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Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 1 Introduccin al Estudio del Sistema Nervioso
Samuel Reyes
UNEFM

1) Generalid
ades
El sistema nervioso es un sistema de origen ectodrmico, que se caracteriza por ser la va de
comunicacin del cuerpo humano, su unidad principal es la neurona pero adems de sta, el
tejido nervioso se conforma por varios tipos de clulas, evolutivamente el sistema nervioso
permite clasificar a las especies en 4 grandes grupos, segn el tipo de sistema nervioso que
posean:

Sistema nervioso reticular: como las anemonas de mar, son organismos caracterizados
por que su SN no posee un ncleo central, sino que poseen una red de nervios que se
dispersa por todo el organismo.
Sistema nervioso radial (diblastico): los organismos que poseen este sistema son del tipo
nematodos,
se caracterizan por poseer un anillo central del cual se desprenden nervios, como las
estrellas de mar.
Sistema nervioso ganglionar: caracterizado por formarse nicamente por columnas
paralelas de
ganglios que ocupan todo el organismo, como es el caso de los gusanos.
Sistema nervioso a base de encfalo: a este grupo pertenece la especie humana, el
sistema nervioso se caracteriza por poseer un ncleo central, al cual llegan y del cual
se desprenden nervios que ocupa todo el organismo.

2) Divisin Anatmica del Sistema

Nervioso
El sistema nervioso puede ser dividido de varias, formas, de entre todas ellas la ms
conveniente para el estudio de su estructura es pues claro la divisin anatmica, segn esta
divisin el sistema nervioso va a estar formado por dos grandes grupos:

El Sistema nervioso central: conformado por el cerebro y la medula espinal, l es el

principal centro donde se produce la correlacin y la integracin de la informacin
nerviosa, tanto el encfalo como la medula, estn cubiertos por estructuras conocidas
meninges, y estn suspendidas en un lquido llamado lquido cfalo raqudeo.
El SNC se caracteriza por que sus estructuras estn cubiertas por huesos que la dan
proteccin. El
SNC se va a estructurar de la siguiente manera:

El Sistema nervioso perifrico: representado por todas las estructuras del sistema
nervioso que no tienen una proteccin sea y que se alejan de la lnea media, es decir los
12 pares craneales, los 31 nervios raqudeos (8 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares 4-5
sacros y en algunos casos 1 coccgeo), y los ganglios asociados.

3)

Divisin Funcional del Sistema Nervioso

El sistema nervioso central funcionalmente va a estar formados por fibras de dos tipos:
Aferentes: sensitivas o sensoriales, perciben un estmulo desde el exterior y lo llevan al SNC.
Eferentes: o motoras, que envan informacin a un rgano eferente.
El componente eferente del SN permite clasificarlo en 2 grupos
ms:

Sistema nervioso Autnomo: le da y recibe inervacin de las estructuras involuntarias

del cuerpo (corazn, glndulas, pulmones etc.)

Sistema nervioso Somtico: o voluntario.

4)

Generalidades de los elementos que conforman el SNC

4.1) El encfalo (cerebro)

Est situado en la cavidad craneal y se contina con la mdula espinal a travs del agujero
occipital. Est rodeado por tres meninges: la duramadre, la aracnoides y la piamadre; stas se
continan con las correspondientes meninges de la mdula espinal. El lquido cefalorraqudeo
rodea el encfalo en el espacio subaracnoideo.
El encfalo se divide de modo convencional en tres divisiones principales. Son stas, en orden
ascendente a partir de la mdula espinal, el rombencfalo, mesencfalo y prosencfalo.

El rombencfalo puede subdividirse en mdula oblongada, el puente (protuberancia) y

cerebelo.

El prosencfalo puede subdividirse, igualmente, en diencfalo (entre encfalo), que es

la parte central del prosencfalo, y el cerebro.

El tronco enceflico (trmino colectivo para la mdula oblongada, el puente y el

mesencfalo) es la parte del encfalo que permanece despus de haber retirado los
hemisferios cerebrales y el cerebelo.

a-) Cerebro: prosencfalo o telencfalo, es la mayor parte del encfalo, consta de dos hemisferios
cerebrales, que se conectan por una masa de sustancia blanca denominada cuerpo calloso. Cada
hemisferio se extiende desde el hueso frontal al occipital del crneo, por encima de las fosas
craneales anterior y media; en la parte posterior, el cerebro est situado por encima de la
tienda del cerebelo. Los hemisferios estn separados por una profunda hendidura, la fisura
longitudinal, en la que se proyecta la hoz del cerebro.

La capa superficial de cada hemisferio, la corteza cerebral, est compuesta de sustancia gris.
La corteza cerebral est modelada en pliegues, o circunvoluciones, separadas por surcos. De
este modo, el rea superficial de la corteza est muy aumentada. Un nmero importante de los
grandes surcos son utilizados

convenientemente para sub-dividir la superficie de cada hemisferio en lbulos. Los lbulos

reciben su denominacin por los huesos del crneo sobre los que descansan.
Dentro del hemisferio hay una parte central de sustancia blanca, que contiene varias masas
de gran tamao de sustancia gris, los ncleos o ganglios bsales. Una coleccin en forma de
abanico de fibras nerviosas, denominadas corona radiada, se introduce en la sustancia
blanca hasta y desde la corteza cerebral al tronco enceflico. La corona radiada converge en
los ncleos de la base y pasa entre ellos como la cpsula interna. El ncleo en forma de cola
situado en la cara interna de la cpsula interna recibe la denominacin de ncleo caudado, y el
ncleo en forma de lente en la cara externa de la cpsula interna recibe la denominacin de
ncleo lenticular.

La cavidad presente en cada hemisferio cerebral recibe la denominacin de ventrculo. Los

ventrculos laterales se comunican con el tercer ventrculo a travs de los agujeros
interventriculares.
Durante el proceso de desarrollo, el cerebro se agranda enormemente y sobresale por encima
del diencfalo, el mesencfalo y el rombencfalo.
Pese a que la disposicin de la sustancia blanca y gris es distinta a la de la medula
ciertas masas importantes de sustancia gris se hallan situadas en lo ms profundo del interior
de la sustancia blanca. Por ejemplo, en el interior de cerebelo estn los ncleos grises
cerebelosos, y en el interior del cerebro, estn los ncleos talmico, caudado y lenticular.
Diencfalo: El diencfalo est casi completamente oculto a partir de la superficie del encfalo.
Consta de un tlamo dorsal y de un hipotlamo ventral. El tlamo es una gran masa de forma
ovoide de sustancia gris que est situado a ambos lados del tercer ventrculo. La parte ms
anterior del tlamo forma el lmite posterior del agujero interventricular, la abertura entre el
tercer ventrculo y los ventrculos laterales. El hipotlamo forma la parte inferior de la pared
lateral y del suelo del tercer ventrculo.

b.-)
Rombencfalo
Mdula oblongada (bulbo): La mdula oblongada tiene forma cnica y conecta el puente por
arriba con la mdula espinal por abajo. Contiene muchas colecciones de neuronas,
denominadas ncleos, y sirve como conducto para las fibras nerviosas ascendentes y
descendentes.
Puente (protuberancia): El puente est situado en la superficie anterior del cerebelo, por
debajo del mesencfalo y por encima de la mdula oblongada. El nombre del puente, o
protuberancia, deriva del gran nmero de fibras transversales en su cara anterior que conectan
los dos hemisferios cerebelosos. Contiene tambin muchos ncleos y fibras nerviosas
ascendentes y descendentes.
Mesencfalo: pequeo une el puente con el prosencfalo, posee una cavidad llamada
acueducto cerebral que conecta el 3er con el 4to ventrculo.
c.-) Cerebelo: El cerebelo est situado en el interior de la fosa craneal posterior, por detrs del
puente y la mdula oblongada. Consta de dos hemisferios colocados lateralmente conectados
por una porcin media, el vermis. El cerebelo est conectado con el mesencfalo por los
pednculos cerebelosos superiores, al puente por los pednculos cerebelosos medios, y a la
mdula oblongada por los pednculos cerebelosos inferiores. Los pednculos estn compuestos
por grandes fascculos de fibras nerviosas que conectan el cerebelo con el resto del sistema
nervioso.
La capa superficial de cada hemisferio cerebeloso
recibe la denominacin de corteza y est
compuesta de sustancia gris. La corteza cerebelosa
est moldeada en pliegues, o folias, separados por
unas fisuras transversales muy prximas entre s.
En el interior del cerebelo se encuentran ciertas
masas de sustancia gris, incluidas en la sustancia
blanca,
y
la
mayor
de
ellas
recibe
la
denominacin de ncleo dentado.
La mdula oblongada, el puente y el cerebelo
rodean
una
cavidad
rellena
de
lquido
cefalorraqudeo, denominada cuarto ventrculo. ste
se conecta por arriba con el tercer ventrculo por el
acueducto cerebral; por abajo se contina con el
conducto del epndimo de la mdula espinal. Se
comunica con el espacio subaracnoideo a travs
de tres aberturas en la parte inferior del techo. A
travs de astas aberturas,
el
lquido
cefalorraqudeo del interior del
4

sistema nervioso central puede penetrar en el espacio

subaracnoideo. 4.2) Medula Espinal
La mdula espinal est situada dentro del conducto raqudeo de la columna vertebral y est rodeada
por
tres meninges al igual que el encfalo. El lquido cefalorraqudeo, que rodea la mdula
espinal en el espacio subaracnoideo proporciona proteccin adicional.

La mdula espinal es aproximadamente cilndrica y comienza por arriba en el agujero

occipital en el crneo, donde se contina con el bulbo raqudeo del encfalo. La mdula espinal
termina por debajo en la regin lumbar. En su extremo inferior, la mdula espinal se ahsa en el
cono medular, desde cuyo vrtice desciende una prolongacin de la piamadre, el filum
termnale, que se inserta en la parte posterior del cccix.
La mdula espinal est compuesta por un centro de sustancia gris, rodeado por una cobertura
externa de
sustancia
blanca.
En
un
corte
transversal, la sustancia gris se observa
como un pilar con forma de H con
cordones grises anteriores y posteriores
o astas, unidos
por
una delgada
comisura gris que contiene el conducto
central
pequeo.
Con
propsitos
descriptivos, la sustancia blanca puede
dividirse
en
los cordones
blancos
anteriores, laterales y posteriores.
Como ya se mencion a lo largo de
toda la mdula espinal hay 31 pares de
nervios espinales unidos por las races
anteriores o motoras y las races
posteriores o sensitivas. Pero solo en la
cervical.
En la porcin posterior de la medula,
en la sustancia blanca, se van a encontrar los fascculos Gracillis y Cuneiformes.

4.3-) Nervios: Saliendo de las estructuras del sistema

nervioso central se observaran unas estructuras que
reciben el nombre de nervios, los nervios no son ms que
conglomerados de neuronas que transmiten un impulso
nervioso de a b, adems en conjunto con los ganglios
representan el nico componente anatmico del sistema
nervioso, existirn dos tipos de nervios los craneales y los
espinales.
Los nervios craneales y espinales estn formados por
haces de fibras nerviosas sostenidos por tejido conectivo.

a.-) Nervios Craneales: Existen 12 pares de nervios

craneanos que salen del encfalo y pasan a travs de
agujeros en el crneo.

Se caracterizan por inervar los rganos de los sentidos, y

gran parte de las vsceras, estos nervios son independientes
a los nervios raqudeos, aunque pueden anastomosarse con
sus ganglios.

Y
Son
siguientes:

los

b.-) Nervios Raqudeos: Existen 31 pares de nervios espinales que salen por los agujeros de
conjuncin de las vrtebras, por lo general despus de su formacin estos nervios forman
ganglios y plexos.
Cada nervio raqudeo se conecta a la medula espinal por una raz anterior (motora) y una raz
posterior (sensitiva), a su vez, las races posteriores contienen un componente somtico
sensitivo y uno visceral sensitivo; y las races anteriores un componente motor autmata, y
motor somtico, esto determina una divisin de la H de sustancia gris que conforma la
medula en un corte transversal, dividindola en 4 segementos:

Posterior: que es Somtico Sensitivo en su porcin mas posterior, y visceral sensitivo en

su porcin mas anterior.

Anterior: motor autmata en su porcin mas posterior y motor somtico en su

porcin mas anterior.

Las races posteriores se caracterizan por forman los ganglios posteriores. Las ramas anteriores
y posteriores, antes de llegar a los agujeros de conjuncin, se unen y forman los nervios
raqudeos propiamente dichos.
4. 3)
Ganglios
Los ganglios pueden clasificarse en ganglios sensitivos de los nervios espinales (ganglios de la
raz posterior) y nervios craneanos; y ganglios autnomos.
a.-)
Sensitivos:

Ganglios

Los ganglios sensitivos son engrosamientos fusiformes, ubicados sobre la raz posterior de
cada nervio espinal inmediatamente proximales a la unin de la raz con una correspondiente
raz anterior. Se conocen como ganglios de las races posteriores. Tambin se hallan ganglios
similares a lo largo del recorrido de los nervios craneanos V, VII, VIII, IX y X y se denominan
ganglios sensitivos de estos nervios.
b.-)
Autnomos:

Ganglios

Los ganglios autnomos, que a menudo son de forma irregular, se ubican a lo largo del
recorrido de las fibras nerviosas eferentes del SNA, se encuentran formando una cadena
conocida, como cadena simptica paravertebral, que se relacionan con las vsceras.

5) Caractersticas Generales y divisin del SNA

(Vegetativo)
Ejerce control sobre las funciones de muchos rganos y tejidos en el cuerpo, entre ellos el
msculo cardaco, el msculo liso y las glndulas exocrinas. Junto con el sistema endocrino,
produce ajustes internos necesarios para un medio interno ptimo del organismo.
El sistema nervioso autnomo, al igual que el sistema nervioso somtico, tiene neuronas
aferentes, conectoras y eferentes. Los impulsos aferentes se originan en receptores viscerales
y viajan a travs de vas aferentes hasta el sistema nervioso central, donde son integrados a
travs de neuronas conectoras en diferentes niveles y luego salen a travs de vas eferentes
hacia los rganos electores viscerales. La mayora de las actividades del sistema autnomo no
influyen en la conciencia.
Las vas eferentes del sistema autnomo estn formadas por neuronas preganglionares y
postganglionares. Los cuerpos celulares de las neuronas preganglionares se ubican en el
asta gris lateral de la medula espinal y en los ncleos motores de los nervios craneanos
tercero, sptimo. Noveno y dcimo. Los axones de estos cuerpos celulares hacen sinapsis con
los cuerpos celulares de las neuronas postganglionares que se renen para formar ganglios
fuera del sistema nervioso central.

El control ejercido por el sistema autnomo es extremadamente rpido: tambin es extensivo,

dado que un axn preganglionar puede hacer sinapsis con varias neuronas postganglionares.
Grandes colecciones de fibras aferentes y eferentes y sus ganglios asociados forman los plexos
autnomos en el trax, el abdomen y la pelvis.

Los receptores viscerales incluyen quimiorreceptores, barorreceptores y

osmorreceptores.
Existen receptores para el dolor en las vsceras y algunos tipos de estmulos, como la falta
de oxgeno o el estiramiento, pueden producir dolor extremo.
El sistema nervioso autnomo est distribuido en la totalidad de los sistemas nerviosos central
y perifrico. Tiene dos divisiones, el simptico y el parasimptico y, como ya se seal,
consiste en fibras aferentes y eferentes. Esta divisin entre simptico y parasimptico se hace
sobre la base de diferencias anatmicas, diferencias en los neurotransmisores y diferencias en
los efectos fisiolgicos. Ambas divisiones operan en conjunto y es este equilibrio en las
actividades lo que mantiene un medio ambiente interno estable.
Se distribuye ampliamente en todo el cuerpo e inerva el corazn y los pulmones, el msculo en
las paredes de muchos y Vasos sanguneos, los folculos pilosos y las glndulas sudorparas y
muchas vsceras abdominopelvianas
a.-)SNS:
La
funcin
del
sistema simptico es la de
preparar al organismo para
una
emergencia.
La
frecuencia cardaca aumenta,
las arteriolas de la piel y el
intestino se contraen, las del
msculo
esqueltico
se
dilatan y la presin arterial
se
eleva.
Existe
una
redistribucin de la sangre, de
modo que abandona la piel y
el tracto gastrointestinal y se
dirige al encfalo, el corazn
y el msculo esqueltico.
Adems,
los
nervios
simpticos dilatan las pupilas,
inhiben el msculo liso de los
bronquios, el intestino y la
pared vesical y cierran los
esfnteres.
Se
produce
piloereccin y sudacin.
El sistema simptico consiste
en fibras eferentes desde la
mdula espinal, dos troncos
simpticos
con
ganglios,
ramas importantes, plexos y
ganglios regionales.

b.-) SNPS: El sistema nervioso parasimptico, est dirigido a actividades de conservacin y

recuperacin es fundamentalmente antagnico al SNS, aunque pueden cumplir funciones
similares.

6)

Caractersticas Morfofisiologicas de las Clulas del Sistema Nervioso

6.1) La neurona
Es la clula principal del sistema nervioso, tiene una funcin receptora integradora y motora del
sistema nervioso, Las neuronas son clulas excitables especializadas para la recepcin de
estmulos y la conduccin del impulso nervioso. Su tamao y forma varan considerablemente,
pero cada una posee un cuerpo celular desde cuya superficie se proyectan una o ms
prolongaciones denominadas neuritas. Las neuritas responsables de recibir informacin y
conducirla hacia el cuerpo celular se denominan dendritas. La larga neurita tubular nica que
conduce impulsos desde el cuerpo celular se denomina axn. Las dendritas y los axones a
menudo se denominan fibras nerviosas.
Las neuronas se hallan en el encfalo, la mdula espinal y los ganglios. A diferenciarle la
mayora de las otras clulas del organismo, las neuronas normales en el individuo maduro no se
dividen o reproducen.
Las

partes de la neurona son

las siguientes:

Dendritas: son prolongaciones que

salen del cuerpo celular, son el
principal
sitio
de
comunicacin
centrpeta de una neurona.
Cuerpo Celular: es el centro fisiolgico
de la clula, presenta una gran
cantidad
de en los cuales destaca
organelos
mitocondrias,
Golgi, n:retcul
o
endoplasmatico liso y rugosos, corpsculos de Nissl. A vista de un microscopio son muy densas
debido a su contenido.
Axn: es la prolongacin terminal de la neurona, sirven para comunicar las neuronas, los
impulsos que viajan por el axn a diferencia de los que lo hacen a travs de las dendritas son
centrfugos, los axones pueden llegar a medir metros, millones de axones se juntan y dan origen
a los nervios, se caracterizan por que pueden tener microtubulos.
Los axones usualmente estn cubiertos por una capa de Mielina que les da proteccin, esta capa
en el SNC se las da las clulas conocidas como oligodendrocitos y el sistema nervioso perifrico
la proteccin la da la mielina.

Tipos
neuronas

de

Aunque el tamao del cuerpo celular puede

ser desde slo 5 m hasta 135 mm de
dimetro, las prolongaciones
o
neuritas
pueden extenderse hasta una distancia de
ms de 1 metro. El nmero, la longitud y la
forma de ramificacin de las neuritas brindan
un mtodo morfolgico para la clasificacin de
las neuronas.
Las neuronas unipolares: son aquellas en las
cuales el cuerpo celular tiene una sola neurita
que se divide a corta distancia del cuerpo
celular en dos ramas, una que se dirige hacia
alguna estructura perifrica y otra que ingresa
en el sistema nervioso central. Las ramas de
esta neurita nica tienen las caractersticas
estructurales y funcionales de un axn. En
este tipo de neurona, las finas ramas
terminales halladas en el
extremo
perifrico del axn en el sitio receptor a
menudo se denominan dendritas. Se
hallan ejemplos de esta forma de
neurona en el ganglio de la raz
posterior.
Las neuronas bipolares: poseen un
cuerpo celular alargado y de cada uno
de sus extremos parte una neurita
nica. Ejemplos de este tipo de
neurona se hallan en las clulas
bipolares de la retina y las clulas de
los ganglios sensitivos coclear y
vestibular.
Las
una

neuronas

multipolares

tienen

cantidad variable de neuritas que nacen del cuerpo celular. Con excepcin de la prolongacin
larga, el axn, el resto de las neuritas son dendritas. La mayora de las neuronas del encfalo y
la mdula espinal son de este tipo. (Sensitivos)

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6.2) Clulas
del SN

no

neuronales

7) Sinapsis y transmisin del impulso

nervioso
Las sinapsis son los sitios de transmisin del
impulso entre las clulas presinpticas y
postsinpticas.
Las sinapsis son los puntos en que se transmiten
impulsos nerviosos de una clula presinptica
(una neurona) a una postsinptica (otra neurona,
clula muscular o clula de una glndula). Las
sinapsis permiten as que las neuronas se
comuniquen una con otra y con clulas efectoras
(msculos y glndulas). El impulso en la sinapsis
puede transmitirse en forma elctrica o qumica.
Aunque
en

las

sinapsis

elctricas

son

raras

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mamferos, se encuentran en el tallo enceflico, retina y corteza cerebral. Las sinapsis

elctricas suelen estar representadas por uniones de intersticio que permiten el paso libre de
iones de una clula a otra. Cuando ocurre este movimiento de iones entre las neuronas hay un
flujo de corriente. La transmisin del impulso es mucho ms rpida a travs de sinapsis
elctricas y menor con las sinapsis qumicas.

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Las sinapsis qumicas son la modalidad de comunicacin ms frecuente entre dos clulas
nerviosas. La membrana presinptica libera uno o ms neurotransmisores a la hendidura
sinptica, una brecha pequea (20 a 30 nm), localizada entre la membrana presinptica de la
primera clula y la membrana postsinptica de la segunda clula. El neurotransmisor se difunde
a travs de la hendidura sinptica a receptores de canales de ion controlados de compuerta en
la membrana postsinptica. La unin del neurotransmisor a estos receptores inicia la abertura
de los canales de iones, que permite el paso de ciertos iones y altera la permeabilidad de la
membrana postsinptica y revierte su potencial de membrana. Los neurotransmisores no llevan a
cabo fenmenos de reaccin en la membrana postsinptica; slo activan la respuesta.
Cuando el estmulo en una sinapsis provoca despolarizacin de la membrana postsinptica a
un valor umbral que inicia un potencial de accin, se llama potencial postsinptico excitador.
Un estmulo en la sinapsis que da por resultado la conservacin de un potencial de
membrana o incrementa su hiperpolarizacin se conoce como potencial postsinptico inhibidor.
Se observan varios tipos de contactos sinpticos entre neuronas. Los ms comunes son
las sinapsis siguientes:
Sinapsis axodendrtica, entre un axn y

una dendrita

Sinapsis axosomtica, entre un axn y unsoma

Sinapsis axoaxnica, entre dos axones

Sinapsis dendrodendrtica, entre dos dendritas

Morfologa sinptica
Las terminales de los axones varan de acuerdo con el tipo de contacto sinptico. Con
frecuencia, el axn forma una expansin bulbosa en su parte terminal denominada botn
terminal. Otras formas de contactos sinpticos en los axones derivan de tumefacciones a lo
largo del axn llamadas botones en passage, en los que cada botn puede servir como un sitio
sinptico.
El citoplasma de la membrana presinptica contiene mitocondrias, unos cuantos elementos
de retculo endoplsmico liso y abundantes vesculas sinpticas ensambladas alrededor de la
membrana presinptica.
La membrana postsinptica, una porcin engrosada de la membrana plasmtica de la clula
postsinptica, contiene receptores para el neurotransmisor y el rea citoplsmica incluye un
poco de material denso. El acoplamiento del neurotransmisor con los receptores en el
plasmalema inicia la despolarizacin (una respuesta excitadora) o hiperpolarizacin (una
reaccin inhibidora) de la membrana postsinptica. Se ha demostrado que las clulas gliales
incrementan la sinaptognesis, la eficiencia sinptica y la descarga del potencial de accin.
El grosor y densidades relativas de las membranas oresinptica y postsinptica, adems de la
anchura de la rendidura sinptica, se correlacionan casi siempre con la naturaleza de la
respuesta. Una densidad posganglini-ca gruesa y una hendidura sinptica de 30 nm constituyen

una sinapsis asimtrica, que suele ser el sitio de respuestas excitadoras. Una densidad
postsinptica delgada y una hendidura sinptica de 20 nm conforman una sinapsis simtrica, que
habitualmente es el sitio de respuestas inhibidoras.

8) Los
Neurotransmisores
Molculas de sealamiento que se
liberan de las membranas presinpticas
y activan receptores en membranas
postsinpticas.
Las clulas del sistema nervioso se
comunican
principalmente
por
la
liberacin
de
molculas
de
sealamiento. Las molculas liberadas
entran en contacto con molculas de
receptor
que
sobresalen
del
plasmalema de la clula blanco y
suscitan una reaccin de esta ltima.
Estas molculas de sealamiento se
denominan
neurotransmisores.
Sin
embargo,
estas molculas
pueden
actuar en dos tipos de receptores: a) los
vinculados directamente con canales de
iones y b) los relacionados con protenas
G o cinasas de receptor, que
activan a un segundo mensajero. Por consiguiente, las molculas de sealamiento que actan
como sistemas de primer mensajero (es decir, ejercen su accin directamente en receptores
vinculados con canales de iones) se conocen como neurotransmisores. Las molculas de
sealamiento que activan el sistema de segundo mensajero se llaman neuromoduladores o
neurohormonas. Debido a que los neurotransmisores actan directamente, todo el proceso es
rpido y dura menos de un milisegundo. Los fenmenos en los que se utilizan
neuromodulares son mucho ms lentos y pueden durar hasta unos cuantos minutos.
Se conocen tal vez 100 neurotransmisores (y neuromodulares), representados por los tres
grupos siguientes:

Transmisores de molcula pequea

Neuropptidos

Gases

Los transmisores de molcula pequea son de tres tipos

principales:

Acetilcolina (el nico de este grupo que no es un derivado aminocido).

Los aminocidos glutamato, aspartato, glicina y GABA.

Las aminas biognicas (monoaminas) serotonina y las tres catecolaminas dopamina,

noradrenalina (norepi-nefrina) y adrenalina (epinefrina).

Los neuropptidos, muchos de los cuales son neuromoduladores, forman un grupo grande que
incluye los siguientes:

Los pptidos opioides: encefalinas y endorfinas. Pptidos gastrointestinales, que se producen en

clulas del sistema neuroendocrino difuso: sustancia P, neurotensina y pptido intestinal
vasoactivo (VIP). Hormonas liberadoras hipotalmicas, como la hormona liberadora de
tirotropina y la somatostatina. Hormonas almacenadas en la neurohipfisis y que se liberan a
partir de ella (hormona antidiurtica y oxitocina).

la acetilcolina.

la noradrenalina.

Por lo tanto, las que liberen acetilcolina se denominan colinrgicas y las que liberan
noradrenalina, adrenrgicas.
Las clulas colinrgicas, en la membrana postsinptica posee receptores especficos que se
conocen como receptores colinrgicos, que pueden ser de dos subclases:

Nicotnicos (porque la nicotina simula los efectos de la

ACo)

Muscarnicos (porque la muscarina, veneno de los hongos, semeja la accin de

la ACo).

Los receptores nicotnicos se encuentran en las neuronas postganglionares simpticas y

parasimpticas as como en la placa neuromuscular, mientras que los muscarnicos se
encuentran en todos los efectores (glndulas, msculo liso y cardaco) de sistema
postganglionar parasimptico.

9) Tipos
Nerviosas

de

Fibras

9.1) Fibras nerviosas mielinicas:

Son aquella que est rodeada por una vaina de mielina. La vaina de mielina no forma parte de la
neurona, sino que est constituida por una clula de sostn. En el sistema nervioso central, la
clula de sostn es el oligodendrocito; en el sistema nervioso perifrico se denomina clula de
Schwann.
La vaina de mielina es una capa segmentada discontinua interrumpida a intervalos regulares
por los nodos de Ranvier. Cada segmento de la vaina de mielina mide aproximadamente 0,5 a
1,0 mm de longitud. En el sistema nervioso central cada oligodendrocito puede formar y
mantener vainas de mielina hasta para 60 fibras nerviosas (axones). En el sistema nervioso
perifrico slo hay una clula de Schwann para cada segmento de una fibra nerviosa. La mielina
permite una mejor transmisin del impulso nervioso.
Formacin
Mielina

de

Las vainas de mielina comienzan a formarse antes del nacimiento y durante el primer ao de
vida. El proceso se ha estudiado con microscopio electrnico.

-En el sistema nervioso perifrico, la fibra nerviosa o el axn primero indenta el costado de una
clula de Schwann. Luego, a medida que el axn se hunde ms en la clula de Schwann, la
membrana plasmtica extema de la clula de Schwann forma un mesoaxn, que sostiene el
axn dentro de la clula de Schwann. Se cree que posteriormente la clula de Schwann rota
sobre el axn de modo que la membrana plasmtica queda envuelta alrededor del axn en
una espiral. La direccin de la espiral es horaria en algunos segmentos y antihoraria en
otros. Al principio, las envolturas son laxas, pero gradualmente el citoplasma

entre las capas de la membrana celular desaparece y el citoplasma queda cerca de la

superficie y en la regin del ncleo. Las envolturas se toman ms ajustadas con la
maduracin de la fibra nerviosa. El espesor de la mielina depende del nmero de espirales de
la membrana de la clula de Schwann. Algunas fibras nerviosas estn rodeadas por slo unas
pocas vueltas de la membrana, mientras que otras tienen hasta 50 vueltas. sistema nervioso
cesa dentro de las dos semanas, se deben conocer los cambios histolgicos que pueden ocurrir.
En el nodo de Ranvier terminan dos clulas de Schwann adyacentes y la vaina de mielina se
vuelve ms delgada por el desvo de las laminillas. En estas regiones, la membrana plasmtica
del axn, el axolema, queda expuesta.
Las incisuras de Schmidt-Lanterman son el citoplasma de las clulas que queda atrapado
cuando las mismas se enrollan.

-En
el
sistema
nervioso central, los
oligodendrocitos
son
responsables
de
la
formacin de las vainas
de
mielina.
La
membrana
plasmtica
del oligodendrocito se
envuelve alrededor del
axn y el nmero de
capas
determina
el
espesor de la vaina de
mielina. Los nodos de
Ranvier estn situados
en los intervalos entre
oligodendrocitos
adyacentes. Un
solo oligodendrocito puede estar conectado con las vainas de mielina de hasta 60 fibras
nerviosas. Por esta razn, el proceso de mieliniaacin en el sistema nervioso central no puede
ocurrir por rotacin del oligodendrocito alrededor del axn como lo hace la clula de Schwann
en el sistema nervioso perifrico, sino que mas bien el oligodendrocito se prolonga.
9.2) Fibras
amielinicas

Nerviosas

Estn desprovista de la capa de mielina, o bien la misma es rudimentaria, los axones ms

pequeos del sistema nervioso central los axones posganglionares de la porcin autnoma
del sistema nervioso, y algunos axones sensitivos finos asociados con la recepcin del dolor
(visceral) son amielnicos.

-En el sistema nervioso perifrico, cada axn, indenta la superficie de la clula de Schwann de
modo que se ubica dentro de una depresin. Tanto como 15 o ms axones pueden compartir una
sola clula de Schwann, cada uno ubicado en su propia depresin o algunas veces
compartindola. En algunos casos, las depresiones son profiindas y los axones estn incluidos
profundamente en las clulas de Schwann y forman

un mesoaxn a partir de la membrana plasmtica de la clula de Schwann. Las clulas de

Schwann se ubican cercanas, y no posee nodos de rounviere.

-En el sistema nervioso central, las fibras nerviosas amielnicas discurren en grupos pequeos y no
estn particularmente relacionadas con los oligodendrocitos.
En haces paralelos de fibras
nerviosas
que
pueden
ser axones
eferentes
o
aferentes,
mielnicos o amielnicos y estn rodeados por
vainas de tejido conectivo.
El tronco del nervio est rodeado por una vaina de
tejido conectivo denso denominada epineuro. Dentro
de la vaina hay haces de fibras nerviosas, cada uno
de los cuales est rodeado por una vaina de tejido
conectivo denominada perineuro. Entre las fibras
nerviosas individuales hay un tejido conectivo
delicado y laxo denominado endoneuro. Las vainas
de tejido conectivo sirven para sostener las fibras
nerviosas y sus vasos sanguneos y linfticos
asociados. Las fibras nerviosas perifricas pueden
clasificarse de acuerdo con su velocidad de
conduccin y su tamao.

10) Niveles de Mielinizacion de las fibras

nerviosas
La cantidad de mielina va a disponer a las fibras nerviosas en 3 grupos que segn Gartner
son los siguientes:

11) Mening
es
11.1) Duramadre

La duramadre es la capa densa ms externa de lasmeninges.

La duramadre que recubre el encfalo es un tejido conectivo denso y colagenoso compuesto de
dos capas en aposicin estrecha en el adulto. La duramadre peristica, la capa externa, est
compuesta de clulas

osteoprogenitoras, fibroblastos y haces organizados de fibras de colgena insertados

laxamente en la superficie interna del crneo, excepto en las suturas y la base del crneo en
donde la insercin es firme. Como su nombre lo indica, la duramadre peristica sirve como el
periostio de la superficie interna del crneo y por tanto est muy vascularizada.
La capa interna de la duramadre, la duramadre menngea, est compuesta de fibroblastos que
muestran citoplasma de tincin oscura, procesos alargados, ncleos ovoides y capas parecidas
a hojas de fibras de colgena fina. Esta capa tambin contiene vasos sanguneos pequeos.
Una capa de clulas interna a la duramadre menngea, llamada capa celular limtrofe, est
compuesta de fibroblastos aplanados que tienen procesos largos que algunas veces se unen
unos a otros mediante desmosomas y uniones de intersticio. En esta capa no existen fibras de
colgena, pero en lugar de ellas hay un material foculento, amorfo y extracelular (se piensa que
es un proteoglicano) que rodea los fibroblastos y se extiende a la interfaz entre esta capa y la
duramadre menngea.
La duramadre raqudea no se adhiere a las paredes del conducto vertebral; ms bien forma
un tubo continuo desde el agujero occipital hasta el segundo segmento del sacro y est
perforada por los nervios raqudeos. El espacio epidural, entre la duramadre y las paredes seas
del conducto vertebral, est lleno de grasa epidural y un plexo venoso.
11.2) Aracnoid
es
La aracnoides es la capa intermedia de las
meninges.
La capa aracnoides de las meninges es avascular, aunque a travs de ella cruzan vasos
sanguneos. Esta capa intermedia de las meninges consiste en fibroblastos, colgena y algunas
fibras elsticas. Los fibroblastos forman uniones de intersticio y desmosomas con otros. La
aracnoides se compone de dos regiones. La primera es una membrana plana, parecida a una
hoja, en contacto con la duramadre. La segunda es una regin ms profunda, similar a una
telaraa integrada por clulas trabeculares aracnoideas dispuestas laxamente (fibroblastos
modificados), junto con unas cuantas fibras de colgena que formantrabculas y que estn en
contacto con la piamadre subyacente. Estas trabculas aracnoideas abarcan el espacio
subaracnoideo, el espacio entre la porcin semejante a una hoja de la aracnoides y la
piamadre. Las clulas trabeculares aracnoideas tienen procesos largos que se unen unos con
otros a travs de desmosomas y se comunican entre s mediante uniones de intersticio.
La interfaz entre la duramadre y la aracnoides, el espacio subdural, se considera un espacio
potencial porque slo aparece como consecuencia de una lesin que origina una hemorragia
subdural, cuando la sangre fuerza estas dos capas y las separa.

17

Los vasos sanguneos de la duramadre perforan la aracnoides a su paso a la piamadre

vascular. Sin embargo, estos vasos estn aislados tanto de la aracnoides como del espacio
subaracnoideo por un revestimiento ajustado de fibroblastos modificados, derivados de la
aracnoides. En ciertas regiones se extiende la aracnoides a travs de la duramadre para
formar vellosidades aracnoideas, que sobresalen

18

hacia los espacios conectados con la luz de los senos venosos durales. La funcin de estas
regiones especializadas de la aracnoides es transportar el LCR del espacio subaracnoideo al
sistema venoso. En aos ulteriores de la vida, crecen las vellosidades y se constituyen en sitios
de depsitos de calcio.
Es difcil distinguir la interfaz entre la aracnoides y la piamadre; por consiguiente, las dos
capas suelen denominarse piaaracnoides, con ambas superficies recubiertas por una capa
delgada de clulas epitelioides escamosas compuestas de fibroblastos modificados.
11.3) Piamadr
e
La piamadre, la capa ms interna altamente vascular de las meninges, est en contacto
estrecho con el encfalo.
La piamadre es la capa ms interna de las meninges y se relaciona ntimamente con el tejido
cerebral, siguiendo todos sus contornos. Sin embargo, la piamadre no est del todo en contacto
con el tejido nervioso porque siempre se interpone entre ellos una capa delgada de procesos
neurogliales.
La piamadre est compuesta de una capa delgada de fibroblastos modificados y aplanados
que semejan clulas trabeculares aracnoideas. Los vasos sanguneos, que abundan en esta
capa, estn rodeados por clulas piales entremezcladas con macrfagos, clulas cebadas y
linfocitos. Entre la piamadre y el tejido neural se encuentran fibras de colgena y elsticas finas.
La piamadre est separada por completo del tejido neural subyacente por clulas neurogliales.
Los vasos sanguneos penetran en los tejidos neurales y son recubiertos por piamadre hasta que
forman los capilares continuos caractersticos del SNC. Los capilares dentro del tejido neural
estn recubiertos por los procesos podlicos o pies.

12) Liquido
Cefalorraqudeo
El lquido cefalorraqudeo baa, nutre y protege el encfalo y la mdula espinal. El plexo
coroideo elabora el lquido cefalorraqudeo.
(LCR) a un ritmo de unos 14 a 36
ml/h y reemplaza su volumen total
alrededor de cuatro a cinco veces al
da. El LCR circula a travs de los
ventrculos del cerebro, espacio
subaracnoideo, espacio perivascular
y conducto central de la mdula
espinal. El LCR contiene pocas
protenas pero tiene abundantes
iones de sodio, potasio y cloruro. E'
transparente y de baja densidad. Se
constituye con un 909c de agua y
iones y tambin puede contener
unas cuantas clulas descamadas y
linfocitos ocasionales.
El LCR es importante para la
actividad metablica de SNC porque
los metabolitos
cerebrales
se
difunden al
LCR a su paso a travs del espacio subaracnoideo. Tambin sirve como un amortiguador
lquido para proteger el SNC El LCR puede fuir por difusin y se resorbe a travs de las
clulas delgadas de las vellosidades aracnoideas en e! seno venoso sagital superior, de
donde se regresa el LCR al torrente sanguneo.

13) Definicio
nes
Ganglio: son conglomerados de nervios que tienen un fin comn, cada ganglio tendr una
porcin que recibe la informacin nerviosa, una porcin donde se procesa y una porcin por
donde sale del ganglio. Ubicados en el Sistema Nervioso Periferico.
Ncleo: similares a los ganglios del sistema nervioso perifrico, pero ubicados en
el SNC.
Fasciculo, Tracto y Haz: son un conjunto de nervios que van de A hacia B. Fasciculo y Haz se
usan en el SNC y Tracto en el perifrico.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 2 Potencial de Accion
Alejandra Alvarado editado por Samuel Reyes UNEFM

1) Generalidades
Generales
Hay potenciales elctricos a travs de las membranas de prcticamente todas las clulas
del cuerpo. Las clulas nerviosas y musculares, son autoexcitables, es decir, capaces de
generar impulsos electroqumicos rpidamente cambiantes en sus membranas, y estos
impulsos se utilizan para transmitir seales a travs de las membranas de los nervios y de los
msculos.
En otros tipos de clulas, como las clulas glandulares, los macrfagos y las clulas
ciliadas, los cambios locales de los potenciales de membrana tambin activan muchas de las
funciones de las clulas.
Las clulas poseen elementos aninicos y catinicos que
elctricos. Existen potenciales en reposo y de activacin de membrana.

generan

potenciales

2) Fsica bsica de los potenciales de

membrana
Potenciales de membrana provocados por
difusin
El potencial de membrana se genera por una diferencia de concentracin de iones a los
lados de una membrana, en condiciones adecuadas.
Depende de: a. La polaridad de la carga elctrica de cada ion; b. La permeabilidad de la
membrana
(P) a cada uno de los iones; y c. Las concentraciones de los respectivos iones en el interior y en el
exterior de la membrana.
(A) La concentracin de K+ es grande
dentro de la membrana de una fibra
nerviosa, pero muy baja fuera de la
misma. En este caso, la membrana es
permeable a los iones K+, pero no a
ningn otro ion. Debido al gran
gradiente de concentracin de potasio
desde el interior hacia el exterior hay
una intensa tendencia a que cantidades
adicionales de iones potasio difundan
hacia fuera a travs de la membrana.
A medida que lo hacen transportan cargas
2
0

elctricas positivas hacia el exterior, generando de esta manera electropositividad fuera de la

membrana y electronegatividad en el interior debido a los aniones negativos que permanecen
detrs y que no difunden hacia fuera con el K+. En un plazo de aproximadamente 1ms la
diferencia de potencial entre el interior y el exterior, denominada potencial de difusin, se hace
lo suficientemente grande como para bloquear la difusin adicional neta de potasio hacia el
exterior, a pesar del elevado gradiente de concentracin inica de potasio.

2
0

En la fibra nerviosa normal del mamfero la diferencia de potencial necesaria es de

aproximadamente 94 mV, con negatividad en el interior de la membrana de la fibra.

(B) Concentracin elevada de iones sodio fuera de la membrana y una concentracin baja
de sodio dentro. Estos iones tambin tienen carga positiva. Esta vez la membrana es
muy permeable a los iones sodio e impermeable a todos los dems iones. La difusin de
los iones sodio de carga positiva hacia el interior crea un potencial de membrana con
negatividad en el exterior y positividad en el interior. Una vez ms el potencial de
membrana se hace lo suficientemente elevado en un plazo de milisegundos como para
bloquear la ulterior difusin neta de iones sodio hacia el interior: sin embargo, esta
vez, en la fibra nerviosa del mamfero, el potencial es de aproximadamente 61 mV
positivos en el interior de la fibra.

3)

Potencial de Nernst:

Es la relacin del potencial de difusin con la diferencia de concentracin. Es el nivel del

potencial de difusin a travs de una membrana que se opone exactamente a la difusin neta de
un ion particular a travs de la membrana. Es el potencial que est en el interior de la
membrana.
Establece de esta manera un equilibrio electroqumico en el medio celular, producto del
equilibrio entre los componentes extracelular e intracelular. La magnitud de este potencial de
Nernst viene determinada por el cociente de las concentraciones de ese ion especfico en los
dos lados de la membrana. Cuanto mayor es este cociente, mayor es la tendencia del ion a
difundir en una direccin y, por tanto, mayor ser el potencial de Nernst necesario para impedir
la difusin neta adicional.
-

Ecuacin de Nernst: Para cualquier ion univalente a la temperatura corporal normal (37 C):

donde FEM es la fuerza electromotriz.

Ser (+) si el ion que difunde desde el interior hacia el exterior es un ion negativo, y es
negativo (-) si el ion es positivo. As, cuando la concentracin de iones potasio positivos en el
interior es 10 veces mayor que la del exterior, el logaritmo de 10 es 1. De modo que se calcula
que el potencial de Nernst es de -61 m V en el interior de la membrana.

Contribucin del potencial de difusin del potasio.

La elevada proporcin de iones de potasio entre el interior y el exterior, 35 a 1. El

potencial de NERNST correspondiente a esta proporcin es de -94 milivoltios porque el
logaritmo de 35 es 1,54 que multiplicado por -61 milivoltios = -94 milivoltios.

4)

Clculo del potencial de difusin:

21

Mediante la ecuacin Goldman o ecuacin de Goldman-Hodg- kin-Katz. La importancia y el

significado de esta ecuacin,

22

a. En primer lugar, los iones Na, K y C(-) son los iones ms importantes que participan en la
generacin de los potenciales de membrana en las fibras nerviosas y musculares, as como en
las clulas neuronales del sistema nervioso. El gradiente de concentracin de cada uno de estos
iones a travs de la membrana ayuda a determinar el voltaje del potencial de membrana.
b. Segundo, la importancia de los iones en la determinacin del voltaje segn el gradiente de
concentracin de iones que sera proporcional a la permeabilidad de la membrana.
c. Tercero, un gradiente positivo de concentracin inica desde el interior de la membrana hacia el
exterior produce electronegatividad en el interior de la membrana.
d. Cuarto, la permeabilidad de los canales de Na+ y de K+ experimenta cambios rpidos
durante la transmisin de un impulso nervioso, mientras que la permeabilidad de los
canales de cloruro no se modifica mucho durante este proceso. Por tanto, los cambios
rpidos de la permeabilidad al sodio y el potasio son los principales responsables de la
transmisin de las seales en los nervios.

5) Potencial de membrana en reposo de los

nervios
El potencial de membrana en reposo se da cuando las clulas no son excitadas o
estimuladas, por lo tanto, el Em de las fibras nerviosas grandes cuando no transmiten seales
nerviosas es de aproximadamente -90 mV. Es decir, el potencial en el interior de la fibra es 90
m V ms negativo que el potencial del lquido extracelular que est en el exterior de la misma.
El potencial de Reposo est determinado por: el equilibrio en la capacidad de difusin de
iones y los sistemas que movilizan estos iones en contra de su gradientes de concentracin
(bombas Na+/K+).

6) Bomba
Sodio/Potasio:
Es un transporte activo de los iones sodio y potasio a travs de la membrana. Todas las
membranas celulares del cuerpo tienen una potente bomba
Na+/K+. Se trata de una bomba electrgeno
porque se bombean ms cargas positivas hacia
el exterior que hacia el interior (tres iones Na+
hacia el exterior por cada dos iones K+ hacia el
interior), dejando un dficit neto de iones
positivos en el interior; esto genera un potencial
negativo en el interior de la membrana celular.
La bomba Na+/K+ tambin genera
grandes gradientes de concentracin para el Na+
y el potasio a travs de la membrana nerviosa
en reposo. Estos gradientes son los siguientes:
Na+(exterior):

142

mEq/l

Na+(interior):

14

K+ (exterior): 4

mEq/l

mEq/l

K+ (interior): 140 mEq/l

La bomba Na+-K+ proporciona una contribucin adicional al potencial en reposo. El hecho
de que se bombeen ms iones sodio hacia el exterior que iones potasio (potencial de -86mV)
hacia el interior da lugar a una prdida continua de cargas positivas desde el interior de la
membrana; esto genera un grado adicional de electronegatividad (aproximadamente -4 mV
ms) en el interior adems del que se puede explicar por la difusin de manera aislada. Por
tanto, el potencial de membrana neto cuando actan todos estos mecanismos a la vez es de
aproximadamente -90 m V.
Esta bomba contribuye al aprovechamiento de la energa y de los iones que difunden
como consecuencia del potencial de accin. Requiere energa del ATP de la clula para esta
operacin, su grado de actividad se estimula mucho cuando se acumula un exceso de iones
sodio en el interior de la membrana celular desde 10 hasta 20 mEq/1, la actividad de la bomba
no slo aumenta, sino que lo hace aproximadamente ocho veces.
Por tanto, es fcil comprender cmo el proceso de recarga de la fibra nerviosa se
puede poner rpidamente en movimiento siempre que empiezan a agotarse las diferencias
de concentracin de los iones sodio y potasio a travs de la membrana.

7)

Potencial de accin nervioso.

Son cambios rpidos del potencial de membrana que se extienden rpidamente a lo

largo de la membrana de la fibra nerviosa.
Cada potencial de accin comienza con un cambio sbito desde el potencial de
membrana negativo en reposo normal hasta un potencial positivo y despus termina con un
cambio casi igual de rpido de nuevo hacia el potencial negativo. Para conducir una seal
nerviosa el potencial de accin se desplaza a lo largo de la fibra nerviosa hasta que llega al
extremo de la misma.
Un potencial de accin se produce porque el estmulo provoca la apertura de canales para
el sodio, el sodio que est ms concentrado fuera, entra en las clulas y aumenta el potencial
de membrana hasta llegar al umbral.
7.1) Propagacin del potencial de accin, direccin y velocidad:
El potencial de accin generado en cualquier direccin en la membrana excitable, suele
excitar las reas adyacentes de la misma, dando lugar a la propagacin.
Los canales de sodio de estas nuevas reas, se abren inmediatamente y el potencial se
extiende en forma explosiva. Las reas despolarizadas, producen circuitos locales que
favorecen la transmisin y continua propagacin a lo largo de toda la fibra.
El potencial de accin viaja en varias direcciones a lo largo de todas las ramas de fibra
nerviosas, alejndose del estmulo. La velocidad de conduccin en las fibras nerviosas vara
desde 0.25 m/s en las fibras amielnicas hasta 100/seg (la longitud de un campo de ftbol en
un segundo) en las libras mielinizadas muy grandes.

7.2) Umbral de excitacin:

El Umbral de Excitacin es el punto donde el estmulo es capaz de excitar la
membrana para desencadenar el potencial. Es necesario un aumento sbito del potencial de
membrana de 15 a 30 mV.
Por tanto, un aumento sbito del potencial de membrana en una fibra nerviosa grande
desde -90 mV hasta aproximadamente -65 mV habitualmente da lugar a la aparicin explosiva
de un potencial de accin. Se dice que este nivel de -65 mV es el umbral para la
estimulacin. Esto se produce cuando el nmero de iones Na+ que entran en la fibra supera al
nmero de iones K+ que salen de la misma.
7.3) Periodo refractario o absoluto
Es el periodo posterior a la despolarizacin de la membrana dada por el potencial de
accin precedente, donde se inactivan los canales de sodio y/o de calcio, sin alcanzar la
polarizacin, durante el cual es imposible desencadenar un segundo potencial de accin. Tiene
una duracin de 1/2.500 seg. Por tanto, se puede calcular fcilmente que una fibra de este
tipo puede transmitir un mximo de aproximadamente 2500 impulsos por segundo.
Durante la mayora del tiempo que dura el PA, la clula es incapaz de responder a
un nuevo estmulo porque est en lo que se llama perodo refractario.

8)

Fases del Potencial de Accin:

a.

Fase de reposo:

Em antes del comienzo del potencial de accin. Se dice que la membrana est
polarizada durante esta fase debido al potencial de membrana negativo de -90 mV que est
presente.
b.

Fase de despolarizacin:
Se permeabiliza la membrana a los iones Na+, que difunden hacia el interior del axn. El
estado

polarizado normal de -90 mV por la entrada de iones sodio cargados positivamente, y el

potencial aumenta rpidamente en direccin positiva (fibras nerviosas grandes). En algunas
fibras ms pequeas, as como en muchas neuronas del sistema nervioso central, el potencial
simplemente se acerca al nivel cero y no hay sobreexcitacin hacia el estado positivo.
c.
Fase
repolarizacin:

de

En un plazo de algunas 10ms de seg despus de que la membrana se haya hecho muy
permeable a los iones sodio, los canales de sodio comienzan a cerrarse y los canales de

potasio se abren ms de lo normal. De esta manera, la rpida difusin de los iones potasio
hacia el exterior restablece el potencial de membrana en reposo negativo normal.

9) Canales Transportadores que atraviesan la membrana

nerviosa:
a.) Canales de sodio activados por el voltaje
Durante el potencial de accin tiene
un
papel
importante.
-

muy

Activacin e Inactivacin del canal

Este canal tiene dos compuertas, una

cerca del exterior del canal, denominado
compuerta de activacin, y otra cerca del
interior,
denominada
compuerta
de
inactivacin.
En estado de reposo la compuerta de activacin est cerrada, lo que impide la entrada de
iones sodio hacia el interior de la fibra a travs de estos canales de sodio. Cuando el potencial
de membrana se hace menos negativo que durante el estado de reposo, aumentando desde -90
mV hacia cero, finalmente alcanza un voltaje (entre -70 y -50 mV) que produce la activacin de
la compuerta: estado activado. Durante este estado los iones sodio pueden atravesar el canal,
aumentando la permeabilidad de la membrana al sodio hasta 500 a 5000 veces.
El mismo aumento de voltaje que abre la compuerta de activacin tambin cierra la
compuerta de inactivacin. Sin embargo, la compuerta de inactivacin se cierra algunas 10ms
despus de que se abra la compuerta de activacin. Es decir, el cierre de la compuerta de
inactivacin es ms lento; y los iones sodio ya no pueden pasar hacia el interior de la
membrana. En este punto el potencial de membrana comienza a recuperarse de nuevo hacia el
estado de membrana en reposo, lo que es el proceso de repolarizacin.
La compuerta de inactivacin no se abre de nuevo hasta que el potencial de membrana se
normaliza o casi a valores de reposo. Por tanto, en general el canal de sodio no se puede abrir de
nuevo sin que antes se repolarice la fibra nerviosa.
b.) Canal de potasio activado por el
voltaje:
Tiene una funcin importante en el aumento de la
rapidez de la repolarizacin de la membrana.
Durante el estado de reposo la compuerta del
canal de potasio est cerrada, lo que impide que
los

iones potasio pasen a travs de este canal hacia el exterior. Cuando el potencial de membrana
aumenta desde -90 mV hacia cero, este voltaje produce una apertura conformacional de la
compuerta y permite el aumento de la difusin de potasio hacia fuera a travs del canal. Sin
embargo, debido a la ligera demora de la apertura de los canales de potasio, en su mayor parte,
se abren al mismo tiempo que estn comenzando a cerrarse los canales de sodio debido a su
inactivacin. Por tanto, la disminucin de la entrada de sodio hacia la clula y el aumento
simultneo de la salida de potasio desde la clula se combinan para acelerar el

proceso de repolarizacin, lo que da lugar a la recuperacin completa del potencial de membrana

en reposo en otras pocas diezmilsimas de segundo.
Adems, una vez que los canales de potasio estn abiertos, permanecen abiertos
durante toda la duracin del potencial de membrana positivo y no se cierran de nuevo hasta que
el potencial de membrana ha disminuido de nuevo hasta un valor negativo
La entrada de iones Na+ en el inicio del potencial de accin produce la positividad; y la
salida de potasio con la nula salida de sodio al interior, hace que el potencial vuelva a su nivel
basal.

10) Funciones de otros iones durante el potencial de accin

- Iones con carga negativa (aniones) no difusibles en el interior del axn nervioso:
Incluyen los aniones de las molculas proteicas y de muchos compuestos de fosfato orgnicos,
compuestos de sulfato y similares. Como estos iones no pueden salir del interior del axn,
cualquier dficit de iones positivos en el interior de la membrana deja un exceso de estos
aniones negativos no difusibles. Por tanto, estos iones negativos no difusibles son
responsables de la carga negativa en el interior de la fibra cuando hay un dficit neto de
iones potasio de carga positiva y de otros iones positivos.

11) Principio del todo o nada:

Una vez que se ha originado un potencial de accin en cualquier punto de la membrana de
una fibra normal, el proceso de despolarizacin viaja por toda la membrana si las condiciones
son las adecuadas, o no viaja en absoluto si no lo son. Para que se produzca la propagacin
continuada de un impulso, en todo momento el cociente del potencial de accin respecto al
umbral de excitacin debe ser mayor de 1. Este requisito de mayor de 1 se denomina factor
de seguridad para la propagacin.

12) Caractersticas especiales de la transmisin de seales en los troncos nerviosos

a.) Fibras nerviosas mielinizadas y no mielinizadas: Un
tronco
nervioso
medio
contiene
aproximadamente el doble de fibras no mielinizadas que mielinizadas.
El ncleo central de la fibra es el axn, y la membrana del axn es la membrana que
realmente conduce el potencial de accin. El axn contiene en su centro el axoplasma, que es
un lquido intracelular viscoso. Alrededor del axn hay una vaina de mielina que con
frecuencia es mucho ms gruesa que el propio axn. Aproximadamente una vez cada 1 a 3
mm a lo largo de la vaina de mielina hay un ndulo de Ranvier.
Las clulas de Schwann depositan la vaina de mielina alrededor del axn de la siguiente
manera: en primer lugar, la membrana de una clula de Schwann rodea el axn. Despus, la
clula de Schwann rota muchas veces alrededor del axn, depositando mltiples capas de
membrana de la clula de Schwann que contiene la sustancia lipdica esfingomielina. Esta
sustancia es un excelente aislante elctrico que disminuye el flujo inico a travs de la
membrana aproximadamente 5000 veces.
26

Conduccin saltatoria en las fibras mielinizadas de un ndulo a otr o. Los iones fluyen
a travs de los ndulos de Ranvier. Por tanto, los potenciales de accin se producen
slo en los ndulos. Es decir, la corriente elctrica fuye por el lquido extracelular
circundante que est fuera de la vaina

27

de mielina, as como por el axoplasma del interior del axn, de un ndulo a otro,
excitando ndulos sucesivos uno despus de otro. As, el impulso nervioso recorre a saltos
la fibra.
La importancia de esta conduccin es porque aumenta la velocidad de la transmisin
nerviosa en las Fibras mielinizadas hasta 5 a 50 veces; adems, conserva la energa para el
axn porque slo se despolarizan los ndulos, permitiendo una prdida de iones tal vez 100
veces menor de lo que sera necesario; por tanto precisa poco metabolismo para restablecer
las diferencias de concentracin de sodio y de potasio a travs de la membrana despus de una
serie de impulsos nerviosos. Proporciona aislamiento que ofrece la membrana de mielina y la
disminucin de 50 veces de la capacitancia de la membrana permiten que se produzca la
repolarizacin con muy poca transferencia de iones.

13) Excitacin: el proceso de generacin del potencial de accin

La presin nerviosa para excitar las terminaciones nerviosas sensitivas de la piel,
neu- rotransmisores qumicos para transmitir seales desde una neurona a la siguiente en el
cerebro y una corriente elctrica para transmitir seales entre clulas musculares sucesivas del
corazn y del intestino.

Inhibicin de la excitabilidad: estabilizadores y anestsicos locales

-

El ion calcio es un estabilizador.

Anestsicos locales: Como procana y tetracana. La mayor

acta directamente sobre las compuertas de activacin
haciendo que sea mucho ms difcil abrir estas compuertas,
la excitabilidad de la membrana. Cuando se ha reducido
debajo de 1, los impulsos nerviosos no pasan a lo largo de los

parte de estos compuestos

de los canales de sodio,
reduciendo de esta manera
el factor de seguridad, por
nervios anestesiados.

14) Ritmicidad de algunos tejidos excitables: descarga repetitiva

Las descargas repetitivas autoinducidas aparecen normalmente en el corazn, en la mayor
parte del msculo liso y en muchas neuronas del sistema nervioso central. Estas descargas
rtmicas producen:
1) el latido rtmico del corazn; 2) el peristaltismo rtmico de los intestinos, y 3) fenmenos
neuronales, como el control rtmico de la respiracin.
Adems, casi todos los dems tejidos excitables pueden descargar de manera repetitiva si
se reduce lo suficiente el umbral de estimulacin de las clulas del tejido. Por ejemplo, incluso
las fibras nerviosas grandes y las fibras musculares esquelticas, que normalmente son muy
estables, muestran descargas repetitivas cuando se colocan en una solucin que contiene el
frmaco veratrina o cuando la concentracin del ion calcio disminuye por debajo de un valor
crtico, porque estos dos hechos aumentan la permeabilidad de la membrana al sodio.

15) Arco Reflejo

Es la unidad bsica de la actividad refeja integrada, la cual se inicia en un receptor sensorial
con un potencial local, cuya magnitud es proporcional a la intensidad del estmulo.

Es la respuesta a estmulos especficos percibidos por neuronas sensoriales. Es

necesario que interacten: el receptor, la neurona y el efector.

Componentes Del Arco Refejo:

Receptor sensorial.

Neuronas (Vas aferentes).

Sinapsis.

Centro integrador.

Neurona eferente o motora (Va eferente).

rgano efector.

El nmero de potenciales de accin es proporcional al tamao del potencial generador.

En el SNC, las respuestas se gradan una vez ms al trmino de potenciales
postsinpticos excitatorios y potenciales postsinpticos inhibidores en las uniones sinpticas.
Las respuestas del todo o nada se generan en el nervio eferente, cuando llegan al efector
establecen una respuesta. Cuando el efector es musculo liso, las respuestas se suman para
producir potencial de accin. Cuando el efector es musculo estriado la respuesta, produce
potencial de accin que induce contraccin muscular.
La conexin entre neuronas aferentes y eferentes casi siempre se da en el SNC en un
tiempo dado. Dependiendo de cuantas neuronas actan en la sinapsis, entre la neurona aferente
y eferente pueden ser:
-Arcos Refejos Monosinpticos.
-Arcos Refejos Polisinapticos.

Importancia del Arco Refejo: Nos permite percibir los estmulos, para proteccion.
Adems nos permite estar alerta.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 3 Sinapsis y Clulas Excitables
Alejandra Alvarado editado por Samuel Reyes UNEFM

1)

Consideraciones Generales

El sistema nervioso consiste en un gran nmero de neuronas vinculadas entre s para

formar vas de conduccin funcionales.
Las neuronas estn en contacto funcional con otras neuronas, as como con clulas del
msculo esqueltico, cardiaco, liso, y glndulas. Los contactos que se establecen entre las
neuronas y estas clulas se denominan sinapsis, trmino que significa conexin, introducido
por el fisilogo ingls Sherrington.
La conexin, en realidad se establece a travs de un espacio sinptico lleno de lquido
extracelular que separa la membrana de la clula presinptica de la membrana celular
postsinptica. Este espacio estrecho por lo general mide 20-30 nm de ancho, espacio suficiente
como para interrumpir en forma sbita la transmisin de impulsos nerviosos. La seal tiene que
atravesar este espacio para infuir sobre la clula postsinptica.

2)

Sinapsis

Es el sitio donde 2 neuronas entran en estrecha proximidad ocurriendo una

comunicacin interneuronal funcional. La mayora de las neuronas pueden hacer conexiones
sinpticas con otras 1.000

neuronas o ms y pueden recibir hasta 10.000 conexiones desde otras neuronas. La

comunicacin en una sinapsis, en condiciones fisiolgicas, ocurre unidireccional.
A medida que el axn se acerca a la sinapsis puede tener una expansin terminal (botn
terminal) o una serie de expansiones (botn de transmisin), cada una de las cuales establece
contacto sinptico. En otros tipos de sinapsis el axn establece el contacto sinptico en el
segmento inicial de otro axn, es decir en un sitio proximal al sitio en el que comienza la vaina
de mielina, o pueden producirse sinapsis entre expansiones terminales de diferentes neuronas.
La forma en la que termina un axn vara considerablemente en diferentes partes del
sistema nervioso. Por ejemplo, un solo axn puede terminar en una neurona nica, como en el
caso de una fibra trepadora de la corteza cerebelosa que termina sobre una sola clula de
Purkinje, o puede establecer sinapsis con mltiples neuronas, como en el caso de las fibras
paralelas de la corteza cerebelosa que establecen contacto sinptico con mltiples clulas de
Purkinje.
De la misma manera, una sola neurona puede tener uniones sinpticas con axones de
muchas neuronas diferentes. La disposicin de estas sinapsis determina las formas en las que
una neurona puede ser estimulada o inhibida. Las espinas sinpticas, extensiones de la
superficie de una neurona, forman sitios receptores para el contacto sinptico con botones
aferentes.
a.) Segn el sitio de la sinapsis se denominan:
-

Sinapsis axodendrtica, entre un axn y

una dendrita (generalmente son excitadoras)

Sinapsis axosomtica, entre un axn y un soma (en general son inhibidores)

Sinapsis axoaxnica, entre dos axones (regula la liberacin de neurotransmisores).

Sinapsis dendrodendrtica, entre dos dendritas.

3
0

b.) Tipos de sinapsis: elctrica y qumica.

La mayora de las sinapsis son qumicas en las cuales una sustancia qumica, el
neurotransmisor, atraviesa el espacio estrecho entre las clulas y se unen a una molcula
proteica en la membrana postsinpticas denominada Receptor.
En la mayor parte de las sinapsis qumicas puede haber varios neurotransmisores. Por lo
general un neurotransmisor es el principal activador y acta directamente sobre la
membrana postsinptica, mientras que los otros transmisores funcionan como moduladores y
modifican la actividad del transmisor principal.

3)

Sinapsis Elctrica

Son uniones en hendidura con canales que se extiende desde el citoplasma de la neurona
presinaptica hasta el citoplasma de la neurona postsinaptica. Las neuronas se comunican
elctricamente; no hay ningn neurotransmisor qumico.

31

Los canales que forman puentes permiten que ocurra el fujo de corriente inica de una clula
a la otra con un mnimo de demora. En la sinapsis elctrica, la rpida propagacin de la actividad
de una neurona a otra asegura que un grupo de neuronas que realicen una funcin idntica
acten juntas.
Tambin poseen la ventaja de que son bidireccional, las sinapsis qumicas no lo son.
En el humano donde ms se presenta es en el ncleo olivar inferior, el complejo vestibular del
VIII par craneal, el ncleo mesenceflico del V par y la retina.
La transmisin es mucho ms rpida que en las sinapsis qumicas dado que solo es
retrasada por la velocidad de la transmisin electrotnica.

4)

Sinapsis Qumica
Las sinapsis son reas de especializacin
estructural. Morfologa sinptica

Las terminales de los axones varan de acuerdo con el tipo de contacto sinptico. Con
frecuencia, el
axn forma una expansin bulbosa en su parte terminal denominada botn terminal. Otras
formas de contactos sinpticos en los axones derivan de tumefacciones a lo largo del axn
llamadas botones en
passage, en los que cada botn puede
servir
como un sitio sinptico.
Las superficies yuxtapuestas de la
expansin axnica terminal y la neurona
se denominan membranas presinptica y
postsinptica, respectivamente, y estn
separadas por una hendidura sinptica
que mide unos 20-30 nm de ancho.

densidad.

Las
membranas
presinptica
y
postsinptica estn engrosadas y el
citoplasma subyacente
y
adyacente
muestra mayor

En el lado presinptico el citoplasma denso se fragmenta en cmulos y en el lado

postsinptico la densidad a menudo se extiende en un retculo subsinptico. En el
citoplasma, cerca de la membrana presinptica, hay vesculas presinpticas, unos cuantos
elementos de retculo endoplsmico liso, mitocondrias y lisosomas aislados.
En el lado postsinptico el citoplasma suele contener cisternas paralelas, receptores para
el neurotransmisor y el rea citoplsmica incluye un poco de material denso. El acoplamiento

del neurotransmisor con los receptores en el plasmalema inicia la despolarizacin (una respuesta
excitadora) o hiperpolarizacin (una reaccin inhibidora) de la membrana postsinptica. La
hendidura sinptica contiene polisacridos.

Se ha demostrado que las clulas gliales incrementan la sinaptognesis, la eficiencia

sinptica y la descarga del potencial de accin.
La terminacin presinptica posee muchas vesculas presinpticas pequeas que
contienen las molculas de los neurotransmisores. Las vesculas se fusionan con la membrana
presinptica y descargan ellos neurotransmisores en la hendidura sinptica por un proceso de
exocitosis.
El grosor y densidades relativas de las membranas presinptica y postsinptica,
adems de la anchura de la hendidura sinptica, se correlacionan casi siempre con la
naturaleza de la respuesta. Una densidad posganglinica gruesa y una hendidura sinptica de
30 nm constituyen una sinapsis asimtrica, que suele ser el sitio de respuestas excitadoras.
Una densidad postsinptica delgada y una hendidura sinptica de 20 nm conforman una
sinapsis simtrica, que habitualmente es el sitio de respuestas inhibidoras.
Las primeras sinapsis que se forman en el embrin se reconocen como pequeas
zonas densas separadas por una hendidura sinptica. Ms tarde maduran y se convierten en
estructuras bien diferenciadas. La presencia de sinapsis indiferenciadas simples en el sistema
nervioso posnatal ha conducido a sugerir que las sinapsis pueden desarrollarse segn
necesidad y posiblemente atrofiarse cuando son redundantes. Esta plasticidad de las sinapsis
puede ser de gran importancia en el proceso del aprendizaje y en el desarrollo y mantenimiento
de la memoria.
4.1) Neurotransmisores en las sinapsis qumicas
Son Molculas de sealamiento que se liberan en las membranas presinpticas y activan
receptores en membranas postsinpticas.
Las clulas del sistema nervioso se comunican principalmente por la liberacin de
molculas de sealamiento. Las molculas liberadas entran en contacto con molculas de
receptor que sobresalen del plasmalema de la clula blanco y suscitan una reaccin de esta
ltima.
a. Sitio de Accin: Las molculas de sealamiento pueden actuar en dos tipos de
receptores: a) los vinculados directamente con canales de iones o sistema de primeros
mensajeros y b) los relacionados con protenas G o cinasas de receptor, que activan a un
segundo mensajero.
Debido a que los neurotransmisores actan directamente, todo el proceso es rpido y dura
menos de un milisegundo. Los fenmenos en los que se utilizan neuromodulares son mucho ms
lentos y pueden durar hasta unos cuantos minutos.
Se conocen tal vez 100 neurotransmisores (y neuromoduladores), representados por los
tres grupos siguientes:
Transmisores de molcula pequea

Acetilcolina (el nico de este grupo que no es un derivado aminocido

Los aminocidos glutamato, aspartato, glicina y GABA.

Las aminas biognicas (monoaminas) serotonina y las tres catecolaminas

dopamina, noradrenalina (norepi-nefrina) y adrenalina (epinefrina).

Neuropptidos, muchos de los cuales son neuromoduladores son:

Los pptidos opioides: encefalinas y endorfinas.

Pptidos gastrointestinales, que se producen en clulas del sistema

neuroendocrino difuso: sustancia P, neurotensina y pptido intestinal vasoactivo
(VIP).
Hormonas liberadoras hipotalmicas, como la hormona liberadora de
tirotropina y la somatostatina.
Hormonas almacenadas en la neurohipfisis y que se liberan a partir de ella
(hormona antidiurtica y oxitocina).
La acetilcolina.

La noradrenalina OJO.

Gases
Las clulas colinrgicas, en la membrana postsinptica posee receptores especficos que
se conocen como receptores colinrgicos, que pueden ser de dos subclases:

Nicotnicos (porque la nicotina simula los efectos de la ACo)

Muscarnicos (porque la muscarina, veneno de los hongos, semeja la accin de la ACo).

Los receptores nicotnicos se encuentran en las neuronas postganglionares simpticas y

parasimpticas as como en la placa neuromuscular, mientras que los
muscarnicos se encuentran en todos los efectores
(glndulas, msculo liso y cardaco) de
sistema postganglionar parasimptico.
b. Formacin: En las sinapsis, las vesculas
presinpticas
y
las
mitocondrias
desempean un papel clave en la
liberacin
de
sustancias
neurotransmisoras.
Las
vesculas
contienen la sustancia neurotransmisora
que se libera en la hendidura sinptica;
las mitocondrias proporcionan trifosfato de
adenosina (ATP) para la sntesis de nueva
sustancia neurotransmisora.
La mayora de las neuronas producen y
liberan un solo neurotransmisor principal en
todas sus terminaciones. Por ejemplo, la
acetilcolina es ampliamente utilizada como
transmisor por diferentes neuronas en las partes
central y perifrica del sistema nervioso,
mientras que la dopamina es liberada por

34

neuronas
otro

en

la

sustancia

negra.

La

glicina,

transmisor, se encuentra principalmente en las sinapsis de la mdula espinal.

Las siguientes sustancias qumicas actan como neurotransmisores y es probable que
existan muchas ms por descubrir todava:

Acetilcolina (ACh),

Noradrenalina,

Adrenalina,

Dopamina,

Glicina,

Serotonina,

cido gammaaminobutrico (GABA),

Encefalinas,

Sustancia P

cido glutmico.

Importante destacar que: todas las uniones neuromusculares esquelticas utilizan slo
acetilcolina como neurotransmisor, mientras que las sinapsis entre las neuronas utilizan gran
cantidad de transmisores diferentes.

a.) Accin de los neurotransmisores

Todos los neurotransmisores son liberados de las terminaciones nerviosas por la
llegada de un impulso nervioso (potencial de accin). Esto genera un ingreso de iones de
calcio que determina que las vesculas sinpticas se fusionen con la membrana presinptica.
Luego los neurotransmisores salen hacia la hendidura sinptica. Una vez all se difunden a
travs de la brecha hacia la membrana postsinptica, donde logran su objetivo mediante la
elevacin o la disminucin del potencial de reposo de esa membrana durante un lapso corto.

b.) Proceso de captacin

Las protenas receptoras sobre la membrana postsinptica se unen a la sustancia

transmisora y sufren un cambio conformacional inmediato que abre el canal inico y
genera un potencial postsinptico excitador (PPSE) breve o un potencial postsinptico
inhibidor (PPSI).

Se observa la rpida excitacin con acetilcolina (neurotransmisor nicotnico) y Lglutamato o se verifica la inhibicin con GABA.

Otras protenas receptoras se unen a la sustancia transmisora y activan un sistema de

segundos mensajeros, habitualmente a travs de un transductor molecular, una protena
G. Estos receptores tienen un perodo latente ms prolongado y la duracin de la
respuesta puede durar varios minutos o ser mayor.
35

La acetilcolina (neurotransmisor muscarnico), la serotonina, la histamina, los

neuropptidos y la adenosina son buenos ejemplos de este tipo de transmisor, que a
menudo se denomina neuromodulador.

Los efectos excitadores e inhibidores de la membrana postsinptica de la neurona

dependern de la suma de las respuestas postsinpticas en las diferentes sinapsis. Si el efecto
global es de despolarizacin la neurona se excita, se inicia un potencial de accin en el
segmento inicial del axn y el impulso nervioso viaja a lo largo de l. Por otra parte, si el efecto
global es de hiperpolarizacin, la neurona resulta inhibida y no se origina ningn impulso
nervioso.

c.) Distribucin y destino de los neurotransmisores

La distribucin de los neurotransmisores vara en las diferentes partes del sistema nervioso.

La acetilcolina se halla en la unin neuromuscular, en los ganglios autnomos y en las

terminaciones nerviosas parasimpticas.

En el sistema nervioso central las neuronas motoras colaterales a las clulas de

Renshaw son colinrgicas. En el hipocampo, las vas reticulares ascendentes y las
fibras aferentes para los sistemas visual y auditivo, los neurotransmisores tambin son
colinrgicos.

La noradrenalina se encuentra en las terminaciones nerviosas simpticas. En el sistema

nervioso central se halla en altas concentraciones en el hipotlamo.

La dopamina se encuentra en concentraciones elevadas en diferentes partes del sistema

nervioso central, por ejemplo, en los ganglios (ncleos) bsales.

El efecto producido por un neurotransmisor es limitado por su destruccin o

reabsorcin. Por ejemplo, en el caso de la acetilcolina, el efecto es acotado por la destruccin del
transmisor en la hendidura sinptica por la enzima acetilcolinesterasa (AChE). En cambio, con
las catecolaminas el efecto es limitado por el retorno del transmisor a la terminacin nerviosa
presinptica.

4.2) Neuromoduladores o neurohormonas en las sinapsis qumicas

Los neuromodulares son sustancias distintas de los principales neurotransmisores; son
las molculas de sealamiento que activan el sistema de segundo mensajero; atraviesan la
membrana presinptica hacia la hendidura sinptica; y se encargan de modular y modificar la
actividad de la neurona postsinptica.

a.) Accin de los neuromoduladores

Los neuromoduladores pueden coexistir con el neurotransmisor principal en una sinapsis
nica. Por lo general, pero no siempre, los neuromoduladores se encuentran en vesculas
presinpticas separadas.
Al ser liberados en la hendidura sinptica los principales neurotransmisores ejercen un
efecto breve y rpido sobre la membrana postsinptica, mientras que la liberacin de los
neuromoduladores en la hendidura no tiene un efecto directo sobre esa membrana.
En lugar de ello los neuromoduladores aumentan, prolongan, inhiben o limitan el efecto
del neurotransmisor principal sobre la membrana postsinptica. Los neuromoduladores actan a
travs de un sistema de segundos mensajeros, por lo comn a travs de un transductor

molecular, una protena G, y alteran la respuesta del receptor al neurotransmisor. En un rea

dada del sistema nervioso diversas

neuronas aferentes pueden liberar varios neuromoduladores distintos que son captados por la
neurona postsinptica. Esta disposicin puede conducir a una amplia variedad de respuestas
segn los impulsos de las neuronas aferentes.

5) Transmisin
sinptica
1) Llegada de un potencial de accin que despolariza la membrana pre-sinptica.
2) Activacin de los canales de calcio voltaje-dependientes.
3) Esta activacin de los canales calcio voltaje-dependientes da como resultado el ingreso
de iones calcio que hace que las vesculas sinpticas se fusionen con la membrana presinptica.
4) Existe un complejo de fusin que mantiene las vesculas en contacto con la
membrana pre- sinptica, se une el calcio y ocurre la exocitosis vesicular.
5) El neurotransmisor difunde por el espacio sinptico e interacciona con el receptor postsinptico.
6) Existes 2 tipos de receptores postsinpticos:
-

Ionotrpico: Activacin de un canal inico que puede ser:

Catinico: post-sinptico excitatorio.

Aninico: post-sinptico inhibitorio.
-

Metabotrpico: Va segundo mensajero termina activando un canal inico, puede ser el

AMPc, la protena G o el calcio.

7) La interaccin del neurotransmisor con el sitio receptor provoca entonces la apertura de

los canales de iones especficos que se encuentran en la membrana postsinptica, lo que
a su vez desencadena el fujo inico, el cual puede despolarizar (excitacin) o
hiperpolarizar (inhibicin) la membrana.
La despolarizacin de las membranas de clulas musculares induce la contraccin,
mientras que la hiperpolarizacin de una neurona postsinptica induce la difusin de los
impulsos a lo largo de su axn. Por el contrario, la hiperpolarizacin de la membrana celular del
msculo impide la contraccin, mientras que la hiperpolarizacin de las neuronas postsinpticas
impide la conduccin del impulso.
8) Para que las terminaciones presinpticas controlen en forma efectiva las clulas
postsinpticas, es necesario que los neurotransmisores liberados se desactiven despus
de haber activado los sitios receptores, pues de otro modo las clulas postsinpticas
recibiran el estmulo o la inhibicin en forma continua durante un tiempo superior al
requerido. Cesa la activacin de receptores por disminucin de neurotransmisores en el
espacio sinptico.

9) Por invaginacin de la membrana plasmtica, se forman nuevas vesculas que se cargan

de neurotransmisores.
10)
Los neurotransmisores liberados pueden inactivarse por cualquiera de estos tres
mtodos:

 En algunas sinapsis, los transmisores son reabsorbidos en forma rpida y activa por la
neurona presinptica con posibilidad de una segunda liberacin, a travs de un proceso
denominado RECAPTACIN.
Una segunda forma de inactivacin es mediante la degradacin de los neurotransmisores
por unas enzimas hidrolizantes ubicadas en la hendidura sinptica o en la membrana
postsinptica (ENZIMA ACETILCOLINESTERASA)
Una tercera forma de inactivacin es por difusin de los transmisores fuera de la
hendidura sinptica y el consecuente alejamiento de los sitios receptores.

6) Respuesta Fisiolgica
El contacto neurona-neurona se denomina sinapsis neuronal, en tanto que la conexin
funcional entre neurona y clula muscular esqueltica se denomina unin neuromuscular o
mioneural. La conexin entre clulas nerviosas y clulas del msculo cardiaco, msculo liso y
glandulares son todas uniones neuroefectoras.

La
respuesta
fisiolgica
particular
producida
en
una
clula
receptora
es
determinada por (1) el tipo de neurotransmisor
liberado, (2) la cantidad liberada, (3) la
naturaleza del sitio receptor que encuentra, y (4)
la funcin especfica de la clula receptora. Por
ejemplo, el neurotransmisor acetilcolina (ACh)
produce un incremento en la contractilidad del
msculo liso del estmago, mientras que la
norepinefrina (NE) produce una disminucin en su
actividad. Por lo general se libera en la unin
neuromuscular suficiente ACh en una descarga
simple para producir la contraccin de la clula
del msculo esqueltico; sin embargo, en algunos
padecimientos no se libera suficiente ACh para
que la clula llegue a su umbral de excitacin y
por consiguiente sta no se contrae.
Adems, las diversas clulas receptoras pueden contener diferentes tipos de sitios
receptores para el mismo neurotransmisor; por ejemplo, la NE se une con los sitios
receptores alfa en algunas clulas vasculares del msculo liso para producir vasoconstriccin,
mientras que en otras clulas se une con los sitios receptores beta para producir
vasodilatacin. Naturalmente, las funciones orgnicas son las que al final determinan la
capacidad de respuesta de una clula receptora. Las clulas musculares se pueden contraer o
relajar, las clulas glandulares pueden secretar o dejar de hacerlo, y las neuronas pueden o no
conducir impulsos.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 4 Corteza Cerebral
Samuel Reyes UNEFM

1) Consideraciones
Generales
La corteza cerebral forma un revestimiento completo del hemisferio cerebral. Est compuesta
por sustancia gris y se ha estimado que contiene aproximadamente 10.000 millones de
4
0

neuronas. La superficie de la corteza est aumentada por su plegamiento en circunvoluciones

separadas por fisuras o surcos.

4
0

El espesor cortical vara de 1,5 a 4,5 mm. La corteza es ms gruesa sobre la cresta de una
circunvolucin y ms delgada en la profundidad de un surco. La corteza cerebral, al igual que la
sustancia gris de cualquier otro sitio del sistema nervioso central, consiste en una mezcla de
clulas nerviosas, fibras nerviosas, neuroglia y vasos sanguneos.

2) Caractersticas

Generales

del

desarrollo embrionario de la corteza

cerebral y las comisuras.
La corteza cerebral se origina del
Telencfalo. Especficamente se desarrolla
a partir del palio, el cual tiene dos
regiones: 1) el paleopalio, (o arquipalio),
justo lateral al cuerpo estriado y 2) el
neopalio, entre el hipocampo y el paleopalio
La corteza motora contiene un gran
nmero de clulas piramidales y en las
reas sensitivas destacan las clulas
granulares.

3) Caractersticas Histolgicas de las clulas de la corteza

cerebral
En la corteza Se encuentran los siguientes tipos de clulas nerviosas: (1) clulas piramidales,
(2) clulas estrelladas, (3) clulas fusiformes, (4) clulas horizontales de Ramn y Cajal y (5)
clulas de Mardnotti.
3.1) Las
piramidales:

clulas

Llevan ese nombre debido a la forma de sus cuerpos. La mayora de los cuerpos celulares miden
entre 10 y 50 m de longitud. Sin embargo, hay clulas piramidales gigantes, son conocidas
como las clulas de Betz, cuyos cuerpos miden hasta 120 m; estas clulas se encuentran en la
circunvolucin precentral motora del lbulo frontal.
Los vrtices de las clulas piramidales estn orientados hacia la superficie pial (externa) de la
corteza. De estas clulas saldrn las siguientes estructuras:

Desde el vrtice de cada clula una dendrita apical gruesa se extiende hacia arriba
hasta la piamadre y emite ramos colaterales.

Desde los ngulos de la base varias dendritas bsales discurren lateralmente hacia el
neurpilo circundante. Cada dendrita posee numerosas espinas dendrticas para
establecer uniones sinpticas con axones de otras neuronas. El axn surge de la base
del cuerpo celular y termina en las capas corticales ms profundas o, lo que sucede ms a

41

menudo, entra en la sustancia blanca del hemisferio cerebral como una fibra de
proyeccin, de asociacin o comisural.
Son clulas Golgi Tipo I
3.2) Las clulas
estrelladas:

42

A veces denominadas clulas granulosas debido a su pequeo tamao, tienen forma poligonal y
un cuerpo que mide aproximadamente 8 m de dimetro.
Estas clulas tienen mltiples dendritas
ramificadas y un axn relativamente corto
que termina sobre una neurona cercana
Son Golgi tipo II.
3.3) Las
fusiformes

clulas

Tienen su eje mayor vertical a la

superficie
y
estn
concentradas
principalmente en las capas corticales ms
profundas. Las dendritas surgen de cada
polo del cuerpo celular. La dendrita inferior
se ramifica en la misma capa celular
mientras
que la dendrita superficial
asciende hacia la superficie de la corteza y
se ramifica en las capas superficiales. El
axn surge de la parte inferior del cuerpo
celular y entra en la sustancia blanca como
una fibra de proyeccin, de asociacin o
comisural. Golgi tipo I.
3.4) Las clulas horizontales de Ramn y
Cajal
Sson
pequeas
orientadas

clulas

fusiformes

horizontalmente en las capas ms superficiales de la corteza. De cada extremo de la clula

surge una dendrita y un axn que discurre paralelo a la superficie de la corteza y establece
contacto con las dendritas de las clulas piramidales. Golgi tipo II.
3.5) Las
clulas
Martinotti

de

Son pequeas clulas multipolares presentes en todos los niveles de la corteza. Las clulas
tienen dendritas cortas pero el axn se dirige hacia la superficie pial de la corteza, donde
termina en una capa ms superficial, en general en la ms superficial. En su trayectoria el
axn da origen a algunos ramos colaterales cortos.
Las clulas piramidales y fusiforme son clulas Golgi tipo I y el resto Golgi
tipo II

4) Caractersticas Histolgicas de la corteza cerebral

por Capas

Con propsitos descriptivos es conveniente dividir la corteza cerebral en capas que pueden
distinguirse por los tipos, la densidad y la disposicin de sus clulas. Aqu se mencionan los
nombres y se describen los aspectos caractersticos de las capas; las diferencias regionales se
analizan ms adelante.
4.1) Capa molecular (capa plexiforme): Esta capa, que es la ms superficial, consiste
principalmente en una red densa de fibras nerviosas orientadas tangencialmente, que derivan de
las dendritas apicales de las clulas piramidales y fusiformes, los axones de las clulas
estrelladas y las clulas de Martinotti. Tambin

hay fibras aferentes que se originan en el tlamo y se asocian con fibras comisurales.
Diseminadas entre esas fibras nerviosas hay algunas clulas horizontales de Ramn y Cajal. Es
obvio que en esta capa ms superficial de la corteza se establece una gran cantidad de sinapsis
entre diferentes neuronas.
4.2) Capa granular externa: Esta capa contiene un gran nmero de pequeas clulas piramidales
y clulas estrelladas. Las dendritas de estas clulas terminan en la capa molecular y los axones
entran en las capas ms profundas, donde terminan o continan hasta entrar en la sustancia
blanca del hemisferio cerebral.
4.3) Capa piramidal externa: Esta capa est compuesta por clulas piramidales; el tamao del
cuerpo de estas clulas aumenta desde el lmite superficial hasta los lmites ms profundos de la
capa. Las dendritas apicales pasan hacia la capa molecular y los axones entran en la sustancia
blanca como fibras de proyeccin, de asociacin o comisurales.
4.4) Capa granular interna: Esta
capa est compuesta por clulas
estrelladas dispuestas en forma muy
compacta. Hay una concentracin
elevada de
fibras de disposicin
horizontal conocidas en conjunto
como la banda externa de Baillarger.

Capa ganglionar (capa piramidal

interna): Esta capa contiene
clulas piramidales muy grandes y
de tamao intermedio. Dispersas
entre las clulas piramidales hay
clulas estrelladas y clulas de
Martinotti. Adems, hay una gran
cantidad
de
fibras
dispuestas
horizontalmente
que
forman
la
banda interna de Baillarger

4.5)

4.6) Capa
Polimorfa
El sistema de numeracin y nomenclatura de las capas corticales utilizado anteriormente, es
similar al de Brodmann (1909). Sin embargo, es importante comprender que no todas las reas
de la corteza cerebral poseen seis capas. Las reas de la corteza en las que no pueden
reconocerse las seis capas bsicas se denominan heterotpicas (75%), en oposicin a la
mayora de las reas, que son homotpicas (25%) y poseen seis capas.
Se describen dos reas heterotpicas: una de tipo granuloso y otra de tipo
agranuloso.
43

En el tipo granuloso las capas granulares estn bien desarrolladas y contienen clulas
estrelladas dispuestas en forma compacta. As, las capas 2 y 4 estn bien desarrolladas y la
3 y la 5 estn poco desarrolladas, de modo que las capas 2 a 5 se fusionan en una capa nica
de clulas predominantemente granulares. Estas son las clulas que reciben fibras
talamocorticales. La corteza de tipo granuloso se

44

desarrolla en la circunvolucin poscentral, en la circunvolucin temporal superior

partes de la circunvolucin del hipocampo. (Sensitiva)

y en

En el tipo agranuloso de corteza las capas granulares estn poco desarrolladas, de modo que las
capas 2 y 4 prcticamente estn ausentes. Las clulas piramidales de las capas 3 y 5 estn
dispuestas en forma muy compacta y son muy grandes. La corteza de tipo agranuloso se
encuentra en la circunvolucin precentral y en otras reas del lbulo frontal. Estas reas dan
origen a gran cantidad de fibras eferentes asociadas con la funcin motora. (Motora)

5) Las fibras nerviosas de la corteza

cerebral
Estn dispuestas tanto en forma radial como
tangencial.
Las fibras radiales, que discurren en ngulos rectos hacia la superficie cortical, incluyen las fibras
entrantes aferentes de proyeccin, de asociacin y comisurales que terminan dentro de la
corteza y los axones de clulas piramidales, estrelladas y fusiformes que dejan la corteza para
convertirse en fibras de proyeccin, de asociacin y comisurales de la sustancia blanca del
hemisferio cerebral.
Las fibras tangenciales discurren en forma paralela a la superficie cortical y en su mayor parte
son ramos colaterales y terminales de fibras aferentes. Tambin incluyen los axones de clulas
horizontales y estrelladas y ramos colaterales de las clulas piramidales y fusiformes. Las
fibras tangenciales estn concentradas en las capas 4 y 5, donde se denominan bandas de
Baillarger externa e interna, respectivamente. Las bandas de Baillarger se encuentran
particularmente bien desarrolladas en las reas sensitivas debido a la alta concentracin de las
partes terminales de las fibras talamocorticales. En la corteza visual la banda de Baillarger
externa, que es tan gruesa que puede verse a simple vista, se conoce como estra de Gennari.
Debido a esta banda obvia, o estra, en las paredes del surco calcarino la corteza visual a veces
se denomina corteza estriada.

6) Divisin anatmica y funcional de la superficie

cortical.
Las diferentes reas de la corteza cerebral estn especializadas funcionalmente. Sin embargo,
la divisin precisa de la corteza en diferentes reas de especializacin, como la describi
Brodmann, es una simplificacin excesiva y engaa al lector. La simple divisin de las reas
corticales en motoras y sensitivas es errnea, porque muchas de las reas sensitivas son
mucho ms extensas de lo que se haba descrito originalmente y se sabe que pueden obtenerse
respuestas motoras mediante la estimulacin de las reas sensitivas. Hasta que se encuentre
una terminologa ms satisfactoria para describir las distintas reas corticales, las principales
sern denominadas por su ubicacin anatmica.

6.1) Lbulo frontal

El rea precentral est
situada
en
la
circunvolucin precentral e
incluye la pared anterior
del surco central y las
partes posteriores de las
circunvoluciones frontales
superior, media e inferior;
se extiende sobre el lmite
superomedial
del
hemisferio hacia el lobulillo
paracentral.
Desde
el
punto
de
vista
histolgico el aspecto caracterstico de esta rea es la ausencia casi completa de las capas
granulares y el predominio de las clulas nerviosas piramidales. Las clulas piramidales
gigantes de Betz, que pueden medir hasta 120 m de longitud y 60 m de ancho, se
concentran sobre todo en la parte superior de la circunvolucin precentral y el lobulillo
paracentral; su nmero disminuye hacia adelante en la circunvolucin precentral o por abajo
hacia la cisura lateral. La gran mayora de las fibras cortico- espinales y corticobulbares se
originan en las pequeas clulas piramidales de esta rea. Se ha estimado que hay entre 25
000 y 30 000 clulas de Betz que representan slo aproximadamente un 3% de las fibras
corticoespinales. Cabe destacar que la circunvolucin poscentral y las reas somatosensitivas
secundarias, as como los lbulos occipital y temporal, tambin dan origen a tractos
descendentes; intervienen en el control de las aferencias sensitivas hacia el sistema nervioso y
no participan en el movimiento muscular.
El rea precentral puede dividirse en las regiones posterior y
anterior.
La regin posterior denominada rea motora, rea motora primaria o rea 4 de Brodmann:
ocupa la circunvolucin precentral y se extiende sobre el lmite superior hacia el lobulillo
paracentral.
La regin anterior se conoce como rea premotora, rea motora secundaria o rea 6 de
Brodmann y partes de las reas. Ocupa la parte anterior de la circunvolucin precentral y
las partes posteriores de las circunvoluciones frontales superior, media e inferior.
La estimulacin elctrica del rea motora primaria produce movimientos aislados del lado
opuesto del cuerpo y contraccin de grupos musculares vinculados con la ejecucin de un
movimiento especfico.

As, la funcin del rea motora primaria consiste en llevar a cabo los movimientos individuales
de diferentes partes del cuerpo. Para tomar parte en esta funcin esa rea recibe numerosas
fibras aferentes desde el rea promotora, la corteza sensitiva, el tlamo, el cerebelo y los
ganglios bsales. La corteza motora primaria no tiene a su cargo el diseo del patrn de
movimiento sino que es la estacin final para la conversin del diseo en la ejecucin del
movimiento.
El rea premotora, que es ms ancha arriba que en la parte inferior y se estrecha hacia abajo
hasta quedar limitada a la parte anterior de la circunvolucin precentral, no tiene clulas
piramidales gigantes de Betz.

La estimulacin elctrica del rea premotora produce movimientos musculares similares a los
obtenidos con la estimulacin del rea motora primaria; sin embargo, se necesita una
estimulacin ms intensa para producir el mismo grado de movimiento.
El rea premotora recibe numerosas aferencias de la corteza sensitiva, el tlamo y los ganglios
bsales. La funcin de esta rea es almacenar programas de actividad motora reunidos como
resultado de la experiencia pasada. As, el rea premotora programa la actividad del rea
motora primaria. Participa particularmente en el control de los movimientos posturales
groseros a travs de sus conexiones con los ganglios bsales.
El campo ocular frontal se extiende hacia adelante desde el rea facial de la circunvolucin
precentral hasta la circunvolucin frontal media (partes de las reas 6, 8 y 9 de Brodmann). La
estimulacin elctrica de esta regin produce movimientos conjugados de los ojos, en especial
hacia el lado opuesto. La va exacta que siguen las fibras nerviosas desde esta rea no se
conoce pero se cree que se dirigen hacia el colculo superior del mesencfalo. El colculo
superior est conectado con los ncleos de los msculos extrao-culares por la formacin
reticular. Se considera que el campo ocular frontal controla los movimientos de seguimiento
voluntarios del ojo y es independiente de los estmulos visuales. El seguimiento ocular
involuntario de los objetos en movimiento comprende el rea visual de la corteza occipital con la
cual est conectado el campo ocular frontal por fibras de asociacin.
El rea motora del lenguaje de Broca: est ubicada en la circunvolucin frontal inferior entre
las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la fisura lateral (reas 44
y 45 de Brodmann). En la mayora de los individuos esta rea es importante en el hemisferio
izquierdo o dominante y su ablacin da como resultado la parlisis del lenguaje. En los
individuos en quienes el hemisferio derecho es dominante, tiene importancia el rea del lado
derecho. La mutilacin de esta regin en el hemisferio no dominante no tiene efecto sobre el
lenguaje.
El rea del lenguaje de Broca produce la formacin de palabras por sus conexiones con las
reas motoras primarias adyacentes; los msculos de la laringe, la boca, la lengua, el paladar
blando y los msculos respiratorios son estimulados apropiadamente.
La corteza prefrontal es una regin extensa que se encuentra por delante del rea precentral y
que incluye la mayor parte de las circunvoluciones frontales superior, media e inferior, las
circunvoluciones orbitarias, la mayor parte de la circunvolucin frontal medial y la mitad anterior
de la circunvolucin cingu-lar (reas 9, 10, 11 y 12 de Brodmann). Un gran nmero de vas
aferentes y eferentes conectan el rea prefrontal con otras reas de la corteza cerebral, el
tlamo, el hipotlamo y el cuerpo estriado. Las fibras frontopontinas tambin conectan esa rea
con el cerebelo a travs de los ncleos pontinos. Las fibras comisurales del frceps menor y
de la rodilla del cuerpo calloso unen estas reas en ambos hemisferios.
El rea prefrontal est vinculada con la constitucin de la personalidad del individuo. Como
resultado de las aferencias provenientes de muchos sitios corticales y subcorticales esta rea
desempea un papel en la regulacin de la profundidad de los sentimientos de una persona.
Tambin infuye en la determinacin de la iniciativa y el juicio de un individuo.
46

6.2) Lbulo Temporal

El rea somatoestsica primaria (corteza somato-sensitiva primaria, SI) ocupa la circunvolucin
poscentral sobre la superficie lateral del hemisferio y la parte posterior del lobulillo paracentral
sobre la superficie medial (reas 3, 1 y 2 de Brodmann). Histolgicamente la parte anterior de la
circunvolucin poscentral es el rea que limita el surco central (rea 3), es de tipo granular
y contiene slo clulas piramidales dispersas. La capa externa de Baillarger es ancha y muy
obvia. La parte posterior de la circunvolucin poscentral (reas 1 y 2) posee menos clulas
granulosas.
Pero en general ambas reas son granulosas, y esto debido a la funcin que cumplen las
clulas de estas capas.
Las reas somatoestsicas primarias de la corteza cerebral reciben fibras del talamo. El tamao
del rea cortical asignada a cada parte del cuerpo es directamente proporcional al nmero de
receptores sensitivos presentes en esa parte del cuerpo.
Aunque la mayora de las sensaciones llegan a la corteza desde el lado contralateral del
cuerpo, algunas provenientes de la regin oral van hacia el mismo lado y las procedentes de
la faringe, la laringe y el perin se dirigen hacia ambos lados.
El rea somatoestsica secundaria (corteza somatosensitiva secundaria, S2) se encuentra
en el labio superior del brazo posterior de la fisura lateral. El rea sensitiva secundaria es
mucho ms pequea y menos importante que el rea sensitiva primaria. El rea del rostro se
ubica en una posicin ms anterior y el rea de la pierna es posterior. El cuerpo est
representado bilateralmente, con el lado contralateral dominante. Las conexiones detalladas de
esta rea no se conocen. Muchos impulsos sensitivos provienen del rea primaria y muchas
seales son transmitidas desde el tronco del encfalo. La importancia funcional de esta rea se
ignora. Se ha demostrado que las neuronas responden particularmente a estmulos cutneos
transitorios, como cepillados o golpeteo de la piel.
El rea somatoestsica de asociacin ocupa el lobulillo parietal superior que se extiende en la
superficie medial del hemisferio (reas 5 y 7 de Brodmann). Esta rea tiene muchas
conexiones con otras reas sensitivas de la corteza. Se cree que su funcin principal consiste
en recibir e integrar diferentes modalidades sensitivas. Por ejemplo, permite reconocer objetos
colocados en la mano sin ayuda de la vista. En otras palabras, no slo recibe informacin
relativa al tamao y la forma de un objeto sino que la relaciona con experiencias sensitivas
pasadas, para que la informacin pueda ser interpretada y se produzca el reconocimiento del
objeto. Una moneda de cincuenta centavos colocada en una mano puede ser distinguida de una
moneda de diez centavos y de otra de cinco centavos por el tamao, la forma y la textura
de la moneda sin necesidad de utilizar los ojos.
6.3) Lbulo
Occipital

El rea visual primaria (rea 17 de Brodmann) est ubicada en las paredes de la parte posterior
del surco calcarino y ocasionalmente se extiende alrededor del polo occipital hacia la
superficie lateral del hemisferio. Macroscpicamente esta rea puede reconocerse por la
delgadez de la corteza y la estra visual y microscpicamente se ve un tipo granuloso de corteza
con slo algunas clulas piramidales.

La corteza visual recibe fibras aferentes del cuerpo geniculado lateral. Las fibras se dirigen
primero hacia adelante en la sustancia blanca del lbulo temporal y luego giran hacia atrs
para dirigirse hacia la corteza visual primaria en el lbulo occipital.
La corteza visual recibe fibras de la mitad temporal de la retina del mismo lado, y de la mitad
nasal de la retina contralateral. Por consiguiente, la mitad derecha del campo visual est
representada en la corteza visual del hemisferio cerebral izquierdo y viceversa.
Tambin es importante destacar que los cuadrantes retinianos superiores (campo visual inferior)
se dirigen hacia la pared superior del surco calcarino, mientras que los cuadrantes
retinianos inferiores (campo visual superior) se dirigen hacia la pared inferior del surco calcarino.
La mcula ltea, representa la parte posterior del rea 17 y constituye un tercio de la corteza
visual. Los impulsos visuales provenientes de la parte perifrica de la retina terminan en
crculos concntricos por delante del polo occipital en la parte anterior del rea 17.
El rea visual secundaria (reas 17 y 18 de Brodmann) rodea el rea visual primaria sobre las
superficies medial y lateral del hemisferio. Esta rea recibe fibras aferentes del rea 17 y otras
reas corticales, as como del tlamo. La funcin del rea visual secundaria es relacionar la
informacin visual recibida por el rea visual primaria con experiencias visuales pasadas, lo
que permite que el individuo reconozca y aprecie lo que est viendo.
Se cree que en los seres humanos existe un campo ocular occipital en el rea visual secundaria
(fig. 8-4). La estimulacin produce desviacin conjugada de los ojos, especialmente hacia el lado
opuesto. Se cree que la funcin de este campo ocular es refeja y se asocia con los movimientos
del ojo cuando est siguiendo un objeto. Los campos oculares occipitales de ambos hemisferios
estn conectados por vas nerviosas y se cree que tambin estn conectados con el colculo
superior. En contraste, el campo ocular frontal controla los movimientos de seguimiento
voluntario del ojo y es independiente de los estmulos visuales
6.4) Lbulo
Temporal
El rea auditiva primaria (reas 41 y 42 de Brodmann) incluye la circunvolucin de Heschl y est
ubicada en la pared inferior del surco lateral. El rea 41 es un tipo granuloso de corteza; el rea
42 es homotpica y es principalmente un rea de asociacin auditiva.
Las fibras de proyeccin hacia el rea auditiva se originan principalmente en el cuerpo
geniculado medial y forman la radiacin auditiva de la cpsula interna. La parte anterior del
rea auditiva primaria est vinculada con la recepcin de sonidos de baja frecuencia y la
parte posterior, con los sonidos de alta frecuencia. Una lesin unilateral del rea auditiva
produce sordera parcial en ambos odos, con mayor prdida en el odo contralateral. Esto
puede explicarse sobre la base de que el cuerpo geniculado medial recibe fibras provenientes
principalmente del rgano de Corti contralateral y algunas fibras del mismo lado.
El rea auditiva secundaria (corteza auditiva de asociacin) est ubicada por detrs del rea
auditiva primaria, en el surco lateral y en la circunvolucin temporal superior (rea 22 de
Brodmann). Recibe
48

impulsos del rea auditiva primaria y del tlamo. Se cree que el rea auditiva secundaria es
necesaria para la interpretacin de los sonidos y para la asociacin de las aferencias auditivas
con otra informacin sensitiva.
El rea sensitiva del lenguaje de Wernicke se localiza en el hemisferio dominante izquierdo,
principalmente en la circunvolucin temporal superior, con extensiones alrededor del extremo
posterior del surco lateral en la regin parietal. Est conectada con el rea de Broca por un
haz de fibras nerviosas denominado fascculo arcuato. Recibe fibras de la corteza visual en
el lbulo occipital y de la corteza auditiva en la circunvolucin temporal superior. El rea de
Wernicke permite la comprensin del lenguaje escrito y hablado y que una persona pueda leer
una frase, comprenderla y expresarla en voz alta.
Dado que el rea de Wernicke representa el sitio sobre la corteza cerebral donde se renen las
reas de asociacin somtica, visual y auditiva, debe considerarse de mucha importancia.
6.5) Otras
Sensitivas

reas

El rea del gusto est ubicada en el extremo inferior de la circunvolucin poscentral en la pared
superior del surco lateral y en el rea adyacente de la nsula (rea 43 de Brodmann). Las
fibras que ascienden desde el ncleo del fascculo solitario probablemente asciendan hasta el
ncleo ventral posteromedial del tlamo, donde establecen sinapsis con neuronas que envan
fibras a la corteza.
Se cree que el rea vestibular est situada cerca de la parte de la circunvolucin poscentral
vinculada con las sensaciones del rostro. El
sitio
en
el
que
se
encuentra se opone al
rea
auditiva
en
la
circunvolucin
temporal
superior. El rea vestibular
y la parte vestibular del
odo
interno
estn
vinculadas
con
la
apreciacin
de
las
posiciones
y
los
movimientos de la cabeza
en el espacio. A travs de
sus conexiones nerviosas,
los movimientos de los
ojos y de los msculos del
tronco y los miembros,
infuyen
en
el
mantenimiento
de
la
postura.
La nsula es un rea de la
corteza que est enterrada
en el surco lateral y forma

49

su piso. Slo puede

examinada
cuando
separan

ser
se

ampliamente los labios del surco lateral. Histolgicamente la parte posterior es granulosa y
la parte anterior es agranulosa, lo que las asemeja a las reas corticales adyacentes. Sus
conexiones fibrosas no se conocen por completo. Se cree que esta rea es importante para la
planificacin o la coordinacin de los movimientos articulatorios necesarios para el lenguaje.

7) Descripcin del Homnculos sobre la corteza cerebral

precentral
Esta estructura muestra como la corteza
precentral controla el movimiento de las
distintas partes del cuerpo.
Las reas de movimiento del cuerpo
estn representadas en forma invertida
en la circunvolucin precentral. De abajo
hacia arriba estn las estructuras que
participan en la deglucin, la lengua, la
mandbula, los labios, la laringe, los
prpados y las cejas. La siguiente rea es
una regin extensa para los movimientos
de los dedos de la mano, especialmente
el pulgar, la mano, la mueca, el codo, el
hombro y el tronco. Los movimientos de la
cadera, la rodilla y el tobillo estn
representados en las reas ms altas de la circunvolucin precentral; los movimientos de los
dedos del pie se ubican en la cara medial del hemisferio cerebral en el lobulillo paracentral.
Los movimientos de los esfnteres anal y vesical tambin se ubican en el lobulillo paracentral. El
rea de la corteza que controla un movimiento particular es proporcional a la habilidad necesaria
para la realizacin del movimiento y no se relaciona con la masa del msculo que participa en l.
corticales son casi idnticas. Adems, las vas nerviosas que se proyectan hacia la corteza
lo hacen ampliamente en forma contralateral y tambin hacia reas corticales idnticas. Por
otra parte las comisuras cerebrales, en especial el cuerpo calloso y la comisura anterior,
proporcionan una va para que la informacin recibida en un hemisferio sea transferida al otro.
Sin embargo, ciertas actividades nerviosas son realizadas predominantemente por uno de los
dos hemisferios cerebrales. La destreza manual, la percepcin del lenguaje y el habla son
reas funcionales de la conducta que en la mayora de las personas estn controladas por el
hemisferio dominante. En contraste, la percepcin espacial, el reconocimiento de las caras y la
msica son interpretados por el hemisferio no dominante.

8) Dominancia
Cerebral
La dominancia cerebral se refiere a la forma en la que los hemisferios cerebrales controlan el
cuerpo y reciben aferencias. Por lo general se tiene en cuenta que el cerebro es un rgano

50

contralateral, la mayor parte de su dominancia la ejerce sobre el lado contrario del cuerpo.
Caso contrario al cerebelo el cual es ipsilateral

51

Ms del 90% de la poblacin adulta es diestra y por ende el hemisferio izquierdo es

dominante. En alrededor del 96% de la poblacin adulta el hemisferio izquierdo es dominante
para el lenguaje.
Yakolev y Rakic, en su trabajo sobre fetos y neonatos humanos, demostraron que es mayor el
nmero de fibras descendentes en la pirmide izquierda que atraviesan la lnea media en la
decusacin que a la inversa. Esto sugerira que en la mayora de los individuos las clulas del
asta anterior del lado derecho de la mdula espinal tendran una inervacin corticoespinal
mayor que las del lado izquierdo, lo que podra explicar la dominancia de la mano derecha.
Otros investigadores han demostrado que el rea del lenguaje de la corteza adulta es ms
grande a la izquierda que a la derecha. Se cree que los dos hemisferios del recin nacido
tienen capacidades equipotenciales. Durante la infancia un hemisferio pasa lentamente a
dominar al otro y recin despus de la primera dcada de la vida la dominancia queda
establecida. Esto explicara por qu un nio de 5 aos con una lesin en el hemisferio
dominante puede aprender fcilmente a usar la mano izquierda y a hablar bien, mientras que en
el adulto esto es casi imposible.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema

Nervioso Tema # 5 Ncleos de la Base
Samuel Reyes UNEFM

1) Generalidade
s
Los ncleos de la base, son una serie de estructuras de masa de substancia gris ubicados
en la parte interna de cada hemisferio cerebral. Intercomunicadas entre si, segn los libros
de neuroanatoma los ncleos de la base son 3: el cuerpo estriado, el ncleo amigdalino y el
claustro, de ellos solo se estudia como un ncleo de la base al cuerpo estriado, ya que el ncleo
amigdalino tiene una funcin totalmente distinta, y el claustro es una masa de sustancia gris con
funcin desconocida.
Desde el punto de vista funcional, hay dos estructuras que tienen una estrecha relacin con los
ncleos de la base, especficamente con el cuerpo estriado, estas dos estructuras son:

la substancia nigra, un ncleo motor grande situado en el pie pednculo del mesencfalo,
coloreado con neuromelanina, formado por neuronas dopaminergicas que pueden ser
activadoras o inhibidoras. Posee dos porciones, una compacta, que es posterior, y una
reticular, que es anterior.
los ncleos subtalamicos, una estructura que como su nombre lo indica esta ubicada por
debajo del
tlamo, y que guarda una estrecha relacin funcional con la movilidad voluntaria e
involuntaria del cuerpo, sus neuronas son glutaminergicas por lo tanto son excitadoras y
se relacionan con el globo plido y la substancia nigra.

2) Desarrollo Embriolgico de los

Ncleos de la Base y sus estructuras
Anexas.
Estn
de:

originados

Cuerpo
estriado:
deriva
del
telencfalo, es una regin que crece
rpidamente en forma de estras en
el embrin por eso recibe el

52

nombre de cuerpo estriado (segn

Langman), el cuerpo estriado se
expande, y se divide en dos
partes: el

ncleo caudado, o porcin dorsomedial; y el ncleo lentiforme, o porcin ventrolateral.

Ncleo Subtalamico: diencefalo, se origina de la placa alar del diencefalo, al dividirse del
tlamo por el surco hipotalmico, quedando dorsal al mismo.

Substancia nigra: mesencfalo.

El ncleo Subtalamico y el cuerpo estriado derivan del Prosencefalo (telencfalo y

diencefalo) y la substancia nigra del mesencfalo.

3) Filogenia de los Ncleos de la Base y sus estructuras

Anexas.
Filogenticamente los ncleos de la base estn divididos en arquiestriado, paleoestriado y
neoestriado. Arquiestriado: constituido por la amgdala.
Paleoestriado: Constituido por el globo plido en sus dos porciones (externa e
interna)
Neoestriado: Constituido por el ncleo caudado y el putamen, ambas estructuras juntas son
llamadas Estriado
Esta divisin filogentica, esta relacionada estrechamente con las funciones que cumple cada
porcin, las regiones mas antiguas representan las acciones bsicas y las mas nuevas
acciones que se han perfeccionado con el tiempo, en este caso lo mas antiguo es la amgdala,
esto se debe a que ella controla emociones como el miedo.

4) Anatoma de los Ncleos

Basales.
Para comprender la divisin anatmica de los ncleos basales es necesario saber lo
siguiente:
Existen dos ncleos que conforman
el cuerpo estriado, el ncleo caudado,
ms interno y superior, recibe este
nombre por su forma de cola; y el
ncleo
lenticular,
redondeado
convexo, ubicado lateralmente, recibe
su nombre por el aspecto de lente
que tiene, el ncleo lenticular esta
dividi en dos porciones por una
lamina vertical de substancia blanca,
una porcin externa y oscura llamada
putamen y una porcin interna
llamada globo plido que presenta dos
porciones (interno y externo).
53

El estriado, es solamente el putamen

y el ncleo caudado, anatmicamente
es denomido estriado, por las estras
que se

54

forman entre el ncleo caudado y el lenticular

(putamen).
El plido, formado nicamente por el globo plido y sus dos porciones (interno y
externo).

El cuerpo estriado en general est situado por fuera del tlamo y una banda de fibras nerviosas,
la cpsula interna, lo divide casi por entero en el ncleo caudado y el ncleo lenticular. Aqu el
trmino estriado se utiliza debido al aspecto estriado producido por las bandas de sustancia
gris que atraviesan la cpsula interna y conectan el ncleo caudado con el putamen del ncleo
lenticular (vase en pg. siguiente).

4.1) Anatoma
Lenticular

del

Ncleo

El ncleo lenticular es una masa cuneiforme de sustancia gris con una ancha base convexa de
direccin lateral y una hoja de direccin medial Est inmerso en la profundidad de la sustancia
blanca del hemisferio cerebral, sus relaciones son las siguientes:

Medialmente: con la cpsula interna (brazo anterior, por delante, codo y brazo posterior
en la parte posterior y medial), que lo separa del ncleo caudado y del tlamo.

Lateralmente: con una delgada lmina de sustancia blanca, la cpsula externa, que lo
separa de una delgada lmina de sustancia gris, denominada claustro.

Por delante: se relaciona con las estras y con la porcin anterior del brazo anterior de la
capsula interna

Por detrs: se relaciona con la regin retrolenticular de la capsula interna, que lo

separa del tlamo.

El claustro, a su vez, separa la cpsula externa de la sustancia blanca subcortical de la nsula

(o capsula extrema).
Una lmina vertical (lamina medular externa) de sustancia blanca divide el
ncleo en:
Putamen: una porcin lateral ms grande y ms oscura, Por debajo del extremo anterior el
putamen se contina con la cabeza del ncleo caudado.
Globo plido: una porcin interna ms clara, el globo plido. La palidez del globo plido se
debe a la presencia de una concentracin elevada de fibras nerviosas mielinicas. El globo plido
esta divido a su vez en dos porciones por una lmina medular interna un globo plido interno
(GPI) y un globo plido externo (GPE)

4.2) Anatoma
Caudado

del

Ncleo

El ncleo caudado es una gran masa de sustancia gris con forma de C que est estrechamente
relacionada con el ventrculo lateral y se encuentra por fuera del tlamo. La superficie lateral del
ncleo est relacionada con la cpsula interna, que lo separa del ncleo lenticular. Con fines
descriptivos se lo puede dividir en cabeza, cuerpo y cola.

La cabeza del ncleo caudado es grande y

anterior del ventrculo lateral. La cabeza se
lenticular. Inmediatamente por encima de este
atraviesan la cpsula interna y le dan a la
anatmico de cuerpo estriado).

redondeada y forma la pared lateral del asta

contina por abajo con el putamen del ncleo
punto de unin hay bandas de sustancia gris que
regin un aspecto estriado, (de ah el trmino

El cuerpo del ncleo caudado es largo y estrecho y se contina con la cabeza en la regin
del foramen interventricular. El cuerpo del ncleo caudado forma parte del piso del cuerpo del
ventrculo lateral.
La cola del ncleo caudado es larga y delgada y se contina con el cuerpo en la regin del
extremo posterior del tlamo. Sigue el contorno del ventrculo lateral y contina adelante en el
techo del asta inferior del ventrculo lateral. Termina por delante en el ncleo amigdalino.

4.3) Anatoma
Claustro

del

Es una delgada lmina de substancia gris comprendida entre dos lminas de substancia
blanca. 4.4) Anatoma de la sustancia blanca subcortical relacionada con los ncleos de la
base
Capsula Interna: Es una lmina de sustancia blanca limitada medialmente por el ncleo
caudado, el
tlamo y la regin subtalmica y lateralmente por el ncleo lentiforme.
En un corte horizontal que pase por el esplenio del cuerpo calloso, la cpsula interna describe un
ngulo, cuyo vrtice o rodilla de la cpsula interna la divide en dos brazos: brazo anterior y brazo
posterior.

El brazo anterior se encuentra limitado por la cabeza del ncleo caudado

internamente, y el putamen, externamente.
El brazo posterior est limitado internamente por la cara lateral del tlamo y
externamente por el ncleo lentiforme.

Capsula Externa: Es una lmina de sustancia blanca limitada medialmente por el ncleo
lentiforme y lateralmente por el claustro, es una lamina muy delgada.
Capsula Extrema: Es una lmina de sustancia blanca limitada medialmente por el claustro y
lateralmente la nsula.

5)

Comunicaciones de los Ganglios Basales

El ncleo caudado y el putamen forman los principales sitios de recepcin de aferencias hacia
los ncleos bsales. El globo plido forma el sitio principal desde el cual las aferencias
abandonan los ncleos bsales.
No reciben aferencias directas desde la mdula espinal ni le envan eferencias.
Conexiones Del Cuerpo Estriado

Fibras aferentes Fibras corticoestriadas: Todas las partes de la corteza cerebral envan axones
al ncleo
caudado y al putamen (estriado). Cada parte de la corteza cerebral se proyecta a una parte
especfica del complejo caudado-putamen. La mayor parte de las proyecciones provienen de la
corteza del mismo lado. La aferencia ms grande proviene de la corteza sensitivomotora. El
glutamato es el neurotransmisor de las fibras corticoestriadas.
Fibras talamoestriadas: Los ncleos intralaminales del tlamo envan un gran nmero de axones
al ncleo caudado y al putamen
Fibras nigroestriadas: Las neuronas de la sustancia negra envan axones al ncleo caudado y al
putamen y liberan dopamina en sus terminaciones como neurotransmisor. Se cree que la
funcin de estas fibras es inhibidora.

Fibras estriadas del tronco del encfalo: Las fibras que ascienden desde el tronco del encfalo
terminan en el ncleo caudado y el putamen y liberan serotonina en sus terminaciones como
neurotransmisor. Se cree que estas fibras tienen una funcin inhibidora.

Fibras eferentes Fibras estriatopalidales: Estas fibras se dirigen desde el ncleo caudado y el
putamen hacia el globo plido. Tienen cido gammaaminobutrico (GABA) como neurotransmisor.
Fibras estriatongricas: Las fibras estriatongricas pasan del ncleo caudado y el putamen a la
sustancia negra. Algunas de ellas usan GABA o acetilcolina como neurotransmisor, en tanto
que otras utilizan sustancia P.
Fibras eferentes Fibras palidfugas: Estas fibras de difcil anlisis pueden dividirse en grupos:
(1) el asa lenticular, que se dirige hacia los ncleos talmicos, (2) el fascculo lenticular, que
se dirige hacia el subtlamo, (3) las fibras palidotegmentarias, que terminan en el tegmento
caudal del mesencfalo y (4) las fibras palidosubtalmicas, que se dirigen a los ncleos
subtalmicos.
Bsicamente, el cuerpo estriado recibe informacin aferente de la mayor parte de la
corteza cerebral,
En resumen los ganglios basales reciben aferencias de la siguiente forma: Al estriado llegan
proyecciones principalmente desde la corteza cerebral, estas son excitatorias (el
neurotransmisor utilizado es el glutamato).

El putamen recibe aferencias de la corteza frontal, parietal y temporal, adems de la pars

compacta de la sustancia nigra.
El ncleo caudado recibe aferencias de la corteza frontal y de la pars compacta de la
sustancia nigra.
El ncleo caudado y el putamen forman los principales sitios para recibir aferencias hacia los
ncleos bsales.

6) Histologa de Los Ncleos

Basales
Los ncleos basales estn compuestos por 100 millones de neuronas de tamao
intermedio y aproximadamente 600 mil clulas grandes.
Las Neuronas de Tamao Intermedio: estn divididas en dos
grupos:
Espinosas: El 75% de las neuronas de tamao intermedio pertenecen a la categora de las
neuronas de proyeccin medianas espinosas, que son las neuronas ms importantes del
estriado, para la funcin motora.
Utilizan el GABA como principal neurotransmisor, por lo que son
inhibitorias.
Adems del GABA, existen neuronas GABArgicas que contienen encefalina, que se
proyectan principalmente sobre el globo plido externo.

Tambin existen
sustancia P.

neuronas

GABArgicas

que

contienen

Se proyectan principalmente sobre el globo plido interno y la porcin reticular de la sustancia

nigra. Estas neuronas medianas espinosas recibe aferencias de: la corteza, el tlamo y
de las neuronas
dopaminrgicas
Nigra).

(sustancia

No espinosas: El 25% restante de las neuronas intermedias corresponden a las neuronas de

proyeccin medianas NO espinosas.
Reciben la informacin de la corteza y luego la transfieren a las neuronas espinosas, es
decir, son interneuronas, ya que reciben informacin y luego la envan.
Tambin son elementos GABArgicos, y pueden ser subdivididos en tres tipos principales: I, II y III.
GABArgicas + parvalbmica (TIPO I)

GABArgicas + somatostatina, neuropptido y xido ntrico (TIPO II)

GABArgicas + calretinina (TIPO III)

Neuronas grandes: son las 600 mil neuronas grandes mencionadas anteriormente,
presentan las siguientes caractersticas:
Reciben aferencias del tlamo, y Son
colinrgicas. 6.1) Globo Plido
Est separado del putamen por la lmina medular externa. Una lmina medular interna divide
el globo
plido en interno y externo. Presenta 600 mil neuronas grandes fusiformes espaciadas, las
aferencias estriatales que se proyectan hacia el globo plido externo expresan encefalina,
mientras que los que proyectan hacia el globo plido interno expresan sustancia P. Todas las
neuronas del globo plido son GABArgicas, por lo que son inhibidoras.
Estas neuronas solo contienen GABA, pero se diferencian de donde envan sus
eferencias:

Los elementos del globo plido externo proyectan hacia el ncleo subtalamco.

Los elementos del globo plido interno proyectan hacia el tlamo

6.2) Ncleo Subtalamico
Compuesto por clulas triangulares y poligonales bastante grandes. Las neuronas
subtalmicas son
excitadoras y utilizan glutamato como neurotransmisor. Envan eferencias hacia el globo plido
externo e interno y a la porcin reticular de la sustancia negra y Reciben aferencias de:

neuronas glutaminergicas (glutamato) excitadoras desde la corteza.

GABArgicas inhibitorias desde el globo plido externo.

6.3) Sustancia Nigra

a)

Reticular

Compuesta por neuronas ms pequeas que las de la porcin compacta. Y Son

GABArgicas, Envan eferencias al tlamo.
Esta porcin de la sustancia negra tiene muchas caractersticas en comn con el globo plido
interno.

b)

Compacta

Compuesta por grandes clulas de pigmentacin oscura, debido a un pigmento llamado

neuromelanina. Son dopaminrgicas, (existen dos tipos de neuronas dopaminrgicas: tipo I y
tipo II). Sus fibras eferentes se dirigen al estriado. Las dendritas de estas neuronas
dopaminrgicas penetran un poco en la sustancia reticular y recibe las aferencias que vienen de
otros sitios.

7) Fisiologa de los Ncleos

Basales
Los ncleos bsales, estn unidos entre s y conectados con muchas regiones diferentes
del sistema nervioso por una cantidad muy compleja de neuronas, los ncleos basales son
encargados de la movilidad muscular voluntaria, de la postura, y del control de movimientos
involuntarios para realizar movimientos voluntarios.
Las principales seales hacia los ganglios basales terminan en el ncleo estriado. stas incluyen
dos vas ya mencionadas:
a-) la va corticoestriadas excitadora de M1 y la corteza
premotora.
b-) va tlamo estriada desde los ncleos intralaminares del tlamo al ncleo
estriado.
Las conexiones entre las partes de los ganglios basales abarcan una proyeccin
nigroestriada dopaminrgica de la parte compacta de la sustancia negra al ncleo estriado,
5
9

as como una proyeccin GABArgicas correspondiente desde el estriado a la parte reticulada

de la sustancia negra. El ncleo estriado se proyecta a los segmentos externo e interno del
globo plido. El segmento externo del globo plido se proyecta al ncleo subtalmico, el cual a
su vez enva haces a ambos segmentos del globo plido.

6
9

Las seales principales de los ganglios basales provienen del segmento interno del globo
plido a travs del fascculo talmico, hacia los ncleos: ventral lateral, ventral anterior y centro
mediano del tlamo.
Desde los ncleos talmicos, las fibras se dirigen a la corteza prefrontal y premotora. La
sustancia negra tambin se proyecta al tlamo.
La principal caracterstica de las conexiones de los ncleos basales es que la corteza cerebral se
proyecta al ncleo estriado, este ltimo a los segmentos interno y externo del globo plido,
el segmento interno del globo plido al tlamo y de ste de regreso a la corteza, lo cual
completa el circuito.

Las seales desde el segmento interno del globo plido al tlamo son inhibidoras

Las del tlamo a la corteza cerebral son excitadoras.

Este circuito ya descrito puede dividirse en 2 vas, una va directa y una va

indirecta.
Para explicarlas es necesario tener en cuenta la accin de cada uno de los segmentos del
circuito al estar activo.

Corteza: Estimula al estriado

Estriado: al activarse inhibe al glbulo plido.

Glbulo plido: especficamente la porcin interna se conforma de neuronas inhibitorias

pero con una actividad tnica (continua) sobre el tlamo. La porcin externa, inhibe al
subtlamo.

Tlamo: estimulan a la corteza.

Subtlamo: Son exitadoras del GPi (complementarias), (inhibe indirectamente al tlamo).

Ahora teniendo en cuenta esto, se pueden explicar ambos circuitos comenzando desde
la corteza. 7.1) Va Directa
I.

La corteza estimula al estriado.

II.

El estriado activo inhibe la actividad del GPi y la Pars reticular.

III.

Al estar inhibido el GPi el tlamo deja de estar inactivo, dejndolo susceptible a

recibir una activacin por otra aferencia (especialmente desde las regiones corticales)
Se activa el tlamo que activa nuevamente a la corteza.

IV.

Es decir en la va directa el GPi deja de inhibir al tlamo por lo tanto se activan la corteza y el
tlamo. Esta va permite la ejecucin de movimientos voluntarios, y es ayudada por la
aferencia que recibe el

estriado de parte de la pars compacta (fibras dopaminergicas

tipo I). 7.2) Va Indirecta
I.
II.

La corteza estimula al estriado.

El estriado activo inhibe la actividad del GPe

III.

Al estar inhibido el GPe el subtlamo queda susceptible a activarse.

IV.

El subtlamo activo enva la seal de activacin al GPi.

V.

Al estar activo el GPi el tlamo se inactiva.

La va indirecta se encarga de inhibir los movimientos involuntarios antagnicos a los

movimientos voluntarios, esta va es ayudada por la aferencia que recibe el estriado de parte de
la pars compacta (fibras dopaminergicas tipo II).

8) Correlacin clnica del estudio de los ncleos

basales
Las neuronas de los ganglios basales, como aqullas de las partes laterales de los hemisferios
cerebelares, emiten descargas antes de iniciarse los movimientos. Esta observacin, ms el
anlisis cuidadoso de los efectos de las enfermedades de los ganglios basales en seres
humanos y los efectos de los frmacos que destruyen las neuronas dopaminrgicas en
animales, condujeron a la idea de que los ganglios basales participan en la planeacin y la
programacin del movimiento o, en trminos ms amplios, en los procesos por los cuales un
pensamiento abstracto se convierte en accin voluntaria. Los ganglios basales infuyen en la
corteza motora a travs del tlamo, y las vas corticoespinales representan la va final comn
de las neuronas motoras.
Adems, el segmento interno del globo plido se proyecta a los g. ncleos del tallo enceflico y,
de all, a las neuronas motoras del catallo enceflico y la mdula espinal. Los ganglios basales,
sobre todo los ncleos caudados, tambin participan en algunos procesos cognitivos. Tal vez
por las interconexiones de este ncleo con las regiones frontales de la neo corteza, las lesiones
de los ncleos caudados afectan el desempeo en las pruebas por reversin de un objeto y
alternancia tarda. Adems, las lesiones en la cabeza del ncleo caudado izquierdo, pero no del
derecho, y de la materia blanca cercana en seres humanos se relacionan con una modalidad
disrtrica de afasia, parecida a la afasia de Wernicke.
8.1) Enfermedad de Huntington (Corea de Huntington o mal de
San Bito):
El dao detectable inicial en la enfermedad de Huntington se encuentra en las neuronas
espinosas medianas en el ncleo estriado, que conectan con el GPe
La prdida de esta va gabargica al segmento externo del globo plido rompe la inhibicin, lo
cual permite la aparicin de las manifestaciones hipercinticas de la enfermedad. Un signo
temprano es la trayectoria temblorosa de la mano cuando se dirige a tocar un punto, sobre
todo al final del trayecto. Ms tarde se observan los movimientos coreiformes hipercinticos
que aumentan de modo gradual hasta incapacitar al paciente. El habla se vuelve cercenada y
luego incomprensible; la demencia progresiva va seguida de muerte, casi siempre 10 a 15
aos despus del inicio de los sntomas. La enfermedad de Huntington afecta a cinco de cada
100 000 personas en todo el mundo. Se hereda como trastorno autosmico dominante y suele
iniciar entre los 30 y 50 aos de edad. El gen anmalo causante de la enfermedad se sita cerca
del final del brazo corto del cromosoma 4. En situaciones normales, contiene 11 a 34
repeticiones citosina- adenina-guanina (CAG), y cada una codifica para glutamina. En los
pacientes con enfermedad de Huntington, este nmero aumenta hasta 42 a 86 o ms
copias; mientras mayor sea la cantidad de repeticiones, ms temprana ser la edad de inicio y
ms rpida la progresin del trastorno. El gen codifica para huntingtina, una protena de funcin
61

desconocida. En los ncleos celulares y otros sitios, se forman agregados de protena poco
solubles, los cuales son txicos. Sin embargo, la correlacin entre los agregados y los sntomas
no es perfecta. En apariencia, la prdida de la funcin de la huntingtina es proporcional al
tamao del inserto de citosina-adenina-guanina. Hoy en da, no hay un tratamiento eficaz y la
enfermedad

62

siempre es letal. Sin embargo, hay unos cuantos destellos de esperanza. En modelos
animales de la enfermedad, el injerto dentro del ncleo estriado de tejido estriado fetal
mejora el desempeo cognitivo. Adems, la actividad de la caspasa-1 hstica aumenta en el
cerebro de individuos y animales con la enfermedad, y los ratones en los cuales se elimina el
gen para esta enzima reguladora de la apoptosis, se disminuye la velocidad de avance del
padecimiento.
8.2) Enfermedad
Parkinson

de

Este
padecimiento
tiene
rasgos
hipocinticos
e
hipercinticos. James Parkinson llev a cabo la descripcin
original y por eso el trastorno recibe su nombre. La
enfermedad de Parkinson es la primera enfermedad
identificada como resultado de una deficiencia en un
neurotransmisor especfico. En el decenio de 1960, se
demostr que la enfermedad de Parkinson se debe a la
degeneracin de las neuronas dopaminrgicas en la
parte compacta de la sustancia negra.
Las fibras del putamen son las ms afectadas. Hoy, el
parkinsonismo surge de manera idioptica espordica en
muchas personas de edad madura y de edad avanzada, y
es una de las enfermedades neurodegenerativas ms
frecuentes. Se calcula que aparece en 1 a 2% de los
individuos mayores de 65 aos de vida. Se observa
prdida constante de neuronas dopaminr-gicas y
receptores para dopamina en los ganglios basales con
el envejecimiento en las personas normales, y en
apariencia
la
aceleracin
de
estas
prdidas
precipita el
parkinsonismo. Los sntomas surgen cuando degenera 60 a 80% de las neuronas dopaminrgicas.
El parkinsonismo tambin se presenta como complicacin del tratamiento con frmacos
tranquilizantes del grupo de fe-notiazina y otros medicamentos que bloquean los receptores D2.
Puede producirse de manera rpida y notable con la inyeccin de 1-metil-4-fenil-1,2,5,6tetrahidropiridina (MPTP). Este efecto se descubri por casualidad cuando un traficante de droga
en el norte de California suministr esta sustancia a sus clientes en una preparacin casera de
herona sinttica que contena MPTP. La 1-metil-4-fenil- 1,2,5,6-tetrahidropiridina es un
profrmaco, el cual se metaboliza en los astrocitos por accin de la enzima MOA-B para producir
un potente oxidante, el 1-metil-4-fenilpiridinio (MPP+). En los roedores, este compuesto se
elimina con rapidez del cerebro, pero en los primates lo hace con ms lentitud, el transportador
de do-pamina lo capta y lo introduce a las neuronas dopaminrgicas de la sustancia negra, a las

cuales aqul destruye sin afectar otras neuronas dopaminrgicas en grado apreciable. Por
consiguiente, la 1-metil-4-fenil-1,2,5,6-tetrahidropiridina puede
usarse para generar
parkinsonismo en monos, y su disponibilidad aceler la investigacin sobre la funcin de los
ganglios basales.
Las manifestaciones hipocinticas de la enfermedad de Parkinson son acinesia y bradicinesia;
las manifestaciones hiper-cinticas comprenden rigidez en rueda dentada y temblor en
reposo. Son llamativas la ausencia de actividad motora y la dificultad para iniciar los
movimientos voluntarios. Existe

disminucin de los movimientos normales inconscientes, como el balanceo de los brazos al

caminar; el panorama de expresiones faciales relacionadas con el contenido emocional del
pensamiento y el habla, y las mltiples acciones y gestos impacientes que ocurren en todas
las personas. La rigidez es diferente a la espasticidad, ya que la descarga de la neurona motora
aumenta tanto para los msculos agonistas como para los antagonistas. El movimiento pasivo
de una extremidad se parece a una resistencia plstica que semeja una resistencia muerta, la
cual se ha comparado con la fexin de un tubo de plomo; por ello, se le denomina rigidez en
tubo de plomo. A veces aparecen avances durante el movimiento pasivo (rigidez en rueda
dentada), pero no se observa la prdida sbita de resistencia como ocurre en una
extremidad espstica. El temblor, presente en reposo y ausente con la actividad, se debe a
contracciones regulares alternadas de 8 Hz en los msculos antagonistas.
En personas normales, las seales de los ganglios basales son inhibidoras a travs de las fibras
nerviosas gabargicas. Las neuronas dopaminrgicas que se proyectan desde la sustancia negra
al putamen, tienen dos efectos normales: estimulan los receptores D1 para dopamina, los
cuales inhiben el segmento interno del globo plido mediante receptores gabargicos, as como
a los receptores D2, los cuales tambin bloquean a dicho segmento. Adems, la inhibicin
reduce la descarga excitadora del ncleo subtalmico al segmento interno del globo plido. Este
equilibrio entre la inhibicin y la excitacin mantiene de alguna forma la funcin motora normal.
En la enfermedad de Parkinson, se pierde la seal dopaminrgica hacia el putamen. Esto reduce
el bloqueo e incrementa la excitacin del ncleo subtalmico (STN) al segmento interno del
globo plido. El aumento total en la seal inhibidora al tlamo y al tallo enceflico desorganiza el
movimiento.
Tratamient
o
Una consideracin importante en la enfermedad de Parkinson es el equilibrio entre la descarga
excitadora de las interneuronas colinrgicas y la seal dopaminrgica inhibidora en el ncleo
estriado. Se produce alguna mejora con la disminucin de la influencia colinrgica mediante
frmacos anticolinrgicos. Se genera una mejora ms notable con la utilizacin de L-dopa
(levodopa). A diferencia de la dopamina, este precursor de la do-pamina cruza la barrera
hematoenceflica y ayuda a reparar la deficiencia de dopamina. Sin embargo, la degeneracin
de estas neuronas contina y en cinco a siete aos, los efectos provechosos de L-dopa
desaparecen.
El tratamiento quirrgico con la produccin de lesiones en segmento interno del globo plido
(palidotoma) o en el ncleo subtalmico, ayuda a aproximar el equilibrio de seales a la
normalidad (fig. 16-11). Los resultados quirrgicos han mejorado con la implantacin de
electrodos conectados con estimuladores subcutneos y aplicacin de corriente de alta
frecuencia. Esto causa una interrupcin temporal a requerimiento en los circuitos de la punta del
electrodo.
Otra estrategia quirrgica es implantar tejido secretor de dopamina en o cerca de los ganglios
basales. Los trasplantes del propio tejido medular suprarrenal o del cuerpo carotdeo funcionan

por un tiempo, parece que actan como un tipo de minibomba de dopamina, pero los resultados
a largo plazo son decepcionantes. Los resultados con el trasplante de tejido fetal del ncleo
estriado han sido mejores y hay evidencia de que las clulas trasplantadas no slo sobreviven,
sino que establecen conexiones apropiadas en los ganglios

basales del hospedador. Sin embargo, algunos

movimientos involuntarios graves (discinesias).

pacientes

con

trasplantes

desarrollan

En monos con parkinsonismo experimental, los factores neurotrficos benefician a las neuronas
del nigroestriado y se han obtenido resultados alentadores con la inyeccin local de factor
neutrfico derivado de la clula glial (GDNF) nico con un lentivirus vector para que penetre a las
clulas.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 6 Pares Craneales
Samuel Reyes
UNEFM

1) Generalid
ades
Los nervios craneales son un conjunto de nervios que salen del SNC directamente sin pasar por la
medula, los cuales se encargan de dar inervacin a gran parte de las vsceras del cuerpo, y
adems se encargan de dar la inervacin a los msculos braquimericos.
Son 12 pares, los cuales se distribuyen en la cabeza y el cuello, excepto el neumogstrico,
que tambin inerva estructuras del trax y el abdomen.
Se clasifican en 3 grupos dependiendo de su funcin, las cuales
pueden ser 3:
Nervios Sensitivos: solo se encargan de transmitir aferencias al SNC, los tipos de informacin
sensitiva son:

Sensitiva visceral (aferente visceral general): sensibilidad visceral.

Sensitiva general (aferente somtica general): sensaciones generales, como el tacto, la

presin, fro y calor.

Sensitiva especial (aferente visceral especial): los nervios que transmiten informacin de
este tipo son llamados nervios sensoriales sensacin de gusto y olfato.

Este grupo de nervios sensitivos lo conforman el olfatorio, ptico y

vestibulococlear.
Nervios Motores: solo se encargan de llevar Eferencias del SNC a otro punto, los tipos de
informacin motora son:

Motora somtica (Eferente motora general): encargado de inervar msculo esqueltico,

ejemplo: musculatura extrnseca del ojo.

Motora branquial (Eferente visceral especial): encargado de inervar musculatura

originada de los arcos branquiales (farngeos). Ejemplo los msculos de la masticacin.

Motora visceral (eferente visceral general): encargado de inervar msculo liso y glndulas.

Este grupo de nervios motores lo conforman: El motor ocular comn, pattico, motor ocular
externo, accesorio e hipogloso mayor.
Nervios Mixtos: Llevan aferencias de un punto dado al SNC y Eferencias del SNC a la
perifrica, este grupo lo forman: El trigmino, facial, glosofarngeo y vago.
Algunos nervios tienen adems una funcin simptica o para simptica especfica, para cumplir
con esta funcin ellos forman ganglios.
En el presente tema solo se describirn los nervios craneales III, IV, V, VI, VII, IX, X, XI Y XII
debido a que los dems son nervios netamente sensoriales y se describen con el sentido que
cumplen: I forma parte del sentido del olfato, II de la vista y el VIII de la audicin y el equilibrio.
Los nervios pueden ser simples (una sola funcin, motor o sensitivo), mixtos (dos funciones) y
complejos (con componente simptico y/o parasimptico).

2) Ncleos
craneales

de

los

Nervios

Los pares craneales constan de dos orgenes, un origen aparente, ubicados en su mayora en
las distintas porciones del tronco cerebral, y un origen real, que est formado por ncleos, los
cuales reciben y envan aferencias estos ncleos dependiendo de la funcin sern los siguientes:
Las fibras nerviosas motoras somticas y branquio-motoras de un nervio craneal son los
axones de las clulas nerviosas ubicadas dentro del encfalo. Estos grupos de clulas
nerviosas forman los ncleos motores e inervan el msculo estriado. Cada clula nerviosa con
sus prolongaciones se denomina neurona motora inferior. Por ende, esa clula nerviosa es
equivalente a las clulas motoras en las columnas grises anteriores de la mdula espinal.
Los ncleos motores de los nervios craneales reciben impulsos de la corteza cerebral a travs de
las fibras corticonucleares (corticobulbares). Estas fibras se originan en las clulas piramidales
de la parte inferior de la circunvolucin precentral (rea 4) y en la parte adyacente de la
circunvolucin poscentral. Las fibras corticonucleares descienden a travs de la corona radiada y
la rodilla de la cpsula interna. Atraviesan el mesencfalo inmediatamente por dentro de las
fibras corticoespinales en la base del pednculo y terminan estableciendo sinapsis directamente
con las neuronas motoras inferiores dentro de los ncleos de los nervios craneales o
indirectamente a travs de las neuronas internunciales. En consecuencia, las fibras
corticonucleares constituyen las neuronas de primer orden de la va descendente, las
neuronas internunciales constituyen las neuronas de segundo orden y las neuronas motoras
inferiores constituyen las neuronas de tercer orden.
La mayora de las fibras corticonucleares que se dirigen hacia los ncleos motores de los nervios
craneales cruzan el plano medio antes de alcanzar los ncleos. Hay conexiones bilaterales
para todos los ncleos motores de los nervios craneales excepto para la parte del ncleo del

nervio facial que inerva los msculos de la parte inferior del rostro y una parte del ncleo del
nervio hipogloso que inerva el msculo geniogloso.

Los ncleos motores viscerales generales forman la eferencia craneal de la porcin

parasimptica del sistema nervioso autnomo. Son el ncleo de Edinger- Westphal del nervio
oculomotor, los ncleos salivar superior y lagrimal del nervio facial, el ncleo salivar inferior del
nervio glosofarngeo y el ncleo motor dorsal del vago. Estos ncleos reciben numerosas fibras
aferentes que incluyen las vas que descienden desde el hipotlamo.
Ncleos sensitivos de los nervios craneales, estos ncleos incluyen los ncleos aferentes
somticos y viscerales. Las partes sensitiva o aferente de un nervio craneal son los axones
de las clulas nerviosas ubicados fuera del encfalo en los ganglios de los troncos nerviosos
(equivalentes a los ganglios de las races posteriores de un nervio espinal) o que pueden estar
ubicados en un rgano sensorial como la nariz, el ojo o el odo. Estas clulas y sus
prolongaciones forman las neuronas de primer orden. Las prolongaciones centrales de estas
clulas entran en el cerebro y terminan estableciendo sinapsis con clulas que forman los
ncleos sensitivos. Estas clulas y sus prolongaciones forman las neuronas de segundo
orden. Luego los axones de estas clulas nucleares atraviesan la lnea media y ascienden
hasta otros ncleos sensitivos, como el tlamo, donde establecen sinapsis. Las clulas nerviosas
de estos ncleos forman las neuronas de tercer orden y sus axones terminan en la corteza
cerebral.

3) Nervio Motor Ocular Comn

(III)
Es un nervio
parasimpticas.

que

Origen aparente:
mesencfalo.

tiene

fosa

funciones

motoras

interpeduncular

del

Origen real: debido a que es motor bifuncional (sus dos funciones son motoras), tiene dos
ncleos, ambos motores.

Ncleo motor principal:

se
ubica a nivel de los colculos
superiores
(sustancia
gris
anterior que rodea el acueducto
cerebral
mesenceflico).
Las
fibras de las neuronas que ah se
encuentran, se encargan de
inervar todos
los
msculos
extrnsecos del ojo, a excepcin
del recto externo y el oblicuo
mayor.

El
ncleo
parasimptico:
accesorio (ncleo de EdingerWestphal) est ubicado por

detrs
del
ncleo
motor
principal.
Los axones de las neuronas, que son preganglionares, acompaan a otras fibras del
nervio MOC hasta la rbita, ah hacen sinapsis con el ganglio ciliar, y fibras
postganglionares llegan hasta el esfnter de la pupila y los msculos ciliares.
Este ncleo parasimptico recibe aferencias del ncleo pretectal para el reflejo
fotomotor.

Trayecto: el nervio sale sobre la superficie

anterior del mesencfalo, se dirige hacia
adelante, entra en la fosa craneal media,
pasando por el canal cavernoso (a cada
lado de la silla turca), y entra en la rbita
a travs de la hendidura esfenoidal
(porcin
interna),
donde
termina
dividindose en dos ramos:

Ramo superior: inerva al msculo

recto superior y al elevador del
prpado superior.

Ramo inferior: es voluminoso pero corto, se divide luego en tres ramos, uno por cada
msculo restante que inerva (recto interno, recto inferior y oblicuo menor)

Del ltimo ramo se desprende un filete delgado que termina en el ganglio ciliar e inerva a los
msculos ciliares y esfnter de la pupila mediante los nervios ciliares cortos.

Aferencias: fibras corticonucleares (de ambos hemisferios), fibras tectobulbares del

colculo superior (informacin visual), fascculo longitudinal medial (conecta con IV, VI y VIII).

4) Nervio Pattico
(IV)
Tambin llamado troclear debido a que se dirige al oblicuo mayor (el cual posee una polea o
trclea de refraccin)
Es el nervio craneal ms delgado y el nico que sale
por la superficie posterior del tronco enceflico.

Origen Aparente: cara posterior del mesencfalo, a

nivel del velo medular superior.
Origen Real: Es exclusivamente motor, por lo que
presenta un solo ncleo: el cual est ubicado a nivel
del colculo inferior, por debajo del ncleo del MOC, por
lo tanto adelante
del
acueducto
cerebral.

Trayecto: luego de su origen, se dirige

posteriormente, sale del mesencfalo por debajo
de los colculos inferiores, e inmediatamente
despus de su salida del mesencfalo, sus fibras
se decusan con el nervio del lado opuesto, lo que
quiere decir que la inervacin del oblicuo mayor

derecho va a estar determinada por el nervio

pattico izquierdo, y viceversa.
Luego, llega a la fosa craneal media, se sita en el canal cavernoso y llega a la rbita
pasando por la hendidura esfenoidal, termina inervando al msculo oblicuo mayor.

Aferencias: Idnticas a las del anterior.

5)

Nervio Trigmino (V)

Es el nervio craneano ms grande, tiene funciones mixtas, es el nervio sensitivo de la mayor

parte de la cabeza y el nervio motor de varios msculos.

Origen Aparente: cara anterior de la protuberancia, con una pequea raz motora y una
gran raz sensitiva.
Origen Real: es un nervio mixto con 4 ncleos, de los cuales 3 son sensitivos y uno es
motor: 5.1) Ncleos Sensitivos:
Son tres ncleos que reciben las fibras provenientes del ganglio de Gasser. Pertenecen a una
columna gris del troco que prolonga hacia arriba la columna posterior de la mdula. Esta
columna se extiende desde la parte superior de la mdula cervical hasta el mesencfalo, con
un espesor mximo a nivel de la protuberancia. Est situada en la parte posterolateral del
tronco enceflico. Compuesta de arriba hacia abajo por: Ncleo mesenceflico, ncleo sensitivo
principal y ncleo espinal
Ncleo mesenceflico (de la raz ascendente): a cada lado del acueducto cerebral, en el
mesencfalo, a nivel de los colculos inferiores. Se extiende inferiormente en la protuberancia
hasta el ncleo sensitivo principal.
Ncleo sensitivo principal: se ubica en la protuberancia,
lateral al ncleo motor, se contina por abajo con el ncleo
espinal.
Ncleo espinal (de la raz descendente): se contina por
arriba con
el
ncleo sensitivo principal
en
la
protuberancia y se extiende inferiormente a travs de
toda la longitud del bulbo raqudeo y en la parte superior
de la mdula espinal.
Componentes sensitivos del trigmino: el trigmino tiene un ncleo para garantizar la
funcionalidad de cada uno de estos tipos de sensibilidad:
Las sensaciones de dolor, temperatura, tacto y
presin provenientes de la cara se propagan a lo largo
de los axones cuyos cuerpos celulares se ubican en
el ganglio de Gasser, las prolongaciones de estas
clulas forman la gran raz sensitiva del trigmino.
Aproximadamente la mitad de ests fibras se
dividen en ramas ascendentes y descendentes
cuando ingresan en la protuberancia, el resto
asciende o descienden sin dividirse.

Las ramas ascendentes terminan

ncleo sensitivo principal.

en el

Las ramas descendentes terminan en el ncleo espinal.

Cada uno de los ncleos sensitivos del trigmino es responsable de cada uno de los tipos de
sensibilidad:

Tacto - presin (ncleo sensitivo principal)

Dolor - temperatura (ncleo espinal o descendente)

Propiocepcin (ncleo de la raz ascendente)

Las sensaciones propioceptivas son transmitidas por fibras que evitan el ganglio de Gasser,
llegando directamente al ncleo de la raz ascendente o mesenceflico. Por lo tanto es la
nica raz que no hace sinapsis en el ganglio de Gasser.
Los axones de las neuronas en los ncleos sensitivos ascienden como el lemnisco trigemini,
para terminar en las clulas nerviosas del ncleo ventro-postero-medial del tlamo, luego, los
axones de estas clulas discurren a travs de la cpsula interna hasta el giro post-central de la
corteza cerebral.
5.2) Ncleo
motor:
Ubicado en la protuberancia, internamente al ncleo sensitivo principal. Las clulas del ncleo
motor dan origen a los axones que forman la raz motora. El ncleo motor inerva:

Msculos masticadores.

Msculos tensores del tmpano.

Msculo milohioideo.

Vientre anterior del digstrico.

Aferencias: El ncleo motor recibe fibras cortico-nucleares de ambos hemisferios cerebrales,

tambin recibe fibras de la formacin reticular, el ncleo rojo y el fascculo longitudinal medial.
5.3) Trayecto del trigmino:
Abandona la cara anterior de la protuberancia como una pequea raz motora y una gran raz
sensitiva.
El nervio se dirige hacia adelante, descansa sobre la superficie superior del vrtice del
peasco del temporal en la fosa craneal media. La gran raz sensitiva se expande ahora para
formar el ganglio de Gasser, luego se divide en sus tres ramos terminales, la raz motora, que
se ubic debajo del ganglio de Gasser, no penetra en l y se prolonga en el nervio mandibular.
Las ramas terminales del trigmino
sern:
7
0

5.3.1-) Nervio oftlmico (sensitivo): origina los nervios nasociliar (nasal), frontal y
lagrimal.
-Nervio Frontal: el ms superior de los ramos. Atraviesa la parte lateral de la hendidura por
fuera del anillo de Zinn y sigue la pared superior de la rbita hacia adelante. Al llegar al borde
orbitario se divide en nervio supratroclear y nervio supraorbitario.
-Nervio Nasociliar: atraviesa la hendidura y penetra en la rbita a travs del anillo de Zinn. En
la pared medial de la rbita se bifurca. Sus ramos colaterales van al ganglio ciliar
constituyendo la raz sensitiva

7
0

del ganglio; al globo ocular formando los nervios ciliares largos, y a la mucosa de las celdas
etmoidales y del seno (ramo etmoidal posterior). Sus ramos terminales: etmoidal anterior e
infratroclear.
-Nervio Lagrimal: en la pared lateral del seno cavernoso. Se sita por debajo del frontal que lo
separa del troclear y por encima del ramo superior del III PC. Da el ramo comunicante con el
nervio cigomtico para la glndula lagrimal.
Ganglio Ciliar u oftlmico: est situado en la cara lateral del nervio ptico. De tamao y forma
variable. Sus ramos aferentes son: la raz sensitiva del ganglio, la raz parasimptica del III
PC, y la rama simptica, motora, iridiodilatadora, proveniente del plexo carotideo interno. Sus
ramos eferentes son los nervios ciliares cortos que se dirigen a la rbita.

5.3.2-) Nervio maxilar superior (sensitivo): origina los nervios infraorbitario, cigomtico-facial
y cigomtico-temporal.
Ganglio Pterigopalatino, esfenopalatino o de Meckel: pertenece al parasimptico craneal. Rige la
secrecin lagrimal y la vasomotricidad de las cavidades nasales (excitacin de la mucosa
nasal: resfriado, estornudos).
Sus ramos aferentes provienen de: ramos colaterales del nervio maxilar y un ramo posterior, el
nervio del conducto pterigoideo: q resulta de la unin de: petroso mayor del facial con el
petroso profundo, formado por fibras simpticas del plexo carotideo interno. Como ramos
eferentes se limita a enviar filetes nerviosos a los ramos del nervio maxilar.

5.3.3-) Nervio maxilar inferior (mixto):

resulta de la unin de los ramos sensitivos del
trigmino con su raz motora. El ms voluminoso. Es el nervio de la mandibula, del mentn, del
1/3 anterior de la lengua, as como de la masticacin. En su cara medial se encuentra el ganglio
tico.
Sale del agujero oval se divide. Todas sus ramas son
exocraneales.
Origina los nervios mentoniano, bucal y auriculo-temporal. El nervio maxilar inferior se crea por
la unin de fibras sensitivas del ganglio de Gasser y la raz motora del trigmino.

Funciones: el trigmino se encarga de inervar sensitivamente a la cara y motoramente a los

msculos de la masticacin. La nica funcin motora del trigmino est dada por el nervio
maxilar inferior.

71

6)

o (VI)Nervio Motor Ocular Extern

Tambin llamado abducens, es un pequeo nervio que inerva el msculo recto externo del globo
ocular.

Origen Aparente: surco bulbo-protuberancial.

Origen Real: posee un solo ncleo, es motor, se encuentra profundo al

colculo facial.
Trayecto: las fibras de este
nervio se dirigen hacia adelante
a travs de la protuberancia y
emergen en el surco bulboprotuberancial. Luego se dirige
hacia adelante, entra en el canal
cavernoso y penetra en la
rbita a travs de la hendidura
esfenoidal. Termina inervando al
msculo recto externo.
Aferencias: Igual a las del III y
IV

7) Nervio
(VII)

Facial

Es un nervio mixto formado por dos races: una motora, que constituye el nervio facial
propiamente dicho, la otra es el nervio intermediario de Wrisberg, que es sensitiva.

Origen
Aparente:
protuberancial.

surco

Origen Real:
ncleos:

posee

bulbo-

Ncleo motor principal: Este ncleo se encuentra en la profundidad de la formacin

reticular de la parte inferior de la protuberancia.
Aferencias: La parte del ncleo que inerva los msculos de la parte superior del rostro
recibe fibras
corticonucleares de ambos hemisferios cerebrales. La parte del ncleo que inerva los
msculos de la parte inferior del rostro slo recibe fibras corticonucleares del hemisferio
cerebral opuesto. Estas vas explican el control voluntario de los msculos faciales. Sin
embargo, existe otra va involuntaria; est separada y
controla
los
cambios
mimticos o emocionales de
la expresin facial. Esta otra
va
forma
parte de
la
formacin reticular.

2 Ncleos parasimpticos:
Estos ncleos estn situados
por detrs y por fuera del
ncleo motor principal, en

nmero de dos son: el ncleo

salivatorio superior y lagrimal.
Aferencias: El ncleo salivar superior, recibe fibras aferentes del hipotlamo a travs de
las vas autnomas descendentes. La informacin relacionada con el gusto proveniente
de la cavidad bucal tambin es recibida por el ncleo del tracto solitario. El ncleo
lagrimal recibe fibras aferentes del

hipotlamo para las respuestas emocionales y de los ncleos sensitivos del nervio
trigmino para la lagrimacin refeja secundaria a la irritacin de la crnea o la conjuntiva.

Ncleo del tracto solitario (sensitivo): parte superior de este ncleo. el ncleo solitario est
dividido en tres porciones: una superior (para el VII), una media (para el IX), y una
inferior (para el X). Se encuentra cerca del ncleo motor.
Las sensaciones gustativas se propagan a travs de los axones perifricos de las clulas
nerviosas situadas en el ganglio geniculado sobre el sptimo nervio craneal. Las
prolongaciones centrales de estas clulas establecen sinapsis sobre las clulas
nerviosas en el ncleo. Las fibras eferentes atraviesan el plano medio y ascienden
hasta el ncleo ventral posteromedial del tlamo opuesto y tambin hasta algunos
ncleos hipotalmicos. Desde el tlamo los axones de las clulas talmicas pasan a
travs de la cpsula interna y la corona radiada y terminan en el rea gustativa de la
corteza en la parte inferior de la circunvolucin poscentral.

Trayecto: como se mencion, el nervio facial consiste en una raz motora y otra sensitiva. La
raz motora rodea al ncleo del MOE y se dirige hacia adelante, mientras que la raz sensitiva
(nervio de Wrisberg) est formada por las prolongaciones del ganglio geniculado, tambin
contiene fibras preganglionares eferentes de los ncleos parasimpticos.
Las dos races del nervio facial salen del tallo enceflico por el surco
bulboprotuberencial.
Ambos nervios situados en la fosa craneal posterior, se dirigen hacia arriba y lateralmente y
penetran en el conducto auditivo interno y luego en el acueducto de Falopio o canal facial, en
cuyo primer codo o curva, termina el nervio intermediario a nivel del ganglio geniculado. El
nervio gira hacia atrs y en la pared posterior de la cavidad timpnica, se dirige abajo en el
lado medial del antro mastoideo y emerge a travs del agujero estilomastoideo. Penetra de
inmediato a la celda parotdea, y pasa a formar parte del van yugular externo. En el interior
de esta celda, se divide en sus dos ramas terminales.

Distribucin
:
El ncleo motor inerva los msculos de la expresin facial, los auriculares, el msculo del
estribo, vientre posterior del digstrico y los msculos estilohioideos.
El ncleo salivatorio superior inerva las glndulas salivales submandibular y sublingual y las
glndulas nasales y palatinas.
El ncleo lagrimal inerva a la glndula
lagrimal.
El ncleo sensitivo recibe fibras de los 2/3 anteriores de la lengua, el piso de la boca y el
paladar. Del facial nacen:

Diez ramas colaterales, cinco dentro del acueducto de Falopio y cinco fuera del peasco;

Dos ramas terminales: temporofacial o superior y cervicofacial o inferior.

A.- Ramas Colaterales Intrapetrosas: Son 7:

A.1.- Nervio Petroso Superficial Mayor: Nace a nivel del ganglio geniculado, sale del
peasco por el hiato de Falopio y llega a su cara anterior; en este punto recibe el nervio
petroso profundo mayor, procedente del glosofarngeo, y forma, unindose con el ramo
carotideo, el nervio vidiano, el cual termina en el ganglio esfenopalatino. Contiene en
toda su extensin fibras vegetativas, parasimpticas.

A.2.- Nervio Petroso Superficial Menor: Nace un poco ms abajo del ganglio geniculado y
penetra en un pequeo canal especial que lo conduce a la cara anterior del peasco
(hiato de Falopio y accesorio). Recibe el petroso profundo menor, procedente del
glosofarngeo, y termina en el ganglio tico.

A.3.- Nervio del msculo del estribo o nervio estapedio: Nace en la tercera porcin del
canal facial y penetra en el conducto que lo lleva a la eminencia piramidal y llega al
musculo del estribo en la cavidad timpnica.

A.4.- Nervio Cuerda del Tmpano: se origina por encima del agujero estilomastoideo, se
introduce en un canal seo que lo conduce al odo medio. Lo atraviesa aplicado contra la
cara profunda de la membrana timpnica y sale del crneo cerca de la espina del
esfenoides, luego de recorrer un conducto situado por encima de cisura de Glaser o
petrotimpnica. Al salir del crneo, se dirige hacia el nervio lingual y se confunde con l.
Termina en la glndula submaxilar y en los dos tercios anteriores de la mucosa lingual.

A.5.- Ramo comunicante con el nervio vago: nacido a nivel de la cuerda del tmpano, se
dirige hacia atrs, recorre un pequeo canal que lo conduce a la fosa yugular y termina
en el ganglio superior del vago. es el ramo auricular del vago, que da un ramo al pabelln
auricular.

A.6.- Ramo Sensitivo del CAE: inerva parte de la membrana del tmpano, la pared
posterior del CAE, y parte del pabelln auricular. Este territorio de inervacin cutnea
corresponde a la zona de Ramsay-Hunt.

A.7.- Ramos Comunicantes con el plexo timpnico: se dirige a la pared medial de la

cavidad timpnica, se une al plexo cerca de la salida del nervio petroso menor.

B.- Ramas Colaterales Extrapetrosas:

B.1.- Ramo comunicante del glosofarngeo: rodea la vena yugular interna, formando la
llamada asa de Haller y penetra en el glosofarngeo.

B.2.- Ramo auricular posterior: se dirige hacia arriba, rodea el borde anterior de la apfisis
mastoides y termina en los msculos auriculares superior y posterior, el musculo
occipital y en la piel de la regin mastoidea.

B.3.- Ramo del digstrico: destinado al vientre posterior del digstrico, penetrando en l
cerca de su tercio posterior.

B.4.- Ramo del estilohioideo: se dirige abajo y adelante y termina despus de un trayecto
corto, en el musculo estilohioideo.

B.5.- Ramo lingual: inconstante, se dirige a la base de la lengua y se distribuye en la

mucosa lingual y por los dos msculos palatogloso y estilogloso.

C.- Ramas Terminales

C.1.Rama
temporofacia
o
lsuperior: Se aloja
en
el espesor de la
glndula partida,
se dirige
arriba
hacia el cuello del
cndilo, recibe una
doble anastomosis
del
auriculotemporal y
se divide en una
serie de ramos:
1.ramos
temporales
(musculo
auricular
posterior), 2.ramos frontales
(musculo
frontal), 3.ramos
palpebrales
(orbicular de los
parpados
y
superciliar),
4.ramos
nasales
(msculos de
la
nariz,
canino
y
cigomtico),
5.ramos
bucales superiores

(buccinador y
mitad superior
del
orbicular).

C.2.- Rama Cervicofacial: Situada cerca de la partida, se dirige abajo y adelante, se

anastomosa con el plexo cervical superficial y se divide en tres o cuatro ramos:
1.- ramos bucales inferiores (mitad inferior del orbicular de los labios, risorio, buccinador),
2.- ramos mentonianos (msculos de la regin mentoniana: depresor del ngulo de la
boca, el depresor del labio inferior y el mentoniano), 3.- ramos cervicales (plastysma,
depresores del labio inferior)

Parlisis Facial
La parte superior del ncleo motor controla los msculos de la parte superior de la cara. La
parte inferior del ncleo motor controla los msculos de la parte inferior de la cara. La parte
superior del ncleo recibe informacin del hemisferio cerebral del mismo lado y el del lado
opuesto. La parte inferior del ncleo recibe informacin solo del hemisferio opuesto.
Esto quiere decir que este ncleo est ms protegido en su parte superior y menos protegido en
su parte inferior. Es decir, que la parte superior de la cara tiene ms regulacin motora que la
parte inferior.
La parlisis facial se produce tanto por dao a las fibras que se dirigen desde la corteza hasta
el ncleo motor o desde el ncleo motor hacia la periferia.
Se presentan mltiples casos de parlisis facial, y esta parlisis facial se va a clasificar
dependiendo de las fibras que estn afectadas.
Si las fibras afectadas son las que van desde la corteza al ncleo, se dice que es una parlisis facial
central, en esta parlisis se observar dao en la mitad inferior de la cara del lado opuesto a donde
sea la lesin.
Si las fibras afectadas son las que van desde el ncleo hacia la periferia, se denomina una parlisis
facial perifrica, va a estar afectada toda la hemicara del mismo lado del dao.
Si la parte superior del ncleo es la afectada, por ejemplo, por la corteza del mismo lado, no
sucede nada, ya que recibe fibras de la parte contralateral, esta regula la funcin motora.

8) Nervio Gloso Farngeo

(IX)
Es
un
mixto.

nervio

Origen Aparente: surco retro-olivar del tallo

enceflico.
Origen Real: tiene tres ncleos de origen,
que son:

Ncleo
ambiguo
(o
motor
principal): ubicado en la formacin
reticular, forma la parte superior
del ncleo ambiguo. Recordando
que
el
ncleo ambiguo est
dividido en tres porciones, una
superior: para el IX, una media,
para el X, y una inferior, para el XI.
Aferencias: hemisferios cerebrales.
Eferencias: msculo estilo-farngeo.

Ncleo
salivatorio
(parasimptico):

inferior

77

Aferencias: hipotlamo y formacin

reticular.
Eferencias: glndula partida.

Ncleo solitario (sensorial): forma la parte media del ncleo solitario, recordando que
el ncleo solitario est dividido en tres porciones: una superior (para el VII), una media
(para el IX), y una inferior (para el X).
Aferencias: sensaciones gustativas (sensoriales) del tercio medio de la lengua (ganglio
inferior). Eferencias: tlamo y luego corteza cerebral.

Los dos ncleos siguientes no forman parte del origen del nervio glosofarngeo, es decir, no
ayudan a formarlo, pero guardan una estrecha relacin anatmica con el mismo y son:

Ncleo descendente del trigmino (sensitiva): a este ncleo llegan todas las
sensaciones exteroceptivas (sensitivas) de la lengua, pasa por el ganglio superior del
glosofarngeo. Los impulsos sensitivos de la lengua viajarn por las mismas vas que las
fibras sensoriales pero no llegarn al solitario, porque este es un ncleo sensorial. Llegan
al ncleo descendente del trigmino, que es el ncleo que recibe los estmulos sensitivos
de la lengua

Ncleo dorsal del vago: los estmulos aferentes desde el seno carotdeo (un barorreceptor
ubicado en la bifurcacin de la cartida primitiva)0 son llevado por fibras del nervio
glosofarngeo hacia el ncleo del tracto solitario, que lo vincula con el ncleo dorsal del
vago.

Los estmulos sensitivos se refieren a estmulos exteroceptivos (temperatura, presin dolor,

etc.).
Los estmulos sensoriales
estn
relacionados con los sentidos
especiales (gusto, olfato, visin y
audicin)
La lengua puede ser dividida en
tres tercios tanto sensitivo como
sensorialmente.:
el
anterior
estar inervado por el nervio
facial, el tercio medio
est
inervado por el glosofarngeo, y
el tercio posterior por el vago.

Trayect
o:
Bulbo, de aqu se dirige a la
base de crneo (sale por el
agujero rasgado posterior). Luego
de
salir
del
crneo,
el
glosofarngeo
forma
dos
ganglios: uno superior (sensitivo)
y otro inferior
(sensorial),
se
ubica en el

78

espacio maxilofaringeo, en el cuello va hacia:

Base de la lengua.

Pared lateral de la faringe.

Lengua (mucosa).

Funciones:

Motora: inervar al msculo estilo-farngeo.

Parasimptica: inervar la glndula partida y transmitir los estmulos originados en

el seno carotdeo.

Sensorial: inervar al tercio medio de la lengua.

Sensitiva: inervar sensitivamente al tercio medio de la lengua.

Ramos colaterales:

Nervio timpnico (de Jacobson).

Ramos carotdeos.

Ramos farngeos.

Nervio estilofarngeo.

Ramos tonsilares.

Ramos terminales: al llegar a la base de la lengua, el nervio glosofarngeo se divide en

numerosos ramos terminales, que se expanden en la mucosa de la lengua.

9)

Nervio Vago (Neumogstrico) (X)

Es sensitivo, sensorial, motor y parasimptico (complejo)

Origen Aparente: surco retro-olivar.

Origen Real: el nervio vago se origina mediante 3 ncleos distintos:

Ncleo

Ncleo solitario
(sensorial): tercio inferior.
Aferencias:
sensaciones

ambiguo
(motor
principal): tercio medio.
Aferencias:
hemisferios
cerebrales,
ipsi
y contralateral.
Eferencias:
msculos
constrictores
de
la
faringe y los msculos
intrnsecos de la laringe.
79

gustativas
lengua

de

la

(ganglio
inferior).
Eferencias:
cerebral.

tlamo

y luego

corteza

Ncleo dorsal del vago (parasimptico): este ncleo forma el trgono del vago que se
encuentra en la parte inferior e interna del piso del cuarto ventrculo.

Aferencias: hipotlamo y fibras del glosofarngeo (refejo del seno

carotdeo).
Eferencias: musculatura lisa de los bronquios, arterias y venas, corazn, esfago, estmago,
intestino delgado, intestino grueso hasta el tercio distal del colon transverso
El siguiente ncleo no ayuda a formar parte del vago, pero tiene relacin anatmica y
funcional:

Ncleo descendente del trigmino: a este ncleo llegan todas las sensaciones
exteroceptivas (sensitivas) de la lengua.

Los impulsos sensitivos de la lengua viajarn por las mismas vas que las fibras sensoriales
pero no llegarn al solitario, porque este es un ncleo sensorial. Llegan al ncleo descendente
del trigmino, que es el ncleo que recibe los estmulos sensitivos de la lengua.

Trayect
o:
Surco retro-olivar del bulbo, de aqu se dirige a fuera del crneo por el agujero rasgado
posterior. En esta zona el vago posee dos ganglios: superior: es sensitivo, ubicado sobre el
nervio dentro del agujero rasgado posterior. Inferior: sensorial, se ubica inmediatamente por
debajo del agujero rasgado posterior.
Por debajo del ganglio inferior, la raz craneana del espinal se une al nervio vago y se distribuye
principalmente en sus ramos farngeos y larngeos.
El vago sigue bajando formando parte del van del cuello, en relacin con la yugular interna y la
cartida primitiva (en el ngulo diedro posterior que forman hacia atrs estas estructuras), y
pasa sucesivamente por:

Espacio maxilo-farngeo.

Cuello.

Trax. (en el que deja de formar parte del van del cuello):

El nervio vago derecho entra en el trax, pasa por detrs de la raz del pulmn derecho,
formando parte del plexo pulmonar. Luego se dirige hacia la superficie posterior del
esfago y forma parte del plexo esofgico. Entra en el abdomen a travs del orificio
esofgico del diafragma. El tronco vagal posterior (nombre que ahora recibe el vago
derecho) se distribuye en la superficie posterior del estmago y, mediante un ramo
8
0

celaco grande, en el duodeno, el hgado, los riones y el intestino delgado y grueso

hasta el tercio distal del colon transverso. Esta distribucin amplia se logra a travs de
los plexos celaco, mesentrico superior y renal.
El nervio vago izquierdo entra en el trax, cruza el lado izquierdo del arco artico,
desciende por
detrs de la raz del pulmn izquierdo y forma parte del plexo pulmonar. El vago izquierdo
desciende luego sobre la superficie anterior del esfago y forma parte del plexo esofgico.
Ingresa en el abdomen a travs del orificio esofgico del diafragma. El tronco vagal
anterior (nombre dado

8
0

ahora al vago izquierdo) se divide en varios ramos, que estn distribuidos en el estmago,
el hgado, la parte superior del duodeno y la cabeza del pncreas.

Abdomen.

Ramos colaterales:

Ramos cervicales: ramos menngeos, farngeos, larngeos.

Ramos torcicos: larngeos, cardacos, pulmonares, bronquiales y esofgicos.

Ramos abdominales: gstricos y hepticos.

81

10) Nervio Espinal (Accesorio del Vago) (XI)

Es un nervio motor formado por la unin de una raz craneana y una raz espinal.

Origen Aparente: surco retro-olivar.

Origen Real: posee dos ncleos de
origen y sern:

Ncleo ambiguo (raz craneal):

tercio
inferior.
Aferencias:
cerebrales.

hemisferios

Eferencias:
msculos
constrictores de la laringe e
intrnsecos de la faringe (nervio
vago-espinal)

82

Ncleo medular: ncleo de las astas anteriores (c1-c4), asciende por los cordones
laterales, entra al crneo por el agujero occipital y se une a la raz central, sale por el
agujero rasgado posterior para inervar a los msculos trapecio y esternocleidomastoideo.

Trayecto: de su origen en el bulbo, va hacia el agujero rasgado posterior, y se ubica en

el espacio maxilofaringeo, por el cual desciende al Cuello.
Distribucin: a la salida del agujero
rasgado posterior, el nervio se divide en dos
ramos:

Un ramo interno (que constituye la raz

craneal) se une al vago, e inerva a la faringe
y la laringe.
Un ramo externo (constituye la
raz
espinal) que termina inervando a los
msculos trapecio y esternocleidomastoideo.

11)

Nervio Hipogloso Mayor (XII)

Origen Aparente: Surco pre-olivar.

Origen Real: Ncleo motor del hipogloso:

forma en la parte inferior del piso del
cuarto ventrculo, el llamado trgono del
hipogloso.
Aferencias:
cerebrales.

hemisferios

Eferencias: msculos intrnsecos de la

lengua.
Trayecto y distribucin: no da ramos
colaterales. Pasa sucesivamente por las

siguientes estructuras luego de su salida

en el bulbo:

Agujero precondleo.

Espacio maxilofaringeo.

Cuello.

Lengua.

Ramos terminales: ramos para los

msculos intrnsecos de la lengua. el
msculo geniogloso solo recibe fibras
corticales
del
hemisferio
cerebral
opuesto.

12) Consideracio
nes
Todo
ncleo
motor
acciona
por
aferencias recibidas desde la corteza
motora, es decir, la corteza motora inicia
el estmulo y luego es llevada a los
ncleos
motores
de
los
nervios
craneales, en conclusin, todo ncleo
motor recibe informacin de la corteza
motora.
Todos los ncleos
aferencias contra e
corteza.

motores reciben
ipsilateral de la

Todas las fibras sensitivas tienen que

pasar por el tlamo antes de llegar a la
corteza.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 7 Configuracin Interna de Tallo
Samuel Reyes
UNEFM

1)

Generalidades

El tronco enceflico va a estar dividido en 3 porciones que de arriba son: Mesencfalo,

protuberancia anular o puente de barolio, y medula oblongada.
La disposicin de la sustancia blanca y sustancia gris, en esta porcin es comparable ms a
la de la medula que a la del cerebro (distancia gris central, y blanca perifrica).
Para estudiar la anatoma interna del tallo cerebral, es indispensable visualizar las
estructuras a diferentes planos de cortes transversales.

2) El
mesencfalo
La porcin ms superior, recordando que externamente est representado por los
pednculos.
Comprende dos mitades laterales, denominadas pednculos cerebrales, cada una de ellas con
dos mitades:

una mitad anterior, el pie peduncular.

una mitad posterior, el tegmento.

Separadas por una banda pigmentada de sustancia gris, la sustancia

Nigra.
La estrecha cavidad del mesencfalo es el acueducto cerebral, que conecta el tercero y el cuarto
ventrculo. Esta cavidad est rodeada de sustancia gris central.
Posteriormente el mesencfalo posee dos engrosamientos superficiales, los colculos superiores
e inferiores (tubrculos cuadrigeminos), estos colculos estn ubicados en dos planos de
profundidad distintos, por los cuales es necesario estudiar al mesencfalo visto desde estos
cortes.
Es necesario tener en cuenta que los superiores estn relacionados con el sentido de la vista, los
inferiores con la audicin.
2.1) Corte transversal a nivel de los colculos
inferiores
En este corte vamos a observar las siguientes estructuras:

El colculo inferior, que consiste en un ncleo grande de sustancia gris, se ubica en un

plano ms profundo a la elevacin superficial correspondiente y forma parte de la va
auditiva. Conexiones: Reciben aferencias de ambos odos, luego emiten sus axones a
travs del brazo conjuntival inferior hasta el ncleo geniculado medial del tlamo.

Los ncleos mesenceflico del trigmino son laterales al acueducto cerebral.

El ncleo troclear est ubicado en la sustancia gris central, prximo al plano medio,
inmediatamente posterior al fascculo longitudinal medial. Las fibras emergentes de
este ncleo troclear se dirigen hacia afuera y dejan el mesencfalo inmediatamente por
debajo de los colculos inferiores. las fibras de este nervio luego se decusan
completamente a nivel del velo medular superior.

Fascculo longitudinal medial, ubicado entre la sustancia Nigra por delante, y el ncleo
del nervio troclear por detrs.

La decusacion de los pednculos cerebelosos superiores, Anterior al acueducto cerebral.

Parte de la formacin reticular: ubicada lateral a la decusacion peduncular.

La sustancia Nigra, ubicada entre el pie y el tegmento del pednculo cerebral, es un

ncleo motor grande que se encuentra a lo largo del mesencfalo. Esta sustancia est
relacionada con el tono muscular, esta sustancia posee una porcin posterior compacta
y una anterior o reticular, limita hacia atrs de dentro hacia afuera con: la decusacion
de los pednculos cerebelosos superiores, formacin reticular y el lemnisco medial;
hacia adelante, de igual manera de dentro hacia afuera con, las fibras frontopontinas,
fibras corticoespinales y corticonucleares, y con las fibras

temporopontinas. Tiene conexiones con: la corteza cerebral, la mdula espinal, el

hipotlamo y los ncleos basales.

El lemnisco medial se ubica por detrs y por fuera de la sustancia Nigra, al lado y atrs
tienen al lemnisco espinal y trigeminal, y por detrs de este ltimo se ubica el lemnisco
lateral.

El pie del pednculo cerebral contiene tractos descendentes importantes, se separa del
tegmento por la sustancia Nigra, estas fibras de delante hacia atrs, y de dentro hacia afuera
sern:

Las fibras frontopontinas ocupan la parte medial.

Las fibras corticoespinales y cortico-nucleares ocupan los dos tercios medios del pie del
pednculo cerebral.

Las fibras temporopontinas ocupan la parte lateral.

Estos fascculos descendentes, unen la corteza cerebral con las clulas del asta anterior de
la mdula espinal, los ncleos de los nervios craneales, la protuberancia y el cerebelo.

2.2)

Corte transversal a nivel de los colculos superiores

En este corte vamos a observar las siguientes estructuras:

Colculo inferior: llamadas vas visuales, estn unidos al cuerpo geniculado externo por
el brazo conjuntival superior (pednculo cerebeloso superior). Conexiones, Recibe fibras
del nervio ptico, corteza visual y el fascculo espinotectal. Las fibras eferentes forman
los tractos tectoespinal y tectobulbar, que probablemente sean responsables de los
movimientos reflejos de los ojos, cabeza y cuello en respuesta a estmulos visuales.

Cerca de la parte lateral del colculo superior se encuentra el ncleo pretectal, en donde
termina la
va aferente para el reflejo fotomotor, el cual se puede describir de la siguiente manera:

I.

II.

III.

Al momento de incidir la luz, los fotorreceptores de la retina captan la seal la

cual es enviada en forma de impulso elctrico a travs del nervio ptico que le entrega
la informacin al ncleo pretectal.
Despus de hacer relevo en el ncleo pretectal, las fibras se dirigen al ncleo
parasimptico del nervio MOC, las fibras salientes pasan luego el nervio MOC y le
entregan la informacin al ganglio ciliar.
Luego las fibras postganglionares llegan a los msculos pupilares, permitiendo la
contraccin o dilatacin de la pupila.

El ncleo del motor ocular comn se ubica inmediatamente posterior al fascculo

longitudinal medial. Las fibras del MOC se dirigen hacia adelante a travs del ncleo
rojo, para salir sobre la cara interna del pie, en la fosa interpeduncular.

El ncleo rojo es una masa redonda de sustancia gris, ubicada entre el acueducto
cerebral y la sustancia negra. Conexiones:

Fibras aferentes:
Corteza cerebral a travs de las fibras cortico-espinales.
Cerebelo, a travs del pednculo cerebeloso superior.
Ncleo lenticular, ncleos subtalmicos e hipotalmico.
Sustancia

negra
y mdula

espinal.

Fibras eferentes:
Mdula espinal, a
travs del tracto rubroespinal.
Formacin reticular, a
travs del tracto
rubro- reticular.
El tlamo y la
sustancia Nigra.
Adems se pueden observar estructuras que se identifican tambin en el corte a nivel de los
colculos inferiores y estas son:

Fascculo Longitudinal Medial: ubicado en el mismo sitio.

La formacin reticular se ubica postero-lateral al ncleo

rojo.
El lemnisco medial, espinal y trigeminal forman una banda, posterior a la sustancia Nigra,
pero el lemnisco lateral no se extiende hasta este nivel.

El pie peduncular contiene los mismos fascculos descendientes importantes.

3) Protubera
ncia
Con Fines descriptivos la protuberancia suele ser dividida por las Fibras del cuerpo
trapezoide que discurren transversalmente en una porcin posterior, el tegmento, y una porcin
basal anterior
La estructura de la protuberancia puede estudiarse en dos niveles 1) corte transversal a
travs de la porcin caudal, que pasa a travs de los colculos faciales o eminencia Tere, 2)
Corte transversal a travs de la porcin craneana, que pasa a travs de los ncleos trigeminales.
3.1) Corte transversal a travs de los colculos
faciales
En este corte vamos a observar las siguientes estructuras de delante hacia atrs:

El lemnisco medial rota

a medida
que
se
dirige desde el bulbo
hacia la protuberancia,
est ubicado en la
parte ms anterior del
tegmento,
acompaados por los
lemniscos espinal y
lateral.

El ncleo facial se
ubica por detrs del
lemnisco medial. Las
fibras del nervio facial
rodean al ncleo del
MOE y producen
el
colculo
facial, luego se dirigen hacia adelante, entre el ncleo del facial y el extremo superior del
ncleo del
haz espinal del nervio trigmino.

El ncleo del MOE, ubicado por delante del fascculo longitudinal medial.

El fascculo longitudinal medial est ubicado por detrs del piso del 4to ventrculo, a cada
lado de la lnea media. Este fascculo es la va principal que conecta los ncleos
vestibulares y cocleares con los ncleos que controlan los msculos extraoculares (MOC,
MOE Y Pattico).

El ncleo vestibular medial est ubicado por fuera del ncleo abducens (MOE) y est en
estrecha relacin con los pednculos cerebelosos inferiores. A este nivel se encuentra
8
9

tambin la parte superior del ncleo vestibular lateral. Estos ncleos vestibulares se
proyectan hacia la superficie, formando las reas vestibulares, ubicadas por fuera de los
surcos limitantes.

El ncleo espinal del trigmino y su haz se ubican sobre la carea antero-lateral del
pednculo cerebeloso inferior.

La regin anterior o base contiene los ncleos Pontinos, Las fibras corticopontinas
(frontopontinas y temporopontinas) del pie del pednculo del mesencfalo terminan en
los ncleos Pontinos. Los

9
9

axones de estas clulas dan origen a las fibras transversas de la protuberancia, que
cruzan la lnea media. Las fibras transversas de la protuberancia entran en el pednculo
cerebeloso medio y se distribuyen en el hemisferio cerebeloso.
Esta conexin forma la va principal que comunica la corteza cerebral con el
cerebelo.
La formacin reticular, ubicada por detrs del cuerpo trapezoide.
3.2) Corte transversal a travs de la parte craneal de la
protuberancia
Corte transversal a travs de la parte craneal de la protuberancia: la estructura interna de
la parte craneana de la protuberancia es similar a la que se observa a nivel caudal, pero
contiene los ncleos motores y sensitivos principales del nervio trigmino.

El ncleo motor del trigmino est

ubicado por debajo de la parte
externa del cuarto ventrculo, dentro
de la formacin reticular, estas
fibras se dirigen hacia adelante y
salen de la protuberancia por su
parte anterior.
El ncleo sensitivo principal del nervio
trigmino, est ubicado sobre la
cara lateral del ncleo motor, se
contina por abajo con el ncleo del
tracto espinal. Las fibras sensitivas
aferentes
transcurren
por
la
protuberancia, situndose por fuera
de las motoras.
El pednculo cerebeloso superior se sita postero-lateralmente al ncleo motor del
nervio
trigmin
o.
El lemnisco medial est ubicado en la
misma posicin del corte ya descrito,
por fuera se ubica el lemnisco lateral.

4) Bulbo
raqudeo
Al igual que la mdula espinal, el bulbo
raqudeo consiste en sustancia blanca y
sustancia gris, pero un estudio de cortes
transversales de esta regin muestra que se

han reorganizado considerablemente. Esta

reorganizacin
puede
explicarse
embriolgicamente por la expansin del tubo
neural para formar la vescula del cerebro
posterior, que se convierte en el cuarto
ventrculo. La extensa diseminacin lateral del
cuarto ventrculo determina una alteracin de
la posicin de los derivados de las placas
alar y basal del

embrin. Como ayuda para comprender este concepto recurdese que en la mdula espinal los
derivados de las placas alar y basal se ubican por detrs y por delante del surco limitante,
respectivamente, y que en el caso del bulbo raqudeo se sitan por fuera y por dentro de ese
surco, respectivamente.
La estructura interna del bulbo raqudeo se considera en cuatro niveles: (1) nivel de decusacion
piramidal,
(2) nivel de decusacion de los lemniscos, (3) nivel de las olivas y (4) nivel inmediatamente
inferior a la protuberancia.
4.1) Primer
Nivel
Decusacion piramidal (decusacion motora) en este nivel se ubican las fibras
corticoespinales y corticonucleares.

Decusacion de las pirmides:

En la parte superior del bulbo,
las
fibras
cortico-espinales
ocupan
y
forman
las
pirmides, pero hacia abajo
aproximadamente partes de
las fibras cruzan al lado
opuesto y continan hacia la
mdula espinal en el cordn
blanco lateral como tracto
corticoespinal lateral.

Las fibras corticonucleares: se

distribuyen en los nervios
motores de pares craneales del
bulbo.

Los haces grcil y cuneiforme ascienden en situacin posterior a la sustancia gris central,
y llevan informacin sensitiva al tlamo.

Relacin con la medula:

La sustancia gelatinosa en la columna gris posterior de la mdula espinal se contina

con el extremo inferior del ncleo del tracto espinal del nervio trigmino. Las fibras del
tracto del ncleo se ubican entre el ncleo y la superficie del bulbo raqudeo.

Las columnas blancas lateral y anterior de la mdula espinal se identifican fcilmente

en estos cortes y la disposicin de sus fibras no se modifica.

4.2) Segundo Nivel

Decusacion de los lemniscos (decusacion sensitiva)
91

La decusacion de los lemniscos ocurre por delante de la sustancia gris central y por
detrs de las pirmides. Los lemniscos se forman a partir de las fibras arciformes
internas que han surgido de las caras anteriores del ncleo grcil y el ncleo cuneiforme.

92

El ncleo del tracto espinal del trigmino se ubica por fuera de las fibras arciformes
internas, el tracto espinal del nervio trigmino se ubica por fuera del ncleo.

Los tractos espinotalmicos y espinotectales ocupan un rea lateral a la decusacion,

estn muy cerca entre si y constituyen el lemnisco espinal.

Los

tractos

espinocerebeloso,
vestbuloespinal
y rubroespinal
estn
ubicados en la
regin anterolateral
del
bulbo.
4.3) Tercer
Nivel
Es el nivel olivar, pasa a
travs de la parte inferior
del cuarto ventrculo. La
cantidad de sustancia gris
en
este nivel ha aumentado debido a la presencia del complejo de los ncleos olivares, de los
ncleos de los nervios VIII, IX, X, XI y XII y de los ncleos arciformes. En este tercer nivel se va a
observar:

-A nivel de la sustancia gris central, pueden reconocerse, de adentro hacia afuera, las
siguientes estructuras:

Ncleo del nervio hipogloso: sus fibras se dirigen anteriormente, transcurriendo entre la
pirmide y el ncleo olivar inferior.

Ncleo motor dorsal del X par: fibras laterales hacia el IX y X par.

Ncleo salivatorio superior: anterior al ncleo motor dorsal, da fibras parasimpticas al VII
par.

Ncleo solitario: es de tipo sensitivo, recibe axones de VII, IX y X par.

-En la parte posterior se observa:

Complejo de los ncleos olivares: El ms grande es el ncleo olivar inferior, que tiene
forma de bolsa arrugada. Es responsable de la elevacin sobre la superficie del bulbo
raqudeo denominada oliva. Tambin se encuentran los ncleos olivares accesorios
dorsal y medial. Conexiones: Eferencias: al cerebelo, a travs del pednculo cerebeloso

interior. Aferencias: de la medula (haz espino-olivar) y del cerebelo y corteza. Funcin:

movimiento muscular voluntario.

-En la parte lateral se observa:

Ncleos cocleares anterior y posterior: Situados en cara anterior y posterior de los

pednculos cerebelosos inferiores.

Complejo de ncleos vestibulares: Formado por los siguientes ncleos: 1) vestibular

medial, 2) vestibular inferior, 3) vestibular lateral, 4) vestibular superior.

Ncleo ambiguo:

De tipo motor, de localizacin profunda en la formacin reticular.

Conexiones: Eferencias: al IX, X y XI par. Distribucin a los msculos esquelticos

voluntarios.
4.4) Cuarto Nivel
Es inmediatamente inferior a la protuberancia, no existen grandes cambios, en comparacin
al nivel previo.

NUcloos

"I e Hb ,,.,dorlates

_..._

....,

..!://
l<poglOOO

dOf ti1g611.ino

Posicin de algunos de los ntclt:OS de 10$ ncrvO$ cran cs en el tronco del cn.dfalo. A. Proyeccin superficial
IObre 12 ara poslcrior dd rmnco del endb.lo. 8. Cortes rnnsvcrs:ala. l..os ndcos mo1ores cstin en ro;o y los ndt'OS

&msitivos en 22t1L

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 8 Medula Espinal
Samuel Reyes UNEFM

1) Generalidade
s
Es la parte del SNC localizada en el interior del conducto medular de la columna vertebral,
es una estructura alargada de forma cilndrica, con una longitud de 40 a 45 cm (menor a la del
conducto).
La medula se divide en 2 porciones, una porcin superior, que es la medula propiamente
dicha, y una porcin inferior que es la cola de caballo.
Superior: Comienza por arriba, en el agujero magno donde se continua con el bulbo raqudeo.
Su lmite superior es ms exactamente el extremo inferior de la decusacin de las pirmides,
que se encuentra a nivel de C1.
Inferior: termina (en el adulto) a nivel del L1 y L2. En el nio es ms larga, y comnmente
termina en el borde superior de la L3.
La medula est rodeada por las tres meninges, la duramadre, la aracnoides y la piamadre. El
lquido cefalorraqudeo que rodea la mdula espinal en el espacio subaracnoideo le proporciona
proteccin adicional.
Es flexible y se adapta al conducto raqudeo y sus curvaturas, ocupando sus 2/3
superiores.
La medula espinal posee en su totalidad dos ensanchamientos uno en la regin cervical y uno en
la regin lumbar (y torcica inferior)

En la regin cervical: da origen al

plexo braquial.

En las regiones: torcica inferior y

lumbar, da origen al plexo lumbosacro.

Inferiormente, la medula espinal, se ahsa

(estrecha muy rpidamente) y termina en un
extremo cnico de vrtice inferior llamado cono
medular, desde cuyo vrtice desciende una
prolongacin de la piamadre, conocida como
filum terminal, que se fija en la superficie
posterior del cccix.

Medios de Fijacin: la medula espinal se

mantiene en el conducto raqudeo fija por

distintas, que en cada una de sus porciones

sern las siguientes:

Inferior: ligamento sacro coccgeo.

Medio: ligamentos dentados (prolongaciones laterales de la duramadre).

Superior: continuidad con el bulbo raqudeo.

En la mdula existen 31 segmentos, por cada uno de ellos sale un nervio raqudeo, fijados por
las races anteriores o motoras, y las posteriores o sensitivas:

8 cervicales.

12 torcicas.

5 lumbares

5 sacras.

1 coccgeo.

La medula va a presentar 2 curvaturas, que

representan las curvaturas de la columna
cervical, estas curvaturas sern:
Una superior y una inferior que son cncavas
hacia atrs.
Y una Media
adelante.

cncava

hacia

2) Configuracin Externa de La
Medula Espinal
De
forma
irregular

algo

Anteriormente, presenta la fisura media anterior, y a cada lado de ella se encuentran

los surcos laterales anteriores.

Posteriormente, se ubica un surco poco profundo, llamado surco medio posterior, y a

cada lado de este, los surcos laterales posteriores, de estos surcos laterales, emergen los
nervios raqudeos.

Entre el surco medio posterior y cada surco lateral posterior, se encuentra un surco intermedio
posterior. Estos ltimos se van a encontrar en la mdula nicamente a nivel cervical, donde se
ubican los fascculos de Gracilis y Cuneatus.
La fisura media anterior, el surco medio posterior y los surcos antero-laterales y psterolaterales, limita en cada mitad lateral de la mdula espinal tres bandas longitudinales
blanquecinas, llamadas cordones medulares.
El cordn anterior se ubica entre la fisura media anterior y el surco antero-lateral, el cordon
lateral se ubica entre el surco antero-lateral y el surco postero-lateral y el cordn posterior se
ubica entre el surco medio posterior y el surco pstero-lateral.

La parte cervical del cordn posterior est dividida por un surco llamado surco intermedio
posterior, en dos partes: una medial o fascculo Grcil, y otra lateral o fascculo cuneatus.

3)

Configuracin Interna de la Medula Espinal

La medula espinal est compuesta a la inversa que los hemisferios cerebrales,

centro de sustancia gris (en forma de H), rodeada de sustancia blanca.

presenta un

3.1) Sustancia Gris

Se observa como un pilar en forma de H, que posee 4 astas, (las astas anteriores y posteriores)
dos a cada lado, unidas por una delgada comisura gris, que contiene el pequeo conducto
central, llamado conducto ependimario, por el cual circula liquido cefalorraqudeo.
La sustancia gris va a presentar una pequea asta lateral, en los segmentos torcicos y
lumbares superiores de la medula espinal (que forman parte del sistema nervioso simptico).
La cantidad de sustancia gris presente en cualquier lado de la mdula espinal se relaciona con la
cantidad de msculo inervado a ese nivel. As, su tamao es mximo en los ensanchamientos:
cervical y lumbo-sacro de la mdula espinal.

-Astas de la sustancia
gris:
3.1.1)
Astas anteriores: Son pequeas gruesas y cortas, no llegan a la periferia. Estas astas
representan el componente motor de la medula espinal.
Formadas por motoneuronas
alfa (que
inervan
a
los
musculo esqueltico) y gamma
(inerva a las fibras eferentes
intrafusales
de
los
husos
neuromusculares).
El asta anterior de la medula
esta dividida a su vez en 3
grupos
(medial
central
y
lateral).

-El grupo medial est presente

en
la
mayora
de
los
segmentos
de
la
mdula
espinal y es responsable de
inervar
los
msculos
esquelticos del cuello y el
tronco, incluida la musculatura
intercostal y abdominal.
-El grupo central: en el ms
pequeo y esta presente en
algunos segmentos cervicales y
lumbosacros:

99

En la porcin cervical de la columna, algunas de estas clulas (C3-C5) inerva el

diafragma y se denominan en conjunto Ncleo Frnico.

De C1 a C6, algunas de las clulas inervan los msculos ECM y trapecio, y reciben el
nombre de

Ncleo Accesorio.
En la regin lumbar, se encuentra el Ncleo Lumbosacro, presente desde el 2do
segmento lumbar hasta el primer segmento sacro de la medula, esta formado por
clulas nerviosas cuyos axones tienen una distribucin hacia en miembro inferior.

-El grupo lateral: presente en los segmentos cervicales y lumbosacros de la medula y es

responsable de inervar los msculos esquelticos de las extremidades.
3.1.2)
Astas posteriores: Son ms largas, delgadas y si llegan a la periferia, ellas representan la
porcin sensitiva de los nervios medulares.
Existen 4 grupos de clulas nerviosas, 2 que se extienden en toda la longitud de la medula
espinal; y 2 restringidos a los segmentos torcicos y lumbares. Estn compuesta en su mayor
parte por neuronas de Golgi tipo II.

El grupo de la sustancia gelatinosa se sita en el vrtice del asta gris posterior a lo

largo de la medula espinal, compuesta por neuronas de Golgi tipo II y recibe fibras
aferentes relacionadas con el dolor, temperatura y el tacto de la raz posterior.
El ncleo propio es un grupo de grandes clulas situado por delante de la sustancia
gelatinosa a lo
largo de la medula; las fibras de este ncleo se asocia con la propiocepcin, tacto
epicrtico (discriminacin de dos estmulos) y la vibracin.
El ncleo dorsal (de Clark) ubicadas en la base del astas gris posterior y se extiende desde
C8 a L4.
Se asocia con terminaciones propioceptivas de los husos neuromusculares y tendinosos.

10
0

El ncleo aferente visceral grupo de clulas de tamao intermedio ubicada por fuera
del ncleo dorsal; desde D1 a L3; se asocia con la sensibilidad de las vsceras.

3.1.3)
Astas laterales: - Hay un pequea asta lateral, en los segmentos torcicos y lumbares
superiores de la medula espinal.
Las clulas son relativamente pequeas y dan origen a las fibras simpticas pre
ganglionar. En asta se forman dos agrupaciones resaltables:

El grupo intermedio lateral, desde D1 a L3, da origen a las fibras simpticas pre ganglionar.

Fibras parasimpticas pre ganglionares de S2 a S4 da origen.

-Comisura gris, y conducto central: en el centro de la sustancia gris se ubica el conducto

central. La porcin de la comisura gris que se sita por detrs de ste se denomina comisura gris
posterior. La porcin que se ubica por delante del conducto se denomina comisura gris anterior.
El conducto central, por arriba, se contina con el conducto central del bulbo raqudeo, y arriba
se abre en la cavidad del 4to ventrculo. Abajo, en el cono medular, se expanden en un
ventrculo terminal, y termina abajo en la raz del filum terminal. Por lo tanto, el conducto
central, est cerrado abajo y abierto arriba en el 4to ventrculo.

3.2) Sustancia Blanca

Puede dividirse en los cordones anteriores, laterales y posteriores. Delimitados por los
surcos (en el exterior) y por las astas (en el interior).

-El cordn anterior: a cada lado, se encuentra entre la lnea media y el punto de salida de
las races nerviosas anteriores.
-El cordn lateral: se halla entre la salida de las races nerviosas anteriores y la entrada de
las races nerviosas posteriores.
-El cordn posterior: se ubica entre la entrada de la raz del nervio posterior y la lnea media.
La sustancia blanca, consiste en una mezcla de fibras nerviosas, neuroglias y vasos sanguneos,
rodea a la sustancia gris y su color blanco se debe a la proporcin elevada de fibras nerviosas
mielinicas (de manera similar a lo que pasa con el GP).
La disposicin de los tractos de las fibras nerviosas, se dividen en tractos ascendentes y
descendentes e intersegmentarios.
3.2.1)
Tractos Ascendentes: van desde la medula hasta los centros superiores y conectan la
mdula con el encfalo. Conducen la informacin aferente (sensitiva) que puede llegar o no a la
conciencia; sta informacin puede dividirse en 2 grupos principales:

Informacin extereoceptiva, que se origina fuera del cuerpo (dolor, temperatura y tacto).

Informacin propioceptiva, que se origina dentro del cuerpo (msculos y articulaciones).

Los tractos ascendentes en general solo se ubican en el cordn posterior, y en la parte mas
lateral de los cordones laterales (en el cordn anterior solo esta el fascculo espinotalmico
anterior).

En el cordn Anterior: solo se encuentra un

fascculo

Fascculo espinotalmico anterior, responsable de la sensibilidad normal y presin.

En los Cordones laterales: hay 5 fascculos y sern de atrs hacia

adelante:

Fascculo espinocerebelosos posterior y anterior, este ltimo, en su recorrido, sus fibras se

decusan.
Enva informacin propioceptiva de la tensin de los tendones y los movimientos de
msculos y articulaciones, tambin est relacionado con el mantenimiento de la postura.
Fascculo espinotalmico lateral: va desde la medula al tlamo, cumple funcin
relacionadas con la
sensibilidad del dolor y temperatura.

Fascculo espinotectal: va desde la ME al mesencfalo, especficamente a los

tubrculos cuadrigminos superiores. Esta va proporciona informacin aferente para los
reflejos espino- visuales, y provoca movimientos de los ojos y la cabeza hacia el origen del
estmulo.
Fascculo espinoolivar: de la ME a los ncleos olivares inferiores del bulbo raqudeo, estos
axones
cruzan la lnea media y entran al cerebelo a travs del pednculo cerebeloso inferior. Este
fascculo transmite informacin hacia el cerebelo desde los rganos cutneos y
propioceptivos.

En el Cordn posterior:

Gracilis: est presente en toda la longitud de la mdula espinal y contiene fibras de los
nervios sacros, lumbares y los seis torcicos inferiores.
Cuneatus. ubicado en los segmentos torcicos superiores y cervicales, y contiene fibras de
los
nervios que se ubican en esos
segmentos.

Estos fascculos son los responsables de la propiocepcin de msculos y articulaciones.

3.2.2)
Tractos descendentes: son fibras nerviosas que descienden en la superficie blanca desde
diferentes centros nerviosos supraespinales y estn separados en haces nerviosos.
Se disponen principalmente en el cordn anterior, y la parte interna de los cordones laterales.

En el cordn anterior: de afuera hacia adentro, se encuentran:

Fascculo vestibuloespinal: va desde el rea vestibular hasta la medula espinal, facilita la

actividad de
los
msculos
extensores e inhibe
la actividad de los
msculos fexores, en
asociacin
con
el
mantenimiento
del
equilibrio.
Fascculo tectoespinal:
va
desde
los
colculos superiores a
la
medula.
Estn
vinculadas con los
movimientos
posturales
reflejos
en
respuesta
a
estmulos
visuales.

Todo lo relacionado con tecto, se refiere al tegmento que se encuentra en el mesencfalo (ver
configuracin interna del tallo).

Fascculo corticoespinal anterior: va de la corteza a la ME. Formado por el 20 % de las

fibras que no se cruzan en la decusacin de las pirmides. Forman la va que confiere
velocidad y agilidad a los movimientos, por lo que se utilizan para llevar a cabo
movimientos giles y rpidos.

En los Cordones Laterales:

Fascculo cortico espinal lateral: constituyen las fibras que se cruzaron en la

decusacin de las pirmides.
Fascculo rubroespinal: va del ncleo rojo a la medula espinal. Facilita la actividad de los
msculos fexores e inhibe la actividad de los msculos extensores.

Fascculo olivoespinal: va de las olivas hasta la medula espinal; cumple funcin

motora y propioceptiva. Aunque, hoy en da, hay serias dudas sobre su existencia (Snell).

Todos los fascculos descendentes llegan a las motoneuronas del asta anterior de la sustancia gris.
Los nervios a nivel de la parte inferior de la medula comienzan a tomar trayectos mas largos
para poder encontrar su agujero de conjuncin formando la cola de caballo, la cual cubre el cono y
al filum medular.

Desde el punto de vista histolgico conseguimos que:

Las
Astas
presentan:

anteriores,

Cuerpo de las motoneuronas.

Citoplasma con cuerpos de Nissl.

Oligodendrocitos.
Sustancia blanca:

Fibras mielinicas.
Microglia.

4) La cola
Caballo

de

Es la porcin mas inferior de la medula, esta se forma a nivel de L2-L3 por lo tanto ella va a estar
formada por los nervios raqudeos de la porcin terminal lumbar (ltimos 3 lumbares), los
nervios sacros (5) y si existe el coccgeo (1) que en total de cada lado formaran un total de 18
nervios que a su vez esta formados por 18 races anteriores y 18 posteriores (en total la cola de
caballo se forma por 36 nervios, y si no existe el coccgeo por 32).

5) Membranas de Proteccin de la Medula

Espinal
La medula espinal va a estar recubierta al igual que el cerebro por las meninges, estas son
estructuras que se encargan de darle proteccin y nutricin a la medula, al igual que en el
cerebro sern 3:
5.1) Duramad
re:
Es una membrana fibrosa fuerte, densa; encierra a la medula y a la cola de caballo, se contina:

por arriba a travs del agujero occipital con la capa menngea de la duramadre que
cubre el encfalo.

por abajo, termina en el filum terminale a nivel de la 2da vertebra sacra.

La vaina dural, se ubica en el conducto dural, est separada de la pared del conducto por
el espacio extradural. (Contiene tejido areolar laxo y el plexo venoso vertebral interno).
La duramadre se extiende a lo largo de cada raz nerviosa, y se contina con el Tejido Conectivo
que rodea a cada nervio espinal (epineuro)
La superficie interna al igual que en el cerebro esta en relacin con la aracnoides.

5.2) Aracnoides
Es una membrana delicada impermeable que cubre a la medula y se ubica entra la piamadre por
dentro y la duramadre por fuera.
sta separada de la piamadre por un espacio amplio, espacio subaracnoideo (ste espacio est
lleno de LCR), y est cerrado por bandas finas de Tejido conectivo.
La aracnoides se contina:

por arriba, a travs del agujero occipital con la aracnoides que cubre en el encfalo.

por abajo, termina en el filum terminal a nivel de la 2da vertebra sacra.

La aracnoides contina a lo largo de las races de los nervios espinales y forma pequeas
extensiones laterales del espacio subaracnoideo.
5.3) Piamadre
Es una membrana vascular que cubre estrechamente la medula, est engrosada a cada lado
entre las races nerviosas para formar el ligamento dentado (ste ligamento pasa lateralmente
para adherirse a la aracnoides y la duramadre), este ligamento permite que la medula est
suspendida en el centro de la vaina dural.
La piamadre se extiende a lo largo de cada raz nerviosa y se contina con el tejido conectivo
que rodea a cada nervio espinal.

Estas membranas
espacios:

delimitan

Espacio Epidural: se encuentra entre el hueso y la duramadre; presenta tejido adiposo

y vasos sanguneos.

Espacio Subdural: se extiende desde la duramadre hasta la aracnoides; es un espacio

vascular.

Espacio Subaracnoideo: se extiende desde la aracnoides a la piamadre; circula el LCR.

6) Irrigacin de la Medula
Espinal
Recibe su
pequeas:

irrigacin

de

arterias

Las 2 arterias espinales posteriores: se originan de las arterias vertebrales y descienden sobre la
superficie posterior de la ME, cerca de las races nerviosas posteriores y da 2 ramas y origen a
ramos que entran en la sustancia medular. Irrigan el 1/3 posterior de la ME.
La arteria espinal anterior: se originan de 2 arterias, ramas de la vertebral, desciende sobre la
superficie anterior de la ME, dentro de la cisura media anterior. Irriga los 2/3 anteriores de la ME.

Estas arterias se anastomosan con otras arterias pequeas, sobre la superficie de la ME, y enva
ramos a la sustancia gris y blanca.

Las wnu snJ.venas extra raqudeas que forman el plexo de conjuncin, en el que desembocan las
venas de la medula propiamente dichas.

Arteries of Spinal Cord - Schema

Anterior view

Posterior view
Posterior inferior cerebellar artery

Posterior cerebral
artery Superior cerebellar

Posterior spinal arteries

artery

Anterior inferior
cerebellar artery

Vertebral artery

Posterior inferior
cerebellar artery

Posterior segmenta! medullary arteries

Anterior spinal artery

Deep cervical artery

Vertebral artery

Anterior segmenta! medullary arteries

Ascending cervical artery

Ascending cervical artery

Subclavian artery

Deep cervical artery

Subclavian artery
Anterior segmenta! medullary artery

---= i{J

r)
Posterior intercostal artery
Pial plexus
Major anterior

$C9mcntol mcdullary artcry

(artery of Adamkiewicz:

-- 'ff :;;f'

Posterior segmenta! medullary arteries

Anterior segmenta! medullary artery
Anastomotic loops
to anterior spinal
artery

Anastomotic loops to
posterior spinal
arteries

Lumbar arteries

Lateral sacral arteries

Cauda equina arteries

7)

Planos para llegar al espacio subaracnoideo

Piel y tejido celular subcutneo.

Ligamentos supra espinoso, interespinosos y ligamentos amarillos.

Espacio epidural.

Duramadre.

Espacio Subdural.

Aracnoides.

Espacio sub-aracnoides.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 9 Configuracin Interna de Cerebelo
Samuel Reyes
UNEFM

1) Generalid
ades
El cerebelo es la parte del S.N.C que controla de manera inconsciente la contraccin regular de
msculos voluntarios y coordina sus acciones, dicho control es ipsilateral.
El nombre de Cerebelo viene del latn cerebellum, que significa cerebro pequeo, es una
estructura pequea, ubicada por debajo del encfalo, comparable al cerebro en ciertos
sentidos pero resaltando diferencias funcionales y anatmicas.
Es una masa de tejido nervioso formado por una capa de sustancia gris cortical y una de
sustancia blanca subcortical, en la cual hay dispersa otra masa de sustancia gris (los ncleos
cerebelosos)
Lo que en el cerebro son circunvoluciones, en el cerebelo forman estructuras llamadas folas,
por eso la denominacin de algunos autores al cerebelo como el rbol de la vida, por su
semejanza a un rbol visto en un corte sagital.
El cerebelo posee en su lnea media al vermis, una estructura que va a estar formado por
10 folas distintas, las cuales son agrupadas en 3 lbulos que sern:

El lbulo anterior se forma de la folia I a la V (lngula I, lbulo central II y III , culmen tiene IV
y V)

El lbulo medio se forma de la folia VI a IX (declive VI, folium VII, tber VIIb, pirmide
VIII y vula IX).

El lbulo posterior lo forma la folia X (ndulo).

2) Filogenia
Cerebelo

del

Archicerebelo (cerebelo vestibular): lbulo foculo-nodular. Controla el

equilibrio.
Paleocerebelo (cerebelo medular): lbulo anterior, vula y pirmide. Controla el tono y la postura.
Neocerebelo (cerebelo protuberancial): lbulo medio (excepto vula y pirmide). Controla la
coordinacin
de
los
movimientos.

3) Caractersticas
Cerebelo

Estructurales

del

El cerebelo est compuesto por una cubierta externa de sustancia gris denominada corteza, y la
sustancia blanca interna. En el interior de la sustancia blanca de cada hemisferio hay tres
masas de sustancia gris que forman los ncleos intracerebelosos.
3.1) Corte
za
La sustancia gris de la corteza es uniforme en toda su extensin. Puede dividirse en tres
capas, de superficial a profundo:

Capa molecular: se encuentran clulas estrelladas, fibras paralelas (neurogliales) y clulas en

cesta, estas ltimas son clulas de Golgi tipo II, por lo que es sensitiva de asociacin, es decir,
va a unir una neurona con otra.
Capa de Purkinje: posee clulas de
Purkinje. Las dendritas de estas
neuronas se dirigen hacia la capa
molecular, haciendo sinapsis con las
clulas estrelladas y las clulas en
cesta. El axn pasa a travs de la
capa granulosa para llegar a la
sustancia
blanca,
y
termina
mediante sinapsis en una de las
clulas
de
los
ncleos
intracerebelosos. Algunos de los
axones de las clulas de Purkinje
pasan directamente para terminar
en los ncleos vestibulares del tallo
enceflico.
Capa granular: clulas de Golgi
(clulas
muy
grande
y
de
asociacin), clulas granulosas y
glomrulo cerebeloso.
El axn de cada clula granulosa
pasa hacia la capa molecular, donde
se bifurca
en T, y ests fibras se denominan fibras
paralelas.
El glomrulo cerebeloso es un complejo sinptico entre una fibra aferente, la dendrita de una
neurona granular y el axn de una clula de Golgi.
La gran mayora de las fibras aferentes terminan en un glomrulo cerebeloso, de esta manera se
garantiza que la informacin pueda llegar a muchas ms neuronas presentes en la corteza.
La capa 2 es eferente y las capas 1 y 3 son
aferentes.
El estmulo de las clulas de Purkinje es inhibitorio, y como las clulas de Purkinje son las
nicas eferencias del cerebelo, entonces el estmulo de este rgano es inhibitorio.
El cerebelo
movimientos.

nunca

empieza

ni

termina

Las fibras trepadoras son las fibras terminales de los tractos olivocerebelosos. Se denominan
as porque ascienden a travs de las capas de la corteza como una vid en un rbol. Atraviesan la
capa granulosa de la corteza y terminan dividindose repetidamente en la capa molecular. Cada
fibra trepadora se envuelve y establece gran nmero de contactos sinpticos con las dendritas
de una clula de Purkinje. Una nica neurona de Purkinje establece contacto sinptico con
una sola fibra trepadora. En cambio, una fibra

trepadora establece contacto con una a diez neuronas de Purkinje. Algunas ramas laterales
abandonan cada fibra trepadora y establecen sinapsis con las clulas estrelladas y las clulas en
cesta.
Las fibras musgosas son las fibras terminales de todos los otros tractos cerebelosos
aferentes. Tienen mltiples ramos y ejercen un efecto excitador mucho ms difuso. Una sola
fibra musgosa puede estimular a miles de clulas de Purkinje a travs de las clulas granulosas.
Las clulas restantes de la corteza cerebelosa, es decir de las clulas estrelladas, en cesta y de
Golgi sirven como interneuronas inhibidoras. Se cree que no slo limitan el rea de corteza
excitada sino que adems infuyen en el grado de excitacin de las clulas de Purkinje
producido por las aferencias de las fibras trepadoras y musgosas. Por este medio, los
impulsos inhibidores fluctuantes son transmitidos por las clulas de Purkinje a los ncleos
intracerebelosos, que a su vez modifican la actividad muscular a travs de las reas de control
motor del tronco enceflico y la corteza cerebral. As se observa que las clulas de Purkinje
forman el centro de una unidad funcional de la corteza cerebelosa.
3.2) Ncleos
cerebelosos

intra-

Se encuentran cuatro masas de sustancia gris incluidas en la sustancia blanca del cerebelo a
cada lado de la lnea media De afuera hacia adentro son: el ncleo dentado, emboliforme,
globoso y del techo (fastigial).
Todos los ncleos intracerebelosos reciben aferencias de la corteza cerebelosa, especficamente
de la capa nmero dos, que es la nica capa eferente.

Ncleo dentado: es el ms grande de los ncleos cerebelosos, tiene forma de bolsa arrugada,
semejante al ncleo olivar inferior. Funcionalmente relacionado al Neocerebelo.

Aferencias: corteza cerebelosa lateral.

Eferencias: al tlamo (NVL) y de all a

la corteza cerebral.

Ncleo emboliforme: su nombre lo indica

con forma de embolo. Funcionalmente
relacionado al Paleo cerebelo.

Aferencias: corteza cerebelosa media.

Eferencias: ncleo rojo, y de all

a la mdula.

Globoso: pequeo en forma de

globos.

11
0

Del techo (fastigial): Funcionalmente relacionado al

Arquicerebelo. Aferencias: corteza cerebelosa interna.
Eferencias:
reticular.

ncleos vestibulares

y formacin

11
0

El estmulo de los ncleos intracerebelosos siempre ser excitatorio, al ellos recibir aferencia
activa de la corteza se inhiben.
Como resultado de la extensa investigacin citolgica y fisiolgica realizada se le han
atribuido ciertos
mecanismos bsicos a la corteza cerebelosa. Las fibras trepadoras y las fibras musgosas
constituyen las dos lneas principales de aferencias hacia la corteza y ejercen un efecto
excitador sobre las clulas de Purkinje .
3.3) Pednculos
cerebelosos
El cerebelo est relacionado con otras partes del SNC por numerosas fibras aferentes y
eferentes que se agrupan a cada lado, formando los pednculos cerebelosos superiores, medios
e inferiores.

Pednculo

Relacin con

Aferencias
Haces:

Superiores
(Neo y
paleocerebel
o)
Medios

Mesencfalo

Espinocerebeloso Anterior. P

Rubro-Espinal. M

Eferencias
Ncleos:
Dentado,
Emboliforme
Y
Globoso.

Tecto-Espinal. E
Haces:

Protuberancia

Corticopontino-Cerebeloso. M

Corticoolivo-Cerebeloso. M

Corticoretculo-Cerebeloso. M
Haces:
Ncleo Del Techo.
Inferiores
(Arquicerebel
o)

Puente

Espinocerebeloso Posterior. P

Cuneo-Cerebeloso. P

Olivo-Cerebeloso. P

Retculo-Cerebeloso.

Vestculo-Cerebeloso. P

P:propiocepcin, M: motor, E: Equilibrio.

3.4) Sustancia Blanca:
En el vermis hay una pequea cantidad de sustancia blanca que se asemeja estrechamente al
tronco y las ramas de un rbol: el rbol de la vida. Existe gran cantidad de sustancia blanca
en cada hemisferio cerebeloso.
La sustancia blanca est formada por tres grupos de fibras: (1) intrnsecas, (2) aferentes y (3)
eferentes.

11
1

Las fibras intrnsecas no abandonan el cerebelo sino que conectan diferentes regiones del
rgano. Algunas interconectan lminas de la corteza cerebelosa y el vermis del mismo lado;
otras conectan los dos hemisferios cerebelosos entre s.

11
2

Las fibras aferentes forman la mayor parte de la sustancia blanca y prosiguen hasta la corteza
cerebelosa. Entran en el cerebelo principalmente a travs de los pednculos cerebelosos
inferiores y medios.
Las fibras eferentes constituyen la eferencia del cerebelo y comienzan como los axones de las
clulas de Purkinje de la corteza cerebelosa. La gran mayora de los axones de las clulas de
Purkinje se dirigen hacia las neuronas de los ncleos cerebelosos (del fastigio, globoso,
emboliforme y dentado) y establecen sinapsis con ellas. Luego los axones de las neuronas
abandonan el cerebelo. Algunos axones de las clulas de Purkinje ubicadas en el lbulo
foculonodular y en partes del vermis pasan por alto los ncleos cerebelosos y abandonan el
cerebelo sin establecer sinapsis.
Las fibras de los ncleos dentado, emboliforme y globoso abandonan el cerebelo a travs del
pednculo cerebeloso superior. Las fibras del ncleo del fastigio lo abandonan a travs del
pednculo cerebeloso inferior.

4) Conexiones
Cerebelosas:
Aferencia
s:

Fibras trepadoras (haz olivo-cerebeloso): una clula de Purkinje hace contacto solo con
una fibra trepadora.

Fibra musgosa (todos los dems haces aferentes):

Las aferencias musgosas van a terminar como glomrulo cerebeloso.
Una sola fibra musgosa puede estimular a miles de neuronas de

Purkinje. Eferencias: vas

Dentotalmica.

Globoso-emboliforme-rbrica.

Del techo vestibular.

Del techo reticular.

5) Funciones
cerebelo:

del

Control del movimiento, regulando adecuadamente la actividad motora.

Recepcin de informacin sensorial de naturaleza propioceptiva.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 10 Sensibilidad
Samuel Reyes
UNEFM

1) Generalid
ades
La sensibilidad es la capacidad de sentir, transmitir o reaccionar frente a un
estmulo.
Los sistemas sensoriales reciben informacin procedente del ambiente a travs de receptores
especializados situados en la periferia y la transmiten mediante neuritas de neuronas simpticas
del SNC.

2) Clasificacin
Sensibilidad

de

la

Se pueden considerar dos tipos grandes de

sensibilidad:

-Exteroceptiva: nos informa del mundo

exterior.
-Interoceptiva: sensibilidad que proviene del medio interno, es decir, la que tenemos de
nuestro propio cuerpo. Esta se puede dividir en:

Viscerocepcin: corresponde a la sensibilidad visceral. Generalmente es inconsciente, y

por medio de ella, el sistema nervioso regula el funcionamiento visceral.

Propiocepcin: es aquella que proviene de msculos y articulaciones, por medio de la cual

se percibe la posicin del cuerpo en el espacio y la posicin relativa de las partes
corporales entre s. Puede ser tanto consciente como inconsciente y es la base de la
regulacin y coordinacin de la actividad muscular.

Los rganos exteroceptivos estn representados por los rganos de los sentidos (visin,
audicin, gusto, tacto y olfato). Dentro de la exterocepcin relacionada al tacto se pueden
consideran: presin, dolor, temperatura, roce y vibraciones.
Los rganos propioceptivos son: el laberinto, los husos neuromusculares, los rganos
musculotendneos de Golgi (terminaciones nerviosas de los tendones) y las terminaciones
nerviosas periarticulares. En la Propiocepcin se distingue: el equilibrio, la posicin de las
articulaciones y el estado de alargamiento o contraccin muscular.

La Viscerocepcin parte de las ramificaciones nerviosas intrnsecas de cada vscera.

Existe otra clasificacin dentro de la sensibilidad:

Tacto superficial: reconoce el estmulo vago o general como un soplo o una presin
discreta sobre la piel.

Tacto discriminativo: puede distinguir la distancia entre dos estmulos simultneos, que
reconoce los objetos por su forma (estereognosia) o que localiza el punto estimulado
(topognosia).

Tacto epicrtico: es una sensibilidad mas elaborada, precisa y discriminativa, que

reconoce la posicin de las partes del cuerpo, la forma y el peso de los objetos y que
localiza el sitio preciso de origen y la intensidad del estmulo.

Tacto protoptico: tacto poco discriminativo, informa ms sobre conocimientos de

objetos, reconocimiento del individuo frente al mundo exterior.

3)

Organizacin Anatmica de la Sensibilidad

Los estmulos sensitivos, van a tener la siguiente va general:

Receptor Ganglio Medula Tlamo Corteza
Esta va se ver modificada en algunos casos, pero para comprender las vas sensitivas es
necesario realizar una descripcin anatmica de estos componentes, la cual se realizara a
continuacin:
3.1) Receptores sensoriales
Son clulas nerviosas altamente especializadas y diferenciadas, (se dice que son neuronas
modificadas), que tienen la capacidad de ser activados por estmulos del ambiente (interno o
externo). Su funcin es la transduccin sensorial, y convertir algn tipo de energa en una seal
qumica o elctrica, que pueda viajar por el SN para su procesamiento.
Es decir que el receptor sensorial transforma un determinado tipo de energa en otro. Por ej,
la energa aplicada sobre la piel, es captada por mecanorreceptores y transformada en
corriente nerviosa, de igual manera los termorreceptores, los fotorreceptores de la retina o los
quimiorreceptores de la mucosa nasal o de los botones gustativos.
Luego de recibir el estmulo, el receptor es capaz de generar un potencial generador, llamado
Potencial de Receptor, el cual es el cambio de potencial de membrana de la terminacin
nerviosa del receptor, que es capaz de originar un impulso nervioso aferente como resultado de
un determinado estmulo (es el comienzo de la sensacin).
Luego de captar y transformar el estmulo, los receptores enviarn el impulso elctrico a
neuronas de 1er, 2do y 3er orden.

Tipos de Receptores: en el sistema nervioso van a existir 3 tipos de receptores estos sern los
siguientes:
Receptores de Terminaciones libres: como su nombre lo indica son receptores que posee una
terminaciones de fibras delgadas que es libre, son llamados fibras C.

114

Se encuentran en las vsceras, meninges, vasos, membranas serosas y la crnea. En la piel

terminan como discos de Merkel.
Originan estmulos dolorosos y tacto de poca discriminacin.

Terminaciones encapsuladas: son receptores que estn recubiertos por otras estructuras, este
grupo esta formado por los corpsculos de Meisser, de Pacini, de Golgi Mazzoni, bulbos de
Krause y corpsculos de Ruffini.

Corpsculos de Meisser: son receptores de tacto discriminativo. Estn situadas en la

porcin ms superficial de las papilas drmicas, en ntimo contacto con la epidermis. Son
ms numerosas en los sitios de mayor sensibilidad discriminativa, como el pulpejo de los
dedos o los labios.

Corpsculos de Pacini: receptores de presin y sensibilidad vibratoria. Son abundantes en

la capa profunda de la epidermis (dermis), en los msculos, alrededor de los tendones, en
las articulaciones y en el mesenterio.

Corpsculos de Golgi Mazzoni: tienen la misma funcin de los corpsculos de

Pacini.
Se encuentran en tejido subcutneo y alrededor de los tendones.

Bulbos de Krause: son receptores de frio. Se encuentran ampliamente distribuidos en

piel, la conjuntiva, los labios, la boca y las membranas serosas

Corpsculos de Ruffini: son receptores de calor, dispersos por todo el cuerpo en las capas
de la piel.

Terminaciones sensitivas del msculo y los tendones: son los responsables de la sensibilidad
propioceptiva.

Husos neuromusculares: se sitan en el interior de las masas musculares y son

activados por el estiramiento de sus fibras.

rganos msculo-tendinosos de Golgi: se encuentran en las uniones msculo-tendinosas.

Originan estmulos como consecuencia de una contraccin muscular.

3.2) Neuronas
Aferentes
Lla informacin general proveniente de las terminaciones nerviosas sensitivas perifricas es
conducida a travs del sistema nervioso por una serie de neuronas. En su va ms simple, la va
ascendente consiste en tres neuronas:

Primera neurona o de 1er orden: se encuentra en el ganglio de la raz posterior.

Segunda neurona o de 2do orden: se encuentra en tallo o mdula. Tambin pueden

existir interneuronas excitatorias o inhibitorias, es decir, que pueden modular la
informacin. El axn de estas neuronas se decusa, ascendiendo en busca de su neurona
de 3er orden a nivel del tlamo.
11
5

Tercera neurona o de 3er orden: se encuentran, especficamente en el ncleo ventropstero-lateral.

Cuarta neurona o de 4to orden: ubicada en la corteza cerebral sensitiva, tanto

primaria como secundaria.

Muchas primeras neuronas van a hacer sinapsis con una sola neurona de segundo orden.
Muchas segundas neuronas van a hacer sinapsis con una sola neurona de tercer orden. Muchas
terceras neuronas van a hacer sinapsis con una sola neurona de 4to orden. Esto se lleva a cabo
con el fin de simplificar la va.

11
6

Esto quiere decir que aunque la corteza es directamente proporcional a la cantidad de

receptores en una parte del cuerpo, no hay el mismo nmero de neuronas en la corteza que el
nmero de receptores dispersos en una parte X del cuerpo, de ser as, el cerebro necesitara
ser como mnimo del mismo tamao que el trax.

4) Vas
de
Sensibilidad

la

4.1) Vas para el dolor y la temperatura o via termoalgsica (tracto espinotalmico lateral):
Los receptores del dolor son las fibras C (terminaciones nerviosas libres).
Los estmulos dolorosos son transmitidos hacia la mdula espinal en fibras de tipo A delta, de
conduccin rpida y fibras de tipo C de conduccin lenta.
Las fibras de conduccin rpida alertan al individuo ante un dolor agudo inicial y las fibras de
conduccin lenta son responsables del dolor difuso prolongado.

Los receptores de calor y frio son los corpsculos de Ruffiini y bulbos de Krause, respectivamente.
-Trayecto de la va:
I.

II.

III.

IV.

Los receptores harn sinapsis

con la 1era neurona, ubicada en
el ganglio de la raz posterior.
Las fibras que entran en la
mdula espinal desde el ganglio
de la raz posterior prosiguen
hacia la punta del asta posterior y
se dividen en ramas ascendentes
y descendentes, que viajan uno o
dos segmentos en la mdula
espinal y forman el tracto
postero-lateral de Lissauer.
Las neuronas de 1er orden harn
sinapsis con las neuronas de
2do orden, ubicadas en el vrtice
del asta posterior de la mdula
espinal, especficamente en el
grupo de la sustancia gelatinosa.
Luego, los axones de las neuronas de
2do orden se decusan dentro de
un
segmento
medular
y
ascienden en el cordn blanco

V.

lateral como tracto espinotalmico

lateral.
Las fibras del tracto espinotalmico lateral terminan haciendo sinapsis con la
neurona de tercer orden, en el ncleo ventroposterolateral del tlamo.

VI.

Los axones de las neuronas de tercer orden pasan entonces por el brazo
posterior de la cpsula interna para alcanzar el giro post-central.

Luego de la decusacion, y en el bulbo se une a los lemnisco medio.

4.2) Vas para el tacto leve/grueso y la presin o va protopatica (tracto espino-talmico anterior):
Los receptores del tracto protoptico son los discos de Merkel y las
fibras tipo C. Los receptores de presin son los corpsculos de Pacici y
de Golgi Mazzoni.
-Trayecto de la va:
I.

Los receptores harn sinapsis con la 1era neurona, ubicada en el ganglio de la raz
posterior.

II.

Las fibras que entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior
prosiguen hacia la punta del asta posterior y se dividen en ramas ascendentes y
descendentes, que viajan uno o dos segmentos en la mdula espinal y forman
el tracto postero-lateral de Lissauer.
Las neuronas de 1er orden harn sinapsis con las neuronas de 2do orden,
ubicadas en el vrtice del asta posterior de la mdula espinal, especficamente en
el grupo de la sustancia gelatinosa.
Luego, los axones de las
neuronas de 2do orden se
decusan
dentro
de varios
segmentos
medulares
y
ascienden en el cordn blanco
anterior opuesto como tracto
espino-talmico anterior.
A medidia que el tracto espinotalmico anterior asciende a
travs del bulbo raqudeo,
acompaa
al
tracto
espinotalmico lateral y al
tracto espino-tectal, con los
cuales
forma
el
lemnisco
espinal.
Los axones del tracto espinotalmico
anterior
terminan
haciendo
sinapsis
con
la
neurona de 3er orden ubicada
en el ncleo ventro-posterolateral del tlamo.

III.

IV.

V.

VI.

VII. Luego, los axones de las

neuronas de 3er orden pasan a
travs del brazo posterior de
la
cpsula
interna
para
alcanzar la neurona de
4to
orden ubicada en el giro

post-central de la corteza cerebral.

4.3) vas para el tacto discriminativo (fino), sentido de vibracin y sensacin consiente de
msculos y
articulaciones (fascculos de gracilis y de cuneatus, fascclo cuneo-cerebeloso)
Los receptores del tacto discriminativo son los corpsculos de
Meisser.
-Los receptores de la vibracin son los corpsculos de
Pacini.
Los receptores de Propiocepcin de msculos y articulaciones son los husos neuromusculares y los
rganos msculo-tendinosos de Golgi.
-Trayecto de la
va:
I.

Los receptores harn sinapsis con la 1era neurona, ubicada en el ganglio de la raz
posterior.

II.

Los axones que entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz

posterior pasan directamente al cordn blanco posterior del mismo lado.
III. Muchas de las fibras ascienden por el cordn blanco posterior como fascculo Gracilis
y Cuneatus, que ascienden homolateralmente y hacen sinapsis con las neuronas de
2do orden ubicadas en el ncleo Gracil y ncleo Cuneiforme del bulbo.
IV. Los axones de las neuronas de 2do orden, denominadas fibras arciformes internas,
se dirigen anteriormente alrededor de la sustancia gris central, luego se decusan
formando la decusacion sensitiva.
V. Las fibras ascienden luego
como un haz compacto nico,
el lemnisco medial, a travs
del
bulbo, protuberancia y
mesencfalo.
VI. Luego hacen sinapsis con las
neuronas
de
tercer
orden
ubicadas en el ncleo ventropostero-lateral del tlamo.
VII. Los axones de las neuronas
de
tercer
orden
terminan
haciendo
sinapsis
con
las
neuronas
de
4to
orden,
ubicadas en el giro postcentral.
Muchas fibras en el fascculo cuneiforme
provenientes de los segmentos cervicales
y torcicos superiores, despus de terminar
118

en las neuronas de 2do orden del ncleo

cuneiforme, luego siguen un trayecto
para entrar en el

cerebelo a travs del pednculo cerebeloso inferior del mismo lado.

Esta va se denomina tracto cuneo-cerebeloso y las fibras se conocen como fibras arciformes
externas.

La propiocepcin que viaja por los fasciculos de gracilis y cuneatus es la propiocepcin

conciente,

La propiocepcin que viaja por los tractos cuneocerebelosos es la propiocepcin

inconciente.

Las que se decusan forman el lemnisco medial, y las que no se decusan forman el
tracto cuneo- cerebeloso.

119

Comparacion de las 3 Vias

120

4.4) vas hacia el cerebelo de la sensacin de msculos y articulaciones (tracto espinocerebeloso

posterior y
anterior):
No poseen 4 neuronas en su trayecto, solo tienen 3
Los receptores de la sensacin de msculos y articulaciones son los husos neuromusculares y
los cuerpos msculotendinosos.
Fascculo espino-cerebeloso posterior
-Trayecto de la va:
I.

Los receptores harn sinapsis con la 1era neurona, ubicada en el ganglio de la raz
posterior.

II.

Los axones que entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior
ingresan en el
asta posterior
y
terminan
haciendo sinapsis con las
neuronas
de segundo orden que se
encuentran en la base de las
astas posteriores y forman un
ncleo llamado ncleo dorsal
(de Clark).
Los axones de las neuronas de
2do orden ingresan al cordn
blanco lateral del mismo lado y
ascienden
como
tracto
espinocerebeloso
posterior
hasta el bulbo raqudeo.
Aqu, el tracto se une al
pednculo cerebeloso inferior y
termina
en
la
corteza
cerebelosa.
Las fibras espino-cerebelosas
posteriores reciben informacin
de msculos y articulaciones
del tronco y extremidades
inferiores.

III.

IV.

V.

Fascculo espino-cerebeloso anterior:

I.

Los receptores harn sinapsis con

12
1

la 1era neurona, ubicada en el ganglio de la raz

posterior.
II.

Los axones que entran en la mdula espinal desde el ganglio de la raz posterior
terminan en sinapsis con neuronas de 2do orden en el ncleo dorsal.
III. La mayora de los axones de las neuronas de 2do orden se decusan y ascienden
como tracto espino-cerebeloso anterior en el cordn blanco contralateral. Aunque la
minora de los axones ascienden como tracto espinocerebeloso anterior en el cordon
blanco lateral del mismo lado.
IV. Las fibras ascienden a travs del bulbo raqudeo y la protuberancia, entrando en el
cerebelo a travs del pednculo cerebeloso superior y termina en la corteza
cerebelosa.

12
2

V.

Las fibras que se decusan en la mdula vuelven a decusarse en el interior del cerebelo.

VI. Las fibras espino-cerebelosas anteriores reciben informacin de msculos y

articulaciones extremidades inferiores y superiores.
4.5) Vas Trigeminales
Tiene fibras ascendentes y descendentes:
Fibras descendentes (dolor y
temperatura):
I.

Estas fibras descienden hasta C2-C3.

II.

Llegan al ncleo espinal del trigmino, luego se decusan formando el tracto

trigmino- talmico ventral.
Este tracto asciende hasta el ncleo ventro-postero-medial del tlamo.

III.

IV. Termina a nivel de la corteza sensitiva. Fibras

ascendentes (tacto y presin)
I.

II.

Estas fibras llegan al ncleo sensitivo del trigmino, que ascienden ipsi y
contralateralmente,
formando el tracto trigmino-talamico dorsal, que junto al ventral, forman el
leminsco trigeminal.
Luego asciende hasta el ncleo ventro-postero-medial del tlamo y terminan en el
giro post- central de la corteza cerebral.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema

Nervioso Tema # 11 Diencefalo
Samuel Reyes UNEFM

1) Generalid
ades
El
Cerebro
se
divide
embriolgicamente en:

morfolgica,

fisiolgico,

El Telencfalo, que comprende los hemisferios cerebrales.

El Diencfalo, que incluye la parte central.

En el sistema nervioso se van a conseguir 3 tipos de fibras que

sern:

Fibras comisurales: Conectan una zona de un hemisferio con el hemisferio contralateral.

El cuerpo calloso

Fibras de asociacin: Conectan dos zonas dentro del mismo hemisferio. Lbulo frontal con
el lbulo occipital.

Fibras de proyeccin: Van desde la corteza hasta las regiones inferiores. Ejemplo: la
cpsula interna.

El Diencfalo literalmente significa "en medio del encfalo, son un conjunto de estructuras
rodeadas por hemisferios cerebrales, excepto en su superficie ventral, y dispuestas alrededor del
tercer ventrculo.
Conecta
al
Telencfalo
con
el
Mesencfalo
(cerebro
medio).
El
diencfalo tendr los siguientes lmites:

Anterior: Agujeros interventriculares

Posterior: Acueducto cerebral

Lateral: Capsula interna

Medial: 3er ventrculo

Dividida en una porcin superior

(cara medial de tlamo) y en una
porcin inferior

(hipotlamo).
El

diencfalo estar constituido de

la siguiente manera:

Superficie
Inferior:
Estructuras
hipotalmicas, cintilla
y
quiasma
ptico,

infundbulo y tuber cinereum, cuerpos

mamilares.

Superficie Superior: Fornix, Techo del

tercer ventrculo (plexo coroideo).

Superficie lateral: cpsula interna de sustancia blanca

Superficie medial es la pared lateral del tercer ventrculo, est formada en su parte
superior por la superficie medial del tlamo y en su parte inferior, por el hipotlamo.

Estas dos reas estn separadas entre s por un surco poco profundo, el surco hipotalmico.
Un haz de fibras nerviosas, que son fibras aferentes que se dirigen al ncleo habenular, forma
un reborde a lo largo del margen superior de la superficie medial del diencfalo que se denomina
estra medular del tlamo.

2)
Divisin
Diencefalo.

del

El diencfalo es una estructura de la lnea media con mitades derecha e izquierda simtricas.
Obviamente, estas subdivisiones del encfalo se hacen por conveniencia y desde el punto de
vista funcional las fibras nerviosas cruzan libremente los lmites. Se puede dividir en cuatro
partes principales que sern, tlamo, subtlamo, epitalamo e hipotlamo.
2.1)
T
lamo
El tlamo es una gran masa (ncleo) ovoide de sustancia gris que forma la mayor parte del
diencfalo. El tlamo est formando la pared lateral del tercer ventrculo. Y posee 2 extremos y 4
superficies.

El extremo anterior del tlamo es estrecho y redondeado y forma el lmite posterior del
foramen interventricular.

El extremo posterior se expande para formar el pulvinar, que cuelga por encima del
colculo superior.

La superficie inferior se contina con el tegmento del mesencfalo.

La superficie medial del tlamo forma parte de la pared lateral del tercer ventrculo y
habitualmente est conectada con el tlamo opuesto por una banda de sustancia gris, la
conexin intertalmica (adhesin intertalmica o comisura gris).

El tlamo est cubierto en su superficie superior por una delgada capa de sustancia blanca,
denominada capa zonal (suelo del Ventrculo lateral) y en su superficie lateral por otra capa, la
lmina medular externa (capsula interna).

Es la Estacin de relevo de todas las vas que se van a hacer conscientes, excepto la va olfatoria.

2.1.1) Subdivisiones del Tlamo:

La sustancia gris del tlamo est dividida por una lmina vertical de sustancia blanca, la lmina
medular interna, en las mitades medial y lateral. La lmina medular interna consiste en
fibras nerviosas de proyeccin que pasan de un ncleo talmico a otro. En su parte
anterosuperior la lmina medular interna se divide de modo que tiene la forma de una Y.

As, el tlamo est subdividido en 3 porciones principales; la porcin anterior se encuentra entre
los brazos de la Y, y las porciones medial y lateral se hallan a los costados del tronco de la letra.
Cada una de las tres porciones del tlamo contiene un grupo de ncleos talmicos.
Adems, hay grupos nucleares ms pequeos dentro de la lmina medular
algunos estn ubicados sobre las superficies medial y lateral del tlamo.

interna y

a) Porcin anterior o Grupo Nuclear Anterior: Esta porcin del tlamo contiene los ncleos
talmicos anteriores, que reciben el tracto mamilotalmico desde los ncleos mamilares.
Estos ncleos talmicos anteriores tambin reciben conexiones recprocas con la circunvolucin
cingular y el hipotlamo.
La funcin de los ncleos talmicos anteriores se encuentra
estrechamente asociada con la del sistema lmbico y est vinculada con el tono emocional y los
mecanismos de la memoria reciente.
b) Porcin medial: Esta parte del tlamo contiene el gran ncleo dorsomedial y varios ncleos
ms pequeos. El ncleo dorsomedial tiene conexiones bidireccionales con la totalidad de la
corteza prefrontal del lbulo; frontal del hemisferio cerebral. Tambin posee conexiones
similares con los ncleos hipotalmicos. Est interconectado con todos los otros grupos de
ncleos talmicos. La porcin medial del tlamo es responsable de la integracin de una
gran variedad de informacin sensitiva que incluye informacin somtica, visceral y olfatoria,
y de la relacin de esta informacin con las sensaciones emocionales y los estados subjetivos.
c) Ncleos Intralaminares: Son pequeos grupos de clulas nerviosas dentro de la lmina medular
interna. Reciben fibras aferentes desde la formacin reticular as como fibras procedentes de
los tractos espinotalmicos y trigeminotalmicos; envan fibras eferentes a otros ncleos
talmicos, los que a su vez se proyectan hacia la corteza cerebral, y fibras hacia el cuerpo
estriado. Se cree que los ncleos influyen en los niveles de conciencia y de estado de alerta en
un individuo. Son los ncleos parafascicular y centromediano.

d) Porcin lateral o Masa Nuclear Lateral: Los ncleos estn subdivididos en una hilera dorsal y
una hilera ventral.
- Hilera dorsal de los ncleos: Esta hilera incluye el ncleo lateral dorsal, el ncleo lateral
posterior y el pulvinar. Los detalles de las conexiones de estos ncleos no estn claros. Sin
embargo, se sabe que tienen interconexiones con otros ncleos talmicos y con el lbulo
parietal, la circunvolucin cingular y los lbulos occipital y temporal.
- Hilera ventral de los ncleos: Esta hilera consiste en los siguientes ncleos en secuencia
craneocaudal:

Ncleo ventral anterior. Este ncleo est conectado con la formacin reticular, la
sustancia negra, el cuerpo estriado y la corteza premotora as como con muchos de los
otros ncleos talmicos. Dado que se encuentra en la va entre el cuerpo estriado y las
reas motoras de la corteza frontal, este ncleo probablemente infuya en las actividades
de la corteza motora.

Ncleo ventral lateral. Tiene conexiones similares a las del ncleo ventral anterior pero
adems posee aferencias importantes desde el cerebelo y una aferencia menor desde
el ncleo rojo. Sus principales proyecciones se dirigen hacia las regiones motora y
premotora de la corteza cerebral. Aqu tambin es probable que este ncleo talmico
infuya en la actividad motora.

Ncleo ventral posterior, o ventral posterolateral, est subdividido en el ncleo ventral

posteromedial y el ncleo ventral posterolateral.
El ncleo ventral posteromedial : Recibe las vas trigeminales y gustativas
ascendentes,
El

ncleo

ventral

posterolateral:

Recibe

los

tractos

sensitivos

ascendentes

importantes, los lemniscos medial y espinal. Las proyecciones talamocorticales de

estos ncleos importantes atraviesan el brazo posterior de la cpsula interna y
la corona radiada hasta las reas somatoestsicas primarias de la corteza cerebral
en la circunvolucin poscentral (reas 3, 1 y 2).
e-) Otros
tlamo:

ncleos

del

Estos ncleos incluyen los ncleos de la lnea media, el ncleo reticular y los cuerpos
geniculados medial y lateral.
Los ncleos de la lnea media consisten en grupos de clulas nerviosas adyacentes al tercer
ventrculo y en la conexin intertalmica. Reciben fibras aferentes desde la formacin reticular.
Sus funciones precisas no se conocen.
El ncleo reticular es una capa delgada de clulas nerviosas ubicada entre la lmina medular
externa y el brazo posterior de la cpsula interna. Las fibras aferentes convergen en este
ncleo desde la corteza cerebral y la formacin reticular y su eferencia se dirige principalmente
hacia otros ncleos talmicos.

La funcin de este ncleo no se conoce totalmente pero se cree que estara vinculada con un
mecanismo por el cual la corteza cerebral regula la actividad talmica.
El cuerpo geniculado medial forma parte de la va auditiva y es una tumefaccin sobre la
superficie posterior del tlamo por debajo del pulvinar. Las fibras aferentes que se dirigen al
cuerpo geniculado

medial forman el brazo inferior y provienen del colculo inferior. Debe recordarse que el
colculo inferior recibe la terminacin de las fibras del lemnisco lateral. El cuerpo geniculado
medial recibe informacin auditiva de ambos odos pero predominantemente del opuesto.
Las fibras eferentes abandonan el cuerpo geniculado medial para formar la radiacin
auditiva, que se dirige hacia la corteza auditiva de la circunvolucin temporal superior.
El cuerpo geniculado lateral forma parte de la va visual y es un engrosamiento de la superficie
inferior del pulvinar del tlamo. El ncleo consiste en seis capas de clulas nerviosas y en l
terminan todas las fibras del tracto ptico (excepto las que se dirigen hacia el ncleo pretectal).
Las fibras son los axones de la capa de clulas ganglionares de la retina y provienen de la
mitad temporal del ojo homolateral y de la mitad nasal del ojo contralateral; estas ltimas
fibras cruzan la lnea media en el quiasma ptico. Por ende, cada cuerpo geniculado lateral
recibe informacin visual del campo visual opuesto.
Las fibras eferentes abandonan el cuerpo geniculado lateral para formar la radiacin visual, que
se dirige hacia la corteza visual del lbulo occipital.

2.1.2) Principales
Tlamo:

conexiones

del

Existen los siguientes circuitos neuronales importantes entre los ncleos talmicos y otras reas
del SNC:
1. Cada ncleo talmico (excepto el ncleo reticular) enva axones a partes especficas de la
corteza cerebral y cada parte de la corteza cerebral enva fibras recprocas nuevamente a los
ncleos talmicos. Esto indicara que la informacin recibida por el tlamo siempre sera
compartida con la corteza cerebral y que la corteza y el
tlamo
podran
modificar
mutuamente
sus
actividades.
2. El tlamo es una
estacin de relevo
importante para dos
circuitos
axnicos
sensitivomotores que
comprenden
el
cerebelo
y
los
ncleos bsales:
(1) el circuito
cerebelo- rubrotlamo-cortico- pontocerebeloso y (2) el
circuito
12
8

corticoestriadoplido-tlamocortical; ambos
son
necesarios
para el
movimiento
voluntario normal.

12
9

Principios bsicos:

El tlamo est formado por grupos complicados de clulas nerviosas que se ubican en el
centro del cerebro y que estn interconectados.

Una gran cantidad de informacin sensitiva de todo tipo (excepto olfatoria) converge en el
tlamo y presumiblemente es integrada a travs de las interconexiones entre los ncleos. El
patrn de informacin resultante es distribuido a otras partes del sistema nervioso central.
Es probable que la informacin olfatoria sea integrada primero en un nivel inferior con el
gusto y otras sensaciones y sea llevada hasta el tlamo desde el complejo amigdalino y
el hipocampo a travs del tracto mamilotalmico.
Desde los puntos de vista anatmico y funcional el tlamo y la corteza cerebral estn
estrechamente
vinculados. Se han establecido conexiones de fibras y se sabe que despus de la
extirpacin de la corteza el tlamo puede apreciar sensaciones burdas. No obstante, la
corteza cerebral es necesaria para la interpretacin de las sensaciones basadas en
experiencias pasadas. Por ejemplo, cuando se destruye la corteza sensitiva an es posible
apreciar la presencia de un objeto caliente en la mano; sin embargo, la apreciacin de la
forma, el peso y la temperatura exacta del objeto estar alterada.

El tlamo posee algunos ncleos muy importantes cuyas conexiones se han establecido
claramente.
Estos ncleos incluyen el ncleo ventral posteromedial, el ncleo ventral posterolateral,
el cuerpo geniculado medial y el cuerpo geniculado lateral. Deben aprenderse sus posiciones
y conexiones.

Los ncleos ventral anterior y ventral lateral del tlamo forman parte del circuito de los
ncleos basales y por ende estn involucrados en la ejecucin de los movimientos
voluntarios. Estos ncleos

reciben aferencias desde el globo plido y envan fibras a las reas prefrontal,
suplementaria y premotora de la corteza cerebral.

El gran ncleo dorsomedial tiene conexiones extensas con la corteza del lbulo frontal y el
hipotlamo.
Existen indicios considerables de que este ncleo se encuentra en la va vinculada con
los estados emocionales subjetivos y la personalidad del individuo.

Los ncleos intralaminares estn estrechamente vinculados con las actividades de la

formacin reticular y reciben gran parte de su informacin de esta fuente. Su posicin
estratgica les permite controlar el nivel de actividad global de la corteza cerebral. As, los
ncleos intralaminares pueden infuir en los niveles de conciencia y en el estado de alerta de
un individuo.

13
0

2.2.) Subtlamo
Ubicado entre tlamo y tegmento del Mesencfalo. Por debajo del tlamo, constituidos por la
zona incerta y el Cuerpo de Luys, que se encuentran entre los brazos anterior y posterior de la
capsula interna.
Tiene forma de una lente biconvexa
Permite el paso de fibras del mesencfalo hasta tlamo:

Fibras sensitivas (lemnisco medio, fascculos espinotalmico y trigminotalmico).

Fibras cerebelotalmicas.

Fibras palidofugas.

Conexiones importantes con ncleo rojo y sustancia negra y globo plido.

Los primeros dos porque en el subtlamo se hayan los extremos craneales de esos ncleos.

2.3) Epitlamo
Est formado por una serie de estructuras que est localizado: desde el extremo ms
posterosuperior del tlamo hacia atrs, hasta los tubrculos cuadrigeminos. Parte posterior del
techo del III ventrculo.
Constituida por:
los ganglios habenulares (parte posterior del III ventrculo), pineal (epifisis), estra medular
(habnula o pednculos anteriores de la epfisis) y comisura blanca posterior.

Ncleo Habenular: Centro para la integracin de las vas olfatorias, viscerales y somticas.

13
1

Cuerpo pineal: Glndula endocrina que participa en la regulacin de la funcin

reproductiva y ritmos circadianos.

13
2

2.4) Hipotlamo
El hipotlamo es la parte del diencfalo que se extiende desde la regin del quiasma ptico
hasta el borde caudal de los tubrculos mamilares. Se halla por debajo del surco hipotalmico
sobre la pared lateral del tercer ventrculo. As se observa que desde el punto de vista
anatmico el hipotlamo es un rea relativamente pequea del encfalo
Se encuentra ubicada estratgicamente bien cerca del sistema lmbico, el tlamo, los tractos
ascendentes y descendentes y la hipfisis.
Desde el punto de vista microscpico el hipotlamo est compuesto por pequeas clulas
nerviosas que estn dispuestas en grupos o ncleos.
Fisiolgicamente es difcil que exista alguna actividad corporal que no est infuida por el
hipotlamo.
El hipotlamo controla e integra las funciones del sistema nervioso autnomo y los sistemas
endocrinos y desempea un papel vital en el mantenimiento de la homeostasis corporal.
Participa en actividades como la regulacin de la temperatura corporal, los lquidos corporales,
los impulsos que llevan a comer y a beber, el comportamiento sexual y la emocin.
Los ncleos hipotalmicos desarrollado por Alejandra
Alvarado
El hipotlamo, que aunque es pequeo (0,3% del encfalo total) representa una parte muy
importante del SNC, es esencial para la vida. Controla el sistema nervioso autnomo y el sistema
endocrino, y por ende controla indirectamente la homeostasis corporal.
El hipotlamo est bien ubicado para este propsito en el centro del sistema limbico. En este
sitio existen numerosas vas neuronales convergentes y divergentes y a travs de una irrigacin
adecuada puede controlar la qumica sangunea. El hipotlamo elabora respuestas de control
apropiadas luego de la integracin de sus aferencias nerviosas y qumicas.
El hipotlamo es la parte del diencfalo que se extiende desde la regin del quiasma ptico
hasta el lmite caudal de los tubrculos mamilares. Se encuentra por debajo del tlamo y
forma el piso y la parte inferior de las paredes laterales del tercer ventrculo.
Por delante del hipotlamo hay un rea que por razones funcionales a menudo se incluye en
esta estructura. Dado que se extiende hacia adelante desde el quiasma ptico hasta la lmina
terminal y la comisura anterior, se denomina rea preptica. Caudalmente el hipotlamo se
une con el tegmento del mesencfalo. El lmite lateral del hipotlamo est formado por la
cpsula interna.
Cuando se lo observa desde abajo, se ve que est relacionado con las siguientes estructuras,
de adelante hacia atrs: (1) el quiasma ptico, (2) el tber cinereum y el infundbulo y 3) los
cuerpos mamilares.

 Ncleos hipotalmicos
El hipotlamo est compuesto por pequeas clulas nerviosas dispuestas en grupos o
ncleos, muchos de los cuales no estn claramente segregados uno de otro. Por razones
funcionales el rea

preptica se incluye como parte del hipotlamo. Con fines descriptivos los ncleos estn
separados por un plano parasagital imaginario en las zonas medial y lateral. Dentro del
plano se hallan las columnas del frnix y el tracto mamilotalmico, que sirven como marcadores.
-

Zona medial

De adelante hacia atrs: (1) parte del ncleo preptico, (2) el ncleo anterior, que se fusiona
con el ncleo preptico, (3) parte del ncleo supraquiasmtico, (4) el ncleo paraventricular, (5)
el ncleo dorsomedial, (6) el ncleo ventromedial, (7) el ncleo infundibular (arcuato) y (8) el
ncleo posterior.
-

Zona lateral

De adelante hacia atrs: (1) parte del ncleo preptico, (2) parte del ncleo supraquiasmtico,
(3) el ncleo supraptico, (4) el ncleo lateral, (5) el ncleo tuberomamilar y (6) los ncleos
tuberales laterales.
Algunos de los ncleos, por ejemplo el preptico, el supraquiasmtico y los ncleos
mamilares, se superponen en ambas zona. La mayora de los ncleos hipotalmicos tienen
lmites mal definidos.
Lneas hipotalmicas de comunicacin
El hipotlamo recibe informacin del resto del cuerpo a travs de: (1) conexiones nerviosas,
(2) el torrente sanguneo y (3) el lquido cefalorraqudeo. Las neuronas de los ncleos
hipotalmicos responden y ejercen su control a travs de las mismas vas. El lquido
cefalorraqudeo puede servir como conducto entre las clulas neurosecretoras del hipotlamo y
los sitios distantes del encfalo.
CONEXIONES NERVIOSAS AFERENTES DEL HIPOTALAMO
El hipotlamo, que se encuentra en el centro del sistema lmbico, recibe muchas fibras
aferentes desde las vsceras, la membrana mucosa olfatoria, la corteza cerebral y el sistema
lmbico.
Las conexiones aferentes son numerosas y complejas; las principales vas son las siguientes:
1. Aferentes somticas y viscerales. La sensibilidad somtica general y las sensaciones gustativas y
viscerales alcanzan el hipotlamo a travs de ramos colaterales de las fibras aferentes
lemniscales y el tracto solitario y a travs de la formacin reticular.
2. Las aferentes visuales abandonan el quiasma ptico y pasan al ncleo supraquiasmtico.
3. El sentido del olfato viaja a travs del haz prosen-ceflico medial.
4. No se han identificado aferentes auditivas, pero deben existir dado que los estmulos auditivos
pueden influir en las actividades del hipotlamo.

5. Las fibras corticohipotalmicas nacen en el lbulo frontal de la corteza cerebral y pasan

directamente al hipotlamo.
6. Las fibras hipocampohipotalmicas pasan del hipocampo al tubrculo mamilar a travs del
frnix. Muchos neurofisilogos consideran al hipotlamo como la va eferente principal del
sistema lmbico.

7. Las fibras amigdalohipotalmicas van del complejo amigdalino al hipotlamo a travs de la

estra terminal y por una va que pasa por debajo del ncleo lenticular.
8. Las fibras talamohipotalmicas nacen en los ncleos talmicos dorsomedial y de la lnea
media.
9. Las fibras tegmentales se originan en el mesencfalo.
CONEXIONES DEL HIPOTALAMO CON LA HIPOFISIS CEREBRAL
El hipotlamo est conectado con la hipfisis cerebral (glndula pituitaria) por dos vas:
(1) fibras nerviosas que viajan desde los ncleos supraptico y paraventricular hasta el lbulo
posterior de la hipfisis y
(2) vasos sanguneos portales largos y cortos que conectan sinusoides en la eminencia media y el
infundbulo con plexos capilares en el lbulo anterior de la hipfisis. Estas vas permiten
que el hipotlamo influya en las actividades endocrinas.
- Tracto
hipotalamohipofisario
Las hormonas vasopresina y oxitocina son sintetizadas en las clulas nerviosas de los
ncleos supraptico y paraventricular. Estas hormonas pasan por los axones junto con
protenas transportadoras denominadas neurofisinas y son liberadas en las terminaciones
axnicas. All son absorbidas en el torrente sanguneo en capilares fenestrados del lbulo
posterior de la hipfisis. La hormona vasopresina (hormona antidiurtica) es producida
principalmente en las clulas nerviosas del ncleo supraptico. Su funcin es producir
vasoconstriccin. Tambin tiene una funcin antidiurtica importante, que provoca un
aumento de la absorcin de agua en los tbulos contorneados distales y los tbulos
colectores del rin. La otra hormona es la oxitocina, que es producida principalmente en el
ncleo paraventricular. La oxitocina estimula la contraccin del msculo liso del tero y
causa la
contraccin
de
las
clulas
mioepiteliales que rodean los alvolos
y los conductos de la glndula
mamaria. Hacia el final del embarazo
la oxitocina es producida en grandes
cantidades
y
estimula
las
contracciones uterinas del trabajo de
parto. Ms tarde, cuando el nio
succiona la mama, un refejo nervioso
desde el pezn estimula al hipotlamo
para que produzca ms hormona. Esto
promueve la contraccin de las

clulas mioepiteliales y ayuda a la

expresin de la leche de las glndulas
mamarias.
El

ncleo
supraptico,
que produce vasopresina,
acta como un
osmorreceptor. Si la presin osmtica de la sangre que circula a travs del ncleo es demasiado
alta,

las clulas nerviosas aumentan su produccin de vasopresina y el efecto antidiurtico de esta

hormona aumenta la reabsorcin del agua desde el rin. Por este medio la presin osmtica
de la sangre retorna a los lmites normales.
-

Sistema porta hipofisario

Las clulas neurosecretoras situadas principalmente en la zona medial del hipotlamo son
responsables de la produccin de las hormonas liberadoras y de hormonas inhibidoras de la
liberacin. Las hormonas son empaquetadas en grnulos y transportadas a lo largo de los
axones de estas clulas en la eminencia media y el infundbulo. All, los grnulos son liberados
por exocitosis en capilares fenestrados en el extremo superior del sistema porta hipofisario.
El sistema porta hipofisario se forma a cada lado a partir de la arteria hipofisaria superior,
que es una rama de la arteria cartida interna. La arteria entra en la eminencia media y se
divide en penachos de capilares. Estos capilares drenan en vasos descendentes largos y cortos
que terminan en el lbulo anterior de la hipfisis y se dividen en sinusoides capilares que
pasan entre las clulas secretoras del lbulo anterior.
El sistema porta lleva hormonas liberadoras y hormonas inhibidoras de la liberacin hasta
las clulas secretoras del lbulo anterior de la hipfisis. Las hormonas liberadoras estimulan
la produccin y la liberacin de hormona adrenocorticotrfica (ACTH), hormona
foliculoestimulante (FSH), hormona luteinizante (LH), hormona tirotrfica o tirotrofina (TSH) y
hormona del crecimiento (GH).
La liberacin de hormonas inhibidoras inhibe la liberacin de la hormona
melanocitoestimulante (MSH) y de la hormona luteotrfica (LTH). La hormona luteotrfica
(conocida tambin como hormona lactognica o prolactina) estimula tanto al cuerpo amarillo
para que secrete progesterona como a la glndula mamaria para que produzca leche. La
hormona inhibidora del crecimiento (somatostatina) inhibe la liberacin de la hormona del
crecimiento. En el cuadro 13-2 se presenta un resumen de las hormonas inhibidoras y
liberadoras hipotalmicas y de sus efectos sobre el lbulo anterior de la hipfisis.
Las neuronas del hipotlamo responsables de la
produccin de hormonas liberadoras y hormonas
inhibidoras son influidas por las fibras aferentes que se
dirigen hacia el hipotlamo. Tambin son infuidas por el
nivel de hormona producido por el rgano diana
controlado por la hipfisis. Por ejemplo, si el nivel de
tiroxina en la sangre disminuye, se produce una cantidad
mayor de factor liberador de tirotrofina.
FUNCIONES DEL HIPOTALAMO
- Control autnomo
El hipotlamo tiene una influencia controladora sobre
el sistema
nervioso
autnomo
y
aparentemente
integra los

135

sistemas autnomo y neuroendocrino, de modo que mantiene la homeostasis corporal.

Esencialmente el hipotlamo debe considerarse un centro nervioso superior para el control de
los centros autnomos inferiores en el tronco del encfalo y la mdula espinal.
La estimulacin elctrica del hipotlamo en animales de experimentacin muestra que el
rea hipotalmica anterior y el rea preptica influyen en las respuestas parasimpticas; estas
respuestas incluyen reduccin de la presin arterial, disminucin de la frecuencia cardaca,
contraccin de la vejiga, mayor motilidad del tracto gastrointestinal, aumento de la acidez del
jugo gstrico, salivacin y contraccin pupilar.
La estimulacin de los ncleos posterior y lateral produce respuestas simpticas que
incluyen elevacin de la presin arterial, aceleracin de la frecuencia cardaca, cese del
peristaltismo en el tracto gastrointestinal, dilatacin pupilar e hiperglucemia. Estas respuestas
llevan a creer que existen reas en el hipotlamo que podran denominarse centros
parasimpticos y simpticos. Sin embargo, se ha demostrado que ocurre una superposicin
considerable de las funciones de estas reas.
-

Control endocrino

Las clulas nerviosas de los ncleos hipotalmicos, mediante la produccin de los factores
liberadores o inhibidores de la liberacin, controlan la produccin de hormonas del lbulo
anterior de la hipfisis. Las hormonas del lbulo anterior incluyen hormona del crecimiento,
prolactina (hormona lteo trfica), hormona adenocorticotrfica, hormona tirotrfica o
tirotrofina, hormona luteinizante y hormona foliculoestimulante. Algunas de estas hormonas
actan directamente sobre los tejidos corporales, mientras que otras, como la hormona
adenocorticotrfica, actan a travs de un rgano endocrino, que a su vez produce hormonas
adicionales que infuyen en las actividades de los tejidos corporales generales. Debe sealarse
que cada estadio est controlado por mecanismos de retroalimentacin negativa y positiva.
- Neurosecrecin Regulacin
de la temperatura
La porcin anterior del hipotlamo controla los mecanismos que regulan la prdida de
calor. La estimulacin experimental de esta rea produce dilatacin de los vasos sanguneos
cutneos y sudoracin, lo que disminuye la temperatura corporal. La estimulacin de la
porcin posterior del hipotlamo da como resultado la constriccin de los vasos sanguneos de
la piel y la inhibicin de la sudoracin; tambin puede haber escalofros, durante los cuales los
msculos esquelticos producen calor.
En condiciones normales el hipotlamo mantiene la temperatura corporal en 36,6-37C
cuando se la mide en la boca y en un grado ms cuando la medicin es rectal. Este
mecanismo puede ser alterado en respuesta a extremos en la temperatura ambiental o a causa
de una infeccin, por ejemplo.
Regulacin de la ingesta de alimentos y
agua
13
6

La estimulacin de la regin lateral del hipotlamo inicia la sensacin de hambre y da

como resultado un aumento de la ingesta de alimentos. Esta regin lateral a veces se denomina
centro del hambre. La destruccin bilateral de este centro lleva a la anorexia con la prdida
consiguiente de peso corporal. La estimulacin de la regin medial del hipotlamo inhibe el acto
de comer y reduce la ingesta de alimentos. Esta rea se denomina centro de la saciedad. La
destruccin bilateral del centro de la saciedad produce un apetito voraz e incontrolable que lleva
a la obesidad extrema.
La estimulacin experimental de otras reas de la regin lateral del hipotlamo
produce un aumento inmediato del deseo de beber agua; esta rea se denomina centro de la
sed. Adems, el ncleo supraptico del hipotlamo ejerce un control cuidadoso sobre la
osmolaridad de la sangre a travs de la secrecin de vasopresina (hormona antidiurtica) por el
lbulo posterior de la hipfisis. Esta hormona produce un gran incremento de la reabsorcin de
agua en los tbulos contorneados distales y los tbulos colectores de los riones.
Emocin y comportamiento
La emocin y el comportamiento son funciones del hipotlamo, el sistema lmbico y la
corteza pre-frontal. Algunos autores creen que el hipotlamo es el integrador de la
informacin aferente recibida desde otras reas del sistema nervioso y produce la expresin
fsica de la emocin; puede causar un aumento de la frecuencia cardaca, elevar la presin
arterial, producir sequedad de boca, enrojecimiento o palidez de la piel y sudoracin, y a menudo
puede producir una actividad peristltica masiva del tracto gastrointestinal.
La estimulacin de los ncleos hipotalmicos laterales puede provocar signos y sntomas
de ira, mientras que las lesiones de estas reas pueden generar pasividad. La estimulacin de
los ncleos ventromediales produce pasividad, en tanto que las lesiones de este ncleo pueden
provocar ira.
Control de los ritmos circadianos
El hipotlamo controla muchos ritmos circadianos, entre ellos la temperatura corporal, la
actividad de la corteza suprarrenal, el recuento de eosinfilos y la secrecin renal. Los estados
de sueo y de vigilia, aunque dependientes de las actividades del tlamo, el sistema lmbico y el
sistema activador reticular, tambin son controlados por el hipotlamo. Las lesiones de la parte
anterior del hipotlamo interfieren seriamente en el ritmo de sueo y vigilia. El ncleo
supraquiasmtico, que recibe fibras aferentes desde la retina, parece desempear un papel
importante en el control de los ritmos biolgicos. Los impulsos nerviosos generados en
respuesta a las variaciones de la intensidad de la luz son transmitidos a travs de este ncleo
para influir en las actividades de muchos de los ncleos hipotalmicos.

3) Comisuras
Interhemisfericas
Se encuentran constituida por el cuerpo calloso, con pico, rodilla, cuerpo y rodete; trgono
cerebral o frnix, de vrtice truncado anterior, borde posterior, es horizontal lira de David o
comisura y una lmina vertical denominada septo pellucidum; cuatro pilares, anteriores y
posteriores.
El cuerpo amigdalino que contacta con los pilares posteriores y comunicado con el cuerpo
amigdalino contralateral por medio de la comisura blanca anterior.
Labrado entre los hemisferios cerebrales se encuentran los ventrculos. Hacia abajo del trgono
cerebral, se encuentra el tercer ventrculo (eje del diencefalo) limitado lateralmente entre los
talamos. Los ventrculos laterales y el III ventrculo se comunican por medio del agujero de
Monroe, limitado entre el pilar anterior del trgono y el tlamo.
Arriba: el
coroideos

trgono

cerebral,

plexos

Anterior: comisura blanca anterior y la lmina terminales (comisuras interhemisfericas)

Posterior: glndula pineal o epfisis
Lateral:
pticos

tlamos

Piso: los pednculos cerebrales (hacia atrs), los tubrculos mamilares, hipotlamo (en la parte
anterior)

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 12 Sistema Nervioso Autnomo
Jos Bozo y Samuel Reyes UNEFM

1) Generalid
ades
Sistema involuntario o vegetativo, ejerce control sobre las funciones de muchos rganos y
tejidos en el cuerpo entre ellos, el musculo cardiaco, el musculo liso, y las glndulas exocrinas.
Puede dividirse en dos vas, aferente y eferente, las cuales inervan la musculatura
involuntaria (Lisa y Cardiaca) y el tejido Glandular.

La actividad de este sistema, no llega a la consiencia .

Interviene en la expresin facial.

Opera por medio de los arcos refejos.

Tiene neuronas aferentes, interneuronas y eferentes.

Junto con el sistema endocrino produce respuestas internas necesarias para el medio
interno ptimo del organismo.

Las vas eferentes del SNA estn formadas por neuronas pre ganglionares y pos
ganglionares.

Su control es extremadamente rpido y extremo.

Se distribuye en la totalidad del sistema nervioso central y perifrico.

Se divide en simptico y parasimptico, ambas divisiones operan en conjunto y es este

equilibrio en las actividades lo que mantiene un medio ambiente interno estable.

Control superior del SNA, Hipotalamo: su regin anterior infuye en reacciones

parasimpticas y su regin posterior infuye en reacciones simpticas.

2) Organizacin del
SNA
Est dividido y formado por dos
divisiones: 2.1) Simptico
Principalmente estimulador, da inervacin al corazn, pulmones, msculos de los vasos
sanguneos,
folculos pilosos, glndulas sudorparas y muchas vsceras abdominopelvianas.

Preparar al cuerpo para la emergencia.

Acelera la Frecuencia Cardiaca.

Produce vasoconstriccin perifrica e intestinal.

Vasodilatacin en el msculo esqueltico.

Eleva la presin arterial.

Redistribuye la sangre que sale de la piel y el intestino y la dirige hacia el cerebro,

corazn y al musculo esqueltico.

Inhibe los movimientos peristlticos del tracto intestinal.

Cierra los esfnteres.

Dolor por la vasoconstriccin.

Fibras del Sistema Nervioso Simptico: se disponen a lo largo de toda

la medula
-Fibras simpticas eferentes: nacen de la sustancia gris de la medula espinal, a nivel del
segmento dorsal hasta los 3 primeros segmentos lumbares.
Los axones mielinizados de estas clulas salen de la medula espinal por las races anteriores
y luego a travs de los ramos comunicantes blancos (mielinizados) hacia los ganglios
paravertebrales del tronco simptico.
I.Establecen sinapsis con una neurona excitadora en el ganglio. El espacio entre las dos
neuronas es cubierto por un neurotransmisor, la acetilcolina (ACh). Los axones amielnicos
posganglionares abandonan el ganglio y pasan a los nervios espinales torcicos como ramos
comunicantes grises (los ramos grises tienen este color porque las fibras nerviosas estn
desprovistas de mielina). Se distribuyen en los ramos de los nervios espinales hacia el msculo
liso en las paredes de los vasos sanguneos, las glndulas sudorparas y los msculos
piloerectores de la piel.
II. Viajan en direccin ceflica en el tronco simptico para establecer sinapsis en ganglios de la
regin cervical. Las fibras nerviosas posganglionares atraviesan ramos comunicantes grises
para unirse a los nervios espinales cervicales. Muchas de las fibras preganglionares que
entran en la parte inferior del tronco simptico desde los segmentos torcicos inferiores y los
dos segmentos lumbares superiores de la mdula espinal viajan en direccin caudal para
establecer sinapsis en ganglios de las regiones lumbar inferior y sacra. Aqu las fibras
nerviosas posganglionares vuelven a atravesar los ramos comunicantes grises para unirse a los
nervios espinales lumbares, sacros y coccgeos.
III.
Pueden atravesar los ganglios del tronco simptico sin establecer sinapsis. Estas fibras
mielnicas abandonan el tronco simptico como los nervios esplcnico mayor, esplcnico menor
y esplcnico inferior o imo. El nervio esplcnico mayor se forma a partir de ramos de los
ganglios torcicos quinto a noveno. Desciende en forma oblicua a los costados de los cuerpos
de las vrtebras torcicas y atraviesa el pilar del diafragma para establecer sinapsis con clulas
excitadoras en los ganglios del plexo celaco, el plexo renal y la mdula suprarrenal. El nervio
esplcnico menor se forma a partir de ramos de los ganglios torcicos dcimo y undcimo.
Desciende con el nervio esplcnico mayor y atraviesa el diafragma para unirse a clulas
excitadoras en los ganglios de la parte inferior del plexo celaco. El nervio esplcnico
inferior (cuando est presente) se origina en el duodcimo ganglio torcico, atraviesa el
diafragma y establece sinapsis con neuronas excitadoras en los ganglios del plexo renal. Por
consiguiente, los nervios esplcnicos se
forman
a
partir
de
fibras
preganglionares.
Las
fibras
posganglionares se originan
en
clulas excitadoras de los nervios
perifricos y se distribuyen en el
msculo liso y el tejido glandular de
las
visceras.
Algunas
fibras
140
preganglionares, que se desplazan
en el nervio esplcnico mayor,
terminan directamente en las clulas

de la mdula suprarrenal.
clulas medulares,

Estas

que pueden considerarse neuronas excitadoras simpticas modificadas, son responsables de la

secrecin de adrenalina y noradrenalina.
La relacin entre las fibras simpticas preganglionares y posganglionares es de
aproximadamente 1:10, lo que permite un amplio control de las estructuras involuntarias.

-Fibras Simpticas Aferentes: Se dirigen en sentido contrario a las fibras eferentes son
centrpetas, y van desde las vsceras, glndulas o musculo liso, a los ganglios simpticos.
Entran al nervio raqudeo a travs de los ramos comunicantes blancos y llegan a sus cuerpos
celulares en el ganglio de la raz posterior del nervio raqudeo correspondiente.
Los axones centrales entran en la medula espinal y pueden formar el componente aferente
de un arco reflejo local.
Otros axones pueden subir a los centros autnomos superiores como el
hipotlamo. La mayora de las fibras post ganglionares simpticas liberan
norepinefrina. Algunas como las que terminan en la glndula sudorpara
liberan acetilcolina.

14
1

Las terminaciones simpticas que liberan norepinefrina se les llama adrenrgicas, las cuales
poseen dos tipos de receptores alfa y beta.
Alfa: Estimula la Norepinefrina. Inhibe la Fenoxibenzumida.
Beta: Estimula el Isoproterenol. inhibe el propanol
2.2) Parasimptico
Principalmente
inhibidor.

Se centra en conservar y restaurar la energa.

Reduce la Frecuencia Cardiaca.

Aumenta los movimientos peristlticos del tracto digestivo y la actividad glandular.

Abre los esfnteres.

Fibras del Sistema Nervioso Parasimptico: Se originan en las neuronas conectoras que se
localizan en la regin cervical y en el 2do, 3er, 4to segmento sacro de la medula espinal.
-Fibras Parasimpticas Eferentes: se originan en las neuronas de la regin cervical, se
conectan a los siguientes nervios craneales.

Ncleo parasimptico de Edinger Whespal del Oculomotor.

Ncleo salival inferior del Glosofarngeo.

Ncleo saliva superior del Facial.

Ncleo dorsal del vago.

-Fibras Parasimpticas Aferentes: Van desde las vsceras hacia sus cuerpos celulares
ubicados en los ganglios sensitivos de los nervios craneales o en los ganglios de la raz
posterior de los nervios sacros raqudeos.
Los axones centrales entran al sistema nervioso central y participan en la informacin de los
arcos refejos locales.
Pasan
a
los
(Hipotlamo)

centros

superiores

Las fibras parasimpticas aferentes viajan paralelas a las fibras aferentes somticas. La
diferencia est en el estmulo.
La acetilcolina es la sustancia neurotransmisora que interviene en la brecha anatmica
interneural que favorece la continuidad del estmulo.
La accin de la
acetilcolinesterasa.

acetilcolina

termina

con

hidrlisis

mediante

la

14
2

Los receptores sobre las clulas efectoras son muscarinicos (Liberan acetilcolina) por lo que
pueden ser bloqueados por la atropina.
Los Ganglios parasimpticos se encuentran cerca del rgano al que
inervan.

14
3

Los ganglios parasimpticos

submandibular y tico.

craneales

son

los

ganglios:

ciliar,

pterigopalatino

3) Fibras Viscerales del Sistema Nervioso

Autnomo
Tambin llamadas fibras aferentes del SNA, transcurren por los nervios constituyendo la
divisin simptica y parasimptica.
Estos sistemas estn formados por 3 componentes principales
que son:

Ganglios Autnomos.

Fibras Simpticas.

Fibras Parasimpticas.

3.1) Ganglios Autnomos: de tamao Irregular, ubicado en el trayecto de las fibras eferentes.
Compuesto por neuronas multipolares, clulas satlites, encapsulados en tejido conectivo. Los
haces neuronales estn adheridos a cada ganglio, y los que entran al ganglio se denomina
preganglionares y los haces que salen del ganglio a la medula postganglionares.
3.2) Fibras Pre ganglionares: se denominan as por ser fibras que se conectan con un ganglio
perifrico. Son mielinizadas y pueden dirigirse a diferentes destinos. 1) puede terminar en el
ganglio si hace sinapsis con una neurona excitadora del ganglio. 2) entra a los ganglios de la
parte superior del trax y llega a los ganglios de la regin cervical. 3) entra a los ganglios de la
regin lumbar inferior, sacras y coccgeos. 4) puede pasar a travs de los ganglios en la parte
dorsal del tronco simptico sin hacer sinapsis y forma las neuronas esplnicas mayor, menor e
inferior.
El ganglio autnomo constituye el lugar donde las fibras pre ganglionares hacen sinapsis sobre
las neuronas post ganglionares. Las fibras preganglionares son pequeas mielinizadas. Las
fibras pre ganglionares simpticas son cortas, las pre ganglionares parasimpticas son largas.
3.3) Fibras Post Ganglionares: son axones de las neuronas excitadoras que salen del ganglio y no
contienen mielina y pueden seguir diferente destino. No son Mielinizadas, Las fibras Post
ganglionares simpticas son largas y las fibras postganglionares parasimpticas son cortas.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema

Nervioso Tema # 13 Formacin Reticular Vigilia,
Sueo y EEG
Samuel Reyes UNEFM

1) Generalid
ades
La formacin reticular o sistema activador ascendentes es una parte del cuerpo
filogenticamente muy antigua.
Se puede definir como una parte sustancial de la regin dorsal del tallo cerebral en la que los
grupos de neuronas y haces intersecantes presentan una apariencia de red (reticular) en los
cortes transversales.
La red se extiende a travs del eje del sistema nervioso central desde la mdula espinal hasta
el cerebro. Est situada estratgicamente entre los importantes tractos y ncleos nerviosos.
Recibe aferencias de la mayor parte de los sistemas sensitivos y tiene fibras eferentes que
descienden e infuyen en las clulas nerviosas en todos los niveles del sistema nervioso
central. Las dendritas excepcionalmente largas de las neuronas de la formacin reticular
permiten las aferencias de vas ascendentes y descendentes ubicadas difusamente. A travs de
sus mltiples conexiones puede infuir sobre la actividad muscular esqueltica, las sensaciones
somticas y viscerales, los sistemas autnomo y endocrino e incluso el nivel de conciencia.
Mediante sus conexiones directas o indirectas con todos los niveles del sistema nervioso
central, la
formacin reticular contribuye a varias funciones, entre ellas el ciclo
sueo despertamiento la percepcin del dolor, el control del
movimiento y la regulacin de la actividad visceral.
Se extiende desde la mdula espinal a travs del bulbo raqudeo,
la protuberancia, el mesencfalo, el subtlamo, el hipotlamo y el
tlamo.
Hay tres columnas que permiten ubicar la formacin
reticular:

una medial (clulas grandes)

una mediana
intermedias)

(est

muy

cercana

la

lnea

media,

clulas

una lateral (la ms externa, est formada por clulas muy pequeas)

2) Ncleos que conforman la Formacin

Reticular
La formacin reticular se compone de muchos ncleos, los cuales
pueden ser clasificados en 8 grupos distintos y sern los siguientes:

144

2.1) Ncleos
Precerebelosos
Como su nombre lo indica son anteriores al cerebelo, el grupo de
ncleos Precerebelosos se compone de los ncleos:

Pontinos reticulotegmentarios (mesencfalo): Pontino viene de la palabra puente, estos

van desde la formacin reticular al tegmento.

Reticular paramediano: que a nivel de la protuberancia llega hasta el bulbo

Reticular lateral (comprende el bulbo y la medula se proyecta hacia el

mesencfalo) 2.2) Del Rafe

(Rafe= Lnea media) Son un grupo de neuronas ubicadas en la lnea media del tallo cerebral o
adyacentes a ella
interpuestos entre haces de axones que se decusan
(van de un lado de la lnea media a otro).
Estos son,
inferior:

de

superior

El Rafe Dorsal.

Rafe Segmentario Dorsal.

Rafe Pontino,

Rafe Magno.

Rafe Plido.

Rafe Oscuro. 2.3)

Catecolaminrgieos
Como su nombre lo indica sus neurotransmisores son catecolaminergicos como la
adrenalina, noradrenalina y dopamina.
El grupo ms grande de neuronas noradrenrgicas centrales y el nico que puede observarse
con facilidad es el locus ceruleus o ncleo pigmentado, se encuentra en la unin
pontomesencefalina. El cual se describe con una forma de suela de Zapato
Existen otras neuronas catecolaminrgicas pero son muy
pequeas.

2.4) Grupo
Central
Son un conjunto de ncleos, cercanos a la lnea media pero que no
llegan a ella, estos ncleos son bilaterales a diferencia de los
del rafe, y estn representados por:
Cuneato y sub cuneato, que estn en el mesencfalo,
Adems de los Pontinos del bulbo y la protuberancia que
sern:

Pontino-oral

Pontino-caudal

Giganto-celular

145

2.5)

Grupo Colinrgico

Se encuentran en la parte rostral de la formacin reticular y los ncleos que conforman el

grupo usan acetilcolina como neurotransmisor sinptico. Comprende:

El Pednculo-Pontino

Tegmento Dorsal Lateral. 2.6)

rea parvocelular
(Parvo = Pequeo)

Se localiza en el bulbo raqudeo y en la protuberancia, lateral

al grupo
central y medial al ncleo del trigmino. Participan en refejos relacionados
con la alimentacin y puede causar la aceleracin cardiaca e incremento
de la presin sangunea arterial.

2.7)
parabraqueal

rea

Son los ncleos parabraquiales medial y lateral. Se sitan

en la parte lateral de la formacin reticular de la porcin
inferior de prosencfalo. Cerca del pednculo
cerebeloso superior. Sirve como estacin de relevo en
las vas ascendentes para las sensaciones viscerales.
Adems
comprende
el
centro
neumotxico.
Relacionado con la regulacin del ritmo respiratorio.
2.8) rea Medular superficial
Est
relacionada
con
la
regulacin
cardiovascular
y
respiratoria.
Tiene
proyecciones eferentes al hipotlamo y las
neuronas autnomas preganglionares del
bulbo raqudeo y la mdula espinal.
Tambin establece conexiones funcionales
con neuronas motoras que inervan los
msculos de la respiracin.
(Nota: los esquemas que representan la
ubicacin sobre los ncleos reticulares son
diversos, cada autor hace un esquema y una
clasificacin distinta, esto se debe a que la
disposicin de la sustancia es una red poco
diferenciada)
14
6

La sustancia gris precaudal, forma parte de la

formacin reticular pero no es un ncleo como
tal.

14
7

3)

Aferencias y Eferencias de la Formacin Reticular

3.1) Aferencias:

De la mdula: Vienen los haces espinotalmicos, espinoreticulares y el lemnisco medial.

De los ncleos de los nervios craneales: formado por tres vas: va vestibular, acstica y
visual

Del cerebelo: Va cerebeloreticular.

Tambin recibe otras aferencias de:

- Los ncleos talmicos, subtalmicos e hipotalmicos.

-

del cuerpo estriado,

del sistema lmbico

la corteza motora primaria (frontal)

- de la corteza somatoestsica (parietal) 3.2)

Eferencias:

La mdula: A travs de las fibras retculo bulbares (son los ncleos de los pares motores
craneales)
y la va retculo espinal (que llega al asta anterior de la mdula).

Al Sistema Nervioso Autnomo: eferencia simptica y parasimptica crneo sacra.

Otras Eferencias:

4)

al cuerpo estriado.

al cerebelo.

la eferencia del ncleo rojo o reticulorubica.

a la sustancia negra.

al tlamo.

al subtlamo.

a la corteza cerebral.

Sistemas de Neurotransmisores que componen a la formacin reticular

4.1) Sistema dopaminergico: Su neurotransmisor principal es la dopamina. Este sistema tiene

cuatro vas:

Nigroestrial: Va desde la sustancia negra a los ganglios basales. Controla los movimientos,

Meso lmbica: Va desde el rea segmentaria ventral del mesencfalo y se conecta con
el sistema lmbico por medio del ncleo acuminado. Est implicada en delirios,
alucinaciones y en la euforia de las drogas de abuso.

Meso cortical: Va desde el mesencfalo hasta la corteza lmbica.

papel en los sntomas cognitivos y negativos de la esquizofrenia.

Desempea un

Infundibular (tuberoinfundibular): Va desde el hipotlamo hacia la glndula hipfisis,

controla la secrecin de prolactina. El trmino Infundibular se refiere al infundbulo, del
cual se desarrolla la pituitaria o glndula hipfisis

4.2) Sistema noradrenergico: Su neurotransmisor principal es la. Noradrenalina se origina en

el locus ceruleus y sus axones se distribuye; por el tronco del encfalo, por la mdula, por el
cerebelo, el hipocampo y por la corteza cerebral. Tambin tienen cuatro vas, que van del locus
ceruleus a:

A la corteza frontal que controla los estados de nimo.

A la corteza pre frontal que interviene en la atencin y la concentracin.

A la corteza lmbica que interviene en los estados de nimo.

A la corteza cerebelosa que interviene en los movimientos.

4.3) Sistema Serotoninergico

Su neurotransmisor principal es la serotonina. Las neuronas serotoninrgicas estn
situadas en los ncleos del rafe y presenta 8 Eferencias:

A la corteza pre frontal: Regulan el estado de nimo.

A los ganglios basales: Intervienen en los movimientos y en las obsesiones/compulsiones.

Al sistema lmbico: Implicadas en la ansiedad

Al hipotlamo: infuye en la conducta alimentaria.

A los centros del sueo en el tallo: Regulan el sueo

A la medula espinal: Tiene accin sobre la respuesta sexual.

Al tallo: en la zona quimiorreceptora, que sirve como centro del vomito.

A los receptores perifricos del intestino: para controlar la motilidad intestinal.

5)

Divisin Funcional de los ncleos de la Formacin Reticular

5.1)

Control del movimiento, se hace a travs de dos

fascculos:

Fascculos retculoespinales: Estn compuestos por los ncleos del grupo central.
(Cuneato y pontinas)

Fascculos Rafeespinales: Compuestos por los ncleos del Rafe.

5.2) Centro respiratorio:

Centro Inspiratorio: Est formado por el ncleo gigante celular.

Centro espiratorio: Se encuentra en el rea parvocelular.

Centro Neumotxico: Se encuentra en el rea para braquial,

5.3) Dolor: Solamente lo representan los Fascculos Rafaespinales, Compuestos por los ncleos del
Rafe. Lo que significa que los ncleos del Rafe tienen dos funciones importantes: el movimiento y
el dolor.

6) Estados
Cerebral

de

Actividad

Los seres vivos pueden encontrarse en diferentes estados de actividad en relacin con el medio
ambiente, esto lo hacen para garantizar su supervivencia y su adaptacin sobre el medio que
14
8

los rodea, el control de estos estados est dado por la formacin reticular, por tal motivo se
describen en conjunto, los estados sern los siguientes:
6.1) Sueo: Es la prdida fisiolgica del conocimiento, el coma es la prdida patolgica del
conocimiento.
6.2) Vigilia: etimolgicamente la palabra proviene de estar vigilante, o en vela, en este estado el
organismo esta vigilante del medio que lo rodea.

14
9

6.3) Conciencia: es el estado de conocimiento de uno mismo y su entorno, en otras palabras es la

accin de saber que el organismo se encuentra en vigilia, este estado es nico de los animales
superiores, y genera una fuerte actividad cortical
6.4) Alerta: es el estado mximo de la
vigilia.

7) El Sueo y sus
fases
Como se acaba de mencionar es la perdida fisiolgica del conocimiento, el sueo se caracteriza
por poseer dos etapas conocidas como fases REM y N-REM.
7.1) El sueo REM: viene del ingls Rapid Eye Movement, es conocida en espaol como fase
MOR. Se llama as porque en esta fase se experimentan movimientos rpidos en los ojos pese
al hecho de que la persona todava est dormida.
A lo largo de una noche de sueo normal suelen aparecer brotes de sueo REM que duran
de 5 a 30 minutos como promedio de cada 90 minutos.
Esta fase suele estar asociada a sueos activos y movimientos musculares del cuerpo
tambin activos, aunque en esta fase el tono muscular de todo el cuerpo se encuentra
enormemente deprimido. A pesar de la extrema inhibicin de los msculos perifricos, existen
movimientos musculares irregulares que se producen a parte de los movimientos oculares
rpidos.
En esta fase existe una mnima capacidad de despertarse por estmulos
externos.
Suele darse con mayor frecuencia y duracin a medida que la persona se acerca a las horas
finales del sueo, o dependiendo del nivel de cansancio de la persona, mientras menos cansada
este ms fases REM experimentara.
El encfalo se muestra muy activo en la fase REM. Y el metabolismo cerebral global
aumenta un 20%
En esta fase el cerebro est muy activo, el tronco cerebral bloquea las neuronas motrices de
manera que no se pueden realizar movimientos. Esta es la fase donde se suea, y se capta
gran cantidad de informacin del entorno debido a la alta actividad cerebral que se tiene.
Sin embargo, esta actividad cerebral no va canalizada en la direccin adecuada para que la
persona adquiera plena conciencia de su medio y por tanto se encuentra dormida de verdad.
7.2) El sueo No-REM: es el sueo en el que no hay movimientos oculares rpidos. Se subdivide
en cuatro fases o etapas.

Etapa I (adormecimiento): Es la transicin entre la vigilia y el sueo.

Etapa II (sueo ligero): En esta etapa disminuyen tanto el ritmo cardiaco como el
respiratorio.

Etapa III (Transicin): Es la fase de transicin entre el sueo ligero y el profundo.

Etapa IV (Sueo Delta): Es la fase de sueo ms lento, las ondas cerebrales de esta
fase son amplias y lentas, as como tambin el ritmo respiratorio. Es muy difcil
despertarse cuando se est en esta fase. No suelen producirse sueos en esta fase.

Las fases 1 y 2 son fases donde la persona an no est dormida plenamente, por lo tanto la
persona se despierta con facilidad y responde a estmulos.
Durante las fases 3 y 4 la persona no responde a estmulos sensoriales, y representa los
perodos ms profundos de sueo, se suele decir que en estas etapas no se suea, pero esto no
es del todo cierto, en las fases 3-4 sigue una ligera actividad cerebral, que da a entender la
existencia de sueos y por la forma en el EEG hasta pesadillas, lo que sucede es que los sueos
de esta etapa no son conscientes y no se transcriben en la memoria (por la invasin de las vas
que conectan la conciencia y la inconciencia), caso contrario a lo que pasa en la fase REM.
Despus de la fase 2 se pasa a la fase REM, por lo general, no se puede llegar a fase REM
en 3 y 4. La fase REM en el hipnograma est representada por una lnea ms gruesa. En
esta fase es donde la El sueo es la repeticin de varios ciclos, comienza en fase NO REM y
se contina con REM.

8) Las
cerebrales

ondas

Piotr Dlezcnikzak se dedic al estudio del sistema nervioso, especficamente se encarg de

disear aparatos para recoger y reconocer los registros elctricos de la superficie cerebral o
incluso en la superficie de la cabeza, (de manera similar a lo que se hace con los impulsos
elctricos de la superficie del trax para determinar el ritmo cardiaco) estos aparatos son los hoy
conocidos como Electroencefalogramas.
Los mismos ponen en manifiesto que existe una actividad elctrica constante en el
encfalo.
Las ondulaciones de los potenciales elctricos recogidos, se llaman ondas cerebrales, y el
registran en electroencefalografas.
El carcter y forma de las ondas depende del grado de actividad en las porciones respectivas de
la corteza cerebral, con sensibles variaciones entre los estados de vigilia, sueo y coma.
Las ondas de las neuronas cerebrales se caracterizan por tener un frecuencia (el nmero de
veces que pasa una onda en una unidad de tiempo) y una amplitud determinada.
Se describen principalmente 4 ondas cerebrales, dependiendo principalmente de la frecuencia
que tengas las mismas. La amplitud de las ondas cerebrales puede llegar hasta 200 micros
voltios y la frecuencia hasta 50 ondas por segundos.
En una persona sana se van a observar principalmente 4 tipos de ondas
cerebrales:

Alfa (): Aparecen 8 a 12 ciclos por segundo. Son ondas pequeas (50 micro voltios),
abundantes durante la vigilia, desaparecen en el sueo profundo, se pueden recoger
principalmente en la regin occipital.
15
0

Beta (): Aparecen ms de 12 ciclos por segundo, son ondas ms rpidas y abundantes.
Aparecen mayoritariamente en casos de agitacin o por efecto de algn frmaco.
Aparecen cuando la persona se concentra en algo. Se pueden observar fcilmente en la
regin parietal y frontal durante la activacin de dichas zonas.

15
1

Theta (): Entre 3 y 7 ciclos por segundo, ondas ms grandes, presentes en gran
cantidad en los nios, sobretodo en el rea temporoparietal.

Delta (): Menos de 3 ciclos por segundo. Ondas muy grandes en amplitud. Las ondas
delta en realidad son una forma englobada de todas las ondas del EEG.

9) Las ondas cerebrales y los estados de conciencia de

la persona
Para el estudio del nivel de conciencia, ya se dijo que se obtienen las ondas del EEG, pero
adems de esto, son utilizados otros dos exmenes que son el Electro Oculograma (que mide el
grado de movimiento ocular) y el Electro Miograma (que mide la actividad muscular),

Vigilia: durante la vigilia se consiguen ondas alfa principalmente en el EEG, el EOG

muestra gran cantidad de movimiento ocular y el EMG una gran actividad en los msculos
perifricos.
Durante el Sueo: los 3 exmenes van a variar dependiendo de la fase del sueo e la cual se
encuentre la persona.
Sueo
REM:

N-

Etapa I: Las ondas alfa se hacen ms lentas que en la vigilia, en ella comienzan a aparecer
algunas ondas lentas, alrededor de un 25% de ondas theta.
El EOG, muestra un descenso en la actividad ocular, y el EMG, muestra una actividad muscular
constante y de poca amplitud (relajacin progresiva).
Etapa II: Disminuye la proporcin de ondas alfa y aumentan las ondas lentas, ya sea delta
o theta.
El EOG, muestra un descenso mayor en la actividad ocular, y el EMG similar al de la
etapa I. Etapa III: Desaparecen las ondas alfa y quedan solamente ondas theta y delta.
El EOG, muestra un incremento de la actividad ocular con respecto a la etapa II, y el EMG similar
al de la
etapa I.
Etapa IV: Solo quedan ondas delta.
El EOG, muestra un incremento de la actividad ocular con respecto a la etapa III (comienzan a
aparecer los movimientos oculares rpidos), y el EMG similar al de la etapa I.
Fase
REM:
El electroencefalograma (EEG): presenta un patrn de ondas cerebrales semejante al que
aparece durante la vigilia, es decir, ondas . A la fase REM tambin se le conoce como sueo

paradjico, porque no es sino una paradoja que una persona todava pueda estar dormida a
pesar de la gran actividad que presenta el encfalo.
El electrooculograma (EOG): muestra una imagen en espejo de picos (entre los EOG, de cada
ojo), lo que indica presencia de movimientos oculares rpidos.

El electromiograma (EMG): no se registran ondas en fase REM, es plano, mostrando una

reduccin generalizada del tono muscular.

10) Neurotransmisores presentes en los distintos estados de

conciencia
Dependiendo de los estados de conciencia de la persona existirn varios neurotransmisores que
regularan los distintos estados.
En el estado de
importantes son:

alerta

los

neurotransmisores

ms

Noradrenalina: Se ubica en el locus ceruleus.

Acetilcolina (Ach): Est en el ncleo pednculopontino.

Glutamato: Est en el grupo central de los ncleos reticulares.

Histamina: Se ubica en el ncleo tuberoculomamilar del hipotlamo.

La formacin reticular o sistema activador ascendente es un sistema que activa a travs de

una va ascendente la corteza cerebral, es decir, activa la conciencia, hace que la corteza
perciba el entorno por medio del siguiente mecanismo:
El locus ceruleus va directo a la corteza y la activa a travs de la
noradrenalina,
La acetilcolina (ncleo pednculopontino) enva eferencias a los ncleos colinrgicos bsales, al
tlamo y al ncleo tuberomamilar del hipotlamo.
En el ncleo tuberomamilar del hipotlamo se libera histamina que viaja hacia la corteza y la
activa. La histamina de origen neural participa en la accin de despertar.
El tlamo, al ser una estacin para las vas sensitivas, ayuda a mantenerse en vigilia por el
hecho de que cualquier sensacin la proyecta hacia la corteza y mantiene despierto al
individuo, pero actuando nicamente en fases 1 y 2.
El tlamo en las fases 3 y 4 se desconecta del elemento motor y del dolor. En la fase REM sola
queda el elemento motor ocular.
152

Los neurotransmisores principalmente activos durante el sueo son.

Orexna o Hipocretna: Se origina del rea hipotalmica lateral.

153

GABA: Se origina del rea preptica del hipotlamo.

Serotonina: o 5-Hidroxitriptomina se origina del rafe
pontino.
GABA

5-HT

Noradrenalina

Histamina

Acetilcolina
(Ach)

Vigilia

++

++

++

N-REM

++

+
+
-

REM

11)
Estudio
del
Encefalograma (EEG)

+
+

Electro

El electroencefalograma es una prueba clnica, de exploracin neurofisiolgica, que se hace a

travs de un electroencefalgrafo, el cual de manera similar al ECG, da una imagen de la
actividad elctrica, pero en este caso de los hemisferios cerebrales.
Para hacer la prueba se colocan una serie de electrodos en la superficie craneal (actualmente
se utilizan gorros).
Cada electrodo, medir la diferencia de potencial que hay entre el, los electrodos adyacentes y
debajo del mismo.
De esta forma se forman las derivaciones enceflicas (que son especies de fotografas tomadas
de distintos ngulos del cerebro).
La Federacin Internacional de Electroencefalografa recomienda el Sistema Internacional 10-20
en el que se colocan 21 electrodos utilizando nombres anatmicos tradicionales para designar a
cada uno de ellos.
Utilizando el sistema internacional 10-20 se forman 16 derivaciones, como resultado de la
medicin de cada uno de los segmentos.
El "10" y "20" se refieren al hecho de que las distancias reales entre electrodos adyacentes son
ya sea 10% o 20% de la distancia total de delante hacia atrs o hacia la derecha-izquierda del
crneo
Cada regin est representada por una letra, que sirve para identificar el lbulo y un
nmero, para identificar la ubicacin hemisferio.
Las letras F, T, C, P y O representan: frontal, temporal, central, parietal y occipital,
respectivamente. Teniendo en cuenta que no existe ningn lbulo central; la letra "C" se utiliza
slo para fines de localizacin de todo lo que este en el medio. Una "z" (del ingls Zero/cero) se
refiere a un electrodo colocado en la lnea media. Adems, la A representa las orejas.

Los nmeros van a ser dos grupos los nmeros pares (2,4,6,8) se refieren a la posicin de los
electrodos en el hemisferio derecho, mientras que los nmeros impares (1,3,5,7) se refieren a
aquellos en el hemisferio izquierdo.

Colocacin de los electrodos

Primero se van a delimitar 4 puntos (anterior, posterior y 2 puntos laterales)

El electrodo ms anterior, se coloca a nivel de la glabela y se llama Nasion (suele

representarte con G).

El electrodo ms posterior se coloca a nivel de la eminencia occipital externa y se llama Inion.

Los electrodos ms laterales se colocan por detrs de la articulacin temporomaxilar (en el

trago). Y pueden representarte con la letra A.

La unin de C y Z se conoce como Vertex (Cz).

Para colocar los electrodos se siguen las siguientes instrucciones:

Se mide la distancia entre el Nasion y el Inion pasando

por el vertex. El 10% de esta distancia sobre el Nasion
seala el punto FPz (Frontal Polar). El 10% de esta
distancia sobre el Inion seala el punto O (Occipital).
Entre los puntos FPz y O se sitan otros tres puntos espaciados
a intervalos iguales (entre cada dos el 20% de la distancia
Nasion/Inion). Estos tres puntos son, de delante hacia
atrs, el Fz (Frontal) el Cz (Central o Vertex) y el Pz
(Parietal).
Se mide la distancia entre los puntos pre
auriculares
(situados
por
delante
del
pabelln auditivo) pasando por el vertex
(Cz). El 10% de esta distancia marca la
posicin de los puntos temporales mediales,
T3 (izquierdo) y T4 (derecho).
Un 20% de la medida por encima y por dentro de
los puntos temporales medios se colocan
los electrodos C3 (izquierda) y C4 (derecha).
El vertex es ahora el punto de interseccin
entre la lnea anteroposterior y la lnea
coronal lateral.

Se mide la distancia entre FPz y Oz a travs de T3/T4. El 10% de esta distancia a cada
lado de FPz corresponde a los electrodos FP1 y FP2. El 10% de esta distancia a cada lado
de O corresponde a los electrodos O1 y O2.

Los electrodos F3 y F4 (Izquierda y derecha,

respectivamente) estn situados de forma
equidistante entre el punto frontal medio (Fz)
y la lnea de electrodos temporales, de
manera similar pasa en la regin posterior
Los electrodos P3 y P4 (izquierda y derecha,

respectivamente) estn equidistantes entre el

punto Pz y la lnea de los electrodos
temporales.

El electrodo F7 se sita equidistante entre los puntos FP1 y T3, de manera similar pasa en
el lado contrario (F6). El electrodo T5 se sita en la lnea media entre T3 y O1, de manera
similar pasa en el lado contrario (T4).

Como resultado los electrodos deberan quedar con una disposicin parecida a la siguiente:

La
versin
europea
del
sistema
presenta
ligeras
variaciones: Los electrodos
temporales
mediales,
llamados
T3
y
T4
se
representan
como
Tm
(temporal
medial).
Paralelamente, los electrodos
F7 y F8, T5 y T6 son
denominados
como
temporales anteriores Ta (F7
y
F8)
y
temporales
posteriores Tp (T5 y T6). Es
decir que la versin europea
considera
los frontales superiores F7 y F8 como temporales anteriores, habiendo as una pequea
diferencia de
posicin. Los electrodos F3 y F4 son representados como Fs (frontales superiores) y los P3 y
P4 como P (parietales). Finalmente los centrales C3 y C4 son representados como CI y CD.
Adems la versin europea considera dos electrodos ms, los mastoideos, colocados junto a las
apfisis mastoideas (M).
Lectura
Electroencefalograma

del

El electro dar varios tipos de registros entre ellos

tenemos:
En los Registros Monopolares o Referenciales en l se toma la seal de cada uno de los
electrodos independientemente de la de los dems. En esta situacin el electrodo de registro de
llama electrodo activo y el segundo cable de entrada al equipo se toma de un electrodo llamado
de Referencia (de tierra).

En la practica el electrodo de tierra suele ser la suma de todos los dems (que al sumarse se
anulan), puede estar en una parte del cuerpo distinta a la cabeza y de baja carga (pierna,
pecho, mano etc.) o se puede simular con un aparato elctrico con una resistencia muy baja (de
mili ohmios).
En los Registros Bipolares se toman parejas de electrodos, dos a dos y se registran las
diferencias de tensin entre cada par de puntos. Los dos electrodos de cada pareja son activos.
De acuerdo con lo anterior es posible realizar un nmero enorme de registros bipolares
diferentes, tantos como parejas diferentes de electrodo. Por supuesto, este nmero de
combinaciones es enorme y por otra parte, muchas de las combinaciones posibles no rendiran
informacin de inters. Por esta razn es preciso seleccionar, de entre todas las posibles, las
combinaciones ms interesantes. Cada una de las combinaciones seleccionadas se llama un
Montaje.
Se utilizan Montajes a Largas Distancias, cuando se registra entre electrodos no
contiguos.
Por el contrario, en los Montajes a Distancias Cortas se hacen registros entre electrodos vecinos
y suelen llamarse derivaciones.
Por otra parte, los montajes tambin han sido clasificados por la Federacin Internacional de
EEG y Neurofisiologa en Longitudinales y Transversales

En los Montajes Longitudinales se registra la actividad de

pares de electrodos dispuestos en sentido anteroposterior
de cada mitad del crneo, (describe una forma de banana y
es el ms utilizado).

En los Montajes Transversales se realizan registros de

pares de electrodos dispuestos transversalmente segn los
planos sagitales anterior, medio o posterior.

Los 16 canales recomendados por la American Electroencephalographic Society para cada uno
de los tipos de montajes utilizados en adultos estn representados en la tabla siguiente:

Los canales adicionales pueden utilizarse para registrar otras funciones biolgicas como
ECG, movimientos oculares, respiracin, EMG.
Muestra
EEG:

de

un

En este caso se ve una Actividad asciforme rtmica, de rango alfa, distribuida sobre regin central
derecha, de amplitud media, no bloqueada por apertura y cierre ocular pero s por la actividad
motora. Cuando el paciente aprieta el puo contralateral desaparece el mu y queda en
evidencia el ritmo alfa posterior.

14)
Hipnograma

El

Un hipnograma es un grfico en el cual se puede ver los ciclos y las fases de sueo a raz de
una noche de registro.
Se puede observar en el esquema, las fases que se extienden en un ciclo. Estos ciclos duran
alrededor de hora y media a dos horas cada uno. Tenemos 4 a 5 ciclos por noche en promedio.
El hipnograma es llenado por el medico teniendo como base 3 estudios esenciales que son: EEG
EOG EMG.
Por ejemplo si se observan muchas ondas en el EEG, picos de movimiento en el EOG y un EMG
plano, se entiende que la persona est en fase REM.

El hipnograma vara mucho dependiendo de la edad de la persona y el estado

de salud.

10

roempo total de sueio

REM

.. -- ---------

1:

UJ

Desplorto

30

Adultos l"""os

..

Porcentaje del tiempo total

desuello en sue o REM

REM

'-..--"='-----

20

25
Desplorto

.2

Sujeto de edad avanzada

Porcentaje del tiempo total

de sue o en sueno etapa 4

REM

..

..

10

Horas de sueo

20

40

Edad
(allos)

60

80

100

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema

Nervioso Tema # 14 Visin
Samuel Reyes UNEFM

1) Generalid
ades
Para que sea posible comprender el sistema ptico del ojo, se deben recordar les principios
fsicos bsicos de la ptica. Estos principios sern los siguientes:

Los rayos recorren el aire a una velocidad de aproximadamente 300.000 Km/s, pero con
mucha ms lentitud a travs de slidos y lquidos transparentes.

La refraccin: La direccin en que viaja la luz es siempre perpendicular al plano del frente de la
onda, la curvatura de es rayos de luz al atravesar une superficie inclinada se denomina
refraccin.
En otras palabras refraccin es el cambio de direccin que experimenta una onda al pasar de
un medio material a otro. Solo se produce si la onda incide oblicuamente sobre la superficie de
separacin de los dos medios y si estos tienen ndices de refraccin distintos. La refraccin se
origina en el cambio de velocidad de propagacin de la onda sealada.
El ndice de refraccin de una sustancia transparente es el cociente entre la velocidad de la luz
en el aire y la velocidad de la luz mientras atraviesa la sustancia.
Es una medida que determina la reduccin de la velocidad de la luz al propagarse por un medio
homogneo.
Por ejemplo El ndice de refraccin del vaco es 1.00, el del agua
1,3330.
Las lentes son objetos transparentes (normalmente de vidrio), limitados
por dos superficies, de las que al menos una es curva. Las lentes ms
comunes estn basadas en el distinto grado de refraccin que
experimentan los rayos al incidir en puntos diferentes del lente.
Al atravesar una lente convexa, los rayos que pasan por el centro de
la lente inciden sobre ella de forma exactamente perpendicular a su
superficie y por lo tanto no son refractados en absoluto.
Hacia los extremos de la lente, sin embargo., los rayos de luz inciden
sobre una interface cada vez ms inclinadas, por lo que los rayos ms
externos se curvan ms y ms hacia el centro. La mitad de la curvatura
tiene lugar al penetrar los rayos en la lente y la otra mitad, es
abandonada por el lado opuesto.

Por ltimo, si la lente se ha pulido exactamente con la curvatura adecuada, los rayos de luz
paralelos que atraviesan la lente por distintos puntos se curvan lo justo para que todos ellos
pasen por un solo punto, que se denomina Punto Focal

El sistema visual detecta e interpreta estmulos luminosos, que son ondas electromagnticas. El
ojo puede distinguir dos cualidades en la luz: brillo y longitud de onda. Para ser humano las
longitudes de onda entre 400 y 750 nanmetros se denominan luz Visible.
El sistema visual est constituido por una capa nerviosa, la retina, esta forma filetes pticos
que van a comunicar a la retina con el SNC (encfalo).
Embriolgicamente deriva del neuroectodermo, del mismo origen
del SNC.
Algunos autores sealan que los nervios pticos no son nervios craneales como los dems,
sino que son parte del SN, y forman una prolongacin del encfalo mismo.
Los nervios pticos tienen meninges,
LCR.
La retina capta los estmulos luminosos, el nervio ptico se encarga de llevar esos estmulos
hacia la corteza para que se puedan interpretar las imgenes que se estn percibiendo.

Estructura
Ojo

del

Capa externa o fibrosa: esclertica, hacia adelante la crnea transparente.

Capa media o vascular.

Capa interna o nerviosa: Retina, presenta 2 detalles anatmicos:

- Disco ptico: emergencia de los axones de las clulas ganglionares formando el Nervio
ptico, es un punto ciego, ya que carece de elementos sensibles a la luz, ubicado 3
mm por dentro del polo posterior
- Macula-fvea: la macula es un punto que est en el polo posterior del ojo, donde van
a incidir
directamente los rayos luminosos, presenta una depresin central que se denomina
FOVEA. En la fvea se observan los conos, y est destinada para la visin precisa,
visin diurna, visin de colores.

2) El Ojo Como
Tresguerres)

Sistema

ptico

(J.A.F

De toda la luz que ingresa al globo

ocular:

El 60 % absorbida o dispersada.

El 30 % atraviesa la retina.

El 10% llega hacia los fotorreceptores de la retina.

Para que la luz llegue a la macula o la fvea debe atravesar una serie de elementos
transparentes (cornea, humor acuoso, el cristalino, y el cuerpo vtreo), de modo que la luz
16
0

pueda atravesar todo el globo ocular para poder alcanzar los fotorreceptores a nivel del polo
posterior.

El poder diptrico (dioptra): es la unidad que expresa con valores positivos o negativos el
poder de refraccin de una lente o sistema ptico. El cual viene dado por al valor recproco o
inverso de la longitud focal (distancia focal) expresada en metros.

16
0

El poder diptrico est dado por una velocidad de una sustancia sobre la velocidad de esa
sustancia en el aire, es decir, se dividen todos los ndices de refraccin entre 300.000 (velocidad
de la luz).
El signo '+' (positivo) corresponde a las lentes convergentes, y el '-' (negativo) a las
divergentes.
El ojo tiene elementos de refraccin diferente, la sumatoria de todos los poderes de refraccin
de todos los elementos transparentes del ojo dan un total de 60 dioptras.
Cabe destacar que este poder diptrico no es esttico, ya que el ojo tiene la capacidad de
aumentarlo o disminuirlo dependiendo de la cercana de un objeto, esto con la finalidad de
percibir mejor los rayos de luz que se pueden hacer divergentes dependiendo de la
distancia. Esta capacidad del ojo es denominada Acomodacin, dura 500 ms y viene dada
principalmente por el cristalino y por cambios en el dimetro pupilar, especficamente por el
refejo, acomodacin-convergencia.
Esta capacidad se va modificando con la
edad.

En Visin lejana, el cristalino se aplana, el musculo

ciliar se relaja y la znula se contrae.

En Visin cercana, el cristalino se engloba,

musculo ciliar se contrae y la znula se relaja.

el

A ste mecanismo se une un el refejo de acomodacin y

convergencia.
Principales variaciones en la capacidad de percepcin visual
del ojo:

La prdida fisiolgica por edad de la capacidad

de acomodacin del cristalino se conoce como
Presbicia o Presbiopia.

Los ojos que enfocan sobre la retina un objeto

distante reciben s nombre de Emtropes, es un ojo
normal, tiene
un dimetro anteroposterior de 25mm (2,5 cm); los rayos luminosos atraviesan todo el
ojo, son refractados por el cristalino y por todos los medios transparentes y todos
estos rayos luminosos convergen en un punto focal, que est ubicado en la retina.

Si lo enfocan por delante de la Retina se denominan Miopes, la imagen (el punto focal)
se forma por delante de la retina porque el dimetro antero-posterior del globo ocular es
muy grande (ms de 25mm). Se corrige con lentes cncavas.

Si lo hacen por detrs Hipermtropes, las imgenes se enfocan por detrs de la retina
debido a que el dimetro antero-posterior del ojo es demasiado pequeo (menos de 25
mm). Se corrige con lentes convexas.
16
1

Si el ojo tiene diferentes poderes diptricos en cada

astigmatismo, posee dificultad de enfocar la totalidad del
no tiene forma esfrica, tiende a ser irregular, por lo
focal, sino que existen varios puntos focales, porque los
los meridianos de la crnea son diferentes. El

meridiano se dice que tiene

objeto debido a que la crnea
que no existe un solo punto
ndices de refraccin de todos

16
1

astigmatismo
completo.

nunca

se

corrige

por

El punto focal no se encuentra ni por delante ni por detrs de la retina, sino que se
encuentran varios puntos focales. Nunca se corrige por completo. Con una lente cilndrica
tratar de hacer una lnea focal para que los meridianos coincidan en una sola lnea ya
que no es posible encontrar un solo punto focal.
Todos estos defectos pueden ser corregidos habitualmente can lentes.

3)

Histologa Fisiolgica del Ojo.

3.1) Receptores:
Las clulas especializadas receptoras de luz, ubicadas en la retina son como todo receptor
neuronas altamente diferenciadas, denominadas fotorreceptores (conos y bastones); estos
fotorreceptores se encuentran paralelos entre s pero perpendiculares a la retina, formando
una capa bien diferenciada, presentan 3 segmentos (Segn Gartner hay un segmento ms que
es el segmento nuclear):

Porcin externa: es la porcin ms cercana a la periferia, la denominacin de conos y

bastones se debe a la forma del segmento externo, que en los bastones es largo y
delgado, mientras que en los conos es grueso, de forma cnica.
Esta porcin presenta una serie de laminillas aplanadas y paralelas entre si
cubiertas de plsmamela.
Porcin interna: dirigida hacia la retina, esta porcin es rica en orgnulos de
secrecin
(mitocondrias RE, vesculas y microtubulos de movilizacin etc.). En ellas se
sintetizan los neurotransmisores se conecta con la porcin externa por un cilio nico.
Triada sinptica O terminal sinptica: es la porcin del cono o del bastn que conecta con
las
siguientes estructuras neuronales: una clula bipolar (1era neurona de la va) y 2
celular horizontales (neurona de asociacin).

Fotopigmento visual: es el pigmento sensible a la luz encontrado en conos y

bastones y es:

Rodopsina: es una protena transmembrana, que se forma de

la escotopsina + retineno (11 cis retinal) (protena +
aldehdo de vitamina A).

Es purpura, debido a que el segmento externo es ms largo en los

bastones que en los conos, los primeros contienen ms rodopsina,
responden ms lentamente que los conos y tienen la capacidad de
sumar colectivamente la recepcin.
La rodopsina se sintetizo en los segmentos internos y luego se
incorpora a las membranas de los segmentos externos de la manera
siguiente:
162

En los bastones, la rodopsina se introduce en la membrana de

discos nuevos, que son desplazados hacia el segmento externo,
con el tiempo

se desprenden y son fagocitados por el epitelio de clulas pigmentadas dando a los

segmentos externos su forma de bastones.

En los conos la rodopsina se incorpora al azar en los pliegues de la membrana, sin

proceso de desprendimiento.

Hay que destacar que en la macula no se observan bastones,

solo conos.
Estos 3 segmentos (externo, interno y triada sinptica): se encuentra en 3 capas diferentes de
la retina.

En la 2da capa se ubican: los segmentos externos.

En la capa nuclear externa: se ubican los ncleos de los conos y los bastones.

En la capa sinptica o plexiforme externa: se ubican las triadas sinpticas, presenta

prolongaciones axonicas.

3.1.1)
Conos: Terminan en forma cnica tienen menos rodopsina (pigmento fotosensible);
necesitan varios botones para activarse; intervienen en la visin diurna, en la visin precisa y en
la visin de colores.
Existen 3 tipos de conos: rojos o amarillos, azules y
verdes.
Se ubican en los lados centrales de la retina, donde inciden directamente los
rayos de luz.
El pigmento de rodopsina es sintetizada en el segmento interno, donde se encuentran los
ncleos ovoides.
3.1.2)
Bastones: son ms largos presentan ms rodopsina, por lo tanto son ms sensibles a la
luz. Con un solo botn se activan, intervienen en la visin nocturna (poca luminosidad). Se
ubican hacia la periferia de la retina. El pigmento de rodopsina es sintetizado en los ncleos
redondeados en la extremidad interna y se desplaza hacia la periferia.
Caractersticas
diferenciales:

Forma de la extremidad externa.

Los conos y los bastones poseen ncleos distintos, los ncleos de los conos son ovoideos
y paralelos entre clula y clula; los de los bastones son redondeados y no estn
dispuestos paralelamente.

Existen 6 o 7 millones de conos por cada retina, y solo 100 millones de bastones por cada
retina. Pero ambos liberan glutamato en su sinapsis, por lo que son estimuladores.

16
3

3.2) Capas
Retina

de

la

La retina que es el sitio donde se forma el nervio ptico est formada por 10 capas que
iniciando desde la ms externa son:
I) Capa del epitelio pigmentario: es la capa ms externa. Formada por una sola hilera de clulas
cbicas, que contiene melanina (pigmento). La melanina interviene en la absorcin del 10 % de
luz que llega hacia los fotorreceptores.
La melanina de esta capa impide la refexin lumnica por toda la esfera del globo ocular, este es
un factor de gran importancia para la visin ntida.

16
4

Sin la melanina, los rayos de luz se refejaran en todas las direcciones dentro del globo ocular y
generaran una iluminacin difusa de la retina.
La membrana celular en los pices de estas clulas epiteliales. Se especializa en delgadas
micro vellosidades que se interdigitan con capa siguiente.
Muestran en forma clara znula ocluyentes y adherentes as como demosomas y uniones
nexo. Segn Genesser, la funcin de sta capa no es clara; es probable que participe en la
absorcin de la luz.
II) Capa de conos y bastones: formada por los segmentos externos de estas clulas (los que
contienen la rodopsina).
III) Membrana limitante externa: es una capa fenestrada, por cuyas fenestraciones
transcurren los segmentos externos de los conos y los bastones; pero a su vez los va a separar
del segmento interno.
La capa esta formada por las prolongaciones externas de las clulas de Mller (de sostn, los
ncleos de estas clulas se encuentran en la capa nuclear interna).
IV) Capa nuclear (granulosa) externa: en esta capa se encuentran los ncleos de los conos y los
bastones. Dispuestos en 1 fila, de manera ordenada cerca de la membrana limitante externa.
Los ncleos de los bastones se disponen de manera desordenada en varias capas en el resto
de esta capa.
V) Capa plexiforme externa: Capa sinptica externa. En esta capa se encuentran las
prolongaciones axonicas (centrales) de los receptores, y las prolongaciones dendrticas
(perifricas) de las clulas bipolares. Los conos y bastones hacen sinapsis con la 1er neurona de
la va (clula bipolar) y con 2 clulas horizontales.
VI) Capa nuclear (granulosa) interna: posee ncleos de 4 tipos de clulas
formando 3 capas:

Externa: Clulas horizontales. (clulas de asociacin)

Intermedia: Clulas bipolares.

Interna: Clulas amacrinas (son clulas de asociacin, ms cerca de la capa plexiforme

interna)

Cuerpos de las clulas de Mller (clulas gliales)

VII)Capa plexiforme interna: Capa sinptica interna.
Contiene:

las prolongaciones de clulas amacrinas

los axones de neuronas bipolares que hacen sinapsis con la 2da neurona de la va,

las dendritas de las clulas ganglionares.

VIII) Capa de clulas ganglionares: Clulas ganglionares (2da neurona), Estas clulas tienen un
cuerpo celular muy grande. Forman una especie de ganglio extendido.
El pericarion de las clulas ganglionares multipolares constituye la octava capa de la retina. Se
reconocen dos tipos de clulas ganglionares de acuerdo con sus conexiones dendrticas:

una clula ganglionar monosinptica (enana) que se relaciona con una sola clula bipolar
enana

una clula ganglionar difusa (polisinptica) que se relaciona con varias clulas bipolares.

Los axones de las clulas ganglionares atraviesan la superficie interna de la retina y se

renen en la papila, donde penetran la esclertica para formar el nervio ptico. Esta parte de
la retina no contiene clulas receptoras y se llama punto ciego. Se calcula que el nmero de
clulas ganglionares es un milln en los seres humanos.
Esta capa por lo tanto es el ncleo de origen del Nervio
ptico. Van desde la retina hasta la corteza cerebral.
IX) Capa de fibras del Nervio ptico: est compuesta por axones de clulas ganglionares
que forman el
nervio ptico, as como de algunas fibras de Mller y clulas neurogliales. Los axones de
las clulas ganglionares es sta capa son amielnicos, pero tienen una envoltura glial alrededor
de ellos. Se dirigen hacia el polo posterior del ojo, donde forman el disco ptico y penetran la
esclertica para formar el nervio ptico.
Adems de los axones, la capa de fibras del nervio ptico contiene ramificaciones de la
arteria y vena centrales de la retina.
Las fibras a nivel de esta capa son amielnicos, y adquieren su vaina de mielina cuando
atraviesan el disco para formar el nervio ptico
Parten 1 milln de axones de las clulas ganglionares, es decir, cada nervio ptico tiene 1 milln
de axones.
X) Capa limitante interna: Prolongaciones internas de las clulas de Mller. Est formada por la
extremidad interna expandida de los procesos de las clulas de Mller. Las clulas de
Mller, cuyas prolongaciones se localizan en la capa nuclear interna, envan sus ramas tanto
hacia fuera a la membrana limitante externa como hacia adentro, a la membrana limitante
interna. Son homologas a las clulas gliales del SNC.

3.3) La fotorrecepcion
Es el proceso de transformacin de la energa lumnica en un estmulo elctrico (potencial de
accin), y posteriormente qumico (neurotransmisor) entendible para el SNC.
Antes de describir el proceso de fotorrecepcion es necesario saber lo siguiente de la rodopsina, la
rodopsina es una molcula que posee dos formas que dependen del doble enlace ubicado en el
carbono 11 del retineno que son:

escotopsina + retineno 11 cis retinal = Rodopsina 11-cis, es estable, en esta forma la

opsina est unida al retineno, es comn encontrarla en oscuridad.

escotopsina + retineno 11 trans retinal/todo trans retinal = Rodopsina Trans Pura (un
ismero de la anterior), en esta forma molecular el retineno y la opsina estn disociados.

La fotorrecepcion ocurre de la siguiente

manera:
I.

Al llegar la luz, ocurre la transduccin sensorial a nivel de los fotorreceptores. La cual

consiste en una fotoisomerizacin (de la rodopsina), convirtiendo la rodopsina 11 cis, en
rodopsina trans pura.
rodopsina 11 cis rodopsina trans pura

II.

Para que se lleve a cabo esta isomerizacin es necesario que la rodopsina pase por
varios metabolitos
intermedios
que
sern,
baltorrodopsina,
luminorrodopsina,
metarrodopsina I, II y III. De los cuales el ms relevante es la metarrodopsina II. (Nota: la
regeneracin de la rodopsina 11- cis, requiere de vitamina A, por lo cual la deficiencia de
la vitamina A causa ceguera nocturna)
El aumento del metabolito intermedio de la isomerizacin de la rodopsina llamado
metarrodopsina
II,
activa
una
protena
G
llamada
Transduccina.

III.

La Transduccina activa una fosfodiesterasa, que cataliza la conversin de GMPc en

5GMP.

IV.

La disminucin de los niveles de GMPc ocasiona un cierre de los canales de Na+ en la

membrana de la porcin externa del fotorreceptor, ocasionando una hiperpolarizacion
celular (se pasa de -30 a - 70mV).
La hiperpolarizacion de la membrana, disminuye la liberacin de un neurotransmisor
(ya sea excitatorio o inhibitorio), en las terminales sinpticas del fotorreceptor.
Si el neurotransmisor que se iba a producir era excitatorio: se hiperpolariza la
membrana de la
clula bipolar, es decir, se inhibe, porque no hay neurotransmisor que la
excite.

V.

Si el neurotransmisor que se iba a producir era inhibitorio: se despolariza la membrana de

la clula bipolar, ya que se da una doble inhibicin (se inhibe un neurotransmisor
inhibitorio), lo que estimula la clula siguiente.

Este proceso establece patrones de activacin o inhibicin para crear un

campo visual.
Gracias a una bomba de Na+/K+ presente en el segmento interno que expulsa Na+ e
introduce K+ en el fotorreceptor, la absorcin de un solo fotn por un bastn produce un cambio
en su potencial de membrana de 1 mV. En la oscuridad los canales de Na+ del segmento
externo estn continuamente abiertos y el fotorreceptor no se hiperpolariza. En presencia de
luz los canales de Na+ del segmento externo se cierran, y dado que la bomba inica del
segmento interno contina funcionando, el fotorreceptor se hiperpolariza.

En el epitelio pigmentario, el todo-trans retinal vuelve a convertirse en 11 -cis, que al unirse de

nuevo a la opsina permite iniciar de nuevo el proceso. Esta ltima reaccin es lenta y, puesto
que la sensibilidad de los bastones est en relacin con la cantidad disponible de rodopsina
unida a 11-cis retinal, los bastones tardan tiempo en hacerse sensibles de nuevo a la luz. Esto
explica la necesidad de un tiempo de adaptacin a la oscuridad. Aunque a los 10 minutos de
adaptacin a la oscuridad ya se ha recuperado una cantidad considerable de rodopsina, es
necesaria al menos una hora para recuperar toda la rodopsina de los bastones de la retina.
Los conos tienen tambin fotopigmentos similares a la rodopsina. Contienen una protena
llamada opsina de los conos y una molcula sensible a la luz, probablemente tambin el 11cis retinal. La sucesin de reacciones que ocurren en los conos no es bien conocida, pero
parece que el proceso es similar a lo que ocurre en los bastones, aunque con dos diferencias
importantes. La primera es que los fotopigmentos de los conos son menos sensibles a la luz que
la rodopsina, lo que hace que el sistema de conos funcione mejor en ambiente iluminado. La
segunda es que los conos tienen tres tipos de fotopigmentos, siendo cada uno de ellos ms
sensible a una determinada longitud de onda.

4) Recorrido y transduccin de la luz dentro

del ojo
Una vez que la luz atraviesa el sistema ocular de lentes y despus el
humor vtreo:

Penetra en la retina desde su interior, es decir, pasa primero a travs de las clulas
ganglionares y despus recorre las capas plexiformes y nucleares antes de llegar
finalmente a la capa de conos y bastones

Una vez que llega el estmulo luminoso a los fotorreceptores, ocurre lo

siguiente:
I.
II.
III.

IV.
V.

Los fotorreceptores transmiten las seales hacia la capa plexiforme externa, donde hacen
sinapsis con las clulas horizontales y bipolares.
Las clulas horizontales, transmiten las seales en sentido horizontal por la capa
plexiforme externa desde los conos y bastones hasta las clulas bipolares.
Las clulas bipolares transmiten las seales en sentido vertical desde los conos, bastones
y clulas
horizontales hacia la capa plexiforme interna, donde hacen sinapsis con las clulas
ganglionares y amacrinas.
Las clulas ganglionares transmiten las seales de la salida desde la retina hacia el
cerebro a travs del nervio ptico.
Es decir, la direccin del estmulo luminoso ocurre de interior a exterior, y la direccin del
impulso nervioso desde los fotorreceptores ocurre de exterior a interior, en decir, en
direccin contraria.

5) Campo
Binocular:

Visual

Visin

-Campo Visual: es el rea vista por un ojo, en un instante dado. Se mide en grados, los grados
superiores y mediales son menores que los inferiores y laterales.

El campo visual normal se extiende aproximadamente desde 60 hacia dentro de la nariz hasta
100 hacia afuera en cada ojo, y unos 60 por encima y 75 por debajo de la horizontal.
167

La prdida de campo visual puede ocurrir debido a enfermedades o desrdenes del ojo, del
nervio ptico, o del cerebro.

-Visin Binocular: consiste en la integracin de las imgenes de ambas retinas para que se
perciban como una imagen nica.

Campos Visuales Derecho e Izquierdo

6)

Muestra de Visin Binocular.

Va ptica

6.1) Nervio ptico

Es el segundo par craneal, las fibras del nervio ptico son los axones de las clulas
ganglionares de la retina.
Est recubierto por prolongaciones de las
meninges
craneales
y
el
espacio
subaracnoideo (leptomeningeo) que contiene
LCR, la arteria y la vena central de la retina
atraviesan las capas menngeas, craneales y
el espacio subaracnoideo, y discurren por la
porcin anterior del nervio ptico.
Se toma como punto de emergencia del
nervio ptico, el sitio donde los axones de
las clulas ganglionares de la retina
perforan la esclertica, en la profundidad del
disco ptico.
El nervio ptico sale de la rbita, con un
curso posteromedial, a travs del agujero
ptico por el cual llega a la fosa craneal
media, donde se une con el nervio ptico
del lado opuesto para formar el quiasma
ptico.
168

En el quiasma, las fibras provenientes de la mitad nasal (medial) de cada retina cruzan la lnea
media y entran en la cintilla ptica del lado opuesto.
Mientras que las fibras provenientes de la mitad temporal (lateral) de cada retina se dirigen hacia
atrs en la cintilla ptica del mismo lado.
Esto ocasiona que las dos cintillas pticas tengan fibras de ambas retinas. (La mitad interna de
la visin derecha se va a la izquierda y viceversa. Dicho de otra forma la mitad derecha de
ambas retinas se va a la derecha y las mitades izquierdas se van a la izquierda. Esto permite
que se d la visin binocular y la percepcin de profundidad).
La cintilla ptica sale del quiasma ptico y se dirige postero-lateralmente y terminan haciendo
sinapsis con la tercera neurona de la va que son clulas nerviosas ubicadas en el cuerpo
geniculado lateral (principalmente).
Los axones de las clulas nerviosas del cuerpo geniculado salen para formar la radiacin
ptica. Las fibras de la radiacin ptica llegan a la corteza visual.
De tal modo que todas las imgenes de esta va van a ser interpretadas es en la corteza
visual. 6.2) Va Extrageniculada
Formada por las fibras que no llega al cuerpo geniculado lateral del
tlamo.
A medida que se asciende en la escala filogentica, el porcentaje de fibras dedicadas a la va
genculo- estriada se incrementa con respecto a las dedicadas a la va Extrageniculada. La mayor
parte de las fibras retinianas pertenecientes a la va Extrageniculada va al colculo superior, y el
resto alcanza otras estructuras dispersas por el SNC.
Esta va es la misma va visual, slo que luego del quiasma ptico parte de las cintillas pticas
no llegan a los cuerpos geniculados laterales del tlamo.
Presenta al igual que en la va anterior los fotorreceptores (cono y bastones) y los nervios
pticos; en el quiasma ptico ocurre la decusacion de las fibras nasales, la diferencia que en
vez de buscar una 3era neurona en el cuerpo geniculado lateral del tlamo, las fibras pueden
tomar las siguientes direcciones:
6.2.1)
Colculo superior (mesencfalo): forma la va retino-colculo-cortical, el colculo se divide en
capas, en las cuales la proyeccin de la retina disminuye a medida que se hacen ms profundas,
las capas sern:

Una capa superficial: relacionada con los movimientos, los estmulos luminosos y la
visin binocular. Es posible encontrar una representacin del hemicampo visual
contralateral con el rea central magnificada

Las capas medias y profundas: integran el sistema auditivo, somato sensorial, vestibular
y propioceptivo, integracin sensorial, coordinacin de los movimientos oculares de la
16
9

cabeza y del cuerpo. Los campos receptores visuales de sus clulas son grandes y en
muchos casos se extienden por el hemicampo visual ipsilateral.

17
9

Adems hay clulas que responden a varias modalidades sensoriales, como estmulos tctiles,
auditivos y visuales.
6.2.2)
Pretectum (Mesencfalo): son fibras que van al ncleo de Edinger-Westphal relacionado
con el reflejo fotomotor.
Sistema ptico accesorio: ncleos terminales, dorsal, lateral y medial.
Coordinan el refejo optocintico: aparecen cuando las imgenes de los objetos
campo visual se desplazan sobre la retina, mantienen la estabilidad.
6.2.3)

del

Pulvinar: van al complejo de ncleos pulvinares de la parte posterior del tlamo.

Recibe fibras de la retina y fibras del colculo superior (capas superiores, las que
representan el campo visual).

Enva fibras a toda la corteza.

Relacionado con la integracin de la informacin visual-motora.

6.2.4)

Ncleos supraquiasmticos, supraptico y paraventricular del hipotlamo:

Regulacin de los ritmos circadianos, y secrecin

neuroendocrina. 6.3) Va Pupilar
Es la va que regula la cantidad de luz que llega a la retina, mediante la apertura o cierre de la
pupila. El
inters del estudio de la pupila radica en que proporciona informacin, sobre alteraciones
patolgicas que afectan la va pupilar y ayuda a diagnosticarlas.
La va est relacionada con el refejo fotomotor: directo y consensual.

En el refejo fotomotor directo: la pupila que sta iluminada se extiende.

En el reflejo fotomotor consensual: la otra pupila tiene la misma respuesta aunque no

est siendo iluminada.

Va aferente:

Es una va Extrageniculada.

Fotorreceptores y nervios pticos.

Llega al Pretectum del mesencfalo.

Del Pretectum las neuronas hacen sinapsis en el ncleo de Edinger-Westphal.

Va eferente:
En el ncleo de Edinger-Westphal se entrecruzan las fibras y la respuesta llega por el III par
(MOC) al ganglio ciliar, nervios ciliares cortos.

7) Refejo fotomotor
consensual.

directo

El reflejo fotomotor, es la capacidad que posee la pupila de disminuir su dimetro, cuando

aumenta la cantidad de luz que le llega. Cuanto mayor sea la luz, mayor ser la miosis, y
mayor ser cuando se estimule la fvea.
Si se hace brilla la luz hacia un ojo, normalmente se contraen ambas
pupilas.

La contraccin de la pupila sobre la cual se hace brillar la luz se denomina refejo fotomotor
directo.

La contraccin de la pupila opuesta aun cuando no caiga ninguna luz sobre el ojo se
denomina reflejo fotomotor consensual.

Los impulsos aferentes generan en los receptores, viajan a travs del nervio ptico, el quiasma
ptico y la cintilla ptica.
Aqu, un nmero pequeo de fibras abandonan la cintilla ptica y hacen sinapsis sobre clulas
nerviosas en el ncleo pretectal, prximo al colculo superior.
Los impulsos son llevados por axones de las clulas nerviosas pretectales hasta los ncleos
parasimpticos (Edinger-Westphal) del III par craneal a ambos lados.
Los impulsos eferentes, los nervios parasimpticos discurren a travs del III par craneal hasta el
ganglio ciliar. Las fibras postganglionares parasimpticas pasan a travs de los nervios ciliares
cortos hasta el globo ocular y el msculo constrictor de la pupila.
Ambas pupilas se contraen en el reflejo fotomotor consensual porque el ncleo pretectal enva
fibras hacia los ncleos parasimpticos de ambos lados del mesencfalo.

El sistema simptico relacionado con la pupila se origina en el hipotlamo desde donde

descienden las fibras hasta el ncleo cilio espinal de Budge, localizado en la medula espinal entre
C8 Y D1.
Aqu establecen sinapsis con neuronas que envan sus fibras hasta el ganglio cervical
superior, perteneciente al simptico cervical.
Desde el ganglio salen fibras simpticas que ascienden por el plexo carotideo y acceden al
globo a travs del nervio oftlmico, y de los nervios ciliares largos.
Estas fibras inervan al msculo dilatador de la pupila y utilizan noradrenalina como
neurotransmisor, (su estimulo produce midriasis).

17
1

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 15 Sistema Oculomotor
Samuel Reyes
UNEFM

1)

Generalidades (Anatoma de los msculos extraoculares)

La musculatura Extrnseca del Ojo: se conforma de msculos estriados de comando voluntario o

reflejo, se insertan en el esqueleto orbitario y en la esclertica. Son siete:
1.1) Los 4 msculos rectos
Distinguidos
en
superior,
inferior,
externo
e
interno. Se dirigen del vrtice de la rbita al globo ocular. Disponen atrs de una insercin
comn: el anillo tendinoso comn. Divergen hacia adelante formando un cono muscular por
detrs y alrededor del globo ocular; atravesando la cpsula de Tenn y se fijan en la parte
anterior de la esclertica a algunos mm del limbo esclerocorneal. La insercin de los rectos
forma una espiral de forma progresiva alrededor del limbo, es la espiral de Tilox, esas
inserciones miden alrededor de 10mm de ancho y estn separado entre ellas 6- 8mm.
Msculo
superior:

Recto

Io: Entre las dos bandeletas superiores del anillo de Zinn, por arriba del conducto ptico.

Se extiende de atrs hacia adelante, arriba y afuera siguiendo el eje orbitario, pasa por
encima de las inserciones terminales del musculo oblicuo superior.
It: Se fija en la esclertica, a 7mm del limbo esclerocorneal, en una lnea transversal

situada 1cm por delante del ecuador.

Long: 41mm. Tiene un tendn de 6mm de largo y 10,6 mm de ancho.
Msculo Recto Inferior:

Io: Entre las bandeletas inferiores del anillo de Zinn, separado del piso de la rbita por

delante, por el oblicuo inferior.

It: Esclertica, 6,3 mm por debajo de la crnea.

Long: 41mm. Tiene un tendn de 5,5 mm de largo y 9,8 de ancho.

Msculo Recto Medial:
Uno de los msculos ms cortos, su insercin distal en la esclertica, sigue una lnea curva
vertical delante del ecuador. 4,5 a 5mm lateral a la crnea.
Long: 39mm de largo. Tiene el tendn de 3,7mm de largo y 10,3mm de
ancho. Msculo Recto Lateral:

Entre las dos bandeletas laterales del anillo tendinoso comn, se dirigen hacia adelante donde
terminan insertndose en la esclertica, 7mm por detrs de la crnea. Irrigado por la
arteria lagrimal, rama colateral de la arteria oftlmica.
Long: de 41mm, un tendn de 7mm de largo y 9,2 mm de ancho.
1.2) Los dos msculos oblicuos
El oblicuo mayor o superior y el oblicuo menor o
inferior. Oblicuo Mayor:
Io: Se origina en el periostio del cuerpo del esfenoides, por encima y por dentro del
agujero ptico.
Sigue hacia adelante, el ngulo diedro que forman las paredes superior e interna de la rbita y se
continua por un tendn cilndrico, que se introduce en un anillo fibrocartilaginoso, implantado
en una pequea depresin del hueso frontal, conocido con el nombre de polea de refexin del
oblicuo mayor.
It: Al salir de la polea, el tendn cambia completamente de direccin, se refeja hacia afuera y
atrs, para terminar insertndose en la parte superoexterna del Hemisferio Posterior del ojo.
Se compone de dos porciones: una porcin carnosa o directa y una porcin tendinosa o refeja.
Entre ambas delimitan un ngulo de 45.
Oblicuo
Menor:
Es el nico de los msculos del ojo que no se desprenden del fondo de
la rbita.
Se origina en la parte anterior e interna
de esta cavidad, en el reborde seo del
orificio superior del conducto nasal. Desde
aqu se dirige oblicuamente hacia afuera y
hacia atrs y arriba, formando un ngulo
de 51 con el ngulo anteroposterior,
para terminar insertndose en la parte
inferior
y
externa
del
hemisferio
posterior, a travs de un tendn corto
de 2mm de alto y 10mm de ancho, a
unos 3mm por debajo de la insercin del
oblicuo mayor.
Tiene una longitud de 38mm de
largo.

2) Inervacin de la musculatura extrnseca

del Ojo.
Tres pares craneales inervan los msculos del globo ocular: el oblicuo mayor es inervado por el
IV, el recto externo por el VI y los restantes msculos por el III, para ver informacin de estos
nervios mirar el tema de pares craneales.

3) Movimientos
Oculares
La siguiente imagen resume los movimientos oculares individuales y los msculos que los
realizan.

El ojo puede hacer 5 Movimientos que

sern:

Elevacin: la crnea va hacia arriba.

Descenso: la crnea va hacia abajo.

Aduccin: la crnea va hacia adentro.

Abduccin: la crnea va hacia afuera.

Rotacin: la crnea rota sobre su eje, por lo general cuando hace esto se dirige a un punto.
Msculo

Recto
Recto
Recto
Recto

superior
inferior
Interno
Externo

Accin
Lleva la crnea hacia arriba y algo hacia adentro.

E y Ad

Lleva la crnea abajo y

adentro
Lleva la crnea hacia
adentro
Lleva la crnea hacia afuera

D y Ad
Ad
Ab

Oblicuo Mayor
Oblicuo Menor

Orienta la crnea hacia afuera y hacia abajo, adems

inclina
hacia
adentro
el meridiano
vertical
Orienta
la crnea
hacia afuera
y hacia arriba, adems
inclina
haciaD=
afuera
el meridiano
vertical
E= Eleva,
Desciende,
Ad= Aduce,
Ab= Abduce, R= Rota.

D, Ab,
R
E, Ab R

Los movimientos complejos, por ejemplo seguir el trayecto de una pelota de tenis con la mirada,
se logran gracias a la contraccin coordinada de varios msculos.
Cuando un objeto se aproxima por delante en lnea recta hacia el observador, los ojos realizan
un movimiento llamado de convergencia para seguir el objeto, y ambos globos oculares se
dirigen hacia la nariz. En caso contrario, si el objeto se aleja del observador, el movimiento es de
divergencia, y los dos ojos se mueven hacia fuera en sentidos opuestos.
Movimientos sacadicos: Si una escena visual sufre un desplazamiento continuo delante de los
ojos, como sucede cuando una persona va en coche, estos movimientos irn fijndose en los
elementos ms destacados del campo visual uno tras otro. Saltando desde cualquiera de ellos
al siguiente a una velocidad de dos a tres saltos por segundo. Estos saltos se llaman sacadas y
los movimientos que hace el ojo para realizar las sacadas se denominan movimientos
optocintico. Las sacadas ocurren a tal velocidad que el movimiento de los ojos no ocupa ni el
10% del tiempo total y el 90% queda dedicado a los lugares de fijacin. Asimismo, el cerebro
suprime la visin de la imagen durante las sacadas. De modo que la persona no tiene conciencia
de los movimientos realizados de un punto a otro.
Los ojos se mueven de manera conjugada, y esta capacidad de movimiento conjugado la
reciben por la interaccin que hay entre la corteza visual y los ncleos de los nervios
oculomotores.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 16 Sentidos Quimicos
Samuel Reyes
UNEFM

1) Generalida
des
Las clulas receptoras, son clulas modificadas, que se encargan de traducir un impulso
fsico, en un estmulo elctrico o qumico, para que el mismo sea reconocido por el SNC.
Dependiendo de los receptores, van a existir diferentes tipos de sentidos, los qumicos, que
reciben directamente seales qumicas ambientales, y los fsicos que traducen una seal fsica
del ambiente en una seal elctrica o qumica.
Los receptores que emplean los sentidos qumicos, son del tipo sensorial, los cuales pueden
ser terminaciones de neuronas o clulas especializadas.
Estos receptores son susceptibles solo a una forma de energa, y pueden activarse incluso
cuando la energa esta en cantidades pequeas, y la amplifican, de tal manera que los
receptores funcionan como amplificadores y transductores de energa.
Por lo tanto los sentidos ya sean qumicos o fsicos, son la puerta de comunicacin del
organismo con el medio ambiente, dentro del grupo de sentidos existen dos que son los
llamados sentidos qumicos, y estos son el gusto y el olfato.

2) Sentido
olfato.

del

El sentido del olfato se da origen en la regin nasal, de ac pasa a formar el bulbo olfatorio,
luego la cintilla olfatoria y se distribuye al SNC.
2.1) Las
odorferas

molculas

Son todas aquellas que estimulan a los cilios de las clulas bipolares, originando
un olor.
En un principio se pensaba que las sustancias olfatorias eras aquellas que tenan una especie de
anillos en su estructura qumica. Por lo cual a estos anillos se les llamo anillos aromticos, pero
actualmente se sabe que no todas las sustancias con anillos aromticos representan un olor, y
que hay sustancias sin anillos aromticos que transmiten olores.
El proceso de traduccin del impulso olfatorio ocurre de la siguiente
manera:

Las sustancias odorantes entran en contacto con una protena G, mediante los receptores
acoplados a protena G.

La protena G activa la Adenilatociclasa, la cual transforma el ATP en AMPc.

El aumento de los canales de AMPc intraciliar apertura los canales de Na+.

Al entrar Na+ en la clula se genera un potencial de accin que ocasiona la

liberacin de un neurotransmisor el cual indica que se est en la presencia de un olor.

Las molculas odorferas tienen una curva de saturacin (sigmoidea), que indica que a
medida que se aumenta la concentracin de sustancias odorferas, aumenta la intensidad del
estmulo, y se hace exponencialmente ms fuerte, pero en un punto se llega al mximo de
la percepcin y se saturan los receptores.
2.2) La
olfatoria

mucosa

El sentido del olfato, tiene sus receptores a nivel de la nariz, especficamente en el epitelio
olfatorio (nasal), esta es una porcin mucosa ubicada en el interior de las fosas nasales,
especficamente en el techo y las paredes laterales (la parte ms superior) de las fosas nasales,
el epitelio olfatorio es un rea de 500 mm2 (5cm2). Compuesto por clulas caractersticas.
La mucosa olfatoria se compone como el epitelio nasal es decir es un epitelio
pseudoestratificado ciliado con clulas caliciformes, pero sin embargo este epitelio se diferencia
del epitelio del resto de la nariz por que las clulas del epitelio nasal son ms bajas.
El epitelio olfatorio o mucosa olfatoria, es un epitelio rico en glndulas de Bowman (secretan
suero con clulas serosas, es decir moco).

Clulas del epitelio olfatorio: en el epitelio olfatorio vamos a conseguir 3 tipos

de clulas:

Clulas Basales: por lo general son clulas de reserva, que remplazan a las clulas
sutentaculares, y a las neuronas bipolares (estas son las nicas neuronas que se
regeneran o se recambian) su citoplasma es ancho, y su ncleo se dirige a la membrana
basal.

Clulas sustentaculares: son clulas de sostn, grandes, son ms alargadas y su

citoplasma apenas tiene contacto con la membrana basal, su ncleo es apical.

Neuronas Bipolares: estn ubicadas entre las clulas sustentaculares, son neuronas muy
frgiles que se recambian en unas 6 a 8 semanas, son clulas que poseen dos
prolongaciones una prolongacin perifrica, y una prolongacin central.
-La prolongacin perifrica, forma dilataciones llamadas vesculas olfatorias, de dichas
vesculas,
van a salir las cilias olfatorias (de 6 a 8), donde se da la traduccin.
-La prolongacin central, se dirige hacia el SNC, atravesando la lmina cribosa del
etmoides ya en el crneo se renen y pasan a formar parte del bulbo olfatorio.
El ncleo de estas clulas se ubica en el centro del epitelio olfatorio

Las cilias de la sustancia olfatoria poseen receptores especiales, que reconocen las sustancias
odorferas,
las cuales son sustancias con caractersticas especiales y son las que poseen
el olor. 2.3) Bulbo Olfatorio
Justamente por encima de la lmina cribosa del etmoides se forma una especie de estructura
redondeada,

ensanchada y aplanada, ubicada en la fosa craneal anterior, denominada bulbo olfatorio, el

bulbo olfatorio recibe las prolongaciones centrales de las mucosa olfatoria y se compone
histolgicamente de la siguientes estructuras, ubicadas en capas son:

I) Capa de prolongaciones centrales de las clulas receptoras: denominadas en

algunos libros, prolongaciones axonicas, estas prolongaciones en conjunto forman las
estructuras llamadas filetes del nervio olfatorio
II) Capa Glomerular: similares a los glomrulos renales, pero estos son nerviosos, el
glomrulo es el
sitio sinptico entre la prolongacin central de la neurona receptora, y la prolongacin
perifrica de la clula mitral., los glomrulos van a estar conectados por las siguientes
interneuronas:
-Clulas periglomerulaes: su nombre lo indica se ubican en la periferia del
glomrulo.
-Clulas de Penacho: solamente las prolongaciones perifricas, que hacen contacto en
algunos glomrulos.
La funcin de esta capa es amplificar el estmulo olfatorio

III) Capa plexiforme externa: formada por los cuerpos de las clulas en penacho,
prolongaciones perifricas de las clulas granulosas.

IV) Capa de Clulas mitrales: las clulas mitrales son clulas con forma de mitra papal,
poseen dos prolongaciones una perifrica que va al glomrulo, y una prolongacin
central que va a formar el tracto olfatorio. La capa de clulas mitrales se conforma es
solo por el cuerpo de estas clulas mitrales, que recibe la prolongacin perifrica de
las clulas granulosas.

V) Capa granulosa: formada por el cuerpo de las clulas granulosas y la prolongacin

central de las clulas mitrales, prolongaciones que se unen y en conjunto dan origen a la
cintilla y luego al tracto olfatorio.

Hay fibras que vienen del cerebro al glomrulo, a las clulas mitrales y las clulas
granulosas. 2.4) Tracto olfatorio
Finalmente las fibras salen hacia el SNC formando la cintilla olfatoria, varias cintillas olfatorias se
unen y
finalmente dan origen al tracto
olfatorio.
Dentro del tracto las cintillas se dividen en medial y lateral, y pasan por las sustancia perforada
anterior, relacionndose con el sistema lmbico la medial se conecta con el lado contralateral y la
lateral va hacia el mismo lado, hasta llegar a la corteza entorinal donde
se
perciben
los
olores.

178

3)

Sentido del gusto

El rgano por excelencia del sentido del gusto es la lengua, la lengua es un rgano:

Aspirador

Deglusor

Fonador

Aprensor

Tctil

Defensor

Esta posee en su dorso los receptores especficos para los distintos sabores conocidos
percibidos por los humanos.
La lengua posee caractersticas importantes, ella siempre presenta la V lingual formada
por pailas circunvaladas (papilas gustativas)
3.1) Receptores
La unidad ms bsica de los receptores del gusto son los Botones gustativos, estos botones
gustativos tienen forma de bulbo van a formar parte de las papilas gustativas las cuales pueden
ser de 4 tipos:

Fungiformes: con forma de hongos.

Filiformes: con forma de hilo.
Foliadas: con forma de folios (hojas)
Caliciforme: con forma de cliz.

Puede haber algunos botones extralinguales en la nariz y la

faringe.
Los botones tienen forma de bulbo, cada uno
est formado por 50-60 clulas individuales,
que tienen forma de columna en el polo apical
se separan formando el polo gustativo el cual
tiene una abertura con 7 mm de longitud con
mltiples microvellosidades.
Las clulas quimiorreceptoras son de 3 tipos (I,
II y III), son alargadas y son las que perciben
el sabor, son los receptores propiamente
dichos.
Y las clulas tipo IV del bulbo son clulas
basales.
17
9

En la parte basal del bulbo sale la fibra

aferente del par craneal relacionado al gusto.

17
9

3.2) Traduccin del Impulso Nervioso

Las sustancias qumicas entran al bulbo, por medio de las microvellosidades, y son
transmitidas por el citoplasma celular mediante vesculas. Dentro de los quimiorreceptores se
generan diferentes reacciones qumicas dependiendo del sabor ingerido, lo que crea una
despolarizacin con la siguiente liberacin de un neurotransmisor especfico para cada sabor.
Los sabores son 4 y cada uno tendr una reaccin diferente y
sern:

Salado: NaCl Entra a la clula se despolariza se abren los canales de Ca+

Se libera un neurotransmisor.

Amargo: Se bloquean los canales de K+ se despolariza se abren los canales de

Ca+ Se libera un neurotransmisor.

Amargo: La sustancia se une a una protena de membrana se activa la fosfolipasa

C se degradan los fosfolpidos de membrana incrementa el inositol trifosfato el
IP3 moviliza el Ca+
Se libera un neurotransmisor.

Dulce: La sustancia se une a una protena de membrana se activa la

Adenilatociclasa
aumenta el AMPc Se bloquean los canales de K+ se despolariza se abren los
canales de Ca+
Se libera un neurotransmisor.

3.3) Ubicacin en la Lengua:

Dulce y salado: Punta de la lengua

Amargo: Base

Acido y salado: A los lados.

En el centro Umami.

4) El Umami
18
0

Sabor delicioso, lo poseen los alimentos ricos en glutamato principalmente, presente de manera
natural en carnes y verduras, mientras que el inosinato proviene principalmente de las carnes y
el guanilato de las verduras. Por lo tanto, el sabor umami es una caracterstica en comn de
alimentos que contienen altos niveles de L-glutamato, IMP y GMP.

18
0

Bioqumica
Umami

del

Sus receptores dispersas por toda la lengua, pero encontrados por primera vez en el centro de la
misma son receptores acoplados a protenas G (GPCRs) con molculas de sealizacin que
incluyen protenas G beta- gama, PLCb2 y liberacin del calcio (Ca2+) intracelular mediado
por PI3. El Ca2+ activa el canal de potencial de receptor transitorio, melastatina 5 (TrpM5) que
conduce a la depolarizacin de la membrana y la consecuente liberacin de ATP y secrecin de
neurotransmisores que incluyen a la serotonina. Las clulas que responden al estmulo del
sabor Umami no poseen la tpica sinapsis, sino que el ATP lleva las seales del gusto a los
nervios gustativos y en respuesta, el cerebro interpreta e identifica la calidad del sabor.
UmamiActiva protena G se libera Ca+ por medio de IP3 se activa el canal de
melastatina 5 se despolariza la membrana Se libera ATP y Serotonina.

18
1

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 17 Sistema Motor y Vas Piramidales
Samuel Reyes UNEFM

1) Generalida
des
El conjunto ordenados de contracciones musculares generan movimiento, el cual se caracteriza
por poseer varias caractersticas que son:

Intensidad

Amplitud

Asociacin

Secuencia Temporal

Cada una de estas caractersticas le da a los msculos la capacidad de contraerse de manera

armnica y ordenada, para poder hacer movimientos especficos.
El movimiento se va a realizar por diferentes interconexiones entre la corteza cerebral, el
cerebelo y los ncleos de la base, las cuales son conexiones complejas.
Las interconexiones medulares son ms simples, y actan en el acto de
reflejo.
La secuencia y el patrn de los movimientos se van a dar por dos vas eferentes
que son:

Va Piramidal

Va Extrapiramidal.

Ambas vas por medio de motoneuronas se encargan de la contraccin del msculo esqueltico,
para dar al cuerpo una postura especifica, la capacidad de hacer movimientos reflejos y la
capacidad de actuar de manera rtmica.
El sistema motor se conforma por las neuronas y vas de conexin que participan en la
planificacin, coordinacin y ejecucin del movimiento.
La vas que desciende desde la corteza cerebral a menudo est formada por tres tipos de
neuronas.

La neurona de primer orden, tiene su cuerpo celular en la corteza cerebral. Su axn

desciende para establecer sinapsis en la neurona.

De segundo orden, una neurona internuncial ubicada en la columna gris anterior de la

mdula espinal. El axn de la neurona de segundo orden es corto y establece sinapsis
con la neurona de tercer orden.

Tercer orden, es la neurona motora inferior, en el asta gris anterior (fig. 4-15). El
axn de la neurona de tercer orden inerva el msculo esqueltico a travs de la raz
anterior y el nervio espinal. En algunos casos el axn de la neurona de primer orden
termina directamente en la neurona de tercer orden (como en los arcos refejos).

2) La
piramidal

va

Es una va directa, se encarga del movimiento voluntario, principales movimientos directos y

direccin de las distintas partes distales de las extremidades, as como de los movimientos
de la mmica y de los movimientos de la lengua, esta va se da de la siguiente forma:
Corteza Capsula interna Pie del Pednculo Protuberancia
Pirmides Bulbares De aqu puede seguir dos direcciones:

Se decusa y llega a la medula decusado, formando el Fascculo Cortico Espinal Lateral. Por
este
fascculo descienden el 80-90% de las fibras.

Sin decusacin por va directa, formando el Fascculo Cortico Espinal Anterior. Por este
fascculo descienden el 10-20% restante de las fibras

Estas neuronas hacen sinapsis con las motoneuronas y de la raz anterior de la

medula espinal. La informacin de la corteza que forma esta va viaja de la siguiente
forma:

33% Informacin del rea 4

33% Informacin del rea 6

33% Informacin del rea 1, 2 y 3

Debido a que esta va tambin se

encarga del control de los movimientos de
la mmica y de la lengua, parte de la va
piramidal enva eferencias para los
ncleos, y en ves de formar el fascculo
cortico espinal se forman los fascculos
corticonucleares III, VI, V, VII, X

3) La
extrapiramidal

va

Es una va formada por todas aquellas reas del SNC diferentes a la va piramidal y cerebelosa,
esta va tiene que ver con la generacin de movimientos principalmente.
La va piramidal esta compuesta
por:

Estriado

Globo Plido

Ncleo Rojo

Ncleos Vestibulares

Subtalamicos

Prerubral

Zona Incierta

Substancia Nigra

Complejo Olivar

Formacin Reticular

La va extrapiramidal se encarga de regular el tono y la intensidad de los movimientos.

Coordina los msculos agonistas y antagonistas a un movimiento determinado, es decir
coordina los movimientos asociados para formar movimientos voluntarios.
Programa e inicia el movimiento.
La va extra piramidal no es una va como tal, si no que son una serie de vas, cada una con
caractersticas distintivas y con funciones especificas.
Entre las vas extrapiramidales tendremos:
3.1) Va Olivoespinal
La va es la siguiente
Ncleo olivar inferior las fibras van al lado opuesto luego a la medula cervical astas
anteriores Podra desempear un papel en la actividad muscular, pero se duda de su existencia.
3.2) Fascculo Tectoespinal
La
va
siguiente:

es

la

Tubrculos cuadrigminos superior (relacionados a la visin) cruza ncleos

del tallo Esta va coordina los movimientos de la cabeza, ojos, y parte del miembro
superior.
Est vinculado con los movimientos posturales refejos en respuesta a estmulos visuales.
Las fibras asociadas con las neuronas simpticas en la columna gris lateral estn
relacionadas con el refejo de dilatacin pupilar en respuesta a la oscuridad.
3.3) Fascculo
Espinal

Rubro

La va es la siguiente:
Ncleo Rojo Cruzan la lnea media descienden como tracto rubroespinal (protuberancia y
bulbo)
cordn lateral de medula neuronas del asta gris.
Acta sobre las neuronas motoras alfa y gamma ubicadas en las columnas grises anteriores y
facilita la actividad de los msculos fexores e inhibe la de los msculos extensores o
antigravitacionales.
3.4) Fascculo retculo espinal.

Son dos fascculos:

Medial al ncleo caudado, y del puente parte anterior del cordn anterior
homolateral asta anterior

Ncleo giganto celular del bulbo va al cordn lateral directo y cruza asta anterior.

Pueden facilitar o inhibir la actividad de las neuronas motoras alfa y gamma en las
columnas grises anteriores y, por ende, pueden facilitar o inhibir el movimiento voluntario o la
actividad refleja.
3.5) Vestbulo Espinal
La va es la siguiente:
Ncleo Vestibular lateral Cara anterior medular Asta anterior Sacra
Ncleo Vestibular lateral Bulbo Asta anterior Cervical
Acta sobre las neuronas motoras en las columnas grises anteriores, facilita la actividad de los
msculos
extensores, inhibe la actividad de los msculos fexores y se vincula con la actividad postural
asociada con el equilibrio.

4) Funcin de los ncleos Basales y el

Cerebelo
Se encargan de regular los movimientos en relacin a las actividades, ellos codifican el
movimiento dndole: direccin, desplazamiento, relacin ambiental y dureza muscular. De
esta manera coordinan la activacin temprana, general la trayectoria y seleccionan la estrategia
adecuada.

5) Estructura
movimiento

nerviosa

que

controla

el

La motivacin voluntaria, viene del rea asociativa de la corteza cerebral.

Ejercicio, viene de la corteza motora y del ncleo rojo.

Pluridireccion viene del rea motora, de los ncleos basales y del cerebelo.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 18 Regulacin Motora
Samuel Reyes UNEFM

1) Generalida
des
La actividad muscular como las dems actividades del cuerpo humano, es controlada por el
SNC, este control se hace por medio de la inervacin motora de las miofibrillas.
Cada fibra nerviosa motora se desdobla en varias ramas que toman contacto con la superficie de
las fibras musculares individuales, a travs de varias terminaciones en forma de bulbo
Estas terminaciones se hallan dispuestas en grupos, con una estructura especializada de la
superficie de la fibra muscular denominada Placa motora terminal.

2) Los
Neuromusculares

Husos

Se encuentran en el msculo esqueltico y son ms numerosos hacia la unin tendinosa del

msculo.
Proporcionan informacin sensitiva al SNC con respecto a la longitud del msculo y a la
velocidad de cambio de esa longitud. El SNC integra y utiliza esa
informacin para controlar la actividad
muscular.
El huso neuromuscular mide aproximadamente 1 a 4
mm de longitud y esta rodeado por una capsula
fusiforme de tejido conectivo. Las fibras musculares
se clasificaran dependiendo de si estn dentro o
fuera de esa capsula fusiforme:

-Fibras Intrafusales: ubicadas dentro de la cpsula de

tejido conectivo hay de 6 a 14 fibras delgadas.
Estas pueden ser de 2 tipos:

Del Saco/Bolsa Nuclear: de 3 a 5, son neuronas

tipo 1 y 2, Fibra Nerviosa son del tipo Ia,
estas fibras
tienen
las Terminaciones Anuloespiral o
primaria,
y de mediar la respuesta dinmica.
se
encargan

De Cadena Nuclear: de 5 a 7 son fibra

nerviosas
Ia y
II, se diferencian
de las anteriores porque
poseen una terminacin nerviosa en ramo
de fores o constante y sostenido
estiramiento

secundaria Median la respuesta

esttica,
.

-Fibras Extrafusales: son las fibras musculares comunes situadas por fuera de los husos mas
gruesas y diferenciadas.

En las fibras en cadena nuclear los ncleos forman una sola hilera o cadena longitudinal en el
centro de cada fibra en la regin ecuatorial.
Inervacin motora del huso neuromuscular
Esta a cargo del grupo de las neuronas motoras Gamma, las cuales ocupan el 30% de las
fibras en las races ventrales.
Estas
neuronas
terminaciones::

tienen

las

En placa para FSN

En ncleos dispersos para FCN

siguientes

Las fibras motoras Gamma son las encargadas de aumentar la sensibilidad

del huso
La actividad de estas fibras esta regulada por: haces descendentes de reas cerebrales,
formacin reticular, ansiedad, estmulos nociceptivos.

3) Los rganos musculo tendinosos de

Golgi.
Tambin llamados Husos neurotendinosos de Golgi,
consisten en una cpsula fibrosa que rodea un
pequeo haz de fibras (intrafusales) tendinosas
(colgenas) dispuestas laxamente, una o mas fibras
nerviosas sensitiva mielinicas perforan la capsula,
pierden su vaina de mielina, se ramifican y finalizan
en terminaciones con forma de palo de golf.
Se hallan en los tendones y se ubican cerca de las
uniones de los tendones con los msculos, ellos
proporciona al SNC informacin sensitiva con respecto a
la tensin de los msculos.
La funcin de estos receptores es la de detectar cambios en la tensin muscular, no en la
longitud.
El aumento de la tensin muscular estimula los husos y un mayor nmero de impulsos nerviosos
llega a la mdula a travs de fibras nerviosas aferentes. Lo constituyen aferencias Ib
Estas fibras establecen sinapsis con grandes motoneuronas alfa de las astas grises
anteriores de la mdula.

El impulso que transmiten es un impulso del tipo reflejo inhibidor, que inhibe la contraccin
muscular por lo tanto impide el desarrollo de tensin excesiva en el msculo, para que esto
suceda se crea un potencial post sinptico inhibitorio, llamado Refejo miottico inverso
De esta manera cumplen con sus dos principales
funciones:

Regula la tensin muscular

Regula la fuerza muscular.

4) Receptores
Articulares
En la capsula y ligamentos de las articulaciones sinoviales hay 4 tipos de terminaciones
sensitivas.

3 son encapsuladas, semejantes a Pacini, Ruffini, de estiramiento tendinoso, y

proporcionan informacin al SNC acerca de la posicin y los movimientos de la articulacin.

1 no esta encapsulado, se cree sensible a movimientos excesivos y que transmite

sensaciones dolorosas.

5) Tipos
Fibras

de

Los tipos de fibras se resumen en la siguiente

tabla:

6) Tipos
de
Musculares

Contracciones

-Isomtricas: son contraccin que ocurre sin una disminucin apreciable de la longitud muscular,
debido a la presencia de elementos viscosos y elsticos dispuestos en serie con los
mecanismos contrctiles. La longitud del msculo no se acorta durante la contraccin.
-Isotnica: Contraccin contra una carga constante con aproximacin de los extremos del
msculo o acortamiento del mismo. El msculo se acorta pero la tensin del mismo permanece
constante.
Dependiendo del tipo de contraccin, del grado y de la frecuencia que se realicen, los
msculos van a adquirir un Tono muscular en el cual hay cierto grado de contraccin siempre
presente en el msculo y diferente a su propio turgor y elasticidad, el tono se da por una
contraccin de tipo sostenida e involuntaria, debido a la accin nerviosa y que no origina
movimientos o cambios de posicin de las articulaciones.

7) Refejos
Musculares
7.1) Refejo Miotatico o de estiramiento: es monosinaptico, consta de un receptor en el huso
neuromuscular
El estimulo que inicia este refejo es la distensin o relajacin del msculo, la seal va por las
aferentes a la medula espinal, establece sinapsis con las motoneuronas alfa para finalmente
inervar las fibras extrafusales y generar la contraccin muscular.

Inhibicin
Reciproca:
El axn aferente Ia adems la sinapsis con la motoneurona alfa, enva una colateral que hace
sinapsis con una interneurona inhibitoria.
Dicha interneurona hace sinapsis directa con las motoneuronas que inervan los msculos
antagonistas del movimiento.
Existe por tanto una dualidad de accin entre msculos agonistas y
antagonistas.

7.2) Refejo
Miotatico
Inverso:
Relajacin
muscular, como respuesta a la tensin
muscular excesiva (estiramiento excesivo).
Esta mediado por los rganos tendinosos de
Golgi.
Su finalidad es evitar la actividad excesiva de
las motoneuronas alfa.

7.3-) Refejo De Retiro O Flexin: este

reflejo
se puede apreciar mediante la
estimulacin
exteroceptiva,
sobretodo
nociceptivos (pinchazos, quemaduras).
La respuesta final se caracteriza por la
contraccin de los msculos fexores del
segmento medular implicado. Este reflejo
19
0

puede abarcar varios segmentos medulares.

Refejo multisinptico.

19
0

Hay inervacin reciproca y en el se da una

Respuesta extensora cruzada.

8) Haces
Muscular

Principales

del

sistema

Los haces estn formados por axones

de Motoneurona Alfa, esta neurona es
una estructuras que inervan a las fibras
extrafusales del msculo, entre sus
aferencias importantes tenemos:

Haz
vestibuloespinal

Origen: ncleos vestibulares en el

piso del cuarto ventrculo

Proporciona aferencias sinpticas a interneuronas en el asta posterior y se

proyectan hacia motoneuronas inferiores alfa y gamma.

Funcin: conservacin de postura erecta

Haz
rubroespinal

Emerge del ncleo rojo contralateral

Termina en interneuronas de la ME o en motoneuronas gamma

Funcin: participa en el control del tono muscular flexor

Haz
reticuloespinal

Origen: formacin reticular del tallo

Terminan en interneuronas o motoneuronas gamma

Funcin: regulacin de reflejos espinales

Haz
lateral

corticoespinal

Origen: corteza motora y premotora

Terminacin: interneuronas de asta anterior y motoneuronas alfa y gamma

Funcin: motora fina, controla musculatura distal.

Haz
medial

corticoespinal

Origen: corteza motora y premotora

19
1

Interneuronas del asta anterior y motoneuronas alfa y gamma

Funcin: motora gruesa y postural. Musculatura proximal.

19
2

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 19 Sistema Limbico
Samuel Reyes
UNEFM

1) Generalida
des
La palabra lmbico es una palabra griega que deriva del griego limbo que significa en el
lmite, se denomina lmbico por que los uno de los elementos que lo conforma es la porcin del
diencfalo ubicada en el limbo entre la corteza cerebral y el hipotlamo.
De tal modo el sistema lmbico est formado por un conjunto de estructuras que abarcan
la corteza cerebral, el tallo cerebral y varias regiones del diencfalo que se encuentran en la
zona lmite entre la corteza cerebral y el hipotlamo.
Este sistema gobierna funciones importantes, algunas vitales para la existencia que tienen que
ver con la interpretacin del entorno, con el proceso cognitivo, con la iniciativa, con la expresin
de la conducta, con la memoria y con la respuesta visceral asociada a ciertas actividades de
la conducta, por ejemplo la respuesta sexual, que es una respuesta visceral gobernada por el
sistema lmbico.
Las funciones del sistema lmbico tienen que ver con la
supervivencia.

2) Estructura
Lmbico

del

sistema

El sistema lmbico se encuentra conformado

por:

Lbulo lmbico: es un anillo de corteza que se encuentra rodeando en su mayor parte

al cuerpo calloso, y en su porcin ms inferior y anterior se extiende hacia la porcin
del lbulo temporal, estando muy prximo a la lnea media.

Grupo nuclear anterior del tlamo: ubicado en la parte anterior del tlamo, entre las dos
ramas de la lmina medular interna, est representado por la parte que hace conexin con
el giro del cngulo.

rea septal: es un rea de sustancia gris ubicada por delante de la comisura anterior, hacia
la parte anterior del diencfalo (del tlamo) por debajo de la rodilla del cuerpo calloso. Es
tambin conocido como septum.

Hipotlamo: algunos de sus ncleos tienen conexiones con el sistema lmbico.

Complejo nuclear amigdalino o amgdala: el cual es anatmicamente un ncleo basal,

pero fisiolgicamente es un ncleo del sistema lmbico, filogenticamente forma parte del
arquiestriado.

3) El
Lmbico

lbulo

Es un anillo de corteza cerebral que rodea al hilio del hemisferio cerebral, (porcin cercana al
diencfalo y un poco ms debajo del tallo) constituido por:

Giro del cngulo: es la porcin de corteza que est rodeando al cuerpo calloso.

Giro subcalloso: es parte de una circunvolucin en la parte ms posterior del cuerpo calloso.

Giro parahipocmpico: tambin llamado giro del hipocampo. corresponde a la regin ms

inferior y medial del lbulo temporal, recibe este nombre ya que esta paralelo al
hipocampo.

La divisin en forma de lbulo es una divisin meramente didctica, para explicar el sistema
lmbico.

4) Formacin
Hipocampo

del

Para observarlo es necesario hacer un corte en el inferior del hemisferio cerebral, de tal
manera que se seccione el ventrculo lateral, en la parte inferior del corte y observado desde
una vista superior se va observar lo siguiente, de delante hacia atrs y de fuera hacia adentro:
El hipocampo y su asta (asta de Amn), la circunvolucin dentada (o cuerpo abollonado).
Superficialmente y cercano a la lnea media se encuentra el giro del Hipocampo.

19
3

De tal
que:

manera

Entre el giro del Hipo campo y el Hipocampo como tal est el Giro
dentado.
4.1) Hipocampo: Se denomina hipocampo porque se asemeja a un caballito de mar en su corte
coronal. El Hipocampo es una estructura cortical primitiva que se ha plegado hacia el interior
y enrollado hacia arriba, de tal manera que se encuentra en lo ms profundo del giro
parahipocmpico, dentro asta del ventrculo lateral.
Esto ocurre porque cuando el cerebro anterior (las vesculas cerebrales) comienza a
desarrollarse es una estructura aplanada, y a medida que crece la corteza aumenta el volumen
comienzan a formarse los giros, las circunvoluciones y los hemisferios. Los hemisferios
comienzan a plegarse hacia dentro, de tal manera que la formacin del hipocampo queda dentro
del ventrculo lateral.
La parte ms anterior tiene forma de cuerno, y llamado asta de Amn, es una elevacin curva de
sustancia gris que se extiende en toda la longitud del piso del asta inferior del ventrculo
lateral. Es tambin conocido como Pie del Hipocampo
Histolgicamente, el hipocampo tiene la caracterstica de que su
corteza es heterpica, incluso para las heterpicas ya que el
hipocampo se pliega de tal manera que las capas se invierten.
A diferencia de la estructura cortical del giro parahipocmpico
la cual es homotipica.
Cuando se sigue la corteza hacia el hipocampo se
observa una transicin gradual de una disposicin de seis capas
a tres capas.

capa superficial (externa): clulas polimorfas.

capa intermedia: clulas piramidales.

capa profunda (interna): clulas moleculares

La superficie ventricular convexa est revestida por

epndimo.
Por debajo del ependimo hay una capa
delgada de sustancia blanca denominada
formada por los axones que se unen de la
capa intermedia, denominada Alveus.
Del Alvues se renen todas las fibras y
salen formando en direccin al cuerpo

franjeado (ubicado en la vecindad del

giro dentado), formando la fimbria.
Del cuerpo franjeado salen dos
conjuntos de fibras nerviosas, que son
los
pilares

posteriores del trgono o fornix y luego estos se unen en uno solo y forman el trgono
cerebral o fornix. El hipocampo termina posteriormente por debajo del rodete del cuerpo
calloso.

4.2) Cuerpo Abollonado

Es una banda estrecha y escotada de sustancia gris que se ubica entre la fimbria del
hipocampo y la circunvolucin parahipocmpica. En la parte posterior la circunvolucin
acompaa a la fimbria casi hasta el rodete del cuerpo calloso y se contina con el indusium
griseum.
El indusium griseum es una capa vestigial delgada de sustancia gris que cubre la superficie
superior del cuerpo calloso.
Incluidos en la superficie superior del indisium griseum hay dos haces delgados de fibras
blancas denominados estrias longitudinal medial y lateral. Las estras son los restos de la
sustancia blanca del indusium griseum vestigial. Por delante la circunvolucin dentada se
contina con el uncus.
La circunvolucin dentada tambin tiene tres capas pero la polimorfa queda como la capa ms
superficial mientras que la molecular queda como la ms profunda.

4.3) Circunvolucin
Parahipocmpica
Se encuentra entre la fisura del hipocampo y el surco colateral y se contina con el hipocampo
a lo largo del borde medial del lbulo temporal.
Descrita en configuracin externa de los hemisferios
cerebrales.

5) Conexiones
Lmbico

del

Sistema

La eferencias son: Fornix, fascculo cerebral medio, estria medular, nucleo Habenular y
las estras terminales.
- Fornix: El Fornix forma una especie de C que mira
hacia abajo, formado por la unin de los dos pilares
posteriores desde la formacin del hipocampo, pasa por el
techo del III Ventriculo, una vez que se aproxima a la
parte anterior de este comienza a dirigirse hacia abajo y
antes de llegar al piso del diencfalo se divide en dos
ramos que son los pilares anteriores del fornix o del trgono
cerebral, uno para cada tubrculo mamilar.
Por lo tanto cada hipocampo, a travs del fornix,
llega al tubrculo mamilar correspondiente.
Hipocampo Tubrculo mamilar.

195

-Fascculo cerebral medio o procenceflico medial: Es un

haz de fibras que se extiende desde la regin septal,
atraviesa el rea hipotalmica y finalmente llega al
tegmento o techo del

mesencfalo. Se cree que mientras atraviesa la regin hipotalmica hace contacto con los
ncleos del hipotlamo.
- Estra Medular: arranca en el rea septal va hacia arriba y cconecta con los ncleos
habenulares (en el epitlamo).
Septum Hipotalamo Tegmento.
-Fascculo Habnulo-Peduncular O Retro-Refexo: Conecta,
por arriba, el ncleo Habenular con el ncleo interpeduncular,
que est por debajo.
Entre el fascculo cerebral medio, la estra medular y el
fascculo habenulo-peduncular se forma una especie de
circuito.
Septum Ncleos habenulares (hipotlamo).
-Estra terminal: Conecta el rea septal con el complejo
nuclear amigdalino.
Ncleo habenular Ncleo interpeduncular

6) Integracin Del Sistema Lmbico Y El

Diencfalo
El Alveus hace conexin
con el cuerpo franjeado
del cual salen los pilares
posteriores,
estos
se
curvan hacia atrs y
arriba por debajo del
rodete del cuerpo calloso
y
alrededor
de
la
superficie posterior del
tlamo, se unen y forman
el cuerpo del trgono o
Fornix. El Fornix asciende
hacia el techo del tercer
ventrculo, se dirige hacia
adelante y en la cara
anterior del diencfalo se
dirige
hacia
abajo
terminando
como
los
pilares anteriores en los
tubrculos mamilares.
19
6

Los cuerpos mamilares hacen conexin con un grupo nuclear del tlamo que es el grupo
nuclear anterior por medio del fascculo mamilo-talmico. Este fascculo es el que permite la
integracin entre el sistema lmbico y el diencfalo.

19
7

7) Amgdala
Amigdalino

Ncleo

Se le denomina as por su parecido a una almendra, se halla situado en parte por delante y en
parte por encima de la punta del asta inferior del ventrculo lateral. Est fusionada con la punta
de la cola del ncleo caudado, el cual ha pasado hacia adelante en el techo del asta inferior
del ventrculo lateral. La estra terminal emerge de su cara posterior.
Es un complejo nuclear que est dividido en varios
estratos:

Amgdala Cortical.

Amgdala Medial.

Amgdala Central.

Amgdala Baso-Lateral.

No son cuatro amgdalas, sino que hay una segmentacin de acuerdo a su funcin, es decir,
cada estrato tiene una determinada funcin.
Algunos consideran parte de la amgdala a la corteza cerebral que est prxima a ella, y se
llama porcin amigdalina de la corteza cerebral, o corteza periamigdalina.
El segmento medial y cortical puede considerarse como uno solo recibiendo el nombre de
complejo cortico- medial .Cada regin tiene unas aferencias y eferencias particulares:

El complejo baso-lateral de la amgdala enva aferencias al tlamo y a los ncleos basales.

Tambin tiene conexin con algunas zonas de la corteza, por ejemplo, con la corteza
visual, auditiva, gustativa y somato-sensorial. Esta porcin de la amgdala tiene que ver
en parte con la funcin motora, por su conexin con los ncleos basales. Interviene
igualmente en la parte sensitiva, porque tiene conexiones con la corteza de los sentidos
especiales y con la sensibilidad del resto del cuerpo. La regin baso-lateral no solo recibe
aferencias a la corteza sino que tambin enva eferencias hacia ella.

El complejo central de la amgdala recibe tambin aferencias de la corteza cerebral pero

en menor proporcin que el basolateral. Tiene conexiones recprocas importantes con el
troco del encfalo y con algunos centros autnomos, por lo tanto tiene que ver con
actividades que escapan al control voluntario.

El complejo cortico-medial recibe eferencias del tracto olfatorio y de la estra medular

y tiene conexiones recprocas con el rea septal del hipotlamo que a su vez enva
aferencias a la hipfisis. Por lo tanto est porcin de la amgdala tiene que ver con el
funcionamiento neuroendocrino.

En un estudio publicado recientemente por la revista Nature Neuroscience se concluye que

nuestra capacidad para socializar est relacionada con el volumen de nuestra amgdala.
Se sabe que las personas que tienen mayor capacidad para socializar poseen un complejo
amigdalino de mayor tamao, pero no se ha determinado si el complejo amigdalino crece al
aumentar la capacidad social o el tamao viene determinado genticamente.
Es una zona de sustancia gris que se ubica por debajo del cuerpo calloso en la lnea media.
Tiene tres componentes dos porciones laterales y una medial. Es un sitio de interaccin entre las
estructuras lmbicas y dienceflicas.
Es la responsable del comportamiento, de la agresividad, de la capacidad de respuesta ante una
situacin, de los centros del placer y de la actividad sexual.

8) rea
Septal
Pequea zona de sustancia gris ubicada por delante de la
comisura anterior y del diencfalo, ubicada entre las estructuras del
sistema lmbico y las estructuras del diencfalo, por lo cual es el
punto de interaccin entre estas dos estructuras, es un rea poco
comprendida a pesar de sus numerosas conexiones.
Tiene dos porciones laterales y una porcin
medial.
El rea septal tiene muchas conexiones. Por medio de la estra
medular est conectada con el ncleo habenular y por medio de la
estra terminal se conecta con el complejo nuclear amigdalino. El
Fornix realiza la conexin entre el hipocampo y el rea septal,
porque antes de llegar al tubrculo mamilar algunas fibras salen
de l y se terminan en el rea septal. Y el fascculo cerebral
medio conecta el rea septal con el mesencfalo. El rea central
llega tambin hasta el giro del cngulo.

Todas sus conexiones son recprocas, es decir, que

as como enva eferencias a un sitio, las recibe tambin
del mismo.

9) Circuito
(memoria)

de

Papez

Entre
las
funciones
del
hipocampo
est
su
participacin en los procesos de memoria, por lo que
requiere hacer conexiones con otras zonas del cerebro.
El circuito de Papez es un mecanismo de integracin
de la informacin relacionada con la memoria.
El circuito
siguiente:

de

Papez

es

el

Comienza en el hipocampo y llega hasta los cuerpos

mamilares a travs del fornix. De los cuerpos
mamilares llega a los ncleos talmicos anteriores a
travs del fascculo mamilo-talmico. Luego las
fibras que salen de los ncleos talmicos anteriores
llegan al giro del cngulo y de all las fibras llegan al
hipocampo.
De tal manera que en ese circuito, pasa continuamente por el lbulo frontal, parietal, occipital,
temporal y finalmente al hipocampo. En este proceso va recogiendo informacin de todas las
zonas de la corteza.
Este circuito lleva ese nombre en honor al neuroanatomista que lo defini, enlaza la corteza
cerebral y el hipotlamo, y proporciona un sustrato anatmico para la convergencia de
actividades cognitivas (corticales), experiencia emocional y expresin.
La memoria participa en una funcin importante del proceso cognitivo. El proceso de
memorizacin comienza por una sensacin captada por los sentidos o por una experiencia
emocional. Por ejemplo, un estmulo visual llega hacia la corteza visual y de all pasa a la
corteza de asociacin, en el hipocampo es donde se integra la informacin sobre la memoria,
es decir que el se encarga de preservar la informacin recibida, en este caso por un estmulo
visual. Por lo tanto la siguiente vez que se est en contacto con ese estmulo, hay un cambio en
la actitud de conducta y motora.

10) Funciones
Limbico

del

Sistema

A travs del hipotlamo y de sus conexiones con las eferencias del sistema nervioso autnomo y
su control del sistema endocrino, puede infuir en muchos aspectos del comportamiento
emocional, particularmente en las reacciones de miedo y enojo y las emociones asociadas con el
comportamiento sexual.

Tambin se sabe que el hipocampo est relacionado con la conversin de la memoria

reciente en memoria a largo plazo.

Mecanismos homeostticos para la preservacin del individuo y la especie.

Memoria reciente.

Conducta emocional y sexual.

Recuerdos espaciales.

Relacin de la informacin sensorial con los reguladores autonmicos y endocrinos para

adaptarlos al contexto de la situacin: se encarga de adaptar lo que sentimos a como
actuamos.

11) El cerebro Triuno

El cerebro tiene tres niveles:

El Cerebro Reptil: es bsicamente impulsivo.

El Cerebro Lmbico: es emocional. gobierna al cerebro rectil.

El Cerebro Neocortex: es razonal o analtico.

El cerebro sigue este orden y una vez que se activa uno de mayor jerarqua el de menor jerarqua
no acta.

20
0

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 20 Audicin
Alejandra Alvarado y Samuel Reyes UNEFM

1) Generalida
des
El Sonido son ondas sinusoidales producidas por las vibraciones de los
cuerpos.
La audicin, es uno de los sentidos fsicos, se define como un proceso sensorial especfico
mediante el cual se capta y analiza el sonido.
Or es la capacidad de percibir vibraciones sonoras que se transmiten en forma de ondas a
travs de la materia slida, liquido o gaseoso. Los sonidos varan en frecuencia (tienen una
tonalidad grave o aguda) y en intensidad.
La audicin biauricular aporta informacin acerca de la direccin y la distancia de a fuente
emisora. Antes de nacer, el ser humano ya tiene odo, pues en el feto, el odo interno se
desarrolla hacia la 9na semana de gestacin.
Audicin Conductiva: es la recepcin del sonido a travs de los huesos del crneo, la
principal va de transmisin de la propia voz. Las ondas sonoras llegan directamente a la
cclea sin pasar por el odo medio.

2) Fsica
Sonido

Bsica

del

Fsicamente el sonido se define como cualquier fenmeno que involucre la propagacin en

forma de ondas elsticas (sean audibles o no), generalmente a travs de un fuido (u otro medio
elstico) que est generando el movimiento vibratorio de un cuerpo
Las ondas de sonidos: Son zonas alternadas de presin alta y baja que viajan a travs de un
medio el cual es generalmente un fuido, al igual que la luz el sonido se forma por ondas
que viajan en todas direcciones
Antes de proseguir es necesario definir dos conceptos
bsicos:

Ciclo: Un ciclo es la repeticin de un proceso, en este caso es una onda con amplitud
positiva y negativa mxima, tambin se puede definir como la menor distancia en la cual
una onda se repite. Siguiendo estos conceptos se determina que un ciclo es directamente
proporcional a la longitud de la onda. Si la onda se propaga en un medio elstico y
continuo genera una variacin local de presin o densidad, que se transmite en forma
de onda esfrica peridica o cuasiperidica. Mecnicamente las ondas sonoras son un
tipo de onda elstica (es una perturbacin tensional que se propaga a lo largo de un
medio elstico.).
20
1

Frecuencia: Es el nmero de ciclos que se realizan por segundos, Se mide en hercios (Hz)
entindase por 1 Hz una repeticin en 1 seg, Hz= 1/Seg.
Para calcular la frecuencia se puede medir el tiempo entre dos repeticiones (periodo)
y luego

20
2

calcular la frecuencia (f) recproca F=

1/T
El rango de frecuencia audible para el humano es: 20 y 20.000
debajo del rango son infrasonidos y ultrasonidos por arriba del rango.

Hz. Por

Propiedades o Cualidades del sonido: son 4, estas le dan las caractersticas especiales al
sonido, el ciclo y la frecuencia no son caractersticas del sonido propiamente dichas, si no que
permiten definir las caractersticas.

Tono: Calidad de un sonido, dependiendo de la frecuencia relativa de las vibraciones por

las que se produce, mientras menos Hz < es el Tono, por ejemplo la voz de
un hombre promedio oscila entre 100 y 200 Hz.
Determinado por la longitud de la onda. Dependiendo del
tono se distinguen: sonidos graves (tambor), agudos o
medios (gritos - pitos).

Intensidad: Se relaciona con la amplitud del sonido. Se

mide en decibeles (dB).
-El
decibelio
es
una
unidad
logartmica,
adimensional y
matemticamente escalar. Es la dcima parte de un
belio (smbolo B4), que es el logaritmo de la relacin entre
la magnitud estudiada y la de referencia, pero no se utiliza
por ser demasiado grande en la prctica, y por eso se
utiliza el decibelio.
La intensidad nos permite distinguir si el sonido es
fuerte o dbil. Pueden ser inaudibles cuando la intensidad
es cero y hasta devastadoramente fuertes, sobre unos 140
dB, los cuales generan el humbral de dolor. Una
exposicin a un sonido cuyo volumen sea superior a 70
dB pueden acelerar la prdida de la agudeza auditiva.
Timbre: Esta cualidad es la que permite distinguir dos sonidos, que aun cuando sean tocados
en el
mismo tono y con la misma intensidad, sabemos que provienen de fuentes diferentes. Por
ejemplo, entre la misma nota (tono) con igual intensidad
producida por dos instrumentos musicales
distintos.
El timbre viene dado por la forma de la onda.
Tambin infuye en la variacin del timbre la
calidad del material que se utilice. As pues, el
sonido ser claro, sordo, agradable o molesto.

Duracin: Esta cualidad est relacionada con

el tiempo de vibracin del objeto. Por ejemplo,
podemos escuchar sonidos largos, cortos, muy
cortos, etc.

3) Anatoma del
Odo
El odo es aquel de nuestros sentidos que nos hace percibir los sonidos. Se considera
dividido en tres regiones: odo externo, medio e interno.

3.1) Oido Externo

Es el encargado de recibir las vibraciones del medio ambiente y servir de conducto hasta el
odo medio.
Comprende 2 partes, la oreja o pabelln auricular y el conducto auditivo externo. Anexo a
esto: la cara externa de la membrana timpnica, que constituye el lmite de esta porcin externa
con la media.

-Pabelln: Es una lmina cartilaginosa plegada sobre s misma en diversos sentidos, tiene
forma de embudo y tiene como funcin recoger las ondas sonoras y dirigirlas hacia el conducto
auditivo externo.

Situacion: Se ubica en las partes laterales de la cabeza, posterior a la ATM y la regin

parotdea, anterior a la regin mastoidea.
Detalles anatmicos: Se consideran en el pabelln: una cara externa, una cara
interna y una circunferencia.

a) Cara externa: En su parte media se ve una excavacin profunda, la

concha. Alrededor de ella, y sirvindole de lmites, estn dispuestas
cuatro eminencias:

El hlix, repliegue curvilneo que ocupa la parte anterior, superior y posterior del pabelln
(con su raz, su cola y su canal); Borde posterosuperior, es el ms perifrico de los
salientes de la oreja y bordea el pabelln auricular.

El antehlix, situado entre el hlix y la concha (con sus dos ramas y su fosita escafoidea o
navicular); Paralelo al hlix, borde anterior que se abre a la parte superior en la
llamada fosa triangular.
El tragus, eminencia laminada en forma triangular, situada en la parte anterior de la
concha e
inferior al hlix (con su base y su vrtice a menudo formado por dos tubrculos); est
separado del hlix por un surco, el surco anterior de la oreja;
El antitragus, inferior al antihlix y posterior al trago, del que est separado por una
profunda
cavidad llamada escotadura intertrgica.

Debajo de la cola del hlix, del tragus y del antitragus, se ve el lbulo de la oreja, formacin
blanda de 10 a 12 milmetros de altura, de forma muy variable (triangular, cuadriltera,
semicircular, semi-elipsoidea). No posee cartlagos, compuesto por tejido adiposo.
b) Cara interna: Mira hacia dentro y atrs. Correctamente limitada hacia arriba, atrs y abajo
por la circunferencia, est limitada por delante por un surco curvilneo, el surco cefaloauricular.
Muy desigual, como la cara externa; sus desigualdades son iguales que en la cara externa,
pero inversamente configuradas (convexidad de la concha, convexidad del antehlix, etc.).

c) Circunferencia: De forma ovalada, como el propio

pabelln.
-Conducto auditivo externo: Se extiende desde la concha hasta la membrana timpnica.
Estructura tubular o cilndrica, mide de 3 a 3,5 cm de longitud. Se orienta de afuera hacia
adentro, de atrs hacia adelante y de abajo hacia arriba.

Comprende dos partes: una parte interna u sea, excavada en el temporal, y otra parte
externa o fibrocartilaginosa, formada por partes blandas.

Segmento externo: Cartilaginoso (cartlago que es prolongacin del pabelln auricular)

tapizado por piel, posee folculos pilosos, glndulas ceruminosas y las glndulas sebceas.

Segmento interno: seo, tambin posee piel, no contiene folculos pilosos, ni glndulas
sebceas, ni ceruminosas. Piel del conducto auditivo externo: La piel de la oreja se
prolonga hacia el conducto auditivo externo y de adhiere estrechamente a la pared
osteofibrocartilaginosa que recubre. se adelgaza de externo a interno, y en su mitad
lateral presenta pelos muy finos (glndulas sebceas), que desaparecen en su mitad
medial, la cual presenta glndulas serosas. Justo en la piel se localizan glndulas
ceruminosas, que son una especie de glndulas sudorparas apocrinas, siendo las
responsables de la produccin de cerumen, que tiene por funciones proteger a la
cavidad tica de agentes extraos, como el polvo, agentes parsitos, agentes
virulentos y de ciertos agentes bacterianos; y evitar la maceracin de la piel blanda
de dicho meato o conducto. El odo medio ayuda al equilibrio de la misma.

3.2) Odo Medio

Es una cavidad irregular llena de aire, labrada en el peasco del temporal, entre el conducto
auditivo, que est por fuera, y el odo interno, que est por dentro.
Contiene los huesillos del odo. En el que se consideran tres porciones, de anterior a
posterior: Trompa de Eustaquio, la caja del tmpano y las cavidades
mastoideas.
Est tapizada en toda su extensin por una membrana mucosa, la mucosa timpnica.
La caja del tmpano comunica anteriormente con la nasofaringe, y por consiguiente, con
las vas respiratorias, por medio de la trompa de Eustaquio.

Tambin comunica posteriormente con las cavidades mastoideas, que se desarrollan en el

espesor de la porcin mastoidea del temporal.

- Caja del tmpano: Tiene forma de una lente bicncava. Presenta en su interior a la cadena de
huesecillos articulados entre si y que pueden ponerse en movimiento mediante un aparato
muscular especial.
Se describen en la caja del tmpano las tres regiones siguientes:
a) Pared externa: Constituida por la membrana timpnica y la porcin sea que la rodea, ubicado
como un tabique divisorio entre el odo externo y el odo medio.

-Porcin membranosa de la pared externa, membrana del tmpano.

La membrana timpnica es una membrana ovoidea,

delgada y transparente. Situada de canto entre el conducto
auditivo externo y la caja del tmpano. Forma. Casi circular,
abombada hacia dentro, y por consiguiente, infundibuliforme
cuando se la examina por su cara externa. Su punto ms
hundido se llama ombligo: est situado algo por debajo del
centro y corresponde al extremo del mango del martillo.
Medidas: Vertical: 10mm. Antero-Posterior: 8mm y Espesor
1mm, Modo de insercin. La membrana del tmpano
corresponde al sulcus tympanicus del hueso timpnico y se halla
sujeta al mismo por una faja circular de tejido conjuntivo: el
rodete anular (Anulus) que adems le da movilidad. Est
compuesta por 3 capas:
-Externa: Cutnea, escamosa o lateral, continuacin de la
piel que tapiza al conducto auditivo. En la parte externa se
pueden apreciar:
-La pars tensa: Ubicada desde el apfisis corta del martillo hasta el
tmpano (SI participa en la transmisin de los sonidos).

-Pars fccida: va desde la apfisis corta del martillo hasta arriba,

carece de porcin fibroeslastica y adems carece de anulus, es
decir
fijacin al hueso por lo tanto ella no participa en la vibracin sonora, transmisin de los
sonidos. Tomando como punto de referencia la adherencia del mango del martillo, al
tmpano (que se evidencia en la superficie) se trazan 2 lneas: una lnea por encima del
mango del martillo: divide al tmpano en una mitad anterior y una mitad posterior; y
una lnea perpendicular por la parte central de la membrana timpnica: (umbo). De esta
manera se divide en 4 cuadrantes: (2) antero superior y postero superior
y (2)
antero inferior (cono luminoso) y postero inferior.
-Media o fibroelastica: Doble capa de fibras, fibras radial externa y fibras circular interna
que le da elasticidad a la membrana timpnica necesaria para la trasmisin de las
vibraciones sonoras.
-Medial o interna: Continuacin de la mucosa que tapiza el odo
medio. Se divide en:
Porcin sea de la pared externa. En todo el contorno de la membrana del tmpano,
la pared externa de la caja est formada por el hueso.

b) Pared interna o laberntica separa el odo medio del odo interno. Presenta:

En su parte central, una eminencia mamelonada, el promontorio, que corresponde a la

primera espiral de la cclea. En esta prominencia, se encuentra un conducto ramificado,
que termina por abajo en un orificio, el orificio superior del conducto de Jacobson (para el
nervio de Jacobson y sus ramas).

Por detrs y debajo del promontorio, la ventana redonda hace comunicar la caja con
la rampa timpnica del caracol; est cerrada por la membrana de la ventana redonda o
tmpano secundario, el cual es muy mvil.
Por detrs y superior al promontorio, la ventana oval tiene forma semicircular. Hace
comunicar
comunica al odo medio (la caja del tmpano) con el odo interno (especficamente la
cmara vestibular del caracol) y esta ocluida por la base del estribo. Sobre la ventana oval
existe un relieve: el acueducto de Falopio que contiene al nervio Facial

Por detrs del promontorio, entre las dos ventanas, una depresin: el seno timpnico.

Inmediatamente detrs del seno timpnico, la pirmide, pequea eminencia sea que
aloja en su interior el msculo del estribo y presenta en su vrtice un pequeo orificio por
el cual sale el tendn de este ltimo msculo.

Por arriba y por delante del promontorio, un conducto transversal, continuacin, por
delante, del conducto del msculo interno del martillo, y cuya extremidad posterior se
endereza hacia fuera, a modo de mango de cuchara; es el pico de cuchara (destinado
a dar paso al msculo interno del martillo).

Circunferencia. La circunferencia de
la caja es irregularmente circular.

Su

parte

superior

(pared

superior
o
craneal)
corresponde
al
borde
superior
y
a
la
cara
anterosuperior del peasco
(seno petroso superior). Est
formada por una hoja o
lmina
muy delgada, el
tegmen tympani, que separa
la caja (odo medio) de la
cavidad craneal (fosa craneal
media).

La parte inferior (pared

inferior o yugular), tiene la
forma de un canalito de
direccin
anteroposterior:
est un milmetro por debajo
del nivel del
conducto
auditivo. Por debajo de esta
pared, se encuentra el golfo
yugular que ocupa la fosa
yugular,
con
estas
estructuras se relaciona.
20
6

La parte anterior (pared

anterior o tubrica) est
ocupada en gran parte por
el

20
7

orificio de entrada de la Trompa de Eustaquio (TE) o

protmpano.
La trompa de Eustaquio es un conducto que une la parte anterior de la caja del
tmpano con la pared lateral de la rinofaringe.
Tiene forma alargada y normalmente est colapsada, siendo un conducto virtual. Mide
3 cm de longitud. Lleva aire de la rinofaringe al odo medio. Su funcin principal es la
ventilacin de la caja timpnica.
En la apertura a la rinofaringe existe un tejido linfoideo: amgdala tubaria de Gerlach. Este
orificio tiene un rodete detrs del cual, la pared farngea se deprime formando una fosita
llamada fosita de Rosenmller.
El nervio de la cuerda del tmpano, rama del nervio facial, pasa entre el martillo y el yunque
llevando inervacin a los 2/3 anteriores de la lengua.
c) La parte posterior (pared posterior o mastoidea) presenta de arriba abajo:

El conducto timpanomastoideo (aditus ad antrum), que conduce a las cavidades

mastoideas.

una pequea escotadura, para la rama horizontal del yunque.

El orificio de entrada de la cuerda del tmpano.

En el extremo inferior presenta una prominencia redondeada, la protuberancia estiloidea de

la caja.

La caja del tmpano contiene a la Cadena de huesecillos, Una cadena osicular formada por 3
huesecillos:

En el martillo se distingue: la cabeza, el cuello, el mango (ntimamente adherido a la

membrana timpnica) y 2 apfisis: una corta y otra larga a las cuales se insertan los
ligamentos que fijan el martillo.

El yunque posee un cuerpo y 2 apfisis, una corta dirigida al antro mastoideo y una ms
larga que articula con el estribo.

El estribo consta de una cabeza, 2 ramas y una base o platina. Esta ltima ocluye
completamente la ventana oval a travs de un ligamento anular.

Accin de los msculos del odo

Los huesillos estn articulados de tal modo (movimiento de la campanilla), que el movimiento
o desplazamiento de uno de ellos implica el movimiento o desplazamiento de los otros dos.

-El msculo del martillo, moviendo hacia dentro el mango del martillo (accin directa), pone
tensa la membrana del tmpano; luego, moviendo tambin hacia dentro la base del estribo
(accin indirecta), comprime el lquido contenido en el vestbulo.
-El msculo del estribo, primeramente tira hacia atrs la cabeza del estribo: sta es la
accin directa. Despus, por accin indirecta, mueve:

la base del estribo, el cual, saliendo de la ventana oval, provoca una disminucin de
presin en el lquido del vestbulo;

el mango del martillo, el cual, alejndose del centro de la caja, es causa de una
relajacin de la membrana del tmpano.

As, pues, los dos msculos son recprocamente antagonistas, poniendo el primero tensa la
membrana del tmpano y aumentando la presin del lquido laberntico, y el segundo rebaja la
membrana del tmpano y rebaja la presin de este lquido laberntico.
Se piensa que este mecanismo cumple una funcin
doble:

Proteger la cclea de las vibraciones lesivas ocasionadas por un sonido excesivamente

fuerte.

Ocultar los sonidos de baja frecuencia en un ambiente ruidoso. Esto normalmente

elimina un componente importante del ruido de fondo y permite que una persona se
concentre en los sonidos por encima de 1000 ciclos por segundo, que contienen la mayor
parte de la informacin pertinente para la comunicacin vocal.

Otra funcin de los msculos estapedio y tensor del tmpano consiste en disminuir la sensibilidad
auditiva de una persona hacia sus propias palabras. Este efecto se suscita por unas seales
nerviosas colaterales transmitidas hacia estos msculos al mismo tiempo que el cerebro activa el
mecanismo de la voz.
-Antro Mastoideo (posterior a la caja timpnica) y Sistema Neumtico del Hueso
Temporal
En el hueso temporal, fundamentalmente en la regin
mastoidea, existen numerosos espacios aireados
llamados
celdillas mastoideas. Estas estructuras estn unidas entre s y
tienen gran variabilidad en su distribucin. Se le llama antro

mastoideo a la celdilla de mayor tamao, ubicada en el centro,

con la que todas las dems se comunican. La mastoides
comienza a neumatizarse despus del nacimiento, terminando
este proceso entre los 6 y 12 aos. El aire necesario para
este proceso seo viene desde la trompa de Eustaquio.

3.3) Odo Interno

Est situado en el espesor del peasco del temporal.
Formado por dos porciones:

Laberinto seo: Compuesto de cavidades seas comunicadas entre s,

Laberinto membranoso: Formado por cavidades de paredes membranosas contenidas

dentro del laberinto seo.

Del laberinto membranoso nacen las vas nerviosas vestbulo-cocleares.

Las cavidades del laberinto membranoso estn llenas de un lquido denominado endolinfa. Este
lquido es rico en potasio y pobre en sodio.
El espacio que separa la pared del laberinto membranoso de las del laberinto seo se
denomina espacio perilinftico y est lleno de un lquido llamado perilinfa. Este lquido es rico en
sodio y pobre en potasio.
A diferencia del odo medio el odo interno no contiene aire sino lquido.
En ambos laberintos
segmentos:

se

describen

tres

un segmento posterior compuesto por los conductos semicirculares (superior, posterior y

lateral u horizontal) encargados del equilibrio,
un segmento medio: formado por el vestbulo que tienen su interior parte del
laberinto membranoso: el utrculo y sculo, que tambin participan en el equilibrio.
un segmento anterior que se conoce como cclea o caracol (seo y membranoso) su
funcin es
auditiva.

De los dos primeros segmentos se profundiza en el tema de sistema vestibular, en este se

profundiza sobre la cclea
La Cclea O Caracol: Es un conducto, en parte seo y en parte membranoso, enrollado alrededor
de un eje cnico denominado modiolo, tiene forma de pirmide acostada, con un vrtice
anterior y una base posterior. Situado en el odo interno (hueso temporal).
La cclea est formada por tres cmaras longitudinales llenas de
fuidos:

Cmara superior: Rampa Vestibular (termina en la ventana oval).

Cmara media: Coclear. (No se comunica con ninguna cmara, y en su base se contina
con el resto del laberinto membranoso, es decir, utrculo, sculo y los conductos
semicirculares). La cmara media contiene endolinfa.

Cmara inferior: Rampa Timpnica (termina

en la ventana redonda)

La cmara timpnica y la cmara vestibular

contienen perilinfa. La cmara timpnica se
comunica con la vestibular en el helicotrema, el
vrtice de la "concha del caracol"
Estas tres cmaras estn
membranas:

separadas

por

dos

entre la rampa vestibular y la rampa media

est la membrana de Reissner

entre

la

cmara

coclear

la

cmara

timpnica esta la membrana basilar entre la

rampa media y la rampa timpnica. Posee
muchas fibras basilares y ellas varan de
caracterstica de acuerdo con la ubicacin
en el caracol. Las que estn ubicadas en la
base del caracol son gruesas y cortas, las
que estn cercanas al vrtice son delgadas y
largas.
Por ellos los sonidos y tonos son
procesados en lugares distintos del
caracol. Los sonidos de alta frecuencia
y tono mueven a una fibra corta y
gruesa.
Mientras que un sonido de baja
frecuencia y tono mueven las fibras
delgadas y largas.
Es decir los sonidos de alta frecuencia
son procesados en la base del caracol
y los sonidos de baja frecuencia son
procesados en el vrtice del caracol. Y
los de media frecuencia en la parte
media del caracol.
rgano De Corti: Es la unidad funcional; rgano receptor
auditivo ubicado en el interior del caracol. Se extiende
desde el vrtice hasta la base de la cclea. Se localiza
en escala media (conducto coclear). Es capaz de
generar potenciales de accin que viajan hasta el
cerebro en respuesta a las vibraciones sonoras. Le
informa al cerebro sobre el volumen o la intensidad del
sonido.
210

Formado por clulas ciliadas internas y externas que se apoyan en la membrana basilar, en el
interior de la cmara coclear.
Del ngulo interno de la cmara coclear se
origina la membrana tectoria, que se extiende
por encima de las clulas ciliadas, en estrecho
contacto con los cilios.
Contien
e:

Membrana basilar

Clulas

ciliares(pilosas)

internas

externas: Son los rganos receptores

terminales que generan impulsos nerviosos
como respuesta a las vibraciones sonoras.
Se encuentra una sola fila de clulas ciliadas
internas y 3 o 4 filas de clulas ciliadas externas.
La base y las caras laterales de las clulas
ciliadas hacen sinapsis con una red de
terminaciones nerviosas

cocleares procedentes del ganglio coclear que

se ubica en el modiolo del caracol. Aprox el 95%
de ellas acaban sobre las clulas ciliadas internas.
Los cilios de estas
membrana reticular.

clulas

atraviesan

la

Lamina reticular: Membrana resistente,

est sostenida por una estructura en
forma de columna denominada pilar de
Corti.

Clulas de sostn: pilares de Corti; este

est unido fuert emente a la membrana
basilar.

Los extremos de los cilios tocan a la

Membrana tectorial,
membrana,
elstica, delgada y
viscosa. Todos estos elementos y sus uniones forman la unidad rgida, es decir que
cuando uno de
los elementos de esta unidad rgida se mueve lo hacen los otros 2.

Resumen: L. RETICULAR-- P. CORTI -- M. BASILAR = UNIDAD RIGIDA

21
1

Lquidos
interno

del

odo

El odo interno presenta dos clases de lquidos: la endolinfa y la

perilinfa.

-Endolinfa. La endolinfa llena todas las cavidades que forma el laberinto membranoso:
utrculo, sculo, conductos semicirculares y conducto coclear. Como todas las cavidades
comunican entre s, la endolinfa no forma ms que una sola y nica masa. }
Es un lquido claro, fluido como el agua, ligeramente rojizo en el feto, pero completamente
incoloro en el adulto. La endolinfa contiene, a nivel de las manchas y crestas acsticas
concreciones calizas (polvo auditivo, otoconia, otolitos).

-Perilinfa. La perilinfa llena todo el espacio comprendido entre las formaciones blandas del
laberinto membranoso y las predes del laberinto seo; estos espacios, a excepcin de las dos
rampas, estn ms o menos tabicados por trabculas conjuntivas, que, desde el utrculo, el
sculo y los conductos semicirculares, van a la pared sea correspondiente.
Es un lquido claro, incoloro, fuido como el agua. Todos los espacios perilinfticos tienen
comunicacin entre s y por lo tanto, la perilinfa, al igual que la endolinfa, forma una sola y nica
masa lquida.
Los
Semicirculares:

Conductos

4)

Vas Nerviosas De La
Audicin:

Clulas pilosas cocleares

Clulas bipolares ganglio coclear

Nervio coclear (VIII)

Ncleos cocleares

Cruzamiento fibras cuerpo trapezoide

Ncleos Olivares Superiores

Lemniscos laterales

Colculos inferiores

Cuerpos Geniculados mediales

Corteza auditiva primaria:

5)

Funciones Auditivas Bsicas

deteccin de frecuencia (tono):

deteccin de direccion de sonido:

deteccin de la intensidad del

sonido (volumen):

21

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 21 Sistema Vestibular
Alejandra Alvarado y Samuel Reyes UNEFM

1) Generalida
des
Los receptores para dos modalidades sensitivas, la audicin y el equilibrio, estn alojados en
el odo. El odo externo, el odo medio y la cclea del odo interno se ocupan de la audicin.
Los conductos semicirculares, el utrculo y el sculo del odo interno intervienen en el
equilibrio. Los receptores presentes en los conductos semicirculares detectan la aceleracin
rotativa; los receptores que se encuentran en el utrculo perciben la aceleracin lineal en la
direccin horizontal y los receptores en el sculo detectan la aceleracin lineal en la direccin
vertical.
Los receptores para la audicin y el equilibrio son las clulas ciliares, de las cuales seis grupos se
hallan en cada odo interno: uno en cada uno de los tres conductos semicirculares, otro en el
utrculo, uno ms en el sculo y otro en la cclea. Detectan las magnitudes fsicas ambos
sistemas (audicin y equilibrio).
El sistema vestibular no es un sentido como tal, pero si mide magnitudes
especficamente la aceleracin del organismo. Existen dos tipos de aceleracin.

fsicas,

- Aceleracin Lineal: Movimiento de un objeto el cual va variando su velocidad a medida que se

desplaza. Horizontal y Vertical.
- Aceleracin Angular: Movimiento de un objeto que rota sobre su eje. Es la aceleracin de un
objeto que describe arcos iguales en tiempos iguales.

2) Funciones
Vestibular

del

Sistema

Informa al SNC de las aceleraciones lineales o angulares que experimenta el

organismo o desaceleraciones del cuerpo.

Informa acerca de la postura corporal.

Orientacin visual: controla los movimientos oculares.

3) Componentes
Vestibular

del

Sistema

El sistema vestibular consta de distintos receptores perifricos, para poder llevar a cabo sus
funciones:

214

Los ncleos vestibulares inervan en forma directa las neuronas motoras que controlan los
msculos extraoculares, cervicales y posturales; importantes para la estabilizacin de la
mirada (va vestibuloocular), la orientacin ceflica y la postura durante el movimiento (mdula
espinal).
El sistema vestibular es un componente clave en el control de: reflejos posturales y
movimientos oculares reflejos.

4) Laberinto
Receptores

sus

Existen 5 Grupos de Receptores (grupos de clulas) del sistema vestibular

localizados en:

Utrculo, Sculo: Aceleracin lineal

Canales o Conductos Semicirculares: Vertical Anterior (Superior), Vertical Posterior y

Horizontal o lateral: miden la Aceleracin Angular. Deben detectan los giros de la cabeza
en sentido anterior, posterior y lateral.

Estos receptores actan en conjunto, determinan y miden la magnitud de las aceleraciones

del cuerpo: aceleracin lineal (en plano recto: horizontal o vertical) y aceleracin angular (p.ej
movimientos en 45). Estas seran las dos principales funciones del sistema vestibular.
Se observan las 5 localizaciones de los receptores: sculo, utrculo y a partir de ste se
generan los conductos semicirculares, en un ensanchamiento proximal denominado ampolla,
en nmero de 3 para formar el canal Vertical Anterior (Superior), Vertical Posterior (inferior) y
Horizontal.
A partir de estos 5 sitios de receptores emergen fibras que forman el nervio
vestibular.
El laberinto anatmica y funcionalmente va a estar divido en dos porciones, un laberinto
oseo, y un laberinto membranoso.

5) Laberinto
seo
El componente perifrico principal del sistema vestibular es un conjunto de cmaras
interconectadas, el laberinto, que implica estructuras del odo: la cclea, los canales
semicirculares, el utrculo y el sculo (vestbulo).
El laberinto seo est recubierto con endostio y separado del laberinto membranoso por el
espacio perilinftico que est lleno con un lquido transparente
llamado perilinfa, dentro del cual est suspendido el
laberinto
membranoso. La regin central del laberinto seo se
conoce como vestbulo.
Los tres conductos semicirculares (superior, posterior y
lateral) estn orientados a 90 entre s. Un extremo de
cada conducto est ensanchado y esta regin expandida
215

se denomina ampolla. Los tres conductos semicirculares

seos se originan en el vestbulo y regresan a l,
pero un extremo de cada dos

conductos comparte una abertura en el vestbulo; en consecuencia, slo hay cinco orificios en
el vestbulo.
Dentro de los conductos seos se encuentran suspendidos los conductos semicirculares
membranosos, como regionalmente se denominan estas continuaciones del laberinto
membranoso.
El vestbulo es la porcin central del laberinto seo ubicada entre la cclea, situada en la parte
anterior, y los conductos semicirculares, en la posterior. Su pared externa contiene la ventana
oval (fenestra vestibular), recubierta por una membrana a la cual se inserta la placa podlica
del estribo, y la ventana redonda (fenestra coclear) recubierta slo por una membrana. El
vestbulo tambin incluye regiones especializadas del laberinto membranoso el utrculo
(alejado del rgano de Corti) y el sculo (cercano al rgano de Corti).
La cclea surge como una espiral sea hueca que gira sobre s misma, como la concha de un
caracol, dos y media veces alrededor de una columna sea central, el modiolo, que se proyecta
hacia la cclea en espiral con un entrepao de hueso llamado lmina sea espiral, a travs de
la cual pasan vasos sanguneos y el ganglio espiral, la porcin coclear del nervio
vestibulococlear.

6) Laberinto
membranoso
El laberinto membranoso est lleno con endolinfa y posee las reas especializadas siguientes:
sculo y utrculo, conductos semicirculares y conducto coclear.
El laberinto membranoso se conforma con un epitelio derivado del ectodermo embrionario, que
invade el hueso temporal en desarrollo y da lugar a dos sacos pequeos, el sculo y el
utrculo, y tambin a los conductos semicirculares y el conducto coclear. A travs de todo el
laberinto membranoso circula la endolinfa, un lquido viscoso que semeja lquido intracelular
en cuanto a su composicin inica (es decir, poco Na+ pero abundante K+).
A travs de la perilinfa pasan filamentos delgados de tejido conectivo que se insertan en el
endostio del laberinto seo para insertarse en el laberinto membranoso. Adems de fijar el
laberinto membranoso al laberinto seo, estos filamentos de tejido conectivo llevan vasos
sanguneos que nutren los epitelios del laberinto membranoso.

216

El utrculo se encuentra orientado hacia los canales semicirculares mientras que el sculo se
orienta hacia el rgano de Corti.
La Irrigacin de ambas porciones est representada por la arteria cerebelar inferior que da
origen a la laberntica o auditiva interna que se encarga de irrigar el utrculo y el sculo.

Entre las paredes seas (laberinto seo) y el laberinto membranoso se delimita el

espacio perilinftico, donde est contenida la perilinfa, cuya composicin es similar a la
del lquido cefalorraqudeo (bajo contenido de K+ y alto contenido de Na+).

Internamente, los sacos membranosos (laberinto membranoso) estn llenos con lquido,
la endolinfa, que es similar a las soluciones intracelulares en que tiene alto contenido de
K+ y bajo contenido de Na+.

7) Epitelio
Membranoso

del

Laberinto

Se caracterizan por presentar clulas ciliadas (c.c), las cuales son los receptores del Sistema
Vestibular.
Las clulas ciliadas vestibulares se localizan en el utrculo y el
sculo en 3 abultamiento llamados ampollas, localizados en la base
o la entrada de los conductos semicirculares, llamado ampolla.

C.C Tipo I: Forma de botella, estn rodeadas por una gran

terminacin nerviosa (prolongacin neuronal) no vesiculada en
forma de cliz; que carece de vesculas; la cual contacta a otra
prolongacin vesiculada.
C.C Tipo II: Forma cilndrica, hacen contacto con dos terminaciones
vesiculadas y no vesiculadas que no la rodean completamente;
algunas de las cuales estn provistas de vesculas.

La superficie superior de ambas clulas (receptores vestibulares) est casi

completamente cubierta por una capa cuticular.
Ambas clulas tienen dos tipos de cilios, que tienen como funcin: transduccin mecnica de los
estmulos a los impulsos nerviosos; son:

Quinocilio, Qinetocilio o Cinocilio (nico, de mayor tamao y grosor).

Estereocilios (50 a 80 cilios por clulas, finos).

8) Clulas
Ciliadas
Despolarizacin.

Principios

de

Los haces pilosos de las C.C transducen los estmulos mecnicos en potenciales del receptor.
El movimientoo de los estereocilios hacia el quinocilio en los rganos terminales vestibulares
abre los canales de transduccin con puerta mecnica localizados en los extremos de los
21
7

estereocilios, esto provoca la despolarizacin de la clula ciliada y la liberacin del

neurotransmisor en las fibras del nervio vestibular (y excitacin de stas).
El movimiento de los estereocilios en direccin que se aleja del quinocilio, cierra los
canales, para hiperpolarizar la clula ciliada y reducir as la actividad del nervio vestibular.

21
8

Los estereocilios adyacentes estn unidos en su parte apical, por una especie de puentes
celulares, que son estructuras filamentosas conocidas como conexiones de los extremos,
microtbulos y filamentos, que estn conectados con canales de K+ que hay en ese extremo.
Estas estructuras abren directamente canales de transduccin selectivos para cationes cuando
son estiradas, lo que permite que fuyan iones K+ la clula. Cuando todos los estereocilios
se mueven en direccin al quinetocilio halan los canales de K+ y permiten que entre abundante
K+ a la clula.
En condiciones de reposo, siempre entra K+, a la clula es decir, la clula tiene un potencial
de reposo, comprendido entre -45 y -60 mV. Cuando el desplazamiento se produce en direccin
opuesta al quinetocilio, es decir hacia los estereocilios, no se produce potencial de accin, se
cierran los canales de K+, haciendo que la clula se hiperpolarice.

Apertura de canales de K+.

Entrada de K+ a la clula.

Despolarizacin de clulas internas.

Apertura de canales de Ca++ operados por voltaje.

Liberacin de Neurotransmisor (vesculas sinpticas). Generalmente Aspartato y Glutamato.

Despolarizacin de la neurona (base de la clula), se abren los canales de Na+ y ocurre

igual que siempre.

El K+ no es el responsable de la liberacin de los NT sino de la despolarizacin que abre los

canales de Ca++. Reposo: -60mV. Despolarizacin: -20 Mv.
La razn por la cual sea el K+ el que active y produzca la despolarizacin de la membrana de
las clulas ciliadas es porque la endolinfa, que rodea a los cilios, se caracteriza por tener
abundancia de K+ en comparacin con el poco Na+ que existe.
Dependiendo de la posicin de la cabeza, ya sea en reposo se est hiperpolarizando o
despolarizando.

9) Utrculo
Generalidades:

Sculo-

Estructuras sacciformes ovoideas del laberinto membranoso de longitud mxima de 3 mm.

Dentro de ellas hay una zona de epitelio sensorial donde se concentran los receptores
(clulas ciliadas), denominada mcula (en los conductos semicirculares se denomina cresta
ampular).

Por lo tanto habr una mcula utricular y una mcula sacular. Se diferencian por la posicin, ya
descrita, por la cantidad de clulas ciliadas; en el utrculo: 30.000 C.C; mientras que en el sculo
existen 16.000 C.C; y en cuanto a las funciones.
El utrculo responde a movimientos del plano horizontal mientras que el sculo a movimientos en
el plano vertical (desaceleracin). Las cilias de las C.C estn embebidas en una sustancia
gelatinosa: denominada, Membrana Otolitica. Sobre la membrana ooltica hay cristales de
Carbonato de Calcio: Otoconia U Otolito (polvo auditivo). Las otoconias hacen que la membrana
otoltica sea considerablemente ms pesada que las estructuras y los lquidos que la rodean, de
modo que cuando se inclina la cabeza, la gravedad hace que la membrana se desplace en
relacin con el epitelio sensorial.
Este movimiento en cizalla (deslizamiento de dos superficies paralelas entre s en sentido
opuesto) resultante entre la membrana otoltica y la mcula desplaza los penachos ciliares
introducidos en la superficie gelatinosa inferior de la membrana.
En la mcula utricular y sacular, hay una lnea curva que la atraviesa en su parte media, que
constituye un rea especializada denominada Estrola que divide las clulas ciliadas en dos
poblaciones con polaridades opuestas (hay clulas despolarizadas e hiperpolarizadas), debido
a que los quinetocilios se dirigen en direccin a la estriola en el utrculo y en el sculo es a la
inversa.
9.1) Mcula:
Morfolgica:

Polarizacin

Las mculas estn morfolgicamente polarizadas con respecto a la ubicacin de su quinocilio.

En la mcula utricular las clulas ciliadas tienen sus quinocilios orientados hacia la
estrola. Est ubicada en el plano horizontal.

En la mcula sacular los quinocilios de las clulas ciliadas se alejan de la estrola. Est
ubicada en el plano vertical

Orientacin espacial:

La mcula del sculo yace aproximadamente en un plano vertical, por lo tanto tiene un
plano casi perpendicular al de la mcula utricular y se encuentra en su pared medial.

El

utrculo

detecta

los

desplazamientos
en
el
plano
horizontal,
responde
a
los
movimientos de la cabeza en el
plano
horizontal,
como
las
inclinaciones ceflicas hacia los
costados y los desplazamientos
laterales rpidos, mientras que el
sculo responde a los movimientos

en el plano vertical (movimientos

arriba-abajo y hacia adelante-atrs
en el plano sagital).

La percepcin del utrculo y del sculo, de ambos lados funcionan de manera coordinada y
agonista a diferencia de lo que pasa en los canales semicirculares que son antagonistas.
9.2) Funcionamiento:
I.

Movimiento de la cabeza: si se inclina la cabeza para el lado del quinetocilio hay

despolarizacion.

II.

Movimiento de los liquidos del laberinto oseo (el cual esta fijo). En los conductos
semicirculares el movimiento de la endolinfa y en el vestbulo el movimiento de la
otoconia.
Movimiento de masa otoconial (por inercia), posterior al movimiento de la
cabeza.

III.
IV.

Movimiento
otoltica.

de

membrana

V.

Inclinacin de haces pilosos (C.C)

VI.

Respuesta elctrica (no es siempre de Despolarizacin), no todas se despolarizan al

mismo tiempo.

10) Canales
Semicirculares
Los canales o conductos semicirculares son tubos cerrados semicirculares de laberinto
membranoso, rellenos de endolinfa que nacen del utrculo.
Las clulas ciliadas vestibulares de los canales semicirculares se localizan en 3 abultamientos
llamados ampollas, localizados en la base o la entrada de los conductos semicirculares. En
el interior de cada ampolla se ubican unas estructuras denominadas crestas ampulares.
Los cilios de la Cresta Ampular (donde se encuentran la C.C, al igual que la mcula del
sculo y el utrculo) estn incluidos en una sustancia gelatinosa, en este llamada cpula
(homologa de la membrana otoltica), pero esta no posee Estrola, por lo cual la direccin del
quinetocilio viene dada por la ubicacin del utrculo (el punto de origen del canal) en el canal
horizontal el quinetocilio se dirige al utrculo en los restantes en direccin a los canales
semicirculares (lejos del utrculo).

22
0

La caracterstica primordial de la cpula cierra el espacio de la ampolla y el extremo del

laberinto seo; obstruye la luz de la ampolla, es decir, crea una barrera lquida a travs de la
cual no puede circular la endolinfa. En consecuencia, la cpula relativamente distensible (no es
una pared rgida) es distorsionada por los movimientos del lquido endolinftico.

22
0

10.1) Cresta Ampular: Polarizacin:

Cuando la cabeza gira en el plano de uno de los conductos semicirculares, la inercia de la
endolinfa produce una fuerza a travs de la cpula, que la distiende de la direccin del
movimiento ceflico y produce un desplazamiento de los penachos ciliares en el interior de la
cresta ampular.
Dependiendo de esto se crearan dos
corrientes:

Utrculopeta: Endolinfa que se dirige hacia el utrculo. Despolarizacin

Utrculofuga: Endolinfa que se aleja del utrculo.

Hiperpolarizacin.

-En la cresta ampular del canal semicircular horizontal

las
C.C tienen el quinocilio del lado del utrculo. En los
canales semicirculares superior y posterior las clulas
ciliadas tienen sus quinocilios orientados hacia el lado
de los canales semicirculares.
-En los canales semicirculares horizontales: Cuando los quinetocilios se muevan hacia el
utrculo, habr despolarizacin. Cuando el quinetocilio se aleja del utrculo, habr
Hiperpolarizacin.
Estos movimientos del quinetocilio, lo producen las corrientes de endolinfa utrculopetas que lo
dirigen al utrculo, o las corrientes de endolinfa utrculofugas que alejan al quinetocilio del
utrculo.
-En los canales semicirculares Anterior y Posterior o superior: Las crestas y los quinetocilios
estn orientados hacia el canal semicirculares, por tanto ocurre lo contrario que en las crestas
de los canales horizontales.
Cualquier corriente de la endolinfa que vaya hacia el canal va a Despolarizar la clula,
porque est movimiento el quinetocilio hacia el canal, es decir se aleja del utrculo,
corriente utrculofuga, estas corrientes despolarizan estos canales.
Una corriente de endolinfa que va hacia el utrculo, hace que el quinetocilio se dirija hacia el
utrculo, produce una hiperpolarizacin (inhibicin), por lo tanto ser una corriente utriculopeta.

Canales Semicirculares

Horizontal

Anterior/Posterior

UTRCULOPETA

22
1

UTRCULOFUGA

22
2

10.2) Funcionamiento de los CSC:

Los 3 conductos (vertical anterior, vertical posterior y horizontal) son casi exactamente
perpendiculares entre s.
CSC horizontal: sensible a rotaciones en eje horizontal. Los dos conductos horizontales
de ambos hemisferios se sitan en un plano comn y funcionan en conjunto. Al
moverse la cabeza de lado izquierdo, la endolinfa se dirige al lado derecho. Si el
movimiento ceflico es hacia a la derecha, el resultado es justamente lo opuesto.
detectan los movimientos en el plano horizontal.
CSC verticales 45 respecto al plano coronal, su extremo lateral es rostral al borde
medial.
Cada conducto vertical anterior est situado en el mismo plano que el conducto
semicircular posterior contralateral.
Los conductos: anterior derecho y posterior izquierdo van a detectar movimientos hacia
delante y a la derecha o hacia atrs y a la izquierda.
Funcionamiento
Horizontales:

de

los

CSC

En caso de mover la cabeza hacia la derecha, la endolinfa que est dentro del conducto se dirige
en sentido contrario hacia la izquierda, el quinetocilio del canal horizontal est hacia el
utrculo, esa corriente de endolinfa es utrculopeta mueve el quinetocilio hacia el utrculo, se
despolariza y aumenta la descarga, por lo tanto el canal horizontal del lado derecho est
detectando que la cabeza se est moviendo al lado derecho. Pero al trabajar en conjunto, el
conducto del lado izquierdo presenta una corriente utrculofuga, por lo tanto, se hiperpolariza.
Cuando se mueve la cabeza hacia el lado derecho, se despolariza el CSC derecho y se
hiperpolariza el CSC izquierdo. Funcionan en relacin con el utrculo.
Funcionamiento de los CSC Ant y
Post:
Los CSC ant/post funcionan del lado derecho hacia adelante y a la derecha y hacia atrs y a la
izquierda. El CSC anterior derecho baja entonces la endolinfa sube, se aleja del utrculo,
generndose una corriente utrculofuga, por tanto se despolariza el CSC Anterior Derecho.
El CSC posterior o inferior izquierda sube, por inercia, la endolinfa baja, se acerca al utrculo, se
aleja del quinetocilio, generando una corriente utrculopeta. El movimiento de la cabeza
abajo y a la derecha despolariza el CSC Anterior Derecho e hiperpolariza el CSC Posterior
Izquierdo. Funcionan en conducto con el sculo.

11) Relaciones
vestibulares:
La aceleracin angular (detectada por los CSC), la aceleracin lineal (detectada por el
utrculo) y la desgravedad (detectada por el sculo) se integran en el SN.

12) Reflejo
ocular

Vestbulo-

Si se pierde esto ocurre un problema llamado ojos de

mueca.

Este reflejo estabiliza la imagen retiniana al provocar movimientos conjugados de los

ojos, compensatorios de los movimientos de la cabeza percibidos por el laberinto y hace
que se estabilice la membrana.
Este reflejo constituye la integracin de 3 vas o refejos.

La va final comn de estos refejos est formada por 3 vas excitatorias y 3

inhibitorias que conectan los ncleos vestibulares con las motoneuronas que inervan
pares de msculos oculares extrnsecos sinrgicos.

Los 6 msculos extrnsecos del ojo se localizan en 3 planos perpendiculares que son
aproximadamente colineales con los planos de los 3 conductos semicirculares.

En el canal horizontal: En el plano horizontal: al mover la cabeza hacia la izquierda el O.D

est en el ngulo externo y el O.I en el ngulo interno. Del lado derecho acta el recto externo,
(inervado por MOE) y de lado izquierdo el recto interno (inervado por el MOC). En este plano
participaron los CSC horizontales y los dos nervios (P.C III y VI). Si se mueve hacia arriba, se
inhibe el O.superior (IV) y se activa el recto superior (III). Se genera un arco reflejo de 3
neuronas:

1 En el ganglio de Scarpa.

2 En el Ncleo vestibular medial (ncleo magnocelular). Hace 2 conexiones. Del lado

ipsilateral va hacia el III Par Craneal en mesencfalo (donde est la 3era neurona),

mueve al Recto medial del lado izquierdo, del lado contralateral se decusa y llega al
ncleo de VI Par y mueve al recto lateral del otro lado.

3 Mesencfalo

En el canal anterior: Al activar el canal anterior del lado izquierdo, los ojos se dirigen arriba
y a la derecha. Se activa el recto superior (del mismo lado) y el oblicuo inferior (del lado
contralateral).

Se forma un arco refejo pasa por el ncleo vestibular superior, se decusa y llega al III Par.

Refejo posterior del lado izquierdo: Para activarse se debe mover la cabeza hacia atrs y a la
izquierda, participan el oblicuo superior y el recto inferior (los ojos se dirigen hacia abajo). Se
forma un arco refejo, participa el ncleo vestibular medial, se decusa, y participa el IV par
(inerva el oblicuo superior) y el III Par.

13) Reflejo
Cervical

Vestbulo-

Estabiliza la posicin de la cabeza en respuesta a alteraciones

de sta.

Coactivacin CSC Anterior y Posterior: La cabeza se controla en el Eje Bitemporal

Coactivacin CSC todos ipsilaterales o contralaterales: La cabeza se controla en eje

occipitonasal, de adelante-atrs.

Coactivacin CSC Horizontales: Rotacin.

Se activan de un lado los msculos que excitan el movimiento y del otro se inactivan los
msculos antagonistas.

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 22 Irrigacin del SNC
Alejandra Alvarado y Samuel Reyes UNEFM

1)

Sistema arterial

La irrigacin enceflica est dada por 4 arterias principales: las 2 arterias cartidas internas
y las 2 arterias vertebrales.
a)

Sistema Arterial Carotideo:

Arteria Cartida Interna:

Origen: Nace de la bifurcacin de la arteria cartida primitiva, a cuyo nivel existe el seno
carotideo.
Trayecto: asciende por el cuello, llega al conducto carotideo (base del crneo) corre
horizontalmente por el seno cavernoso, llega a la apfisis clinoides anterior, perfora la
duramadre y se dirige atrs al espacio perforado anterior del cerebro, y se ubica en el espacio
perforado anterior.
Terminacin: Sus ramas terminales son la arteria cerebral anterior y la arteria cerebral
media. Ramas Colaterales De La Carotida Interna En Su Parte Cerebral:

-Oftalmica:
Origen: Nace a nivel del seno cavernoso. A travs del conducto ptico entra a la orbita.

Situacin: debajo del nervio ptico

Se encarga de irrigar el ojo y sus estructuras, cuero cabelludo, senos etmoidal y frontal.

-Comunicante Posterior:
Nace cerca de la bifurcacin final. Se dirige atrs y por encima de MOC y se une o anastomosa
con la

arteria cerebral posterior.

-Coroidea Anterior
Se dirige hacia atrs y entra en el asta temporal del ventrculo lateral. Termina en el plexo

coroideo al cual irriga.

Irriga adems a las cintillas pticas, pedunculos cerebrales y capsula
interna. Ramas Terminales Dela Cartida Interna

-Cerebral Anterior: Rama terminal ms pequea

Trayecto: adelante y medial, por encima del nervio ptico, para entrar a la cisura
interhemisferica. Se une a la cerebral anterior contraria mediante la comunicante anterior.
Finalmente se curva sobre el cuerpo calloso, para terminar anastomosndose con la cerebral
posterior.
Colaterales de la Cerebral Anterior:

Ramas corticales: irrigan la superficie interna de la corteza, hasta la cisura

parietooccipital y una franja en la superficie lateral de los hemisferios cerebrales. rea
motora de la pierna de la cisura frontal ascendente.

Ramas centrales: tambin llamadas ramas penetrantes se dirigen a irrigar al ncleo

lenticular y caudado y Capsula interna.

Adems de estas ramas, la arteria cerebral anterior pasa por la rodilla del cuerpo calloso y da
dos ramas terminales la calloso marginal y la callosa(terminales)

-Cerebral Media: Rama terminal ms grande. Tambin llamada rama silviana debido a que Se
encuentra paralela a la cisura de Silvio
o
o

Ramos corticales: mayor parte de la superficie lateral del hemisferio. rea motora excepto
area de la pierna
Ramos centrales o penetrantes.: atraviesan el espacio perforado interior y llegan al
ncleo lenticular y caudado y a la Capsula interna.

La cerebral media no participa en la constitucin del Polgono de

Willis. b) Sistema Vertebrobasilar
-Arteria Vertebral:
subclavia

Rama

de

la

Trayecto: Asciende por el cuello, pasa por los agujeros transversos de vrtebras cervicales, entra
en el crneo por el agujero occipital, atraviesa la aracnoides y duramadre, llega al espacio

subaracnoideo, luego va hacia arriba, adelante y a la lnea media (bulbo). En el borde inferior de
la protuberancia se une con la del lado opuesto y forman la arteria basilar.

-Arteria basilar: Asciende en la cara anterior de la protuberancia. A nivel del borde

superior de la protuberancia se divide en cerebrales posteriores.
Ramas
colaterales:

Pontinas

Auditiva interna

Cerebelosa anteroinferior (cerebelo y bulbo, protuberancia, CAI)

Cerebelosa superiores (porcin superior del

cerebelo, puente y glndula pineal)

- Cerebral Posterior: Se dirige hacia atrs en la lnea

media alrededor
del
mesencfalo.
Se
encuentra
rodeando al tallo enceflico especficamente a los
pednculos cerebrales. Termina unindose a travs de las
comunicantes posteriores con la cartida interna.
Las ramas
posteriores:

terminales

de

la

cerebrales

Ramos corticales: irrigaran a la cara inferior del

lbulo temporal y cara interna y externa del
occipital (corteza visual)
Ramos centrales: tlamo, ncleo lenticular, el
mesencfalo y la glndula pineal.
Rama coroidea posterior: plexo coroideo del ventrculo lateral.

Polgono de Willis
Se encuentra a nivel de la base del encfalo. Este polgono es de gran importancia debido a que
garantiza que en cada una de las porciones del encfalo haya sangre. Constituido por la
anastomosis entre:

Vas alternas
Si la arteria cartida interna o la vertebral se ocluyen, la sangre pasa hacia adelante o hacia
atrs por la comunicante posterior.
Este polgono permite que la sangre circule a travs de la lnea media, si se obstruyese la
cartida interna o vertebral de un lado.

22
8

2) Drenaje
Enceflico.
Caractersticas
encfalo:

Venoso
de

las

venas

del

Carecen de tejido muscular y vlvulas.

Se encuentran en el espacio subaracnoideo

Atraviesan la aracnoides, la duramadre para drenar en los senos venosos craneales.

a-) Cerebrales Externas:
-Ascendente Internas Y Externas: siguen un sentido ascendente, recogen parte de la sangre de
la cara interna y externa de los hemisferios cerebrales y terminan en el. seno longitudinal superior
-Silviana Superficial: para por la cisura de Silvio drenan la cara externa del hemisferio y termina
en el seno en carvernoso.
-Silviana Profunda: drena la nsula y forma la vena
basilar. b-) Cerebrales Profundas:
Se forman por la fusin de la vena del cuerpo estriado y la vena de los plexos coroideos a nivel
de agujero interventricular, formando la cerebral profunda derecha e izquierda; ambas corren a
traves del 3er ventrculo, pasan por el rodete del cuerpo calloso y desaguan en la vena de
Galeno, y la vena de galeno termina en el seno recto.
Las Venas De La Base se forman por la union de la vena cerebral media se dirigen a la cisura
de Silvio.
La vena de la insula corre paralela a la cerebral media. Forman venas basilares que desaguan
en la vena de galeno.
c.-)
Venosos:

Senos

Sagital superior: ubicado entre hoz cerebral y bveda craneal

Sagital inferior: ubicado en el borde libre de hoz cerebral

Recto: entre hoz cerebral y tienda cerebelosa

Transverso: Ms voluminoso. en la unin de la tienda cerebelosa y crneo

Sigmoides: tiene forma de S. comunicaciones de los senos transversos que llegan hacia
las venas yugulares internas.
Petrosos inferiores: Del seno cavernoso al agujero rasgado post
Petrosos superiores: Del seno cavernoso al seno sigmoide.

Seno Cavernoso: se forma por la unin de mltiples venas y las venas faciales,
posteriormente termina desaguando en los senos petrosos.

3) Menin
ges
- Piamadre: Capa fibrosa que ingresa a las cisuras y surcos. Forma la tela coroidea de los
ventrculos laterales y del tercero. Forma los plexos coroideos de estos ventrculos

- Aracnoides: Es una capa avascular, situada por fuera del espacio subaracnoideo. En la superficie
interna de esta membrana es decir la que mira hacia en espacio subaracnoideo presenta
unas prolongaciones llamados trabeculas aracnoideos, estas trabeculas fusionan en algunos
casos a la aracnoides con la piamadre (poco comn.)
En la superfice externa, es decir, la mira hacia en hueso se encuentran unas microvellosidades
llamadas

granulaciones aracnoideas, este es el sitio especifico para la reabsorcin

del LCR.
-Duramadre: Separada de la aracnoides por el espacio subdural. Forma:

Los senos venosos.

Hoz del cerebro: tabique que se inserta por arriba en la bveda del crneo y separa
a los dos hemisferios cerebrales

Tienda del cerebelo: tabique que va a separar los polos occipitales del cerebelo.

Hoz del cerebelo: se inserta en la parte posterior del crneo y separa ambos hemisferios
cerebelosos.

4)

Ventrculos Enceflicos

-Ventrculos Laterales: Ms voluminosas. En el encontramos:

Plexo coroideo

Tela coroidea
Constitucin:

Asta Frontal, occipital y temporal

Cuerpo y atrio

Agujero de monroe o interventriculares.

-Tercer Ventriculo: Es una estructura estrecha localizada en el diencefalo. En su interior

tambin se encuentra plexo coroideo y tela coroidea.
Acueducto Cerebral, Mesencefalico O De Silvio: Es un conducto angosto y curvo. Centro de
comunicancion entre en 3er ventrculo y el 4to ventrculo. no contiene plexo coroideo.
Cuarto Ventrculo: Es una cavidad piramidal. Contina con el agujero medial o magendie y los
laterales o le luschka, Que permiten que el LCR llegue al llegue al espacio subaracnoideo

5)

Liquido Cefalorraqudeo

Sustancia clara, inodora e incolora.

Funciones:
23
0

Soporte mecnico.

Control de la excitabilidad del encfalo por regulacin inica

Excrecin de productos de desecho

Regulacin de la presin intracraneal

23
0

Formaci
n:

Clulas epiteliales de los plexos coroideos de ventrculos talerales, 3er ventrculo y cuarto.

Los plexos se componen de franjas vasculares de la piamadre.

Circulacin: Sale del ventrculo lateral por los orificios interventriculares, entran al tercer
ventrculo y pasa al acueducto cerebral; llega al 4to ventrculo y de ah sale por la aberturas
medias y laterales, llega al espacio subaracnoideo y luego a las convexidades cerebrales y otras
partes descienden a la ME.
Absorcin: Granulaciones aracnoideas en los senos de la duramadre, de ah se dirige al Seno
longitudinal superior
Por difusin en vasos pequeos a nivel de la piamadre o en las paredes
ventriculares.

23
1

Arteria frontobasa! (orbitofrontal) medial

Arterias centrales .interolaterales

(lcnticuloestriadas)

Arteria cerebral anterior

Arteria estriada distal medial
(recurrenle de 1 tcubner)

Arl('ria prcfronlal

Arteria c.:Htida interna

Ramas frontales mediales

Arteria caltosomarginal

A rteria frontopolar

Arlerias cerebral es

Arterias delos surcos

prccentral(prerrolndica)

Arterias centrales anterolaterales {lenticuloestriadas)

;mter ores

y central (rolndica)

Arteria frontobasal
(orbitofrontal) medial
Arteria estriada
distal medial
(recurrente
de Heubner)

Arteria parietal anterior

(rfpj c;urco po.;;cpntrnl)
Arteria parietal
posterior

Arteria car lida

interna

Rama parala

Arteria coroidea
ant erior

circunvolucin angular
Arteria cerebelosa superior
Arteria basilar

;::--_,4.,__,I;M;;;i..-Arteria

Ramas temporales
(anterior, media y
posterior)

Arterias
pontina

cerebral
posterior

Ar teri,1 cerebelosa superior

Arteria cerebral
media y ramas

Arteria laberntica (auditiva inlcrna)

Arterias basilar y pontinas

(profunda en el surco
cerebral l<1ter<1I
[de Silvioll

Arteria cerebelosa inferior anterior

(ACIA)

Arter i<1 comunicante anter ior

Arteria comunicante posterior
Arteria cerebelosa inferior posterior (ACIP) (corrada)
Arteria espinal
posterior
Arteria estriada
dislalmedial (recurrente de
Heubner)

l'

J;

:::

;:;;;,iiiil

')j

-=Arteria comunic,1n1e ,1ntenor

f-=:t:=== A rteria cerebral anterior

Arteria cerebral media

;tr\t .,)!J/,, '.:....'.---\'1:_:.--:--Arteria comunicante posterior

Arteria
espinalposterior

Crculo arterial del

cerebro
(de
Willis)
(linea
discontinua>

CuNpo
estriado (ncleos caudado y
lcntiforrnc)

Arterias centrales
anterolaterales
(lcnliculoestriadas
)

1 toz del cerf'bro

Arterias callosomarginales
y
Arlerids pericallosas

(ramas de arterias
cerebrales anteriores)

====-'.\l[:=J_ =Arteria coroidca anterior

-\'1\--=..P..;,._--Tracto ptico

,.

Arteria cerebelosa inferior posterior (ACIP)

Arter ia cerebelosa inferior anter or <ACIA)

=APretedrianccuelroecberrael bproaslterior
Cuerpo geniculado lateral
Arteria coroidea posterior medial

Arterias
de
los
surcos
precentral
(prcrrolndica) y central
(rolndica) y parietal
Surco cerebral lateral (de Silvia)

A rteria coroidca posierior

Rama temporales de la
arteria cerebral media

later<1I Plexo coroideo del

vcnlrculo lateral
Cuerpo gcnlculado medial
Pulvinar del
tl<1mo Vent rculo
lateral
Arlen<l p.m<.'lal

Lbulo

temporal

Arteria cerebral media

Ar teria cartida intenia

Arteria estriad<1 distal medial

{recurrente de Heubncr)

Arteria comunicante anter or

Quiasm<1 pti(.O

anterior (5urco poscC'nlr.11>

232

Arl<'ri,1 1>.1nC'lal po\IC'nor

ArtNia dC'I c;urco cenlral Crol.lndiGtl

ArlNias 1..ilamogencul.1cl.1s

Cutri><><t Rtnicul,1dos lat<'r.11 y rn<'clial dC'I tJlamo izquierdo

Arteria coroidea anlerior

Artrri.1 dC'I c;urco prC'centr.11 CprC'rrol.indica>

Pilares del lrnix

\rUrM., <tntr.ill\ an1erola1erale..

d'I '\UffO
prC'rront;il

ArlC'fM

llcnticuloes lriadas)

A..,t,1 occ 1pital CpostenorJ d<"I ventrculo lateral der<'<

C.1ht.1a., de lo' ncleo caudados

Rama .. INllllll<llP ..
clel,1.irtNi,1
CNt.br,1! ,mtNior

ho Rama dor!..11 derecha para el c:uerpo

callo\o

St.plo pC'hkido

(,1rleria pericallost1 posterior)

Art('ri.1 fron1obac;,1I
(orb1tofron1al) l.11era l

Arteria

cornumcanw anlcrior
Arteria cerebral anterior derecha

R.Jma temporal

posterior

Rama temporal media

Ramac; terminalC''i (troncos} superior e

ArtNia del polo temporal

infenor R.Jrn.1 IC'mporal fllllNior

-t:--

-----LL col1culo"'
\upenorl'\

Arteria pericallosa

vermian.1
superior
ArtC'ria coro1dea

postenor medial par.l

el pll'xo coro1deo
del 3.... ventriculo
Arteria coro1dea
posterior lall'ra1

Arteria
cerebral
anterior
derecha

Arf(ria c,u11d,1 interna izquierda

Arlc>ri basilar_

Rama coroidea para el 4."

\IC'Olrculo (por tran_ pcmnc1<1J y

ArlC'nas pont1nas
ArtNi.1 frontobac;al

{orb11ofronta/)

Ar!C'ria !,1bNinlic.J (auditiva interna)

....2

ArtNa CNC'bral llosterior

lllC'Chal-;:"' s::::::

\rlC'ria cerebelos.a supNior

Rama de la amgclala c:erebelo a cll' l.1

,utNia ccrebelosa inferior poslt.'rior
Contorno del 4." venlrculo
r/1n('J cJi..contmuaJ
R.1m.1 nwninR<' posterior dC' 1.:1 .ntrria \lertebral

ArtNia CNC'belosa inierior anterior IACIA)

ArlNia <.erebelosa inferior posterior (ACIPl

Rdm.1 m<-nin C'a antNior de la aricri.1 verll'br.11

ArU'ri.1 cartid.1 interna derecha

Art<"ri.i comunicante posterior

Nota: la JrlC'na panC't.1! antC'nor (o clC"I c;urco poscenlral> 1.1mb1en S<" h.illa cor10 .irlNi.1pM1etal ;m1enor y arteria del
surco po,<(ntr.tl por '('Plr,HIO

R.mi.i"' tC'rnporalC's de l,1 arteria cerebr.al 1>ost<-rior

ArtNi.1 ('o;pmal clnlf'rlOr

233

23
4

Morfofisiologia Humana III Unidad II Sistema Nervioso

Tema # 23 Embriologa del Sistema Nervioso
Alejandra Alvarado editado por Samuel Reyes UNEFM

1)

Consideraciones Generales

El sistema nervioso se desarrolla a partir de la placa neural, un rea engrosada en forma de

zapatilla de ectodermo embrionario. La notocorda y el mesodermo paraxial son los que inducen
la diferenciacin del ectodermo suprayacente que originar la placa neural. Entre las molculas
de sealizacin parecen estar implicada la familia del factor del crecimiento transformante (TGFP), que induce la activina y los factores de crecimiento fibroblstico (FGF).
El tubo neural se diferencia en el SNC, formado por encfalo y mdula espinal.
La cresta neural da lugar a clulas que constituyen la mayor parte del SNP y SNA,
compuestos por ganglios craneales, raqudeos y autnomos.Formacin del tubo neural y crestas
(semana 4 22 y 23 das).
En las 3 primeras semanas se forman 3 capas embrionarias, neuroectodermo, endodermo
y mesodermo, al final de las 3era semana ya se han formado estas capas, y a partir de la 4ta
semana, y de cada una de estas capas se originan estructuras que van a formar un sistema
diferente.

2)

Eventos Fundamentales
1. NEURULACIN:

Este evento consiste en la formacin del tubo neural y de las crestas neurales a partir de la
semana 4.
En el ectodermo comienza a proliferar, a aumentar el nmero de clulas y comienza a
formar un placa neural, sta placa se forma en la regin dorsal del embrin.

La placa neural crece hacia los lados, los bordes derecho e izquierdo se levantan, y crecen
hasta que los labios de estos bordes se unen y se convierte ahora en tubo neural.

El tubo neural, es un tubo grueso, que recorre desde la regin ceflica hasta la regin
caudal; al final de la 4ta semana el tubo est formado.

Este tubo presenta un orificio en la regin ceflica: NEUROPORO ANTERIOR y un orificio en la

regin caudal: NEUROPORO POSTERIOR queda con 2 agujeros, es un tubo hueco.
-

El neuroporo anterior: Generalmente se cierra a final de la semana 4 (25 das del

desarrollo intrauterino).

El neuroporo posterior: Generalmente se cierra unos 3 4 das despus que el

neuroporo anterior (28-29 das del desarrollo embrionario).

El cierre de los neuro-poros coincide con el establecimiento de la circulacin vascular

sangunea para el tubo neural. Las paredes del tubo neural sufren un engrasamiento y forman el
encfalo y la mdula espinal. El conducto neural se convierte en el sistema ventricular del
encfalo y el canal central de la mdula espinal.
Cuando se unieron los 2 labios de la placa neural, quedaron partes del tubo, las cuales se
separan del mismo, que son como tejido que han quedado permanente, estos tejidos quedan a
cada lado del tubo y se llaman CRESTAS NEURALES.
Nota: El tubo, y las crestas neurales se originaron del ECTODERMO (como forma el tubo
neural, se llama NEUROECTODERMO),

2. DIFERENCIACIN CELULAR: Origen de las clulas especializadas (semana 5).

Luego, el tubo neural, va a crecer de manera longitudinal, y de manera transversal, su
crecimiento es muy rpido.
Cada una de las clulas madres, dependiendo de su carga gentica, se diferencian en clulas
diferentes. Estas clulas madres, se diferencian en 3 lneas:
NEUROBLASTOS: Cada una de ellas en su
diferenciacin van a formar a una neurona.
GLIOBLASTOS: En su diferenciacin producen
oligodendrocitos y otras astrocitos. (clulas de la
glia).
Cuando las clulas neuroepiteliales dejan de
producir neuroblastos y glioblastos, se diferencian en
clulas ependimarias, las cuales forman el epndimo
(epitelio ependimario) que reviste el canal central de la
mdula espinal
CELULAS DEL EPENDIMO: Se originan de algunas
clulas de la glia y luego originan el plexo coroideo
en el epitelio ependimario.
Las
CLULAS
MICROGLIALES
(microglia):
diseminadas en las sustancias gris y blanca, son
clulas
pequeas derivadas de clulas mesenquimales. Las clulas microgliales penetran en el
sistema nervioso central en una fase bastante tarda del perodo fetal despus de haber
sido invadido por los vasos sanguneos. La microglia se origina en la mdula sea y forma
parte de la poblacin mononuclear fagoctica.

Clulas de la cresta neural

Durante la elevacin de la placa neural aparece un grupo de clulas a lo largo de cada
borde (la cresta) de los pliegues neurales. Estas clulas de la cresta neural son de origen
ectodrmico y se extienden por toda la longitud del tubo neural. Las clulas de la cresta migran
lateralmente y originan los ganglios sensitivos (ganglios de la raz dorsal) de los nervios
raqudeos y otros tipos celulares.
Durante el posterior desarrollo, los neuroblastos de los ganglios sensitivos forman dos
prolongaciones. Las prolongaciones que crecen centralmente penetran en la parte dorsal del tubo
neural.
En la mdula espinal, terminan en el asta dorsal o ascienden a travs de la capa
marginal hasta uno de los centros cerebrales superiores. Estas prolongaciones se conocen en
conjunto como la raz sensitiva dorsal del nervio raqudeo. Las prolongaciones que crecen

perifricamente unen fibras de las races motoras ventrales y de este modo participan en la
formacin del tronco del nervio raqudeo. A la larga, estas prolongaciones terminan en los
rganos receptores sensitivos. Por consiguiente, los neuroblastos de los ganglios sensitivos
procedentes de clulas de la cresta neural originan las neuronas de la raz dorsal.

Adems de formar ganglios sensitivos, las clulas de la cresta neural se diferencian en

neuroblastos simpticos, clulas de Schwann, clulas de pigmento, odontoblastos, meninges y
mesnquima de los arcos farngeos.

Nervios raqudeos
Las fibras nerviosas motoras empiezan a aparecer durante la 4ta semana, originndose
desde las clulas nerviosas en las placas basales (astas ventrales) de la mdula espinal. Estas
fibras se agrupan en haces conocidos corno races de los nervios ventrales. Las races de los
nervios dorsales se forman como conjuntos de fibras que se originan a partir de clulas en los
ganglios de la raz dorsal (ganglios raqudeos).
Las prolongaciones centrales de estos ganglios forman haces que se introducen en la mdula
espinal al otro lado de las astas dorsales. Las prolongaciones distales unen las races de los
nervios ventrales para formar un nervio raqudeo. Casi de inmediato, los nervios raqudeos se
dividen en las ramas primarias dorsal y ventral. Las ramas primarias dorsales inervan la
musculatura axial dorsal, las uniones vertebrales y la piel de la espalda. Las ramas primarias
ventrales inervan las extremidades y la pared del cuerpo ventral y forman los principales plexos
nerviosos (braquial y lumbosacro).
3. FORMACION DE LAS VESCULAS CEREBRALES
Se forman 3 vesculas primarias (semana 5) y 5 secundarias (semana 6).
El tubo neural crece hasta un punto en que se hace ms grande que el embrin, ste no sigue
creciendo de manera longitudinal sino de manera transversal formando unas bolsas o unas
grandes esferas llamadas VESICULAS CEREBRALES o enceflicas primitivas.
Si se divide el tubo neural en 3 tercios:

Los 2/3 anteriores: Corresponden a la parte ceflica y la parte media del embrin;
crecen mucho ms rpido y por eso crecen hacia los lados.

El 1/3 inferior: Crecimiento mucho ms lento y por eso al final del tubo neural
tienen una estructura transversal homognea en toda su longitud,
la medula espinal.

En la semana 6, cuando ya se form el tubo y ya se

diferenciaron las clulas; el tubo sigue creciendo en
los 2/3 anteriores inicialmente va a formar 3 vesculas:
VESICULAS PRIMARIAS CEREBRALES.

Anterior: PROSENCEFALO.

Media: MESENCEFALO

Posterior: ROMBENCEFALO.
23
8

Las vesculas siguen creciendo, y a final de la semana 6:

23
9

La vescula anterior o prosencfalo, se subdividen en 2; llamadas telencfalo y diencfalo.

La vescula media o mesencfalo, queda como una sola; llamada mesencfalo

La vescula posterior o rombencfalo, se subdividi en 2; llamadas metencefalo y

mielencefalo. Al final de la semana 6 existen 5 vesculas, llamadas VESCULAS
SECUNDARIAS.

4. DIFERENCIACIN DE LOS ORGANOS

A partir de las 5 vesculas cerebrales (semana 7 a 10-11).
Comienza la organognesis, diferenciacin de los rganos a partir de cada una de estas
vesculas.
Un embrin de 10 semanas (2meses y medio) posee todas les estructuras del SN (cerebro,
cerebelo, tallo, etc.)
-Del TELENCEFALO, se originan:

Los hemisferios cerebrales.

Del DIENCEFALO, se origina:

El tlamo;

el hipotlamo.

El epitlamo.

El subtlamo.
-

Del MESENCEFALO, se origina:

El mesencfalo (estructura del tallo enceflico).

Del METENCEFALO, se origina:

La protuberancia.

El cerebelo.
-

Del MIELENCEFALO, se origina:

El bulbo raqudeo.
La Medula espinal, no se forma de las vesculas. Se forma del 1/3 posterior del tubo neural.

Nota: El SNP (nervios y ganglios) se forman de las crestas neurales; entre la semana 7 y la
semana 10, estas crestas neurales se diferencian y forman cada uno de los nervios raquideos y
ganglios.
Ambos sistemas, central y perifrico se originaron del neuroectodermo.

3) Proceso
Mielinizacin

de

Proceso de maduracin del SN. Comienza en la semana 20. A partir de esta semana,
todos los nervios del SNperiferico, comienzan a envolverse en una estructura llamada MIELINA.
Antes de la semana 20, todos los nervios son amielinicos; en un nervio amielinico los
potenciales de accin viajan de manera lenta. En cambio si tiene ms mielina el potencial de
accin viaja mucho ms rpido, y por ende la respuesta y actividad nerviosa va a ser mucho
mejor
El 99,9 % (segn el prof 95%) de los nervios son mielinizados. Se termina la mielinizacin
al ao (12 meses) o ao y medio (18 meses).
El proceso
depende:
-

de

mielinizacin,

En el SNP

Las clulas de Schwann forman la mielina en el axn.

1. Cuando el axn viaja en el SNP, consigue a la clula de schwan, estas clulas envuelven
mediante su membrana celular al axn con mielina, dando varias vueltas, lo que sucede
cuando la clula da varias vueltas se repliega y hacia la parte final, el citoplasma y el ncleo se
dirigen hacia la periferia.
2. Las clulas de Schawn no tiene la capacidad de envolver a un solo axn, sino que envuelve una
pequea parte, luego llega otra clula de Schawn y envuelve otra pequea parte..
3. Se necesitan miles de clulas de Schawn para envolver a un axn
completamente.
4. Cuando lo envuelve no lo hace de manera continua
sino que lo envuelve un clula, luego otra clula se
ubica al lado y lo envuelve y as sucesivamente,
por lo que queda un espacio entre las clulas,
llamado NODO DE RANVIER.
24
0

En el SNC

Los oligodendrocitos forman la mielina.

1. Una de sus dendritas que consiga a un axn lo
envuelven al completamente.
2. Una sola clula
muchos

puede

envolver

muchos

pedacitos

de

24
0

axones.
3. Lo envuelve con su membrana celular, la cual contiene mielina.
La desmielinizacion produce problemas neurolgicos (esclerosis multiplie).

4)

Anomalas

DEFECTO DE CIERRE DE TUBO NEURAL, Por deficiencia de cido flico.

Mielomeningocele

Mielo = medula, meningo = meninges, cele = tumoracin.

Es un tipo de espina bfida qustica la cual se asocia a una defiencia neurolgica por debajo
del nivel del saco saliente. Esta anomala ocurre porque el tejido nervioso se incorpora a la pared
del saco, alterando el desarrollo de las fibras nerviosas. Los mielomeningocele pueden estar
recubiertos por piel o por una membrana que se rompe con facilidad. Pueden ocurrir en
cualquier punto de la la columna vertebral, pero son ms frecuentes en las regiones lumbar y
sacra. Algunos casos de mielomeningocele se asocian a craneolacunia (desarrollo defectuoso
de la bveda craneal), lo que comporta la formacin de reas no osificadas huncidadas en
las superficies internas de los huesos planos de la bveda.
Deficiencia notable por debajo del saco saliente, ocurre porque el tejido nervioso se incorpora
a la pared del saco, alterando el desarrollo de las fibras nerviosas. Es un defecto de cierre del
tubo neural.
El neuroporo posterior no se cierra, queda abierto y queda una abertura en el tubo, y
esta misma abertura se hizo en la columna vertebral, porque las vrtebras no se sellan
completamente, y se forma una especie de agujero; y del tubo neural sale la medula hacia el
agujero de la vrtebra.
A veces no es el neuroporo que no se cierra, sino que la unin de los 2 labios de la placa
neural no sucede de manera eficaz y queda una grieta por donde sale las estructuras, es decir,
por el cierre de tubo neural.

Mielomeningocele craneal (meningoencefalocele): ocurre cuando no se cierra el

neuroporo anterior.

Anencefalia: No se forma ni cerebro, ni cerebelo, porque no hubo cierre completo del

neuroporo posterior.

24
1

ndice de Temas
Tema # 1 Introduccin al Estudio del Sistema Nervioso___________________________________ 1
Samuel Reyes UNEFM____________________________________________________________________ 1
1) Generalidades _______________________________________________________________________________1
2) Divisin Anatmica del Sistema Nervioso ____________________________________________________1
3) Divisin Funcional del Sistema Nervioso _____________________________________________________2
4) Generalidades de los elementos que conforman el SNC ______________________________________2
4.1)El encfalo (cerebro)
4.2)Medula Espinal
4.3)Ganglios

2
4
7

5) Caractersticas Generales y divisin del SNA (Vegetativo) ____________________________________7

6) Caractersticas Morfofisiologicas de las Clulas del Sistema Nervioso ________________________9
6.1) La neurona
6.2) Clulas no neuronales del SN

9
11

7) Sinapsis y transmisin del impulso nervioso ________________________________________________11

8) Los Neurotransmisores _____________________________________________________________________13
9) Tipos de Fibras Nerviosas __________________________________________________________________14
9.1)Fibras nerviosas mielinicas:
9.2)Fibras Nerviosas amielinicas

14
15

10)_____________________________________________Niveles de Mielinizacion de las fibras nerviosas

___________________________________________________________________________________________16
11)___________________________________________________________________________________Meninges
___________________________________________________________________________________________16
11.1)
amadre
11.2)
cnoides
11.3)
madre

Dur
16
Ara
17
Pia
18

12)____________________________________________________________________Liquido Cefalorraqudeo
___________________________________________________________________________________________19
13)________________________________________________________________________________Definiciones
___________________________________________________________________________________________19

Tema # 2 Potencial de Accion ________________________________________________________20

Alejandra Alvarado editado por Samuel Reyes UNEFM _________________________________20
1) Generalidades Generales ___________________________________________________________________20

2) Fsica bsica de los potenciales de membrana ______________________________________________20

3) Potencial de Nernst ________________________________________________________________________21
4) Clculo del potencial de difusin: ___________________________________________________________21
5) Potencial de membrana en reposo de los nervios ___________________________________________22
6) Bomba Sodio/Potasio _______________________________________________________________________22

7) Potencial de accin nervioso _______________________________________________________________23

7.1) Propagacin del potencial de accin, direccin y velocidad:
7.2) Umbral de excitacin:
7.3) Periodo refractario o absoluto

23
24
24

8) Fases del Potencial de Accin ______________________________________________________________24

a. Fase de reposo:
b. Fase de despolarizacin:
c. Fase de repolarizacin:

24
24
24

9) Canales Transportadores que atraviesan la membrana nerviosa_____________________________25

a.) Canales de sodio activados por el voltaje
b.) Canal de potasio activado por el voltaje:

25
25

10)___________________________________________________________________________________________Fu
nciones de otros iones durante el potencial de accin______________________________________26
11)___________________________________________________________________________________________Pri
ncipio del todo o nada_____________________________________________________________________26
12)___________________________________________________________________________________________Ca
ractersticas especiales de la transmisin de seales en los troncos nerviosos______________26
13)___________________________________________________________________________________________Ex
citacin: el proceso de generacin del potencial de accin_________________________________27
14)___________________________________________________________________________________________Rit
micidad de algunos tejidos excitables: descarga repetitiva_________________________________27
15)___________________________________________________________________________________________Arc
o Refejo___________________________________________________________________________________27

Tema # 3 Sinapsis y Clulas Excitables__________________________________________________ 29

Alejandra Alvarado editado por Samuel Reyes UNEFM____________________________________29
1) Consideraciones Generales_________________________________________________________________29
2) Sinapsis_____________________________________________________________________________________29
3) Sinapsis Elctrica___________________________________________________________________________31
4) Sinapsis Qumica____________________________________________________________________________32
4.1) Neurotransmisores en las sinapsis qumicas
4.2) Neuromoduladores o neurohormonas en las sinapsis qumicas

33
37

5) Transmisin sinptica_______________________________________________________________________38
6) Respuesta Fisiolgica_______________________________________________________________________39

Tema # 4 Corteza Cerebral______________________________________________________________ 40

Samuel Reyes UNEFM___________________________________________________________________ 40
24
3

1) Consideraciones Generales_________________________________________________________________40
2) Caractersticas Generales del desarrollo embrionario de la corteza cerebral y las comisuras_41
3) Caractersticas Histolgicas de las clulas de la corteza cerebral____________________________41
3.1)Las clulas piramidales:
3.2)Las clulas estrelladas:
3.3)Las clulas fusiformes

41
41
42

24
4

3.4)Las clulas horizontales de Ramn y Cajal

3.5) Las clulas de Martinotti

42
42

4) Caractersticas Histolgicas de la corteza cerebral por Capas _______________________________42

5) Las fibras nerviosas de la corteza cerebral _________________________________________________44
6) Divisin anatmica y funcional de la superficie cortical _____________________________________44
6.1)Lbulo frontal
6.2)Lbulo Temporal
6.3)Lbulo Occipital
6.4)Lbulo Temporal
6.5)Otras reas Sensitivas

45
47
47
48
49

7) Descripcin del Homnculos sobre la corteza cerebral precentral ___________________________50

8) Dominancia Cerebral _______________________________________________________________________50

Tema # 5 Ncleos de la Base ________________________________________________________ 52

Samuel Reyes UNEFM _______________________________________________________________ 52
1) Generalidades _____________________________________________________________________________52
2) Desarrollo Embriolgico de los Ncleos de la Base y sus estructuras Anexas. _______________52
3) Filogenia de los Ncleos de la Base y sus estructuras Anexas _______________________________53
4) Anatoma de los Ncleos Basales ___________________________________________________________53
4.1)
4.2)
4.3)
4.4)

Anatoma
Anatoma
Anatoma
Anatoma

del Ncleo Lenticular

del Ncleo Caudado
del Claustro
de la sustancia blanca subcortical relacionada con los ncleos de la base

54
54
55
55

5) Comunicaciones de los Ganglios Basales ___________________________________________________56

6) Histologa de Los Ncleos Basales __________________________________________________________57
6.1)Globo Plido
6.2)Ncleo Subtalamico
6.3)Sustancia Nigra

58
58
58

7) Fisiologa de los Ncleos Basales____________________________________________________________59

7.1)Va Directa
7.2)Va Indirecta

60
60

8) Correlacin clnica del estudio de los ncleos basales________________________________________61

8.1) Enfermedad de Huntington (Corea de Huntington o mal de San Bito):
8.2) Enfermedad de Parkinson

61
62

Tema # 6 Pares Craneales_______________________________________________________________ 65

Samuel Reyes UNEFM___________________________________________________________________ 65

1) Generalidades______________________________________________________________________________65

2) Ncleos de los Nervios craneales ___________________________________________________________66

3) Nervio Motor Ocular Comn (III) ____________________________________________________________67
4) Nervio Pattico (IV) ________________________________________________________________________68
5) Nervio Trigmino (V) _______________________________________________________________________69
5.1)Ncleos Sensitivos:
5.2)Ncleo motor:
5.3)Trayecto del trigmino:

69
70
70

6) Nervio Motor Ocular Externo (VI) ___________________________________________________________72

7) Nervio Facial (VII) __________________________________________________________________________73
Parlisis Facial

77

8) Nervio Gloso Farngeo (IX) _________________________________________________________________77

9) Nervio Vago (Neumogstrico) (X) ___________________________________________________________79
10)_____________________________________________________Nervio Espinal (Accesorio del Vago) (XI)
___________________________________________________________________________________________82
11)________________________________________________________________Nervio Hipogloso Mayor (XII)
___________________________________________________________________________________________83
12)____________________________________________________________________________Consideraciones
___________________________________________________________________________________________84

Tema # 7 Configuracin Interna de Tallo ______________________________________________85

Samuel Reyes UNEFM _______________________________________________________________ 85
1) Generalidades _____________________________________________________________________________85
2) El mesencfalo _____________________________________________________________________________86
2.1) Corte transversal a nivel de los colculos inferiores
2.2) Corte transversal a nivel de los colculos superiores

86
87

3) Protuberancia ______________________________________________________________________________89
3.1) Corte transversal a travs de los colculos faciales
3.2) Corte transversal a travs de la parte craneal de la protuberancia

89
90

4) Bulbo raqudeo _____________________________________________________________________________90

4.1)Primer Nivel
4.2)Segundo Nivel
4.3)Tercer Nivel
4.4)Cuarto Nivel

91
91
92
93

Tema # 8 Medula Espinal ____________________________________________________________ 97

Samuel Reyes UNEFM _______________________________________________________________ 97

1) Generalidades _____________________________________________________________________________97
2) Configuracin Externa de La Medula Espinal ________________________________________________98
3) Configuracin Interna de la Medula Espinal _________________________________________________99
3.1)Sustancia Gris

99

3.2)Sustancia Blanca

102

4) La cola de Caballo_________________________________________________________________________104
5) Membranas de Proteccin de la Medula Espinal____________________________________________104
5.1)Duramadre:
5.2)Aracnoides
5.3)Piamadre

104
105
105

6) Irrigacin de la Medula Espinal ____________________________________________________________105

7) Planos para llegar al espacio subaracnoideo ______________________________________________107

Tema # 9 Configuracin Interna de Cerebelo ________________________________________ 108

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 108
1) Generalidades ____________________________________________________________________________108
2) Filogenia del Cerebelo ____________________________________________________________________108
3) Caractersticas Estructurales del Cerebelo _________________________________________________108
3.1)Corteza
3.2)Ncleos intra-cerebelosos
3.3)Pednculos cerebelosos
3.4)Sustancia Blanca:

108
110
111
111

4) Conexiones Cerebelosas __________________________________________________________________112

5) Funciones del cerebelo ___________________________________________________________________112

Tema # 10 Sensibilidad ____________________________________________________________ 113

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 113
1) Generalidades ____________________________________________________________________________113
2) Clasificacin de la Sensibilidad ____________________________________________________________113
3) Organizacin Anatmica de la Sensibilidad ________________________________________________114
3.1)Receptores sensoriales
3.2)Neuronas Aferentes

114
115

4) Vas de la Sensibilidad ____________________________________________________________________116

4.1) Vas para el dolor y la temperatura o via termoalgsica (tracto espinotalmico lateral):
116
4.2) Vas para el tacto leve/grueso y la presin o va protopatica (tracto espino -talmico anterior): 117
4.3) vas para el tacto discriminativo (fino), sentido de vibracin y sensacin consiente de msculos y
articulaciones (fascculos de gracilis y de cuneatus, fascclo cuneo -cerebeloso)
118
4.4) vas hacia el cerebelo de la sensacin de msculos y articulaciones (tracto espinocerebeloso
posterior y anterior):
121
4.5) Vas Trigeminales
122

Tema # 11 Diencefalo ______________________________________________________________123

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________123

1) Generalidades ____________________________________________________________________________123
2) Divisin del Diencefalo ____________________________________________________________________124
2.1) Tlamo
2.1.1) Subdivisiones del Tlamo:
2.1.2) Principales conexiones del Tlamo:
2.2.) Subtlamo
2.3)Epitlamo
2.4)Hipotlamo

124
125
128
131
131
132

3) Comisuras Interhemisfericas ______________________________________________________________138

Tema # 12 Sistema Nervioso Autnomo _____________________________________________139

Jos Bozo y Samuel Reyes UNEFM __________________________________________________ 139
1) Generalidades ____________________________________________________________________________139
2) Organizacin del SNA _____________________________________________________________________139
2.1)Simptico
2.2)Parasimptico

139
142

3) Fibras Viscerales del Sistema Nervioso Autnomo _________________________________________143

Tema # 13 Formacin Reticular Vigilia, Sueo y EEG _________________________________144

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 144
1) Generalidades ____________________________________________________________________________144
2) Ncleos que conforman la Formacin Reticular ____________________________________________144
2.1)Ncleos Precerebelosos
2.2)Del Rafe
2.3)Catecolaminrgieos
2.4)Grupo Central
2.5)Grupo Colinrgico
2.6)rea parvocelular
2.7)rea parabraqueal
2.8)rea Medular superficial

144
145
145
145
146
146
146
146

3) Aferencias y Eferencias de la Formacin Reticular__________________________________________147

3.1)Aferencias:
3.2)Eferencias:

147
147

4) Sistemas de Neurotransmisores que componen a la formacin reticular____________________147

5) Divisin Funcional de los ncleos de la Formacin Reticular________________________________148
6) Estados de Actividad Cerebral______________________________________________________________148
7) El Sueo y sus fases_______________________________________________________________________149
8) Las ondas cerebrales______________________________________________________________________150

9) Las ondas cerebrales y los estados de conciencia de la persona ___________________________151

10)________________________Neurotransmisores presentes en los distintos estados de conciencia
__________________________________________________________________________________________152
11)____________________________________________________Estudio del Electro Encefalograma (EEG)
__________________________________________________________________________________________153
Colocacin de los electrodos
Lectura del Electroencefalograma

154
155

14) El Hipnograma __________________________________________________________________________157

Tema # 14 Visin __________________________________________________________________ 159

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 159
1) Generalidades ____________________________________________________________________________159
2) El Ojo Como Sistema ptico (J.A.F Tresguerres) ___________________________________________160
3) Histologa Fisiolgica del Ojo ______________________________________________________________162
3.1) Receptores:
3.2) Capas de la Retina
3.3) La fotorrecepcion

162
163
166

4) Recorrido y transduccin de la luz dentro del ojo __________________________________________167

5) Campo Visual y Visin Binocular __________________________________________________________167
6) Va ptica ________________________________________________________________________________168
6.1)Nervio ptico
6.2)Va Extrageniculada
6.3)Va Pupilar

168
169
170

7) Refejo fotomotor directo y consensual. ___________________________________________________171

Tema # 15 Sistema Oculomotor ____________________________________________________ 172

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 172
1) Generalidades (Anatoma de los msculos extraoculares) _________________________________172
1.1) Los 4 msculos rectos
1.2) Los dos msculos oblicuos

172
173

2) Inervacin de la musculatura extrnseca del Ojo ___________________________________________174

3) Movimientos Oculares ____________________________________________________________________174

Tema # 16 Sentidos Quimicos ______________________________________________________ 176

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 176
1) Generalidades ____________________________________________________________________________176

2) Sentido del olfato _________________________________________________________________________176

2.1)Las molculas odorferas
2.2)La mucosa olfatoria
2.3)Bulbo Olfatorio

176
177
177

2.4)Tracto olfatorio

178

3) Sentido del gusto _________________________________________________________________________179

3.1) Receptores
3.2) Traduccin del Impulso Nervioso
3.3) Ubicacin en la Lengua:
4) El Umami

179
180
180
180

Tema # 17 Sistema Motor y Vas Piramidales ________________________________________182

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 182
1) Generalidades ____________________________________________________________________________182
2) La va piramidal ___________________________________________________________________________183
3) La va extrapiramidal _____________________________________________________________________183
3.1)Va Olivoespinal
3.2)Fascculo Tectoespinal
3.3)Fascculo Rubro Espinal
3.4)Fascculo retculo espinal.
3.5)Vestbulo Espinal

184
184
184
184
185

4) Funcin de los ncleos Basales y el Cerebelo ______________________________________________186

5) Estructura nerviosa que controla el movimiento ___________________________________________186

Tema # 18 Regulacin Motora ______________________________________________________ 187

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 187
1) Generalidades ____________________________________________________________________________187
2) Los Husos Neuromusculares ______________________________________________________________187
3) Los rganos musculo tendinosos de Golgi _________________________________________________188
4) Receptores Articulares ____________________________________________________________________189
5) Tipos de Fibras ___________________________________________________________________________189
6) Tipos de Contracciones Musculares _______________________________________________________189
7) Refejos Musculares _______________________________________________________________________189
8) Haces Principales del sistema Muscular ___________________________________________________191

Tema # 19 Sistema Limbico ________________________________________________________ 192

Samuel Reyes UNEFM ______________________________________________________________ 192
1) Generalidades ____________________________________________________________________________192
2) Estructura del sistema Lmbico ____________________________________________________________192
3) El lbulo Lmbico __________________________________________________________________________193

4) Formacin del Hipocampo ________________________________________________________________193

5) Conexiones del Sistema Lmbico __________________________________________________________195
6) Integracin Del Sistema Lmbico Y El Diencfalo ___________________________________________196
7) Amgdala O Ncleo Amigdalino ____________________________________________________________197
8) rea Septal _______________________________________________________________________________198
9) Circuito de Papez (memoria) ______________________________________________________________199
10)______________________________________________________________Funciones del Sistema Limbico
__________________________________________________________________________________________199
11)____________________________________________________________________________El cerebro Triuno
__________________________________________________________________________________________200

Tema # 20 Audicin ________________________________________________________________201

Alejandra Alvarado y Samuel Reyes UNEFM __________________________________________201
1) Generalidades ____________________________________________________________________________201
2) Fsica Bsica del Sonido ___________________________________________________________________201
3) Anatoma del Odo ________________________________________________________________________202

3.1)Oido Externo
3.2)Odo Medio
3.3)Odo Interno

203
204
209

4) Vas Nerviosas De La Audicin: ____________________________________________________________213

5) Funciones Auditivas Bsicas ______________________________________________________________213

Tema # 21 Sistema Vestibular ______________________________________________________ 214

Alejandra Alvarado y Samuel Reyes UNEFM __________________________________________214
1) Generalidades ____________________________________________________________________________214
2) Funciones del Sistema Vestibular _________________________________________________________214
3) Componentes del Sistema Vestibular _____________________________________________________214
4) Laberinto y sus Receptores _______________________________________________________________215
5) Laberinto seo ___________________________________________________________________________215
6) Laberinto membranoso ___________________________________________________________________216
7) Epitelio del Laberinto Membranoso ________________________________________________________217
8) Clulas Ciliadas Principios de Despolarizacin. ____________________________________________217
9) Utrculo y Sculo- Generalidades __________________________________________________________218
9.1)Mcula: Polarizacin Morfolgica:
9.2)Funcionamiento:

219
220

10)______________________________________________________________________Canales Semicirculares
__________________________________________________________________________________________220

25
6

10.1) Cresta Ampular: Polarizacin:

10.2) Funcionamiento de los CSC:

221
222

11)__________________________________________________________________________________________Rela
ciones vestibulares_______________________________________________________________________223
12)__________________________________________________________________________________________Ref
ejo Vestbulo-ocular_______________________________________________________________________223
13)__________________________________________________________________________________________Ref
ejo Vestbulo-Cervical_____________________________________________________________________224

Tema # 22 Irrigacin del SNC___________________________________________________________ 225

Alejandra Alvarado y Samuel Reyes UNEFM_____________________________________________225
1) Sistema arterial____________________________________________________________________________225
a) Sistema Arterial Carotideo:
Arteria Cartida Interna:
b) Sistema Vertebrobasilar
Polgono de Willis

225
225
226
228

2) Drenaje Venoso Enceflico. _______________________________________________________________229

3) Meninges _________________________________________________________________________________229
4) Ventrculos Enceflicos ___________________________________________________________________230
5) Liquido Cefalorraqudeo ___________________________________________________________________230

Tema # 23 Embriologa del Sistema Nervioso ________________________________________235

Alejandra Alvarado editado por Samuel Reyes UNEFM ________________________________235
1) Consideraciones Generales _______________________________________________________________235
2) Eventos Fundamentales __________________________________________________________________235
3) Proceso de Mielinizacin __________________________________________________________________240
4) Anomalas ________________________________________________________________________________241