INVESTIGACIÓN CIENCIAS SOCIALESdsrer

ASOCIACIN UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN
BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
FILIAL ICA
CIENCIAS SOCIALES APLICADAS A LA MEDICINA Y REALIDAD
NACIONAL
CICLO III MA
FACTORES SOCIOECONOMICOS QUE

INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE
PARASITOSIS INTESTINAL EN NIOS
(0- 11 AOS) DE LA ASOCIACIN VILLA
EL DILUVIO, DURANTE EL PERIODO
ABRIL - JUNIO , 2014.
RESPONSABLES DEL PROYECTO:
BURGOS CONDORI, ANDREA
DOCENTES:
PALACIOS NEYRA CRISTHIAN RAL
MOTTA QUILCA YENNIFER YSABEL
BUSTAMANTE NEYRA. JHONATTAN

CNDOR BENDEZ, CARLOS
CUMPA OLAECHEA, NICOLE
GUILLINTA HERNNDEZ, LUZMILA
LPEZ RAMOS, JULIA
MAGALLANES TIPACTI, GONZALO
OBREGN GAVILN, KARINA
RENGIFO CHACALIAZA, FABIANA
VARGAS RUPAY, ALESSANDRA
AGRADECIMIENTO
Por este presente trabajo de investigacin, nos gustara agradecer a Dios por
bendecirnos para llegar hasta donde hemos llegado, porque hiciste realidad
este sueo anhelado.
A la Universidad Privada San Juan Bautista por darnos la oportunidad de
estudiar y poder ser unos profesionales de xito.
A nuestros docente, Dr. Palacios Neyra Cristhian Ral por su esfuerzo y
dedicacin, quien con sus conocimientos, su experiencia, su paciencia y su
motivacin ha logrado encaminarnos al xito.
Son muchas las personas que estn forjando nuestras vidas profesionales a las
que nos encantara agradecerles por su amistad, consejos, apoyo, nimo y
compaa en los momentos ms difciles de mi vida. Algunas estn aqu con
nosotros y otros en nuestros recuerdos y en nuestro corazn, sin importar en
donde estn queremos darles las gracias por formar parte de nosotros, por
todo lo que nos han brindado y por todas sus bendiciones.
Para ellos: Muchas gracias y que Dios los bendiga.
DEDICATORIA
A tu paciencia y comprensin, preferiste sacrificar tu tiempo para que nosotros

podamos cumplir con el nuestro. Por tu bondad y sacrificio nos inspiraste a ser
mejores para t, ahora podemos decir que este trabajo de investigacin lleva
mucho de t, gracias por estar siempre a nuestros lados, mam.
NDICE
AGRADECIMIENTO.............................................................................................2
DEDICATORIA.....................................................................................................3
NDICE..................................................................................................................4
RESUMEN............................................................................................................8
INTRODUCCIN................................................................................................10
CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA........................................12
1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:....................................................12
1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA:........................................................13
1.3 DELIMITACIN DEL PROBLEMA:..........................................................14
1.4 LIMITACIONES DEL PROBLEMA:..........................................................14
1.5 JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN:............................................14
1.6 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN:...................................................15
1.6.1 Objetivo General:..............................................................................15
1.6.2 Objetivos Especficos:.....................................................................15
CAPITULO II: MARCO TERICO.....................................................................16
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN:...........................................16
2.2 BASES LEGALES:...................................................................................17
2.3 BASES TERICAS:.................................................................................18
2.3.1 Parasitosis:...........................................................................................18
2.3.2 Clasificacin de las parasitosis:.....................................................19
2.3.3 Los tres tipos de parasitosis ms frecuentes en nios:..............21
2.3.4 Otros tipos de parasitosis, tenemos:............................................30
2.3 Marco Conceptual...................................................................................59

CAPITULO III: HIPTESIS Y VARIABLES.......................................................62
3.1 HIPTESIS GENERAL.............................................................................62
3.2 HIPTESIS ESPECFICAS......................................................................62
3.3 VARIABLES..............................................................................................63
3.3.1 Variable dependiente:.......................................................................63
3.3.2 Variable independiente:....................................................................63
3.3.3 Variables Intervinientes:...................................................................63
3.4 OPERACIOANLIZACIN DE VARIABLES:............................................64
CAPITULO IV: METODOLOGA........................................................................66
4.1 TIPO DE INVESTIGACIN:.....................................................................66
4.2 POBLACIN Y MUESTRA.......................................................................66
4.2.1 Poblacin:..........................................................................................66
4.2.2 Muestra:.............................................................................................66
4.2.3 Unidad de Muestra:...........................................................................66
4.2.4 Criterio de inclusin.........................................................................66
4.3 TCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE INFORMACIN:
.........................................................................................................................67
4.4 TCNICAS DE ANLISIS E INTERPRETACIN:...................................67
4.5 RESULTADOS..........................................................................................68
4.6 DISCUSIN DE RESULTADOS..............................................................75

CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.............................77
5.1 CONCLUSIONES.....................................................................................77
5.2 RECOMENDACIONES.............................................................................78
CAPITILO VI: ADMINISTRACION DEL PROYECTO.......................................80
6.1 RECURSOS..............................................................................................80
6.1.1 Recurso humanos.............................................................................80
6.1.2 Recurso material...............................................................................80
6.2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES........................................................81
6.3 Presupuesto:............................................................................................82
REFERENCIAS:.................................................................................................83
ANEXOS.............................................................................................................84
Anexo 1: Matriz De Consistencia.................................................................84
Anexo 2: Grfico De La Poblacin Total De La Asociacin Villa El
Diluvio:............................................................................................................87
Anexo 3: Plano de lotizacin De La Asociacion Villa El Diluvio.............88
Anexo 4: Ficha familiar aplicada para la recoleccin de datos, diseada
por el Ministerio de Salud.............................................................................89
Anexo 5: Encuestando La Primera Vivienda De La Asociacin Villa El
Diluvio.............................................................................................................97
Anexo 6: Encuestando La Vivienda Nmero 18.........................................97

Anexo 7: Encuesta Realizada En La Vivienda Nmero 20........................98
Anexo 8: Encuesta Realizada En La Vivienda 26.......................................98
Anexo 9: Encuesta Realizada En La Vivienda Nmero 28........................99
Anexo 10: vivienda nmero 74....................................................................99
Anexo 11: Viviendas Nmero 63 Y 64........................................................100
Anexo 12: Vivienda Nmero 62, En Estado De Abandono.....................100
Anexo 13: Vivienda Nmero 89, En Estado De Abandono.....................101
Anexo 14: Vivienda Nmero 79..................................................................101
RESUMEN
En el desarrollo de nuestra investigacin, de un total de 90 viviendas
encuestadas, slo se encontraron 43 viviendas con nios (100%) entre las
edades de 0 y 11 aos; obtenindose un total de 65 nios entre estas edades,
de los cuales 30 eran nias y 35 eran nios.
De las 43 casas, en 19 de ellas (44%) se observ la falta de higiene, en stas
los padres no tenan secundaria completa; mientras que 24 viviendas (56%) no
presentan falta de higiene.
Tambin encontramos que de las 43 viviendas, 21 de ellas (49%) no realizan

una adecuada disposicin de sus basuras, porque el carro recolector no pasa
todos los das o lo hace en horarios inadecuados, por lo que algunas personas
tiran sus desechos en la va pblica. En 22 viviendas (51%) si presentan una
adecuada eliminacin de basuras.
Solo el 12% (5 viviendas) no cuentan con una adecuada eliminacin de
excretas, por no contar con red de alcantarillado, mientras que el 88% (38
viviendas) no presentan deficiencias en la eliminacin de sus excretas.
En 21 viviendas, que representa el 49% de total de viviendas con nios, tienen
contacto con animales parasitados, mientras que 22 viviendas que representan
el 51%, no lo estn.
Del total de viviendas estudiadas, en 23, representando el 53%, tienen un
consumo inadecuado de agua, mientras que en 20 viviendas, representando el
47%, si tienen un consumo adecuado de agua.
No se encontraron resultados positivos en ninguno de los exmenes
parasitolgicos de heces en los 30 nios incluidos en nuestra investigacin, por
lo que no se pudo comprobar como lo hizo Benavides en su trabajo en el que
concluy que debido a las diferentes costumbres, cultura y estilos de vida que
tienen las familias de los nios afectados es una causa directa para que se den
casos de parasitosis.
INTRODUCCIN
En el presente trabajo desarrollaremos una tarea vital en la prevencin de la
parasitosis intestinal en nios (0 11 aos de edad), que consiste en reforzar
los hbitos de higiene como el uso del calzado, el lavado de manos, el uso de
agua tratada y lavado de los alimentos.
Las parasitosis intestinales son infestaciones producidas por parsitos cuyo
hbitat natural es el aparato digestivo. La incidencia de estas infecciones es
especialmente elevada en aquellas regiones geogrficas de climas clidos y
hmedos donde existen condiciones higinico-sanitarias deficientes que
favorecen las distintas formas de transmisin.
10
Los nios, por su higiene descuidada y mayor exposicin recreacional a tierra y

agua, constituyen la poblacin ms comnmente afectada.
Se entiende que la prevalencia e intensidad de las parasitosis estn asociadas
a un incremento en la morbilidad, y tiende a ser elevada principalmente en la
poblacin en edad escolar con deficientes condiciones sanitarias (ambientales,
infraestructura y educacin) lo que predispone a esta poblacin a la infeccin
por helmintos y protozoarios,
repercute en el estado nutricional y produce
retardo del crecimiento, reduccin de la actividad fsica y afectacin del

desarrollo educacional.
Aunque generalmente el parasitismo intestinal ha sido considerado como una
entidad de personas que viven en las reas rurales, se ha ampliado el criterio
debido al rpido incremento de los viajes intercontinentales y las migraciones,
lo que ha contribuido su extensin a las reas urbanas.
Estas enfermedades son ms frecuentes durante la infancia por haber ms
oportunidades de contacto con dichos parsitos y por ser menor el nivel
inmunolgico lo que propicia la tolerancia a stos agentes biolgicos. En la
medida que se va desarrollando el sistema inmunolgico esto cambia, y el
cuerpo tiende a acostumbrarse ms al invasor; por ello es que la afeccin
puede desencadenar sntomas ms evidentes y serios en el transcurso de los
primeros 5 aos de vida.
11
CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

Las parasitosis intestinales se consideran un problema importante de salud
pblica, principalmente en los pases en vas de desarrollo, que afecta a
individuos de todas las edades y sexos; sobre todo en nios, ya que este grupo
de poblacin an no ha adquirido los hbitos higinicos necesarios para
12
prevenirlas y no se ha desarrollado inmunidad frente a los diferentes tipos de

parsitos los cuales pueden provocar:
Cuadros digestivos, repercusin sobre la nutricin, crecimiento y desarrollo de
los nios.
Las parasitosis intestinales, son ocasionadas por los parsitos intestinales o
entero parsitos. Son organismos unicelulares o pluricelulares, que se adaptan
para vivir en un estado de comensalismo dentro del tracto digestivo.
Segn la OMS, la prevalencia de parasitosis, en Amrica Latina oscila entre el
20 30 % para la poblacin general y el 60 80 % para las poblaciones con
alta endemicidad.
La problemtica de la parasitosis existe en todo nivel socioeconmico tanto
nacional, regional y local.
La parasitosis es a consecuencias de medidas
higinicas, generando la desnutricin, ya que los parsitos absorben hasta el

25% de los alimentos. Algo grave tambin es que, generalmente las parasitosis
tienen caractersticas de infecciones familiares con diferentes manifestaciones
clnicas, lo que hace que un determinado caso clnico sea el indicador de la
infeccin
de
otros
convivientes.
Esto
debido
factores
de
riesgo
socioeconmicos presentes en la familia, tales como: una mala eliminacin de

excretas, inadecuada manipulacin de alimentos, contaminacin cruzada de los
alimentos al momento de prepararlos, falta de higiene, entre otros. Tambin
debemos saber que los factores ambientales, como el clima clido de la regin
en la que nos encontramos, la contaminacin del medio, favorecen al desarrollo
de esta patologa.
13
Sabiendo que el comportamiento humano tiene gran importancia en la

transmisin de las infecciones intestinales por parsitos y constatando la
necesidad urgente de concientizar sobre esta enfermedad que ataca a los ms
vulnerables que son los nios, se decidi intervenir en el problema, realizando
la investigacin en nios de 0 a 11 aos de edad, de la Asociacin Villa el
Diluvio, ubicada en la Av. Tpac Amaru s/n, en la provincia de Ica.
1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA:
Cmo los factores de socioeconmicos influyen en la incidencia de parasitosis
intestinales en los nios de 0 a 11 aos, de la Asociacin Villa el Diluvio, en el
perodo abril junio, en el ao 2014, Ica?
1.3 DELIMITACIN DEL PROBLEMA:

Nuestra investigacin se realiz durante el perodo comprendido entre Abril y
Junio del 2014 , en la Asociacin Villa el Diluvio de Ica.
LIMITACIONES DEL PROBLEMA:
Al solicitar el respectivo permiso para el ingreso a la Asociacin Villa El Diluvio,
con el fin de dar las charlas y ejecutar las encuestas; tuvimos que regresar
ms de una oportunidad, ya que el Presidenta de la Asociacin se encontraba
ausente y por tal nos limitaba el poder avanzar con nuestra respectivo trabajo
y esto ocasionaba gastos que no estaban presupuestados.
14
1.5 JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN:

En el presente trabajo se analizar un problema de salud de gran importancia,
como es la parasitosis intestinal, siendo los nios (011 aos de edad) el grupo
etario con mayor incidencia de casos, y buscaremos prevenirlo usando
estrategias como: reforzar los hbitos de higiene adecuados , desinfeccin del
agua y tambin el lavado de los alimentos. Por ende, se pretende que los
padres de familia de la Asociacin Villa el Diluvio, conozcan, participen y tomen
las medidas preventivas adecuadas que propicien la correcta aplicacin de
dichas estrategias.
1.6 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN:

1.6.1 Objetivo General:
Identificar los factores socioeconmicos , que influyen en la incidencia

de parasitosis intestinal en nios (0-11 aos) de la Asociacin Villa el
Diluvio en el periodo abril - junio , en el ao 2014.
1.6.2 Objetivos Especficos:
Determinar si el aseo inadecuado de manos, es un factor que genera

parasitosis intestinal en nios (0-11 aos)
de la Asociacin Villa el
diluvio en los meses de abril junio, en el ao 2014.
15
Determinar si la inadecuada disposicin de la basura de las viviendas es

un factor que genera parasitosis intestinal en nios (0-11 aos) de la
Asociacin Villa El diluvio en los meses de abril junio, en el ao 2014.

Identificar si la inadecuada eliminacin de excretas, es un factor que
genera parasitosis intestinal en nios (0-11 aos) de la Asociacin Villa
El diluvio en los meses de abril junio, en el ao 2014.

Identificar si el contacto con animales parasitados es un factor que
el Diluvio en los meses de abril junio, en el ao 2014.

Identificar si la inadecuada desinfeccin del agua , es un factor que
el Diluvio en el periodo abril junio ,en el ao 2014.
CAPITULO II: MARCO TERICO

2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN:
Benavides (2007), en su trabajo de investigacin titulado: parasitosis

intestinal en nios menores de cinco aos que acuden al centro de salud
n 1 de la ciudad de Tulcn de enero a julio del 2007 Se busc analizar
en qu situacin se encuentran los casos de parasitosis en los nios
menores de 5 aos y llego a la conclusin de que debido a las diferentes
costumbres, cultura y estilos de vida que tienen las familias de los nios
afectados es una causa directa para que se den casos de parasitosis.
16
Gonzles (2007) en su trabajo de investigacin titulado: Intervencin

educativa sobre parasitismo intestinal en madres de nios menores de
cinco aos Mayo 2006- Abril 2007 se busc incrementar el nivel de
conocimientos sobre parasitismo intestinal en las madres de nios
menores de cinco aos, donde llegaron a la conclusin de que el nivel
de conocimiento inicial acerca de las parasitosis intestinales fue bajo, la
intervencin educativa logr modificarlo significativamente en casi todas
las participantes, siendo las mujeres con edades entre 40 y 45 aos
quienes presentaron mayores dificultades para el aprendizaje.
Caarte (2012), en su trabajo de investigacin titulado: Parasitosis en

nios de la Unidad Educativa Particular Jos Salazar Mero de la ciudad
de Manta de la provincia de Manab Ecuador en el ao lectivo 20122013.
Se busc determinar la prevalencia de parasitosis y desnutricin que
esta causa, donde llego a la conclusin de que la parasitosis como un
problema de salud pblica ms en nios que en adolescentes se ha
estudiado desde diversos enfoques; de entre todos, el ms aceptado y
que ha tenido mayor eco en la sociedad actual es el biolgico, en donde
la parasitosis se deben principalmente al excesivo consumo de
azucares.
Las causas son variadas, pero lo que probablemente ms ha influido es
la adquisicin de nuevos hbitos de alimentacin, con la llamada comida
chatarra, ya que esta tiene pocos nutrientes y protenas y no le hace
17
bien a nuestro cuerpo y puede afectar al Hgado, por eso para evitar este
problema de salud que es la parasitosis hay que comer saludable como:
verduras, frutas, etc. Ya que al consumir demasiado azucares y mucha
comida chatarra puede traernos muchos problemas intestinales y
digestivos.
2.2 BASES LEGALES:
2.3 BASES TERICAS:

2.3.1 Parasitosis:
Las parasitosis son infecciones intestinales que pueden producirse por la
ingestin de quistes de protozoos, huevos o larvas de gusanos o por la
penetracin de larvas por va transcutnea desde el suelo. Cada uno de
ellos va a realizar un recorrido especfico en el husped y afectar a uno
o varios rganos, con lo que las podemos clasificar segn el tipo de
parsito y la afectacin que provoquen en los distintos rganos y
sistemas.
Las parasitosis intestinales son probablemente las infecciones ms

comunes en el ser humano, sin embargo, la poblacin infantil es, sin
duda, la ms afectada debido a su inmadurez inmunolgico y al poco
18
desarrollo de hbitos higinicos; adems este tipo de enfermedades

suponen una carga excesiva para su salud y desarrollo.
Recientes estudios han revelado que los nios que tienen parsitos en
sus intestinos suelen pesar hasta dos kilos menos que los que estn
sanos y que adems, tienen altas probabilidades de sufrir anemia, ya
que a este padecimiento se le asocia con carencias nutricionales,
especialmente de hierro y vitamina A.
Los pequeos que estn infectados por amibas, lombrices y otros bichos
crecen menos, no les dan ganas de jugar y les cuesta ms trabajo
aprender en la escuela, pues los parsitos afectan su desarrollo fsico e
intelectual.
Las parasitosis intestinales son consideradas unas de las principales
causas de ausentismo escolar y de deterioro en la capacidad de
aprendizaje de los nios. Por ello la Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) recomienda la desparasitacin de todos los miembros de la
familia cuando menos dos veces al ao, en zonas de alta frecuencia de
parasitosis.
Para ello, los especialistas recomiendan utilizar un desparasitante, un
tratamiento eficaz, sencillo y rpido, que con una sola toma en un solo
da elimina del organismo todo tipo de parsitos intestinales como
amibas, lombrices y otros bichos.
19
2.3.2 Clasificacin de las parasitosis:

Los parsitos se pueden clasificar de distintas maneras:
A. Si habitan en el interior o en la parte externa del husped se
dividen en:
Endoparsitos.
Ectoparsitos.
Algunos autores le dan el nombre de infeccin a la invasin interna y de
infestacin a la externa, como ocurre con los artrpodos.
B. Segn el tiempo de permanencia del parsito en su husped se
dividen en:
Permanentes.
Son aquellos que indispensablemente deben permanecer toda su vida
en el husped; la mayora de los parsitos humanos pertenecen a este
grupo.
Temporales.
Como las pulgas, son aquellos que solamente habitan transitoriamente
en el husped.
C. Segn la capacidad de producir lesin o enfermedad en el
hombre, los parsitos pueden dividirse en:
Patgenos (ej. Plasmodium)
En determinadas circunstancias no producen sintomatologa ni causan
dao al husped, como ocurre en los portadores (ej. Entamoeba
histolytica).
No patgenos (ej. Entamoeba coli).
20
En condiciones especiales de susceptibilidad del husped, pueden

aumentar su capacidad de producir lesin; en este caso se les considera
parsitos oportunistas, como ocurre en invasiones masivas de
Strongyloides o Toxoplasma en pacientes inmuno suprimidos.
En general, la lesin o sintomatologa que causan los parsitos
patgenos en el husped, depende del nmero de formas parasitarias
presentes. Desde el punto de vista mdico es importante diferenciar el
hecho de tener parsitos en el organismo (parasitosis o infeccin
parasitaria) y el de sufrir una enfermedad parasitaria. Debe entonces
quedar establecido que el hecho de tener parsitos no implica sufrir
enfermedad.
2.3.3 Los tres tipos de parasitosis ms frecuentes en nios:
A. SCARIS:
Definicin
Es una de las geohelmintiasis ms comunes y difundidas del humano.
Cifra estimada por OMS 1450 millones infectados, morbilidad 350
millones, mortalidad 60 mil/ao.
stos son los parsitos que se presentan con mayor frecuencia en los
nios. Se caracterizan por alcanzar entre 10 y 30 centmetros de largo
en un periodo de tres meses.
Forma de contagio
21
Se transmiten a travs de la ingesta de los huevecillos fecundados del

parsito, los cuales llegan al aparato digestivo por medio de las manos o
de frutas y verduras contaminadas con tierra.
Una vez que el huevo llega al intestino delgado, ste se abre, las larvas
atraviesan las paredes intestinales y viajan a travs del torrente
sanguneo hasta llegar a los pulmones, pasando por el hgado y el
corazn.
Cuando las larvas se convierten en lombrices adultas pasan de los
pulmones al sistema respiratorio subiendo hasta la garganta en donde
son deglutidas de nueva cuenta hacia el aparato digestivo; ah se alojan
y se nutren de los alimentos que ingieren los nios.
En el pulmn las larvas pasan al sistema respiratorio ascendiendo hasta
la garganta. De ah, convertidas en lombrices adultas, son nuevamente
deglutidas hacia el aparato digestivo donde permanecern nutrindose
de los alimentos que come el nio.
Clnica
Digestiva: dolor abdominal difuso (por irritacin mecnica) y menos

frecuentemente meteorismo, vmitos y diarrea.
Respiratorio: desde sintomatologa inespecfica hasta sndrome de
Leffler (cuadro respiratorio agudo con fiebre de varios das, tos y
expectoracin abundante y signos de condensacin pulmonar transitoria,
consecuencia del paso pulmonar de las larvas y una respuesta de
hipersensibilidad asociada).
22
Otras: anorexia, malnutricin, obstruccin intestinal, absceso heptico.
Etiologa y patogenia
La hembra adulta mide 20-30 cm de longitud y el macho adulto 15-31

cm, localizados en el intestino delgado. Los huevos embrionan en 14
das en suelo hmedo, son ingeridos intestino delgado, salen las larvas a
la luz intestinal torrente sanguneo, llegan al pulmn, en 14 das rompen
los alvolos ascienden a la trquea, son deglutidos y retornan al intestino
donde se desarrolla a adulto en 60-75 das despus de la infeccin.
Cada hembra adulta produce 200 mil h/d/1ao de vida. Al pasar por
pulmn: hemorragia e inflamacin. En invasin masiva: S. Leffler
(lesiones mltiples de alveolos, abundante exudado con opacidades
diseminadas transitorias. Tos moderada a neumonitis severa).
Si las larvas no van al pulmn, sino a circulacin arterial: granulomas a
cuerpo extrao en diferentes rganos. Gusanos adultos en el intestino
delgado: irritacin de la mucosa. Si existen en gran nmero, se
entrelazan nudos de Ascaris obstruccin intestinal. Diversas patologas
segn el lugar donde migran.
Diagnstico
Huevos en exmenes coproparasitolgicos
Larvas en esputo
Gusanos adultos eliminados espontneamente
administracin de contraste para examen Rx
Colangiografa
Eosinofilia
Diagnstico diferencial
Eosinofilia pulmonar tropical
Strongyloidiasis
vistos
por
23
Anquilostomiasis
Schistosomiasis aguda
Tratamiento
Mebendazol 100 mg bid x3d
Flubendazol 300 mg bid x1d
Albendazol 400 mg x1d
Pamoato de pirantel 10 mg/Kg/d x1d.
B. OXIURUS
Definicin
El Oxiuros es un pequeo parsito que se caracteriza por vivir slo en
los seres humanos, el cual afecta particularmente a nios en edad
preescolar y escolar.
Forma de contagio.
Al igual que los Ascaris, los Oxiurus se adquieren al ingerir los

huevecillos de los parsitos. stos crecen dentro de los intestinos hasta
ser parsitos adultos, los cuales se instalan ah y con el tiempo son
eliminados a travs de la materia fecal.
Este parsito es el causante de que a los pequeos les pique la colita,
pues las hembras recorren el intestino hasta llegar al esfnter del ano,
lugar donde deposita sus huevecillos. Una sola hembra expulsa ms de
10 mil huevos que se adhieren a esta zona y producen intensa picazn
que provoca que los nios se rasquen y contaminen sus manos.
Posteriormente, las manos son llevadas a la boca, accin que detona de
nueva cuenta el ciclo de contagio.
24
La ropa interior, sbanas, juguetes y lpices, entre otros
son
contaminados a travs de las manos y estos objetos a su vez infectan a

otras personas que entran en contacto con ellos.
Cabe resaltar que los huevos aproximadamente sobre viven en el medio
ambiente 15 das. Sin embargo no todos son capaces de transmitir la
infeccin, pues esto depender de la temperatura, humedad y de los
rayos del sol, ya que ste destruye los huevecillos.
Etiopatogenia
La hembra del parsito se desplaza hasta zona perianal, principalmente

con horario nocturno, donde deposita sus huevos, muy infectantes, que
quedan adheridos a la piel o en la ropa. Con el rascado de la zona, se
establecen bajo las uas y se perpeta la autoinfeccin por transmisin
fecal-oral.
Clnica
Mucho ms habitual en nios que en adultos, frecuentemente

asintomtica. Sntomas por accin mecnica (prurito o sensacin de
cuerpo extrao), invasin genital (vulvo vaginitis), despertares nocturnos,
sobreinfeccin secundaria a excoriaciones por rascado, dolor abdominal
que en ocasiones puede ser recurrente, localizarse en FID y simular
apendicitis aguda.
No est demostrada su relacin con sntomas que tradicionalmente se
relacionan con oxiuriasis como bruxismo, enuresis nocturna o prurito
nasal.
25
Diagnstico
Test de Graham: uso de cinta adhesiva transparente por la maana
antes de defecacin o lavado. Visualiza los huevos depositados por la
hembra en zona perianal.
Visualizacin directa del gusano adulto en la exploracin anal o vaginal.
Tratamiento y prevencin
Los huevos son muy resistentes si persiste adecuado nivel de humedad,
por lo que puede permanecer largo tiempo en la ropa. Es necesario
extremar las medidas de higiene de inodoros, manos y uas y lavar con
agua caliente y leja la ropa de cama, pijamas y toallas. Es necesario el
tratamiento de todos los miembros de la familia ante la posibilidad de
perpetuacin de la infeccin.
C. GIARDIA
Definicin
Parasitosis que predomina en nios. Se presenta de 15-30% en
menores de 10 aos, en pases tropicales o no tropicales.
La Giardiasis es probablemente la infeccin intestinal ms frecuente en
las zonas urbanas y afectas de forma especfica al intestino delgado.
La Giardia es considerado el protozoario (animal pequeo) ms grande
que ataca al hombre, pues pude llegar a medir hasta 70 cm.
Forma de contagio.
La principal forma de contagio es por beber o lavar frutas y verduras con

agua contaminada o por llevarse las manos a la boca despus de haber
estado en contacto con superficies contaminadas.
26
La presencia de la Giardia es sumamente comn en nios que asisten a

la guardera, es decir, en aquellos pequeos que an no controlan sus
esfnteres y estos a su vez contagian a otros nios, padres y maestros.
Etiopatogenia
La Giardia lamblia o G. duodenalis o G. intestinalis, es un protozoario

flagelado piriforme (15x7). Los quistes se eliminan en las heces. Se
transmite por ingesta de quistes de persona a persona. Resistente al
jugo gstrico, se desenquista en el intestino delgado.
Se trata de la parasitosis intestinal ms frecuente a nivel mundial, con
distribucin universal. Tras la ingesta de quistes del protozoo, stos dan
lugar a trofozotos en el intestino delgado (ID) que permanecen fijados a
la mucosa hasta que se produce su biparticin, en la que se forman
quistes que caen a la luz intestinal y son eliminados con las heces. Los
quistes son muy infectantes y pueden permanecer viables por largos
perodos de tiempo en suelos y aguas hasta que vuelven a ser ingeridos
mediante alimentos contaminados.
Muy frecuente en nios de zonas endmicas y adultos que viajan a este
tipo de lugares.
Patogenia
Produce accin mecnica sobre la mucosa intestinal (duodeno y yeyuno)

por fijacin de los trofozoitos mediante su ventosa originando
inflamacin. En infecciones masivas: Sndrome de malabsorcin por
atrofia de la vellosidad intestinal, inflamacin de la lmina propia y
27
alteraciones morfolgicas de las clulas epiteliales, absorcin de

vitamina A y B12, DXilosa, lactosa. Hipoglobulinemia, principalmente
deficiencia de IgA secretoria.
Clnica
La sintomatologa puede ser muy variada:

Asintomtico: ms frecuente en nios de reas endmicas
Giardiasis aguda: diarrea acuosa que puede cambiar sus caractersticas
a esteatorreas, deposiciones muy ftidas, distensin abdominal con
dolor y prdida de peso
Giardiasis crnica: sintomatologa subaguda y asocia signos de
malabsorcin, desnutricin y anemia.
Caractersticas clnicas
Asintomtico: 5-15%.
Giardiasis aguda: 25-30%. Incuba en 1-2 semanas. Diarrea prolongada
mayor a 7 das, baja de peso mayor a 5 Kg en 50%, balonamiento
abdominal, flatulencia. No usual: urticaria (es el 2do agente de urticaria
asociada a enteroparsitos) y artritis reactiva. Curso benigno excepto
nios menores de 5 aos y gestantes, posible deshidratacin severa.
Giardiasis crnica: profundo malestar, dolor abdominal difuso, molestia
epigstrica que aumenta con alimentos, baja de peso, heces malolientes
grasosas, malabsorcin con deficiencia de disacaridasa, lactosa (2040%), hierro, vitamina A y B12. Altera el crecimiento y desarrollo en
nios.
Diagnstico
Determinacin de quistes en materia fecal o de trofozotos en el cuadro

agudo con deposiciones acuosas. Es importante recoger muestras seriadas
28
en das alternos, pues la eliminacin es irregular y aumenta la rentabilidad

diagnstica. En el caso de pacientes que presentan sintomatologa
persistente y estudio de heces negativo se recomienda realizacin de
ELISA en heces.
Trofozoitos y quistes en exmenes coproparasitolgicos (3 diagnostican
90%)
Enterotest para casos difciles
Coproantgenos 85-96% sensibilidad, 90- 100% especificidad
ELISA glicoproteina de la pared del quiste
Aspirado duodenal
Biopsia duodenal
Hemograma sin eosinofilia.
Tratamiento
MNZ 250mg tid x 5-7d; nios 25mg/Kg/ d 3 dosis x 5-7d
SCN 2g 3 dosis x1d; nios 30-50mg/ Kg/d 3 dosis x1d
Furazolidona 100mg tid x 7-10d; nios 5mg/Kg/d 4 dosis x7d.
El porcentaje de resistencia de Giardia a metronidazol est aumentando,

por lo que es necesario conocer alternativas eficaces. Es importante
extremar las medidas que controlen la contaminacin fecal de aguas, as
como la ingesta de alimentos y bebidas en condiciones dudosas en viajes a
zonas endmicas.
2.3.4 Otros tipos de parasitosis, tenemos:

A. AMEBIASIS
Definicin
Es la infeccin parasitaria producida por la Entamoeba histolytica (Eh).
El hombre es el nico hospedero, puede vivir como comensal en el
29
colon, invadir la mucosa intestinal (ulceraciones) y tener localizacin

extraintestinal.
El trofozoito de la Eh (20-50) tiene capacidad de invadir tejidos y

producir enfermedad, mientras la Entamoeba dispar (Ed) no es
patgena. No se diferencian morfolgicamente.
El quiste (10-18) es la forma infectante del parsito, se transmite en
forma directa a travs del agua y alimentos (fecalismo); tambin por
transmisin ano-boca (contacto homosexual) o ano-mano-boca (malos
hbitos higinicos).
Los trofozoitos que se encuentran en el intestino grueso:
Se quedan en la luz sin producir lesiones.
Accin citoltica del epitelio de la mucosa intestinal (lceras).
Alcanzan los vasos sanguneos de la pared intestinal, pueden llegar a
todos los rganos y formar abscesos;
Respuesta inflamatoria tejido granulomatoso de la pared intestinal
lesin tumoral: ameboma.

Caractersticas clnicas:
Amebiasis intestinal
Amebiasis intestinal aguda:
Rectocolitis aguda;
Colitis fulminante o megacolon txico;
Apendicitis amebiana.
Amebiasis intestinal crnica:
Colitis crnica: Portadores crnicos.
Ameboma: obstructivo o semiobstructivo.
Masa tumoral flanco o FID.
Amebiasis extraintestinal
Absceso heptico amebiano: 1-4 semanas, fiebre y dolor abdominal 8490%, prdida de peso 33-50%, hepatomegalia dolorosa 30-50%, diarrea
30
20-33%. Mayor frecuencia en lbulo derecho. Leucocitosis, F. alcalina,

moderado de transaminasas. Tambin en otras localizaciones.
Amebiasis asintomtica o portador sano.
No invasiva.
Diagnstico
Trofozoitos en heces frescas, observar dentro de 30 de emitidas o
fijarlas
Coloracin Tricrmica de Gommorri.
Tcnicas de concentracin para los quistes.
Serologa 7 das despus de sntomas: ELISA contra antgeno
galactosa-lecitina de Eh, Hemaglutinacin indirecta (+) persiste > un
ao, Contrainmunoelectroforesis (-) postura.
Biopsia en amebiasis invasiva.
TAC
RMN.
Balantidiosis
Disentera bacilar
Trichurosis
Schistomiosis
Diarreas por intoxicacin alimenticia
Colitis ulcerativa
Colon irritable
Diverticulitis
Poliposis
Adenocarcinoma.
Tratamiento, de acuerdo al grado:
Amebiasis crnicas y asintomticas:
metronidazol (MNZ) 500-750mg tid x10d; nios 30- 50mg/Kg 3 dosis
x10d
secnidazol (SCN) tinidazol (TNZ): 2g/d x2d; nios 30-50mg/Kg 3 dosis
x2d.
Asintomticos: agentes intraluminales:
Iodoniquinol 650mg tid x20d
31
Furoato de diloxanida 500mg tid x10d paramo-micina 30mg/Kg/d 3

dosis x7d.
Amebiasis intestinal aguda:
MNZ 750mg tid x7-10d; nios 30- 50mg/Kg/d 3 dosis x7-10d
SCN 2g/d x1-2d; nios 30mg/Kg/d 3 dosis x1-2d
TNZ 2g/d; nios 30-50mg/Kg/d x2-3d;
Colitis fulminante invasiva:
MNZ 750mg tid x10d o 500mg qid x10d EV
SCN 2g/ d x3d VO TNZ 2g/d x3d VO
Tetraciclina 250mg tid x10d VO + agente intraluminal.
Amebiasis extraintestinal (absceso):
Drenaje en grandes abscesos que no responden a tratamiento mdico
puede ser benfico.
B.
MNZ 750mg tid x10d VO 500mg qid x10d EV

SCN 2g/d x3d VO
TNZ 2g/d x3d VO.
BALANTIDIOSIS
Definicin
Infeccin del intestino grueso que evoluciona con diarrea mucosanguinolenta,

como la producida por la Entamoeba histolytica. Cosmopolita, pero reportado
ms en climas clidos, espordicamente en reas fras con dficit de
saneamiento ambiental e higiene personal.
Es el nico ciliado patgeno y el ms grande de los protozoarios patgenos. El

trofozoito mide 50-200x20-70, el quiste mide 45-70 , es la forma infectante,
ingerida en bebidas o alimentos contaminados.
32
Los cerdos domsticos (prevalencia 40 90%) son reservorios de infeccin

humana (< 1%), el hombre posee resistencia natural considerable.
Lumbreras considera que favorecen su presentacin el clima hmedo, la dieta
rica en carbohidratos, parasitosis mltiple, flora bacteriana y la aclorhidria. En
las epidemias el hombre es la principal fuente de infeccin por transmisin
directa y contaminacin de alimentos.
Vive en el intestino grueso (ciego) e leon terminal sin causar dao; en otros
produce ulceracin de la mucosa, semejante a la disentera amebiana; puede
penetrar a capas ms profundas facilitada por la hialuronidasa del parsito. Los
trofozoitos se encuentran en cualquiera de las capas de la pared, an en los
vasos sanguneos o linfticos. Puede perforar el intestino, causar abscesos
hepticos y pulmonares, invadir el apndice, ganglios linfticos y mesentricos.
Cuadro clnico
Asintomtico
Diarrea balantidiana (colitis balantidiana) o B. crnica: Diarrea
intermitente semanas o meses, con rasgos de sangre o sangre
microscpica, sin moco, lquida, amarillo claro. Enfermedad crnica,
anemia en 75%, eosinofilia en 40,7%.
Disentera balantidiana o balantidiasis aguda: Cuadro severo semejante
a disentera amebiana, con diarrea mucosanguinolenta. Sera una
exacerbacin de la diarrea crnica o la primera manifestacin clnica de
un paciente asintomtico.
Colitis fulminante (raro): perforacin intestinal, absceso heptico,
pulmonar, ganglios mesentricos. Puede ser fatal.
Diagnstico
De eleccin tcnica de Baermann modificada en copa po.
33
Lumbreras (trofozoitos)
Tcnicas de concentracin (quistes)
Cultivo en medio monofsico de Lumbreras
Coloracin hematoxilina frrica para estudio morfolgico.
Tratamiento
Caractersticas clnicas 1 y 2: de eleccin sulfato de aminosidina 500mg
repetido a las 6 h
Caractersticas clnicas 3 y 4: agregar S. aminosidina 250mg IM,
repetido a las 6 h.
Alternativos: MNZ 750mg tid x510d. Nios 3540 mg/Kg/d 3 dosis
x5d
Tetraciclina 500mg qid x10d. Nios > 8aos 10mg/Kg/d x10d, mx 2g/d.
Diagnstico diferencial:
Disentera amebiana
Trichuriasis
Disentera bacilar
Colitis ulcerativa.
C. BLASTOCYSTOSIS
Definicin
Patologa intestinal del humano, emergente en los ltimos aos causada por
Blastocystis hominis (Bh) protozoario anaerobio estricto.
Organismo pertenece al grupo de los Stramenopiles. Se presenta en 4 formas.

Es posible que la forma qustica sea la infectante.
Se transmite va fecal-oral por el agua y/o alimentos contaminados. Prevalencia
en pases en desarrollo de 30-80 %; en pases desarrollados 1,5-10 %. No
invade la mucosa intestinal, aunque puede presentarse edema e inflamacin.
Produce enterotoxinas. La infeccin est asociada a diarrea aguda o crnica en
numerosos reportes. Tambin existe correlacin con disminucin de sntomas
34
al tratamiento con MNZ o TMPSMX, que produce disminucin o desaparicin

de B. hominis en las heces.
Diarrea
aguda
o
crnica,
balonamiento
abdominal,
flatulencia,
clico
abdominal, fatiga, urticaria. Tambin nuseas y vmitos acompaados de

diarrea que llevan a deshidratacin.
Diagnstico.
Examen coproparasitolgico: tcnicas de concentracin.
Tratamiento
Furazolidona 100mg tid x5d seguido de
SCN 2g 3 dosis x3d
SCN 2g 3 dosis x2-3d
TMP-SMX bid x10-15d
MNZ 500-750 mg tid x10d
Nitazoxamida 500mg bid x3d.
D. COCCIDIOSIS
Definicin
Son enfermedades producidas por protozoarios tisulares obligados que habitan
en la mucosa intestinal. Los ooquistes o formas infectantes en heces provienen
del ciclo biolgico desarrollado en el epitelio del intestino delgado. De
importancia creciente entre los inmunosuprimidos.
Isosporiosis
Producida por Isospora belli que infecta slo al hombre, quien se parasita por la
ingestin de agua o alimentos contaminados con ooquistes maduros o
esporulados.
Etiologa
35
Tamao promedio de 30 X12. El ciclo sexual y asexual se desarrolla en los

enterocitos del duodeno distal o yeyuno proximal. Los ooquistes inmaduros (no
esporulados) liberados en las heces se hacen infectivos en contacto con el
medio ambiente.
Patogenia
Aplanamiento de las vellosidades intestinales, hipertrofia de las criptas e

infiltracin de la lmina propia por eosinfilos, leucocitos polimorfonucleares y
clulas plasmticas.
Incubacin en 7 das. Diarrea, prdida de peso, dolor abdominal, calambres,

debilidad, malestar general, anorexia y fiebre moderada. Autolimitada a 3
semanas: diarrea acuosa profusa y malabsorcin, heces de amarillo plido,
malolientes y aumento de grasa fecal. En inmunocomprometidos (SIDA) cuadro
severo, meses o indefinidamente, amenazando la vida.
Diagnstico
Mtodos de concentracin o de tincin (Kinyoun, Ziehl-Neelsen
modificado, Safranina): ooquistes y cristales de Charcot- Leiden.
Tratamiento
TMP/SMX 2 tabletas bid x10d 1 tab bid x3 semanas, como mnimo.
E. CRYPTOSPORIDIOSIS
Definicin
36
Producida por el Cryptosporidium parvum. Uno de los ms importantes agentes

oportunistas en pacientes con SIDA desde 1982.
Etiologa
Dos especies asociadas a mamferos: C. parvum (humanos y terneros) y C.

muris de ooquistes ms grandes (ratones).
Transmisin fecal-oral (alimentos, moscas, agua) con ooquistes infectantes
(inculo infectante 132 ooquistes).
Patogenia
Acortamiento o ausencia de las microvellosidades, con atrofia y aumento de la

cripta: infiltrado moderado de clulas mononucleares. Infeccin localizada en el
yeyuno.
Diseminada en inmunosuprimidos (SIDA) a faringe, esfago, estmago,
duodeno, ileon, apndice, colon, recto, pulmones.
Puede ser asintomtico. Incubacin 2-22 das. Duracin 1-3 semanas. Diarrea
acuosa moderada a profusa, grave y prolongada (SIDA). Clico abdominal,
fiebre moderada, fatiga, vmitos.
Diagnstico
Tcnicas directas con o sin fijadores
Mtodo de concentracin de Sheather
Tincin con fucsina bsica (Ziehl-Neelsen modificado o Safranina)
Tratamiento
Ninguna terapia ptima. En SIDA terapia antirretroviral efectiva.
F. CYCLOSPORIOSIS
Definicin
37
Producida por la Cyclospora cayetanensis, la ms reciente coccidia identificada

(1993). Con frecuencia creciente en los ltimos 12 aos. Afecta a
inmunocompetentes e inmunosuprimidos con SIDA.
Etiologa
Coccidia de 8-10u dimetro, patgeno en humanos cuya forma infectante

(ooquiste) contiene slo 2 esporoquistes con 2 esporozoitos cada uno. Su ciclo
es desconocido y su transmisin parece ser por fecalismo.
Patogenia
Acortamiento de vellosidades intestinales, inflamacin de la mucosa e

incremento de linfocitos intraepiteliales.
Puede ser asintomtico en inmunocompetentes. Incubacin 1-10 das,
inicio agudo 68% e insidioso 32%. En nios: diarrea acuosa, prdida de
peso, dolor abdominal.
En inmunosuprimidos adultos (SIDA) la sintomatologa es ms intensa y
grave.
Diagnstico
Tcnicas de tincin: Kinyoun, Ziehl-Neelsen modificado, Safranina
Tcnicas de concentracin: flotacin de Sheather y sedimentacin de etil
acetato formalina
Autoflorescencia
Aspirado duodenal
Biopsia.
Tratamiento
TMP/SMX tid o qid x7-10d
MNZ 500mg tid x7-10d.
G. MICROSPORIDIOSIS
38
Definicin
Infeccin zoontica oportunista emergente en pacientes VIH y espectro clnicopatolgico en expansin. Parsito de peces e insectos.
Es protozoario intracelular obligado de 1-3 x 1,5-4. 7 gneros infectan a

humanos. Los ms importantes son Enterocitozoon bieneusi (nica especie
exclusiva de humanos), E. cuniculi, Encephalitozoon. Transmisin: ingestin
(fecal-oral, urino-oral) o inhalacin de esporas.
Produce granulomas con un centro necrtico.
En SIDA atrofia de vellosidades y aplanamiento de enterocitos. En formas
diseminadas: SNC, hgado, rin, miocardio, pulmn, etc., con formacin de
granulomas y destruccin celular.
En
inmunocompetentes:
autolimitado,
asintomticos
diarrea
aguda
autolimitada.
Enterocitozoon bieneusi: diarrea crnica sin sangre, mal absorcin, puede
invadir el tracto biliar.
Encephalitozoon (Septata) intestinalis, E. cuniculi, Trachipleistophora hominis:
infeccin entrica y diseminada (queratoconjuntivitis, hepatitis, lesiones SNC,
nefritis, bronquitis, neumona, sinusitis).
Diagnstico
Coloracin tricrmica, Ziehl-Neelsen modificado
Tcnica de inmunoflorescencia
Gram modificado
Gold Standard M/E
39
Anticuerpos fluorescentes
PCR
Deteccin en biopsia
Esporas en heces, orina
Diagnstico diferencial.
Cryptosporidiosis, Isosporiosis.
Tratamiento
Albendazol 400mg bid X 2-4 sem
Fumagilin 60mg qid X 2 sem (para E. bieneusi)
Otros: MNZ, TMP-SMX, primaquina.
H. ANQUILOSTOMIASIS
Definicin.
Es una de las principales geohelmintiasis producida por el Ancylostoma
duodenale o Necator americanus. Ampliamente distribuida en los trpicos y
subtrpicos, puede an persistir en el norte de Europa si existe un microclima
ptimo como en las minas y si el saneamiento ambiental es pobre. OMS (2005)
estima 1 300000 000 infectados, morbilidad 150 000 000, 65 000 muertes/ao.
Pertenecen a la familia Ancylostomidae que posee una cpsula bucal con
rganos cortantes.
La forma adulta (m 10-13 mm x 0,5-0,7 mm;l 8-11 mm x 0,4-0,5 mm) de ambas

especies difieren en partes de la cpsula bucal para fijarse a la mucosa
intestinal. El A. duodenale posee dientes, produce prdida de sangre diaria
0,26ml/gusano, vive 5-7aos.
El N. americanus posee placas cortantes, succiona 0,03ml/d7gusano y produce
10 000- 25 000 huevos/ d, vive 4-20 aos. Los huevos pasan al suelo, incuban
24 horas a rabditoide, 4 das despus en suelo hmedo se transforma a larva
40
filariforme. sta infecta al ser humano por va cutnea en el suelo, entra al

torrente sanguneo siguiendo el ciclo de Loos. Perodo prepatente de 6-8
semanas (N. americanus) y 6-15 semanas (A. duodenale).
Lesiones en la piel:
Eritema, edema, ppulas, vesculas y pstulas si se infectan (casi no
percibido)
Pequeas hemorragias cuando pasan por los pulmones
Focos neumnicos en invasin masiva
Reaccin inflamatoria en el sitio donde se fija el parsito
Prdida de sangre por la succin y hemorragia
Anemia ferropnica
Eosinofilia
Asintomtico durante su pasaje por el torrente sanguneo. A veces prurito en

sitio de penetracin. Durante migracin a travs de pulmones: tos, mareos,
sombreado transitorio en radiografa, intensa eosinofilia. En el intestino: dolor
epigstrico, nauseas, anorexia, acidez, diarrea ocasional. Anemia progresiva y
crnica, ansiedad e irritabilidad, con retardo fsico y mental en infecciones
severas adquiridas desde la niez, con gran debilidad, disnea, cefalea pulstil
durante el ejercicio, lipotimias.
Diagnstico
Orientado por antecedentes epidemiolgicos
Tcnica de concentracin (huevos)
Diferenciacin de especies con Tcnica Harada-Mori.
Otras causas de anemia
Neumona.
Tratamiento
Mebendazol 100mg bid x3d
Flubendazol 300mg bid x2d
Albendazol 200mg bid x3d
Pamoato de Pirantel 20mg/Kg/d x3d.
41
Tratamiento de la anemia.
I. ENTEROBIOSIS
Definicin
Nematodiosis cosmopolita, que afecta especialmente a los nios.
El Enterobius vermicularis (Ev) l mide 2-5 mm y la m 8-13 mm. La m grvida

elimina 11000 -16 000 huevos/da, que son infectantes en 6-12 horas. Se
transmite va fecal-oral.
El Ev vive en la parte superior del colon, especialmente en el ciego, apndice e
leon terminal, donde puede desarrollar ulceraciones diminutas en lugares
donde se fija el gusano adulto
Reaccin inflamatoria local por migracin de los gusanos adultos, con
infecciones secundarias por el rascado
Granulomas en genitales, peritoneo, apndice, hgado, pulmn, si el parsito
migra a ellos.
Prurito anal, rascado escoriaciones infeccin bacteriana. Vulvitis,

leucorrea,
insomnio,
intranquilidad,
inestabilidad
emocional,
enuresis,
disminucin de peso, hiporexia, transtornos gastrointestinales. No eosinofilia ni

anemia.
Diagnstico
Test de Graham X 3: 90% sensibilidad.
Entidades que causan prurito anal o genital
42
Hemorroides
Fisura anal
Patologa inflamatoria del ano o del recto
Candiasis o trichononiasis en mujeres.
Tratamiento
Mebendazol 100 mg tratamiento familiar + medidas profilcticas. Repetir en

nios a las 2 semanas. La erradicacin puede necesitar cursos > 1 ao por
reinfecciones por huevos del medio ambiente.
J. STRONGYLOIDOSIS
Definicin
Es una de las nematodiasis ms importantes porque produce la entidad clnico
parasicolgica autoinfestacin o auinfeccin interna que puede causar la
muerte del paciente hasta en 77% de inmunosuprimidos.
El Strongyloides stercoralis m mide 2mm, vive en la mucosa del intestino

delgado donde deposita sus huevos que liberan las larvas rabditoides, forma en
que sale en las heces.
Es el nico geohelminto humano que puede multiplicarse en estado de vida
libre a larva filariforme (forma infectante). El humano se infecta por la
penetracin de larvas filariformes a piel intacta y sigue el ciclo de Loos.
Ciclo de autoinfestacin: algunas larvas rabditoides despus de ser liberadas
en la luz intestinal se transforman a filariformes. Pueden reinfectar al mismo
hospedero por penetrar la piel perianal o la pared intestinal y migrar a travs de
43
tejidos a los pulmones y reestablecerse en el intestino como nuevo gusano

adulto, y as sucesivamente por lo que puede persistir por ms de 60 aos.
Inflamacin y eritema en piel, que se puede infectar secundariamente en
espacios interdigitales de los pies o cualquier otra zona, pequeas
hemorragias, exudados e inflamacin local en lesiones al perforar alvolos
pulmonares. Neumona en casos severos. Elevada eosinofilia circulante hasta
85%.
Patologa intestinal segn nmero de parsitos. En cuadro intenso: granuloma,
ulceraciones. En autoinfeccin: lesiones ms extensas en todo el intestino,
necrosis de mucosa, ulceraciones.
Infecciones severas en inmunosuprimidos: ausencia de eosinofilia es signo de
mal pronstico.
Asintomticos en infeccin leve.
Dermatitis pruriginosa semejante a anquilostomiosis en zona de entrada.
Larva currens en regin perianal.
Neumonitis con tos, expectoracin, fiebre.
Sndrome Lefler en casos intensos.
Forma intestinal: dolor epigstrico semejante a lcera pptica o
duodenitis, nauseas, vmitos, anorexia, diarrea. Llenura precoz, mareos,
malestar.
Sndrome de autoinfeccin (denominada hiperinfeccin por otros
autores): sntomas intestinales acentuados hasta 30 veces ms
intensos. Se agrega distensin abdominal.
Las formas clnicas severas estn asociadas al HTLV1 en 86-90 % y a
fallas teraputicas en 74,5 %
44
El compromiso general severo puede llevar a la diseminacin por portar

las larvas procedentes, bacterias. Se produce sepsis, shock y muerte.
Diagnstico
De eleccin tcnica de Baermann modificada en copa por Lumbreras
para heces y esputo
El esputo u otras secreciones positivas a larvas filariformes hace el
diagnstico de autoinfestacin
Cultivo de agar en placa 95% sensibilidad
Cultivo Dancescu (carbn molido) 93% sensibilidad.
Tratamiento
Thiabendazol 25mg/Kg/d 2 dosis x3 d despus de alimentos
Ivermectina 200g/Kg/d x1d (forma intestinal), ivermectina 200g/Kg/d
x2d cada 2 semanas x 3 cursos (autoinfestacin).
K. TRICHUROSIS
Definicin
La cifra estimada de esta geohelmintiasis es de 1 050 000 de personas
afectadas, con 22 millones de morbilidad, 10 000 de mortalidad/ao. Mayor
prevalencia en climas clidos y hmedos con pobre saneamiento ambiental.
Sintomtica usualmente en nios pequeos.
Gusano adulto 3-4,5cm longitud. La hembra produce 2 000 a 20 000

huevos/da que salen con las heces. El tiempo de maduracin es de3 meses.
Cuando hay pocos gusanos el dao es leve.
Produce lesin mecnica al introducirse parte del parsito en la mucosa del
colon; inflamacin local, edema, y hemorragia con pocos cambios histolgicos.
En cuadro severo: colitis, telescopaje de mucosa rectal en desnutridos. La
45
anemia se debe a hemorragia causada por la colitis disentrica y prolapso

rectal. Ocasionalmente, se introduce en el apndice y lo inflama. Cada gusano
succiona slo 0,005 ml sangre/d.
Cuadro clnico
Generalmente asintomtico. Slo si tiene > 200 gusanos: baja de peso,

debilidad, distensin abdominal, diarrea muco sanguinolenta en casos
extremos produce telescopaje rectal, dficit de crecimiento en los nios.
Diagnstico
Identificacin de huevos caractersticos
Identificacin de los gusanos si los elimina o se les observa en
telescopaje rectal
Proctosigmoidoscopa.
Amebiasis, balantidiasis, shigellosis, colitis ulcerativa, apendicitis aguda.
Tratamiento
Mebendazol 100mg bid x3d
Flubendazol 300mg bid x1d
Pamoato doble de oxantel-pirantel 10mg/ Kg/d x3d.
L. DIPHYLLOBOTHRIASIS POR DIPHYLLOBOTHRIUMPACIFICUM

Definicin
Infeccin del intestino por D. pacificum (Dp), cstodo ms recientemente
identificado en nuestro medio, en continuo incremento entre los cstodos
grandes del hombre, en la actualidad > 90%. Relacionada al consumo de
pescado crudo (cebiche, sushi, sashimi, etc).
46
Mide 0,5-2m long. En lobos de mar (hospedero definitivo) 6-8cm, > 15 Dp en

cada lobo, pero generalmente nico en humanos. Sclex slo dos surcos
suctorios.
Los progltidos grvidos 4-7 asas en el tero con semejanza a la roseta. Los
huevos son depositados en el mar, al madurar sale el embrin hexacanto
ciliado (coracidio), es ingerido por un microcrustceo (coppodo) en donde se
transforma en larva procercoide.
sta es ingerida por un pez y evoluciona a larva plerocercoide (forma
infectante) en 5-10 semanas. El hombre la ingiere y llega a adulto en 10-15
semanas.
Patogenia
Generalmente, ninguna lesin en mucosa intestinal. A veces lesiones leves de

tipo mecnico. Lesiones de tipo exfoliativo: alta utilizacin de vitamina B12 por
el parsito puede conducir a anemia megaloblstica en infecciones > 3-4 aos
o en grandes infecciones por D. latum. La deficiencia severa de vitamina B12
puede causar dao al sistema nervioso, incluyendo degeneracin severa
combinada del SNC.
Cuadro clnico
Eliminacin espontnea de progltidos a travs del ano; stos quedan

colgando
en
1/3
de
pacientes.
Hace
40
aos
se
eliminaba
Dp
espontneamente en 1/3 de pacientes, actualmente en de ellos.

Asintomticos 14,3 %. Puede presentarse dolor abdominal, meteorismo,
diarrea, eructos, anorexia, cefalea, regurgitacin, estreimiento, vrtigo.
47
Diagnstico
Identificacin de progltidos, sclex si los elimina, o huevos mediante
una tcnica de concentracin.
Diphyllobothriasis por D. latum
Huevos con cierto parecido a Fasciola hepatica y Paragonimus sp.
Tratamiento
Praziquantel 5-10 mg/Kg/d.
M. HYMENOLEPIOSIS
Definicin
Producida por Hymenolepis nana, nico cstode que mantiene su ciclo
biolgico entre humanos. Ms frecuente en climas clidos, en poblaciones con
bajas condiciones higinicas y escasas facilidades sanitarias.
Tena pequea, 25-45mm X 0,8-1mm. En nios se encuentra en cientos o

miles. Se adquiere al ingerir los huevos que son embrionados e infectantes
desde el momento en que son emitidos en las heces. Esto explica la alta
prevalencia en nios, ms en < 8 aos.
Los huevos, al ser ingeridos por el humano o por autoinfeccin externa (anomano-boca), liberan las oncsferas en el intestino delgado que penetran las
vellosidades intestinales y se desarrollan a larvas cisticercoides, despus las
larvas ingresan a la luz intestinal a los 3-4 d y se trasladan a las vellosidades
intestinales donde se insertan y maduran en 2-3 semanas.
Pueden contagiarse directamente de persona a persona. Es el nico cestodo
que produce autoinfestacin interna.
48
Patogenia
Necrosis y descamacin del epitelio en el lugar de fijacin del gusano maduro.

En infeccin masiva: erosin de la mucosa intestinal.
Asintomticos 21% en un estudio. Dolor abdominal difuso y persistente. Diarrea

peridicamente, anorexia, clico periumbilical, baja de peso, meteorismo,
cefalea, mareos, urticaria, vmitos, artralgias. Tambin prurito anal, escozor
nasal, convulsiones, eosinofilia de 5-10%, inquietud, disturbios del sueo.
Roman en 162 individuos de Huarochir entre 5-19 aos encontr entre los
sntomas ms frecuentes: estreimiento 47,1%, hiporexia 35,3%, dolor
abdominal 23,5%, menos frecuente vmitos 5,9%, diarrea e intolerancia a la
lactosa 5,9%.
Diagnstico
Identificacin de huevos.
Huevos de H. diminuta
Enterobiasis.
Tratamiento
Praziquantel 25 mg/Kg/d, repetir a los 10 d.
N. TENIOSIS SAGINATA
Definicin
Producida por la Taenia saginata, donde el humano alberga al cstode adulto y
el vacuno el estadio larval. Su principal importancia se encuentra en las
prdidas econmicas causada por el decomiso de carnes de vacunos
beneficiados; en el humano la infeccin slo es de importancia social.
49
La T. saginata mide entre 4-12 m, cada progltido contiene 105 huevos, salen
del ano solos por movimiento propio o en heces. Los huevos son infectantes al
ganado vacuno y otros herbvoros (llamas, camellos, bfalos, cabras, etc.)
cuando son ingeridos. El humano es el nico hospedero definitivo y adquiere la
infeccin al ingerir carne cruda o semicruda (bisteks a la inglesa,
hamburguesas, anticuchos, asado, bifes a trmino medio, etc.) que contiene
Cysticercus bovis (5,5 X 7,5- 9mm). Perodo de maduracin: 10-12 semanas.
Puede vivir > 25 aos. Es tenia nica generalmente. Se fija por medio de sus 4
ventosas a la mucosa de la pared intestinal.
Escasa patologa: puede causar irritacin mecnica en la mucosa intestinal,
rara vez inflamacin.
La queja ms frecuente es el deslizamiento o sensacin de arrastre de los

progltidos a travs del ano y regin perineal, muslos y piernas. Inespecficos:
dolor abdominal, meteorismo, nuseas.
Diagnstico
Progltidos grvidos con > 15 ramas uterinas a cada lado, observadas
entre 2 lminas porta objeto
Coloraciones para observar el nmero de ramas uterinas
Mtodos de concentracin para detectar huevos (huevos idnticos a los
de T. solium)
Coproantgenos ELISA, 85% sensibilidad y 95% especificidad
Observar el sclex en heces post tratamiento.
T. solium.
Tratamiento.
50
Praziquantel 5-10mg/Kg/d x1 d.
O. TENIOSIS SOLIUM
Definicin
Cestodiasis mucho menos comn que T. saginata, pero es ms importante por
su habilidad para causar enfermedad en el ser humano, quien es el hospedero
definitivo y el cerdo el intermediario normalmente.
Cosmopolita. Se encuentra en lugares donde se come carne de cerdo
semicruda contaminada.
En algunas regiones, cisticercosis de T. solium es causa de epilepsia y otras
enfermedades neurolgicas.
T. solium 3-5 m (menor longitud que T. saginata). El humano puede infectarse

con el estadio larval Cysticercus cellulosae, por:
Deglutir huevos de T. solium de otra persona a travs de alimentos
contaminados con heces, infeccin oral-anal.
Deglutir sus propios huevos en alimentos contaminados a travs de dedos
contaminados con heces. Posibilidad terica: autoinfeccin interna intestinal.
El cisticerco se enquista en msculos y tejido celular subcutneo y produce
ligera respuesta inflamatoria. El primer indicio de infeccin es el hallazgo de
pequeos ndulos debajo de la piel, aos despus se encuentran
calcificaciones en msculo en radiografa.
51
Generalmente trivial a menos que desarrolle cisticercosis. Los progltidos no se

deslizan a travs del ano. Cisticercosis: no hay sntomas en infecciones ligeras.
Cisticercosis cerebral usual se presenta como epilepsia e 3 aos despus de
infeccin intestinal. Puede desarrollar sntomas definidos de enfermedad
neurolgica focal.
Diagnstico diferencial.
Trastorno de ansiedad
Teniosis saginata
Otras causas de convulsiones.
Diagnstico
Hallazgo de huevos en heces (idnticos a huevos de T. saginata)
Identificacin de progltidos (menos de 15 ramas laterales) y sclex con
ventosas y ganchos en heces, postratamiento

Biopsia de ndulos subcutneos
Inmunoblot cisticercosis 95% sensibilidad
Cisticercos calcificados en msculos de muslos generalmente, 3-5 aos
despus de infeccin inicial y en cerebro e 10 aos despus
Quistes viables en TAC, RMN
Coproantgenos por ELISA triplica el diagnstico microscpico.
Tratamiento
Antiemtico, una hora despus niclosamida 1g masticada, luego de una
hora 1g ms. Dos horas despus purgante salino
Praziquantel 5-10 mg/Kg/d x1d si no presenta neurocisticercosis.
Seguimiento de 3 meses si no se ha visualizado el scolex post
tratamiento.
P. FASCIOLOSIS
Definicin
Zoonosis producida por la Fasciola hepatica y Fasciola gigantica, parsito de
herbvoros (ovejas, vacunos). Infecta accidentalmente al hombre.
Etiologa y patogenia.
52
F. heptica (del cual nos ocuparemos) mide 2-5 cm X 1,3 cm, hermafrodita.
Cosmopolita, se desarrolla en reas donde las ovejas y vacas estn infectadas
y los humanos consumen crudos berros, lechugas, alfalfa, etc. Los
departamentos endmicos en el Per: Amazonas, Ancash, Apurmac, Arequipa,
Ayacucho, Cajamarca, Cuzco, Huancavelica, Huanuco, Junn, La Libertad,
Lambayeque, Lima, Moquegua, Pasco, Puno, Tacna, con zonas de mayor
prevalencia en el valle del Mantaro y en Azngaro en Puno.
Mayor proporcin en mujeres y entre los 11-20 aos de edad.
En la fase aguda: lesiones en el intestino, peritoneo e hgado con inflamacin y
pequeos abscesos con eosinofilia. Los parsitos jvenes llegan y crecen en el
hgado: se inicia fibrosis y obstruccin, eosinofilia circulante elevada. Fase
crnica: los parsitos se encuentran en los conductos biliares intrahepticos:
inflamacin, absceso, hiperplasia celular, hepatomegalia, finalmente fibrosis.
Sntomticos
Aguda o invasiva: hepatomegalia dolorosa, dolor abdominal, diarrea,
fiebre, urticaria, eosinofilia con cifras hasta 90%
Crnica o de localizacin: sntomas hepatobiliar crnico, clicos por
obstruccin biliar intermitente e inflamacin
Extraheptica o ectpica: ndulos subcutneos en hipocondrio derecho,
epigastrio y en cualquier otra regin, poco dolor local, signos
inflamatorios, eosinofilia alta.
Asintomticos: en algunos.
Diagnstico
En la fase aguda: Fas2 ELISA, ArcoII, Western Blot; 2-4 semanas postinfeccin. Fase crnica: tcnica de sedimentacin rpida de Lumbreras (de
53
Eleccin) en heces, sensibilidad 98,58% (examen directo, sensibilidad 9,15%).

Huevos en la bilis, contenido duodenal.
Huevo infrtil y decorticado de A. lumbricoides, D. pacificum y D. latum,
P. peruvianus y otros Paragonimus
Patologas de hgado y vas biliares.
Tratamiento
Triclabendazol (ingerir con alimentos ricos en grasas) 10mg/Kg/d x2d
15 mg/Kg/d 2 dosis.
2.3 Marco Conceptual
Parasitosis intestinales: son infecciones producidas por parsitos cuyo
hbitat natural es el aparato digestivo del hombre.

Patologa: estudio de las enfermedades en su amplio sentido.
Protozoos: son organismos microscpicos, unicelulares eucariotas,
hetertrofos, fagtrofos, depredadores o detritvoros, a veces mixtrofos,
que viven en ambientes hmedos o directamente en medios acuticos,
ya sean aguas saladas o aguas dulces.

Helmintos: especies animales de cuerpo largo o blando que infestan el
organismo de otras especies.

Amebas: son pequeos organismos que viven como parsitos
intestinales en humanos y perros.

Diseminacin: Esparcimiento, dispersin de algo por distintos lugares.
Artrpodos: son invertebrados que tienen un exoesqueleto articulado de
quitina. Abarcan trilobitomorfos, merostomas, picnognidos, arcnidos,
crustceos e insectos.
54
Patgeno: todo agente biolgico externo que se aloja en un ente

biolgico determinado, daando de alguna manera su anatoma, a partir
de enfermedades o daos visibles o no.

Amebiasis: es una enfermedad intestinal causada por un parsito
microscpico llamado Entamoeba histolytica.

Giardiasis: es una enfermedad intestinal producida por un parsito
microscpico llamado Giardia lamblia.

Trofozoito: es la forma vegetativa
activada
que
se
alimenta
generalmente por fagocitosis y se reproduce, a diferencia del quiste que

es la forma vegetativa infectante y de resistencia, en el ciclo de vida de
los microorganismos protozoarios.

Blastocystis hominis: es un protozoo que causa cuadros diarreicos. Para
su diagnstico en materia fecal se reconocen las formas vacuolar,
avacuolar, granular y qustica.

Diarrea: La diarrea es la eliminacin de deposiciones de consistencia
disminuida, es decir las heces tienen un mayor contenido de agua, lo
que hace que el volumen de las heces aumente, asociado a un aumento
en la frecuencia de las deposiciones.

Esteatorrea: es un tipo de diarrea, caracterizada por la presencia de
secreciones lipdicas en las heces fecales. La diarrea se debe a
complicaciones en la funcin normal del sistema gastrointestinal, en el
cual se nota una alta disminucin de la absorcin de agua y electrolitos
en el intestino llevando a lo que se ha llamado como heces sueltas.

En la esteatorrea se pueden encontrar elementos correspondientes a
lpidos que no fueron bien metabolizados en la va digestiva, lo que se
55
puede deber a diferentes anormalidades en la capacidad absortiva del
tracto.
Quiste: es un estado de reposo o inactividad de un microorganismo,
usualmente bacterias o protistas o raramente un animal invertebrado,
que ayuda al organismo a sobrevivir a condiciones ambientales
desfavorables. Puede considerarse como un estado de animacin
suspendida en el cual los procesos metablicos de la clula son
ralentizados y cesan actividades como la alimentacin y locomocin. El
enquistamiento tambin ayuda al microbio a dispersarse con facilidad,
desde un husped a otro o haca un ambiente ms favorable. Cuando el
organismo
enquistado
alcanza
un
ambiente
favorable
para
su
crecimiento y supervivencia, la barrera qustica se rompe, y el organismo
se desenquista y madura en un trofozoito.

Epidemiologa: disciplina cientfica que estudia la distribucin, la
frecuencia, los determinantes, las predicciones y el control de los
factores relacionados con la salud y con las distintas enfermedades
existentes en poblaciones humanas especficas.

Ascaris lumbricoides: es un parasito cosmopolita y el ms comn de los
helmintos. Se distribuye en las zonas tropicales y templadas del mundo,
pero
sobre
todo
en
el
medio
rural,
donde
las
socioeconmicas e higinicas son deficientes.
CAPITULO III: HIPTESIS Y VARIABLES
condiciones
56
3.1 HIPTESIS GENERAL
Los malos hbitos higienicos en las familias influyen generando casos

de parasitosis intestinal en nios (0-11 aos)
de la Asociacin Villa el
Diluvio en el periodo abril - junio del ao 2014.

3.2 HIPTESIS ESPECFICAS
La inadecuada desinfeccin del agua , es un factor que
genera
parasitosis intestinales en nios (0-11 aos) de la Asociacin Villa el
Diluvio.
La inadecuada disposicin de la basura cerca de las viviendas es un
factor que genera parasitosis intestinal en nios (0-11 aos) de la
Asociacin Villa el Diluvio.

Las mascotas en las familias son una fuente de contaminacin
importante, por lo cual son un factor que genera parasitosis intestinal en
nios (0-11 aos) de la Asociacin Villa el Diluvio.

El Enterobius vermicularis (Oxiuro), es el parasito intestinal de mayor
prevalencia en los nios (0 11 aos) de la Asociacin Villa el Diluvio.
3.3 VARIABLES
3.3.1 Variable dependiente:
Parasitosis intestinal
57
3.3.2 Variable independiente:
Factores socioeconmicos
3.3.3 Variables Intervinientes:
Edad
Sexo
3.4 OPERACIOANLIZACIN DE VARIABLES:

VARIABLES
DEFINICION
CONCEPTUAL
DEFINICION
OPERACIONAL
INDICADOR
TIPO DE
VARIABLE
Dependiente
ESCALA
FUENTE
58
Infecciones
producidas
por parsitos
Presencia de Examen
cuyo hbitat
parsitos en parasitolgico Cualitativa
natural es el
las heces
de heces
aparato
digestivo del
hombre
Independiente
Limpieza o
aseo
para
conservar la
Cuestionario
Medidas de
salud
o
de preguntas Cualitativa
higiene
prevenir
sobre higiene
enfermedade
s.
Proceso de
aislar
y
separar los
residuos no
Cuestionario
aprovechabl Forma
de
de preguntas
es en un eliminar
y
sobre
Cualitativa
lugar
separar
la
disposicin de
seleccionado basura
la basura
para evitar la
contaminaci
n y riesgos a
la salud
Nominal
Resultado
de examen
parasitolgi
co
de
heces
Nominal
Ficha
familiar
Nominal
Ficha
familiar
Cuestionario
de de preguntas
sobre
Cualitativa
eliminacin de
excretas
Nominal
Ficha
familiar
Cuestionario
Animales
de preguntas
Presencia
domsticos
Presencia de sobre
de animales
Cualitativa
infectados
animales
presencia de
parasitados
por parsitos
animales en la
vivienda
Nominal
Ficha
familiar
Parasitosis
Intestinal
Higiene
Disposicin
de basura
Eliminacin
de excretas
Es el lugar
donde
se
arrojan
las
deposiciones
humanas con
el
fin
de
almacenarlas
y
aislarlas Forma
para as evitar eliminar
que
los excretas
microorganism
os patgenos
que contienen
puedan
causar
enfermedades
.
59
Todas
aquellas
aguas,
ya
sea en su
estado
original, ya
sea despus
del
tratamiento,
Agua
de
utilizadas
consumo
para beber,
cocinar,
preparar
alimentos,
higiene
personal
y
para
otros
usos
domsticos
Tipo del agua

Cuestionario
que
de preguntas
Cualitativa
consumen
sobre el agua
las personas de consumo
Nominal
Ficha
familiar
Intervinientes
Edad
Sexo
Tiempo que
una persona
ha
vivido
desde
su
nacimiento
Condicin
orgnica que
distingue al
gnero
masculino y
femenino
Aos vividos
al momento Aos
de la toma cumplidos
de datos
Cuantitativa Intervalo
Ficha
Familiar
Caracterstic
as fsicas
Cualitativa
Ficha
familiar
Hombre
Mujer
CAPITULO IV: METODOLOGA

4.1 TIPO DE INVESTIGACIN:
Estudio descriptivo, transversal y prospectivo.
Nominal
60
4.2 POBLACIN Y MUESTRA

4.2.1 Poblacin:
La poblacin la constituyen los nios de 0 a 11 aos de la
Asociacin Villa el Diluvio examinados durante los meses de abril y
junio del ao 2014
4.2.2 Muestra:
Se tom por muestra 30 nios de ambos sexos de 0 a 11 aos
examinados durante los meses de abril y junio del ao 2014
4.2.3 Unidad de Muestra:
Nios de 0 a 11 aos examinados durante los meses de abril y
junio del ao 2014
4.2.4 Criterio de inclusin
Se examinaron a los nios de 0 a 11 aos de edad y de sexo
femenino y masculino, que tuvieron la disposicin y disponibilidad
de ser evaluados.
4.3 TCNICAS E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE INFORMACIN:

Toda la informacin se registrar en la ficha familiar diseada por el Ministerio
de Salud para la recoleccin de datos de los factores socioeconmico.
61
El diagnostico de parasitosis se realiz mediante el examen parasitolgico de

heces que fueron analizados por la biloga de laboratorio de la Micro Red La
Palma.
4.4 TCNICAS DE ANLISIS E INTERPRETACIN:
Los datos obtenidos en la investigacin sern introducidos y procesados en
una base de datos elaborada en el programa Microsoft Office Excel 2010 para
la estadstica descriptiva y realizacin de grficos. Los resultados de cada
variable se harn a travs de las frecuencias y los porcentajes.
4.5 RESULTADOS.
Cuadro N 1
62
Distribucin de nios de 0 a 11 aos de edad segn sexo, de la Asociacin

Villa el Diluvio de Ica en el ao 2014
Sexo
Hombres
35
54
Mujeres
30
46
TOTAL
65
100
Los hombres registraron el mayor nmero, 35 (54%) con respecto a las

mujeres, 30 (46%)
Nios (0-11 aos) total 65
mujeres; 46%
hombrees; 54%
Cuadro N 2
63
SI :
19
44
NO :
24
56
TOTAL:
43
100
Distribucin de viviendas con nios con falta de higiene de la Asociacin Villa el

Diluvio en el ao 2014.
Segn los datos obtenidos, se encontr que el 44% de las casas encuestadas
en donde viven nios, presentan una falta de higiene, y el 56% de las casas
donde viven nios no presentan mala higiene.
44%
56%
SI = 19
NO = 24
Cuadro N 3
64
Distribucin de viviendas con nios con una inadecuada disposicin de la

basura de la Asociacin Villa el Diluvio en el ao 2014.
SI :
22
51
NO :
21
49
TOTAL:
43
100
en donde viven nios, presentan una inadecuada disposicin de la basura, y el
49% de las casas donde viven nios no presentan esta inadecuada disposicin
de la basura.
Cuadro N4
Distribucin de viviendas con nios que tienen inadecuada eliminacin de
excretas de la Asociacin Villa el Diluvio en el ao 2014.
SI :
12
NO :
38
88
TOTAL:
43
100
en donde viven nios, presentan una inadecuada eliminacin de excretas, y el
65
88% de las casas donde viven nios no presentan esta inadecuada eliminacin
de excretas.
12%
SI = 5
NO = 38
88%
Cuadro N 5
Distribucin de viviendas con nios en contacto con animales parasitados de la
Asociacin Villa el Diluvio en el ao 2014.
66
SI :
21
49
NO :
22
51
TOTAL:
43
100
en donde viven nios, ellos presentan contacto con animales parasitados, y el
51% de las casas donde viven nios no presentan contacto con animales
parasitados.
.
Cuadro N 6
Distribucin de viviendas con nios que tienen consumo inadecuado de agua
de la Asociacin Villa el Diluvio en el ao 2014
67
SI :
23
53
NO :
20
47
TOTAL:
43
100
Se obtuvo como resultado que 23 viviendas (53%) tienen un consumo

inadecuado de agua, mientras que las 20 viviendas restantes (47%) si tienen
un consumo adecuado del agua.
Cuadro N 7
Resultados de examen parasitolgico en heces realizado a los nios de 0 a 5
aos de edad en la Asociacin Villa el Diluvio en el ao 2014
68
Positivo :
Negativo :
30
100
TOTAL:
30
100
69
Positivo = 0
Negativo = 30
100%
70
Se obtuvo como resultado que los 30 nios (100%) fueron negativos, en

ninguno de los nios tuvo examen parasitolgico positivo (0
4.6 DISCUSIN DE RESULTADOS
En el desarrollo de nuestra investigacin, de un total de 90 viviendas
encuestadas, slo se encontraron 43 viviendas con nios (100%) entre las
edades de 0 y 11 aos; obtenindose un total de 65 nios entre estas edades,
de los cuales 30 eran nias y 35 eran nios.
De las 43 casas, en 19 de ellas (44%) se observ la falta de higiene, en stas
los padres no tenan secundaria completa; mientras que 24 viviendas (56%) no
presentan falta de higiene.
Tambin encontramos que de las 43 viviendas, 21 de ellas (49%) no realizan
una adecuada disposicin de sus basuras, porque el carro recolector no pasa
todos los das o lo hace en horarios inadecuados, por lo que algunas personas
tiran sus desechos en la va pblica. En 22 viviendas (51%) si presentan una
adecuada eliminacin de basuras.
Solo el 12% (5 viviendas) no cuentan con una adecuada eliminacin de
excretas, por no contar con red de alcantarillado, mientras que el 88% (38
viviendas) no presentan deficiencias en la eliminacin de sus excretas.
En 21 viviendas, que representa el 49% de total de viviendas con nios, tienen
contacto con animales parasitados, mientras que 22 viviendas que representan
el 51%, no lo estn.
71
Del total de viviendas estudiadas, en 23, representando el 53%, tienen un

consumo inadecuado de agua, mientras que en 20 viviendas, representando el
47%, si tienen un consumo adecuado de agua.
No se encontraron resultados positivos en ninguno de los exmenes
parasitolgicos de heces en los 30 nios incluidos en nuestra investigacin, por
lo que no se pudo comprobar como lo hizo Benavides en su trabajo en el que
concluy que debido a las diferentes costumbres, cultura y estilos de vida que
tienen las familias de los nios afectados es una causa directa para que se den
casos de parasitosis.
72
CAPITULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1 CONCLUSIONES
La muestra es de 30 nios con edades comprendidas entre los 0-11
aos, y segn el diagnstico todas las muestras son negativas.

Por lo tanto:
Los factores socioeconmicos son los principales generadores de
parasitosis intestinal en nios (0-11 aos) de la Asociacin Villa el
Diluvio. Por lo que se niega la hiptesis general del estudio.

La falta de higiene no es un factor que genera parasitosis intestinal en
nios (0-11 aos) de la Asociacin Villa el Diluvio. Por lo que se niega la
hiptesis especfica del estudio.

La inadecuada disposicin de la basura cerca de las viviendas es un
factor que genera parasitosis intestinal en nio (0-11 aos) de la
Asociacin Villa el Diluvio. Por lo que se niega la hiptesis especfica del
estudio.
El contacto con animales parasitados, no es un factor que genera
parasitosis intestinal en nios (0-11 aos) de la Asociacin Villa el
Diluvio. Por lo que se niega la hiptesis especfica del estudio.

La inadecuada eliminacin de excretas, es un factor que genera
parasitosis intestinal en nios de la Asociacin Villa el Diluvio. Por lo que
se niega la hiptesis especfica del estudio.

El consumo inadecuado de agua, es un factor que genera parasitosis
intestinal en nios de 0 a 11 aos de la Asociacin Villa el Diluvio. Por lo
que se niega la hiptesis especifica del estudio

Posiblemente los nios (0-11 aos) de la Asociacin Villa el Diluvio han
tenido un previo tratamiento.
73
5.2 RECOMENDACIONES
Se sugiere, realizar un examen por triplicado (seriado) para un mejor
anlisis de las muestras.

Realizar exmenes
de heces para el despistaje de parasitosis
intestinales, por lo menos, cada 6 meses.

La confiabilidad de los resultados, depende mucho del tiempo que se
demora en procesarlas; los ms recomendable
es realizarlo lo ms
antes posible, despus de recolectada la muestra.

Es importante que ensearles a los nios el aseo adecuado de manos;
el cual debern aplicarlo antes de consumir sus alimentos y despus
de ir al bao.
Se recomienda tener una adecuada disposicin de basura y excretas,
con el fin de evitar
la
propagacin de vectores como: moscas,
cucarachas o roedores; los cuales son
un factor importante en la
transmisin de las parasitosis intestinales.

Desarrollar charlas educativas sobre educacin sanitaria, dirigidos a los
padres, con el fin de informarles sobre los mecanismos de transmisin y
prevencin de las parasitosis intestinales.

Se recomienda realizar una adecuada desinfeccin del agua, ya sea
hirvindola o clorndola.
74
CAPITILO VI: ADMINISTRACION DEL PROYECTO

6.1 RECURSOS
6.1.1 Recurso humanos
a) Examinador.- 10 responsables del proyecto de investigacin.
b) Poblacin de la asociacin villa el diluvio.
c) Muestra.- nios de 0 a 11 aos.
6.1.2 Recurso material
a) Material para la obtencin de la prueba: envases de prueba
heces.
b) Ficha recolectora de datos: se dio inicio el 6 de abril del 2014
c) Equipamiento
y
material
para
el
procesamiento
computarizado de los datos.
d) Materiales de escritorio e impresin.
e) Recursos financieros que corresponden a fondos propios de
f)
g)
h)
i)
los responsables de la investigacin.

Internet
Libros y revistas.
Transporte.
Otros.
75
2014
MESES
ACTIVIDADES
ABRIL
Revisin bibliogrfica
Planteamiento del problema
X
X
Delimitacin del problema
Bases tericas
MAYO
JUNIO
Planteamiento de hiptesis
Estudio piloto
Recoleccin de datos
Procesamiento y anlisis de datos
Elaboracin de borrador final
Elaboracin del trabajo final
Entrega del trabajo finalizado
Sustentacin del trabajo
6.2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

6.3 Presupuesto:
PRESUPUESTO
MATERIALES
Internet
(NUEVOS SOLES)
40
Computadora
100
Copias
70
Transporte
120
Impresiones
150
Alimentacin
190
76
Materiales
de 120
oficina
Refrigerio
100
Empastados
65
Empastado
de 60
trabajos
Material didctico
80
Imprevistos
70
TOTAL
1165
REFERENCIAS:
F. Medina Claros, M.J. Mellado Pea, M. Garca Lpez Hortelano, R.

Pieiro Prez**, P. Martn Fontelos. Parasitosis (en lnea). Fecha de
acceso:
10
de
junio
del
2014.
URL
disponible
en:
http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/parasitosis_0.pdf
Ren Dvila. Los tres tipos de parasitosis ms frecuentes en nios (En
lnea). Fecha de acceso: 10 de Junio del 2014. URL disponible en:
http://journalmex.wordpress.com/2011/11/26/los-tres-tipos-de-parasitosmas-frecuentes-en-ninos/
77
Dra. Rosamaria Bernal Redondo. Tiene parsito su nio (En lnea).

Fecha de acceso: 10 de Junio del 2014. URL disponible en:
http://www.mipediatra.com/infantil/parasito.htm
Dra. Anglica Terashima Iwashita. Parasitosis (En lnea). URL disponible
en:
http://www.cmp.org.pe/documentos/librosLibres/tsmi/Cap19_Parasitosis.
pdf
ANEXOS
Anexo 1: Matriz De Consistencia.
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA
OBJETIVOS
HIPOTESIS
VARIABLES
METODO
INDICADORES
Problema
General
Objetivo
General
Hiptesis
General
V. Independiente
Tipo
Investi
78
Cmo influyen
los factores de
riesgo
socioeconmico
s que generan
las
parasitosis
intestinales
de
la
Asociacin Villa
el Diluvio, en el
perodo abril
junio
del
2014, Ica?
Los malos hbitos

higienicos en las
familias
influyen
generando casos de
parasitosis intestinal
en nios (0-11 aos)
de la Asociacin
Villa el Diluvio en el
periodo abril - junio
del ao 2014.
Factores
socioeconmicos
EST
DESCR
TRANSV
PROSP
en
nios de 0 a 11
aos
Identificar
los
factores
de
riesgo
que
influyen en la
parasitosis
intestinal
en
nios (0-11 aos)
de la Asociacin
Villa el Diluvio en
el periodo abril junio del ao
2014.
ao
Objetivos
Especficos
Determinar si el
aseo inadecuado de
manos, es un factor
que
genera
en nios (0-11 aos)
de la Asociacin
Villa el diluvio en los
meses de abril junio en el ao
2014.
Determinar si la
inadecuada
disposicin de la
basura
en
las
viviendas es un
factor que genera
en nios (0-11 aos)
de la Asociacin
Villa El diluvio en los
2014.
Identificar
si
la
inadecuada
eliminacin
de
excretas,
es
un
factor que genera
en nios (0-11 aos)
de la Asociacin
Villa El diluvio en los
Hiptesis
Especficas
El agua no clorada
y sin hervir son
factores
que
generan
parasitosis
intestinales
en
nios (0-11 aos)
de la Asociacin
Villa el Diluvio.
La
inadecuada
disposicin de la
basura cerca de
las viviendas es un
factor que genera
parasitosis
intestinal en nios
(0-11 aos) de la
Asociacin Villa el
Diluvio.
Las mascotas en
las familias son
una fuente de
contaminacin
importante, por lo
cual son un factor
que
genera
parasitosis
intestinal en nios
(0-11 aos) de la
V. Dependiente
Pobla
Parasitosis
63 n
intestinal
79

2014.
Identificar
si
el
contacto
con
animales
parasitados es un
factor que genera
en nios (0-11 aos)
de la Asociacin
Villa el Diluvio en los
2014.
Identificar
si
el
consumo
inadecuado de agua
es un factor que
genera parasitosis
intestinal en nios
(0-11 aos) de la
Asociacin Villa el
Diluvio en el periodo
abril junio en el
ao 2014.
Asociacin Villa el
Diluvio.
La
inadecuada
eliminacin
de
excretas, es un
factor que genera
parasitosis
intestinal en nios
(0-11 aos) de la
Asociacin Villa el
Diluvio.
El
Enterobius
vermicularis
(Oxiuro), es el
parasito intestinal
de
mayor
prevalencia en los
nios
(0 11
aos)
de
la
Asociacin Villa el
Diluvio.
Anexo 2: Grfico De La Poblacin Total De La Asociacin Villa El Diluvio:
DISTRIBUCIN POR GRUPO ETARIO DE LA POBLACIN DE LA ASOCIACIN VILLA EL DILUVIO
80
Anexo 3: Plano de lotizacin De La Asociacion Villa El Diluvio
81
Anexo 4: Ficha familiar aplicada para la recoleccin de datos, diseada

por el Ministerio de Salud.
82
83
84
85
86
87
88
Anexo 5: Encuestando La Primera Vivienda De La Asociacin Villa El

Diluvio.
Anexo 6: Encuestando La Vivienda Nmero 18.
89
Anexo 7: Encuesta Realizada En La Vivienda Nmero 20.
Anexo 8: Encuesta Realizada En La Vivienda 26.
90
Anexo 9: Encuesta Realizada En La Vivienda Nmero 28.
Anexo 10: vivienda nmero 74.
91
Anexo 11: Viviendas Nmero 63 Y 64.
Anexo 12: Vivienda Nmero 62, En Estado De Abandono.
92
Anexo 13: Vivienda Nmero 89, En Estado De Abandono.
Anexo 14: Vivienda Nmero 79.

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ASOCIACIN UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN

FACTORES SOCIOECONOMICOS QUE

BUSTAMANTE NEYRA. JHONATTAN

A tu paciencia y comprensin, preferiste sacrificar tu tiempo para que nosotros

2.3 Marco Conceptual...................................................................................59

4.6 DISCUSIN DE RESULTADOS..............................................................75

Anexo 6: Encuestando La Vivienda Nmero 18.........................................97

Tambin encontramos que de las 43 viviendas, 21 de ellas (49%) no realizan

Los nios, por su higiene descuidada y mayor exposicin recreacional a tierra y

repercute en el estado nutricional y produce

retardo del crecimiento, reduccin de la actividad fsica y afectacin del

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

prevenirlas y no se ha desarrollado inmunidad frente a los diferentes tipos de

La parasitosis es a consecuencias de medidas

higinicas, generando la desnutricin, ya que los parsitos absorben hasta el

socioeconmicos presentes en la familia, tales como: una mala eliminacin de

Sabiendo que el comportamiento humano tiene gran importancia en la

1.3 DELIMITACIN DEL PROBLEMA:

1.5 JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN:

1.6 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN:

Identificar los factores socioeconmicos , que influyen en la incidencia

Determinar si el aseo inadecuado de manos, es un factor que genera

diluvio en los meses de abril junio, en el ao 2014.

Determinar si la inadecuada disposicin de la basura de las viviendas es

Asociacin Villa El diluvio en los meses de abril junio, en el ao 2014.

El diluvio en los meses de abril junio, en el ao 2014.

el Diluvio en los meses de abril junio, en el ao 2014.

CAPITULO II: MARCO TERICO

Benavides (2007), en su trabajo de investigacin titulado: parasitosis

Gonzles (2007) en su trabajo de investigacin titulado: Intervencin

Caarte (2012), en su trabajo de investigacin titulado: Parasitosis en

2.3 BASES TERICAS:

Las parasitosis intestinales son probablemente las infecciones ms

desarrollo de hbitos higinicos; adems este tipo de enfermedades

2.3.2 Clasificacin de las parasitosis:

En condiciones especiales de susceptibilidad del husped, pueden

Se transmiten a travs de la ingesta de los huevecillos fecundados del

Digestiva: dolor abdominal difuso (por irritacin mecnica) y menos

Otras: anorexia, malnutricin, obstruccin intestinal, absceso heptico.

La hembra adulta mide 20-30 cm de longitud y el macho adulto 15-31

Al igual que los Ascaris, los Oxiurus se adquieren al ingerir los

La ropa interior, sbanas, juguetes y lpices, entre otros

contaminados a travs de las manos y estos objetos a su vez infectan a

La hembra del parsito se desplaza hasta zona perianal, principalmente

Mucho ms habitual en nios que en adultos, frecuentemente

La principal forma de contagio es por beber o lavar frutas y verduras con

La presencia de la Giardia es sumamente comn en nios que asisten a

La Giardia lamblia o G. duodenalis o G. intestinalis, es un protozoario

Produce accin mecnica sobre la mucosa intestinal (duodeno y yeyuno)

alteraciones morfolgicas de las clulas epiteliales, absorcin de

La sintomatologa puede ser muy variada:

Determinacin de quistes en materia fecal o de trofozotos en el cuadro

en das alternos, pues la eliminacin es irregular y aumenta la rentabilidad

El porcentaje de resistencia de Giardia a metronidazol est aumentando,

2.3.4 Otros tipos de parasitosis, tenemos:

colon, invadir la mucosa intestinal (ulceraciones) y tener localizacin

El trofozoito de la Eh (20-50) tiene capacidad de invadir tejidos y

lesin tumoral: ameboma.

20-33%. Mayor frecuencia en lbulo derecho. Leucocitosis, F. alcalina,

Furoato de diloxanida 500mg tid x10d paramo-micina 30mg/Kg/d 3

MNZ 750mg tid x10d VO 500mg qid x10d EV

Infeccin del intestino grueso que evoluciona con diarrea mucosanguinolenta,

Es el nico ciliado patgeno y el ms grande de los protozoarios patgenos. El