SUMARIO:

Msculos de la cabeza. Msculos mmicos Msculos masticatorios. Inervacin

general y funciones.
Msculos del cuello. Msculos anteriores (suprahioideos e infrahioideos),
superficiales y profundos laterales y prevertebrales. Inervacin general.
Significacin funcional

MSCULOS DE LA CABEZA
Los msculos de la cabeza tienen particularidades que los distinguen de los del
resto del organismo. Sus funciones son participar en la masticacin de los
alimentos y en la expresin de los estados de nimo y emociones, por lo que para
su estudio se agrupan en: msculos de la masticacin y msculos mmicos.
Los msculos de la masticacin derivan del primer arco farngeo, se especializan
en los movimientos de una palanca sea que es la mandbula y son inervados por
el nervio trigmino, quinto nervio craneal, mientras que los mmicos, derivan del
segundo arco farngeo no participan en el movimiento de palancas seas y reciben
su inervacin del nervio facial.
La diferencia de inervacin de ambos grupos obedece al origen comn de nervios
y msculos en ambos arcos.
MSCULOS MASTICATORIOS
Los msculos masticatorios son cuatro y se denominan: temporal, masetero,
pterigoideo medial y pterigoideo lateral.
En conjunto estn situados alrededor de la articulacin temporomandibular,
extendindose entre dos huesos, de los cuales uno es la mandbula, por lo que la
ponen en movimiento, participando en la masticacin y en el lenguaje articulado.

Msculo temporal: ocupa la fosa del mismo nombre y se inicia en ella hasta la
lnea temporal superior, sus fascculos musculares dispuestos en forma de
abanico convergen en un tendn comn que termina en el proceso coronoideo de
la mandbula.
La contraccin de sus fibras en conjunto provoca el cierre de la boca; la
contraccin de las fibras posteriores provocan la retropulsin cuando previamente
se haba realizado la propulsin, adems de mantener la posicin de la mandbula
durante el lenguaje articulado.
El temporal es un ejemplo tpico de palanca de velocidad. El punto de apoyo es la
articulacin temporomandibular y est en un extremo. La fuerza se aplica en un
punto intermedio de la palanca, en el proceso coronoideo de la mandbula y el
otro extremo es el cuerpo de la mandbula, donde se encuentra la resistencia a
vencer.

Msculo masetero: se inicia en el arco y borde inferior del hueso cigomtico y

termina en la tuberosidad masetrica del temporal y cara externa de la rama de la
mandbula. Participa en el cierre de la boca, conjuntamente con el temporal.

Msculo pterigoideo lateral: se inicia en la cara inferior del ala mayor del
esfenoides y en el proceso pterigoideo, luego se dirige hacia atrs y lateralmente,
terminando en el cuello del cndilo de la mandbula, en la cpsula y en el disco
intraarticular de la articulacin temporomandibular.

La contraccin conjunta de los pterigoideos laterales de ambos lados, provoca la

propulsin de la mandbula, mientras que la contraccin unilateral produce el
desplazamiento de la mandbula del lado contrario al msculo contrado,
movimiento al que se denomina diduccin. Una vez desplazada hacia delante la
mandbula la contraccin de las fibras posteriores del temporal la retornan a su
lugar por lo que podemos decir que actan como antagonistas en este
movimiento.

Msculo pterigoideo medial: se inicia en la fosa pterigoidea del proceso de igual

nombre y se dirige hacia abajo y lateralmente para terminar en la tuberosidad
pterigoidea de la cara interna del ngulo de la mandbula. Por su disposicin
constituye la imagen en espejo del msculo masetero por lo que sus acciones,
sobre la mandbula, son sinrgicas.
Los msculos masticatorios son estructuras muy simples desde el punto
morfofuncional sin embargo existen algunas particularidades interesantes:
El nico msculo masticatorio que no participa en el cierre de la boca es el
pterigoideo lateral. Deben investigar en su estudio a qu obedece esta
diferencia funcional.
El msculo temporal al ser un msculo que permite la velocidad en el
movimiento de la mandbula es el msculo masticatorio de participacin ms
importante en el lenguaje articulado.
MSCULOS MMICOS
A pesar de la vecindad tan estrecha entre los masticatorios y los mmicos existen
diferencias muy notorias entre ambos:
Derivan del segundo arco branquial
Se sitan en relacin o alrededor de los orificios naturales de la cara donde sus
fibras se disponen de forma diferente: concntrica, cuando son constrictores, y
radial cuando son dilatadores.
Carecen de fascias.
No tienen insercin bilateral en los huesos, sino que se adhieren a la piel a la
que ponen en movimiento.
Dan la expresin al rostro: Mueven estructuras con propiedades elsticas, no
necesitan antagonistas puesto que la piel vuelve a su posicin una vez que
cesan las fuerzas que actuaban sobre ella. Sin embargo con el paso de los
aos y la prdida de la elasticidad de la piel se van instaurando, en la facie de
cada persona, las huellas de las expresiones ms comunes exhibidas durante
la vida. A esto se debe la variedad de expresiones que encontramos en el
rostro de las personas de mayor edad.
Colaboran adems en la masticacin y en el lenguaje articulado.
Estn inervados por los ramos del Nervio facial, VII nervio craneal.

GRUPOS MUSCULARES MMICOS

De acuerdo con los principios anteriores es posible reconocer los msculos

mmicos organizados en cuatro grupos que se disponen alrededor de la boca, de
las nariz, de las orbitas y del conducto auditivo externo. Estos grupos son: los de
la calvaria, los periorbitales, los perinasales y los periorales.
Grupo de la calvaria: se encuentra un solo msculo integrante, el msculo
epicrneo u occipitofrontal; ste presenta tres vientres denominados frontal,
occipital y auricular y una amplia aponeurosis que cubre la calvaria y sirve de
unin entre ellos.
Este msculo tiene su fijacin sea en el occipital y termina por delante en la piel
de las cejas. Es vientre occipital fija la aponeurosis para que el frontal pueda, al
contraerse, formar arrugas transversales en la frente, adems contribuye a
mantener elevados los prpados. Es tpica la contraccin de ste msculo en las
expresiones de atencin as como en las de preocupacin y tristeza.
Algunos autores describen al auricular como un msculo independiente con tres
vientres.

Msculos periorbitales: El orbicular de los ojos es el msculo que cierra los

mismos tanto de forma voluntaria como refleja. Se encuentra situado por delante
de la cavidad orbitaria presentando una parte perifrica que se une a su borde
seo y una que se sita en el espesor de los prpados.Su porcin palpebral
participa en la aspiracin de las lgrimas.
Profundamente en el msculo orbicular se distinguen unas fibras de direccin
horizontal situadas medialmente al arco superciliar que provocan, al contraerse,
pliegues verticales en el entrecejo el msculo corrugador de las cejas. Algunos
autores describen como continuacin del vientre frontal del occipitofrontal un
fascculo denominado prcer o msculo de los orgullosos que forma pliegues
horizontales en el entrecejo.

Msculos periorales: es el grupo ms numeroso dentro de los mmicos lo que se

explica por si solo por la repercusin de la boca no slo en la comunicacin a
travs de la palabra sino por sus posibilidades expresivas extraverbales. El
msculo ms voluminoso es el orbicular de la boca, msculo elptico situado en
el espesor de los labios. Alrededor del mismo y de forma radiada se disponen, en
dos planos, un grupo de msculos en forma radiada que en su conjunto son
antagonistas del orbicular, capaces de producir diferentes expresiones de acuerdo
con el mayor o menor predominio de su contraccin.
Se disponen en dos planos:
PLANO SUPERFICIAL

Elevador del labio superior y del ala de la nariz

Elevador del labio superior
Cigomtico mayor
Cigomtico menor
Risorio

PLANO PROFUNDO
Elevador del ngulo de la boca
Buccinador
Depresor del labio inferior
Mentoniano
Una mencin especial entre los periorales lo merece el buccinador, msculo
robusto de forma rectangular, perteneciente al grupo profundo. Se inicia en los
bordes alveolares del maxilar y de la mandbula y en el rafe pterigomandibular,
extendindose hacia delante para terminar en la comisura labial. Tambin llamado
msculo de los trompetistas, el buccinador aproxima las mejillas a los dientes lo
cual resulta muy til durante la masticacin para mantener los alimentos entre los
molares. Adems permite expulsar el aire y expresar emociones de alegra o
llanto.
Los grupos musculares de la cabeza son dos, que tienen diferencias en cuanto
estructura, funcin e inervacin relacionadas con el origen de los mismos: los
msculos masticatorios derivados del primer arco visceral, se desarrollan
alrededor de la mandbula a la que ponen en movimiento y estn inervados por los
ramos del nervio mandibular del V nervio craneal, el trigmino. Los msculos de
la mmica derivados del segundo arco visceral, se disponen alrededor de los ojos,
la nariz y la boca, no tienen insercin bilateral sea, se adhieren a la piel a la que
ponen en movimiento, siendo responsables de expresar una gran variedad de
emociones y estn inervados por los ramos del VII nervio craneal, el nervio facial.
1.- Mencione los msculos de la masticacin.
MSCULOS DEL CUELLO
El cuello est situado entre la cabeza y el tronco. Tiene como nica estructura
esqueltica la regin cervical de la columna pero dispone de gran diversidad de
estructuras musculares.
Aunque topogrficamente los msculos pueden clasificarse en anteriores y
posteriores, vamos a estudiar solamente los anteriores, ya que los posteriores se
abordarn conjuntamente con los msculos del dorso.
Los msculos de la regin anterior se dividen en: superficiales (platisma y
esternocleidomastoideo), hioideos (suprahioideos e infrahioideos) y profundos
(laterales y prevertebrales).
MSCULOS SUPERFICIALES
Los msculos superficiales son: el platisma y el esternocleidomastoideo.
El platisma es un msculo del grupo de los mmicos y como tal, carece de fascia y
de inserciones bilaterales en palancas seas y es tambin inervado por el nervio
facial. Se extiende desde su origen a nivel de las primeras costillas hasta el borde
inferior de la mandbula y el labio inferior hasta donde llega al continuarse con los
msculos periorales de esta regin. Su contraccin tracciona la piel del cuello e
impide que las venas subcutneas del mismo se colapsen. Adems al traccionar
hacia abajo el ngulo de la boca le da al rostro expresin de asco y de desprecio.

Las heridas del cuello an cuando sean superficiales son peligrosas porque
pueden provocar entrada de aire al sistema circulatorio con formacin de mbolos
gaseosos, la contraccin del platisma evita esta complicacin.
Inmediatamente por debajo del platisma se encuentra el segundo de los
superficiales, el msculo esternocleidomastoideo. Se inicia en la zona de la
articulacin esternoclavicular y se extiende oblicuamente hacia arriba y
lateralmente para terminar en el proceso mastoideo del temporal y en la lnea
nucal superior. Su tono habitual es importante para mantener la cabeza erguida.
Cuando se contrae de forma unilateral inclina el cuello hacia ese lado. Su
contraccin bilateral puede flexionar la columna cervical pero si se mantiene fija la
cabeza, se convierte en un msculo inspirador auxiliar.
Las contracturas de este msculo son frecuentes y se conocen con el nombre de
tortcolis. En ocasiones se producen edemas y fibrosis de esta estructura en la
vida fetal lo que da lugar a la denominada tortcolis congnita.
El msculo esternocleidomastoideo es una importante referencia superficial para
la divisin topogrfica del cuello en una regin anterior por delante de l y otra
lateral entre su borde posterior y el msculo trapecio.
Es adems una importante gua en la localizacin de otras estructuras anatmicas
del cuello.
Profundamente al msculo, en su parte alta, se sita el plexo cervical y en su parte
baja el paquete vasculonervioso del cuello. Superficialmente se relaciona con la
vena yugular externa.
MSCULOS HIOIDEOS
Los msculos hioideos se encuentran situados en un espacio romboidal que se
forma entre los bordes anteriores de ambos esternocleidomastoideos y el borde
inferior de la mandbula. De acuerdo a su ubicacin con relacin al hueso hioides,
en el que tienen una de sus inserciones, se denominan suprahioideos e
infrahioideos.
Los msculos suprahioideos son: el digstrico, el milohioideo, el genihioideo y
el estilohioideo. Excepto el estilohioideo, tienen insercin en la mandbula, por lo
que si su contraccin se produce estando fijo el hioides descienden la mandbula,
actuando como antagonistas de los msculos masticatorios: temporal, masetero y
pterigoideo medial.
Si por el contrario, la mandbula est fija por la contraccin de los msculos
masticatorios, su accin hace ascender el hioides, el que arrastra consigo la
laringe, facilitando el acto de la deglucin. Los msculos suprahioideos participan
adems, en la deglucin porque su contraccin conjunta comprime el dorso de la
lengua contra el paladar duro, impulsando los alimentos en direccin a la faringe.
Los msculos infrahioideos se denominan: esternotiroideo, esternohioideo,
tiroihoideo y omohioideo. Derivan de la columna longitudinal en el extremo
ventral de los hipmeros y se sitan debajo de la piel, por delante de la laringe, la
trquea y la glndula tiroides extendindose entre el esternn y el hioides excepto
el omohioideo que se inicia en la escpula. Su funcin es fijar el hioides lo que es
esencial para que la mandbula pueda descender. El omohioideo, al encontrarse
fijado a la fascia cervical, impide adems, con su contraccin, que se colapsen los
vasos del cuello. Son inervados por ramos del plexo cervical y el nervio hipogloso.

MSCULOS PROFUNDOS
Los msculos profundos del cuello se dividen en dos grupos: laterales y
prevertebrales.
Entre los prevertebrales se encuentran los msculos: largo de la cabeza y largo
del cuello as como los msculos rectos anterior y lateral de la cabeza.
El msculo largo del cuello tiene forma triangular y se encuentra situado en la
parte anterior de la columna cervical. El largo de la cabeza se sita sobre la parte
superior del msculo largo del cuello.
Estos msculos son los encargados de flexionar la cabeza y la columna cervical,
as como de la inclinacin lateral y la rotacin de la cabeza. Todos ellos se
encuentran inervados por ramos del plexo cervical.
En el plano profundo tambin se sitan los msculos laterales. Estos son tres y
se denominan escalenos anterior, medio y posterior. Se encuentran extendidos
entre los procesos transversos de las vrtebras cervicales y las primeras costillas.
Son msculos inspiradores ya que al contraerse elevan las costillas. Si stas estn
fijas, su contraccin flexiona la columna cervical, si es unilateral puede flexionar y
girar la columna cervical hacia su lado. Estos msculos son inervados por ramos
del plexo cervical.