de intervencin logoteraputica
superadora de la crisis. El nuevo modelo
est descripto en el siguiente diagrama (1
Intervencin logoteraputica superadora de
la crisis)
El primer nivel representa el nivel de funcionamiento normal o corriente de la persona.
Como se ve, la lnea es irregular pues ilustra
los desniveles de lo que podramos llamar
una vida normal. Es importante tener presente que la frase "nivel normal de funcionamiento" es altamente idiosincrtica.
Cada persona es nica y tiene diferente sentido de la vida, distintos propsitos o estresantes ambientales, etc. Esto no implica que
una persona es mejor que otra sino que cada persona es diferente de las otras. Lo que
usted y yo encontramos pleno de sentido en
la vida (creativa, experiencial y actitudinalmente) puede diferir y probablemente difiera. Realmente, puede existir algn grado de
coincidencia pero no obstante, los sentidos
significativos son inexorablemente nicos.
Por favor, no se mal interprete el sentido y la
esencia de lo que estoy postulando. Al decir
que la lnea es "irregular" quiero significar
que la gran mayora de las personas hoy no
maximiza su dimensin notica (espiritual).
Ms especficamente, en la agitada sociedad
moderna, pocos individuos toman un tiempo

para aminorar la marcha (aunque slo sea


mentalmente) y, as, el "desafiante poder del
espritu humano" permanece en nosotros
inactivo, latente en su mayor parte. Partiendo de esta premisa, la lgica conclusin es
que existe un preponderante nmero de personas cuyos sentidos del momento y los universales (es decir, valores o creencias morales) se encuentran "adormecidos". Una excelente analoga para esta lnea de razonamiento es el ejemplo que Frankl propone en
cuanto, a la esencia (versus existencia) de
un avin. Es un aeroplano an cuando ste
carretea sobre la pista pero, sin embargo,
slo cuando sus ruedas dejan el suelo alcanza su verdadera esencia. Del mismo modo slo cuando se actualiza la espiritualidad
inherente (noos) se actualiza la esencia de
ser "humano"!
Refirindonos nuevamente a la Figura no 1,
la persona experimenta el nivel 2: el del
principio de la crisis y sus inmediatas consecuencias ya que cuando la desesperacin
comienza se transforma en una fuerza destructiva. Como est representado grficamente, se produce un rpido descenso y en
algunos casos una rpida cada de la energa fisiolgica, psicolgica y espiritual. Lo ms
importante en esta etapa es la notable falta
de utilizacin de la dimensin notica.Esto
es, no ejercitan lo que Frankl establece como
"el desafiante poder del espritu humanoAs,
esta cada se acelera ostensiblemente. Concomitantemente, la persona usualmente manifiesta la clsica sintomatologa de la Depresin Mayor, es decir, pensamiento
nihilstico, aislamiento progresivo (quizs
ms emocional que fsico), desrdenes en el
sueo, deterioro de la higiene personal,
cambio en los hbitos alimenticios, abuso de
sustancias (para "adormecer" su dolor), etc.
Es en este punto cuando se desarrolla un
poderoso sentimiento de poco mrito o valor
y la idea de suicidio (o son exacerbados si
acaso fuesen pre-existentes). Se establece
un crculo vicioso ya que la desesperanza

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conduce al temor el cual nos lleva nuevamente a la desesperanza, ahora incrementada, la que a su vez se transforma en depresin clnica.
El lapso de tiempo en el que este deterioro
se desenvuelve es altamente idiosincrtico
En algunos casos, la crisis (o probablemente
las crisis) empuja a la persona muy rpidamente hacia el nivel ms profundo de desesperanza mientras otras pueden deteriorarse
ms lentamente. Sin embargo, como mencionamos en el prrafo anterior, el camino
ms frecuente es el del ostensible descenso
hacia una severa depresin clnica. Una vez
ms, el punto en la lnea para determinar el
movimiento hacia una salud mental disfuncional es el nivel de funcionamiento normal
o corriente altamente idiosincrtico del paciente.
Esto nos lleva al nivel tres donde el individuo contina en su espiral descendente
hacia el punto en el cual cualquier posible
luz al final del tnel se vuelve imperceptible
o eventualmente inexistente. Es en este momento clave cuando se pasa de las ideas
suicidas al establecimiento de un plan para
la propia destruccin (es decir, las ideas se
fortalecen en tanto y en cuanto se convierten en planeados cursos de accin). Es en
esta hora muy crtica en que la intervencin
del profesional reemplaza y virtualmente borra cualquier pensamiento con respecto al
deseo de una bsqueda de consejo ms temprana, llegando a aquellos ms queridos, explorando otras posibilidades, etc. Es precisamente aqu donde cada uno de los tres
ejemplos clnicos llega a su fin. Ciertamente,
el instante ptimo para la ayuda profesional
era anterior pero ahora es imperativo! Sin
embargo, muy a menudo la persona est firmemente atrincherada en lo que yo denomino "miopa emocional y espiritual". Metafricamente hablando, los rboles no la dejan
ver el bosque!. Mientras est atrapada en
esa enmaraada red bloqueando cualquier
visin de algo o alguien ms all de ella mis-

ma, ni la ms remota posibilidad de una salida positiva puede surgir. Desafortunada y


trgicamente, muchas personas hacen su
eleccin EN CONTRA del sentido y llevan a
cabo su plan suicida. Excepto por sus deudos, la mayora de las vctimas de tal intil
prdida pasan a ser otra "estadstica" social.
Es cierto que algunas de estas muertes son
bastante evidentes como un disparo en la
cabeza, una intencional sobredosis de droga
letal o dejarse morir dentro del auto estacionado en el garage con el motor en funcionamiento y la puerta cerrada. Sin embargo,
muchas
veces
estos
suicidios
son
"escondidos" o cuestionables, tales como un
accidente automovilstico, el "resbaln" o la
cada desde lo alto de un acantilado o de un
puente en un aparente da de pesca, una
"no intencional" sobredosis de droga, etc.
Aquellos que logran con xito su cometido,
dejan detrs de s una familia confundida,
dolida, un amigo con sentimiento de culpa
incriminndose por lo que "debi" haber
hecho, etc.
Ciertamente el mejor curso de accin es la
prevencin (o reduccin del impacto negativo) de un problema antes de que ste se nos
escape de las manos. Sin embargo, como sabemos, en el "mundo real", la gente usualmente espera hasta llegar al final de la soga
antes de buscar ayuda profesional. Dada esta spera realidad, no puedo enfatizar suficientemente que el momento ptimo para la
intervencin profesional es el inmediato posterior a la crisis. Si bien la mayora de los
modelos de intervencin de la crisis (y las
respectivas prcticas basadas en ellos) son
efectivos, ellos no van demasiado lejos. En
profundo contraste, la logoterapia (a diferencia de las intervenciones reduccionistas tales como el tradicional psicoanlisis freudiano o la terapia de comportamiento basada
en estmulo-respuesta) apunta al fortalecimiento del "noos" para incrementar la autoestima, desarrollar tcnicas de abordaje y
poner en conocimiento del paciente el o los

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sentidos (del momento y universales) de su
propia vida. As, la intervencin logoteraputica superadora de la crisis es extremadamente efectiva para resguardarse de o reducir la fuerza destructiva de una crisis y mejorar el pronstico del paciente con terapia
subsiguiente.
Aunque hay una multitud de razones para
este postulado, permtanme delinear aqu
unas pocas. Primero, a pesar de la enormidad del trauma, es la ocasin en que la psicoterapia orientada hacia la bsqueda y
compromiso en el sentido permite al paciente mantener suficiente energa fisiolgica,
psicolgica y notica para, a travs de la
consulta, actualizar intervenciones clnicas.
Segundo, es aqu cuando muchos pacientes
reconocen su incapacidad para manejarse
independientemente y estn muy receptivos
para seguir cursos de accin logoteraputicamente sugeridos. Tercero, en este estado
de la intervencin un experto logoterapeuta
puede ayudar a poner en conocimiento de
su paciente el "desafiante poder del espritu
humano". Como Frankl afirma, todos los seres humanos tienen libertad de eleccin y,
ms especficamente, la libertad de elegir su
propia actitud en cualquier circunstancia. Y
sigue, estableciendo que, la libertad de eleccin y la utilizacin de su propia dimensin
notica (espiritual) es "la ltima de las libertades humanas". Por lo tanto, si logramos
que el paciente tenga cada vez ms conocimiento de este tremendo poder latente en l,
podemos ayudarlo a desafiar sus obstculos
y verlos como verdaderos retos!
Esto nos conduce al nivel cuatro - el paciente "toca fondo". Es en este umbral donde la
persona se presenta virtualmente impotente
para activar cualquier productiva eleccin
de sentido. Esto no significa que nunca ms
tendr esa capacidad sino que ha perdido
contacto con su "desafiante poder del espritu humano". En estas condiciones, el paciente usualmente no ve otra opcin ms
que el suicidio para aliviar su sufrimiento.

Baste decir que este es el punto clave en el


que, de no mediar intervencin alguna, se
llega a una eleccin en contra del sentido y
que la intervencin logoteraputica de la crisis ofrece, al menos, la oportunidad hacia
una alternativa por el sentido. La intervencin logoteraputica superadora de la crisis
no ofrece garantas pero al menos, si se utiliza, el pronstico es mucho mejor. La inmediata tarea para el terapeuta es facultar al
paciente, de alguna manera, a decir "s" a la
vida. Las palabras de Richard Bach (autor
de Jonathan Livingston Seagull) ejemplifican
ampliamente este propsito: "Aqu hay una
prueba para descubrir si tu misin sobre la
Tierra ha finalizado. Si ests vivo, entonces
no!".
La frase "toca fondo" demuestra que el paciente ha perdido ostensiblemente toda
energa para resguardarse de la crisis, tomar
cualquier accin independiente positiva o
productiva y, finalmente, hallar otra opcin
que no sea el suicidio. Es por eso que eleg
la palabra "umbral" en el prrafo anterior; es
decir, si el paciente no busca y obtiene ayuda profesional (lo que podra significar para
l "su ltimo esfuerzo") o si la intervencin
profesional no llega a travs de otra persona
involucrada para otorgar ayuda inmediata,
entonces el paciente verdaderamente alcanza ese umbral donde su lazo con la vida se
debilita. Considerando que la frase elegida
es "toca fondo", la persona a menudo se
siente como si estuviera en una "arena movediza emocional" o un pozo sin fondo.
Muchos clnicos suscriben a la idea que establece que para que una intervencin sea
considerada exitosa, la crisis (o a menudo,
las crisis) necesitan ser resueltas. Contrariamente, el objetivo logoteraputico en esta
circunstancia es doble; engendrar esperanza
y ayudar al paciente a decir "S" a la vida
Una vez que estos criterios son alcanzados
(utilizando la ya mencionada intervencin
logoteraputica superadora de la crisis) la
terapia puede proceder - avanzando hacia la

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resolucin de la crisis, siempre incrementando el conocimiento del propsito en la vida y la auto-trascendencia. En otras palabras, es bastante irreal y potencialmente
descorazonador esperar que la intervencin
inicial "arregle todo". Si, y cuando, el paciente regresa, entonces el terapeuta ha engendrado exitosamente esperanza y lo ha facultado para el "S" a la vida. En realidad, el
xito de la primera sesin es la segunda!
Ahora, pensemos que la crisis inmediata ha
sido conjurada afortunadamente, el paciente
no ha llevado a cabo su plan o su impulso
hacia la comisin de suicidio ha sido inhibido. Es desde aqu que podemos avanzar
hacia el nivel cinco del modelo de intervencin logoteraputica superadora de la crisis.
Este es equitativo con las cualidades o caractersticas de las fases iniciales o medias
de cualquier asesoramiento o relacin psicoteraputica. Estas cualidades o caractersticas esenciales son conocidas como "NO ESPECFICAS" de la psicoterapia y ellas han
sido delineadas claramente por Jerome
Frank en su libro Persuasion and Healing.
Algunos ejemplos representativos son el establecimiento de una relacin armnica, un
vnculo de confianza, evidenciando que el
paciente cree en la competencia del terapeuta que desarrolla un clima teraputico de
honestidad, seguridad y confort (a menudo
el paciente considera sus sesiones y el consultorio como un santuario), delineando un
plan de tratamiento y el paciente implementando estas "sugerencias conducentes"; la
apertura y la flexibilidad de ambos para modificar el plan en caso de que esto fuese imperativo, etc.
Dados estos aspectos, el logoterapeuta puede entonces ayudar al paciente a avanzar
explorando y an "descubriendo" el o los
sentidos en su vida. stos conformarn la
piedra angular de su cura, tanto en el proceso teraputico como ms all de l. Por otra
parte, se vuelve cada vez ms convincente el
hecho de que el logoterapeuta faculta al pa-

ciente a utilizar su "desafiante poder del


espritu humano" (aunque, en la mayora de
los casos, estas frases tcnicas nunca deben
ser empleadas en el curso de la terapia
El logoterapeuta experto "encuentra al paciente donde ste est" y usa esto como
trampoln para poner en movimiento su dimensin
notica
hacia
la
autotrascendencia. En este punto no puedo enfatizar suficientemente la importancia de
una resuelta incorporacin de la espiritualidad en el proceso teraputico. Esto es, como
hemos discutido anteriormente, los seres
humanos son seres tripartitos: tenemos el
soma (fsico); la psiquis (psicolgico) y la
notica (espritu). En el siguiente diagrama
representamos la ontologa tridimensional
de Frankl. (Fugura 2)
Por otra parte, como Frankl ha afirmado tan
elocuentemente, "Si no tratamos a nuestros
pacientes como seres tri-dimensionales que
tienen no slo dimensiones somticas y
psquicas sino tambin espirituales, la nica
diferencia entre nosotros y los veterinarios
es la clientela"!
Es importante recordar que el perodo de
tiempo que tomar cada paciente para recuperar la suficiente energa fisiolgica, psicolgica y espiritual para trabajar intensamente (dentro y fuera de la terapia) y lograr
un xito significativo vara tremendamente.
A partir de aqu, el paciente pasa al nivel
seis de este modelo el cual representa (por
favor, refirase nuevamente a la figura 1) el
regreso al grado de funcionamiento previo.
Realmente, una importante mejora tiene lugar cuando la intervencin comienza. Como
se estableci anteriormente, muchos clnicos
consideran este regreso al funcionamiento
previo como el equivalente al xito de la terapia (el cual no es tan diferente del tradicional psicoanlisis freudiano mediante el cual
una vez logrado el "insight" el anlisis es visto como exitoso). Sin embargo, si como logo-

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terapeutas nos detenemos aqu, habremos
causado un cierto grado de perjuicio a nuestros respectivos pacientes. As como el hito
de la logoterapia de Frankl es la autotrascendencia entonces el hito de la prctica
logoteraputica debera ser la terapia trascendente!
Ms especficamente, el trmino "terapia
trascendente" implica llevar a cabo la intervencin por encima y ms all del regreso
del paciente a su nivel de funcionamiento
previo. Es decir, que faculte al paciente para
alcanzar "ms elevados" propsitos tales como: un ms profundo y enriquecedor entendimiento de lo que lo lleva a su deterioro
emocional, mejores tcnicas de abordaje para maximizar su independencia de los futuros e inevitables estresantes en su vida,
construir una base ms estable para su cada vez ms segura y enriquecida calidad de
vida; desarrollar un mejor y ms acabado
entendimiento de los precipitantes o
"seales de advertencia" con relacin a una
posible crisis y tomar las medidas preventivas y entrando en conocimiento de ellas,
desarrollar su mximo potencial y utilizar su
"desafiante poder del espritu humano".
Consecuentemente, en este punto del proceso teraputico, el paciente avanza hacia el
nivel siete de este modelo, el de "trascender
el trauma".
Refirindonos nuevamente a la figura 1,
grficamente describe esta fase de la terapia
como representativa del paciente alzndose
por sobre su nivel previo de funcionamiento
para alcanzar un ms alto "Ser-en-elmundo" con una mayor base notica
Es importante subrayar aqu que la palabra
elegida (e imperativa) es "ser". Esto implica y
significa que nuestra bsqueda de sentido
es un proceso siempre evolutivo, de toda la
vida. Como Frankl ha escrito tan correctamente, debe existir una "tensin saludable"(en oposicin al estado homeosttico) la
cual nos motive a esforzarnos por cambiantes y diferentes sentidos en la vida. Es bas-

tante sencillo entender esto con slo ver el


ttulo del libro ms ledo de Frankl, El Hombre en Busca de Sentido. Ntese que la expresin utilizada es "en busca", porque si el
sentido en la vida fuera, remotamente, considerado como un objetivo el cual, una vez
alcanzado, permaneciera constante por
siempre, entonces el ttulo debera haber sido "El Hombre y el Logro del Sentido"! La logoterapia enfatiza la importancia de la
bsqueda de sentido en la vida como un
proceso no como un objetivo alcanzado. Es
por eso, que en su libro The Doctor and the
Soul, Frankl tan diestramente describe que
si los santos consideraran el sentido en la
vida como un objetivo directo nunca hubieran alcanzado la santidad
Con esta descripcin y en el nivel siete de
este modelo la terapia enfoca crecidamente
hacia la induccin y la construccin de la
dimensin notica o espiritual del paciente.
Ciertamente, el "desafiante poder del espritu humano" va a la vanguardia del proceso
teraputico. Durante esta ltima fase de la
intervencin el paciente a menudo se vuelve
crecidamente hbil e independiente. Esto lo
lleva no slo a un mejor manejo de su vida
cotidiana, sino tambin a un estilo de vida
auto trascendente, con lo cual valoriza su
condicin de ser-en-el-mundo Concomitantemente, sus relaciones usualmente mejoran,(platnicas, profesionales, personales) ,
su actitud cambia drsticamente, su conducta exuda vida y optimismo, virtualmente
todos los aspectos de sus niveles de energa
se disparan (fsica, mental y espiritual) y a
menudo manifiesta su auto trascendente nivel de ser, entregndose a los otros, a causas, etc. Es aqu cuando, a travs de la auto
-trascendencia, el paciente verdaderamente
alcanza su esencia como ser humano
(similar a la analoga con el avin en el momento exacto en que sus ruedas se despegan de la tierra y ste actualiza su esencia).
Ya las sesiones pueden comenzar a espaciarse hasta concluir con la relacin de con-

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sulta.
Tercera parte
Durante los siete niveles del modelo de
"intervencin logoteraputica superadora de
la crisis" se utilizan varias tcnicas clnicas
(y combinaciones) desarrolladas por la logoterapia. Estas incluyen, pero no estn limitadas a ellas, el Mtodo Socrtico, la Intencin Paradjica, Derreflexin y Modificacin
de nuestra propia actitud. Cada una de estas prcticas clnicas son particularmente
convincentes durante varios niveles de este
modelo de intervencin. Nos llevara un libro
delinear detalladamente la eficacia, discutir
comprensivamente la oportuna interjeccin
y proveer exhaustivos ejemplos clnicos de
cada tcnica en cualquier punto dado a lo
largo de los siete niveles del modelo. Por lo
tanto, desarrollar un sinptico discurso sobre estas particularidades. Tambin es extremadamente importante recordar que este
modelo y las lgicas intervenciones logoteraputicas resultantes estn basadas en la
premisa fundamental de que un preponderante nmero de pacientes en crisis sufren
de lo que podramos diagnosticar DSM-IV
como Depresin Mayor (incluyendo unipolar
y bipolar).
Como recordarn, nos referimos al nivel uno
como el de "corriente o normal nivel de funcionamiento". Baste decir que aqu ninguna
tcnica logoteraputica formal se presenta
(mucho menos se utiliza) porque el paciente
identificado no ha comenzado intervencin
profesional formal alguna. Sin embargo, es
cierto que, algunas personas se valen de su
"desafiante poder del espritu humano" intuitivamente, reduciendo por lo tanto, la
fuerza destructiva de los inevitables
"bajones" de la vida. Estos individuos tiene
una salud mental muy buena o excelente y
pueden manejarse bastante efectivamente
con las diferentes crisis de la vida. As, tales
personas que viven en un nivel predominan-

temente auto trascendente (teniendo un elevado sentido o propsito en la vida) conjuran


muchas crisis las cuales son resueltas de
manera deliberada y plena de significacin.
Esto no quiere decir que dichas personas saludables no se sientan abrumadas o exasperadas cuando ocurre una crisis. Significa
que poseen gran elasticidad para "brincar"
rpidamente, difundir y resolver la crisis antes de que sus potenciales efectos destructivos tengan lugar. Por otro lado, nuestra discusin y el modelo que he desarrollado y explicado en la segunda parte se refieren a un
basto nmero de personas quienes, por su
falta de habilidad para poner en marcha tales potenciales, sucumben ante los efectos
devastadores que una crisis seria tiene sobre su salud fisiolgica, psicolgica y espiritual. En otras palabras, nuestra discusin
es sobre personas que tienen un bajo o pequeo sentido en la vida y falta o prdida de
una direccin o propsito. Desafortunadamente, en la sociedad de hoy, esto incluye a
la mayora de las personas. Ms especficamente, ellos estn padeciendo un severo caso de lo que Frankl denomina "vaco existencial". Esta tremendamente poderosa vacuidad interior deja a la persona con un sentimiento que muchos de mis pacientes, anteriores y actuales, han descripto a menudo
como "la cscara de una persona".
En el nivel dos (el del principio de la crisis)
el futuro paciente rpidamente se halla inmerso en un mar de desesperanza. E x h i b e
un comportamiento representativo de su estado mental denominado "miopa espiritual
emocional". Algunos ejemplos de este tipo de
comportamiento son: combinacin de todos
sus "problemas de la vida normal" con el
evento de la presente crisis (exacerbando as
tremendamente el impacto negativo); aislamiento emocional y/o fsico, pensamiento
nihilstico (el cual virtualmente elimina toda
posibilidad de resolucin independiente exitosa); "visin de tnel" la cual lo lleva a un
mayor grado de desesperanza, abuso de sus-

12
tancias y pensamientos iniciales sobre la cin. Tercero, una vez superado dicho obstidea del suicidio como camino viable para culo, aunque en algunos casos se reincida,
el proceso curativo verdaderamente comienaliviar su dolor
En este punto, la intervencin logoteraputi- za cuando el paciente es guiado poco a poco
ca superadora de la crisis se focaliza literal- hacia el "S" a la vida. Cuarto, en este punto,
mente en salvar la vida del paciente. Una es- es clnicamente imperioso intercalar la Motratgica logoteraputica extremadamente dificacin de la propia Actitud en el tapiz teefectiva durante este perodo es la comple- raputico. Encadenando estas dos intervenmentacin del Mtodo Socrtico y la Modifi- ciones el logoterapeuta sonsaca el sentido en
cacin de la propia actitud. Primero, men- la vida pero tambin comienza a ayudar al
cionemos la eficacia del Mtodo Socrtico paciente a perforar su dimensin notica
Escuchando cuidadosamente al paciente y previamente adormecida, con lo cual activa
realmente oyendo la descripcin de su situa- su "desafiante poder del espritu humano".
cin, un logoterapeuta experto puede disi- Quinto y ltimo, estas dos tcnicas logotemuladamente introducir preguntas formula- raputicas ayudan a fortalecer de manera
das para tomar conocimiento de aquel nico amable y no directiva el poco dominio que
sentido(s) en la vida de su paciente. ste tiene el paciente de su vida. As, la sensapuede ser un nio necesitado, una esposa cin de recobrar cierto grado de control socariosa y tolerante, un miembro de la fami- bre su vida apuntala sentimientos de identilia dependiente, un proyecto especial o cau- dad y de propsito ms slidos. Es imporsa abandonada incompleta, un trabajo parti- tante apuntar aqu que las otras dos tcnilogoteraputicas
fundamentales
cularmente apreciado que espera ser concre- cas
tado, un objetivo personal todava por alcan- (derreflexin e intencin paradjica) sern
zar, etc. Respectivamente, estos ejemplos extremadamente efectivas en posteriores
claramente demuestran sentidos creativos, etapas del proceso de consulta pero como
experienciales y actitudinales. Es evidente tcnicas orientadas a la solucin de los proque existen varias razones para que una de blemas de alguna manera ms directa, ellas
las intervenciones logoteraputicas preferi- pueden abrumar al paciente durante este
estado emocionalmente frgil.
das en esta etapa sea el Mtodo Socrtico.
Primero, de esta tcnica no agresiva a menudo resulta un acopio de cantidades masivas de informacin las cuales pueden ser
usadas a lo largo del curso de la terapia. Segundo, es imperativo que el logoterapeuta
recuerde que el objetivo primario de esta intervencin inicial es engendrar algn sentimiento de esperanza . Es decir, la tarea inicial no es "solucionar" repentinamente los
problemas del paciente sino ayudarlo a salir
(aunque ms no sea ligeramente) de su abismo de desesperanza Si el logoterapeuta puede hacer que el paciente vea al menos una
parte de su vida como plena de sentido y positiva (considerando que antes no las haba)
entonces un monumental obstculo habr
sido salvado - el del suicidio como nica op-

Esto nos lleva al nivel tres del modelo de intervencin logoteraputica superadora de la
crisis- perodo durante el cual el paciente
contina su espiral descendente hacia niveles de desesperanza y depresin cada vez
ms profundos. Al igual que en el anterior,
el Mtodo Socrtico y la Modificacin de la
propia Actitud, permanecen como intervenciones logoteraputicas cruciales. Ellas sirven no slo por lo mencionado anteriormente sino tambin, en general, como terapia
de apoyo cuyo propsito es desacelerar el
deterioro emocional del paciente. Es interesante ver cmo en este punto durante la intervencin, la tcnica logoteraputica de la
derreflexin a menudo resulta se altamente
efectiva "calmando" el inmediato dolor del

13
paciente y ofreciendo sutilmente otras opcio- conocimiento ms profundo de sus
"problemas interiores" los cuales aparecen
nes ms positivas que la del suicidio
Es decir, alejando la energa mental de las como insalvables. Baste decir que, en esta
anteojeras impuestas por su presente condi- fase y en la del comienzo de la crisis, las
cin y dndole la oportunidad de focalizarla distintas posibilidades de fatalidad estn en
sobre asuntos ms optimistas en su lugar su punto mximo. La razn para esto es re(aunque temporariamente, por ahora). En la lativamente simple y frecuentemente pasada
terminologa logoteraputica, el paciente por alto. Ms especficamente, cuando a
est comenzando el proceso de auto- travs del insight inicial , el paciente percibe
trascendencia an sin darse cuenta. Sin em- lo profundo de sus "carencias", a menudo
bargo, no se interprete lo que acabo de de- considera que le es virtualmente imposible
cir: como que el paciente ha superado la eta- alcanzar una accin correctiva. Mientras espa difcil y se encuentra en un permanente te discernimiento es la base para futuro proimpulso ascendente. En realidad, un fen- greso tiene, en esta instancia, un efecto de
meno diferente est teniendo lugar - mien- "doble filo". Esto es, el paciente experimenta
tras el paciente est, ciertamente, benefi- sentimientos opuestos de esperanza y desescindose con la terapia, sigue en su espiral peranza.
descendente. Aunque a primera vista, esto
aparezca como paradjico o contradictorio,
un anlisis ms profundo subraya lo racional de lo que aqu deseo significar. En otras
palabras, esto no quiere decir que la intervencin en el nivel tres no sea productiva.
Por el contrario, indica que en este punto
tiene
un
impacto
muy
positivo
"estabilizando" o "anclando" al paciente
cuando toda la fuerza de la crisis lo envuelve. Esto de algn modo contrarresta el grado
de desesperacin y desesperanza los cuales
hubieran concurrido en ausencia de cualquier intervencin (lo que frecuentemente
culmina en suicidio o intento de suicidio As,
mientras el paciente est luchando con la
crisis y aprendiendo de su etiologa, an no
ha alcanzado el nivel cuatro: el de "tocar
fondo".
El nivel cuatro - el paciente "toca fondo" - se
establece cuando el paciente verdaderamente sufre los efectos emocionalmente desvastadores de la crisis. "Tocar fondo" (en lugar
de al comienzo de la crisis) tiene dos razones: Primero, porque se alcanza el insight y
el conocimiento de las ramificaciones de la
crisis, a menudo aparece un abrumador
sentimiento de condena y, segundo, porque
el paciente ha usualmente desarrollado un

Una vez superado este crtico momento, la


terapia puede continuar hacia el nivel cinco
en el que se trabaja activamente en psicoterapia hacia cada vez ms altos niveles de
buena salud mental. As, una vez ms, el
Mtodo Socrtico, la Modificacin de la propia Actitud y la derreflexin es la modalidad
de tratamiento tripartito preferida y ms beneficiosa. Despus de que esta segunda
"crisis" ("tocar fondo") es manejada exitosamente, el logoterapeuta puede entonces utilizar los insights de su paciente en forma
productiva ayudndolo para comenzar a
aplicar ese conocimiento hacia el perfeccionamiento de s mismo y el mejoramiento de
su calidad de vida en general. Un mero
ejemplo de algunos de los objetivos y logros
durante esta etapa son: establecer un sentimiento de identidad ms firme, desarrollar
una mejor habilidad para priorizar correctamente las diferentes misiones en la vida; interactuar con otros a travs de mejores relaciones; lograr un fortalecido sentido de
propsito y direccin; establecer un muy superado set de tcnicas de abordaje, experimentar cada vez ms grandes sentidos en la
vida, tener un claro conocimiento y utilizacin de su "desafiante poder del espritu
humano".

14
Tambin durante el nivel cinco, la apropiada
y temprana utilizacin de la Intencin Paradjica (contingente, por supuesto, con las
necesidades nicas del paciente) a menudo
resulta ser una intervencin clnica muy poderosa. En aquellos casos en que es una
tcnica de intervencin apropiada, es muy
til por su eficacia teraputica probada. El
paciente
ahora
se
encuentra
ms
"saludable" y fuerte que antes, por lo tanto
percibe la naturaleza directiva de este acercamiento como invasora o agresiva (esto no
hubiese sucedido as en etapas anteriores
cuando su condicin era ms "frgil"). Sin
embargo, debemos permanecer constantemente atentos de que estamos all para
atender al paciente y no al revs. Por lo tanto, un eclecticismo tcnico y la apertura para modificar el plan de tratamiento son en
pos del mejor inters del paciente. Hacia el
final del nivel cinco ste se encuentra bastante saludable, mucho ms funcional que
antes y est lleno de esperanza donde una
vez slo haba desesperanza. Es ahora cuando pasa al nivel seis de este modelo- el del
regreso al nivel de funcionamiento previo.
Como mencionamos anteriormente, muchos
clnicos suscriben a la filosofa (y prctica)
que tal regreso implica xito, la terapia se
dosifica y al poco tiempo finaliza. Es incuestionablemente correcto que el paciente ha
hecho un fenomenal progreso en relacin
con el punto inicial de intervencin. Tambin podemos asumir con cierta seguridad
que, en este momento, la mayora de las
partes en la vida del paciente estn otra vez
en orden, posee un mejor sentido de autoestima y su visin de la vida es, por lejos,
ms positiva que antes. Sin embargo, como
enunciamos con anterioridad, detenernos
aqu (como hacen la mayora de las formas
de psicoterapia) sera, por descuido, actuar
como ligeramente reduccionistas (y sabemos
que la logoterapia no lo es) El por qu de esta afirmacin es la siguiente: en esta etapa
de la terapia, an no hemos facultado al pa-

ciente para alcanzar el nivel de autotrascendencia. En este punto, nuestra


prctica logoteraputica tiene cierto dficit
de su mxima (logoteraputica) filosfica
fundamental de auto-trascendencia. Por lo
tanto, la consulta logoteraputica debera
continuar- siempre esforzndonos en asistir
al paciente para alcanzar el nivel siete de la
"superacin del trauma".
ste est grficamente descripto en la figura
1, como un firme ascenso del paciente hacia
un nivel notico (espiritual) de funcionamiento. Mientras que previamente el paciente se mova a travs de la vida de una manera "normal" y regular (por favor, refirase
nuevamente al nivel uno de la figura 1) el
objetivo logoteraputico del nivel siete de este modelo es facultarlo para alcanzar lo que
podra ser denominado como "nivel de existencia basado en la notica". As como las
cuatro tcnicas logoteraputicas discutidas
son tiles, el modo ms poderoso y preferido
de intervencin en este momento de la terapia es la Modificacin de la Propia Actitud.
La razn para ello es que es una intervencin cuya base es notica! Aqu debemos
enfatizar firmemente que cada tratamiento
consiste en una nica combinacin de cualquier nmero de estas cuatro tcnicas. As
como cada ser humano y su respectivo sentido(s) en la vida son nicos, as debe ser su
tratamiento. Consecuentemente, podemos
desestimar una o ms de las intervenciones
logoteraputicas mencionadas segn el paciente y la problemtica que ste plantee.
Es importante establecer aqu que el proceso
de dosificacin de la teraputica puede comenzar. Esto es, una vez en el nivel siete,
sera clnicamente prudente espaciar las sesiones de consulta del paciente progresivamente hasta llegar a la finalizacin formal de
la intervencin. Con ello, varios objetivos
pueden ser alcanzados. Algunos de ellos incluyen, pero no quedan limitados a estos,
los siguientes ejemplos: Primero, incrementando el perodo de tiempo entre sesiones,

15
cualquier transferencia puede ser dirigida y
solucionada. Segundo, estos prolongados
lapsos de tiempo pueden servir como
"chequeos del terreno" para determinar la
eficacia teraputica de la habilidad del paciente para extrapolar su progreso ms all
de la formal sesin de consulta. Tercero y
ltimo, a travs de esta dosificacin, el paciente usualmente logra un elevado sentido
de auto control e independencia. As, al finalizar la consulta, la probabilidad de recaer
en una crisis tan desvastadora como la primera disminuye considerablemente.
Por ltimo, llega el momento de la finalizacin formal de la intervencin y de dar el alta al paciente. En contraste con el estado del
paciente al final del nivel seis (el regreso al
nivel previo de funcionamiento), sus caractersticas, una vez concluida la sptima etapa, han mejorado ostensiblemente. Algunas
de estas caractersticas o cualidades incluyen un sentido de identidad muy fortalecido,
un muy alto sentido en la orientacin de su
vida, un distinto y ms fuerte sentido interior de propsito y direccin en la vida, tcnicas de abordaje tremendamente valorizadas
y, lo ms importante, un nivel de ser auto
trascendente. Aceptando el desafo de dar
ese paso extra "trascendental", el logoterapeuta asiste al paciente para alcanzar un
nivel de ser considerado virtualmente imposible de lograr slo unos meses atrs. En este punto que el paciente, como el avin despegando sus ruedas de la pista, ha actualizado su esencia.
Conclusin:
Irnicamente, el mejor cumplido que un logoterapeuta puede recibir es quedarse sin
trabajo! Sin embargo, como tales, bien sabemos que siempre hay una innumerable cantidad de personas "esperando" ansiosamente
ocupar el espacio liberado por algn paciente regular dado de alta. Este es, ciertamente,
un triste comentario con respecto al estado

de la sociedad de hoy porque mucha gente


est, segn las palabras de Frankl,
"clamando por sentido". Pero a su vez, es un
signo muy positivo ya que el sentido y la responsabilidad de la sociedad debe comenzar
por el sentido y la responsabilidad individual.
En los das que corren, las personas estn
asediadas por multitud de estresantes eventos (y los sentimientos asociados) para los
cuales la mayora no tiene tcnicas de abordaje y el nivel notico de ser para resolver
independientemente las diferentes crisis en
la vida. Ha sido investigado y documentado
que, aproximadamente el 64% de los Americanos, tienen un bajo propsito en la vida
(medido por el PIL test desarrollado por
Crumbaugh). Esto es bastante conmocionante ya que cuantitativamente significa
que dos de cada tres personas estn desilusionadas, perdiendo su sentido de direccin
en la vida y considerando a su propia existencia como de poco valor!
Tomando
distancia y vindolo desde una perspectiva
puramente clnica, dos de cada tres personas estn experimentando alguna forma, tipo e intensidad de depresin que amerita
tratamiento. No asombra el hecho de que los
telfonos de los terapeutas siempre estn sonando.
En conclusin, el modelo propuesto aqu tiene una slida base terica. Tambin, tiene
una slida base experiencial, ya que es el
modelo que surgi cuando trat a los tres
pacientes cuyas historias clnicas introducen este artculo y muchos otros con similar
problemtica. Bastante rpidamente, comenc a ver una patrn del cual result el
desarrollo del modelo de la "intervencin logoteraputica superadora de la crisis". De
este modo, lo que empec practicando intuitivamente se transform en una serie organizada de niveles en el proceso de intervencin, la cual, a su vez, lleg a ser un modelo
flexiblemente estructurado. Un muy poderoso y til modelo de intervencin clnica re-

16
sult de "escuchar a mis pacientes y aprender de ellos" el cual, hipotticamente, puede
servir para ayudar a incontables pacientes,
tan slo, porque sus terapeutas pueden
haber aprendido este til instrumento clnico. En su libro: The Doctor and the Soul,
Frankl se refiere a la logoterapia como el
"ministerio mdico". La intervencin logoteraputica superadora de la crisis no es difeFiguras 1 y 2

rente. Es decir, tomando la espiritualidad


como parte integral de la intervencin, sta
yace en algn lugar entre la ciencia y la religin. Pero como Frankl tan elocuentemente
establece: "As, esta es una tierra sin hombre. Pero, oh - qu tierra de promesa!

17

LA AUTOTRASCENDENCIA DE
LA OBRA DE VIKTOR FRANKL
en nuestra prctica logoteraputica.
Por Dr.Jos MartnezRomero Gands
Mail de contacto: sentido@cop.es

Blog: logoterapiagalicia.blogspot.com.ar

uando se habla de la influencia que


sobre nuestra prctica logoteraputica tuvieron las enseanzas de
Frankl se piensa en teora y prctica
de la asistencia a dolientes. Pero se olvida,
acentuando este aspecto, que la primera leccin del Maestro fue su vida misma.

Limitada por las circunstancias, pero con un


margen de libertad inalienable. Siempre que
a esta libertad la acompae una alta dosis
de responsabilidad.

La principal influencia para mi prctica logoteraputica fue escucharle decir: Yo encontr sentido a mi vida ayudando a los
otros a encontrar sentido a la suya.

labra derivada de therapn, siervo. Estamos al servicio del otro para acompaarlo en
el camino hacia su plenitud.

Frankl agreg, a travs de su trabajo, obra


escrita y conferencias, que somos pastores
de almas en la procura de aquel que, sinYa conocis su biografa pero resalto de ella tiendo una gran frustracin existencial, ha
su actitud comprensiva, su humor, su dis- confundido el sentido de la vida y ha caido
ponibilidad y su gran capacidad de ubica- en el sinsentido.
cin en la circunstancia que le tocara vivir. Somos therapeutics segn los griegos, pa-

El impacto hizo que ese sea el nombre que le


dimos a nuestro grupo de trabajo: Sentido
Centro de Actualizacin del Encuentro y la
Comunicacin.

Somos logoterapeutas, profesionales al servicio del mantenimiento o descubrimiento


del logos, el sentido.

Somos aquellos que tenemos la obligacin


de detenernos, de comprender y de hablar,
Sabis que el sentido de vida no se d por para transmitir el mensaje.
aadidura, que debe descubrirse y renovar- Tenemos la obligacin de una formacin resse ante cada una de las circunstancias dif- ponsable e intensa en los aspectos bio-psico
ciles que nos presenta la existencia. Que son -sociales-espirituales que definen la multidimuchas. Pero nunca las suficientes para mensionalidad y la pluritemtica de la Perque nos alejemos del segundo axioma fran- sona, porque el modelo frankleano as lo exikleano que influy en mi prctica logoterap- ge.
utica: An en las peores circunstanciass,
Esta formacin responsable nos fue pedida
la vida vale la pena vivirla.
en numerosos encuentros personales con
Os dais cuenta de lo que esto significa? Frankl a todos aquellos que nos acercbaSignifica una formidable arma para abrirse a mos para pedir consejo o escuchar su palala posibilidad de autotrascendencia y super- bra. Recuerdo varias ancdotas acerca de la
ar la culpa por nuestra existencia limitada. forma amable y humorstica de pedir esto.
Limitada por la muerte, pero posible.
Pero ser para contarlas en otros escritos.

18
Debemos contribuir al desarrollo de esta Escuela en la que encontraremos una fabulosa
arma teraputica: la Esperanza. Deca Gabriel Marcel que la esperanza es el arma de
los indefensos. Y por ello tiene eficacia. Por
ser todo lo contrario a un arma.

rapia ve su propio cometido en hacerle consciente de su ser responsable de su


responsabilidad. Esto vale tambin para el
logoterapeuta, puesto que l, adems, debe
darse cuenta de su responsabilidad, de su
ser libre y responsable. En otras palabras,
Para mi prctica logoteraputica me gusta debe caracterizarse por un espritu indepenagregar a esta afirmacin de Marcel: si los diente.
gobernantes de este universo globalizado to- Y agregaba ms adelante: Si uno se define
maran como bandera la Esperanza para cal- como miembro de la comunidad logoterapmar el hambre, el sufrimiento, las carencias utica, no est obligado a suscribir todo lo
de los pueblos, el siglo XXI vera concretado que dijo el Dr. Frankl. () La evolucin de
la logoterapia no solo concierne a sus aplicael milagro.
La Esperanza abre al hombre a la posibili- ciones en varios campos sino a sus fundadad. Tomada como base de la actuacin pro- mentos. () La psicoterapia es siempre alfesional para ayudar al otro en su sufrimien- go ms que una tcnica, y es as en la medito y frustracin nuestra Escuela tiene la po- da en que ella necesariamente incluye un
sibilidad de convertirse en el paradigma del elemento de arte. Y la Psicoterapia es siempre ms que mera ciencia en la medida en
siglo XXI.
que ella tambin necesariamente incluye un
Para ello debemos acudir, una vez ms, a elemento de sabidura. Ambos forman una
las enseanzas de Frankl y su modelo de totalidad y unidad donde las dicotomas enautotrascendencia. En su libro La idea psi- tre tcnica y encuentro desaparecen y se dicolgica del hombre en su segunda edicin suelven.
agrega Frankl en 1984 un eplogo que titul
La Logoterapia en su camino de degurifica- Extraigo un prrafo ms que sirve de modelo
cin. En sus conferencias y viajes de los de la autotrascendencia de Frankl para
nuestra prctica: Pero que podemos decir
ltimos aos repeta esto personalmente.
acerca del tema de que cada fundador de
Extraigo prrafos para su mejor compren- una escuela psicoteraputica describe en su
sin y ustedes irn imaginando un anlisis sistema, en ltima instancia, su propia neude la personalidad del Maestro. Deca Frankl rosis y escribe en sus libros la historia de su
[1]: Qu podra decirles yo a personas que propio caso? Bien, no estoy autorizado a
son expertos en el campo de la Logoterapia?. hablar en este contexto de Sigmund Freud o
(Cuando lo invitaron) El profesor Ghougas- de Alfred Adler, pero, en lo que a la logoterasian quera que yo elaborara como creo que pia se refiere, confieso de buena gana que
ser el porvenir de la logoterapia despus cuando joven tuve que pasar por el infierno
que me haya ido. En otras palabras, quera de la desesperacin ante la aparente falta de
que desarrollara mi ltimo trabajo antes de sentido de la vida, atravesando una etapa de
morir; se supone que debo dejar un legado. total y extremo nihilismo. Pero luch a brazo
Pero no soy profeta para ver el futuro. () partido contra l, como lo hizo Jacob con el
De hecho el futuro de la Logoterapia depen- ngel, hasta que pude decir si a la vida a
de de ustedes, y al determinarlo seran inde- pesar de todo, hasta que pude desarrollar
pendientes. Despus de todo, la logoterapia una inmunidad contra el nihilismo. Desaconsidera al hombre como un sser en busca rroll la logoterapia. Es una pena que otros
de sentido, y como un ser que es responsa- autores, en lugar de inmunizar a sus lectoble de la realizacin del sentido, y la logote- res contra el nihilismo, lo inculquen con su

19
propio cinismo, el cual es un mecanismo de fcil concluir esta presentacin si recurridefensa o formacin reactiva que ellos han mos, una vez ms, a lo dicho por Frankl en
el libro citado: Seoras y seores, yo terconstruido contra su propio nihilismo.
Queda clara la leccin: debemos recordar al min mi primer libro con la frase de que la
Maestro pero no lo debemos convertir en logoterapia es tierra de nadie. Y sin embargur de ningn movimiento. La logoterapia go qu tierra prometida! Hace de esto treintiene ya mayora de edad. Y cada uno de no- ta y cinco aos. Mientras tanto, la tierra de
sotros debe elegir bien el trabajo al que se nadie ha llegado a ser habitada. Prueba de
enfrenta siguiendo esta escuela. Elegirlo y ello es este congreso. El programa es como
responsabilizarse. Investigar y compartir co- un viaje a travs de muchos y variados painocimientos con los colegas. Dialogar. Per- sajes y campias de esta tierra prometida.
mitir el encuentro interdisciplinario. Encontrarse y posibilitar la autotrascendencia
recproca.
Esta es la influencia del pensamiento frankliano en la prctica teraputica y por consiguiente en la vida personal de cada uno. Es

Dr. Jos Martnez-Romero Gandos

[1] Frankl, Viktor E. La idea psicolgica del hombre, segunda edicin en castellano, 1984, Ediciones RIALP, Madrid, Espaa. Eplogo.

20

COMUNICACIN:
ALEGRA Y SUFRIMIENTO
Por Dr Claudio Csar GARCIA PINTOS
Mail de contacto: cavef@yahoo.com

no de los procesos ms personales


y personalizantes es, sin duda alguna, la comunicacin. Camino,
proceso, instrumento, que permite
ese intercambio siempre enriquecedor entre
dos, que logran intimidad plena a travs de
la comunicacin.
Posiblemente sea por
esto mismo, uno de los mayores problemas
de la humanidad, y el mbito en el cual radicamos la causa de conflictos de todo tipo.
COMUNICACIN
Con las palabras podemos armar un universo entero entre dos personas. Existen
palabras para expresar (p.e. te amo, te
odio), definir (p.e. te lo digo en una palabra, esto es as), describir (p.e. es
como
s,
es
parecido
a),
informar (p.e. su atencin por favor),
crear (p.e. el da que me quieras, las rosas que engalanas), acercar (p.e.
hola!, bienvenido),
y hasta para
ofender, lastimar y herir (p.e. torpe!,
bueno para nada, idiota!). Son instrumentos irreemplazables con los cuales
construir ese universo que termina siendo habitado por un nosotros ntimo, primordial, que nos involucra y nos compromete. Del mismo modo como todo constructor queda comprometido con lo que ha
construido.

Es as que, siendo bien utilizada, la palabra


construye un universo conciliador que
revela a quienes se comunican, en tanto
que siendo mal utilizada, rebela a quienes
pretenden comunicarse. En el primer caso,
ese universo acerca, construye, encuentra;
en el segundo caso, aleja, ofende, incomunica, constituyndose en un instrumento
violento.
Si sostenemos la analoga del constructor,
construir no significa arrojar ladrillos sin
ms, desparramar cemento sin sentido o
clavar maderas por cualquier lado. Del
mismo modo, comunicar no significa arrojar palabras sin ton ni son, desparramarlas
en ese universo que se establece entre dos
personas. No.
Algunos autores han definido y afirmado
que el ser humano no puede no comunicarse, y que, de hecho, lo hace permanentemente. Sin embargo, considero que no es
as. Si el hombre se comunicara permanente y, casi, espontneamente, no existiran tantos problemas de comunicacin.
Por eso mismo creo oportuno distinguir entre expresar y comunicar.
Una de las caractersticas del ser vivo, de la
vida misma, es la expresin. La vida se expresa, la vitalidad se expresa. Fcilmente
puedo distinguir entre un hombre dormido
y un hombre muerto. En principio, osten-

21
tan una imagen similar, ambos tumbados
sobre una cama, inmviles. Sin embargo, la
vitalidad se expresa de alguna manera,
ms o menos sutil pero evidente, pudiendo
discernir con facilidad el estado de uno y el
del otro. Y esa expresin de lo vital, es inevitable. Caminando por la calle, abstrado
en sus preocupaciones, cavilando sobre
sus ideas, esa persona expresa algo (p.e.
preocupacin, angustia, recogimiento, etc)
an cuando no sea plenamente consciente
de lo que est expresando, ni de la presencia de quien lo est observando. Ahora
bien, eso, a mi entender, no es comunicar.
Es la inevitable expresin de su vitalidad.
Porque comunicar implica, necesariamente, una intencin. Y si esa intencionalidad
no est presente, la comunicacin no puede establecerse. Veamos.
Deca anteriormente que comunicar no es
arrojar palabras, del mismo modo que
construir no es arrojar ladrillos. Muchas
veces hablamos pero no nos estamos comunicando.
Simplemente emitimos un
discurso que, incluso, puede no ser veraz,
puede no construir intimidad entre los que
hablan, puede esconder al que habla.
Cuntas veces comprobamos que alguien
habla para no decir.
Tambin podemos dialogar sin comunicarnos. Es el caso en el cual, literalmente,
compartimos el logos, la palabra, pero
construyendo monlogos paralelos. Dos
que, an estando frente a frente, hablan y
se escuchan a s mismos, como
prestndose la cara, uno al otro, pero
siempre interesados en su propio tema.
Otra posibilidad es conversar (en latn,
compartir el surco o el verso). Implica un
paso adelante respecto de la situacin anterior, porque ahora, conservamos una
hilacin entre lo que dice uno y responde el
otro. Pero an as, podemos conversar sin
comunicarnos.
Comunicar significa la posibilidad de afec-

tar la conducta de otro, quedando abierto a


ser afectado en uno mismo por su respuesta. Esa afectacin recproca, significa que
tenemos algo en comn, algo mo qued en
l, y algo suyo, en m. Ciertamente, muchas veces pretendemos afectar la conducta del otro, pero, siempre quedamos abiertos a ser afectados por su respuesta? No. Y
ah comienzan los problemas de la comunicacin. Esta dinmica es lo que propiamente denominamos feed-back o retroalimentacin. Si no hay feed-back, no ha
habido comunicacin.
De tal modo, comunicar implica necesariamente una intencin comunicante. No se
da espontnea o naturalmente. Y esa intencin debe ser compartida, porque puedo
pretender comunicarme con otro que no
est dispuesto a comunicarse conmigo.
Expresar no es comunicar.
UN POCO MS ALL
Si avanzamos un poco ms all de la descripcin del proceso, y nos involucramos en
su esencia significativa, podramos decir
que al comunicar, la palabra interior le
otorga existencialidad al silencio interior
(esencialmente incomunicable) De modo
tal que aquello que no puede transmitirse
con palabras, toma existencia concreta en
la palabra comunicada. Por eso la comunicacin siempre ser un acto imperfecto
(siempre el silencio interior es desbordante
de cualquier palabra que pretenda transmitirlo), pero es perfecto para comunicar mi
interioridad. De all el valor de la intencionalidad comunicante y el respeto por la palabra, como transmisor de ese silencio.
Es as que bien podramos entonces describir el proceso de la comunicacin (ya no
desde el modelo ciberntico de David
Berl), sino desde la experiencia existencial
de comunicarse, de la siguiente manera:
1- Doy voz a mi silencio interior a travs de

22
la palabra.
2- Lanzo o arrojo esa palabra hacia el interior del T
3- Rompo el silencio interior del T al que
se dirige mi palabra
4- Fecundo el interior del T, poniendo algo mo en l
5- Quedo abierto y me hago fecundo con su
respuesta (feed-back)
Vemos que, entonces, comunicar no es
simplemente expresar vitalidad, ni siquiera
sacar algo de m, sino ms bien, ponerlo
dentro del otro. No es lanzarlo hacia
afuera y ya est, sino depositarlo en el
otro, fecundndolo de alguna manera con
algo mo. As, el que no se comunica, el
que monologa permanentemente, juega
una especie de juego autoertico, cuando
en realidad est convocado a ser fecundo y
fecundar.
Tambin podemos comprender que la palabra es, al mismo tiempo, obvia y misteriosa. Revela y encubre. Por un lado, manifiesta la profundad de mi silencio interior,
pero, al mismo tiempo, es portadora de
mucho ms de aquello que se entiende,
portadora de muchos discursos en un solo
discurso manifiesto, muchos ms de los
que podran ser entendidos inmediatamente. De all, nuevamente, el respeto que merece la palabra comunicada.
COMUNICACIN:
ALEGRIA Y SUFRIMIENTO
Comunicarse no es sencillo. Es lo ms personal y personalizante, pero, al mismo
tiempo, es lo que de manera ms despersonalizante vivimos en lo cotidiano. Hablamos, dialogamos, conversamos, frecuentamos las redes sociales y llenamos universos enteros, de todo tipo, con palabras y

palabras. Expresamos, definimos, describimos, informamos, creamos, intentamos


acercar y alejamos, halagamos y ofendemos, pero, nos comunicamos?
Comunicarse significa la alegra de poder
compartir con el otro, nuestro silencio interior, darle existencia a nuestra persona
espiritual; pero al mismo tiempo, puede
significar el sufrimiento de sentirse incomprendido, a pesar de todo nuestro esfuerzo
por comunicarlo. El riesgo de salir de
nuestro silencio y caer en el vaco del otro,
en un interior infecundo.
El suceso pasa por vencer la tentacin a
encerrarnos, a mantener en silencio nuestro silencio interior. Porque el silencio interior enmudecido, va en contra del desarrollo del nosotros primordial. Cuando Yo
pongo algo de m en el Otro, y el otro pone
algo de s en m, construimos un Nosotros
que se hace hogar para los dos. Un hogar
apropiado para la realizacin de la persona
espiritual que, por su naturaleza y vocacin autotrascendente, sufre el desamparo
del individualismo, del egosmo y del egocentrismo. El Nosotros es su hogar, porque all encuentro algo de m y el otro encuentra algo de s; Yo soy visto como algo
propio del Otro, y el otro, como algo propio de m
Esa dinmica alegra/sufrimiento marca
los vaivenes y horizontes de la comunicacin, y all, nos realizamos como personas.-

23

LA PGINA DE CAVEF
Director: Dr.Claudio Csar Garca Pintos

Por Dr Claudio Csar GARCIA PINTOS


Mail de contacto: cavef@yahoo.com
facebook.com/claudio.garciapintos.1

Este mes, CAVEF quiere compartir con los


lectores de LOGORED, un artculo muy interesante, escrito por nuestro querido amigo y respetado colega, el Dr.Efrn Martnez Ortiz (Colombia). Es un artculo para
estudio.

MODELO DEL PROCESO DE


RESTRICCIN DE LO NOETICO EN
LAS DROGODEPENDENCIAS
Por Efrn Martnez Ortiz PhD.

n el abordaje de las drogodependencias existe diferentes modelos de


aproximacin: El modelo moral, el
modelo de la enfermedad, el modelo
de la adaptacin, el modelo de afrontamiento del estrs, el modelo bio-psico- social y una gran cantidad de apreciaciones
dentro de los diferentes enfoques psicolgicos. En este aporte, se pretende exponer de
manera un tanto sistemtica la visin del
desarrollo de restricciones o el impedimento de sus manifestaciones- de la dimensin notica en el campo de las drogodependencias:
VIDA VIVIDA
Desde la Ontologa dimensional de la Logo-

terapia se comprende al hombre como una


unidad indisoluble de cuerpo, mente y
espritu, es decir, se comprende en una y
con una dimensin espiritual, en donde se
considera al ser humano una unidad
mltiple de tipo Bio-Psico-Socio-Espiritual,
en relacin con un mundo interno, un
mundo externo y un mundo trascendente.
La vida como hecho fctico que es, al mismo tiempo es posibilidad de ser, es decir,
es facultativa.
Es posibilidad de ser, el ser humano puede
oponerse a la captacin subjetiva de una
circunstancia, a pesar de las vivencias introyectadas y de la construccin de un modo de ver el mundo, para de esta forma dar
un nuevo significado, transformado de esta
manera y en el presente, la historia que ha
venido escribiendo; si nos mantuviramos
desde un punto de vista determinista condenaramos al ser humano por lo que ha
sido, olvidndonos tristemente de lo que
puede llegar a ser.
El pasado no deja nunca de actualizarse.
La vida vivida nunca deja de vivirse, por lo
tanto la comprensin de la vivencia juega
un papel de vital importancia en la aproximacin hacia el ser humano.
VIDA VIVIDA COMO CONSTRUCCIN DE
LA VULNERABILIDAD
El ser humano desde siempre entra en contacto con el azar de la existencia.

24
Ante este azar, el hombre como posibilidad- puede construir a pesar o a partir de
las circunstancias; sin embargo, la vida vivida en dichos momentos contempla diferentes caminos de curso, algunos de ellos
facilitan estados de vulnerabilidad que impiden esas manifestaciones del mundo de
lo posible, pues la dimensin espiritual se
ve restringida por mltiples condicionamientos introyectados en la vida vivida.
Cuando la dimensin espiritual se encuentra restringida debido a la poca actualizacin que se le da a dichos recursos y por
los condicionamientos introyectados, la
persona se encuentra en un estado de vulnerabilidad para el desarrollo de problemas
de adiccin (por supuesto tambin para
otro tipo de problemas).
De esta forma se podran exponer dos momentos
Las personas que han restringido por diferentes circunstancias sus manifestaciones
espirituales y que debido a ello tienen mayor vulnerabilidad para desarrollar un problema de adiccin.
Las personas cuya restriccin notica no es
mayor, por lo cual su proceso de adiccin
es ms lento, pero finalmente reprimen y
restringen sus manifestaciones espirituales
y se generan un problema de adiccin.
Los restrictotes de los contenidos espirituales poseen contenidos bio-psico-sociales,
algunos de mayor fuerza biolgica
(Enfermedades propiamente dichas), otros
de mayor fuerza psicolgica (Trastornos de
personalidad, psicosis) y otros de ndole
social (Hambre, cultura). Sin embargo es
importante resaltar que el todo est en la
parte y la parte esta en el todo. Si se logra
contactar con una pequea luz del logos, si
se logra contactar con una pequea manifestacin espiritual en medio de las circunstancias de restriccin ms adversas,
es posible abrir la puerta de lo espiritual
para oponerse a lo psicofsico y manifestar-

se a pesar de las restricciones.


DINAMICAS RETROACTIVAS
La limitacin del espritu humano consiste,
en la dependencia del espritu hacia su
cuerpo a la integridad de la funcin instrumental y expresiva de su organismo. Esta doble funcin -en la que se basa toda
capacidad de accin o de expresin de la
persona espiritual!- se puede perturbar;
pero no por esto destruir a la persona espiritual
Al encontrarse restringida la dimensin
notica, se desarrolla al interior del ser
humano una dinmica que limita la expresin espiritual e impide la manifestacin
del poder de oposicin del espritu.
La primera afeccin se da en la expresin
de la libertad de la voluntad. La adiccin a
las drogas se apodera de la capacidad de
eleccin, convirtiendo los condicionamientos psicofsicos en pandeterminismos que
aumentan la vulnerabilidad y/o refuerzan
el crculo adictivo. Los pandeterminismos
se manifiestan como mandatos a los que el
organismo psicofsico esta supeditado
obligndolo a mantenerse en un estado
subhumano, casi sin diferencia de los animales.
Al permanecer detenida la libertad de la voluntad, el llamado a responder del ser
humano de igual forma se restringe. A pesar de la restriccin de la dimensin notica, no por ello, deja el hombre de ser responsable; puede que el ser humano no sea
responsable de su adiccin (en el sentido
de herencias genticas y condicionamientos
sociales), pero si es responsable de la actitud que asume frente a ella, la dimensin
notica debe ser antes un poco esclarecida.
La segunda afeccin debida a la limitacin
de esta dimensin es la dificultad de expresin de la voluntad de sentido.

25
En la restriccin de la libertad de la voluntad, el organismo queda gobernado por las
voluntades de poder y de placer.
La tercera afeccin se da en el rea del sentido de la vida. Las drogas generan un
pseudo sentido captado por una conciencia
alterada
Esta dificultad para hallar el sentido nico
y personal de cada situacin, puede interpretarse como una ceguera axiolgica.
El mundo de los valores permanece intacto,
pero no es posible acceder a ellos y en especial a los valores de actitud fomentando
el victimismo caracterstico de la adiccin.
En sntesis, podemos resumir la dinmica
respectiva de la adiccin en dos puntos:
1-La restriccin o limitacin de la dimensin notica es proporcional al desarrollo
de la morbilidad psicofsica, y
2- La libertad, la responsabilidad, la conciencia, la voluntad de sentido y el sentido
de vida pueden desplegarse de manera proporcional al desarrollo del proceso de adiccin.
LA VIDA COMO FACILITADOR DE LAS
MANIFESTACIONES ESPIRITUALES.
En nuestra experiencia, los conceptos expresados con anterioridad se constituyen
como elementos de gran importancia en la
comprensin de la adiccin para el desarrollo de programas de prevencin primaria, secundaria y terciaria.
HACIA LA AUTOESTIMA A PESAR DE LA
DEPENDENCIA
Ser dependiente de sustancias o tener
algn tipo de adiccin, ubica al ser humano en una situacin lmite, en donde la

eleccin y decisin por permanecer o superar el problema, se confunden con una


autodeterminacin que libera al drogodependiente de toda la responsabilidad: no es
mi culpa, estoy enfermo; si bien, la adiccin a las drogas puede considerarse como
enfermedad, su progresin y desarrollo dependen de la propia capacidad de eleccin
y decisin. Por ello, cuando a travs de la
adiccin se llega a una situacin limite, la
conciencia manifiesta algunas luces y el
usador de drogas puede afirmar como Max
Scheler que <<Al cabo de ms de diez mil
aos, es nuestra poca la primera en que el
hombre
se
ha
hecho,
integrante
problemtico, ya no sabe lo que es, pero
sabe que no lo sabe>>.
El
abuso
de
substancias
es
un
<<inconsciente intento por volver al paraso
perdido>>; inocencia que ubica al consumidor de drogas en el nivel de un nio insatisfecho, sin paraso y desprovisto de proteccin, un nivel con caractersticas infantiles como la carencia de responsabilidad,
el egosmo y el egocentrismo; como caractersticas de orfandad como las dificultades
afectivas, el cinismo, los mecanismos de
defensa e incluso la crueldad. El nio interior que existe en todos los seres humanos se convierte a travs del consumo de
drogas, en una de las paradojas de la adiccin, buscando proteccin y encontrando
abandono, buscando seguridad y encontrando miedos, buscando el paraso y encontrando el infierno.
Los barrotes invisibles de la drogadiccin,
hacen que la vida de un adicto activo se
encuentre llena de contradicciones y autoengaos, eligiendo caminos y paradojas como las siguientes:
* Evadir el dolor consumiendo Aumentar
el dolor por consumo.
* Buscar la libertad en las drogas
encontrar la esclavitud en ellas.

26
* Intentar ser uno mismo Terminar siendo otro adicto.
* Buscar la diversin Encontrar el dolor.
* Encontrar seguridad -Llenarse de temores.
* Buscar amigos -Hundirse en la soledad.
* Eludir los problemas Aumentar las dificultades.
* Llenar el vaco interior Aumentar la
prdida de sentido.
Es sorprendente el engao en que se sumerge el usador de drogas, envolviendo todo su ser en la falsedad del paraso que
busca. La oscuridad de la toxicomana es
tan profunda que oculta el sentido de vida
y fomenta el descubrimiento de antivalores,
frustra la voluntad de sentido y reduce al
ser humano a un ente sin control ni poder
de eleccin: convierte a una madre en asesina del hijo que lleva en su vientre y que
se droga a travs de ella, transforma en
irresponsable a un padre que deja sin comida a sus hijos por ir a drogarse, conlleva
a los hijos a ser ladrones de sus padres,
desborda el instinto sexual para cometer
incestos y violaciones, reduce el valor de la
vida a un <<nada ms que>> incitador al
suicidio y conduce al hombre a la ruina
moral; sin embargo, es tal el poder de las
drogodependencias que an y a pesar de lo
mencionado con anterioridad, el consumo
de drogas aumenta cada da ms trgicamente nos expone ante cerebros inundados
de sustancias que continan negando que
tienen un problema de adiccin.
Para nadie es un secreto que vivimos en
una sociedad adicta y es innegable la existencia de ciertos condicionamientos sociales, biolgicos y familiares que precipitan,
predisponen y/o exacerban el uso de sustancias, conduciendo al ser humano hacia
la dependencia a pesar de la autonoma
que desconoce. Sin embargo, redefinir la

concepcin del mundo y aceptar que con


condicionamientos y posibles dependencias
nuestra autonoma es real, no es una tarea
fcil; pues en ocasiones es dentro de nuestra propia crcel en donde se empieza a
gestar ser libre innato, esclareciendo e invitando al poder desafiante del espritu hacia
la ruptura de las cadenas de la adiccin.
Ser autnomo significa asumir la responsabilidad de los actos y de las decisiones que
se toman en libertad; significa saber y ser
consientes de que es en mi propio nombre
en el que yo actu y que tanto por omisin
o eleccin, mi participacin es activa.
Dirigirse hacia la autonoma a pesar de la
dependencia implica asumir la responsabilidad sobre el ser libre innato y aceptar que
aunque el cuerpo y la mente se encuentren
esclavizados ante una sustancia, hay una
esfera de la existencia que es intocable por
lo patolgico, es nuestra caracterstica como seres espirituales la que con todo y dependencia, nos permite tener una fuerte
voluntad de sentido que conduzca hacia la
autonoma.
Ser dependiente de sustancias, en ningn
momento remite al hombre a la prdida de
su autonoma; si bien, la capacidad de
eleccin y decisin se ven seriamente afectadas por el consumo de drogas, el ser-libre
innato permanece intacto y es all, en la dimensin notica, en donde apelando a la
fuerza del espritu humano, puede el hombre con problemas de adiccin, dirigirse
hacia la autonoma a pesar de la dependencia.
LOGOTERAPIA, UNA ALTERNATIVA
ANTE LOS MALES DE LA POCA
La logoterapia es la terapia centrada en el
sentido, es una visin de hombre que cree
en el mundo de lo posible y que considera
al ser humano como unidad mltiple a nivel Bio-Psico-Socio-Espiritual.

27
Sus principales fundamentos nos dicen:

se feliz.

1.- Que existe una libertad de la voluntad


que se plantea como una manifestacin del
espritu que a pesar de ser finita en el organismo psicofsico, se antepone desde lo espiritual a esta finitud. Dentro de esta libertad se enmarca el concepto de responsabilidad. El hombre es libre para ser responsable porque es libre. Es decir; negar la
responsabilidad es una libre eleccin de no
-ser libre, fundamento que hace inseparables estas dos manifestaciones espirituales.

3.- Que el primer fundamento de la antropologa Frankliana es el postulado de la libertad de la voluntad. Una libertad que no
slo es ante algo sino para bsqueda del
sentido de la vida: es decir, para el desarrollo del segundo fundamento logoteraputico
o fuerza motivacional llamada voluntad de
sentido. Finalmente surge la pregunta por
el sentido de la vida; sin embargo, para
preguntar por el sentido de la vida sobre
lo que es o lo que significa- hay que preguntar por el sentido de una persona concreta y de una situacin concreta. Es decir,
es un constructor que apela a la coherencia
y le confiere a la vida orientacin unidad, y
direccin.

El hombre est llamando a la realizacin


del sentido de su vida y de los valores que
le dan significado a la misma, y ante este
llamado, es responsable. De igual forma
existe una responsabilidad ante algo y ante
alguien enmarcado en la capacidad especficamente humana de la autotrascendencia
dirigida al encuentro con otro y con una
dimensin trascendente.
Finalmente, la responsabilidad puede entenderse como la habilidad de dar respuesta a las preguntas que plantea la vida y como la capacidad de asumir las consecuencias de las elecciones realizadas.
2.- Que las voluntades de placer y de poder
conllevan un argumento inmanentista que
se opone a la autotrascendencia y frustra
la existencia del ser humano. Mientras las
voluntades de placer y de poder consideran
como fin ultimo de la existencia la consecucin del placer es consecuencia de alcanzar
un fin y el poder un medio para el mismo, y
no al fin en si, motivo por el cual se promueve un estado de frustracin que conlleva al surgimiento del vaco existencial.
En cuanto a la voluntad de sentido esta no
busca alcanzar el poder ni el placer, ni siquiera la felicidad, pues su inters es el encuentro de un argumento, una razn para

En conclusin podramos argumentar que


el sentido de la vida existe en todo momento y bajo cualquier circunstancia, que
el hombre es libre para buscarlo y que esa
tensin entre lo que es y lo que debe ser lo
motiva para encontrarlo. Es decir, el sentido de la vida se contiene en la vida misma. La vida como hecho fctico que
<<es>>, al mismo tiempo <<es posibilidad>> de ser, y es ante esta posibilidad
que el hombre responde y descubre un
sentido para su vida.

CAVEF intenta acercar a los lectores informacin sobre actividades, tanto como material de estudio que pueda incorporarse a
los archivos de los lectores como referencia vlida en diferentes temticas de inters.

28

EXISTEN LOS NATIVOS


DIGITALES?
Deconstruyendo el mito.
Por Dra. Patricia Mara Nigro

Las cosas claras

e gustara refutar en este artculo la famosa (y gastada?) clasificacin que estableci Mark
Prensky en 2001, cuando Twitter no exista, entre nativos e inmigrantes
digitales. En un artculo periodstico publicado en el diario El Territorio (13-8-11) y
en otro publicado en El Cronista (25-9-12)
cuestionamos esta divisin (que no fue
pensada para nuestra cultura ni para
nuestro estado de avance tecnolgico) pero
que, sin embargo, tuvo un xito enorme y
la gente utiliza como si fuera algo natural.
Personalmente, considero que es ms preciso hablar de generaciones en transicin,
pues usan el papel y las nuevas tecnologas indistintamente. Muchos autores se
refieren hoy al mito de los nativos digitales, creado por Prensky (Selwyn, 2009 y
Pew Research Center, 2012).
En primer lugar, Prensky alude a un contexto especfico: al llamado primer mundo. No al nuestro. En segundo lugar, otro
punto objetable de su ensayo es la divisin
en edades. Cmo fijar fechas si nos referimos a contextos distintos? Por qu decir
que los nacidos despus de 1995 son nativos digitales, si en nuestro pas, eran esos
los aos en que comenzaban a venderse las
pc de escritorio? No podemos trasplantar
una terminologa que ya qued antigua al
poco tiempo. Los avances de la tecnologa
son aceleradsimos. Finalmente, la idea de

que los nios manejan eficazmente las tecnologas tambin puede refutarse. A los
chicos les sobran los estmulos pero carecen de los esquemas de conocimiento necesarios para procesarlos, o sea, de juicio
crtico para valorar lo que consumen.
(Lamentablemente, muchos adultos estn
en la misma situacin).

Visitantes y residentes digitales


Si tenemos necesidad de clasificar a las
personas, prefiero el trabajo de investigacin de Daniel White y equipo en la Universidad de Oxford. White distingue entre visitantes y residentes digitales. Se basa en las
siguientes premisas, antes de poner una
etiqueta a los grupos humanos:
Hay que observar no las tecnologas que
usan las personas sino cmo las usan.
Las personas no siguen un patrn determinado basado en el nivel de habilidades.
Todo parte de si las personas ven la red como un lugar para vivir o como una coleccin de herramientas tiles.
As, los residentes digitales son individuos
que viven un porcentaje de su vida en
lnea. La red les sirve para proyectar su
identidad y les facilita la creacin de relaciones con otras personas. Pensemos en la
fuerza de las redes sociales y el concepto
tan interesante como el de identidad digi-

29
tal, es decir, los residentes digitales tienen
una imagen y reputacin en lnea que mantienen de forma regular. Adems, usan la
red para todos los aspectos de su vida:
profesional, de estudio y de recreacin.
En cambio, los visitantes digitales son individuos que usan la red como una herramienta de manera organizada y solamente
cuando la necesitan. Entran en Internet,
realizan una tarea y salen de la red.
Esta distincin supera a la de Prensky, ya
que no est basada en el sexo ni en la
edad y se funda en la cuestin del acceso
a Internet y de la motivacin.

Qu propondra yo?
Hace un tiempo, cuando publiqu el primer
artculo El Territorio, le pregunt a mi hija
adolescente si haba terminado de leer el
libro que estaba leyendo y me respondi:
Me falta poco. Lo dej en pausa. La frase
me sorprendi pero luego me di cuenta de
que era un excelente ejemplo de cmo los
jvenes complementan las nuevas y
viejas tecnologas. Le ponemos playa un
libro cuando lo estamos leyendo, o sea, va
pasando ante nuestros ojos que lo leen casi
como una pelcula y lo dejamos en pausa
cuando le colocamos un sealador porque
siempre podemos volver al punto en que lo
dejamos. Como haramos con un video.
Considero que las generaciones actuales
son, todava, generaciones de transicin
meditica.
Qu es esto? Como explica Maryanne Wolf
en Cmo aprendemos a leer. Historia y ciencia del cerebro y la lectura, la ciencia no
puede describir an qu sucede en nuestro
cerebro cuando leemos en soporte papel.
Podramos conjeturar que, con los nuevos
dispositivos de lectura (el celular, la tablet,
la pantalla de la pc) y tambin, con los hipertextos, las conexiones neuronales sern

diferentes. As, seguramente los modos de


procesar la informacin tambin se vern
afectados. Sin embargo, los chicos que estudian hoy leen en cualquier dispositivo,
aunque, a la hora de estudiar, prefieren el
papel, porque les permite subrayar y manipular ms fcilmente. De ah que los llame
generacin de transicin meditica: usan
los distintos modos de leer y no les encuentran incompatibles.
Muchos adultos entran lentamente al mundo de las nuevas tecnologas. Otros, no.
Una colega ma se llamaba a s misma:
nativa digital por adopcin. Ella como
tantos adultos manejan las tecnologas sin
miedo de preguntar cmo se hace y se sienten cmodos y felices de aprender.
Es cierto que nuestros jvenes las usan
con naturalidad, como nosotros mirbamos
televisin sin sorpresas. Nos falta tiempo y
mucho estudio emprico para que la ciencia
explique qu pasar con los distintos modos de procesar la informacin en nuestros
cerebros. Y nos falta tiempo para saber si
las dos tecnologas: el libro y las pantallas
seguirn coexistiendo. Mc Luhan deca
que, siempre que aparece un nuevo medio
de comunicacin, los otros no desaparecen,
sino que se reorganizan en el sistema que
conforman. No olvidemos tampoco que la
mayora de los chicos no sabe buscar informacin en la red y la usa, antes que nada,
para jugar.
Ortega y Gasset en La rebelin de las masas deca, a principios del siglo XX, que la
prensa y la radio provocaran la aparicin
del hombre masa, individuo materialista y
sin capacidad crtica. Cien aos despus,
es cuestin de esperar y de seguir aprendiendo y no de llenar pginas con orculos
apocalpticos.

30

EL CUIDADO DE LAS PRIMERAS


ENTREVISTAS EN LOGOTERAPIA
VINCULAR (1 Parte)
Por Lic. Anala Boyadjin
Mail de contacto: familiaysentido@gmail.com

uando el paciente llega a su primer


consulta (siempre consideramos
que puede ser una persona o varias: sesin individual o sesin vincular) le ocurren muchas cosas. Como veremos, se trata de aprovechar esas emociones, ideas, sensaciones y sentimientos, para que sean el punto de partida de un encuentro
humano
(paciente-terapeuta)
fructfero y de un proceso vital que lo acerquen a s mismo (autoconocimiento), a los
otros (mejora de su vincularidad), y a conquistar las fuerzas para lograr sus metas
(resolucin de conflictos, visualizacin de
las posibilidades de sanacin de sus heridas, ampliacin de los mrgenes de su libertad con responsabilidad, concientizacin de sus fortalezas para trazar planes
realistas de logros, descubrimiento del sentido de su vida y de los modos de alcanzar
su plenitud)
Quien consulta trae, generalmente, la pregunta de si su problema tiene o no solucin. Y esto s que es un buen comienzo.
En primer lugar, porque reconoce el problema (y le pediremos que lo describa con todo
detalle de la situacin y de los sentimientos
que le genera la misma, como as tambin
del criterio que utiliza para definirlo como
problema). Reconocer el problema es el primer paso para buscar resolverlo. He aqu la
primera connotacin positiva que el terapeuta hace expresa para establecer este corolario y relajar la ansiedad que trae quien
pide asistencia. Y, por otro lado, sera im-

portante comprender que cuando se hace


una pregunta, necesariamente uno est
abriendo puertas: busca respuestas, se
predispone a encontrar otros significados,
a comprender otras racionalizaciones u
otros entramados que amplen la propia
perspectiva y se afianza en ver otras perspectivas, y salir del encierro. Porque cuando damos una respuesta limitante a una
situacin, nos perdemos de encontrar otros
modos, tal vez ms lcidos y tal vez menos
hirientes, de entender una realidad. Y, muchas veces, esa limitacin es como un
cors que nos paraliza y nos impide vivir en
libertad. Por eso, este primer momento en
donde el paciente o la pareja, o la familia
que consulta, trae la pregunta , es un momento que, si podemos captarlo y trabajarlo conjuntamente, otorga un sentido esperanzador en el proceso que nos espera
compartir en el Tratamiento.
La esperanza es el gran motor que mueve a
desear el cambio, y desplegarla es fundamental para construir el entusiasmo y la
valenta para enfrentar incluso los peores
molinos de vientoEs darle sentido a un
proceso (en este caso, el teraputico) que
tendr todo tipo de texturas: suaves como
el terciopelo y ridas como terreno rocoso.
Y para animarse es necesario creer: en uno
mismo, en el amor hacia los otros, en su
misin en la vida, en que es posible superar penas y frustraciones para ser mejor
persona y dar ms. Por supuesto que la calidez y la confianza que irradie el Terapeuta

31
son factores fundamentales a la hora de
establecerlo como aliado en esta aventura.
De ah que la personalidad y la salud mental, emocional y espiritual del Terapeuta
merezcan un captulo aparte.
Cuando la primera entrevista es vincular
(dos o ms personas) debemos tener en
cuenta en una primera aproximacin: quines asistieron y quines no, dnde se ubican en el espacio del consultorio, cercanas
y distancias entre ellos, y entre ellos y el
terapeuta, quien comienza a hablar del motivo por el cual estn ah, si abre el tema a
los otros o lo centra en su persona, si comienzan a circular los diferentes puntos de
vista o aparece el silencio. Si esperan la
indicacin del Terapeuta o no. Es interesante, si no lo hacen espontneamente, pedir que cada uno se presente, y observar
las reacciones del resto, presentarse uno
como terapeuta, y preguntar en qu solicitan asistencia y por qu. A estas alturas, se
supone que cada uno comienza a presentar
el problema (personal y/o vincular). Si se
trata de una familia de tres personas, se
hace ms fcil el intercambio de opiniones
y la mutua escucha. Por el contrario, frente
a familias numerosas, debemos intentar
que se respete la voz de cada uno y la respuesta que los otros quieran manifestar.
El Logoterapeuta debe medir con suma
prudencia cundo intervenir y cundo escuchar y observar fundamentalmente. Su
intervencin tiene como propsito clarificar, detener el discurso para tomar conciencia de algo importante que acaba de
decirse o de ocurrir, pedir la opinin de
algn miembro, interrogar sobre lo que se
est expresando, pautar el intercambio, repreguntar, llevarlos a deducir el resultado
de la ecuacin que plantean, o plantear
otra perspectiva para abrir la mirada a
nuevas posibilidades o realidades. Esto en
relacin a la primer fase de los primeros
encuentros, ya que el objetivo consiste en
conocer la demanda personal o familiar, la
postura de cada uno frente a la situacin

vital que atraviesan, las expectativas que


tienen respecto al Tratamiento, y la esperanza o no de la vuelta a la funcionalidad o
la sanacin de patrones iatrognicos vinculares.
Por otro lada, en las primeras sesiones
tambin se disea el estilo vincular como
impronta de todo el proceso teraputico. Es
decir, los entrevistados van conformando,
desde la primera sesin, una idea del clima
vincular que se da en ese entorno, de los
tiempos que tienen para manifestar sus
opiniones, y toda su emocionalidad, del
respeto que conlleva expresarse en ese micromundo, y de la diferencia que existe entre hablar en casa con los otros y hacerlo
frente al este terapeuta y en ese lugar especfico. Cuando me refiero a un micromundo, lo hago teniendo muy en claro que
ese aqu y ahora se asume desde un pensado y sentido cuidado que incluye el tono
de voz, las palabras elegidas, los gestos y la
intencionalidad que gua todo el hacer y
decir del Logoterapeuta. Por eso insistimos
en la preparacin o educacin del rol, que
contempla la atencin de esos detalles (voz,
gesto, mirada, movimientos, sonrisas, etc)
que al intervenir en la dinmica familiar,
como un observador participante, deben
evitar la contaminacin de los elementos
propios del sistema que consulta, y proveerlos a su vez de estmulos que los contengan, los conforten y les permitan desplegar
todo lo que traen de peso y angustia en sus
mochilas.

32

OBSERVACIONES
Por Dra. Dides I. HERNNDEZ SILVERA
Mail de contacto:
didesilianapsico@yahoo.com.ar

os lbulos frontales no slo son la


regin ms grande sino tambin la
ms compleja de todo el cerebro y,
con toda seguridad, la zona ms
desconocida. Sin embargo, ya se saba mucho antes que las enfermedades del lbulo
frontal que van acompaadas de unas ciertas transformaciones del carcter; segn la
localizacin exacta de la enfermedad en el
lbulo frontal se produca en el paciente
una debilidad de estmulos, o una agudeza
de ingenio. Durante mucho tiempo se la conoci como un rea "silenciosa", dado que
no recibe informacin directamente del exterior, como s lo hacen las zonas posteriores. Exceptuando el rea motora, encargada de la transmisin de informacin motora a los rganos efectores, todas las otras
regiones de los lbulos frontales se encargan de la compleja interaccin de las diversas conexiones provenientes de otras zonas .

Ese da, la cuadrilla de Gage tena que realizar pequeas voladuras controladas con
dinamita y, para ello, seguan siempre el
mismo procedimiento: perforaban la roca,
introducan dinamita y echaban un poco de
arena antes de aplastar el explosivo con
una barra de hierro. Sin embargo, esta vez,
un Gage distrado olvid aadir la arena,
de tal forma que una chispa hizo estallar el
explosivo. La barra de hierro sali volando
hacia l, entr por debajo de su pmulo izquierdo, sali por la parte frontal del
crneo y fue encontrada a ms de 20 metros de distancia del accidente.

El caso ms famoso sobre alteraciones


frontales es el de Phineas Gage, En 1848,
un accidente convirti a Phineas Gage en
protagonista de uno de los casos ms importantes en el estudio de la influencia del
cerebro en las emociones.

Poco a poco todos sus conocidos se dieron


cuenta de que Phineas ya no era el mismo.
Se haba recuperado fsicamente y hablaba
con normalidad, pero no se comportaba de
la misma manera. Antes del accidente, era
considerado un hombre responsable, equilibrado, sensato, prudente, eficiente y capaz. Sin embargo, algo cambi despus de
que la barra le atravesara el cerebro. Se
haba vuelto agresivo, impaciente, inestable, caprichoso e incluso le faltaba el respeto a sus compaeros: haba cambiado su

El 13 de septiembre, este joven de 25 aos


se encontraba trabajando como capataz de
obra en la construccin de una nueva va
de ferrocarril en Cavendish (EEUU) cuando
una barra de metal le atraves el cerebro,
cambiando su vida para siempre.

Phineas Gage no muri en el acto y pudo


ser trasladado al pueblo ms cercano en
una carretilla tirada por mulas, donde le
cont al mdico con sus propias palabras
lo que haba sucedido. Los mdicos consiguieron cerrarle las heridas y, poco ms de
dos meses despus, Gage ya estaba totalmente recuperado.

33
personalidad. Por ello, no fue readmitido en
su empresa y no le qued ms remedio que
buscarse la vida en diversos trabajos en los
que no dur mucho tiempo. Pero, aparte de
la prdida de visin en su ojo izquierdo y
una ligera desfiguracin y parlisis en su
cara, la recuperacin fsica de Gage en
abril del 1849 parece ser completa. Sin embargo, Gage fue incapaz de recuperar su
puesto de encargado. Segn Harlow, Gage
haba cambiado. Antes del accidente era
una persona trabajadora, responsable, estimada y valorada, tanto por sus subordinados como por sus jefes, que lo consideraban el capataz ms eficiente y capaz. Pero
esos mismos jefes, despus de su accidente
consideraron su cambio de carcter tan
marcado que no le volvieron a dar su puesto.
Entonces qu parte fue afectada desde lo
biolgico y qu aspecto traumtico qued
reservado a la dimensin psicolgica y la
espiritual, ya que los estudios se dedicaron
solamente a una dimensin. Qu pas con
este hombre que sufre un trauma por la
explosin y ser atravesado por una barra
metlica?
Hoy, cuando la medicina conoce ya estas
relaciones cuerpo-alma, no se examina ni
se trata al hombre enfermo de forma que
slo se vea la enfermedad y no a la persona, es decir, no a la persona como un ser
que vive y sufre, como el homo patiens.
Hablar sobre Phineas y sobre los ms recientes descubrimientos de la neurologa,
que concluyen rotundamente en cmo las
emociones son en realidad, aliadas de la
razn, sobre todo al hablar de futuro y por
tanto de anticipacin, intuicin, visin estratgica e innovacin.
Ante la imposibilidad de volver a su antiguo trabajo, Gage, su herida y su barra de
hierro se convirtieron en una atraccin en
el Museo Americano de P. T. Barnum en
Nueva York, con el que ira de gira por las

ciudades ms importantes de Nueva Inglaterra. Seguramente, lo que quiere realmente no es la felicidad en s, sino un fundamento para ser feliz y as contina su recorrida por otras ciudades. Ms tarde, encuentra trabajo en una cuadra de caballos
en New Hampshire, para ms tarde marchar a Valparaso, en Chile, y convertirse
en conductor de diligencias.
Durante su estancia en Chile, su salud empez a recaer y en 1859 decidi volver a
San Francisco con su familia. Gage necesit varios meses para recuperarse del largo viaje de vuelta, que unido a la enfermedad lo haba dejado extremadamente dbil.
Una vez recuperado, Gage trabaj en una
granja en Santa Clara. Pero tan slo unos
meses despus, en febrero de 1860, empez a tener la primera de una serie de violentas convulsiones,
epilpticas.
Los ataques fueron gradualmente creciendo
en intensidad y el 18 de mayo Gage decidi
volver a casa de su madre, donde sufrira
otras cuantas series.
Contra todo pronstico, Gage haba sobrevivido durante 11 aos y medio, pero
cmo haba podido subsistir a la herida y
continuar todo este tiempo? Harlow (uno de
los mdicos del pueblo) citaba cuatro factores: Una capacidad de resistencia y una voluntad difcilmente igualables. La forma de
la barra de hierro, que no produjo una conmocin cerebral duradera. La abertura
creada por la entrada de la barra de hierro
que permiti drenar la infeccin. Y por ltimo, segn Harlow, que la parte del cerebro
que atraves la barra era la ms adecuada
para soportar una herida as.
Luego de estas consideraciones, me propongo definir la implicancia de la motivacin inherente a la persona y del entrenamiento cognitivo en cuanto a funciones ejecutivas y junto a la motivacin.
A su vez, Sholberg y Mateer (1989) consideran que las funciones ejecutivas abarcan

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una serie de procesos cognitivos entre los
que destacan la anticipacin, la eleccin de
objetivos, la planificacin, la seleccin de la
conducta, la autorregulacin, el autocontrol y el uso de retroalimentacin
(feedback) .

sentido ontolgico, sin embargo, el hombre


es incondicionado de un modo condicionado: puede ser incondicionado, pero no lo
es necesariamente. En cambio, la formulacin tica dira: el hombre no es necesariamente incondicionado, pero debe serlo.

Las funciones ejecutivas hacen referencia a


una constelacin de capacidades cognitivas
implicadas en la resolucin de situaciones
novedosas, imprevistas o cambiantes y, de
forma consensuada, pueden agruparse en
una serie de componentes (Lezak, 1995;
Stuss y Levine, 2000), aqu las manifestaciones observadas en Phineas, factibles de
estmulo y adaptacin a un nuevo desempeo.

Estas funciones son primordiales en todos


los comportamientos necesarios para mantener la autonoma personal. As mismo
fundamentan la personalidad y el mantenimiento del comportamiento: la conciencia,
la empata y la sensibilidad social. Por ello,
contino investigando y ampliando e tema.

Las capacidades necesarias para formular


metas, diseo de planes, las facultades implicadas en la planificacin de los procesos
y las estrategias para lograr los objetivos,
surgen del impulso del hombre para seguir
siendo. Esas habilidades implicadas en la
ejecucin de los planes, el reconocimiento
del logro/no logro y de la necesidad de alterar la actividad, detenerla y generar nuevos
planes de accin, son dificultosas e imprimen cierto grado de lmite en pacientes con
estas caractersticas pero el esfuerzo sostenido y selectivo, en varios meses observa
reas con desempeo mejorado. Uno de los
logros tardos, es la inhibicin de pero respuestas inadecuadas, esta correcta seleccin de conductas y su organizacin en el
espacio y en el tiempo, requieren adems
de flexibilidad cognitiva en la supervisin
de las conductas se encuentra ligada a estados motivacionales y afectivos. As, observo en dficits frontales, la necesidad de
explorar la estimulacin en toma de decisiones como medio para la adecuada recuperacin. Un aspecto a seguir explorando.
En suma, el hombre incondicionado, sometido a las condiciones del ser humano, es
incondicionado a pesar de este sometimiento: lo es a pesar de las condiciones, en medio de las cuales se encuentra. En este

Referencias
Goodrich, G. L.; Mehr, E.B; Quillman, R.D;
Shaw, H.K, y Wiley, J.K. (1977). A preliminary report on practice effects with low vision aids. American journal of optometry
and physiological optics 54: 312-318.
Pea Casanova J. Neurologa de la Conducta y Neuropsicologa. Editorial Mdica Panamericana 2007, Cap 19: 327-345.
Frankl, VE.(1975: 37)El hombre doliente
Herder: Barcelona
Bausela Herreras, Esperanza. Disfuncin
ejecutiva: sintomatologa que acompaa a
la lesin y/o disfuncin del lbulo frontal.
Avances en salud mental relacional. rgano oficial de expresin de la fundacin
OMIE 2006: 1-7.

35

LA PGINA DE LOGOFORO
Por Dra. Tere VANEK
Mail de contacto: terevanek@logoforo.com
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Logoforo.com te invita a leer nuestros interesantes artculos y a enterarte de los


eventos ms importantes de Logoterapia en el mundo de habla hispana; as como a
conocer bibliografa recomendada, frases clebres de Viktor Frankl y de otros pensadores, noticias y ligas a otros Centros e Institutos en el mundo, que trabajan
con este enfoque existencial.
Como homenaje a los 110 aos de nacimiento del psiquiatra austriaco Viktor
Frankl, se inaugura un museo en su
honor.
El primer museo del mundo dedicado al
padre de la logoterapia y el anlisis existencial, Viktor Frankl, se inaugura hoy en
Viena, la ciudad que lo vio nacer y morir,
como un lugar para acercarse a su pensamiento de forma interactiva y meditar sobre el sentido que uno le da a su vida.
Est situado en el noveno distrito viens,
en un apartamento de cien metros cuadrados, vecino al que habit Frankl desde que
regres en 1945 tras sobrevivir a cuatro
campos de concentracin nazis, y donde
an vive su segunda esposa, Eleonore Katharina, de 90 aos.
Las hermanas Johanna Schechner y Heidemarie Zrner decidieron crearlo tras haber
fundado diez aos antes, en coincidencia
con el centenario del nacimiento de Frankl
(1905) y ocho aos despus de su muerte
(1997), un centro para cuidar y difundir su
teora.
En declaraciones a Efe, Schechner explic
que Frankl plantea una respuesta total-

mente distinta a la de aquellas corrientes


que ven al ser humano esperando algo de
la vida.
Su conclusin es que el ser humano no es
quien debe plantear exigencias a la vida,
sino el que debe dar respuestas a las cuestiones que la vida le plantea, y asumir la
responsabilidad de esas respuestas, aadi.
El Museo Viktor Frankl busca ofrecer un
camino interactivo, pedaggico y ldico para comprender su tesis, de acuerdo con su
afirmacin de que tambin puede ser comprendida y experimentada por el hombre de
a pie.
Una sntesis de su currculum aparece en
paneles giratorios: en cada uno hay una
pregunta que l propio Frankl se plante y
el visitante puede pensar sobre ella antes
de girar el panel y leer la respuesta que el
psiquiatra se dio a s mismo en su momento.
As, frente a la pregunta sobre el sentido de
la vida, responde que es la vida misma,
mientras que en la sala siguiente, la principal, el autor del libro El hombre en busca
de sentido aparece como perceptor,

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doliente o creador, sus tres vas principales hacia el sentido espiritual.
Adems, unos casilleros blancos de la sala
principal descubren, al abrir sus puertas,
otros elementos interactivos.
La idea de que detrs de cada lamento hay
un valor aparece en una instalacin que
muestra cmo es posible usar la creatividad para encontrar un camino positivo.
Como ejemplo, frente a la queja no me
ama nadie, Frankl dice: anhelas ser amado, intenta ser un amante, ya que el individuo no puede cambiar muchas de las circunstancias y condiciones de su vida, de
su cuerpo ni de su psique, como la de no
ser amado.
Pero s puede, con su espritu, decidir cmo
enfrentarse y hacer algo de esas condiciones del destino.
Frankl naci en Viena, en una familia juda
de funcionarios pblicos, y ya en 1926 concibe y usa por primera vez la palabra
Logoterapia para nombrar la orientacin
de lo que sera su propia escuela de psicoterapia y la tercera de Viena, tras el psicoanlisis de Sigmund Freud y la psicologa
individual de Alfred Adler.
Para entonces el joven pensador haba pasado por una fase de entusiasmo con las
teoras de Freud, con quien mantuvo contactos y otra con Adler, en cuyo grupo se
integr.
La palabra logos significa sentido (en
griego) y terapia est relacionada con
curar. La logoterapia cura encontrando un
sentido (a la vida), destaca Schechner.
Se muestran algunas filmaciones de entrevistas de Frankl, como una en la que explica por qu rechaz un visado de EEUU para exiliarse all y escapar a la persecucin
nazi: no puede controlar las lgrimas al
contar el dilema en el que se encontraba.
Explica que como responsable de neurologa en un hospital, en un principio, estaba
protegido de ser internado en un campo de
concentracin, y esa proteccin se extenda
a su esposa, sus padres y hermanos.

Me pregunt: soy responsable de ir a


EEUU donde la psicoterapia goza de un
gran prestigio y la logoterapia se difundira,
soy responsable de ese hijo espiritual mo?,
o soy responsable de proteger a mis padres?.
Finalmente eligi la segunda opcin, pero
los nazis terminaron por deportarle a l y a
todos sus familiares a diversos campos de
concentracin.
Frankl sobrevivi pero perdi a todos sus
seres queridos.
Estudios de casos, fotos de los principales
pensadores que influyeron en Frankl, pelculas y diagramas completan el nuevo museo del psiquiatra cuya terapia se ha extendido a numerosos pases.
El museo ha sido cofinanciado con contribuciones voluntarias de instituciones y
personas procedentes de todo el mundo,
tambin de Espaa y Mxico.
Nota tomada de El Diario.es

Te recomendamos la lectura de algunos de


nuestros recientes artculos y esperamos
con gusto tus comentarios en nuestra pgina www.logoforo.com

Gracias y hasta pronto!

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Inicio: 11 de Abril 2015


Objetivo: Conocer el uso de las herramientas
que la Psicologa Humanista y la Logoterapia
de Viktor Frankl ofrece para la prevencin de
una problemtica tan compleja como actual
especialmente entre la poblacin joven. Deteccin temprana y prevencin.
Metodologa: Terico-vivencial en el aula. Lecturas y prcticas fuera del aula.
Dirigido a: Psiclogos, psicoterapeutas, educadores, trabajadores sociales, maestros, padres
de familia y toda persona que se interese en la
integridad y salud emocional de los jvenes y
adultos que viven una vida sin sentido.
Temario en 8 mdulos
I Manifestaciones del vaco existencial. Conceptos bsicos en Logoterapia Abril 11 2015
II Manifestaciones del vaco existencial. Conceptos bsicos en Logoterapia Mayo 9
III Prevencin de adicciones Junio 13
IV Prevencin de adicciones Julio 11
V Prevencin de agresin/violencia
Septiembre 12

VI Prevencin de depresin y suicidio


Octubre 10
VII Manejo de la Crisis Noviembre 14
VIII Medidas de prevencin desde la Logoterapia. Conclusiones Diciembre 12
*Cada tema se imparte por un Especialista en
la materia.
Horario: De 10.00 am a 6.30 pm (una hora y
media de comida)
Inversin: $650 inscripcin $1350 Mensualidad

Coordina: Elisa Vanek Lemus


Mayores Informes e Inscripciones:
(442) 467 42 30
elisavanek@logoforo.com www.logoforo.com
Sede: Logoforo Centro de Psicoterapia,
Colonia lamos, Quertaro, Qro.
Centro acreditado por el Instituto Viktor
Frankl de Viena, Austria.

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REFLEXIONES EXISTENCIALES

FUERA DE PROGRAMA?
La tragedia de Germanwings
Por Lic.Enrique Adriz
Mail de contacto: eaduriz@fibertelcom.ar

sted como yo, amigo lector, seguramente habr quedado estupefacto y perplejo ante la noticia de
esta reciente tragedia area, que
constern al mundo, especialmente debido
a los motivos de la misma.
Si hubiese ocurrido por fallas mecnicas y/
o incidencias climticas, aunque igualmente luctuosa en su magnitud, seguramente
hubiese sido ms fcilmente asimilable y
hasta preferible, tal como se lo escuch
decir a varias personas, pero as, por semejante falla e incidencia humanaas,
nos deja atnitos y lo pensamos y sentimos como completamente fuera de programa.
Fuera de programa?
Y este punto podra ameritar alguna
reflexin existencial, propio de estas columnas, de all la forma interrogativa de
intitularla y permtaseme evocar la famosa
fbula del escorpin y la ranita donde tan
vvidamente se expone, con fatal desenlace
para las partes, lo que es estar dentro del
programa.
La ranita, con lgica confianza y credulidad, se aviene a llevarlo, pero el escorpin
no puede no picar y justifica su proceder
con su conocida sentencia: "no he tenido
eleccin, est en mi naturaleza".
Pero en la naturaleza humana de Andreas
Lubitz s haba eleccin y, sosteniendo la

analoga, poda no picar y por supuesto,


no picar a una ranita que trasladaba 150
personas.
Nunca ms siniestro, a la luz de los
hechos, el nombre de usuario en su tablet:
Skydevil, diablo del cielo. El 24 de marzo
lo hizo funestamente real.
Lemos en las noticias que las acciones
suicidas son imposibles de prevenir y los
expertos dicen que no hay mtodos de
control infalibles a los pilotos.
Aqu est lo central, el ncleo duro del
tema, en la libertad de este copiloto que
eligi este destino para s y para quienes lo
acompaaban en ese avin.
Para bien y para mal, (y en esta circunstancia para muy mal), la libertad del hombre se hace presente, de modo ofensivo y
prepotente,
inapelable,
recordndonos
dramticamente que no hay programacin
infalible, que el factor humano, justamente en tanto humano es una variable
que no se puede controlar del todo, y felizmente es as, mal que nos pese a veces.
La Logoterapia destaca como uno de sus
tres pilares de su sistema antropolgico y
psicoteraputico la libertad de la voluntad.
Indispensable soporte para impedir que la
persona humana sea sometida a concepciones reduccionistas, las cuales desde lo biolgico, lo psicolgico, lo poltico y/o lo sociocultural finalmente lo someten a quedar

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oprimido dentro de un programa.
Viktor Frankl no slo denunci siempre los
reduccionismos, sino que tambin se empe en aunar la libertad con la responsabilidad, de aqu que en Logoterapia la libertad siempre es entendida en trminos
de la libertad para la responsabilidad.
Este para qu se es libre y cmo decidir
concluir sus vidas tiene en sus antpodas,
por ejemplo, a Maximiliano Kolbe y a este
copiloto alemn, paradigmas cabales del
referido: para bien y para mal el hombre
es libre, ms an, est condenado a ser
libre en la memorable afirmacin sartreana.
As, esta tragedia area, no estara fuera
de programa (aunque entendemos el sentido habitual que suele tener esta afirmacin), sino muy por el contrario, estara,

infaustamente, dentro del programa de


las prerrogativas humanas, recordatorio
implacable de que el hombre no es un engranaje de una mquina a programar y
cuenta (tal como Frankl nos lo relata en su
experiencia en Auschwitz), an en ominosas circunstancias, con ese resquicio esencial de libertad para elegir cmo vivir y
cmo morir.
Aprender a esperar lo inesperado ms que
pretender vivir en la certeza de supuestos
mtodos y programas de control infalibles
nos alineara un poco ms con la Existencia tal como es y se nos presenta, aceptando como bien supo decir Antonio Porchia
en un magistral aforismo de su libro
Voces: el hombre cuando no es una
mquina, no funciona bien.

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