Educacin continuada y participacin

en programas de autoayuda y prdida

de peso.
Prctica regular de ejercicios, con un
programa de fisioterapia dirigido a
mejorar el grado de movimiento
articular y la fuerza muscular.
Reduccin de sobrecarga y mejora de
la marcha con bastones, plantillas o
andadores.
Terapia ocupacional con instrucciones
para mostrar la forma de proteger la
articulacin.
Artroplastia (prtesis de rodilla) cuando
hay dolor permanente asociado a
discapacidad y a progresin
radiolgica.

En qu consiste el tratamiento mdico?

En quitar el dolor para evitar la disminucin de la
movilidad.
Los analgsicos puros, en dosis adecuadas son
suficientes. El Paracetamol a dosis de un gramo
cada doce horas o cada ocho, por va oral, suele ser
suficiente y es el medicamento recomendado en
primer lugar.

ARTROSIS DE
RODILLA
QUE DEBEMOS HACER ?

En los brotes de inflamacin se recomiendan los

anti-inflamatorios, utilizando siempre los de mejor
perfil de tolerancia.
Los frmacos que se describen de accin lenta pero
mantenida, con la posibilidad de influir en la
progresin de la artrosis tales como el Sulfato de
Glucosamina o Condroitin-Sulfato y las inyecciones
intra-articulares de cido hialurnico cierran por el
momento las opciones farmacolgicas. Los lavados
articulares son una opcin quirrgica utilizada para
retrasar el deterioro del cartlago.

Fase inicial

En qu consiste el ejercicio fsico?

Es esencial mover, estirar y fortalecer diariamente
las articulaciones con artrosis para mantenerlas
flexibles y fuertes.
Caminar con moderacin y hacer bicicleta son
ejercicios suaves y recomendables para las fases
iniciales, pero hay que tener en cuenta que
si al finalizar el ejercicio aparece dolor, debe
reducirse o suprimirse y limitarse al programa
individualizado de ejercicios y a la natacin.

INFORMACIN
PARA EL
PACIENTE

Agradecimiento:
A la Clnica Axis de Fisioterapia
y a la piscina Paidesport.

Liga Reumatolgica Espaola

Tf: 91 456 52 68
www.upsa-dolor.org

Tf: 91 413 57 11
www.lire.es

Mara Pilar Fernndez Dapica. Reumatlogo.

Susana Ochando Hevilla. Fisioterapeuta.
Angeles Sez de la Fuente. Fisioterapeuta.
Luis Daz Rodrguez. Asociacin de Pacientes de Parla.
Isabel Moreno Jimeno. Paciente con artrosis.
Francisco Garca Martn. Asociacin de Espondilitis de Madrid.

ARTROSIS DE RODILLA
La artrosis de rodilla es uno de los
padecimientos reumticos ms frecuentes. Se
produce por una degeneracin de la
articulacin en relacin con la edad, la
sobrecarga articular y sobre todo con el
sobrepeso.
Produce dolor con el movimiento, deformidad
y limitacin progresiva para la marcha. El
dolor es caracterstico aparece slo con el
movimiento y desaparece con el reposo, al
sentarse, y en la cama. Comienza en los
primeros pasos de la marcha, mejora unos
minutos despus y vuelve a aparecer si se
lleva mucho tiempo caminando.
Con el paso de los aos, la rodilla se hincha y
se deforma y sobre todo, se limita la
movilidad. Cuesta iniciar la marcha, caminar
durante tiempo prolongado y bajar escaleras.
La mayora de las personas mayores de
cuarenta aos tiene algn grado de artrosis
de rodillas; ms que de una enfermedad se
trata de una degeneracin de la articulacin
que progresa con la edad. Por encima de los
40 aos suelen comenzar las primeras
molestias en las rodillas, y normalmente
dolor despus de largas caminatas. Hasta los
60 aos los sntomas dolor, limitacin y
deformidad son moderados, con brotes de
mayor intensidad de dolor y limitacin (fase
inicial). Entre los 60 y 70 aos los sntomas
son moderados (fase intermedia), y por
encima de los 70 aos, sobre todo a partir de
los 80, la mayora de las personas tienen
artrosis y en una gran proporcin, con severa
degeneracin articular (fase avanzada o
quirrgica).

ARTROSIS DE RODILLA

1. El tratamiento de la artrosis de rodilla debe

ser individualizado para cada enfermo,
teniendo en cuenta especialmente la edad,
la enfermedad asociada y la presencia de
inflamacin.
2. La terapia ideal requiere una combinacin
de tratamiento mdico y una serie de
medidas que incluyan:

ARTROSIS DE RODILLA

Recomendaciones de la
EULAR- Liga Europea contra el
Reumatismo- basadas en las
opiniones de los expertos:

1) Sintese en una silla

con la pierna dbil
estirada. Efecte un
masaje alrededor de la
rtula, desplazndola en
todas las direcciones.
Debera notar como los
tejidos se aflojan.

2) Sentado, coja una toalla

con ambas manos y
friccione con vigor sus
rodillas, para calentar.

3) Ahora, comience a
movilizar sus rodillas,
estirando y doblndola de
manera rtmica, primero
una y despus la otra.

4) Sintese con una pierna

por fuera del asiento
(sujetndonos con ambas
manos para equilibrarnos), ir
caminando hacia atrs con
la punta del pie hasta notar
tirantez en la parte delantera
del muslo. Cuente hasta 10 y
vuelva suavemente. Repita
con la otra pierna.

5) Sujtese al respaldo de
silla, y d un paso largo
hacia atrs; flexione
levemente la pierna
delantera y sienta como
estira la parte posterior de
su pierna estirada. Cuente
10 y relaje. Repita con la
otra pierna.

6) Ahora, marque el paso elevando

todo lo que pueda la rodilla, de
manera rtmica. Repita 30 veces.

7) De pie, dibuje crculos con la

punta del pie, primero hacia
dentro y luego hacia fuera 10
veces. Repita con la otra pierna.

8) Sintese, y ponga una pierna

encima de la otra a la altura de
los tobillos. Oponga fuerza con la
pierna de arriba al estirar la de
abajo. Repita 10 veces y cambie
de pierna.

9) Tmbese boca arriba;

lleve ambas piernas
flexionadas al pecho y
marque suavemente el
pedaleo de la bicicleta
sin que sea molesto
para sus rodillas. Repita
30 veces.

10) Tmbese boca

arriba, lleve la
pierna con la rodilla
flexionada lo ms
cerca posible del
pecho, ayudndose
con las manos que
agarran la pierna
por el muslo con el
fin de no presionar la rodilla. La otra pierna permanece
estirada y con la punta del pie mirando hacia el techo
intentando que la rodilla no se levante del suelo. Cuente
10 y vuelva lentamente. Repita con la otra pierna.

11) Tmbese boca abajo; con

piernas separadas, flexione
ambas rodillas y junte los
talones. Presinelos, cuente
hasta 5 y relaje. Repita 10
veces.

13) De pie, apoye toda la espalda en la pared, y

deslcese por ella flexionando sus rodillas hasta que
stas estn a la altura de los dedos de los pies.
Vuelva a subir. Repita 10 veces.

14) Sujtese al
respaldo de silla, y de
un paso largo hacia
atrs; flexione
levemente la pierna
delantera y sienta
como estira la parte
posterior de su pierna
estirada. Cuente hasta
10 y relaje. Repita con
la otra pierna.

15) Sintese con un pierna

por fuera del asiento
(sujetndonos con ambas
manos para equilibrarnos),
ir caminando hacia atrs
con la punta del pie hasta
notar tirantez en la parte
delantera del muslo. Cuente
hasta 10 y vuelva
suavemente. Repita con la
otra pierna.

12) Arrodillados en la colchoneta, dejamos caer el cuerpo

hacia un lado hasta sentarnos; contamos 10 y volvemos
hacia el otro lado.

Para terminar, repetiremos los ejercicios 1 y 2

para relajar nuestras rodillas.

ARTROSIS DE RODILLA

ARTROSIS DE RODILLA

Fase inicial de la artrosis de rodilla