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ANATOMIE

Cours n2

Les os et les tissus osseux.

I NTRODUCTION :
Lensemble du squelette reprsente une part importante du corps
humain. On recense en effet 208 os et de formes et de taille varis, qui reprsente 1/5me du
poids humain.

I. Classification des os par leurs formes

A] Les os longs :
Ils se caractrisent par une forme beaucoup plus longue que
large. Il possde un corps quon appelle aussi diaphyse et deux
extrmits quon appelle piphyse proximal et distal.
La plus part des os des membres sont longs malgr les tailles
varies.

B] Les os courts :
Ils sont surtout de forme cubique. On les trouves principalement
au niveau du poignet (Carpe) et la cheville (Tarse).

C] Les os plats :
Ils sont minces, aplatis et courbs en gnral. Ce sont par
exemples : les os du crne, le sternum et les cotes.

D] Les os irrguliers :
Ce sont tous les autres os qui ne sont pas classer dans les parties
prcdentes. Ils sont de formes complexes. Ex : les vertbres, bassin, omoplate.

II. Structure du tissus osseux

A] Le relief osseux :
La surface des os prsente de nombreux reliefs.
Premirement des bosses qui sont des points dinsertions
pour les tendons musculaires.
Des dpressions qui peuvent tres des surfaces
articulaires.
Des trous qui vont permettre les passages de nerfs et des
vaisseaux sanguins.

1. Protubrances qui forment les articulations :


1) RENFLEMENT

La tte (du fmur) cest un renflement osseux port par un col.

2) CONDYLE

Cest une protubrance arrondie.

3) LES FACETTES

Surface articulaire lisse presque plate.

4) LES FOlSSETTES

Cest une dpression peut profonde et concave qui va servir de surface


articulaire.

2. Protubrance sur lesquels sattaches des muscles ou des ligaments :


Tubrosit = Grosse protubrance ronde (Ex : tibia)
Trochanter= Cest une protubrance, grosse, paisse et de forme
irrgulire. ( Ex : fmur)
Crte = Ce sont des arrtes osseuses troites.
Ligne = Cest comme les crtes en plus petit.
Epicondyle = Cest une partie renfler sur un condyle.
Epine = Relief fin et souvent pointu.
3. Dpressions et ouvertures permettant le passage des nerfs et des
vaisseaux :

o SINUS : Cest un espace creux a lintrieur dun os.

o FORAMEN : Cest un grand trou ou une ouverture arrondie dans un os.


o GOUTIERE : Cest un sillon profond qui gnralement sert de passage pour
les tendons.

B] Structure macroscopique

La diaphyse dun os long, est essentiellement constitue dos compacts. Le centre


de cette diaphyse est creus et forme le canal mdullaire . Dans laquelle se
retrouve la moelle osseuse. Cest un tissu essentiellement lipidique. La surface externe
de cette diaphyse est recouverte de prioste qui est ancr los par des fibres de
collagnes quon appelle aussi fibre de sharpey . La diaphyse est perfore par
de nombreux canaux, qui sont appels : Canaux perforant de Volkman ; ils
permettent aux vaisseaux et aux prolongations nerveuses de traverser la diaphyse. Ces
canaux sont recouverts dendoste (membrane protectrice).

Les piphyses dun os long sont composs en priphrie dune fine couche dos
compact et au centre dos spongieux. En surface le prioste recouvre los et donne
naissance au cartilage articulaire, ce cartilage va recouvrir les surfaces articulaires,
comme la diaphyse il y a des canaux perforants.

Structure macroscopique des os plats, irrguliers et courts :


Ces os prsentent une structure simple, avec en priphrie une fine couche dos
compact recouvert de prioste et au centre on trouve de los spongieux.
-

Les canaux perforants recouverts dendoste.


Et les surfaces articulaires, de cartilage hyalin.

C] Structure microscopique
1) OS COMPACT :
Unit structurelle de los compact est appele OSTEON. Cet oston est
appel aussi systme dhavers, il est constitu dun ensemble de
cylindres les uns dans les autres. Ces cylindres sont composs de fibres
de collagnes (lment long et frle gnralement dispos en
faisceau) et de cellules osseuses quon appelle OSTEOCYTES. Donc
chaque cylindre montre une orientation de fibres de collagnes
uniforme (oriente dans le mme sens). Cependant dun cylindre
lautre lorientation de ces fibres est diffrente. Ces caractristiques
vont confrer los sa rsistance aux contraintes mcaniques. Diffrent
canaux traverse les ostons : Au centre on a le canal central de loston,
qui renferme des petits vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses qui
desservent ces cellules de loston.

Perpendiculairement on trouve les canaux perforants de Volkman qui


permettent aux vaisseaux sanguins et aux nerofibres de parcourir los du
prioste jusquen son centre. Ces rsidus dostons sont soit :
des ostons en formations
ou des ostons en dgradations.

2) LOS SPONGIEUX :
Il est compos de traves ( vue dil) qui compose les parois des
alvoles. Cette structure lui donne une apparence dponge. Les traves
sont composes de fibres de collagnes et dostocytes. Mme si ces
structurent paraissent inorganises elles vont tre influenc par les
contraintes mcaniques. Au sein des alvoles on va trouver la moelle
rouge qui est un tissu hmatopotique. Qui va synthtiser les hmaties
ou globules rouges.
3) PERIOSTE ET ENDOSTE :
Cest deux tissus sont composs de tissus conjectif (cest un tissu qui en
couvre un autre) compos de deux types de cellules (ostoblastes et les
ostoclastes). Le rle de ces deux cellules est prdominent puisquelles
permettent de rgnrer los sans modifier son volume ou encore de
renforcer sa solidit en rajoutant une couche dos supplmentaire. Il
permet aussi de consolid les fractures.

Les ostoblastes permettent de produire la matire osseuse


(collagne et tissu conjectif).
Les ostoclastes vont dtruire los.

4) LE CARTILAGE DE CONJUGAISON :
Il permet la croissance rapide et efficace de los.

D] Composition chimique de los


Dun point de vue chimique on classe les constituants de los en deux catgories.
1) LES CONSTITUANTS ORGANIQUES :
Ils sont les : ostocytes, ostoblastes, ostoclastes, fibres de collagnes
et les protines de structures.
2) LES CONSTITUANTS INORGANIQUES :
Ce sont les minraux, ou appel hydroxyapatite . Ce sont des
minraux qui participe a la constitution des tissus, ils sont
principalement : le calcium et le phosphate. Ils se formeront sous
formes de cristaux lintrieur et autour des fibres de collagnes.

III. Homostasie osseuse : remaniement et consolidation


Alors que los parat tre un organe inerte, ces tissus se renouvelle rgulirement et
son capable de transformation (effet de lentranement, croissance en paisseur de los et
vascularisation). Il est galement capable de restauration spectaculaire dans le cas de
fractures.

A] Remaniement osseux
Ce remaniement sopre sur toutes les surfaces recouvertes de prioste et dendoste qui
contiennes les ostoblastes et ostoclastes.
-

On a un processus de rsorption osseux sous laction des ostoclastes


(ostoClaste => Casser (dtruit los))
Et un processus de dpt de matire par laction des ostoblastes.

1) DEUX ACTIONS REGLENT LACTION DES OSTEOCLASTES ET


OSTEOBLASTES :
a) Le mcanisme hormonal
Il ne vise pas la prservation du squelette mais le maintien de lquilibre
calcite. Le squelette est une rserve de calcium.
La libration de la parathormone va stimuler lactivit des ostoclastes
et la libration de calcium. Au contraire la libration de calcitonine
(produit pas les glandes thyrodes) stimule lactivit des ostoblastes
qui utilisent le calcium sanguin pour produire du tissus osseux.

Ce processus de rtrocontrle permet de maintenir la concentration de


calcium entre 2,24 et 2,74 mmol/L.

b) La raction de los aux contraintes mcaniques et a la gravit


Sa finalit et de prserver et de renforcer le tissus osseux aux endroits
ou il en a le plus besoin :
Les zones de cisaillement
Les zones de forte pression
Les zones de tractions
Et les zones de torsions
Localement ce sont les ostoclastes et ostoblastes qui vont rguler la
structure osseuse en fonction des contraintes qui leurs sont appliques.

B] CONSOLIDASION DES FRACTURES :


Il existe 4 phases principales :
1) FORMATION DUN HEMATOME :
La fracture de los entrane la rupture de plusieurs vaisseaux sanguins et
donc une hmorragie locale. Un hmatome ( sang coagul) se forme,
associ a une inflammation.
2) FORMATION DU CAL FIBROCARTILAGINEUX :
A la suite de la formation de lhmatome, les capillaires sanguins
voisine de la fracture vont sinfiltrer dans celui-ci ; et des macrophages
qui sont impliqu dans le nettoyage du corps humain (phagocytose
des cellules mortes). Les macrophages vont vacus les dbris de sang
et les cellules osseuses mortes. Les fibroblastes qui synthtise les fibres
de collagnes et les ostoblastes migre vers la fracture et amorce la
reconstruction de los et se forme alors un cal fibrocartilagineux.
3) FORMATION DU CAL OSSEUX :
Les ostoblastes et ostoclastes migrent vers la fracture au sein du cal
fibrocartilagineux et le transforme en cal osseux (entre la 3me et le 3me
mois selon le type de la fracture et le type dos).
4) REMANIEMENT OSSEUX :
Le cal osseux et le matriel en excs a lextrieur de la diaphyse sont
limins. Le corps de los est reconstruit par dpt dos compact et le
canal mdullaire est vacue du surplus osseux.

IV. Fonctions et proprits mcaniques du tissus osseux

A] Fonctions de los
1) FONCTION DE SOUTIEN :
Il va permettre de maintenir les organes mous.
2) FONCTION DE PROTECTION :
Il permet un protection tel que le crne, cage thoracique
3) MOBILITE DU CORPS :
Il sert de chssis mobil .
4) STOCKAGE DES GRAISSES (moelle osseuse) ET MINERAUX (calcium) :
5) FORMATION DES GLOBULES SANGUINES ROUGES ET BLANCS

B] Proprits mcaniques de los


1) ORGANISATION SPATIAL DES TISSUS :
-

Organisation longitudinal des ostons donne a los une rsistance a la flexion.


Lorientation des fibres de collagnes permette une rsistance a la tension et au
cisaillement.
Au niveau de los spongieux, les traves sont organises de faon adquate
pour rsister au mieux aux contraintes de flexions, de tractions et de
compressions.

2) PROPRIETES RESULTANTES DE LA COMPOSITION CHIMIQUE DES OS :


-

Les fibres de collagnes donnent de llasticit et donc une rsistance aux


efforts de torsion et flexions.
La prsence de sels minraux confre aux tissus la rsistance a la compression.