LA GRIPE

La gripe tambin llamada influenza, es una

enfermedad infecciosa respiratoria aguda y contagiosa
causada por virus ARN de la familia
Orthomyxoviridae, gnero Influenzavirus: los virus
gripales A, B y C (tipos). La infeccin por los virus de
la gripe puede provocar manifestaciones clnicas
variables, que van desde algunas muy leves, hasta
otras que pueden poner en peligro la vida d el
afectado. Una de las complicaciones ms graves de la
gripe es la neumona.
La gripe se presenta en forma de brotes epidmicos
peridicos. Se manifiesta generalmente con sntomas como fiebre, astenia, anorexia,
mialgias, cefalea, somnolencia, malestar general, tos seca, ronquera, dolor de garganta
-sntomas de laringitis- y, en ocasiones, con signos de trastornos gastrointestinales, como
dolor abdominal, nuseas, vmitos, diarrea o deposiciones blandas.
PREVENCIN
Existen vacunas para cada temporada que se distribuyen principalmente entre poblaciones
de riesgo. Cada ao la OMS predice qu cepas son las que con mayor probabilidad
afectarn a la poblacin el prximo ao, permitiendo a las compaas farmaceticas
desarrollar las vacunas correspondientes. No siempre aciertan y las pandemias pueden
adelantarse a su vacuna.
La mejor manera de evitar una gripe es evitar todo contacto cercano con los enfermos. Si
esto no es prctico: lavarse meticulosa y regularmente las manos y evitar tocarse la cara.
Los jabones antibacterianos no tienen mayor efecto que los normales (pues es un virus). Se
recomiendan geles de manos con alcohol como mtodo efectivo para reducir los virus
infecciosos de las manos. Sin embargo, al igual que al lavarse las manos, los geles con
alcohol no proporcionan ninguna proteccin residual contra otra infeccin.
CARACTERSTICAS DEL VIRUS DE LA GRIPE
Virus ARN de cadena sencilla, perteneciente a la familia de los Orthomyxoviridae. Existen
tres tipos de virus gripales: A, B y C. Los ms importantes son los tipos A y B, ya que el C
no produce epidemias y slo provoca infecciones sin sntomas o con cuadros clnicos poco
trascendentes y en casos aislados.
La estructura virica es normalmente esfrica, aunque puede encontrarase de forma
filamentosa, tiene un tamao aproximado de 120 nm. En su envoltura destacan dos
glucoprotenas: la hemaglutinina y la neuroaminidasa
Los virus influenza A conocidos se clasifican segn el origen de la hemaglutinina y la
neuraminidasa, en concreto 15 tipos de la primera y 9 de la segunda. Las caractersticas
antignicas del virus influenza B son ms estables, de ah que produzca epidemias ms
leves.
El virus influenza tiene unas caractersticas que lo hacen diferente de los dems virus
respiratorios.
Los antgenos externos de la cepa A, hemaglutinina (H) y neuraminidasa (N), son
especficos de subtipo. Hay 15 subtipos de hemaglutinina y 9 de neuraminidasa. Los virus B
y C presentan menos variaciones y no reciben denominacin de subtipos.
El virus de la gripe posee 8 fragmentos de RNA.

LA FIEBRE TIFOIDEA
La fiebre tifoidea, tambin denominada tifus,
fiebre entrica, es una enfermedad infecciosa
producida por algunos serotipos de
Salmonella enterica, como Typhi o bacilo de
Eberth, y raramente Paratyphi A, B y C. Su
reservorio es el hombre, y el mecanismo de
contagio es fecal-oral, a travs d e agua y de
alimentos contaminados con deyecciones.
El germen ingresa por va digestiva y llega al
intestino, pasando finalmente a la sangre,
causando una fase de bacteriemia hacia la
primera semana de la enfermedad;
posteriormente se localiza en diversos
rganos y produce fenmenos inflamatorios y
necrticos, debidos a la liberacin de
endotoxinas. Finalmente, las salmonelas se
eliminan al exterior por las heces.
En el perodo de incubacin, que dura de 10 a 15 das, se aprecian trastornos del estado
general, una fase de bacteriemia con fiebre que aumenta progresivamente hasta alcanzar
39-40 C, en cuyo momento se mantiene, cefalalgia, estupor, rosola en el vientre,
tumefaccin de la mucosa nasal, lengua tostada, lceras en el paladar y, a veces,
hepatoesplenomegalia y diarrea.
La enfermedad puede evolucionar a la curacin en 2 semanas o prolongarse con
localizaciones focales a partir de la quinta semana. Si no se somete a un tratamiento
adecuado pueden presentarse complicaciones graves, como hemorragia y perforacin
intestinal, shock endotxico. Se produce un cierto grado de inmunidad que, aunque no
protege frente a las reinfecciones, cuando stas se producen son ms benignas. El estado
de portador puede ser transitorio o crnico.
DIAGNOSTICO
Se efecta por aislamiento del germen a partir de la sangre y de las heces, o bien por la
demostracin de anticuerpos (Ac) en el suero mediante tcnicas de aglutinacin.
Hemocultivo.- El hemocultivo es fundamental para el diagnstico en el periodo de
invasin. En la primera semana de enfermedad el 85-90% de resultados son positivos.
Coprocultivo.- La fiebre tifoidea no siempre se acompaa de diarrea. El germen se
elimina por las heces. La positividad es muy alta en las 2-4 semanas, permaneciendo
positivo en portadores crnicos. Un solo coprocultivo negativo no descarta la
enfermedad, pues las salmonelas se eliminan de manera intermitente.
Serologa.- Para demostrar la presencia de Ac en el suero del enfermo a partir de la
primera semana de enfermedad. Widal aplic el fenmeno de la aglutinacin al
diagnstico de las enfermedades infecciosas, a propsito precisamente de la fiebre
tifoidea.

LA NEUMONA
La neumona, mejor conocida como pulmona, es
la infeccin del parnquima pulmonar producida
por un agente infeccioso. La puerta de entrada del
agente infeccioso suele ser la va area. Los
sntomas caractersticos son tos, dolor torcico y
fiebre, aunque no siempre aparecen. Antes de la
llegada de los antibiticos, la neumona tena
resultados mortales, pero hoy es una enfermedad
realmente curable. Muchos pacientes con
neumona son tratados por el mdico de cabecera y
no se ingresan en los hospitales. Esto es lo que se
denomina neumona adquirida en la comunidad.
La neumona nosocomial es la que se adquiere
durante el ingreso hospitalario por otra causa.
La neumona puede ser una enfermedad grave, especialmente entre los ancianos y los
inmuno-deprimidos. Los pacientes de SIDA contraen frecuentemente la neumona por
Pneumocystis , forma de la enfermedad en otras circunstancias. Las personas con
fibrosis qustica tienen tambin un alto riesgo de neumona debido a que continuamente
se acumula fluido en sus pulmones.
CAUSAS
La neumona puede ser causada por varios agentes etiolgicos:
Mltiples bacterias, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasmas y Chlamydias
Distintos Virus
Hongos, como Pneumocystis jiroveci
SNTOMAS
Los siguientes sntomas pueden estar relacionados con la enfermedad:
Generalmente es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro comn.
La Fiebre prolongada por ms de tres das, en particular si es elevada.
La frecuencia respiratoria agitada, sobre 40 60 respiraciones por minuto.
Se produce un hundimiento o retraccin de las costillas con la respiracin que se puede
observar fcilmente con el pecho descubierto.
Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rpido con la respiracin.
(principalmente se da en nios)
Quejido en el pecho como asmtico al respirar.
DIAGNSTICO
Neumona apical derechaEl diagnstico de neumona se fundamenta tanto en la clnica
del paciente como en resultado de Rx. Generalmente se usan la Rx de trax (anteroposterior y lateral), analtica sangunea y cultivos de microbiolgicos de esputo y
sangre. La Rx de trax es el diagnstico estndar en hospitales y clnicas con acceso a
Rx.
En personas afectadas de otras enfermedades (como SIDA o Enfisema) que desarrollan
neumona, la Rx de trax puede ser difcil de interpretar. Un TAC u otros test son a
menudo necesarios en estos pacientes para realizar un diagnstico diferencial de
neumona

LA TUBERCULOSIS
La tuberculosis (abreviada TBC o TB) es una
enfermedad infecto-contagiosa causada por
diversas especies del gnero mycobacterium,
todas ellas pertenecientes al Complejo
Mycobacterium Tuberculosis. La especie ms
importante y representativa es Mycobacterium
Tuberculosis o bacilo de Koch. La TBC es
posiblemente la enfermedad infecciosa ms
prevalente en el mundo.
En 1999 la OMS cifr en 3.689.833 nuevos
caso s de tuberculosis en el mundo, aunque
este organismo cifr en 8.500.000 casos totales con una tasa global de 141/100.000
habitantes. En el informe OMS de 2003 ,se estima en 8 millones (140/100.000) de
nuevos casos de TBC, de los cuales 3,9 millones (62/100.000) son bacilferos y 674.000
(11/100.000) estn coinfectados con VIH. La tuberculosis mantiene una prevalencia de
245/100.000 habitantes, y una tasa de mortalidad de 28/100.000.En el informe OMS de
2006 [1] Se calcula que 1,6 millones de personas murieron por tuberculosis en 2005. La
tendencia epidemiolgica de la incidencia de TBC sigue aumentando en el mundo, pero
la tasa de mortalidad y prevalencia estn disminuyendo (OMS-2003). Ataca
preferentemente los pulmones, pero puede tambin enfermar a otros rganos como lo
son los riones, el hgado, la piel, meninges, etc. Es precipitadamente ms grave en los
nios y ancianos, que pueden morir por ella.
TRANSMISIN
La TBC se trasmite a travs de particulas expelidas por el paciente bacilifero (con TBC
activa) con la tos, estornudo, hablando, etc. Las gotas infecciosas son de un dimetro
entre 0,5 a 5 m , pudiendo ser producidas alrededor de 400.000 con un slo estornudo.
[2] . Las personas con contactos frecuentes, prolongados, o intensos tiene el mayor
riesgo de ser infectados (alrededor del 25 %). Un paciente con TBC activa sin
tratamiento puede infectar entre 10 -15 personas por ao.[3] . Otros riesgos incluyen
aquellas reas donde la TBC es frecuente, en pacientes inmunodeprimidos con
condiciones como SIDA.
SNTOMAS
Las personas pueden tener sntomas comunes a otras enfermedades como lo son la
fiebre, el cansancio, la falta de apetito, prdida de peso, sudor nocturno y disnea en
casos avanzados; ms cuando se agregan las aflicciones de tos y expectoracin por ms
de quince das debe estudiarse pues se considera un sntoma respiratorio.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la tuberculosis se realiza con combinaciones de frmacos
antituberculosos, haciendo eficaces las pautas de 6 meses de tratamiento.
La tuberculosis es perfectamente curable, pero es necesario un diagnstico temprano
(acudir inmediatamente al mdico), pues es una enfermedad grave si no se sigue el
tratamiento adecuado. En seguida, es indispensable no abandonar el tratamiento dado
por el mdico pues, al suspender el tratamiento, esta enfermedad se empeora
rpidamente y causa que el bacilo se haga resistente a los medicamentos

EL SIDA
SIDA es el acrnimo del Sndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida que
afecta a los humanos infectados por
VIH (Virus de Inmunodeficiencia
Humana). Se dice que una persona
padece SIDA cuando su organismo,
debid
o a la inmunodepresin
provocada por el VIH, no es capaz de
ofrecer una respuesta inmune adecuada
contra las infecciones.
Cabe destacar la diferencia entre estar
infectado por el VIH y padecer SIDA.
Una persona infectada por el VIH es
seropositiva, y pasa a desarrollar un
cuadro de SIDA cuando su nivel de Linfocitos T CD4 (que son el tipo de clula al que
ataca el virus) desciende por debajo de 200 clulas por mililitro de sangre.
El VIH se transmite a travs de los fluidos corporales, tales como sangre, semen,
secreciones vaginales y leche materna.
PREVENCIN
La nica causa de la transmisin es el intercambio de fluidos corporales, en particular la
sangre y las secreciones genitales. El virus VIH no se puede transmitir por la
respiracin, la saliva (aunque hoy en da, hay estudios que avalan que la saliva puede
ser un mtodo por el cual el VIH se pueda transmitir)*, el contacto casual por el tacto,
dar la mano, abrazar, besar en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra persona o
compartir utensilios como vasos, tazas o cucharas. En cambio es tericamente posible
que el virus se transmita entre personas a travs del beso boca a boca, si ambas personas
tienen llagas sangrantes o encas llagadas, pero ese caso no ha sido documentado y
adems es considerado muy improbable, ya que la saliva contiene concentraciones
mucho ms bajas que por ejemplo el semen, y tambin porque la saliva tiene
propiedades antivirales que hacen que destruya al VIH.
La infeccin por VIH por las relaciones sexuales ha sido comprobado de hombre a
mujer, de mujer a hombre, de mujer a mujer y de hombre a hombre. El uso de condones
de ltex se recomienda para todo tipo de actividad sexual que incluya penetracin. Se ha
demostrado repetidamente que el VIH no pasa efectivamente a travs de los condones
de ltex intactos
SNTOMAS
Los sntomas iniciales pueden incluir:
Fiebre, Fatiga extrema e inexplicable, Inflamacin de los ndulos linfticos en las
axilas, el cuello o en la ingle, Dolor de cabeza, Tos seca, Sudores nocturnos, Sarpullido
Una vez que el virus debilita lo suficiente al sistema inmune, pueden ocurrir los
siguientes sntomas en el transcurso de 1 a 3 aos:
Inflamacin de las glndulas linfticas por todo el cuerpo, Fatiga, Infecciones por
hongos en la boca, uas de las manos y en los pies, Infecciones vaginales repetidas
(cndida y tricomonas), Desarrollo de muchas verrugas, Exacerbacin de padecimientos
previos, como eczema, psoriasis, infeccin por herpes, Herpes, Fiebre, Sudores
nocturnos, Prdida de peso, Diarrea crnica, Prdida de la memoria

EL CANCER
Es un crecimiento tisular producido por la proliferacin
conti nua de clulas anormales con capacidad de invasin
y destruccin de otros tejidos.
El cncer, que puede originarse a partir de cualquier tipo
de clula en cualquier tejido corporal, no es una
enfermedad nica sino un conjunto de enfermedades que
se clasifican en funcin del tejido y clula de origen.
Existen varios cientos de formas distintas, siendo tres los
principales subtipos: los sarcomas proceden del tejido
conectivo como huesos, cartlagos, nervios, vasos
sanguneos, msculos y tejido adiposo. Los carcinomas
proceden de tejidos epiteliales como la piel o los epitelios
que tapizan las cavidades y rganos corporales, y de los
tejidos glandulares de la mama y prstata. Los carcinomas
incluyen algunos de los cnceres ms frecuentes. Los
carcinomas de estructura similar a la piel se denominan
carcinomas de clulas escamosas. Los que tienen una
estructura glandular se denominan adenocarcinomas. En el
tercer subtipo se encuentran las leucemias y los linfomas,
que incluyen los cnceres de los tejidos formadores de las
clulas sanguneas. Producen inflamacin de los ganglios linfticos, invasin del bazo y mdula
sea, y sobreproduccin de clulas blancas inmaduras.
ORIGEN DEL CNCER
Ciertos factores son capaces de originar cncer en un porcentaje de los individuos expuestos a
ellos. Entre stos se encuentran la herencia, los productos qumicos, las radiaciones ionizantes,
las infecciones o virus y traumas. Los investigadores estudian como estos diferentes factores
pueden interactuar de una manera multifactorial y secuencial para producir tumores malignos.
Herencia, Sustancias Qumicas, El arsnico, Una sustancia producida por el hongo Aspergillus
flavus, El cigarrillo, El alcohol, Radiaciones, Infecciones o virus, Traumas
PREVENCIN DEL CNCER
Es muy importante el hecho de que muchos de los agentes que se consideran cancergenos son
manejables por el hombre. En este sentido, al conocerse la relacin entre un tipo de cncer y un
factor determinado, podemos dirigir nuestra accin hacia la eliminacin del agente.
No fumar
Evitar exponerse al sol por tiempo prolongado (especialmente personas de piel blanca o
sensible).
Mantener una adecuada higiene genital.
Controlar el consumo de bebidas alcohlicas. Evitar los excesos de bebidas.
Una dieta adecuada, rica en fibras vegetales, frutas y baja en grasas.
En los grupos de lato riesgo como lo son los trabajadores de ciertas industrias, se deben
tomar las precauciones adecuadas para protegerlos y mantener un control mdico peridico.
Evitar la exposicin a radiaciones (Rayos X, etc.) pues a la larga pueden causar trastornos.
TRATAMIENTO DEL CNCER
Las medidas teraputicas tradicionales incluyen la ciruga, la radiacin y la quimioterapia. En la
actualidad se estudia la utilidad de la inmunoterapia y la modulacin de la respuesta biolgica.
Ciruga: La principal estrategia para el tratamiento curativo del cncer es la excisin de todas las
clulas malignas mediante una intervencin quirrgica.