18-03-2015

Composição do Serviço Nacional de
Saúde

Todos os serviços de saúde públicos a
que recorremos estão dentro do Serviço
Nacional de Saúde.

Coberturas do Serviço Nacional de
Saúde
O SNS é caracterizado pela coexistência de três sistemas de
cobertura:

Serviço
Nacional
Saúde (SNS).

de

Subsistemas de saúde
privados
e
(seguros
públicos delineados para
certas profissões).
Os sistemas de seguros
de
saúde
privados
voluntários.

São esquemas de seguros de
saúde, nos quais a qualidade de
membro está dependente da
pertença a uma determinada
categoria
profissional
ou
ocupacional,
representando
assim uma cobertura adicional à
proporcionada pelo SNS
Existem atualmente em funcionamento 16 destes
regimes, sendo no seu conjunto responsáveis pelo
financiamento e prestação de cuidados de saúde a cerca
de 20% da população.

De acordo com a legislação, o SNS português oferece
cobertura universal dos cuidados de saúde a todos os
portugueses, sendo predominantemente financiado
através de impostos nacionais ou regionais.

O principal subsistema público de saúde é a
Assistência na Doença aos Servidores civis
do Estado (ADSE), que cobre os funcionários
públicos.

No sector privado os principais
subsistemas são os da Portugal
Telecom, dos CTT e dos SAMS,

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sob disposições contratuais com o SNS: Cuidados primários Cuidados infantis e maternos. estes são subscritos por cerca de 10% da população Cuidados em saúde intensivos em trabalho. É a captação de fundos que constitui o “financiamento” do sistema de saúde. Serviços de diagnóstico. devem-se: Envelhecimento da população.. Este último é determinado previamente por uma captação de fundos junto da população.18-03-2015 As despesas no sector da saúde. Seguros de saúde privados. serem De um modo simplificado. Fisioterapia Tratamentos renal. Desenvolvimento tecnológico no domínio médico e terapêutico. Cuidados de saúde normalmente prestados pelo sector privado. Cuidados prestados pelo SNS: Cuidados hospitalares. 1996). de diálise 2 . os fluxos financeiros num sistema de saúde circulam entre três tipos de entidades: Os cuidados de saúde prestados à população são pagos por duas grandes vias Financiador(es) Pagamento realizado pela população no momento do consumo Cuidados de saúde prestados Prestadores População pagamento realizado pelos financiadores por conta dos cuidados prestados Pagamentos diretos Diagrama dos fluxos financeiros num sistema de saúde (Santerre et al. Ritmo da inovação.

18-03-2015 Cuidados de saúde não abrangidos pelo SNS: Atendimento odontológico Saúde oral A cobertura do SNS: São beneficiários do SNS todos os cidadão portugueses. os cidadãos nacionais de Estados membros das Comunidades Europeias nos termos das normas comunitárias aplicáveis. Existem em Portugal cinco ARS: Norte. como referido anteriormente. entre outras: • Desenvolver e fomentar atividades no âmbito da saúde pública. Lisboa. • Assegurar a adequada articulação entre os serviços prestadores de cuidados de saúde de modo a garantir o cumprimento da rede de referenciação. celebração e acompanhamento de contratos-programa. e os cidadãos apátridas residentes em Portugal A cobertura do seguro de saúde é principalmente fornecida pelo SNS mas para além deste. Administrações regionais de saúde: Garantem o acesso à prestação de cuidados de saúde de qualidade à população de uma respetiva área geográfica (ARS). Alentejo e Algarve. Administrações regionais de saúde: São atribuições da ARS. de modo a garantir a proteção e promoção da saúde da população. os cidadãos estrangeiros residentes em Portugal. Ministério da Saúde Desenvolve políticas de saúde ARS Norte ARS Centro SNS ARS Lisboa e Vale do Tejo ARS Alentejo ARS Algarve • Execução dos objetivos da política Nacional de Saúde • Desenvolvimento de orientações e protocolos. • Supervisionamento de cuidados de saúde 3 . • Desenvolver e consolidar a rede de cuidados continuados integrados e supervisionar o seu funcionamento de acordo com as orientações definidas. através da negociação. os cidadãos portugueses podem beneficiar de mais categorias de coberturas de seguro. Administrações regionais de saúde: •Afetar recursos financeiros às instituições e serviços prestadores de cuidados de saúde financiados pelo Serviço Nacional de Saúde. Centro.

16 desses regimes São no seu conjunto responsáveis pelo financiamento e prestação de cuidados de saúde de cerca de 20% da população 4 . sendo predominantemente financiado através de impostos nacionais e regionais.18-03-2015 Como é financiado o Serviço Nacional de Saúde? • Tem financiamento público e privado. SUBSISTEMAS DE SAÚDE Existem atualmente em funcionamento.